Dysbakterióza je jakákoli změna v kvantitativním nebo kvalitativním normálním složení střevní mikroflóry...
V důsledku změn pH střevního prostředí (snížení kyselosti), probíhajících na pozadí poklesu počtu bifido-, lakto- a propionobakterií o různé důvody... Pokud se počet bifido-, lakto- a propionobakterií sníží, pak se podle toho sníží množství kyselých metabolitů produkovaných těmito bakteriemi k vytvoření kyselého prostředí ve střevech... Patogenní mikroorganismy toho využívají a začínají aktivně se množit (patogenní mikrobi nesnesou kyselé prostředí)...
...navíc sama patogenní mikroflóra produkuje zásadité metabolity, které zvyšují pH prostředí (snižuje kyselost, zvyšuje zásaditost), dochází k alkalizaci střevního obsahu, a to je příznivé prostředí pro stanoviště a rozmnožování patogenních bakterií.
Metabolity (toxiny) patogenní flóry změnit pH ve střevě, což nepřímo způsobuje dysbiózu, protože v důsledku toho je možné zavést mikroorganismy cizí do střeva a normální plnění střeva bakteriemi je narušeno. Vzniká tak jakýsi začarovaný kruh, který průběh patologického procesu jen prohlubuje.
V našem diagramu lze koncept „dysbakteriózy“ popsat takto:
Z různých důvodů se snižuje počet bifidobakterií a (nebo) laktobacilů, což se projevuje množením a růstem patogenních mikrobů (stafylokoky, streptokoky, klostridie, houby atd.) zbytkové mikroflóry s jejich patogenními vlastnostmi.
Také pokles bifidobakterií a laktobacilů se může projevit zvýšením doprovodných patogenní mikroflóra(Escherichia coli, enterokoky), v důsledku čehož začínají vykazovat patogenní vlastnosti.
A samozřejmě v některých případech nelze vyloučit situaci, kdy prospěšná mikroflóra zcela chybí.
Jedná se ve skutečnosti o varianty různých „plexů“ střevní dysbiózy.
Co je pH a kyselost? Důležité!
Jakékoliv roztoky a kapaliny se vyznačují hodnotou pH (pH - potenciální vodík), která kvantitativně vyjadřuje jejich kyselost.
Pokud je hladina pH uvnitř
Od 1,0 do 6,9 se prostředí nazývá kyselé;
Rovná se 7,0 – neutrální prostředí;
Při hodnotách pH mezi 7,1 a 14,0 je prostředí alkalické.
Čím nižší pH, tím vyšší kyselost, čím vyšší pH, tím vyšší zásaditost prostředí a nižší kyselost.
Vzhledem k tomu, že lidské tělo je z 60-70% tvořeno vodou, má hladina pH silný dopad na chemické procesy probíhající v těle, a tedy na lidské zdraví. Nevyvážené pH je úroveň pH, při které se tělesné prostředí stává na delší dobu příliš kyselým nebo příliš zásaditým. Kontrola hladiny pH je skutečně tak důležitá, že lidské tělo samo vyvinulo funkce pro řízení acidobazické rovnováhy v každé buňce. Všechny regulační mechanismy těla (včetně dýchání, metabolismu, produkce hormonů) směřují k vyrovnání hladiny pH. Pokud je hladina pH příliš nízká (kyselá) nebo příliš vysoká (zásaditá), buňky těla se otráví toxickými emisemi a zemřou.
V těle hladina pH reguluje kyselost krve, kyselost moči, kyselost pochvy, kyselost semene, kyselost kůže atd. Ale nás i vás teď zajímá hladina pH a kyselost tlustého střeva, nosohltanu a úst, žaludku.
Kyselost v tlustém střevě
Kyselost v tlustém střevě: 5,8 - 6,5 pH, jedná se o kyselé prostředí, které udržuje normální mikroflóra, zejména, jak jsem již zmínil, bifidobakterie, laktobacily a propionobakterie díky tomu, že neutralizují alkalické metabolické produkty a produkují jejich kyselé metabolity - kyselina mléčná a další organické kyseliny...
...Produkcí organických kyselin a snížením pH střevního obsahu vytváří normální mikroflóra podmínky, za kterých se nemohou množit patogenní a oportunní mikroorganismy. To je důvod, proč streptokoky, stafylokoky, klebsiella, klostridie a další „špatné“ bakterie tvoří pouze 1 % celkové střevní mikroflóry zdravý člověk.
- Faktem je, že patogenní a oportunní mikrobi nemohou existovat v kyselém prostředí a specificky produkují stejné alkalické metabolické produkty (metabolity) zaměřené na alkalizaci střevního obsahu zvýšením hladiny pH, aby si vytvořily příznivé životní podmínky (zvýšené pH - odtud - nízká kyselost - odtud - alkalizace). Ještě jednou opakuji, že bifido-, lakto- a propionobakterie tyto zásadité metabolity neutralizují a navíc samy produkují kyselé metabolity, které snižují hladinu pH a zvyšují kyselost prostředí, čímž vytvářejí příznivé podmínky pro jejich existenci. Zde vzniká věčná konfrontace „dobrých“ a „zlých“ mikrobů, která je regulována Darwinovým zákonem: „přežití nejschopnějších“!
Např,
- Bifidobakterie jsou schopny snížit pH střevního prostředí na 4,6-4,4;
- Laktobacily do 5,5-5,6 pH;
- Propionové bakterie jsou schopny snížit hladinu pH na 4,2-3,8, to je vlastně jejich hlavní funkce. Bakterie kyseliny propionové produkují organické kyseliny (kyselinu propionovou) jako konečný produkt svého anaerobního metabolismu.
Jak vidíte, všechny tyto bakterie jsou kyselinotvorné, proto se jim často říká „kyselinotvorné“ nebo často jednoduše „bakterie mléčného kvašení“, ačkoli tytéž propionové bakterie nejsou bakterie mléčného kvašení, ale propionové. kyselé bakterie...
Kyselost v nosohltanu a ústech
Jak jsem již poznamenal v kapitole, ve které jsme zkoumali funkce mikroflóry horních cest dýchacích: jednou z funkcí mikroflóry nosu, hltanu a krku je funkce regulační, tzn. normální mikroflóra horních cest dýchacích se podílí na regulaci udržování hladiny pH prostředí...
...Pokud ale „regulaci pH ve střevech“ provádí pouze normální střevní mikroflóra (bifido-, lakto- a propionobakterie), a to je jedna z jejích hlavních funkcí, pak v nosohltanu a ústech funkce „regulace pH“ “ provádí nejen normální mikroflóra těchto orgánů, ale i slizniční sekrety: sliny a sople...
- Již jste si všimli, že složení mikroflóry horních cest dýchacích se výrazně liší od mikroflóry střevní, pokud ve střevech zdravého člověka převažuje prospěšná mikroflóra (bifidobakterie a laktobacily), pak v nosohltanu a krku oportunní mikroorganismy (Neisseria, korynebakterie atd.) převážně žijí. ), lakto- a bifidobakterie jsou zde přítomny v malém množství (mimochodem bifidobakterie mohou zcela chybět). Tento rozdíl ve složení mikroflóry střeva a dýchacích cest je způsoben tím, že plní různé funkce a úkoly (funkce mikroflóry horních cest dýchacích viz kap. 17).
Kyselost v nosohltanu je tedy určena jeho normální mikroflórou, stejně jako slizničními sekrety (snoty) - sekrety produkovanými žlázami epiteliální tkáně sliznic dýchacích cest. Normální pH (kyselost) hlenu je 5,5-6,5, což je kyselé prostředí. V souladu s tím má pH v nosohltanu zdravého člověka stejné hodnoty.
Kyselost úst a hrdla je dána jejich normální mikroflórou a slizničními sekrety, zejména slinami. Normální pH slin je 6,8-7,4 pH, pH v ústech a krku nabývá stejných hodnot.
1. Hladina pH v nosohltanu a ústech závisí na jeho normální mikroflóře, která závisí na stavu střev.
2. Hladina pH v nosohltanu a ústech závisí na pH slizničních sekretů (slin a slin), toto pH zase závisí také na rovnováze našich střev.
Kyselost žaludku je průměrně 4,2-5,2 pH, jedná se o velmi kyselé prostředí (někdy v závislosti na přijaté potravě může pH kolísat mezi 0,86 - 8,3). Mikrobiální složení žaludku je velmi špatné a je zastoupeno malým počtem mikroorganismů (laktobakterie, streptokoky, Helicobacter, plísně), tzn. bakterie, které vydrží tak silnou kyselost.
Na rozdíl od střev, kde kyselost vytváří normální mikroflóra (bifido-, lakto- a propionobakterie), a také na rozdíl od nosohltanu a úst, kde je kyselost tvořena normální mikroflórou a slizničními sekrety (spleny, sliny), hlavní příspěvek k celkové kyselosti žaludku přispívá žaludeční šťáva kyselina chlorovodíková produkovaná buňkami žaludečních žláz, které se nacházejí hlavně v oblasti fundu a těla žaludku.
Takže to byla důležitá odbočka ohledně „pH“, pokračujme nyní.
V odborné literatuře se při vzniku dysbakteriózy rozlišují zpravidla čtyři mikrobiologické fáze...
Z další kapitoly se přesně dozvíte, jaké fáze ve vývoji dysbiózy existují, dozvíte se také o formách a příčinách tohoto jevu a o tomto typu dysbiózy, když nejsou žádné příznaky z gastrointestinálního traktu.
Komentáře
cc-t1.ru
Trávení v tenkém střevě - Lékařský portál o zdraví a prevenci nemocí
Pro další trávení se obsah žaludku dostává do duodena (12 ks) - počáteční části tenkého střeva.
Ze žaludku ve 12 p.c. Lze dodávat pouze chyme - potraviny zpracované do tekuté nebo polotekuté konzistence.
Trávení při 12 p.c. se provádí v neutrálním nebo alkalickém prostředí (pH nalačno 12 b.c. je 7,2-8,0). Trávení v žaludku probíhalo v kyselém prostředí. Proto je obsah žaludku kyselý. Neutralizace kyselého prostředí žaludečního obsahu a nastolení zásaditého prostředí se provádí ve 12 p.c. v důsledku sekretů (šťáv) slinivky břišní, tenkého střeva a žluči vstupujících do střeva, které mají alkalickou reakci díky v nich přítomným hydrogenuhličitanům.
Chým ze žaludku za 12 ks. přichází v malých porcích. Podráždění receptorů pylorického svěrače ze žaludku kyselinou chlorovodíkovou vede k jeho otevření. Podráždění receptorů pylorického svěrače kyselinou chlorovodíkovou ze strany 12. p.c. vede k jejímu uzavření. Jakmile je pH v pylorické části 12 p.c. změny v kyselém směru, pylorický svěrač se stahuje a proudění tráveniny ze žaludku do 12. p.c. zastaví. Po obnovení alkalického pH (v průměru za 16 sekund) pylorický svěrač umožní průchod další části tráveniny ze žaludku a tak dále. Ve 12 hodin pH se pohybuje od 4 do 8.
Ve 12 hodin po neutralizaci kyselého prostředí žaludečního trávicího traktu se zastaví působení enzymu pepsinu žaludeční šťávy. Trávení v tenkém střevě pokračuje v zásaditém prostředí pod vlivem enzymů, které se dostávají do lumen střeva v rámci sekretu (šťávy) slinivky břišní a dále ve střevním sekretu (šťávě) z enterocytů - buněk tenkého střeva. střevo. Pod vlivem pankreatických enzymů dochází k trávení dutiny - štěpení potravinových bílkovin, tuků a sacharidů (polymerů) na intermediární látky (oligomery) ve střevní dutině. Působením enzymů enterocytů se provádějí parietální (v blízkosti vnitřní stěny střeva) oligomery až monomery, to znamená konečné štěpení potravinových bílkovin, tuků a sacharidů na jejich složky, které vstupují (absorbují) do krevního řečiště. a lymfatický systém(do krevního řečiště a lymfy).
Trávení v tenkém střevě vyžaduje také žluč, která je produkována jaterními buňkami (hepatocyty) a vstupuje do tenké střevo podél žlučových cest (žlučovody). Hlavní složka žluči, žlučové kyseliny a jejich soli, jsou nezbytné pro emulgaci tuků, bez nichž je proces odbourávání tuků narušen a zpomalen. Žlučové cesty se dělí na intra- a extrahepatální. Intrahepatální žlučovody (dukty) jsou stromovitý systém trubic (duktů), kterými proudí žluč z hepatocytů. Malé žlučovody jsou napojeny na větší vývod a sbírka větších vývodů tvoří ještě větší vývod. Toto sjednocení je dokončeno v pravý lalok játra - žlučovod pravého laloku jater, vlevo - žlučovod levého laloku jater. Žlučovod pravého laloku jater se nazývá pravý žlučovod. Žlučovod levého laloku jater se nazývá levý žlučovod. Tyto dva kanály tvoří společný jaterní kanál. V porta hepatis se společný jaterní kanál připojuje k cystickému žlučovodu a tvoří společný žlučovod, který jde do 12. p.c. Cystický žlučovod odvádí žluč ze žlučníku. Žlučník je rezervoár pro ukládání žluči produkované jaterními buňkami. Žlučník se nachází na spodní ploše jater, v pravé podélné rýze.
Sekret (šťávu) pankreatu tvoří (syntetizují) acinární pankreatické buňky (pankreatické buňky), které jsou strukturně spojeny do acini. Buňky acinu tvoří (syntetizují) pankreatickou šťávu, která vstupuje do vylučovacího kanálu acinu. Sousední acini jsou odděleny tenkými vrstvami pojivové tkáně, ve kterých se nacházejí krevní kapiláry a nervová vlákna autonomního nervového systému. Vývody sousedních acini se spojují do interacinózních vývodů, které naopak ústí do větších intralobulárních a interlobulárních vývodů ležících v septech pojivové tkáně. Ty druhé, splývající, tvoří společný vylučovací kanál, který probíhá od ocasu žlázy k hlavě (strukturálně je slinivka rozdělena na hlavu, tělo a ocas). Vývodný vývod (Wirsungův vývod) pankreatu spolu se společným žlučovodem šikmo proniká stěnou sestupné části 12. p.c. a otevírá se uvnitř 12 ks. na sliznici. Toto místo se nazývá hlavní (vateriánská) papila. V tomto místě se nachází Oddiho svěrač hladkého svalstva, který také funguje na principu bradavky - umožňuje průchod žluči a pankreatické šťávě z vývodu do 12. p.c. a blokuje tok obsahu 12 ks. do potrubí. Oddiho svěrač je komplexní svěrač. Skládá se ze společného svěrače žlučovod, svěrač vývodu slinivky břišní (vývod slinivky břišní) a svěrač Westphalův (svěrač vel. duodenální papila), zajišťující oddělení obou vývodů od 12. k. Někdy se 2 cm výše od hlavní papily nachází malá papila - tvořená akcesorním, nestálým malým (Santoriniho) vývodem pankreatu. V této lokalitě se nachází svěrač Helly.
Pankreatická šťáva je bezbarvá průhledná kapalina, která má alkalickou reakci (pH 7,5-8,8) díky obsahu hydrogenuhličitanů. Pankreatická šťáva obsahuje enzymy (amyláza, lipáza, nukleáza a další) a proenzymy (trypsinogen, chymotrypsinogen, prokarboxypeptidázy A a B, proelastáza a profosfolipáza a další). Proenzymy jsou neaktivní formou enzymu. K aktivaci pankreatických proenzymů (přeměně na jejich aktivní formu - enzym) dochází ve 12 p.c.
Epitelové buňky 12 ks – enterocyty syntetizují a uvolňují enzym kinasegen (proenzym) do střevního lumen. Pod vlivem žlučových kyselin se kinaseogen přeměňuje na enteropeptidázu (enzym). Enterokináza štěpí hekozopeptid z trypsinogenu, což vede k tvorbě enzymu trypsin. K realizaci tohoto procesu (přeměna neaktivní formy enzymu (trypsinogen) na aktivní (trypsin) je zapotřebí alkalické prostředí (pH 6,8-8,0) a přítomnost iontů vápníku (Ca2+). K následné přeměně trypsinogenu na trypsin dochází za 12 p.c. pod vlivem vzniklého trypsinu. Kromě toho trypsin aktivuje další pankreatické enzymy. Interakce trypsinu s proenzymy vede ke vzniku enzymů (chymotrypsin, karboxypeptidázy A a B, elastázy a fosfolipázy a další). Trypsin ukazuje své optimální akce v mírně alkalickém prostředí (při pH 7,8-8).
Enzymy trypsin a chymotrypsin rozkládají potravinové proteiny na oligopeptidy. Oligopeptidy jsou meziproduktem štěpení bílkovin. Trypsin, chymotrypsin a elastáza ničí intrapeptidové vazby proteinů (peptidy), v důsledku čehož se vysokomolekulární (obsahující mnoho aminokyselin) proteiny štěpí na nízkomolekulární (oligopeptidy).
Nukleázy (DNAázy, RNázy) štěpí nukleové kyseliny (DNA, RNA) na nukleotidy. Nukleotidy se působením alkalických fosfatáz a nukleotidáz přeměňují na nukleosidy, které se z trávicího systému vstřebávají do krve a lymfy.
Pankreatická lipáza štěpí tuky, hlavně triglyceridy, na monoglyceridy a mastné kyseliny. Na lipidy působí také fosfolipáza A2 a esteráza.
Protože tuky z potravy jsou nerozpustné ve vodě, lipáza působí pouze na povrchu tuku. Čím větší je kontaktní plocha mezi tukem a lipázou, tím aktivněji dochází k odbourávání tuku lipázami. Proces emulgace tuku zvyšuje kontaktní povrch mezi tukem a lipázou. V důsledku emulgace se tuk rozbije na mnoho malých kapiček o velikosti od 0,2 do 5 mikronů. Emulgace tuků začíná v dutině ústní v důsledku rozemletí (žvýkání) potravy a její smáčení slinami, dále pokračuje v žaludku vlivem peristaltiky žaludku (promíchání potravy v žaludku) a konečná (hlavní) emulgace tuků vzniká v tenkém střevě vlivem žlučových kyselin a jejich solí. Mastné kyseliny vzniklé v důsledku rozkladu triglyceridů navíc reagují s alkáliemi v tenkém střevě, což vede k tvorbě mýdla, které dále emulguje tuky. Při nedostatku žlučových kyselin a jejich solí dochází k nedostatečné emulgaci tuků a tím k jejich odbourávání a vstřebávání. Tuky se odstraňují výkaly. V tomto případě se stolice stává mastnou, kašovitou, bílou popř šedá. Tento stav se nazývá steatorea. Žluč potlačuje růst hnilobné mikroflóry. Proto při nedostatečné tvorbě a vstupu žluči do střev vzniká hnilobná dyspepsie. Při hnilobné dyspepsii se objevuje průjem = průjem (výkaly jsou tmavě hnědé, tekuté nebo pastovité s ostrým hnilobný zápach, pěnivý (s bublinkami plynu). Produkty rozkladu (dimethylmerkaptan, sirovodík, indol, skatol a další) zhoršují celkový zdravotní stav (slabost, nechutenství, malátnost, zimomřivost, bolest hlavy).
Aktivita lipázy je přímo úměrná přítomnosti vápenatých iontů (Ca2+), žlučových solí a enzymu kolipázy. Působením lipáz jsou triglyceridy obvykle neúplně hydrolyzovány; tím vzniká směs monoglyceridů (asi 50 %), mastných kyselin a glycerolu (40 %), di- a triglyceridů (3-10 %).
Glycerol a krátké mastné kyseliny (obsahující až 10 atomů uhlíku) se nezávisle vstřebávají ze střev do krve. Mastné kyseliny obsahující více než 10 atomů uhlíku, volný cholesterol a monoacylglyceroly jsou ve vodě nerozpustné (hydrofobní) a nemohou samy procházet ze střeva do krve. To je možné poté, co se spojí se žlučovými kyselinami za vzniku komplexních sloučenin nazývaných micely. Velikost micely je velmi malá - asi 100 nm v průměru. Jádro micel je hydrofobní (odpuzuje vodu) a obal je hydrofilní. Žlučové kyseliny slouží jako vodič mastných kyselin z dutiny tenkého střeva do enterocytů (buňky tenkého střeva). Na povrchu enterocytů se micely rozpadají. Mastné kyseliny, volný cholesterol a monoacylglyceroly vstupují do enterocytu. Sání vitamíny rozpustné v tucích propojené s tímto procesem. Parasympatický autonomní nervový systém, hormony kůry nadledvin, štítné žlázy, hypofýzy, hormony 12 p.k. sekretin a cholecystokinin (CCK) zvyšují absorpci, sympatický autonomní nervový systém absorpci snižuje. Uvolněné žlučové kyseliny, které se dostanou do tlustého střeva, jsou absorbovány do krve, hlavně v ileu, a poté jsou absorbovány (odstraněny) z krve jaterními buňkami (hepatocyty). V enterocytech za účasti intracelulárních enzymů fosfolipidy, triacylglyceroly (TAG, triglyceridy (tuky) - sloučenina glycerolu (glycerolu) se třemi mastnými kyselinami), estery cholesterolu (sloučenina volného cholesterolu s mastné kyseliny). Dále se z těchto látek tvoří v enterocytech komplexní sloučeniny s proteinem - lipoproteiny, především chylomikrony (CM) a v menším množství - lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL). HDL z enterocytů vstupuje do krevního řečiště. ChM jsou velké velikosti, a proto nemohou vstoupit přímo z enterocytu do oběhového systému. Z enterocytů se chemické látky dostávají do lymfy, lymfatického systému. Z hrudního lymfatického kanálu se chemické látky dostávají do oběhového systému.
Pankreatická amyláza (α-amyláza) štěpí polysacharidy (sacharidy) na oligosacharidy. Oligosacharidy jsou meziproduktem rozkladu polysacharidů skládajících se z několika monosacharidů spojených mezimolekulárními vazbami. Mezi oligosacharidy vzniklými z potravinových polysacharidů působením pankreatické amylázy převládají disacharidy sestávající ze dvou monosacharidů a trisacharidy sestávající ze tří monosacharidů. α-Amyláza vykazuje optimální účinek v neutrálním prostředí (při pH 6,7-7,0).
V závislosti na zkonzumovaném jídle produkuje slinivka břišní různé množství enzymů. Například pokud existuje pouze tučná jídla, pak bude slinivka produkovat především enzym pro trávení tuků – lipázu. V tomto případě se výrazně sníží produkce dalších enzymů. Pokud existuje pouze chléb, pak bude slinivka produkovat enzymy, které rozkládají sacharidy. Neměli byste nadužívat jednotvárnou stravu, protože neustálá nerovnováha v produkci enzymů může vést k onemocněním.
Epiteliální buňky tenkého střeva (enterocyty) vylučují do střevního lumen sekret, který se nazývá střevní šťáva. Střevní šťáva má alkalickou reakci kvůli obsahu bikarbonátů v ní. pH střevní šťávy se pohybuje od 7,2 do 8,6 a obsahuje enzymy, hlen, další látky, ale i zestárlé odmítnuté enterocyty. Ve sliznici tenkého střeva dochází k kontinuální změně vrstvy povrchových epiteliálních buněk. K úplné obnově těchto buněk u člověka dochází za 1-6 dní. Tato intenzita tvorby a odmítání buněk způsobuje jejich velké množství ve střevní šťávě (u člověka je odmítnuto asi 250 g enterocytů denně).
Hlen syntetizovaný enterocyty tvoří ochrannou vrstvu, která zabraňuje nadměrnému mechanickému a chemickému působení tráveniny na střevní sliznici.
Střevní šťáva obsahuje více než 20 různých enzymů, které se podílejí na trávení. Hlavní část těchto enzymů se účastní parietálního trávení, tedy přímo na povrchu klků, mikroklků tenkého střeva - v glykokalyxu. Glykokalyx je molekulární síto, které umožňuje molekulám procházet do buněk střevního epitelu v závislosti na jejich velikosti, náboji a dalších parametrech. Glykokalyx obsahuje enzymy ze střevní dutiny a syntetizované samotnými enterocyty. V glykalyxu dochází ke konečnému štěpení meziproduktů štěpení bílkovin, tuků a sacharidů na jejich složky (oligomery až monomery). Glykokalyx, mikroklky a apikální membrána se souhrnně nazývají pruhovaná hranice.
Karbohydrázy ve střevní šťávě se skládají převážně z disacharidáz, které štěpí disacharidy (sacharidy sestávající ze dvou molekul monosacharidů) na dvě molekuly monosacharidů. Sacharóza štěpí molekulu sacharózy na molekuly glukózy a fruktózy. Maltáza štěpí molekulu maltózy a trehaláza štěpí trehalózu na dvě molekuly glukózy. Laktáza (α-galaktasidáza) štěpí molekulu laktózy na molekulu glukózy a galaktózy. Nedostatek syntézy té či oné disacharidázy buňkami sliznice tenkého střeva způsobuje nesnášenlivost odpovídajícího disacharidu. Jsou známy geneticky fixované a získané deficity laktázy, trehalázy, sacharázy a kombinované disacharidázy.
Peptidázy střevní šťávy štěpí peptidovou vazbu mezi dvěma specifickými aminokyselinami. Peptidázy ve střevní šťávě dokončují hydrolýzu oligopeptidů, což má za následek tvorbu aminokyselin – konečných produktů rozkladu (hydrolýzy) bílkovin, které vstupují (absorbují) z tenkého střeva do krve a lymfy.
Nukleázy (DNAázy, RNázy) střevní šťávy rozkládají DNA a RNA na nukleotidy. Nukleotidy se působením alkalických fosfatáz a nukleotidáz střevní šťávy přeměňují na nukleosidy, které se z tenkého střeva vstřebávají do krve a lymfy.
Hlavní lipázou ve střevní šťávě je střevní monoglyceridová lipáza. Hydrolyzuje monoglyceridy libovolné délky uhlovodíkového řetězce, dále di- a triglyceridy s krátkým řetězcem a v menší míře triglyceridy a cholesterylestery se středně dlouhým řetězcem.
Kontrola sekrece pankreatické šťávy, střevní šťávy, žluči, motorická aktivita(peristaltika) tenkého střeva probíhá neurohumorálními (hormonálními) mechanismy. Řízení je prováděno autonomním nervovým systémem (ANS) a hormony, které jsou syntetizovány buňkami gastroenteropankreatického endokrinního systému - součásti difúzního endokrinního systému.
V souladu s funkční vlastnosti ANS se dělí na parasympatický ANS a sympatický ANS. Oba tyto útvary ŘLP vykonávají kontrolu.
Neurony, které provádějí kontrolu, se dostávají do stavu excitace pod vlivem impulsů, které k nim přicházejí z receptorů v ústech, nose, žaludku, tenkém střevě a také z mozkové kůry (myšlenky, rozhovory o jídle, druhu jídlo atd.). V reakci na impulsy, které k nim dorazí, excitované neurony posílají impulsy podél eferentních nervových vláken do kontrolovaných buněk. V blízkosti buněk tvoří axony eferentních neuronů četné větve končící tkáňovými synapsemi. Při excitaci neuronu se z tkáňové synapse uvolní mediátor – látka, pomocí které excitovaný neuron ovlivňuje funkci buněk, které řídí. Mediátorem parasympatického autonomního nervového systému je acetylcholin. Mediátorem sympatického autonomního nervového systému je norepinefrin.
Vlivem acetylcholinu (parasympatikus VNS) dochází ke zvýšení sekrece střevní šťávy, pankreatické šťávy, žluči a ke zvýšení peristaltiky (motorické funkce) tenkého střeva a žlučníku. Eferentní parasympatická nervová vlákna se jako součást bloudivého nervu přibližují k tenkému střevu, slinivce, jaterním buňkám a žlučovodu. Acetylcholin působí na buňky prostřednictvím M-cholinergních receptorů umístěných na povrchu (membrány, membrány) těchto buněk.
Pod vlivem norepinefrinu (sympatikus ANS) se snižuje peristaltika tenkého střeva, klesá tvorba střevní šťávy, pankreatické šťávy, žluči. Norepinefrin působí na buňky prostřednictvím β-adrenergních receptorů umístěných na povrchu (membrány, membrány) těchto buněk.
Na řízení motorické funkce tenkého střeva se podílí Auerbachův plexus, intraorgánové oddělení autonomního nervového systému (intramurální nervový systém). Řízení je založeno na lokálních periferních reflexech. Auerbachův plexus je hustá souvislá síť nervová ganglia, propojené nervovými provazci. Nervová ganglia jsou sbírka neuronů (nervových buněk) a nervové provazce jsou procesy těchto neuronů. V souladu s funkčními charakteristikami se Auerbachův plexus skládá z neuronů parasympatického ANS a sympatického ANS. Nervové uzliny a nervové provazce Auerbachova plexu se nacházejí mezi podélnými a kruhovými vrstvami hladkých svalových snopců stěny střeva, probíhají v podélném i kruhovém směru a tvoří souvislou nervovou síť kolem střeva. Nervové buňky Auerbachův plexus inervuje podélné a kruhové snopce buněk hladkého svalstva střeva, reguluje jejich kontrakce.
Na řízení sekreční funkce tenkého střeva se podílejí i dva nervové plexy intramurálního nervového systému (intraorgánový autonomní nervový systém): subserózní nervový plexus (vrabčí plexus) a submukózní nervový plexus (Meissnerův plexus). Řízení se provádí na základě lokálních periferních reflexů. Tyto dva plexy, stejně jako Auerbachův plex, jsou hustou souvislou sítí nervových uzlů navzájem spojených nervovými provazci, sestávající z neuronů parasympatického ANS a sympatického ANS.
Neurony všech tří plexů mají mezi sebou synaptické spojení.
Motorická aktivita tenkého střeva je řízena dvěma autonomními zdroji rytmu. První se nachází na přechodu společného žlučovodu do duodena a druhý je v ileu.
Motorická aktivita tenkého střeva je řízena reflexy, které vzrušují a inhibují střevní motilitu. Mezi reflexy, které stimulují motilitu tenkého střeva, patří: jícno-střevní, gastrointestinální a enterické reflexy. Mezi reflexy, které inhibují motilitu tenkého střeva, patří: střevní, rektoenterický, receptorový relaxační (inhibiční) reflex tenkého střeva při jídle.
Motorická aktivita tenkého střeva závisí na fyzickém a chemické vlastnosti chyme. Vysoký obsah vlákniny, solí a meziproduktů hydrolýzy (zejména tuků) v trávenině zlepšuje peristaltiku tenkého střeva.
S-buňky sliznice 12 p.c. syntetizují a vylučují prosekretin (prohormon) do střevního lumen. Prosecretin se přeměňuje především na sekretin (hormon) působením kyseliny chlorovodíkové v žaludečním trávicím traktu. Nejintenzivnější přeměna prosekretinu na sekretin nastává při pH = 4 nebo nižším. S rostoucím pH se přímo úměrně snižuje konverzní poměr. Sekretin se vstřebává do krve a krevním řečištěm se dostává k buňkám slinivky břišní. Pod vlivem sekretinu zvyšují pankreatické buňky sekreci vody a bikarbonátů. Sekretin nezvyšuje sekreci enzymů a proenzymů slinivkou břišní. Vlivem sekretinu se zvyšuje sekrece alkalické složky pankreatické šťávy, která se dostává do 12 p.c. Čím větší je kyselost žaludeční šťávy (čím nižší je pH žaludeční šťávy), tím více sekretinu se tvoří, tím více se vylučuje v 12 p.c. pankreatická šťáva s velkým množstvím vody a bikarbonátů. Bikarbonáty neutralizují kyselinu chlorovodíkovou, zvyšuje se pH, snižuje se tvorba sekretinu a snižuje se vylučování pankreatické šťávy s vysokým obsahem hydrogenuhličitanů. Pod vlivem sekretinu se navíc zvyšuje tvorba žluči a sekrece žláz tenkého střeva.
Ke konverzi prosekretinu na sekretin dochází také pod vlivem ethylalkohol, mastné, žlučové kyseliny, složky koření.
Největší počet S buněk se nachází ve 12 p.c. a v horní (proximální) části jejuna. Nejmenší počet S buněk se nachází v nejvzdálenější (spodní, distální) části jejuna.
Sekretin je peptid skládající se z 27 aminokyselinových zbytků. Vasoaktivní střevní peptid (VIP), glukagonu podobný peptid-1, glukagon, glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid (GIP), kalcitonin, peptid příbuzný genu kalcitoninu, parathormon, faktor uvolňující růstový hormon mají chemickou strukturu podobnou sekretinu a tedy možná podobný účinek., faktor uvolňující kortikotropin a další.
Když se chymus dostane ze žaludku do tenkého střeva, I-buňky umístěné ve sliznici 12 p.c. a horní (proximální) část jejuna začíná syntetizovat a uvolňovat do krve hormon cholecystokinin (CCK, CCK, pancreozymin). Pod vlivem CCK se Oddiho svěrač uvolní, žlučník se stáhne a v důsledku toho se zvýší tok žluči do 12.p.c. CCK způsobuje kontrakci pylorického svěrače a omezuje tok žaludečního tráveniny do 12. p.c., zvyšuje motilitu tenkého střeva. Nejúčinnějšími stimulátory syntézy a uvolňování CCK jsou dietní tuky, bílkoviny a alkaloidy choleretických bylin. Sacharidy ve stravě nemají stimulační účinek na syntézu a uvolňování CCK. Peptid uvolňující gastrin patří také ke stimulátorům syntézy a uvolňování CCK.
Syntéza a uvolňování CCK se snižuje vlivem somatostatinu - peptidový hormon. Somatostatin je syntetizován a uvolňován do krve D-buňkami, které se nacházejí v žaludku, střevech a mezi endokrinními buňkami slinivky břišní (v Langerhansových ostrůvcích). Somatostatin je také syntetizován buňkami hypotalamu. Pod vlivem somatostatinu se snižuje nejen syntéza CCK. Pod vlivem somatostatinu se snižuje syntéza a uvolňování dalších hormonů: gastrin, inzulín, glukagon, vazoaktivní střevní polypeptid, inzulínu podobný růstový faktor-1, hormon uvolňující somatotropin, hormony stimulující štítnou žlázu a další.
Snižuje žaludeční, žlučovou a pankreatickou sekreci, peristaltiku gastrointestinálního traktu Peptidu YY. Peptid YY je syntetizován L-buňkami, které se nacházejí ve sliznici tlustého střeva a v konečné části tenkého střeva – ileu. Když trávenina dosáhne ilea, tuky, sacharidy a žlučové kyseliny z tráveniny působí na receptory L-buněk. L buňky začnou syntetizovat a uvolňovat peptid YY do krve. V důsledku toho se zpomaluje peristaltika gastrointestinálního traktu, klesá žaludeční, žlučová a pankreatická sekrece. Fenomén zpomalení peristaltiky gastrointestinálního traktu poté, co se tráveniny dostane do ilea, se nazývá ileální brzda. Peptid uvolňující gastrin je také stimulátorem sekrece peptidu YY.
D1(H) buňky, které se nacházejí především v Langerhansových ostrůvcích slinivky břišní a v menší míře v žaludku, tlustém střevě a tenkém střevě, syntetizují a uvolňují do krve vazoaktivní střevní peptid (VIP). VIP má výrazný relaxační účinek na buňky hladkého svalstva žaludku, tenkého střeva, tlustého střeva, žlučníku a také na cévy gastrointestinálního traktu. Pod vlivem VIP se zvyšuje prokrvení gastrointestinálního traktu. Pod vlivem VIP se zvyšuje sekrece pepsinogenu, střevních enzymů, pankreatických enzymů, obsah bikarbonátů v pankreatické šťávě a klesá sekrece kyseliny chlorovodíkové.
Pankreatická sekrece se zvyšuje pod vlivem gastrinu, serotoninu a inzulínu. Žlučové soli také stimulují sekreci pankreatické šťávy. Pankreatickou sekreci snižují glukagon, somatostatin, vasopresin, adrenokortikotropní hormon (ACTH) a kalcitonin.
Mezi endokrinní regulátory motorické funkce gastrointestinálního traktu patří hormon Motilin. Motilin je syntetizován a uvolňován do krve enterochromafinními buňkami sliznice 12 p.c. a jejunum. Žlučové kyseliny stimulují syntézu a uvolňování motilinu do krve. Motilin stimuluje peristaltiku žaludku, tenkého a tlustého střeva 5x silněji než parasympatický mediátor ANS acetylcholin. Motilin spolu s cholicystokininem řídí kontraktilní funkci žlučníku.
K endokrinním regulátorům motoru (motoru) a sekreční funkce Střeva zahrnují hormon serotonin, který je syntetizován střevními buňkami. Pod vlivem tohoto serotoninu se zvyšuje peristaltika a sekreční činnost střeva. Kromě toho je střevní serotonin růstovým faktorem pro některé typy symbiotické střevní mikroflóry. V tomto případě se symbiontní mikroflóra podílí na syntéze střevního serotoninu dekarboxylací tryptofanu, který je zdrojem a surovinou pro syntézu serotoninu. Při dysbióze a některých dalších střevních onemocněních se syntéza střevního serotoninu snižuje.
Z tenkého střeva se chymus po částech (asi 15 ml) dostává do tlustého střeva. Ileocekální svěrač (Bauhinova chlopeň) reguluje tento průtok. K otevření svěrače dochází reflexně: peristaltika ilea (konečná část tenkého střeva) zvyšuje tlak na svěrač z tenkého střeva, svěrač se uvolňuje (otevře se), chymus se dostává do céka (počáteční část tlustého střeva). střevo). Když je slepé střevo naplněno a nataženo, svěrač se uzavře a chymus se nevrací do tenkého střeva.
Níže můžete psát své komentáře k tématu.
zhivizdravo.ru
Stvoření alfa
Dobré trávení je zásadní pro dobré zdraví. Pro Lidské tělo Efektivní trávení a správné vylučování jsou nezbytné pro udržení zdraví a energetické hladiny. Dosud neexistuje běžnější fyziologická porucha u lidí, než jsou poruchy trávení, které mají mnoho různých podob. Zvažte toto: Antacida (anti-kyselina) (k boji proti určité formě zažívacích potíží) jsou ve Spojených státech maloobchodním produktem číslo jedna. Když tyto stavy tolerujeme nebo je ignorujeme nebo je maskujeme farmaceutickými chemikáliemi, unikají nám důležité signály, které nám naše tělo vysílá. Musíme poslouchat. Nepohodlí by mělo sloužit jako systém včasného varování. Trávicí potíže jsou u kořene většiny nemocí a jejich příznaků, protože zažívací potíže podporují přemnožení mikroorganismů produkujících toxiny (To je další začarovaný kruh: Přemnožení kvasinek, hub a plísní také přispívá k poruchám trávení). Špatné trávení podporuje kyselý průtok krve. Kromě toho nemůžeme správně vyživovat naše tělo, pokud své jídlo správně nestrávíme. Bez správné výživy nemůžeme být zcela a trvale zdraví. Nakonec opakující se popř chronická porucha samotné trávení může být smrtelné. K postupné obstrukci střevních funkcí může docházet nepozorovaně, dokud se neobjeví závažné stavy, jako je Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku (slizniční kolitida) a dokonce i rakovina tlustého střeva.
1, 2, 3
Trávení má vlastně tři klíčové části a všechny musí být in dobrý stav podporovat dobré zdraví. Ale problémy jsou společné v každé ze tří fází. Prvním jsou zažívací potíže, které začínají v ústech a pokračují v žaludku a tenkém střevě. Druhým je snížená absorpce v tenkém střevě. Třetím je zácpa dolního střeva, která se projevuje jako průjem, řídké vyprazdňování, zasekávání stolice, nadýmání nebo páchnoucí plyn.
Zde je prohlídka vašeho trávicího traktu, která vám pomůže pochopit, jak se tyto typy propojují a překrývají. Trávení ve skutečnosti začíná, když žvýkáte jídlo. Kromě práce zubů začnou sliny také rozkládat jídlo. Jakmile se jídlo dostane do žaludku, žaludeční kyselina (super silná látka) pokračuje v rozkládání potravy na její složky. Odtud se natrávená potrava přesune do tenkého střeva na dlouhou cestu (lidské tenké střevo může dosáhnout 5-6 metrů), během které se vstřebávají živiny pro využití v těle. Další a konečnou zastávkou je tlusté střevo, kde se vstřebává voda a některé minerály. Poté, co vaše tělo nevstřebá, vyloučíte jako odpad.
Je to půvabné a efektivní systém jestli to funguje správně. Je také schopná rychlého zotavení. Ale ze zvyku přetěžujeme náš trávicí systém nekvalitními potravinami, kterých je nedostatek živin(také je potřeba zmínit stres, ve kterém žijeme) na takovou úroveň, že pro většinu Američanů to prostě nejde tak, jak by mělo. A to bez takových faktorů, jako je nadměrná kyselost a růst mikroformy!
"Přátelské" bakterie
Byla to normální anatomie. Další kritickou složkou lidského trávicího systému, které musíte porozumět, jsou bakterie a další mikroorganismy, které se v určitých lokalitách vyskytují ve velkém množství. Dokud máme správný životní styl a návyky, tyto přátelské bakterie, známé jako probiotika, v nás existují, aby nám pomohly zůstat zdraví. Jsou nenahraditelné a důležité nejen pro zdraví, ale i pro život obecně.
Probiotika podporují celistvost střevní stěny a vnitřní prostředí. Připravují potravu pro vstřebávání a vstřebávání živin. Pomáhají udržovat správnou dobu průchodu natrávené potravy, což umožňuje maximální absorpci a rychlou eliminaci. Probiotika uvolňují mnoho různých prospěšných látek, včetně přírodních antiseptik kyseliny mléčné a acidofilu, které napomáhají trávení. Produkují také vitamíny. Probiotika dokážou produkovat téměř všechny vitamíny skupiny B, včetně niacinu (niacin, vitamín PP), biotinu (vitamín H), B6, B12 a kyseliny listové a také dokážou přeměnit jeden vitamín B na jiný. Za určitých okolností jsou dokonce schopny produkovat vitamín K. Chrání vás před mikroorganismy. S potřebnými kulturami v tenkém střevě vám neublíží ani salmonelová infekce a dostat takzvanou „kvasinkovou infekci“ prostě nebude možné. Probiotika neutralizují toxiny a zabraňují jejich vstřebávání do těla. Mají další klíčovou roli: regulují nepřátelské bakterie a další škodlivé mikroformy a zabraňují jejich nadměrnému růstu.
Ve zdravém a vyváženém lidském trávicím systému můžete najít mezi 1,3 kg a 1,8 kg probiotik. Bohužel odhaduji, že většina lidí má méně než 25 % jejich běžného množství. Konzumace živočišných produktů a zpracovaných potravin, požívání chemikálií včetně léků na předpis a volně prodejných léků, přejídání a nadměrný stres všeho druhu ničí a oslabují probiotické kolonie a ohrožují trávení. To následně způsobuje přemnožení škodlivých mikroforem a problémy s nimi spojené.
Kyselost v žaludku a tlustém střevě se liší v závislosti na jídle, které jíte. Potraviny s vysokým obsahem vody a nízkým obsahem cukru, jak je doporučeno v tomto programu, způsobují méně kyselin. Jakmile potrava vstoupí do tenkého střeva, v případě potřeby přidá slinivka do směsi zásadité látky (8,0 - 8,3), aby se zvýšila hladina pH. Tímto způsobem má tělo schopnost obsahovat kyseliny nebo zásady na požadované úrovni. Ale naše moderní, vysoce kyselá strava tyto systémy přetěžuje. Správná výživa nedovoluje tělu dostat se do stresu a umožňuje, aby proces probíhal přirozeně a snadno.
Novorozenci mají okamžitě několik různých typů střevních mikroforem. Nikdo neví, jak se k nim dostanou, ale někteří tomu věří porodní cesta. I když je mají i děti narozené císařským řezem. Domnívám se, že mikroformy odnikud nepocházejí a s největší pravděpodobností jsou to specifické buňky našeho těla, které se ve skutečnosti vyvinuly z našich mikrozymů. K tomu, aby se projevily příznaky onemocnění, není potřeba „infekce“ škodlivými mikroformami, totéž lze říci o prospěšných mikroformách.
Tenké střevo
7-8 metrů tenkého střeva vyžaduje trochu více pozornosti, než jsem poskytl v předchozí povrchní recenzi. Musíte také vědět, že jeho vnitřní stěny jsou pokryty malými výstupky zvanými klky. Slouží ke zvětšení maximální plochy kontaktu s procházejícím jídlem, aby se z něj mohlo vstřebat co nejvíce zdravých látek. Plocha vašeho tenkého střeva je asi 200 metrů čtverečních – což je téměř velikost tenisového kurtu!
Kvasinky, plísně a další mikroformy narušují vstřebávání živin. Mohou pokrýt velké plochy vnitřní membránové výstelky v tenkém střevě, vytlačit probiotika a bránit vašemu tělu přijímat užitečný materiál z jídla. To vás může nechat hladovět po vitamínech, minerálech a hlavně bílkovinách, bez ohledu na to, co vložíte do úst. Věřím, že více než polovina dospělých ve Spojených státech stráví a vstřebá méně než polovinu toho, co sní.
Přemnožení mikroforem živících se živinami, na které se spoléháme (a uvolňujících z nich toxický odpad), situaci ještě zhoršuje. Bez správné výživy se tělo nemůže léčit a regenerovat své tkáně tak, jak je požadováno. Pokud nemůžete jídlo strávit nebo absorbovat, tkáně nakonec vyhladoví. Nejen, že vám vysává hladinu energie a je vám špatně, ale také urychluje proces stárnutí.
Ale to je jen část problému. Mějte také na paměti, že když klky uchopí potravu, přemění ji na červené krvinky. Tyto červené krvinky cirkulují v celém těle a transformují se na různé typy tělesných buněk, včetně buněk srdce, jater a mozku. Myslím, že vás nepřekvapí, když se dozvíte, že hladina pH tenkého střeva musí být zásaditá, aby se jídlo přeměnilo na červené krvinky. Proto kvalita jídla, které jíme, určuje kvalitu našich červených krvinek, které zase určují kvalitu našich kostí, svalů, orgánů a tak dále. Jste doslova to, co jíte.
Pokud je střevní stěna pokryta velkým množstvím lepkavého hlenu, pak se tyto životně důležité buňky nemohou správně tvořit. A ty, které vznikly, mají nedostatečnou váhu. Tělo se pak musí uchýlit k vytváření červených krvinek z vlastních tkání, krást z kostí, svalů a dalších míst. Proč se tělesné buňky přeměňují zpět na červené krvinky? Aby tělo fungovalo a abychom mohli žít, musí počet červených krvinek zůstat nad určitou úrovní. Obvykle máme asi 5 milionů na milimetr krychlový a čísla zřídka dosahují méně než 3 miliony. Pod touto úrovní nebude dodávka kyslíku (který dodávají červené krvinky) dostatečná k podpoře orgánů a ty nakonec přestanou fungovat. Aby se tomu zabránilo, tělesné buňky se začnou měnit zpět na červené krvinky.
Dvojtečka
Tlusté střevo je kanalizační stanicí našeho těla. Odstraňuje nepoužitelný odpad a působí jako houba, vymačkává vodu a obsah minerálů do krevního řečiště. Kromě probiotik obsahují střeva některé prospěšné kvasinky a plísně, které pomáhají změkčit stolici pro rychlé a důkladné odstranění odpadu.
Než se natrávená potrava dostane do tlustého střeva, většina tekutých materiálů je již extrahována. Tak by to mělo být, ale představuje to potenciální problém: Pokud se pokazí konečná fáze trávení, může se tlusté střevo ucpat starým (toxickým) odpadem.
Tlusté střevo je velmi citlivé. Jakékoli zranění, operace nebo jiný stres, včetně emočního stresu a negativního myšlení, může změnit jeho přátelské rezidentní bakterie a celkovou schopnost fungovat hladce a efektivně. Nedokonalé trávení vede k nerovnováze střev v celém trávicím traktu a z tlustého střeva se stává doslova žumpa.
Složitost trávení v celém střevě často brání správnému rozkladu bílkovin. Částečně strávené bílkoviny, které již nejsou pro tělo využitelné, se mohou stále vstřebávat do krve. V této formě neslouží k žádnému jinému účelu, než k výživě mikroforem, čímž se zvyšuje produkce jejich odpadu. Tyto proteinové fragmenty také stimulují odpověď imunitního systému.
Joeyho příběh
Nikdo nemá čas být nemocný, zvláště když s vámi ostatní počítají. Jsem matka samoživitelka, také se starám o svého nedávno invalidního otce a potřebuji veškerou sílu, abych udržela dům v chodu. Ale byl jsem nemocný více než dvě desetiletí. Rozhodl jsem se, že bude lepší zůstat doma a jen se odtamtud odstěhovat lidská rasa.
Jednoho dne jsem se v knihovně snažil dát dohromady po jednom z nesnesitelně bolestivých záchvatů a narazil jsem na knihu s kapitolou o syndromu dráždivého tračníku (slizniční kolitidě) (moje dlouhá léta diagnóza). Jeho zmínka o aloe vera a acidophilu mě okamžitě poslala do nejbližšího obchodu. zdravé jídlo, kde jsem se začal ptát.
Paní prodavačka byla celkem ochotná. Zeptala se, proč hledám tyto produkty, a řekl jsem jí o svém syndromu dráždivého tračníku, dysfunkci štítné žlázy a nadledvinek, kýle mezera, endometrióza, infekce ledvin a mnoho dalších infekcí. Antibiotika byla můj způsob života. Nakonec mi moji lékaři jen řekli, ať se s nimi naučím žít, ale prodavačka mi řekla, že zná lidi s podobnými příběhy jako já, kteří svůj stav zvrátili. Představila mi ženu, jejíž příběh byl podobný tomu mému. A vyprávěla mi o tom, jak Youngův program změnil její život.
Bez jakýchkoli pochyb jsem věděl, co musím udělat. Okamžitě jsem změnil jídelníček a začal dodržovat režim proti plísním a nahrazovat je prospěšnou flórou. Během dvou měsíců jsem přestal být rukojmím bolesti. Cítil jsem se mnohem lépe. Z mých ramen byla zvednuta obrovská váha. Můj život se právě začal zlepšovat.
Více podrobností o hlenu – více, než jste kdy věděli a chtěli vědět
Přestože máme tendenci si to spojovat s rýmou nebo hůř, hlen je ve skutečnosti normální sekrece. Je to čirá, lepkavá látka, kterou tělo produkuje k ochraně membránových povrchů. Jednou z takových metod je zakrýt vše, co spolknete, dokonce i vodu. Takže také absorbuje všechny toxiny, které vám přijdou do cesty, a tím se stane hustým, lepkavým a neprůhledným (jak vidíme, když jsme nachlazení), aby zachytil toxiny a odstranil je z těla.
Většina potravin, které Američané jedí, způsobuje tento hustý hlen. Buď obsahuje toxiny, nebo se toxickým způsobem rozkládá v trávicím systému (nebo obojí). Největšími pachateli jsou mléčné výrobky, následují živočišné bílkoviny, bílá mouka, zpracované potravinářské výrobky, čokoláda, káva a alkoholické nápoje (Zelenina tento lepkavý hlen nezpůsobuje). Časem může tato potrava obalit střeva hustý hlen, která zachycuje výkaly a další odpad. Tento hlen je sám o sobě dosti škodlivý, protože vytváří příznivé prostředí pro růst škodlivých mikroforem.
Emocionální stres, znečištění životní prostředí nedostatek pohybu, nedostatek trávicích enzymů a nedostatek probiotik v tenkém a tlustém střevě, to vše přispívá k hromadění hlenu na stěně tlustého střeva. Jak se hlen hromadí, prodlužuje se doba průchodu materiálů dolním střevem. Nízká hladina vlákniny ve vaší stravě ji ještě více snižuje. Jakmile lepkavá hmota začne ulpívat na stěně tlustého střeva, vytvoří se mezi hmotou a stěnou kapsa, která je ideálním domovem pro mikroformy. Materiál se postupně přidává do hlenu, dokud se většina z nich úplně nepřestane pohybovat. Tlusté střevo absorbuje tekutinu, která zůstane, nahromaděná hmota začne tuhnout a domov škodlivých organismů se stává pevností.
Pálení žáhy, plynatost, nadýmání, vředy, nevolnost a gastritida (podráždění střevních stěn plynem a kyselinou) jsou důsledkem přemnožení mikroorganismů v gastrointestinálním traktu.
Totéž platí pro zácpu, která je nejen nepříjemným příznakem, ale způsobuje ještě více problémů a příznaků. Zácpa se často vyskytuje jako nebo doprovázena následujícími příznaky: povlečený jazyk, průjem, kolika, plynatost, nepříjemný zápach, bolest střev a různé tvary záněty, jako je kolitida a divertikulitida (Všichni jsme slyšeli rčení, že vaše „dobré“ nezapáchá. Ale pravdou je, že to tak být nemusí. Pokud cítíte zápach, znamená to, že příroda varuje vy).
Ale co je ještě horší, mikroformy mohou skutečně proniknout stěnou tlustého střeva do krevního řečiště. To znamená nejen to, že mikroformy mají přístup do celého těla, ale také s sebou do krve přinášejí své toxiny a střevní hmotu. Odtud mohou rychle cestovat a uchytit se kdekoli v těle, přičemž poměrně rychle přebírají buňky, tkáně a orgány. To vše vážně ovlivňuje imunitní systém a játra. Netestované mikroformy pronikají hlouběji do tkání a orgánů, centrálního nervového systému, kosterní struktury, lymfatického systému a Kostní dřeň.
Nejde jen o čistotu cest. Tento typ blokády může postihnout všechny části těla, protože narušuje automatické reflexy a vysílá nevhodné signály. Reflex je nervová dráha, ve které impuls přechází z bodu stimulace do bodu reakce, aniž by prošel mozkem (to je, když lékař udeří do vašeho kolena malým gumovým kladívkem a vaše bérce dělá pohyb sám). Reflexy mohou také reagovat v oblastech, které nejsou stimulovány. Vaše tělo je tvořeno velkým množstvím reflexů. Některé klíčové se nacházejí v dolní části střeva. Jsou spojeny s každým systémem těla prostřednictvím nervových drah. Stlačené látky, jako letka malých gumových kladívek, dopadají všude a vysílají destruktivní impulsy do jiných částí těla (tento příklad hlavní důvod bolesti hlavy). To samo o sobě může narušit a oslabit kterýkoli nebo všechny tělesné systémy. Tělo si vytváří hlen jako přirozenou obranu proti kyselině, aby ho vázalo a odvádělo z těla. Není to tedy sliz špatná věc. Ve skutečnosti nám zachraňuje životy! Například, když jíte mléčné výrobky, mléčný cukr fermentuje na kyselinu mléčnou, která je pak vázána hlenem. Nebýt hlenu, kyselina by vám mohla vypálit díru do buněk, tkání nebo orgánů (nebýt mléčných výrobků, hlen by nebyl potřeba). Pokud je strava i nadále příliš kyselá, vytváří se příliš mnoho hlenu a směs hlenu a kyseliny se stává lepkavou a stagnující, což vede ke špatnému trávení, studeným rukám, studeným nohám, točení hlavy, ucpanému nosu, ucpání plic (jako astma). a neustálé odkašlávání hrdla.
Obnovení zdraví
Musíme znovu naplnit náš trávicí trakt probiotiky, které tam žijí. Při správné výživě se jejich normální populace obnoví. Tomuto procesu můžete pomoci doplněním probiotik.
Tyto doplňky byly na některých místech natolik medializovány, že byste si mysleli, že jsou všelékem, který vyléčí všechno. Ale samy o sobě nebudou fungovat. Kultury nemůžete jen tak hodit do střev, aniž byste provedli nezbytné dietní změny pro udržení rovnováhy pH, jinak prostě projdou. Nebo by mohli zůstat s vámi. Než začnete užívat probiotické doplňky, měli byste co nejlépe připravit prostředí (více o tom později v knize).
Při výběru doplňku mějte na paměti, že tenké a tlusté střevo obsahuje různé dominantní bakterie, protože každý orgán slouží k jinému účelu a má jiné prostředí (kyselé nebo zásadité) - například dobrá bakterie Lactobacillus (bakterie mléčného kvašení) vyžaduje zásadité prostředí v tenkém střevě a bifidobakteriím se daří ve středně kyselém prostředí tlustého střeva.
Žádné bakterie vnikající do střev nebudou účinné, dokud neprovedete potřebné změny. I když to neuděláte, bakterie mohou stále zlepšovat životní prostředí tím, že napomáhají růstu dobrých bakterií, které tam již žijí. Po trávicím procesu musí zůstat naživu, takže nejlepší produkty určené pro tento účel. Pokud byste měli bifidobakterii pozřít ústy, musela by urazit obzvláště dlouhou cestu přes tenké střevo do tlustého střeva. Bifidobakterie však nemohou přežít v alkalickém prostředí tenkého střeva, a proto musí být odebrány přes konečník pomocí klystýru. Kromě toho byste měli užívat laktobacily a bifidobakterie odděleně, protože se mohou navzájem rušit, pokud se berou společně (pokud bifidobakterie nejsou přijímány konečníkem).
Další cestou jsou prebiotika (speciální potraviny, které krmí probiotiky), která podporují vývoj „přátelských“ bakterií ve vašem těle. Skupina sacharidů nazývaných fruktooligosacharidy (FOS) živí zejména bifidobakterie a také laktobacily. Mohou být užívány jako doplněk samostatně nebo jako součást vzorce. Můžete je také získat přímo ze zdroje: chřest, topinambur ( hliněná hruška, topinambur), řepa, cibule, česnek, čekanka.
V každém případě je každá situace jiná. Pokud máte pochybnosti, že to děláte špatně nebo že to nefunguje, jak má, tak se poraďte se zkušeným zdravotnický pracovník.
Kromě zlepšení vašeho celkového zdraví a hubnutí vám dodržování tohoto programu pročistí střeva a obnoví probiotika a normalizuje vaše pH. Jak je nyní vidět, vše se prolíná. Jakmile se vaše hladina pH v krvi a tkáních normalizuje a vaše střeva se vyčistí, normalizuje se také vstřebávání živin a eliminace odpadu a budete na cestě k plnému a živému zdraví.
Příběh Kate
Držela jsem nízkotučnou dietu s nízkým obsahem cukrů, a i když jsem chtěla zhubnout, prostě jsem nedokázala omezit množství jídla, které jsem jedla. Pokaždé, když jsem to udělal, přepadla mě únava. Vyloučením potravin doporučených v tomto programu (potřeboval jsem vyloučit maso kromě mírného množství ryb, kvasnic, mléčných výrobků, výrobků z rafinované bílé mouky a většiny ovoce) a pokračováním v přijímání přibližně stejného množství kalorií a nikdy jsem neměl pocit hladu. zhubla 16 kg, což jsem nedokázala zhubnout při tradiční dietě a fyzickém cvičení.
Můj manžel je lékař a když viděl moje výsledky, začal studovat tento program a poté změnil i jídelníček.
www.alpha-being.com
Vlastnosti trávení v tenkém a tlustém střevě.
PodrobnostiV tenkém střevě se kyselý trávenina mísí se zásaditými sekrety slinivky břišní, střevních žláz a jater, živiny se depolymerují na konečné produkty (monomery), které se mohou dostat do krevního řečiště, trávenina se pohybuje distálně, vylučování metabolitů atd.
Trávení v tenkém střevě.
Dutinní a parietální trávení je prováděno enzymy pankreatické sekrece a střevní šťávy za účasti žluči. Vzniklá pankreatická šťáva proudí systémem vylučovacích cest do dvanáctníku. Složení a vlastnosti pankreatické šťávy závisí na množství a kvalitě potravy.
Člověk denně vyprodukuje 1,5-2,5 litru pankreatické šťávy, která je izotonická s krevní plazmou a zásaditá (pH 7,5-8,8). Tato reakce je způsobena obsahem hydrogenuhličitanových iontů, které neutralizují kyselý žaludeční obsah a vytvářejí v duodenu zásadité prostředí, optimální pro působení pankreatických enzymů.
Pankreatická šťáva obsahuje enzymy pro hydrolýzu všech typů živin: bílkovin, tuků a sacharidů. Proteolytické enzymy vstupují do duodena ve formě neaktivních proenzymů - trypsinogenů, chymotrypsinogenů, prokarboxypeptidáz A a B, elastázy aj., které jsou aktivovány enterokinázou (enzym enterocytů Brunnerových žláz).
Pankreatická šťáva obsahuje lipolytické enzymy, které jsou vylučovány v neaktivním (profosfolipáza A) a aktivním (lipáza) stavu.
Pankreatická lipáza hydrolyzuje neutrální tuky na mastné kyseliny a monoglyceridy, fosfolipáza A štěpí fosfolipidy na mastné kyseliny a ionty vápníku.
Pankreatická alfa-amyláza štěpí škrob a glykogen, především na lysacharidy a částečně na monosacharidy. Disacharidy se dále vlivem maltázy a laktázy přeměňují na monosacharidy (glukóza, fruktóza, galaktóza).
K hydrolýze ribonukleové kyseliny dochází vlivem pankreatické ribonukleázy a k hydrolýze deoxyribonukleové kyseliny dochází vlivem deoxyribonukleázy.
Sekreční buňky slinivky břišní jsou mimo období trávení v klidu a vylučují šťávu pouze v souvislosti s periodickou činností gastrointestinálního traktu. V reakci na konzumaci bílkovin a sacharidů (maso, chléb), prudký nárůst sekrece v prvních dvou hodinách, s maximálním oddělením šťávy ve druhé hodině po jídle. V tomto případě může být trvání sekrece od 4-5 hodin (maso) do 9-10 hodin (chléb). Při konzumaci tučných jídel dochází k maximálnímu zvýšení sekrece ve třetí hodině, doba trvání sekrece na tento podnět je 5 hodin.
Množství a složení pankreatické sekrece tedy závisí na množství a kvalitě potravy a jsou řízeny receptivními buňkami střeva a především duodena. Funkční vztah pankreatu, duodena a jater se žlučovými cestami je založen na shodě jejich inervace a hormonální regulace.
K sekreci slinivky dochází vlivem nervových vlivů a humorálních podnětů, které vznikají při vstupu potravy do trávicího traktu, dále zrakem, čichem potravy a působením obvyklého prostředí pro její příjem. Proces separace pankreatické šťávy se konvenčně dělí na mozkovou, žaludeční a střevní komplex-reflexní fázi. Vstup potravy do dutiny ústní a hltanu způsobuje reflexní stimulaci trávicích žláz včetně sekrece slinivky břišní.
Pankreatická sekrece je stimulována HCI a produkty trávení potravy vstupujícími do duodena. Jeho stimulace pokračuje proudem žluči. Pankreas je však v této sekreční fázi stimulován převážně střevními hormony sekretinem a cholecystokininem. Pod vlivem sekretinu vzniká velké množství pankreatické šťávy bohaté na hydrogenuhličitany a chudé na enzymy, cholecystokinin stimuluje sekreci pankreatické šťávy bohaté na enzymy. Pankreatická šťáva bohatá na enzymy se vylučuje pouze tehdy, když sekretin a cholecystokinin působí na žlázu společně. potencované acetylcholinem.
Úloha žluči při trávení.
Žluč v duodenu vytváří příznivé podmínky pro činnost pankreatických enzymů, zejména lipáz. Žlučové kyseliny emulgují tuky, snižují povrchové napětí tukových kapiček, což vytváří podmínky pro tvorbu jemných částic, které mohou být absorbovány bez předchozí hydrolýzy, a přispívají ke zvýšení kontaktu tuků s lipolytickými enzymy. Žluč zajišťuje v tenkém střevě vstřebávání ve vodě nerozpustných vyšších mastných kyselin, cholesterolu, vitamínů rozpustných v tucích (D, E, K, A) a vápenatých solí, podporuje hydrolýzu a vstřebávání bílkovin a sacharidů a podporuje resyntézu triglyceridy v enterocytech.
Žluč má stimulační účinek na činnost střevních klků, v důsledku čehož se zvyšuje rychlost vstřebávání látek ve střevě, podílí se na parietálním trávení a vytváří příznivé podmínky pro fixaci enzymů na povrchu střeva. Žluč je jedním ze stimulantů pankreatické sekrece, šťávy tenkého střeva, žaludečního hlenu, spolu s enzymy se podílí na procesech střevního trávení, zabraňuje rozvoji hnilobných procesů, působí bakteriostaticky na střevní flóru. Denní sekrece žluči u člověka je 0,7-1,0 l. Jeho součástí jsou žlučové kyseliny, bilirubin, cholesterol, anorganické soli, mastné kyseliny a neutrální tuky, lecitin.
Úloha sekrece žláz tenkého střeva při trávení.
Člověk denně vyloučí až 2,5 litru střevní šťávy, která je produktem činnosti buněk celé sliznice tenkého střeva, Brunnerovy a Lieberkühnovy žlázy. Separace střevní šťávy je spojena s odumíráním žlázových znamének. Neustálé odmítání mrtvých buněk je doprovázeno jejich intenzivní novotvorbou. Střevní šťáva obsahuje enzymy, které se podílejí na trávení. Hydrolyzují peptidy a peptony na aminokyseliny, tuky na glycerol a mastné kyseliny, sacharidy na monosacharidy. Důležitým enzymem ve střevní šťávě je enterokináza, která aktivuje pankreatický trypsinogen.
Trávení v tenkém střevě je tříčlánkový systém asimilace potravy: trávení dutiny - trávení membránou - vstřebávání Dutinové trávení v tenkém střevě se provádí díky trávicím sekretům a jejich enzymům, které vstupují do dutiny tenkého střeva (pankreatické sekret, žluč, střevní šťáva) a působí na potravinovou látku, která prošla enzymatickým zpracováním v žaludku.
Enzymy podílející se na trávení membrán mají různého původu. Některé z nich se vstřebávají z dutiny tenkého střeva (enzymy pankreatické a střevní šťávy), jiné, fixované na cytoplazmatické membrány mikroklků, jsou sekrecí enterocytů a působí déle než ty, které přišly z dutiny střevní. Hlavním chemickým stimulátorem sekrečních buněk žlázek sliznice tenkého střeva jsou produkty trávení bílkovin žaludečními a pankreatickými šťávami, dále mastné kyseliny a disacharidy. Působení každého chemického dráždidla způsobuje uvolnění střevní šťávy s určitým souborem enzymů. Například mastné kyseliny stimulují produkci lipázy střevními žlázami, vede k tomu strava se sníženým obsahem bílkovin prudký pokles enterokinázová aktivita ve střevní šťávě. Ne všechny střevní enzymy se však účastní procesů specifické adaptace enzymů. Tvorba lipázy ve střevní sliznici se nemění ani se zvýšeným, ani se sníženým obsahem tuku v potravě. Produkce peptidáz také neprochází významnými změnami, a to ani při prudkém nedostatku bílkovin ve stravě.
Vlastnosti trávení v tenkém střevě.
Funkčními jednotkami jsou krypta a villus. Villus je výrůstek střevní sliznice, krypta je naopak prohlubeň.
STŘEVNÍ ŠŤÁVA je mírně zásaditá (pH=7,5-8), skládá se ze dvou částí:
a) kapalná část šťávy (voda, soli, bez enzymů) je vylučována buňkami krypt;
(b) hustá část šťávy („slizniční hrudky“) se skládá z epiteliálních buněk, které jsou nepřetržitě odlupovány z vrcholu klků (celá sliznice tenkého střeva se kompletně obnoví za 3-5 dní).
Hustá část obsahuje více než 20 enzymů. Některé enzymy jsou adsorbovány na povrchu glykokalyx (střevní, pankreatické enzymy), další část enzymů je součástí buněčné membrány mikroklků.. (Microvillus je výrůstek buněčné membrány enterocytů. Mikroklky tvoří „ kartáčový okraj“, což výrazně zvětšuje plochu, na které se hydrolýza a odsávání). Enzymy jsou vysoce specializované, nezbytné pro konečné fáze hydrolýzy.
Kavitární a parietální trávení probíhá v tenkém střevě a) Kavitární trávení je štěpení velkých molekul polymeru na oligomery ve střevní dutině působením enzymů střevní šťávy.
b) Parietální štěpení - rozklad oligomerů na monomery na povrchu mikroklků za působení enzymů fixovaných na tomto povrchu.
14.11.2013
580 zhlédnutí
V tenkém střevě dochází k téměř úplnému rozkladu a vstřebávání potravinových bílkovin, tuků a sacharidů do krevního řečiště a lymfatického toku.
Ze žaludku ve 12 p.c. Lze dodávat pouze chyme - potraviny zpracované do tekuté nebo polotekuté konzistence.
Trávení při 12 p.c. se provádí v neutrálním nebo alkalickém prostředí (pH nalačno 12 b.c. je 7,2-8,0). probíhala v kyselém prostředí. Proto je obsah žaludku kyselý. Neutralizace kyselého prostředí žaludečního obsahu a nastolení zásaditého prostředí se provádí ve 12 p.c. v důsledku sekretů (šťáv) slinivky břišní, tenkého střeva a žluči vstupujících do střeva, které mají alkalickou reakci díky v nich přítomným hydrogenuhličitanům.
Chým ze žaludku za 12 ks. přichází v malých porcích. Podráždění receptorů pylorického svěrače ze žaludku kyselinou chlorovodíkovou vede k jeho otevření. Podráždění receptorů pylorického svěrače kyselinou chlorovodíkovou ze strany 12. p.c. vede k jejímu uzavření. Jakmile je pH v pylorické části 12 p.c. změny v kyselém směru, pylorický svěrač se stahuje a proudění tráveniny ze žaludku do 12. p.c. zastaví. Po obnovení alkalického pH (v průměru za 16 sekund) pylorický svěrač umožní průchod další části tráveniny ze žaludku a tak dále. Ve 12 hodin pH se pohybuje od 4 do 8.
Ve 12 hodin po neutralizaci kyselého prostředí žaludečního trávicího traktu se zastaví působení pepsinu, enzymu žaludeční šťávy. v tenkém střevě pokračuje v alkalickém prostředí pod vlivem enzymů, které vstupují do střevního lumen jako součást sekretu (šťávy) slinivky břišní, dále ve složení střevního sekretu (šťávy) z enterocytů - buněk pankreatu. tenkého střeva. Pod vlivem pankreatických enzymů dochází k trávení dutiny - štěpení potravinových bílkovin, tuků a sacharidů (polymerů) na intermediární látky (oligomery) ve střevní dutině. Působením enzymů enterocytů dochází k parietálním (v blízkosti vnitřní stěny střeva) oligomerům až monomerům, to znamená ke konečnému štěpení potravinových bílkovin, tuků a sacharidů na složky, které vstupují (absorbují) do oběhového a lymfatické systémy (do krevního řečiště a toku lymfy).
Pro trávení v tenkém střevě je nutný i ten, který je produkován jaterními buňkami (hepatocyty) a do tenkého střeva se dostává žlučovými cestami (žlučovými cestami). Hlavní složka žluči, žlučové kyseliny a jejich soli, jsou nezbytné pro emulgaci tuků, bez nichž je proces odbourávání tuků narušen a zpomalen. Žlučové cesty se dělí na intra- a extrahepatální. Intrahepatální žlučovody (dukty) jsou stromovitý systém trubic (duktů), kterými proudí žluč z hepatocytů. Malé žlučovody jsou napojeny na větší vývod a sbírka větších vývodů tvoří ještě větší vývod. Toto spojení je dokončeno v pravém laloku jater - žlučovodu pravého laloku jater, v levém - žlučovodu levého laloku jater. Žlučovod pravého laloku jater se nazývá pravý žlučovod. Žlučovod levého laloku jater se nazývá levý žlučovod. Tyto dva kanály tvoří společný jaterní kanál. V porta hepatis se společný jaterní kanál připojuje k cystickému žlučovodu a tvoří společný žlučovod, který jde do 12. p.c. Cystický žlučovod odvádí žluč ze žlučníku. Žlučník je rezervoár pro ukládání žluči produkované jaterními buňkami. Žlučník se nachází na spodní ploše jater, v pravé podélné rýze.
Sekret (šťávu) tvoří (syntetizují) acinární pankreatické buňky (pankreatické buňky), které jsou strukturně spojeny do acini. Buňky acinu tvoří (syntetizují) pankreatickou šťávu, která vstupuje do vylučovacího kanálu acinu. Sousední acini jsou odděleny tenkými vrstvami pojivové tkáně, ve kterých jsou umístěny krevní kapiláry a nervová vlákna autonomního nervového systému. Vývody sousedních acini se spojují do interacinózních vývodů, které naopak ústí do větších intralobulárních a interlobulárních vývodů ležících v septech pojivové tkáně. Ty druhé, splývající, tvoří společný vylučovací kanál, který probíhá od ocasu žlázy k hlavě (strukturálně je slinivka rozdělena na hlavu, tělo a ocas). Vývodný vývod (Wirsungův vývod) pankreatu spolu se společným žlučovodem šikmo proniká stěnou sestupné části 12. p.c. a otevírá se uvnitř 12 ks. na sliznici. Toto místo se nazývá hlavní (vateriánská) papila. V tomto místě se nachází Oddiho svěrač hladkého svalstva, který také funguje na principu bradavky - umožňuje průchod žluči a pankreatické šťávě z vývodu do 12. p.c. a blokuje tok obsahu 12 ks. do potrubí. Oddiho svěrač je komplexní svěrač. Skládá se ze svěrače společného žlučovodu, sfinkteru pankreatického vývodu (pankreatického vývodu) a Westphalova svěrače (svěrač velké duodenální papily), který zajišťuje oddělení obou vývodů od 12 p.c.. Někdy 2 cm nad hlavní papilou je malá papila - vytvořená akcesorní, nepermanentní malý (Santorini) pankreatický vývod. V této lokalitě se nachází svěrač Helly.
Pankreatická šťáva je bezbarvá průhledná kapalina, která má alkalickou reakci (pH 7,5-8,8) díky obsahu hydrogenuhličitanů. Pankreatická šťáva obsahuje enzymy (amyláza, lipáza, nukleáza a další) a proenzymy (trypsinogen, chymotrypsinogen, prokarboxypeptidázy A a B, proelastáza a profosfolipáza a další). Proenzymy jsou neaktivní formou enzymu. K aktivaci pankreatických proenzymů (přeměně na jejich aktivní formu - enzym) dochází ve 12 p.c.
Epiteliální buňky 12 p.c. – enterocyty syntetizují a uvolňují enzym kinasegen (proenzym) do střevního lumen. Pod vlivem žlučových kyselin se kinaseogen přeměňuje na enteropeptidázu (enzym). Enterokináza štěpí hekozopeptid z trypsinogenu, což vede k tvorbě enzymu trypsin. K realizaci tohoto procesu (přeměna neaktivní formy enzymu (trypsinogen) na aktivní (trypsin) je zapotřebí alkalické prostředí (pH 6,8-8,0) a přítomnost iontů vápníku (Ca2+). K následné přeměně trypsinogenu na trypsin dochází za 12 p.c. pod vlivem vzniklého trypsinu. Kromě toho trypsin aktivuje další pankreatické enzymy. Interakce trypsinu s proenzymy vede ke vzniku enzymů (chymotrypsin, karboxypeptidázy A a B, elastázy a fosfolipázy a další). Trypsin vykazuje optimální účinek v mírně alkalickém prostředí (při pH 7,8-8).
Enzymy trypsin a chymotrypsin rozkládají potravinové proteiny na oligopeptidy. Oligopeptidy jsou meziproduktem štěpení bílkovin. Trypsin, chymotrypsin a elastáza ničí intrapeptidové vazby proteinů (peptidy), v důsledku čehož se vysokomolekulární (obsahující mnoho aminokyselin) proteiny štěpí na nízkomolekulární (oligopeptidy).
Nukleázy (DNAázy, RNázy) štěpí nukleové kyseliny (DNA, RNA) na nukleotidy. Nukleotidy se působením alkalických fosfatáz a nukleotidáz přeměňují na nukleosidy, které se z trávicího systému vstřebávají do krve a lymfy.
Pankreatická lipáza štěpí tuky, hlavně triglyceridy, na monoglyceridy a mastné kyseliny. Na lipidy působí také fosfolipáza A2 a esteráza.
Protože tuky z potravy jsou nerozpustné ve vodě, lipáza působí pouze na povrchu tuku. Čím větší je kontaktní plocha mezi tukem a lipázou, tím aktivněji dochází k odbourávání tuku lipázami. Proces emulgace tuku zvyšuje kontaktní povrch mezi tukem a lipázou. V důsledku emulgace se tuk rozbije na mnoho malých kapiček o velikosti od 0,2 do 5 mikronů. Emulgace tuků začíná v dutině ústní v důsledku rozemletí (žvýkání) potravy a její smáčení slinami, dále pokračuje v žaludku vlivem peristaltiky žaludku (promíchání potravy v žaludku) a konečná (hlavní) emulgace tuků vzniká v tenkém střevě vlivem žlučových kyselin a jejich solí. Mastné kyseliny vzniklé v důsledku rozkladu triglyceridů navíc reagují s alkáliemi v tenkém střevě, což vede k tvorbě mýdla, které dále emulguje tuky. Při nedostatku žlučových kyselin a jejich solí dochází k nedostatečné emulgaci tuků a tím k jejich odbourávání a vstřebávání. Tuky se odstraňují výkaly. V tomto případě se výkaly stávají mastnými, kašovitými, bílými nebo šedými. Tento stav se nazývá steatorea. Žluč potlačuje růst hnilobné mikroflóry. Proto při nedostatečné tvorbě a vstupu žluči do střev vzniká hnilobná dyspepsie. Při hnilobné dyspepsii se objevuje průjem = průjem (výkaly jsou tmavě hnědé barvy, tekuté nebo kašovité s ostrým hnilobným zápachem, pěnivé (s bublinkami plynu). Produkty rozkladu (dimethylmerkaptan, sirovodík, indol, skatole a další) zhoršují celkový zdravotní stav (slabost, ztráta chuti k jídlu, malátnost, zimnice, bolest hlavy).
Aktivita lipázy je přímo úměrná přítomnosti vápenatých iontů (Ca2+), žlučových solí a enzymu kolipázy. Působením lipáz jsou triglyceridy obvykle neúplně hydrolyzovány; tím vzniká směs monoglyceridů (asi 50 %), mastných kyselin a glycerolu (40 %), di- a triglyceridů (3-10 %).
Glycerol a krátké mastné kyseliny (obsahující až 10 atomů uhlíku) se nezávisle vstřebávají ze střev do krve. Mastné kyseliny obsahující více než 10 atomů uhlíku, volný cholesterol a monoacylglyceroly jsou ve vodě nerozpustné (hydrofobní) a nemohou samy procházet ze střeva do krve. To je možné poté, co se spojí se žlučovými kyselinami za vzniku komplexních sloučenin nazývaných micely. Velikost micely je velmi malá - asi 100 nm v průměru. Jádro micel je hydrofobní (odpuzuje vodu) a obal je hydrofilní. Žlučové kyseliny slouží jako vodič mastných kyselin z dutiny tenkého střeva do enterocytů (buňky tenkého střeva). Na povrchu enterocytů se micely rozpadají. Mastné kyseliny, volný cholesterol a monoacylglyceroly vstupují do enterocytu. S tímto procesem je propojeno vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích. Parasympatický autonomní nervový systém, hormony kůry nadledvin, štítné žlázy, hypofýzy, hormony 12 p.k. sekretin a cholecystokinin (CCK) zvyšují absorpci, sympatický autonomní nervový systém absorpci snižuje. Uvolněné žlučové kyseliny, které se dostanou do tlustého střeva, jsou absorbovány do krve, hlavně v ileu, a poté jsou absorbovány (odstraněny) z krve jaterními buňkami (hepatocyty). V enterocytech se za účasti intracelulárních enzymů tvoří fosfolipidy, triacylglyceroly (TAG, triglyceridy (tuky) - sloučenina glycerolu (glycerolu) se třemi mastnými kyselinami), estery cholesterolu (sloučenina volného cholesterolu s mastnou kyselinou). mastné kyseliny. Dále se z těchto látek tvoří v enterocytech komplexní sloučeniny s proteinem - lipoproteiny, především chylomikrony (CM) a v menším množství - lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL). HDL z enterocytů vstupuje do krevního řečiště. ChM jsou velké velikosti, a proto nemohou vstoupit přímo z enterocytu do oběhového systému. Z enterocytů se chemické látky dostávají do lymfy, lymfatického systému. Z hrudního lymfatického kanálu se chemické látky dostávají do oběhového systému.
Pankreatická amyláza (α-amyláza) štěpí polysacharidy (sacharidy) na oligosacharidy. Oligosacharidy jsou meziproduktem rozkladu polysacharidů skládajících se z několika monosacharidů spojených mezimolekulárními vazbami. Mezi oligosacharidy vzniklými z potravinových polysacharidů působením pankreatické amylázy převládají disacharidy sestávající ze dvou monosacharidů a trisacharidy sestávající ze tří monosacharidů. α-Amyláza vykazuje optimální účinek v neutrálním prostředí (při pH 6,7-7,0).
V závislosti na zkonzumovaném jídle produkuje slinivka břišní různé množství enzymů. Pokud budete například jíst pouze tučná jídla, bude slinivka produkovat především enzym pro trávení tuků – lipázu. V tomto případě se výrazně sníží produkce dalších enzymů. Pokud existuje pouze chléb, pak bude slinivka produkovat enzymy, které rozkládají sacharidy. Neměli byste nadužívat jednotvárnou stravu, protože neustálá nerovnováha v produkci enzymů může vést k onemocněním.
Epiteliální buňky tenkého střeva (enterocyty) vylučují do střevního lumen sekret, který se nazývá střevní šťáva. Střevní šťáva má alkalickou reakci kvůli obsahu bikarbonátů v ní. pH střevní šťávy se pohybuje od 7,2 do 8,6 a obsahuje enzymy, hlen, další látky, ale i zestárlé odmítnuté enterocyty. Ve sliznici tenkého střeva dochází k kontinuální změně vrstvy povrchových epiteliálních buněk. K úplné obnově těchto buněk u člověka dochází za 1-6 dní. Tato intenzita tvorby a odmítání buněk způsobuje jejich velké množství ve střevní šťávě (u člověka je odmítnuto asi 250 g enterocytů denně).
Hlen syntetizovaný enterocyty tvoří ochrannou vrstvu, která zabraňuje nadměrnému mechanickému a chemickému působení tráveniny na střevní sliznici.
Střevní šťáva obsahuje více než 20 různých enzymů, které se podílejí na trávení. Hlavní část těchto enzymů se účastní parietálního trávení, tedy přímo na povrchu klků, mikroklků tenkého střeva - v glykokalyxu. Glykokalyx je molekulární síto, které umožňuje molekulám procházet do buněk střevního epitelu v závislosti na jejich velikosti, náboji a dalších parametrech. Glykokalyx obsahuje enzymy ze střevní dutiny a syntetizované samotnými enterocyty. V glykalyxu dochází ke konečnému štěpení meziproduktů štěpení bílkovin, tuků a sacharidů na jejich složky (oligomery až monomery). Glykokalyx, mikroklky a apikální membrána se souhrnně nazývají pruhovaná hranice.
Karbohydrázy ve střevní šťávě se skládají převážně z disacharidáz, které štěpí disacharidy (sacharidy sestávající ze dvou molekul monosacharidů) na dvě molekuly monosacharidů. Sacharóza štěpí molekulu sacharózy na molekuly glukózy a fruktózy. Maltáza štěpí molekulu maltózy a trehaláza štěpí trehalózu na dvě molekuly glukózy. Laktáza (α-galaktasidáza) štěpí molekulu laktózy na molekulu glukózy a galaktózy. Nedostatek syntézy té či oné disacharidázy buňkami sliznice tenkého střeva způsobuje nesnášenlivost odpovídajícího disacharidu. Jsou známy geneticky fixované a získané deficity laktázy, trehalázy, sacharázy a kombinované disacharidázy.
Peptidázy střevní šťávy štěpí peptidovou vazbu mezi dvěma specifickými aminokyselinami. Peptidázy ve střevní šťávě dokončují hydrolýzu oligopeptidů, což má za následek tvorbu aminokyselin – konečných produktů rozkladu (hydrolýzy) bílkovin, které vstupují (absorbují) z tenkého střeva do krve a lymfy.
Nukleázy (DNAázy, RNázy) střevní šťávy rozkládají DNA a RNA na nukleotidy. Nukleotidy se působením alkalických fosfatáz a nukleotidáz střevní šťávy přeměňují na nukleosidy, které se z tenkého střeva vstřebávají do krve a lymfy.
Hlavní lipázou ve střevní šťávě je střevní monoglyceridová lipáza. Hydrolyzuje monoglyceridy libovolné délky uhlovodíkového řetězce, dále di- a triglyceridy s krátkým řetězcem a v menší míře triglyceridy a cholesterylestery se středně dlouhým řetězcem.
Sekrece pankreatické šťávy, střevní šťávy, žluči a motorická aktivita (peristaltika) tenkého střeva je řízena neurohumorálními (hormonálními) mechanismy. Řízení je prováděno autonomním nervovým systémem (ANS) a hormony, které jsou syntetizovány buňkami gastroenteropankreatického endokrinního systému - součásti difúzního endokrinního systému.
V souladu s funkčními charakteristikami ANS se rozlišují parasympatické ANS a sympatické ANS. Oba tyto útvary ŘLP vykonávají kontrolu.
Které cvičení ovládají, dostávají se do stavu vzrušení pod vlivem impulsů, které k nim přicházejí z receptorů úst, nosu, žaludku, tenkého střeva a také z mozkové kůry (myšlenky, rozhovory o jídle, druhu jídla , atd.). V reakci na impulsy, které k nim dorazí, excitované neurony posílají impulsy podél eferentních nervových vláken do kontrolovaných buněk. V blízkosti buněk tvoří axony eferentních neuronů četné větve končící tkáňovými synapsemi. Při excitaci neuronu se z tkáňové synapse uvolní mediátor – látka, pomocí které excitovaný neuron ovlivňuje funkci buněk, které řídí. Mediátorem parasympatického autonomního nervového systému je acetylcholin. Mediátorem sympatického autonomního nervového systému je norepinefrin.
Vlivem acetylcholinu (parasympatikus VNS) dochází ke zvýšení sekrece střevní šťávy, pankreatické šťávy, žluči a ke zvýšení peristaltiky (motorické funkce) tenkého střeva a žlučníku. Eferentní parasympatická nervová vlákna se jako součást bloudivého nervu přibližují k tenkému střevu, slinivce, jaterním buňkám a žlučovodu. Acetylcholin působí na buňky prostřednictvím M-cholinergních receptorů umístěných na povrchu (membrány, membrány) těchto buněk.
Pod vlivem norepinefrinu (sympatikus ANS) se snižuje peristaltika tenkého střeva, klesá tvorba střevní šťávy, pankreatické šťávy, žluči. Norepinefrin působí na buňky prostřednictvím β-adrenergních receptorů umístěných na povrchu (membrány, membrány) těchto buněk.
Na řízení motorické funkce tenkého střeva se podílí Auerbachův plexus, intraorgánové oddělení autonomního nervového systému (intramurální nervový systém). Řízení je založeno na lokálních periferních reflexech. Auerbachův plexus je hustá souvislá síť nervových uzlů propojených nervovými provazci. Nervová ganglia jsou sbírka neuronů (nervových buněk) a nervové provazce jsou procesy těchto neuronů. V souladu s funkčními charakteristikami se Auerbachův plexus skládá z neuronů parasympatického ANS a sympatického ANS. Nervové uzliny a nervové provazce Auerbachova plexu se nacházejí mezi podélnými a kruhovými vrstvami hladkých svalových snopců stěny střeva, probíhají v podélném i kruhovém směru a tvoří souvislou nervovou síť kolem střeva. Nervové buňky Auerbachova plexu inervují podélné a kruhové snopce buněk hladkého svalstva střeva a regulují jejich kontrakce.
Na řízení sekreční funkce tenkého střeva se podílejí i dva nervové plexy intramurálního nervového systému (intraorgánový autonomní nervový systém): subserózní nervový plexus (vrabčí plexus) a submukózní nervový plexus (Meissnerův plexus). Řízení se provádí na základě lokálních periferních reflexů. Tyto dva plexy, stejně jako Auerbachův plex, jsou hustou souvislou sítí nervových uzlů navzájem spojených nervovými provazci, sestávající z neuronů parasympatického ANS a sympatického ANS.
Neurony všech tří plexů mají mezi sebou synaptické spojení.
Motorická aktivita tenkého střeva je řízena dvěma autonomními zdroji rytmu. První se nachází na přechodu společného žlučovodu do duodena a druhý je v ileu.
Motorická aktivita tenkého střeva je řízena reflexy, které vzrušují a inhibují střevní motilitu. Mezi reflexy, které stimulují motilitu tenkého střeva, patří: jícno-střevní, gastrointestinální a enterické reflexy. Mezi reflexy, které inhibují motilitu tenkého střeva, patří: střevní, rektoenterický, receptorový relaxační (inhibiční) reflex tenkého střeva při jídle.
Motorická aktivita tenkého střeva závisí na fyzikálních a chemických vlastnostech tráveniny. Vysoký obsah vlákniny, solí a meziproduktů hydrolýzy (zejména tuků) v trávenině zlepšuje peristaltiku tenkého střeva.
S-buňky sliznice 12 p.c. syntetizují a vylučují prosekretin (prohormon) do střevního lumen. Prosecretin se přeměňuje především na sekretin (hormon) působením kyseliny chlorovodíkové v žaludečním trávicím traktu. Nejintenzivnější přeměna prosekretinu na sekretin nastává při pH = 4 nebo nižším. S rostoucím pH se přímo úměrně snižuje konverzní poměr. Sekretin se vstřebává do krve a krevním řečištěm se dostává k buňkám slinivky břišní. Pod vlivem sekretinu zvyšují pankreatické buňky sekreci vody a bikarbonátů. Sekretin nezvyšuje sekreci enzymů a proenzymů slinivkou břišní. Vlivem sekretinu se zvyšuje sekrece alkalické složky pankreatické šťávy, která se dostává do 12 p.c. Čím větší je kyselost žaludeční šťávy (čím nižší je pH žaludeční šťávy), tím více sekretinu se tvoří, tím více se vylučuje v 12 p.c. pankreatická šťáva s velkým množstvím vody a bikarbonátů. Bikarbonáty neutralizují kyselinu chlorovodíkovou, zvyšuje se pH, snižuje se tvorba sekretinu a snižuje se vylučování pankreatické šťávy s vysokým obsahem hydrogenuhličitanů. Pod vlivem sekretinu se navíc zvyšuje tvorba žluči a sekrece žláz tenkého střeva.
K přeměně prosekretinu na sekretin dochází také pod vlivem ethylalkoholu, mastných kyselin, žlučových kyselin a složek koření.
Největší počet S buněk se nachází ve 12 p.c. a v horní (proximální) části jejuna. Nejmenší počet S buněk se nachází v nejvzdálenější (spodní, distální) části jejuna.
Sekretin je peptid skládající se z 27 aminokyselinových zbytků. Vasoaktivní střevní peptid (VIP), glukagonu podobný peptid-1, glukagon, glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid (GIP), kalcitonin, peptid příbuzný genu kalcitoninu, parathormon, faktor uvolňující růstový hormon mají chemickou strukturu podobnou sekretinu a tedy možná podobný účinek., faktor uvolňující kortikotropin a další.
Když se chymus dostane ze žaludku do tenkého střeva, I-buňky umístěné ve sliznici 12 p.c. a horní (proximální) část jejuna začíná syntetizovat a uvolňovat do krve hormon cholecystokinin (CCK, CCK, pancreozymin). Pod vlivem CCK se Oddiho svěrač uvolní, žlučník se stáhne a v důsledku toho se zvýší tok žluči do 12.p.c. CCK způsobuje kontrakci pylorického svěrače a omezuje tok žaludečního tráveniny do 12. p.c., zvyšuje motilitu tenkého střeva. Nejúčinnějšími stimulátory syntézy a uvolňování CCK jsou dietní tuky, bílkoviny a alkaloidy choleretických bylin. Sacharidy ve stravě nemají stimulační účinek na syntézu a uvolňování CCK. Peptid uvolňující gastrin patří také ke stimulátorům syntézy a uvolňování CCK.
Syntéza a uvolňování CCK se snižuje působením somatostatinu, peptidového hormonu. Somatostatin je syntetizován a uvolňován do krve D-buňkami, které se nacházejí v žaludku, střevech a mezi endokrinními buňkami slinivky břišní (v Langerhansových ostrůvcích). Somatostatin je také syntetizován buňkami hypotalamu. Pod vlivem somatostatinu se snižuje nejen syntéza CCK. Pod vlivem somatostatinu se snižuje syntéza a uvolňování dalších hormonů: gastrin, inzulin, glukagon, vazoaktivní střevní polypeptid, inzulinu podobný růstový faktor-1, hormon uvolňující somatotropin, hormony stimulující štítnou žlázu a další.
Snižuje žaludeční, žlučovou a pankreatickou sekreci, peristaltiku gastrointestinálního traktu Peptidu YY. Peptid YY je syntetizován L-buňkami, které se nacházejí ve sliznici tlustého střeva a v konečné části tenkého střeva – ileu. Když trávenina dosáhne ilea, tuky, sacharidy a žlučové kyseliny z tráveniny působí na receptory L-buněk. L buňky začnou syntetizovat a uvolňovat peptid YY do krve. V důsledku toho se zpomaluje peristaltika gastrointestinálního traktu, klesá žaludeční, žlučová a pankreatická sekrece. Fenomén zpomalení peristaltiky gastrointestinálního traktu poté, co se tráveniny dostane do ilea, se nazývá ileální brzda. Peptid uvolňující gastrin je také stimulátorem sekrece peptidu YY.
D1(H) buňky, které se nacházejí především v Langerhansových ostrůvcích slinivky břišní a v menší míře v žaludku, tlustém střevě a tenkém střevě, syntetizují a uvolňují do krve vazoaktivní střevní peptid (VIP). VIP má výrazný relaxační účinek na buňky hladkého svalstva žaludku, tenkého střeva, tlustého střeva, žlučníku a také na cévy gastrointestinálního traktu. Pod vlivem VIP se zvyšuje prokrvení gastrointestinálního traktu. Pod vlivem VIP se zvyšuje sekrece pepsinogenu, střevních enzymů, pankreatických enzymů, obsah bikarbonátů v pankreatické šťávě a klesá sekrece kyseliny chlorovodíkové.
Pankreatická sekrece se zvyšuje pod vlivem gastrinu, serotoninu a inzulínu. Žlučové soli také stimulují sekreci pankreatické šťávy. Pankreatickou sekreci snižují glukagon, somatostatin, vasopresin, adrenokortikotropní hormon (ACTH) a kalcitonin.
Mezi endokrinní regulátory motorické funkce gastrointestinálního traktu patří hormon Motilin. Motilin je syntetizován a uvolňován do krve enterochromafinními buňkami sliznice 12 p.c. a jejunum. Žlučové kyseliny stimulují syntézu a uvolňování motilinu do krve. Motilin stimuluje peristaltiku žaludku, tenkého a tlustého střeva 5x silněji než parasympatický mediátor ANS acetylcholin. Motilin spolu s cholicystokininem řídí kontraktilní funkci žlučníku.
Mezi endokrinní regulátory motorických (motorických) a sekrečních funkcí střev patří hormon Serotonin, který je syntetizován střevními buňkami. Pod vlivem tohoto serotoninu se zvyšuje peristaltika a sekreční činnost střeva. Kromě toho je střevní serotonin růstovým faktorem pro některé typy symbiotické střevní mikroflóry. V tomto případě se symbiontní mikroflóra podílí na syntéze střevního serotoninu dekarboxylací tryptofanu, který je zdrojem a surovinou pro syntézu serotoninu. Při dysbióze a některých dalších střevních onemocněních se syntéza střevního serotoninu snižuje.
Z tenkého střeva se chymus po částech (asi 15 ml) dostává do tlustého střeva. Ileocekální svěrač (Bauhinova chlopeň) reguluje tento průtok. K otevření svěrače dochází reflexně: peristaltika ilea (konečná část tenkého střeva) zvyšuje tlak na svěrač z tenkého střeva, svěrač se uvolňuje (otevře se), chymus se dostává do céka (počáteční část tlustého střeva). střevo). Když je slepé střevo naplněno a nataženo, svěrač se uzavře a chymus se nevrací do tenkého střeva.
Níže můžete psát své komentáře k tématu.
Dysbakterióza je jakákoli změna v kvantitativním nebo kvalitativním normálním složení střevní mikroflóry...
... v důsledku změn pH střevního prostředí (snížení kyselosti), ke kterým dochází na pozadí poklesu počtu bifido-, lakto- a propionobakterií z různých důvodů... Pokud počet bifido -, lakto- a propionobakterií se snižuje, následně se množství produkovaných kyselých metabolitů snižuje, aby se vytvořilo kyselé prostředí ve střevech... Patogenní mikroorganismy toho využívají a začnou se aktivně množit (patogenní mikroby nesnesou kyselé prostředí)...
...navíc sama patogenní mikroflóra produkuje zásadité metabolity, které zvyšují pH prostředí (snižuje kyselost, zvyšuje zásaditost), dochází k alkalizaci střevního obsahu, a to je příznivé prostředí pro stanoviště a rozmnožování patogenních bakterií.
Metabolity (toxiny) patogenní flóry mění pH ve střevě a nepřímo způsobují dysbiózu, protože v důsledku toho je možné zanést mikroorganismy cizí do střeva a normální plnění střeva bakteriemi je narušeno. Tedy jakýsi druh začarovaný kruh , jen zhoršuje průběh patologického procesu.
V našem diagramu lze koncept „dysbakteriózy“ popsat takto:
Z různých důvodů se snižuje počet bifidobakterií a (nebo) laktobacilů, což se projevuje množením a růstem patogenních mikrobů (stafylokoky, streptokoky, klostridie, houby atd.) zbytkové mikroflóry s jejich patogenními vlastnostmi.
Také pokles bifidobakterií a laktobacilů se může projevit zvýšením doprovodné patogenní mikroflóry (Escherichia coli, enterokoky), v důsledku čehož začnou vykazovat patogenní vlastnosti.
A samozřejmě v některých případech nelze vyloučit situaci, kdy prospěšná mikroflóra zcela chybí.
Jedná se ve skutečnosti o varianty různých „plexů“ střevní dysbiózy.
Co je pH a kyselost? Důležité!
Jakékoli roztoky a kapaliny jsou charakterizovány hodnota PH(pH - potenciální vodík - potenciální vodík), kvantitativně je vyjadřují kyselost.
Pokud je hladina pH uvnitř
- od 1.0 do 6.9, pak se volá prostředí kyselý;
— rovná se 7,0 — neutrální Středa;
— při úrovni pH od 7,1 do 14,0 je médium zásadité.
Čím nižší pH, tím vyšší kyselost, čím vyšší pH, tím vyšší zásaditost prostředí a nižší kyselost.
Vzhledem k tomu, že lidské tělo je z 60-70% tvořeno vodou, má hladina pH silný dopad na chemické procesy probíhající v těle, a tedy na lidské zdraví. Nevyvážené pH je úroveň pH, při které se tělesné prostředí stává na delší dobu příliš kyselým nebo příliš zásaditým. Kontrola hladiny pH je skutečně tak důležitá, že lidské tělo samo vyvinulo funkce pro řízení acidobazické rovnováhy v každé buňce. Všechny regulační mechanismy těla (včetně dýchání, metabolismu, produkce hormonů) směřují k vyrovnání hladiny pH. Pokud je hladina pH příliš nízká (kyselá) nebo příliš vysoká (zásaditá), buňky těla se otráví toxickými emisemi a zemřou.
V těle hladina pH reguluje kyselost krve, kyselost moči, kyselost pochvy, kyselost semene, kyselost kůže atd. Ale nás i vás teď zajímá hladina pH a kyselost tlustého střeva, nosohltanu a úst, žaludku.
Kyselost v tlustém střevě
Kyselost v tlustém střevě: 5,8 - 6,5 pH, jedná se o kyselé prostředí, které je udržováno normální mikroflórou, zejména, jak jsem již zmínil, bifidobakteriemi, laktobacily a propionobakteriemi díky tomu, že neutralizují alkalické produkty metabolismu a produkují své kyselé metabolity - kyselinu mléčnou a jiné organické kyseliny...
...Produkcí organických kyselin a snížením pH střevního obsahu vytváří normální mikroflóra podmínky, za kterých se nemohou množit patogenní a oportunní mikroorganismy. To je důvod, proč streptokoky, stafylokoky, klebsiella, klostridie a další „špatné“ bakterie tvoří pouze 1 % z celé střevní mikroflóry zdravého člověka.
- Faktem je, že patogenní a oportunní mikrobi nemohou existovat v kyselém prostředí a specificky produkují stejné alkalické metabolické produkty (metabolity) zaměřené na alkalizaci střevního obsahu zvýšením hladiny pH, aby si vytvořily příznivé životní podmínky (zvýšené pH - odtud - nízká kyselost - odtud - alkalizace). Ještě jednou opakuji, že bifido, lakto a propionobakterie tyto zásadité metabolity neutralizují a navíc samy produkují kyselé metabolity, které snižují hladinu pH a zvyšují kyselost prostředí, čímž vytvářejí příznivé podmínky pro jejich existenci. Zde vzniká věčná konfrontace „dobrých“ a „zlých“ mikrobů, která je regulována Darwinovým zákonem: „přežití nejschopnějších“!
Např,
- Bifidobakterie jsou schopny snížit pH střevního prostředí na 4,6-4,4;
- Laktobacily do 5,5-5,6 pH;
- Propionové bakterie jsou schopny snížit hladinu pH na 4,2-3,8, to je vlastně jejich hlavní funkce. Bakterie kyseliny propionové produkují organické kyseliny (kyselinu propionovou) jako konečný produkt svého anaerobního metabolismu.
Jak vidíte, všechny tyto bakterie jsou kyselinotvorné, proto se jim často říká „kyselinotvorné“ nebo často jednoduše „bakterie mléčného kvašení“, ačkoli tytéž propionové bakterie nejsou bakterie mléčného kvašení, ale propionové. kyselé bakterie...
Kyselost v nosohltanu a ústech
Jak jsem již poznamenal v kapitole, ve které jsme zkoumali funkce mikroflóry horních cest dýchacích: jednou z funkcí mikroflóry nosu, hltanu a krku je funkce regulační, tzn. normální mikroflóra horních cest dýchacích se podílí na regulaci udržování hladiny pH prostředí...
...Pokud ale „regulaci pH ve střevech“ provádí pouze normální střevní mikroflóra (bifido-, lakto- a propionobakterie), a to je jedna z jejích hlavních funkcí, pak v nosohltanu a ústech funkce „regulace pH“ “ provádí nejen normální mikroflóra těchto orgánů, stejně jako slizniční sekrety: sliny a sople...
- Již jste si všimli, že složení mikroflóry horních cest dýchacích se výrazně liší od mikroflóry střevní, pokud ve střevech zdravého člověka převažuje prospěšná mikroflóra (bifidobakterie a laktobacily), pak v nosohltanu a krku oportunní mikroorganismy (Neisseria, korynebakterie atd.) převážně žijí. ), lakto- a bifidobakterie jsou zde přítomny v malém množství (mimochodem bifidobakterie mohou zcela chybět). Tento rozdíl ve složení mikroflóry střeva a dýchacích cest je způsoben tím, že plní různé funkce a úkoly (funkce mikroflóry horních cest dýchacích viz kap. 17).
Tak, kyselost v nosohltanu Je určován normální mikroflórou, stejně jako slizničními sekrety (snoty) - sekrety produkované žlázami epiteliální tkáně sliznic dýchacích cest. Normální pH (kyselost) hlenu je 5,5-6,5, což je kyselé prostředí. V souladu s tím má pH v nosohltanu zdravého člověka stejné hodnoty.
Kyselost v ústech a krku Jsou určovány jejich normální mikroflórou a slizničními sekrety, zejména slinami. Normální pH slin je 6,8-7,4 pH V souladu s tím nabývá pH v ústech a krku stejné hodnoty.
1. Hladina pH v nosohltanu a ústech závisí na jeho normální mikroflóře, která závisí na stavu střev.
2. Hladina pH v nosohltanu a ústech závisí na pH slizničních sekretů (slin a slin), toto pH zase závisí také na rovnováze našich střev.
Kyselost žaludku
Průměrná kyselost žaludku je 4,2-5,2 pH, jedná se o velmi kyselé prostředí (někdy v závislosti na jídle, které jíme, může pH kolísat mezi 0,86 - 8,3). Mikrobiální složení žaludku je velmi špatné a je zastoupeno malým počtem mikroorganismů (laktobakterie, streptokoky, Helicobacter, plísně), tzn. bakterie, které vydrží tak silnou kyselost.
Na rozdíl od střev, kde kyselost vytváří normální mikroflóra (bifido-, lakto- a propionobakterie), a také na rozdíl od nosohltanu a úst, kde je kyselost tvořena normální mikroflórou a slizničními sekrety (spleny, sliny), hlavní příspěvek k celkové kyselosti žaludku přispívá žaludeční šťáva kyselina chlorovodíková produkovaná buňkami žaludečních žláz, které se nacházejí hlavně v oblasti fundu a těla žaludku.
Takže to byla důležitá odbočka ohledně „pH“, pokračujme nyní.
V odborné literatuře se při vzniku dysbakteriózy rozlišují zpravidla čtyři mikrobiologické fáze...
Z další kapitoly se přesně dozvíte, jaké fáze ve vývoji dysbiózy existují, dozvíte se také o formách a příčinách tohoto jevu a o tomto typu dysbiózy, když nejsou žádné příznaky z gastrointestinálního traktu.
Trávení je složitý vícestupňový fyziologický proces, při kterém potrava (zdroj energie a živin pro tělo) vstupující do trávicího traktu prochází mechanickým a chemickým zpracováním.
Vlastnosti procesu trávení
Trávení potravin zahrnuje mechanické (vlhčení a mletí) a chemické zpracování. Chemický proces zahrnuje řadu po sobě jdoucích fází štěpení složitých látek na jednodušší prvky, které se pak vstřebávají do krve.
K tomu dochází za povinné účasti enzymů, které urychlují procesy v těle. Katalyzátory se vyrábějí a jsou součástí šťáv, které vylučují. Tvorba enzymů závisí na tom, jaké prostředí je v té či oné době vytvořeno v žaludku, dutině ústní a dalších částech trávicího traktu.
Po průchodu ústy, hltanem a jícnem vstupuje potrava do žaludku ve formě směsi kapaliny a drcené zuby. Tato směs se pod vlivem žaludeční šťávy změní na tekutou a polotekutou hmotu, která se důkladně promíchá kvůli peristaltice stěn. Dále vstupuje do dvanáctníku, kde je dále zpracováván enzymy.
Povaha potravy určuje, jaké prostředí se vytvoří v ústech a žaludku. Normálně je v dutině ústní mírně zásadité prostředí. Ovoce a šťávy způsobují snížení pH ústní tekutiny (3,0) a tvorbu produktů obsahujících amonium a močovinu (mentol, sýr, ořechy), které mohou způsobit, že se reakce slin stane zásaditou (pH 8,0).
Struktura žaludku
Žaludek je dutý orgán, ve kterém se ukládá, částečně tráví a vstřebává potrava. Orgán se nachází v horní polovině břišní dutiny. Pokud nakreslíte svislou čáru přes pupek a hrudník, pak přibližně 3/4 žaludku bude nalevo od něj. U dospělého člověka je objem žaludku v průměru 2-3 litry. Při konzumaci velkého množství jídla se zvyšuje a pokud člověk hladoví, tak klesá.
Tvar žaludku se může měnit v souladu s jeho naplněním jídlem a plyny a také v závislosti na stavu sousedních orgánů: slinivky břišní, jater, střev. Tvar žaludku je také ovlivněn tónem jeho stěn.
Žaludek je prodloužená část trávicího traktu. U vchodu je svěrač (pylorická chlopeň), který po částech umožňuje průchod potravy z jícnu do žaludku. Část přiléhající ke vchodu do jícnu se nazývá srdeční část. Vlevo od něj je fundus žaludku. Střední část se nazývá „tělo žaludku“.
Mezi antrum (koncem) orgánu a duodenem se nachází další vrátník. Jeho otevírání a zavírání je řízeno chemickými podněty uvolňovanými z tenkého střeva.
Vlastnosti struktury žaludeční stěny
Stěna žaludku je vystlána třemi vrstvami. Vnitřní vrstva- to je sliznice. Tvoří záhyby a celý jeho povrch je pokryt žlázami (celkem asi 35 milionů), které vylučují žaludeční šťávu, Trávicí enzymy, určený pro chemické zpracování potravin. Činnost těchto žláz určuje, jaké prostředí v žaludku – zásadité nebo kyselé – se v určitém období ustaví.
Submukóza má poměrně silnou strukturu, prostupují ji nervy a cévy.
Třetí vrstvou je silná membrána, která se skládá z hladkých svalových vláken nezbytných pro zpracování a tlačení potravy.
Vnější strana žaludku je pokryta hustou membránou - pobřišnicí.
Žaludeční šťáva: složení a vlastnosti
Hlavní roli ve fázi trávení hraje žaludeční šťáva. Žlázy žaludku jsou svou stavbou rozmanité, ale hlavní roli při tvorbě žaludeční tekutiny hrají buňky, které vylučují pepsinogen, kyselinu chlorovodíkovou a slizovité látky (hlen).
Trávicí šťáva je bezbarvá tekutina bez zápachu a určuje, jaké prostředí by mělo být v žaludku. Má výraznou kyselou reakci. Při provádění studie k detekci patologií je pro odborníka snadné určit, jaké prostředí existuje v prázdném žaludku (nalačno). Bere se v úvahu, že normálně je kyselost šťávy nalačno relativně nízká, ale při stimulaci sekrece se výrazně zvyšuje.
Člověk, který dodržuje normální stravu, vyprodukuje během dne 1,5-2,5 litru žaludeční tekutiny. Hlavním procesem probíhajícím v žaludku je počáteční rozklad bílkovin. Vzhledem k tomu, že žaludeční šťáva ovlivňuje sekreci katalyzátorů pro proces trávení, je jasné, v jakém prostředí jsou žaludeční enzymy aktivní - v kyselém prostředí.
Enzymy produkované žlázami žaludeční sliznice
Pepsin je nejdůležitější enzym v trávicí šťávě, podílí se na rozkladu bílkovin. Vyrábí se pod vlivem kyseliny chlorovodíkové ze svého předchůdce pepsinogenu. Účinek pepsinu je asi 95 % štěpící šťávy. Faktické příklady ukazují, jak vysoká je jeho aktivita: 1 g této látky stačí na strávení 50 kg vaječného bílku a sražení 100 000 litrů mléka za dvě hodiny.
Mucin (žaludeční hlen) je komplexní komplex bílkovinných látek. Pokrývá celý povrch žaludeční sliznice a chrání ji jak před mechanickým poškozením, tak před samotrávením, protože může oslabit účinek kyseliny chlorovodíkové, jinými slovy ji neutralizovat.
Lipáza je přítomna i v žaludku – žaludeční lipáza je neaktivní a ovlivňuje především mléčné tuky.
Další látkou, která si zaslouží zmínku, je to, že podporuje vstřebávání vitamínu B12. vnitřní faktor Hrad. Připomeňme, že vitamín B 12 je nezbytný pro transport hemoglobinu v krvi.
Role kyseliny chlorovodíkové při trávení
Kyselina chlorovodíková aktivuje enzymy v žaludeční šťávě a podporuje trávení bílkovin, protože způsobuje jejich bobtnání a uvolňování. Navíc zabíjí bakterie, které se do těla dostávají s jídlem. Kyselina chlorovodíková se uvolňuje v malých dávkách bez ohledu na prostředí v žaludku, zda je v něm potrava nebo zda je prázdný.
Jeho sekrece však závisí na denní době: bylo zjištěno, že minimální úroveň žaludeční sekrece je pozorována mezi 7 a 11 hodinou ranní a maximální v noci. Při vstupu potravy do žaludku je stimulována sekrece kyseliny v důsledku zvýšené aktivity bloudivého nervu, distenze žaludku a chemická expozice složky potravy na sliznici.
Jaké prostředí v žaludku je považováno za standard, normu a odchylky
Když mluvíme o prostředí v žaludku zdravého člověka, je třeba vzít v úvahu, že různá oddělení orgány mají různé hodnoty kyselosti. Tak, nejvyšší hodnotu je 0,86 pH a minimum je 8,3. Standardní indikátor kyselosti v těle žaludku na prázdný žaludek je 1,5-2,0; na povrchu vnitřní slizniční vrstvy je pH 1,5-2,0 a v hloubce této vrstvy - 7,0; v konečné části žaludku se pohybuje od 1,3 do 7,4.
Onemocnění žaludku se vyvíjejí v důsledku nerovnováhy produkce kyseliny a neiolýzy a přímo závisí na prostředí v žaludku. Je důležité, aby hodnoty pH byly vždy normální.
Dlouhodobá hypersekrece kyseliny chlorovodíkové nebo nedostatečná neutralizace kyseliny vede ke zvýšení kyselosti v žaludku. V tomto případě se vyvinou patologie závislé na kyselině.
Nízká kyselost je charakteristická pro (gastroduodenitidu) a rakovinu. Indikátor gastritidy s nízkou kyselostí je 5,0 pH nebo více. Nemoci se rozvíjejí především s atrofií buněk žaludeční sliznice nebo jejich dysfunkcí.
Gastritida s těžkou sekreční insuficiencí
Patologie se vyskytuje u zralých a starších pacientů. Nejčastěji je sekundární, to znamená, že vzniká na pozadí jiného onemocnění, které mu předchází (například nezhoubný žaludeční vřed) a je důsledkem prostředí v žaludku – v tomto případě zásaditého.
Vývoj a průběh onemocnění je charakterizován nepřítomností sezónnosti a jasnou periodicitou exacerbací, to znamená, že doba jejich výskytu a trvání jsou nepředvídatelné.
Příznaky sekreční insuficience
- Neustálé říhání se zkaženou chutí.
- Nevolnost a zvracení během exacerbace.
- Anorexie (nedostatek chuti k jídlu).
- Pocit tíhy v epigastrické oblasti.
- Střídavý průjem a zácpa.
- Nadýmání, kručení a transfuze v žaludku.
- Dumpingový syndrom: pocit závratě po konzumaci sacharidových potravin, ke kterému dochází v důsledku rychlého vstupu tráveniny ze žaludku do dvanáctníku, se snížením žaludeční aktivity.
- Hubnutí (úbytek hmotnosti je až několik kilogramů).
Gastrogenní průjem může být způsoben:
- špatně strávené jídlo vstupující do žaludku;
- prudká nerovnováha v procesu trávení vlákniny;
- zrychlené vyprazdňování žaludku v případě narušení uzavírací funkce svěrače;
- porušení baktericidní funkce;
- patologií
Gastritida s normální nebo zvýšenou sekreční funkcí
Toto onemocnění je častější u mladých lidí. Je primární povahy, to znamená, že první příznaky se u pacienta objevují neočekávaně, protože předtím nepociťoval žádné výrazné nepohodlí a subjektivně se považoval za zdravého. Onemocnění se vyskytuje se střídáním exacerbací a oddechů, bez výrazné sezónnosti. Chcete-li přesně určit diagnózu, musíte se poradit s lékařem, aby mohl předepsat vyšetření, včetně instrumentálního.
V akutní fázi dominují bolesti a dyspeptické syndromy. Bolest zpravidla jasně souvisí s prostředím v lidském žaludku v době jídla. Bolest nastává téměř okamžitě po jídle. Pozdní bolest nalačno (nějaký čas po jídle) je méně častá, je možná kombinace obou.
Příznaky zvýšené sekreční funkce
- Bolest je obvykle střední, někdy doprovázená tlakem a tíhou v epigastrické oblasti.
- Pozdní bolest je intenzivní.
- Dyspeptický syndrom se projevuje říháním „kyselého“ vzduchu, nepříjemnou pachutí v ústech, poruchami chuťové vjemy, nevolnost, úleva od bolesti zvracením.
- Pacienti pociťují pálení žáhy, někdy bolestivé.
- Syndrom se projevuje jako zácpa nebo průjem.
- Obvykle vyjádřeno neurastenický syndrom, vyznačující se agresivitou, výkyvy nálad, nespavostí a únavou.
