Normy na dovolenou léky schváleno nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 1175. Normy pro předepisování a výdej etanolu (etylalkohol, lékařský antiseptický roztok schváleno nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 14. prosince 2005 č. 785 „O postupu při výdeji léčiv“.
Sazby za předepisování a výdej léků mohou být zvýšeny o následující případy:
1. Počet předepsaných omamných a psychotropních látek seznamu II a III seznamu, ostatních léků podléhajících věcně-kvantitativní evidenci při poskytování paliativní péče pacientům zdravotní péče lze zvýšit ne více než 2krát oproti maximu přípustné množství léky, které mají být předepsány na recept, nebo doporučený počet léků, které mají být předepsány na jeden recept.
2. Předpisy léků vypsané na formuláři receptu N 148-1/u-04 (l) a formuláři N 148-1/u-06 (l) jsou platné jeden měsíc od data předpisu. Předpisy na léky vypsané na formuláři receptu N 148-1/u-04 (l) a formuláři N 148-1/u-06 (l), pro občany, kteří dosáhli duchodovy vek, invalidé první skupiny a postižené děti platí tři měsíce od data vydání. Pro léčbu chronických onemocnění mohou být těmto kategoriím občanů vystaveny recepty na léky na léčebnou kúru do 3 měsíců.
3. Při předepisování hotových léčivých přípravků a individuálně vyráběných léčivých přípravků pro pacienty s chronickým onemocněním zdravotnický pracovník na předpisových tiskopisech tiskopisu N 107-1/u je povoleno stanovit dobu platnosti předpisu až na jeden rok. a překročit doporučené množství léčivého přípravku k předepsání o jeden recept. Při psaní takových receptů si lékař poznamená: „Pacient s chronické onemocnění“, uvádí dobu platnosti receptu a četnost výdeje léků od organizace lékárny nebo individuální podnikatel licencován pro farmaceutické činnosti(týdenní, měsíční a další období), potvrzuje toto poučení svým podpisem a osobní pečetí, jakož i pečetí lékařská organizace"Na recepty."
4. Předpisy na deriváty kyseliny barbiturové, efedrin, pseudoefedrin v čistá forma a ve směsi s jinými léky, léky s anabolickou aktivitou, kombinované léky obsahující kodein (jeho soli) pro léčbu pacientů s chronickými onemocněními lze předepisovat na léčebnou kúru do dvou měsíců. V těchto případech nápis „By speciální účel“, samostatně podepsaný zdravotnický pracovník a pečeť lékařské organizace "Na recepty".
5. V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 785 se dodávka etylalkoholu provádí:
Podle lékařských předpisů s nápisem „K přikládání obkladů“ (s uvedením požadované ředění s vodou) nebo „Pro ošetření kůže“ - až 50 gramů v čisté formě;
Podle receptů napsaných lékaři na individuálně připravené lékařské recepty - až 50 gramů ve směsi;
Podle lékařských receptů na individuálně vyhotovené lékařské předpisy, s nápisem „Pro zvláštní účely“, samostatně ověřené podpisem lékaře a pečetí lékařského preventivní ústav"Na recepty", pro pacienty s chronický průběh nemoci - až 100 gramů ve směsi a v čisté formě.
- Je možné dávkovat prášky podle tohoto receptu č. 30, č. 40?
č. 30 – ano, č. 40 – ne, protože výdej efedrin hydrochloridu je 0,6 g (obj. č. 1175).
Problém č. 15
Lékárna obdržela tyto léky: morfin 1% 1,0 č. 5, manganistan draselný pór 3,0, theofedrin N tab.. Do jakých skupin z právního hlediska tyto léky zařadit? Postup při vyplnění receptu na morfin 1% 1,0 č. 5, doba platnosti a doba použitelnosti receptu v lékárně. Jaké doklady je nutné použít k evidenci přijatých léků? Požadavky na organizaci skladování těchto léků. Regulační zdůvodnění.
Morfin 1% 1,0 č. 5 - podle PP č. 681 je zařazen do seznamu II NS a PV, jejichž oběh v Ruské federaci je omezen a pro které jsou stanovena kontrolní opatření v souladu s právními předpisy Ruské federace. Federace a mezinárodní smlouvy Ruské federace.
Morfin je předepsán pro předpisový formulář Formulář 107-1/np v souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 54 n. Vyrobeno na papíře Barva růžová s vodoznaky. Formulář receptu musí být vyplněn čitelně, zřetelně, inkoustem nebo kuličkovým perem. Opravy při vyplňování receptury nejsou povoleny. Formulář receptu je opatřen razítkem zdravotnické organizace (s uvedením celého názvu zdravotnické organizace, její adresy a telefonního čísla) a datem vystavení předpisu na omamnou látku (psychotropikum). léčivý přípravek.V řádcích „Celé jméno pacienta“ a „Věk“ je uvedeno celé příjmení, jméno, patronymie (druhé - pokud je k dispozici) pacienta, jeho věk (počet dokončených let). Série a číslo povinné pojistky zdravotní pojištění" označuje číslo povinného zdravotního pojištění pacienta. V řádku "Číslo zdravotní průkaz ambulantní (historie vývoje dítěte)“ uvádí číslo ambulantní zdravotní karty (historie vývoje dítěte). V řádku „F.I.O. lékař (záchranář, porodní asistentka)" uvádí celé příjmení, křestní jméno, patronymie (druhé - pokud je k dispozici) lékaře (záchranáře, porodní asistentky), který napsal recept na omamnou (psychotropní) drogu. V řádku "Rp: "zapnuto." latinský je uveden název omamné (psychotropní) drogy (mezinárodní nechráněné nebo chemické, nebo v jejich nepřítomnosti - obchodní název), její dávkování, množství a způsob podání Na jedné je napsán jeden název omamné (psychotropní) drogy předpisový formulář. Množství omamné (psychotropní) drogy předepsané na receptu se uvádí slovy. Způsob užívání omamné (psychotropní) drogy je uveden v ruštině nebo národních jazycích. Při označování způsobu užívání omamné látky (psychotropní) drogy je zakázáno omezovat se na obecné pokyny, jako „Interní“, „Známé“. lékaře, podpis vedoucího (zástupce vedoucího nebo vedoucího konstrukční jednotka) lékařská organizace (s uvedením jeho příjmení, křestního jména, patronyma (druhé - pokud je k dispozici)), jakož i kulaté pečeti lékařské organizace, jejíž otisk musí identifikovat celý název lékařské organizace. V řádku „Značka lékárenské organizace o výdeji“ se umístí značka lékárenské organizace o výdeji omamné (psychotropní) drogy (s uvedením názvu, množství vydávané omamné látky (psychotropní) látky a data jejího výdeje) o léku je potvrzeno podpisem zaměstnance lékárenské organizace, který omamnou (psychotropní) drogu vydal (s uvedením jeho příjmení, křestního jména, patronyma (druhé - pokud je k dispozici)), jakož i kulaté pečeti organizace lékárny, jejíž potisk musí identifikovat celý název organizace lékáren. Platnost receptu je 5 dní, doba použitelnosti v lékárně je 10 let.
Pravidla pro ukládání NS a PV schváleno GD Ruské federace ze dne 31. prosince 2009 č. 1148. Skladování NS a FVE provádějí právnické osoby, které mají oprávnění k činnostem souvisejícím s oběhem NS a FVE, jakož i oprávnění k jejich skladování (dále jen právnické osoby) Skladování NS a FVE provádí v izolovaných prostorách, speciálně vybavených inženýrskými a technické prostředky ostrahu (dále jen prostory), a v místech dočasného uskladnění Prostory se dělí na 4 kategorie . Pro prostory každé kategorie jsou stanoveny základní požadavky na jejich vybavení ženijním a technickým zabezpečovacím zařízením, jakož i na podmínky pro skladování omamných a psychotropních látek v nich. Kategorie 2 zahrnuje prostory farmaceutických zařízení , určeno pro skladování měsíčních zásob NS a FV používaných pro lékařské účely Prostory 2. kategorie jsou vybaveny zabezpečovacími zabezpečovacími systémy skládajícími se minimálně ze 2 linek ochrany a zabezpečovacím systémem s výstupem signálů na centrální monitorovací pult policejní oddělení soukromá bezpečnost na orgánu pro vnitřní záležitosti Ruská Federace, a pokud takové spojení není možné - se signálním výstupem na bezpečnostní stanoviště. Vstupní dveře místnost může být vyrobena z kovu, dřeva (vyztužená čalouněním na 2 stranách železným plechem nebo plechy) nebo z jiného materiálu, který poskytuje třídu ochrany před destruktivními vlivy minimálně 3. Vchodové dveře mají minimálně 2 uzamykací zařízení 3. třídy ochrany proti ničivým vlivům Vchod vchodu do místnosti je chráněn uvnitř přídavné kovové mřížové dveře s uzamykacím zařízením, mající třídu ochrany proti ničivým vlivům minimálně 2, z ocelové výztuže Na okenních konstrukcích 1. a posledního podlaží jsou z vnitřní strany osazeny kovové mříže z ocelových tyčí popř. mezi rámy nebo žaluzie ekvivalentní pevností jako kovové mřížky. Okenní konstrukce musí mít třídu ochrany před destruktivními vlivy minimálně 3. Narkotické drogy a psychotropní látky jsou skladovány v uzamčených trezorech minimálně třídy 4 odolnosti proti vloupání nebo plechových skříních. V prostorách souvisejících do 4. kategorie omamné a psychotropní látky jsou skladovány v uzamčených volně ložených nebo připevněných k podlahovým (nástěnným) trezorům minimálně třídy 3 odolnosti proti vloupání. Trezor vážící méně než 1000 kilogramů je připevněn k podlaze nebo stěně nebo zabudován do zdi pomocí kotvy. V ostatních místech dočasného uskladnění jsou omamné a psychotropní látky skladovány v uzamčených trezorech minimálně 1. třídy odolnosti proti vloupání nebo kovu nebo kontejnerech z jiných vysokopevnostních materiálů.
V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 397 n „O schválení zvláštních podmínek skladování NS a PV, registrovaných předepsaným způsobem v Ruské federaci jako léčiva určená k lékařské použití, ve skladech lékáren, zdravotnických zařízení, výzkumných a vzdělávacích organizací a organizací velkoobchodu s léčivy farmaceutických látek omamné a psychotropní léky v lékárnách by měly být prováděny ve sloupcích označujících nejvyšší jednotlivou a nejvyšší denní dávku. Skladování omamných a psychotropních léků používaných během pracovního dne v asistentských místnostech a preskripčních odděleních lékáren, v učebnách vzdělávacích organizací, jakož i v laboratořích výzkumných organizací se provádí v trezorech (kontejnerech) těchto prostor nebo oddělení. Po skončení pracovního dne musí být omamné a psychotropní léky vráceny do místa hlavního skladování omamných a psychotropních léků. Je povoleno skladovat omamné a psychotropní léky, které vyžadují ochranu před zvýšená teplota, v lékárnách, léčebně preventivních ústavech, výzkumných, vzdělávacích organizacích a velkoobchodních organizacích s léčivy: v prostorách 1. a 2. kategorie, speciálně vybavených ženijně technickými zabezpečovacími prostředky - v uzamčených lednicích (lednicích) nebo ve zvláštním prostoru pro umístění ledniček (chladicích komor), oddělených od hlavního skladovacího prostoru kovovým grilem s uzamykatelnými mřížovými dvířky, v místnostech 4. kategorie - v termonádobách umístěných v trezorech; v místech dočasného uskladnění - v termonádobách umístěných v trezorech, nebo v kovových či jiných vysokopevnostních materiálových nádobách umístěných v termonádobách.
Příkazem vedoucího právnické osoby jsou jmenovány osoby odpovědné za ukládání NS a PV, oprávněné pracovat s NS a PV a stanoven postup při ukládání klíčů od trezorů, kovových skříní a prostor, jakož i těch, které slouží k zapečetění. (plombovací) plomby a plombovací zařízení Seznam osob, které mají právo vstupu do prostor, schvaluje příkaz vedoucího právnické osoby.
v souladu s požadavky vyhlášky Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 23. srpna 2010 č. 706n „O schválení pravidel pro skladování léčiv.“ Léky podléhající věcnému kvantitativnímu účetnictví jsou skladovány v kovu nebo dřevěné skříně, zapečetěné nebo zapečetěné na konci pracovního dne.
Problém č. 16
Lékárna lékařské organizace obdržela žádost od chirurgické oddělení pro injekční roztok síranu hořečnatého 25% - 10,0 v ampulích a roztok promedolu pro injekci 1% - 1,0 v ampulích.
- do kterých skupin tyto léky z hlediska regulace patří?
- na základě jakých dokladů lékárna takové léky vydává na oddělení?
Jaký je postup pro vyplnění fakturačních požadavků pro příjem těchto léků odděleními lékařské organizace?
- Uveďte dobu použitelnosti fakturačních požadavků na tyto léky v lékárně zdravotnické organizace.
- kdo z personálu Moskevské oblasti má právo obdržet injekční roztok promedol 1% - 1,0?
Jak je dokumentováno povolení pro organizaci pracovat s injekčním roztokem promedol 1% - 1,0 a jak je personálu dovoleno s tímto lékem pracovat?
Z regulační a právní pozice: roztok síranu hořečnatého patří k dalším lékům vydávaným na předpis; promedol pro injekci - seznam NS II v souladu s RF RF č. 681;
V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 110 k zajištění diagnostického a léčebného procesu dostávají zdravotnické organizace léky od lékárenské organizace podle fakturačních náležitostí schválených předepsaným způsobem. Poptávková faktura za příjem léků od lékárenských organizací musí mít razítko, kulatou pečeť zdravotnické organizace a podpis jejího vedoucího nebo jeho zástupce pro léčbu. Na poptávkové faktuře je uvedeno číslo, datum vyhotovení dokladu, odesílatel a příjemce léčivého přípravku, název léčivého přípravku (s uvedením dávkování, forma uvolňování (tablety, ampule, masti, čípky apod.), typ balení (krabičky, lahvičky, tuby atd.), způsob aplikace (pro injekci, pro vnější použití, perorální podání, oční kapky atd.), počet požadovaných léků, množství a cena vydávaných léků. psané latinkou Požadavky - faktury za léky podléhající věcnému množstevnímu účetnictví se vystavují na samostatných formulářích náležitostí faktury pro každou skupinu léků Požadavky-faktury strukturální jednotky zdravotnické organizace (úřad, oddělení apod.) za léky zasílané lékárenské organizaci, jsou vyhotoveny předepsaným způsobem, podepsány vedoucím příslušného oddělení a opatřeny razítkem zdravotnické organizace. Při předepisování léčivého přípravku pro jednotlivého pacienta se navíc uvádí jeho příjmení a iniciály a číslo anamnézy. Požadavky na jedovaté léky musí mít kromě podpisu zubního lékaře nebo zubního lékaře podpis vedoucího ústavu (oddělení) nebo jeho zástupce a kulatou pečeť zdravotnické organizace.
V lékárenských organizacích jsou náležitosti faktur zdravotnických zařízení za výdej omamných a psychotropních látek seznamů II a III uchovávány po dobu 10 let, pro výdej ostatních léků podléhajících věcně-množstevnímu účetnictví - po dobu 3 let, pro ostatní skupiny drog drogy - do jednoho kalendářního roku. Žádosti-faktury lékařských organizací musí být uloženy v lékárenské organizaci za podmínek, které zajišťují bezpečnost, svázané a zapečetěné a vystavené ve svazcích s uvedením měsíce a roku. Po uplynutí doby uchování podléhají náležitosti faktury zničení za přítomnosti členů komise vytvořené v organizaci lékárny, o níž jsou vypracovány akty schváleného formuláře.
Uvolňování NS a PV do Moskevské oblasti provádějí zaměstnanci Moskevské oblasti, jejichž seznam je schválen nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje RF č. 330, patří sem: vedoucí. lékař, přednosta, zástupce přednosty, vrchní lékař. sestra. Přijímání osob k práci s NS a RP, prekurzory zařazené v tabulce 1 seznamu IV., stanoví RF PP č. 892 „O schválení pravidel pro přijímání osob k práci s NS a RP, jakož i k činnostem související s oběhem prekurzorů NS a DP.“ Přijetí provádí vedoucí organizace a zahrnuje:
1. seznámení osob s legislativou Ruské federace o NS a PV;
2. vydání příkazu k přijímání osob k práci s NS a RP, jakož i činnosti související s oběhem prekurzorů NS a DP.
3. uzavření TD včetně vzájemných závazků organizace a osoby související s oběhem NS a DS a jejich prekurzorů. Není dovoleno pracovat:
mladší 18 let;
osoby, které jsou dosud neuhrazené nebo nezahladěné odsouzeny za středně závažné trestné činy, závažné a zvlášť závažné trestné činy;
Ti, kteří mají nezaplacené nebo nezrušené odsouzení za trestné činy související s nezákonné obchodování NS a PV a jejich prekurzory;
Pacienti s drogovou závislostí, zneužíváním návykových látek a hron. alkoholismus;
Uznáno v souladu se stanoveným postupem jako nevhodné pro výkon prací souvisejících s oběhem NS a PV.
Za účelem získání informací o osobách registrovaných pro práci s NS a PV vedoucí organizace:
1. dává osobě doporučení do Moskevské oblasti k lékařskému ošetření. vyšetření a povinné psychiatrické vyšetření (na NS a PV).
2. zasílá žádost orgánům FSKN s přílohou zaměstnaneckých dotazníků, aby dospěl k závěru, že zaměstnanci nejsou dosud odsouzeni za trestné činy střední závažnosti, závažné a zvláště závažné trestné činy, za trestné činy související s nedovoleným obchodováním s NS a DS a jejich prekurzory.
Pokud neexistují důvody, které by osobě bránily v práci s NS a PV, vydá vedoucí příslušný příkaz a uzavře TD. Doba platnosti povolení osoby k práci s NS a PV je omezena na dobu platnosti TD.
Problém č. 17.
Lékárna Moskevské oblasti obdržela z chirurgického oddělení požadavek na roztok promedolu 1% 1,0 v ampulích.
- Do jaké skupiny léků z právního hlediska patří roztok promedolu?
Jaký je postup pro zpracování požadavků na fakturu pro oddělení lékařské organizace, která obdrží tento lék?
- kdo z pracovníků ministerstva obrany má právo takové drogy dostávat?
- kdo je odpovědný za sledování skladování a užívání takových drog v resortech Ministerstva obrany?
- vlastnosti účtování údajů o lécích, výkaznictví.
Promedol patří do NS a PV Seznamu II podle Nařízení RF č. 681. Z personálu zdravotnických zařízení je právo na příjem NS a PV přiděleno výkonný(schválena k práci s NS a PV), pověřena příkazem vedoucího zdravotnického zařízení (vedoucí lékař, primářka, zástupce primáře, vrchní sestra) v souladu s rozkazem č. 330.
Kontrolou uložení NS a PV na odděleních zdravotnických zařízení je pověřen úředník k tomu pověřený příkazem vedoucího zdravotnického zařízení (vedoucí oddělení) příkazem vedoucího zdravotnického zařízení , jsou ustanoveny osoby odpovědné za uložení NS a PV, pověřené k práci s NS a PV a je stanoven postup uložení klíčů od trezorů, plechových skříní a provozoven, jakož i plomb a pečetních zařízení sloužících k plombování. Seznam osob, které mají právo vstupu do prostor, je schválen nařízením vedoucího zdravotnického zařízení (vláda Ruské federace ze dne 31. prosince 2009 č. 1148 „O postupu při skladování NS a PV“.
Nařízení 397n – O schválení zvláštních požadavků na podmínky uchovávání NS a PV, registrovaných předepsaným způsobem v Ruské federaci jako léčiva určená pro lékařskou péči v lékárnách, zdravotnických zařízeních, výzkumných institucích, úč. Organizace, organizace velkoobchodu s drogami.
Promedol 1% 1,0 – podléhá PKU jako NS Seznam II v „Knihu evidence transakcí souvisejících s obratem NS a PV“.
Pravidla pro vedení a uchovávání, jakož i formuláře zvláštních protokolů pro evidenci transakcí souvisejících s obchodováním s omamnými a psychotropními látkami, byly schváleny nařízením vlády Ruské federace ze dne 4. listopadu 2006 č. 644 „o postup při podávání informací o činnostech souvisejících s obchodováním s omamnými a psychotropními látkami a evidenci transakcí souvisejících s obchodováním s omamnými a psychotropními látkami“ (ve znění pozdějších předpisů).
Z kvantitativního hlediska jsou omamné látky skupiny II, psychotropní látky skupiny II a III zohledněny ve zvláštním „Deník evidence transakcí souvisejících s obchodováním s omamnými a psychotropními látkami“ .
Právnické osoby a jejich útvary provádějící činnosti související s oběhem omamných, psychotropních látek a jejich prekurzorů jsou povinny vést registrační deníky ve formě schválené nařízením vlády Ruské federace ze dne 4. listopadu 2006 č. 644 (ve znění pozdějších předpisů).
Evidence transakcí souvisejících s oběhem omamných a psychotropních látek se provádí pro každý název omamné a psychotropní látky na samostatném, rozšířeném listu evidenčního deníku nebo v samostatném evidenčním deníku.
Veškeré operace, které mají za následek změny množství a stavu omamných a psychotropních látek, musí být zaneseny do evidenčního deníku. V lékárnách se bude jednat o provozy pro příjem a spotřebu omamných a psychotropních látek, ať už ve formě látek, nebo ve formě průmyslově vyráběných léčiv. V tomto případě se budou jednotky měření lišit (gramy, lahvičky, ampule, náplasti, tablety atd.). Deníky musí být svázány, očíslovány a podepsány vedoucím právnická osoba a pečeť právnické osoby. V případě potřeby rozhodnutím úřadu vykonna moc zakládajícího subjektu Ruské federace je určen orgánem, který certifikuje „Deník evidence transakcí souvisejících s oběhem omamných a psychotropních látek“.
Vedoucí právnické osoby jmenuje osoby odpovědné za vedení a uchovávání registračních protokolů, a to i v odděleních.
Zápisy do knihy jízd provádí osoba odpovědná za jejich údržbu a skladování pomocí kuličkového pera (inkoust) v časová posloupnost bezprostředně po každé operaci u každého názvu omamné nebo psychotropní látky na základě dokladů potvrzujících provedení této operace. Doklady nebo jejich kopie potvrzující provedení obchodu s omamnou nebo psychotropní látkou, ověřené předepsaným způsobem, se ukládají do samostatné složky, která je uložena společně s příslušným registračním protokolem.
V registračních protokolech jsou uvedeny názvy omamných látek a psychotropních látek podle Seznamu schválených omamných látek, psychotropních látek a jejich prekurzorů. nařízením vlády Ruské federace ze dne 30. června 1998 č. 681 (ve znění pozdějších předpisů) a další názvy omamných a psychotropních látek, pod kterými byly právnickou osobou přijaty. Seznamy názvů omamných a psychotropních látek registrovaných jako léčiva (mezinárodně generické, patentované, originální tituly nebo v případě jejich nepřítomnosti chemické názvy) zadává Federální služba pro dohled ve zdravotnictví a sociální rozvoj do státního registru léčiv.
Číslování záznamů v registračních protokolech pro každý název omamné látky nebo psychotropní látky se provádí v kalendářním roce vzestupně podle čísel. Číslování záznamů v nových knihách začíná následujícím číslem poslední číslo v hotových časopisech. Stránky registračních deníků, které nejsou v aktuálním kalendářním roce použity, jsou proškrtnuty a nejsou použity v následujícím kalendářním roce.
Zápis do knihy jízd o každé provedené transakci je potvrzen podpisem osoby odpovědné za jejich vedení a skladování s uvedením příjmení a iniciál.
Opravy v registračních protokolech jsou potvrzeny podpisem osoby odpovědné za jejich údržbu a uložení. Výmazy a neověřené opravy v deníku nejsou povoleny.
Právnické osoby provádějí měsíční inventuru omamných a psychotropních látek stanoveným postupem porovnáním jejich skutečné dostupnosti s účetními údaji (účetní zůstatky). Registrační deníky musí odrážet výsledky inventarizace omamných a psychotropních látek.
Inventarizace omamných a psychotropních látek se provádí v souladu s požadavky čl. 38 Federální zákon ze dne 01.08.1998 č. 3-FZ „O omamných a psychotropních látkách“, vyhláška Ministerstva financí Ruska ze dne 13.06.1995 č. 49 „O schválení metodické pokyny o inventarizaci majetku a finančních závazků“, Usnesení Státního statistického výboru Ruska ze dne 18.8.1998 č. 88 „O schválení jednotných forem primární účetní dokumentace pro evidenci hotovostních transakcí, evidenci výsledků inventarizace“ a nařízení SSSR MZ ze dne 01.08.1988 č. 14 „O schválení specializované (meziresortní) formy prim. účetnictví pro samonosné lékárny“, s vytvořením inventarizační komise, s vyhotovením popisných inventárních listů. V deníku pro evidenci transakcí souvisejících s oběhem omamných a psychotropních látek se provede poznámka o provedené inventuře (datum inventury, číslo srovnávacího listu nebo inventárního seznamu).
Podle článku 38 federálního zákona ze dne 1. 8. 1998 č. 3-FZ „O omamných a psychotropních látkách“ informace o nesrovnalostech v bilanci nebo nesouladu mezi bilančními údaji a výsledky inventarizace provedené v třídenní lhůta po zjištění jsou upozorněni na orgány kontroly oběhu omamných a psychotropních látek.
Na nesrovnalosti nebo nesrovnalosti ve výsledcích sesouhlasení prekurzorů upozorňuje příslušný územní orgán Federální služba Ruské federace pro kontrolu drog během 10 dní od okamžiku, kdy jsou identifikováni.
Evidence omamných a psychotropních látek je uložena v plechové skříni (trezoru) v technicky opevněné místnosti. Klíče od plechové skříně (trezoru) a technicky opevněné místnosti uchovává osoba odpovědná za vedení a uložení evidenčního deníku.
Vyplněné evidenční deníky spolu s doklady potvrzujícími provádění transakcí souvisejících s oběhem omamných a psychotropních látek jsou předány do archivu právnické osoby, kde jsou uloženy po dobu 10 let od posledního záznamu v nich. Po uplynutí stanovené lhůty podléhají evidenční deníky zničení podle zákona schváleného vedoucím právnické osoby.
Pravidla pro podávání hlášení právnickým osobám o činnostech souvisejících s oběhem NS a PE byla schválena RF PP ze dne 04.11.06 č. 644 ve znění LE - držitelů oprávnění k výkonu činností souvisejících s oběhem NS a PE jsou povinni hlásit množství každého vyrobeného, vyrobeného, dovezeného (vyvezeného), uvolněného a prodaného NS a PV, jakož i jejich zásoby k 31. prosinci sledovaného roku.
Lékárny a mít lékárny, zdravotnická zařízení, která provádějí předepsaným způsobem výrobu léčiv s obsahem NS a PI, výdej a prodej NS a PI, předkládat každoročně nejpozději do 15. února příslušným územním orgánům Federální služba Ruské federace pro kontrolu drog ve formě podle přílohy N 6:
· výroční zpráva o počtu vyrobených, vydaných a prodaných NS a PV;
Množství a zásoby NS a FV jsou uvedeny ve výkazech z hlediska proudu NS a PV.
Předepisování léků a zpracování receptů a fakturačních požadavků schválených objednávkou 1175.
Problém č. 18
Lékárna obdržela recept na přípravu směsi o složení:
Rp.: Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae ex...................... 10.0
Efedrin hydrochlorid a další soli
Příloha č. 9
Pravidla pro výdej léků obsahujících kodein:
1. Formulář předpisu f-148-1/u-88.
2. Dostupnost razítka, osobní pečeti lékaře a pečeti „Na recepty“.
3. Doba platnosti receptu je 10 dnů.
4. Pokud je recept vyplněn správně, zdaňte jej a dovolenou podepište na zadní stranu receptu.
5. Výběr receptur a záznam do deníku provádí vedoucí denně, výsledky se sčítají měsíčně a ročně. V časopise není povoleno používat korektora. V případě chyby se nesprávné číslo přeškrtne, napíše se správné a potvrdí se třemi podpisy.
| № | Léky | Obsah kodeinu v 1 balení | Sazba výdeje na 1 recept |
| 1. | Codelac č. 10 | 0,08 | 2 balení |
| 2. | Codelac fytoelixír 100ml | 0,09 | 2 fl |
| 3. | Kaffetin č. 12 | 0,12 | 1 balení |
| 4. | No-shpalgin č. 12 | 0,096 | 2 balení |
| 5. | Nurofen plus č. 12 | 0,153 | 1 balení |
| 6. | PentalginICN č. 12 | 0,096 | 2 balení |
| 7. | PentalginH č. 10 | 0,08 | 2 balení |
| 8. | Pentalgin plus č. 12 | 0,096 | 2 balení |
| 9. | Piralgin č. 10 | 0,08 | 2 balení |
| 10. | Piralgin č. 20 | 0,16 | 1 balení |
| 11. | Sedal M č. 10 | 0,1 | 2 balení |
| 12. | Sedal M č. 20 | 0,2 | 1 balení |
| 13. | Sedalginneo č. 10 | 0,1 | 2 balení |
| 14. | Sedalginneo č. 20 | 0,2 | 1 balení |
| 15. | Solpadeincaps. č. 12 | 0,096 | 2 balení |
| 16. | Karta Solpadeine. č. 12 | 0,096 | 2 balení |
| 17. | Karta Solpadeine. č. 8 | 0,064 | 3 balení |
| 18. | Solpadeintab.sol. č. 12 | 0,096 | 2 balení |
| 19. | Terpin kód č. 10 | 0,08 | 2 balení |
| 20. | Tetralgin č. 10 | 0,08 | 2 balení |
| 21. | Unispaz č. 12 | 0,096 | 2 balení |
Příloha č. 10
Pravidla pro přípravu receptů /Příkazy Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 1175, 54, 785/
| № | Léky | Formulář f - | Doba platnosti | Skladovatelnost | |
| 1. | - Narkotické drogy a psychotropní látky seznamu II (3-FZ, RF PP č. 681 - buprenorfin, morfin g / chl, omnopon, promedol, prosidol, fentanyl / transdermální systém, TBC sublingvální / | Speciální formulář se sériovým číslem a stupněm ochrany F - 107/u-NP | Vypisuje to lékař, uvádí se série a číslo povinné zdravotní pojištění, podepsáno ch. lékař nebo zástupce podle léčby práce, certifikovaná kulatou pečetí Moskevské oblasti, je napsáno jedno jméno, množství léku je uvedeno slovy, množství léku je předepsáno v souladu s normami pro jednorázový výdej podle jednoho předpisu | 5 dní | 10 let V řádku „Značka lékárenské organizace při výdeji“ je značka příslušná. org. o výdeji léčivého přípravku (s uvedením názvu, množství vydávaného léčivého přípravku a data jeho výdeje) a osvědčuje se podpisem lékárníka a kulatou pečetí lékárny. |
| 2. | - psychotropní látky seznamu III (3-FZ, RF PP č. 681, 427, 486, 78 - butorfanol, tianeptin, diazepam, nitrazepam, oxazepam, fenobarbital atd.) | F - 148-1/u-88 | Ověřeno pečetí Ministerstva obrany „Na recepty“, vypíše se jeden název, množství léku je předepsáno v souladu se standardy pro jednorázový výdej na jeden recept | 10 dní | 10 let |
| 3. | - Ostatní léky podléhající PCU - anabolické hormony - léky (bod 5 pr. č. 562n - léky obsahující kodein - viz příloha č. 9) | F - 148-1/u-88 | Ověřeno pečetí Ministerstva obrany „Na recepty“, je napsáno jedno jméno, množství léku je předepsáno v souladu se standardy pro jednorázový výdej na jeden recept | 10 dní | 3 roky |
| 4. | - Zbývající drogy jsou drogy (klauzule 4, pr. č. 562n) | F - 107-1/u | V gr. Rp je označeno INN nebo seskupením, popř jméno výrobku Léky v latině (jednotný požadavek pro všechny formy), nevydávají se více než tři léky | 2 měsíce | Nezůstává v lékárně |
| 5. | Nemocný s chronickým průběhem onemocnění pro léčebnou kúru do 2 měsíců: - Deriváty kyseliny barbiturové - Pseudoefedrin a efedrin v čisté formě i ve směsích - Anabolika - Kombinovaná léčiva, kodein sodný a jeho soli | F - 148-1/u-88 | Dodatečný nápis v pravém horním rohu „pro zvláštní účely“, ověřený podpisem ošetřujícího lékaře a razítkem Ministerstva obrany „Na recepty“ | 10 dní | 3 roky |
| № | Léky | formulář f- | Vlastnosti návrhu receptury | Doba platnosti | Skladovatelnost |
| 6. | U pacientů s chronickým onemocněním platí recept až jeden rok | F - 107-1/u | Doplňkový nápis v pravém horním rohu „Pro pacienta s chronickým onemocněním“ označující dobu platnosti a frekvenci výdeje léku (měsíční, týdenní atd.), potvrzený podpisem lékaře, jeho osobní pečetí a pečetí Ministerstvo obrany „Na recepty“ | Do 1 roku | Po expiraci se ruší razítkem „Recept není platný“, zůstává v lékárně, doba použitelnosti není stanovena |
| 7. | - uklidňující prostředky nepodléhající PCU; - neuroleptika; - antidepresiva; - léčivé přípravky tovární výroby obsahující alkohol - LP (bod 4 obj. č. 562n) | F - 107-1/u | - | 2 měsíce | Recept se ruší razítkem „Vydán lék“, pro opětovné vydání je potřeba nový recept |
| 8. | - Léky prodávané zdarma nebo se slevou | F – 148-1/u-04(l), 06(l) | Je napsáno ve 3 kopiích, které mají jednu sérii a číslo, uvádějící celé příjmení pacienta, jméno, patronymii, datum narození, SNILS, číslo povinného zdravotního pojištění, adresu nebo lékařské číslo. karty pacientů (historie vývoje dítěte), je uvedeno INN nebo seskupení nebo obchodní název léku v latině, je povolena registrace všech podrobností pomocí počítačové technologie. | 5 dní - pro NP, 10 dní - PKU, 1 měsíc, 3 měsíce - pro osoby se zdravotním postižením skupiny 1, postižené děti, občany, kteří dosáhli důchodového věku | 5 let |
| Počet předepsaných omamných a psychotropních látek léčivé přípravky seznamu II a III seznamu, ostatní léčivé přípravky léky podléhající věcně-kvantitativnímu účetnictví, při poskytování paliativní péče pacientům lze zvýšit nejvýše 2krát oproti nejvyššímu přípustnému množství předepsaného léku na jeden recept, nainstalovaný aplikacíč. 1 k objednávce č. 1175, nebo doporučené množství léků k předepsání na jeden recept, nainstalována aplikací č. 2 k objednávce č. 1175. |
Příloha č. 11
Schválený
Nařízení vlády
Ruská Federace
/ Pentalgin-N
Pentalgin-N Pentalgin-N
Kapky v lékárnách
přes pult
Výrobce
Pharmstandard-Leksredstva, Rusko
Farmakologická skupina
Analgetikum
Účinná látka
metamizol sodný, kodein, fenobarbital, kofein, naproxen ( kombinovaný lék)
"Pentalgin-N" - účinný lék, který má silný analgetický a protizánětlivý účinek. Zmírňuje bolest různé etiologie. Zvláště efektivní, když silná bolest, včetně pooperačních. Vydává se z lékáren na předpis, užívá se pouze podle indikací, k předepisování je nutné kontaktovat svého lékaře.
Aplikace Tempalginu
Tempalgin je kombinované analgetikum (lék proti bolesti) s antipyretickým a sedativním účinkem. Používá se při horečnatých stavech v důsledku vysoká teplota těla, na bolesti zubů a hlavy, snížení bolesti po chirurgické zákroky. Při použití Tempalginu odezní a sníží se strach, úzkost, neklid arteriální tlak. Tempalgin je rychle působící lék, který má sedativní účinek do půl hodiny, analgetický účinek po hodině. Nemůže být použit jako kurz, ale měl by být okamžitě zrušen, jakmile se naskytne příležitost.
Tempalgin na bolesti hlavy a zubů
Každý člověk má svůj vlastní práh citlivosti na bolest a někdy je prostě nemožné vydržet bolest, zejména bolest zubů a hlavy. Tempalgin pomůže zmírnit střední bolest a tupou akutní bolest. bolest zubů. Obsahuje analgetické a sedativní látky, takže bolest odezní do 10-15 minut po užití tablety a analgetický účinek přetrvává několik hodin. Tableta se má užívat po jídle a zapít velkým množstvím vody. Dávkování pro dospělé - 1-2 tablety třikrát denně (ne více než 6 tablet denně). Děti starší 14 let mohou užívat 1 tabletu 2x denně. Tempalgin by se neměl používat déle než 5 dní!
Složení tablet léku "Pentalgin-N" a forma uvolňování
Pentalgin-N je dostupný ve formě tablet, bílých nebo bílých s nažloutlým nebo krémovým odstínem, plochých válcových, s vyraženým zkráceným názvem léku PENT-N na jedné straně. Jedna tableta obsahuje:
- metamizol sodný 300 mg,
- kofein 50 mg,
- naproxen 100 mg,
- kodein 8 mg,
- fenobarbital 10 mg,
- pomocné komponenty.
Tablety Pentalgin-N Můžete zakoupit 10 kusů v blistrovém balení. 1 nebo 2 blistrové balení spolu s návodem k použití v kartonovém balení.
farmakologický účinek
Pentalgin-N je kombinovaný lék, který má analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky. Naproxen a metamizol sodný mají analgetické a protizánětlivé účinky. Kodein stimuluje opioidní receptory v různých částech centrálního nervového systému, což vede k aktivaci antinociceptivního systému a změně emočního vnímání bolesti. Kodein a fenobarbital zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu a naproxenu. Kofein rozšiřuje krevní cévy kosterní svalstvo, ledviny, srdce, mozek.
Pentalgin-N zvyšuje duševní a fyzickou výkonnost, odstraňuje únavu a ospalost; zvyšuje propustnost histohematických bariér a zvyšuje biologickou dostupnost neopioidních analgetik, čímž podporuje terapeutický účinek. Lék se biotransformuje v játrech, vylučuje se ledvinami a proniká placentární bariérou.
Indikace pro použití
Tablety Pentalgin-N jsou indikovány k použití u mírných až středně závažných syndrom bolesti různého původu, včetně bolesti kloubů, svalů, radikulitidy, menstruační bolesti, neuralgie, bolesti zubů a bolesti hlavy (včetně migrén). Pomáhají také při posttraumatickém a pooperačním bolestivém syndromu.
Kontraindikace
Pentalgin-N je kontraindikován v následujících případech:
- Přecitlivělost na složky léku
- Portální hypertenze, těžká arteriální hypertenze
- Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi), gastrointestinální krvácení
- Bronchiální astma, bronchospasmus
- Intoxikace alkoholem
- Glaukom
- Dysfunkce jater a ledvin
- Těžký organická onemocnění kardiovaskulární systém (včetně akutní infarkt myokard), arytmie
- Traumatické zranění mozku
- Anémie, leukopenie
- Deficit glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
- Věk dětí do 12 let
- Těhotenství, období kojení
Berte opatrně, když arteriální hypertenze mírné až střední závažnosti, ve stáří. Je nutná konzultace s lékařem.
Aplikace Pentalginu N během těhotenství a kojení: lék je kontraindikován v těhotenství a při kojení, přechází do mateřského mléka.
Návod k použití
Pentalgin-N se užívá perorálně. Lék se užívá 1 tableta 1-3krát denně. Maximální denní dávka jsou 4 tablety. Bez lékařského předpisu a dohledu se nedoporučuje užívat lék déle než pět dní jako analgetikum a déle než tři dny jako antipyretikum.
Vedlejší efekty
Alergické reakce, včetně Steven-Johnsonova syndromu, Lyellova syndromu; bronchospasmus.
Při dlouhodobém užívání způsobuje závislost a drogovou závislost.
Předávkovat
Příznaky předávkování lékem: nevolnost, zvracení, gastralgie, ospalost, tachykardie, srdeční arytmie, respirační deprese, delirium, slabost.
Léčba předávkování: vyvolání zvracení, výplach žaludku sondou, podání adsorbentů (aktivní uhlí), symptomatická terapie zaměřená na udržení životních funkcí.
Interakce s jinými léky
Současné užívání Pentalginu N s jinými neopioidními analgetiky může vést ke zvýšeným toxickým účinkům. Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek léku. Současné užívání metamizolu s cyklosporinem snižuje jeho hladinu v krvi. Barbituráty, fenylbutazon a další induktory mikrozomálních jaterních enzymů oslabují účinky sodné soli metamizolu. Tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce a alopurinol zvyšují toxicitu sodné soli metamizolu, která je součástí léčiva.
speciální instrukce
Během léčby byste se měli vyvarovat pití alkoholu. Při dlouhodobém užívání (více než 5 dnů) je nutné sledovat obraz periferní krve a jaterní ukazatele. Užívání léku může změnit výsledky dopingové kontroly sportovců.
V některých případech je možné snížení koncentrace a rychlosti psychomotorických reakcí, proto je třeba během léčby dávat pozor na řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností. nebezpečné druhyčinnosti vyžadující zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí. Užívání léku může ztížit stanovení diagnózy syndromu akutní bolesti břicha.
Propuštění z lékáren
Pentalgin-N se uvolňuje přísně podle předpisu. Formulář 148-1/у-88. Na 1 recept je stanovena výdejní norma zohledňující nedělitelné balení 20 tablet.
Podmínky skladování
V suchu, při teplotě do 25 C. Uchovávejte mimo dosah dětí! Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Analogy Pentalgin-N
Pentalgin-N můžete nahradit následujícími analogovými léky:
- "Piralgin" (Bělorusko) - tablety č. 10.
Narkotické drogy: Buprenorfin, Kodein, Kodein fosfát, Kokain, Kokain hydrochlorid (hydrochlorid), Morfin, Morfin hydrochlorid, Morfin sulfát, Morphilong, Omnopon, Prosidol, Promedol, Fentanyl, Estocin, Estocina hydrochlorid, Ethylmorfin hydrochlorid atd.
Psychotropní látky: Amobarbital (Barbamil), Amfepramone (Fepranone), Ketamin, Ketamin hydrochlorid (Calipsol, Ketalar), Etaminal sodný atd.
Pravidla pro předepisování omamných a psychotropních látek:
Lék je předepsán na speciálním růžovém receptu.
Množství omamných a psychotropních látek předepsané v receptu se uvádí slovy.
Ve sloupci „Č. lékařské anamnézy...“ je uvedeno lékařské číslo. ambulantní karty.
Předpis je podepsán lékařem a potvrzen jeho osobní pečetí. Recept je navíc podepsán vedoucím lékařem léčebně preventivního ústavu nebo zástupcem a potvrzen kulatou pečetí zdravotnického zařízení.
Omamné látky a psychotropní látky uvedené v seznamu 2 seznamu „Omamné látky, psychotropní látky a jejich prekurzory podléhající kontrole v Ruské federaci“ jsou předepsány na receptu.
Na jednom receptu je napsán pouze jeden název léku.
odpověď21. Pravidla pro psaní receptů: seznam léků a látek předepsaných na tiskopisu č. 148, provedení formuláře.
Seznam fondů podléhajících PCU:
1. Omamné a psychotropní látky přílohy 2 (viz otázka č. 20), psychotropní látky, seznam 3: Aprofen, halothan (Ftorotan), hydroxybutyrát sodný a další soli kyseliny hydroxymáselné, Taren, Pentobarbital, Ethylamfetamin atd.
2. Plán 4 prekurzory: Aceton, manganistan draselný, pseudoefhidrin, kyselina sírová, kyselina chlorovodíková, efedrin, ergometrin, ergotamin, ethylether atd.
3. Silně účinné látky Seznam č. 1 PCCN (Stálý výbor pro kontrolu narkotik): Barbital, Clonidin, Diazepam, Spasmoveralgin, Ether pro anestezii atd.
4. Jedovaté látky Sp. č. 2 PKKN: Anhydrid arsenu, chlorid rtuťnatý, dusičnan strychnin atd.
5. Látky: appomorfin h/x, homatropin hydrobromid, atropin sulfát, dikain, dusičnan stříbrný, pachykarpin hydrojodid.
6. Ethylalkohol.
7. Lékařský antiseptický roztok.
8. Klozapin (Leponex, Azaleptin).
9. Butorfanol (Stadol, Moradol).
Formulář č. 148-1/u-88.
Recept je podepsán lékařem a potvrzen jeho osobní pečetí. Navíc je certifikován pečetí zdravotnického zařízení „Na recepty“.
Na receptu se předepisují psychotropní látky seznamu 3; jiné léky podléhající PCU; anabolické steroidy.
Na jeden formulář je povoleno napsat pouze jeden název léku.
22. Pravidla pro psaní receptů: vyplnění formuláře č. 107.
23. Pravidla pro psaní receptů: normy pro výdej omamných a jiných látek, podmínky pro nadhodnocování.
1. Kodein, kodeinfosfát 0,2
2. Morfin hydrochlorid. Injekční roztok, ampule 1% 1 ml, 20 ampulí.
3. Omnopon. Injekční roztok, ampule 1%, 1 ml, 10 ampulí, 2%, 1 ml, 5 ampulí.
4. Promedol. Tablety pro perorální podání, 25 mg, 50 tablet.
5. Promedol. Injekční roztok, ampule 1-2%, 1 ml, 10 ampulí. Zkumavka se stříkačkou 1-2% 1 ml 10 zkumavek se stříkačkou.
6. Ethylmorfin hydrochlorid a jiné soli efedrinu (prášek) 0,6 g.
7. Ethylmorfin hydrochlorid (dionin) prášek 0,2 g.
8. Kombinované léky obsahující efedrin hydrochlorid, zařazené v seznamu č. 1 účinných látek PKKN:
1) Teofedrin, Teofedrin-N, Neo-theofedrin 30 tablet
2) Solutan 1 láhev
3) Spasmoveralgin, Spasmoveralgin-Neo 50 tablet
9. Clonidin 0,075 mg 0,15 mg 1 balení, 50 tablet
10. Pachykarpin hydrojodid (prášek) 1,2g
11. Anabolické hormony: neurobolil 1 balení, methandrostenolol 5 mg č. 10, oxandrolon 25 mg č. 100, retabolil 50 mg 1 ml č. 1, Nandrolon 1 ml č. 6 a č. 12, Silabolin 2,5 % 1 ml č. 10
12. Deriváty kyseliny barbiturové: fenobarbital 50 mg 10 tablet, fenobarbital 100 mg 12 tablet,
13. Fepranon 25 mg 50 tab
14. Ethylalkohol: čistý 50,0 a směsný 50,0
1. Ethylmorfin hydrochlorid (dionin). Možné v oční kapky a masti do 1,0 a pro nadhodnocení potřebujete lékařský předpis „pro zvláštní účel“, který je potvrzen podpisem a osobní razítkem lékaře a pečetí zdravotnického zařízení „na recepty“
2. Narkotika, deriváty kyseliny barbiturové a silná léčiva mohou být zvýšena 2krát ve srovnání s tím, co je uvedeno v tabulce pro pacienty s nevyléčitelnou rakovinou. K přidělení pacienta do lékárny k zajištění omamných látek musí existovat písemný příkaz vedoucího zdravotnického zařízení.
3. Deriváty kyseliny barbiturové, efedrinu, pseudoefedrinu lze předepsat na léčebnou kúru do 1 měsíce. Recept musí obsahovat: pokyn lékaře „pro zvláštní účel“, který je potvrzen podpisem lékaře a razítkem zdravotnického zařízení „pro recepty“.
4. Ethylalkohol pro pacienty s chronickým onemocněním do 100,0 ve směsi a v čisté formě. Na receptu: pokyn lékaře „pro zvláštní účel“, potvrzený podpisem lékaře a razítkem „na recepty“.
odpověď22. Pravidla pro psaní receptů: vyplnění formuláře č. 107 .
1. Vyplní lékař čitelným rukopisem. 2. Uvádí se jméno a věk pacienta. 3. Ve sloupci Rp: dávkování a název léku. 4. Je opatřen osobním podpisem a razítkem lékaře. 5. Předepisují se všechny léky kromě omamných, psychotropních, sp.2, silných a jedovatých. 6.Na jednom formuláři nejsou napsány více než 3 léky. 7. Na zadní straně jsou 3 sloupce: připravený, zaškrtnutý, uvolněný. 8. V horní části receptu je nalepeno razítko zdravotnického zařízení. 9. Opravy nejsou povoleny. 10. Platnost 1 měsíc, skladováno v lékárně 1 rok.
odpověď23. Pravidla pro psaní receptů: normy pro výdej omamných a jiných látek, podmínky pro nadhodnocování .
Normy pro výdej omamných a jiných látek:
15. Kodein, kodeinfosfát 0,2
16. Morfin hydrochlorid. Injekční roztok, ampule 1% 1 ml, 20 ampulí.
17. Omnopon. Injekční roztok, ampule 1%, 1 ml, 10 ampulí, 2%, 1 ml, 5 ampulí.
18. Promedol. Tablety pro perorální podání, 25 mg, 50 tablet.
19. Promedol. Injekční roztok, ampule 1-2%, 1 ml, 10 ampulí. Zkumavka se stříkačkou 1-2% 1 ml 10 zkumavek se stříkačkou.
20. Ethylmorfin hydrochlorid a jiné soli efedrinu (prášek) 0,6 g.
21. Ethylmorfin hydrochlorid (dionin) prášek 0,2 g.
22. Kombinované léky obsahující efedrin hydrochlorid, zařazené v seznamu č. 1 účinných látek PKKN:
4) Teofedrin, Teofedrin-N, Neo-theofedrin 30 tablet
5) Solutan 1 láhev
6) Spasmoveralgin, Spasmoveralgin-Neo 50 tablet
23. Clonidin 0,075 mg 0,15 mg 1 balení, 50 tbl.
24. Pachykarpin hydrojodid (prášek) 1,2g
25. Anabolické hormony: neurobolil 1 balení, metandrostenolol 5 mg č. 10, oxandrolon 25 mg č. 100, retabolil 50 mg 1 ml č. 1, Nandrolon 1 ml č. 6 a č. 12, Silabolin 2,5 % 1 ml č. 10
26. Deriváty kyseliny barbiturové: fenobarbital 50 mg 10 tablet, fenobarbital 100 mg 12 tablet,
27. Fepranon 25 mg 50 tab
28. Ethylalkohol: čistý 50,0 a směsný 50,0
Podmínky pro nadhodnocování standardů dovolené (Projekt č. 110)
5. Ethylmorfin hydrochlorid (dionin). Je to možné v očních kapkách a mastech do 1,0, ale pro nadhodnocení potřebujete lékařský předpis „pro zvláštní účel“, který je potvrzen podpisem a osobní razítkem lékaře a pečetí zdravotnického zařízení „na recepty “
6. Narkotika, deriváty kyseliny barbiturové a silná léčiva mohou být zvýšena 2krát ve srovnání s tím, co je uvedeno v tabulce pro pacienty s nevyléčitelnou rakovinou. K přidělení pacienta do lékárny k zajištění omamných látek musí existovat písemný příkaz vedoucího zdravotnického zařízení.
7. Deriváty kyseliny barbiturové, efedrinu, pseudoefedrinu lze předepisovat na léčebnou kúru do 1 měsíce. Recept musí obsahovat: pokyn lékaře „pro zvláštní účel“, který je potvrzen podpisem lékaře a razítkem zdravotnického zařízení „pro recepty“.
8. Ethylalkohol pro pacienty s chronickým onemocněním do 100,0 ve směsi a v čisté formě. Na receptu: pokyn lékaře „pro zvláštní účel“, potvrzený podpisem lékaře a razítkem „na recepty“.
Dne 22. září vstoupila v platnost nová pravidla pro výdej léčiv - nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 11. července 2017 č. 403n „O schválení pravidel pro výdej léčiv“, kterým se upravuje prodej léčiv. v lékárnách. Dokument vyvolal velký hluk a zmatek jak mezi pacienty, tak mezi zaměstnanci lékáren. Dnes jsme se pokusili odpovědět na nejdůležitější otázky ohledně nové objednávky, kterou může mít běžný návštěvník lékárny.
Nová objednávka dělá všechny léky léky na předpis?
Ne. Nová pravidla výdeje jen mírně mění způsob prodeje některých léků na předpis. Na běžné volně prodejné léky neklade žádná omezení.
A teď si nemůžete koupit lék na předpis?
Vlastně prodat léky na předpis bez lékařského předpisu bylo vždy zakázáno. Za to lékárně hrozí nemalá pokuta a ztráta licence. Ale jak každý ví, závažnost zákona je kompenzována volitelností jeho implementace. Řada lékáren proto pravidla ignoruje. Vznik nových výdejních pravidel však znamená zvýšenou pozornost jejich implementaci, a proto jsou nyní lékárny citlivější na výdej na recept.
Jak vůbec víte, že potřebujete předpis na lék?
Zda je lék na předpis nebo ne, je uvedeno v návodu k použití. Navíc jsou takové informace vždy uvedeny na obalu. Ze všech léků registrovaných v Rusku je přibližně 70 % léků na předpis.
V ideálním světě lékař ví nazpaměť, které léky vyžadují předpis a které ne. Ale v podmínkách tvrdá realita velmi často si takové informace musíte ověřit sami. Proto, když vám lékař doporučí nějaké léky, můžete si je zkontrolovat online přímo při návštěvě a okamžitě požádat o předpis.
Recepty se vypisují pouze na speciální formuláře. Nejběžnější je formulář č. 107-1/у. Vypadá to takto:
Chcete-li zkontrolovat, zda je lék na předpis, můžete přejít na webovou stránku a zadat název léku. Všechny léky na předpis na našem webu jsou označeny jako „na předpis“. Mimochodem, není to tak dávno, co jsme dostali speciální etiketu pro léky, na které zůstává recept v lékárně.
Jak to myslíte „recept zůstává v lékárně“?
Lékárna má seznam léků, které podléhají přísné registraci. Zpravidla se jedná o léky obsahující omamné nebo psychotropní látky zařazené ve zvláštním seznamu. Recepty na takové léky vždy zůstávají v lékárně, aby bylo možné kontrolovat jejich prodej. Oběh omamných látek kontroluje nejen Roszdravnadzor, ale také struktury ministerstva vnitra.
Nyní ale podle nového výdejního řádu musí lékárna uchovávat i recepty na některé léky (antidepresiva, trankvilizéry, antipsychotika, prášky na spaní a sedativa, jakož i pro léky obsahující alkohol s obsahem alkoholu vyšším než 15 %) *.
« Léky obsahující alkohol"? Takže, teď potřebujete získat předpis na Corvalol nebo kozlík lékařský?
Ne. Zopakujme si to nová objednávka nevyrábí léky na předpis. Mluvíme pouze o lécích na předpis. Volně prodejný je Corvalol, kozlíková tinktura a mnoho dalších oblíbených tinktur a elixírů. V souladu s tím na ně nikdo nemůže vyžadovat předpis, pokud to není uvedeno v návodu k použití.
Dobře, řekněme, že mám předpis, ale obsahuje několik léků a jeden z nich je označen „zůstává v lékárně“. A chci si koupit jen jeden. Vezmou mi recept?
Ano. Výjimky jsou pouze u ročního receptu za předpokladu, že si nekoupíte celé předepsané množství léku najednou (k tomu potřebujete i svolení lékaře, který recept napsal).
Například máte předepsanou kúru antidepresiv na rok, ale musíte si koupit pouze jedno balení. V tomto případě lékárna nemá právo vám recept odebrat. Lékárník pouze zaznamená, kolik léku jste si zakoupili, a vrátí recept.
Mohu dostat léky, pokud recept není napsán na mě?
Ano. Téměř všechny léky jsou vydávány jednoduše nositeli receptu. V lékárně může lék sehnat jak samotný pacient, tak jeho kamarád, příbuzný, nebo jen známý. Hlavní je mít recept.
Výjimku tvoří pouze omamné a psychotropní látky. Recepty na tyto léky se vypisují na zvláštním formuláři č. 107/u-NP. Od ostatních receptů se snadno odlišuje, protože má růžovou barvu. Při převzetí takových léků v lékárně musíte mít plnou moc k převzetí léků a cestovní pas potvrzující, že jste to vy, na koho byla plná moc vystavena.
Ministerstvo zdravotnictví přitom zvláště podotýká, že plná moc může být i ručně psaná. Můžete do něj napsat, že „důvěřuji těm a takovým, že dostanou takové a takové léky podle toho a takového předpisu tomu a takovému člověku“. A nezapomeňte uvést údaje o pasu této osoby. Kromě toho musí uvést datum jeho sestavení. Notářské ověření takové plné moci se nevyžaduje.
Co dalšího se novým postupem při výdeji léků změnilo?
Nyní jsou všechny recepty opatřeny razítkem s prohlášením, že „lék byl vydán“. Nelze je tedy znovu použít. Pokud tedy náhle potřebujete další standard léku, budete muset získat nový předpis.
Nově je také lékárník povinen informovat kupujícího o pravidlech uchovávání léku, jeho interakci s jinými léky, jakož i jeho způsobu a dávkování. Zaměstnanec lékárny navíc nemůže skrývat informace o dostupnosti léků se stejnou účinnou látkou, ale levnějších. Taková norma existovala dříve v zákoně „O základech ochrany zdraví občanů“ a Pravidlech správné lékárnické praxe, nyní je však ve výdejním řízení duplikována.
* Níže je uveden seznam INN, recepty, na které podle nového řádu nyní zůstanou v lékárně. Upozorňujeme, že zde uvedené účinné látky (INN) nejsou konkrétními značkami.
HOSPODA
agomelatin
asenapin
kyselina aminofenylmáselná
amisulprid
amitriptylin
aripiprazol
Belladonové alkaloidy + fenobarbital + ergotamin
br
buspiron
venlafaxin
vortioxetin
haloperidol
hydrazinokarbonylme
hydroxyzin
dexmedetomidin
doxylamin
duloxetin
zaleplon
ziprasidon
zuklopentixol
imipramin
kvetiapin
klomipramin
uhličitan lithný
lurasidon
maprotilin
melatonin
mianserin
milnacipran
mirtazapin
olanzapin
paliperidon
paroxetin
pericyazin
perfenazin
pipofezin
pirlindol
podofylotoxin
promazin
Výtažek z plodů větvičky obecné
risperidon
sertindol
sertralin
sulpirid
tet
tiapridu
thioridazin
tofisopam
trazodon
trifluoperazin
morf
fluvoxamin
fluoxetin
flupenthixol
flufenazin
chlorpromazin
chlorprotixen
citalopram
escitalopram
etifoxin
Hlavní fotka istockphoto.com
