Rozvíjejí se příznaky rakoviny žaludku. Rakovina trávicího traktu: příznaky

Obsah

Rakovina žaludku je běžná rakovina, která postihuje častěji muže než ženy. Jak se zhoubný nádor vyvíjí, může se rozšířit do jater, plic, jícnu a dalších orgánů. Pokud je léčba rakoviny žaludku zahájena v prvních fázích jejího vývoje, existuje šance se této nemoci úplně zbavit a zachránit život pacienta. Jaké jsou rysy, první příznaky a příznaky této rakoviny?

Vlastnosti projevu rakoviny žaludku

Onkologické onemocnění způsobené tvorbou zhoubný nádor z buněk žaludeční sliznice se řadí na 4. místo mezi nádorovými onemocněními. Asiaté jí často trpí. Zhoubný nádor se může vyvinout v jakékoli části žaludku. V počátečních stádiích je rakovina trávicího orgánu velmi problematicky diagnostikována, protože neexistuje jasný obraz onemocnění. Tato rakovina je klasifikována podle histologického typu buněk, růstu nádoru a klinického stadia.

Druhy rakoviny žaludku:

• Skvamózní, vznikající degenerací epiteliálních buněk.
• Pečetní prstencová buňka, vytvořená z pohárkových buněk.
• Glandulární, což je výsledek degenerace žlázových buněk.
• Nediferencované, vznikající z nezralých buněk.
• Adenokarcinom vznikající z sekreční buňky sliznice. Tento typ onkologie je diagnostikován v 90% případů.

U difuzního typu nádorového bujení není spojení mezi nádorovými buňkami, které prorůstají celou tloušťkou stěny a nedostávají se do dutiny žaludku. Toto chování je typické pro nediferencovaný typ rakoviny. Na střevního typu růstové buňky mají mezi sebou spojení. V tomto případě maligní nádor pomalu roste uvnitř žaludku. Takto se chová karcinom žlázy, adenokarcinom. Podle klinických projevů se tato rakovina dělí do 5 stadií (0-4).

Jaké jsou první příznaky a příznaky rakoviny žaludku?

První příznaky rakoviny žaludku je obtížné určit, proto jsou často mylně považovány za projev vředu nebo gastritidy. Pouze zkušený lékař bude schopen rozlišit maligní útvar v tomto orgánu v raných fázích vývoje zažívací ústrojí. Léčba rakoviny žaludku raná fáze dává vysokou pravděpodobnost zbavit se této nemoci. Pokud existuje podezření na onkologii, pak za účelem přesné diagnózy rakoviny může být pacientovi předepsáno vyšetření.

Diagnostika rakoviny se provádí pomocí fibrogastroduodenoscopy, MRI, ultrazvuku, krevních testů na nádorové markery gastrointestinální trakt. Jaké jsou příznaky rakoviny žaludku? Doktor L.I. Savitsky věřil, že rané stadium nemoci lze určit podle zvláštní stav tělo. Vymyslel nový termín „syndrom malých znamének u rakoviny žaludku“.

Jeho přítomnost v těle je charakterizována neustálou slabostí, únavou, depresí, ztrátou hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu a žaludečními potížemi. Zkušený lékař při identifikaci malých příznaků rakoviny bude schopen předepsat účinná léčba. V počátečních stádiích onemocnění jsou první příznaky rakoviny neurčité a často závisí na její lokalizaci v žaludku. Níže budeme zvažovat hlavní první příznaky této rakoviny.

Špatné trávení

Ztráta chuti k jídlu je častým příznakem rakoviny žaludku, která se vyskytuje u lidí staršího a středního věku. Spolu s tímto příznakem mohou pacienti pociťovat nevolnost a těžkost v epigastrické oblasti. Takoví pacienti poznamenávají, že si toho poprvé všimli nepohodlí v žaludku po těžkém jídle. Následně je přestalo bavit jídlo, takže se jejich chuť k jídlu snížila. Pacienti v raných stádiích vývoje nádoru si často stěžují na těžkost, pálení žáhy, říhání a plynatost.

Nepohodlí v hrudi

V prvních stádiích rakoviny se v oblasti hrudníku objevují nepříjemné, bolestivé pocity. Patří sem: pocit plnosti, tlaku, tíhy, pálení, mírné přechodné křečovité jevy. Tyto příznaky se objevují po požití těžkého, těžkého nebo obtížně stravitelného jídla. S rozvojem rakoviny žaludku se nepohodlí v hrudníku zintenzivňuje a znepokojuje pacienta dokonce i tím mírná spotřeba dietní pokrmy. Pacienti v počáteční fázi vývoje této rakoviny si u lékaře často stěžují na bolest na hrudi vyzařující do oblasti srdce nebo lopatky

Obtížné polykání

Pokud je zhoubný nádor lokalizován v horní části žaludku, způsobuje někdy problémy při polykání potravy. Tento příznak nelze ignorovat. V prvních fázích růstu vznik rakoviny pacient pociťuje pouze mírné nepohodlí při konzumaci jídla ve formě velkých, hrubých kusů. Jak se však nádor vyvíjí a zvětšuje, je obtížné polykat měkké, tekuté jídlo.

Nevolnost a zvracení

Rakovina žaludku zapnutá počáteční fázečasto se projevuje ve formě nepohodlí po jídle. Mnoho pacientů si všimlo, že po jídle se objevila nevolnost, která po obědě dlouho neustupovala. Dalším z prvních příznaků této rakoviny je zvracení, které začíná po jídle nebo v jinou denní dobu. U některých pacientů se objevuje pravidelně, u jiných - jednou. Pokud zvratky obsahují krev, šarlatovou popř Hnědý, pak je nutná urgentní konzultace s lékařem.

Rakovina se v počáteční fázi projevuje přítomností skryté krve ve stolici. Tento jev naznačuje, že dochází k žaludečnímu krvácení. Navíc v případě rakoviny žaludku budou testy na obsah krve ve stolici neustále potvrzovat její přítomnost ve stolici. Pokud je po opakovaných takových studiích výsledek vždy pozitivní, pak toto vážný příznak, potvrzující vývoj maligního nádoru v žaludku.

Pokud je krvácení do žaludku pravidelné, je doprovázeno dušností, únavou a bledostí. kůže. Ne všechny případy raného stadia rakoviny obsahují krev ve stolici. Lékař po vyšetření pomůže určit příčinu krve ve stolici nebo zvracení. Krvácení může být způsobeno nejen zhoubné útvary v žaludku, ale i dvanáctníkové vředy a další gastrointestinální onemocnění.

Dramatický úbytek hmotnosti a změny v pohodě

Neustálá únava a náhlé hubnutí jsou prvními příznaky rakoviny žaludku. Bylo poznamenáno, že tento příznak rakoviny se vyskytuje častěji u těch, kteří na dlouhou dobu trpěl gastritidou se sekreční insuficiencí. U jiných lidí se hubenost vyskytuje, protože přestanou jíst dostatek jídla kvůli ztrátě chuti k jídlu a nepohodlí po jídle.

Jak rychle se rakovina žaludku vyvíjí?

Prekancerózní stav tohoto onemocnění někdy trvá 10-20 let. V této době, pouze pokud jsou přítomny první příznaky onemocnění, bude mít zkušený lékař podezření na rakovinu. Často je rakovina žaludku zjištěna již při pozdní fáze. Za prvé, člověk trpí gastritidou, která v nepřítomnosti vhodná léčba se stává chronickým. Pak přichází atrofie žaludeční sliznice, tvorba atypických a rakovinných buněk. Ti, kteří vedou zdravý obraz V životě se rakovina rozvíjí pomaleji než u lidí konzumujících tabák, alkohol, převařené a příliš teplé jídlo.

Jak dlouho žijí lidé s rakovinou žaludku?

Existuje koncept „pětileté míry přežití“. Tento termín znamená, že pokud pacient žije 5 let po léčbě rakoviny, je vyléčen a již nikdy nebude touto nemocí trpět. Statistiky ukazují, že při zjištění a zdravotní péče v 1. stadiu onemocnění je prognóza přežití 80 % pacientů, ve 2. stadiu – 56 %, ve 3. stadiu – 38 %, ve 4. stadiu – 5 %. Tyto údaje ukazují, že je možné nemoc porazit, pokud ji kontaktujete při jejích prvních projevech a budete dodržovat doporučení lékaře.

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčba. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a na základě toho doporučit léčbu individuální vlastnosti konkrétního pacienta.

Našli jste chybu v textu? Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

je maligní epiteliální nádor žaludeční sliznice. Příznaky rakoviny žaludku zahrnují sníženou chuť k jídlu, ztrátu hmotnosti, slabost, bolest v epigastriu, nevolnost, dysfagii a zvracení, rychlou sytost při jídle, nadýmání a melénu. Stanovení diagnózy usnadňuje gastroskopie s biopsií, rentgen žaludku, ultrazvuk břišních orgánů, endosonografie, stanovení nádorové markery, vyšetření stolice okultní krev. V závislosti na rozsahu rakoviny žaludku se provádí částečná nebo celková resekce žaludku; je možná chemoterapie a radiační terapie.

Obecná informace

Rakovina žaludku je zhoubný novotvar, ve většině případů vychází ze žlázy epitelové buňkyžaludek. Mezi maligními nádory žaludku jsou adenokarcinomy detekovány v 95%, méně často - jiné histologické formy - lymfomy, spinocelulární karcinom, leiomyosarkom, karcinoid, adenoakantomy. Muži onemocní rakovinou žaludku 1,7krát častěji než ženy; Onemocnění se obvykle rozvíjí ve věku 40 až 70 let ( průměrný věk 65 let). Rakovina žaludku je náchylná k rychlým metastázám do orgánů trávicího traktu, často prorůstá do sousedních tkání a orgánů žaludeční stěnou (do slinivky břišní, tenkého střeva) a je často komplikována nekrózou a krvácením. Krevním řečištěm metastazuje především do plic a jater; plavidly lymfatický systém- do lymfatických uzlin.

Příčiny rakoviny žaludku

Nejčastěji se rakovina rozvíjí u lidí středního a vyššího věku, muži častěji onemocní. Absence rizikových faktorů však nezaručuje úplné vyhnutí se rakovině žaludku. Stejně jako u lidí s kombinací několika karcinogenních faktorů se rakovina žaludku nevyskytuje vždy.

Klasifikace rakoviny žaludku

Karcinom žaludku je klasifikován do stadií podle mezinárodní klasifikace zhoubných novotvarů: TNM klasifikace, kde T je stav (stadium vývoje) primárního tumoru (od nulového stadia prekancerózy do čtvrtého stadia prorůstání tumoru do sousedních tkání a orgánů), N je přítomnost metastáz v regionálních lymfatických uzlinách (od N0 - nepřítomnost metastáz, až po N3 - infekce metastázami ve více než 15 regionálních lymfatických uzlinách), M - přítomnost metastáz ve vzdálených orgánech a tkáních (M0 - ne, M1 - ano).

Příznaky rakoviny žaludku

Časné stadium vývoje rakoviny žaludku často probíhá bez klinických projevů, symptomy se začínají vyvíjet zpravidla již s nádorem druhého nebo třetího stadia (klíčení do submukózních vrstev a dále).

Jak nemoc postupuje, následující příznaky: bolest v epigastriu (zpočátku mírná), tíže v žaludku po jídle, nechutenství a hubnutí, nevolnost až zvracení (zvracení zpravidla signalizuje snížení průchodnosti žaludku - ucpání vrátníku nádorem ). S rozvojem rakoviny v oblasti kardie je možná dysfagie (zhoršené polykání).

Ve třetí fázi rakoviny (kdy nádor postihuje všechny vrstvy žaludeční stěny, až po svalovou a serózní) se objevuje syndrom časné sytosti. To je způsobeno sníženou roztažností žaludku.

Během klíčení nabobtnaly cévy Může dojít ke krvácení do žaludku. Následky rakoviny: anémie, snížená výživa, intoxikace rakovinou vedou k rozvoji celkové slabosti a vysoké únavy. Přítomnost některého z výše uvedených příznaků k diagnostice rakoviny žaludku nestačí, mohou se projevit i jiná onemocnění žaludku a trávicích orgánů. Diagnóza rakoviny žaludku je stanovena pouze na základě údajů z biopsie.

Identifikace takových příznaků však vyžaduje okamžitý kontakt s gastroenterologem za účelem vyšetření a co nejrychlejší detekci maligního novotvaru.

Diagnóza rakoviny žaludku

Jediným podkladem pro stanovení diagnózy rakoviny žaludku jsou výsledky histologického vyšetření nádoru. Ale k identifikaci nádoru, určení jeho velikosti, povrchových charakteristik, lokalizace a endoskopické biopsie se provádí gastroskopie.

Přítomnost zvětšených lymfatických uzlin mediastina a metastázy v plicích lze zjistit rentgenem hrudníku. Kontrastní radiografie žaludku vizualizuje přítomnost nádoru v žaludku.

Po tomto typu operace se znatelně zmenší celkový objem žaludku, případně se při úplném odstranění žaludku napojí jícen na tenké střevo přímo. Proto mohou pacienti po gastrektomii jíst omezené množství jídla najednou.

Radioterapie (ozáření orgánů a tkání postižených nádorem ionizujícím zářením) se provádí za účelem zastavení růstu a zmenšení nádoru v předoperačním období a jako prostředek k potlačení aktivity nádorových buněk a zničení případných nádorových ložisek po odstranění nádoru. .

Chemoterapie je léková suprese růstu zhoubných nádorů. Komplex chemoterapeutických léků zahrnuje vysoce toxické látky, které ničí nádorové buňky. Po operaci k odstranění zhoubného nádoru se chemoterapie používá k potlačení aktivity zbývajících rakovinných buněk, aby se eliminovala možnost recidivy rakoviny žaludku. Chemoterapie se často kombinuje s radiační terapií pro zvýšení účinku. Chirurgická léčba se také obvykle kombinuje s jednou nebo druhou metodou potlačení aktivity rakovinných buněk.

Pacienti trpící rakovinou žaludku by měli po celou dobu léčby dobře jíst. Tělo bojující se zhoubným nádorem vyžaduje velké množství bílkovin, vitamínů, mikroprvků a dostatečný denní kalorický příjem. Potíže nastávají v případě těžké psychické deprese (apatie, deprese) a odmítání jídla. Někdy je potřeba parenterální podávání nutričních směsí.

Komplikace rakoviny žaludku a vedlejší účinky terapie

Závažné komplikace, které významně zhoršují průběh onemocnění, mohou být buď přímým důsledkem přítomnosti zhoubného nádoru, nebo důsledkem velmi obtížně tolerovaných metod protinádorové terapie. Při rakovině žaludku často dochází ke krvácení z cév poškozené stěny, což přispívá k rozvoji anémie. Velké nádory se mohou stát nekrotickými a zhoršovat se obecný stav tělo uvolňuje nekrotické produkty rozpadu do krve. Ztráta chuti k jídlu a zvýšená spotřeba živin nádorovou tkání přispívá k rozvoji celkové dystrofie.

Dlouhotrvající radiační terapie může přispět k rozvoji těžkých radiačních popálenin, stejně jako radiační dermatitidy a nemoci z ozáření. Mezi vedlejší účinky chemoterapie patří celková slabost, nevolnost (i pravidelné zvracení), průjem,

Chirurgická léčba v kombinaci s jednou nebo druhou metodou protinádorové terapie poskytuje pětiletou míru přežití po operaci u 12 % pacientů. V případě včasné detekce rakoviny (povrchové rozšíření bez klíčení do submukózních vrstev stěny žaludku) se míra přežití zvyšuje na 70 % případů. U maligního žaludečního vředu je pravděpodobnost přežití od 30 do 50 %.

Nejméně příznivá prognóza je u inoperabilních nádorů, které pronikly všemi vrstvami žaludeční stěny a pronikly do okolních tkání. Průběh rakoviny je nepříznivý, pokud jsou zjištěny metastázy v plicích a játrech. U inoperabilních nádorů žaludku je terapie zaměřena na zmírnění příznaků a co největší snížení rychlosti progrese onemocnění.

Hlavní opatření k prevenci rakoviny žaludku jsou: včasná léčba onemocnění, které jsou prekancerózními stavy, pravidelné správná výživa, přestat kouřit. Významným opatřením v prevenci vzniku zhoubných novotvarů je sledování stavu žaludeční sliznice a včasný záchyt počínajících nádorových procesů.

Úspěšná léčba onkologie závisí na stadiu onemocnění. Měli byste znát a okamžitě rozpoznat příznaky rakoviny trávicího traktu.

Jak se nemoc projevuje v počáteční fázi?

Měli byste se poradit s lékařem, pokud máte následující: Klinické příznaky:

1. Ztráta chuti k jídlu. Není to jen izolovaný incident, který by vás měl upozornit, ale přetrvávající nechuť k jídlu. Pokud se vám jídlo hnusí, nebo se do něj musíte nutit tři a více dní, měli byste se poradit s lékařem.
2. Objevuje se slabost a klesá výkonnost i po odpočinku.
3. Objevuje se žaludeční nepohodlí. Hovoříme o příznacích, které pacient nikdy předtím nezažil – například pokud se po malém množství jídla dostaví pocit přejídání. Zvracení a nevolnost, pokud nejsou spojeny s otravou, mohou být příznaky rakoviny trávicího traktu.
4. Ztráta hmotnosti běžnou stravou by měla být také znepokojena.
5. Netypický vzhled u člověka depresivní stavy. Nechuť k čemukoli, odpoutání se od ostatních lidí a od světa obecně.
6. Pálení žáhy, tvorba plynu, regurgitace.
7. Anémie.

Onemocnění se může vyskytovat ve třech formách:

1. Latentní. Rakovina je objevena náhodou Rentgenové snímky nebo po domluvě s lékařem při vyšetření. Nemoc je asymptomatická.
2. Bezbolestná forma.
3. Vzhled nepříjemných pocitů. Pacienti si stěžují na bolest v horní části břicha. Utrpení často trvá celý den a zintenzivňuje se pohybem. Bolest může vyzařovat do zad, když nádor roste hluboko.Mnoho nádorů gastrointestinálního traktu nemá v počáteční fázi žádné příznaky. Onkologové rozdělují všechny klinické příznaky do 2 skupin: celkové a lokální. Pacienti si u tohoto onemocnění často stěžují na bolest. Nepříjemné pocity se objevují po jídle, někdy z tučných jídel.

Charakteristický rys u maligních nádorů není bolest silná, ale tupá.

Byly zaznamenány případy, kdy jsou pocity silné.
Lékaři jsou znepokojeni příznakem, kdy peptický vřed doprovázené úbytkem hmotnosti a celkovou slabostí. Podle toho, kde se nádor nachází, se mění i klinické příznaky.

U duodenálního karcinomu se mohou vyskytnout příznaky jako:

• zácpa;
• průjem;
• bolení břicha;
• nevolnost;
• pálení žáhy;
• zvracení;
• žloutenka.

Příznaky karcinomu tenkého střeva zahrnují:

• ztráta váhy;
• nevolnost;
• zvracení;
• slabost a únava;
• průjem;
• bolení břicha.

U rektálního karcinomu jsou příznaky následující:

• zácpa;
• krev ve stolici;
• bolest.

Karcinom tlustého střeva má následující příznaky:

• ztráta váhy;
• bolest břicha.

V gastrointestinální onkologii mají příznaky společné rysy s jinými nemocemi. Diagnostika rakoviny v rané fázi je velmi důležitá. Pro včasné odhalení onemocnění byste měli pravidelně podstupovat screening.

Zanechte žádost o účinnou léčbu rakoviny na nejlepší kliniky mír

Vaše jméno (povinné) Váš email (vyžadováno) Váš telefon (vyžadováno)

O kterou kliniku máte zájem? ---Izrael Rusko Německo Jižní Korea Indie Jaká je vaše diagnóza?

V dnešní době každý člověk zažívá strach, když slyší slovo „onkologie“. Zvláště pokud jde o poškození nádoru žaludku. Rakovina žaludku je závažné, stále progredující onemocnění, pokud se neléčí, což vede k rozvoji těžké komplikace a smrt.

Podle WHO je rakovina žaludku na třetím místě po rakovině plic a kůže a na druhém místě ve struktuře příčin úmrtí po rakovině plic (9,7 % pro celou planetu a 13,5 % pro Rusko). Výskyt prudce stoupá u mužů nad 60 let a u žen nad 50 let a rakovina žaludku se vyskytuje stejně často u mužů i žen.

Příčiny

Kombinace faktorů vede k výskytu rakoviny. Když se v těle objeví mutace DNA, poškozené buňky jsou odstraněny imunitními buňkami (natural killer neboli NK buňky). Pokud protinádorová imunita nedokáže odstranit defektní buňky, stanou se náchylnými k nekontrolovanému dělení.

Vznikne počáteční nádorový uzel, který zevnitř zničí postižený orgán, který následně proroste do blízkých tkání a šíří se po těle ve formě metastáz do vzdálených orgánů. Totéž se děje s rakovinou žaludku. Tyto procesy na buněčné úrovni zabírají dlouhé obdobíčas, takže asymptomatické stadium onemocnění může trvat roky.

Provokující faktory prostředí:

• záření ( ionizující radiace) - ovlivňuje buněčné jádro pomocí DNA, kterou obsahuje, což způsobuje buněčné mutace
• kouření, zneužívání alkoholu- dráždí žaludeční sliznici
• léky - léky proti bolesti, kortikosteroidy hormonální léky, antibiotika atd.
• produkty - rafinovaná bílá mouka, cukr, rafinovaný olej, excesy v pikantních, smažených, tučných pokrmech, výživové doplňky, zbytky zemědělských hnojiv ve skleníkové zelenině a ovoci apod. - způsobují poškození žaludeční stěny se snížením jejích ochranných vlastností.
• přidružené nemoci, tedy vyprovokován Helicobacter pylori bakterie, které žijí na vnitřní stěně žaludku, přicházejí v několika typech, některé provokují a chronická gastritida. může vést k žaludečním vředům, které zase mohou vést k malignitě.
• nepříznivé podmínky prostředí, kouřové znečištění měst výfukovými plyny, průmyslový odpad, množství škodlivých chemické substance v každodenním životě (, kosmetika, nekvalitní nábytek, Spotřebiče, hračky vyrobené z toxických materiálů) - snižují celkovou imunitu, přispívají k hromadění karcinogenních látek v těle.

Vnitřní faktory:

• genetická predispozice— vědci prokázali, že většina nemocí je dědičná a náchylnost k rakovině je také
• predisponující onemocnění — benigní formacežaludek (polypy, adenomy), které se mohou přeměnit na maligní, dále nedostatek vitaminu B12, který se podílí na reprodukci buněk a je zodpovědný za „správné“ dělení buněčného jádra bez mutací
• věk - po 50-60 letech se riziko vzniku rakoviny desetinásobně zvyšuje
• metabolické poruchy- hormonální, imunitní a také poruchy metabolismu vitamínů.

Příznaky a projevy rakoviny žaludku

Klinické příznaky rakoviny žaludku závisí na fázi procesu.

O jeviště: karcinom in situ, „rakovina na místě“ - klinické projevy chybí a diagnóza je ve většině případů náhodným nálezem při biopsii sliznice pro jiná onemocnění.

Fáze 1 rakovina žaludku: charakterizovaná lokalizací nádoru ve sliznici bez klíčení do svalová vrstvažaludeční stěny, stejně jako možné poškození 1-2 lymfatické uzliny, umístěný podél orgánu (T1 N0 M0 nebo T1 N1 M0). Již v této fázi se objevují časné příznaky rakoviny žaludku, které zahrnují:

• nemotivovaná celková slabost
• rychlá únavnost
• nedostatek chuti k jídlu
• anémie (snížený hemoglobin, viz)
• výrazný úbytek hmotnosti
• averze k živočišným bílkovinám v potravinách (maso nebo rybí výrobky, stejně jako k jakémukoli druhu masa)
• případně dlouhodobé mírný nárůst teplota (cm)
• depresivní emoční pozadí

Fáze 2: nádor může buď zůstat uvnitř sliznice, ale je postižen větší počet lymfatických uzlin - 3 - 6, nebo prorůstat do svalové vrstvy s poškozením 1 - 2 lymfatických uzlin (T1 N2 M0 nebo T2 N1 M0). Objevují se první příznaky z gastrointestinálního traktu:

• pálení žáhy (viz)
• pocit nepohodlí v žaludku
• nevolnost ()
• zvracení, které přináší krátkodobou úlevu
• říhání vzduch
• progresivní hubnutí
• zvýšená tvorba plynu ve střevech ()
• poruchy vyprazdňování

Tyto obtíže nejsou trvalé, a proto jejich výskytu pacienti nepřikládají patřičnou důležitost a váhají s návštěvou lékaře.

Fáze 3: charakteristický růst nádoru nejen do svalové vrstvy, ale i přes vnější schránkažaludku s poškozením blízkých tkání a orgánů, stejně jako přítomnost rakoviny v sedmi nebo více lymfatických uzlinách. Nejsou žádné metastázy (T2 -4 N1-3 M0).

• výše uvedené stížnosti jsou vysloveny,
• bolest v epigastrické oblasti zesiluje a stává se konstantní,
• pacient prakticky nemůže jíst jídlo, protože neprochází do žaludku,
• s rakovinou srdce, „počáteční“ části žaludku, dochází k dysfagickým jevům - časté dušení, regurgitace, potřeba smýt pevnou stravu vodou nebo přijímat pouze tekutou stravu,
• s rakovinou pyloru, „výstupní“ část žaludku, jídlo se nestráví a několik dní stagnuje v žaludku, pocit rychlé sytosti, neustálá plnost v epigastriu, zvracení se stagnujícím obsahem a říhání s pachem vyskytují se zkažená vejce.

Fáze 4 znamená úplné vyklíčení žaludeční stěny, destrukci sousedních orgánů, poškození velkého počtu lymfatických uzlin (více než 15), metastázy do vzdálených orgánů a lymfatických uzlin - do vaječníku u žen, do lymfatických uzlin pararektálních (okolo konečníku) tukové tkáně, do lymfatické uzliny umístěné ve fossa nad levou klíční kostí.

• příznaky se stávají trvalými
• pacient je vyčerpaný, nemůže jíst sám, pouze hadičkou
• prožívá bolestné neustálá bolest, ulevuje užíváním narkotických analgetik s krátkodobým účinkem
• tělo je zevnitř otráveno zplodinami látkové výměny a nádorového rozpadu, zvenčí nedostává potřebné množství živin, přebírají nádorové buňky živin z krve pacienta dochází k dystrofickým změnám ve všech orgánech a tkáních těla a člověk umírá.

Právě ve 3. a 4. stádiu rakoviny žaludku – pozdních stádiích – 80 % pacientů konzultuje lékaře, když už o diagnóze není pochyb, což výrazně zhoršuje prognózu onemocnění.

Jak rozpoznat rakovinu žaludku?

V minulé roky Vědci a lékaři z celého světa jsou tímto problémem znepokojeni včasná diagnóza tohoto onemocnění. Probíhá například výzkum v oblasti elektrické impedanční spektroskopie a fotofluoroskopického screeningu, což může zvýšit procento pacientů s rakovinou zachycenou v časných stádiích.

Když se pacient s podezřením na rakovinu žaludku obrátí na lékaře, mohou mu být předepsány následující testy:

Léčba rakoviny žaludku

Vědci z celého světa se spojili při hledání účinný lék proti rakovině. A nějaké úspěchy jsou, například v zahraničních onkologických centrech se používá tzv. cílená terapie - to je léčba onkologického pacienta léky, které „cílí“ na rakovinné buňky. Mezi takové léky patří:

• imunoglobuliny- působí jako protilátky, rozpoznávají cizí buňky, které jsou antigeny, blokují je a „přenášejí“ je ke zničení imunitní buňky samotné tělo
• enzymové inhibitory- dostat se dovnitř rakovinná buňka, což narušuje jeho funkce a vede k jeho smrti. Používají se následující léky: alemtuzmab, panitumumab, bortesonib atd.

V Rusku jsou tyto techniky stále na úrovni studia a výzkumu a zhoubné novotvary žaludku se léčí následujícími metodami a jejich kombinací:

Chirurgická metoda léčby

Operace je radikální metodou léčby rakoviny, protože v procesu je vyříznuta část žaludku nebo celý orgán (resekce žaludku, mezisoučet nebo totální gastrektomie). Blízké lymfatické uzliny a/nebo orgány, které jsou také ovlivněny tímto procesem, jsou vyříznuty.

Pokud je u pacienta diagnostikována rakovina stadia 4, kdy metastázy postihují jiné orgány a excize nádoru a odstranění žaludku není možné z důvodu výrazného šíření nádoru, je aplikována gastrostomie - otvor mezi žaludkem a žaludkem. přední břišní stěna aby se potrava dostávala do žaludku alespoň takto.

Chemoterapie

Jedná se o metodu, která spočívá v zavádění chemoterapeutických léků do těla pacienta, které mají škodlivý účinek nejen na nádorové buňky, ale i na buňky zdravé (proto mnoho závažných vedlejší efekty na tato metoda- ztráta vlasů, neustálá nevolnost, zvracení, hubnutí, hemoragická cystitida a mnoho dalších). Mezi léky patří protinádorová antibiotika, cytostatika a cytotoxiny (5 - fluorouracil, topotekan, lomustin, epirubicin, methotrexát a mnoho dalších). Chemoterapie se provádí v kurzech, které se opakují 30. den a poté každých osm týdnů. Chemoterapie se podává před i po operaci žaludku.

Radiační terapie

Jedná se o ozáření projekce postiženého orgánu malými dávkami rentgenového záření. V žaludeční onkologii se při operaci využívá cílené ozařování.

Symptomatická terapie

Předepisují se léky proti bolesti, vitamíny, léky, které odstraňují nevolnost, zvracení, plynatost, normalizují střevní mikroflóru, posilují imunitní systém atd.

Životní styl pacientů s rakovinou žaludku

Pacient podstupující léčbu nádoru musí dodržovat následující doporučení:

• organizovat rutinu – více odpočívat, zajistit si dostatečný spánek, vytvořit si přijatelný pracovní a odpočinkový plán,
• dodržovat dietu - prvních tři až šest dní (v závislosti na rozsahu chirurgického zákroku) je zakázáno jíst jídlo, můžete pít pouze vodu. V budoucnu je povoleno přijímat tekuté pyré s postupným rozšiřováním stravy. Jídlo se užívá zlomkově a často - 6 - 8krát denně v malých porcích. Povoleno následující produkty: obiloviny, polévky, libové maso a ryby, ovoce (které nezpůsobuje výraznou fermentaci ve střevech), zelenina, mléčné výrobky, chléb. Plnotučné mléko a sladkosti (čokoláda, bonbony) jsou omezeny. Alkohol, kouření, káva, kořeněná, smažená, tučná, slaná jídla a další potraviny, které dráždí gastrointestinální sliznici, jsou vyloučeny.
• vyjádřený limit tělesné cvičení zejména po operaci,
• chodit častěji a častěji na čerstvý vzduch,
• pokusit se získat více pozitivních emocí,
• jít do sanatoria - lázeňská léčba ale s výjimkou fyzioterapeutických procedur,
• Pravidelně navštěvujte svého lékaře, aby provedl potřebná léčebná a diagnostická opatření.

Komplikace rakoviny žaludku

Krvácení z nádoru:

• příznaky: náhlá slabost, nevolnost, černá dehtovitá stolice, zvracení „kávové sedliny“ nebo obsahu smíchaného se šarlatovou krví
• diagnostika: FGEDS
• léčba: endoskopická (kauterizace krvácející cévy při jejím zjištění) nebo chirurgická s laparotomickým přístupem (disekce břišní stěny).

Jizvící stenóza pyloru - pylorická část žaludku v místě jeho přechodu do duodenum. Charakterizované úplnou nebo částečnou obstrukcí potravy ze žaludku.

• příznaky: slabost, neustálá nevolnost, rychlá sytost, pocit plnosti v epigastriu, říhání s shnilý zápach, opakované zvracení stagnujícího obsahu, přinášející úlevu
• diagnostika: fluoroskopie žaludku s požitím suspenze barya a FEGDS
• léčba: chirurgická

Prognóza onemocnění

Jak dlouho žijí lidé s touto diagnózou? Pro zodpovězení této otázky je nutné připomenout, že včasná konzultace s lékařem je klíčem k úspěchu v léčbě rakoviny žaludku. Prognóza v této situaci je určena pětiletým přežitím. V závislosti na fázi rakoviny žaludku, ve které jste diagnostikováni, se míra přežití výrazně liší.

• První fáze je nejpříznivější prognózou: přežije 80 lidí ze sta a 70 % pacientů dosáhne úplného uzdravení.
• Druhá fáze - prognóza je méně příznivá, protože pouze 56% pacientů přežije prvních pět let po diagnóze.
• Třetí stadium - prognóza je nepříznivá, protože přežije 38 lidí ze sta, zbytek umírá na další šíření rakoviny a/nebo jejích komplikací.
• Čtvrtá etapa míra přežití je výrazně snížena a je dosažena pouze v 5 % případů rakoviny žaludku.

Na závěr bych rád poznamenal, že moderní jeviště vývoj v medicíně, diagnóza „zhoubného novotvaru“ obecně a „rakovina žaludku“ konkrétně, není rozsudkem smrti. Schopnosti domácí a zahraniční onkologie umožňují diagnostiku v raných stádiích, masový screening (v Rusku to je roční zkouška pomocí FEGDS) a adekvátní protinádorovou léčbu, která nejen zlepší kvalitu života onkologického pacienta, ale může jej i výrazně prodloužit.

Je důležité, aby si pacient pamatoval, že samodiagnostika a samoléčba jsou plné ohrožení života a zdraví, protože pouze lékař během osobního vyšetření učiní správné rozhodnutí o přítomnosti nebo nepřítomnosti nádorové léze. žaludku.

Systémy gastrointestinálního traktu, zejména žaludek, jsou nebezpečné, protože orgán rychle ztrácí schopnost účinně absorbovat potravu.

Žaludek je navíc obklopen dalšími životně důležitými orgány – cíli pro mutované metastatické buňky. S včasnou diagnózou je šance na přežití poměrně vysoká. Ale často je tento typ onkopatologie detekován v pozdějších stádiích.

Důvody pro rozvoj onemocnění

Důvody rozvoje patologického procesu v tkáních žaludku spočívají do značné míry v porušení pravidel zdravé výživy a nepozornosti vůči vlastnímu zdraví.

Všechny příčiny karcinomu žaludku lze rozdělit do následujících skupin:

• Stravovací návyky - zneužívání dobrot a škodlivých potravin z tučné, uzené, nakládané řady. To způsobí poškození sliznice vystýlající žaludek. Látky, které přispívají k rozvoji onkologického procesu, se vstřebávají do poraněných oblastí tkání.
• Kouření a alkoholické nápoje.
• Přítomnost chronických patologické procesy postihující sliznici. Viník vředů, kolitidy atd. zánětlivá onemocnění gastrointestinální systém je nejčastěji bakterie
• . Může existovat v žaludku a střevech roky, žaludeční šťávy není pro ni nebezpečný. Během své činnosti tento patogen ničí oblasti žaludeční sliznice, což vyvolává rozvoj gastritidy a oblastí nekrózy. tak např. atrofická forma gastritida je považována za prekancerózní stav.
• Dědičná anamnéza - pokud jsou v rodině případy karcinomu trávicího traktu, pak existuje riziko rozvoje onkopatologie.
• Endokrinní a hormonální faktor.

Klasifikace rakoviny žaludku

Rakovina žaludku je nebezpečná nemoc

Klasifikace orgánových karcinomů je založena na lokalizaci nádoru v částech žaludku. Typy patologií rakoviny žaludku:

1. srdeční sekce - vstup do žaludku z jícnu;
2. nádory dolního jícnu;
3. karcinom těla žaludku;
4. rakovina vývodu nebo antra orgánu;
5. úhel žaludku - oblast mezi orgánem a duodenem;
6. mnohočetné poškození tkání u infiltrativních forem karcinomu.

Na základě jejich tvaru se rozlišují 2 typy maligních novotvarů postihujících systém jícen-žaludek. Klasifikace je založena na formuláři nádorový proces. Zvýraznit:

• exofytický typ novotvaru - objemný nádor, připomíná polyp nebo květenství, ulcerace;
• infiltrativní - změněné tkáně se šíří po povrchu sliznice sliznice vnitřní dutinažaludek.

Taktika léčby různých typů maligních novotvarů v gastrointestinálním traktu se bude lišit.

Etapy a příznaky patologického procesu

Diagnóza rakoviny žaludku - MRI

Základem pro rozdělení do stádií je stupeň poškození tkání žaludku, okolních orgánů, přítomnost sekundárních nádorů v blízkých orgánech a lymfatických uzlinách.

• Fáze 0 nebo rakovina na cestě. Je detekována oblast mutovaných buněk. Nádor nepřesahuje žaludeční sliznici. Nebyly nalezeny žádné metastázy.
• Stádium 1: V podstadiu 1A postihuje karcinom pouze sliznici. Neexistuje žádná metastáza. V substadiu 1B se nádor rozšířil za žaludek. Metastázy v 1–2 nejbližších lymfatických kolektorech.
• Fáze 2. Všechny vrstvy a tkáně žaludku jsou ovlivněny. Metastázy v blízkých lymfatických uzlinách a krevních cévách.
• Fáze 3. Zvýšení velikosti maligní tkáně. Postiženo je více než 15 lymfatických kolektorů.
• Fáze 4. Mnohočetné metastázy v kostech, mozku, slinivce, lymfatických uzlinách.
• Tepelná etapa. Příznaky závisí na stadiu maligního procesu a doprovodné patologie v blízkých orgánech.

Příznaky rakoviny žaludku:

1. V nulté fázi nejsou žádné příznaky.
2. Ve fázi 1 - specifické znaky Neexistují žádné patologie. Krevní test ukazuje pokles hladiny hemoglobinu. Pacient si stěžuje na únavaříhání, rychlé nasycení.
3. Ve fázi 2 - zvýšená tělesná teplota, odmítnutí jakéhokoli jídla, nepohodlí při jídle.
4. 3. stádium – bolest, náhlý úbytek hmotnosti, nechutenství a zvracení s krví nebo stagnujícím obsahem, poruchy stolice. Krevní test ukázal prudký pokles hemoglobinu.
5. Fáze 4 – nejsilnější syndrom bolesti, odmítání jídla, ascites v důsledku nahromadění tekutiny v břišní dutině. Existuje žloutenka v důsledku poškození jater.

Pokud se objeví podezřelé příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa. Pokud zaznamenáte zvracení s krví nebo černým hlenem, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Diagnostická opatření

Rakovina žaludku není asymptomatická

Zlatým standardem pro diagnostiku v případech podezření na maligní formace trávicího traktu nebo jiné patologie zánětlivého původu je gastroskopie.

Jak funguje diferenciální analýza:

• Fyzikální vyšetření, analýza stížností pacientů.
• Videoesofagogastroduodenoscopy. Postup se provádí pomocí endoskopu a umožňuje pečlivě prozkoumat všechny části žaludku. Během studie může být odebrána tkáň pro histologické vyšetření k určení povahy novotvaru. V případě potřeby je možná excize podezřelé oblasti tkáně. Manipulace je dobře snášena, při odběru biopsie nebo excize úseku sliznice je indikována intravenózní anestezie.
• - bezpečný a neinvazivní postup. Umožňuje zhodnotit funkčnost orgánu. Nepostradatelné pro podezření na relaps onemocnění a pro diagnostiku infiltrativních forem maligních novotvarů, protože u této formy rakoviny bude biopsie často negativní.
• dutina břišní - definice karcinomu podle nepřímé znaky. Výkon je indikován k vyšetření epigastrických orgánů na sekundární karcinomy.
• CT nebo MRI - pomozte založit přesnou diagnózu, popište umístění a velikost patogenní tkáně.
• Endoskopický ultrazvuk je indikován u suspektních karcinomů lokalizovaných v tloušťce stěny žaludku pod slizniční vrstvou. Vyšetření pomáhá určit rozsah invaze do stěny orgánu a do sousedních systémů.
• – indikováno v kontroverzních případech při podezření na metastázy do jater nebo slinivky břišní.
• – tyto proteinové sloučeniny produkují pouze maligní tkáně. V zdravé tělo chybí. Pro časnou diagnostiku metastázy u karcinomu v remisi se používají nádorové markery Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Jako nástroj primární diagnóza tyto studie nejsou příliš informativní.

Strategie a taktika léčby

Rakovina žaludku: chirurgická operace

Svitek terapeutická opatření záleží na stadiu onemocnění. Volba léčebných metod je výsadou onkologa.

Co může nabídnout moderní medicína:

1. Stádium 0 – chirurgická resekce 80 % tkáně žaludku. Chemoterapie a ozařování nejsou indikovány.
2. 1. stadium – chirurgická léčba je kombinována s chemoterapií a radioterapií k prevenci metastáz. Řada technik využívá chemoterapeutické léky a ozařovací sezení chirurgický zákrok. To zvyšuje šance pacienta.
3. 2. fáze - v této fázi vývoje maligního procesu se taktika léčby volí na základě operativnosti nádoru. Pokud lze nádor odstranit, použije se totální gastrektomie. V této fázi je navíc indikován průběh chemoterapie, ozařování a hormonální terapie. Pokud je karcinom inoperabilní, pak se používají pouze konzervativní metody.
4. Ve třetí fázi je většina pacientů inoperabilních. Proto se používá radioterapie, agresivní Chemikálie, hormonální terapie. Pokud se lékař domnívá, že operace zlepší stav pacienta, měla by být provedena.
5. Ve 4. stadiu je pozorováno velké množství sekundárních nádorů v různých tkáních a systémech. V této fázi jsou všechny metody terapie zaměřeny na udržení života, snížení bolesti a snížení sekundárních maligních ložisek. Chirurgická léčba se nedoporučuje. Chemoterapie a radioozařování jsou indikovány jako paliativní terapie. se provádí k zastavení krvácení a odstranění stenózy jícnu nebo částí žaludku.

Předpovědi

Prognóza závisí na stadiu diagnózy rakoviny

Předpovědi přežití pro pacienty s zhoubné novotvary onemocnění žaludku závisí na věku pacienta, stádiu onemocnění, přítomnosti metastáz, dalších individuálních vlastnostech těla a jeho odpovědi na léčbu.

Co říkají lékařské statistiky:

• Ve stádiu 0 po resekci je pětileté přežití 90 % pacientů.
• Ve stádiu 1 - i se sekundárními nádory v blízkých uzlinách po operaci a léčba drogami– 80 % pacientů přežije do 5 let.
• Ve 2. stádiu – za předpokladu, že je nádor operabilní nebo tělo dobře reaguje na chemoterapeutika, radioozařování – překročí pětiletou bariéru pouze 50 % pacientů.
• Stádium 3 – šance jsou nízké – asi 37 % pacientů přežije 5 let.
• Stádium 4 – nepřežije více než 5 % pacientů.

I když je předpověď zklamáním, neměli byste to vzdávat.

Preventivní opatření

Prevence rakoviny je Nejlepší způsob Pokud se jim nemůžete vyhnout, pak je diagnostikujte včas a zvyšte šance na uzdravení.

Na vlastní zdraví by si měli dávat pozor především ti, kteří mají v rodině rakovinu jakéhokoli orgánu.

1. Změňte jídelníček – odstraňte tučná a těžká, kořeněná a nakládaná jídla. Změňte způsob vaření, nahraďte smažené maso pečeným masem. Zapomeňte na nezdravé jídlo, minimalizujte kontakt se zpracovanými potravinami.
2. Kouření nikdy nikoho neučinilo zdravějším. Etanol a nikotin působí na celý trávicí trakt – od jícnu až po játra a slinivku břišní.
3. Včasná a kvalitní léčba onemocnění trávicího traktu. Jakékoli novotvary - výrůstky - musí být odstraněny včas, protože pravděpodobnost jejich degenerace je 50%.

Rakovina jakéhokoli orgánu je pro pacienta a jeho rodinu těžkou zkouškou. I když vám to bylo diagnostikováno, nevzdávejte to. Prognózy jsou prognózy, ale chuť žít a uzdravit se přispívá k dobré reakci organismu na léčbu a zvyšuje šance na překonání nemoci.

Maximum informací o onkologii je ve videu: