Jak již bylo zmíněno, ne ve všech případech onemocnění cystická mastopatie je indikována chirurgická intervence. Podívejme se blíže na to, kdy je nutná operace.
- Li dlouhá doba byla provedena konzervativní léčba, ale nepřinesla žádné výrazné pozitivní výsledky. Pokud se léčba zastavila, nedochází k žádnému pokroku a cysta roste, rozhodne se tak nejčastěji lékař chirurgické odstranění kapsle.
Pokud existuje riziko degenerace cystického pouzdra do maligní formy, pak je okamžitě rozhodnuto o operaci.
- Pokud si pacientka stěžuje na silnou bolest a znatelné bulky v prsou bezprostředně před menstruací. Navíc když kdykoliv jindy silná bolest v této oblasti brání pacientovi normálně žít a pracovat, vážně vyvstává také otázka operace.
- Zvýšení teploty, jejíž zdroj je lokalizován v oblasti hrudníku, může naznačovat nástup zánětlivého procesu V tomto případě se také obvykle provádí operace, aby se zabránilo komplikacím.
- Pokud se z bradavek mléčných žláz uvolňuje zakalená tekutina podobná hnisu obsahující krev, je to velmi špatné znamení. Kromě toho, pokud ultrazvukové vyšetření prokáže přítomnost hnisavých nahromadění v mléčné žláze, je obvykle také předepsán chirurgický zákrok. Pokud není provedena naléhavá chirurgická intervence, v tomto případě možná sepse.
Musím odstranit cystu prsu?
Tato otázka trápí mnoho žen, které napadne tuto nemoc. Samozřejmě, že v počátečních stádiích mastopatie nemusí být odstranění cysty nutné - existuje každá šance na zvládnutí onemocnění konzervativní léčbou.
Všechny výše uvedené indikace k chirurgickému zákroku však jasně ukazují případy, kdy by měla být otázka odstranění cysty vyřešena pozitivně. Pokud se v závažných případech onemocnění neprovede chirurgický zákrok, následky mohou být velmi smutné, včetně rakoviny, sepse, těžkého zánětu a dalších komplikací.
Jak se mohu zbavit těsnění?
Po provedení kompletního vyšetření těla a zjištění potřeby odstranění cysty lékař zváží všechny metody, které jsou možné pro chirurgický zákrok v tomto případě. Podívejme se blíže na všechny způsoby odstranění cyst prsu, které dnes existují.
Propíchnout
Odčerpání obsahu vede k tomu, že se stěny cysty slepí, časem vyschnou a pouzdro zmizí.
Taková chirurgická intervence je předepsána pouze tehdy, pokud obsah kapsle neimplikuje husté inkluze, sraženiny nebo hrudky.
Postup se provádí pod lokální anestezie, ovládané ultrazvukovým přístrojem. Kolik hodin nebo minut to trvá? tuto operaci? Jeho průměrná doba trvání je 30-60 minut. Postup je zaměřen na čerpání tekutiny z velkých útvarů. Malé cysty se nedotýkají: ale pak je žena pod pravidelným lékařským dohledem, aby se zajistilo, že zbývající formace se zvětší.
Chirurgická intervence
Tato metoda se používá ve většině případů odstranění cysty.
Operace je nezbytná, pokud je cysta již stará s hustými stěnami nebo má významnou velikost.
Ve většině případů intervence umožňuje navždy zapomenout na cystu.
Navíc za dodržení všech preventivních opatření, stejně jako fáze operace a pečlivé odstranění postižené tkáně je riziko relapsu minimální.
Laserové odstranění
Laserové odstranění cysty je dnes nejmodernější, nejmodernější a nejšetrnější metodou. Laserová operace se provádí pod kontrolou ultrazvukových přístrojů, anestezie je lokální, což je také důležité. Pokud je však případ velmi závažný a cysty jsou velké a mnohočetné, použije se celková anestezie.
Protože se jedná o nejúčinnější a bezpečným způsobem chirurgická intervence, která také vyžaduje nejnovější vysoce přesné vybavení, je také nejdražší.
Velkou výhodou zákroku je bezbolestnost: žena při zákroku ani po něm neprožívá nepohodlí. Laserové odstranění cysty navíc minimalizuje pooperační komplikace a také eliminuje nutnost ponechávat ženu v nemocnici.
Důležité:ženy ocení, že laserová intervence jim umožňuje vyhnout se nevzhledným jizvám na tak choulostivé oblasti těla, jako jsou prsa. Takže po operaci budou prsa vypadat téměř stejně jako předtím.
Tři fáze operace
Zvažme všechny fáze operace k odstranění cysty prsu. Existují tři hlavní fáze, a to:
- příprava na operaci;
- samotná operace;
- pooperační rekonvalescence.
Více podrobností o těchto důležitých fázích operace níže.
Příprava
Než žena podstoupí operaci, její tělo je podrobeno důkladnému a komplexnímu vyšetření. Pro diagnostiku je obvykle předepsána biopsie prsu: tento postup přesně demonstruje aktuální stav cysty.
Velmi důležitý je přípravný rozhovor, který lékař vede s ženou připravující se na operaci. Specialista musí pacientovi srozumitelnou formou vysvětlit, jak přesně bude operace provedena, jaká rizika zákrok přináší a jakých pozitivních výsledků lze dosáhnout.
Povinné v přípravná fáze zahrnuje výběr potřebné anestezie: Někdy si vystačíte s místním. Nejčastěji je celková anestezie předepsána pouze v případě, že je cysta umístěna hluboko a nelze ji detekovat palpací.
Zkontrolujte také, zda je pacient alergický na léky, a ujistěte se, že v pooperačním období nedochází k negativní reakci těla na léky proti bolesti.
Průběh operace
Bezprostředně před operací se provádí kontrolní ultrazvukové vyšetření, které ukazuje aktuální stav podnikání Při tomto vyšetření chirurg nastíní, kde a přesně a jak provede resekci. Toto je velmi důležitá fáze, protože zabraňuje odstranění zdravé tkáně umístěné v těsné blízkosti cysty.
Pacientovi je podána anestezie, po které lékař zahájí operaci. Provádí řezy podle dříve poskytnutého značení. Typicky jsou tyto řezy dvě zakřivené linie probíhající směrem k bradavce.
Po vyříznutí cyst přes řezy je krvácení násilně zastaveno a poté je rána vrstva po vrstvě šita přes tkáně.
První den po operaci potřebuje rána drenáž, aby se zabránilo hromadění tekutiny: lymfa, krev, ichor v ráně. Nahoře musí být aplikován sterilní obvaz.
Důležité: biomateriál, který byl odebrán z mléčné žlázy během operace, musí být podroben povinnému histologickému vyšetření. Na této studii závisí verdikt lékaře: zda je operace konečná nebo ne. Kromě toho nám studie v případě potřeby umožní nastínit další fáze léčby.
Pooperační zotavení
Zpravidla ještě před začátkem operace užívá pacient nějakou dobu léky na uklidnění, aby minimalizoval stres, který po operaci nevyhnutelně nastává.
Po operaci je nutné obvazy měnit každý den: když jste v nemocnici, dělá to sestra, ale po propuštění to budete muset udělat sami. Ale zde není nic zvlášť složitého, stačí znát a dodržovat doporučení pro udržení sanitárního stavu rány a používání určitých léků.
Pokud po operaci začne na ráně hnisání doprovázené vysokou teplotou, musíte naléhavě zavolat sanitku, pokud jste již doma. V tomto případě je zpoždění velmi nebezpečné., protože ohrožuje rozvoj sepse a celkový blahobyt ženy ponechává mnoho přání.
Možné komplikace
Nejčastěji se odstraní cysty prsu chirurgicky uspěje bez speciální problémy. Někdy ale mohou nastat komplikace. Obvykle jsou pouze dvě z těchto komplikací. Pojďme si o nich říct více.
Hnisání
V tomto případě do rány pronikne infekce, která způsobí její hnisání.
Tento proces je zpravidla doprovázen vysokou teplotou.
Může trvat až několik dní.
Obecná slabost cítit se špatněženy.
Pokud se takový problém objeví, jsou nezbytná naléhavá opatření, aby se zabránilo rozvoji sepse.
Hematom
Je to víc mírná komplikace a je to normální modřina v oblasti prsou.
Hematom vzniká v důsledku skutečnosti, že po operaci nedošlo k okamžitému nebo úplnému zastavení průtoku krve nebo v důsledku individuálních charakteristik pacientky: nízké koagulability její krve.
Hematom nevyžaduje léčbu a po nějaké době sám odezní.
Pojďme to zjistit co radí lékaři? ohledně operace k odstranění cysty prsu.
- Pamatujte, že operace je extrémní forma léčby, proto je lepší nemoc na tuto hranici netlačit. Aby nedošlo k ostrému zásahu do těla provozní metody, pravidelně podstupujte vyšetření u mamologa, zejména pokud je vám více než 35 let.
Důležité: musíte vědět, že riziko vzniku tohoto onemocnění je mnohem vyšší, pokud žena překročila hranici 35 let a ještě nerodila.
- Pravidelně si prohmatávejte prsa, abyste hledali bulky. Pokud se pohmatem nahmatají bulky a pokud se navíc tvar prsu již začal deformovat, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
- Musíte vědět, že jakmile se cysta objeví, sama se nevyřeší. I když jsou takové tanky mezi lidmi běžné, jsou to však jen kola. Cystické pouzdro, i když je velmi malé, se budete muset zbavit pomocí léků, a pokud je velké nebo mnohočetné, pomocí operace.
- Někdy může cysta v hrudníku prasknout - a to bude indikováno charakteristikou nazelenalý výtok z bradavek. V tomto případě je nutná návštěva lékaře k provedení postupu aspirace (čerpání) tekutiny z dutiny mléčné žlázy.
Takže jsme se podívali na rysy chirurgické intervence k odstranění cysty prsu. Jak vidíte, operace se provádí pouze v nejtěžších případech, kdy se všechny šetrnější léčebné metody již vyčerpaly, aniž by přinesly výsledky.
Pokud máte nějaké bulky v mléčných žlázách, určitě se poraďte s lékařem abychom měli čas na provedení konzervativní léčby rané fázi.
Při takové diagnóze není třeba panikařit - moderní medicína již dosáhla úrovně, kdy přítomnost cysty v mléčné žláze není vůbec rozsudkem smrti, ale onemocněním, které ochotně reaguje na kompetentní léčbu.
Materiály jsou publikovány pouze pro informační účely a nejsou receptem na léčbu! Doporučujeme konzultaci s endokrinologem ve vašem okolí. léčebný ústav!
Cysta prsu - nejvíce častá nemoc který se vyskytuje u žen v reprodukčním věku. Při rychlém růstu nádoru nebo při podezření na přítomnost atypických buněk lékař vždy doporučí chirurgické odstranění mléčné žlázy.
Cysty prsu jsou diagnostikovány u každé druhé ženy. Toto onemocnění se vyskytuje nejen v důsledku hormonálních poruch, ale také v důsledku poranění hrudníku, psychické poruchy, na sobě těsné spodní prádlo.
Cysta v mléčné žláze způsobuje ženě vážné nepohodlí
Důležité. Včasná detekce cysty umožňuje uchýlit se k léčbě drogami. Pokud cysta již narostla do velké velikosti, nebo má lékař podezření, že cysta může degenerovat do malignita, je pacientce doporučeno odstranění cysty prsu.
Metody odstranění cyst
Může mít cysta prsu různého původu a být hormonálně závislý nebo hormonálně nezávislý. Po kompletním vyšetření pacientky lékař dospěje k závěru, že je nutné cystu odstranit a prodiskutuje metody, kterými lze odstranit nádor prsu.
Na momentálně Existuje několik způsobů, jak odstranit cystu z prsu:
- Punkce - se provádí v případech, kdy cysta je shluk vezikul, jejichž stěny jsou představovány pojivovou tkání a uvnitř je kapalina.
- Chirurgie - používá se pro husté cysty, stejně jako formace velká velikost.
- Laserové odstranění je nejmodernější a minimálně invazivní metoda. Provádí se pod ultrazvukovým vedením a v lokální anestezii. Ve vzácných případech může být indikována celková anestezie.
Před operací musí být pacient vyšetřen. Jako doplňkové diagnostická metodaČasto je předepsána biopsie prsu.
Každá metoda má své výhody a nevýhody, které je nejlepší předem probrat s lékařem a zvážit všechna rizika. Pokud si pacient zpočátku uvědomuje, jak je cysta prsu odstraněna, pak příprava na operaci a pooperační období proběhnou hladce.
Propíchnout
Při této manipulaci se cysta propíchne a veškerý obsah (tajemství) se z ní odčerpá. V důsledku toho se stěny zhroutí a slepí a po čase cysta zcela zmizí.
Pozor! Odstranění cysty prsu punkcí je možné pouze tehdy, pokud je její obsah tekutý a uvnitř nejsou žádné husté výrůstky nebo útvary.
Punkce cysty prsu se provádí v lokální anestezii a pod vedením ultrazvuku. Délka chirurgického zákroku je 30-60 minut.
Odstranění cysty punkcí by mělo být prováděno pod kontrolou ultrazvukového senzoru, aby v cystě nezůstala část tekutiny, která by způsobila její opětovný růst.
Důležité! Kapalina odstraněna z cystická formace, je nutné neprodleně odeslat do laboratoře k vyšetření na přítomnost atypických buněk, které indikují degeneraci benigní novotvar k malignímu.
Video vysílání o hlavních příčinách cyst prsu u žen
Pokud nezkoumáte výslednou tekutinu, můžete si všimnout progrese patologie příliš pozdě, opakované rychlý růst cysty, vznik rakovinného nádoru a jeho metastázování (rozšíření atypických buněk po těle s výskytem sekundárních nádorových ložisek).
Chirurgie
V případech, kdy není možné provést punkci, je předepsána standardní operace k odstranění cysty prsu. Zahrnuje následující fáze:
- Příprava pacienta - výběr léků na anestezii, různé diagnostická opatření které pomáhají chirurgovi určit umístění řezu, objem nadcházející operace, obecný stav zdraví pacienta.
- Samotná chirurgická intervence - operace k odstranění cyst v prsu - je prováděna s vysokou přesností, aby nedošlo k postižení zdravé prsní tkáně. Po odstranění cysty lékař začne zastavovat krvácení a sešívat tkáň vrstvu po vrstvě v místě řezu.
- Rehabilitace po operaci se provádí podle pokynů lékaře.
Chirurgické odstranění cysty je jednou z nejúčinnějších metod, která vám umožní zbavit se cysty navždy
Důležité! Po chirurgickém odstranění cysty prsu dochází k relapsům pouze ve velmi vzácných případech. Takový zásah zpravidla trvale osvobozuje ženu od opětovného vytvoření cysty v místě odstranění předchozí.
Laserové odstranění cysty
Tento způsob odstraňování cyst mléčné žlázy se objevil relativně nedávno, ale na některých klinikách se již pevně usadil. Vybavení pro laserovou ablaci je drahé, stejně jako samotná operace odstranění cysty prsu, ale i přes to pacientky, kterým to finanční možnosti umožňují, vždy volí laserovou excizi cysty.
Mezi výhody této metody patří:
- bezbolestnost (jak během procesu odstranění cysty, tak v pooperačním období žena necítí bolest);
- snížení pravděpodobnosti rozvoje pooperačních komplikací;
- není potřeba hospitalizace;
- doba trvání operace není delší než hodinu;
- absence jizev po operaci.
Laserové odstranění cysty je nejvíce moderní metoda, u kterých je pravděpodobnost komplikací nebo jizev minimální
Odstranění cyst prsu laserem je metoda nízkotraumatická a vysoce účinná. Během operace dochází k punkci prsu, přes kterou je do postižené oblasti žlázové tkáně dodávána LED se silným laserovým světelným paprskem.
Laserové záření má destruktivní účinek pouze na atypické buňky, bez poškození zdravých, díky čemuž dochází během dvou měsíců k úplné obnově a nahrazení zničeného buněčného konglomerátu zdravými žlázovými buňkami.
Komplikace po odstranění cysty
Malá cysta nepředstavuje prakticky žádné nebezpečí pro zdraví ženy, ale pokud je zánětlivá nebo infekční proces následky mohou být docela vážné.
Pozor! Je nutné pravidelně vyšetřovat mléčné žlázy, což umožní včasnou detekci cystických útvarů a umožní je konzervativně odstranit.
Jakýkoli chirurgický zásah do struktur těla může vést k rozvoji následující komplikace:
- deformace prsou;
- hnisání;
- výskyt nádorů a maligních novotvarů.
V závislosti na umístění cysty lékař vybere místo pro incizi a odstranění nádoru v prsu
Pravděpodobnost komplikací a stupeň jejich progrese přímo závisí na tom, jak byla cysta v prsu odstraněna.
Abyste se s takovými komplikacemi nezabývali, je lepší navštívit lékaře včas a pečlivě sledovat stav vašich mléčných žláz. Pomozte zabránit vzniku cyst:
- nošení speciálního podpůrného prádla, které netlačí na prsa a nenarušuje tak průtok krve a lymfy v této choulostivé oblasti;
- dodržování správná výživa;
- snížení množství kávy, kterou denně pijete, nebo úplné vynechání tohoto nápoje;
- udržení vašeho psycho-emocionálního zdraví v normálních podmínkách, absence stresu, přepracování, depresivní stavy;
- pravidelná samomasáž hrudníku a obklady;
- udržení hormonální hladiny přijatelné standardy;
- pravidelná návštěva lékař
Všechna tato opatření umožní ženě zabránit výskytu cyst v mléčných žlázách, a proto se chránit před výše uvedenými komplikacemi.
Při chirurgické intervenci se nejčastěji používá sektorová resekce mléčné žlázy. Změna tvaru prsou je téměř neviditelná.
Pokud již vyvstala otázka, zda odstranit cystu v prsu, musíte to pečlivě promyslet společně se svým lékařem po absolvování všech nezbytných diagnostických vyšetření.
pozhelezam.ru
O operaci odstranění cysty prsu
Cysta prsu je onemocnění, které patří k řadě fibrocystických mastopatií. V průběhu onemocnění dochází k narušení struktury mléčné žlázy v důsledku nerovnováhy mezi složkou pojivové tkáně a epitelem. V důsledku toho je nutné odstranění cysty prsu.
Velmi často se zjistí, až když dosáhne velké velikosti. Infikovaná cysta může začít hromadit hnis, což může vést ke komplikacím s progresí onemocnění.
Nejprve se provádějí vyšetření k potvrzení diagnózy. Jedná se především o ultrazvuk (můžete vidět velikost a celkový stav cysty), rentgen a biopsii. Správnou diagnózu může potvrdit i mamografie, která je však předepsána jako závěrečné vyšetření.
K odstranění cysty dochází především punkcí. Tato operace se provádí v přítomnosti velkých cyst a bez růstu epitelu v nich. Během procedury se kapsle propíchne a tekutina uvnitř se zcela odsaje. To vše se děje pod kontrolou ultrazvuku. Stěny cysty se začnou hroutit a slepovat, dutina zcela zmizí. Po punkci již cysty většinou nejsou naplněny tekutinou. Čerpané tajemství je nutně odesláno laboratorní testy. Malé štětce se zpravidla nedotýkají, ale pečlivě sledují, zda se jejich velikost zvětšuje nebo ne.
Stává se, že po diagnostická punkce ve vzorkované tekutině se nachází velké množství negativních buněk. Histologická analýza může ukázat růst uvnitř cysty. V těchto dvou případech je předepsána chirurgická léčba. Lékař může také doporučit operaci v důsledku znatelného zvětšení cysty nebo neúčinné konzervativní terapie.
Operace jsou rozděleny do dvou typů:
- Cysta je odstraněna uvnitř zdravé tkáně. Pouzdro obsahující nádory se odstraní, aby se zabránilo tvorbě nových cyst.
- Sektorová resekce. Při operaci se odstraní část prsu. To se stává nezbytným kvůli vývoji nádoru. Povaha formace nezáleží - i když se jedná o benigní proces, postižená oblast musí být odstraněna, aby nedošlo ke zhoršení vývoje onemocnění.
Příprava na operaci
Před operací vždy lékař vede s pacientkou přípravný rozhovor, vysvětlí jí, jak bude zákrok probíhat a jaké může mít následky. Otázka anestezie během operace je neméně důležitá; kontroluje se reakce těla na léky proti bolesti. Typ anestezie je určen složitostí a typem cysty. Pokud ji lze snadno nahmatat, aplikuje se lokální anestezie. Obecná se používá pouze u hlubokých a nehmatných útvarů.
Průběh operace
Před procedurou odstranění cysty další ultrazvukové vyšetření, při které chirurg označí, kde provede resekci. Operace se provádí se zvýšenou přesností, aby nedošlo k odstranění zdravých oblastí tkáně.
Po nástupu anestezie lékař provede řezy podle předem připravených značek. Jsou nakresleny radiálně ve vztahu k bradavce a vypadají jako dvě zakřivené čáry. Řez začíná blízko cysty (tři centimetry od jejího okraje) a končí u fascie velkého prsního svalu. Ruka lékaře by měla zafixovat uzlík cysty. Kůže na obou stranách vzhledem k řezu jsou odděleny od tkáně, která je umístěna hlouběji, a teprve poté jsou určeny okraje formace.
Po odstranění cysty se krvácení zastaví. Rána se sešívá ve vrstvách. Nejprve se spojí okraje podkoží, poté dochází ke kosmetickému sešívání kůže. První den je instalována drenáž. To se provádí, aby se zabránilo hromadění sekretů. Nahoře se aplikuje sterilní obvaz.
Materiál, který byl při operaci odebrán, je nutné odeslat na histologické vyšetření. Výsledek ukáže konečný charakter cysty a pomůže rozhodnout o další terapii a případném opakování operace.
Komplikace
- Hnisání rány - v důsledku infekce během nebo po operaci.
- Vzhled hematomu v důsledku neúplného zastavení krvácení nebo nízké srážlivosti krve.
Pooperační období
Ještě před zahájením operace jsou pacientovi předepsány sedativa, protože operace je pro tělo stresující.
Obvazy obvykle mění lékař nebo sestra, ale pokud to musíte udělat sami, musíte dodržovat následující pravidla:
- důkladně si umyjte ruce běžným mýdlem;
- léčit je alkoholem popř dezinfekční prostředek;
- opatrně a pomalu odstraňte obvaz;
- otřete povrch rány dezinfekčním prostředkem pomocí tamponu;
- složte obvaz v několika vrstvách a přiložte na ránu;
- zajistěte obvaz pomocí lepicí pásky.
Pokud se objeví hnisání, silná bolest v místě řezu nebo teplota stoupne na 39 stupňů, musíte se okamžitě poradit s lékařem.
Fibrocystická mastopatie je velmi vážná nemoc vyžadující okamžitý lékařský zásah. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u žen v plodném věku. Aby nedošlo k urychlení průběhu onemocnění, musíte pravidelně podstupovat vyšetření u gynekologa a mammologa.
Tajně
- Neuvěřitelné... Cystu vyléčíte bez operace!
- Tentokrát.
- Žádný příjem hormonální léky!
- To jsou dva.
- Za měsíc!
- To jsou tři.
Důležité vědět! ×
aginekolog.ru
Operace k odstranění cysty prsu: indikace, příprava a možné komplikace
Cysta prsu neboli fibrocystická mastopatie je nepříjemné, ale celkem běžné onemocnění. Jedná se o jednu z takzvaných „ženských“ nemocí, a pokud je výsledek nepříznivý, může cysta vést i k rakovině.
Onemocnění, zejména v pozdějších stádiích, je navíc doprovázeno silnou bolestí v oblasti hrudníku, neustálý pocit nepohodlí kvůli pouzdru rostoucímu v tkáních.
Na počáteční a střední fáze S cystou je možné se vyrovnat konzervativní léčbou, nicméně staré formace, mnohočetné nebo příliš velké, jsou odstraněny chirurgicky.
V tomto článku se na tuto problematiku podíváme a zjistíme: v jakých případech je u tohoto onemocnění indikován chirurgický zákrok, jak se zákrok provádí, zda mohou nastat komplikace, co je potřeba pooperační péče, stejně jako mnoho dalších otázek.
- Tři fáze operace
- Možné komplikace
- Doporučení lékařů
Indikace k operaci
Jak již bylo zmíněno, ne všechny případy cystické mastopatie vyžadují chirurgický zákrok. Podívejme se blíže na to, kdy je nutná operace.
- Pokud byla konzervativní léčba prováděna po dlouhou dobu, ale nepřinesla žádné významné pozitivní výsledky. Pokud se léčba zastavila, nedochází k žádnému pokroku a cysta roste, lékař nejčastěji rozhodne o chirurgickém odstranění pouzdra.
Pokud existuje riziko degenerace cystického pouzdra do maligní formy, pak je okamžitě rozhodnuto o operaci.
- Pokud si pacientka stěžuje na silnou bolest a znatelné bulky v prsou bezprostředně před menstruací. Kromě toho, pokud kdykoli jindy silná bolest v této oblasti brání pacientovi normálně žít a pracovat, vyvstává také vážně otázka operace.
- Zvýšení teploty, jejíž zdroj je lokalizován v oblasti hrudníku, může naznačovat nástup zánětlivého procesu V tomto případě se také obvykle provádí operace, aby se zabránilo komplikacím.
- Pokud se z bradavek mléčných žláz uvolňuje zakalená tekutina podobná hnisu obsahující krev, je to velmi špatné znamení. Kromě toho, pokud ultrazvukové vyšetření prokáže přítomnost hnisavých nahromadění v mléčné žláze, je obvykle také předepsán chirurgický zákrok. Pokud není provedena naléhavá chirurgická intervence, je v tomto případě možná sepse.
Musím odstranit cystu prsu?
Tato otázka znepokojuje mnoho žen, které jsou touto nemocí postiženy. Samozřejmě, že v počátečních stádiích mastopatie nemusí být odstranění cysty nutné - existuje každá šance na zvládnutí onemocnění konzervativní léčbou.
Všechny výše uvedené indikace k chirurgickému zákroku však jasně ukazují případy, kdy by měla být otázka odstranění cysty vyřešena pozitivně. Pokud se v závažných případech onemocnění neprovede chirurgický zákrok, následky mohou být velmi smutné, včetně rakoviny, sepse, těžkého zánětu a dalších komplikací.
Jak se mohu zbavit těsnění?
Po provedení úplného vyšetření těla a stanovení potřeby odstranění cysty lékař zvažuje všechny metody, které jsou v tomto případě možné pro chirurgickou intervenci. Podívejme se blíže na všechny způsoby odstranění cyst prsu, které dnes existují.
Propíchnout
Jedná se o nejjednodušší metodu chirurgické intervence, nenese významné pooperační komplikace a používá se, pokud je cysta malá akumulace vezikul. Tato operace nezahrnuje řez: kůže se jednoduše propíchne a kapsulární tekutina se punkcí odčerpá.
Odčerpání obsahu vede k tomu, že se stěny cysty slepí, časem vyschnou a pouzdro zmizí.
Taková chirurgická intervence je předepsána pouze tehdy, pokud obsah kapsle neimplikuje husté inkluze, sraženiny nebo hrudky.
Zákrok se provádí v lokální anestezii a monitoruje se ultrazvukovým přístrojem. Kolik hodin nebo minut tato operace trvá? Jeho průměrná doba trvání je 30-60 minut. Postup je zaměřen na čerpání tekutiny z velkých útvarů. Malé cysty se nedotýkají: ale pak je žena pod pravidelným lékařským dohledem, aby se zajistilo, že zbývající formace se zvětší.
Chirurgická intervence
Tato metoda se používá ve většině případů odstranění cysty.
Operace je nezbytná, pokud je cysta již stará s hustými stěnami nebo má významnou velikost.
Ve většině případů intervence umožňuje navždy zapomenout na cystu.
Navíc, pokud jsou dodržena všechna opatření, stejně jako fáze operace, a postižená tkáň je pečlivě odstraněna, riziko relapsu je minimální.
Laserové odstranění
Odstranění cysty laserem je dnes nejmodernější, špičková a šetrná metoda. Laserová operace se provádí pod kontrolou ultrazvukových přístrojů, používá se lokální anestezie, která je také důležitá. Pokud je však případ velmi závažný a cysty jsou velké a mnohočetné, použije se celková anestezie.
Vzhledem k tomu, že se jedná o nejúčinnější a nejbezpečnější metodu chirurgické intervence, která vyžaduje také nejmodernější vysoce přesné vybavení, je také nejdražší.
Velkou výhodou zákroku je bezbolestnost: žena během zákroku ani po něm nepociťuje žádné nepohodlí. Laserové odstranění cysty navíc minimalizuje pooperační komplikace a také eliminuje nutnost ponechávat ženu v nemocnici.
Důležité: ženy ocení skutečnost, že laserová intervence jim umožňuje vyhnout se nevzhledným jizvám na tak jemné oblasti těla, jako jsou prsa. Takže po operaci budou prsa vypadat téměř stejně jako předtím.
Tři fáze operace
Zvažme všechny fáze operace k odstranění cysty prsu. Existují tři hlavní fáze, a to:
- příprava na operaci;
- samotná operace;
- pooperační rekonvalescence.
Více podrobností o těchto důležitých fázích operace níže.
Příprava
Než žena podstoupí operaci, její tělo je podrobeno důkladnému a komplexnímu vyšetření. Pro diagnostiku je obvykle předepsána biopsie prsu: tento postup přesně demonstruje aktuální stav cysty.
Velmi důležitý je přípravný rozhovor, který lékař vede s ženou připravující se na operaci. Specialista musí pacientovi srozumitelnou formou vysvětlit, jak přesně bude operace provedena, jaká rizika zákrok přináší a jakých pozitivních výsledků lze dosáhnout.
Přípravná fáze nutně zahrnuje výběr potřebné anestezie: někdy si vystačíte s lokální anestezií. Nejčastěji je celková anestezie předepsána pouze v případě, že je cysta umístěna hluboko a nelze ji detekovat palpací.
Zkontrolujte také, zda je pacient alergický na léky, a ujistěte se, že v pooperačním období nedochází k negativní reakci těla na léky proti bolesti.
Průběh operace
Bezprostředně před operací se provádí kontrolní ultrazvukové vyšetření, které ukazuje aktuální stav. Při tomto vyšetření chirurg nastíní, kde a přesně a jak provede resekci. Toto je velmi důležitá fáze, protože zabraňuje odstranění zdravé tkáně umístěné v těsné blízkosti cysty.
Pacientovi je podána anestezie, po které lékař zahájí operaci. Provádí řezy podle dříve poskytnutého značení. Typicky jsou tyto řezy dvě zakřivené linie probíhající směrem k bradavce.
Po vyříznutí cyst přes řezy je krvácení násilně zastaveno a poté je rána vrstva po vrstvě šita přes tkáně.
První den po operaci potřebuje rána drenáž, aby se zabránilo hromadění tekutiny: lymfa, krev, ichor v ráně. Nahoře musí být aplikován sterilní obvaz.
Důležité: biomateriál, který byl během operace odstraněn z mléčné žlázy, musí být podroben povinnému histologickému vyšetření. Na této studii závisí verdikt lékaře: zda je operace konečná nebo ne. Kromě toho nám studie v případě potřeby umožní nastínit další fáze léčby.
Pooperační zotavení
Zpravidla ještě před začátkem operace užívá pacient nějakou dobu léky na uklidnění, aby minimalizoval stres, který po operaci nevyhnutelně nastává.
Po operaci je třeba obvazy měnit každý den: zatímco jste v nemocnici, bude to provádět sestra, ale po propuštění to budete muset udělat sami. Ale zde není nic zvlášť složitého, stačí znát a dodržovat doporučení pro udržení sanitárního stavu rány a používání určitých léků.
Pokud po operaci začne na ráně hnisání doprovázené vysokou teplotou, musíte naléhavě zavolat sanitku, pokud jste již doma. V tomto případě je zpoždění velmi nebezpečné, protože ohrožuje rozvoj sepse a celkový blahobyt ženy zanechává mnoho přání.
Možné komplikace
Nejčastěji lze cysty prsu bez problémů chirurgicky odstranit. Někdy ale mohou nastat komplikace. Obvykle jsou pouze dvě z těchto komplikací. Pojďme si o nich říct více.
Hnisání
V tomto případě do rány pronikne infekce, která způsobí její hnisání.
Tento proces je zpravidla doprovázen vysokou teplotou.
Může trvat až několik dní.
Celková slabost, špatný zdravotní stav ženy.
Pokud se takový problém objeví, jsou nezbytná naléhavá opatření, aby se zabránilo rozvoji sepse.
Hematom
Jedná se o mírnější komplikaci a jde o normální modřinu v oblasti prsou.
Hematom vzniká v důsledku skutečnosti, že po operaci nedošlo k okamžitému nebo úplnému zastavení průtoku krve nebo v důsledku individuálních charakteristik pacientky: nízké koagulability její krve.
Hematom nevyžaduje léčbu a po nějaké době sám odezní.
Pojďme zjistit, jaké rady dávají lékaři ohledně operace k odstranění cysty prsu.
- Pamatujte, že operace je extrémní forma léčby, proto je lepší nemoc na tuto hranici netlačit. Abyste se vyhnuli hrubým zásahům do těla pomocí chirurgických metod, absolvujte pravidelné prohlídky u mamologa, zejména pokud jste starší 35 let.
Důležité: musíte vědět, že riziko této nemoci je mnohem vyšší, pokud žena překročila hranici 35 let a ještě nerodila.
- Pravidelně si prohmatávejte prsa, abyste hledali bulky. Pokud se pohmatem nahmatají bulky a pokud se navíc tvar prsu již začal deformovat, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
- Musíte vědět, že jakmile se cysta objeví, sama se nevyřeší. I když jsou takové tanky mezi lidmi běžné, jsou to však jen kola. Cystické pouzdro, i když je velmi malé, se budete muset zbavit pomocí léků, a pokud je velké nebo mnohočetné, pomocí operace.
- Někdy může cysta v prsu prasknout – a to se projeví charakteristickým nazelenalým výtokem z bradavek. V tomto případě je nutná návštěva lékaře k provedení postupu aspirace (čerpání) tekutiny z dutiny mléčné žlázy.
Takže jsme se podívali na rysy chirurgické intervence k odstranění cysty prsu. Jak vidíte, operace se provádí pouze v nejtěžších případech, kdy se všechny šetrnější léčebné metody již vyčerpaly, aniž by přinesly výsledky.
Pokud máte nějaké hrudky v mléčných žlázách, nezapomeňte se poradit s lékařem, aby bylo možné provést konzervativní léčbu v počáteční fázi.
Při takové diagnóze není třeba panikařit - moderní medicína již dosáhla úrovně, kdy přítomnost cysty v mléčné žláze není vůbec rozsudkem smrti, ale onemocněním, které ochotně reaguje na kompetentní léčbu.
treatmentbolezney.com
Home > Ostatní onemocnění > Cysta > Odstranění cysty prsu: typy operací a možné komplikace
O volbě léčby cysty prsu rozhoduje ošetřující mamolog po kompletním vyšetření ženy. O tom, zda je nutné cystu odstranit chirurgicky, nebo zda bude stačit, rozhodne lékař léčba drogami cysty.
Chirurgická léčba indikováno při absenci účinku medikamentózní léčby, progresi onemocnění, pokud je cysta větší než 1,5 cm, nebo existuje podezření nebo přítomnost maligního procesu v mléčné žláze.
Sektorová resekce
Běžný typ chirurgického zákroku k léčbě onemocnění. Velkou výhodou této operace je, že umožňuje ženě zachránit si prsa.
Podstatou operace je odstranění prsní tkáně, která je postižena nezhoubným nebo maligním nádorem.
Před operací je nutné provést přípravné činnosti(klystýr, sprcha, dieta, odmítání hormonálních léků), všichni to vzdávají laboratorní testy (obecná analýza krev a moč biochemická analýza krve atd.), provádí se ultrazvukové vyšetření prsu, MRI, biopsie nebo punkce a povinné vyšetření specializovaných specialistů (endokrinolog, zubař, terapeut, gynekolog, anesteziolog).
Po dobu operace a rehabilitace je žena ve specializovaném ústavu. Kontraindikace k operaci:
- těhotenství a kojení;
- akutní infekční a zánětlivá onemocnění;
- zhoubný nádor pozdní fáze když jsou metastázy v jiných orgánech.
Sektorová resekční chirurgie se často provádí pod lokální anestezie. Analgetikum lidokain nebo novokain se injikuje do žíly.
V některých případech se používá celková anestezie (alergie na léky proti bolesti, špatná psychická nálada pacienta k operaci). Samotná resekční operace není pro lékaře nijak složitá ani náročná.
Začíná tím, že chirurg vytvoří obrysový nákres, podél kterého bude proveden budoucí řez. Skalpelem se provedou dva půlměsícové řezy směrem k bradavce.
Kůže je rozpolcená, podkožního tuku. Nádorová formace je lokalizována, fixována svorkami a odstraněna skalpelem. V některých případech, když má cysta jasné hranice a je tekutá, je exhumována (vyškrábána speciálním nástrojem).
Poté se provede pečlivá hemostáza (zastavení krvácení, podvázání poškozených cév). Útvar je ihned odeslán na histologické vyšetření k určení přesnou diagnózu.
Tkáň se sešívá vrstvu po vrstvě absorbovatelnými nitěmi. Na kůži se aplikuje kosmetický steh. Stehy se obvykle hojí sedmý den po operaci.
Pokud histologické vyšetření potvrdí přítomnost atypických (maligních) buněk, pak další léčba. Pokud je onemocnění benigní, symptomatické antibakteriální terapie a péče pooperační rána.
Komplikace po operaci:
- Hnisání rány. Vyskytuje se, když se do rány dostanou mikrobi, nedodržení hygienických pravidel nebo nesprávná péče o pooperační steh.
- Hematom. Pokud při operaci nedošlo k podvázání krvácející cévy.
- Zvýšená tělesná teplota, horečka. To ukazuje na zhoršení chronické onemocnění přidání sekundární infekce, septické komplikace.
- Hnis z rány. Nejtěžší chirurgické komplikace. Vyskytuje se při nedodržení pravidel asepse a antisepse, nebo nesprávné péče o stehy.
Je důležité vědět: pokud jsou tyto příznaky přítomny, pacient by měl naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. lékařskou péči, jinak se objeví těžké komplikace a nenapravitelné následky.
Sektorová resekce cysty prsu je účinná metoda léčba běžného onemocnění. Neovlivňuje negativně budoucí kvalitu života pacienta. Žena po operaci bude moci žít plný život, nést těhotenství, rodit, kojit, sportovat.
Laserové odstranění
Pokud existuje malý benigní léze v mléčné žláze může prsní chirurg odstranit útvar speciálním chirurgickým laserem. Podobný postup se provádí přímo při punkci mléčné žlázy.
Laserové ošetření nevyžaduje speciální přípravu, žena jde domů tentýž den. Laserové odstranění cysty se osvědčilo jako šetrná metoda léčby, nedochází k závažným pooperačním komplikacím.
Proto jsou recenze o této metodě léčby pouze pozitivní.
Upozornění: po každém chirurgickém zákroku na mléčné žláze by žena měla pravidelně navštěvovat mamologa, 1x ročně podstupovat ultrazvukové vyšetření a rentgen prsu a vést správnou životosprávu.
Určitě se vyhněte stresu v práci i v osobním životě.
Co je cysta prsu, viz odpověď lékaře v následujícím videu:
anatomy-mastopatii.com
2018 Blog o zdraví žen.
Mléčná žláza je párový hormonálně závislý orgán, v jehož oblasti se často vyskytují cystické útvary. Patologické změny Tento typ je poměrně obtížné identifikovat. Léčba je nejčastěji konzervativní odstranění cysty prsu se provádí pouze jako poslední možnost.
Tento orgán je tvořen tukovou, žlázovou a pojivovou tkání. Žláza je rozdělena na laloky, z nichž každý je prostoupen kanálky. Cysta je dutina tvořená vazivovými stěnami a obsahující sekret.
Vývoj novotvarů může být vyvolán následujícími faktory:
- onemocnění endokrinních žláz;
- poruchy v hormonálním systému;
- mechanická poranění;
- chirurgická intervence;
- genetická predispozice;
- spodní prádlo, které je příliš těsné;
- mastitida.
Ohroženy jsou ženy, které nerodily.
Indikace
Cysty mohou být vícečetné nebo jednotlivé. Operace k jejich odstranění je předepsána, pokud:
- novotvar dosáhl velké velikosti;
- hrozí degenerace.
Toto onemocnění je považováno za typ fibrocystické mastopatie. Komplikace vznikají v důsledku infekce a následné tvorby hnisu. K potvrzení diagnózy se používají následující diagnostické postupy:
- biopsie;
- ultrazvukové vyšetření;
- Rentgen;
- histologický rozbor;
- mamografie.
Poslední postup se provádí na konečná fáze vyšetření.
Typy zásahů
Chirurgická operace se provádí několika způsoby:
- Punkce – takto se odstraňují bublinky pojivové tkáně. Obsahují pouze kapalinu. Novotvary jiného typu nelze touto metodou eliminovat.
- Chirurgická intervence se používá, pokud je cysta charakterizována hustou strukturou a (nebo) velkou velikostí.
- Laserová resekce je minimálně invazivní technika prováděná pod lokální anestezie a při použití ultrazvuku. Celková anestezie používá se docela zřídka.
Každá metoda má svá pozitiva a negativní aspekty. Pro správnou volbu se řídí diagnostickými výsledky a individuálními charakteristikami pacienta. Účinnost postupu přímo závisí na přípravě na rehabilitační operaci.
Příprava na odstranění
Před operací musí lékař s ženou mluvit. Popisuje výhody a nevýhody postupu, možné následky, inkasní příkaz. Úleva od bolesti se dosahuje pomocí lokální anestezie. Pokud je cysta detekována palpací, pak je nutné celková anestezieŽádný. Provádí se v přítomnosti nehmatných a hlubokých cyst.
Lékař rozhodne, jak odstranit cystu na základě výsledků:
- externí vyšetření;
- fyzikální vyšetření;
- hardwarové vyšetření;
- laboratorní testy.
Diagnostika je povinná fáze chirurgické techniky.
Jak odstranit cystu prsu
Prostřednictvím punkce je tekutina opatrně odčerpána z cystické formace. V důsledku toho se stěny zhroutí, cysta se sníží na objemu a zmizí. Absolutní kontraindikace k provedení postupu je přítomnost hustých výrůstků. Operace prováděné laparoskopicky trvají hodinu. Pro sledování probíhajícího procesu je instalován ultrazvukový senzor.
Sekret získaný při punkci je ihned odeslán na vyšetření. Jeho cílem je určit povahu tkání, které se tvoří vnitřní dutina cysty. Atypické buňky naznačují přechod benigní formace do maligní formy. Je vhodné nedotýkat se malých cyst. Ve většině případů nejsou škodlivé.
Pokud by byly v důsledku histologického vyšetření zjištěny intrakapsulární výrůstky, klasika chirurgie. Chirurgická intervence se provádí deskvamací a resekcí poškozené tkáně. Postup neposkytuje negativní vliv na funkčnost mléčné žlázy.
Před standardní operací lékař vybere léky, určí místo řezu a vyhodnotí množství práce. Operace prsou vyžaduje vysokou přesnost. Zdravá tkáň by neměly být resekovány. Po odstranění cystického útvaru zbývá pouze zastavit krvácení a aplikovat stehy.
Laserové odstranění cyst prsu je nejbezpečnější. Z předchozího tato metoda Je nebolestivá a má minimální riziko komplikací. K provedení postupu bude zapotřebí speciální vybavení. Laserová excize cysty není doprovázena výskytem jizev. Operace probíhá do 60 minut. Záření emitované zařízením ovlivňuje atypické buňky.
Zotavení
Délka rehabilitačního období závisí na metodě. Jakýkoli chirurgický zákrok se pro tělo stává stresujícím. Proto může být potřeba sedativ.
Pokud byla operace provedena standardním způsobem, měl by pacient pravidelně čistit stehy a měnit obvaz. Aby mohla žena rehabilitovat, musí dodržovat hygienická pravidla a nosit podpůrné spodní prádlo.
Ignorování doporučení lékaře může mít za následek následující příznaky:
- hnisání;
- bolestivé pocity;
- zvýšená tělesná teplota;
- nekróza tkáně;
- hematomy.
Když negativní důsledky Během pooperačního období byste měli okamžitě kontaktovat léčebný ústav. V případě potřeby je pacient přijat na chirurgické oddělení. V opačném případě povede operace k odstranění cysty k deformaci funkčních tkání a vzniku zhoubných nádorů.
Aby se zabránilo výskytu cysty a jejích komplikací, je nutné pravidelně navštěvovat mammologa a gynekologa a správně jíst. Žena se potřebuje vyhýbat konfliktním situacím a udržovat hormonální hladinu. Seznam zakázaných nápojů zahrnuje kávu, alkohol a silný čaj.
Náklady na postup na moskevských klinikách závisí na zvolené metodě ovlivnění, ceně léky a použité vybavení.
Ženy často chodí k lékařům s podezřením na bulku v prsu. Existuje mnoho novotvarů, u kterých je indikována sektorová resekce prsu. Tato operace vám umožňuje zachránit orgán odstraněním pouze malé oblasti žlázové tkáně. Kdy se provádí sektorová resekce a jaké mohou být důsledky, stojí za to zvážit podrobněji.
Excize nebo sektorová resekce?
Z včasná léčba nádory v mléčné žláze mohou záviset na životě pacienta. Žena je předepsána radiační terapie, chemoterapie, sektorová resekce nebo mastektomie. Pacientky se často ptají, zda je možné prs neodstranit, ale vyříznout pouze oblast s nádorem. Ale bohužel to není vždy možné.
žlázy) je nevyhnutelný, pokud nádor zabírá více než jeden kvadrant prsu, pokud nereagoval na ozařování nebo chemoterapii, pokud po sektorové resekci zůstává rakovinná tkáň. Můžete si být ale jisti, že pokud lékař uvidí možnost prs zachránit, pak vám bude předepsána sektorová resekce prsu, nikoli úplné odstranění.
Indikace pro testování
Smazání sektoru prsní žláza mohou být předepsány při diagnostice benigních a zhoubné nádory. Mezi benigní nádory patří:
- fibroadenom;
- cysta;
- vnější a intraduktální papilom;
- mastopatie;
- lipom a další.
Patří sem:
- adenokarcinom;
- karcinom;
- Pagetova rakovina (nádor bradavky a dvorce);
- sarkom a další typy.
Účinnou sektorovou resekci rakoviny lze provést za následujících podmínek:
- proces je v rané fázi;
- nádor je lokalizován v horním zevním kvadrantu;
- byla potvrzena nepřítomnost metastáz;
- velikost mléčné žlázy je pro operaci dostatečná;
- V léčbě je možné pokračovat radiační terapií.
Kromě toho lze u chronické mastitidy a dalších hnisavých procesů provést resekci mléčné žlázy, sektorovou operaci.
Jaké komplikace mohou nastat?
Reakce každého organismu na operace je individuální. Někteří lidé zapomínají na intervenci po několika dnech, pro jiné je proces rehabilitace zpožděný a komplikovaný.
Nejčastější komplikací je zánět v místě řezu. Po sektorové resekci mléčné žlázy by se rána mohla infikovat použitím nesterilní, špatné přípravy kůže nebo dotykem špinavýma rukama. Aby se zabránilo zánětu a hnisání v oblasti řezu, jsou pacientům předepsána antibiotika. Pokud hnisavý proces skutečně začne, pak se rána otevře, ošetří a nainstaluje drenáž.
Další možnou komplikací je objevení se bulky v mléčné žláze. Nejčastěji se hrudka ukáže jako nahromadění krve. Aby se ujistil, že jde o krevní sraženinu, lékař předepíše ultrazvuk a varuje pacienta před používáním nahřívacích podložek nebo obkladů. Pro odstranění zhutnění (hematom) se rána otevře, ošetří a nainstaluje se drenáž.
Po provedení sektorové resekce mléčné žlázy jsou následky pociťovány poměrně dlouho. Pacient může například pociťovat bolest z růstu zjizvené tkáně až dva měsíce. Lékaři tyto bolesti neberou v úvahu pooperační komplikace, ale pokud jsou časté stížnosti, jsou povinni předepsat mamograf nebo ultrazvuk k objasnění příčiny.
Jaké další důsledky by to mohlo mít?
I při nejšetrnější resekci mléčné žlázy může sektorová operace vést ke změně tvaru prsu. Navíc se objevují nevábné, nápadné jizvy, které ženám způsobují spoustu úzkosti. V důsledku odstranění sektoru se může na bradavce vytvořit prohlubeň nebo záhyb.
Mnoho pacientů se velmi obtížně vyrovnává se ztrátou vnější atraktivity. Před operací se dívají na to, jak vypadá sektorová resekce mléčné žlázy (foto), a v důsledku toho se rozčilují, ztrácí chuť k jídlu a spí. někteří pacienti upadnou do deprese. Tento stav je nebezpečný, protože žena ztrácí zájem o život a nechce se dále starat o své zdraví. Ale po rozhovoru s zkušený lékař, je každá žena schopna pochopit, že její život je cennější než krásná prsa.
Jak probíhá pooperační období?
Poté, co pacient podstoupil sektorovou resekci mléčné žlázy, je pooperační období pozorováno v nemocnici pod dohledem specialistů. Na dobrý pocit a při absenci komplikací může být žena propuštěna po 2-3 dnech. Před tím lékař ránu prohlédne, ošetří a překryje.
V případě potřeby jsou pacientovi předepsány léky proti bolesti. Antibiotika se berou po předepsanou dobu. Stehy se odstraňují 7-10 dní po resekci.
Jak provádět rehabilitaci
Stav mléčných žláz přímo závisí na celkovém zdraví reprodukční systémženy. Většina novotvarů vzniká na pozadí zánětu orgánů v pánvi. Nejčastěji se u ženy vyskytuje hyperplazie endometria, myomy nebo děložní myomy, nepravidelný měsíční cyklus, cysta nebo neplodnost. Kromě toho mohou novotvary vzniknout v důsledku patologií štítné žlázy nebo jater.
Je postaven pro každého pacienta podle individuálního schématu s přihlédnutím k doprovodným onemocněním. Nejčastěji seznam akcí obsahuje:
- léčba gynekologických onemocnění;
- normalizace hormonální rovnováhy;
- výběr metod antikoncepce;
- korekce stravy;
- užívání vitamínů;
- vedení konzultací s příslušnými specialisty.
Pokud pacientka akutně pociťuje změnu tvaru prsou, pak je vhodné podstoupit kúru psychoterapie.
Je možná operace prsu po resekci?
Často si to žena uvědomí až po úplném zahojení chirurgické jizvy plastická chirurgie ona to nepotřebuje. Pokud však chce pacient znovu vytvořit vzhled mléčné žlázy, může se po chvíli obrátit na plastického chirurga.
Klinika může provádět:
- postup instalace implantátu;
- tkáňová klapka;
- rekonstrukce prsu pomocí muskulokutánní oblasti odebrané z břicha;
- rekonstrukce se segmentem m. latissimus dorsi;
- rekonstrukce s lalokem gluteální tkáně.
Odstranění cysty prsu se provádí, pokud existují zvláštní indikace a je konečnou možností léčby. benigní formace. Chirurgický zákrok neohrožuje život pacienta a nenarušuje funkci mléčné žlázy. Problém je předčasná aplikaceženy k mamologovi, kvůli čemuž se cystická formace zvyšuje a stává se necitlivou ke konzervativní léčbě.
Aby se eliminovalo riziko rozvoje cysty do maligní formy, musí být včas odstraněna. Chirurgie pro mastopatii je rozdělena do dvou typů: první je charakterizována odstraněním výhradně kapsle nebo kapaliny, druhá je excize cysty spolu se zdravými sousedními tkáněmi. Volba techniky závisí na velikosti formace.
Mastopatie podléhá chirurgické intervenci při absenci pozitivní dynamiky během konzervativní terapie. Cysta prsu musí být odstraněna, pokud má mamolog podezření, že je ohrožena rozvojem do maligní formy. Operace se provádí, když pacient pozoruje následující příznaky:
- bulka v prsu před menstruací;
- hyperémie kůže hrudníku;
- otravná bolest na hrudi;
- zvýšení teploty;
- sekrece z bradavky hnědého nebo zeleného obsahu zředěného krví;
- přítomnost hnisu v dutině mléčné žlázy.
Odstranění útvarů, které mají cystickou povahu, předchází řada lékařské prohlídky a rozhovory s pacienty. Sestavení přesné historie je usnadněno následujícími studiemi:
- Rentgenové a ultrazvukové vyšetření mléčné žlázy, které umožňují jasně určit přítomnost cysty a získat spolehlivé informace o tvaru a velikosti formace;
- radiotermometrie, která určuje zanícenou oblast mléčné žlázy zachycením intenzivního záření cystické formace;
- cytologické vyšetření prsní tkáně;
- biopsie prsní tkáně;
- pneumocystografie, která umožňuje detekovat malé cysty.
Skleroterapie cystických útvarů
Skleroterapie cysty prsu je minimálně invazivní chirurgická metoda s minimálním poškozením tkáně. Tato metoda se používá pro malé formace (do 2 cm). Jeho použití je kontraindikováno v přítomnosti multilokulárních silnostěnných cystických útvarů (od 0,5 mm), u kterých existuje riziko rozvoje do maligního nádoru.
Před sklerotizací cysty se provede lokální anestezie a na hrudník pacienta se připojí ultrazvukový senzor, který monitoruje intervenční proces. Poté chirurg provede punkci mléčné žlázy - vložky měkké tkaniny jehla, kterou se odstraní obsah cystického útvaru. Extrahovaná kapalina se podrobí cytologické vyšetření k identifikaci leukocytů, lymfocytů, krve nebo hnisu, což naznačuje zánětlivý proces v mléčné žláze.
Po odstranění tekutiny se do cysty prsu umístí sklerotizující látka, která se po 2 minutách odsaje. K vyplnění prázdného místa se nejčastěji používá 96% etanol, což často vede k relapsům patologie. Doporučuje se nejprve konzultovat s lékařem možnost použití účinnějšího adhezivního přípravku. Po provedení nezbytných manipulací lékař vyjme jehlu z tkáně a aplikuje tlakový obvaz na hrudník pacienta po dobu 12 hodin.
Aby se předešlo komplikacím chirurgického zákroku, mamolog na základě stupně patologie, věku ženy, průvodní onemocnění předepisuje pacientovi speciální terapii. K přesnému posouzení dynamiky rekonvalescence a prevenci relapsů jsou nutná opakovaná další ultrazvuková vyšetření po 1 a 6 měsících po operaci. Pokud jsou v cystické tekutině detekovány atypické buňky, je nutná periodická mamografie (nejméně 6 měsíců po operaci).
Účinnost skleroterapie závisí na profesionalitě operatéra a kvalitě adhezivního preparátu. Neúplná extrakce tekutiny z cysty a použití zastaralého vybavení vede ke komplikacím. Během zákroku může pacient pociťovat pálení a bolest, což je tkáňová reakce na působení etanolu. Normálně by nepohodlí mělo zmizet do minuty. V případě déletrvající bolesti je nutné použití analgetik nebo protizánětlivé léčby.
Enukleace cysty
Tato metoda odstranění cysty v prsu zahrnuje odstranění kapsle, která odděluje dutinu benigní formace od sousedních tkání. Metoda deskvamace cysty prsu se nejčastěji provádí v lokální anestezii. Pokud pacient netoleruje některé složky anestetika nebo je-li útvar jasně diagnostikován na ultrazvukovém snímku, ale obtížně hmatatelný, provádí se operace v celkové anestezii.
Po podání anestetika chirurg provede lineární nebo půlkruhový řez v závislosti na umístění útvaru. Cysta se musí po vyjmutí z prsu vyříznout. Následné histologické vyšetření extrahovaného útvaru je povinné.
Enukleace nenarušuje integritu sousedních integumentů, a proto jsou výsledky chirurgického zákroku téměř neviditelné. Estetický výsledek operace do značné míry závisí na zkušenostech operatéra, individuální vlastnosti regeneraci tkání pacienta a použitých materiálů.
Pooperační období vyžaduje zajistit pacientovi polohu vleže na zádech během prvních hodin po výkonu s aplikací suchého chladu na místo zásahu. Je normální, že na sterilním obvazu je mírné množství krve nebo serózní tekutiny. Na příznaky bolesti používají se léky proti bolesti (analgin, ketonal atd.). Aby se předešlo komplikacím, jsou během prvních dnů po operaci předepsána antibiotika.
Pokud je pooperační období normální a není zatíženo komplikacemi, jsou stehy odstraněny po 7-10 dnech. Pokud pozorujete hematomy v chirurgické oblasti, horečku, zhoršení zdravotního stavu, pulzující bolest a hnisání na stehu, musíte naléhavě kontaktovat chirurga.
Sektorová resekce
Tento typ operace zahrnuje odstranění cysty v hrudníku spolu s částí přilehlé tkáně (sektoru). Jednotné pravidlo pro přidělování prsního sektoru neexistuje. Někteří chirurgové ji definují jako 1/6 nebo 1/8 orgánu a v praxi specialistů v západních zemích je běžné definovat potřebnou část jako vzdálenost od cysty k okraji řezu.
Po rozhodnutí o umístění operovaného sektoru lékař označí budoucí řezy na kůži hrudníku. Po anestezii chirurg prořízne tkáň podél obrysů v radiálním směru směrem k bradavce dvěma řezy. Po předchozím ustoupení 3 cm od cysty a upevnění uzlu se provede řez na opačné straně hrudníku podél hloubky mléčné žlázy k fascia major prsní sval. Poté se určí oblast cysty, která se odstraní spolu s přilehlou zdravou tkání.
Po odstranění cystické formace následují opatření k zastavení krvácení a sešití řezů. Je důležité uchopit spodní část naříznuté tkáně a v případě potřeby použít stehy podkoží. Tím se eliminuje riziko vzniku dutin v mléčné žláze. Pro dosažení maximálního estetického efektu se na kůži prsou aplikují přerušované nebo kosmetické stehy. Aby se zabránilo otoku v chirurgické oblasti, používá se drenáž.
Po odstranění formace se provádí naléhavé histologické vyšetření cysty (až 30 minut). Pokud je potvrzena malignita formace, zvyšuje se doba chirurgické intervence. Pokud není podezření na onkologickou povahu cysty, operace je zastavena, po které je pacient krátce hospitalizován. Ke snížení rizika zánětu a nepohodlí je žena v pooperačním období léčena analgetiky a antibiotiky.
Chirurgie je poslední možností pro léčbu benigních nádorů prsu. Operace vám umožňuje odstranit cysty včas a zabránit jejich rozvoji maligní formy. Výskyt relapsů patologie závisí na stupni zanedbání formace. Aby bylo možné úspěšně provést chirurgický zákrok, pacienti by měli kontaktovat mamologa při prvním projevu charakteristických příznaků.
