Každodenní kožní toaleta
Péče o pleť je velmi důležitá. Zabraňuje jejímu poškození a vzniku tak nepříjemných stavů, jako je plenková vyrážka a plenková dermatitida.
Kontakt pokožky dítěte s rukama matky, ručníkem a pouze vodou pomáhá rozvíjet jeho smysly. Dítě přijímá obrovské množství informace při koupání nebo houbaření. Každodenní čištění pleti nenahrazuje koupání.
Ujistěte se, že 3-4krát denně otřete přirozené záhyby: za uchem, krční, axilární, loketní, tříselné, gluteální a podkožní.
Lněné záhyby. Právě na těchto místech se při nesprávné péči tvoří plenková vyrážka.
Dětská pokožka by se měla čistit namočenými vatovými tampony převařená voda. Pokud je vaše pokožka podrážděná, můžete tento postup provést s dětským pudrem, pokud je vaše pokožka mastná, nebo pokud je vaše pokožka suchá, pomocí zvláčňujícího krému, který vám doporučí váš dětský lékař.
Pokud nejsou pohlavní orgány udržovány v čistotě, může se u dítěte objevit: zánět močová trubice, ledviny, onemocnění oblasti ženských pohlavních orgánů u dívek atd. Při každé výměně zašpiněných nebo mokrých plen a kombinéz je potřeba dítě prát. K tomu můžete použít vatové tyčinky. Dívky a chlapci se perou odlišně.
U dívek se nejprve vyčistí oblast genitálií. Jednoduše po nich přejeďte tamponem, abyste odstranili zbývající moč. Nezapomeňte dívku umýt zepředu dozadu. Poté se k čištění anální oblasti použije další tampon. Tato sekvence je velmi důležitá, aby se zabránilo přenosu mikrobů z konečníku do pochvy.
U chlapců není sled zpracování stejný velký význam. Nejprve musíte odstranit výkaly ubrouskem, poté umýt anální oblast a všechna znečištěná místa vatovým tamponem. Při ošetření penisu není potřeba stahovat předkožku. Nakonec otřete třísla, hýždě a stehenní záhyby.
Léčba pupeční rány
Pupek se obvykle úplně zahojí do 20. dne života dítěte. Do této doby je potřeba pravidelně ošetřovat jednou denně, po koupání. Nejprve se do pupeční rány nakapou 2-3 kapky 3% roztoku peroxidu vodíku a osuší se vatovým tamponem. Poté ošetřeno 1% alkoholový roztok brilantně zelená (zelenka), můžete použít 5% roztok manganistanu draselného (manganistan draselný) nebo 5% alkoholový roztok jódu. Tyto přípravky barví pokožku, takže ne vždy je možné včas zaznamenat známky zánětu pupíku. Z tohoto důvodu někteří pediatři doporučují používat bezbarvé roztoky místo barevných: 70% ethanol nebo alkoholové tinktury z divokého rozmarýnu, chlorofylliptu atd.
Při ošetřování pupeční rány se nedotýkejte ani neodstraňujte krustu, protože pod ní je nejaktivnější proces hojení. Když je povrch rány zcela pokryt zdravými buňkami, sama odpadne. Po koupání by měl být pupek osušený sterilní vatou. Mokrá plenka by se neměla dostat do kontaktu s nezahojenou ranou, protože to může způsobit podráždění a zánět. Pokaždé, když si ošetříte pupík, pečlivě prohlédněte oblast kolem, zda není zarudlá, otok nebo nějaký neobvyklý výtok. Takové příznaky se objevují, když se do rány dostane infekce. Musíte okamžitě navštívit lékaře!
Miminko je potřeba koupat od prvního dne po propuštění z porodnice, každý den. Tento postup vyžaduje samostatnou vanu, která se nepoužívá k praní plen nebo kojeneckého oblečení. V prvních 2 týdnech by se měl před koupáním polévat vroucí vodou a omýt mýdlem. Teplota vody by měla být asi 37 °C, u nedonošených o něco vyšší než 38-38,5 °C Ke kontrole se používá speciální teploměr. V koupelně by mělo být teplo, 22-25 °C. Musíte snížit plenku na dno vany. Procedura by neměla trvat déle než 5-7 minut.
Léčba pupeční rány
Pupek se obvykle zcela zhojí do 20. dne života dítěte. Do této doby je potřeba pravidelně ošetřovat jednou denně, po koupání. Nejprve se do pupeční rány nakapávají 2-3 kapky 3% roztoku peroxidu vodíku a osuší se vatovým tamponem. Poté se ošetří 1% alkoholovým roztokem brilantní zeleně (brilantní zeleň) nebo 5% roztokem manganistanu draselného (manganistan draselný) nebo 5% alkoholovým roztokem jódu. Tyto přípravky barví pokožku, takže ne vždy je možné včas zaznamenat známky zánětu pupíku. Z tohoto důvodu někteří pediatři doporučují používat bezbarvé roztoky namísto barevných: 70% etylalkohol nebo alkoholové tinktury divokého rozmarýnu, chlorofylliptu atd.
Při ošetřování pupeční rány se nedotýkejte ani neodstraňujte krustu, protože pod ní je nejaktivnější proces hojení. Když je povrch rány zcela pokryt zdravými buňkami, sama odpadne. Po koupání je třeba pupek osušit sterilní vatou. Mokrá plenka by se neměla dostat do kontaktu s nezahojenou ranou, protože to může způsobit podráždění a zánět. Pokaždé, když si ošetříte pupík, pečlivě prohlédněte oblast kolem, zda není zarudlá, otok nebo nějaký neobvyklý výtok. Takové příznaky se objevují, když se do rány dostane infekce. Musíte okamžitě navštívit lékaře!
Miminko je potřeba koupat od prvního dne po propuštění z porodnice, každý den. Tento postup vyžaduje samostatnou vanu, která se nepoužívá k praní plen nebo kojeneckého oblečení. V prvních 2 týdnech by se měl před koupáním polévat vroucí vodou a omýt mýdlem. Teplota vody by měla být asi 37 "C, u předčasně narozeného dítěte o něco vyšší než 38-38,5 °C. Pro kontrolu se používá speciální teploměr. Koupelna by měla být teplá, 22-25 °C. Plenka by měla být snížena na dno vany, procedura by neměla trvat déle než 5-7 minut.
Je vhodné miminko koupat večer, před posledním večerním krmením. To pomůže zlepšit chuť k jídlu vašeho dítěte a noční spánek. Do koupele můžete přidat odvary a nálevy z uklidňujících bylin: mátu, kozlík lékařský, mateřídoušku, pokud je vaše dítě neklidné a má problémy s usínáním. K prevenci a léčbě pichlavého úpalu a mírných stupňů plenkové vyrážky můžete přidat odvary z bylin s protizánětlivými účinky: provázek, heřmánek, řebříček, měsíček. Dvakrát týdně, ale ne častěji, by se mělo dítě koupat dětským mýdlem. Nespěchejte s používáním francouzského mýdla své oblíbené značky ke koupání jemné aroma. Tato kosmetika ještě není vhodná pro věk dítěte a může jen ublížit. Pro koupání je třeba použít individuální houbu, měkkou, nejlépe pěnovou gumu. Hlava a záda dítěte
nasaďte si to levá ruka a pravou podepřete hýždě a nohy. Opatrně jej ponořte do vody, nespěchejte, dbejte na to, aby se voda nedostala do uší nebo nosu. Umyjte své tělo pečlivě, abyste nepoškodili jemnou dětskou pokožku. Po koupání se dítě položí na dlaň pravá ruka lícem dolů a opláchněte převařenou teplou vodou z džbánu. Poté je třeba tělíčko dítěte osušit froté ručníkem nebo prostěradlem jemnými savými pohyby. Neměli byste ho otírat, protože by mohlo dojít k poranění pokožky. Zvláštní pozornost by měla být dána oblastem přirozených záhybů, které by měly být po koupání zcela suché. Po koupání jsou tato místa ošetřena nějakým druhem změkčovadla nebo zvlhčovače: sterilním slunečnicovým olejem, dětským krémem nebo práškem.
Nezapomeňte ošetřit pupeční ránu!
Moderní prostředky péče o pleť
Místa přirozených záhybů se ošetřují dětským pudrem nebo škrobem v případě suché nebo podrážděné pokožky speciálním krémem doporučeným pediatrem.
Je důležité, aby jemná a citlivá pokožka miminka nepřišla do styku s dráždivými látkami, jako jsou silné pudry a mýdla.
K praní dětského oblečení používejte speciálně navržené detergenty. Každý
Maminka by měla nejprve vyzkoušet kosmetický přípravek na sobě.
Naneste trochu produktu na zadní strana kartáčky nebo na vnitřní stranu lokte, kde je kůže nejcitlivější, a lehce masírujte. Po 10-15 minutách se podívejte, zda se na kůži neobjeví podráždění, věnujte pozornost tomu, jak dobře nebo špatně se látka vstřebává a zda nezpůsobuje nepříjemné pocity.
Poté naneste malé množství přípravku na omezenou oblast pokožky dítěte, nejlépe na nohu nebo ruku, a vyhodnoťte reakci. Kůže by měla být čistá, sametová, normální barvy. Pokud se objeví zarudnutí, otok nebo odlupování, pak tento lék není pro dítě vhodný.
Nezapomeňte se zeptat, zda je vaše rodina alergická na kosmetické látky, a pokud ano, jaký produkt a jaké jsou jeho složky. Pečlivě si prostudujte složení produktu. Nemělo by toho být mnoho pachové látky, koncentrované bylinné esence, méně konzervantů a emulgátorů.
A teprve po všech přípravcích lze tento přípravek použít k ošetření poměrně velkých povrchů pokožky.
V dnešní době se objevilo obrovské množství vysoce kvalitní kosmetiky pro péči o dětskou pokožku, a to nejen zahraniční, ale i domácí výroby.
Dobré řady dětské kosmetiky splňují celou řadu požadavků. Mají neu-
normální reakce prostředí (pH), stejně jako dětská pokožka, neobsahují konzervační látky ani pachové látky; minerální složky v nich převažují nad organickými, které jsou nejčastěji uměle syntetizovány. Mnoho produktů obsahuje přírodní složky: výtažky z heřmánku, aloe, provázku, měsíčku atd. Kosmetika pro koupání jsou nutně postaveny podle vzorce „bez slz“, díky čemuž je koupání pro maminku i miminko příjemným a zábavným zážitkem. Pravidla pro použití krému a oleje:
1) naneste tenkou vrstvu na problémové oblasti, například v perineu nebo v oblastech velkých záhybů. Lze aplikovat na celé tělo pouze v případě, že je pokožka velmi suchá a náchylná k odlupování;
2) zvláštním způsobem, který se nazývá „dávkování mateřskýma rukama“. K tomu žena vezme trochu produktu, vetře ho do dlaní a zbývající krém nebo olej nanese na pokožku dítěte. Je tak snadné vyhnout se předávkování lékem.
Speciálně vlhčené dětské ubrousky jsou vhodné pro použití. Materiál, ze kterého jsou vyrobeny, musí být odolný, ale měkký. Po ošetření by na pokožce neměly zůstat žádné žmolky ani vlákna. Tyto ubrousky jsou velmi vhodné, pokud jste v prostředí, kde není možné miminko umýt. Obvykle jsou takové ubrousky nejen vlhké, ale také impregnované dítětem
Lyžařské čistící mléko, které účinně zbaví dětskou pokožku všech nečistot, neobsahuje mýdlovou ani alkoholovou bázi.
OMFALITIDA.
Zánětlivý proces v oblasti pupeční rány.
Pupeční rána je velmi pohodlnou vstupní branou pro průnik patogenních mikroorganismů.
Klinické formy: 1. Katarální omfalitida. 2. Hnisavá omfalitida.
KATARÁLNÍ OMFALITIDA(mokrý pupek) - vyskytuje se zpravidla se zpožděnou epitelizací pupeční rány.
Pupeční rána mokvá, uvolňuje se serózní výtok, dno rány je pokryto granulacemi, mohou se tvořit krvavé krusty, je mírná hyperémie a střední infiltrace pupečního prstence;
Při prodlouženém procesu epitelizace se na dně pupeční rány mohou objevit houbovité granulace (houba);
Stav novorozence zpravidla není narušen, tělesná teplota je normální. Ke zhojení pupeční rány dochází během několika týdnů.
Předpověď. Proces se může rozšířit do tkání sousedících s pupkem a pupečními cévami.
PURULÁRNÍ OMFALITIDA. - vyznačující se šířením zánětlivý proces na tkáni kolem pupečního prstence (subkutánní tukové tkáně, pupeční cévy) a závažné příznaky opojení.
Klinické projevy:
Hnisavá omfalitida může začít příznaky katarální omfalitidy - kůže kolem pupku je hyperemická, oteklá, dochází k expanzi žilní sítě v přední části břišní stěna; - pupeční rána je vřed pokrytý fibrinózním plakem při stlačení se z pupku uvolňuje hnisavý výtok; - pupeční oblast se postupně začíná vyboulit nad povrch břicha, protože se do zánětlivého procesu postupně zapojují hlubší tkáně; - pupeční cévy jsou zanícené (ztluštělé, palpované ve formě bičíků); - stav dítěte je vážný, projevují se příznaky intoxikace (letargické, špatně saje, regurgituje, teplota stoupá k febrilním hodnotám, žádné přibírání na váze).
Komplikace. 1.Flegmona pupeční rány. 2. Nekróza pupeční rány. 3. Sepse.
Zacházení.
1. Denní zpracování pupeční rána, postupně: 3% peroxid vodíku. 70% alkohol 5% roztok manganistanu draselného.
2. Kdy hnisavý výtok je indikováno použití stafylokokového bakteriofága.
3. Pro urychlení epitelizace použijte ultrafialové ozáření.
Téma 6." Lékařská pomoc na hnisavě-septická onemocnění novorozenců.“
Rizikové faktory pro rozvoj hnisavých-septických onemocnění:
Nezralost a nezralost novorozenců, snížená imunologická reaktivita;
Intrauterinní hypoxie, asfyxie, intrakraniální porodní poranění, hemolytické onemocnění novorozenci;
Manipulace při resuscitaci novorozenců (katetrizace pupeční a centrální žíly, tracheální intubace, mechanická ventilace, sondová výživa);
Chronický bakteriální infekce u těhotných žen hrozba potratu, předčasné prasknutí plodové vody, porod trvající déle než 24 hodin, zánětlivé komplikace u matky v poporodním období;
Chronická ložiska infekce u matky;
Porušení aseptických pravidel při péči o dítě v porodnici a doma;
Přítomnost infekce u novorozeného dítěte (poškození kůže a sliznic, pupeční rána atd.);
Pozdní přisávání dítěte k prsu;
Infekční agens: - stafylokoky;
streptokoky skupiny B;
Pseudomonas aeruginosa;
klebsiella;
Mikrobiální asociace.
Zdroje infekce:
matka dítěte;
Lékařské nástroje, předměty pro péči atd.
Mechanismus přenosu infekce:
1. Aerosol.
2. Kontakt a domácnost.
3. Transplacentární.
VEZIKULOPUSTULÓZA.
Vesikulopustulóza je jednou z nejčastějších forem lokální infekce u novorozenců a dětí v prvních měsících života.
Klinické projevy:
V přirozených záhybech kůže, na trupu, pokožce hlavy a končetinách se objevují malé povrchové puchýřky, zpočátku naplněné průhledným exsudátem (vezikuly) a poté zakaleným hnisavým obsahem (pustuly);
Puchýře se otevírají, tvoří malé eroze 2-3 dny po jejich vzhledu a postupně se pokrývají suchými krustami (po zhojení nezanechávají jizvy);
Léčba pupeční šňůry a pupeční rány v porodnice a po propuštění z porodnice.
Toaleta uší se provádí 1x týdně dle potřeby.
V případě nemoci - podle předpisu lékaře.
Výživa dítěte před narozením pochází z těla matky přes placentu a pupeční šňůru. Po narození dítěte se na pupeční šňůru aplikuje jednorázová plastová svorka. Pahýl pupečníku vysychá a mumifikuje, když je vystaven vzduchu bez jakéhokoli ošetření antiseptiky. K odpadnutí pahýlu pupeční šňůry s nasazenou plastovou svorkou dochází obvykle 10-14 dní po narození dítěte.
Při péči o pupeční šňůru a pupeční ránu musíte dodržovat následující pravidla:
1. Hlavní podmínky pro urychlení procesu vysychání pupeční šňůry a její odpadávání, dále pro prevenci infekce pupeční šňůry a pupeční rány - sucho a čistota.
2. Nedovolte, aby se tuk, moč nebo výkaly dostaly do kontaktu s pupeční šňůrou.
3. Pokud jsou zbytky pupeční šňůry znečištěné, je nutné je omýt tekoucí vodou (nebo mýdlem) a vytřít dosucha gázovým hadříkem nebo čistou vyžehlenou plenou.
5. Udržujte oblast pupku vystavenou vzduchu častěji (během krmení a když je dítě vzhůru).
6. Při použití plenky ji zafixujte pod oblast pupíku.
7. Dítě s pupeční šňůrou můžete koupat, můžete ho koupat v nepřevařené vodě (nedoporučuje se přidávání „manganistanu draselného“ – nadměrně vysušuje pokožku, odstraňuje prospěšná mikroflóra, riziko kolonizace kůže oportunními a patogenní mikroflóra)
8. Objeví-li se známky infekce pupečního pahýlu nebo pupeční rány (výskyt hnisu z pupečního pahýlu nebo ze spodní části pupeční rány, zarudnutí kůže kolem pupku, nepříjemný zápach) - konzultace s pediatrem.
Ve většině případů při péči o oblast pupeční jamky po odpadnutí pupeční šňůry stačí následovat sucho a čistota, koupat své dítě denně.
Pouze v ojedinělých situacích - když se rozvine nebo hrozí rozvoj zánětlivého procesu - je nutné čistit pupeční ránu do zhojení pomocí antiseptik.
Cíl: Terapeutický.
Zařízení:
1. 3% roztok peroxidu vodíku
2. 1% alkoholový roztok brilantní zeleně.
3. Sterilní pinzeta.
4. Sterilní materiál (sterilní vatové tampony).
5. Sterilní gumové rukavice.
6. Zásobník na odpadní materiál.
Pořadí akcí:
1. Představte se matce, vysvětlete účel a průběh nadcházející procedury a získejte ústní souhlas.
2. Připravte si potřebné vybavení.
3. Umyjte a osušte si ruce.
4. Používejte sterilní rukavice.
5. K odebrání sterilní tyčinky použijte sterilní pinzetu.
6. Navlhčete tyčinku 3% roztokem peroxidu vodíku nad podnosem.
7. Okraje pupeční rány oddělte velkým a ukazováčky levá ruka
8. Do pupeční rány přísně kolmo zaveďte tyčinku namočenou v peroxidu vodíku a ránu ošetřete od středu k periferii
9. Vyhoďte tyčinku do odpadní nádoby (odpad třídy B).
10. Osušte ránu další sterilní tyčinkou.
11. Vyhoďte tyčinku do odpadní nádoby (odpad třídy B).
12. Navlhčete třetí sterilní tyčinku 1% alkoholovým roztokem brilantní zeleně.
13. Roztáhněte okraje pupeční rány, ošetřete ji od středu k periferii, aniž byste se dotkli kůže.
14. Vyhoďte tyčinku do odpadní nádoby (odpad třídy B).
15. Dezinfikujte a zlikvidujte použitý materiál a rukavice.
16. Sundejte si rukavice, umyjte a osušte si ruce.
sterilní podnos;
zásobník na odpadní materiál;
řemeslná taška s bavlněnými kuličkami, kartáči a gázovými ubrousky;
pinzety v dezinfekci řešení;
léky: 3% roztok peroxidu vodíku, 5% roztok manganistanu draselného, 70% alkohol.
Zkontrolujte, zda jsou plenky čisté;
Přebalovací matraci ošetřete dezinfekčním roztokem (macrocid-liquid, terralin, sidex);
Otevřete odpadkový koš.
Umyjte si a osušte ruce, nasaďte si rukavice.
Umístěte plenky na přebalovací pult.
Rozbalte dítě v postýlce. (V případě potřeby omyjte a osušte pokožku).
9. Umístěte miminko na připravený přebalovací pult. Provádění manipulace
Levou rukou roztáhněte okraje pupečního prstence.
Navlhčete štětec 3% roztokem peroxidu vodíku nalitím přes tác na použitý materiál.
Jedním pohybem bohatě potřete pupeční ránu peroxidem vodíku, štětku na holení zasuňte kolmo k pupku a štětku na holení otočte o 360° pohybem podobným čárce.
Levou rukou roztáhněte okraje pupečního kroužku, ránu osušte suchým štětcem na holení (pohybem podobným virguli zavádějte štětku kolmo k pupku do rány).
Štětku na holení vyhoďte do odpadní nádoby.
Navlhčete novou holicí štětku 70% etylalkoholem.
Levou rukou roztáhněte okraje pupečního kroužku, ošetřete ránu pohybem podobným bodu, přičemž štětku na holení zaveďte kolmo k pupku.
Štětku na holení vhoďte do odpadní nádoby.
Jak předepsal lékař: použijte kartáč navlhčený 5% roztokem manganistanu draselného k ošetření pouze rány, aniž byste se dotkli kůže; bodový pohyb. Štětku na holení zlikvidujte.
Poslední fáze manipulace
Zaviňte dítě.
Dejte ho do postele.
Přebalovací pult ošetřete dezinfekčním prostředkem.
řešení.
Sundejte si rukavice, umyjte a osušte si ruce.
Schematické znázornění manipulace● 1) H2O2 2) suché 3)° 4 ) ● Alkohol 70K Mn
O4 5 %
Poskytování hygienické koupele novorozence
První hygienická koupel se provádí 2. den po propuštění z nemocnice; Než se pupeční rána zahojí, použijte převařenou vodu nebo roztok manganistanu
draslík (2-3 týdny);
v 1. pololetí se koupou denně 5-10 minut, ve 2. pololetí se můžete koupat obden.
Teplota vody v lázni je 37-38,0 C mýdlo se používá 1x týdně.
Teplota vzduchu v místnosti je 22-24 C.
Před předposledním krmením vykoupán.
Technické školení Dvě nádoby - se studenou a horkou vodu
(nebo voda z kohoutku).
Roztok manganistanu draselného (95 ml vody - 5 g krystalů K Mn O4, připravený roztok se přefiltruje přes gázu a krystaly by neměly
vlézt do vany).
Opláchněte džbán.
Koupel.
Vodní teploměr.
"Rukavice" z froté látky (flanelu).
7.Dětské mýdlo (dětský šampon).
8. Sterilní olej (dětský krém, rostlinný).
9.Plenky, tílka. 10. Přebalovací pult.
11. Des. řešení
Přípravná fáze
Umyjte a osušte si ruce.
Rozložte plenky na přebalovací pult.
Umístěte vanu do stabilní polohy (předběžně ošetřenou dezinfekčním roztokem nebo umytou dětským mýdlem).
Vana se naplní do 1/2 nebo 1/3 svého objemu.
Přidejte 5% roztok manganistanu draselného do mírně růžového roztoku.
Teplotu vody změřte teploměrem.
Svlékněte dítě. Po defekaci omyjte tekoucí vodou. Špinavé prádlo vyhoďte do odpadkového koše.
Vezměte dítě oběma rukama: položte dítě na levou paži dospělého ohnutou v lokti tak, aby byla hlava dítěte na lokti; Stejnou rukou uchopte levé rameno dítěte.
Umístěte dítě do vany, začněte od nohou tak, aby voda dosáhla k linii bradavek dítěte.
Nohy zůstávají po potápění volné. Úroveň ponoření - až po linii bradavky.
Několik minut omývejte krk a hrudník dítěte.
Mytí těla:
nasadit si rukavice;
namydlete rukavice gelem, mýdlem nebo šamponem;
jemně mydlit tělo dítěte;
umýt záhyby dítěte mýdlovou rukavicí;
opláchněte dítě.
Mytí vlasů:
Vlasy je vhodné umýt jako poslední, protože tento postup může u dítěte vyvolat negativní reakci).
namočte si vlasy (od čela k týlu) nalitím vody z naběračky (džbánu);
naneste na vlasy šampon nebo pěnu;
Jemně masírujte hlavu, napěňte šampon nebo pěnu;
opláchněte mýdlovou pěnu vodou od čela k týlu, aby se mýdlová voda nedostala do očí;
otočte dítě nad vanou zády nahoru;
opláchněte dítě vodou ze džbánu
Vyjměte dítě z vody v poloze obličejem dolů.
Opláchněte vodou z konvice a umyjte.
Přehoďte přes dítě ručník nebo plenku, položte na přebalovací pult a osušte pokožku. Vhoďte mokrou plenu do nádrže.
Závěrečná fáze
Ošetřete kožní záhyby rostlinným olejem.
Ošetřete pupeční ránu, umyjte nosní a sluchové cesty.
Zaviňte dítě.
Vypusťte vodu a ošetřete koupel.
Umyjte a osušte si ruce.
