Vývoj mléčných zubů dítěte je ukončen. Vývoj zubů vašeho dítěte

Vzhled mléčných zubů (prořezávání zubů)

Načasování prořezávání zoubků, tedy jejich vzhled – průlom linie dásní, se u každého dítěte liší. Například jednomu dítěti může vyrůst první zub, když je mu pouhých několik měsíců, zatímco jinému se mohou začít prořezávat zuby až ve 12 a více měsících. Přestože se načasování může lišit, pořadí, ve kterém se objevují, je obvykle stejné. To zahrnuje:

Dva přední zuby (střední řezáky) spodní čelist se obvykle objeví jako první. K tomu dochází někde mezi šesti a 10 měsíci věku.
Dva přední zuby (střední řezáky) horní čelist Dospívají ve věku od 8 do 13 měsíců.
Boční řezáky na každé straně centrálních řezáků v horní a dolní čelisti - ve věku od 8 do 16 měsíců. Spodní sada je obvykle vytvořena před horní.
První sada horních a dolních molárů (ploché zadní zuby) je ve věku 13 až 19 měsíců.
Špičáky vedle postranních řezáků v horní a dolní čelisti - mezi 16. a 23. měsícem věku.
Druhá sada horních a dolních molárů je ve věku 25 až 33 měsíců.

Obvykle průměrné dítě dostane celou sadu 20 mléčných zubů před dosažením tří let.

Ztráta mléčných zubů

V šesti a sedmi letech (někdy i dříve) začínají vypadávat mléčné zuby. Nejprve se obnoví střední a boční řezáky horní a dolní čelisti. Některé děti se mohou obávat ztráty prvních zubů, ale Zoubková víla, se svou peněžní odměnou za každý ztracený zub, pomáhá zmírnit úzkost.

Stoličky u dětí

Trvalé zuby jsou stoličky u dětí, známé také jako dospělé nebo sekundární zuby. Po narození dítěte se v čelisti začnou vyvíjet trvalé zuby. Kolem 21 let průměrná osoba má 32 stálých zubů, z toho 16 v horní čelisti a 16 v dolní čelisti. (V některých případech se však třetí stoličky – běžně nazývané zuby moudrosti – nevyvinou.) Proto je sada 28 stálých zubů považována za normální...

V šesti letech první stálé zuby nahrazeny mléčnými výrobky. Jedná se o čtyři stoličky – dva centrální řezáky v horní čelisti a dva v dolní čelisti. Poté postranní trvalé řezáky a špičáky nahrazují mléčné zuby.

Stejně jako u mléčných zubů se načasování, kdy se objeví trvalé zuby, liší dítě od dítěte. Jejich pořadí a hrubé načasování vzhledu pro každý typ stálých zubů je zpravidla následující:

První stoličky - šest až sedm let
Centrální řezáky - šest až osm let
Boční řezáky - sedm až osm let
Tesáky - devět až 13 let
Premoláry - od devíti do 13 let
Druhé stoličky - 11 až 13 let
Třetí stoličky (zuby moudrosti) – mezi 17. a 21. rokem.

Co si zapamatovat

Průměrné dítě dostane celou sadu 20 mléčných zubů před dosažením tří let.
Mezi šestým a sedmým rokem začínají mléčné zuby vypadávat a nahrazují je zuby trvalé.
Ve věku 21 let má průměrný člověk 32 molárů - 16 v horní čelisti a 16 v dolní čelisti.

Ve fázi se začínají tvořit lidské zuby nitroděložní vývoj(7-8 týdnů). Část epitelu ztlušťuje, pak zakřivený záhyb svými okraji prorůstá hluboko do okolní tkáně a vytváří zubní ploténku (1). Samotný záhyb je nerovnoměrný, obvykle se tvoří shluky buněk (zubní papily), nad nimi se získává něco jako zvonky vyčnívající nahoru. Následně se z tohoto epitelu samotného vytvoří sklovina (2) a z tkání uvnitř zvonu (3) se vytvoří dentin a dřeň. Stejná tkáň dodává kmenové buňky pro rostoucí zub. Velké záhyby (2,3), položené úplně jako první, se stávají základem mléčných zubů. V 5. měsíci těhotenství se z menších zvoncovitých záhybů začínají vyvíjet rudimenty stálých zubů (4).

Tento proces sám o sobě určuje další strukturu zubu: protože proteinová matrice skloviny se tvoří pouze z oblasti vrostlé epidermis, tvar korunky a tloušťka zubní skloviny u dospělého silně závisí o charakteristice jejího nitroděložního vývoje na konci druhého měsíce těhotenství. Epidermální ploténka, která není hluboce zarostlá nebo nedostatečně vyživovaná, dá vzniknout malé korunce, nebo korunce s defektem skloviny nebo s tenkou sklovinou. Ve stejné fázi se tvoří počet zubů a okamžitě se tvoří základy mléčného i stálého chrupu. Normálně má člověk 20 primárních zubů a 28-32 stálých zubů, ale zubů může být více nebo méně: to závisí na počtu markerů a zdrojů signálu.
Kořeny zubu se tvoří před erupcí a konečný tvar se získá 6-8 měsíců po ní (někdy později).

Někdy třetí stoličky nerostou vůbec, někdy rostou uvnitř čelisti a způsobují problémy.

Po erupci trvalých molárů mizí plasticita zubů a nové zuby se již nemohou objevit. Pokud však v čelisti zůstanou „nadbytečné“ základy, mohou být někdy aktivovány. Tvar a uspořádání zubů jsou u každého člověka jedinečné. Podle některých studií měli raní lidští předkové 44 zubů, takže někdy dochází k atavismům ohledně nárůstu chrupu: buď další zuby v hlavních obloucích, nebo další zuby na patře.

Důležité! Tvorba zubů závisí na vlastnostech těhotenství. Podvýživa matky, nedostatek vitamínů (zejména nedostatek vitamínu D) nebo užívání antibiotik může vést u novorozence k hypoplazii chrupu a může dojít k poškození jak mléčného, ​​tak stálého chrupu.

Zubní přípravky

U lidí různé zuby mají různé funkce a jsou čtyř typů ve tvaru. Pro popis umístění zubů existují tzv. dentální vzorce. Zubní formulečlověk má 32 zubů.

V jednoduchá verze zubní vzorce jednoduše označují číslo zubu (č. 1 centrální řezák), ve druhém případě přidávají číslo, které udává, na které čelisti a straně se zub nachází.

Zubní vzorec pro primární okluzi je napsán římskými číslicemi nebo označen jako čísla 5-8.

Anatomická stavba zubu

V zubu je korunka (vyčnívá nad dásní, pokrytá sklovinou), kořen (umístěný v čelistní jamce, pokrytý cementem) a krček - místo, kde končí sklovina a začíná cement; takový krček je nazývané „anatomické“. Normálně by měla být mírně pod úrovní dásně. Kromě toho se rozlišuje „klinický krk“, což je úroveň dentálně-gingivální drážky. Krček vypadá jako zúžená část zubu, nad a pod ním se obvykle rozšiřuje.

Obvykle je klinický krček výše než anatomický a okraj dásně probíhá podél skloviny. S věkem však dásně atrofují a sklovina je zničena. V určitých obdobích se může stát, že se klinický a anatomický krček shodují. Ve stáří, kdy dásně sestupují níže a sklovina se ztenčuje, opotřebovává a mizí (u krku je tenčí a mizí dříve), mezi těmito konvenčními hranicemi se opět objevuje mezera, ale nyní úroveň klinického krčku pomine podél obnaženého dentinu zubu.

Koruna řezáků je dlátovitá, mírně prohnutá, se třemi řeznými cípy; v tesácích - zploštělé-kónické; u premolárů je prizmatický nebo krychlový, se zaoblenými stranami, se 2 žvýkacími hroty; stoličky (stoličky) jsou obdélníkového nebo krychlového tvaru s 3-5 žvýkacími hroty.

Hlízy jsou odděleny rýhami - štěrbinami. Řezáky, špičáky a druhé premoláry mají jeden kořen, první premoláry mají dvojitý kořen a stoličky mají trojitý kořen. Někdy však stoličky mohou mít 4-5 kořenů a kořeny a kanálky v nich mohou být zakřivené tím nejpodivnějším způsobem. Proto se depulpace zubů a vyplňování kanálků vždy provádí pod rentgenovou kontrolou: zubní lékař se musí ujistit, že našel a zaplnil všechny kanálky.

Zub je zajištěn v alveolární jamce pomocí silných kolagenových pramenů. Cement pokrývající kořen je vyroben z kolagenu impregnovaného minerálními solemi a je k němu připojen parodont. Zub je vyživován a inervován tepnami, žilami a výběžky trojklaného nervu vstupujících do otvoru kořenového hrotu.

Délka kořene je obvykle dvojnásobkem délky koruny.

Histologická stavba zubu

Zub se skládá ze tří typů kalcifikované tkáně: sklovina, dentin, cement. Sklovina je nejsilnější, dentin je 5-10krát slabší než ona, ale 5-10krát silnější než běžná kostní tkáň. Dentin i sklovina jsou proteinová síťovitá vláknitá matrice impregnovaná vápenatými solemi, ačkoliv struktura dentinu je mezi sklovinou a hustou kostní tkání. Dojde-li ke ztrátě krystalů minerálních solí (apatitů), může být pevnost zubu obnovena, protože krystaly soli se za příznivých podmínek opět uloží na proteinovou kostru; pokud však dojde ke ztrátě části proteinové matrice skloviny (například odštípnutím, vrtáním nebo broušením), je tato ztráta pro zub nenahraditelná.

Tloušťka skloviny na bočních plochách korunky je 1-1,3 mm, na ostří a žvýkacích hrbolcích až 3,5 mm. Zub prořezává nemineralizovanou sklovinou, v té době je pokryt kutikulou. Časem se opotřebovává a je nahrazena pelikulou a v dutině ústní dochází k další mineralizaci pelikuly a skloviny vlivem solí obsažených ve slinách a dentálně-gingivální tekutině.

Uvnitř dentinu nejsou žádné buňky, může se částečně zhutnit a uvolnit, může v něm růst proteinová matrice, ale pouze v komoře ohraničené vnitřním povrchem skloviny. Přesto u lidí převládá věkem podmíněná demineralizace. Dentin se skládá z tenkých kalcifikovaných trubiček, které probíhají radiálně od skloviny k dřeni. Pokud se do těchto zkumavek dostanou cizí látky nebo kapalina, zvýší se vnitřní tlak přenášena na dřeň, což způsobuje bolest (čím větší je tlak uvnitř dentinového tubulu).

Buničina je volná pojivová tkáň. Proniká nervy, lymfatickými a krevními cévami a vyplňuje dřeňovou komoru korunky a kořene, přičemž tvar komory může být libovolný. Čím větší je dřeň v poměru k celkové velikosti zubu, tím je slabší a citlivější na teploty a chemikálie.
Funkce buničiny:

• přenáší senzorické informace do mozku;
• vyživuje živé zubní tkáně;
• podílí se na procesech mineralizace a demineralizace;
• jeho buňky syntetizují proteiny, které jsou integrovány do proteinové matrice zubu.

Struktura mléčných zubů

Dítě se rodí s prakticky vytvořenými primordii mléčných zubů. Začínají propukat již ve 3-4 měsících života a již v této době vyžadují péči. V době prořezávání zubů nejsou kořeny ještě plně vytvořeny, protože kořen roste poměrně dlouho. V čelisti se dále vyvíjejí rudimenty stálých zubů, jejich korunky rostou, ale kořeny se začnou tvořit až ve chvíli, kdy se zuby mění.

U mléčných zubů jsou vrcholy kořenů ohnuté k bukální straně a mezi jejich kořeny se nacházejí rudimenty stálých zubů.

Mléčné zuby mají slabší vrstvu dentinu a méně mineralizovanou sklovinu, jejich kořeny jsou kratší a silnější než u stejnojmenných stálých zubů. Řezná hrana řezáků má obvykle mírně výrazné hrbolky a žvýkací hrbolky jsou také nevýznamné. Velký objem dřeně a tenká vrstva dentinu činí takové zuby citlivějšími na kyselá, sladká a horká jídla. Protože jsou méně mineralizované, jsou náchylnější ke vzniku zubního kazu a pulpitidy lokální anestetika během léčby je inhibována tvorba kmenových buněk a růst dentinu v pupenech stálých zubů.

Důležité: kazy, které začínají v mléčných zubech, se snadno přenášejí na ty trvalé, které je nahrazují, protože bakterie, které je způsobují, se dále vyvíjejí v ústní dutina. Dítě obvykle dostane tyto bakterie od matky, když ho krmí stejnou lžičkou, jakou jí, nebo olizuje spadlý dudlík (místo toho, aby ho umyla).

Výměna zubů za trvalé

V době, kdy se zuby mění a začíná aktivní růst větví čelisti, má dítě 20 zubů. V tuto chvíli jsou na každé straně 2 moláry, ale žádné premoláry. Právě premoláry zaberou volné místo, které se objeví ve větvích rostoucích do délky. Pokud čelist neroste dostatečně rychle, může se objevit defekt v chrupu.

Při výměně zubů stlačuje rostoucí zárodek stálého zubu kořeny mléčných zubů a svírá cévy, které je vyživují. Postupně se kořeny mléčných zubů, postrádající výživu, začnou hroutit a zcela rozpouštět, takže zubu zbyde pouze krček a korunka. Trpět však mohou i základy stálých. Někdy jsou zapojeny do procesu a jsou zcela zničeny, někdy dochází k defektům skloviny, protože její protein-kolagenová matrice, vytvořená z epitelu, může být v této fázi snadno poškozena. Hypoplazie (nevyvinutí) zubu a erupce zubů s poškozenou sklovinou jsou v posledních letech velmi časté.

Anomálie zubů a chrupu

Anomálie struktury zubů

• příliš velký (více než pět) počet kořenů;
• nedostatečně rozvinutý kořen;
• necharakteristický tvar (subulátní, háčkovité, kónické, ploché korunky);
• nedostatečně vyvinutá, deformovaná koruna;
• tenký smalt;
• zvýšená abraze skloviny;
• nepřítomnost celé nebo části skloviny.

Anomálie výměny zubů

• kořen se nemusí vyřešit včas;
• špička kořene může prorazit kost a způsobit vřed v dásni;
• kořen je zcela odhalen, protože veškerá tkáň (kost i dáseň) nad ním je zničena;
• stálý zub začal růst dříve, než mléčný zub vypadl;
• vytvoří se další řada stálých zubů nebo zubů ve střeše úst;
• Není dostatek místa pro normální růst zubů.

Anomálie chrupu

• malokluze;
• anomálie v umístění zubů v chrupu.

Ve všech případech anomálií s resorpcí kořenů je nutné odstranit mléčné zuby. Pokud zuby rostou ve dvou nebo třech řadách nebo jsou křivé, může být indikována i extrakce mléčných zubů. Příliš brzké odstranění zubu (například kvůli kazu) přitom může způsobit, že stálé zuby začnou růst dříve, nebo zapříčiní růst dalších zubů (většinou malých, kuželovitých). Další zuby tvarově odpovídající molárům se tvoří méně často.

Důležité! Druhý ve věku 5-7 let kritický věk pro zdraví zubů. Právě v tomto období vznikají trvalé problémy se skusem a zubní vady, proto je třeba brát výměnu zubů velmi vážně a nezanedbávat návštěvy dětského zubaře.

Video - Struktura zubu. Druhy a funkce zubů

Video - Anatomie zubů

První zoubky dětem prořezávají zpravidla ve věku 4,5-7,5 měsíce. Samozřejmě existují vzácné výjimky, kdy se dětské mléčné zuby poprvé objeví kolem jednoho roku nebo naopak ve 3 měsících. Tato vlastnost je způsobena genetickou predispozicí.

Vývoj zubů u dětí, nebo spíše jejich prořezávání, probíhá v určitém pořadí - nejprve dolní střední řezáky, pak horní střední řezáky, pak premoláry, špičáky a stoličky. Většina dětí se v období prořezávání zoubků chová neklidně, odmítá jíst nebo naopak „visí“ celé dny na matčině hrudi, špatně spí a jsou z jakéhokoli důvodu rozmarné.

S vývojem zubů se u dětí mohou objevit příznaky, jako jsou:

Takové děti neustále vtahují do úst různé předměty a snaží se je „hryzat“ dásněmi, aby zmírnily jejich stav. Dopřejte svému miminku speciální dětské hračky vyrobené z environmentální materiál. Takové hračky se také nazývají „hryzadla“ a uvnitř jsou naplněny tekutinou. Žvýkačku můžete dát na chvíli do lednice a dát miminku chladivou hračku, která skvěle uleví od bolesti dásní. Každá matka by samozřejmě měla zajistit, aby hračky, které dítě ochutná, byly dokonale čisté, protože během prořezávání zoubků imunitní systém Miminko slábne a snadno se může rozvinout nějaká infekce.

Před denním a nočním spánkem mohou rodiče použít speciální dětské gely, které jsou určeny k úlevě od bolesti a otoku dásní při prořezávání prvních zoubků. Takové gely se obvykle vyrábějí na bázi léčivé byliny a přírodní složky, takže není nic nebezpečného, ​​pokud se část léku dostane dovnitř se slinami.

Kdy očekávat první zuby: standardní schéma vývoje

Vývoj mléčných zubů u dítěte začíná v období jeho nitroděložní existence. Rudimenty zubů jsou ukryty hluboko v dásních a po narození dítěte do určitého věku prořezávají.

Pediatři podotýkají, že nejčastěji první zoubek prořezává miminku mezi 4. a 6. měsícem, ale vše je čistě individuální a záleží na dědičnosti. Pokud je vašemu miminku již šest měsíců a nejsou na něm ani náznak zoubků, ale miminko se dobře vyvíjí a netrpí křivicí, nebojte se!

Nejčastěji se mléčné zuby objevují v následujícím pořadí:

Ve většině případů má dítě ve věku 2,8-3 let 20 mléčných zubů, u některých dětí prořezávají mnohem dříve. NA školní věk mléčné zuby začnou postupně vypadávat, často ve stejném pořadí, a na jejich místě prorůstají trvalé stoličky.

Příznaky erupce prvních zubů

Již od dětství většina rodičů zaznamenává zvýšené slinění u dítěte, mírné otoky dásní a touhu ochutnat všechno. Mnoho rodičů a dětských lékařů také spojuje tyto jevy s rychlým prořezáváním zoubků, ale ne vždy jsou takové myšlenky oprávněné. Když se zoubky opravdu brzy objeví, dítě začne být neklidné a rozmarné, bude si neustále třít pěstmi ústa a snažit se „hryzat“ prsty a bude násilně kousat gumové kroužky a speciální hračky dásněmi.

Několik dní před prořezáním zubu na povrchu dásně si pozorná matka může všimnout něčeho, co vypadá jako tenká vytlačená čára, připomínající volný řez. Někdy se přes tento „řez“ může objevit tenká bílá „nit“ - to je zub; po několika dnech bude vydávat hlasité cvaknutí, pokud se ho opatrně dotknete lžičkou.

Jsou průjem, horečka a kašel vždy příznaky raného růstu zoubků?

Většina mladých rodičů připisuje jakékoli příznaky nachlazení „zubám“, ale není to vždy pravda. Někdy teplota Kašel a rýma nemají nic společného s prořezáváním zoubků, ale spíše jsou to znamení virová infekce. V tomto případě stačí odpájet dítě mateřské mléko a mazání dásní stačit nebude, miminko potřebuje adekvátní léčba. Děti dětství během virové infekce, doslova během několika hodin od objevení se prvních příznaků onemocnění, se stanou velmi „závažnými“ a v nepřítomnosti včas zdravotní péče jejich stav může být kritický!

Nejčastěji není výskyt průjmu, horečky, kašle a rýmy v pediatrii vůbec spojen s prořezáváním zoubků a všechny tyto příznaky se vyvíjejí na pozadí oslabení obranyschopnosti dětského organismu a přidání virového nebo bakteriální infekce. V každém případě, pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli by rodiče zavolat domů místního pediatra, který dítě vyšetří a vyloučí virovou infekci.

Průjem při prořezávání prvních zoubků vzniká nejčastěji tím, že dítě polyká velké množství slin, v důsledku čehož se zrychluje střevní motilita a rozvíjí se zkapalnění stolice. Normálně se průjem během prořezávání zubů vyskytuje maximálně 3x denně a netrvá déle než 2-3 dny. Při časté a vodnaté stolici může tělo dítěte rychle ztrácet elektrolyty, což ohrožuje dehydrataci a vyžaduje okamžitou rehydrataci! Výskyt hlenu, krve, zelených nebo hnisavých inkluzí ve stolici v žádném případě nesouvisí s prořezáváním zoubků a vyžaduje okamžitou konzultaci s infekčním specialistou!

Vlhký kašel při prořezávání zoubků se u dětí objevuje v důsledku nahromadění velkého množství slin, které stékají zadní stěna nosohltanu a dráždí dýchací cesty. Užívání léků proti kašli nebo expektorancií v takových případech není nutné, ale pouze v případě, že lékař skutečně vyloučil virovou infekci.

Jak ulevit stavu vašeho miminka při prořezávání zoubků?

Pamatujte, že dítě zažívá silné nepohodlí a bolest během prořezávání prvních zubů, ale nemůže o tom říct své matce. Není třeba dávat najevo svou nespokojenost a rozčilovat se, když je dítě opět rozmarné a „žádá“ o držení. Vezměte ho do náruče, poplácejte ho po zádech, uklidněte ho, dejte mu prso nebo láhev. Ke snížení bolesti dásní použijte některý z dětských gelů, např. Dentokind nebo Kamistad. Tyto léky mají vynikající anestetický účinek a pomohou dítěti vyrovnat se s bolestí. Dentokind obsahuje bylinné složky, které nejen pomáhají zmírnit bolest a otoky dásní, ale mají také uklidňující účinek na nervový systém dítě. Buďte trpěliví, protože prořezání zubu obvykle trvá několik dní. Pak nepříjemné příznaky Rychle procházejí a dítě je opět veselé a veselé.

Co byste rozhodně neměli dávat při prořezávání zoubků?

Za dob našich babiček bylo při prořezávání zoubků jediným „záchranným“ prostředkem nechat miminko rozkousat kůrku chleba nebo housku. Pamatujte, že je to přísně zakázáno! Navzdory tomu, že miminko ještě nemá zoubky, snadno namočí chléb nebo bagel slinami, jejichž kousek se může dostat do zoubků. Dýchací cesty. Bohužel je mnoho případů, kdy se taková miminka zachránit nepodařilo...

Neopakujte chyby našich matek a babiček, nedávejte svým dětem ani kůrky chleba!

Zubní vývoj je velmi složitý proces, který začíná v raných fázích embryonálního vývoje a pokračuje u člověka až do věku 18-20 let. Tento proces lze rozdělit do několika období. Období je od okamžiku narození do 6-7 měsíců, kdy dítě ještě nemá zuby, ale základy mléčných zubů jsou již zapuštěny v čelistech, počínaje 40.-45. dnem nitroděložního života. První mléčný zub se objeví u novorozence v 6-7 měsících života. Období - od 6-7 měsíců do 6-7 let. Během tohoto období se vyvíjí mléčný skus. Během této doby vyraší a vyroste všech 20 mléčných zubů. Při tvorbě primární okluze se zase rozlišují dvě fáze: první začíná okamžikem erupce ve věku 6-7 měsíců a končí úplným vytvořením chrupu ve 2-3 letech; druhá fáze trvá od 2,5-3 do 6 let. V této době jsou mléčné zuby připravovány na nahrazení trvalými zuby. Období začíná koncem 6. roku života a pokračuje do 12-13 let. Vyznačuje se postupnou náhradou mléčných zubů 32 stálými zuby.

Tvorba primárních zubů je dokončena mezi 3. a 5. rokem života. Poté dochází k intenzivnímu nárůstu výšky alveolárního výběžku a růstu čelisti. Proto má většina dětí v primárním chrupu výrazné mezery mezi předními zuby. První trvalý molár propuká ve věku 6-7 let. Přibližně ve stejnou dobu prořezávají řezáky dolní čelisti. To zpočátku vede k mírnému shlukování zubů, což by nemělo být považováno za porušení vývoje skusu, protože ve věku 12 let díky intenzivní růstčelisti, skus je normalizován.

Rozdíl mezi mléčnými zuby a stálými zuby.

Na rozdíl od všeobecného mínění mají mléčné zuby, stejně jako stálé zuby, kořeny a nerv (dřeninu). Kořeny drží zub v kosti. Pod mléčným zubem je zárodek stálého zubu. Při prořezávání stálého zubu stimuluje resorpci kořenů mléčný zub a ve chvíli, kdy mléčný zub vypadne, zůstane jen korunka.

Vzhledem k tomu, že mléčné zuby (stejně jako stálé zuby) mají nerv (dřeninu), mohou být bolestivé, pokud se do zubní dutiny dostane infekce kazivé dutiny, která způsobí rozvoj pulpitidy.

Mléčné zuby se od stálých výrazně liší svou velikostí a strukturou.

Primární zuby jsou menší než stálé zuby a mají méně masivní kořeny;

Mléčné zuby jsou složitější anatomická struktura kořenové kanálky, což vede k pracnějšímu procesu ošetření než u stálých zubů;

Tvrdé tkáně primárních zubů jsou méně mineralizované a méně odolné vůči otěru a vzniku kazu.

Tvrdé tkáně mléčných zubů jsou mnohem tenčí než u stálých zubů: zánětlivý proces rychle dosáhne nervu zubu;

Proč jsou potřeba mléčné zuby?

Mléčné zuby se podílejí na vývoji funkcí u dítěte, jako je žvýkání a výslovnost zvuků. Bez nich by žvýkání tvrdého jídla nebylo možné. Estetická složka hraje důležitou roli.

Také mléčné zuby drží v chrupu prostor pro trvalé zuby. Prořezávání primárních zubů stimuluje primární růst čelistí. Druhá vlna růstu čelisti začíná v období výměny mléčných zubů za trvalé. Včasné odstranění primárních žvýkacích zubů vede k přemístění sousedních zubů do oblasti chybějících zubů a vzniku shlukování zubů v budoucnu!

Odontogeneze.

Odontogeneze - vývoj zubů - začíná v 6. týdnu embryogeneze, kdy se tvoří folikuly mléčných zubů, a je někdy zcela dokončena po 20 letech, kdy prořezávají třetí stálé stoličky a končí tvorba jejich kořenů.

Lidské zuby se vyvíjejí ze složek ústní sliznice embrya. Jeho epitel dává vzniknout strukturním prvkům podílejícím se na tvorbě skloviny a mezenchym je zdrojem dentinu, dřeně a cementu.

Ve vývoji každého zubu se rozlišují 3 období: tvorba zubních zárodků, jejich diferenciace a histogeneze - tzn. vývoj základních zubních tkání (sklovina, dentin, dřeň, cement).

Tvorba zubních zárodků.

Za prvé, v oblasti budoucích předních zubů vychází zubní destička z vestibulární destičky v pravém úhlu a roste do spodního mezenchymu. Epiteliální zubní ploténky mají během svého růstu podobu dvou oblouků umístěných v mezenchymu horní a dolní čelisti.

Poté se podél volného okraje dlahy na přední (bukálně-labiální) straně vytvoří baňkovité výběžky epitelu (10 v každé čelisti) - zubní pupeny (gemmae dentis). V 9-10 týdnech embryonálního vývoje do nich začíná prorůstat mezenchym, který dává vzniknout zubním papilám (papillae dentis). Výsledkem je, že zubní pupen má tvar zvonu nebo misky a přeměňuje se v epiteliální zubní orgán (organum dentale epitheliale). Jeho vnitřní plocha, lemující mezenchym, se zvláštním způsobem prohýbá a obrysy zubní papily postupně získávají tvar budoucí korunky zubu. Do konce 3. měsíce embryogeneze je epiteliální zubní orgán spojen se zubní ploténkou pouze úzkým epiteliálním provazcem - krčkem zubního orgánu.

Kolem epiteliálního zubního orgánu a pod spodinou zubní papily se tvoří ztluštění mezenchymu - zubní váček (sacculus dentis)

Ve vytvořeném zubním zárodku lze tedy rozlišit tři části: epiteliální zubní orgán, mezenchymální zubní papilu a zubní váček. Tím končí 1. etapa vývoje zubů - etapa tvorby zubních zárodků a začíná období jejich diferenciace.

Diferenciace zubních zárodků.

Za prvé, zubní orgán je rozdělen do několika buněčných vrstev. V jeho centrální části se mezi buňkami hromadí proteinová tekutina, která je od sebe odtlačuje. Tyto buňky získávají hvězdicovitý tvar a jejich spojením vzniká dřeň zubního orgánu (pulpa organi dentis). Buňky zubního orgánu přiléhající k povrchu zubní papily se stávají cylindrickými a nazývají se vnitřní zubní epitel (epitelium dentale internum). Z těchto buněk vznikají enameloblasty, které se podílejí na tvorbě zubní skloviny.

Mezi anameloblasty a dřeňou zubního orgánu je několik řad plochých nebo kubických buněk, které tvoří mezivrstvu zubního orgánu (stratum intermedium). Vnější povrch zubní orgán je tvořen zploštělými buňkami zevního zubního epitelu (epitelium dentis externum)

Následně buňky zevního zubního epitelu postupně atrofují a buňky mezivrstvy orgánu skloviny a jeho dřeně se podílejí na tvorbě kutikuly skloviny.

Takže v důsledku diferenciace zubního orgánu je již možné rozlišit jeho dřeň, vnitřní a vnější zubní epitel a mezivrstvu. Poté se diferencuje zubní papila. Do této doby se zvětšuje a proniká hlouběji do zubního orgánu.

Cévy a nervová vlákna pronikají spodinou zubní papily a rostou směrem k jejímu vrcholu. Na povrchu mezenchymální zubní papily se tvoří několik řad hustě umístěných buněk - preodontoblastů, ze kterých později vznikají buňky s bazofilní cytoplazmou - odontoblasty (buňky tvořící dentin). Nejprve se tvoří v horní části zubní papily, později - na jejích bočních plochách. Vrstva odontoblastů přiléhá k vnitřnímu zubnímu epitelu (enameloblastům), odděleným od něj tenkou bazální membránou.

Do konce 3. měsíce nitroděložního vývoje se v důsledku proliferace mezenchymu oddělují zárodky zubu od zubní ploténky, ztrácí kontakt s epitelem dutiny ústní a částečně se vstřebává. Pouze hluboké úseky zubních destiček, které dávají vzniknout rudimentům stálých zubů, jsou zachovány a rostou.

Histogeneze zubu.

Do konce 4. měsíce embryogeneze je období diferenciace zubních zárodků vystřídáno intenzivním obdobím histogeneze, během níž se tvoří dentin, sklovina, dřeň a cement zubu a v průběhu embryogeneze tvorba a tvorba zubu. se vyskytují korunky mléčných zubů a jejich kořeny se tvoří po narození dítěte.

Dentinogeneze.

První zubní tkáň, která se tvoří, je dentin. Odontoblasty hrají v tomto procesu aktivní roli. Jádra odontoblastů mají oválný tvar a nacházejí se v těch úsecích buněk, které směřují ke středu zubní papily.

Během procesu dentinogeneze dochází v cytoplazmě odontoblastů k syntéze proteinů a kyselých mukopolysacharidů, které jsou později odstraněny mimo odontoblasty do mezibuněčného prostoru (pomocí lamelárního komplexu nebo jiným způsobem). V mezibuněčném prostoru v důsledku enzymatických procesů vznikají tenké dlouhé argyrofilní fibrilární struktury - prekolagenní vlákna. Tak vzniká nekalcifikovaný dentin-predentin. Ocitnou se uvězněni v predentinu okrajové části odontoblasty, které se postupně prodlužují a přecházejí v dentinové výběžky (Tomsova vlákna).

Prekolagenní vlákna predentinu mají převážně radiální směr. Později se mění na kolagenová vlákna. Když vrstva predentinu dosáhne tloušťky 40-80 mikronů, je vytlačována na periferii novými hmotami dentinu, ve kterých kolagenová vlákna ztrácejí svou původní orientaci a jsou umístěna méně uspořádaně. Jedná se o tangenciální vlákna, která neprocházejí prekolagenovým stádiem, ale okamžitě se objevují jako kolagen.

Tenká obvodová vrstva dentinu obsahující radiální vlákna se nazývá plášťový dentin a mohutná vnitřní část dentinu s převážně tangenciálním uspořádáním vláken se nazývá juxtapulparní dentin. Jak se ukládají nové masy dentinu, výběžky odontoblastů se prodlužují, takže tělíska těchto buněk nejsou obsažena v dentinu, ale jsou vždy umístěna na periferii zubní papily nebo zubní dřeně.

Odontoblasty nejen tvoří predentin, ale také se aktivně podílejí na procesu jeho mineralizace. Kalcifikace dentinu začíná v 5. měsíci embryonálního vývoje.

Charakteristickým znakem dentinu je globulární charakter jeho kalcifikace. Minerální soli v hlavní látce dentinu jsou usazeny ve formě krystalů hydroxyapatitu, které se vzájemně slučují a jsou uspořádány tak, že kalcifikované oblasti dentinu nabývají kulovitého tvaru. Mezi těmito dentinovými kuličkami mohou zůstat oblasti nekalcifikovaného dentinu - tzv. interglobulární prostory nebo interglobulární dentin. Během života jsou obvykle zachovány oblasti nekalcifikovaného interglobulárního dentinu v oblasti korunky zubu v blízkosti skloviny a v kořenu poblíž hranice cementu. Tvorba dentinu vždy předchází sklovinu a je nutná podmínka pro tvorbu skloviny.

Enamelogeneze.

Poté, co se na vrcholu papily vytvoří úzká vrstva predentinu, začne se vyvíjet sklovina. Sklovina se tvoří během sekreční činnost vnitřní buňky epiteliální zubní orgán – enameloblasty. Tomuto procesu předchází určitá restrukturalizace epiteliálního zubního orgánu. Jeho vnější povrch tvoří četné prohlubně, do kterých prorůstá mezenchym zubního váčku s cévami. Zřejmě byly tyto cévy odděleny od svého předchozího zdroje – cév zubní papily. To vede ke změně fyziologické polarity enameloblastů: buněčné jádro a lamelární komplex mění místo. Nyní bazální část (obsahující jádro) buňky směřuje k dřeni zubního orgánu a vrchol s lamelárním komplexem sousedí s predentinem. Takové skloviny jsou připraveny tvořit sklovinu. Známkou počátku fungování enaloblastů je vymizení glykogenu z cytoplazmy těchto buněk.

Vývoj buničiny.

Zdrojem vývoje zubní dřeně je mezenchym zubní papily. Cévy prorůstají do spodiny zubní papily již v raných fázích vývoje zubního zárodku. Téměř současně (počínaje 9.-10. týdnem embryonálního vývoje) začínají prorůstat nervová vlákna do spodiny zubní papily. Později zde vzniká hemokapilární plexus a nervové koncové větve.

Proces histogeneze tkáňových elementů zubní papily začíná na jejím vrcholu a postupně se šíří až k základně. Pod vrstvou odontoblastů, které získávají protáhlý, hruškovitý tvar, se tvoří vrstva malých hvězdicovitých buněk, tvořících subodontoblastickou vrstvu dřeně. Mezenchymální buňky centrálních částí zubní papily se zvětšují a diferencují na fibroblasty, makrofágy a adventiciální buňky. Mezi nimi se hromadí prekolagenní a kolagenová vlákna a také interfibrilární látka. Mezenchym centrálních částí papily je tak přeměněn na volný pojivové tkáně zubní dřeň.

Vývoj zubních kořenů a cementu.

Vývoj kořene zubu nastává v postembryonálním období a začíná krátce před jeho erupcí. Po vytvoření korunky zubu je epiteliální zubní orgán do značné míry redukován a přeměněn na několik vrstev plochých buněk, které těsně přiléhají ke sklovině a oddělují ji od okolního mezenchymu. Brzy tvoří jakousi epiteliální membránu. Tato bránice následně vrůstá do spodního mezenchymu ve formě pouzdra, přičemž počet pouzdra je roven počtu kořenů vyvíjejícího se zubu. Jednokořenové zuby mají jednu takovou objímku, vícekořenové dva nebo tři.

(Tyto rukávy se také nazývají Hertwigovy epiteliální kořenové pochvy.)

Mezenchymální buňky přiléhající k pouzdru zevnitř se transformují na odontoblasty, které tvoří kořenový dentin. Z centrální části této oblasti mezenchymu se tvoří kořenová dřeň.

Při rozpadu epiteliálního pouzdra se mezenchymální buňky zubního váčku dostanou do kontaktu s kořenovým dentinem a přemění se na cementoblasty, které na povrch kořenového dentinu ukládají acelulární cement složený z kolagenních vláken a interfibrilární látky. Později se tvoří buněčný cement, zatímco cementoblasty se v látce, kterou tvoří, znečišťují a mění se v cementocyty. Z vnější části mezenchymu zubního váčku se vyvíjí parodont, spojující kořenový cement se svazky kolagenních vláken s kostní stěnou zubního alveolu. Stávají se zdroji výživy pro enameloblasty, protože predentin je oddělil od jejich předchozího zdroje - cév zubní papily. To vede ke změně fyziologické polarity enameloblastů: buněčné jádro a lamelární komplex mění místo. Nyní bazální část (obsahující jádro) buňky směřuje k dřeni zubního orgánu a vrchol s lamelárním komplexem sousedí s predentinem. Takové skloviny jsou připraveny tvořit sklovinu. Známkou počátku fungování enaloblastů je vymizení glykogenu z cytoplazmy těchto buněk.

Proces tvorby sklovinných hranolů probíhá následovně. Zpočátku apikální, tzn. Směrem k dentinu se oblast skloviny poněkud zužuje a nabývá vzhledu procesu. Anameloblasty pak vylučují složky organické matrice skloviny – tenké, propletené fibrilární struktury.

V tomto případě jsou období aktivity enameloblastu nahrazena obdobím klidu. V důsledku toho se ve sklovině objevují Retziusovy linie, které pod úhlem protínají hranoly skloviny. Tyto linie odpovídají obdobím snížené aktivity enaloblastů, následně se zde ukládá menší množství minerálních látek. Na konci enamelogeneze jsou enameloblasty redukovány. Jejich zbytky tvoří smaltovou kutikulu na povrchu korunky.

Po vytvoření organického základu skloviny dochází k její kalcifikaci. Začíná od spojení dentin-sklovina a šíří se na povrch skloviny, má rytmický charakter, v důsledku čehož se v hranolech skloviny objevuje příčná nepravidelnost, a to nejprve v oblasti apexu. budoucí řeznou hranu koruny a poté se proces rozšíří na její boční části. Ke kalcifikaci skloviny dochází zvláště intenzivně poté, co sklovina dosáhne své konečné tloušťky. Končí po prořezání zoubků.

Prořezávání mléčných zubů u dětí.

Prořezávání zoubků obvykle začíná kolem šesti měsíců; Průměrně do jednoho roku má dítě 8 řezáků a prořezání všech 20 mléčných zubů by mělo být dokončeno do 2,5 - 3 let. Načasování prořezávání zoubků se však může značně lišit – závisí na dědičnosti a výživě dítěte. Níže uvedená možná data a pořadí prořezávání jsou proto velmi přibližné:

První spodní řezáky - 6-9 měsíců.

První spodní řezáky - 7-10 měsíců.

Druhé (boční) horní řezáky - 9-12 měsíců.

Druhé (boční) dolní řezáky - 9-12 měsíců.

První horní stoličky - 12-18 měsíců.

První dolní stoličky - 13-19 měsíců.

Horní špičáky - 16-20 měsíců.

Dolní špičáky - 17-22 měsíců.

Druhé dolní stoličky - 20-23 měsíců.

Druhé horní stoličky - 24-26 měsíců.

Bývaly doby, kdy se věřilo, že pozdní prořezávání zoubků je způsobeno křivicí, ale není to pravda! Četné studie v této oblasti ukazují, že opožděné prořezávání zoubků je charakteristické pro mnoho normálně se vyvíjejících dětí. Mléčné zuby jsou často umístěny asymetricky. Nesprávné umístění mléčných zubů není považováno za nemoc! Tento druh zubní poruchy má každé právo existovat až do úplného uzavření chrupu, tedy do objevení se prvních 16 zubů. V důsledku žvýkání potravy se pak mléčné zuby otře a zapadnou.

Výměna mléčných zubů.

Výměna mléčných zubů za stálé začíná u dětí přibližně v pěti a půl letech. Někdy se to stane o něco dříve nebo později. Maxilofaciální aparát dítěte se připravuje na výměnu mléčných zubů. Můžete si všimnout, že se mezery mezi mléčnými zuby zvětšily – to znamená, že dětská čelist roste, protože je potřeba více místa pro stálé zuby. Pokud se mezery nezvětší, trvalé zuby mohou začít růst křivě, takže miminko určitě vezměte k lékaři.

Zajímavý a ne zcela složitý je proces výměny mléčných zubů za trvalé. Nějakou dobu před vypadnutím mléčného zubu se jeho kořen postupně rozpustí a zub se začne uvolňovat. Jak se kořen mléčného zubu reabsorbuje, stává se stále více nestabilním, až vypadne. Současně s resorpcí pomalu roste stálý zub. Mléčné zuby někdy vypadnou samy, často je děti samy uvolní a vytrhnou. Kořen nového zubu ještě není zcela vytvořen. To bude trvat nejméně dva až tři roky.

Aby se kořeny stálých zubů tvořily silné a pro zdraví samotných zubů, mělo by být do stravy dítěte zavedeno dostatečné množství vápníku.

Načasování výměny zubů je velmi individuální, ale sled tohoto procesu je vždy stejný. První stálé zuby, které v ústech miminka najdete, jsou stoličky – šesté zuby v řadě, pokud počítáte od poloviny čelisti. Místo pro tyto zuby se objeví, když čelist roste, a výskyt šestých stoliček není spojen se ztrátou mléčných zubů.

Dále dochází k výměně mléčných zubů za trvalé podle stejného scénáře, ve kterém se objevily mléčné zuby. Řezáky se začnou viklat a měnit – nejprve dva na horní a dolní čelisti a pak další dva. Poté se vymění premoláry - zuby, které se nacházejí za tesáky. K výměně prvních premolárů dochází ve věku od devíti do jedenácti let, poté se musí druhé premoláry měnit až do dvanácti let. Do třináctého roku se vyměňují špičáky, ve čtrnácti pak druhé stoličky (dorůstají také o prázdná místa vzniklé v důsledku růstu čelisti). Jako poslední se objevují třetí stoličky, tzv. zuby moudrosti. To se děje po patnácti letech. Mimochodem, stále větší počet mladých lidí tyto zuby nikdy nedostane. Ve skutečnosti už nejsou potřeba moderní lidé a příroda tento problém řeší.

Výměna mléčných zubů za trvalé většinou nevyžaduje žádný zásah zubních lékařů. Děje se to celkem bezbolestně. Jsou ale případy, kdy je stálý zub již vidět, ale mléčný ani není uvolněný. Tato situace ohrožuje dítě tím, že stálý zub vyroste křivě a následně bude muset být opatřen rovnátky k jeho narovnání. Pokud tedy u svého miminka něco takového zpozorujete, jděte okamžitě k zubaři. Mléčný zub bude odstraněn a proces bude pokračovat podle očekávání.

K tvorbě nejdůležitějších systémů těla dítěte dochází v raných fázích těhotenství, kdy žena ani netuší, že je těhotná. Nepříznivé faktory tohoto období se tak či onak podepisují na vývoji miminka, včetně zoubků. Vzhledem k narůstajícímu počtu případů onemocnění zubů, které se rozvíjejí ještě před prořezáním zubů, je nitroděložní tvorba a vývoj zubů dítěte velmi zajímavý.

Kladení a tvorba zubních zárodků

Ve vývoji chrupu dítěte lze rozlišit tři fáze nebo období, která se mohou navzájem lišit.

První Obdobím je přímo kladení a tvorba zubních zárodků.

Druhý stadium – diferenciace zubních zárodků, v této fázi dochází k „rozdělení rolí“ mezi tkáněmi zubů dítěte.

Třetí, většina dlouhé období– tvorba zubních tkání a jejich úplné „vyzrání“, tzn. mineralizace. Toto období je nejdůležitější, protože pokud je stav matky nepříznivý nebo nastanou těhotenské komplikace, dochází u dítěte nejen k různým zubním onemocněním zubů.

Není žádným tajemstvím, že před erupcí se z odpovídajících základů vyvinou zuby v tloušťce čelisti. Již v 6–7 týdnech těhotenství, kdy se žena právě dozvěděla o svém těhotenství a začíná si zvykat na svůj nový stav, embryo již začíná houstnout epitelové buňky v ústní štěrbině, která se postupně zvětšuje, právě v tomto ztluštění vznikají baňkovité výrůstky - orgán skloviny. Jak název napovídá, jedná se o budoucí mléčné zuby, na čelisti každého dítěte je jich 5, celkem 20.

Nedivte se, ve skutečnosti, když se dítě narodí, jsou v dutině ústní 4 čelisti - 2 horní a 2 spodní. Teprve po určité době se oba výběžky čelisti spojí a vytvoří se jediná čelistní kost. Přibližně v 10 týdnech nitroděložního vývoje plodu se orgán skloviny začíná měnit, do buněk orgánu skloviny začínají prorůstat buňky jiné tkáně, díky čemuž se objevují obrysy budoucí korunky mléčného zubu.

Při agresivním působení může dojít k narušení procesu kladení a tvorby rudimentů mléčných zubů, což může mít za následek absenci jednoho ze zubů nebo dokonce skupiny zubů.

Diferenciace zubních zárodků

Toto je velmi důležité období, protože ke změnám dochází jak v samotných základech, tak v okolních tkáních. Tělo plodu není z hlediska růstu stálá látka, v průběhu nitroděložního vývoje dochází k aktivnímu růstu a diferenciaci nových buněk, tkání a orgánů. Období je přitom poměrně krátké.

Snad nejdůležitější fází v tomto období je oddělení zubních zárodků od spojení s epiteliální destičkou. Zubní zárodky se tak izolují a začnou mineralizovat a vyvíjet se. Pokud je tato mezera narušena, je zachováno spojení nebo uchycení tkání k sobě, mohou se následně tvořit nádorové procesy.

V tomto období, které končí 16. týdnem těhotenství, se u plodu mohou objevit malformace a vývojové anomálie. maxilofaciální oblasti, které lze zpravidla diagnostikovat již v prvních třech měsících těhotenství. Nejčastěji jsou intrauterinní anomálie představovány rozštěpem horní ret a nebe. Které se tvoří právě v důsledku nesrůstání čelistních kostí.

Do konce druhého měsíce těhotenství je embryo prakticky vytvořeno a vzniklé vady a anomálie jsou méně výrazné a jsou především důsledkem nedostatečného růstu a vývoje.

Zrání zubních tkání

Toto období začíná 4. měsícem nitroděložního vývoje embrya, v tomto období se objevují zubní tkáně - sklovina, podkladový dentin a zubní dřeň. Zpočátku se tvoří dentin - to je tkáň, která leží pod sklovinou. Dentin je acelulární tkáň, která má tvar mikroskopických trubiček naplněných tekutinou. Jak se tvoří dentin, začíná se nahoře tvořit sklovina – nejtvrdší a zároveň nejkřehčí tkáň. Lidské tělo. Vývoj začíná malou oblastí v místě budoucího břitu nebo tuberkulu zubu, protože právě v tomto místě bude sklovina mnohem silnější a sklovina postupně pokryje celou korunku budoucího mléčného zubu. Hlavním znakem mléčných zubů je oproti stálým zubům tenká vrstva skloviny. Tato vlastnost je způsobena nitroděložním vývojem.

Již v 5. měsíci těhotenství se plně tvoří korunky přední skupiny zubů a v 7. měsíci těhotenství korunky žvýkací skupiny zubů. Až do okamžiku narození a prořezávání zubů se sklovina a dentin dále vyvíjejí a shromažďují ve svém složení potřebné mikroelementy, které se získávají z těla matky.

K tvorbě stálých zubů dochází v 5. měsíci těhotenství a právě toto období těhotenství je považováno za ukazatel stavu chrupu nenarozeného dítěte. Negativní vlivy na miminko, může ovlivnit stav nejen mléka, ale i trvalého. Tento účinek může být vyjádřen v nepřítomnosti jednoho ze zubních pupenů, nedostatečném vývoji zubní skloviny nebo jejím intrauterinním poškození. Právě z těchto důvodů musí každá těhotná žena o svůj stav pečovat a pravidelně navštěvovat lékaře a dodržovat všechna doporučení, zejména v kritických případech.

Načasování mineralizace zubů

Znáte-li načasování mineralizace zubů a porovnáváte je s negativními účinky během těhotenství, můžete předem předvídat určitá zubní onemocnění dítěte a přijmout včasná opatření k jejich léčbě a odstranění. V Nedávno Téměř každé 4 děti v dutině ústní mají zuby s nedostatečně vyvinutou sklovinou (hypoplazie skloviny), pro rodiče je obtížné toto onemocnění diagnostikovat, protože onemocnění se rychle komplikuje kazem, což vede k předčasné ztrátě zubů. Pokud však včas přijmete nezbytná opatření, můžete zuby vašeho dítěte zachránit.

Počátek mineralizace mléčných zubů, jmenovitě přední skupiny, nastává ve 17–20 týdnech těhotenství a za přítomnosti provokujících faktorů lze dokonce předpokládat, že skupina zubů bude podléhat změnám. Tesáky a žvýkací zuby začínají mineralizovat přibližně od 7 do 7,5 měsíce nitroděložního vývoje a pokračuje po celý první rok života dítěte.

Mineralizace stálých zubů začíná později, přední skupina zubů začíná mineralizovat v prvních šesti měsících života dítěte a na vývoj stálých zubů již nebude mít vliv zdravotní stav matky, ale zdravotní stav. včetně výživy samotného miminka. Mineralizace trvalých žvýkacích zubů začíná ve věku 1,5 roku a pokračuje téměř až do samotného okamžiku prořezávání.

Agresivní faktory

Tvorba a mineralizace primárních zubů může být ovlivněna různé faktory, ale hlavně v různých obdobích vývoje. Negativní vliv v prenatálním období, na raná stadia těhotenství, vyvolává tvorbu vrozené vady a vývojové anomálie. Mezi negativní faktory v prenatálním období patří mateřská gynekologická patologie ve formě časné toxikózy, chronické zánětlivá onemocnění přívěsky, anémie těhotných žen, kvůli které dítě nedostává dostatek živin, vitamínů a minerálů atd. Mají také vliv infekční choroby, zejména v raných fázích těhotenství - do 12 týdnů. V poslední době se stalo módou vegetariánství, které je velmi škodlivé pro tělo těhotné ženy i pro vývoj dítěte. Strava těhotné ženy by měla být kompletní a vyvážená! Nezapomeň na špatné návyky matky v těhotenství - alkohol a kouření.

Vliv na stálý chrup mají nejčastěji faktory, které působily po narození miminka. Do této skupiny patří podvýživa dítěte – nedostatek některých minerálů, vitamínů atp. Mineralizace zubů začíná od řezné hrany nebo tuberkulu zubu a podle umístění postižené skloviny lze diagnostikovat, v jakém období došlo k patologickému ovlivnění zubní tkáně a naopak.

Nemoci mohou ovlivnit stav stálých zubů endokrinní systém, poruchy metabolismu fosforu a vápníku, například křivice. Vliv má i nedostatek nebo naopak nadbytek některých minerálních látek.