Domov Pulpitida Pokročilá analýza biochemie krve: hlavní ukazatele a jejich význam v diagnostice. Biochemický krevní test: co ukáže, norma, dekódování indikátorů Můžete to zjistit analýzou biochemie

Pokročilá analýza biochemie krve: hlavní ukazatele a jejich význam v diagnostice. Biochemický krevní test: co ukáže, norma, dekódování indikátorů Můžete to zjistit analýzou biochemie


Jedním z nejvýznamnějších a nejinformativnějších testů, který je předepsán pro téměř každou diagnózu, je biochemický krevní test. Provádí se s cílem zjistit, které chemické prvky, které tvoří krev, jsou v době studie přítomny a porovnat získané výsledky s normou platnou pro zdravé tělo.

Jak se provádí biochemický krevní test?

  1. Rozbor spočívá v odběru krve z ulnární žíly v množství cca 5 ml (záleží na složitosti rozboru a onemocnění, dále na stavu těla a věku).
  2. V laboratoři je rozbor umístěn do odstředivky, která rotací určitou rychlostí odděluje krev od plazmy, která se následně zkoumá.
  3. Další výzkum se provádí pomocí různých činidel, která se používají v závislosti na tom, které částice je třeba studovat. Všechny přijaté údaje jsou zaznamenány na formuláři, který dešifruje ošetřující lékař.
  4. Je důležité vědět, že výsledky testů se mohou značně lišit v důsledku rozdílů ve věku, pohlaví, neznámého těhotenství atd.

    Pacienti velmi často začnou test provádět sami, najdou na internetu nějaké nesrovnalosti a sami se léčí, což je absolutně zakázáno.

  5. Ukazatele analýzy se mohou pro každý organismus lišit, ale zároveň v kombinaci s jinými ukazateli mají normální úroveň. Kromě toho jsou všechny indikátory propojeny a odchylka jednoho následovaná odchylkou jiného může být pro tělo specifickou normou, a nikoli nemocí.

Přečtěte si o takovém indikátoru krve jako zde.

Indikace pro analýzu

Krev, jak víte, je nejdůležitější látkou v lidském těle, je tedy ukazatelem mnoha nemocí a jejich příčin, patologií a charakteristik každého člověka.

Biochemický rozbor lidské krve se neprovádí vždy při ohrožení zdraví a života. Někdy je předepsáno studovat složení krve určitá osoba, aby bylo možné na jeho základě vypočítat požadované parametry diagnostika

Studium krevní plazmy pomocí biochemických činidel se provádí v následujících případech:

  • Přítomnost stížností na zdravotní stav, jejichž popis nemohl vytvořit jasný obraz pro terapeuta, nebo výrazné příznaky vůbec neexistují.
  • Při poruchách trávení, průjmu, déletrvající nevolnosti, závratích, ztrátě vědomí atd.
  • Pacienti, po předepsání průběhu léčby sledovat její účinnost.
  • Krevní testy na přítomnost biochemických markerů dědičných patologií a nemocí.
  • Předpokladem je stanovení přesné diagnózy onemocnění vnitřních orgánů.
  • Pokud máte podezření na diabetes mellitus, toxickou otravu, nedostatek vitamínů, žloutenku a další autoimunitní onemocnění.
  • Když příznaky naznačují možné problémy ve fungování srdečního systému, stejně jako přítomnost jeho chronických a dědičných patologií.
    • Během těhotenství se pravidelně provádí podrobný biochemický krevní test v souladu s plánem vývoje plodu. Ženám s negativním Rh faktorem by měla být každé 2 týdny vyšetřena krevní plazma, aby byl včas zachycen vývoj protilátek proti plodu.
  • Jako preventivní opatření k identifikaci skrytých asymptomatických onemocnění a patologií. Musí se užívat alespoň 2krát ročně.

Navzdory tomu, že odběr krve bez doporučení nebude zadarmo, přesto se vyplatí věnovat svému tělu čas a peníze. Někdy náhodné dárcovství krve odhalí nevratné procesy, které lze ještě v raných fázích zpomalit nebo zastavit.

Příprava na zkoušku

K biochemickému rozboru je nutné darovat krev podle určitých pravidel, jejichž dodržování má na výsledky samotného rozboru nevalný vliv:

Čím přesněji jsou dodržovány všechny pokyny, tím správnější bude analýza a tím přesněji bude možné určit onemocnění nebo jeho nepřítomnost. Nesprávné odečty vyžadují opakované darování krve, což znamená opakovanou ztrátu času a peněz.

Abyste trochu porozuměli tomu, co je napsáno na malém papírku, který se přinese z laboratoře vašemu ošetřujícímu lékaři, musíte vědět, co dává dekódování biochemických krevních parametrů a jejich význam v normální vývoj tělo:
  • Celková bílkovina, jako základ celé bílkovinné části krve, pomáhá určovat metabolické a nutriční poruchy potravy a také vývoj zhoubných novotvarů v těle. Zvýšené bílkoviny je známkou rozvoje nádorů a revmatických onemocnění, snížená - problémy ve fungování trávicích orgánů. U dospělého je norma bílkovin 64-83 jednotek.
  • Bílek je zodpovědný za obsah bílkovin v krvi (až 65 %). Zvýšená hladina indikuje výskyt infekční onemocnění, snížená upozorňuje na nutnost změny jídelníčku. U dospělých je normální hladina 35-50 g/l.
  • Glykovaný hemoglobin je složkou hemoglobinu, jehož přebytek bude indikovat vývoj předpokladů pro diabetes, stejně jako účinnost jeho léčby. Normální úroveň je 5,7 %. celkový hemoglobin. Vše výše uvedené vyžaduje další výzkum pro rozvoj diabetu.
  • Myoglobin– protein zodpovědný za transport železa v krvi. Pokud je indikátor zvýšený, pak s největší pravděpodobností existují vážné abnormality ve fungování srdce. Hladina tohoto proteinu má široké limity, jejichž překročení je vážným důvodem k obavám. U mužů 19-92 µg/l, u žen 12-76 µg/l.
  • C-reaktivní protein je zodpovědný za zánět, který se vyvíjí uvnitř těla jakékoli složitosti. Potřebné množství bílkovin pro normální fungování je 0,5 g/l. Jakékoli překročení této úrovně svědčí o zánětu některého orgánu.
  • transferin je zodpovědný za přenos železa a je předepisován při symptomech indikujících anémii, cirhózu jater nebo nadbytek železa v těle. Ukazatel pro zdravé tělo je 2-4 g/l.
  • triglycerid projevuje poruchy ve fungování srdce. Na zvýšená hodnota existuje podezření na srdeční dysfunkci nebo diabetes mellitus. Nedostatek triglyceridů naznačuje, že je třeba věnovat pozornost adekvátní výživě a možným abnormalitám v práci štítné žlázy s.
  • Celkový cholesterol v ideálním případě je 5,2 mmol/l. Pokud hladina překročí normu, je to předpoklad pro vznik diabetes mellitus a aterosklerózy. Snížená úroveň chemický prvek může být příznakem psychické poruchy.
  • Vitamín B12 by měl být v krvi obsažen v objemu 208-963 pg/ml. Pokud je indikátor zvýšený, je možný vývoj leukémie, dysfunkce ledvin a selhání jater. Nedostatek vitaminu B12 ukazuje na poruchu v gastrointestinálním traktu. U lidí závislých na vegetariánské stravě je navíc pozorován nedostatek vitamínu.
  • Železo v malých množstvích naznačuje narušení metabolických procesů v těle. Množství prvku v krevní plazmě by se mělo pohybovat v rozmezí 9-30 µmol/l.
  • Draslík odpovědný za práci kardiovaskulární systém. Jeho nedostatek je přímým indikátorem metabolických poruch a rozvoje hypokalémie. Norma je 3,5-5 mmol/l.
  • Vápník je stavebním prvkem kostní a svalové tkáně. Snížení hladiny vápníku v krevní plazmě může být způsobeno patologiemi ve vývoji jater a ledvin. U dospělých se hladina vápníku pohybuje v rozmezí 2,25-2,5 mmol/l.
  • Hořčík je základem pro tvorbu nervových vzruchů a signálů. Norma je u dospělých 0,75-1,25 mmol/l.
  • Sodík je integrálním prvkem triády hořčík-draslík-sodík. Všechny tyto látky jsou vzájemně propojeny. 136-145 mmol/l je standardní obsah mikroprvku v krvi. Nadbytek sodíku v krvi ukazuje dysfunkci močového systému, pokles hladiny ukazuje na tvorbu předpokladů pro diabetes mellitus a problémy v játrech.
  • Fosfor je konstrukčně nezbytným prvkem pro fungování nervových zakončení ve svalové tkáni. 0,87-1,45 mmol/l - hodnoty pro zdravý dospělý organismus.
  • Kyselina listová nezbytný pro oplodnění a plození dítěte, účastní se procesu hematopoézy, metabolismu aminokyselin a štěpení cukru. Nedostatek prvku může nastat při alkoholismu, těhotenství a dlouhodobé léčbě antibiotiky. Hladina u dospělých je 10-12 µmol/l.
  • Chlór je regulátorem acidobazické rovnováhy krve. Hladina chlóru překračující normu je přímým indikátorem nedostatku vody v těle. Nedostatek chlóru je indikátorem hormonální nerovnováhy a traumatických poranění mozku. Norma je 98-107 mmol/l.
  • Nízkomolekulární dusíkaté látky jsou produkty metabolismu bílkovin a jsou vylučovány ledvinami. Kreatin, kyselina močová, urea v přebytku svědčí o zhoršené funkci ledvin, při nedostatku pak o nesprávné a nedostatečné výživě.
    Standardní hodnoty pro ženy: 53–97 µmol/l, 150–350 µmol/l, resp. 2,2–6,7 mmol/l.
    U mužů: 62–115 µmol/l, 210–420 µmol/l, 3,8–7,3 mmol/l.
  • Pigmenty nebo bilirubin fungování žlučových cest a jater se zvyšuje při narušení (žloutenka). Hladina u dospělých je 3,4–17,1 µmol/l.
  • Sacharidy: glukóza (3,3–5,5 mmol/l) a fruktosamin (0–285 μmol/l) jsou indikátory krevního cukru. První je zodpovědný za energetické zásobení těla, druhý ve spojení s prvním za hladinu cukru po dobu 2-3 týdnů.

    Zvýšený obsah sacharidů v krvi je předpokladem pro vznik diabetes mellitus.

Enzymy nebo jaterní parametry:


Důvody odchylek od normy

Hlavními důvody změn biochemických krevních parametrů od normálu jsou přítomnost onemocnění, která jsou indikována odpovídajícími hodnotami.

Stojí za zvážení, že někdy se hodnoty nemusí shodovat s normativními, ale zpravidla to bude důsledek špatné výživy nebo životního stylu.

Pití alkoholu, kouření, konzumace mastných a smažených jídel, nadspotřeba sladkosti a mouka, sycené nápoje a produkty rychlého občerstvení se mohou odrazit v biochemickém krevním testu. Rozvoj onemocnění ještě nemusí začít, ale rozbor ukáže, čím je váš současný životní styl plný.

Tento pohled laboratorní diagnostika je známo téměř každému, lékaři jej předepisují především - jako rychlou a informativní metodu posouzení zdravotního stavu. Vzácný pacient, který dostane výsledky v ruce, však bude schopen rozluštit dlouhý seznam jmen a čísel. A ačkoli nikdo nevyžaduje, abychom důkladně vyhodnotili všechny tyto vlastnosti, existují lékaři, stále stojí za to mít obecnou představu o ukazatelích měřených během biochemického krevního testu.

Biochemický krevní test: proč a kdy se provádí?

Většina patologií lidské tělo ovlivňuje složení krve. Identifikací koncentrace určitých chemických nebo strukturních prvků krve lze vyvodit závěry o přítomnosti a průběhu onemocnění. Pro diagnostiku a sledování léčby je tedy předepsán krevní test „pro biochemii“. Biochemický krevní test hraje důležitou roli při sledování těhotenství. Pokud se žena cítí normálně, je předepsána v prvním a třetím trimestru a častěji v případě toxikózy, hrozby potratu nebo stížností na malátnost.

Příprava a provedení postupu

Darování krve pro biochemii vyžaduje splnění řady podmínek - jinak bude diagnóza nesprávná.

  • Krev k biochemickému rozboru se podává nalačno, ráno – obvykle mezi 8. a 11. hodinou, aby vydržela požadavek minimálně 8 hodin, maximálně však 12 – 14 hodin nalačno. Den před a v den procedury se doporučuje pít pouze vodu, vyhýbat se těžkým jídlům – jíst neutrálně.
  • Měli byste se poradit se svým lékařem, zda byste si v užívání neměli dát pauzu. léky a na jaké období. Některé léky mohou zkreslit výsledky testů.
  • Nejméně hodinu před testem musíte přestat kouřit. Pití alkoholu je zastaveno jeden den před studií.
  • Doporučuje se vyhnout se fyzickému a emoční stres v předvečer procedury. Když dorazíte do zdravotnického zařízení, zkuste před odběrem krve 10–20 minut tiše sedět.
  • Pokud máte předepsanou fyzioterapii, absolvujte nějakou instrumentální studium, postup je asi nejlepší odložit. Poraďte se se svým lékařem.

V případech, kdy je nutné získat laboratorní hodnoty v průběhu času, by měly být opakované studie provedeny ve stejném zdravotnickém zařízení a za podobných podmínek.

Dekódování výsledků biochemického krevního testu: norma a odchylky

Hotové výsledky jsou pacientům poskytovány ve formě tabulky, která uvádí, které testy byly provedeny, jaké ukazatele byly získány a jak se porovnávají s normou. Dešifrování výsledků biochemického krevního testu lze provést poměrně rychle a dokonce i online, jedinou otázkou je pracovní vytížení specialistů a organizace samotného procesu. Obdržení přepisu trvá v průměru 2–3 dny.

Biochemická analýza krve může být provedena s použitím minimálního nebo rozšířeného profilu, v závislosti na klinický obraz a příkazy lékaře. Minimální profil v lékařské ústavy Moskva stojí 3000–4000 rublů, rozšířená – 5000–6000 rublů. Při porovnávání cen mějte na paměti: odběr krve z žíly lze platit samostatně, jeho cena je 150–250 rublů.

Aktualizace: prosinec 2018

Biochemický krevní test je jednou z nejoblíbenějších metod lékařů a pacientů. Pokud se naučíte správně „číst“ tuto analýzu, můžete v raných stádiích identifikovat tak závažné patologie, jako je akutní a chronické selhání ledvin, diabetes mellitus, virová hepatitida a zhoubné nádory, a zcela zastavit jejich vývoj.

Jak se připravit před odběrem krve na biochemický rozbor?

Sestra odebírá pacientovi krev několik minut, tento postup nezpůsobuje nic zvláštního nepohodlí. Biochemické vyšetření, jako každé jiné, vyžaduje přípravu a splnění řady jednoduchých požadavků:

  • krev musí být darována přísně na prázdný žaludek;
  • večeře předchozí den by neměla obsahovat silný čaj a kávu a je lepší nekonzumovat tučná jídla a alkohol po dobu 2-3 dnů;
  • 24 hodin předem byste se měli zdržet jakýchkoli termálních procedur (koupel, sauna) a těžkých fyzická aktivita;
  • testy se provádějí brzy ráno, nejprve před lékařské procedury(kapky, injekce, radiografie);
  • když pacient přijde do laboratoře, před odběrem krve je vhodné, aby se posadil na 10-15 minut, popadl dech a uklidnil se;
  • pro stanovení přesné hladiny krevního cukru si pacient nemusí ráno před testem čistit zuby, pít čaj nebo kávu; i když vaše „ráno začíná kávou“, měli byste se jí zdržet;
  • Také není vhodné užívat jej před odběrem krve. hormonální léky, antibiotika, diuretika a další léky;
  • dva týdny před testem musíte přestat užívat léky, které snižují koncentraci lipidů v krvi (viz);
  • je-li nutné opakované vyšetření, musí být test proveden ve stejnou denní dobu, ve stejné laboratoři.

Tabulka biochemických krevních testů s vysvětlením

Indikátor Norma
Celková bílkovina 63-87 g/l
Proteinové frakce:
  • albuminy
  • globuliny (α 1, α 2, β, γ)
  • 35-45 g/l
  • 21,2-34,9 g/l
Močovina 2,5-8,3 mmol/l
Kreatinin
  • ženy 44-97 µmol na litr
  • muži 62-124
  • U mužů – 0,12-0,43 mmol/l
  • U žen – 0,24-0,54 mmol/l
Glukóza 3,5-6,2 mmol na litr
Celkový cholesterol 3,3-5,8 mmol/l
LDL méně než 3 mmol na litr
HDL
  • ženy vyšší nebo rovné 1,2 mmol na litr
  • muži 1 mmol na litr
triglyceridy méně než 1,7 mmol na litr
Celkový bilirubin 8,49-20,58 umol/l
Přímý bilirubin 2,2-5,1 umol/l
Alaninaminotransferáza (ALT) Až 38 U/l
Aspartátaminotransferáza (AST) Až 42 U/l
Alkalická fosfatáza (ALP) Až 260 U/l
Gama glutamyl transferáza (GGT)
  • U mužů – do 33,5 U/l
  • U žen - až 48,6 U/l
Kreatinkináza (CK) Až 180 U/l
až 110 E na litr
Sodík 130-155 mmol/l
Draslík 3,35-5,35 mmol/l

Celková bílkovina a její frakce

Protein hraje v těle velmi důležitou roli, podílí se na stavbě nových buněk, tvorbě humorální imunita a přenos látek. Proteiny se obvykle skládají z 20 základních aminokyselin, ačkoli mohou zahrnovat vitamíny, anorganické látky (kovy), sacharidy a lipidy.

Tekutá část krve obsahuje asi 165 různých bílkovin, které se liší strukturou a úlohou v těle. Všechny proteiny jsou rozděleny do tří kategorií nebo frakcí: albuminy, globuliny (α 1, α 2, β, γ) a fibrinogen. Protože bílkoviny vznikají převážně v játrech, jejich obsah odráží syntetickou funkci tohoto orgánu.

Pokles celkové bílkoviny se nazývá hypoproteinémie (viz). Tento stav nastane, když:

  • proteinové hladovění (vegetariánství, dieta bez bílkovin);
  • zvýšené vylučování močí (proteinurie těhotných žen);
  • ztráta krve (silná menstruace);
  • popáleniny, zejména s tvorbou puchýřů;
  • akumulace plazmy v břišní dutina(ascites), pleurální dutina (exsudativní pohrudnice), osrdečník (exsudativní perikarditida);
  • maligní novotvary (,);
  • narušení tvorby bílkovin (hepatitida);
  • dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy;
  • snížené vstřebávání látek (enteritida, kolitida, celiakie, pankreatitida).

Zvýšení celkového proteinu se nazývá hyperproteinémie, tento stav může být relativní nebo absolutní. K relativnímu zvýšení bílkovin dochází při ztrátě tekuté části plazmy (cholera, opakované zvracení). K absolutnímu zvýšení bílkovin dochází při zánětlivých procesech (vlivem globulinů) a mnohočetném myelomu. Fyzická práce a změny polohy těla mění koncentraci této látky o 10 %.

Hlavní důvody pro změny v koncentracích proteinových frakcí

Proteinové frakce jsou: albumin, globuliny a fibrinogen. Fibrinogen není detekován biochemickou analýzou. Tento protein odráží proces srážení krve. Zjišťuje se v analýze jako např.

albumin Globuliny

Zvýšení ukazatele

  • ztráta tekutin v důsledku infekčních onemocnění ()
  • spálit nemoc
A-globuliny:
  • akutní hnisavý zánětlivé procesy;
  • popáleniny ve fázi zotavení;
  • nefrotický syndrom s glomerulonefritidou.

B-globuliny:

  • hyperlipoproteinémie (ateroskleróza, diabetes mellitus);
  • nefrotický syndrom;
  • vředy v žaludku a střevech, které krvácejí;

Γ-globuliny:

Snížení hladiny

  • u novorozenců v důsledku nedostatečného rozvoje jaterních buněk;
  • během těhotenství;
  • plicní edém;
  • maligní novotvary;
  • onemocnění jater;
  • krvácející;
  • akumulace plazmy v tělních dutinách (anasarca)

Ukazatele metabolismu dusíku

V těle kromě stavby buněk dochází k jejich neustálému odbourávání doprovázenému hromaděním dusíkatých bází. Tyto toxické látky se tvoří v játrech a vylučují se ledvinami. Zvýšení krevního odpadu tedy může naznačovat jak snížení funkce ledvin a jater, tak nadměrné odbourávání bílkovin. Mezi hlavní ukazatele metabolismu dusíku patří:

  • močoviny a kreatininu
  • Méně často se stanovuje zbytkový dusík, kreatin, kyselina močová, amoniak, indikan a další.

Proč se hladina krevního odpadu mění?

Důvody pro zvýšení Důvody poklesu

Močovina

  • akutní a chronická glomerulonefritida, pyelonefritida;
  • nefroskleróza;
  • otravy rtuťovými solemi, dichlorethanem, ethylenglykolem;
  • crash syndrom (syndrom dlouhodobé komprese);
  • arteriální hypertenze;
  • polycystické onemocnění ledvin;
  • tuberkulóza ledvin;
  • akutní a chronické selhání ledvin
  • po podání glukózy;
  • zvýšený výdej moči (polyurie);
  • po hemodialýze;
  • hladovění;
  • snížený metabolismus;
  • hypotyreóza

Kreatinin

  • akutní a chronické selhání ledvin;
  • hypertyreóza;
  • akromegalie;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • střevní obstrukce;
  • svalová dystrofie;
  • rozsáhlé popáleniny

Kyselina močová

  • dna;
  • leukémie;
  • anémie z nedostatku B-12;
  • Vaquezova nemoc;
  • akutní infekce;
  • onemocnění jater;
  • těžká forma diabetes mellitus;
  • kožní patologie (dermatitida, pemfigus);
  • otravy barbituráty, oxidem uhelnatým

Glukóza v krvi

Hlavním ukazatelem je glukóza metabolismus sacharidů. Tato látka je hlavním energetickým produktem vstupujícím do buňky, právě z glukózy a kyslíku dostává buňka palivo pro další životní činnost.

Glukóza se po jídle dostává do krve, poté jde do jater, kde je využita ve formě glykogenu. Tyto procesy jsou řízeny hormony slinivky břišní – inzulinem a glukagonem (viz).

  • Nedostatek glukózy v krvi se nazývá
  • Nadbytek – hyperglykémie.

Co způsobuje kolísání hladiny glukózy v krvi?

Hypoglykémie Hyperglykémie
  • prodloužený půst;
  • zhoršená absorpce sacharidů (kolitida, enteritida, dumping syndrom);
  • chronické jaterní patologie;
  • hypotyreóza;
  • hypopituitarismus;
  • předávkování inzulínem nebo perorálními hypoglykemickými léky (diabeton, glibenklamid atd.);
  • meningitida (tuberkulózní, purulentní, kryptokoková);
  • encefalitida, meningoencefalitida;
  • inzulinom;
  • sarkoidóza
  • DIABETES MELLITUS typ 1 a 2
  • tyreotoxikóza;
  • nádory hypofýzy;
  • novotvary kůry nadledvin;
  • feochromocytom;
  • léčba glukokortikoidy;
  • epilepsie;
  • poranění mozku a nádory;
  • otrava oxidem uhelnatým;
  • psycho-emocionální vzrušení

Porucha metabolismu pigmentu

V lidském těle jsou specifické barevné bílkoviny. Obvykle se jedná o peptidy, které obsahují nějaký kov (železo, měď). Patří sem: hemoglobin, ceruloplasmin, myoglobin, cytochrom a další. Konečným produktem rozkladu takových proteinů je bilirubin a jeho frakce. Co se děje s bilirubinem v těle?

Když červená krvinka skončí svou existenci ve slezině, její gemmium se rozpadne. Vlivem biliverdin reduktázy se tvoří bilirubin, nazývaný nepřímý nebo volný. Tato verze bilirubinu je toxická pro celé tělo a především pro mozek. Ale díky tomu, že se rychle váže na krevní albumin, tělo není otráveno. Ale u hepatitidy a jaterní cirhózy je vysoká, protože se neváže na kyselinu glukuronovou.

Dále v jaterních buňkách se nepřímý bilirubin váže na kyselinu glukuronovou (přechází ve vázanou nebo přímou, netoxickou), jeho hladiny jsou vysoké pouze u biliárních dyskinezí, s (viz). V testech se přímý bilirubin zvyšuje při poškození jaterních buněk (například při hepatitidě).

Dále bilirubin vstupuje do žluči, která je transportována z jaterních kanálků do žlučník a poté do lumen duodena. Zde se z bilirubinu tvoří urobilinogen, který se z tenkého střeva vstřebává do krve a vstupem do ledvin zabarvuje moč. žluť. Zbývající část, která se dostane do tlustého střeva, se vlivem bakteriálních enzymů stává stercobilinem a barví výkaly.

Proč vzniká žloutenka?

Existují tři mechanismy:

  • zvýšené odbourávání hemoglobinu a dalších pigmentových proteinů (hemolytická anémie, hadí kousnutí, patologická hyperfunkce sleziny) - nepřímý bilirubin se tvoří v tak obrovském množství, že játra prostě nemají čas na jeho zpracování a odstranění;
  • onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, novotvary) – pigment se tvoří v normálním objemu, ale jaterní buňky postižené onemocněním nemohou plnit svou funkci;
  • narušení odtoku žluči (cholecystitida, cholelitiáza, akutní cholangitida, nádory hlavy slinivky břišní) - v důsledku stlačení žlučových cest žluč nevstupuje do střev, ale hromadí se v játrech, což způsobuje destrukci jejích buněk a tok bilirubinu zpět do krve.

Všechny tři stavy jsou velmi nebezpečné pro lidské zdraví a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Indikace pro studium bilirubinu a jeho frakcí:

  • hepatitida (virová, toxická);
  • nádory jater;
  • cirhóza;
  • zvýšený rozpad červených krvinek (hemolytická anémie);
  • vzhled žloutenky.

Ukazatele metabolismu lipidů nebo hladiny cholesterolu

Lipidy hrají důležitou roli v životě buněk. Podílejí se na stavbě buněčné stěny, tvorbě žluči, mnoha hormonů (mužské a ženské pohlavní hormony, kortikosteroidy) a vitaminu D. Mastné kyseliny– je zdrojem energie pro orgány a tkáně.

Všechny tuky v lidském těle jsou rozděleny do 3 kategorií:

  • triglyceridy nebo neutrální tuky;
  • celkový cholesterol a jeho frakce;
  • fosfolipidy.

V krvi se lipidy nacházejí ve formě následujících sloučenin:

  • chylomikrony – obsahují především triglyceridy;
  • lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) – obsahují 50 % bílkovin, 30 % fosfolipidů a 20 % cholesterolu;
  • lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) – obsahují 20 % bílkovin, 20 % fosfolipidů, 10 % triglyceridů a 50 % cholesterolu;
  • lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) – vznikají při rozkladu LDL, obsahují velké množství cholesterolu.

Největší klinický význam v analýze má celkový cholesterol, LDL, HDL a triglyceridy (viz). Při odběru krve nezapomeňte, že porušení pravidel přípravy a konzumace tučných jídel může vést k významným chybám ve výsledcích analýzy.

Co způsobuje poruchy metabolismu lipidů a k čemu to může vést?

Proč klesá?

Celkový cholesterol

  • myxedém;
  • diabetes mellitus;
  • těhotenství;
  • familiární kombinovaná hyperlipidémie;
  • cholelitiáza;
  • a prostaty;
  • glomerulonefritida;
  • alkoholismus;
  • hypertenze;
  • infarkt myokardu;
  • ischemická choroba srdeční
  • maligní nádory jater;
  • cirhóza;
  • revmatoidní artritidu;
  • hladovění;
  • malabsorpce látek;
  • chronická obstrukční plicní onemocnění

triglyceridy

  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • alkoholická cirhóza jater;
  • biliární (žlučová) cirhóza jater;
  • cholelitiáza;
  • akutní a chronická pankreatitida;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertenze;
  • infarkt myokardu;
  • ischemická choroba srdeční;
  • těhotenství;
  • trombóza mozkových cév;
  • hypotyreóza;
  • diabetes mellitus;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní intermitentní porfyrie
  • chronická obstrukční plicní onemocnění;
  • hyperfunkce štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • podvýživa;
  • malabsorpce látek

Stupně zvýšeného cholesterolu v krvi:

  • 5,2-6,5 mmol/l – mírný stupeň zvýšená látka, riziková oblast pro aterosklerózu;
  • 6,5-8,0 mmol/l – mírné zvýšení, které se upravuje dietou;
  • nad 8,0 mmol/l – vysoká hladina látky vyžadující medikamentózní intervenci.

V závislosti na změnách metabolismu lipidů se rozlišuje 5 klinických syndromů, tzv. dislipoproteinemií (1,2,3,4,5). Tyto patologické stavy jsou předzvěstí závažných onemocnění, jako je cukrovka a další.

Krevní enzymy

Enzymy jsou speciální proteiny, které urychlují chemické reakce v těle. Mezi hlavní krevní enzymy patří alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), alkalická fosfatáza (ALP), gama-glutamyltransferáza (GGT), kreatinkináza (CK) a α-amyláza.

Všechny tyto látky jsou obsaženy uvnitř buněk jater, slinivky břišní, svalů, srdce a dalších orgánů. Jejich obsah v krvi je velmi malý, proto se enzymy měří ve speciálních mezinárodních jednotkách: U/l. Podívejme se na každý enzym zvlášť.

Alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza

Tyto enzymy poskytují chemické reakce přenos dvou aminokyselin: aspartátu a alaninu. AST a ALT se nacházejí ve velkém množství v tkáních jater, srdečního svalu a kosterního svalstva. Jejich nárůst v krvi svědčí o destrukci buněk těchto orgánů a čím vyšší je hladina enzymů, tím více buněk odumřelo.

Alkalická fosfatáza

Tento enzym je zodpovědný za štěpení kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a transport fosforu v buňce. ALP má dvě formy: játra a kost. Důvody pro zvýšení hladiny enzymů:

Γ-glutamyltransferáza

GGT se podílí na metabolismu tuků, transportu cholesterolu a triglyceridů uvnitř buňky. Největší množství enzymu se nachází v játrech, prostatě, ledvinách a slinivce břišní. Jeho aktivita v krvi se zvyšuje s:

  • výše uvedená onemocnění jater;
  • intoxikace alkoholem;
  • diabetes mellitus;
  • infekční mononukleóza;
  • selhání srdce.

Kreatinkináza

CC se podílí na přeměně kreatinu a udržování energetického metabolismu v buňce. Má 3 podtypy:

  • MM (enzym umístěný ve svalové tkáni)
  • MV (nachází se v srdečním svalu)
  • BB (v mozku).
  • Krevní elektrolyty

    Draslík a sodík jsou nejdůležitějšími elektrolyty v krvi. Zdálo by se, že se jedná pouze o mikroelementy a jejich obsah v těle je mizivý. Vlastně je těžké si představit byť jen jeden orgán resp chemický proces kdo by se bez nich obešel.

    Draslík

    Stopový prvek hraje důležitou roli v enzymatických procesech a metabolismu. Hlavní funkce jeho účelem je vést elektrické impulsy v srdci. Kolísání hladiny draslíku má velmi špatný vliv na myokard.

    Stav, kdy je draslík zvýšený, se nazývá hyperkalémie, a když je nízký, hypokalémie. Jaká jsou nebezpečí vysoké hladiny draslíku?

    • smyslová porucha;
    • arytmie (fibrilace síní, intrakardiální blokáda);
    • snížená srdeční frekvence;
    • pokles krevního tlaku;

    Takové ohrožující stavy mohou nastat při zvýšení mikroelementu nad 7,15 mmol/l.

    Ohrožení organismu představuje i pokles hladiny draslíku pod 3,05 mmol/l. Mezi hlavní příznaky nedostatku prvku patří:

    • nevolnost;
    • zvracení;
    • svalová slabost;
    • potíže s dýcháním;
    • nedobrovolné uvolňování moči a stolice;
    • srdeční slabost.

    Sodík

    Sodík se přímo nepodílí na metabolismu. Je zcela hojný v extracelulární tekutině. Jeho hlavní funkcí je udržovat osmotický tlak a pH. Vylučování sodíku probíhá močí a je řízeno hormonem nadledvinek aldosteronem.

    Zvýšení mikroelementu se nazývá hypernatremie a snížení se nazývá hyponatremie.

    Jak se projevuje porucha metabolismu sodíku?

    Na závěr bych rád čtenářům tohoto článku dal radu: každá laboratoř, ať soukromá nebo veřejná, má svou vlastní sadu činidel a vlastní počítače. Proto se normy ukazatelů mohou výrazně lišit. Když vám laboratorní technik poskytne výsledky testů, ujistěte se, že jsou standardy napsány ve formuláři. Jedině tak můžete pochopit, zda došlo ke změnám ve vašich analýzách či nikoli.

Biochemický test se provádí při diagnostice různých onemocnění, za přítomnosti abnormalit v obecném krevním testu a také ke sledování účinnosti léčebného procesu.

Odběry krve provádějí zkušené sestry na naší klinice nebo doma. Hotové výsledky jsou automaticky odeslány na e-mail pacienta během 1-2 dnů.

Poznámka! Krev je základem života. Nejmenší změna v jeho složení je důsledkem odchylek ve fungování vnitřních orgánů, metabolických systémů nebo je způsobena vlivem negativních faktorů prostředí (špatná ekologie, škodlivá výroba). Lékař jakékoli specializace, využívající tuto analýzu ve své praxi, získává spolehlivý diagnostický nástroj.

V závislosti na seznamu stížností a obecném klinickém obrazu může lékař předepsat jak standardní soubor „biochemie krve“, tak studium jednotlivých ukazatelů.

Co je součástí biochemického krevního testu

Standardní biochemická analýza zahrnuje následující ukazatele:

  • sacharidová skupina: glukóza, fruktosamin;
  • pigmentové látky (bilirubin);
  • enzymy (AST, ALT, gama-GT, alkalická fosfatáza);
  • lipidový profil (celkový cholesterol, LDL, triglyceridy);
  • proteiny (celkový protein, albumin);
  • dusíkaté sloučeniny (močovina, kyselina močová, kreatinin);
  • elektrolyty (K, Na, Cl);
  • sérové ​​železo;
  • C-reaktivní protein.

Jak se připravit na biochemickou analýzu

Není potřeba žádná speciální dlouhodobá příprava. Stačí splnit základní požadavky:

  1. Držte se své standardní stravy, vyhněte se exotickým a netypickým jídlům.
  2. Přestaň brát léky. Statiny, hormonální léky a antibiotika přímo ovlivňují biochemii krve. Pokud vysazení léků není možné, informujte svého lékaře o lécích a jejich dávkování.
  3. Na 2-3 dny vynechejte nebo co nejvíce omezte konzumaci alkoholu, kyselých šťáv, čaje, kávy a energetických nápojů. Omezte nikotin (poslední cigaretu nejpozději 1 hodinu před darováním krve).
  4. Vyhněte se stresovým situacím, aktivnímu sportu a fyzickému přetížení.
  5. Poslední jídlo je 12 hodin před testem.
  6. Ráno před procedurou vypijte sklenici čistou vodu bez plynu.

Indikace pro biochemické krevní testy

Biochemická analýza je předepsána v následujících případech:

  • objasnit kontroverzní diagnózu za přítomnosti nespecifických příznaků (nevolnost, zvracení, bolest);
  • identifikovat raná stádia onemocnění (nebo v případě skrytého patologického procesu);
  • sledovat stav těla během léčby;
  • během těhotenství (každý trimestr);
  • sledovat rizikové skupiny pro diabetes a kardiovaskulární onemocnění;
  • v případě otravy;
  • pro onemocnění jater, ledvin a slinivky břišní;
  • sledovat hladinu mikroelementů a vitamínů při poruchách jejich vstřebávání nebo normalizovat stravu.

Krev se odebírá ze žíly, samotný zákrok trvá několik minut. Při odběru krve se používají pouze sterilní jednorázové nástroje a kůže v místě vpichu je pečlivě ošetřena antiseptikem.

Hlavní ukazatele biochemické analýzy krve

Nezávislý pokus zjistit, co ukazuje biochemická analýza, může vést k neadekvátním závěrům, protože rozdíl v ukazatelích závisí nejen na věku, pohlaví a zdravotním stavu, ale také na řadě individuální vlastnosti tělo, které může nahradit pouze zkušený lékař.

Dekódování biochemického krevního testu


Celková bílkovina
stanoveno s přihlédnutím ke dvěma proteinovým frakcím: albuminy a globuliny. Jde o důležitý ukazatel stavu imunity, osmotického tlaku a úrovně metabolické aktivity. Norma: 64-83 g/l.

Patologie:

  • zvýšená hladina: infekce, záněty, autoimunitní onemocnění, těžká dehydratace, maligní nádorový proces;
  • snížená hladina: gastrointestinální onemocnění, problémy s ledvinami, tyreotoxikóza, dlouhodobé fyzické přetížení.

Sacharidy jsou reprezentovány především glukózou, hlavním produktem metabolismu sacharidů. Používá se ke sledování stavu slinivky břišní a štítné žlázy, hypofýzy a nadledvinek. Normální: 3,5-5,5 mmol/l.

Patologie:

  • zvýšená hladina: diabetes typu 1 a 2, chronická pankreatitida, patologie filtračního systému jater a ledvin, hormonální poruchy;
  • snížená hladina: dysfunkce jater, nádory slinivky břišní, poruchy funkce endokrinní systém.

Celkový cholesterol- důležitá složka metabolismu lipidů a stavební prvek buněčných stěn, účastník hormonálního systému a syntézy vitamínů.

Normální: 3,5-6,5 mmol/l.

Patologie:

  • zvýšená hladina je předzvěstí nebo známkou aterosklerózy a koronární onemocnění srdce, známka poškození jater, ledvin, štítné žlázy;
  • snížená - naznačuje přítomnost patologie v absorpci látek v gastrointestinálním traktu, infekční a hormonální problémy.

Celkový bilirubin umožňuje posoudit stav jater a žlučníku, onemocnění krevního systému a přítomnost infekční procesy. Normální: 5-20 µmol/l.

Patologie:

  • Zvýšení bilirubinu ukazuje na problémy s játry/žlučovým systémem (virová hepatitida, cholelitiáza cirhóza a rakovina jater), stejně jako nedostatek vitaminu B12;
  • snížená - lze ji pozorovat při anémii, stejně jako při podvýživě (často kvůli dietám).

ALT- jaterní enzym, který se nachází v mírně nižších koncentracích v srdci, slinivce břišní a ledvinách. Do krevního oběhu se dostává, když patologické procesy které narušují strukturu orgánových buněk.

Norma: až 31 jednotek/l - pro ženy; až 44 jednotek/l - pro muže. Zvýšené pozadí ukazuje na infekční jaterní lézi, infarkt myokardu (určeno poměrem s AST).

AST- důležitý buněčný enzym metabolismu aminokyselin. Ve vysokých koncentracích se nachází v buňkách jater a srdečního svalu. Norma: 10-40 jednotek/l.

změny:

  • zvýšení pozadí naznačuje infarkt myokardu, problémy s játry, slinivkou břišní;
  • snížená koncentrace je známkou těžké nekrózy, poškození jater, nedostatku vitaminu B6.

Kreatinin - důležitý účastník doplnění energie svalového systému. Je produkován ledvinami, proto se přímo podepisuje na kvalitě jejich práce. Norma: 62-115 µmol/l - pro muže; 53-97 µmol/l - pro ženy.

Patologie:

  • zvýšená koncentrace je indikátorem rozsáhlého svalového poranění, selhání ledvin;
  • snížené pozadí je pozorováno během půstu, dystrofie a během těhotenství.

Močovina- produkt metabolismu bílkovin. Přímo souvisí se stravou (vegetarián nebo masožravec) a věkem člověka (u starších lidí je hodnota zvýšená). Normální: 2,5-8,3 mmol/l.

Patologie:

  • zvýšení hladiny močoviny naznačuje problémy s ledvinami a srdcem, krvácení, nádory, urolitiáza, narušení gastrointestinálního traktu;
  • snížené koncentrace jsou typické pro těhotné ženy a pro poruchy jater.

C-reaktivní protein- indikátor zánětlivého procesu.

Norma: do 5 mg/l. Čím vyšší je koncentrace, tím aktivnější je zánětlivý proces.

Interpretační tabulka pro biochemické krevní testy u dospělých

Všechny normy biochemické analýzy krve jsou uvedeny v tabulce. Lékaři jej používají k dešifrování testů a interpretaci dat s přihlédnutím k celkovému klinickému obrazu stavu pacienta.

Látka

Ukazatele

Referenční hodnoty pro dospělé

Celkové bílkoviny (g/l)

albumin (g/l)

Globuliny (g/l)

C-reaktivní protein (mg/l)

Enzymy

Alaninaminotransferáza (ALT) (U/L)

Aspartátaminotransferáza (AST) jednotky/l)

Amyláza (jednotky/l)

Alkalická fosfatáza (jednotky/l)

Celkový cholesterol (mmol/l)

LDL (mmol/l)

HDL (mmol/l)

Triglyceridy (mmol/l)

Sacharidy

Glukóza (mmol/l)

fruktosamin (µmol/l)

Pigmenty

Celkový bilirubin (µmol/l)

Přímý bilirubin (µmol/l)

Dusíkaté látky

Kreatinin (µmol/l)

Kyselina močová (µmol/l)

Močovina (mmol/l)

Mikroelementy a vitamíny

Železo (µmol/l

draslík (mmol/l)

vápník (mmol/l)

sodík (mmol/l)

Fosfor (mmol/l)

Hořčík (mmol/l)

Kyselina listová (ng/ml)

B12 (ng/ml)

Upozorňujeme, že některé ukazatele biochemických krevních testů se budou u žen a mužů lišit.

Biochemická analýza: kde ji vzít

Biochemický rozbor si můžete udělat v ošetřovně naší kliniky nebo doma.

Poliklinika Otradnoe disponuje vlastní laboratoří s moderním vybavením, které zaručuje vysokou přesnost a rychlou dostupnost výsledků.

Při podezření na konkrétní onemocnění se nejprve daruje krev. To je primární diagnóza, která udává směr dalšího vyšetření. Každý se s podobným rozborem setkal i novorozencům, kteří odebírají krev k určení možné patologie. Tato analýza je poměrně informativní, rychlá a levná.

Biochemický krevní test: význam analýzy a účel

LHC je analýza, která umožňuje vyhodnotit fungování vnitřních orgánů člověka

Krevní test je stále jedním z nejinformativnějších. Biochemie krve zahrnuje velké množství bodů a ukazatelů, jejichž posouzením lze vyvodit závěr o fungování konkrétního orgánu.

Mnoho lidí má mlhavou představu o tom, co ukazuje biochemický krevní test, i když jej pravidelně absolvují. Tato analýza je často předepsána pro konkrétní účel, například pro sledování hladiny cukru nebo jaterních enzymů, ale přesto se posuzuje celý seznam ukazatelů.

Tato analýza odhaluje nejen různé patologie, ale také poskytuje informace o tom, jaké látky, vitamíny a mikroelementy člověku chybí.

Doporučení na biochemii krve lze získat od lékaře, pokud se vyskytnou určité příznaky, existují stížnosti, stejně jako preventivní opatření, ke kontrole účinnosti léčby atd. U každého onemocnění je nutné darovat krev na rozbor, zde začíná jakékoli vyšetření.

Nejčastěji je analýza předepsána v následujících případech:

  • Těhotenství. Během těhotenství žena neustále daruje krev na analýzu. V případě potřeby se to provádí každý týden nebo každý druhý týden. Při nošení dítěte je ženské tělo vystaveno obrovskému stresu, proto je důležité vědět, zda některý orgán nefunguje správně nebo zda tělu chybí nějaké látky. K posouzení stavu dítěte lze také použít biochemii krve.
  • Kontrola léčby. Při léčbě konkrétního onemocnění je nutné vědět, zda byla správně zvolena taktika a zda došlo k pokroku. Za tímto účelem se několikrát provede krevní test a zkontrolují se potřebné ukazatele. Pokud nedojde k žádnému pokroku, léčba se změní.
  • Stížnosti na bolest a další příznaky onemocnění. Při jakýchkoli stížnostech lékař nejprve předepíše krevní test (nevolnost, bolest, krevní tlak, závratě atd.). Je zvláště důležité darovat biochemii krve před operací, protože poskytuje úplné informace o stavu pacienta. U některých odchylek nelze podat celkovou anestezii.
  • Pro preventivní účely. Pro preventivní účely můžete provádět krevní test tak často, jak chcete. To lze provést v soukromé laboratoři za peníze nebo zdarma podle předpisu lékaře. V každém případě by měl výsledky interpretovat pouze lékař.

Postup a příprava na něj

Pro biochemický krevní test je nutná žilní krev

Samotný postup odběru krve je velmi jednoduchý a téměř bezbolestný. Obvykle se malé množství krve odebírá ze žíly. Jediným problémem, který může nastat, je nervozita a mdloby. Těhotným ženám je špatně při pohledu na krev nebo z hladu, ale tyto obtíže se vyskytují jen zřídka.

Odběr krve se provádí v laboratoři ráno. Výsledek bude připraven během jednoho nebo dvou dnů.

Aby byl výsledek spolehlivý, měla by být provedena jednoduchá příprava:

  • Analýza musí být provedena na lačný žaludek. Ráno nemůžete snídat, pít, někdy se doporučuje ani si nečistit zuby (pro ty, pro které je důležité určit přesné množství cukru v krvi). Před provedením testu se také nedoporučuje kouřit. U silných kuřáků je důležité udělat si před odběrem krve alespoň hodinovou pauzu.
  • I večeře by měla být lehká. Po 21:00 nemůžete jíst. Poslední jídlo by mělo být nízkokalorické, bez silného čaje, kávy, sladkostí a alkoholu.
  • Den před testem se snažte nepřehřívat. Je nutné se vyhýbat koupelím, saunám, těžké fyzické aktivitě a neopalovat se. Nedodržení těchto požadavků může vést ke zvýšení některých hodnot krevních testů.
  • Před jinými procedurami, jako jsou IV, injekce, rentgenové záření, musíte provést krevní test.
  • Pokud je darována biochemie krve pro jaterní indikátory (ALT a AST), pár dní před darováním krve byste měli snížit zátěž jater: vyvarujte se smažených, kořeněných, tučných jídel, nejezte rychlé občerstvení, nepijte kávu a soda.

Užitečné video - Krevní test pro biochemii.

Musíte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Pokud je to možné, v den testu byste měli přestat užívat jakékoli léky (hormony, vitamíny, antibakteriální a sedativa, antihistaminika). Pokud to není možné, lékař by si měl být vědom všech faktorů, které ovlivnily výsledek testu.

Pokud se rozbor jevil jako nespolehlivý nebo byla porušena pravidla pro přípravu a odběr krve, musí být test proveden ve stejné laboratoři.

Dekódování: popis a norma ukazatelů

Charakteristika biochemických indikátorů krevního testu

Pojem „biochemický krevní test“ zahrnuje řadu indikátorů. Posuzují se samostatně a společně, aby poskytly holistický obraz.

Nejčastěji onemocnění postihuje ne jeden indikátor, ale několik:

  • Veverky. Hodnotí se celková bílkovina v krvi, albumin, feritin atd. Celková bílkovina ukazuje koncentraci všech bílkovin v krvi. Odchylky v tomto ukazateli mohou naznačovat vážná onemocnění. Normálně by krev dospělého člověka měla obsahovat alespoň 64 g/l. Albumin je produkován v játrech, a proto často slouží jako indikátor fungování tohoto konkrétního orgánu (norma pro dospělého je g/l).
  • Enzymy. Mezi enzymy patří jaterní enzymy ALT, AST, dále amyláza a lipáza. Hladiny ALT a AST se zvyšují, když jsou jaterní buňky zničeny. Normálně by ALT u žen měla být 31 U/L v krvi a u mužů – 41 U/L. Pro AST stejné ukazatele. Amyláza v krvi ukazuje na fungování slinivky břišní. Jedná se o stejný enzym, který je produkován slinivkou břišní a rozkládá potravu vstupující do dvanáctníku. Rychlost amylázy je od 30 do 100 U/l.
  • Cholesterol. Cholesterol je lipid. Biochemický krevní test hodnotí celkový cholesterol a také HDL (vysoká hustota) a LDL (nízká hustota) cholesterol. Cholesterol je v určitém množství pro tělo nezbytný, podílí se na metabolismu a na stavbě buněčných membrán. Normální hladina cholesterolu v krvi je 3-6 mmol/l. Každý ví, že vysoký cholesterol vede k tvorbě plaků a ucpání krevních cév.
  • Bilirubin. Hodnotí se celkový a přímý bilirubin. Jedná se o pigment, který vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu. Je zničen jaterními buňkami, takže když se tento indikátor zvýší, je nejprve podezření na dysfunkci jater. Normální hladina celkového bilirubinu u dospělého člověka je 3,4-17,1 µmol/l.
  • Glukóza. Glukóza je ukazatelem metabolismu sacharidů v těle. Jeho hladinu řídí hormony, většinou inzulín. Norma pro dospělého je od 3,8 do 5,8 mmol/l.

Odchylka ukazatelů: bílkoviny a enzymy

Odchylky od normy a jejich příčiny závisí na konkrétním ukazateli. Je třeba si uvědomit, že žádné zvýšení nebo snížení normy neindikuje konkrétní onemocnění.

Někdy je odchylka způsobena fyziologických důvodů, porušení pravidel pro zpracování a odevzdání analýzy. Proto byste měli provést krevní test několikrát ve stejné laboratoři.

  • Odchylky od normy celkových bílkovin. Pokud je indikátor nadměrně zvýšený, znamená to metabolickou poruchu. Tento stav zpravidla není asymptomatický. Objevuje se průjem, nevolnost a zvracení. Tento stav může být způsoben revmatoidní artritidou, revmatismem, infekcemi a rakovinou. Snížená bílkovina může být důsledkem různých onemocnění jater, ledvin, slinivky břišní a střev, proto je při nízké hladině bílkovin nutné hodnotit další biochemické ukazatele.
  • Abnormality albuminu. Tento protein je produkován v játrech, takže jakákoli odchylka od normy primárně naznačuje, že fungování tohoto orgánu je narušeno. Nejnebezpečnější je nízký albumin. Ukazuje, že játra nepracují dostatečně, a může také ukazovat na střevní onemocnění, hnisavé procesy v těle a rakovinu.
  • Odchylka od normy ALT a AST. Jedná se o jaterní enzymy, ale jejich zvýšená hladina v krvi může ukazovat nejen na zánětlivé a chronická onemocnění jater, ale také u pankreatitidy, srdečních chorob a onkologie. Prudký pokles normy nejčastěji naznačuje vážná onemocnění játra.
  • Abnormální hladiny amylázy. Alfa amyláza a pankreatická amyláza ukazují na fungování slinivky břišní. Pokud jsou hladiny zvýšené, příčinou může být pankreatitida, kameny, nádory a cysty ve slinivce, diabetes mellitus a onemocnění ledvin.
  • Abnormální lipáza. Tento enzym je určen k štěpení tuků. Nejčastěji se v biochemii krve věnuje pozornost pankreatické lipáze. Prudký nárůst indikátor je pozorován bezprostředně po záchvatu akutní pankreatitidy. Indikátor se může několikrát zvýšit. Hladiny lipázy se však také zvyšují onkologická onemocnění slinivka břišní, střevní obstrukce, srdeční onemocnění, cukrovka.

Důvody odchylky: lipidy, sacharidy a pigmenty

Odchylky od normy v ukazatelích LHC jsou znakem nebezpečné nemoci vnitřní orgány

Z lipidů, sacharidů a pigmentů je pozornost věnována především cholesterolu, glukóze a bilirubinu:

  • Glukóza je indikátorem fungování endokrinního systému. Při zvýšení glukózy můžeme mluvit o narušení produkce hormonů, včetně inzulínu, který kontroluje hladinu cukru v krvi. Zvýšené hladiny glukózy, nazývané hyperglykémie, mohou indikovat diabetes mellitus, pankreatitidu, cystickou fibrózu, srdeční infarkt, onemocnění jater a ledvin, včetně rakoviny. Je však třeba připomenout, že zvýšená hladina cukru v krvi je způsobena nadměrným kouřením, stresem a špatnou stravou. Pokles hladiny glukózy je také alarmujícím indikátorem mnoha nemocí, jako jsou onkologie, onemocnění jater (cirhóza, hepatitida), onemocnění slinivky břišní, otravy.
  • Hladina cholesterolu v krvi je pečlivě sledována u onemocnění kardiovaskulárního systému, protože jejich příčinou jsou často cholesterolové plaky. Při zvýšené hladině cholesterolu se usazuje na stěnách cév, což způsobuje zúžení jejich průsvitu. Vysoký cholesterol může indikovat jak onemocnění srdce, tak onemocnění jater, ledvin, slinivky břišní a cukrovku.
  • Bilirubin je zničen v játrech, ale při vysokých hladinách v krvi způsobuje jev, jako je žloutenka. Zvýšený bilirubin pozorované u malých předčasně narozených dětí v důsledku nedostatečné funkce jater, dále nedostatek vitaminu B12, nádory jater, hepatitida, cirhóza, otrava alkoholem, žlučové kameny. Zvýšený bilirubin vyžaduje další vyšetření jater.

Lékař by měl dešifrovat biochemický krevní test. Odchylka jednoho nebo druhého indikátoru může signalizovat řadu různých onemocnění. Abychom pochopili, jaké vyšetření dále provést, jsou posouzeny všechny biochemické ukazatele jako celek a krev musí být darována znovu.

Proč je biochemický krevní test tak důležitý?

Když je člověk nemocný, je často poslán do laboratoře na krevní test. Děje se tak proto, že každé klinické vyšetření začíná právě dešifrováním vnitřního, pohyblivého prostředí těla. Biochemický krevní test je však předepsán v řadě dalších případů. Tuto nepříjemnou proceduru podstupují spolu s dalšími kategoriemi lidí i nastávající maminky. Lékař přijde na to, co ukazuje biochemický krevní test, a získané výsledky mu pomohou rozhodnout o správném postupu léčby či prevence. To znamená, že hodně záleží na výsledcích biochemie.

Darování krve pro výzkum

Ukazatel, jako je krevní test pomocí biochemie, určuje, který orgán není v pořádku. Kromě toho bude lékaře informovat o stopových prvcích. Poslední tvrzení je důležité pro těhotné ženy, protože v různých fázích těhotenství dochází k významným změnám ve vnitřním prostředí ženy. Krevní test provedený v laboratoři posoudí zdraví matky a plodu a identifikuje možné abnormality a patologie.

Biochemické studium životního prostředí patří v moderní medicíně na seznam univerzálních diagnostických metod. S největší pravděpodobností bude hodnotit práci jednotlivých vnitřních orgánů nebo určitých systémů. To je důvod, proč když člověk přijde k lékaři, první věc, kterou udělá, je jít do laboratoře darovat krev.

Dnes, díky rozvoji medicíny, můžete dosáhnout výsledků během pár hodin. Dále lékař s pomocí znalostí zjistí, jaké změny jsou přítomny v biochemickém složení krve, zejména v metabolismu, a na základě indikací zasáhne. Stačí si například připomenout několik lékařských oblastí, kde lékaři na základě interpretace krevního testu stanoví diagnózu – jsou to:

Věk pacienta také ovlivňuje panel požadovaných testů. To znamená, že ne každý věk vyžaduje kompletní krevní test. Proměnné se liší v závislosti na počtu let a normě hodnot. V tomto duchu těhotné ženy v posledním trimestru, v povinné udělat obecný krevní test. V případě potřeby jsou předepsány kontrolní ploty.

Kdy je test vyžadován?

Chcete-li vidět dynamiku negativních procesů, zjistit příčiny poruch v těle a pochopit, co znamenají, mohou vás odkázat na laboratorní test, zejména pro diagnostiku následujících klinických obrazů:

  • rozvoj diabetes mellitus;
  • onemocnění související s gynekologií;
  • detekce srdečních záchvatů, mrtvice;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • poruchy v oběhovém systému;
  • poruchy v muskuloskeletálním systému;
  • v případě selhání: plicní, ledvinové, jaterní atd.

Neměli byste obtěžovat lékaře otázkami, proč předepisuje počáteční nebo opakovaný krevní test a co to dává. Zdraví pacienta závisí na biochemické analýze. V tomto ohledu má smysl říci, že odhalit patologický proces v rané fázi a vyléčit nemocný orgán je mnohem jednodušší, než ignorovat biochemii a způsobit vážné onemocnění. Mohlo by se z toho snadno vyvinout zhoubný nádor, která je nejen obtížně léčitelná, ale v některých případech i nemožná. Biochemii krve proto odebírají specialisté a pacienti ji darují.

Pro děti hraje biochemický výzkum prvořadou roli, zejména v prvních měsících života, a probíhá bez problémů. Studovaný seznam zahrnuje: přítomnost nástupu patologií, vrozené abnormality, dědičné choroby atd. B mladší věk budou pokračovat testy v případě nemoci, sledování odchylek ve fyzickém nebo duševním vývoji. Proč je předepsána pomocná diagnostika? Abyste si mohli udělat úplný obrázek o patologiích.

Typická studie zahrnuje následující standardy:

  • triglyceridy: pro ženy - 0,40-2,71 mmol/l, pro muže - 0,5-3,7 mmol/l;
  • elektrolyty: pro dospělé - 3,5-5,1 mol/l, pro novorozence draslíkové číslo - 3,6-6,0 mol/l;
  • amyláza - 28–100 U/l;
  • lipáza - 0–190 U/l;
  • ALT: pro muže - do 41 U/l, pro ženy - do 31 U/l;
  • cholesterol - 3,5–6,5 mmol/l;
  • kreatinin: pro ženy - 53–97 µmol/l, pro muže - 62–115 µmol/l;
  • hemoglobin: let pro muže g/l, pro ženy stejného věku g/l;
  • sérové ​​železo: pro muže - 11,64 - 30,43 µmol/l, 8,95-30,43 µmol/l pro ženy;
  • revmatoidní faktor - 12,5-14 U / ml;
  • albumin: pro člověka roky/l;
  • celkové bílkoviny - 64–84 g/l;
  • AST: pro muže - do 41 U/l, pro ženy - do 31 U/l;
  • močovina - 2,5–8,3 mmol/l;
  • bilirubin – (celkem) 5–20 µmol/l;
  • glukóza - 3,30–5,50 mmol/l.

Jakákoli odchylka od normy není ve prospěch zdravého těla. Na základě výsledků testů však bude lékař schopen určit povahu selhání.

Je potřeba nějaký speciální přístup k dárcovství krve?

Konečné hodnocení biochemického krevního testu, stejně jako zdravotního stavu, je dáno porovnáním hodnot každého markeru. Výsledky však nemusí obsahovat hodnotu, která přesně definuje absolutní zdraví. Jinými slovy, existuje nesoulad mezi horní a dolní hranicí hodnot. Průměr je normou.

Také po krevních testech lékař může a měl by vzít v úvahu následující faktory: Během testovacího období byly použity různé reagencie a technologie sběru dat. To je úspěch absolutní hodnoty přímo souvisí s laboratoří, ve které byla provedena kompletní analýza. To znamená, že je důležité, aby terapeut nebo jiný lékař analyzoval všechny nuance a dospěl k závěru, zda výsledek spadá do tolerance pro maximální odchylky. Následuje období léčby, které nakonec vede k uzdravení.

Je třeba poznamenat, že pro biochemii se krev odebírá z žíly. Aby byly ukazatele správné, musíte dodržovat řadu požadavků, protože výzkum je zaměřen především na vás.

Důrazně se doporučuje nejíst jídlo v předvečer procedury, pokud lékař předepsal takový test. Večer byste neměli pít alkohol ani silné nápoje (čaj, káva). Je důležité si uvědomit, že získaný výsledek znamená pozitivní nebo negativní procesy. Aby lékař neudělal chybu při léčbě, zdržte se vodních procedur. Naprosto správnou dynamiku ve většině případů poskytuje normální stav těla. Než vstoupíte do pracovny laboratorního asistenta, musíte se nadechnout a uklidnit se. Pokud se pacient chová „na nervy“, znamená to, že data mohou být zkreslená. Pro takového pacienta je lepší darovat krev během několika minut. Není vhodné užívat léky, a pro přesná definice hladinu cukru, nemůžete si čistit zuby, pít čaj nebo kávu.

Definice lymské boreliózy

Výsledek biochemického krevního testu dokáže odhalit i takové atypické patologie, jako je lymská borelióza (LD). To znamená, že v tomto příkladu lze uzavřít otázku, proč je takový postup potřebný. Nebezpečná nemoc BL je onemocnění přirozeného ložiskového charakteru a jeho průběh je značně komplexní. Původci jsou Borrelia: B. burgdorferi, B. garinii a B. afzelii. Jsou to mikroaerofily a rostou v různých živných médiích. Patologie BL se infikuje v místech ložiskových onemocnění. K infekci dochází přisátím klíštěte, ale jsou známy případy infekce kromě očkování: trusem pavoukovců - průnik BL kůží nebo otevřenou ranou. Otázka infekce BL přes kravské nebo kozí mléko je stále otevřená.

Vysoké procento onemocnění LD se vyskytuje v období letních prázdnin, kdy jsou lidé aktivně zaměstnáni uklízením věcí na zahradách a úpravou krajiny. V městských oblastech jsou časté případy kousnutí klíštětem a příliv nemocí BL. V březnu a dubnu jsou zaznamenány první případy napadení klíšťaty. Současně dochází k patologiím BL. Aktivita členovců a příklady BL jsou pozorovány koncem jara a začátkem léta. K poklesu výskytu BL dochází v říjnu.

Proč potřebujete provést biochemický krevní test?

Životní činnost většiny lidí charakterizuje známá věta: „Home-Work-Home“ a doma se dá dělat spousta dalších věcí. V tak intenzivním rytmu života lidé nejčastěji nevěnují pozornost svému zdravotnímu stavu a chodí na kliniku, když už je to velmi špatné. Když přijdete na vyšetření, lékař vám často nařídí testy. Nejběžnější z nich je krevní test nazývaný obecný krevní test. Každý to asi v životě vzal.

Existuje také biochemický typ analýzy. K jeho provedení se pacientovi odebere přibližně 5-7 ml žilní krve. Krev můžete darovat na rozbor v laboratoři, odběrovém místě, na oddělení nebo doma. Téměř všechny soukromé laboratoře nyní shromažďují domácí testy. Dělat testy doma má své výhody i nevýhody. Je jen na vás, jakým způsobem test podstoupíte.

Indikace pro analýzu

Biochemická analýza je schopna charakterizovat stav a správné fungování orgánů a systémů lidského těla. Metoda biochemické analýzy se používá téměř ve všech oblastech medicíny. Právě biochemická výzkumná metoda se používá k určení téměř všech nemocí. To je zajištěno stanovením hladiny koncentrace v krvi:

Na základě výsledků této analýzy bude lékař schopen určit abnormality ve fungování ledvin a jater, možné abnormality ve fungování kardiovaskulárního systému a diagnostikovat anémii (nízká koncentrace červených krvinek). Rozbor je předepsán i u nemocí v oboru onkologie. Pomocí této analýzy můžete sledovat dynamiku změn ukazatelů během procesu léčby a také zjistit, které mikroelementy a vitamíny tělu chybí.

V současné době existuje více než 200 ukazatelů stanovených biochemickými krevními testy. Asi 30 z nich se neustále používá v procesu diagnostiky onemocnění. Na základě výsledků tohoto typu analýzy lze sledovat fungování většiny orgánů a také metabolismus. Výhodou biochemického krevního testu je, že umožňuje zaznamenat poruchy fungování orgánů ještě dříve, než se objeví klinické (viditelné) příznaky onemocnění. A včasná léčba zjištěných onemocnění, jak známo, je spolehlivým garantem prevence komplikací. Dále zvážíme podrobnější popis hlavních ukazatelů, které se určují pomocí biochemického krevního testu.

Glukóza

Stupeň koncentrace glukózy v krvi se určuje především pro stanovení diabetes mellitus. Za normální se považuje hodnota v rozmezí 3,3-5,5 mmol/l. Pokud výsledek ukazuje vysoké číslo, pak existuje podezření na cukrovku. Pokud biochemie krve poskytuje základ pro taková podezření, může lékař k objasnění situace poslat pacienta na další, přesnější testy. Pokud je indikátor nižší než normální úroveň, může to znamenat nesprávnou funkci jater a některá endokrinní onemocnění.

Aminokyseliny

Aminokyseliny se vyznačují stálou koncentrací v krvi. To potvrzují především biochemické ukazatele krve. Normální koncentrace aminokyselin v krvi je: mg/dl. Znatelné zvýšení množství aminokyselin zjištěných ve výsledcích analýzy může být způsobeno poruchou funkce ledvin, horečnatým stavem těla nebo nemocemi spojenými s nadbytkem bílkovin.

V biochemické analýze existují tři typy aminokyselin:

Neesenciální aminokyseliny se dostávají do těla pouze s přijatou potravou. Zbylé dva typy si tělo dokáže vyrobit samo. Nízká koncentrace esenciálních aminokyselin vyvolává zpomalení růstu a vývoje těla.

Protein

Je známo, že bílkoviny jsou hlavním základem životní činnosti každého živého organismu, včetně člověka. Nejvíce se koncentrují v mléčných výrobcích, masových a rybích pokrmech, slepičích vejcích a sójových bobech. Doporučené hladiny saturace krevních bílkovin jsou v následujícím rozmezí:

Pokud je výsledek pod normálem, znamená to, že osoba nedodržuje racionální stravu a cítí se vyčerpaná. Zhoršená funkce jater zpravidla způsobuje, že podle výsledků biochemického rozboru koncentrace bílkovin v krvi překročí normální hodnotu.

Bilirubin

Bilirubin je výsledkem rozpadu hemoglobinu. Pokud výsledky analýzy ukazují hladiny bilirubinu v rozmezí: 8,5-20,55 µmol/l, považuje se to za normální. Výrazné překročení normy (nad 27 µmol/l) ukazuje na projev žloutenky.

Vitamíny

Normální fungování těla není možné bez dostatečného množství vitamínů v krvi. Jejich množství a složení lze také určit pomocí biochemického krevního testu. Jejich vlastnosti zajišťují normalizaci krevního oběhu a ochranu nervový systém z negativního vlivu. Vitamíny hrají důležitou roli v procesu růstu a vývoje těla a také zajišťují výměnu kyslíku v buňkách. Přispívají k vytvoření trvalé ochrany proti virové infekci. Je však velmi důležité si uvědomit, že jak nedostatek vitamínů, tak jejich přebytek může mít špatný vliv na celkový stav těla a vyvolat narušení fungování jeho orgánů.

Závěr

Konečné ukazatele biochemického krevního testu umožňují posoudit celkový stav celého těla a také fungování jeho hlavních orgánů. To usnadňuje podrobnější posouzení situace a v důsledku toho jmenování účinná léčba v případě potřeby.

Je důležité si uvědomit, že pouze lékař může správně interpretovat výsledky biochemické analýzy.

Biochemický krevní test

Obecné informace

Biochemický krevní test je jednou z nejoblíbenějších výzkumných metod pro pacienty a lékaře. Pokud jasně víte, co ukazuje biochemický test krve z žíly, můžete v raných stádiích identifikovat řadu závažných onemocnění, včetně virové hepatitidy, diabetes mellitus a maligních novotvarů. Včasné odhalení takové patologie umožňuje aplikovat správná léčba a uzdravit je.

Sestra odebere krev na vyšetření během několika minut. Každý pacient by měl pochopit, že tento postup nezpůsobuje žádné nepohodlí. Odpověď na otázku, kde se bere krev na rozbor, je jasná: ze žíly.

Když už mluvíme o tom, co je biochemický krevní test a co je v něm zahrnuto, je třeba vzít v úvahu, že získané výsledky jsou ve skutečnosti jakýmsi odrazem obecný stav tělo. Když se však snažíme nezávisle pochopit, zda je analýza normální nebo zda existují určité odchylky od normální hodnoty, je důležité pochopit, co je LDL, co je CK (CPK - kreatinfosfokináza), pochopit, co močovina (močovina), atd.

Obecné informace o biochemické analýze krve - co to je a co tím můžete zjistit, získáte z tohoto článku. Kolik stojí provedení takové analýzy, kolik dní trvá získání výsledků, by se mělo zjistit přímo v laboratoři, kde má pacient v úmyslu tuto studii provést.

Jak se připravujete na biochemickou analýzu?

Před darováním krve je třeba se na tento proces pečlivě připravit. Ti, kteří se zajímají o to, jak správně složit test, musí vzít v úvahu několik poměrně jednoduchých požadavků:

  • Krev musíte darovat pouze na prázdný žaludek;
  • večer, v předvečer nadcházející analýzy, byste neměli pít silnou kávu, čaj, konzumovat tučná jídla nebo alkoholické nápoje (je lepší nepít alkohol po dobu 2-3 dnů);
  • nekuřte alespoň hodinu před testem;
  • den před testem byste neměli cvičit žádný tepelné procedury– jděte do sauny, lázně a člověk by se neměl vystavovat vážné fyzické aktivitě;
  • přihrávka laboratorní testy nutné ráno, před jakýmikoli lékařskými procedurami;
  • osoba, která se připravuje na testy, by se měla po příchodu do laboratoře trochu uklidnit, několik minut sedět a popadnout dech;
  • odpověď na otázku, zda je možné si před provedením testů vyčistit zuby, je negativní: pro přesné stanovení hladiny cukru v krvi musíte ráno před testem ignorovat tento hygienický postup a také nepít čaj a kávu;
  • Před odběrem krve byste neměli užívat antibiotika, hormonální léky, diuretika atd.;
  • dva týdny před studií musíte přestat užívat léky, které ovlivňují krevní lipidy, zejména statiny;
  • pokud potřebujete znovu provést úplnou analýzu, musí to být provedeno ve stejnou dobu, laboratoř musí být také stejná.

Dekódování biochemického krevního testu

Pokud byl proveden klinický krevní test, údaje dešifruje odborník. Interpretaci výsledků biochemických krevních testů lze také provést pomocí speciální tabulky, která ukazuje normální výsledky testů u dospělých a dětí. Pokud se některý ukazatel liší od normy, je důležité tomu věnovat pozornost a poradit se s lékařem, který dokáže správně „číst“ všechny získané výsledky a dát svá doporučení. V případě potřeby je předepsána biochemie krve: rozšířený profil.

Interpretační tabulka pro biochemické krevní testy u dospělých

globuliny (α1, α2, γ, β)

Biochemický krevní test tak umožňuje provést podrobnou analýzu k posouzení fungování vnitřních orgánů. Také dešifrování výsledků vám umožní adekvátně „číst“ přesně to, jaké vitamíny, makro- a mikroprvky, enzymy a hormony tělo potřebuje. Biochemie krve umožňuje rozpoznat přítomnost metabolických patologií.

Pokud správně dešifrujete získané indikátory, je mnohem snazší provést jakoukoli diagnózu. Biochemie je podrobnější studie než CBC. Koneckonců, dekódování indikátorů obecného krevního testu neumožňuje získat tak podrobné údaje.

Je velmi důležité provádět takové studie během těhotenství. Koneckonců, obecná analýza během těhotenství neposkytuje příležitost získat úplné informace. Biochemie u těhotných žen je proto zpravidla předepsána v prvních měsících a ve třetím trimestru. Za přítomnosti určitých patologií a cítit se špatně tato analýza se provádí častěji.

V moderní laboratoře jsou schopni provést výzkum a dešifrovat získané ukazatele během několika hodin. Pacientovi je poskytnuta tabulka obsahující všechna data. V souladu s tím je dokonce možné nezávisle sledovat normální krevní obraz u dospělých a dětí.

Jak tabulka pro dešifrování obecného krevního testu u dospělých, tak biochemické testy jsou dešifrovány s přihlédnutím k věku a pohlaví pacienta. Koneckonců, norma biochemie krve, stejně jako norma klinického krevního testu, se může lišit u žen a mužů, u mladých a starších pacientů.

Hemogram je klinický krevní test u dospělých a dětí, který umožňuje zjistit množství všech krevních elementů a jejich morfologické znaky, poměr leukocytů, obsah hemoglobinu atd.

Vzhledem k tomu, že biochemie krve je komplexní studie, zahrnuje také jaterní testy. Dekódování analýzy umožňuje určit, zda je funkce jater normální. Jaterní parametry jsou důležité pro diagnostiku patologií tohoto orgánu. Posoudit strukturální a funkční stav játra umožňují následující údaje: ALT, GGTP ( norma GGTP mírně nižší u žen), enzymy alkalické fosfatázy, bilirubin a hladiny celkových bílkovin. Jaterní testy se provádějí v případě potřeby ke stanovení nebo potvrzení diagnózy.

Cholinesteráza je určena k diagnostice závažnosti intoxikace a stavu jater, stejně jako jejich funkcí.

Krevní cukr je určen k posouzení funkcí endokrinního systému. Jak se vyšetření krevního cukru nazývá, zjistíte přímo v laboratoři. Symbol cukru najdete na výsledkové listině. Jak se nazývá cukr? V angličtině se označuje jako „glukóza“ nebo „GLU“.

Míra CRP je důležitá, protože skok v těchto ukazatelích indikuje rozvoj zánětu. Indikátor AST indikuje patologické procesy spojené s destrukcí tkáně.

MID v krevním testu se stanoví během obecné analýzy. Úroveň MID umožňuje určit vývoj alergií, infekčních onemocnění, anémie atd. Indikátor MID umožňuje posoudit stav lidského imunitního systému.

Lipidogram zahrnuje stanovení celkového cholesterolu, HDL, LDL a triglyceridů. Lipidové spektrum je určeno k identifikaci poruch metabolismu lipidů v těle.

Normální hladina krevních elektrolytů ukazuje na normální průběh metabolických procesů v těle.

Seromukoid je frakce proteinů krevní plazmy, která zahrnuje skupinu glykoproteinů. Když už mluvíme o tom, co je seromukoid, je třeba vzít v úvahu, že pokud je pojivová tkáň zničena, degradována nebo poškozena, seromukoidy se dostávají do krevní plazmy. Proto jsou seromukoidy určeny k predikci rozvoje tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzym podílející se na oxidaci glukózy a tvorbě kyseliny mléčné.

Feritinový test ( proteinový komplex, hlavní intracelulární depot železa) se provádí v případě hemochromatózy, chronické zánětlivé a infekční nemoci, nádory.

Krevní test na ASO je důležitý pro diagnostiku typu komplikace po streptokokové infekci.

Kromě toho se stanovují další ukazatele a provádějí se další výzkumy (proteinová elektroforéza atd.). Norma biochemického krevního testu je zobrazena ve speciálních tabulkách. Zobrazuje normu biochemického krevního testu u žen, tabulka také poskytuje informace o normálních hodnotách u mužů. Ale přesto, jak dešifrovat obecný krevní test a jak číst data biochemické analýzy, je lepší požádat odborníka, který adekvátně vyhodnotí výsledky v komplexu a předepíše vhodnou léčbu.

Dešifrování biochemie krve u dětí provádí odborník, který studie nařídil. Za tímto účelem se také používá tabulka, která udává normu pro všechny ukazatele u dětí.

Ve veterinární medicíně existují i ​​normy pro biochemické krevní parametry pro psy a kočky – odpovídající tabulky udávají biochemické složení zvířecí krve.

Co znamenají některé indikátory v krevním testu, je podrobněji diskutováno níže.

Celkový sérový protein, celkové proteinové frakce

Protein znamená v lidském těle hodně, protože se podílí na tvorbě nových buněk, transportu látek a tvorbě humorální imunity.

Bílkoviny obsahují 20 základních aminokyselin, obsahují také anorganické látky, vitamíny, lipidové a sacharidové zbytky.

Tekutá část krve obsahuje přibližně 165 bílkovin a jejich struktura a role v těle jsou různé. Proteiny jsou rozděleny do tří různých proteinových frakcí:

Vzhledem k tomu, že k produkci bílkovin dochází hlavně v játrech, jejich hladina svědčí o jejich syntetické funkci.

Pokud proteinogram ukazuje, že v těle dochází ke snížení hladiny celkových bílkovin, je tento jev definován jako hypoproteinémie. Podobný jev je pozorován v následujících případech:

  • během proteinového půstu - pokud člověk dodržuje určitou dietu, praktikuje vegetariánství;
  • pokud dochází ke zvýšenému vylučování bílkovin v moči - s proteinurií, onemocněním ledvin, těhotenstvím;
  • pokud člověk ztrácí hodně krve - s krvácením, silnými menstruacemi;
  • v případě vážných popálenin;
  • na exsudativní pleurisy, exsudativní perikarditida, ascites;
  • s vývojem maligních novotvarů;
  • pokud je narušena tvorba bílkovin - s cirhózou, hepatitidou;
  • se sníženou absorpcí látek - s pankreatitidou, kolitidou, enteritidou atd.;
  • po dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů.

Zvýšená hladina bílkovin v těle je hyperproteinémie. Rozlišuje se absolutní a relativní hyperproteinémie.

Relativní zvýšení bílkovin se vyvíjí v případě ztráty tekuté části plazmy. To se stane, pokud máte obavy z neustálého zvracení, s cholerou.

Absolutní zvýšení bílkovin je pozorováno, pokud se objeví zánětlivé procesy nebo myelom.

Koncentrace této látky se mění o 10 % se změnami polohy těla, stejně jako při fyzické aktivitě.

Proč se mění koncentrace proteinových frakcí?

Proteinové frakce – globuliny, albuminy, fibrinogen.

Standardní krevní biotest nezahrnuje stanovení fibrinogenu, který odráží proces srážení krve. Koagulogram je analýza, která určuje tento indikátor.

Kdy jsou hladiny bílkovin zvýšené?

  • pokud dojde ke ztrátě tekutin během infekčních onemocnění;
  • na popáleniny.
  • na hnisavé záněty v akutní formě;
  • na popáleniny během období zotavení;
  • nefrotický syndrom u pacientů s glomerulonefritidou.
  • pro virové a bakteriální infekce;
  • pro systémová onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, dermatomyositida, sklerodermie);
  • pro alergie;
  • na popáleniny;
  • s helminthickým napadením.

Kdy je snížena hladina proteinových frakcí?

  • u novorozenců v důsledku nedostatečného rozvoje jaterních buněk;
  • s plicním edémem;
  • během těhotenství;
  • pro onemocnění jater;
  • s krvácením;
  • v případě akumulace plazmy v tělních dutinách;
  • pro zhoubné nádory.

Úroveň metabolismu dusíku

V těle nedochází pouze ke stavbě buněk. Také se rozkládají a při tom se hromadí dusíkaté zásady. Tvoří se v lidských játrech a vylučují se ledvinami. Pokud jsou tedy hladiny metabolismu dusíku zvýšené, pak je pravděpodobné, že dojde k dysfunkci jater nebo ledvin a také k nadměrnému odbourávání bílkovin. Hlavními ukazateli metabolismu dusíku jsou kreatinin a močovina. Méně často detekované jsou amoniak, kreatin, zbytkový dusík a kyselina močová.

močovina (močovina)

Důvody poklesu:

Kreatinin

Důvody navýšení:

Kyselina močová

Důvody navýšení:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatek vitaminu B-12;
  • akutní infekční onemocnění;
  • Vaquezova nemoc;
  • onemocnění jater;
  • těžký diabetes mellitus;
  • kožní patologie;
  • otrava oxidem uhelnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza je považována za hlavní ukazatel metabolismu sacharidů. Ona je ta hlavní energetický produkt, který vstupuje do buňky, protože vitální aktivita buňky závisí konkrétně na kyslíku a glukóze. Poté, co člověk sní, glukóza vstupuje do jater a tam je využita ve formě glykogenu. Tyto procesy řídí pankreatické hormony – inzulín a glukagon. V důsledku nedostatku glukózy v krvi se rozvíjí hypoglykémie, její nadbytek naznačuje, že dochází k hyperglykémii.

K porušení koncentrace glukózy v krvi dochází v následujících případech:

Hypoglykémie

  • s prodlouženým hladověním;
  • v případě malabsorpce sacharidů - s kolitidou, enteritidou atd.;
  • s hypotyreózou;
  • pro chronické jaterní patologie;
  • s chronickou nedostatečností nadledvin;
  • s hypopituitarismem;
  • v případě předávkování inzulinem nebo hypoglykemickými léky užívanými perorálně;
  • na meningitidu, encefalitidu, inzulinom, meningoencefalitidu, sarkoidózu.

Hyperglykémie

  • pro diabetes mellitus prvního a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v případě vývoje nádoru hypofýzy;
  • s vývojem nádorů kůry nadledvin;
  • s feochromocytomem;
  • u lidí, kteří praktikují léčbu glukokortikoidy;
  • pro epilepsii;
  • na poranění a mozkové nádory;
  • s psycho-emocionální agitací;
  • pokud dojde k otravě oxidem uhelnatým.

Poruchy metabolismu pigmentů v těle

Specifické barevné proteiny jsou peptidy, které obsahují kov (měď, železo). Jedná se o myoglobin, hemoglobin, cytochrom, ceruloplasmin atd. Bilirubin je konečným produktem rozkladu takových proteinů. Když skončí existence červených krvinek ve slezině, biliverdin reduktáza produkuje bilirubin, který se nazývá nepřímý nebo volný. Tento bilirubin je toxický, takže je pro tělo škodlivý. Protože však dochází k jeho rychlému spojení s krevním albuminem, nedochází k otravě těla.

Zároveň u lidí, kteří trpí cirhózou a hepatitidou, není v těle žádná souvislost s kyselinou glukuronovou, takže rozbor ukazuje vysokou hladinu bilirubinu. Dále se nepřímý bilirubin váže na kyselinu glukuronovou v jaterních buňkách a přeměňuje se na konjugovaný nebo přímý bilirubin (DBil), který není toxický. Jeho vysoká hladina je pozorována u Gilbertova syndromu a biliárních dyskinezí. Pokud se provádějí jaterní testy, mohou při poškození jaterních buněk ukázat vysoké hladiny přímého bilirubinu.

Dále je spolu se žlučí transportován bilirubin z jaterních vývodů do žlučníku, poté do dvanáctníku, kde se tvoří urobilinogen. Z tenkého střeva se zase vstřebává do krve a dostává se do ledvin. V důsledku toho moč zežloutne. Další část této látky v tlustém střevě je vystavena bakteriálním enzymům, mění se na stercobilin a barví výkaly.

Žloutenka: proč se vyskytuje?

Existují tři mechanismy rozvoje žloutenky v těle:

  • Příliš aktivní rozpad hemoglobinu, stejně jako jiných pigmentových proteinů. K tomu dochází při hemolytické anémii, hadím uštknutí a také při patologické hyperfunkci sleziny. V tomto stavu dochází k produkci bilirubinu velmi aktivně, takže játra nemají čas zpracovat takové množství bilirubinu.
  • Onemocnění jater – cirhóza, nádory, hepatitida. Tvorba pigmentu se vyskytuje v normálních objemech, ale jaterní buňky, které jsou postiženy onemocněním, nejsou schopny normálního množství práce.
  • Poruchy odtoku žluči. K tomu dochází u lidí s cholelitiázou, cholecystitidou, akutní cholangitidou atd. V důsledku stlačení žlučových cest se zastaví tok žluči do střev a ta se hromadí v játrech. V důsledku toho se bilirubin vrací do krve.

Všechny tyto stavy jsou pro tělo velmi nebezpečné a musí být naléhavě léčeny.

Celkový bilirubin u žen a mužů, stejně jako jeho frakce, se vyšetřuje v následujících případech:

Metabolismus lipidů nebo hladina cholesterolu

Pro biologická aktivita buňky jsou velmi důležité lipidy. Podílejí se na stavbě buněčné stěny, na tvorbě řady hormonů a žluči, vitaminu D. Mastné kyseliny jsou zdrojem energie pro tkáně a orgány.

Tuky v těle se dělí do tří kategorií:

Lipidy v krvi se stanovují ve formě následujících sloučenin:

  • chylomikrony (obsahují především triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoprotein s vysokou hustotou, „dobrý“ cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteiny s nízkou hustotou, „špatný“ cholesterol);
  • VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou).

Označení cholesterolu je přítomno v obecných a biochemických krevních testech. Když se provádí test na cholesterol, přepis zahrnuje všechny ukazatele, ale většinu důležité mají ukazatele celkového cholesterolu, triglyceridů, LDL, HDL.

Při darování krve pro biochemii byste si měli pamatovat, že pokud byla porušena pravidla pacienta pro přípravu na test nebo pokud jedl tučná jídla, hodnoty mohou být nesprávné. Proto má smysl znovu kontrolovat hladinu cholesterolu. V tomto případě musíte zvážit, jak správně provést krevní test na cholesterol. Pro snížení indikátorů lékař předepíše vhodný léčebný režim.

Proč je metabolismus lipidů narušen a k čemu to vede?

Celkový cholesterol se zvyšuje, pokud:

Celkový cholesterol se snižuje, pokud:

Hladiny triglyceridů se zvyšují, pokud:

  • alkoholická cirhóza jater;
  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • biliární cirhóza jater;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitida, akutní a chronická;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertenze;
  • IHD, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • trombóza mozkových cév;
  • těhotenství;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní intermitentní porfyrie.

Hladiny triglyceridů se snižují, pokud:

  • hyperfunkce žláz, štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • COPD;
  • malabsorpce látek;
  • podvýživa.
  • při 5,2-6,5 mmol/l dochází k mírnému zvýšení cholesterolu, ale již existuje riziko rozvoje aterosklerózy;
  • při 6,5-8,0 mmol/l je zaznamenán mírný vzestup cholesterolu, který lze upravit dietou;
  • 8,0 mmol/l a více jsou vysoké hladiny, při kterých je nutná léčba a její režim ke snížení hladiny cholesterolu, stanoví lékař.

V závislosti na tom, jak moc se mění ukazatele metabolismu lipidů, je stanoveno pět stupňů dislipoproteinémie. Tento stav je předzvěstí rozvoje závažných onemocnění (ateroskleróza, cukrovka atd.).

Krevní enzymy

Každá biochemická laboratoř také určuje enzymy, speciální proteiny, které urychlují chemické reakce v těle.

Hlavní krevní enzymy:

  • aspartátaminotransferáza (AST, AST);
  • alaninaminotransferáza (ALT);
  • gama-glutamyltransferáza (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (ALP);
  • kreatinkináza (CK);
  • alfa amyláza.

Uvedené látky jsou obsaženy v různých orgánech, v krvi je jich velmi málo. Enzymy v krvi se měří v U/L (mezinárodních jednotkách).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alaninaminotransferáza

Enzymy odpovědné za přenos aspartátu a alaninu v chemických reakcích. Velké množství ALT a AST se nachází v tkáních srdce, jater a kosterních svalů. Pokud dojde ke zvýšení AST a ALT v krvi, znamená to, že dochází k ničení orgánových buněk. V souladu s tím, čím vyšší je hladina těchto enzymů v lidské krvi, tím více buněk umírá, a proto dochází ke zničení jakéhokoli orgánu. Jak snížit ALT a AST závisí na diagnóze a lékařském předpisu.

Stanoví se tři stupně zvýšení enzymu:

  • 1,5-5krát - světlo;
  • 6-10krát - průměr;
  • 10krát nebo více - vysoká.

Jaká onemocnění vedou ke zvýšení AST a ALT?

  • infarkt myokardu (je zaznamenáno více ALT);
  • akutní virová hepatitida (je zaznamenáno více AST);
  • maligní nádory a metastázy v játrech;
  • toxické poškození jaterních buněk;
  • crash syndrom.

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzym určuje štěpení kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a také dodávání fosforu do buněk. Stanoví se kostní a jaterní forma ALP.

Hladina enzymu se zvyšuje u následujících onemocnění:

  • myelom;
  • osteogenního sarkomu;
  • lymfogranulomatóza;
  • hepatitida;
  • kostní metastázy;
  • drogové a toxické poškození jater;
  • proces hojení zlomenin;
  • osteomalacie, osteoporóza;
  • cytomegalovirová infekce.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Při diskusi o GGT je třeba vzít v úvahu, že tato látka se účastní metabolického procesu tuků a transportuje triglyceridy a cholesterol. Největší množství tohoto enzymu se nachází v ledvinách, prostatě, játrech a slinivce břišní.

Pokud je GMT zvýšená, jsou příčiny nejčastěji spojeny s onemocněním jater. Enzym gamaglutamin transferáza (GGT) je také zvýšen u diabetes mellitus. Také enzym gama-glutamyltransferáza je zvýšen u infekční mononukleózy, intoxikace alkoholem a u pacientů se srdečním selháním. Specialista, který dešifruje výsledky testů, vám řekne více o GGT - co to je. Pokud je GGTP zvýšená, důvody tohoto jevu lze určit provedením dalších studií.

Kreatinkináza (kreatinfosfokináza)

Při hodnocení CPK v krvi je třeba vzít v úvahu, že se jedná o enzym, jehož vysoké koncentrace jsou pozorovány v kosterní svaly, v myokardu se menší množství nachází v mozku. Pokud dojde ke zvýšení enzymu kreatinfosfokinázy, důvody pro zvýšení jsou spojeny s určitými onemocněními.

Tento enzym se podílí na přeměně kreatinu a také zajišťuje udržení energetického metabolismu v buňce. Budou definovány tři podtypy CC:

Pokud je kreatinkináza zvýšená v krvi, důvody pro to jsou obvykle spojeny s destrukcí buněk v orgánech uvedených výše. Pokud je kreatinkináza v krvi zvýšená, důvody mohou být následující:

MM Kreatinkináza

  • myositida;
  • dlouhodobý kompartment syndrom;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofická laterální skleróza;
  • Guillain-Barre syndrom.

MV Kreatinkináza

  • akutní infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditida;
  • dlouhodobé užívání prednisolonu.

BB Kreatinkináza

  • encefalitida;
  • dlouhodobá léčba schizofrenie.

Alfa amyláza

Funkce amylázy je štěpení komplexních sacharidů na jednoduché. Amyláza (diastáza) se nachází ve slinných a pankreatických žlázách. Při dešifrování testů online nebo lékařem je věnována pozornost jak nárůstu, tak poklesu tohoto ukazatele.

Alfa amyláza se zvyšuje, pokud:

  • akutní pankreatitida;
  • rakovinu slinivky;
  • příušnice;
  • virová hepatitida;
  • akutní selhání ledvin;
  • prodloužený příjem alkoholu, stejně jako glukokortikosteroidy, tetracyklin.

Alfa amyláza se snižuje, pokud:

Krevní elektrolyty - co to je?

Sodík a draslík jsou hlavními elektrolyty v lidské krvi. Bez nich nemůže v těle proběhnout jediný chemický proces. Ionogram krve je rozbor, při kterém se stanovuje komplex mikroelementů v krvi – draslík, vápník, hořčík, sodík, chloridy atd.

Draslík

Velmi potřebné pro metabolické a enzymatické procesy.

Jeho hlavní funkcí je vedení elektrických impulsů v srdci. Pokud je tedy norma tohoto prvku v těle porušena, znamená to, že člověk může zaznamenat dysfunkci myokardu. Hyperkalémie je stav, při kterém jsou zvýšené hladiny draslíku a snížená hypokalémie.

Pokud je draslík zvýšený v krvi, odborník musí najít důvody a odstranit je. Koneckonců, takový stav může ohrozit vývoj stavů nebezpečných pro tělo:

Takové stavy jsou možné, pokud je norma draslíku zvýšena na 7,15 mmol / l nebo více. Proto by měl být draslík u žen a mužů pravidelně sledován.

Pokud krevní biotest ukáže hladinu draslíku nižší než 3,05 mmol/l, jsou i takové parametry pro tělo nebezpečné. V tomto stavu jsou zaznamenány následující příznaky:

  • nevolnost a zvracení;
  • potíže s dýcháním;
  • svalová slabost;
  • srdeční slabost;
  • nedobrovolné uvolňování moči a stolice.

Sodík

Je také důležité, kolik sodíku je v těle, a to i přesto, že se tento prvek přímo nepodílí na metabolismu. Sodík je přítomen v extracelulární tekutině. Udržuje osmotický tlak a pH.

Sodík je vylučován močí; tento proces je řízen aldosteronem, hormonem kůry nadledvin.

Hypernatrémie, tedy zvýšená hladina sodíku, vede k pocitům žízně, podrážděnosti, svalovému třesu a záškubům, záchvatům a kómatu.

Revmatické testy

Revmatoidní testy jsou komplexní imunochemický krevní test, který zahrnuje studii na stanovení revmatoidního faktoru, analýzu cirkulujících imunitních komplexů a stanovení protilátek proti o-streptolysinu. Revmatické testy mohou být prováděny samostatně i jako součást studií, které zahrnují imunochemii. Revmatické testy by měly být provedeny, pokud existují stížnosti na bolest kloubů.

Závěry

Obecný terapeutický podrobný biochemický krevní test je tedy velmi důležitou studií v diagnostickém procesu. Pro ty, kteří chtějí provést úplný rozšířený HD krevní test nebo OBC na klinice nebo laboratoři, je důležité vzít v úvahu, že každá laboratoř používá určitou sadu činidel, analyzátorů a dalšího vybavení. V důsledku toho se normy ukazatelů mohou lišit, což je třeba vzít v úvahu při studiu toho, co ukazují výsledky klinického krevního testu nebo biochemie. Před čtením výsledků je důležité se ujistit, že formulář vydaný zdravotnickým zařízením uvádí standardy, aby bylo možné správně interpretovat výsledky testu. Na formulářích je také uvedena norma OAC u dětí, ale získané výsledky musí zhodnotit lékař.

Mnoho lidí se zajímá o: formulář krevního testu 50 - co to je a proč to brát? Jedná se o test k určení protilátek, které jsou v těle, pokud je infikováno virem HIV. Analýza F50 se provádí jak při podezření na HIV, tak za účelem prevence zdravý člověk. Na takové studium se také vyplatí řádně připravit.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější