Domov Stomatitida Vlastnosti použití protargolu pro onemocnění ORL u dětí a dospělých. Protargol: návod k použití pro dospělé a děti Návod k použití Protargol pro

Vlastnosti použití protargolu pro onemocnění ORL u dětí a dospělých. Protargol: návod k použití pro dospělé a děti Návod k použití Protargol pro

Vyberte kategorii Adenoidy Bolest v krku Nezařazeno Vlhký kašel Vlhký kašel U dětí Sinusitida Kašel Kašel u dětí Laryngitida Onemocnění ORL Tradiční metody léčba sinusitidy Lidové léky na kašel Lidové léky na rýmu Rýma Rýma u těhotných Rýma u dospělých Rýma u dětí Recenze léků Otitis Přípravky na kašel Postupy při sinusitidě Zákroky na kašel Postupy na rýmu Příznaky sinusitidy Sirupy proti kašli Suchý kašel Suchý kašel u dětí Teplotní tonzilitida Tracheitida Faryngitida

  • Rýma
    • Rýma u dětí
    • Lidové léky na rýmu
    • Rýma u těhotných žen
    • Rýma u dospělých
    • Léčba rýmy
  • Kašel
    • Kašel u dětí
      • Suchý kašel u dětí
      • Vlhký kašel u dětí
    • Suchý kašel
    • Vlhký kašel
  • Recenze léků
  • Sinusitida
    • Tradiční metody léčby sinusitidy
    • Příznaky sinusitidy
    • Léčba sinusitidy
  • Onemocnění ORL
    • Zánět hltanu
    • Tracheitida
    • Angina
    • Zánět hrtanu
    • Zánět mandlí
Protargol je lék, medicíně známý od poloviny minulého století. I přes široký výběr moderní prostředky, protargol v nose je vysoce účinný, používá se jak v pediatrii, tak k léčbě dospělých od komplikovaných sinusitid, sinusitid a dalších akutních zánětlivé procesy v nosních dutinách. Obrovským plusem produktu je možnost jeho použití k léčbě velmi malých dětí.

Protargol je proteinová sloučenina stříbrných iontů, která má následující typy účinků:

  • protizánětlivé;
  • dezinfekční prostředky:
  • antiseptický;
  • adstringenty.
  • vazokonstriktor;
  • hojení ran
  • antimikrobiální.

Jakmile jsou ionty stříbra na zanícených oblastech sliznice, pokrývají místo zánětu jakýmsi filmem, který zabraňuje šíření patogenních mikroorganismů do jiných tkání. Pod filmem dochází k procesu hojení vředů a potlačuje se působení patogenů způsobujících zánět.

Pozitivní vlastnost tohoto antimikrobiální činidlo- to znamená, že Protargol nezpůsobuje dysbiózu, na rozdíl od antibiotik, která mají podobné antimikrobiální vlastnosti. Jednoduše řečeno, Protargol zabíjí pouze škodlivé organismy v místě zánětu a neovlivňuje prospěšné bakterie které se podílejí na procesu trávení.

Indikace pro použití protargolu

Protohlavové kapky se pro své vlastnosti používají nejen v pediatrii, ale hojně se používají také v urologii, gynekologii a chirurgii. Protargol je nejčastěji předepisován dětem pro následující diagnózy:

  • sinusitida;
  • sinusitida;
  • výtok z nosu různé etiologie;
  • chronická rýma;
  • zánět spojivek;
  • otitis;
  • zánět močové trubice.

Zvláštností použití protargolu při léčbě dětí je absence věkových omezení a lék je předepsán v jakémkoli věku, od prvních dnů života.

Formulář vydání


Protargol má několik forem uvolňování, ale používá se v lékařská praxe výhradně ve formě vodný roztok. V lékárně si můžete koupit různé tvary lék:

  1. suchý prášek pro přípravu roztoku. Tato forma uvolňování zahrnuje přípravu roztoku přímo v lékárně, protože je důležité přesné dodržování proporcí.
  2. tablety, ze kterých se následně vyrábí 2% roztok.
  3. hotový roztok - 1 a 2 procenta. Často se prodává ve skleněných lahvičkách s kapátkem.

Pro lékařské účely je hotový roztok tmavě hnědé barvy, bez zápachu, s výraznou hořkou chutí. Podmínky skladování: chladné, tmavé místo. Cena hotového řešení je nízká, cca100 rublů.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Mezi kontraindikacemi stojí za zmínku individuální citlivost na složky léku a alergické reakce. Také lék není používán kojícími matkami nebo během těhotenství.

Nežádoucí účinky se častěji vyskytují při použití koncentrovanějšího roztoku, proto je v pediatrii zvykem používat pouze 1 a 2 procenta řešení Protargola. Mezi vedlejší efekty Za zmínku stojí bolesti hlavy, svědění, pálení, ospalost a ztráta síly. Ve vzácných případech může dojít k anafylaktickému šoku.

Při prvním použití jakéhokoli přípravku se vyplatí vyzkoušet případnou alergickou reakci. To platí zejména pro léčbu dětí. Chcete-li zkontrolovat, zda je vaše dítě alergické na Protargol, měli byste udělat následující:

  1. Roztok Protargolu je třeba protřepat.
  2. Naneste 1 kapku na loket.
  3. Po 15 minutách zkontrolujte výsledek
  4. Při absenci zarudnutí, svědění, pálení, kopřivky - alergická reakce je nepravděpodobné, že se projeví později.

Pokud zaznamenáte výskyt jednoho nebo více z těchto příznaků, neměli byste přípravek Protargol používat.

Jak instilovat Protargol

Stojí za zmínku, že pouze kvalifikovaný odborník může vybrat správné dávkování v každém konkrétním případě a tyto dávky jsou uvedeny pouze pro informační účely. Často se dětem předepisuje pouze slabě koncentrovaný roztok -1 nebo 2 procenta.

Při léčbě konjunktivitidy

Pro léčbu konjunktivitidy a dalších zánětlivých procesů spojených s očima se Protargol kape do očí dětí.1-3 kapky do každého oka 2-4 jednou denně. Průběh léčby je předepsán individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a závažnosti příznaků. Často kurz v5-7 dní.

Při léčbě onemocnění ORL v nose


Pro léčbu sinusitidy, sinusitidy a dalších zánětlivých procesů orgánů ORL je Protargol pro děti předepsán podle1-4 kapky do každé nosní dírky dvakrát denně. Průběh léčby závisí také na složitosti onemocnění, liší seod 5 do 14 dnů. Droga by se však neměla zneužívat, protože stříbro má tendenci se hromadit v tkáních těla. S přebytkem tohoto kovu je možné vyvinout vzácné onemocnění tzv. „argyróza“, což může následně vést k vážným komplikacím.

Zvláštní pozornost si zaslouží samotný proces podávání kapek, na kterém přímo závisí účinnost léčby. Pro správné nakapání Protargolu do nosu budete potřebovat:

  1. Vypláchněte si nos fyziologický roztok abyste se zbavili přebytečného hlenu. Může to být jakýkoli farmaceutický lék -Humer, Aqua Maris, Nosol, - nebo samostatně připravený roztok soli a vody, který se připravuje v poměru 1 polévková lžíce soli na litr čištěné vody.
  2. Novorozenci by si měli čistit nos pomocí vatového tamponu nebo dětské nosní odsávačky.
  3. Položte dítě na záda horizontální pozice, hlava je na úrovni těla.
  4. Postupně kápněte požadované množství roztoku do každého nosního průchodu. Nechte dítě v této poloze několik minut, aby se lék dostal ke zdroji zánětu.
  5. Protargol se nekape do nosu kojenců kvůli nedokonalosti dýchací systém. Bude stačit namazat nosní průchody vatou namočenou v protargolu.

Suchý prášek drogy nevyžaduje zvláštní podmínky skladování, s výjimkou udržování pokojové teploty a vlhkosti.


Na rozdíl od suchého substrátu by měl být roztok Protargolu skladován pouze na tmavém a chladném místěne více než 30 dníod okamžiku přípravy. Ideální místo budou dveře lednice, které jsou pro dítě nepřístupné. Na správné použití Droga je bezpečná, ale při perorálním požití je nebezpečná pro zdraví a život dítěte. Protargol je toxický a rychle se šíří krevním řečištěm, proto se vyplatí uchovávat kapky protargolu mimo dosah dětí.

Při nákupu Protargolu v lékárně bude na etiketě lahvičky určitě uvedeno datum přípravy roztoku a datum spotřeby! Po uplynutí doby použitelnosti se stříbro vysráží a droga ztrácí své vlastnosti.

Analogy Protargolu

Koupit hotové řešení protargolu pro děti může být docela obtížné. To platí zejména pro malá sídla, kde nenajdete lékárnu, která by lék připravila, a může být obtížné si suchý prášek sami koupit. V tomto případě možná budete potřebovat analog Protargolu, mezi nimiž odborníci zaznamenávají následující léky.

Kapky a sprej Sialor- přípravek, který také obsahuje ionty stříbra a svým typem účinku je podobný přípravku Protargol. Tento produkt nové generace se přirozeně liší cenou - průměrné náklady v regionech Ruska jsou asi200 rublů za láhev.

Charakteristickým rysem je kompletní sada léku, která se skládá ze suchého prášku a vody z těchto složek si můžete samostatně připravit analog Protargolu doma.

Collargol nebo Protargol, jaký je rozdíl?

Lék, který se také skládá z proteinových sloučenin stříbra. Proto v odpovědi na otázku „čím nahradit Protargol? odborníci to doporučujíCollargol.

Za zmínku však stojí, že procento stříbra v léku je 10krát vyšší než v Protargolu. Cena léku150 rublů.

Kdysi byl roztok Protargol používán tak široce, že jej bylo možné objednat v každé lékárně, která vyrábí lékové formy. A konkrétně na objednávku: v lékárně nebylo možné koupit hotový lék. To nyní nelze provést, protože nemá smysl vyrábět drogu továrním způsobem: její trvanlivost není delší než 2 týdny.

Taková „skromná“ doba léčby Protargolem je výsledkem jeho protichůdných vlastností: vysoká účinnost a poměrně vážné nebezpečí pro lidské tělo, pokud používáte kapky bez ohledu na pravidla a pochopení principu účinku léku. To platí zejména pro roztoky Protargol s vysokými koncentracemi - od 2% a výše.

Rozsah aplikace léku je velmi široký. Aktivně jej používají lékaři různých specializací, včetně otolaryngologů. Hnisavá rýma bakteriální povahy, sinusitida (včetně sinusitidy), faryngitida, adenoiditida, eustachitida - každé z těchto onemocnění je indikací k předpisu.

Ale ne každý lékař ORL riskuje použití Protargolu v nose k léčbě. Zvláště pokud jde o děti, protože kapky Protargol jsou účinným a levným lékem, ale vůbec ne bezpečným. Jeho použití v pediatrii se však stále praktikuje a přináší výborné výsledky kde moderní léky nesplňují očekávání, která jsou na ně kladena.

Je Protargol opravdu dobrý nebo špatný lék? Dostupné informace o škodlivosti a přínosech drogy jsou stejně rozporuplné jako její účinek. Pokusme se přijít na to, zda stojí za to vkapat tento lék do nosu, pokud vás rýma a další onemocnění nosohltanu nenechají na pokoji.

Kde můžete Protargol koupit a co k němu potřebujete?

Jedna z nejdůležitějších otázek, která zajímá pacienty, kteří se rozhodnou zkusit vyléčit rýmu pomocí Protargolu: kde lék koupit? Jak již bylo zmíněno, můžete jej zakoupit v lékárně. Lékárna vám ale řešení připraví pouze v případě, že její struktura zahrnuje výrobní oddělení podílející se na výrobě léčivé roztoky z léčivých surovin.

Kde si můžete koupit Protargol ve vašem lokalita, odpoví vám telefonicky v lékárně help desk můžete také zkusit najít tyto informace na internetu, kde se dozvíte více o působení, složení a skladování léku.

Roztok Protargolu se připravuje rychle. Pokud je vytížení lékárníka ve výrobním oddělení malé, můžete si hotový roztok vyzvednout za půl hodiny až hodinu. Pokud žijete v malém městě, které nemá vlastní lékárnu, která vyrábí léky, budete muset jít pro lék tam, kde se vyrábí. Kapky v lékárně se připravují pouhým smícháním léku s destilovanou vodou, samotný proces nezabere mnoho času. Suchý extrakt si však nebudete moci koupit a naředit sami: musíte jej přesně zvážit a dodržet postup přípravy. Když se vydáte na cestu koupit kapky z lékárny, která se nachází daleko, nezapomeňte: lék si můžete objednat pouze na lékařský předpis.

>>Doporučujeme: pokud máte zájem efektivní metody zbavit se chronická rýma, faryngitida, angína, bronchitida a přetrvávající nachlazení, pak se určitě podívejte tato stránka webu po přečtení tohoto článku. Informace založené na osobní zkušenost autor a pomohl mnoha lidem, doufáme, že pomůže i vám. Nyní se vraťme k článku.<<

Co je na Protargolu dobrého?

Protargol je cenově dostupný pro každého pacienta. Ale to není hlavní výhoda léku. Jedinečné vlastnosti iontů stříbra obsažených v roztoku Protargol poskytují jeho superúčinný antiseptický účinek. Není tak snadné získat aktivní kovové ionty: stříbro rychle přechází do vázaného stavu. Právě tato kvalita se však využívá při výrobě suchého extraktu: stříbro se váže na proteinový substrát, který se následně suší. Ze suchého extraktu se připraví koloidní roztok rozpuštěním v destilované vodě. Disociací z proteinových komplexů do vody vstupují ionty stříbra do aktivního stavu, díky kterému snadno pronikají do bakteriální buňky a narušují její životně důležité procesy.

Podle principu farmakologického působení je lék neméně jedinečný: v nízké procentuální koncentraci má koloidní suspenze bakteriostatický účinek, ve vyšším procentu má baktericidní účinek. Jeho antiseptické vlastnosti jsou univerzální: kapky ničí veškerou bakteriální a houbovou flóru. Proto použití léku nezpůsobuje. Ale ionty stříbra jsou neaktivní vůči virům a prvokům. Proto je při předepisování léku nutné přesně znát příčinu a povahu rýmy nebo urologické infekce, k jejichž léčbě se tento roztok používá neméně intenzivně. Další „oblastí působnosti“ léku je oftalmologie. Protargol 1% se předepisuje k prevenci blefaritidy (zánětu okraje víčka) u novorozenců.

Četní návštěvníci fóra a autoři nepravdivých článků by se měli zamyslet: je Protargol (kapky do nosu, oční kapky atd.) skutečně tak nebezpečný, jak tvrdí, pokud lékaři toto řešení široce používají k prevenci infekce u kojenců? Nesmiřitelní odpůrci léčby tímto lékem kreslí analogie mezi stříbrem a těžkými kovy škodlivými pro lidský organismus: arsen, olovo atd. Pokud se však stříbro v těle hromadí v malých dávkách, na rozdíl od výše uvedených kovů je absolutně netoxické, a přestože se z těla vylučuje poměrně pomalu, přesto se vylučuje, a to mnohem rychleji a snadněji než olovo a jiné těžké kovy, které jsou skutečně zdraví extrémně nebezpečné.

Pokud jsou tedy dobře snášeny jak samotné stříbro, tak proteinové frakce používané k navázání jeho iontů při přípravě suchého extraktu, stačí dodržet léčebné období a mezi jednotlivými kúry dělat dlouhé přestávky. V tomto případě vám nehrozí argyróza, onemocnění charakterizované změnou barvy kůže v důsledku usazenin stříbra nahromaděného nadbytečně v těle. Je samozřejmé, že pokud dávka nahromaděného kovu překročí klinicky přijatelnou, následky mohou být velmi závažné, až fatální. To však vůbec neznamená, že roztok Protargol nelze používat v souladu s lékařským předpisem: vše je třeba dělat moudře as plným pochopením rizik a výhod užívání léku. Váš lékař vám řekne, kolik léku si kapat do nosu a jak dlouho to můžete dělat.

Proč je to nebezpečné?

Předně vysoká alergenicita jak účinné látky (stříbra), tak proteinových složek. To vede k výraznému omezení užívání léku a nutnosti pečlivě shromáždit alergickou anamnézu před jeho předepsáním. Může se to zdát zvláštní, ale tento nedostatek se ze všeho nejméně týká kojenců v prvních dnech života. Alergie u novorozenců jsou poměrně vzácné. Proto Protargol nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro kojence.

Ale pro děti a dospělé s nepříznivou anamnézou, sníženou imunitou a vysokým sklonem k alergickým reakcím se Protargol doporučuje používat pouze pod dohledem lékaře a při výskytu nežádoucích účinků okamžitě přerušit. Stříbrný roztok pro kojence samozřejmě nelze nazvat neškodnou vodou, jako je například Aquamaris nebo Physiomer, ale při léčbě malých dětí se používá minimální koncentrace léčiva - 1%. Proto, pokud dodržujete dávkování kapek a načasování léčby, nemusíte se o jejich zdraví bát. Pozor: jak dlouho kapat Protargol do očí nebo nosu dítěte při léčbě jakéhokoli onemocnění, rozhoduje vždy a pouze dětský lékař! Když se roztok jednou vkape do očí novorozence jako profylaktický prostředek, jeho „škodlivé“ vlastnosti nejsou významné.

Děti a Protargol: použití, názory, indikace k použití

Protargol se dnes dětem často nepředepisuje, i když cena léku je velmi nízká a jeho účinnost je ověřena praxí. Je samozřejmé, že zjevná výhoda léku - cena - nemůže sloužit jako indikace pro jeho použití u dětí. Jsou kapky stříbra opravdu nutné pro zdravé dítě, pokud ho trápí mírná rýma? Možná se v tomto případě můžete zdržet užívání léku. Ale pomoci dětem s chronickými infekčními onemocněními horních cest dýchacích, někdy prostě není stříbrný roztok čím nahradit: lehké spreje nefungují a flóra se přizpůsobila antibiotikům.

Vysoce účinný lék Protargol si přitom rychle poradí s jakýmikoli bakteriemi – gramnegativními i grampozitivními, aerobními i anaerobními. Dětští otorinolaryngologové proto i přes doporučení Světové zdravotnické organizace (doporučení – nikoli zákaz!) dětem do 5 let stále předepisují „stříbrný“ lék v kapkách. Kromě toho pokyny k léku pro děti umožňují jeho použití bez jakýchkoli omezení. Zároveň pro novorozence se přípravek používá přímo v porodnicích: 1% roztok se vkape do očí ihned po porodu. Použití léku pro novorozence vám umožňuje vyhnout se infekci očních víček, což je poměrně častá poporodní komplikace.

Protargol pro děti - nesmysl nebo věrný lékařský asistent v boji proti hnisavé rýmě?

Opravdu chcete vědět, zda je Protargol pro děti škodlivý nebo prospěšný? Nečtěte názory na fórech, není v nich mnoho pravdy, tím méně objektivity. Recenze Protargol pro děti nenahradí účinnější lék a neučiní jej méně nebezpečným. Při výběru léku se proto musíte spolehnout na názor lékaře, kterému důvěřujete – dětského lékaře nebo dětského ORL specialisty. Ale co když důvěřujete oběma, ale lékaři zacházejí s lékem odlišně? Například ORL specialista důrazně doporučuje dětský 1% roztok na léčbu rýmy, ale pediatr je z takového předpisu zděšen? Nebo naopak? Stává se to často? Dost často. Obvykle lék pro děti doporučují starší lékaři nebo operující otorinolaryngologové. Oba měli možnost skutečně zhodnotit jeho pracovní vlastnosti a jsou velmi dobře obeznámeni se všemi vedlejšími účinky. Lékaři ORL tedy poměrně často předepisují roztok pro děti během lékové terapie adenoidů a někdy se používá ne 1%, ale dvouprocentní roztok. Roztok pro adenoidy se obvykle nekape do nosu, ale spíše se s ním lubrikují samotné útvary.

Pokud jde o mladé specialisty, kteří na místě pracují a často se s komplikovanými formami rýmy nesetkávají, jsou si jisti, že kapky Protargol jsou lékem včerejška, extrémně škodlivým pro děti a zdaleka ne nejúčinnějším. A předepisují „neškodné“ léky, které jsou dražší a novější, v důsledku čehož hnisavá rýma u dítěte často zůstává neléčená a může mít chronický průběh (přeměnit se v sinusitidu). Je dobré, že kvůli anatomickým rysům dětského nosohltanu se sinusitida u dětí mladších 5-6 let nevyskytuje tak často.

Mnoho protichůdných názorů na nebezpečí a přínosy Protargolu pro děti je způsobeno minimem informací - nejen na internetu, ale také ve farmaceutických referenčních knihách. Navíc je zpochybňováno i samotné složení léku. Po procházení internetu při hledání pravdy zůstanete v temnotě: je v kapkách obsažen jód nebo ne? Ale pro děti s alergií na jód má tato otázka zásadní význam. Pokud je však dítě náchylné k alergiím, pak se volba kapek Protargol jako léčba nedoporučuje, bez ohledu na to, zda lék obsahuje jód nebo ne.

Užitečné informace: Dioxidin (ampule, kapky): pokyny, vlastnosti použití u dětí a dospělých, jak kapat do nosu a ucha, jak ředit, inhalace, 4 nejlepší analogy

Jaký je důvod přetrvávajícího přesvědčení některých pacientů o toxickém účinku nosních kapek Protargol na lidský organismus?

Snad významnou roli v totální perzekuci léků z medikamentózní terapie onemocnění ORL sehrál vznik řady moderních léků – kapek a sprejů, které jsou svými výrobci řazeny jako absolutně bezpečné a neméně účinné než nosní kapky Protargol, které „je nyní v mnoha zemích zakázáno“ kvůli jejich toxicitě.

Moderní léky mají bezpochyby řadu pozitivních vlastností a možná i některé výhody, ale často nejsou schopny poskytnout úplnou dezinfekci a levný Protargol (používaný přísně podle pravidel!) se se svým úkolem rychle a bezchybně vyrovná.

Je také možné, že „špatná pověst“ byla způsobena negramotným užíváním léku. Například někteří rodiče přirovnávají Protargol ke skutečnému jedu, zatímco jiní tvrdí, že lék je neúčinný. V tomto případě se nejčastěji jedná o to, že byl přijat roztok k léčbě dítěte v nevhodném dávkování nebo s prošlou dobou použitelnosti.

Ale děti by měly vždy instilovat Protargol pouze čerstvý a objednat si nový roztok v lékárně v požadované koncentraci. Také rodiče často nevěnují pozornost kontraindikacím a omezením nebo neukončí léčbu včas.

Je samozřejmé, že na oblibě léku nepřidávají ani časté a dosti závažné alergické reakce.

Nemenší význam má praktická absence dat ze závažných klinických studií, které by prokazovaly neškodnost, nebo naopak toxicitu roztoku pro děti i dospělé. A protože dnes Protargol patří do skupiny zastaralých léků, je nepravděpodobné, že by takové studie byly provedeny.

Léčba sinusitidy Protargolem - pravidla použití

Sinusitida, stejně jako většina sinusitid, se vyvíjí u pacientů vyšší věkové skupiny. To umožňuje nebrat v úvahu doporučení WHO o omezení užívání léku při léčbě tohoto onemocnění.

Je třeba poznamenat, že žádný roztok o koncentraci 1% neléčí sinusitidu. Chcete-li to provést, musíte si koupit Protargol 2% v lékárně a objednat si jej podle předpisu předepsaného lékařem. I když se rozdíl v procentuální koncentraci nezdá příliš velký, je třeba si uvědomit, že 2% roztok je nebezpečnější. To platí zejména pro pacienty, kteří lék sami užívají. Pokud se sinusitida léčí v nemocničním prostředí, pak se 2% roztok připravuje přímo na oddělení nebo se objednává centrálně v lékárně.

Zdůrazněme ještě jednou: za žádných okolností byste neměli používat Protargol, který má prošlou dobu použitelnosti. Rovněž je nepřijatelné zvyšovat dávkování léku nad normu, aby nedošlo k nadměrné akumulaci léku v těle se všemi z toho vyplývajícími důsledky.

Neměli byste očekávat okamžitý účinek užívání Protargolu - sinusitida okamžitě nezmizí. Na rozdíl od dekongestantů, které téměř okamžitě zlepšují stav pacienta zmírněním otoků, stříbrný roztok na sinusitidu působí pomalu. Ale zaručeně to pomůže a nejen zmírní stav pacienta, ale také odstraní příčinu onemocnění.

Proto lékaři ORL stále často upřednostňují léčbu sinusitidy Protargolem před jinými metodami, a to i přes obrovské množství nových léků nejnovější generace.

Protargol a rýma - kdy je to užitečné, kdy to není užitečné a kdy je to kontraindikováno?

Protargol pro léčbu rýmy je užitečný a správně používán, pokud je rýma doprovázena hnisavým výtokem z nosu, komplikovaným faryngitidou a způsobená patologickou bakteriální flórou.

Pokud je příčinou rýmy virus, pak jsou nosní kapky Protargol zbytečné a dokonce škodlivé: úplným zničením bakteriální flóry poskytují pohodlné životní podmínky virům, které jsou v konkurenčním vztahu s bakteriemi.

Povahu rýmy lze určit zcela jednoduše: pro virovou rýmu je charakteristický čirý, tekutý, hojný výtok z nosu a rýma způsobená bakteriální flórou je doprovázena uvolňováním zeleného hnisavého hlenu. Právě tento druh rýmy se nejčastěji při absenci adekvátní léčby mění v sinusitidu.

Proto je použití léku na purulentní výtok z nosu indikováno a odůvodněno. Protargol je však nejen nepoužitelný při léčbě senné rýmy a jiné alergické rýmy, ale je také kontraindikován pro svou vysokou alergenicitu. V tomto případě nelze použít roztok stříbra.

Protargol je stříbrný přípravek, který má antiseptické, adstringentní a protizánětlivé vlastnosti.

Forma a složení uvolnění

Lékové formy Protargolu jsou vodný roztok a prášek pro přípravu roztoku.

Aktivní složkou léčiva je proteinát stříbra (koloidní stříbro).

Indikace pro použití

Protargol je určen k léčbě zánětlivých a purulentně-zánětlivých onemocnění v ORL praxi, oftalmologii a urologii. Zejména je použití Protargolu indikováno pro konjunktivitidu, blenorrheu, chronickou rýmu, akutní a chronickou nazofaryngitidu, faryngitidu, sinusitidu, sinusitidu, adenoiditidu, hnisavé a zánětlivé procesy probíhající ve středním uchu, cystitidu, uretritidu.

Kromě toho se lék používá k diagnostice průchodnosti slzných cest.

V neonatologii se roztok používá k prevenci blefaritidy u novorozenců.

V gynekologii je Protargol předepisován pro endometritidu, vaginitidu, cervicitidu, adnexitidu, salpingitidu, erozivní léze děložního čípku a řadu dalších onemocnění ženské genitální oblasti.

Podle pokynů pro Protargol je účinek léku způsoben jeho schopností tvořit ochranný film na sliznicích a kůži postižených onemocněním (k tomu dochází v důsledku srážení bílkovin stříbrem). Pacientům se přitom zužují cévy, snižuje se citlivost kůže a sliznic a v důsledku toho jsou tlumeny zánětlivé reakce. Ionty stříbra navíc narušují životně důležitou aktivitu virů a bakterií a zabraňují jejich reprodukci v těle.

Kontraindikace

Pokyny pro Protargol naznačují, že použití roztoku je kontraindikováno u osob, které jsou přecitlivělé na proteinát stříbra.

Kromě toho není lék předepisován těhotným a kojícím ženám. Pokud je nutné užívat Protargol během laktace, je nutné dočasně přerušit kojení.

Návod k použití a dávkování

U dospělých a dětí je indikováno použití jedno nebo dvouprocentního roztoku k léčbě zánětlivých očních onemocnění. Protargol by se měl vkapat 2-3 kapky do postiženého oka 2 až 4krát denně.

Při urologických infekcích (například při chronické kapavkové uretritidě) se používá dvouprocentní roztok. Pacientovi se vypláchne zanícená močová trubice a močový měchýř.

V praxi ORL se Protargol používá k nosní instilaci: doporučuje se to dělat dvakrát denně, 3-5 kapek. Kloktejte 1-5% roztokem a promazávejte sliznice.

Před použitím Protargolu byste si měli důkladně vypláchnout nos, například vysoce čištěným roztokem chloridu sodného (fyziologickým roztokem). To je zvláště důležité, pokud jde o léčbu dětí.

Po výplachu nosní dutiny se dítě položí na záda a do každého nosního průchodu se vpraví potřebný počet kapek. Instilace se provádějí dvakrát denně - ráno a večer.

Terapie dává znatelné výsledky po 2-3 dnech používání Protargolu. Celý průběh léčby je 2 týdny.

Prášek lze ředit pouze převařenou vodou při pokojové teplotě.

Vedlejší efekty

Protargol má vysoký bezpečnostní profil a je dobře snášen dospělými i dětmi. V některých případech se může objevit pocit pálení, svědění povrchu ošetřeného roztokem a mírné podráždění sliznic.

Nejsou hlášeny žádné případy předávkování přípravkem Protargol.

speciální instrukce

Při skladování v teplé místnosti se proteinát stříbra rozkládá a použití drogy se stává nepraktickým. Roztok ztrácí své vlastnosti i při skladování na jasně osvětlených nebo slunečních místech: pod vlivem světla se stříbro vysráží a krystalizuje, což znemožňuje jeho další rozpouštění. Roztok obsahující sediment je nevhodný pro použití a musí být zničen.

Prášek Protargol by měl být chráněn před vlhkostí, protože když je vlhký, ztrácí své vlastnosti a stává se nevhodným pro použití.

Při přípravě roztoku doma byste měli mít na paměti, že nemůžete používat nádobí vyrobené ze železa a plastu. Doporučuje se rozpustit prášek ve sterilní skleněné nádobě. Před použitím je třeba lahvičku s roztokem Protargol důkladně protřepat.

Neexistují žádné spolehlivé údaje o farmakologické interakci léku. Předpokládá se, že ve většině případů může být použit v kombinaci s jinými léky. Možnost použití jakéhokoli jiného léku v kombinaci s Protargolem je však třeba konzultovat se svým lékařem.

Protargol nemá negativní vliv na rychlost motorických a mentálních reakcí, zrakovou ostrost a schopnost koncentrace, proto jej mohou užívat lidé věnující se jakémukoli druhu činnosti.

Analogy

Sialor, proteinát stříbra.

Podmínky skladování

Protargol by měl být skladován v těsně uzavřené nádobě z tmavého skla, chráněn před světlem, na chladném místě. Doba použitelnosti – 3 roky. Roztok připravený z prášku by měl být uchováván v chladničce ne déle než 30 dní.

Protargol je silné antiseptikum pro místní použití. Lék je koloidní roztok stříbra, který je předepisován v ORL praxi pro infekční a zánětlivé procesy horních cest dýchacích. Přípravek zastavuje reprodukci a šíření patogenní mikroflóry a zabraňuje rozvoji komplikací. Článek pojednává o podrobných pokynech pro použití přípravku Protargol ve formě nosních kapek a aerosolu u dospělých a dětí.

Složení léčiva a léčivé vlastnosti

Hlavní účinnou látkou léčivého roztoku je proteinát stříbra. Toto je mezinárodní nechráněný název Protargol (INN). Vzhledově je to světle hnědý prášek se žlutým odstínem, bez specifického zápachu. Chuť je mírně svíravá s mírnou hořkostí.

Pomocnou složkou ve složení léčiva je polyvinyl-N-pyrrolidon. Je to ve vodě rozpustný polymer, pojivo s dezinfekčními vlastnostmi. Zvyšuje biologickou dostupnost hlavní účinné látky.

Koloidní roztok se získá přidáním speciálních stabilizátorů, které zabraňují slepování částic látky, což určuje stabilitu aktivních složek po dlouhou dobu (několik měsíců až několik let).

Protargol je antiseptikum s dezinfekčními vlastnostmi. Ionty stříbra se vážou na DNA mikroba a zastavují jeho reprodukci. Lék je účinný proti aerobním a anaerobním bakteriím. To je způsobeno biochemickými vlastnostmi roztoku, které mají destruktivní účinek na buněčnou membránu. Lék narušuje svou integritu a reaguje s enzymy virů a bakterií, mění jejich metabolické procesy a štěpí proteinové vazby. Takové procesy mají za následek ztrátu mikrobiální životaschopnosti.

Stříbro je těžký kov a patří do druhé třídy nebezpečnosti. Proto je důležité dodržovat předepsané dávkování. V nízkých koncentracích látka působí bakteriostaticky, ve vysokých koncentracích baktericidně. Mnoho typů patogenní mikroflóry (zejména sporotvorné) je rezistentních vůči léku.

Farmakologický účinek léku:

  • antimikrobiální;
  • dezinfekční prostředek;
  • dezinfekční prostředek;
  • protizánětlivé;
  • svíravý.

Při aplikaci roztoku na zanícený povrch sliznice vytváří Protargol film. Dezinfekční účinek závisí na chemickém vzorci připravovaného léku. Čím menší jsou částice stříbra, tím výraznější je antibakteriální účinek.

Lék zmírňuje podráždění a snižuje citlivost epitelu, odstraňuje příznaky, jako je svědění, podráždění a kýchání. Jednou z hlavních vlastností je snížení zánětlivé reakce. Chemická látka stahuje cévy, což vede k odstranění otoků a kataru sliznice horních cest dýchacích.

Ionty stříbra zastavují množení bakterií a velkých virů. Kapalina je aktivní proti patogenní mikroflóře, ale není antibiotikem. Současně roztok nenarušuje kvantitativní složení oportunní mikroflóry a nezpůsobuje dysbakteriózu. Lék aktivuje proces regenerace tkání a urychluje jejich hojení.

Roztok Protargolu zabraňuje šíření infekce na sliznice sousedních orgánů a hluboko do tkání a snižuje riziko komplikací.

Lék se používá pouze lokálně. Ionty stříbra jsou absorbovány do systémové cirkulace v malých množstvích, takže výskyt nežádoucích systémových účinků nebyl zaznamenán. Při aplikaci na nosní sliznici lék neovlivňuje fungování vnitřních orgánů a systémů.

Indikace pro předepisování léku

Roztok je předepsán v otolaryngologii pro dospělé a děti s infekčními a zánětlivými onemocněními dýchacího systému.

Indikace pro použití léku:

  • akutní a chronická rýma;
  • sinusitida - sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida;
  • nazofaryngitida - jakákoli forma zánětu nosohltanu;
  • adenoidy u dětí;
  • zánět hltanu;
  • otitis - zánět středního ucha.

Roztok je vhodný k léčbě chronické patologie nosní dutiny, která je doprovázena suchým epitelem, nedostatečnou tvorbou hlenu a atrofickými procesy.

V případech prodloužené respirační infekce je Protargol předepsán jako profylaktické činidlo, aby se zabránilo přidání bakteriální mikroflóry a rozvoji purulentního zánětu vedlejších nosních dutin.

Roztok se používá k mytí povrchu rány po chirurgickém ošetření v oblasti nosních cest a dutin, stejně jako před diagnostickými procedurami.

Použití léku je indikováno k prevenci rozvoje virové infekce v období podzim-zima za zvýšených epidemiologických podmínek.

Pro kojence je Protargol předepsán jako hygienický přípravek (výplach nosu).

Roztok je také vhodný ke kloktání nebo výplachu krku při zánětech nosohltanu (infekční záněty nosohltanu), bolestech v krku různého původu, kromě záškrtu.

Jak často lze Protargol podávat dětem a dospělým?

Droga je určena výhradně pro místní použití. Dítěti je předepsán 1% roztok, dospělému 2% roztok.

Protargol pro děti: 2-3x denně se nakape do každé nosní dírky novorozencům 1 kapka. Od 1 do 6 let jsou předepsány 1-2 kapky v každé nosní pasáži 3krát denně. Maximální průběh léčby je 1 týden.

Po 6 letech lze Protargol na rýmu použít ve formě spreje k výplachu zanícených sliznic. K tomu použijte speciální rozprašovací trysku. Proveďte 1-2 injekce 3krát denně.

Kloktání je předepsáno po 3 letech. U kojenců se ústní sliznice maže bavlněným nebo gázovým tamponem namočeným v 1% roztoku. Protargol na krk se nedoporučuje používat u dětí mladších jednoho roku, aby se zabránilo vniknutí léku do trávicího traktu.

Před podáním léku dítěti se provede test ke stanovení individuální citlivosti na lék. Na vnitřní povrch lokte se nanese několik kapek tekutiny a výsledek se vyhodnotí po 3-5 minutách. Pokud se na kůži objeví zarudnutí nebo pálení, pak je použití produktu přísně zakázáno. Podrážděné místo je nutné důkladně oplachovat pod tekoucí vodou po dobu 15 minut.

Protargol pro dospělé, kapejte 3 kapky do každé nosní dírky 3x denně nebo 5 kapek ráno a večer.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Protargol je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na stříbro nebo individuální nesnášenlivostí.

Přípravek není předepisován ženám během těhotenství a kojení.

Možné nežádoucí účinky během léčby jsou lokálního charakteru a projevují se ve formě podráždění sliznic, pálení, svědění. Někdy se objeví kožní vyrážky (alergická dermatitida). Malé děti pociťují kašel z Protargolu, který po vysazení léku sám odezní.

Pokud neustále překračujete předepsanou dávku, porušujete léčebné režimy nebo používáte roztok déle, než je předepsaná doba, může to vést k akumulaci stříbra v těle. Tento chemický prvek je toxický a může způsobit otravu těla.

Při dlouhodobé akumulaci stříbra v tkáních se vyvine vedlejší účinek, jako je argyróza - intenzivní pigmentace kůže se stříbrným nebo modrošedým odstínem. Jev je nevratný. Tento stav není život ohrožující.

Uvolňovací forma léku

Protargol je dostupný v kapalné lékové formě - průhledný roztok s opalescencí (indikátor průhlednosti, na světle jsou viditelné malé částice látky). Barva drogy je hnědá, světlá nebo tmavá. Tento rozpor je normální.

Roztok na vodní bázi se připravuje v lékárně na lékařský předpis, individuálně pro každého pacienta. Surovina (proteinát stříbra) pro přípravu kapek je dostupná ve formě rozpustného prášku.

Protargol se prodává v 10ml lahvičce z tmavého skla. Uzavírá se silnou polyetylenovou zátkou a plastovým víčkem. Na etiketě jsou přesně uvedeny následující údaje: série stříbra použitého na lék, datum přípravy roztoku, datum, do kdy lze kapky používat.

Připravený roztok uchováváme v chladničce při teplotě 2 až 8°C. Nevystavujte se přímému slunečnímu záření. V popisu léku je uvedeno, že doba použitelnosti by neměla přesáhnout 30 dní od data výroby (neotevření lahvičky).

Země původu: Rusko. Průměrná cena za 10 ml je 2% kapky 240 rublů.

Jak nahradit Protargol

Protože Protargol má antibakteriální vlastnosti, je nahrazen antimikrobiálními látkami s podobným účinkem - Miramistin, Chlorhexidin, Decasan.

Při infekčních a zánětlivých procesech v nosu dobře pomáhají roztoky na bázi mořské soli - Aquamaris, Humer, No-Sol, Aqualor, Salin.

Kapky Protargol lze nahradit analogy na bázi proteinátu stříbra - Sialor nebo Collargol.

Je to antimikrobiální látka s adstringentním účinkem. Má škodlivý účinek na bakterie a plísně. Lék vytváří ochranný film, který zabraňuje vnesení infekčního agens do sliznice. Způsob aplikace: intranazální.

Sialor je dostupný ve formě rozpustných tablet pro přípravu vlastního roztoku doma. Do lahvičky, která je součástí sady, nalijte 10 ml převařené vychlazené vody, vhoďte tabletu a protřepejte, dokud se úplně nerozpustí (8-10 minut). Aplikujte na sliznici pomocí kapátka nebo spreje.

Sialor je dobrou náhradou za Protargol pro děti. Anotace neuvádí závažné kontraindikace, nebyly zaznamenány žádné případy předávkování. Vzácně se objeví alergická reakce ve formě silného pocitu pálení v místě aplikace léku. V tomto případě je třeba sliznici důkladně opláchnout čistou tekoucí vodou.

Dětem se kapky dávají do nosu, dospělým se doporučuje použití aerosolu. Délka terapie je 5-7 dní.

Antiseptikum, které snižuje tvorbu patologického exsudátu v nose. Složkami léčiva jsou stříbro a albumin (bílkovina, která je rozpustná ve vodě a je vazebnou látkou ve farmakologii).

Collargol je indikován při prodloužené rýmě infekčního původu. Je to alternativní náhrada pro děti se zvětšenými adenoidy.

V pediatrické praxi je lék předepsán od narození, s výjimkou intolerance bílkovin u dítěte. U chronické rýmy, tonzilitidy se roztok kape do nosních cest.

Collargol obsahuje velké množství stříbra (70 %) ve srovnání s Protargolem (8,3 %). Proto je během léčby nutné přísně dodržovat dávkování a zabránit vniknutí tekutiny do jícnu a žaludku.

Zvláštností léku je, že může být skladován v tmavé skleněné lahvičce s pevně uzavřeným víkem po dobu 5 let.

Náklady na analogy Protargol se pohybují v rozmezí 225-285 rublů. za láhev.

Protargol je často předepisován dětem a dospělým. Je třeba si uvědomit, že stříbro je toxické, takže během terapie byste neměli porušovat předepsaný léčebný režim. Je důležité dodržovat přesné dávkování a délku léčby. Mezi terapeutickými kúry jsou dlouhé přestávky.

Při splnění všech podmínek není lék pro pacienty nebezpečný, bez ohledu na věk a celkový stav. Roztok neinteraguje s jinými léky a nesnižuje účinnost antibiotik. Proto je předepisován jako součást komplexní léčby infekčních zánětů horních cest dýchacích.

Koloidním roztokem stříbra, který má superúčinný antiseptický účinek a adstringentní vlastnosti, je Protargol. Návod k použití naznačuje, že nosní kapky 1% a 2% dobře zmírňují zánět. Podle pediatrů tento lék pomáhá při léčbě rýmy, adenoidů a dalších zánětlivých onemocnění u dětí (včetně kojenců a novorozenců).

Forma a složení uvolnění

Protargol se vyrábí ve formě tablet pro přípravu 2% roztoku.

Vyrábí také hotový 1%, 2% vodný roztok Protargol, který je obsažen ve skleněných lahvičkách s pipetou.

farmakologický účinek

Hlavní aktivní složka léku Protargol, proteinát stříbra, má výrazný adstringentní, ochranný a antiseptický terapeutický účinek.

Vede ke smrti většiny patogenních (chorobotvorných) a oportunních mikroorganismů, včetně stafylokoků, moraxel a streptokoků, které jsou nejčastějšími původci infekčně-zánětlivé patologie horních cest dýchacích.

Po lokálním použití léčiva se jeho aktivní složka prakticky neabsorbuje do systémového oběhu z nosní sliznice.

Indikace pro použití

S čím Protargol pomáhá? Podle pokynů je lék indikován k léčbě zánětlivých procesů:

  • Urologie: uretritida, cystitida.
  • Otolaryngologie: akutní a chronická nazofaryngitida (zánět sliznice nosohltanu), sinusitida, faryngitida, chronická rýma, sinusitida, adenoiditida, hnisavé zánětlivé procesy středního ucha.
  • Gynekologie: cervikální eroze, endometritida, vaginitida, cervicitida, adnexitida, salpingitida.
  • Oftalmologie: zánětlivé oční patologie, včetně blefaritidy u novorozenců, konjunktivitida.

Kromě toho je použití léku indikováno pro diagnostiku průchodnosti slzných cest.

Návod k použití

Protargol je dostupný ve formě vodného roztoku pro topické použití. K léčbě zánětlivých očních onemocnění: dospělí a děti vkapávají do očí 1-2% roztok, 2-3 kapky 2-4krát denně.

K léčbě urologických infekcí: 2% roztok Protargolu se používá k výplachu močového měchýře a močové trubice.

K léčbě onemocnění ORL (rýma, rýma, faryngitida, otitida): dospělí a děti by si měli vkapat 3-5 kapek do nosu 2krát denně.

Protargol ve formě vodného roztoku: před nakapáním léku důkladně vypláchněte nos (zejména u dětí). Po výplachu nosu je třeba dítě položit na záda a do každého nosního průchodu nakapat příslušný počet kapek.

Lék by měl být podáván ráno a večer. Účinek léku Protargol se objeví během několika dnů (2-3 dny). Délka léčby přípravkem Protargol je 2 týdny.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován v případě individuální nesnášenlivosti stříbra, stejně jako jeho jednotlivých frakcí. Lék není předepisován těhotným ženám a během kojení. V případě naléhavé potřeby použít Protargol se kojení přeruší.

Vedlejší efekty

Během používání může droga vyvolat podráždění, suchost, pocit pálení, znecitlivění kůže, svědění, zarudnutí očí, bolesti hlavy a ospalost. Je možný vývoj alergických projevů ve formě kopřivky, dermatitidy, anafylaktického šoku a edému.

Děti, těhotenství a kojení

Protargol by se neměl užívat během těhotenství a kojení. Pokud je nutné užívat přípravek během kojení, kojení by mělo být přerušeno.

Existují důkazy, že WHO nepovažuje za vhodné předepisovat tento lék dětem mladším 5 let. Existuje však mnoho pozitivních recenzí pro děti o použití tohoto léku a pediatři někdy předepisují nosní kapky pro děti do 5 let. V tomto případě je třeba přísně dodržovat pokyny.

Protargol pro děti

Také rodiče často přitahuje nízká cena produktu. Musíte se však individuálně zeptat svého lékaře, jak a po kolik dní může být Protargol Vašemu dítěti podáván.

Protargol pro novorozence

Existuje praxe, kdy se Protargol pro novorozence používá přímo v porodnicích: 1% roztok se instiluje do očí dítěte ihned po narození. Pro novorozence však lze přípravek používat pouze pod přísným lékařským dohledem.

speciální instrukce

Před použitím soupravy pro přípravu roztoku Protargol si musíte pečlivě přečíst pokyny k léku. Existuje několik speciálních pokynů, kterým byste měli věnovat pozornost, mezi ně patří:

Pokud se po nakapání roztoku objeví známky podráždění nosní sliznice ve formě silného pálení nebo svědění, je třeba nosní cesty vyplachovat dostatečným množstvím vody po dobu 15 minut a poradit se s odborným lékařem.

Aktivní složky léku přímo neovlivňují funkční stav mozku.

Před nakapáním výsledného roztoku do nosního průchodu se doporučuje provést test tolerance léku. K tomu naneste několik kapek roztoku na kůži lokte. Vzhled pálení a zarudnutí v oblasti, kde je roztok aplikován, naznačuje zvýšenou citlivost na složky léčiva a je kontraindikací jeho dalšího použití.

Užívání léku je možné pro děti do 1 roku.

Drogové interakce

Před použitím léku byste měli informovat svého lékaře o užívání jiných léků. Ve většině případů lze léky užívat současně s jinými léky.

Analogy léku Protargol

Analogy jsou určeny strukturou:

  1. Collargol.
  2. Protalor.

Mezi dezinfekční prostředky patří analogy:

  1. Formalín.
  2. Amoniak.
  3. Manganistan draselný (manganistan draselný).
  4. Oxid zinečnatý.
  5. Kafrový alkohol.
  6. Feresol.
  7. Resorcinol.
  8. Brilantní zelená (zelenka).
  9. Iodosept.
  10. Ethanol.
  11. Proteinát stříbra.
  12. Síran zinečnatý.
  13. Romazulan.
  14. Aquazan.
  15. Kafr.
  16. Povidon jod.
  17. Zinková pasta.
  18. Aseptolin.
  19. Borová mast.
  20. Miramistin.
  21. Fenol.
  22. Chlorhexidin biglukonát.
  23. Argosulfan.
  24. Collargol.
  25. Chlorhexidin.
  26. Vodný roztok methylenové modři.
  27. Desquam.
  28. jodovidon.
  29. Azulan.
  30. Citeal.
  31. Jodoform.
  32. Peroxid vodíku.
  33. Ichthyolová mast.
  34. Plivasept.
  35. Katedzhel S.
  36. Vinilin (Shostakovský balzám).
  37. Betadine.
  38. benzamycin.
  39. Etonium.
  40. Amukin.
  41. Tsindol.
  42. Dermatol.
  43. Mentol alkoholový roztok.
  44. Kyselina boritá.
  45. Hypozol N.
  46. Zinková mast.
  47. Betadine.
  48. Ichthyol.
  49. Hydroperit.
  50. Základní dusičnan bismutitý.
  51. Polyvinox.
  52. Oxid jod.
  53. Březový dehet.
  54. Salicylová mast.
  55. Amident.

Podmínky a cena dovolené

Průměrné náklady na Protargol (roztok Sialor 10 ml 2%) v Moskvě jsou 228 rublů. V lékárenském řetězci je sada pro přípravu roztoku Protargol k dispozici bez lékařského předpisu. Pokud máte jakékoli pochybnosti o indikacích pro použití léku, měli byste se poradit s lékařem.

Je nutné skladovat při teplotě 2-8 C na místě chráněném před světlem. Drž se dál od dětí. Trvanlivost - 30 dní.

Zobrazení příspěvku: 386



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější