Domov Pulpitida Příznaky a léčba žaludečních cév. Jak léčit křečové žíly (křečové žíly) žaludku a jejich příznaky

Příznaky a léčba žaludečních cév. Jak léčit křečové žíly (křečové žíly) žaludku a jejich příznaky

Křečové žílyžaludeční žíly nebo flebektázie je vážná patologie, která vyžaduje naléhavá opatření k vyřešení problému. Onemocnění vyvolává vyčnívání stěn žaludku a zvýšení lumen. V důsledku toho je v oblasti cév pozorována tortuozita, což vyžaduje řádnou léčbu.

Více o flebektázii

Název problému mluví sám za sebe - s křečovými žilami v žaludku nebo jícnu je pozorováno jejich zvětšení, což vede k vyčnívání stěn. Na cévách se objevuje něco jako uzly.

Nemoc může být dvou typů:

  • Získané - rozvíjí se zvýšeným tlakem v portální žíle. Tato žíla je zodpovědná za přívod krve do jater. Tento problém je způsoben narušeným průtokem krve játry. V v tomto případěžíly se stávají křehkými, křehkými a schopnými prasknout doslova v každém okamžiku.
  • Vrozené – onemocnění je diagnostikováno od narození. Obvykle je spojena s genetickou predispozicí, může být spuštěna těžkým těhotenstvím.

Vrozené jícnové varixy jsou vzácné. Ve většině situací lékaři diagnostikují získanou formu onemocnění. To je problém hlavně u pacientů nad 50 let.

Křečové žíly žaludku - příčiny onemocnění

Hlavním důvodem rozvoje žaludečních křečových žil je portální hypertenze, který vyvolává otoky žil v jícnu. Často je tento stav pozorován u cirhózy jater, protože se na něm objevuje mnoho jizev. To ale není jediný důvod projevu nepříjemného onemocnění.

Existují další důvody, které mohou způsobit onemocnění:

  • Onemocnění jater, která způsobují zhoršený průtok krve.
  • Vzhled krevních sraženin.
  • Komprese nádory portální žíla.
  • Cévní a srdeční selhání.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat diagnostice pravděpodobnosti žilního onemocnění u pacientů trpících jaterní cirhózou a hepatitidou. Vzhledem k tomu, že se tyto orgány stávají ještě zranitelnějšími, může včasná léčba vést k negativním důsledkům.

Známky nemoci

Na počáteční fáze Neexistují žádné specifické příznaky onemocnění. Proto je obtížné určit problém. Ale jak se problém vyvíjí, pacient pociťuje určité známky flebektázie.

  • Těžkost a nepohodlí v hrudníku.
  • Zvětšení břicha v důsledku překrvení v břišní dutina kapaliny.
  • Vpředu břišní stěna může se objevit „hlava medúzy“, jak se jí říká. Jedná se o vzor žil rozšířených v jícnu.
  • Dušnost v důsledku činnosti.
  • Silné pálení žáhy bez ohledu na příjem potravy.
  • Dysfunkce polykání.

Je skvělé, když pacient věnuje pozornost uvedeným příznakům a poradí se s lékařem. Diagnóza onemocnění na základě uvedených příznaků umožní přijmout naléhavá opatření k léčbě žaludečních křečových žil. Ale situace, kdy pacienti přijdou k lékaři v této fázi, jsou vzácné. Nejčastěji se flebektázie projevuje již v okamžiku prasknutí žíly. Když začne krvácení, známky problému se zvýrazní.

  • Zvracení s krvavým výtokem.
  • Černá stolice, stejně jako znatelné příměsi krve v ní.
  • Snížený krevní tlak.
  • Kardiopalmus.
  • Šokový stav.

Krvácení, když křečové žíly může být menší, ale nejčastěji je masivní. Léčba musí být zahájena okamžitě, protože problém může vést k vážnému zhoršení stavu nebo smrti.

Stupeň křečových žil žaludku a diagnóza onemocnění

Celkem se jedná o čtyři stupně křečových žil žaludku nebo jícnu.

  • Stupeň 1– nejsou pozorovány žádné příznaky, žilní ektázie je izolovaná, což nebrání tomu, aby se pacient cítil skvěle. První stupeň onemocnění lze určit pouze pomocí endoskopie.
  • Stupeň 2– cévní struktury se stávají klikatými a nerovnoměrnými. Zároveň však bobtnání nepřesahuje 3 mm a mezery se zužují na nevýznamné vzdálenosti. V tomto případě je krvácení vzácné. Problém lze také identifikovat především pomocí rentgenu nebo endoskopie. Příznaky nejsou vyjádřeny.
  • Stupeň 3– žilní lumen se nápadně zužuje, žíly se vyboulí. V této fázi jsou uzly jasně viditelné, tón stěn se zužuje. Hlavní příznaky se již objevují, nezbývá než si jich všimnout včas, protože riziko krvácení v této fázi onemocnění výrazně stoupá. Léčba nemůže být odložena ve třetí fázi.
  • Stupeň 4– jsou dobře viditelné uzliny, lumeny jsou zúžené, žaludeční sliznice vážně ztenčená. Celá nit postižených cév se může odchýlit od velkého uzlu. Všechny jsou tak tenké, že krvácení se může kdykoli otevřít. Pokud k tomu dojde, pacient je ve vážném nebezpečí.

K diagnostice žilního onemocnění a určení jeho rozsahu lékaři používají různé metody výzkum:

  • Laboratorní výzkum krev, moč a výkaly.
  • Ultrazvuk břišních orgánů.
  • Ezofagoskopie.
  • Rentgenové studie.

Léčebné metody

U křečových žil jícnu nebo žaludku je nutný kompetentní přístup. Po určení stupně onemocnění je důležité najít příčiny vývoje patologie. Lékař předepisuje potřebné léky na posílení jater a cév. Pacientovi se také doporučuje dodržovat dietu a nevzdávat se fyzické aktivity.

Léky na žaludeční křečové žíly se předepisují hlavně takto:

  • Léky, jejichž působení je zaměřeno na zúžení krevních cév a zastavení krvácení.
  • Koloidní roztoky.
  • Adstringenty.
  • Antacida.
  • Vitamíny.

Konzervativní terapie na předpis léky- proces je dlouhý. Považováno za účinnější chirurgický zákrok. Elektrokoagulace poškozených cév a jejich stlačení během krvácení, které se provádí pomocí speciální sondy, pomáhá rychle zlepšit stav pacienta.

Bohužel, bez ohledu na to, jaké léčebné metody se pokoušejí, je nemožné vyléčit nemoc. Všechna opatření jsou proto zaměřena výhradně na prevenci další vývoj patologie. V prvních fázích je udržování stavu jícnu a žaludku mnohem jednodušší než ve třetí a čtvrté fázi onemocnění. A vzhled krvácení dále zhoršuje prognózu.

Jak problému předejít?

  • Čas od času musíte navštívit lékaře a podstoupit rutinní vyšetření.
  • Nezvedejte těžké předměty.
  • Neustále se starat o správné fungování střev.

Péče o vlastní zdraví se skládá z jednoduchých a srozumitelných pravidel. Ale tato doporučení skutečně pomohou udržet věci v chodu gastrointestinální trakt na správné úrovni a vyhnout se mnoha vážným problémům.

Stav je obvykle doprovázen změnami ve struktuře krevních cév, jako je dilatace, prodloužení a tvorba kliček nebo uzlů. Patologie se objevuje na pozadí poškození jater, zejména s cirhózou. Neměnným společníkem křečových žil v tkáních žaludku je malé nebo silné krvácení.

Popisy a vlastnosti

Křečové žíly žaludku odkazují nebezpečné patologie. Stav je charakterizován zvětšením, často dilatací, žil orgánu s tvorbou krevních sraženin. Zákeřnost nemoci tedy spočívá v nepřítomnosti příznaků v rané fázi včasná diagnóza prakticky nemožné. Touto nemocí trpí převážně muži. Hlavními provokujícími faktory pro rozvoj onemocnění, stejně jako poškození jater, jsou:

  • alkohol;
  • nezdravá strava;
  • nekontrolovaná léčba drogami.

Příznaky

Žaludeční křečové žíly jsou slabé klinický obraz. Příznaky jsou často podobné jako u jiných gastrointestinálních patologií. Existují však charakteristické rysy:

  1. Krvavé zvracení s černými zvratky, které značí otevření žaludečního krvácení. Zvracení může být časté a může obsahovat růžový hlen.
  2. Zvýšená frekvence Tepová frekvence s častými haváriemi.
  3. Bolest břicha.

Počáteční fáze žaludečních křečových žil jsou často doprovázeny silným pálením žáhy, které, i když způsobuje nepohodlí, nezpůsobuje potřebu jít k lékaři. Jak se patologie vyvíjejí, otevírají se krvácení do žaludku. Tento stav je doprovázen příznaky, jako jsou:

  • ascites, kdy se volný extrudát hromadí v pobřišnici, což vyvolává silný nárůst velikosti břicha;
  • hojný, krvavé zvracení, nezpůsobuje bolest;
  • tachykardie s nepravidelným a rychlým pulzem;
  • hypotenze, charakter prudký pokles krevní tlak;
  • hypovolemický šok, doprovázený prudkým poklesem efektivního objemu cirkulující krve.

Příčiny žaludečních křečových žil

Žaludeční varixy se objevují jako následek portální hypertenze nebo zvýšeného tlaku v portální žíle. Normální indikátor tlak v této žíle je až 6 mm Hg. Umění. Pokud tato hodnota vyskočí na 12-20 mm Hg. Art., průtok krve je narušen a dochází k vazodilataci. Základní příčinou portální hypertenze je komprese portální žíly, která může způsobit trombózu nebo průchod kamenů cholelitiáza. Jiné příčiny žaludečních křečových žil jsou:

  • dysfunkce slinivky břišní, žaludku;
  • cirhóza, hepatitida;
  • echinekokóza;
  • tuberkulóza;
  • polycystické onemocnění;
  • získaná nebo vrozená fibróza;
  • sarkoidóza;
  • nádory, cysty, adheze různé etiologie;
  • aneuryzmata tepen sleziny nebo jater;
  • eozinofilní gastroenteritida;
  • střevní obstrukce;
  • celkové kardiovaskulární selhání.

Někdy žaludečním křečovým žilám předchází náhlá zátěž: zvedání těžkých břemen, silná horečka. Vzácně je onemocnění vrozené. Příčiny této anomálie nebyly dosud objeveny.

Diagnóza onemocnění

Detekce křečových žil je možná pouze s přístrojové vyšetření. K tomuto účelu se používají následující metody:

  1. Obecné a klinické výzkumy krve, která je nezbytná pro posouzení celkový stav nemocný.
  2. Funkční a jaterní vyšetření ke stanovení koagulopatie.
  3. Rentgenový snímek s kontrastem (síran barnatý), prováděný za účelem posouzení funkčnosti trávicího traktu.
  4. Ezofagogastroskopie, používaná k vizualizaci stavu vnitřních stěn žaludku. Metoda je vysoce přesná, ale vyžaduje zvýšenou pozornost a přesnost, protože postižené tkáně jsou křehké a sonda může způsobit krvácení.
  5. Ultrazvuk břišních orgánů, který je nezbytný k potvrzení diagnózy.

Léčba

Existují tři léčebné přístupy:

  • terapeutický;
  • léčivý;
  • chirurgický.

První dvě schémata se používají na raná stadia nebo po účinné kontrole krvácení. Pozdní stadia se léčí pouze chirurgicky, protože riziko úmrtí spojeného s hypovolemickým šokem je vysoké. Hlavní přístupy k léčbě žaludečních křečových žil jsou uvedeny níže.

Skleroterapie

Podstatou metody je endoskopické zavedení speciálního lékařského lepidla do postižených cév. Je nutná určitá frekvence zákroku, kterou stanoví lékař individuálně. Častěji se technika aplikuje jednou za 7 nebo 30 dní a je dokončena, když se vytvoří trvalá jizva.

Úkon

Chirurgický zákrok lze provést třemi způsoby:

  • Podvázání rozšířených žil. K tomu se používá speciální gumový obvaz. Účinnost techniky je vyšší než u skleroterapie.
  • Shunting v intrahepatálních tkáních. Technika je nezbytná ke snížení krevního tlaku. K tomu se do středu jater zavede stent. Zákrok se provádí pod rentgenovou kontrolou. Cílem je vytvořit spojovací most mezi jaterní a portální žílou.
  • Splenorenální shunting. Technika se používá k preventivním účelům - k prevenci rozvoje krvácení. K tomu jsou žíly sleziny a levé ledviny kombinovány se zkratem.

Medikamentózní terapie křečových žil

Podstatou metody je pravidelně užívat takové prostředky, jako jsou:

  • "Vasopresin" - obnovit normální stav zúžených krevních cév;
  • nitrát obsahující „nitroglycerin“ - ke snížení tlaku v portální žíle;
  • "Somatostatin" nebo "Octreotid" - ke snížení krevní tlak v vnitřní orgány a obnovení normálního stavu dilatovaných cév.

Dietní terapie

K léčbě žaludečních křečových žil je důležité dodržovat správná výživa. Základní principy jsou následující:

  1. Frakční jídla v malých porcích - až 6krát denně.
  2. Poslední svačina je 3 hodiny před spaním.
  3. Zvyšte ve stravě množství potravin bohatých na vitamíny, jako jsou:
    • vitamín E (zelený, žloutkový, kukuřičný nebo slunečnicový olej);
    • vitamín C (bobule, brambory, čerstvá paprika, všechny druhy citrusových plodů);
    • rutin (ořechy, čaj, grapefruit, rybíz);
    • bioflavonoidy (třešně);
    • rostlinná vlákna (luštěniny, čerstvá zelenina a ovoce).
  4. Zajistěte si dostatek pití – až 2,5 litru vody denně.
  5. Úplné odmítnutí škodlivých produktů:
    • alkohol;
    • koncentrovaný černý čaj, káva;
    • sladkosti a cukr;
    • pálivé koření a koření;
    • moučné výrobky.
  6. Preferovaným kulinářským zpracováním je vaření, pečení v troubě, dušení, dušení.
  7. Nádobí musí být teplé.

Žaludeční křečové žíly se vyvinou, když dojde k narušení přívodu krve do orgánu. Onemocnění vyvolává změny ve struktuře cévní sítě, objevují se smyčky nebo uzliny, dochází k expanzi nebo kontrakci. Patologie se může objevit u onemocnění jater, zejména u cirhózy. Neustálým příznakem je silné krvácení.

Příznaky křečových žil

První fáze onemocnění se v těle nijak neprojevuje, takže je obtížné určit změny, ke kterým dochází. Jak se patologie vyvíjí, mohou se objevit následující příznaky:

  • tíha, Tupá bolest prsa;
  • zvětšené břicho v důsledku velkého objemu nahromaděné tekutiny;
  • výskyt znatelných rozšířených žil na břišní stěně;
  • dušnost s minimální fyzickou námahou;
  • pálení žáhy, nezávisle na konzumovaných potravinách;
  • potíže s polykáním jídla.

Je důležité si všimnout přítomnosti známek a včas se poradit s lékařem. Během léčby jsou nutná naléhavá opatření, aby byl čas na odstranění možného poškození těla.

Pozornost: Zřídka se podaří včas určit přítomnost křečových žil. Onemocnění se projevuje především při prasknutí žil. Krvácení zviditelní všechny příznaky onemocnění.

Při krvácení jsou možné doprovodné příznaky:

  • zvracení s kapkami krve;
  • krev ve stolici a její zčernání;
  • snížený krevní tlak a zvýšená srdeční frekvence;

Krvácení je často hojné, i když existují výjimky. Pokud se objeví některý z příznaků, léčba by měla začít včas. Včasná pomoc vede k vážnému zhoršení stavu a je možná smrt.

Příčiny žaludečních křečových žil

Hlavní žaludek - . Vlivem zvýšeného tlaku se rozšiřují žíly, je narušen odtok krve. Tento stav může nastat v důsledku krevní sraženiny stlačující žílu. Může ovlivnit následující nemoci slinivka nebo játra:

  1. Cirhóza nebo chronická hepatitida.
  2. Sarkoidóza.
  3. Maligní nebo benigní nádor.
  4. Aneuryzmata tepen sleziny nebo jater.
  5. Fibróza.

Nemoc může být dědičná a může se objevit kdykoli. S cirhózou jater se struktura orgánu mění, tkáně rostou a přispívají k zastavení jeho práce. Objevují se křečové žíly, které jsou závažnou komplikací prvního onemocnění.

Jak se nemoc diagnostikuje?

Diagnostika onemocnění je možná pomocí instrumentálního vyšetření. Používají se následující metody:

  • krevní test provedený k vyšetření celkového stavu těla;
  • jaterní vyšetření k detekci koagulopatie;
  • Rentgen s kontrastem k vyšetření stavu zažívací ústrojí;
  • Ultrazvuk břišních orgánů.

Pokud bylo nalezeno, přijato naléhavá opatření aby se zabránilo rozvoji problému.

dodatečné informace: Klasifikace nemoci zahrnuje její rozdělení do 3 stádií. První je mírné rozšíření žil, poslední krvácení v dutině žaludku.

Léčba

Patologie se nejčastěji nachází na pozdní fáze, což často vede k hypovolemickému šoku nebo smrti. Pacient je povinen podstoupit okamžitou hospitalizaci a resuscitaci. Prvním krokem je zastavení krvácení, stabilizace tělesného stavu, doplnění objemu krve.

Léčba drogami

Léčba křečových žil spočívá v mačkání problémové oblasti. Takto se zbavíte krvácení. Účinnost léčby je 90%. Při operaci poškozených cév jícnu jsou možné relapsy. Často se koná další chirurgická operace. Chcete-li zvýšit šance na zotavení, používají se následující metody:

  1. Injekce speciálního roztoku do žíly, která praskla, aby se snížil odtok krve.
  2. Měsíční opakování akcí zaměřených na zastavení případného vnitřního krvácení.
  3. Použití léků, které ovlivňují žaludeční šťávu, ke snížení tlaku na stěny krevních cév.
  4. Adstringenty, které zastavují případné krvácení.
  5. Multivitaminové komplexy pro zvýšení elasticity cév.

Chirurgická intervence

Opatření se provádějí několika způsoby: poškozené žíly se podvazují gumovým obvazem, intrahepatální materiál se odsune, aby se snížil tlak. Do jater se zavádí speciální zařízení, které zabraňuje hromadění krve v dutinách a zabraňuje krvácení. Akce se provádějí pomocí rentgenového přístroje, aby se předešlo možným chybám.

Třetí metodou je splenorenální shunting. Používá se k zabránění hromadění tekutin. Shunt spojuje určité žíly a zabraňuje krvácení.

Lidové léky

Chcete-li doplnit léčbu základními prostředky, můžete použít tradiční medicína. Aktivity zlepšují funkci střev a zlepšují choleretický proces. K léčbě se používají následující léky:

  1. Tinktura ze Sophora japonica. 1 polévková lžíce. l. nápoj zředěný v 1 sklenici vařící voda. Pijte kompozici 4krát denně před jídlem.
  2. Plody šípku nebo jeřábu: 1 polévková lžíce. l., smíchaný s 0,5 l. voda. Kapalina s ovocem se udržuje na ohni po dobu 5 minut, poté se ochladí a pije. Pijte 0,5 litru denně. složení, po částech, v pravidelných intervalech.
  3. Kapky kaštanového květu (prodávají se v lékárnách). Přidejte 30 kapek roztoku do sklenice teplé vody. Vypijte sklenici denně.
  4. Propolisová tinktura. Smíchejte a použijte stejným způsobem jako předchozí složení.
  5. Tekuté přípravky měsíčku, heřmánku: smíchejte je a přidejte 10 kapek každého produktu do sklenice vody. Roztok používejte teplý 4x denně po dobu alespoň jednoho měsíce.

Nezapomeň na to lidovým způsobem léčba nepomáhá zbavit se nebezpečné nemoci, ale slouží pouze jako doplněk k hlavní léčbě.

Strava

Pokud máte křečové žíly, musíte dodržovat základní výživová pravidla. Musíte jíst alespoň 4krát denně. Výrazně se snižuje zátěž trávicího systému, protože se snižuje množství přijímané potravy najednou. Je zakázáno zůstávat delší dobu bez jídla nebo mít byť jen malý hlad. Vyplatí se jíst současně, aby si žaludeční sliznice zvykla na stálý režim. Nedoporučuje se vynechávat jídla podle stanoveného plánu.

Jídlo je nutné důkladně rozžvýkat – při jeho konzumaci není třeba spěchat. Chcete-li vytvořit takový zvyk, stojí za to odstranit všechny rušivé prvky: televizi, knihy, internet. Vyhněte se jídlu před spaním. Naposledy jíst asi 2 hodiny před jídlem, ne později.

Z diety nevyplývá jasná pravidla, většinou ordinují odborníci obecná doporučení o výživě. Pokud máte křečové žíly žaludku, neměli byste jíst následující potraviny:

  • tučná jídla, smažená jídla, rychlé občerstvení a podobně;
  • maso, drůbež, ryby nejsou zakázány ke konzumaci, ale nedoporučují se ve velkém množství;
  • uzené produkty, okurky, které mohou zadržovat vodu v těle;
  • potraviny s vysokým obsahem vlákniny;
  • čerstvá zelenina a ovoce - musí být tepelně ošetřeny;
  • alkoholické nebo sycené nápoje, stejně jako nápoje s kofeinem;
  • látky, které v jakékoli míře ovlivňují kardiovaskulární systém.

Důležité: Onemocnění je nebezpečné pro možnost silného krvácení do dutiny žaludku. Je nutné vyloučit všechny produkty, které mohou tělo silně zatížit. Nekonzumujte látky, které dráždí trávicí systém.

Rizika a prognózy

Často úmrtí s křečovými žilami žaludku se vyskytují v důsledku předčasná aplikace k lékařům. Komplexní patologie, které vznikají během vývoje onemocnění, rychle vedou ke zhoršení stavu. Problémy s krevními cévami, komplikované silným krvácením a cirhózou jater, jsou odstraněny pouze v počáteční fázi vývoje.

Úmrtnost v přítomnosti onemocnění je 50%. Přibližně v 79 % případů lze vnitřní krvácení zastavit včas. Návrat onemocnění při úspěšné léčbě je možný v 55 % případů. Vzhledem ke statistikám nezapomeňte na správný režim výživa. Přijatá opatření oddálí nebo zabrání nástupu onemocnění.

Křečové žíly žaludku jsou považovány za extrémně nebezpečná nemoc, které mohou vzniknout i z prostého přejídání. Každý by měl pečlivě sledovat svůj jídelníček, množství zkonzumovaného jídla a kvalitu nakupovaných produktů, aby se následky nemoci nestaly nepříjemným překvapením.

Žaludeční křečové žíly jsou méně časté než jiné typy křečových žil. Hlavní příčinou onemocnění je portální hypertenze. Portální žíla vede krev ze žaludku, střev a sleziny do jater. Podle různé důvody Průtok krve v žíle se stává obtížným a tlak stoupá. Žaludeční křečové žíly se vyvinou přibližně u 20 % takových pacientů.

Příznaky

Proces patologické expanze žil (křečové žíly) může být pomalý nebo rychlý. Zpočátku pacienta neobtěžuje nic kromě pálení žáhy, říhání, rychlý srdeční tep. Pak dochází k nepohodlí při polykání, pocitu svírání za hrudní kostí. Žíla se rozšiřuje, žaludek reaguje zánětem slizniční vrstvy. Ve stolici může být krev. Malé, ale pravidelné krvácení způsobuje anémii. Přidává se bledost a slabost.

Na akutní průběh onemocnění způsobuje hojné krvácení bez bolest. Žaludeční šťávy působí na hemoglobin, mění barvu krve.

Zvracet" kávová sedlina“ - znamení, že v žaludku je krev. Pokud jsou v takových zvratcích šarlatové sraženiny, brzy začne zvracení nezměněné krve. Tyto příznaky jsou život ohrožující. Je nutné okamžité ošetření v nemocnici.

Příčiny

Následující onemocnění mohou způsobit křečové žíly žaludku:


Onemocnění je detekováno častěji u následujících kategorií pacientů:

  • muži;
  • pacienti ve věku 50 let a starší;
  • ti, kteří mají onemocnění jater, žaludku, srdce, slinivky břišní.

Ohroženi jsou pacienti trpící cirhózou. Pro ně jsou statistiky smutné: jen každý desátý se může vyhnout vzniku žaludečních křečových žil.

Diagnostika

Velikost a stav žil u této formy křečových žil lze posoudit esofagogastroduodenofibroskopií. Tato metoda se stala standardem, pokud jde o diagnostiku křečových žil žaludku a jícnu.
Vyšetření vám pomůže zjistit, zda existuje riziko krvácení a kdy může začít, pokud jsou identifikovány velké křečové žíly nebo jsou znepokojivé markery vysoké riziko krvácející. K hodnocení poruch srážlivosti jsou zapotřebí laboratorní krevní testy.

Ke zlepšení kvality diagnostiky, zejména při zahájení žaludečního krvácení, se využívá endosonografie, angiografie, echo a dopplerografie.

Léčba

Terapeut může mít podezření na onemocnění vyšetřením a rozhovorem s pacientem. Laboratorní testy předepsané lékařem pomohou nejen potvrdit onemocnění, ale také posoudit rozsah poškození. Pokud jsou křečové žíly zjištěny, ale nedochází ke krvácení, je nutné zjistit, ve kterém orgánu se skrývá původní onemocnění. Poté se léčí nemoc, která ji způsobila, a předepisují se léky, které zabrání prvnímu krvácení.

Když pacient dorazí do nemocnice s krvácením, je na prvním místě jeho zastavení. Předepisují se léky, které snižují krevní tlak. Začíná boj proti ztrátě krve a poruchám krvácení. Teprve poté je na křečové žíly předepsána terapie, která sníží riziko prasknutí cévy.

Pokud hrozí opakované poškození cévy a přijatá opatření nestačí k úplnému zastavení krvácení, je nutný endoskopický zákrok nebo chirurgický zákrok.

Strava

Pacient pomůže svému tělu v boji se žaludečními křečovými žilami, pokud se bude správně stravovat. Stěny cév zesílí, žíly se stanou pružnějšími a přebytečná tekutina odteče.

Je třeba se vyvarovat přejídání. Je vhodné jíst málo a často, 4-6krát denně, naposledy 3 hodiny před spaním. Aby byl žaludek pohodlnější, jídlo by nemělo být horké ani velmi studené. Potraviny je lepší vařit, péct nebo vařit v páře.

Rizika a prognózy

Křečové žíly Ve srovnání s žilami jícnu je u žaludku méně pravděpodobné, že způsobí krvácení. Opakované krvácení je však častější v žaludku než v jícnu.

Pokud jsou diagnostikovány křečové žíly, krvácení je možné ve třetině případů. Často se drobné krvácení zastaví samo. Bez léčby se však nemoc rozvine. Po roce až dvou je recidiva křečových žil možná u 50–75 % pacientů v těžší formě.

Léčba je považována za úspěšnou, když je eliminována hrozba krvácení a jsou minimalizovány křečové žíly. Chcete-li zastavit křečové žíly, pacient musí pomoci lékaři: užívat léky, jíst správně a nezvedat těžké předměty.

Nemoc zůstává důležitá zdravotní problém. Ale to hlavní zůstává – čím dříve jsou žaludeční křečové žíly diagnostikovány, tím snazší je léčba pacienta.

29.08.2017

Flebektázie neboli křečové žíly žaludku je nebezpečné onemocnění, které se projevuje zvětšením objemu žaludečních žil a výskytem krevních sraženin v nich. Patologie je zákeřná kvůli asymptomatickému průběhu počáteční fáze. Onemocnění je poměrně závažné, a proto vyžaduje naléhavou léčbu.

Co jsou žaludeční křečové žíly?

Dilatace žil slizničních tkání žaludku není tak častá jako křečové žíly na nohou. Rozdíl mezi patologiemi spočívá v důvodech jejich výskytu a progrese. Často vysoký krevní tlak portální žíla se stává výsledkem cirhózy jater, i když někdy výsledkem genetické patologie nebo stlačení portální žíly velkým nádorem.

V žaludku jsou křečové žíly rozděleny do 4 fází vývoje:

  1. Příznaky se nezobrazují, dilatace lumen krevních cév je izolována, takže pacient nemá žádné stížnosti. Tento stupeň může odhalit pouze endoskopie.
  2. Struktury žil nabývají klikatého a nerovného tvaru. V tomto případě nárůst nepřesahuje 3 mm a zúžení lumen se vyskytuje v malých intervalech. Krvácení v této fázi - výjimečná událost. Patologii lze detekovat rentgenem nebo endoskopií.
  3. Je patrné zúžení průsvitu žil a jejich otok. Jeviště je charakterizováno přítomností uzlů a zúžením tónu stěn. Hlavní příznaky se již objevují, je pouze nutné je rozpoznat včas, protože hrozba krvácení v této fázi výrazně stoupá. Převod terapie je zakázán.
  4. Uzliny jsou nápadně viditelné, lumen se zužují, žaludeční sliznice je důkladně vyčerpaná. Je pravděpodobné, že se celá nit poškozených cév odkloní od velkého uzlu. Cévy jsou ztenčené do takové míry, že krvácení se pravděpodobně kdykoli otevře. Pokud k tomu dojde, je pacient ohrožen.

Je důležité zdůraznit, že rozvoj žaludečních křečových žil vyžaduje značné období, z tohoto důvodu není krátkodobá komprese žil novotvarem schopna vyvolat výskyt charakteristických změn.

Nemoc je rozdělena do následujících typů:

  • získané - objeví se v případě zvýšení tlakových indikátorů v portální žíla. Tato nádoba plní funkci dodávání krve do jater. Potíže jsou způsobeny poruchou pohybu krve tímto orgánem. Patologie způsobuje, že žíly jsou měkké, křehké, s každou pravděpodobností prasknutí v každém okamžiku;
  • dědičné - nemoc je určena od narození. Složitý průběh období porodu může být zpravidla spojen s genetickou predispozicí.

Vrozené křečové žíly žaludečních žil jsou vzácným jevem. Nejčastěji lékaři diagnostikují získaný typ onemocnění. Patologie postihuje především pacienty nad 50 let.

Křečové žíly žaludku příčiny vývoje

Cirhóza jater může způsobit křečové žíly


Hlavním faktorem, který se podílí na vzniku onemocnění, je portální hypertenze, která způsobuje zvětšení žil trávicí orgán. Často je podobný stav pozorován u cirhózy jater kvůli výskytu četných jizev na něm. Není to však jediná podmínka výskytu nebezpečná nemoc. Další příčiny patologie:
  • onemocnění jater, která způsobují narušení průtoku krve;
  • tvorba trombu;
  • stlačení portální žíly novotvary;
  • kardiovaskulární selhání.

Zvláštní opatrnosti je třeba při diagnostice křečových žil v žaludku u pacientů postižených cirhózou jater a hepatitidou. To je způsobeno větší zranitelností orgánů a může to skončit katastrofou.

Příznaky onemocnění a diagnostika

V počátečních stádiích je flebektázie asymptomatická, což způsobuje potíže při identifikaci onemocnění. Postupem času pacient prožívá následující znamení projevy patologie:

  • Těžkost a nepohodlí v oblasti hrudníku.
  • Zvětšení břišního objemu způsobené nahromaděním tekutiny v břišní dutině.
  • V předním laloku břišní stěny je pravděpodobně obrys „hlavy medúzy“ - vzor vytvořený rozšířenými žilami.
  • Obtížné dýchání po fyzické aktivitě.
  • Zvýšené pálení žáhy nesouvisející s jídlem.
  • Problémy s polykacím reflexem.

Je dobré, když si člověk dává pozor indikované příznaky a jde k lékaři. Diagnóza onemocnění způsobeného uvedené znaky, umožní provádět chirurgická opatření zaměřená na léčbu flebektázie. Případy návštěvy lékaře v této fázi jsou však vzácné. Obvykle se křečové žíly žaludečních žil objevují při prasknutí krevních cév. Na začátku krvácení získává obraz patologie následující příznaky:

  • zvracení doprovázené krvavým výtokem (označuje otevření krvácení do žaludku);
  • pokles krevního tlaku;
  • zvýšená srdeční frekvence s nepravidelnostmi;
  • bolení břicha;
  • šokový stav.

Při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem k vyšetření

Krvácení může být malé, i když je často hojné. Je nutné naléhavě zahájit terapii, protože patologie se může zhoršit nebo vést ke smrti pacienta.

Diagnóza flebektázie se provádí pomocí endoskopie, stejně jako studie k detekci koagulopatie. Křečové žíly se identifikují pomocí rentgenové vyšetření horní části trávicího systému se zavedením kontrastu a angiografie.

Přednost má endoskopie - identifikuje žíly postižené křečovými žilami, jejich objem a zakládá v nich krvácení. U pacientů s jaterní cirhózou a flebektazií ve 40 % případů nepůsobí jako zdroj krvácení. V takových situacích je krvácení způsobeno erozemi a krvácením žaludeční sliznice.

Endoskopie umožňuje identifikovat uzliny se zvýšeným rizikem krvácení i v případě potvrzené přítomnosti křečových žil. Vzhledem k tomu, že patologie nastává v důsledku cirhózy jater, je nutné zjistit možné problémy se srážlivostí krve. Laboratorní testy zahrnují krevní testy s přihlédnutím k počtu krevních destiček a charakteristikám jaterních funkcí.

Léčba patologie

Vzhledem k tomu, že žaludeční křečové žíly nejsou považovány za samostatně se vyskytující onemocnění, neexistuje na ně žádná terapie. Užívání některých léků umožňuje snížit portální hypertenzi, proto se užívají komplexně, výhradně podle předpisu lékaře.

Pokud je možné odstranit příčinu hypertenze, přistupuje se ke správné léčbě nebo chirurgickému zákroku, ve většině případů je jediným lékem transplantace jater.

Léčba drogami se provádí pomocí následujících prostředků:

  1. Vasopresin - normalizuje stav zúžených žil.
  2. Dusičnany obsažené v Nitroglycerinu kvůli poklesu tlaku v portální žíle.
  3. Somatostatin nebo okreotid – snížit arteriální tlak vnitřní orgány.

Pomoc je poskytována při vzniku krvácení, pro které se do trávicího traktu zavede Blackmoreova sonda, kterou se stlačí žíly a krvácení se zastaví. Současně se provádí léčba na zvýšení srážlivosti krve.

Flebektázie se stává závažnou exacerbací portální hypertenze v důsledku skutečnosti, že v té či oné fázi vyvolává tvorbu gastrointestinálního krvácení doprovázeného ztrátou velkého objemu krve a hrozivý pro život.

Paralelně zůstává pomoc při krvácení stále symptomatická a kompletní terapie zahrnuje přímou eliminaci portální hypertenze. To není v každém případě přijatelné, z tohoto důvodu je zvláště důležitá prevence portální hypertenze a flebektázie, protože se ukazuje jako velmi obtížné překonat existující poruchy.

Preventivní opatření

Tvorbě patologie lze zabránit udržováním zdravých krevních cév. K tomu potřebujete:

  • sledovat stav jater;
  • přísně dodržovat doporučení lékaře;
  • normalizovat krevní tlak včas;
  • Vést zdravý obrazživot - vzdát se špatné návyky, Zdravé jídlo;
  • vyvarujte se zvedání těžkých předmětů.

Věnovat pozornost svému zdraví znamená dodržovat jednoduché zásady. Taková doporučení skutečně pomohou při zachování fungování gastrointestinálního traktu požadovaná úroveň a zabránit rozvoji exacerbací.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější