Podle přijaté definice je „zdravotně postižená osoba“ osoba s postižení v důsledku fyzické, duševní, smyslové popř mentální postižení, má tento termín lékařsko-právní status. Je zřejmé, že pro plný život takoví lidé potřebují zvláštní přizpůsobení. Jedním z takových příkladů speciálních zařízení pro zvýšení síly nepříliš silných lidí (tak se překládá slovo „invalidní“ z latiny) lze považovat za invalidní vozík.
Léčebná a sociální rehabilitace osob se zdravotním postižením
Existuje několik obecně uznávaných názorů na problémy zdravotně postižených lidí. Donedávna bylo nejrozšířenější tzv. medicínské hledisko, podle kterého problémy lidí se zdravotním postižením spočívají v jejich méněcennosti, což vyžaduje vytvoření speciálních ústavů, které by zdravotně postižené izolovaly a sloužily jim speciálně vyškolenými lidmi.
Nyní se stále aktivněji rozvíjí další koncept – sociální. Problémy lidí se zdravotním postižením jsou podle ní spojeny s nedostatečným rozvojem sociálního prostředí, které lidem s postižením umožňuje plnohodnotně se zapojit do života společnosti. V roce 2006 byla přijata Úmluva OSN zaměřená na ochranu práv osob se zdravotním postižením. Rusko je jednou ze zemí, které ratifikovaly ustanovení této úmluvy.
Ale podepsání a ratifikace Úmluvy není ani polovina úspěchu. Oživit to, co je napsáno na papíře, je mnohem obtížnější. Většina našich domů není vybavena rampami pro chůzi invalidní vozík a rozměry dveří a výtahů neodpovídají šířce invalidního vozíku. Stát také nemá dostatečné finanční kapacity na to, aby potřebným zajistil moderní invalidní vozíky za přijatelnou cenu.
Stát samozřejmě již začal provádět opatření směřující k realizaci bodů této úmluvy. Objekty společenský účel jsou vybaveny pro volný pohyb osob na invalidním vozíku a byly provedeny změny v konstrukčních a konstrukčních normách týkajících se vytvoření přístupné prostředí pro lidi, částečně Každodenní život což je kočárek.
Vzhledem k tomu, že invalidní vozík je tak nedílnou součástí života osoby se zdravotním postižením, měl by být zvolen model Speciální pozornost.
Existuje mnoho zdravotních důvodů, proč může být potřeba invalidní vozík. Proto mohou být invalidní vozíky různého provedení. Výrobci vyrábějící lékařské vybavení, vyvíjet modely přizpůsobené potřebám lidí s různé nemoci. Nabízené produkty se liší účelem, mají různé základní a doplňkové funkce, způsoby ovládání, design a samozřejmě i cenu.
Než začnete uvažovat o typech technických zařízení pro rehabilitaci, musíte porozumět terminologii. Všechny produkty pro mobilitu osob se zdravotním postižením jsou rozděleny do dvou kategorií: invalidní vozík a invalidní vozík. První varianta je určena pro osoby, které nemohou samostatně ovládat vozidlo, vozík nese doprovodná osoba - zdravotnický pracovník nebo opatrovník. Invalidní vozík je určen pro pohyblivější handicapované osoby, které jsou schopny samostatně ovládat své vozidlo.
Invalidní vozíky
Nejjednodušší možností je lehátko určené pro dočasné použití. Slouží k rehabilitaci pacienta s dočasnou ztrátou pohyblivosti. Například se zlomeninami dolních končetin. Při výběru modelu je třeba vzít v úvahu, že invalidní vozík splňuje všechny potřeby pacienta: charakteristiku jeho onemocnění, věk, výšku a váhu, funkčnost, ale i životní styl a aktivity.
Gurney se neustále používají v nemocnicích a stejné modely lze používat i doma. Vyznačují se malými rozměry, například se standardní šířkou sedáku 44 cm, vnější rozměry jsou pouze 58 cm.To umožňuje použití takových vozidel v malých bytech, bez speciálních přestaveb. To platí zejména v případě, že je křeslo potřeba dočasně, pouze po dobu léčby a rehabilitace. Dalším plusem je, že jednoduché návrhy jsou relativně levné.
Invalidní vozíky
- Základní invalidní vozík. Základní verze se liší typem konstrukce rámu, provedením područek a stupaček a typem kol. Také mají různé velikosti a hmotnost. Šířka sedáku je od 38 do 54 cm.Vozík pro invalidy s velkou hmotností a rozměry má zesílený rám. Šířka sedáku této židle je od 56 cm.
- Invalidní vozík se sanitárním vybavením. Modely vybavené záchodovým zařízením mají záchodové prkénko a sanitární nočník, který je připevněn k rámu kočárku. Konstrukce je taková, že invalidní vozík lze používat s běžnou toaletou, pokud je nočník odstraněn. Materiály použité na výrobu sedáku jsou odolné proti vlhkosti, takže údržba židle je snadná. Navíc lze toto křeslo použít ve sprše.
Elektrická sedadla
Kromě modelů s tradičním způsobem pohyb - na vnějším ráfku kol jsou možnosti: kočárek s pákovým pohonem a s elektrickým pohonem.
- Invalidní vozík s ručním pákovým pohonem je určen pro pacienty, kteří neztratili pohyblivost horní části těla. Existují jednopákové modely navržené speciálně pro osoby s pohyblivostí pouze na jedné straně.
- Elektrický invalidní vozík nevyžaduje od svého majitele k pohybu svalovou námahu – funguje pomocí elektromotoru poháněného dobíjecími bateriemi. V závislosti na modelu vydrží nabití baterie na cestu 10 až 40 kilometrů.
Elektrický invalidní vozík je vhodný pro všechny pacienty. Ale v některých případech, pokud je pacient křehký nebo má omezenou pohyblivost horní části těla, mohou být elektrické invalidní vozíky jediným způsobem, jak si udržet pohyblivost a být méně závislý na svých pečovatelích.
Elektrický pohon vozíku lze ovládat pomocí joysticku zabudovaného v loketní opěrce. Existují modely, které se ovládají joystickem určeným k pohybu brady. Takové možnosti jsou určeny pro zcela imobilní lidi s určitou diagnózou, například kvadruplegií.
Již existuje elektrický invalidní vozík, který můžete ovládat doslova svou myslí. Elektrický invalidní vozík vyvinutý japonskou společností BSI-Toyota je řízen snímací aktivitou lidský mozek prostřednictvím senzorů zabudovaných ve speciální přilbě.
Elektrický invalidní vozík může být vybaven dalšími funkcemi. Jednou z těchto dodatečných vymožeností je možnost „vstát“ – zvednout sedadlo spolu s pasažérem do výšky asi 30 centimetrů. To uživateli pomáhá dostat se na vysoko položené objekty.
Vestavěný vertikalizátor a přeměna křesla do polohy „ležící“ jsou také další vymoženosti, které může elektrický kočárek mít.
Můžete si také vybrat možnost, která je zcela odlišná od tradičního rehabilitačního vozidla. Příkladem jsou kočárky vyráběné firmou Armed, například Armed FS141, podobné golfovému vozíku.
Specifické odrůdy
Mezi židlemi pro osoby se zdravotním postižením vyniká několik specifických kategorií, včetně modelů Armed.
Modely pro děti
Chcete-li vybrat model pro dítě, musíte vzít v úvahu věk a typ onemocnění. Model Armed FS958LBHP má rozměry sedáku 38 centimetrů. Jeho rozměry v rozloženém stavu jsou 52x118 cm.
Modely invalidních vozíků pro děti mladší věk od Armed se vzhledem nemusí prakticky lišit od běžného kočárku. Model Armed FS258LBYGP je pohodlný, protože sedačku lze snadno vyjmout z rámu a lze ji použít jako autosedačku pro dítě. Samotný rám má ve složeném stavu kompaktní rozměry.
Dětský invalidní vozík pro děti s dětskou mozkovou obrnou od firmy Armed má speciální zámky polohy těla a hlavy, únosce, který vám umožní vyhnout se samovolnému spirálovitému křížení nohou, a spolehlivé bezpečnostní pásy. Skvělá možnost je model kočárku Armed N 006, který stojí asi 40 000 rublů.
Lehké modely
Potřebujete-li na cesty vybrat invalidní vozík Armed nebo jinou značku, důležitým faktorem při výběru bude nízká hmotnost a velikost rehabilitačního zařízení a také možnost jeho snadného samostatného složení pro handicapovaného při přenášení do automobil nebo doprovázející osoba.
Výbornou volbou by byl model Armed FS872LH, který váží pouhých 12 kilogramů a skládá se v rozměrech pouhých 260 mm.
Sportovní možnosti
Takové modely se velmi používají aktivní lidé se zdravotním postižením, stejně jako handicapovaní sportovci. Armed sportovní modely jsou lehké, kompaktní velikosti a mají zesílený rám. Nejčastěji jsou vyráběny bez područek nebo s velmi malými područkami.
Pasivní modely jsou naopak určeny pro lidi, kteří jsou velmi málo pohybliví a většinu života tráví vsedě. Mají pohodlné anatomicky tvarované křeslo, opěrky hlavy a pohodlné područky. Sedák, opěrák a područky mají speciální výplň, která zabraňuje tvorbě proleženin.
Židle pasivního typu má několik transformačních poloh, až po polohu „ležící“. Často je pasivní kočárek vybaven elektrickým pohonem.
Jak vybrat správný model
Různorodost sortimentu rehabilitačních pomůcek vede k obtížnému problému s výběrem vhodného modelu, zejména pokud musíte pořídit technické zařízení pro milovaného člověka bez vlastního pochopení potřeb pacienta.
Před výběrem se musíte poradit se svým lékařem o tom, jaké křeslo pacient potřebuje.
Elektrické invalidní vozíky lze používat jak venku, tak uvnitř, pokud je domov správně uspořádán – poskytuje vozíku dostatečný prostor pro manévrování. Bohužel chodící invalidní vozíky s elektrickým pohonem jsou poměrně drahé, což je pro mnohé často nedostupné. Náklady na ne nejsložitější model elektrického vycházkového invalidního vozíku jsou asi 100 000 rublů.
Chcete-li vybrat invalidní vozík, musíte nejprve určit, pro jaký účel je potřeba: pro pohyb venku nebo uvnitř a zda je potřeba skládací konstrukce.
Li technické prostředky pohyb je nutný pro ulici, je lepší zvolit model s pneumatikami, které absorbují nerovnosti vozovky. Do areálu je vhodný invalidní vozík s litými pneumatikami, které jsou odolnější a spolehlivější.
Nejdůležitějším faktorem při výběru je velikost vozíku. Pohodlí postiženého, jeho bezpečnost a prevence příp vedlejší nemoci- proleženiny, podráždění kůže, osteochondróza.
Před nákupem musíte provést míry pacienta a poté pečlivě změřit vybraný model kočárku nebo zkontrolovat tyto rozměry u manažera, pokud není možné kočárek změřit v obchodě. Měří se celkové rozměry vozíku: šířka a hloubka sedáku, výška opěradla. Velký význam mají nejen rozměry, ale také rozsah nastavení polohy područek a podnožek.
Zveme lékaře
Zveme praktické lékaře s potvrzen lékařské vzdělání pro online konzultaci návštěvníků stránek.
Požádejte nyní
Při výběru invalidního vozíku existuje mnoho otázek, které je třeba před nákupem zvážit. V první řadě se to týká rozměrů. Za zvážení stojí i rozsah použití rehabilitačního zařízení. Podívejme se na typy kočárků pro lidi s onemocněním pohybového aparátu a hlavní kritéria výběru.
Vlastnosti invalidního vozíku
Mnoho lidí si plete pojmy jako invalidní vozík a kočárek. První možnost se týká pasivního rehabilitačního zařízení, které může přemisťovat třetí strana. Vozík se často používá pro domácí použití. Jeho hmotnost může dosáhnout 8 kg a pacienta přepraví až 100 kg. Výhodou vozíku je jeho mobilita, lze jej snadno složit a přenášet. Váha a šířka vozíku je větší, ale pacient si jej může ovládat sám, což snižuje jeho závislost na ostatních lidech.
Výběr vybavení pro rehabilitaci závisí na fyziologických vlastnostech a potřebách člověka a také na rozsahu postižení pohybového aparátu. Kočárky pro osoby se zdravotním postižením se prodávají ve specializovaných prodejnách. Při výběru je důležité seznámit se s certifikátem kvality a státními licencemi k produktu.
Nevíte, jak široký je invalidní vozík? Nejprve byste se měli seznámit s jeho typy. Jeho rozměry závisí na typu a úpravě.
Druhy rehabilitačních pomůcek pro pohyb:
- Aktivní typ. Invalidní vozíky tohoto typu jsou určeny pro samostatný pohyb pacientů. Jsou vyrobeny z odolných materiálů pro dlouhodobé používání, ale mají mírně lehký design pro snadný pohyb.
- Pákový/mechanický pohon. Zařízení jsou vybavena, která vám umožní používat kočárek na různých površích. Zde je třeba při výběru zohlednit šířku vozíku podél kol. Konstrukce je spolehlivá, bezpečná a má nastavitelnou zádovou opěrku. Mohou jej používat i lidé, kteří se aktivně věnují sportu.
- Elektrický invalidní vozík. Navrženo pro volný pohyb doma i venku. Konstrukce funguje na baterie a je vybavena ovládacím panelem. Jeho správa nevyžaduje velké úsilí. Výhody takového kočárku jsou pohodlí a snadné použití, nevýhody zahrnují vysoké náklady.
- Sportovní kočárek. Vybaveno pro různé sporty. Kola takových kočárků jsou umístěna pod úhlem, ale jsou mobilní a stabilní.
- Dětské sedačky. Nejčastěji jsou vyráběny na zakázku s přihlédnutím k velikosti dítěte. Opěradlo v takových provedeních musí být nastavitelné.
- Sanitární zařízení. Jedná se o kočárek, který je vybaven určitými vymoženostmi (například odnímatelná podložka). Můžete se v něm sprchovat nebo chodit na toaletu.
Standardní rozměry a šířka invalidních vozíků
Zařízení pro pohyb osob s onemocněním pohybového aparátu mají často standardní velikosti. Kočárek by se měl snadno vejít do dveří a na rampy na veřejných místech.
Standardní rozměry invalidních vozíků:
- výška - od 93 cm do 109 cm;
- délka - od 110 cm do 120 cm;
- vzdálenost mezi předními koly je asi 65 cm;
- šířka zad - 45 cm;
- hloubka sedadla (od okraje k základně zad) - od 40 cm do 45 cm;
- výška područky - 25 cm.
Šířka invalidního vozíku se volí v závislosti na velikosti oblečení osoby. Zde jsou k dispozici také standardní velikosti.
Jak vybrat šířku rehabilitačního zařízení v závislosti na velikosti oblečení:
- méně než 46 - šířka do 40 cm;
- 46-50. - 42-43 cm;
- 51-54 - 44-46 cm;
- nad 55 - 48-58 cm.
Pro správné určení šířky invalidního vozíku stojí za to přidat další 3 cm ke standardní šířce, to znamená s přihlédnutím k tloušťce oblečení na zimu. Navíc, ačkoliv jsou rozměry standardní, jsou přibližné, záleží na výrobci. Je lepší vybrat produkt s pacientem a jak pohodlně se bude cítit v konkrétním modelu.
Rozměry podle GOST
Rozměry zdravotní zásoby pro pohyb osob s onemocněním pohybového aparátu jsou jasně upraveny podle státních norem.
Velikost a šířka invalidního vozíku podle GOST 50602-93 má následující ukazatele:
- výška - 109 cm;
- vzdálenost mezi koly - 70 cm;
- délka - 120 cm.
Dostupné jsou i velikosti pro těžší jedince nebo osoby po amputaci. dolní končetiny. U nich lze délku zvětšit na 175 cm a šířku na 81 cm.
Typy kočárků podle velikosti:
- uliční možnosti - délka do 120 cm, šířka - 70 cm;
- pro domácí použití - délka 110 cm, šířka - až 67 cm.
Street modely jsou o něco větší, protože jejich rozchod kol je až 70 cm, jsou vybaveny širšími koly a jsou vysoce odolné proti opotřebení. Lze je použít i doma, protože projdou dveřmi bez překážek.
Hmotnost, rám a materiál pro výrobu invalidních vozíků
Při výběru je třeba vzít v úvahu nejen šířku invalidního vozíku, ale také ukazatele, jako je hmotnost konstrukce, vlastnosti rámu a materiál, ze kterého je sedadlo vyrobeno.
Rozměry a hmotnost závisí na konstrukčním modelu. V průměru váží rehabilitační pomůcky pro pohyb do 19 kg. K dispozici jsou varianty s lehkým hliníkovým rámem do 15 kg. Hmotnost sportovního modelu se může pohybovat od 8 do 15 kg. Kočárky se zesíleným dvojitým rámem a prodlouženým sedákem mají zvýšenou nosnost, která je důležitá pro obézní pacienty.
Rám se může lišit v závislosti na konstrukčních prvcích a použitém materiálu. Nejčastěji je vyroben z oceli a někdy z hliníku nebo chromu. Konstrukční prvky mohou být skládací nebo monolitické. První možnost je výhodnější, protože ji lze snadno složit a přepravovat.
Sedák a opěradlo jsou vyrobeny z koženky nebo hygroskopického materiálu. Snadno se dezinfikují a mají vysoká úroveň pohodlí.
Kritéria výběru
Chcete-li vybrat nejfunkčnější a nejoptimálnější variantu kočárku, stojí za to zvážit, kde a jak bude zařízení nejprve používáno.
Co ještě zvážit při výběru:
- rysy patologie muskuloskeletálního systému u lidí;
- kde bude větší konstrukce použita (doma nebo venku);
- přítomnost stupaček a systému proti převrácení;
- rys rámu (skládací pro přepravu nebo monolitický);
- typ a šířka kola.
Hlavními parametry při výběru kočárku jsou jeho šířka, hloubka sedáku a výška opěradla. Nejčastěji se volí možnosti aktivního typu, protože jsou pohodlné, pohodlné, lehké a snadno se skládají do kufru jakéhokoli auta. Tato možnost zahrnuje invalidní vozíky o šířce 60 cm.
Při výběru dětských rehabilitačních pomůcek se vyplatí zvážit věk dítěte. Mezi nimi jsou základní a aktivní modely. Do samostatné skupiny by měly být zařazeny kočárky pro děti s dětskou mozkovou obrnou. Mohou mít různé úpravy v závislosti na schopnostech a potřebách dítěte k zajištění jeho bezpečného pobytu v křesle. Je důležité, aby byly vybaveny bočními zámky, pevným a pohodlným opěradlem, jednou opěrkou nohou, zámky hlavy a pásy.
Šířka invalidního vozíku
Max. Pro určení požadované velikosti se vyplatí změřit boky (v nejširších oblastech). K výsledné délce se vyplatí připočíst cca 3-5 cm.Např. pro osobu s velikostí oblečení 48 je vhodné 42 cm + 5 cm + 2 cm (na svrchní oděv) = 49 cm.V tomto případě je vhodná šířka kola zůstanou standardních 70 cm.
Pro určení hloubky sedu se vyplatí změřit rozměry osoby v sedě od kyčle ke kolenům a odečíst 5 cm.To jsou nejdůležitější ukazatele při výběru rehabilitačního přístroje. Pokud je sedadlo úzké, bude omezena pohyblivost osoby, protože bude obtížné otočit trup. Zvyšuje se také riziko vzniku proleženin. Pokud je sed naopak široký, záda pacienta nejsou fixovaná, což může vést k zakřivení páteře.
Důležitým kritériem je hloubka sedu. Pokud je malá, bude tělesná hmotnost rozložena nerovnoměrně, což zvýší zátěž páteře. Pokud je příliš velký, pacient může vypadnout ze židle nebo se u něj vyvine deformace páteře.
Pokud nemůžete najít optimální hloubku sedu, lze ji upravit pomocí ortopedického polštáře, který je upevněn na boku.
Výška sedadla
Tento indikátor závisí na charakteristikách páteřní léze. Pokud má člověk poranění krční páteře, opěradlo by mělo být vyšší, ale tak, aby pacient neseděl shrbený. Za připomenutí také stojí, že výšku lze zvýšit pomocí ortopedického polštáře, který se nachází pod boky.
Pro určení výšky se vyplatí změřit vzdálenost od paty ke kolenu plus 5 cm a výšku polštáře, pokud bude používán. Pokud se použije polyuretanový polštář, při výsadbě se rozpůlí.
Opěrka nohou je umístěna ve vzdálenosti 5 cm od podlahy.Pokud se zvýší výška sedáku, měla by se zvýšit i výška opěrky nohou. Pokud jsou podnožka a sedadlo nízko, budou překážet v pohybu kol, a pokud pacient narazí do malého otvoru, může spadnout. Pokud je vysoká, člověk se ke stolu neposune, nebo bude pro něj obtížné dosáhnout na předměty, které se nacházejí na úrovni kočárku.
Šířka průchodu pro invalidní vozík se pohybuje od 90 cm do 150 cm, bez omezení výšky.
Výška područky
Toto kritérium hraje důležitou roli při zajištění komfortu sezení pacienta v rehabilitačním zařízení. Pro určení požadované velikosti se vyplatí změřit vzdálenost od loktů k sedadlu plus 2,5 cm.Na této úrovni by měly být umístěny područky. Je lepší zvolit nastavitelné, aby bylo možné zvolit jejich umístění individuálně a neřídit se standardy.
Pokud jsou područky umístěny nízko, může to ovlivnit držení těla, zvýšit únavu a dokonce vést k potížím s dýcháním. Jsou-li příliš vysoké, již nebudou plnit svůj úkol, totiž podepřít předloktí.
Kola pro invalidní vozíky
Kolečka pro rehabilitační přístroj se vybírají podle toho, kde se budou nejvíce využívat. Mohou být pneumatické nebo lité.
Pneumatická kola mají vyšší vlastnosti tlumení nárazů, zatímco litá kola jsou odolnější, spolehlivější a odolnější proti opotřebení. První možnost je vhodná pro pohyb po nerovném povrchu, jízda bude měkká. Druhá možnost je pro domácí použití, protože pokud jsou litá kola poněkud poškozena, nelze je opravit, ale vyžadují výměnu. Šířka invalidního vozíku podél kol nezávisí na jejich typu.
Standardní rozměry ramp na veřejných místech jsou do 1 m. Optimální šířka vozíku pro rampu je do 58 cm plus rám. Čím širší je standardní model, tím výše jsou umístěny konstrukční prvky.
Závěr
Při výběru invalidního vozíku je třeba zvážit mnoho věcí. Pokud nevyhovují standardní velikosti, můžete si objednat rehabilitační zařízení na míru. Vyplatí se věnovat pozornost rozměrům, šířce, výšce výrobku, provedení rámu, materiálu pro opěrku a typu kol.
Jak vybrat správný invalidní vozík
Výběr je obtížný úkol, při kterém je třeba vzít v úvahu mnoho složek, aby se zabránilo dodatečnému namáhání svalů těla a výskytu bolestivé pocity.
Před výběrem kočárku byste se měli nejprve poradit se svým lékařem.
Typy
Primární klasifikací invalidních vozíků je jejich rozdělení do 2 skupin: invalidní vozíky a invalidní vozíky. První z nich jsou vhodné pro částečný pohyb osob, které ztratily schopnost řídit, druhé mají velká kola a jsou určeny pro osoby, které zvládají pohyb na vozíku a jeho samostatné ovládání.
Možnosti výběru
Při upřednostňování jednoho nebo druhého modelu byste měli věnovat pozornost charakteristickým ukazatelům:
- místo použití vozidla (v případě hlavního použití vozíku venku se vyplatí dát přednost kolům vybaveným vzduchovými pneumatikami pro lepší tlumení nárazů, jejichž mínus je požadavek na periodické huštění a výměnu. hodláte používat doma, pak se můžete rozhodnout pro lité pneumatiky, tj. podlaha je nejhladší povrch ve srovnání s vozovkou. Tato varianta není absolutně určena pro pohyb po nerovných ulicích, je však odolná) ;
- elektrický pohon Nezbytná součást, pokud je určena k použití na velké vzdálenosti během dne. V závislosti na pohonu jsou kočárky buď pákové nebo elektrické. Nejnáročnější a cenově nejnáročnější varianta je první varianta. Elektrické jsou dodávány s elektrickým nebo mechanickým pohonem, první možnost je nejpohodlnější, protože vyžaduje minimální úsilí, ale není to šetrné k rozpočtu;
- maximální nosnost - největší hmotnost, kterou zařízení unese, aniž by došlo k poškození;
- hmotnost invalidního vozíku. Tato charakteristika je důležitá např. s nutným převodem v případě nepřítomnosti;
- područky. Na tuto vlastnost Stojí za pozornost, protože... je to důležité při přechodu do postele nebo naopak. Područky mohou být odnímatelné, skládací, nastavitelné nebo naopak. Výhodou područek, které lze od kočárku odejmout, je rychlost přechodu z něj na jiný povrch, ale varianta s neodnímatelnými područkami je dobrá pro pevnostní charakteristiky a je spolehlivější než předchozí;
- stupačky invalidního vozíku. Tento parametr je důležitý pro udržení pohodlí, například pro boj s otoky. Existují modely s odnímatelnými stupačkami, které mění sklon. Nejpříznivější možností je model s stupačkami, které mění výšku od země a mají schopnost otáčet stupačky, aby našli optimální polohu nohou;
- přídavné opěrky, opěrka hlavy, vysoká opěrka zad. Těmto parametrům je třeba věnovat zvláštní pozornost v případě těžkého bolestivého stavu. Opěradlo křesla lze sklopit a změnit jeho úhel;
- věk a fyziologické vlastnosti člověka. Při výběru kočárku pro dítě byste měli být velmi opatrní a určit optimální stupeň pohodlné polohy těla;
- rozměry kočárku a rozměry otvorů v místnosti. Po určení vhodného modelu byste neměli zapomenout na měření otvorů, abyste na základě nich vybrali rozměry invalidního vozíku. Děje se tak proto, aby nedocházelo k nepředvídaným okolnostem při prostorovém pohybu.
Rozměrové charakteristiky invalidního vozíku, kterým je třeba věnovat zvláštní pozornost
- vlastnosti sedadla (jeho šířka, výška a hloubka);
- výška zad a područek.
Volba kočárku musí být vybrána podle tělesné velikosti osoby.
Šířka sedadla invalidního vozíku by měla být zvolena na základě následujícího poměru:
- 420 mm – pokud je kočárek určen pro osobu s velikostí oblečení 52 a méně;
- 430 mm – velikost oblečení od 54 do 56;
- 460 mm – 56 – 58;
- 500 mm – velikost oblečení v rozmezí od 58 do 64 včetně.
Dalším způsobem, jak určit šířku sedačky kočárku, je změřit vzdálenost mezi dvěma krajními body těla a k této hodnotě přidat 50 mm.
Při nesprávné volbě optimální šířky sedáku dochází k problémům, jako je tlak na tělo sedadla a minimalizace motorická aktivita, v sedě, potíže se vstupem do otvorů.
Pro získání optimální hloubky sedáku invalidního vozíku je nutné změřit vzdálenost od hýžďového svalu k popliteálnímu záhybu a od výsledné hodnoty odečíst 50 až 75 mm.
Pokud je hloubka sedáku špatně zvolena, může dojít k zakřivení páteře.
Výška sedadla kočárku by se měla vypočítat přidáním 50 mm k délce ohnuté nohy. Při vhodné výšce sedu bude zatížení páteře minimální.
Výška, ve které jsou umístěny područky kočárku, se získá přidáním 250 mm ke vzdálenosti mezi sedákem židle a vnitřním záhybem loketní kloub. Při nevhodné výšce područky se zvyšuje zatížení těla a hrozí pád.
Výška opěradla židle musí být zvolena na základě fyziologických schopností člověka a stupně pohyblivosti těla, proto je třeba dát přednost variantám s opěradlem, které mění výšku.
Pro výpočet tohoto ukazatele je nutné změřit vzdálenost od sedadla invalidního vozíku k umístění podpaží osoby, pro optimalizaci této hodnoty je nutné od ní odečíst 100 mm. Správně zvolená výška opěradla stabilizuje polohu těla, zabraňuje pádu hlavy dozadu a snižuje zátěž krční páteře.
Negativní důsledky výběru špatného invalidního vozíku
Zodpovědným přístupem k výběru invalidního vozíku můžete nejen vybrat nejpohodlnější podmínky pro osobu se zdravotním postižením, která se na něm nachází, ale také se vyhnout výskytu řady problémů. negativní důsledky, který zahrnuje:
- výskyt nepříjemných nebo bolestivých pocitů (při výběru kočárku nesprávné velikosti), například tření o tělo, potíže s vyjednáváním dveří;
- rychlé selhání kočárku (při výběru produktu, který neodpovídá tělesné hmotnosti majitele);
- rozvoj syndromů post-forced invalidity (při sezení na židli v nepohodlné poloze pro tělo).
Pozitivní aspekty správného výběru
Na rozdíl od výše uvedených charakteristik, kdy udělat správnou volbu může být dosažen optimální podmínky s přihlédnutím k omezené činnosti, například:
- usnadnění procesu pohybu v prostoru, absence bolestivého tření těla na povrchu invalidního vozíku;
- rovnoměrné přerozdělení tělesné hmotnosti;
- žádné problémy s průchodem dveří.
závěry
Hlavní věc, kterou byste měli věnovat pozornost při výběru možnosti invalidního vozíku, je věk osoby, její fyzické schopnosti a stupeň rozvoje svalů těla. Vyplatí se také věnovat pozornost území, kde se máte v kočárku pohybovat.
Optimálně zvolená verze invalidního vozíku pomůže optimalizovat pohyb člověka a snížit zatížení svalů těla na minimum. Správně zvolená možnost navíc v případě potřeby sníží energetické náklady na přenos.
V první řadě je třeba věnovat pozornost celkovým rozměrům kočárku, tedy jeho externí parametry. To je nezbytné, aby kočárek snadno prošel všemi dveřmi, kde bude používán. Šířka vozíku zahrnuje: šířku vnitřního spodního rámu + šířku kol (obvykle 22 cm). Pokud v Technické specifikace U určitého modelu invalidního vozíku je uvedena jeho maximální šířka v provozním stavu, pak ji není třeba počítat. Za určitých okolností je nutné počítat s délkou konstrukce (jedná se o vodorovnou délku mezi vyčnívajícími zadními a předními prvky), například pokud dům nemá nákladní výtah, aby se kočárek vešel do osobního výtahu.
Pro člověka, který bude používat invalidní vozík, jsou důležité i jeho vnitřní rozměry. Vzít v úvahu:
1. šířka sedadla,
2. hloubka sedu
3. výška sedu;
4. výška zad,
5. výška loketní opěrky,
6. výška opěrky nohou.
Pro výběr správného kočárku je nutné provést měření uživatele v šesti polohách a následně je korelovat s parametry vybraného modelu.
Velikost sedáku
Určení šířky sedáku. Průměrně se hodnota pohybuje od 38 do 56 cm (u dospělých pacientů). Referenčním bodem je stavba osoby používající kočárek. Abyste zvolili optimální šířku, je třeba v sedě změřit krejčovským metrem vzdálenost v nejširší části boků. K získanému výsledku přidejte 5 cm, toto zvýšení zaručuje správnou polohu pacienta v křesle. Měli byste zvážit možnost nosit silné oblečení nebo tloušťku svrchní oděvy, pokud uživatel hodlá chodit na procházky ve stejném kočárku. Po stranách osoby sedící v kočárku by měly být mezery, aby dlaň mohla volně procházet okrajem, přibližně 2,5 cm na každou stranu.
Příliš široké sedadlo činí polohu uživatele nestabilní a neposkytuje potřebnou oporu pro záda, což může vést k zakřivení páteře. Člověk bude nucen neustále sahat na hnací kola, řídit rukama, což unavuje pohyb. Kromě toho existuje možnost, že kočárek neprojde standardními dveřmi.
Úzké sedadlo vás připravuje o potřebnou volnost pohybu a výrazně omezuje pohyblivost. Na bočních plochách způsobuje tření, které může způsobit oděrky na kůži a vznik proleženin. Hmotnost pacienta je rozložena na menší plochu a odpovídajícím způsobem se zvyšuje tlak na ischiální tuberosity.
Mezi velikostí nošeného oblečení a výběrem šířky sedáku existuje určitý přibližný vztah.
| Šířka sedáku | Velikost oblečení |
|---|---|
| 38, 40 cm | až do velikosti 46 |
| 42, 42,5, 43 cm | do velikosti 50 |
| 44, 45, 46 cm | do velikosti 54 |
| 48, 50, 52, 55, 58 cm |
nad velikost 54 |
Určení hloubky sedu
U invalidního vozíku se za hloubku sedáku obvykle považuje vzdálenost od vnějšího okraje židle k opěradlu. Chcete-li určit potřebnou hloubku pro konkrétního uživatele, musíte změřit vzdálenost (v sedě) od začátku hýždí podél stehna k podkolennímu důlku (ohybu kolena) krejčovským metrem. A od získané hodnoty se odečte 5-7,5 cm Při správně zvolené hloubce sedu, pokud pacienta posadíte na invalidní vozík, bude mezera od okraje sedu k podkolenní oblasti na šířku 3-4 prstů (asi 7 cm). Hloubku sedáku je možné snížit pomocí ortopedického polštáře připevněného k opěradlu křesla.
Příliš velká hloubka sezení může v důsledku nesprávného držení těla a nerovnoměrného tlaku na tkáně způsobit problémy s krevním oběhem (zejména v dolní části těla), podráždění pokožky a fyzické nepohodlí (tření) pod koleny. Pacient „vyklouzne“ ze židle.
Mělký sed (malá hloubka) zvyšuje tlak na ischiální hrboly, protože tělesná hmotnost je rozložena nerovnoměrně přes hýždě a stehna. Posouvá se těžiště, zvyšuje se zatížení páteře a při pohybu vpřed hrozí vypadnutí z kočárku.
Výška sedáku a výška opěrky nohou
Stanovení výšky sedáku a výšky podnožky Tyto míry se nejlépe posuzují společně, protože výška sedáku a vzdálenost mezi podlahou a podnožkou by se měly zvyšovat nebo snižovat přesně úměrně. Zároveň musí být podnožka alespoň 5 cm od podlahy. To zajistí bezpečný pohyb v kočárku.
Abyste mohli vypočítat požadovanou výšku sedadla, musíte změřit délku ohybu kolenní kloub nohy od paty nebo paty, pokud bude osoba v kočárku obout, ke spodnímu okraji stehna. K výsledku přidejte 5 cm (mezera od podlahy k podnožce) a ½ výšky antidekubitního nebo ortopedického polštáře, pokud jej bude pacient používat. Polovina výšky polštáře se bere pod váhu vlastní hmotnost uživatele, jeho objem je poloviční. Při správné výšce sedadla může osoba v kočárku volně zasouvat ukazováček pod stehno do cca 2/3 jeho délky (to je 3,5-5 cm).
Sedák a opěrka nohou jsou umístěny příliš vysoko - uživatel se bude muset pro ovládání kočárku ohnout a dosáhnout rukama na okraj kol, nebude se moci snadno přiblížit k nábytku (včetně stolků), zvednutá kolena budou neustále narážet do předmětů a opřete se o desku stolu.
Sedák a opěrka nohou jsou umístěny příliš nízko - uživatel bude mít pocit nepohodlí a bude pro něj obtížné dosáhnout na předměty. Na ischiální tuberosity dochází k nadměrnému tlaku, otáčení těla je obtížné. Nohy mohou viset z stupačky, rotující kolečka narážejí na vaše kotníky a hrozí poškození a zranění. Při nárazu do jakéhokoli kopce může člověk vypadnout z vozíku.
Výška zad
Výška opěradla invalidního vozíku se volí přísně individuálně a musí být upravena v souladu s fyzickými možnostmi pacienta a stupněm jeho aktivity. Sportovci preferují nízká záda, která jim poskytuje větší volnost v pohybu a akci. Aby byla zajištěna minimální opora trupu, musí výška opěradla odpovídat následujícímu parametru. Člověk sedí vzpřímeně, natáhne ruce před sebe rovnoběžně s podlahou, změří vzdálenost mezi podpaží a povrchem sedáku, od výsledné hodnoty odečte 10 cm. Je-li požadována vysoká plná opora, výška opěradlo se vybírá na základě měření vzdálenosti od sedadla k ramenům, krku atd. .d. (až do požadované úrovně podpory). K zajištění této úrovně podpory se používají invalidní vozíky s nastavitelnými opěradly, sklopnými zády a opěrkami hlavy. Správně nastavená výška a tvar opěradla zaručují stabilní polohu těla, pohodlné a bezpečné při pohybu.
Příliš vysoká zádová opěrka omezuje pohyblivost v oblasti lopatek, při pokusu o záklon narazí pacient hlavou nebo krkem o hranu opěradla.
Příliš nízká záda neposkytují dostatečnou oporu, tělo padá dozadu, což zvyšuje pravděpodobnost převrácení.
Úroveň loketní opěrky
Invalidní vozík s pevnými područkami je spolehlivý a pohodlný z hlediska umístění člověka do něj, ale bohužel proces přesunu z takového modelu je obtížný. Za pozornost stojí možnosti s odnímatelnými nebo sklopnými područkami, které by měly být umístěny v určité úrovni, aby bylo zajištěno správné sezení na židli, držení těla a rovnováha pro uživatele. Chcete-li určit správnou výšku pro instalaci područek, změřte vzdálenost od horní hrany sedadla k základně lokte (ze sedu). K získaným datům se přidá 2,5 cm.
Příliš vysoko nastavené područky neposkytnou vašim předloktím potřebnou oporu a způsobí fyzické nepohodlí. Ramena budou neustále zvednutá, což povede k únavě svalů krku a ramenního pletence.
Područky umístěné níže jsou příliš nízko požadovaná úroveň, donutí pacienta hrbit se a předklonit se, což zvýší zátěž páteře a zvýší únavu. Tato ohnutá poloha omezuje pohyb bránice, dýchání plná prsa se stává obtížným, což vede k oslabení dýchací funkce.
Výhody správně vybraného invalidního vozíku:
- 1. Zabraňuje sekundární deformaci a zranění.
- 2. Poskytuje rovnoměrné rozložení hmotnost uživatele v křesle a optimální podpora trupu.
- 3. Zaručuje člověku pohodlné držení těla a pohodlí.
- 4. Umožňuje udržet správné držení těla.
- 5. Vytváří volný prostor pro otáčení těla, pohyby a gesta.
- 6. Usnadňuje pohyb a odstraňuje problémy spojené s pohybem ve stísněných prostorách.
- 7. Minimalizuje účinky dlouhého sezení.
- 8. Poskytuje větší nezávislost.
- 9. Objevuje se pocit jistoty a bezpečí.
Myslím, že mnoho lidí, stejně jako já, se setkalo s problémem, když jim Fond sociálního pojištění poskytl invalidní vozík, který nebyl to, co chtěli. A zpravidla je hlavním problémem velikost kočárku. Málokomu tam vadí, že budete nepohodlní, že kočárek bude objemný, těžký a špatně ovladatelný. Proto jsem jednoho dne začala hledat informace, jak vybrat ten správný kočárek. Doufám, že vám tento článek pomůže, stejně jako mně, se správně rozhodnout.
Dnes je trh s rehabilitačním vybavením velmi široký. To je na jednu stranu pozitivní faktor, ale na druhou stranu různorodost dopravních prostředků pro osoby se zdravotním postižením vede k obtížné otázce správného výběru. Invalidní vozíky mají různé účely, například modely s pákovým pohonem jsou určeny pro pohyb venku a překonávání dlouhých vzdáleností. Před objednáním nebo nákupem invalidního vozíku se doporučuje poradit se s lékařem a provést potřebná měření.
Při výběru invalidního vozíku je třeba zvážit některé povinné faktory, které jsou popsány níže. Dodržováním všech pravidel a doporučení při nákupu můžete svému blízkému usnadnit život, zpříjemnit a usnadnit jeho pohyb a minimalizovat problém s pohybem ve dveřích, koupelně a mnoha dalších místnostech s omezeným prostorem.
Obchody nabízejí invalidní vozíky, jak v dražším segmentu, tak v těch dostupnějších a ekonomičtějších, od více jednoduché modely, až po mnoho funkčních: multifunkční invalidní vozíky, kočárky do interiéru i exteriéru, lehké invalidní vozíky pro obézní pacienty, elektrické vozíky, se sanitou, dětské invalidní vozíky, ale i kočárky.
Kočárky z dovozu jsou často praktičtější, pohodlnější a pohodlnější, jsou vyráběny s mimořádnou pečlivostí a promyšleností a jsou vyrobeny na pevných kolech, přičemž náklady se příliš neliší od domácích, vzhledem k tomu, že vám budou sloužit mnohem déle, pak toto je oprávněná volba.
Všechny invalidní vozíky jsou vyrobeny z moderních lehkých a zároveň odolných a otěruvzdorných materiálů, což pomáhá prodlužovat jejich životnost i přes to, že často musí sjíždět ze schodů a jezdit na nerovných cestách. Materiály jsou netoxické a absolutně bezpečné pro zdraví. Invalidní vozíky mají všechny potřebné licence od výrobců a dodavatelů: certifikáty, hygienické a epidemiologické zprávy, jsou vyráběny podle moderních regulačních norem. Na všechny invalidní vozíky se vztahuje záruka 1 až 5 let.
Klasifikace invalidních vozíků
V této sekci bych vám rád představil možné typy moderních invalidních vozíků a jak si vyrobit ten správný optimální volba při jejich nákupu.
Invalidní vozíky se obvykle dělí na invalidní vozíky a invalidní vozíky.
Invalidní vozíky jsou primárně určeny pro osoby, které se nemohou pohybovat samostatně, tedy bez pomoci, jsou určeny pro osoby s onemocněním pohybového aparátu, které se pomocí židlí nemohou pohybovat samy.
Invalidní vozíky jsou určeny pro samostatný pohyb, toho je dosaženo díky velkým kolům.
Aktivní invalidní vozíky: invalidní vozík pro ty, kteří jsou zvyklí na aktivní životní styl, umožňují nemocným a handicapovaným lidem vést aktivní životní styl, rychle a snadno se pohybovat, manévrovat a dokonce se věnovat některým sportům. Tento kočárek je určen pro ty, kteří si raději tvoří svůj vlastní život, pro ty, kteří jsou zvyklí překonávat překážky a odpor soupeřů, pro ty, kteří jsou zvyklí vyhrávat! Materiály použité při výrobě aktivních kočárků jsou velmi odolné a snesou extrémní sportovní zátěž, poctivě se o ni podělí se sportovcem, speciální lehká konstrukce velkých a malých kol umožňuje jejich dlouhodobé používání při velkém zatížení.
Elektrické invalidní vozíky: Elektrický invalidní vozík je určen pro rychlý samostatný pohyb uvnitř i venku na tvrdém a rovném povrchu za příznivého počasí. V závislosti na stupni aktivity pacienta a jeho přání mohou být invalidní vozíky poháněny mechanicky (kdy člověk manuálním úsilím pohání zadní kola, která pohání), tak i elektricky (když se vozík pohybuje pomocí dobíjecích baterií). . Elektrické invalidní vozíky mají zásadně odlišný podvozek a lze je používat jak venku, tak uvnitř. Ovládací panel je umístěn na loketní opěrce a jeho použití je mimořádně pohodlné. Mnoho elektrických invalidních vozíků umožňuje přesunout dálkové ovládání: od pravá strana vlevo, nainstalujte jej doprostřed nebo jej nastavte na nožní ovládání. Umožňují pacientovi pohybovat se mnohem rychleji a pohodlněji, přičemž uživateli šetří mnohem více síly. Ale mají malou nevýhodu - jejich cenu. Ne každý si může dovolit koupit elektrický invalidní vozík.
Invalidní vozíky s pákovým pohonem: Invalidní vozíky pro invalidy s pákovým pohonem jsou určeny k překonávání dlouhé vzdálenosti venku jsou zpravidla vybaveny pneumatikami, aby kočárek tlumil nárazy na nerovných cestách. Lité pneumatiky jsou určeny pro kočárky, které slouží k pohybu v interiéru nebo doma. Invalidní vozíky s pákovým pohonem umožňují zajistit bezpečnost pohybu a pohodlí pohyblivého sedadla, poskytují vysokou a kvalitní mobilitu a kontakt s povrchem i na nerovném povrchu. Mnoho invalidních vozíků s pákovým pohonem má plynule nastavitelný sklon opěradla. Pokud má člověk s omezenou pohyblivostí jednostranné omezení funkcí těla, pak se mu doporučuje používat invalidní vozík pro ovládání pákou jednou rukou: tedy buď pravou, nebo levou, tato vlastnost umožní pohyb vpřed i vzad z důvodu ovládací páka a pohon. umožnit nemocným a handicapovaným lidem s částečnou ztrátou funkce pohybového aparátu vést aktivní životní styl, rychle a snadno se pohybovat, manévrovat v prostoru, dokonce se věnovat některým sportům.
Dětské invalidní vozíky: Při výběru nebo nákupu dětských IR je třeba na to dávat mnohem větší pozor, musí být velmi pohodlné a zohledňovat věk dítěte. Naprostá většina takových invalidních vozíků se vyrábí na zakázku pro každého jednotlivce.
Židle se sanitární výbavou: Tento typ je určen k použití jako sprchový nebo toaletní kočárek. Vybaveno vyjímatelnou nádobou.
Vlastnosti při výběru invalidních vozíků
Tato kapitola pojednává o tom, jaké funkce je třeba vzít v úvahu při nákupu. Před nákupem invalidního vozíku je třeba zhodnotit, zda se bude používat uvnitř nebo venku, na jakém povrchu atp. Je důležité si uvědomit, že je jednodušší a levnější koupit invalidní vozík, který je zpočátku vybrán podle jeho velikosti a specifikací, což vám umožní vyhnout se mnoha problémům při jeho používání.
Invalidní vozíky a invalidní vozíky jsou klasifikovány podle řady vlastností, například přítomnost stupaček, schopnost jezdit pod stolem, systém proti převrácení, schopnost složit (skládací rám nelze během přepravy vyměnit), odnímatelné područky , nakloněná záda a opěrka hlavy, které vytvoří pohodlí a určitý komfort v každodenním životě, ovládání, šířka kol, typ kola a mnoho dalšího, na čem může záviset pohodlí pacienta nebo handicapované osoby. Například pevné područky mohou pacientovi velmi ztížit transplantační proces.
Při výběru je důležité pamatovat na: váhu a velikost pacienta, pokud je člověk příliš hubený, pak je pro něj nejlepší koupit invalidní vozík odpovídající jeho velikosti.
Rozměry při výběru
Je velmi důležité zvážit velikost invalidního vozíku a osobu, která jej bude potřebovat. Pro výběr správného invalidního vozíku doporučujeme provést měření pacienta v 6 hlavních polohách: výška zad, šířka a hloubka sedu, výška předloktí, délka nohou, výška sedu. Nesprávný výběr může způsobit pouze poškození lidského zdraví.
Pokud je velikost oblečení do 48, pak by šířka sedadla měla být 38 nebo 40 cm,
- pokud velikost do 52 - šířka 42 cm
- vel. 54-56 - šířka 43 cm
- velikost 56-58 - šířka 46 cm
- velikost do 64 - šířka 50 cm
Odnímatelné nebo sklopné područky
Odnímatelné nebo sklopné područky vytvářejí určité pohodlí pro rychlé přesuny. Invalidní vozíky s pevnou područkou jsou velmi jednoduché a spolehlivé a mají velmi odolný a spolehlivý design. Křeslo poskytuje spolehlivé, pohodlné umístění a pohyb člověka, ale nevýhodou takových kočárků je obtížný proces přenášení. Odnímatelné a sklopné područky zase umožní snadnou a rychlou výměnu sedadel.
Hliníkové pneumatiky: Pneumatiky z lehkých slitin mají své výhody, jsou například spolehlivější a odolnější, ale mají i drobné nevýhody – nejsou určeny pro jízdu po nerovném povrchu. Na invalidních vozících s litými pneumatikami se můžete a měli byste se pohybovat výhradně po rovném povrchu a vyhýbat se dírám, protože každou, i malou nerovnost, pacient na tomto křesle pocítí. Pokud tedy uděláme závěr, pak lze v kostce říci, že kočárky se slitinovými pneumatikami by se měly používat pouze na rovném a tvrdém povrchu, obvykle se kočárky s takovými pneumatikami používají v interiéru.
Pneumatiky: Invalidní vozíky s pneumatikami jsou vyrobeny právě pro pohyb po ulici, díky tlumení nárazů se snadno vyhnou drobným nerovnostem na vozovce, stanou se neviditelnými a zároveň zvýší komfort při pohybu pacienta. Ale stejně jako kočárky s pevnými pneumatikami má i tento model jednu malou nevýhodu - vyžadují pravidelné huštění a výměnu pneumatik. Moderní modely invalidních vozíků s pneumatikami jsou navrženy s novými moderními komponenty, čímž se zvyšuje komfort a lidská činnost.
Opěrky pro invalidní vozíky
Doporučeno ke koupi invalidní vozík kočárku s výškově nastavitelnými stupačkami, je žádoucí, aby se otáčely - tato funkce zajistí pohodlí při pohybu končetin pacienta.
Výběr správného invalidního vozíku vám umožní:
- zabránit mnoha zraněním, sekundární deformaci a nedobrovolné invaliditě
- zajistit rovnoměrné rozložení hmotnosti pacienta nebo pacienta
- zabránit kontaktu a tření částí těla s bočními stěnami
- zbavit se problémů s pohybem ve stísněných prostorách: dveře, WC, vana
- usnadnit pohyb
Chcete-li správně vybrat invalidní vozík, musíte
proveďte měření pacienta v 6 hlavních polohách:
- šířka sedadla
- hloubka sedu
- výška opěrky nohou
- výška sedadla
- výška předloktí
- výška zad
Šířka sedáku
Určení šířky sedáku je nejdůležitější měření.
Výzvou je:
- zajistit, aby byla váha pacienta rozložena na co nejširší plochu
- usnadňují pohyb a zabraňují kontaktu a tření částí těla
o boční stěny - nastavte maximální šířku invalidního vozíku, abyste minimalizovali problém s pohybem ve dveřích, koupelnách a dalších stísněných prostorách
Měření se provádí v nejširších místech boků popř kyčelní kosti pomocí měřicí pásky. K výsledné hodnotě se připočte 5 cm.Při měření je třeba vzít v úvahu i možnost použití silnějšího oblečení pacienta. Nebo můžete sedět v kočárku a vaše dlaň by měla procházet mezi stehnem pacienta a stranou kočárku. vertikální poloze na obou stranách.
Na kočárku změřte vzdálenost od vnějšího okraje kříže k druhému vnějšímu okraji.
Například. Měření na nejširší části stehen nebo kyčelních kostí pacienta byla 40 cm, v tomto případě by normální šířka sedadla byla 46 cm, což by poskytlo dalších 2,5 cm vůle na každé straně.
Pokud je sedadlo příliš úzké, pak bude objem pohybu a stupeň mobility ostře omezen kvůli skutečnosti, že je obtížné otáčet tělem podél osy. Vzhledem k tomu, že váha pacienta je rozložena na menší plochu, zvyšuje se tlak na ischiální tuberosity. To může způsobit sekundární komplikace spojené s tvorbou proleženin.
Pokud je sedadlo příliš široké to způsobuje obtíže fyzické i vnější povahy. Snižuje se
stabilita přistání na invalidním vozíku, a to ovlivňuje správná poloha
těla. Může být obtížné přesunout invalidní vozík dopředu.
Aby se usnadnil pohyb invalidního vozíku vpřed, pacient bude muset použít
další úsilí s pažemi a tělem.
Kromě fyzických problémů se mohou vyskytnout problémy s pohybem dveřmi, chozením na toaletu
a používání veřejné dopravy.
Hloubka sedu
Rozložení tělesné hmotnosti na hýždě a stehna by mělo probíhat tak, aby nezpůsobovalo nadměrný tlak na ischiální tuberosity. Předchází se tak poruchám prokrvení a podráždění kůže v podkolenní oblasti.
Měření se provádí krejčovským metrem od okraje hýždí podél stehna k vnitřnímu ohybu kolena. Poté od výsledné hodnoty odečtěte 5-7,5 cm.
Příklad: Celková hodnota byla 46 cm, odečtěte od ní 5 cm Hloubka
sedák je 41 cm.
Tito. Pacient by měl sedět vzpřímeně a měl by se opřít o zadní část kočárku. V této poloze by mezi předním okrajem čalounění sedadla a podkolenním záhybem (zářezem) měla být vzdálenost rovnající se 3-4 prstům (cca 7 cm)
Změna velikosti na kočárku
Měří se vzdálenost od trubky opěradla k přední hraně sedadla
Hloubka sedu je příliš malá.
Pokud je hloubka sedu
příliš malý, pak se dodatečná tělesná hmotnost rozloží na hýždě a stehna,
v důsledku toho se zvyšuje tlak na ischiální hrboly a posouvá se těžiště, což může vést k tomu, že pacient při pohybu vozíku spadne dopředu.
Hloubka sedu je příliš hluboká.
Přílišná hloubka
židle mohou vlivem tlaku narušit krevní oběh a způsobit podráždění
kůže v horní části lýtkový sval a podkolenní oblasti.
Výška opěrky nohou
Stanovení výšky opěrky nohou a výšky sedáku je třeba vyhodnocovat společně.
V tomto případě je nutné zajistit, aby stupačka (plošina pro nohy) byla umístěna ve výšce 5 cm od
povrch podlahy. Díky tomu je možné bezpečně otočit tělo a
ramena. Nastavením správné výšky sedáku židle můžete eliminovat mačkání
nebo poruchy krevního oběhu v této oblasti.
Měření se provádí od paty nebo od okraje paty, pokud pacient nosí boty, až po úroveň kyčle. Při měření je vhodné použít podsedák.
Opěrka nohou je příliš nízká.
Vznikají vnější problémy a
bezpečnostní. Rotace trupu a ramen se stávají obtížnými a nebezpečnými.
Otočná kola mohou způsobit zranění kotníku, pokud se nohy houpají
kvůli příliš nízké opěrce nohou. Pacient může spadnout ze židle, pokud
opěrka nohou se bude dotýkat jakékoli výšky.
Rozměry kočárku
Od horního okraje sedáku k hornímu okraji stupaček berte v úvahu tloušťku polštáře
Výška sedadla
Účelem měření je:
- zabraňují tvorbě tlakových zón na kožních oblastech v oblasti sedacího nervu
tuberosity a podkolenní oblasti - poskytnout pacientovi správnou výšku pro dosažení optimální
podmínky pohybu a také chránit kolena před možnou kolizí
s různými předměty.
Výška sedu se měří přidáním 5 cm k
délka pokrčené nohy. Tím zajistíte správné připojení stupačky
bezpečná vzdálenost od podlahy - minimálně 5 cm.zvýšení výšky sedáku pro každý
2,5 cm by mělo být doprovázeno zvětšením mezery mezi podlahou a podnožkou. Li
k sezení se používá polyuretanový polštář, pak pod normálním tlakem
tělesné hmotnosti se jeho objem zmenší na polovinu. Pokud tedy výška
polštář je 5 cm, pak se pod tlakem váhy jeho výška sníží na 2,5 cm.
Měření se provádějí od podlahy k úrovni sedadla. Je třeba zvážit, zda pacient bude používat sedák.
Sedadlo kočárku a opěrka nohou jsou příliš nízko.
Příliš nízká opěrka nohou není pro pacienta bezpečná. Pacient by měl být posazen výše, buď nastavením výšky sedadla, nebo přidáním polštáře a opětovnou instalací opěrky nohou.
Sedadlo je nastaveno příliš nízko.
Ischiální tuberosity budou vystaveny nadměrnému tlaku. Musí se použít polštář.
Sedadlo je nastaveno příliš vysoko.
Vysoká poloha kolen znepříjemňuje provádění akcí u stolu
Určení výšky područek
Aby se pacientovi pomohlo udržet správnou polohu sedu a rovnováhu, mělo by být provedeno měření od povrchu sedadla k lokti. K výsledné hodnotě přidejte 2,5 cm V této výšce jsou instalovány područky.
Područky jsou nastaveny příliš vysoko.
Pokud jsou područky příliš vysoko, ramena se zvednou, což způsobí
svalová únava. Na druhou stranu pacient nebude moci používat loketní opěrku kvůli
účel, a to povede k nestabilitě v sedě.
Područky jsou příliš nízko.
Nízké područky brání pacientovi zaujmout pohodlnou polohu. K pacientovi
budete se muset hrbit, abyste si opřeli předloktí o područky. Tento
ohnutá poloha může způsobit únavu, ovlivnit rovnováhu a dokonce mít
vliv na dýchání. Pohyb membrány bude omezen, což má za následek
oslabení funkce dýchání.
Určení výšky opěradla
V Nedávno Při navrhování židle je poskytována
dolní části zad. Výška opěradla by měla být upravena podle
tělesná postižení pacienta a stupeň jeho aktivity. Že jo
Stanovená výška a tvar opěradla zajistí pohodlnou polohu pro pacienta
židli a stabilní polohu jeho těla.
Při měření se zjišťuje výška
z povrchu sedadla do podpaží, zatímco ruce pacienta by měly
být vysunut dopředu a rovnoběžně s povrchem podlahy. Si být jisti
nastavte výšku opěradla židle, s přihlédnutím k tloušťce čalounění, odečtěte od získaného
výška 10 cm.Tato výška poskytuje minimální podpora
trup.
Pokud je vyžadována plná opora trupu, změřte výšku od
povrch sedadla na požadovanou úroveň podpory (obvykle úroveň ramen,
krk, střední část hlavy). Pokud potřebujete plnou podporu trupu, můžete
vyberte si židli s opěradlem, které vám umožní opřít se a v některých případech
Doporučujeme použít opěradlo židle se sekčním nastavením výšky. Ona
umožňuje měnit úroveň podpory podle toho, jak pacient postupuje
obnovuje se funkce jednotlivých segmentů těla.
Rada. Při kontrole správného výběru výšky opěradla křesla u pacientů s minimální poruchou funkce trupu by čtyři prsty levé ruky měly volně zapadnout do mezery mezi horní hranou čalounění křesla a úrovní podpaží. Tato vzdálenost je 10 cm.
P.S. Další možnost výběru šířky sedadla navržená ANO „Katarzyna“
- odečtěte 10 cm od velikosti kalhot.
- posaďte se na rovné místo (nebo si posaďte osobu, pokud se neměříte) a knihy položte po stranách, změřte vzdálenost mezi knihami (samozřejmě vnitřní) a k výsledné velikosti oblečení přidejte 2 cm.
