Léčba akutní faryngitidy u dítěte. Faryngitida u dítěte

Dobrý den milí čtenáři. Dnes budeme hovořit o tom, jak léčit faryngitidu u dítěte. V tomto článku se dozvíte, jaké příznaky onemocnění charakterizují, co vyvolává jeho vývoj a jak se provádí diagnostika. Zvláštní pozornost budeme věnovat metodám prevence a metodám léčby.

Faryngitida a její typy

Je to zánětlivé onemocnění, které se často vyskytuje v dětství. To je založeno na křehké imunitě a strukturálních rysech nosohltanu.

Poměrně často se faryngitida vyvíjí na pozadí jiných onemocnění, například rýmy, popř.

Podle umístění se rozlišují:

• povrchní - charakterizované poškozením sliznice hltanu;
• granulosa - dochází k poškození lymfoidních folikulů umístěných hluboko ve vrstvách hltanu.

Onemocnění se může rozšířit po celém povrchu hltanu, nebo se může koncentrovat pouze do samostatné oblasti, například omezené na postranní hřebeny.

Podle povahy toku:

• pikantní;
• subakutní;
• chronický.

Na základě toho, jak vypadá sliznice hltanu během faryngitidy, existují tři typy:

• katarální - charakterizovaný otokem a hyperémií sliznice, postupným přechodem do šedo-růžového odstínu;
• hypertrofické - ztluštění membrány je pozorováno v důsledku proliferace epiteliální tkáně, nejčastěji se vyskytují hypertrofické jevy bočních hřebenů, ztlušťují se palatinové oblouky, vyvíjejí se uzliny a také granule na stěně hltanu vzadu;
• atrofická - sliznice se ztenčí, cévy se stanou patrnými a membrána atrofuje.

V závislosti na tom, co způsobilo onemocnění, se vyskytuje faryngitida:

• virový;
• houbové;
• bakteriální.

Příčiny

V závislosti na věku může být faryngitida způsobena různými faktory. Genetická predispozice značně zvyšuje riziko vzniku tohoto onemocnění. Jaké další faktory ovlivňují jeho vzhled?

Batole má až dva letní věk Jsou pozorovány následující důvody pro vývoj onemocnění:

• infekce dítěte během prenatálního období;
• infekce viry (adenovirus nebo herpes virus), bakteriemi (streptokok, Haemophilus influenzae, stafylokok);
• je výsledkem šíření houby rodu Candida na zadní stěně hltanu, nejčastěji je to pozorováno u stomatitidy.

U dětí ve věku od dvou let do šesti let může být onemocnění vyvoláno:

• viry, například paravirus nebo adenovirus;
• kokální mikroflóra (strepto-, pneumo- a stafylokoky);
• v důsledku dlouhodobé expozice alergenům;
• s patologickými procesy v srdci a ledvinách;
• narušení trávicího systému, které je charakterizováno refluxem obsahu s kyselým prostředím do jícnu a také do hltanu;
• špatná ekologie (pokud dítě vdechuje znečištěný vzduch);
• se může vyvinout jako komplikace šarlatové horečky, spalniček nebo infekční mononukleózy.

Co ovlivňuje vznik faryngitidy u dětí ve věku 7 let a starších:

• vnější dráždivé látky (prach, studený vzduch);
• špatná ekologie;
• jídlo s abnormální teplotou;
• pasivní kouření;
• vývoj na pozadí virových infekcí;
• při infekci patogenními mikroorganismy, bakteriemi, houbami;
• v důsledku alergické reakce;
• zhoršení chronických onemocnění, například sinusitida, kaz nebo chronická tonzilitida;
• nedostatek retinolu v těle;
• těžká hypotermie;
• patologické procesy v trávicím, kardiovaskulárním, endokrinním systému a ledvinách;
• jíst ledově vychlazená jídla, jako je zmrzlina;
• oslabený imunitní systém;
• časté dýchání ústy s ucpaným nosem, zejména v zimě;
• mechanické poškození nosní přepážky;
• chemické a tepelné popáleniny hltanu.

U dětí v tomto věku je výskyt tohoto onemocnění mnohem nižší. To je z velké části způsobeno silnějším imunitním systémem. V tomto období však více dětí má chronická onemocnění, která mohou často vyprovokovat rozvoj faryngitidy.

Charakteristické znaky

• celková slabost, náladovost;
• pocit nepohodlí v krku, bolestivost;
• pocit cizího předmětu v krku;
• neúspěšné pokusy o kašel;
• chrapot hlasu;
• teplota v rozmezí od 37,5 do 38 stupňů, je možné, že tento limit je překročen nebo přítomnost normálního indikátoru;
• Na sliznici hrdla je pozorováno zarudnutí a malé vředy.

Záleží na odlišné typy lze také pozorovat:

• hnisavé folikuly nebo červené plaky na sliznici hltanu;
• hromadění hustého hlenu;
• tvarohový povlak;
• tvorba trhlin;
• zvětšené lymfatické uzliny (na zadní straně krku);
• ztenčená sliznice hltanu, ve které jsou dobře viditelné cévy.

U kojenců je tento stav charakterizován následujícími příznaky:

• neustálý pláč, náladovost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• možná horečka;
• problémy se spánkem;
• dyspepsie;
• vyrážka na těle;
• zvýšené slinění;

Pokud chcete vidět, jak vypadá faryngitida u dětí, zde je fotografie této nemoci:

Zánět hltanu. Herpetická forma

Faryngitida virové etiologie

Diagnostika

1. Osobní vyšetření pacienta, zaznamenávání všech stížností.
2. Obecný rozbor krve.
3. Výtěr z krku k určení patogenní mikroflóry.
4. Výsev identifikovaných mikroorganismů na životodárné médium za účelem identifikace citlivosti na skupiny antibiotik.
5. PCR výzkum.

Pokud dojde k recidivě, lékař odešle dítě na konzultaci ke gastroenterologovi (k vyloučení přítomnosti refluxní choroby jícnu) nebo k alergologovi (k vyloučení vlivu alergenů). Také v takových případech je předepsána endoskopie nosohltanu a nosních průchodů a pokud existuje podezření na faryngolaryngitidu, je předepsána fibroskopie hrtanu.

Možné komplikace

Při absenci řádné a včasné léčby se mohou vyvinout vážné následky onemocnění. Za prvé, onemocnění se může stát chronickým, patogenní mikroorganismy se mohou pohybovat dýchacími orgány a infikovat je. V důsledku toho se vyvine následující:

• akutní forma;

Za zmínku také stojí, že u nejmladších se mohou vyvinout následující komplikace:

• hnisavý;
• retrofaryngeální absces;
• labyrintitida.

V závažných případech můžete zaznamenat:

Vlastnosti péče

1. Po šetrné stravě, nejlépe rostlinné a mléčné, vždy teplé se doporučuje jíst potraviny v tekutém nebo polotekutém stavu. Vyřaďte z jídelníčku potraviny, které mohou dráždit sliznice, například kyselá a kořeněná jídla.
2. Je nutné dbát na klid na lůžku.
3. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pití velkého množství vody, doporučuje se alkalická minerální voda, čaj s medem nebo mléko s medem. Je důležité, aby byl nápoj teplý.
4. Je nutné zajistit odpočinek hlasivkám. Nechte dítě mluvit jako obvykle, ale ne moc. Nešeptejte ani nekřičte.
5. Prohřátí krku má pozitivní vliv na proces hojení. Tento účinek mají i koupele nohou.

Léčba

Když se u dítěte objeví příznaky faryngitidy, je důležité okamžitě konzultovat s lékařem, neměli byste se samoléčit;

Průběh užívání léků zahrnuje následující postupy:

• kloktání, pro tento účel antiseptika, roztok furatsilinu, manganistan draselný, soda nebo fyziologický roztok;
• antibiotika - lze předepsat v případě bakteriální povahy onemocnění, například Ampicillin;
• antiseptický sprej, například Ingalipt nebo Givalex;
• krk můžete ošetřit Lugolem nebo Propolisem aplikovaným na obvaz, kterým je omotaný prst matky;
• cucací tablety nebo pastilky, které mají změkčující a analgetický účinek, například Septolete nebo Faringosept;
• pokud ano plísňové infekce, budou předepsány antimykotika, například Diflucan;
• olejové inhalace, instalace kapek do nosu;
• Pokud je potřeba chirurgický zákrok, držený laserová terapie. Na pustuly působí cíleně, přičemž nepostižená místa nejsou ovlivněna.

Tradiční metody

Je velmi důležité pochopit, že drogy tradiční medicína Měl by být používán pouze po konzultaci s lékařem. Průběh léčby musí být plně dohodnut s odborníkem a úkolem rodičů je přísně dodržovat všechna doporučení.

1. Použití léčivých bylin ve formě odvarů:

• šťáva z bobulí;
• pití nápoje z šípků nebo malin;
• bylinné přípravky ke zmírnění zánětu a zmírnění suchého kašle. Směs oregana, podbělu, listů černého rybízu, květů lípy, listů ostružiny.

1. Bylinné odvary na oplachování (například s heřmánkem, jitrocelem, provázkem).
2. Propolis pro lokální léčbu hltanu. K léčbě hltanu budete muset smíchat rakytníkový olej a vodní roztok propolis (20 procent) v poměru dvě ku jedné. Propolis lze použít i na oplachování.
3. Inhalace páry. Můžete použít uvařené stroužky česneku nebo slupky brambor. Výsledný odvar se zpravidla nalije do malé konvičky a dítě nad ním dýchá.

Prevence

1. Postarejte se o optimální teplotu a vlhkost v místnosti, kde je dítě.
2. Dbejte na to, aby se malý nepřehříval a příliš neprochladl.
3. Temperujte své dítě, abyste zlepšili imunitu.
4. Vyhněte se místům se znečištěným vzduchem.
5. Včas léčit vznikající nemoci.
6. Provádějte vitamínovou terapii dvakrát ročně.
7. Vyhněte se konzumaci potravin, které dráždí sliznice.
8. Vyvarujte se poškození nosní přepážky.

Aby se zabránilo rozvoji chronická forma faryngitida, potřebujete:

• provádět sanitaci infekčních ložisek;
• postup k obnovení dýchání nosem;
• celkové zdraví těla.

Nyní víte, jaká je léčba faryngitidy u dětí. Pamatujte na potřebu včasné pomoci a kontaktování specialisty. Nezapomeňte vyhovět preventivní opatření, protože jsou tak důležité nejen pro prevenci vzniku faryngitidy, ale také pomáhají snižovat riziko rozvoje dalších onemocnění na základě poškození dýchacího systému patogenními mikroorganismy.

Děti trpí faryngitidou častěji než dospělí - kvůli věkové slabosti obecné a lokální imunity. Hlavním příznakem faryngitidy je bolest v krku, která se objevuje první nebo druhý den od začátku onemocnění. Znalost příznaků onemocnění vám pomůže zahájit léčbu včas a ochránit vaše dítě před možnými komplikacemi.

Co je faryngitida

Typ hrdla s faryngitidou

je zánětlivý proces infekční povahy, který postihuje sliznici a lymfoidní tkáň hltanu. Na rozdíl od angíny nepostihuje mandle (mandle), zánět v v tomto případě lokalizované na zadní stěně orofaryngu. U dětí je faryngitida často důsledkem akutních respiračních infekcí.

Protože v dětství existuje predispozice k difuzní infekci dýchacích cest, virová faryngitida je často kombinována s rýmou, laryngitidou (zánět hrtanu), tracheitidou a bronchitidou.

Faryngitida tvoří 9 %. celkový počet onemocnění horních cest dýchacích u dětí.

Video o nemoci u dětí

Typy onemocnění

Podle trvání a povahy zánětlivého procesu se faryngitida dělí na:

• akutní (trvající až 1 měsíc);
• chronické (trvající až šest měsíců, s několika recidivami).

Akutní forma

V závislosti na příčině výskytu se rozlišují následující typy akutní faryngitidy:

• Virový. Způsobené adenoviry, enteroviry, virem chřipky, herpesem). Faryngitida virové etiologie tvoří asi 70 % všech případů onemocnění.
• Bakteriální. Způsobeno streptokokovou infekcí, diplokokem, Haemophilus influenzae, Moraxella, chlamydie.
• Plísňové. Zpravidla se vyvíjí v důsledku aktivity hub rodu Candida.

Bakteriální faryngitida často doprovází chronická onemocnění gastrointestinální trakt(pankreatitida, gastritida, cholecystitida atd.).

Kromě své infekční povahy, když se onemocnění vyvíjí v důsledku proliferace patogenních patogenů na sliznici hltanu, rozlišuje se faryngitida:

• Alergický. Důsledek reakce těla na pyl rostlin, prach.
• Traumatický. Například popálení v krku v důsledku požití velmi horkého jídla nebo vniknutí cizích předmětů do krku.

Chronická forma

Chronická faryngitida u dětí je ve většině případů spojena s jinými chronickými onemocněními ORL (rinitida, sinusitida, chronická tonzilitida, adenoidy), stejně jako kaz, stomatitida.

Druhy chronická faryngitida:

• Katarální. Patologický proces postihuje pouze sliznici hltanu.
• Zrnitý. Zánět postihuje nejen sliznici, ale i hlubší lymfoidní tkáň.
• Atrofické. K patologickým změnám dochází v epiteliální sliznici, žlázových a lymfatických tkáních.

Klinický obraz dítěte

NA společné rysy faryngitida zahrnuje:

• pocit pálení v zadní části krku;
• pocit sucha v ústech a bolest v krku;
• mírný kašel;
• bolest při polykání jídla,
• chrapot hlasu.

Akutní příznaky

Příznaky akutní faryngitidy u dítěte jsou:

• náhlé pálení a podráždění v krku;
• povrchový kašel;
• zvýšení teploty (v závislosti na doprovodných onemocněních: od 37,5 ° C při běžném nachlazení do 40 ° C při chřipce; u faryngitidy způsobené rinoviry může teplota zůstat v normálních mezích);
• zvětšené lymfatické uzliny na krku;
• ucpaný nos a rýma (velmi časté);
• konjunktivitida (v některých případech);
• nevolnost a zvracení (v případě zvětšených adenoidů, které během exacerbace vede k toku hlenu podél zadní části krku);
• zarudnutí, otok a uvolněný vzhled sliznice zadní části krku;
• zarudnutí měkkého patra a patra;
• celková slabost, ospalost.

Současně virová faryngitida a bakteriálního původu mohou existovat určité rozdíly. Virová faryngitida se vyznačuje:

• přítomnost bublin nebo „červených zrn“ (zanícené folikuly) na zadní stěně orofaryngu, stejně jako přesné krvácení;
• bolestivý kašel;
• ucpaný nos, rýma;
• konjunktivitida a slzení;
• vyrážka;
• průjem.

Bakteriální faryngitida má následující příznaky:

• nažloutlý plak ve formě skvrn na zadní stěně hrdla;
• příznaky intoxikace (bolesti hlavy, nevolnost, zvracení);
• zvětšené lymfatické uzliny;
• horečka.

Známky chronického onemocnění

Chronická faryngitida u dítěte se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby po dvou nebo třech exacerbacích. Jeho příznaky, v závislosti na typu onemocnění, jsou následující.

Katarální faryngitida:

• zarudnutí sliznice hltanu, jednotné nebo skvrnité;
• uvolněnost sliznice;
• nepohodlí a pocit knedlíku v krku;
• obsedantní kašel.

Granulární faryngitida:

• mírné zarudnutí v zadní části krku,
• ztluštění sliznice a bočních hřebenů;
• přítomnost lymfoidních „uzlů“;
• bolestivost a sucho v ústech;
• bolest při polykání, vyzařující do ucha;
• hromadění viskózního hlenu v orofaryngu (což může vyvolat dávivý reflex).

Atrofická faryngitida (u dětí velmi vzácná):

• suchost, bledost, ztenčení sliznice hltanu, na jejím povrchu je pozorována kůra;
• suchý kašel;
• dysfonie (chraptělý a slabý hlas).

Projevy faryngitidy u dětí na fotografii

Bolest při polykání je známkou pokročilého onemocnění Zvýšená teplota zpravidla závisí na doprovodných onemocněních Kašel často doprovází chronickou faryngitidu Zarudnutí a otok měkkého patra a zadní části krku jsou charakteristické příznaky faryngitidy

Vlastnosti projevu faryngitidy u novorozenců a kojenců

U dětí prvního roku života je onemocnění mnohem závažnější a s výraznými příznaky intoxikace, jako je tonzilitida (tonzilitida). Pozorováno:

• teplota asi 39 °C nebo vyšší, silná horečka;
• rýma, vydatný výtok z nosu, poruchy dýchání nosem;
• zánět spojivek;
• vyrážka;
• poruchy spánku;
• ztráta chuti k jídlu, odmítání jídla;
• potíže s polykáním, nadměrné slintání;
• gastrointestinální poruchy;
• letargie.

Jak dlouho teplota zůstane, závisí na průvodní onemocnění: u ARVI je to v průměru 3 dny, u chřipky - 5–6 dní. U bakteriální faryngitidy se teplota zvyšuje pouze ve dnech 2–4 a po zahájení antibakteriální terapie se normalizuje.

Diferenciální diagnostika

Chcete-li nemoc adekvátně léčit, měli byste vědět, jak ji odlišit od podobných stavů. V první řadě je třeba odlišit faryngitidu od akutní tonzilitidy – angíny.

Projevy		Akutní faryngitida	Bolest v krku (akutní tonzilitida)
Bolavý krk		U faryngitidy je bolest střední a vyskytuje se pouze při polykání jídla, hlavně tvrdého a horkého. Samotné hrdlo nebolí, pití vody nezpůsobuje bolest. Nemoc se zpravidla projevuje bolestí, nikoli bolestí. Sucho v krku a bolestivé pocity může být ráno silnější kvůli stagnaci hlenu. Po vypití teplých nápojů se podráždění a bolest v krku výrazně sníží.	Při bolesti v krku je bolest v krku neustále pociťována a během polykání se zvyšuje, a to nezávisí na konzistenci a teplotě jídla. Bolest v krku může být na jedné straně výraznější, pokud je tam zánětlivý proces intenzivnější. Po pití horkých nápojů se bolest prudce zvyšuje.
		Faryngitida od prvního dne onemocnění je doprovázena mírným kašlem. Suchý kašel se postupně stává vlhkým s výtokem sputa.	S bolestí v krku je kašel velmi vzácný - obvykle naznačuje vývoj komplikací, když infekce proniká hlouběji do dýchacího traktu.
Zvýšení teploty		Průměrná teplota u dětí s faryngitidou je 37–38,5 °C. Obvykle onemocnění začíná bolestí a pálením v krku a teprve poté stoupá teplota. Výjimkou je faryngitida způsobená chřipkou, ale v tomto případě se hrdlo v prvních dnech onemocnění zanítí jen zřídka.	Při angíně může teplota dosáhnout 39–40 °C. Nejčastěji onemocnění začíná prudkým nárůstem teploty a teprve druhý den se objeví bolest v krku a plak na mandlích.
Opojení		Faryngitida příliš neovlivňuje celkový stav a pohodu dítěte.	Při angíně jsou známky intoxikace jasně vyjádřeny, zejména v jejích hnisavých formách. Mohou se objevit bolesti kloubů, svalů a hlavy; Nevolnost a zvracení jsou možné.
Vnější znaky		U faryngitidy je pozorováno rovnoměrné zarudnutí, zrnitost a mírný otok sliznice hrdla se zvýšeným vaskulárním vzorem. Krční mandle nejsou zvětšené, bez známek zánětu. U bakteriální faryngitidy může hnisavá tekutina odtékat do zadní části krku, ale to je neobvyklé.	U anginy jsou mandle značně zvětšené a zanícené u purulentních forem onemocnění, jsou pozorovány pustuly ve formě teček (folikulární angina) nebo síť hnisu (lakunární angina).
Doprovodné nemoci		Faryngitida v čisté formě je vzácná, obvykle se kombinuje s ARVI a rinitidou.	Bolest v krku je nezávislé onemocnění, ale jeho nedostatečná léčba může vést k rozvoji řady závažných komplikací.

Příznaky faryngitidy u dětí se mohou poněkud lišit v závislosti na formě onemocnění a příčině, která ji způsobila. V první řadě je potřeba rozlišovat akutní faryngitida na bolest v krku a správně léčit onemocnění kontaktováním odborníka.

Faryngitida je častější u dětí než u dospělých kvůli oslabení dětského imunitního systému. Příznaky faryngitidy u dětí začínají okamžitě - první nebo druhý den onemocnění a obvykle se projevují ve formě zarudnutí hrdla.

Faryngitida může být nezávislé onemocnění (s virové léze), mnohem častěji se však u dětí rozvine sekundárně, tedy je důsledkem jiného základního onemocnění.

Ke konsolidaci léčby akutní faryngitidy během období zotavení a také k léčbě chronické faryngitidy se používá mazání hltanu roztoky Lugolu, protargolu, propolisu atd.

V situacích, kdy se u dětí vyvíjí faryngitida: léčba zahrnuje provádění činností popsaných v tomto článku.

Jak léčit faryngitidu u dětí? Nemoc obvykle odezní sama bez léčby během několika dnů. Léčba však může urychlit uzdravení nemocného dítěte.

Zánět hltanu- zánět hltanu, nebo spíše jeho zadní stěny, je zřídka nezávislým onemocněním, ale je zpravidla příznakem respiračních infekcí. Chronická faryngitida je spojena s onemocněními žaludku a je často důsledkem refluxu žaludečního obsahu, zejména v noci. Toto onemocnění dobře reaguje na tradiční léčbu recepty založené na tradiční medicíně mohou zmírnit bolest, bolest při kašli a příznaky.

U dětí do 2 let je faryngitida závažnější. Onemocnění se často kombinuje se zánětem sliznice nosohltanu a akutní katarální rýmou.

A nyní něco málo o samotných příznacích a tradiční léčba zánět hltanu. U akutní faryngitidy patří mezi příznaky bolest v krku (zejména při polykání), suchý kašel a výtok hlenu nebo hnisu. Akutní faryngitida vzniká často po podchlazení, požití studeného nebo příliš teplého jídla nebo vdechnutí dráždivých plynů a prachu. Pacienti si stěžují na bolest v krku a v krku, suchý a někdy bolestivý kašel. Příznaky chronické faryngitidy jsou méně výrazné. Pacienti si stěžují na sucho nebo bolest v krku a suchý, bolestivý kašel. S exacerbací se příznaky chronické faryngitidy podobají příznakům akutní faryngitidy.

Příznaky faryngitidy

Příznaky a léčba akutní faryngitidy u dítěte. Faryngitida je poměrně časté onemocnění a vyskytuje se v různých formách. Podle lokalizace může být povrchní - trpí sliznice hltanu - toto katarální forma. Poškození lymfadenoidních elementů umístěných v hlubší vrstvě, pod sliznicí, je další forma nazývaná granulózní faryngitida.

Faryngitida může být omezena například na oblast postranních hřebenů a rozšířenější po celé zadní stěně hltanu. Povaha zánětu může být akutní, subakutní a chronická. Faryngitida může být nezávislým onemocněním (s virovými lézemi), ale mnohem častěji se u dětí rozvíjí sekundárně, to znamená, že je důsledkem jiného základního onemocnění. Typicky je taková faryngitida příznakem akutní nebo subakutní adenoiditidy, tonzilitidy nebo exacerbace chronické tonzilitidy.

Objevují se stížnosti na nepohodlí v krku („bolest v krku“), bolest, která je ve většině případů nevýznamná, ale někdy velmi ostrá a doprovázená zvýšením tělesné teploty na 38 ° C.

Akutní faryngitida u dětí mladší věk probíhá těžce, s vysokou teplotou a výraznými celkovými příznaky: adynamie (těžká letargie), nedostatek chuti k jídlu, poruchy spánku, zvýšená ESR na 25-30 mm/h. Je však třeba vzít v úvahu, že v těchto případech by mělo být onemocnění považováno za akutní adenoiditidu s odpovídajícími příznaky.

Diagnóza se stanoví na základě vyšetření hltanu: dochází k hyperémii (zarudnutí), otoku a infiltraci sliznice zadní stěny hltanu, velofaryngeálních oblouků, někdy i měkkého patra. S laterální faryngitidou se určuje hyperémie a otok bočních hřebenů hltanu.

Virová faryngitida je obvykle pozorována u akutních virových respiračních onemocnění. Charakterizovaná rozsáhlou jasně červenou hyperémií, zahrnující patrové mandle a měkké patro. Někdy se na sliznici v zadní části krku objevují červené tečky (špičkové krvácení) nebo puchýře.

Místní pocity jsou prezentovány po dobu 2-3 dnů se suchým dráždivý kašel, která postupně odeznívá. Celkové projevy mohou chybět. Když dojde k sekundární infekci, příznaky onemocnění se odpovídajícím způsobem změní.

Akutní faryngitida je akutní zánět sliznice hltanu – častý projev akutních respiračních onemocnění. S faryngitidou si děti zpravidla stěžují na bolest, nepohodlí v krku (pálení, bolestivost, svědění), kašel a někdy svědění a bolest v uších. Děti dětství Nemohou si stěžovat, že by jim nebylo dobře, ale pozorní rodiče věnují pozornost neklidnému chování, poruchám spánku a zhoršující se chuti k jídlu. Faryngitida může být kombinována s dalšími projevy akutních respiračních infekcí, jako je rýma, kašel, horečka, zánět spojivek.

Je třeba poznamenat, že akutní faryngitida je zřídka izolované onemocnění. Obvykle se kombinuje s jinými onemocněními horních cest dýchacích. U dětí do 2 let je onemocnění těžší a často se kombinuje se zánětem sliznice nosohltanu a akutní katarální rýmou. V tomto případě budou pozorovány příznaky akutní rýmy - zhoršené nazální dýchání, hojný hlenovitý nebo hlenovitý výtok z nosu.

Léčba faryngitidy

Léčbu provádí lékař ORL na klinice nebo dětský lékař.

Terapeutická opatření pro faryngitidu zahrnují následující manipulace.

V případě akutní a exacerbace chronické faryngitidy, neprovázené výraznými poruchami celkového stavu, postačí symptomatická léčba zahrnující šetrnou dietu, horké koupele nohou, teplé obklady na přední plochu krku, mléko s medem, parní inhalace a kloktání.

U dětí do 2 let onemocnění je závažnější a často se kombinuje se zánětem sliznice nosohltanu a akutní katarální rýmou.

Léčba faryngitidy u dětí do dvou let zahrnuje suché zahřívání krku, dostatek teplých nápojů a užívání mírných výplňových prostředků.

Jak správně léčit dítě s bolestí v krku: Výběr léků pro děti není snadný, protože mnoho léků, které úspěšně užívají dospělí, je pro děti kontraindikováno nebo nemají všechny potřebné vlastnosti. Ve většině případů onemocnění krku způsobují erozivní poškození sliznice orofaryngu a výskyt epiteliálních defektů. Čím rychleji se tyto vady odstraní, tím rychleji zmizí nepříjemné příznaky a přijde uzdravení. Konvenční léky nejsou schopny obnovit poškozenou celistvost sliznic orofaryngu. Mezi léky, které mohou tento úkol plnit, patří Derinat, který má kromě antibakteriálních, antivirových, protiplísňových a imunomodulačních vlastností také výrazný reparační účinek, to znamená, že obnovuje celistvost epitelu a jeho ochranné funkce. Díky těmto vlastnostem lék pomáhá ve všech fázích onemocnění. Nejpohodlnějším způsobem léčby krku je použití léku Derinat ve formě spreje. Derinat urychluje proces hojení, posiluje imunitní systém, což zabraňuje možnému opakování onemocnění.

Léčba kašle u kojenců a dětí do 1 roku je doma poměrně obtížná. K tomu se hodí velmi málo lidových prostředků. Nejměkčí a bezpečný prostředek pro kojence - obklady. A také masáž. Obklady by se neměly používat při zvýšených teplotách.

Obklady pro kojence s faryngitidou

Medově hořčičný koláček
Tento lidový lék pomůže vyléčit kašel kojenec. Musíte smíchat stejné množství medu. hořčičný prášek, mouka, rostlinný olej, vodka, rozdělte na dvě části, položte na látku, přiložte na prsa a záda. Zajistěte obvazem a oblečte si pyžamo. Tento obklad lze ponechat přes noc, pokud se kašel léčí u dětí do 1 roku - po dobu dvou hodin. Ještě lepší je to udělat: při prvním použití nechte dvě hodiny, pokud dítě tento lék dobře snášelo, a ne alergické reakce na kůži, pak přiložte tento obklad na celou noc

Komprese na dětský kašel s medem a tukem.
Smíchejte 2 polévkové lžíce. med, vodka, vepřové nebo husí sádlo. Touto směsí vetřete dítěti na hrudník, záda, chodidla, zabalte trup do teplé plenky, nasaďte ponožky a uložte ho do postele.

Bramborový kompres.
Uvařte nadrobno nakrájené brambory (ještě lépe oloupejte), slijte vodu a vložte je Igelitová taška zavažte, pak zabalte do několika vrstev látky a připevněte na hrudník. Musíme dbát na to, aby nebyla horká, ale příjemná. Teplotu obkladu lze regulovat vrstvami látky - při chladnutí odstraňte přebytečné vrstvy. Zahřívejte hrudník dítěte po dobu 1 hodiny. Po několika procedurách kašel zmizí.

Léčba kašle u kojenců

Hořčičné zábaly

Léčba kašle u kojenců

Léčba kašle u kojenců a dětí do jednoho roku vyžaduje kromě obkladů i tato opatření:
1. Neomezujte pohyblivost dítěte – pohyby podporují výtok sputa a pomáhají čistit průdušky od hlenu.
2. Berte miminko častěji do náruče, jemně ho poplácejte po zádech, zlepší se tím i drenáž průdušek
3. Chcete-li rychle vyléčit kašel dítěte, nechte ho pít teplou vodu tak často, jak je to možné.
4. Dopřejte si masáž. K léčbě nachlazení u dětí můžete použít rostlinný olej nebo masážní krémy. Můžete si udělat lehkou medovou masáž. Masáž nohou je velmi užitečná.
5. Zvlhčujte vzduch v místnosti, kde je nemocné miminko, použijte k tomu speciální přístroj, v zimě můžete na radiátor pověsit vlhký hadřík, nebo ještě lépe do vany, kde předtím běžela sprcha. Vlhký vzduch zlepší stav miminka.

Hořčičné zábaly
Léčba kašle u dětí do 1 roku může být prováděna pomocí hořčičných zábalů. To je bezpečnější než hořčičné náplasti, které se používají k léčbě kašle u starších lidí.
1 polévková lžíce. l. rozpusťte suchou hořčici v 500 ml teplé vody, navlhčete v roztoku 4 vrstvy gázy a zabalte tělíčko miminka, nebo položte hadřík na záda. Nahoře zabalte ručník a přikryjte přikrývkou. Po 5 minutách obklad sejměte a pokožku otřete teplou vodou. Po 4 takových procedurách suchý kašel dítěte zmizí

Léčba faryngitidy doma

Z jídelníčku jsou vyloučeny dráždivé potraviny (horké, studené, kyselé, kořeněné, slané) doporučuje se dostatek teplých nápojů – čaj s citronem, mléko s minerální voda atd.

Léčbazánět hltanunadětilidovýprostředek: Kloktání antiseptickými, bylinnými roztoky (např. roztok 1% chlorofylliptu, rotokanu, mořské soli, eukalyptu atd.) 3-4x denně po jídle. To je však možné pouze u dětí starších 2-3 let. Kdo už umí kloktat.

Na kloktání jsou nejúčinnější následující bylinné nálevy:

1. Květy měsíčku, listy jitrocele, listy šalvěje, květy heřmánku.

2. Květy heřmánku, nať oregana, listy šalvěje, bylina třezalka

3. Květy pampelišky, listy jitrocele, listy břízy, pupeny borovice.

Příprava poplatků 1-3:

Smíchejte komponenty ve stejných částech. 1 polévková lžíce. sběr, nalijte 1 šálek vroucí vody, vařte 3 minuty na mírném ohni, nechte 1 hodinu, napněte.

4. Dubová kůra - 2 díly, lipové květy - 1 díl

5. Lipové květy - 2 díly, květy heřmánku - 3 díly

Příprava poplatků 4-5:

1 čajovou lžičku směsi zalijte 1 sklenicí vroucí vody, sceďte a ochlaďte.

Opláchněte teplým nálevem 5-6krát denně.

Ke kloktání lze použít lékárenskou tinkturu z eukalyptu - 20-30 kapek na sklenici teplé vody a Eukalyptový olej- 15-20 kapek na sklenici.

Výplach hltanu antiseptiky nebo aerosoly obsahujícími antibiotika (seznam podle věku je uveden níže) 2-3 dávky 2-4krát denně. Střídejte kloktání s bylinnými nálevy a antiseptickými roztoky.

Kloktání by mělo být kombinováno s inhalacemi. K inhalaci lze použít nálev z těchto bylin: třezalka tečkovaná, bylina máty, listy šalvěje, listy podbělu, bylina oregana, bylina divokého rozmarýnu, květy heřmánku, listy eukalyptu, list jitrocele. Je lepší použít směs 2-3 bylin. Nálev se připravuje jako ve sbírkách 1-3.

1. Lipové květy, maliny (pokud nejsou alergie).

2. Malinové bobule - 2 díly, listy černého rybízu - 2 díly, listy podbělu - 1 díl, oregano - 1 díl.

3. Listy jitrocele, lipové květy, maliny, anýz.

Příprava: 1 polévkovou lžíci směsi zalijte 1 sklenicí vroucí vody, vařte 3-5 minut, nechte 30 minut. Odvar pijte ve 2 dávkách (po 1/2 šálku) s odstupem 2 hodin.

Resorpce tablet nebo pastilek s antibakteriálními, analgetickými, změkčujícími látkami (faringosept, falimint, strepsils, laripront atd.) u dětí starších 5 let.

U bakteriální faryngitidy jsou nezbytná systémová antibiotika. Antibakteriální terapie je opodstatněná pouze tehdy, je-li známa etiologie onemocnění nebo je-li podezření na streptokok. Neopodstatněná antibakteriální terapie přispívá k rozvoji rezistence na antibiotika a může být komplikována i nežádoucími účinky léků. Antibiotika Vám v případě potřeby předepíše Váš lékař!

Kojenci a malé děti nemohou kloktat ani polykat tablety, takže je jim předepsáno pouze pít hodně tekutin a vyplachovat hrdlo antiseptikem. Je třeba poznamenat, že děti do dvou let by měly používat všechny aerosoly s opatrností kvůli možnosti vzniku křeče glottis.

Metoda výplachu: dejte jeden doušek připraveného roztoku, zřetelně vyslovte písmeno „O“ nebo „E“, kloktejte a poté roztok vyplivněte. Opláchněte 3-4krát denně po jídle.

Pro chřipku je předepsán rimantadin; herpetická infekce- acyklovir.

U bakteriální faryngitidy jsou předepsány lokální antibakteriální léky - Bioparox (4 inhalace v ústech každé 4 hodiny) nebo Hexasprey (2 injekce 3krát denně). Omezení pro použití těchto léků je věk do 2,5 roku (může se rozvinout laryngospasmus).

Dobrý léčebný účinek má lék Yox, otorinolaryngologická dezinfekce s obsahem polyvidon jodu, který při kontaktu se sliznicí uvolňuje aktivní jód. Jód zase má široký rozsah antimikrobiální působení, navíc jód urychluje proces čištění sliznic od nekrotické tkáně (plaky). Yox má také anestetický (zmírňující) účinek.

Prevence: otužování organismu, eliminace škodlivých faktorů, obnova narušeného dýchání nosem, zvýšení obranyschopnosti organismu (užití imunokorektorů)

Chronická faryngitida často není nezávislým onemocněním, ale projevem patologie celého gastrointestinálního traktu: chronická atrofická gastritida, cholecystitida, pankreatitida. Vstup kyselého žaludečního obsahu do hltanu během spánku s gastroezofageální refluxní chorobou a hiátovou hernií je často skrytý důvod rozvoj chronické katarální faryngitidy a v tomto případě, aniž by byla odstraněna základní příčina onemocnění, jakékoli místní léčebné metody poskytují nedostatečný a krátkodobý účinek. Kouření (a také pasivní kouření) a tonzilektomie (odstranění mandlí) vedou k rozvoji atrofických změn na sliznici hltanu.

Faryngitida se často vyvíjí s neustále obtížným nazálním dýcháním. Může to být způsobeno nejen přechodem na dýchání ústy, ale i zneužíváním vazokonstrikčních kapek, které stékají z nosní dutiny do hltanu a působí tam zbytečně anemicky. Příznaky faryngitidy mohou být přítomny při tzv. postnasal drip (postnasal drip). V tomto případě je nepohodlí v krku spojeno s tokem patologických sekretů z nosní dutiny nebo paranazálních dutin podél zadní stěny hltanu. Kromě neustálého kašle může tento stav u dětí způsobit sípání, což vyžaduje diferenciální diagnostika s bronchiálním astmatem.

Lokální antibakteriální látky mohou být široce používány při léčbě faryngitidy. Výběr optimálního léku je určen spektrem jeho antimikrobiální aktivity, nepřítomností alergenicity a toxického účinku. Samozřejmě nejúčinnější místní drogy nenahradí zcela nutnost systémového podávání antibiotik při angíně a faryngitidách způsobených beta-hemolytickým streptokokem. Na druhé straně, vzhledem k nebakteriální etiologii mnoha forem faryngitidy, výskyt všech více rezistentní kmeny bakterií, ale i nežádoucí účinky celkové antibiotické terapie, je v mnoha případech metodou volby lokální podávání léků se širokým spektrem antimikrobiální aktivity.

Léčba faryngitidy u dítěte lidovými léky

Pro léčba faryngitidy U dětí se používají místní, symptomatické obecné a lidové léky, které zvyšují imunitu.

• Smíchejte šťávu z poloviny citronu, 1 polévková lžíce. lžíci medu a sklenici (200 ml) horkého červeného (suchého) vína. Vařte 2-3 minuty, přidejte trochu skořice a 1 poupě hřebíčku. Nechte 20 minut, sceďte a horké pijte. To je dobrý lék pro první příznaky faryngitidy(bodání, bolestivý kašel).
• Pokud se objevil mírná bolest hlavy bolest, bolest v krku, slabost, nalijte velmi mnoho do misky horká voda, přidejte 20-30% odvar z jehličí nebo květů heřmánku a dobře si napařte nohy. Musíte je osušit tvrdým ručníkem a okamžitě si nasadit vlněné ponožky. Další postup je, že heřmánkový odvar dobře ohřejeme v rendlíku, zakloníme nad ním hlavu přikrytou ručníkem a vdechujeme horkou páru. Nakonec před spaním vypijte hrnek kalinového čaje s medem (plody kalina rozmačkejte s medem, zalijte vroucí vodou a rozetřete). Do kaliny můžete přidat mátu a lipový květ.
• Vezměte 3 lžičky jemně nastrouhané mrkve, přidejte 1 nakrájený zlatý knír a 1 lžičku medu. Míchejte a držte v ústech, rozpusťte, zatlačte jazyk směrem k zadní stěně hrdla, 5-7 minut, jednou denně. Pak to vyplivni. Průběh léčby je 7 dní.
• Eukalyptová tinktura má protizánětlivé, expektorační, silně antiseptické a analgetické účinky. Vnitřně se užívá při faryngitidách. 10 kapek do půl sklenice teplé vody 2-3x denně.
• Šípkový čaj dokonale posiluje sliznici zadní části krku. Tento čaj musíte pít 2-3 měsíce. K šípkům můžete přidat bobule kaliny, meduňky a šalvěje. Nalijte kolekci vroucí vodou v termosce rychlostí 1 polévková lžíce. lžíci směsi ve sklenici vody, nechte 2 hodiny a sceďte. Před použitím přidejte 1-2 kapky rakytníkového oleje.
• U faryngitidy je užitečná inhalace propolisu: 60 g propolisu a 40 g vosku dejte do hliníkové misky nebo hrnku o objemu 300 ml a dejte do jiné nádoby větší velikost s vroucí vodou. Propolis a vosk se za těchto podmínek rozpustí a těkavé látky propolisu spolu s vodní párou sublimují. Inhalace se doporučují po dobu 10-15 minut ráno a večer. Lidé trpící faryngitidou musí myslet na zvýšení lokální imunity. Jak ukázaly studie z posledních let, s faryngitidou jsou ochranné síly hltanu sníženy. Mohou být podpořeny bylinnými nálevy, čaji a přírodními šťávami. Doma se připravují z dostupných bobulí, ovoce, bylinek a medu. Používá se k prevenci sezónních exacerbací onemocnění. Zde jsou některé recepty.
• Vezměte sklenici rozinek a brusinek, ale 1,5 sklenice jader vlašských ořechů a medu, 1 sklenici (200 ml) vodky. Všechny pevné složky rozemelte, zalijte vodkou a mírně ohřátým medem. Vše zamíchejte. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce 3x denně hodinu před jídlem. Jedna porce na léčebný cyklus.

Pozornost! Léky obsahující alkohol by neměly být podávány dětem a mladistvým!

• Smíchejte šťávu z čerstvých listů jitrocele se stejným množstvím medu a vařte 20 minut, uložte do těsně uzavřené nádoby, vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce 2-3x denně.
• Vezměte 1 lžičku šalvěje, přidejte sklenici vody, přiveďte k varu, ochlaďte, sceďte, přidejte 1 lžičku medu. Pijte v noci.
• Vezměte 5 g šípků (nakrájených), kopřivu a tymián. Nalijte 15 g kolekce do 200 ml studená voda, vařte 2-3 minuty, nechte 1 hodinu. Užívejte 10 ml s medem jako horký čaj 2x denně po jídle. Průběh léčby je 2 týdny.
• U akutní faryngitidy je užitečný horký odvar z divokých jablek (2 polévkové lžíce na 200 ml vody) doporučuje se užívat sklenici 1-2krát denně po dobu 10-20 dnů.
• Čerstvá šťáva z agáve s medem (poměr 1:1) 1 čajová lžička 4x denně je dobrým lékem na vleklé faryngitidy.
• Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíci byliny třezalky a zalijte 1 sklenicí vroucí vody v termosce, nechte 1-2 hodiny a sceďte. Do nálevu přidejte 20 kapek lékárenské lihové tinktury propolisu. Kloktejte 2-3x denně a nemoc odezní.

Faryngitida je zánětlivý proces lokalizovaný na zadní stěně hltanu. Hlavním příznakem této nemoci, na kterou si dítě může stěžovat rodičům, je bolest a nepohodlí v krku. Ve většině případů se faryngitida vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí spolu s dalšími katarálními procesy v nosohltanu a horních cestách dýchacích, mnohem méně často jako nezávislá patologie. Vyskytuje se u dětí různého věku. Jak menší dítě, čím je onemocnění závažnější a výběr léků obtížnější.

• Příčiny onemocnění
• Typy faryngitidy
• Příznaky
• Vlastnosti příznaků v závislosti na příčině
• Vlastnosti příznaků u malých dětí

Diagnostika onemocnění Léčba faryngitidy

• Léky
• Lidové léky
• Vlastnosti péče o pacienty

Možné komplikace a prevence

Příčiny onemocnění

Faryngitida u dětí se může vyvinout jako nezávislé onemocnění nebo být důsledkem jiného onemocnění. Ve většině případů dochází k zánětu hltanu na pozadí poškození těla akutními respiračními virovými infekcemi (virus chřipky, parainfluenzy, adenovirus, rhinovirus, koronavirus) a jinými viry (cytomegalovirus, virus Epstein-Barrové). Méně často se příčinou faryngitidy stávají bakteriální patogeny (streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a difterický bacil, meningokoky). Největší rizika faryngitidy se vyskytují u dětí navštěvujících mateřské školy a školy v období podzim-zima při sezónních epidemiích chřipky a dalších akutních respiračních virových infekcí.

K rozvoji zánětlivého procesu na zadní stěně hltanu mohou přispět následující faktory:

• obtížné dýchání nosem vedoucí k vdechování studeného, ​​nevyčištěného vzduchu ústy a vysychání sliznice ústní dutina a hrdla;
• zadní rýma, při které infikovaný hlenovitý výtok při smrkání nevychází nosními průchody, ale stéká dolů;
• podchlazení;
• oslabení lokální imunity;
• časté používání vazokonstrikční kapky při léčbě rýmy, která stéká z nosní dutiny, dráždí sliznici zadní stěny hltanu a snižuje její ochranné vlastnosti;
• exacerbace některých chronická onemocnění(rinitida, adenoiditida, tonzilitida, sinusitida, stomatitida, kaz);
• odstranění palatinových mandlí, doprovázené atrofické změny slizniční tkáň hltanu;
• nedostatek vitamínů (A a skupina B);
• gastroezofageální reflux, v jehož důsledku se obsah žaludku často dostává do hltanu a dráždí jeho sliznici.

Někdy jsou příčiny faryngitidy alergické reakce, které se vyskytují v reakci na alergen vstupující do sliznice hrdla. Zánět hltanu může být způsoben i mechanickým poškozením jeho sliznice cizími tělesy nebo chirurgickými zákroky, působením par chemických rozpouštědel, prachu, tabákového kouře a horkého vzduchu. Také zánět hltanu se vyvíjí v důsledku konzumace příliš horkých, hrubých, kořeněných nebo kyselých jídel.

Typy faryngitidy

S přihlédnutím k etiologickému faktoru může být faryngitida u dospělých a dětí infekční (virová, bakteriální, plísňová), traumatická, alergická nebo způsobená kontaktem sliznice hltanu s dráždivými faktory. Léčba onemocnění přímo závisí na jeho typu.

Podle povahy onemocnění se onemocnění vyskytuje v akutní nebo chronické formě. V prvním případě se u dětí objeví akutní zánět sliznice hltanu. Chronická faryngitida je pomalý zánětlivý proces, který trvá několik měsíců nebo déle a je charakterizován fázemi remisí a exacerbací. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku neúplně vyléčené akutní faryngitidy nebo jako samostatné onemocnění v důsledku dlouhodobého dráždění sliznice hltanu agresivními faktory.

V závislosti na závažnosti zánětlivého procesu se vyskytuje chronická faryngitida:

• jednoduché nebo katarální, projevující se ve formě hyperémie sliznice hltanu;
• granulóza nebo hypertrofická, doprovázená proliferací tkání postižených zánětlivým procesem;
• atrofické, doprovázené vysycháním nebo ztenčováním zanícených tkání;
• smíšené, kdy jsou na zadní stěně hrdla současně přítomny patologické změny na sliznici, charakteristické pro hypertrofický a atrofický typ.

Příznaky

Příznaky faryngitidy u dětí se liší v závislosti na formě onemocnění a závažnosti. Charakteristickým znakem akutního zánětu je:

• zarudnutí a otok;
• ostrá bolest v krku, znatelně se zvyšující při polykání, zejména pevných a horkých potravin;
• zvýšení tělesné teploty až na 38 ° C;
• chrapot hlasu;
• kašel způsobený pocitem bolestivosti a bolestivosti sliznice hltanu;
• ozařování bolesti do uší (pokud zánět postihuje tubofaryngeální hřebeny).

Při chronické faryngitidě jsou příznaky méně výrazné, suchost a bolest v krku. Tato forma zánětu není charakterizována zvýšením teploty a změnou celkového stavu a aktivity dítěte. Při exacerbacích se však příznaky chronické faryngitidy zesilují a klinický obraz je podobný akutní faryngitidě.

U granulózní chronické faryngitidy se na zadní stěně hltanu hromadí viskózní povlak hustého hlenu, tvoří se červené zduřelé pláty, mohou být při palpaci zvětšené a bolestivé podčelistní lymfatické uzliny. dotěrná bolest v zadní části hlavy.

Atrofická forma chronické faryngitidy u dětí je diagnostikována extrémně zřídka. Je charakterizována bledostí a suchostí sliznice hrdla, tvorbou krust na něm, které jsou vysušeným hlenem, a výskytem vaskulárního vzoru na zadní stěně hltanu.

Vlastnosti příznaků v závislosti na příčině

S faryngitidou, která se vyskytuje na pozadí ARVI, se zánětlivý proces šíří do celého hltanu, včetně mandlí a měkkého patra. Často je doprovázena rýmou, zánětem spojivek, kašlem a gastrointestinálními poruchami.

Faryngitida způsobená patogenními bakteriemi je charakterizována dlouhým průběhem, bolestí hlavy, horečkou, angínou. Při napadení hrdla plísněmi se na jeho sliznici a v koutcích úst tvoří praskliny a eroze, na zadní stěně hltanu se objevuje charakteristický bílý sýrovitý povlak a zvětšují se zadní krční lymfatické uzliny.

Pokud je původcem faryngitidy alergen na sliznici hrdla, projevuje se ve formě suchého kašle a není doprovázen horečkou a silnou bolestí v krku.

Vlastnosti příznaků u malých dětí

Rodiče mohou mít podezření na faryngitidu u kojenců, kteří se ještě nemohou vyjádřit a ukázat, kde to bolí, na základě následujících příznaků:

• náladovost, plačtivost;
• neklid a špatný spánek;
• periodický kašel;
• snížená chuť k jídlu a regurgitace po krmení;
• zvýšení teploty na 39°C.

U malých dětí do 2 let je akutní faryngitida závažná. Pokud je jeho příčinou ARVI, pak je kombinován s akutním zánětem sliznice nosní dutiny a nosohltanu, výtokem z nosu, kašlem a je doprovázen zvýšením tělesné teploty, celkovou slabostí a letargií a sníženou chutí k jídlu.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření na faryngitidu u dětí, rodiče by se měli poradit s lékařem. Samodiagnostika a samoléčba jsou plné komplikací a proč mladší dítě, tím vážnější mohou být. Potvrzení přítomnosti zánětlivého procesu na sliznici zadní faryngální stěny, stejně jako jeho forma a příčiny, je stanoveno na základě:

• stížnosti dítěte nebo rodičů, pokud je dítě malé;
• vyšetření úst a hrdla (faryngoskopie);
• palpace lymfatických uzlin na krku;
• výsledky bakteriologické kultivace stěru z krku.

Při faryngitidě dochází k mírnému zarudnutí, otoku a infiltraci zadní stěny hltanu, velofaryngeálních oblouků a méně často i měkkého patra.

Bolest v krku může být příznakem nejen faryngitidy, ale také tonzilitidy, spalniček a spály. Na rozdíl od faryngitidy je bolest v krku charakterizována rychlou dynamikou vývoje klinický obraz. Druhý den se na mandlích objeví hnisavý plak a zátky, pozoruje se jejich zarudnutí a zvětšení a tělesná teplota prudce stoupne na 40 °C.

Léčba faryngitidy

Léky a postupy pro léčbu faryngitidy u dětí by měl předepisovat místní pediatr nebo dětský otolaryngolog s ohledem na věk pacienta, příčinu onemocnění a závažnost stavu pacienta. Léčba se provádí doma. U nekomplikovaných forem onemocnění vyskytujících se na pozadí ARVI zánětlivý proces ustoupí sám během několika dnů.

Léky

Pro akutní faryngitidu a exacerbaci chronické faryngitidy u dětí se k léčbě používají následující léky:

• přípravky pro přípravu roztoků ke kloktání (rotocan, furatsilin, chlorofyllipt);
• roztoky pro mazání zanícených sliznic (protargol, Lugolův roztok);
• pastilky a pastilky s antiseptickými, změkčujícími a analgetickými účinky (lizobact, septefril, faringosept, strepsils, imudon);
• spreje a aerosoly pro zavlažování hltanu (hexasprey, ingalipt, jox, tantum verde, cameton, miramistin);
• antibakteriální léky lokálně, méně často systémově (s přesně stanovenou bakteriální etiologií onemocnění a stanovením citlivosti patogenu na specifická antibiotika);
• imunomodulační léky pro faryngitidu na pozadí ARVI (viferon, laferobion, imunoflazid, aflubin);
• roztoky pro inhalaci (pufrovaná soda, dekasan, fyziologický roztok);
• antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu při zvýšení teploty nad 38°C.

K léčbě faryngitidy u dítěte mladšího 3 let nepoužívejte spreje a aerosoly, protože při injekci mohou vyvolat reflexní křeč hrtanu a záchvat dušení, stejně jako kloktání kvůli obtížnosti provádění tohoto postupu nezávisle. pro děti.

U plísňové faryngitidy u dětí léčba spočívá v léčbě hrdla lokálními antifungální léky. Zánět hltanu způsobený alergickou reakcí se léčí užíváním antihistaminika ve formě tablet, kapek nebo sirupů (fenistil, erius, zyrtec, cetirizin, zodak).

Lidové léky

Mezi tradiční metody léčby faryngitidy mohou děti po konzultaci s lékařem provádět parní inhalace a kloktání odvarů léčivé rostliny(heřmánek, šalvěj, měsíček, eukalyptus, třezalka, dubová kůra), které mají antiseptické, protizánětlivé a hojivé účinky. K oplachování se také používá jednoduchý solný roztok (1 lžička soli na sklenici vody).

Na noc můžete pacientovi podat teplé mléko s medem nebo minerální vodu, která bude mít hřejivý a zjemňující účinek. Před použitím takových lidových léků byste se však měli ujistit, že dítě není alergické na použité bylinky a med.

Vlastnosti péče o pacienty

Velký význam pro rychlé uzdravení dítěte má dostatek teplého pití (neperlivá minerální voda, čaj, kompot, nápoje z bobulovin) a čerstvý vlhký vzduch, k čemuž rodičům zvláště přispěje slavný dětský lékař E. O. Komarovsky k účinné hydrataci a čištění postižené oblasti hltanu.

Aby se snížilo zranění a podráždění zanícené sliznice krku během nemoci, dítě by mělo dodržovat jemnou dietu. Nedoporučuje se mu dávat příliš hrubá, tvrdá, kořeněná, slaná, kyselá, teplá nebo studená strava.

Video: Dětská ORL o příznacích a léčbě faryngitidy

Možné komplikace a prevence

Při absenci včasné a správné ošetření akutní faryngitida u dětí může vést ke komplikacím, z nichž hlavní jsou:

• přechod onemocnění do chronické formy;
• šíření infekce do dolních orgánů dýchacího systému (laryngitida, tracheitida, bronchitida);
• peritonsilární a retrofaryngeální absces;
• autoimunitní onemocnění (revmatismus);
• angina pectoris.

Pro snížení rizika akutní nebo chronické faryngitidy u dětí je nutné dodržovat jednoduchá preventivní opatření, která jsou zaměřena především na zvýšení imunity a minimalizaci kontaktu s potenciálními patogeny. Patří sem pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, dobrá výživa a odpočívat.

Je třeba se vyvarovat hypotermie. V místnosti, kde dítě žije, je důležité tvořit normální úroveň vlhkost a teplotní režim(chladný, vlhký vzduch), vyhněte se kontaktu se znečištěným vzduchem, tabákovým kouřem, prachem. Je nutné okamžitě léčit rinitidu, sinusitidu a adenoidititidu, aby se zabránilo prodloužené nosní kongesci a nucenému dýchání ústy, jakož i zabránění kontaktu s nemocnými lidmi během sezónních epidemií ARVI.

» Léčba dětí

Jak léčit faryngitidu u dětí mladších 2 let

Onemocnění se však může vyskytovat s mírně odlišnými příznaky i u dětí, záleží na věku.

Jak se s nemocí vyrovnávají děti do 2 let?

Zvláště obtížné je onemocnění pro děti do 2 let. Etiologii onemocnění zpravidla doplňuje zánět nosohltanové sliznice dítěte a akutní katarální rýma. Hlavní příznaky: kašel, neustálá bolest v krku, bolest v krku, nepohodlí při polykání a jídle - zůstávají nezměněny.

Dítě je ustarané a smutné, stěžuje si na nedostatek chuti k jídlu, protože ho bolí jíst. Může doprovázet suchý kašel zvýšená teplota těla. Spánek dítěte a normální rytmus života jsou narušeny.

Způsoby léčby onemocnění

Pokusme se podrobněji porozumět tomu, jak léčit faryngitidu u dětí mladších 2 let. Samozřejmě je potřeba kontaktovat nejvíce efektivní metody: kloktání, bolest v krku, pití velkého množství tekutin a užívání léků. Ale léčba dětí tohoto věku má své vlastní charakteristiky. Jde o to, že při použití léků existuje mnoho věkových omezení. Proto musí být postup léčby, který se rozhodnete dodržovat, dohodnut s kvalifikovaným lékařem.

Spreje do krku nebo změkčující léky proti bolesti, které se zdají zcela neškodné, mají také své vlastnosti. Při nákupu produktu v lékárně si přečtěte přiložené pokyny a nezapomeňte, že konzultace s lékařem při výběru jakéhokoli léku nebude zbytečná. Zdraví vašeho miminka je nejdůležitější!

Tradiční medicína je vždy po ruce!

Za nejbezpečnější lze považovat kloktání různými bylinnými nálevy: měsíček, heřmánek, šalvěj. Mnoho metod tradiční medicíny pro léčbu faryngitidy u dětí mladších dvou let naznačuje použití inhalací, používání bylinných odvarů a ošetření krku přírodními složkami.

Prvními spolehlivými a bezpečnými pomocníky pro malého pacienta budou suchý obklad na oblast krku, teplé nápoje a systematické oplachování.

Nezapomeňte vyloučit teplá jídla a nápoje, všechny druhy koření. Poslouchejte stížnosti svého dítěte a starejte se o jeho zdraví!

Jak léčit dítě na akutní a chronickou faryngitidu

Podívejme se na hlavní příznaky a léčbu faryngitidy u dětí pomocí lidových léků.

Faryngitida je zvláště častá u dětí a zpravidla se může objevit ze tří hlavních důvodů:

1. podchlazení;
2. přímý kontakt s nemocnou osobou;
3. oslabení imunitního systému (zejména lokální).

Hlavní příznaky

Příznaky onemocnění u dětí jsou následující:

1. pálení (štípání);
2. bolestivá bolest v krku a horních cestách dýchacích;
3. zarudnutí v důsledku podráždění ústní sliznice.

Fotografie bolesti v krku si můžete prohlédnout na internetu (nebo na našich webových stránkách), aby rodiče pochopili, jak rozlišovat zdravé hrdlo od pacienta. Nemocné dítě není pohodlné, protože mu způsobuje každý doušek silná bolest jako by byl knedlík v krku.

Pravidelný výskyt a nesprávná (i včasná) léčba virového onemocnění u předškolních dětí se může v budoucnu projevit tím, že se u dítěte rozvine chronická faryngitida a zvýší se riziko rakoviny hrdla.

Tradiční metody léčby faryngitidy

V případě zjištění zánětu hltanu (zejména u dítěte ve věku 2–3 let) je nutné okamžitě zahájit léčbu, protože zpoždění může způsobit různé komplikace jako angínu (včetně akutní angíny) nebo bolest v krku. Pokud se léčba virových onemocnění opozdí, mohou se komplikace objevit i u dospělých.

Při domácí léčbě faryngitidy doktor Komarovskij (například) doporučuje, abyste se v první řadě starali o to, aby vaše dítě pilo dostatek tekutin.

To je zvláště důležité, protože když sliznice vyschne, mohou být přijatá opatření neúčinná:

• V tomto případě dítě potřebuje neustále pít různé ovocné nápoje a kompoty, mírně sycené minerální vody, odvary z lípy a heřmánku a vitamínové tinktury.
• Musíte také častěji čistit pokoj nemocného za mokra a poté místnost větrat.
• Rodiče často mažou hrdlo nemocné osoby propolisovými tinkturami, peroxidem vodíku nebo jódem.
• Nejúčinnějším způsobem je oplach (5-7x denně, ne méně) různými tinkturami z heřmánku, eukalyptu, šalvěje nebo měsíčku nebo roztokem Furacilinu.
• Když je dítě do jednoho roku na místě s velkým davem lidí, lékaři doporučují rodičům, aby s sebou vždy nosili ochranné pomůcky proti virovým infekcím.

Video

Chronická faryngitida u dítěte a medikamentózní léčba onemocnění

Děti čelí problémům, jako je faryngitida, mnohem častěji než dospělí. To se vysvětluje tím, že imunitní systém dětí je slabší a někdy není schopen bránit se bakteriím a virům. Čím je však dítě starší, tím silnější je jeho imunita a tím méně často onemocní. Hlavní částí dýchacího traktu, která se nejvíce zanítí faryngitidou, je hrdlo. Existují tři hlavní formy onemocnění: akutní, subakutní a chronické. Bohužel posledně jmenovaná forma onemocnění není u dětí neobvyklá, takže každý uvědomělý rodič by měl znát důvody jejího rozvoje.

Chronická forma se obvykle nazývá celá skupina onemocnění, která postihují sliznici hltanu a lymfadenoidní granula a sliznice difúzně umístěné v jeho dutině.

V závislosti na tom, jak je zánětlivý proces rozšířen a jak hluboce jsou postiženy jednotlivé prvky, může mít chronická faryngitida u dětí různé formy, a to: difuzní, katarální, omezenou, hypertrofickou, granulózní nebo atrofickou.

Příčiny a příznaky chronické faryngitidy u dětí

Hlavním rozdílem mezi chronickým průběhem onemocnění a akutní formou tohoto onemocnění je velmi dlouhý vývoj, který se někdy protáhne i na více než jeden rok a do určitého okamžiku se nijak neprojeví. Často se tato forma faryngitidy vyvíjí u dětí, které mají zvláštní strukturu a strukturu hltanu, stejně jako jeho sliznici.

Za příčinu rozvoje onemocnění se také považuje dlouhodobé působení nepříznivých vnějších faktorů na nosohltanu. Mezi tyto faktory patří:

• zvýšený kouř;
• prach;
• horký vzduch;
• kontaktu s chemikáliemi.

Jedním z důvodů rozvoje chronické formy onemocnění může být také nedostatek vitamínů B a vitamínu A.

Ve většině případů není chronická faryngitida nezávislou chorobou, symbolizuje pouze exacerbaci jiných onemocnění vnitřní orgány jako je chronická gastritida, srdeční porucha, onemocnění ledvin, pankreatitida a další.

Různé bakterie, viry a houby mohou způsobit exacerbaci onemocnění, když tkáňová imunita oslabuje, začnou být aktivnější a šířit se do sousedních oblastí neuvěřitelnou rychlostí. Místní příčiny rozvoje chronické faryngitidy jsou onemocnění, jako je rýma, sinusitida, adenoiditida a tonzilitida.

Úplně prvními příznaky chronické faryngitidy u dětí jsou bolest a nepohodlí v krku. Brzy po prvních příznacích se teplota dítěte zvýší na 37,5-38,0 stupňů.

Bolest v krku se během dne zhoršuje, takže dítě špatně dýchá, nemůže mluvit a odmítá jíst. Po horečce přichází rýma a oči začínají slzet. Kromě toho je chronická forma onemocnění charakterizována suchým, bolestivým kašlem a bolestí v krku. Žízeň a suchý nos jsou stálými společníky faryngitidy. Pokud se exacerbace vyvíjí velmi aktivně, může se u dítěte objevit i bolest ucha.

Jak vyléčit chronickou faryngitidu u dítěte pomocí léků

Léčba chronické faryngitidy u dítěte začíná až po důkladné diagnóze. Léčba drogami je předepsána pouze lékařem, jakákoli amatérská činnost je plná komplikací a následků.

Léčba musí být komplexní, takže její hlavní složky jsou:

• oplachování antiseptickými roztoky stolní soli (1 lžička), furatsilinu a jódu (2 kapky na sklenici vody) nebo manganistanu draselného (světle růžové);
• užívání antibiotik pro bakteriální povahu onemocnění (Bioparox, Biseptol, Hexoral);
• zavlažování antiseptickými spreji (Ingalipt, Yox, Givalex);
• resorpce tablet a pastilek s analgetickými, antibakteriálními, změkčujícími vlastnostmi (Falimint, Strepsils, Laripront, Angisept).

Kromě toho inhalace s olejové roztoky, antimykotické a antimikrobiální léky.

A pamatujte, pouze lékař po vyšetření vám může říci, jak vyléčit chronickou faryngitidu u dítěte. Kromě toho to platí pro použití léků i lidových léků.

Tento článek byl přečten 706 krát.

Zdroje: Zatím žádné komentáře!

Hrdlo bolí a bolí, polykání bolí, nízká teplota- to jsou příznaky faryngitidy. U tohoto onemocnění zánět postihuje zadní stěnu hltanu, ale neovlivňuje mandle, na rozdíl od tonzilitidy. Faryngitidu můžete dostat po hypotermii, často je součástí akutních respiračních infekcí spolu s rýmou. Nejčastější příčinou jsou viry, ale vyskytuje se i bakteriální faryngitida. Pokud je vše provedeno správně, pak tato nemoc prochází rychle a bez povšimnutí tělem dítěte.

Příčiny faryngitidy

Většina případů faryngitidy je způsobena viry, které pronikají do sliznice hltanu. Jak bude onemocnění probíhat, závisí na stavu lokální imunity: virus se může uchytit v mandlích a způsobit zánět mandlí nebo může ovlivnit pouze hltan - zánět hltanu. Pokud virus pochází z nosu, který ho předtím vyřadil z provozu, lékaři tomu říkají „ zánět nosohltanu».

Někdy je faryngitida způsobena bakteriemi, jako je streptokok nebo mykoplazma (zřídka). V tomto případě se jeho průběh může prodloužit, příznaky výraznější a teplota vysoká. Pokud lékař streptokoka odhalí, bude potřeba dítěti nasadit antibiotika. Ale neměli byste to dělat, pokud máte virové onemocnění!

Příznaky faryngitidy

Klasickými příznaky faryngitidy jsou bolest v krku a bolest při polykání. Děti středního věku si na to často stěžují. Kojenci bohužel nemohou své matce říct, že je bolí, ale stávají se rozmarnějšími, špatně spí a kašlou.

Kašel může doprovázet faryngitidu jako symptom, ale pokud je zánět omezen na hltan, nikdy nebude závažný. Spíše to lze nazvat slovem „kašel“. Silný kašel naznačuje, že infekce klesla - způsobuje tracheitidu, laryngitidu nebo bronchitidu.

Jak odlišit faryngitidu od bolesti v krku

Bolest v krku s faryngitidou je střední a objevuje se pouze při polykání jídla (nikoli vody), zejména horkého nebo tvrdého jídla. Není to bolest, která je neustále přítomná, ale nepříjemný pocit v krku - „bolest“. Při bolestech v krku, na rozdíl od faryngitidy, je bolest v krku konstantní a při polykání se zesiluje a nezáleží na tom, co se dítě snaží spolknout - jídlo nebo vodu.

Dalším důležitým rozdílem mezi faryngitidou a bolestí v krku je dynamika tělesné teploty. Při postižení mandlí stoupá rychle a vysoko, někdy až 40 stupňů a často se druhý den objeví bílý povlak. A zánět hltanu obvykle začíná bolestí v krku a teprve poté nebo současně teplota mírně stoupá. Stojí za zmínku, že se streptokokovou tonzilitidou může teplota také stoupnout velmi vysoko.

Obecně je faryngitida v čisté formě poměrně vzácná. Obvykle se kombinuje s rýmou a akutními respiračními infekcemi.

Jak se diagnostikuje faryngitida?

Pro inscenaci přesnou diagnózu Lékař by měl dítěti vyšetřit hrdlo. U faryngitidy je středně červená, mandle nejsou zvětšené. Zadní strana hltanu může být granulovaná. Při bakteriální infekci se na něm může objevit hnis, ale to se stává poměrně zřídka.
Testy na faryngitidu obvykle nejsou potřeba. Smysl mají, pokud má lékař podezření na nějaké vážnější onemocnění, jehož příznakem může být zánět hltanu. Nejčastěji se odebírá výtěr z krku a testuje se na přítomnost dvou nemocí – streptokoka a záškrtu. Pokud se tyto testy potvrdí, dítěti budou předepsána antibiotika a může být přijato do nemocnice.

Může se matka sama podívat na hrdlo svého dítěte? Samozřejmě, že může. Ale bez dostatečných zkušeností je nepravděpodobné, že by odlišila faryngitidu od tonzilitidy a byla schopna pochopit závažnost onemocnění.

Chronická faryngitida

Pokud faryngitida trvá déle než 2 týdny, nazývá se chronická. V případě dlouhodobé faryngitidy byste se měli poradit s lékařem. Jeho důvody mohou být:

Připojení bakteriální infekce;
mononukleóza (se zvětšenými lymfatickými uzlinami);
cizí těleso v hltanu nebo jeho důsledky;
podráždění hrdla faktory prostředí: velmi suchý vzduch v bytě, znečištění ovzduší tabákovým kouřem, výfukovými plyny, prachem atd.;
dýchání ústy, pokud máte alergie;
nosní mandle;
chronická rýma, kdy hlen z nosu stéká po zadní části krku, dráždí ho a způsobuje faryngitidu.

Jak léčit faryngitidu

Vzhledem k tomu, že většina faryngitid je virových, nemůžeme přímo působit na příčinu onemocnění. Organismus dítěte se musí s virem vypořádat sám. Naše úsilí bude zaměřeno na úlevu od nepříjemných příznaků: bolest v krku, bolest, vysoká teplota a také na dodání klidu a síly k uzdravení bolesti v krku.

Kloktání- pomáhá zmírnit nepohodlí a snížit otoky. Nejbezpečnější oplach je teplá, slaná voda. Vložte jednu čajovou lžičku soli do sklenice vody a opláchněte alespoň 3krát denně. Nevhodné pro malé děti.
Teplý nápoj– teplý čaj, nálevy, bylinné nálevy. Tekutiny pomáhají předcházet dehydrataci, která zhoršuje všechna onemocnění. Teplé pití navíc uleví bolestivé pocity v krku s faryngitidou. Promluvte si se svým pediatrem o tom, které bylinné čaje jsou pro vaše dítě nejlepší.
Zvlhčování vzduchu v místnosti– můžete použít zvlhčovač vzduchu, nebo pokud jej nemáte, tak velkou otevřenou nádobu s vodou. Suchý vzduch dráždí hrdlo a nos dítěte, způsobuje rýmu a faryngitidu. Všeho je však dobré s mírou, neměli byste z místnosti udělat skleník nebo tropickou džungli.
Snížení teploty– pokud stoupne nad 38 stupňů a dítě se necítí dobře. Můžete použít volně prodejné léky, jako je paracetamol nebo ibuprofen.

Antibiotika pro faryngitidu byste neměli používat bez lékařského předpisu. Většina případů faryngitidy je způsobena viry a antibiotika na ně nezabírají. Nekontrolované užívání antibiotik může vést ke komplikacím, stejně jako k rozvoji mikrobiální rezistence na tyto léky.

U dětí starších 2 let lze použít aerosoly do krku. Toto by se nemělo dělat u malých dětí, protože existuje riziko způsobení komplikace - spasmu glottis s rozvojem akutní respirační selhání. Aerosol (sprej) vybírejte opatrně, nejlépe bez alkoholu nebo velmi silných dráždivých látek, aby dítěti nezpůsoboval nepohodlí.

Lízátka s anestetickou složkou pomohou zmírnit bolest v krku. Před použitím se ujistěte, že dítě není alergické na anestetikum. Poraďte se o tom se svým lékařem nebo lékárníkem.

Někdy, s faryngitidou kombinovanou s výtokem z nosu, má smysl kapat do nosu dítěte vazokonstrikční léky (nazol, xylometazolin atd.). Snižují otok sliznice a množství uvolněného hlenu. Hlen přestává proudit do krku a nevyvolává faryngitidu. Ohledně léků se poraďte se svým lékařem. Neměli byste užívat vazokonstrikční léky déle než 3-4 dny v řadě kvůli možnosti návyku a rebound efektu.

V péči chronická tonzilitida nejdůležitější nejsou léky, ale eliminace nepříznivých faktorů prostředí:
chránit dítě před látkami znečišťujícími ovzduší, tabákem a jinými druhy kouře, prachu;
sledovat vlhkost vzduchu v místnosti a udržovat ji na 50-60% pomocí zvlhčovače;
S miminkem je nutné pravidelně chodit za každého počasí, kromě dnů, kdy má dítě vysokou teplotu.

Čím více času dítě tráví venku, tím zdravěji roste a tím více síly má na boj s infekcemi. Pamatujte, že, jak říká jedna kniha, „děti se venku dobře baví za dobrého počasí, ale dobře za špatného počasí“.

– infekčně-zánětlivý proces ve sliznici a lymfatické tkáni orofaryngu. Faryngitida u dětí se vyskytuje s příznaky suchosti, pálení, syrovosti, bolesti v krku, kašle a chrapotu. Diagnostika faryngitidy u dětí se opírá o faryngoskopický obraz a výsledky mikrobiologického vyšetření stěru ze zadní stěny hltanu. U faryngitidy u dětí se obvykle provádí lokální terapie: kloktání, mazání sliznice zadní části krku antiseptiky, inhalace, výplach hrdla aerosoly.

Obecná informace

Faryngitida u dětí je projevem akutní respirační infekce, ke které dochází při zánětu sliznice a lymfatických struktur zadní stěny hltanu. U často nemocných dětí představuje faryngitida asi 40 % všech případů morbidity. V otolaryngologii tvoří chronická faryngitida u dětí 9 % z celkového počtu onemocnění horních cest dýchacích. Vzhledem k tendenci dětí k difúznímu poškození dýchacího traktu je faryngitida u dítěte často kombinována s rinitidou, laryngitidou, tracheitidou, bronchitidou.

Příčiny

Jako nezávislá nosologie se faryngitida u dětí vyvíjí s přímým dopadem infekčních patogenů na sliznici hltanu. Akutní faryngitida může navíc sloužit jako jeden z projevů zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, celkových infekcí, střevních infekcí atp.

Největší roli v etiologii faryngitidy u dětí patří virová infekce(chřipkové a herpetické viry, adenoviry, enteroviry) a bakteriální mikroorganismy (Haemophilus influenzae, moraxella, streptokoky skupin A, C, G, diplokoky, difterické korynebakterie), plísně, intracelulární agens (mykoplazmata, chlamydie). Akutní faryngitida virové etiologie u dětí představuje 70% případů, bakteriální a další - 30%.

Akutní faryngitida u dětí může doprovázet klinický průběh ARVI, infekční mononukleózu, spalničky, šarla. V některých případech mohou být příčinou faryngitidy u dětí popáleniny a cizí tělesa v hltanu. Chronická faryngitida u dětí je obvykle spojena s jinými zánětlivá onemocnění Orgány ORL (rýma, adenoiditida, sinusitida, stomatitida, tonzilitida, chronická tonzilitida), kaz, dysbakterióza, gastroezofageální reflux, alergické reakce. Tonzilektomie, prováděná ve věku 3-7 let, v období aktivní imunogeneze, může stimulovat kompenzační hypertrofii lymfoidní tkáně zadní faryngální stěny a rozvoj chronické faryngitidy u dětí.

Výskyt faryngitidy u dítěte je predisponován celkovou a lokální hypotermií, vystavením sliznice hltanu různým dráždivým látkám (tabákový kouř, kořeněná jídla, studený nebo prašný vzduch atd.), konstituční abnormality, hypovitaminóza (nedostatek vitaminu A), endokrinní poruchy(hypotyreóza, diabetes mellitus).

Klasifikace

Podle charakteru zánětu tkání hltanu se rozlišují akutní (trvající do 1 měsíce), vleklé (trvající déle než 1 měsíc) a chronické faryngitida u dětí (trvající déle než 6 měsíců s častými exacerbacemi). Chronická faryngitida u dětí se může objevit v katarální, hyperplastické (granulosa) a atrofické formě.

Vzhledem k tomu, že virová a bakteriální agens mají tropismus pro epitel horních a dolních cest dýchacích, faryngitida u dětí se obvykle nevyskytuje v izolované formě, ale ve formě nazofaryngitidy, faryngolaryngitidy, faryngotracheitidy a faryngobronchitidy.

S přihlédnutím k ovlivňujícím etiologickým faktorům může být faryngitida u dětí virové, bakteriální, plísňové, alergické nebo traumatické povahy.

Příznaky faryngitidy u dětí

Příznaky akutní faryngitidy u dětí jsou náhlé pálení, suchost, bolestivost, syrovost a bolest v krku při polykání. Charakterizováno mělkým kašlem a chrapotem. Tělesná teplota může být normální nebo nízká; pokud se faryngitida u dítěte vyvine na pozadí virové infekce, teplota je obvykle vysoká kvůli základnímu onemocnění, vyslovuje se bolest hlavy, syndrom intoxikace a regionální lymfadenitida. U kojenců je faryngitida mnohem závažnější; v tomto případě převažují celkové příznaky: silná horečka, poruchy spánku, nechutenství, slinění, dysfagie, dyspepsie, rýma, zánět spojivek, vyrážka na těle.

Faryngoskopický obraz je charakterizován jasnou hyperémií a výraznou vaskulární injekcí zadní stěny hltanu, velofaryngeálních oblouků a měkkého patra; přítomnost vyčnívajících zanícených folikulů ve formě červených zrn. Při laterální faryngitidě u dětí se hyperémie a edém týkají laterálních hřebenů hltanu a uvuly.

Těžká akutní bakteriální faryngitida u dětí může být komplikována rozvojem retrofaryngeálního abscesu, hnisavého zánětu středního ucha nebo hnisavé mediastinitidy.

U chronické katarální faryngitidy jsou děti obtěžovány nepohodlí a pocitem cizí těleso v krku, obsedantní kašel. Při vyšetření je sliznice uvolněná, difúzně infiltrovaná a hyperemická.

Chronická hyperplastická faryngitida je charakterizována hyperplazií epitelu, submukózní vrstvy a lymfoidních elementů. Děti si stěžují na bolest a sucho v krku, hromadění viskózního slizničního sekretu s nutkáním na zvracení, bolest při polykání, vyzařující do ucha. Hyperémie sliznice je mírná, ale na tomto pozadí je patrné ztluštění sliznice a postranních hřebenů, přítomnost lymfoidních granulí nebo pramenů lymfoidní tkáně, někdy blokující ústí sluchových trubic a vedoucí k rozvoji vodivého ztráta sluchu u dětí.

Atrofická faryngitida v dětství je vzácná a téměř nikdy se nevyskytuje izolovaně. Obvykle je doprovázena atrofická rýma laryngitida, tracheitida a klinický průběh doprovázeno obsedantním suchým kašlem a poruchou hlasu, jako je dysfonie. Endoskopie hltanu u dětí odhalí bledou, suchou (s „lesknutím laku“) ztenčenou sliznici s průsvitnými cévami, vysušenou a obtížně odstranitelnou krustu.

Subjektivní příznaky plísňové faryngitidy u dětí (faryngomykóza) se neliší od katarálních a hyperplastických forem. Objektivně praskliny a eroze v koutcích úst (kandidové záchvaty), zvětšení zadních krčních lymfatických uzlin a sýrovitý povlak na zadní stěně hltanu, pod kterým je patrná jasně červená, často erodovaná sliznice, jsou často detekovány.

Diagnostika

Rozpoznání faryngitidy u dětí není obtížné, ale je třeba ji odlišit od katarální tonzilitidy, záškrtu a dalších infekčních onemocnění. Proto by dítě s faryngitidou mělo být konzultováno pediatrem, dětským otolaryngologem, dětským infekčním specialistou a dětským alergologem-imunologem.

Při diagnostice faryngitidy u dětí se berou v úvahu údaje z anamnézy a faryngoskopického obrazu. K identifikaci zánětlivých procesů doprovázejících faryngitidu u dětí se provádí auskultace, rinoskopie a otoskopie. Vyšetření stěru z hltanu na mikroflóru umožňuje objasnit původce infekce za účelem výběru etiopatogenetické terapie.

Léčba faryngitidy u dětí

U faryngitidy u dětí jsou zpravidla omezeny na předepisování lokální terapie. Při akutním zánětu je třeba ze stravy vyloučit dráždivá jídla (kořeněná, kyselá, studená, horká), expozici nikotinu, zajistit příjemnou teplotu a vlhkost v místnosti a omezit hlasovou zátěž.

Lokální léčba faryngitidy u dětí zahrnuje dezinfekční kloktadla (bylinné odvary, antiseptika), ošetření zadní části krku léky (Lugolovy roztoky, jodinol aj.), léčivé a alkalické inhalace, rozprašování protizánětlivých aerosolů, resorpci pastilek s antibakteriální, změkčující, analgetický účinek. Malým dětem, které si nemohou vypláchnout ústa nebo rozpustit tablety, je předepsáno velké množství tekutin a endofaryngeální instilace antiseptik. Při hrozbě bakteriálních komplikací (sestupná infekce, revmatismus) je indikována systémová antimikrobiální léčba.

Při těžké hyperplazii lymfoidní tkáně se provádí laserové ošetření granulí hltanu, terapie OKUF. Léčba chronické tonzilitidy u dětí může být prováděna pod dohledem dětského homeopata.

Prognóza a prevence

U akutní faryngitidy se děti obvykle zotaví během 7-14 dnů. V rámci léčby chronické faryngitidy u dětí je nutné uchýlit se k pravidelné symptomatické terapii nebo chirurgické taktice.

Jako opatření k prevenci faryngitidy u dětí se doporučují otužovací procedury, posílení imunitního systému, provádění specifické prevence infekcí vakcínou, udržování příznivého mikroklimatu v místnosti a výživná strava. Dítě by nemělo mít možnost vyvinout chronickou patologii ORL; Je nutné včas léčit onemocnění zubů, dásní a gastrointestinálního traktu.

Faryngitida je zánět sliznice hrdla. Obtíž spočívá v tom, že toto onemocnění často není nezávislé, ale je pouze příznakem jiného. Doprovázeno zarudnutím a bolestí v krku. Ale pokud je stanovena diagnóza faryngitidy, příznaky a léčba u dětí mají své vlastní charakteristiky, které je třeba vzít v úvahu při výběru taktiky léčby.

Faryngitida je zánět lymfoidních folikulů a sliznice hrdla. Důvodů pro tento stav je mnoho. Nejčastěji je to způsobeno viry (až 70 % případů) a bakteriální infekce. V prvním případě jsou původci zánětlivého procesu sliznice viry chřipky a parainfluenzy, adenoviry, rinoviry, koronaviry a viry cytomegalie.

Faryngitida u dětí může být buď samostatné onemocnění, nebo příznak celkové infekce těla, zánětu horních cest dýchacích, střevní infekce a další patologie.

V prvním případě jsou hlavním původcem onemocnění viry (chřipka nebo herpes virus, enterovirus a adenovirus) nebo bakterie (nejčastěji Haemophilus influenzae, streptokoky, diplokoky, moraxella). Přitom faryngitida virové etiologie tvoří asi 70 % případů.

Nejčastější příčiny akutní faryngitidy u dětí jsou:

• ARVI;
• spála;
• mononukleóza;
• spalničky;
• popáleniny hrdla;
• cizí tělesa v hrtanu.

Příčiny chronické faryngitidy mohou být:

• onemocnění ORL (nejčastěji rýma, sinusitida, stomatitida, tonzilitida);
• zubní kaz;
• dysbakterióza;
• gastroezofageální reflux;
• tonzilektomie (odstranění krčních mandlí), provedená ve 3-7 letech, která způsobila kompenzační hypertrofii lymfoidní tkáně zadní faryngální stěny.

Rozvoj faryngitidy u dětí může být způsoben celkovou nebo lokální hypotermií, vystavením sliznice hltanu různým dráždivým látkám, z nichž nejčastější je tabákový kouř, studený vzduch a voda, kořeněná jídla. Také dítěti může chybět vitamín A nebo se může vyvinout cukrovka.

Pouze lékař může říci o příčinách onemocnění na základě studie těla. Proto, když se objeví první příznaky, doporučuje se okamžitě konzultovat odborníka.

Klasifikace faryngitidy u dětí

U dětí může být diagnostikována faryngitida různé tvary. Výběr taktiky léčby a úspěšnost zotavení závisí na správné diagnóze.

Pikantní

Akutní faryngitida se vyznačuje rychlým vývojem. Typické příznaky se objevují již v počáteční fázi. Pacient si může stěžovat na sucho v krku, silné pálení a bolest při polykání, bolest v krku, suchý kašel a ucpané uši. Možné zvýšení teploty.

V závislosti na příčině může být akutní faryngitida:

• virová (nejběžnější forma onemocnění, způsobená rhinovirem);
• bakteriální (nejčastěji provokované streptokoky);
• traumatické (poškození může být nejen mechanické, ale také chemické nebo tepelné);
• alergický;
• plísňové.

Chronický

Chronická faryngitida se nemusí žádným způsobem projevit, protože v tomto případě nedochází ke zvýšení teploty a celkový stav osoby se nemění. Vývoj onemocnění je delší, proto dochází k vyhlazení příznaků. nejčastěji přítomna až při exacerbaci nebo celkové infekci organismu.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

• častý kašel;
• knedlík v krku;
• hlenovitý výtok.

Pokud je dítě často nemocné, pak se akutní forma faryngitidy může stát chronickou. Mohou existovat i jiné důvody, zejména alergické reakce, podráždění sliznice hltanu, snížená imunita.

zrnitý

Je to forma chronické. Je charakterizována nárůstem lymfadenoidních folikulů, které stoupají nad povrch sliznice hltanu (nazývají se granule). Jsou souborem lymfoidní tkáně. Zvyšují se v důsledku reakce na invazi cizích mikroorganismů.

Pokud se dítě často necítí dobře, mohou být změny ve folikulech dočasné.

Atrofické

Jedná se o formu chronické faryngitidy. Vyznačuje se dlouhodobým zánětlivým procesem, s patologickými změnami v buňkách sliznice, ztenčením tkáně, kvůli kterému není schopna plnit své funkce.

Tato forma onemocnění je nebezpečná, protože předurčuje k rozvoji rakoviny. Léčba dětí proto bude dlouhá a složitá. Pokud zahájíte léčbu včas, prognóza obnovy tkáňové struktury je uklidňující.

Příčiny atrofické faryngitidy jsou následující:

• potíže s dýcháním nosem, což způsobuje, že dítě dýchá ústy, což znamená, že se do krku dostává znečištěný vzduch;
• chronická infekce v nosohltanu;
• snížená buněčná imunita;
• alergie;
• nedostatek vitamínu A v těle;
• cukrovka.

Příznaky a příznaky

Faryngitida má jasné příznaky, a pokud se objeví, doporučuje se okamžitě konzultovat lékaře.

Akutní faryngitida je charakterizována:

• pocit pálení, který se náhle objevil;
• suchost;
• bolest krku;
• bolest při polykání.

Onemocnění může provázet vysoká teplota (nelze však s jistotou říci, jak dlouho trvá), ale pouze v případě celkové infekce organismu. V tomto případě si dítě může stěžovat na bolesti hlavy, celkovou slabost v důsledku vývoje syndromu intoxikace.

Kojenci mají závažnější příznaky než starší děti. V tomto případě pacient spí a špatně jí, na těle je vyrážka a rýma.

Při externím vyšetření hltanu lékař pozoruje výrazné zarudnutí sliznice hrdla a patra. Mohou být přítomny zanícené folikuly.

U chronických případů je jedním z příznaků obsedantní kašel a pocit cizího tělesa v krku. U hyperplastické formy jsou hlavními potížemi bolest a sucho v krku, neustálé zvracení v důsledku nahromadění hlenu a bolest při polykání.

Diagnóza

Obtíže při stanovení diagnózy spočívají v potřebě odlišit faryngitidu od záškrtu a dalších infekčních onemocnění. Vyšetření proto provádí několik odborníků najednou, zejména dětský lékař, otolaryngolog, specialista na infekční onemocnění a alergolog-imunolog.

V procesu stanovení diagnózy musí lékař vzít v úvahu údaje z anamnézy a také obraz z faryngoskopie po vyšetření hltanu za zvláštních světelných podmínek. Kromě toho jsou vyžadovány následující studie:

• auskultace (poslech zvuků vnitřních orgánů přiložením ucha nebo pomocí stetoskopu);
• rinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí speciálních nástrojů, zejména nosního zrcátka);
• otoskopie (vyšetření ucha pomocí světla);
• vyšetření výtěru z krku na mikroflóru.

Léčba faryngitidy u dětí

Léčba faryngitidy u dětí by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře po důkladném vyšetření a diagnóze. Ve většině případů je indikována medikamentózní terapie.

Princip léčby u dospělých a dětských faryngitid je stejný, rozdíly jsou pouze ve výběru léků. Léky musí být přiměřené věku pacienta a antibiotika jsou předepisována až po stanovení diagnózy „bakteriální faryngitidy“, protože v ostatních případech budou neúčinná.

U kojenců

Léčba kojence by měla být co nejrychlejší a nejopatrnější. Terapie zahrnuje:

• dostatek teplých nápojů;
• použití speciálních sprejů k výplachu hrdla, ale to musí být provedeno s maximální opatrností, protože existuje riziko křeče glottis;
• užívání antipyretik při zvýšené teplotě.

Je obtížné vyléčit kojence kvůli omezeným léčebným metodám a neschopnosti slyšet od malé dítě jeho stížnosti.

U dětí ve věku 1-2 let

Zacházet roční dítě faryngitida je o něco jednodušší než u miminek. Zejména 1-2leté dítě již může samostatně rozpustit lízátko, což zmírňuje stav pacienta. Například "Strepsils", "Faringosept". V některých případech jsou indikována systémová antibiotika.

Kromě toho je nutné změnit stravu dítěte. Z jídelníčku vyřaďte zejména suchá, kořeněná a dráždivá jídla. Jídlo by nemělo být příliš horké ani studené. Je lepší, když je jídlo tekuté nebo polotekuté, rozdrcené. Doporučují se malá jídla.

Pro děti starší 3 let

Děti starší 3-5 let si již dokážou ústa vyplachovat samy, což znamená, že k tomu lze použít speciální roztoky. Nejúčinnějšími řešeními jsou Rotokan, mořská sůl a Chlorophyllipt.

K léčbě teenagera můžete použít speciální aerosoly obsahující antibiotikum. Mohou to být „Inhalipt“, „Kameton“, „Bioparox“. Rozhodnutí o správný lék musí vzít lékař.

Jak zacházet s dítětem doma?

Zvláštností onemocnění je, že ne vždy je nutná hospitalizace. Všechny manipulace lze provádět doma. Při absenci indikací může být terapie doplněna lidovými léky. Nejúčinnější jsou:

1. Medový obklad. Aplikuje se na nohy. Nejprve musíte rozpustit med, poté jím natřít nohy dítěte a zabalit. Kromě toho musíte nosit teplé ponožky. Nechte působit 30 minut. Postup lze provést pouze při absenci alergií.
2. Kloktání odvarem z brambor nebo bylinek. Tento lék pomůže snížit zánět a zmírnit celkový stav nemocného dítěte. Nejúčinnější je odvar z heřmánku, levandule, černého bezu, šalvěje, eukalyptu a dalších bylin, které mají antiseptické vlastnosti. Oplachování by mělo být prováděno 3-4krát denně až do úplného zotavení.
3. Rajčatová šťáva s česnekem. Tento lék se používá k posílení imunity. Přidejte 2 stroužky česneku do 1 sklenice šťávy při pokojové teplotě, musí se nejprve nakrájet, nejlépe lisem na česnek. Výslednou směs pijte jednou denně během dne po jídle. Délka kurzu terapie je 1 týden. Před užitím přípravku byste se měli ujistit, že nemáte žádné žaludeční potíže.

Vlastnosti použití antibiotik pro faryngitidu

Hlavní indikací antibiotik je bakteriální povaha faryngitidy. Pokud studie odhalila patogeny, jako je Haemophilus influenzae, streptokok nebo stafylokok, léčba bez takových léků bude neúčinná.

Ve většině případů s faryngitidou u dětí se antibiotika používají jako lokální terapie. Aerosoly a spreje jsou účinné. Miramistin, Orasept a Hexoral pomohou rychle odstranit zánětlivý proces. Ale musíte být velmi opatrní, pokud se takové léky používají k léčbě dětí mladších dvou let. Je nutné se vyhnout náhlé injekci léku, protože tato akce může vyvolat křečový reflex a v důsledku toho udušení.

Při výběru antibiotik bere lékař v úvahu nejen věk dítěte a spektrum účinku léku, ale také výskyt možných alergických reakcí a dalších vedlejší efekty. Například dětem starším 3 let lze předepsat pastilky obsahující malé množství antibiotik. Mohou to být léky jako Strepsils nebo Falimint.

Komplikace

Hlavní komplikací je přechod z akutní formy onemocnění do chronické formy, což komplikuje léčbu a prodlužuje její trvání. To se děje pouze v jednom případě - s předčasnou terapií.

Je tu další komplikace – revmatismus. Lékaři ho považují za nebezpečnějšího.

Metody prevence

Prevence relapsu má zvláštní význam při léčbě faryngitidy u dětí. Zejména se doporučuje:

• otužovací procedury a posílení imunitního systému (měli byste se také poradit se svým lékařem, zda je možné s dítětem v zimě po zotavení chodit);
• očkování;
• udržování optimálního vnitřního mikroklimatu, zejména s ohledem na vlhkost a teplotu;
• dodržování zásad obohacené výživy (i v zimě by mělo být ve stravě dítěte dostatečné množství zeleniny a ovoce);
• včas léčit onemocnění ORL, kazy a další patologie zubů, dásní a gastrointestinálního traktu.

Když se objeví první příznaky onemocnění, doporučuje se okamžitě kontaktovat odborníka, protože jejich ignorování může vést k rozvoji chronické formy faryngitidy.