Síť lůžkových zařízení sociální služby v Rusku zastupuje 1 400 institucí, z nichž převážná většina (1 222, tj. 87,3 % z jejich celkového počtu) slouží starším občanům, včetně 685 (56,0 % z celkového počtu institucí) domovů pro seniory a zdravotně postižené ( celkový typ), včetně 40 speciálních ústavů pro seniory a osoby se zdravotním postižením, kteří se vrátili z míst výkonu trestu; 442 (36,2 %) psychoneurologických internátů; 71 (5,8 %) penzionů milosrdenství pro seniory a zdravotně postižené; 24 (2,0 %) gerontologických (gerontopsychiatrických) center.

V lůžkových ústavech sociálních služeb v současnosti žije přes 200 tisíc lidí. Toto číslo zahrnuje postižené děti a lidi v produktivním věku, kteří potřebují neustálou péči a lékařskou péči. Ve seniorech žilo 150-160 tisíc lidí, což je něco přes 0,5 % z celkového počtu starších občanů.

Za posledních pět let se počet míst ve všech lůžkových ústavech sociálních služeb zvýšil pouze o 3,5 %, v domovech pro seniory o 8,4 %. Na psychoneurologických internátech došlo k poklesu celkové lůžkové kapacity o 3,6 %. Počet lidí žijících v těchto institucích se měnil přibližně ve stejném poměru: 1,1 a 11,8 > více a 0,4 % méně.

Dynamika rozvoje jak sítě stacionárních ústavů sociálních služeb, tak jejich hlavních typů neumožňovala plně uspokojit potřeby starších občanů po stacionárních sociálních službách, eliminovat pořadníky na umístění na internátech, které se obecně zvýšily o 2,5krát za 10 let, penziony obecného typu - 6,1krát, v psychoneurologických internátech - 2,1krát.

I přes nárůst počtu lůžkových ústavů sociálních služeb a počtu obyvatel v nich žijících tak rychleji narůstal rozsah potřeby příslušných služeb a rostl objem neuspokojené poptávky.

Jako pozitivní aspekty dynamiky rozvoje stacionárních zařízení sociálních služeb je třeba označit zlepšení životních podmínek v nich snížením průměrného počtu obyvatel a zvýšením plochy ložnic na lůžko téměř na hygienické standardy. Průměrná kapacita obecného penzionu nad 13 let se snížila z 293 na 138 míst (více než dvakrát), psychoneurologického internátu - z 310 na 297 míst. Průměrná plocha obytných místností se zvýšila na 6,91 a 5,91 m2. Uvedené indikátory odrážejí trend dezagregace stávajících lůžkových ústavů sociálních služeb a zvyšování komfortu bydlení v nich. Za zaznamenanou dynamikou stojí z velké části rozšiřování sítě nízkokapacitních penzionů.

V posledním desetiletí se vyvinuly specializované ústavy sociálních služeb - gerontologická centra a penziony milosrdenství pro seniory a handicapované. Vyvíjejí a testují technologie a metody, které odpovídají moderní úrovni poskytování sociální služby starší a handicapovaní lidé. Tempo rozvoje těchto institucí však plně neodpovídá objektivním společenským potřebám.

Ve většině regionů republiky zatím gerontologická centra neexistují, což je dáno především existujícími rozpory v právní a metodické podpoře činnosti těchto institucí. Do roku 2003 ruské ministerstvo práce uznávalo jako gerontologická centra pouze instituce s trvalým pobytem. Zároveň federální zákon č. 195-FZ ze dne 10. prosince 1995 „O základech sociálních služeb pro obyvatelstvo v Ruská Federace"(článek 17) gerontologická centra nejsou zahrnuta v nomenklatuře lůžkových ústavů sociálních služeb (odst. 12 odst. 1) a rozlišují se jako samostatný typ sociální služby (odst. 13 odst. 1). Ve skutečnosti existují a fungují různá gerontologická centra. s diferencovanými typy a formami sociálních služeb.

Například, Krasnojarské regionální gerontologické centrum "Uyut", vznikla na bázi sanatoria-preventoria, poskytuje formou polostacionární služby rehabilitační a ozdravné služby veteránům.

Podobný přístup je praktikován spolu s vědeckou, organizační a metodickou činností a vznikl v roce 1994 mezi prvními Novosibirské regionální gerontologické centrum.

Funkce charitativních domů do značné míry převzaly Gerontologické centrum "Ekaterinodar" (Krasnodar) a gerontologické centrum v Surgutu Chanty-Mansijský autonomní okruh.

Údaje ze statistických výkazů obecně naznačují, že gerontologická centra z velké části plní úkoly péče, poskytování zdravotní služby a paliativní péče, charakteristická spíše pro domovy soucitu. V současné situaci tvoří osoby na lůžku a vyžadující neustálou péči 46,6 % všech obyvatel v gerontologických centrech a 35,0 % v domovech pro internáty speciálně navržených pro obsluhu takového kontingentu.

Některá gerontologická centra, například Gerontologické centrum "Peredelkino" (Moskva), Gerontologické centrum "Cherry" (Smolenská oblast), Gerontologické centrum "Sputnik" (Kurgan region), vykonávají řadu funkcí, které nejsou plně realizovány zdravotnickými zařízeními, čímž uspokojují stávající potřeby starších lidí po lékařské péči. Zároveň však mohou ustupovat do pozadí vlastní funkce a úkoly gerontologických center, pro která jsou vytvořena.

Analýza činnosti gerontologických center umožňuje dospět k závěru, že by v ní měla převládat vědecká, aplikační a metodologická orientace. Tyto instituce jsou navrženy tak, aby přispívaly k utváření a realizaci vědecky podložených regionálních sociální politika týkající se starších lidí a lidí se zdravotním postižením. Není potřeba otevírat mnoho gerontologických center. Stačí mít jednu takovou instituci v působnosti regionálního orgánu sociální ochrany v každém subjektu Ruské federace. Poskytování běžných sociálních služeb včetně péče by měly zajišťovat speciálně určené obecné internáty, psychoneurologické internáty a domy milosrdenství.

Vedoucí územních orgánů sociálně-právní ochrany obyvatelstva zatím bez seriózní metodické podpory ze strany spolkového centra nespěchají s vytvářením specializovaných ústavů, upřednostňují v případě potřeby otevření gerontologických (zpravidla gerontopsychiatrických) oddělení a oddělení milostí v již dříve. stávající lůžkové ústavy sociálních služeb.

Miniatury Přílohy osnovy dokumentu

předchozí další

Režim prezentace Otevřít Tisk Stáhnout Přejít na první stránku Přejít na poslední stránku Otočit ve směru hodinových ručiček Otočit proti směru hodinových ručiček Aktivovat ruční nástroj Více informací Méně informací

Zadejte heslo pro otevření tohoto souboru PDF:

Zrušit OK

Název souboru:

Velikost souboru:

Titul:

Předmět:

Klíčová slova:

Datum vzniku:

Datum změny:

Tvůrce:

Výrobce PDF:

Verze PDF:

Počet stránek:

Zavřít

Příprava dokumentu k tisku...

1 FEDERÁLNÍ STÁTNÍ AUTONOMNÍ VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE VYSOKÉHO ŠKOLSTVÍ "BELGOROD STÁTNÍ NÁRODNÍ VÝZKUMNÁ UNIVERZITA" (NIU "BelSU") FAKULTA SOCIÁLNĚ TEOLOGICKÉ FAKULTY KATEDRA SOCIÁLNÍ PRÁCE ORGA ROZVOJ ZAMĚSTNANCŮ A SOCIÁLNÍCH SLUŽEB CDISTINSCINSCI KOMPLEXNÍ CENTRUM PRO SOCIÁLNÍ SLUŽBY OBYVATELSTVÍ: PROBLÉMY A VYHLÍDKY Diplomová práce studenta korespondenční práce, směr 39.3.2002. Sociální práce 5. ročník 87001152 Kosenko Svetlana Aleksandrovna Vědecký školitel Ph.D. věd, docent katedry sociální práce Kulabukhov D.A. Recenzent: Ředitel MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo Volokonovského okresu“ L.T. Gamayunova BELGOROD 2016

2 OBSAH ÚVOD 3 1. TEORETICKÉ ZÁKLADY PRO STUDIUM SOCIÁLNÍCH SLUŽEB PRO STARŠÍ OBČANY A OBČANY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM V PODMÍNKÁCH KOMPLEXNÍHO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB OBYVATELSTVÍ 10 1.1. Sociální služby pro seniory a osoby se zdravotním postižením: podstata a specifika 10 1.2. Formy sociálních služeb pro starší občany a občany se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo 28 2. ORGANIZACE SOCIÁLNÍCH SLUŽEB PRO STARÉ OBČANY A zdravotně postižené OBČANY V PODMÍNKÁCH MBSUSSZN „KOMPLETNÍ CENTRUM SOCIÁLNÍCH SLUŽEB PRO OBYVATELSTVO OKRESU VOLOKONOVSKÉHO“ 36 2.1. Problematika organizace sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo 36 2.2. Doporučení pro zlepšení sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo 62 ZÁVĚR 68 LITERATURA 74 PŘÍLOHA 80

3 ÚVOD Relevance studie. V současné době patří opatření ke zlepšení sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením mezi prioritní oblasti sociální politiky státu. V regionu Belgorod byla vytvořena síť institucí sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. Důležitou roli ve vývoji nových technologií pro obsluhu seniorů a osob se zdravotním postižením mají integrovaná centra sociálních služeb. Zároveň se stále více ukazuje potřeba koordinace úsilí státních a veřejných struktur při řešení socioekonomických, rodinných, každodenních, psychologických a dalších problémů starších občanů a osob se zdravotním postižením. Sociální služba - aktivity sociální služby o sociální podpoře, poskytování sociálních, sociálních, lékařských, psychologických, pedagogických, sociálně-právních služeb a materiální pomoci, provádění sociální adaptace a rehabilitace občanů v tíživé životní situaci. Pojem „sociální pomoc“ se často používá jako synonymum pro pojem „sociální služba“. Sociální služby patří vedle sociálního zabezpečení, sociálního pojištění, podpory zaměstnanosti, ale i zdravotnictví, školství, kultury, bydlení a komunálních služeb k odvětvím sociální sféry. Zvláštnosti ekonomických služeb vyžadují účast sociálního státu a filantropů na organizaci a financování těchto služeb. Účast státu na poskytování sociálních služeb má zajistit realizaci principů sociální spravedlnosti a vyřešit problémy nedostatečné informovanosti a iracionality spotřebitelské volby.

4 Všude stát vytvořil instituce pro poskytování určitých typů sociálních služeb starším občanům a osobám se zdravotním postižením. Ve státních zařízeních jsou sociální služby poskytovány zpravidla bezplatně nebo za úplatu, která pouze částečně hradí výdaje. Systémy sociálních služeb se v jednotlivých zemích výrazně liší. V Rusku probíhají sociální reformy na federální, regionální a místní úrovni, které někdy probíhají bez dostatečného zohlednění sociálních důsledků. Vážně se dotýkají i sféry sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené. Organizace sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené je u nás každým rokem přikládána na významu, je považována za mimořádně potřebný doplněk hotovostních plateb, který výrazně zvyšuje efektivitu celého systému státního sociálního zabezpečení. Sociální politika ve vztahu ke starším občanům a osobám se zdravotním postižením, její rozsah, směřování a obsah v průběhu dějin země ovlivňovaly a určovaly socioekonomické a specifické sociálně-politické úkoly, kterým společnost čelí v té či oné fázi svého vývoje. Vyčlenění v obecné struktuře sociální politiky zvláštního směru - sociálních služeb vztahujících se k blahobytu a zdraví starších občanů a osob se zdravotním postižením, je dáno spíše specifickými podmínkami a životním stylem, charakteristikou jejich potřeb, jakož i úroveň rozvoje společnosti jako celku. Systém sociálních služeb pokrývá široký rozsah služby, zejména lékařská péče, údržba a servis v internátních školách, domácí péče o osoby, které potřebují vnější péči, bydlení a komunální služby, volnočasové aktivity atd. . V oblasti sociálních služeb závisí možnost uplatnění práva na jeho přijetí často na rozhodnutí příslušného úřadu, neboť celá

5, řada sociálních služeb poskytovaných v této oblasti stále patří k těm nedostatkovým, které nejsou garantovány úplně každému seniorovi a handicapovanému člověku. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením by měly být zaměřeny na zajištění dostupnosti základních sociálních služeb a záruk pro starší občany a osoby se zdravotním postižením bez ohledu na místo jejich bydliště. Sociální zranitelnost starších občanů a osob se zdravotním postižením je spojena především s jejich fyzickou kondicí, přítomností nemocí a sníženou motorická aktivita, přítomnost psychologického faktoru, který tvoří kontakt s ostatními segmenty populace. Starší občané a lidé se zdravotním postižením jsou proto nejméně chráněnou a sociálně nejzranitelnější částí společnosti. Stupeň vědeckého rozvoje problému. Sociální práci se staršími občany studoval M.D. Alexandrova E.I. Kholostova a V.D. Alperovich, další domácí G.S. Alekseevič, vědci. B.G. Ananyeva, V dílech A.V. Dmitrieva, S.G. Markovina, N.V. Panin, se dotýká komplexní a mnohostranné problematiky sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. E.V. Karyukhin, O.V. Krasnova, E.I. Kholostova a další autoři odhalují gerontologické aspekty problému, zaměřují se na sociální práci se staršími občany, zabývají se problémy spojenými s poruchami zdraví u starších občanů, adaptací člověka na stáří, popisují metody a principy sociální práce a lékařských a sociálních služeb pro starší občané. Historické aspekty problému jsou rozebrány v dílech takových autorů, jako je O.V. Ergaeva, N.G. Kovaleva, E.A. Kurulenko I.A. Litvínov, M. Mead a někteří další. Autoři analyzovali situaci a

6 sociální postavení starších občanů v různých společnostech a v různých historických okamžicích. Výše uvedené práce poukazují na různé aspekty situace starších občanů a osob se zdravotním postižením, na teorii a praxi jejich sociálních služeb, zkoumají problémy rozvoje pozitivních postojů společnosti ke starším občanům a lidem se zdravotním postižením a odkrývají možnosti pro zlepšení jejich úrovně. žití. Poměrně velkou skupinu publikací o zkoumaném problému tvoří články ve vědeckých a populárně naučných časopisech („Socium“, „Social Work“, „Social Worker“ atd.), které upozorňují na problémy starších lidí a lidí se zdravotním postižením. a způsoby jejich řešení (T.V. Karsaevskaya, A. Komforsh, E.L. Rosset, E.A. Sigida, V.D. Shapiro, A.T. Shatalov atd.). Předmětem studie jsou sociální služby pro seniory a zdravotně postižené občany v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo. Předmětem studia jsou specifika organizování sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením na komunální úrovni. Účel studie: odhalit specifika organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo a vypracovat doporučení pro jeho zlepšení. K dosažení tohoto cíle napomáhá řešení následujících úkolů: 1) identifikovat specifika sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo; 2) studovat rysy organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo okresu Volokonovsky“;

7 3) diagnostikovat problémy organizace sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo a vypracovat doporučení pro jeho zlepšení. Teoretickým a metodologickým základem studia jsou základní koncepční ustanovení teorií o jedinci jako předmětu činnosti a nejvyšší společenské hodnotě, koncept přístupu orientovaného na člověka, myšlenka humanizace a demokratizace sociální ochrany. systém pro starší lidi v moderním Rusku. Stejně jako sociální přístupy v historii a teorii sociální práce se staršími občany a osobami se zdravotním postižením, prezentované ve studiích I.G. Zainyshev a E.I. Singl. Činnostní přístup v historii a vymezení podstaty sociální práce se staršími občany představuje koncept L.G. Guslyakova, podle jejího názoru, „sociální práce je definována jako druh sociální činnosti, jako systém sociální ochrany, jako činnost vládních organizací a jednotlivců k poskytování pomoci, jako činnosti k obnovení a zachování psycho-mentálních a sociálních vazeb. jednotlivce s prostředím." Metody výzkumu: teoreticko – literární analýza a oficiální statistiky na výzkumné téma; analýza zpráv z práce MBSUSOSSZN „Komplexní středisko sociálních služeb pro obyvatelstvo okresu Volokonovskij“; empirický – metoda šetření (dotazník), expertní šetření. Empirickým podkladem studie byly: - výsledky sociologické studie autora „Problematika organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo (na příkladu MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo Volokonovského okresu“ (listopad 2015)).

8 - výsledky sekundární analýzy sociologických studií prováděných v různých letech akademickými ústavy a výzkumnými centry Ruské akademie věd, materiály ruského sledování ekonomické situace a zdraví obyvatelstva atd. Informační základna pro výzkum sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením se promítá do různých druhů návodů a opatření směřujících ke zkvalitnění procesu sociálních služeb. Realizace tohoto procesu byla usnadněna přijetím federálních zákonů „O základech sociálních služeb pro obyvatelstvo v Ruské federaci“, „O sociálních službách pro starší občany a osoby se zdravotním postižením“, „O sociální ochraně osob se zdravotním postižením v Ruské federaci“. Ruská federace“, přímo adresované starším občanům a zdravotně postiženým lidem. Pro rozvoj federálních zákonů byla přijata usnesení vlády Ruské federace a resortní předpisy upravující postup při poskytování sociálních služeb starším občanům a osobám se zdravotním postižením. V regionu Belgorod byly přijaty různé právní akty (vyhlášky vedoucího krajské správy „O programu ke zlepšení kvality života obyvatel“, „O programu regionální správy na sociální podpora nízkopříjmové obyvatelstvo“, „O postupu a podmínkách úhrady za sociální služby poskytované státními a obecními zařízeními sociálních služeb“, Zákon regionu Belgorod „O životním minimu“, „O spotřebním koši“ atd.) , která umožnila zpřesnit ustanovení federální legislativy na regionální úrovni, přiblížit je místním podmínkám. Teoretický a praktický význam studia. Hlavní výsledky a závěry studie nám umožňují rozšířit naše chápání sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo.

9 Výzkumné materiály lze využít při výuce kurzů sociální práce, sociální politiky atp. a v systému vzdělávání, rekvalifikace a doškolování specialistů sociální práce. Schvalování výsledků výzkumu. Diplomová práce byla zadána MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo Volokonovského okresu“. Testování výsledků výzkumu bylo provedeno v rámci pregraduální praxe na základě MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo okresu Volokonovskij“ a doporučeno pro praktické využití. Struktura práce zahrnuje: úvod, dvě kapitoly, závěr, bibliografii a přílohu.

10 1. TEORETICKÉ ZÁKLADY PRO STUDIUM SOCIÁLNÍCH SLUŽEB PRO STARŠÍ OBČANY A ZA zdravotně postižené OBČANY V PODMÍNKÁCH KOMPLEXNÍHO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB OBYVATELSTVÍ 1.1. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením: podstata a specifika V tuzemské literatuře jsou starší občané obvykle považováni za velkou veřejnou, sociální nebo sociodemografickou skupinu a někdy se tyto definice kombinují. Někteří autoři je považují za sociální skupinu nevýrobního charakteru: ačkoli se přímo nepodílejí na společenské produkci, zaujímají důležité místo v systému různorodých společenských aktivit. Jiní tvrdí, že starší občané jsou především sociodemografická skupina. Sociální životní podmínky starších občanů jsou určovány především jejich zdravotním stavem. Sebevědomí je široce používáno jako indikátor zdravotního stavu. Vzhledem k tomu, že proces stárnutí neprobíhá u určitých skupin a jednotlivců stejným způsobem, sebevědomí se velmi liší. Dalším ukazatelem zdravotního stavu je aktivní životní aktivita, která u starších občanů klesá v důsledku chronických onemocnění, zhoršení sluchu, zraku a přítomnosti ortopedických potíží. Incidence u starších občanů je několikanásobně vyšší než u mladých lidí. Starší občané jsou znepokojeni svou finanční situací, mírou inflace a vysokými náklady na lékařskou péči. Finanční situace je jediný problém, který svou důležitostí může konkurovat zdraví.

11 Moderní teorie stárnutí hrají důležitou roli při organizování sociálních služeb pro starší občany, protože interpretují a zobecňují zkušenosti, informace a výsledky pozorování a pomáhají předpovídat budoucnost. Sociální pracovník je potřebuje především k tomu, aby si uspořádal a zefektivnil svá pozorování, sestavil akční plán a nastínil jejich sled. Volba té či oné teorie určuje povahu a množství informací, které bude specialista shromažďovat, a také metody organizace rozhovorů s klientem. A konečně, teorie umožňuje specialistovi „udržet si odstup“, tj. objektivně posoudit situaci, příčiny klientova psychického nepohodlí a také skutečné způsoby řešení problému. Důsledným uplatňováním té či oné teorie nebo syntézou několika teoretických principů pracovník sociálních služeb cílevědomě naplňuje poslání, které mu bylo svěřeno - koriguje a stabilizuje sociální fungování jedince, rodiny nebo skupiny organizací. Mimochodem, právě tato sociální orientace odlišuje sociální práci od přátelské participace či související intervence. Sociální práce se staršími občany zahrnuje využití teorií osvobození, aktivismu, menšin, subkultury, věkové stratifikace atd. Podle teorie osvobození se lidé v procesu stárnutí odcizují těm mladším; Kromě toho probíhá proces osvobozování starších občanů od sociálních rolí – myšleno rolí souvisejících s prací, stejně jako vůdcovství a odpovědnosti. Tento proces odcizení a osvobození je způsoben sociální situace, ve kterém jsou starší občané. Lze to také považovat za jeden ze způsobů, jak se starší občané přizpůsobí omezením svých schopností a vyrovnají se s myšlenkou nevyhnutelně se blížícího smrti. Podle teorie osvobození je v sociálním aspektu proces odcizení starších občanů nevyhnutelný, protože pozice, které zastávají

12 musí v určitém okamžiku přejít na mladší lidi, kteří jsou schopni pracovat produktivněji. Prioritním směrem sociální práce se staršími občany je uspořádání jejich životního prostředí tak, aby měli vždy na výběr, jak s tímto prostředím interagovat. Svoboda volby vede k pocitu bezpečí, důvěry v budoucnost a zodpovědnosti za život svůj i druhých. Stáří v reálný život– toto je často období, kdy je k přežití potřeba pomoci a podpory. Sebeúcta, nezávislost a pomoc, která narušuje realizaci těchto pocitů, se dostává do tragického rozporu. Staří občané se někdy musí kvůli své nezávislosti vzdát plný život, realizované v interakci a komunikaci. Starší občané mají také problém jako je osamělost, jejíž obětí jsou častěji muži než ženy. Jedná se o osamělost, ke které dochází v důsledku poklesu intelektuální aktivity spolu s poklesem fyzické aktivity. Nejen, že ženy žijí déle než muži, ale jsou také méně náchylné k účinkům stárnutí obecně. Většina starších žen se dokáže věnovat péči o domácnost častěji než většina starších mužů. S odchodem do důchodu u mužů ubývá případů, u manželky ale znatelně přibývá. Zatímco muž v důchodu ztrácí roli „živitele“ své obživy, žena se své role ženy v domácnosti nikdy nevzdává. Sociálně-lékařské problémy stoletých lidí (starších, starých, seniorů) se primárně dělí na čistě sociální a čistě lékařské. Ale toto rozdělení není v podstatě, ale ve formě. Oba problémy vznikly na úsvitu civilizace a kultury. Samotné postavení staršího občana nejen ve společnosti, ale i v životě je takové, že ho odlišuje

13 v podstatě od všech ostatních věkové skupiny a podle toho, jak konkrétní společnost nahlíží na stáří, jsou identifikovány a řešeny relevantní sociálně-medicínské problémy. Charakter staršího občana je stárnutím deformován. Tato deformace je poměrně složitý proces (jak člověk žil, tak stárne). V současné době všichni pracují (bez ohledu na to, v jaké oblasti sociální zaměstnání) zachovat charakterové vlastnosti, které jsou dědičného původu. S věkem se objevuje profesionální deformace charakteru, tzv. zvýrazňování určitých charakterových rysů - podezřívavost, vznětlivost, zranitelnost, úzkostlivost, pedantství, nedůtklivost, emoční labilita, hysterie, izolace, vyčerpání, vybíravost, nespravedlivé hodnocení svých činů a jednání druhých, reaktivní regrese rozumových schopností, stereotypně se opakující v „zranitelných situacích“ atd. . Tento stav nelze vysvětlit socioekonomickými (materiálními) ani sociálně psychologickými faktory. Důvody jsou mnohem hlubší. Jedině lékařská genetika dokázala objektivně interpretovat dramatické změny v psychice stoletého staříka, které potvrzují sociálně-gerontologické studie. Starší občan a jeho rodina jsou jedním z nejpalčivějších problémů naší společnosti obecně a sociálního lékařství zvláště. Tento problém se zdá být neřešitelný buď veřejnými, ani vládními opatřeními zaměřenými na posílení sociální ochrany obyvatelstva; v ještě menší míře – prostřednictvím lékařských prostředků. Kvalita života starších občanů a osob se zdravotním postižením závisí nejen na mentálních charakteristikách různých skupin občanů, ale také na socioekonomických (domácích, materiálních) a sociokulturních podmínkách, kterými jejich život procházel a prochází. .

14 Starší lidé a ti, kteří brzy překročí odpovídající věkovou hranici oddělující je od mladší a střední generace, spojují svá sociální očekávání a naděje s významnými změnami v oblasti sociálních služeb. Naší společností vnímaný nedostatek citlivosti a pozornosti ke starým lidem, veteránům, nedostatečné zohledňování jejich objektivních požadavků a potřeb nás nutí přejít od volání po zlepšení jejich lékařské péče a zlepšení sociální pomoci k radikálním opatřením – vytvoření v zemi širokého systému sociálních služeb pro seniory jako nedílné součásti jednotného státního systému sociálního zabezpečení. Sociální služby zahrnují vše, co starší a zdravotně postižení občané dostávají z prostředků veřejné spotřeby kromě důchodů a dávek. Společnost v tomto případě přebírá veškeré nebo část nákladů spojených s úhradou nákladů na služby poskytované seniorům a osobám se zdravotním postižením, které potřebují určité druhy sociální pomoci. Zároveň jsou v řádu sociálních služeb uspokojovány specifické potřeby charakteristické pro tuto kategorii občanů. Rozvoj sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené u nás nabývá každým rokem na významu, je považován za mimořádně potřebný doplněk hotovostních plateb výrazně zvyšující efektivitu celého systému státního sociálního zabezpečení. Pojem postižení byl až do 60. let 20. století charakteristický pro sociální politiku vůči osobám s omezenými fyzickými možnostmi (invalidům). Postižení bylo vnímáno jako osobní patologie člověka a všechny jeho problémy byly chápány jako důsledek této patologie. To znamená, že omezení jednotlivce byla zvažována v kontextu vztahu mezi osobou a její nemocí. Všechny problémy postiženého jsou důsledkem zdravotní patologie a musí se přizpůsobit světu „normálních“ lidí.

15 Pojem postižení je popsán na základě modelu „nemocné role“, ve kterém je nemoc nahlížena jako forma sociální deviace, kde jedinec hraje specifickou roli: je osvobozen od obvyklé společenské odpovědnosti, není považován za být odpovědný za svou nemoc, usiluje o uzdravení a vyhledává odbornou pomoc, plní úkoly kompetentního lékaře. Postižení (omezené schopnosti) je chápáno jako důsledek skutečnosti, že sociální a fyzické podmínky (kultura společnosti, psychické klima, sociální a politické uspořádání atd.), ve kterých osoba se špatným zdravím žije a pracuje, jí zužují možnosti. seberealizace, to znamená, že lidé s postižením jsou vnímáni spíše jako utlačovaná skupina. Podstatou problému je nerovnost příležitostí za přítomnosti rovnosti práv. Obsahem sociální rehabilitace se stává sociální integrace zdravotně postiženým lidem a pomoc při jejich uvědomění a uplatňování jejich nezcizitelných lidských práv. Tedy na rozdíl od předchozího chápání hovoříme o vlivu sociokulturního prostředí na životní aktivitu člověka s postižení. Výhradně medicínský přístup byl v průběhu historického vývoje postupně nahrazován sociálním chápáním rehabilitace, které zdůrazňovalo nutnost obnovy všech sociálních schopností člověka. V současné době převažuje biopsychosociální model zdravotního postižení, jak je ztělesněn v Mezinárodní klasifikaci zdravotního postižení a zdravotního postižení, který rozšiřuje chápání postižení a umožňuje nám studovat vliv lékařských, individuálních, sociálních a environmentálních faktorů na fungování a postižení. Sociální služba je ve Slovníku sociální práce R. Barkera vykládána jako poskytování specifických sociálních služeb k uspokojování potřeb nezbytných pro normální vývoj lidem, kteří jsou závislí na druhých a nemohou se o sebe postarat.

16 Sociální služby jsou sociální činnosti zaměřené na uspokojování sociálních potřeb různých kategorií obyvatel. Jedná se o proces poskytování sociálních služeb obyvatelstvu. Federální zákon „O základech sociálních služeb pro obyvatelstvo v Ruské federaci“ v článku 1 zdůrazňuje, že „sociální služby představují činnosti sociálních služeb pro sociální podporu, poskytování sociálních, sociálních, lékařských, psychologických, pedagogických, sociálních a právní služby a materiální pomoc, sociální adaptace a rehabilitace občanů v tíživé životní situaci.“ Zákon odhaluje hlavní obsah druhů sociálních služeb: finanční pomoc, sociální služby doma, v lůžkových zařízeních, sociální patronát občanů atd. Spolkový zákon „o sociálních službách pro seniory a osoby se zdravotním postižením“ uvádí, že „sociální služby jsou činnosti pro uspokojování potřeb těchto občanů v oblasti sociálních služeb.“ Federální zákon „O základech sociálních služeb pro obyvatelstvo v Ruské federaci“ uvádí, že „sociálními službami jsou podniky a instituce, bez ohledu na formu vlastnictví, které poskytují sociální služby, jakož i občané podnikající při poskytování sociální služby obyvatelstvu, aniž by zakládaly právní subjekt.“ Existují dvě skupiny funkcí systému sociálních služeb: 1. Funkce zásadně aktivní (preventivní, sociální rehabilitace, adaptační, bezpečnostní a ochranná, sociální funkce (osobní patronát). 2. Morální a humanistická, humanistická, sociální a humanistická).

17 Sociální služby obyvatelstvu tedy zahrnují druhy, druhy, metody, organizační formy, postupy, technologie, subjekty a předměty sociálních služeb, výsledek poskytování sociálních služeb. V Ruské federaci se rozvíjí systém sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené, sociální služby poskytuje více než 12 tisíc institucí - stacionárních, polostacionárních i nestacionárních. Nyní je zde více než tisíc lůžkových ústavů různého typu: 406 penzionů (penzionů) pro válečné a pracovní veterány, 442 psychoneurologických internátů atd. Vznikají a rozvíjejí se různé služby: psychologická a pedagogická pomoc, sociálně-psychologická, psychologicko-zdravotně-sociální, sociální a volnočasové, kariérové ​​poradenství, rehabilitace atd. Spolkový zákon „O sociálních službách pro seniory a zdravotně postižené“ významně doplňuje a upřesňuje představy o sociálních službách pro určité sociální skupiny společnosti, upravuje vztahy v oblast sociální ochrany starších občanů a zdravotně postižených. Zákon vymezuje předmět činnosti takto: „sociálními službami jsou činnosti k uspokojování potřeb vyjmenovaných občanů v oblasti sociálních služeb“. Sociální služby zahrnují soubor sociálních služeb, které jsou poskytovány starším občanům a zdravotně postiženým doma a v ústavech sociálních služeb bez ohledu na formu vlastnictví. Je zde možnost získat sociální služby postačující k uspokojení základních životních potřeb, které jsou zahrnuty do federálních a územních sociálních služeb garantovaných státem: - péče; seznamy

18 - catering; - pomoc při získávání lékařské, právní, sociálně psychologické a přírodní pomoci; - pomoc při odborném výcviku, zaměstnání, organizaci volného času; - pomoc při organizaci pohřební služby a další, které jsou poskytovány starším občanům a osobám se zdravotním postižením doma nebo v ústavech sociálních služeb. Federální zákon používá takové základní pojmy jako: Sociální služba - podnik nebo instituce, bez ohledu na formu vlastnictví, poskytující sociální služby. Klientem sociální služby je občan, který se nachází v tíživé životní situaci a kterému je v souvislosti s tím poskytována sociální služba. Sociální služba je služba, která je poskytována bezplatně nebo za neúplnou tržní cenu, tedy zcela nebo částečně na úkor společnosti. Služba, která je prodávána jako produkt (hmotné spotřební zboží nebo spotřebitelské služby), není sociální službou, i když je občany využívána v tíživé životní situaci. Těžká životní situace je situace, která objektivně narušuje život občana (invalidita, neschopnost sebeobsluhy z důvodu stáří, nemoci a řady dalších okolností: osiřelost, nedostatek práce, konkrétní místo pobytu, osamělost, osamělost, osamělost, osamělost, osamělost, zdravotní stav, nemoc, nemoc, zdravotní stav atd.). atd.), které nedokáže překonat sám. Základ pro bezplatné sociální služby pro občany, kteří se z důvodu stáří, nemoci, zdravotního postižení nemohou o sebe starat a kteří nemají příbuzné, kteří by je mohli poskytnout

19 pomoci a péče, slouží nízkému příjmu na hlavu, pod hranicí životního minima stanoveného pro region, ve kterém žijí. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením jsou poskytovány v souladu s etickými zásadami Mezinárodní organizace práce (ILO): - osobní důstojnost - právo na slušné zacházení, zacházení, sociální pomoc a podporu; - svoboda volby – každý starší člověk má právo vybrat si mezi pobytem doma a bydlením v útulku, ať už dočasném nebo trvalém; - koordinace pomoci - pomoc poskytovaná různými sociálními orgány musí být aktivní, koordinovaná a důsledná; - individuální charakter pomoci - pomoc je poskytována samotnému starému nebo zdravotně postiženému občanovi s přihlédnutím k jeho prostředí; Funkce systému sociálních služeb: - v podstatě aktivní rehabilitace (preventivní, adaptivní, sociálně-aktivní-zabezpečovací-ochranná, sociální patronát); - morálně-humanistická, sociálně-humanistická), (osobně-humanistická, realizace těchto funkcí je spojena s optimální úrovní fungování všech subsystémů a prvků sociálních služeb Hlavní zásady činnosti v oblasti sociálních služeb pro seniory občany a osoby se zdravotním postižením jsou: - poskytování státních záruk, - dodržování lidských a občanských práv, - kontinuita všech typů sociálních služeb, - orientace na potřeby, sociální služby jednotlivcům

20 - priorita opatření pro sociální adaptaci; - odpovědnost státních orgánů, samospráv a institucí, jakož i úředníci při zajištění práv starších občanů a osob se zdravotním postižením. Sociální služby mají tyto charakteristiky: - cílenost - poskytování sociálních služeb na základě potřeb konkrétního seniora; - dostupnost – služby by měly být geograficky co nejblíže osobě, která je potřebuje; - dobrovolnost - služby nelze poskytovat proti vůli občana s výjimkou případů, kdy jde o ohrožení života a bezpečnosti seniorů a zdravotně postižených; - lidskost - člověk v obtížné situaci potřebuje k sobě pečující a pozorný přístup; - důvěrnost – neprozrazení klientových tajemství, respekt k jeho pocitům; - preventivní orientace - pomoc by měla být poskytnuta nejen tehdy, když se člověk již nachází v obtížné situaci, ale měla by ho i varovat. - respekt k lidským a občanským právům, kontinuita všech typů sociálních služeb; - podmínky pro utváření a uskutečňování lidského života; - vztah mezi svobodou a sociální podmíněností jedince, společensky oprávněná (či neopodstatněná) míra této svobody a možnost jejího uplatnění ve společnosti. Všechny ústavy sociálních služeb jsou otevřenými institucemi. Umístění občanů, kteří se ocitli v tíživé životní situaci, do těchto ústavů se uskutečňuje s jejich dobrovolným souhlasem, a to trvale nebo dočasně.

21 Nejdůležitější formy sociálních služeb jsou sociální služby v domácnosti; polostacionární služby na denních (nočních) odděleních ústavů sociálních služeb; stacionární sociální služby v domovech, penzionech apod.; urgentní sociální služby; sociální poradenská pomoc; zajištění životního prostoru ve speciálních domovech pro seniory atd. Nestacionární sociální instituce jsou v Ruské federaci relativně novou formou poskytování sociální pomoci starším a zdravotně postiženým osobám. Legislativa stanoví pět forem sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením: sociální služby v domácnosti (včetně sociálních a zdravotních služeb); polostacionární sociální služby na denních (nočních) odděleních ústavů sociálních služeb; stacionární sociální služby ve stacionárních ústavech sociálních služeb (internáty, penziony a jiné ústavy sociálních služeb bez ohledu na název); urgentní sociální služby; sociální poradenská pomoc. Sociální služby na žádost starších občanů a osob se zdravotním postižením lze poskytovat trvale nebo dočasně. Sociální služby doma jsou jednou z hlavních forem sociálních služeb, jejichž cílem je maximalizovat možné prodloužení pobytu starších občanů a osob se zdravotním postižením v jejich obvyklém sociálním prostředí za účelem udržení jejich sociálního postavení, jakož i ochrany jejich práv. a oprávněné zájmy. Státem garantované domácí sociální služby zahrnují: stravování včetně donášky stravy; pomoc při nákupu léků, potravin a průmyslového zboží nejvyšší potřeby; pomoc při získávání

22 lékařská pomoc, včetně doprovodu do zdravotnických zařízení; udržování životních podmínek v souladu s hygienickými požadavky; pomoc při organizování právní pomoci a jiných právních služeb; pomoc při organizování pohřebních služeb; další domácí sociální služby. Domácí sociální služby zařazené v seznamu státem garantovaných sociálních služeb zahrnují při obsluze seniorů a zdravotně postižených osob žijících v obytných prostorách bez ústředního vytápění a (nebo) vodovodu pomoc při zajištění paliva a (nebo) vody. Kromě výše uvedených domácích sociálních služeb mohou být starším občanům a osobám se zdravotním postižením poskytovány doplňkové služby za plnou nebo částečnou úhradu. Sociální a zdravotnické služby v domácnosti jsou poskytovány starším občanům a zdravotně postiženým lidem, kteří potřebují domácí sociální služby, trpícím duševními poruchami (v remisi), tuberkulózou (kromě aktivní formy), závažnými nemocemi (včetně nádorových) při pozdní fáze s výjimkou karanténních infekčních nemocí, chronického alkoholismu, těžkých duševních poruch, pohlavních a jiných nemocí vyžadujících léčbu ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Postup a podmínky pro sociální a lékařskou péči doma určují výkonné orgány ustavujících subjektů Ruské federace. Sociální služby jsou zpravidla poskytovány v polostacionárních zařízeních: - noclehárny; - sociální útulky; - sociální hotely; - centra sociální adaptace. a dovnitř

23 Polostacionární sociální služby zahrnují sociální, zdravotnické a kulturní služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením, organizování jejich stravování, rekreaci, zajištění jejich účasti na realizovatelných pracovních činnostech a udržování aktivního životního stylu. Polostacionární sociální služby jsou přijímány pro starší a zdravotně postižené občany v nouzi, kteří si zachovali schopnost sebeobsluhy a aktivního pohybu a nemají zdravotní kontraindikace pro zařazení do sociálních služeb. O zařazení rozhoduje polostacionární vedoucí ústavu sociálních služeb na základě osobní písemné žádosti starého nebo zdravotně postiženého občana a potvrzení zdravotnického zařízení o jeho zdravotním stavu. Postup a podmínky pro polostacionární sociální služby určují výkonné orgány ustavujících subjektů Ruské federace. Sociální poradenství seniorům a osobám se zdravotním postižením je zaměřeno na jejich adaptaci ve společnosti, zmírnění sociálního napětí, vytváření příznivých vztahů v rodině a zajištění interakce mezi jednotlivcem, rodinou, společností a státem. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením jsou poskytovány rozhodnutím orgánů sociálně-právní ochrany v ústavech v jejich působnosti nebo na základě dohod uzavřených orgány sociální ochrany s ústavy sociálních služeb jiných forem vlastnictví. Práva starších občanů a osob se zdravotním postižením při poskytování sociálních služeb mohou být omezena v případech stanovených zákonem. V umístění těchto občanů bez jejich souhlasu v ústavech sociálních služeb může být vyjádřeno omezení práv, pokud jsou zbaveni

24 péče a podpory příbuzných nebo jiných zákonných zástupců a nejsou schopni samostatně uspokojovat své životní potřeby (ztráta schopnosti pohybu) nebo sebeobsluhy, jsou uznáni za nezpůsobilé zákonem stanoveným (či) činným. O otázce umísťování starších občanů a osob se zdravotním postižením do lůžkových ústavů sociálních služeb bez jejich souhlasu nebo bez souhlasu jejich zákonných zástupců rozhoduje soud na návrh orgánů sociálně-právní ochrany. Starším občanům a osobám se zdravotním postižením, kteří jsou přenašeči bakterií nebo virů nebo mají chronický alkoholismus, karanténní infekční onemocnění, aktivní formy tuberkulózy, těžké duševní poruchy, pohlavní a jiná onemocnění vyžadující léčbu ve specializovaných zdravotnických zařízeních, mohou být odepřeny sociální služby doma. Odmítnutí poskytování sociálních služeb seniorům a osobám se zdravotním postižením v tomto případě potvrzuje společný závěr orgánu sociálně-právní ochrany a lékařské poradní komise zdravotnického zařízení. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením poskytované v nestacionárních podmínkách mohou být ukončeny, pokud při poskytování tohoto typu služby porušují normy a pravidla stanovená orgány řízení sociálních služeb. Podívejme se podrobně na hlavní formy sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením: 1. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením zahrnují: 1) sociální služby, lékařské služby); doma (včetně sociálních

25 2) polostacionární sociální služby na denních (nočních) odděleních ústavů sociálních služeb; 3) stacionární sociální služby ve stacionárních ústavech sociálních služeb (internáty, penziony a jiné ústavy sociálních služeb bez ohledu na název); 4) urgentní sociální služby; 5) sociální poradenství. 2. Starým občanům a osobám se zdravotním postižením lze poskytnout ubytování v budovách fondu sociálního bydlení. 3. Sociální služby lze na žádost starších občanů a osob se zdravotním postižením poskytovat trvale nebo dočasně. Sociální služby v domácnosti: 1. Sociální služba v domácnosti je jednou z hlavních forem sociálních služeb, jejímž cílem je maximalizovat možné prodloužení pobytu starších občanů a zdravotně postižených osob v jejich obvyklém sociálním prostředí za účelem udržení jejich sociálního postavení, as jakož i k ochraně jejich práv a oprávněných zájmů. 2. Domácí sociální služby zařazené do seznamu státem garantovaných sociálních služeb zahrnují: 1) stravování včetně donášky stravy až k Vám domů; 2) pomoc při nákupu léků, potravin a průmyslového zboží nejvyšší potřeby; 3) pomoc při získávání lékařské péče, včetně doprovodu do zdravotnických zařízení; 4) udržování životních podmínek v souladu s hygienickými požadavky; 5) pomoc při organizování právní pomoci a jiných právních služeb;

26 6) pomoc při organizování pohřebních služeb; 7) jiné domácí sociální služby. 3. Domácí sociální služby zařazené v seznamu státem garantovaných sociálních služeb zahrnují při obsluze starších občanů a zdravotně postižených osob žijících v bytových prostorách bez ústředního vytápění a (nebo) vody pomoc při zajištění paliva a (nebo) vody. 4. Kromě domácích sociálních služeb uvedených v seznamech státem garantovaných sociálních služeb mohou být starším občanům a osobám se zdravotním postižením poskytovány doplňkové služby za plnou nebo částečnou úhradu. 5. Sociální služby v domácnosti jsou poskytovány způsobem stanoveným výkonným orgánem ustavující entity Ruské federace. Sociální a zdravotnické služby v domácnosti jsou poskytovány starším a zdravotně postiženým občanům, kteří potřebují domácí sociální služby, trpí duševními poruchami (v remisi), tuberkulózou (kromě aktivní formy), závažnými onemocněními (včetně rakoviny) v pozdních stádiích s výjimkou nemocí uvedených v části čtvrté článku 15 spolkového zákona. Postup a podmínky pro sociální a lékařskou péči doma určují výkonné orgány ustavujících subjektů Ruské federace. Neodkladné sociální služby pro seniory a osoby se zdravotním postižením: 1. Neodkladné sociální služby jsou poskytovány za účelem poskytnutí jednorázové nouzové pomoci seniorům a zdravotně postiženým osobám, které naléhavě potřebují sociální podporu.

2. Neodkladné sociální služby mohou zahrnovat tyto sociální služby: 1) jednorázové bezplatné poskytnutí teplého jídla nebo potravinových balíčků osobám v nouzi; 2) poskytování oděvů, obuvi a dalších nezbytných předmětů; 3) jednorázové poskytnutí finanční pomoci; 4) pomoc při získávání dočasného bydlení; 5) organizace právní pomoci za účelem ochrany práv obsluhovaných osob; 6) organizování nouzové lékařské a psychologické pomoci se zapojením psychologů a duchovních pro tuto práci a přidělení dalších telefonních čísel pro tyto účely; 7) jiné neodkladné sociální služby. Sociální poradenská pomoc. 1. Sociálně poradenská pomoc starším občanům a osobám se zdravotním postižením je zaměřena na jejich adaptaci ve společnosti, zmírnění sociálního napětí, vytváření příznivých vztahů v rodině, jakož i zajištění interakce mezi jednotlivcem, rodinou, společností a státem. 2. Sociálně poradenská pomoc starším občanům a osobám se zdravotním postižením je zaměřena na jejich psychickou podporu, zvýšené úsilí při řešení vlastních problémů a zahrnuje: 1) identifikaci osob, které potřebují pomoc sociálního poradenství; 2) prevence různých druhů sociálně-psychologických deviací; 3) práce s rodinami, ve kterých žijí senioři a zdravotně postižení občané, organizování jejich volného času;

28 4) poradenská pomoc při školení, profesním poradenství a zaměstnávání zdravotně postižených osob; 5) zajištění koordinace činnosti vládních agentur a veřejných sdružení při řešení problémů starších občanů a osob se zdravotním postižením; 6) právní pomoc v působnosti orgánů sociálních služeb; 7) další opatření k vytváření zdravých vztahů a vytváření příznivého sociálního prostředí pro starší občany a osoby se zdravotním postižením. Postup a podmínky pro poskytování bezplatných domácích, polostacionárních a stacionárních sociálních služeb, jakož i za podmínek úplné nebo částečné platby, jsou stanoveny výkonnými orgány ustavujících subjektů Ruské federace. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením jsou tedy důležitým faktorem při zlepšování systému sociální ochrany obyvatelstva a sociální politiky ruského státu jako celku. Instituce nestacionárních a semistacionárních sociálních služeb napomáhají zakládat různé formy sociální práce, lépe zohledňovat zájmy a potřeby starších občanů a osob se zdravotním postižením v přímém kontaktu s nimi. 1.2. Formy sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené občany v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo Starší občané (ženy nad 55 let, muži nad 60 let) a osoby se zdravotním postižením (včetně zdravotně postižených dětí), kteří potřebují trvalé popř. dočasná pomoc v souvislosti s částečnou nebo úplnou ztrátou schopnosti samostatně uspokojovat své zákl

29 životních potřeb z důvodu omezené schopnosti sebeobsluhy a (nebo) pohybu, mají právo na sociální služby poskytované ve státním i nestátním sektoru systému sociálních služeb. Integrovaná centra sociálních služeb jsou předními státními institucemi v oblasti nestacionárních sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. Centra pomáhají zavádět různé formy sociální práce, lépe zohledňovat zájmy a potřeby různých kategorií seniorů a osob se zdravotním postižením v přímém kontaktu s nimi. Střediska mohou mít ve své struktuře různá členění sociálních služeb: oddělení denní péče pro seniory a zdravotně postižené, sociální pomoc v domácnosti, pohotovostní služby sociální pomoci atd. V současné době mají střediska sociálních služeb tato oddělení: - oddělení domácího sociální služby; - oddělení denní péče; - oddělení přechodného pobytu (zejména ve venkovských oblastech); - oddělení sociálních a zdravotních služeb doma; - oddělení sociálních služeb; - oddělení sociální rehabilitace. Centra se stávají efektivními nestacionárními formami sociální podpory pro starší lidi a osoby se zdravotním postižením v Ruské federaci. Mimořádně důležitou oblastí činnosti center jsou sociální služby v domácnosti – jedná se o jeden z hlavních typů sociální práce. Jeho hlavním cílem je maximálně prodlužovat pobyt občanů v jejich obvyklém prostředí, podporovat jejich osobní a sociální postavení a chránit jejich práva a oprávněné zájmy.

30 Mezi hlavní státem garantované služby z domova patří: stravování a donáška jídla domů; pomoc při nákupu léků a základního zboží; pomoc při získávání lékařské péče a doprovodu do zdravotnických zařízení; pomoc při udržování životních podmínek v souladu s hygienickými požadavky; pomoc při organizování pohřebních služeb a pohřbívání osamělých mrtvých; organizace různých sociálních služeb (opravy bytů, poskytování paliva, obdělávání osobních pozemků, dodávka vody, placení energií atd.); pomoc při papírování, včetně zřízení opatrovnictví a opatrovnictví, výměny bydlení, umístění v lůžkových zařízeních orgánů sociální ochrany. Sociální služby doma jsou poskytovány bezplatně, s částečnou úhradou nebo za plnou úhradu. Bezplatné služby jsou poskytovány například osamělým starším občanům a zdravotně postiženým lidem, kteří nedostávají doplatek k důchodu na péči nebo kteří mají práceschopné příbuzné, kteří je musí živit ze zákona, ale žijí odděleně, a také těm, kteří žijí v rodinách. jejichž příjem na obyvatele je nižší než minimální úroveň stanovená pro daný kraj. Hlavní směry činnosti komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo jsou tedy: identifikace starších občanů a osob se zdravotním postižením potřebujících službu; poskytování sociální, domácí a jiné potřebné pomoci v domácnosti; pomoc při poskytování služeb osobám s dávkami a výhodami stanovenými platnou legislativou; zajistit občanům jejich práva a výhody stanovené platnou legislativou. Stále více se rozvíjejí i oddělení denní péče, vytvořená rovněž na bázi středisek sociálních služeb pro obyvatelstvo. Jsou určeny pro každodenní, lékařské, kulturní služby pro důchodce a osoby se zdravotním postižením, organizování jejich rekreace, přitahování

31 k proveditelné práci, udržování aktivního životního stylu. Tato oddělení jsou vytvořena v souladu s předpisy tak, aby sloužila nejméně 30 lidem. Zapisují starší a zdravotně postižené lidi bez ohledu na jejich rodinný stav, kteří si však zachovali schopnost sebeobsluhy a aktivního pohybu na základě osobní touhy a lékařského závěru. Důchodcům a osobám se zdravotním postižením je oddělení sociální pomoci zpravidla obsluhováno zdarma. Oddělení tísňových sociálních služeb (OSSO) například poskytuje jednorázovou tísňovou sociální pomoc starším občanům a zdravotně postiženým lidem, kteří nutně potřebují sociální podporu. Neodkladná sociální pomoc je nejčastějším typem sociální podpory pro starší populaci v nestacionárních podmínkách; zahrnuje tyto státem garantované sociální služby: - ​​jednorázové bezplatné poskytnutí teplého jídla nebo potravinových balíčků osobám v nouzi; - poskytování oděvů, obuvi a základních životních potřeb; - pomoc při získávání dočasného bydlení; - poskytování mimořádné psychologické pomoci; - poskytování humanitární pomoci; - poskytování právních a jiných poradenských služeb. Důležitou okolností je potřeba nového stylu práce těchto institucí, využívání nejen dozorových a zákazových opatření, ale i provádění vysvětlovacích prací, propagace zdravého životního stylu mezi obyvateli. V Ruské federaci rozvinutý systém nestacionárních a semistacionárních forem sociálních služeb zahrnuje takové ústavy sociálních služeb (oddělení) jako střediska sociálních služeb pro obyvatelstvo (1955 jednotek), včetně center komplexních sociálních služeb pro obyvatelstvo (822 ). V

Ve struktuře středisek 32 jsou oddělení přechodného pobytu (684 na 14,4 tis. míst) a denní péče (1183 na 32,4 tis. míst). Ve zvláštních domovech pro svobodné seniory, kde je řada sociálních služeb, žije 21,7 tis. osob (725). Aktivní rozvoj polostacionárních forem služeb, včetně oddělení dočasného ubytování, přispěl k reorganizaci některých z nich na nízkokapacitní domy - vytvoření optimálního modelu vztahů mezi obyvateli a zaměstnanci. Síť nestátních lůžkových ústavů se rozšiřuje. Sociální pomoc a služby v každém regionu Ruska jsou prováděny s ohledem na jeho specifika. Hlavní oblasti práce jsou následující: sestavování a realizace sociálních programů a plánů, pořádání společných akcí a rad, setkání a seminářů s vedením a odborníky z praxe, organizování týmové formy lékařských a sociálních služeb pro seniory a handicapované, vytváření místností pro zdravotní a sociální pomoc, školení atd. Je třeba poznamenat, že společné aktivity již přinášejí pozitivní výsledky. Praxe potvrzuje proveditelnost a účinnost společných akcí. Týmová forma péče o vážně nemocné pacienty je stále rozšířenější a uznávanější. Takto komplexní služby nám umožňují zvyšovat počet obsluhovaných pacientů a rozšiřovat typy a objemy jim poskytovaných služeb. Například v regionu Kirov funguje oddělení pro gerontologickou rehabilitaci v JSC „Plywood Mill „Red Anchor“ ve městě Slobodsky. Ve Volgogradu byl otevřen Hospicový dům sv. Serafín ze Sarovského (sociální útulek), jehož nemocnice je určena pro 35 osob. Obývají ji především důchodci a lidé bez trvalého bydliště. Veškerá možná pomoc v hotovosti Církev poskytuje pomoc domovu.

33 S ohledem na potřebu poskytovat občanům žijícím ve venkovských sídlech vzdálených od průmyslových center a dopravních cest cílenou a rychlou pomoc, orgány sociální ochrany aktivně rozvíjejí různé modely mobilních sociálních služeb. Tato služba je životně důležitá pro ty starší občany a osoby se zdravotním postižením, pro které je obtížné kontaktovat zdravotnické, donucovací a jiné společensky významné instituce, včetně těch, které poskytují obyvatelstvu služby pro domácnost a komerční služby. Lidi to navíc stojí minimálně polovinu toho, co tamní panující tarify za dopravu a další služby. Za účelem otestování mechanismu této sociální technologie v rámci federálního cílového programu „Starší generace“ probíhá v regionu pilotní projekt „Rozvoj služby nouzové sociální pomoci na mobilní bázi“. V regionu Kirov existuje taková sociální služba jako „Mercy Bus“ již 10 let. Hledání nových sociálních technologií, které zvyšují dostupnost sociálních služeb pro obyvatelstvo, vedlo ke vzniku takového modelu sociálních služeb pro obyvatele venkova, jako jsou meziresortní centra pro řešení sociálních problémů vytvářená pod orgány obecní samosprávy, případně venkovské mini- středisek. V regionu Penza je v současnosti 384 minicenter. Mezi jejich hlavní úkoly patří identifikace a diferenciace účtování občanů a rodin, které potřebují sociální pomoc. Stanovování potřebných forem pomoci a četnosti jejího poskytování, poskytování pomoci a služeb občanům, informování obyvatelstva o různých otázkách, provádění společenských, rekreačních, preventivních a dalších aktivit pro obyvatelstvo v místě jejich bydliště. Všechna minicentra v kraji fungují na bázi dobrovolnosti. Zaměstnávají asi 2 tisíce lidí. Minicentra jsou zpravidla řízena vedoucími venkovských správ, personál zahrnuje 5 až 7 zástupců

34 školství, zdravotnictví, sociální ochrany obyvatelstva, další resorty a služby, veřejné organizace. V souvislosti s potřebou vykonávat sociálně rehabilitační práci a zájmovou činnost se staršími občany, kteří nemohou docházet do sanatorií, došlo v posledních pěti letech k souboru opatření k otevření sociálně zdravotních středisek a oddělení sociální rehabilitace. Ve městě Kemerovo bylo vybaveno centrum, které plně splňuje požadavky na samostatný život starších a zdravotně postižených lidí, a zaměstnanci byli vyškoleni, aby identifikovali potřeby starších a zdravotně postižených občanů a školili další zaměstnance v moderních metodách práce s nimi. . V Novokuzněcku bylo vytvořeno speciální „centrum paměti“ a více než 200 bytů bylo částečně zrekonstruováno. Odbor sociálního regionu Samara se za účelem ochrany obyvatelstva stálé správy a zlepšení poskytování sociálních služeb obyvatelstvu aktivně podílí na realizaci řady mezinárodní projekty. Hlavním cílem jednoho z projektů bylo podle zadání vytvořit životaschopný, dostupný a praktický systém sociální ochrany, který zohledňuje skutečné potřeby sociálně slabých kategorií obyvatelstva. V regionu Samara bylo vytvořeno experimentální rehabilitační centrum pro staré a handicapované občany, na jehož základě jsou vyvíjeny inovativní domácí i zahraniční technologie a metody rehabilitace a integrace starších a handicapovaných občanů do společnosti; analýza a prognóza sociodemografické situace v regionu; identifikace příčin sociálního nepřizpůsobení; studium potřeby sociálních služeb; neustálé sledování problémů vznikajících v životě starších občanů

35 a invalidní. Experimentální centrum gerontologické rehabilitace funguje nejen jako ústav sociálních služeb, ale také jako centrum pro školení sociálních pracovníků v praktických dovednostech v používání pomocných a technických prostředků rehabilitace, jakož i prostředků usnadňujících život handicapovaným lidem a péči o ně. vážně nemocní lidé. Jsou zde vytvořeny všechny podmínky pro školení sociálních pracovníků, rehabilitačních specialistů, kulturních organizátorů, psychologů, programátorů, studentů vzdělávacích institucí, zástupců veřejných organizací zdravotně postižených, dobrovolníků ze všech měst a okresů kraje. Získané poznatky jsou široce využívány v praxi ve zdravotnických zařízeních, sociálně-právní ochraně obyvatelstva a v místě bydliště starších občanů a osob se zdravotním postižením. Středisko zajišťuje školení pro starší občany, osoby se zdravotním postižením a jejich rodinné příslušníky o péči o osoby se zdravotním postižením, používání rehabilitačních prostředků a poskytování psychologické pomoci. Centra komplexních sociálních služeb jsou tak předními státními institucemi v oblasti nestacionárních sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. Centra pomáhají zavádět různé formy sociální práce, lépe zohledňovat zájmy a potřeby různých kategorií starších občanů a osob se zdravotním postižením v přímém kontaktu s nimi. Centra mohou mít ve své struktuře různá oddělení sociálních služeb: denní stacionáře pro seniory a zdravotně postižené, sociální pomoc v domácnosti, nouzové služby sociální pomoci atd. Centra se stávají efektivními nestacionárními formami sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením. v Ruské federaci.

36 2. ORGANIZACE SOCIÁLNÍCH SLUŽEB PRO STARŠÍ OBČANY A zdravotně postižené OBČANY V PODMÍNKÁCH MBSUSSZN „KOMPLETNÍ STŘEDISKO SOCIÁLNÍCH SLUŽEB PRO OBYVATELSTVO VOLOKONOVSKÉHO OKRESU“ 2.1. Problémy organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo V okrese Volokonovsky žije více než 31 382 obyvatel, z toho více než 6 000 osob se zdravotním postižením. Na území okresu působí rozpočtový ústav sociálních služeb systému sociální ochrany obyvatelstva „Komplexní středisko sociálních služeb pro obyvatelstvo“ okresu Volokonovskij (dále jen středisko). Je určen na komplexní sociální služby pro občany, kteří potřebují sociální podporu, a to poskytováním včasné a kvalifikované sociální pomoci různého druhu, poskytováním pomoci jednotlivým občanům, kteří se ocitli v tíživé životní situaci, při uplatňování svých zákonných práv a zájmů a napomáháním při zlepšování jejich sociální a finanční situaci. Struktura Centra zahrnuje: čtyři oddělení sociálních služeb domova pro seniory a osoby se zdravotním postižením, vytvořené pro občany žijící v městských oblastech a občany žijící na venkově nebo v městském sektoru, kteří nemají veřejnou vybavenost; oddělení přechodného pobytu starších občanů a osob se zdravotním postižením; oddělení sociální pohotovosti; poradenské oddělení. V souladu s cíli své činnosti poskytuje zařízení tyto druhy sociálních služeb:

37 1. sociální a každodenní 2. sociálně zdravotní 3. sociálně psychologické 4. sociálně pedagogické 5. sociálně právní. Odbor sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany. Hlavním úkolem oddělení je poskytování sociální pomoci v domácnosti starším občanům a osobám se zdravotním postižením, kteří potřebují trvalou nebo dočasnou pomoc z důvodu částečné ztráty samostatné schopnosti z důvodu omezené schopnosti uspokojovat základní životní potřeby, sebeobsluhu a (příp. ) pohyb. Funkce odboru: - informování a konzultace občanů o problematice sociálních služeb; - shromažďování a příprava podkladů pro sociální služby; - přijímání dokumentů od občanů; - výkon rozhodnutí o přijetí (pořadí) nebo odmítnutí sociální služby s povinným oznámením žadatele; - přijetí k sociální službě (uzavření smlouvy o sociální službě) s následným poskytováním státem garantovaných sociálních služeb, ale i doplňkových sociálních služeb; - provádění výpočtů (přepočtů) pro sociální služby; - vedení dokumentace o poskytovaných službách v souladu s plněním harmonogramu kontrolních kontrol, reporting kvality. Státní sociální služby, sociální příchozí služby (dále jen seznam garantovaných sociálních služeb),

38 jsou poskytovány starším občanům a zdravotně postiženým v domácím prostředí bezplatně i na základě částečné nebo plné úhrady. Sociální služby jsou poskytovány bezplatně doma: - svobodným starším občanům (single manželské páry) a zdravotně postiženým občanům, kteří mají příjem (průměrný příjem na hlavu) nižší než životní minimum stanovené pro odpovídající sociodemografické skupiny obyvatelstva v ČR oblast Belgorod; - osaměle žijící starší občané a zdravotně postižení, kteří mají příbuzné, kteří nemohou z důvodu stáří, zdravotního postižení, nemoci nebo pobytu na místě odnětí svobody, trvalý pobyt mimo region Belgorod a jiné objektivní důvody, doložené doklady, jim poskytnout pomoc a péči, pokud výše příjmu těchto občanů je pod hranicí životního minima stanoveného pro odpovídající sociodemografické skupiny obyvatel v oblast Belgorod; - rodiny sestávající ze starších občanů a (nebo) osob se zdravotním postižením, jejichž průměrný příjem na hlavu je nižší než životní minimum stanovené pro odpovídající sociodemografické skupiny obyvatelstva v regionu Belgorod. Sociální služby doma jsou poskytovány za částečnou úhradu: - svobodným starším občanům (single manželské páry) a zdravotně postiženým osobám s příjmem (průměrný příjem na hlavu) ve výši 100 až 150 procent životního minima stanoveného pro příslušnou soc. -demografické skupiny obyvatelstva v regionech Belgorod; - osaměle žijící starší občané a zdravotně postižení, kteří mají příbuzné, kteří nemohou z důvodu stáří, zdravotního postižení, nemoci nebo pobytu ve vězení,

39 trvalý pobyt mimo region Belgorod a jiné objektivní důvody, potvrzené doklady, jim poskytují pomoc a péči za předpokladu, že výše příjmu těchto občanů je od 100 do 150 procent životního minima stanoveného pro odpovídající sociodemografické údaje; skupiny obyvatel v regionech regionu Belgorod; - rodiny sestávající ze starších občanů a (nebo) osob se zdravotním postižením, za předpokladu, že průměrný rodinný příjem na hlavu činí 100 až 150 procent odpovídajícího životního minima, sociodemografické skupiny stanovené pro obyvatelstvo v regionu Belgorod. - měsíční výše částečné úhrady za sociální služby poskytované doma činí 50 procent nákladů na plnou úhradu služeb. Sociální služby doma jsou poskytovány za plnou úhradu: - svobodným starším občanům (samoživitelé manželské páry) a zdravotně postiženým osobám, pokud jejich příjem (průměrný příjem na hlavu) přesahuje 150 procent životního minima stanoveného pro příslušné sociodemografické skupiny obyvatel regionu Belgorod; - osamoceně žijící starší občané a zdravotně postižení, kteří mají příbuzné, kteří jim z důvodu stáří, zdravotního postižení, nemoci, uvěznění, trvalého pobytu mimo oblast Belgorod a jiných objektivních důvodů doložených doklady nemohou poskytnout pomoc a péči, za předpokladu, že částka příjem těchto občanů přesahuje 150 procent životního minima stanoveného pro odpovídající sociodemografické skupiny obyvatel regionu Belgorod;

40 - rodiny sestávající ze starších občanů a (nebo) osob se zdravotním postižením, pokud průměrný rodinný příjem na hlavu přesahuje 150 procent životních nákladů stanovených pro příslušné sociodemografické skupiny obyvatel regionu Belgorod; - starší občané a zdravotně postižení lidé, kteří mají blízké příbuzné v produktivním věku žijící v regionu Belgorod. Pro seniory a osoby se zdravotním postižením poskytuje oddělení sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením v domácím prostředí tyto služby: 1. Stravovací služby (poskytované s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu): - pomoc při přípravě stravy včetně dietního stravování; - nákup a rozvoz potravin domů, teplé obědy z jídelny (v místě bydliště klienta). 2. Služby organizace domácnosti: - dodávka vody; - vytápění kamny (dodávka palivového dřeva a uhlí), podpalování a odstraňování popela v závislosti na povětrnostních podmínkách; - pomoc při zajišťování paliva obyvatelům bytových prostor bez ústředního vytápění (papírování, placení účtů, zajištění kontroly nad dodávkou paliva); - nákup a dodání základního průmyslového zboží domů (v oblasti bydliště klienta); - předání věcí k praní, chemickému čištění, opravám a jejich zpětnému doručení (pokud v místě bydliště klienta nejsou podniky, které tyto služby, praní a opravy doma poskytují); - pomoc při organizaci domácích oprav (určení rozsahu prací, organizace oprav, pomoc při nákupu a dodání materiálu na opravu);

41 - pomoc při platbách za bydlení a služby (vyplňování účtenek, sesouhlasení platebních dokladů, placení účtů); - pomoc při organizování poskytování služeb obchodními, veřejně prospěšnými, spoji a jinými podniky poskytujícími služby obyvatelstvu. 3. Služby pro organizaci volného času: - pomoc při psaní dopisů; - pomoc při zajišťování knih, časopisů, novin (předplatné, doručování a expedice tištěných publikací, balíků, registrace v knihovně, doručování knih z knihovny umístěné v místě bydliště klienta); - pomoc při návštěvách divadel, výstav a jiných kulturních akcí; - doprovod mimo domov. 4. Sociální, zdravotnické a hygienicko-hygienické služby (péče je poskytována s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu): - úklid obytných prostor (vynášení odpadků, čištění prachu z podlah, stěn, nábytku apod.); - pomoc při poskytování lékařské péče v rozsahu základního programu povinného zdravotního pojištění občanů Ruské federace, cílených programů a územních programů povinného zdravotního pojištění poskytované státními a městskými zdravotnickými zařízeními; - pomoc (podpora při provádění léčebných a sociálních ústavů a ​​odborných vyšetření sociální a lékařské komise v rámci lokality, pomoc při přípravě dokladů pro invaliditu); - pomoc při zajištění dle závěru lékařů léků a léčivých přípravků (v rámci lokality);

42 - poskytování psychologické pomoci (konverzace, v případě potřeby konzultace s psychologem); - pomoc při hospitalizaci, doprovod ve zdravotnických zařízeních (v rámci lokality); - navštěvovat ústavní zdravotnická zařízení za účelem poskytování morální a psychologické podpory těm, kterým je podáváno; - pomoc při získávání poukázek na sanatorium-rezort (pomoc při papírování); - pomoc při získávání zubní a protetické a ortopedické péče, jakož i při poskytování technické prostředky péče a rehabilitace (návštěva zubní klinika bez pacienta, objednání, doprovod pacienta na schůzku u zubního lékaře, ortopeda). 5. Právní služby: - ​​pomoc při přípravě dokumentů; - pomoc při získávání právních výhod a zavedených výhod pro ty stávající (organizace odborných konzultací); - poskytování pomoci v otázkách důchodového zabezpečení a dalších sociálních dávek (asistence při papírování, poradenství); - pomoc při získávání právní pomoci a dalších právních služeb (organizace odborných konzultací). 6. Pohřební služby. Oddělení přechodného pobytu pro seniory a zdravotně postižené občany je jedním z míst, kde veteráni, zdravotně postižení a starší občané obnovují fyzické i duchovní zdraví. Ve službách rekreantů na oddělení: - léčebné procedury: inhalace, magnetoterapie, elektroléčba, lymfodrenáž, podložka turmanev; ruční a hardwarová masáž; terpentýnové, perličkové, solné koupele; kruhová sprcha, bahenní terapie;

43 - psychologická úlevová místnost se zdravotnickými prostředky, kde jsou organizovány kurzy, psychologická školení a poskytování psychologické pomoci; - pestrá, kvalitní jídla 4x denně; - bohatý volnočasový program: soutěže, kvízy, karaoke a zpívání na hudební nástroj, vystoupení tvůrčích skupin, práce v knihovně, exkurze do pamětihodností. Oddělení volného času bylo otevřeno v roce 2007 a zaměstnává 70 lidí. Na oddělení jsou 2 kluby: Klub seniorů „Ray of Hope“, Klub vozíčkářů „Zhiznelub“. Činnost oddělení je zaměřena na přímou účast starších občanů na kulturních, společenských a rehabilitačních aktivitách, dále na podporu zdraví, zvýšení pohybové aktivity a zlepšení sociální pohody. Klub seniorů Paprsek naděje má 4 zájmové sekce: amatérské umění; šikovné ruce; intelektuální rozhled, zdravý obrazživot. Schůzky v klubu probíhají 1-2x týdně. Setkání v klubu vozíčkářů se konají jednou za čtvrt roku a jsou tematického charakteru. Exkurze po okolí jsou vedeny podle vypracovaných tras. Pohotovostní oddělení sociálních služeb. Hlavním úkolem odboru je poskytování neodkladné sociální pomoci občanům v nouzi sociální podpory a mimořádné pomoci pro jednorázové životní aktivity. charakter zaměřený na jejich udržení

44 Funkce odboru: - přijímání okamžitých opatření směřujících k dočasné podpoře života občanů, kteří naléhavě potřebují sociální podporu, poskytováním různých druhů pomoci; - identifikace a registrace občanů, kteří naléhavě potřebují sociální pomoc mimo území okresu Volokonovsky; - poskytování potřebných informací a vedení konzultací o poskytování opatření sociální podpory pro nízkopříjmové obyvatelstvo a zvýhodněné kategorie občanů; - sbírka potřebné dokumenty poskytovat finanční pomoc; - pomoc při přípravě podkladů pro odesílání občanů do internátů a gerontologických center; - pomoc při zajišťování oděvů, obuvi a dalších nezbytných věcí občanům, kteří se ocitli v tíživé životní situaci; - poskytování bezplatných potravinových balíčků; - poskytování služby „Sociální taxi“ na specializovaných vozidlech pro přepravu občanů s omezenou schopností pohybu za účelem návštěvy společensky významných objektů infrastruktury v okrese Volokonovskij; - poskytování doplňkových služeb podle „Tarifů za doplňkové sociální služby poskytované starším občanům a zdravotně postiženým státními institucemi (odděleními) sociálních služeb pro obyvatelstvo regionu Belgorod“, schválené Komisí pro státní regulaci cen a Tarify regionu Belgorod. Oddělení sociálních služeb v nouzi poskytuje pomoc těmto kategoriím občanů: zdravotně postižení; senioři; oběti požárů, přírodních katastrof, radiace a katastrof způsobených člověkem; uprchlíci a vnitřně vysídlené osoby; velké rodiny; rodiny s nízkými příjmy a neúplné rodiny; rodiny vychovávající děti -

45 osob se zdravotním postižením; osaměle žijící občané v produktivním věku, kteří částečně ztratili schopnost sebeobsluhy v důsledku dlouhodobé (více než měsíční) nemoci, příbuzní, kteří se o ně z objektivních důvodů nemohou postarat; osaměle žijící občany s nízkými příjmy, kteří mají z důvodů, které nemohou ovlivnit, příjem nižší než životní minimum stanovené pro odpovídající sociodemografické skupiny obyvatel regionu Belgorod. Postup při poskytování služeb: 1. Sociální služby pro občany na oddělení sociálních služeb pohotovosti jsou poskytovány jednorázově nebo přechodně (do jednoho měsíce). 2. Sociální služby jsou občanům poskytovány na základě průkazu totožnosti a písemné žádosti adresované vedoucímu sociálního zabezpečení. 3. Obslužný prostor pro zaměstnance oddělení sociálních služeb pohotovosti je stanoven na území městského obvodu Volokonovský okres s přihlédnutím k míře a charakteru potřeby pomoci důchodců a zdravotně postižených osob. Postup při úhradě služeb: 1. Bezplatně jsou poskytovány sociální pohotovostní služby: - ​​poskytování potřebných informací a vedení konzultací o poskytování opatření sociální podpory pro nízkopříjmovou populaci a zvýhodněné kategorie občanů; - shromažďování nezbytných dokumentů k poskytnutí finanční pomoci; - pomoc při přípravě podkladů pro odesílání občanů do internátů a gerontologických center; - pomoc při zajišťování oděvů, obuvi a dalších nezbytných věcí občanům, kteří se ocitli v tíživé životní situaci; - poskytování bezplatných potravinových balíčků.

46 2. Služba „Sociální taxi“ je poskytována v souladu s Předpisy o postupu při poskytování služby „Sociální taxi“ v okrese Volokonovskij, schváleným usnesením vedoucího správy okresu Volokonovskij ze dne 24.3. 2008 č. 265 "O postupu poskytování služby "Sociální taxi" v oblasti Volokonovsky." 3. Doplňkové sociální služby jsou poskytovány na základě plné úhrady na základě stanovených tarifů doplňkových sociálních služeb, schválených Komisí pro státní regulaci cen a tarifů v regionu Belgorod. Za účelem poskytování sociálních služeb doma seniorům a zdravotně postiženým občanům okresu Volokonovskij provozuje oddělení pohotovostní sociální služby městského zařízení „KTSSON okresu Volokonovsky“ výjezdový integrovaný tým „Mercy“, jehož součástí jsou: - vedoucí oddělení sociálních služeb doma; - sociální pracovníci; - specialisté na sociální práci; - tesaři; - zdravotnický pracovník; - specialista na opravy domácích spotřebičů. Poradenské oddělení vykonává svou činnost ve spolupráci s strukturální dělení institucí. Hlavní úkoly poradenského oddělení: - organizování informovanosti veřejnosti s využitím informačních technologií, zpřístupňování informací o činnosti instituce prostřednictvím elektronických komunikačních kanálů. - zajištění automatizace poskytování opatření sociální podpory obyvatelstvu. - poskytování informační podpory činnosti instituce. - poskytování technické podpory pro činnosti instituce.

47 - organizace vývoje a zlepšování automatizovaných systémů, zavádění nových technologií. - zajištění maximální účinnosti z používaných automatizovaných systémů. - poskytovat sdělovacím prostředkům potřebné informace a vysvětlení týkající se činnosti instituce. - sledování mediálního pokrytí činností instituce, organizování rychlé reakce na kritické publikace, projevy, zprávy atd. Funkce poradenského oddělení: - provádí práce na zavádění moderních informačních technologií do instituce. - provádí technologický postup sběr, zpracování a analýza informací ve všech oblastech činnosti MU „Komplexní středisko sociálních služeb pro obyvatelstvo okresu Volokonovskij“. - zajišťuje bezpečnost osobních údajů zpracovávaných a uchovávaných pomocí výpočetní techniky v souladu s právními předpisy Ruské federace. - poskytuje všem strukturálním divizím instituce počítačové, kopírovací a výpočetní vybavení a spotřební materiál. - spravuje informační databázi občanů s nárokem na sociální podporu (automatizovaný příjem provozních statistických dat, údržba adresářů, testování, indexace, odstraňování systémových chyb při provozu software, obnova informací v případě chyb). - spravuje lokální síť s dedikovanými servery (konfigurace, testování, odstraňování problémů

48 sítí, obnova a oprava informací v případě chyb během provozu). - instruuje specialisty instituce o provozu hardwaru a softwaru. - spravuje terminál nápovědy a oficiální webové stránky katedry. - zajišťuje technickou podporu činností prováděných katedrou. - shromažďuje a předává informace o platbách a podávání zpráv třetím stranám v elektronické podobě a na papíře. - spolupracuje s médii a připravuje informační materiály k publikaci. Středisko je součástí struktury odboru sociální ochrany obyvatelstva Volokonovského okresu. Obecně je práce Správy sociálního obvodu Volokonovskij s ochranou občanů, obyvatelstva se zdravotním postižením (zdravotně postiženým) a starších občanů zaměřena na rozvoj a realizaci inovativních programů, technologií pro organizování sociálního, sociálního a právního poradenství, na rozvoj a realizaci inovativních programů, technologií pro organizaci sociálního, sociálního a právního poradenství, práce a poradenství, odborná rehabilitace osob se zdravotním postižením. V roce 2015 tak byla metodická a poradenská pomoc poskytnuta 236 osobám se zdravotním postižením, z toho 102 rodinám s dětmi se zdravotním postižením. Kromě toho odbor sociální ochrany obyvatelstva Volokonovského okresu vykonává systematickou práci s osobami se zdravotním postižením. Program spolupráce s odborem kultury okresní správy Volokonovskij „Krok do světa“ poskytuje pomoc při sociální rehabilitaci a jejich integraci do společnosti pro 98 postižených dětí. Součástí programu je komunikační klub „Nika“, kde se každý měsíc konají kurzy na podporu objevování a rozvoje kreativity.

49 schopností dětí s postižením. Součástí klubu je škola pro rodiče „Umění výchovy“, kde se konají semináře, přednášky, školení, debaty a konzultace (za účasti lékařů, psychologů, učitelů a právníků). V roce 2015 se uskutečnilo 9 klubových setkání. Na webu Volokonovského okresu je stránka „Jsme spolu“ pro zveřejňování materiálů a komunikaci mezi postiženými dětmi a jejich rodiči. Byly vytvořeny a navrženy informační a vzdělávací metodické materiály pro rodiče handicapovaných dětí. Jsou organizovány aktivity pro rehabilitaci postižených dětí, kterým poskytujeme různé druhy charitativní pomoci s knihami, sladkostmi a psacími potřebami. V roce 2015 prošlo rehabilitací ve Státním rozpočtovém ústavu „Rehabilitační centrum pro děti a mládež se zdravotním postižením“ 24 zdravotně postižených dětí do 18 let spolu s doprovodem. V penzionu Volokonovsky pro starší občany a osoby se zdravotním postižením, který se nachází v obci Pogromets, v současné době žije 15 lidí, pro které je vše vytvořeno. potřebné podmínky za ubytování a kvalifikovanou lékařskou péči. V okrese Volokonovskij je kromě ozdravných procedur pro starší občany a zdravotně postižené zajištěn bohatý kulturní program. Takové integrované programy se provádějí jako „Promenáda mládeže“, „Pojďme mluvit o lásce“, „Odpočinek v ruštině“, „Zajímavá fakta“, „Šedesát plus“, „Dietní tajemství“, „Leisya Song“, „Výročí“, „Ruské loto“ atd. Hlavním cílem je odhalit a udržet individuální tvůrčí schopnosti starších občanů a zdravotně postižených osob na katedře. Tradičními se stala písňová setkání jako „Za zvuku harmoniky“ a „Křižovatka písní“.

50 Pro starší občany a osoby se zdravotním postižením jsou pořádány exkurze do venkova a pěší výlety do centra obce Volokonovka s návštěvou vlastivědného muzea. K dispozici jsou dvě půjčovny rehabilitačních pomůcek pro tělesně postižené: v USZN správy Volokonovského okresu a Ruského červeného kříže ve Volokonovském okrese. Zvláště žádané jsou invalidní vozíky. USZN správy okresu Volokonovsky poskytuje služby podle smlouvy zdarma. BROOOO "Ruský červený kříž" v okrese Volokonovsky poskytuje více rozsáhlé služby K zapůjčení si můžete vzít: kočárky, chodítka, berle, hole, tlakoměry. Aby byla zajištěna dostupnost pro starší občany a osoby se zdravotním postižením, zařízení a služby v prioritní oblastiživotní činnosti, byla provedena certifikace 62 zařízení sociální infrastruktury v okrese. Na základě certifikátů přístupnosti byl modul naplněn informacemi „ Interaktivní mapa přístupnost objektů“ na webu „Učíme se spolu žít“ na internetové informační a telekomunikační síti pro starší občany a osoby se zdravotním postižením k získávání informací o možnosti návštěvy zařízení sociální infrastruktury. Pro zvýšení ukazatelů dostupnosti objektů a služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v oblasti sociální ochrany, zdravotnictví, školství, kultury, dopravních služeb, komunikací a informací byl vypracován akční plán „cestovní mapa“. Cílem „cestovní mapy“ je zajistit neomezený přístup k zařízením a službám v prioritních oblastech života pro osoby se zdravotním postižením a další skupiny s nízkou mobilitou (lidé, kteří mají potíže se samostatným pohybem, příjmem služeb a potřebných informací) ve Volokonovském okres. Časové rámce a očekávané výsledky realizace „cestovní mapy“: zvýšení podílu sociálních, inženýrských a dopravních zařízení dostupných osobám se zdravotním postižením a dalším skupinám obyvatel s omezenou schopností pohybu

51 infrastruktur, ve kterých jsou poskytovány služby obyvatelstvu, v celkovém počtu zařízení - 100 procent v roce 2030. V roce 2015 poskytl odbor sociální ochrany obyvatelstva Volokonovského okresu finanční pomoc 98 občanům se zdravotním postižením ve výši 421,0 tisíc rublů. z prostředků krajského a místního rozpočtu. Platby měsíčních peněžních náhrad byly provedeny 6 000 občanům se zdravotním postižením, aby zaplatili za bydlení a služby ve výši více než 27 milionů rublů. Měsíční přídavky na děti byly vypláceny 31 postiženým dětem ve výši 947 tisíc rublů. V roce 2015 zaměstnávalo Volokonovského okresní středisko zaměstnanosti 15 osob se zdravotním postižením. Odbor sociální ochrany obyvatelstva Volokonovského okresu v roce 2015 vykonával některé práce zaměřené na péči, ochranu a podporu nízkopříjmového obyvatelstva, důchodců, dětí, osamělých starších občanů a všech, kteří potřebují sociální ochranu. Systém sociální ochrany obyvatel Volokonovského okresu zaměstnává 149 pracovníků. Průměrná mzda pro oddělení sociální ochrany okresní správy je 17 616,00 rublů, včetně průměrné mzdy sociální pracovník 17 014,00 RUB, pracovníci sirotčince – 16 532,00 RUB. Struktura odboru sociální ochrany obyvatelstva Správy Volokonovského okresu zahrnuje Domov pro seniory a zdravotně postižené Volokonovský. Na 4 odděleních sociální pomoci doma v okrese pracuje 49 sociálních pracovníků, kteří obsluhují 394 osamělých důchodců, z toho 18 osob zdarma, 376 osob placených. Vykresleno 1082 Doplňkové služby ve výši 151,9 tisíc rublů.

52 Oddělení urgentní sociální pomoci, určené k poskytnutí jednorázové pomoci občanům v nouzi sociální podpory jednorázovou pomocí zaměřenou na udržení jejich obživy, poskytlo v roce 2015 pomoc ve formě: - výplaty účelové jednorázové dávky 979 občanům (394 rodin) ve výši 1 651 0 tisíc rublů; - cílené dávky na základě společenské smlouvy - 30 rodin ve výši 373,2 tisíc rublů; - výdej chleba zdarma - 480 ks; - použité věci – 9 osob. (20 jednotek). V okrese bylo zdravotně postiženým osobám poskytnuto 793 služeb „Sociální taxi“. Brigáda „Milosrdenství“ poskytla sociální pomoc v domácnosti 34 starším občanům okresu. Na odboru sociální ochrany obyvatelstva Volokonovského okresu je registrováno 8 837 občanů preferenčních kategorií, z toho 5 947 federálních příjemců, 2 890 krajských příjemců. Titul „Veterán práce“ získalo 40 občanů. Prováděné měsíční platby hotovostní platby(EDV): - pracovní veteráni – 917 osob. ve výši 7815,7 tisíc rublů; - domácí pracovníci – 2 osoby. ve výši 18,0 tisíc rublů; - potlačeno – 8 osob. ve výši 76,7 tisíc rublů; - děti války - 364 lidí. ve výši 3184,5 tisíc rublů; - zdravotně postižení z vojenského traumatu a jejich rodinní příslušníci (306-FZ) – 41 osob. ve výši 3537,4 tisíc rublů; - vdova po hrdinovi socialistické práce - 1 osoba. ve výši 69,6 tisíc rublů. Vyrobeno kompenzační platby v roce 2015: - kompenzovat újmu postiženým osobám v jaderné elektrárně Černobyl - 2 osoby. a 1 vdova po zesnulém ve výši 623,7 tisíc rublů; - na potraviny pro handicapované osoby a účastníky likvidace černobylské havárie v letech 1986-1987. – 17 lidí ve výši 112,5 tisíc rublů;

53 - na zlepšení zdravotního stavu zdravotně postižených osob a účastníků likvidace černobylské havárie - 23 osob. ve výši 17,4 tisíc rublů. Doplatek k důchodu byl proveden pro: - státní zaměstnance - 10 osob. ve výši 337,8 tisíc rublů; - zaměstnanci magistrátu – 48 osob. ve výši 1673,5 tisíc rublů. Ortopedické přípravky byly vydány 4 občanům, kteří nemají skupinu ZTP. Byly vydány jízdenky pro jízdu příměstskou železniční dopravou "Veterán práce" - 10 osob. Vydané poukazy do sanatoria „Krásný“ – 21 osob. Dotace na bydlení a komunální služby byly přiděleny a vyplaceny 252 rodinám ve výši 2266,5 tisíc rublů. Zvýhodněným kategoriím občanů byly vypláceny měsíční peněžní náhrady na úhradu bydlení a energií pro 8 837 osob. ve výši 42991,0 tisíc rublů, včetně: - federálních příjemců ve výši 33492,0 tisíc rublů; - regionální příjemci ve výši 9499,0 tisíc rublů. Jednotné společenské cestovní jízdenky, dle výnosu hejtmana regionu Belgorod ze dne 28. ledna 2005 č. 11 „O zavedení jednotné společenské cestovní jízdenky na území regionu Belgorod“ se v roce 2015 prodalo 123 kusů: - příjemcům na federální úrovni - 76 vstupenek; - příjemci na regionální úrovni – 37 tiketů; - zdravotní sestry Ruského červeného kříže v okrese Volokonovskij - 10 vstupenek. Vyplaceno 4 osobám se zdravotním postižením, které mají vozidlo v souladu se zdravotní indikací stanovenou institucemi ITU pro poskytování vozidel, odškodnění ve výši 50 procent pojistného, ​​které zaplatili na základě smlouvy

54 povinného pojištění občanské odpovědnosti majitelů vozidel ve výši 6,1 tisíc rublů. V roce 2015 provedli specialisté Centra sociální a psychologické pomoci rodinám a umístění do rodiny pro děti bez rodičovské péče: - konzultace – 915 osob; - diagnostické vyšetření – 58 osob; - psychokorekční a vývojové třídy – 352; - návštěva 173 rodin. Středisko sociálně-psychologické pomoci pro rodinu a umístění dětí bez rodičovské péče požádalo o sociálně-psychologickou a právní pomoc 1 317 osob - 2 osoby. v roce 2015. Výrazné zlepšení rodinných vztahů bylo zaznamenáno u 15 rodin. Psychickou úlevu v relaxační místnosti dostalo 224 lidí. V roce 2015 bylo připraveno a uskutečněno 11 setkání komunikačního klubu Nika pro děti se zdravotním postižením, kterých se zúčastnilo 67 dětí a 48 rodičů. Ke studiu problematiky organizace sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením zpracoval autor sociologickou studii „Problematika organizace sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením v podmínkách MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo Volokonovský okres“ v listopadu 2015. Problémem této studie bylo najít cesty ke zlepšení sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany v podmínkách integrovaného centra sociálních služeb pro obyvatelstvo, které přispěje ke zlepšení kvality života starších občanů a zdravotně postižených občanů a vytvoří podmínky pro optimalizaci

55 jejich životní styl a řešení různých problémů souvisejících se sociálními službami a udržováním zdraví. Účelem studie bylo zjistit problematiku organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo. K dosažení cíle byly stanoveny tyto výzkumné úkoly: 1. Prostudovat rysy a specifika organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v MBSUSOSSZN „Komplexní středisko sociálních služeb pro obyvatelstvo okresu Volokonovskij. “ 2. Provést diagnostiku problémů při organizování sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo a vypracovat doporučení pro jeho zlepšení. Předmět studia: sociální služby pro seniory a zdravotně postižené občany v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo. Předmět výzkumu: Specifika organizace sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením na komunální úrovni. Mezi nejvýznamnější formy sociálních služeb patří sociální služby v domácnosti; polostacionární služby na denních (nočních) odděleních ústavů sociálních služeb; stacionární sociální služby v domovech, penzionech apod.; urgentní sociální služby; sociální poradenská pomoc; zajištění životního prostoru ve speciálních domovech pro seniory atd. Integrovaná centra sociálních služeb jsou předními vládními institucemi v oblasti nestacionárních

56 sociálních služeb pro důchodce a osoby se zdravotním postižením. Centra pomáhají zavádět různé formy sociální práce, lépe zohledňovat zájmy a potřeby různých kategorií seniorů a osob se zdravotním postižením v přímém kontaktu s nimi. Obtížnou socioekonomickou situaci v organizaci sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany mají zmírňovat nestacionární ústavy sociálních služeb, které pomáhají zlepšovat kvalitu života starších občanů a zdravotně postižených, vytvářejí podmínky pro optimalizaci jejich životního stylu. a řešení různých problémů souvisejících s udržením zdraví. se sociálním Předpokládá se, že komplexní služby a studium organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo nám umožní stanovit problémy jeho organizace, způsoby jejich řešení a v důsledku toho perspektiva rozvoje organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením. K řešení zadaných problémů byl použit soubor výzkumných metod, které se vzájemně ověřují a doplňují: metoda expertního šetření, dotazník; studium a analýza dokumentace MBSUSOSSZN „Komplexní středisko sociálních služeb pro obyvatelstvo okresu Volokonovskij“; kvantitativní a kvalitativní analýza výsledků sociologického výzkumu. Byly zvažovány tři hlavní skupiny: specialisté z MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo Volokonovského okresu“; starší občané žijící v okrese Volokonovsky; zdravotně postižení lidé žijící v okrese Volokonovsky. Charakteristika metod používaných pro sběr primárních sociologických informací: autor použil ke sběru primárních sociologických informací expertní šetření. metody dotazování, dotazování,

57 Objem pozorování byl 36 starších a zdravotně postižených občanů. Výsledky průzkumu mezi staršími a zdravotně postiženými občany. Většina respondentů zaznamenala povědomí o obtížích spojených s věkem a zdravotním postižením (62 %). Tyto skupiny respondentů vnímají omezené příležitosti a stáří jako negativní období závislosti na blízkých a ne tak blízkých osobách. Významná část respondentů (38 %), kteří dosud nepociťují blížící se problémy spojené se stářím a zdravotním postižením, vede aktivní životní styl a nejsou omezeni ve financích a rozhodování. Většina starších občanů a osob se zdravotním postižením klade na první místo materiální problémy – 52 %, které dnes považuje za hlavní, které je omezují. Důležité jsou i obtíže související se zdravotním stavem – 34 %. Respondenti je však zařadili na druhé místo, zřejmě se tak domnívají, že některé zdravotní obtíže lze vyřešit více finančními prostředky. Psychické obtíže (11 %) zaznamenala relativně malá skupina respondentů. Diagram 1. Uveďte problémy, kterým čelíte nejakutněji: 60 % 50 % 40 % 30 % 52 % 20 % 34 % 10 % 11 % 3 % 0 % Materiál Zdravotní stav Psychologický Vše výše uvedené Stáří jako období života lidí , absorbuje mnoho zásadních problémů jak biologické a lékařské sféry, tak i otázky sociální a

58 osobní život společnosti a každého jednotlivce. V tomto období vyvstává pro starší občany řada problémů, protože starší lidé patří do kategorie „nízce pohyblivé“ populace a jsou nejméně chráněnou, sociálně zranitelnou částí společnosti. Jde především o vady a tělesnou kondici způsobenou nemocemi se sníženou pohybovou aktivitou. Postižení a chronická onemocnění snižují schopnost sebeobsluhy a adaptace na změny. Potíže mohou nastat s ostatními, včetně blízkých, dokonce i s dětmi a vnoučaty. Psychika seniorů a necitlivost, staří lidé se mohou vyznačovat senilní, někdy depresí, podrážděností, někdy vedoucí k sebevraždě, opuštění domova. Pro starší občany a osoby se zdravotním postižením je charakteristická víra v moc státu a jejich závislost na ní (54 %). Většina respondentů se domnívá, že stát může a měl by řešit jejich problémy. Senioři a lidé se zdravotním postižením nespoléhají jen na organizaci sociálních služeb. Ve většině případů to považují za povinné. Abychom identifikovali efektivitu existujících forem organizování sociálních služeb, vyzpovídali jsme specialisty MBSUSOSSZN „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo okresu Volokonovskij“, kteří přímo pracují se staršími občany a zdravotně postiženými (12 osob). V rámci studie bylo identifikováno několik bloků problémů: - Kvalita sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením; - Potřeba starších občanů a osob se zdravotním postižením po specifických typech sociálních služeb. Na základě odborného průzkumu byly získány následující údaje:

59 Graf 2. Uveďte problémy vznikající v sociálních službách pro starší občany a osoby se zdravotním postižením: 50 % 45 % 40 % 35 % 30 % 25 % 47 % 20 % 34 % 15 % 10 % 12 % 5 % 7 % 0 % Materiál v posouzení Mat.-techn. základ hlavních problémů, Nedostatek personálu spojený s právní nedokonalostí systému sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením, většina odborníků konstatovala nedostatečné financování - 47 % a nedostatek kvalifikovaného personálu - 12 %, 34 % odborníků poukázalo na potřebu aktualizace materiálně technické základny systému sociálních služeb pro občany starší a zdravotně postižené, 7 % konstatovalo nedokonalost regulačního rámce sociálních služeb. Je zřejmé, že financování sociálních zařízení neumožňuje dynamický rozvoj činností sociálních služeb a rozšiřování seznamu služeb poskytovaných seniorům a zdravotně postiženým. Nedostatek kvalifikovaného personálu je způsoben nedostatečnou úrovní mzdy nedostatek kariérních vyhlídek atd. Odpovědi respondentů na otázku „Jak hodnotíte úroveň sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením“ byly rozděleny následovně:

60 Diagram 3. 80% Úroveň sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením 70% 60% 50% 40% 72% 30% 20% 10% 0% 18% 7% Vysoká 3% Docela vysoká Uspokojivá Nízká Velmi vysoká - 7% Docela vysoká – 18 % Docela uspokojivá – 72 % Nedostatečná – 3 % Jak bylo uvedeno v předchozí otázce, nedostatek běžných finančních prostředků a nedostatečná vzdělanostní a odborná úroveň specialistů neumožňuje poskytovat klientům sociální služby požadovaná úroveň. Pro zvýšení efektivity je nutné řádově navýšit finanční prostředky na sociální služby pro starší občany a zdravotně postižené, čímž by se rozšířil rozsah služeb, které jsou jim poskytovány. Na základě analýzy získaných výsledků lze konstatovat, že většina respondentů (67 %) považuje finanční situaci starších občanů a osob se zdravotním postižením za katastrofální. Lze konstatovat, že respondenti stejně vysoce hodnotili potřebu starších občanů a osob se zdravotním postižením na všechny druhy sociálních služeb, které pomohou zlepšit finanční situaci starších občanů a osob se zdravotním postižením, a také na služby sociální a domácí pomoci.

61 Analýza výsledků ukazuje, že obecně jsou starším občanům a osobám se zdravotním postižením poskytovány přesně ty služby, které potřebují, je však alarmující, že tyto služby nejsou poskytovány v plném rozsahu. Po analýze údajů ze statistických výkazů o práci střediska sociálních služeb správy okresu Volokonovskij a údajů získaných během studie můžeme konstatovat, že organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo má některé problémy: - neustálý růst starší populace zvyšuje zátěž pro sociální služby; - nedostatečná informovanost starších občanů a osob se zdravotním postižením o formách a institucích sociálních služeb; - některé formy sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením nejsou dostatečně účinné; - nedostatečná dostupnost sociálního prostředí pro starší občany a osoby se zdravotním postižením; - nemožnost pokračovat v pracovní činnosti starších občanů při zachování fyziologické pohody; - problémy mezirezortní interakce v sociální sféře; - nevyhovující finanční, materiální a technické zabezpečení činnosti ústavů sociálních služeb; - nevyhovující personální a informační podpora činnosti ústavů sociálních služeb; - starší občané a lidé se zdravotním postižením mají často problémy vyžadující specifickou pomoc, proto by klientovi, který má řadu problémů, měla být poskytnuta plná a účinná pomoc docela těžké. Dotazníky pro starší občany, zdravotně postižené a odborníky jsou v příloze (přílohy 1-3).

62 2.2. Doporučení pro zlepšení sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo Zkvalitnění sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo závisí jednak na finanční podporu a materiálně-technickou základnu institucí a na vzdělávání personálu, z realizace přístupů sociálního partnerství a vzájemné odpovědnosti státu, zaměstnavatelů a společnosti. Hodně záleží na adekvátním regulačním rámci, zvýšení mezd a prestiži sociálních pracovníků. Zpracovaná doporučení pro zkvalitnění sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách integrovaného centra sociálních služeb pro obyvatelstvo jsou komplexní: 1. Je nutné koordinovat úsilí státních a veřejných struktur při řešení sociálně-ekonomických, sociálních služeb, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení, sociálního zabezpečení a sociální péče. rodinné, každodenní, psychické a jiné problémy starších občanů a osob se zdravotním postižením, jakož i další kroky k vymezení povinností a pravomocí úřadů v oblasti sociálních služeb pro občany. Ve vztahu k činnosti orgánů státní správy je nutné zlepšit politickou a právní podporu systému sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. Důležitým směrem ve vývoji sociální politiky státu ve vztahu ke starším občanům a osobám se zdravotním postižením by měl být soubor politických, právních, ekonomických, lékařských, sociálních, vědeckých, kulturních, informačních, propagačních a personálních opatření směřujících k dosažení seniorského věku.

63 věku a osobám se zdravotním postižením materiální a sociální blahobyt, vytváření podmínek pro aktivní účast ve společnosti a dlouhověkost. K dosažení tohoto cíle jsou nezbytná následující opatření: - překonání stereotypních pohledů na stáří; - překonání negativních postojů k lidem se zdravotním postižením; - udržitelné zlepšování úrovně a kvality života starších občanů a osob se zdravotním postižením na základě sociální solidarity a spravedlnosti; - vytváření pozitivního hodnocení role starší generace ve společnosti jako nositele morálních, estetických kulturních hodnot a hlavního pojítka při jejich předávání mladším generacím; - navýšení finančních prostředků pro média, která se systematicky zabývají problémy starších občanů a osob se zdravotním postižením; - posílení materiální základny ústavů sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené na základě posílení interakce s nestátními strukturami a charitativními organizacemi. Je také nutné cílenými aktivitami dále posilovat systém sociálních služeb pracujících se staršími občany a osobami se zdravotním postižením, rozvíjet sociální infrastrukturu zohledňující jejich potřeby a rozvíjet vhodné strategie péče. Relevantnost těchto opatření je dána potřebou mzdových a ekonomických nákladů při péči o starší členy rodiny a osoby se zdravotním postižením, zejména seniory a osoby s dlouhými játry. Při vytváření těchto strategií je třeba zohlednit zájmy žen všech věkových kategorií, které tradičně pečují o závislé členy rodiny. Do právní úpravy sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením je nutné zavést řadu změn, které vyjasní podmínky poskytování sociálních, rehabilitačních a jiných služeb těmto osobám a zajistí zavedení účinné kontroly nad jejich

64 dodržování státních norem schválených v souladu se stanoveným postupem. Je nezbytné poskytnout právní záruky starším občanům a osobám se zdravotním postižením, aby byly zajištěny rovné příležitosti při uplatňování jejich občanských, hospodářských, sociálních, politických a jiných práv a svobod stanovených Ústavami Ruské federace a právními předpisy Ruské federace. Federace. 2. Řešení socioekonomických problémů způsobených stárnutím populace a zdravotním postižením vyžaduje nalezení materiálních a jiných zdrojů, jejich zaměření na prioritní cíle a koordinaci programů realizovaných v zájmu starších občanů a osob se zdravotním postižením s obecnými strategiemi udržitelného rozvoje. Doporučení pro řešení socioekonomických problémů sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách integrovaného centra sociálních služeb pro obyvatelstvo se z velké části redukují na: - je nutná diverzifikace zdrojů financování; - je nutné zavést prvky rozpočtového řízení; - je nutná restrukturalizace sítě sociálních institucí; - je nutné rozvíjet konkurenční meziresortní vztahy. Rovněž je třeba poznamenat důležitou roli zavádění sociálního partnerství do systému ústavů sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením. Představuje interakci státu, společnosti a občanů starší generace při realizaci aktivit zaměřených na blaho a sociální blaho starších občanů a osob se zdravotním postižením, neustálou spolupráci s rodinami, veřejnými sdruženími a dalšími sociálními partnery, kteří zajišťují starší občané a osoby se zdravotním postižením s ochranou, pomocí a službami .

65 Starší občané a osoby se zdravotním postižením mají zpravidla omezené fyzické a materiální možnosti aktivního života a vyrovnávají se se svými problémy. Není to však důvod chovat se k nim pouze jako k důchodcům a pacientům, neboť přispívají k sociálnímu rozvoji našeho regionu i celé země a projevují zájem o změny v moderní společnost sociálního, kulturního, hospodářského života, disponují silnou rezervou znalostí, dovedností a schopností, podporují solidaritu generací a jsou strážci duchovních a mravních hodnot. 3. Ke spolupráci a rozvoji strategií sociálního rozvoje je nutné přitáhnout starší občany a zdravotně postižené - klienty systému ústavů sociálních služeb prostřednictvím setkání s vedoucími krajů, podniků, institucí a organizací. Dále provádět písemné a ústní průzkumy veřejného mínění (zejména zdravotně postižených a starších občanů), které jim umožní zapojit se do vývoje a implementace nových modelů a forem sociálních služeb a umožní jim účastnit se plánování služeb. Zpětná vazba umožňuje starším lidem úspěšně plnit sociální role, přizpůsobovat se změnám prostředí, zvyšuje jejich pocit sebeúcty, umožňuje starším lidem vyvinout pocit vnitřní kontroly nad situací a stát se kompetentními. Kromě výše uvedeného je nutné realizovat následující opatření nezbytná ke zkvalitnění sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením: - realizace vědecké a metodické podpory činnosti sociálních služeb; - zavádění nových sociálních technologií a nových forem práce se staršími občany a osobami se zdravotním postižením; - provádění sociálně zaměřené výchovné práce se staršími občany a osobami se zdravotním postižením;

66 - rozvoj a zkvalitnění realizace sociálních, nových sociálních programů sociálně-lékařské, psychologické a pedagogické pomoci starším občanům a zdravotně postiženým. Je nutné provést proces školení a zdokonalování sociálních pracovníků v následujících oblastech: - rekvalifikace a zdokonalování pracovních specialistů; - školení mladých odborníků; - Stvoření metodické příručky a komplexy nezbytné pro efektivní organizaci vzdělávacího procesu. Rozumné využívání nashromážděných světových i domácích zkušeností, studium a zobecňování kulturně historických tradic by se mělo stát základem pro přípravu odborných pracovníků pro sociální sféru. Důležité je také upozornit na vyhlídky rozvoje sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením. Moderní systém sociálních služeb se formoval v posledních desetiletích. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením se dnes staly nedílnou součástí sociálního zabezpečení, jedním z jeho rychle se rozvíjejících prvků. V současné době se v souvislosti s procesy reformy hospodářského a sociálního života v zemi oblast sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením neustále a dynamicky rozvíjí. Navzdory velkému množství regulačních právních aktů upravujících vztahy v sociálních službách pro starší občany a osoby se zdravotním postižením je však třeba zdůraznit, že dosud zcela neodpovídají požadavkům stanoveným společností a neodpovídají úkolům, které má stát. nastavit pro sebe. Proto je nutné dále aktivně rozvíjet systém poskytování pomoci starším občanům a osobám se zdravotním postižením k udržení jejich zdraví a materiálu

Úroveň 67. Dobře zpracovaná legislativa může jistě pomoci v dalším rozvoji a zkvalitňování sféry sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením. Je zřejmé, že po určité době se zformuje nový model sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené, který bude současně odpovídat objektivním potřebám ruské společnosti a finančním a ekonomickým možnostem státu. Lze tedy konstatovat, že v posledních letech došlo k průlomu k efektivnímu a efektivnímu fungování celého systému sociálních služeb jako celku, ale i systému sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. Úspěšný rozvoj sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením lze pozitivně ovlivnit realizací doporučení vypracovaných autorem ke zlepšení sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo, tzv. zavedení dalších druhů, forem a záruk sociálních služeb.

68 ZÁVĚR Organizaci sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v Ruské federaci je každým rokem přikládán stále větší význam. Sociální politika ve vztahu ke starším občanům a osobám se zdravotním postižením, její rozsah, směřování a obsah v průběhu dějin země ovlivňovaly a určovaly socioekonomické a specifické sociálně-politické úkoly, kterým společnost čelí v té či oné fázi svého vývoje. Vyčlenění v obecné struktuře sociální politiky zvláštního směru - sociálních služeb vztahujících se k blahobytu a zdraví starších občanů a osob se zdravotním postižením, je dáno spíše specifickými podmínkami a životním stylem, charakteristikou jejich potřeb, jakož i úroveň rozvoje společnosti jako celku. V současné době patří opatření ke zlepšení sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením mezi prioritní oblasti sociální politiky státu. Systém sociálních služeb pokrývá široké spektrum služeb, zejména lékařskou péči, údržbu a obsluhu na internátech, domácí péči o potřebné, bydlení a komunální služby, volnočasové aktivity atd. V oblasti sociálních služeb možnost uplatnění práva na jeho poskytnutí často závisí na rozhodnutí příslušného úřadu, neboť řada sociálních služeb poskytovaných v této oblasti stále patří k těm nedostatkovým, které nejsou zaručeny úplně každému seniorovi. a postižená osoba. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením by měly být zaměřeny na zajištění dostupnosti základních sociálních služeb a záruk pro starší občany a osoby se zdravotním postižením bez ohledu na místo jejich bydliště.

69 Sociální zranitelnost starších občanů a osob se zdravotním postižením je spojena především s jejich fyzickou kondicí, přítomností nemocí, sníženou pohybovou aktivitou a přítomností psychologického faktoru, který utváří kontakt s ostatními vrstvami populace. Starší občané a lidé se zdravotním postižením jsou proto nejméně chráněnou a sociálně nejzranitelnější částí společnosti. V regionu Belgorod byla vytvořena síť institucí sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. Důležitou roli ve vývoji nových technologií pro obsluhu seniorů a osob se zdravotním postižením mají integrovaná centra sociálních služeb. Zároveň se stále více ukazuje potřeba koordinace úsilí státních a veřejných struktur při řešení socioekonomických, rodinných, každodenních, psychologických a dalších problémů starších občanů a osob se zdravotním postižením. Analýzou statistických dat získaných v průběhu studie jsme došli k závěru, že organizace sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo má určité problémy: - neustálý růst starší populace zvyšuje zátěž sociálních služeb; - nedostatečná informovanost starších občanů a osob se zdravotním postižením o formách a institucích sociálních služeb; - některé formy sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením nejsou dostatečně účinné; - nedostatečná dostupnost sociálního prostředí pro starší občany a osoby se zdravotním postižením; - nemožnost pokračovat v pracovní činnosti starších občanů při zachování fyziologické pohody; - problémy mezirezortní interakce v sociální sféře;

70 - nevyhovující finanční, materiální a technické zabezpečení činnosti ústavů sociálních služeb; - nevyhovující personální a informační podpora činnosti ústavů sociálních služeb; - starší občané a lidé se zdravotním postižením mají často problémy, které vyžadují specifickou pomoc, proto je poměrně obtížné poskytnout klientovi, který má řadu problémů, plnou a účinnou pomoc. K řešení stávajících problémů autor vypracoval doporučení pro zkvalitnění sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách integrovaného centra sociálních služeb pro obyvatelstvo, které mají komplexní charakter: 1. Je nutné koordinovat úsilí státních a veřejných struktur při řešení socioekonomických, rodinných a psychických problémů a dalších problémů starších občanů a osob se zdravotním postižením, jakož i další kroky k vymezení povinností a pravomocí úřadů v oblasti sociálních služeb pro občany. Ve vztahu k činnosti orgánů státní správy je nutné zlepšit politickou a právní podporu systému sociálních služeb pro starší občany a zdravotně postižené. Důležitým směrem rozvoje sociální politiky státu ve vztahu ke starším občanům a osobám se zdravotním postižením by měl být soubor opatření politického, právního, ekonomického, lékařského, sociálního, vědeckého, kulturního, informačního, propagandistického a personálního charakteru, zaměřených na dosažení materiálního blahobytu a sociálního blahobytu pro starší občany a osoby se zdravotním postižením blahobyt, vytváření podmínek pro aktivní zapojení do společnosti a dlouhověkost. K dosažení tohoto cíle jsou nezbytná následující opatření: - překonání stereotypních pohledů na stáří; - překonání negativních postojů k lidem se zdravotním postižením;

71 - udržitelné zvyšování úrovně a kvality života starších občanů a osob se zdravotním postižením na základě sociální solidarity a spravedlnosti; - vytváření pozitivního hodnocení role starší generace ve společnosti jako nositele morálních, estetických kulturních hodnot a hlavního pojítka při jejich předávání mladším generacím; - navýšení finančních prostředků pro média, která se systematicky zabývají problémy starších občanů a osob se zdravotním postižením; - posílení materiální základny ústavů sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené na základě posílení interakce s nestátními strukturami a charitativními organizacemi. Je nutné zavést řadu změn v legislativě sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany, upřesnit podmínky poskytování sociálních, rehabilitačních a jiných služeb těmto osobám a zajistit zavedení účinné kontroly jejich dodržování státních standardů. schváleny předepsaným způsobem. Rovněž je nutné poskytnout právní záruky starším občanům a osobám se zdravotním postižením, aby byly zajištěny rovné příležitosti při uplatňování jejich občanských, ekonomických, sociálně politických a jiných práv a svobod stanovených Ústavami Ruské federace a legislativou Ruské federace. Ruská federace. 2. Řešení socioekonomických problémů způsobených stárnutím populace a zdravotním postižením vyžaduje nalezení materiálních a jiných zdrojů, jejich zaměření na prioritní cíle a koordinaci programů realizovaných v zájmu starších občanů a osob se zdravotním postižením s obecnými strategiemi udržitelného rozvoje. Doporučení pro řešení socioekonomických problémů sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v

Podmínky komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo se z velké části scvrkají na: - je nutná diverzifikace zdrojů financování; - je nutné zavést prvky rozpočtového řízení; - je nutná restrukturalizace sítě sociálních institucí; - je nutné rozvíjet konkurenční meziresortní vztahy. Rovněž je třeba poznamenat důležitou roli zavádění sociálního partnerství do systému ústavů sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením. Představuje interakci státu, společnosti a občanů starší generace při realizaci aktivit zaměřených na blaho a sociální blaho starších občanů a osob se zdravotním postižením, neustálou spolupráci s rodinami, veřejnými sdruženími a dalšími sociálními partnery, kteří zajišťují starší občané a osoby se zdravotním postižením s ochranou, pomocí a službami . 3. Ke spolupráci a rozvoji strategií sociálního rozvoje je nutné přitáhnout starší občany a zdravotně postižené - klienty systému ústavů sociálních služeb prostřednictvím setkání s vedoucími krajů, podniků, institucí a organizací. Dále provádět písemné a ústní průzkumy veřejného mínění (zejména zdravotně postižených a starších občanů), které jim umožní zapojit se do vývoje a implementace nových modelů a forem sociálních služeb a umožní jim účastnit se plánování služeb. Zpětná vazba umožňuje starším lidem úspěšně plnit sociální role, přizpůsobovat se změnám prostředí, zvyšuje jejich pocit sebeúcty, umožňuje starším lidem vyvinout pocit vnitřní kontroly nad situací a stát se kompetentními. Kromě výše uvedeného je nutné realizovat následující opatření nezbytná ke zlepšení sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením:

73 - realizace vědecké a metodické podpory činnosti sociálních služeb; - zavádění nových sociálních technologií a nových forem práce se staršími občany a osobami se zdravotním postižením; - provádění sociálně zaměřené výchovné práce se staršími občany a osobami se zdravotním postižením; - rozvoj a zkvalitnění realizace sociálních, nových sociálních programů sociálně-lékařské, psychologické a pedagogické pomoci starším občanům a zdravotně postiženým. Je nutné provést proces školení a zdokonalování sociálních pracovníků v následujících oblastech: - rekvalifikace a zdokonalování pracovních specialistů; - školení mladých odborníků; - tvorba učebních pomůcek a komplexů nezbytných pro efektivní organizaci vzdělávacího procesu. Rozumné využívání nashromážděných světových i domácích zkušeností, studium a zobecňování kulturně historických tradic by se mělo stát základem pro přípravu odborných pracovníků pro sociální sféru. Sociální služby pro starší občany a osoby se zdravotním postižením se dnes staly nedílnou součástí sociálního zabezpečení, jedním z jeho rychle se rozvíjejících prvků. V současné době se v souvislosti s procesy reformy hospodářského a sociálního života v zemi oblast sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením neustále a dynamicky rozvíjí. Je zřejmé, že v blízké budoucnosti vznikne nový model sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany, který bude zároveň odpovídat objektivním potřebám ruského státu a jeho ekonomickým možnostem. společnost a finanční

74 LITERATURA 1. Ústava Ruské federace [Text]: oficiální. text. – M.: Marketing, 2012. – 39 s. 2. O sociální ochraně zdravotně postižených osob v Ruské federaci [Text]: [federální zákon ze dne 24. listopadu 1995, č. 181-FZ: od 23. února. 2013 // Sbírka zákonů Ruské federace]. 3. Sbírka zákonů Ruské federace [Text]. – Voroněž: Informexpo; Nakladatelství Borisov, 2010. – 624 s. 4. Averin, A.N. Sociální politika orgánů federální vlády [Text] / A.N. Averin //. M.: Infra, 2009. – 456 s. 5. Alekseev, Yu.P. Sociální politika: učebnice pro vysoké školy [Text] / Yu.P. Alekseev, L.I. Berestová, V.N. Bobkov // Ed. Volgina N.A. – M.: Zkouška, 2009. – 736 s. 6. Arkátová, O.G. Vytváření dostupného životního prostředí pro osoby se zdravotním postižením [Text] / O.G. Arkatová, T.S. Yarmosh // Sociální práce v moderním Rusku: interakce vědy, vzdělávání a praxe: materiály IV. mezinárodní vědecké a praktické konference / ed. V.V. Bakhareva, M.S. Zhirova a další - Belgorod: Nakladatelství "Belgorod", 2012. - S.285-287. 7. Bezzubý, K.V. Obsah a metody psychosociální práce v systému sociální práce [Text]: učebnice / K.V. Bezzubý; Ed. E.A. Sigidy. – M.: INFRA-M, 2011. – 168 s. 8. Gataullin, R.F. Problémy zavedení systému sociální ochrany v tranzitivní ekonomice [Text] / R.F. Gataullin, V.K. Nusratullin, I.V. nusratullin; Východní Ústav ekonomie, humanitních studií. vědy, např. a práv. – Ufa: Vost. Univerzita, 2010. 9. Geits, I.V. Záruky, sociální ochrana a podpora obyvatelstva v Ruské federaci [Text]: (na základě federálního zákona č. 122-FZ) / I.V. Geitz. – M.: Obchod a služby, 2012. – 640 s.

75 10. Guslová, M.N. Organizace a obsah sociální práce s obyvatelstvem [Text]: učebnice. / M.N. Guslova. – M.: Akademie, 2007. – 256 s. 11. Ivaniščev, A.V. K zavádění nových forem sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené [Text] / A.V. Ivanishchev // Sociální práce. – 2004. – č. 1. – S. 37. 12. Ivanov, A.V. Inovativní technologie v systému sociální rehabilitace osob se zdravotním postižením [Text] / A.V. Ivanov // Sociální práce: problémy a perspektivy: materiály vědecké a praktické konference. – Petrohrad, 2009. – s. 70-72. 13. Kicherová, M.N. Sociální rehabilitace zdravotně postižených v moderních podmínkách [Text] M.N. Kicherova // Bulletin Samarské státní univerzity. – Samara 2007. – č. 5. – S. 132-142. 14. Komplexní rehabilitace handicapovaní [Text]: učebnice pro studenty. vyšší učebnice provozovny / T.V. Zozulya, E.G. Svistunová, V.V. Cheshikhina a další; upravil TELEVIZE. Zozuli. – M.: Ediční středisko „Akademie“, 2005. – 304 s. 15. Krichinsky, P.E. Základy sociálního státu [Text]: učebnice / P.E. Krichinsky, O.S. Morozová. – M.: NIC INFRA-M, 2015. – 124 s. 16. Lazutkina, E. Sociální integrace seniorů [Text] / E. Lazutkina // Strategie Ruska. – 2010. – č. 4. – S. 75-79. 17. Marčenko, I. Kombinace různé techniky sociokulturní rehabilitace seniorů a osob se zdravotním postižením [Text] / I. Marčenko // Sociální práce. – 2004. – č. 1. – S. 43. 18. Medveděva, G.P. Profesní a etické základy sociální práce [Text] / G.P. Medveděv. – M.: Akademie, 2014. – 272 s. 19. Minigalieva, M.R. Problémy a zdroje starších lidí [Text] / M.R. Minigalieva // Domácí časopis sociální práce. – 2004. – č. 3. – S. 8-14. 20. Morozová, E.A. Formy a metody práce k udržení vitální aktivity u starších lidí a prevenci nemocí na základě oddělení

76denní pobyt [Text] / E.A. Morozova // Pracovník v sociálních službách, 2006. – č. 2. – S. 52-66. 21. Nadymová, M.S. Moderní základy sociální a psychologické rehabilitace v ústavech sociální ochrany obyvatelstva [Text] / M.S. Nadymova // Organizační a metodické aspekty rozvoje rehabilitačního systému pro osoby se zdravotním postižením: sborník článků. články. – N. Novgorod: Perspektiva, 2007. – S. 56-60. 22. Natakhina, V.V. Návrh sociálních služeb pro starší lidi na základě jejich potřeb [Text] / V.V. Natakhina // Domestic Journal of Social Work. – 2008. – č. 2. – S. 60-64. 23. Nelyubina, E.V. Záruky a ochrana sociální práva osoba a občan v Ruské federaci [Text] / E.V. Nelyubina // Stát a právo. – 2010. – č. 5. – S. 98-102. 24. Neumyvakin, A.Ya. Sociální a pracovní rehabilitace zdravotně postižených: domácí a mezinárodní zkušenosti [Text] / A.Ya. Neumyvakin, E.I. Gililov. – Petrohrad: Nakladatelství Ruské státní pedagogické univerzity pojmenované po. A.I. Herzen, 2001. – 54 s. 25. Nikiforová, O.N. Důchodové zajištění v systému sociální ochrany obyvatelstva [Text]: monografie / O.N. Nikiforová. - M.: NIC INFRA-M, 2014 - 124 s. 26. Novíková, K.N. Řízení systému sociální ochrany [Text] / K.N. Novíková; Feder. Vzdělávací agentura, Kazaň. Stát technol. univ. – Kazaň: KSTU, 2012. 27. Ogibalov, N.V. Práce se staršími lidmi [Text] / N.V. Ogibalov // Sociální práce. – 2007. – č. 2. – S. 38-40. 28. Základy sociální management[Text]: učebnice / A.G. Gladyshev, V.N. Ivanov, V.I. Patrušev a další; upravil V.N. Ivanova. – M.: Vyšší škola, 2011. – 271 s. 29. Pavlenok, P.D. Metodika a teorie sociální práce [Text]: učebnice. příspěvek / P.D. Pavlenok. – 2. vyd. – M.: INFRA-M, 2012. – 267 s.

77 30. Panteleeva, T.S. Ekonomické základy systému sociální ochrany obyvatelstva // Panteleeva, Tatyana Sergeevna. Ekonomické základy sociální práce [Text]: učebnice. manuál pro univerzity / T.S. Panteleeva, G.A. Červjaková. – 2. vyd., vymazáno. – M.: Akademie, 2009. 31. Petrosyan, V.A. Programově cílený management sociálně-právní ochrany osob se zdravotním postižením na komunální úrovni [Text] / V.A. Petrosyan // Podnikání v právu. − M., 2011, č. 1. – S. 38-42. 32. Přístupa, E.N. Sociální práce. Slovník pojmů [Text] / ed. E.N. Záchvaty. – M.: FORUM, 2015 – 231 s. 33. Přístupa, E.N. Sociální práce s osobami se zdravotním postižením [Text]: učebnice / E.N. Záchvat. – M.: Fórum: SRC INFRA-M, 2015. – 160 s. 34. Rožděštvina, A.A. Právo sociálního zabezpečení [Text] / A.A. Vánoce. – M.: Dana. 2013. – 487 s. 35. Roik, V. Adaptace lidí na život ve stáří [Text] / V. Roik // Člověk a práce. – 2006. – č. 11. – S. 44-47. 36. Ruská encyklopedie sociální práce [Text]. – M.: Nauka, 2009. – 204 s. 37. Salieva, G. Pedagogické základy sociální práce se staršími lidmi [Text] / G. Salieva // Sociální práce. – 2007. – č. 1. – S. 27-30. 38. Světová, I.N. Sociální adaptace starších lidí jako teoretický problém [Text] / I.N. Světova // Domácí časopis sociální práce. – 2005. – č. 2. – S. 32-35. 39. Svistunová, E.B. Rozvoj sítě rehabilitačních ústavů pro zdravotně postižené v Ruské federaci [Text] / E.V. Svistunova // Sociální práce. – 2002. – č. 4. – S. 11-13. 40. Semenová, V.V. Věk jako sociální zdroj: možné zdroje sociální nerovnosti [Text] / V.V. Semenova // Reformující se Rusko / resp. vyd. L.M. Drobiževa. – M.: Sociologický ústav Ruské akademie věd, 2004. – S. 157-170.

78 41. Sigida, E.A. Teorie a metodika praxe lékařské a sociální práce [Text]: monografie / E.A. Sigida, I.E. Lukyanova. – M.: NIC INFRA-M, 2013 – 236 s. 42. Sociální politika v moderním Rusku. Reformy a každodenní život [Text] – M.: Varianta, 2009. – 456 s. 43. Referenční příručka pro specialistu na sociální práci [Text] / pod. vyd. V. Kishchenko, I.K. Svishchevoy a další - Belgorod, LLC "GIK", 2009. - 307 s. 44. Stelníková, N.N. Rozvoj systému sociálních služeb pro obyvatelstvo [Text] / N.N. Stelnikova // Rodina v Rusku. – 1996. - č. 2. – S. 57. 45. Stefanishin, S. Reorganizace systému řízení sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené [Text] / S. Stefanishin // Sociální práce. – 2004. – č. 1. – S. 22-23 46. Tavokin, E.P. Studium socioekonomických a politických procesů [Text]: učebnice / E.P. Tavokin. – M.: INFRA-M, 2008. – 189 s. 47. Tonkikh, L. Životní úroveň obyvatelstva a vládní opatření ke zvýšení sociálních záruk [Text] / L. Tonkikh // Sociální zabezpečení. – 2012. - č. 6. – S. 25-38. 48. Troynich, Yu Sociální služby se vzájemně ovlivňují [Text] / Yu. Troynich // Sociální zabezpečení. – 2003. – č. 10. – S. 31. 49. Uskov, M.P. Některé otázky rozvoje ústavů lůžkových sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením [Text] / M.P. Uskov // Domácí časopis sociální práce. – 2006. – č. 3. – S. 57-62. 50. Firsov, M.V. Teorie sociální práce [Text]: učebnice. pomoc pro studenty vyšší učebnice manažer / M.V. Firsov, E.G. Studeňová – M.: Vladoš, 2001. – 432 s. 51. Firsov, M.V. Technologie sociální práce [Text]: učebnice. příručka pro vysoké školy / M. V. Firsov. – M.: Triksta; Akademický projekt, 2009. – 428 s.

79 52. Kholostova, E.I. Sociální politika [Text] / E.I. Kholostova. – M.: INFRA – M, 2001. – 204 s. 53. Kholostova, E.I. Technologie sociální práce [Text] / E.I. Kholostova. – M.: INFRA, 2002. – 400 s. 54. Kholostova, E.I. ABC komunikace se staršími lidmi [Text] / E.I. Kholostova // Sociální práce. – 2002. – č. 1. – S. 41-43. 55. Kholostova, E.I. Sociální rehabilitace [Text]: učebnice. 2. vyd. / E.I. Kholostova, N.F. Dementieva. - M.: Vydavatelská a obchodní společnost "Dashkov and Co", 2003 - 340 s. 56. Kholostova, E.I. Sociální práce se staršími lidmi [Elektronický zdroj]: učebnice pro bakaláře / E.I. Kholostova. – 7. vyd., přepracované. a doplňkové – M.: Dashkov and K, 2014. – 340 s. 57. Khukhlina, V.V. Staří lidé a rozhodování [Text] / V.V. Khukhlina // Domácí časopis sociální práce. – 2004. – č. 3. – S. 73-80. 58. Tsitkilov, P.Ya. Technologie sociální práce [Text]: učebnice. příspěvek / P.Ya. Tsitkilov. – M.: Dashkov a K°, 2011. – 448 s. 59. Shabanov, V. Rozvoj sociálních služeb pro seniory je jednou z klíčových oblastí sociální práce [Text] / V. Shabanov // Sociální práce. – 2004. – č. 1. – S. 6-9. 60. Sharafetdinov, A.A. Problémy a způsoby zlepšení typů a forem sociálního zabezpečení a sociální ochrany obyvatelstva v Ruské federaci [Text]: Dis. ...bonbón. ekon. Vědy / A.A. Sharafetdinov. – M., 2004. – 152 s. 61. Yarskaya-Smirnova, E.R. Sociální politika a sociální práce v měnícím se Rusku [Text] / ed. E.R. Yarskaya-Smirnova, P.V. Romanová. – M.: INION RAS, 2002. – 456 s. 62. Yarskaya-Smirnova, E.R., Naberushkina, E.K. Sociální práce s handicapovanými lidmi [Text] / E.R. Yarskaya-Smirnova, E.K. Naberuškina. – Petrohrad: Petr, 2004. – 316 s.

80 PŘÍLOHA

81 Příloha 1 Dotazník (pro starší občany) Vážení respondenti! Studenti a vyučující Katedry sociální práce Národní výzkumné univerzity "BelSU" za účelem studia problematiky organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo Vás žádají vyplňte dotazník. Zakroužkujte možnost odpovědi, která odpovídá vašemu názoru. Pokud máte vlastní odpověď, napište ji do sloupce „jiné“. 1. Jak hodnotíte svůj zdravotní stav? 1. Dobrý 2. Slušný 3. Špatný 4. Jiný 2. Uvědomujete si plně obtíže spojené s dosažením stáří? 1. Ano, jsem si plně vědom(a) 2. Nejsem si plně vědom(a) 3. Jiné 3. Stěžujete si často, že se necítíte dobře? 1. Často 2. Cítím se neustále špatně 3. Nestěžuji si, jsem v pořádku 4. Jiné 4. Jaké problémy vás momentálně trápí? 1. Materiální 2. Zdravotní stav 3. Psychologický 4. Jiné 5. Jak hodnotíte kvalitu sociálních služeb v komplexním centru? 1. Dobré 2. Velmi dobré 3. Normální 4. Špatné 5. Jiné

83 13. Co byste chtěli změnit v práci této instituce? 1._______________________________________________________ 2. Těžko odpovědět 14. Vaše pohlaví: 1. Muž 2. Žena 15. Váš věk: 2 7 - 2 6 1 5 80 a starší 16. Vaše vzdělání: 1 Střední 2. Vyšší 3. Jiné_________________________________ Děkujeme za vaši účast!

84 Příloha 2 Dotazník (pro osoby se zdravotním postižením) Vážení respondenti! Studenti a vyučující Katedry sociální práce Národní výzkumné univerzity "BelSU" za účelem studia problematiky organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo Vás žádají vyplňte dotazník. Zakroužkujte možnost odpovědi, která odpovídá vašemu názoru. Pokud máte vlastní odpověď, napište ji do sloupce „jiné“. 1. Jaká je vaše skupina postižení? 1. 1 2. 2 3. 3 2. Jste si plně vědomi obtíží spojených s postižením? 1. Ano, jsem si plně vědom(a) 2. Nejsem si plně vědom(a) 3. Jiné 3. Stěžujete si často, že se necítíte dobře? 1. Často 2. Cítím se neustále špatně 3. Nestěžuji si, jsem v pořádku 4. Jiné 4. Jak hodnotíte kvalitu sociálních služeb v komplexním centru? 1. Dobré 2. Velmi dobré 3. Normální 4. Špatné 5. Jiné 5. Jaké problémy vás aktuálně trápí? 1. Materiální 2. Postižení 3. Psychologické 4. Jiné

86 13. Co byste chtěli změnit v práci této instituce? 1._______________________________________________________ 2. Těžko odpovědět 14. Vaše pohlaví: 1. Muž 2. Žena 15. Váš věk: 2 7 - 2 6 1 5 80 a starší 16. Vaše vzdělání: 1 Střední 2. Vyšší 3. Jiné_________________________________ Děkujeme za vaši účast!

87 Příloha 3 Dotazník (odborný dotazník) Vážený respondente! Studenti a vyučující Katedry sociální práce Národní výzkumné univerzity "BelSU" za účelem studia problematiky organizace sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v podmínkách komplexního centra sociálních služeb pro obyvatelstvo Vás žádají o vyplňte dotazník. Zakroužkujte možnost odpovědi, která odpovídá vašemu názoru. Pokud máte vlastní odpověď, napište ji do sloupce „jiné“. 1. Jaké jsou hlavní problémy v systému sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením? 1. Nedostatečné financování 2. Nedostatek kvalifikovaného personálu 3. Potřeba aktualizace materiálně-technické základny 4. Nedokonalost regulačního rámce 2. Jsou si vaši klienti plně vědomi úskalí spojených s dosažením vysokého věku? 1. Ano, jsou si plně vědomi 2. Neuvědomují si plně 3. Jiné 3. Jak hodnotíte sociální služby pro starší a zdravotně postižené občany? 1. Velmi vysoká 2. Docela vysoká 3. Docela uspokojivá 4. Nedostatečně vysoká 4. Jaké problémy mají vaši zákazníci v současné době obavy? 1. Materiální 2. Zdravotní stav 3. Psychologický 4. Jiné 5. Jak hodnotíte kvalitu sociálních služeb ve vašem komplexním centru? 1. Dobré 2. Velmi dobré 3. Normální 4. Špatné 5. Jiné

88 6. Jste spokojeni se svými vztahy s klienty? 1. Ano, jsem spokojen/a 2. Ne, nejsem spokojen/a, chtěl bych, aby byl přístup lepší 7. Měli jste někdy konflikty s klienty? 1. Nebyly žádné konflikty 2. Byly konflikty, ale byly vyřešeny 3. Nikdy se nestaly 4. Byly konflikty, které zůstaly, nebyly vyřešeny 8. Považujete osamělost za společenský problém? 1. Ano 2. Ne 3. Těžko odpovědět 9. Jak byste charakterizovali životní podmínky svých klientů? 1. Jsem spokojený se vším 2. Nejsem spokojený se vším 3. Těžko se mi odpovídá 10. Které vaše služby považujete za nejvýznamnější? 1. Sociální a domácí 2. Sociální a zdravotní 3. Socioekonomické 4. Sociální a právní 11. Jste spokojeni s kvalitou služeb v komplexním centru? 1. Ano, spokojen(a) 2. Ne, chtěl(a) bych, aby byla kvalita služeb lepší 3. Těžko odpovědět 12. Co byste chtěli změnit na práci vaší instituce? 1._______________________________________________________ 2. Těžko odpovědět 13. Vaše pohlaví: 1. Muž 2. Žena 14. Váš věk: 1.______________

89 15. Vaše vzdělání: 1. Středoškolské 2. Vyšší 3. Jiné__________________________________ Děkujeme za vaši účast!

Systém sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením v Ruské federaci je vícesložkovou strukturou, která zahrnuje sociální instituce a jejich oddělení (služby), které poskytují služby starším lidem. V současné době je zvykem rozlišovat takové formy sociálních služeb jako stacionární, semistacionární, nestacionární sociální služby a neodkladná sociální pomoc.

Systém sociálních služeb pro starší občany představovaly řadu let pouze stacionární ústavy sociálních služeb. Jeho součástí byly penziony pro seniory a osoby se zdravotním postižením obecného typu a částečně psychoneurologické internáty. Psychoneurologické internáty ubytovávají jak osoby se zdravotním postižením v produktivním věku s odpovídajícími patologiemi, tak i starší osoby vyžadující specializovanou psychiatrickou nebo psychoneurologickou péči. Státní statistické výkaznictví o psychoneurologických internátech (formulář č. 3-sociální zabezpečení) nepočítá s přidělováním počtu osob v produktivním věku v jejich kontingentu. Podle různých odhadů a výsledků výzkumů lze soudit, že mezi lidmi žijícími v takových ústavech je až 40~50 % starších lidí s duševními poruchami.

Od konce 80. do začátku 90. let. století, kdy se v zemi na pozadí postupujícího stárnutí populace prudce zhoršila socioekonomická situace významné části občanů, včetně seniorů, vyvstala naléhavá potřeba přechodu od předchozí systém sociálního zabezpečení na nový - systém sociální ochrany.

Zkušenosti ze zahraničí prokázaly oprávněnost využívat k zajištění plného sociálního fungování stárnoucí populace systému nestacionárních sociálních služeb, které jsou v blízkosti trvalého umístění sociálních sítí známých seniorům a účinně podporují aktivitu a zdravou dlouhověkost starší generace.

Příznivým základem pro realizaci tohoto přístupu jsou Zásady OSN přijaté ve vztahu ke starším lidem – „Vytváření naplňujících životů pro starší lidi“ (1991), jakož i doporučení Madridského mezinárodního akčního plánu pro stárnutí (2002). Věk nad produktivním věkem (stáří, stáří) začíná být světovým společenstvím považován za třetí věk (po dětství a zralosti), který má své opodstatnění. Senioři se mohou produktivně adaptovat na změnu svého sociálního postavení a společnost je povinna k tomu vytvářet potřebné podmínky.

Jedním z hlavních faktorů pro úspěšnou sociální adaptaci starších lidí je podle sociálních gerontologů zachování jejich potřeby sociální aktivity, při rozvíjení kurzu pro pozitivní stáří.

Při řešení problému vytváření podmínek pro realizaci osobního potenciálu starších Rusů hraje důležitou roli rozvoj infrastruktury nestacionárních ústavů sociálních služeb, které spolu s poskytováním lékařských, sociálních, psychologických, ekonomická a jiná pomoc, má zajistit podporu volnočasových a dalších realizovatelných sociálně zaměřených aktivit starších občanů, podporovat výchovnou a výchovnou práci v jejich prostředí.

Urychleně bylo zahájeno vytváření struktur poskytujících neodkladnou sociální pomoc a sloužících seniorům doma. Postupně se transformovaly na samostatné instituce – střediska sociálních služeb. Původně byla centra vytvořena jako sociální služby poskytující domácí služby, ale sociální praxe kladla nové úkoly a navrhovala vhodné formy práce. Polostacionární sociální služby začaly poskytovat denní stacionáře, oddělení přechodného pobytu, oddělení sociální rehabilitace a další stavební jednotky vzniklé při střediscích sociálních služeb.

Komplexnost sociálních služeb, využívání technologií a přístupů, které jsou pro konkrétního seniora nezbytné a dostupné ve stávajících sociálních podmínkách, se staly charakteristickými rysy vznikajícího systému sociálních služeb pro seniory. V maximální možné míře byly vytvořeny všechny nové služby a jejich strukturální členění (v organizační a teritoriálně) v blízkosti starších lidí. Na rozdíl od dřívějších lůžkových služeb, které byly v působnosti krajských úřadů sociální ochrany, mají střediska sociálních služeb krajskou i obecní příslušnost.

Souběžně s tím prošel systém lůžkových sociálních služeb proměnami: úkoly poskytování lékařské péče a péče byly doplněny o funkce zachování sociálního začlenění starších lidí, jejich aktivního, aktivního životního stylu; začala vznikat gerontologická (gerontopsychiatrická) centra a penziony milosrdenství pro seniory a osoby se zdravotním postižením, které potřebují sociální a zdravotní služby vyšší úroveň, paliativní péče.

Snahou místních komunit, ale i podniků, organizací a jednotlivců vznikají malokapacitní stacionární sociální ústavy - miniinternáty (minipenziony), ve kterých žije až 50 starších občanů z řad mistní obyvatelé nebo bývalých zaměstnanců této organizace. Některé z těchto institucí fungují v polostacionárním režimu – přijímají seniory převážně na zimní období, v teplém období se obyvatelé vracejí domů na své zahrádky.

V 90. letech 20. století. V systému sociální ochrany obyvatelstva se objevily ústavy sanatoria-resortního typu - sociálně zdravotní (sociálně rehabilitační) centra, která vznikala především z ekonomických důvodů ( lázeňské poukazy a cesta na místo ošetření je poměrně drahá). Tyto ústavy přijímají starší občany doporučené orgány sociální ochrany na sociální a zdravotnické služby, pro které jsou kurzy určeny

24-30 dní. V řadě regionů se provádějí takové formy práce jako „sanatorium doma“ a „ambulantní sanatorium“, které zajišťují léčba drogami, potřebné úkony, donáška stravy seniorům, veteránům a zdravotně postiženým osobám v místě jejich bydliště, případně poskytování těchto služeb v léčebně nebo středisku sociálních služeb.

V současné době jsou v systému sociální ochrany také speciální domovy pro svobodné seniory, sociální jídelny, sociální prodejny, sociální lékárny a služby „Sociální taxi“.

Stacionární ústavy sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené. Síť lůžkových ústavů sociálních služeb v Rusku představuje přes 1400 ústavů, z nichž naprostá většina (1222) slouží seniorům, včetně 685 domovů pro seniory a zdravotně postižené (obecného typu), včetně 40 speciálních ústavů pro starší a zdravotně postižení lidé vracející se z míst výkonu trestu; 442 psychoneurologické internátní školy; 71 ubytovny milosrdenství pro seniory a invalidy; 24 gerontologických (gerontopsychiatrických) center.

Za deset let (od roku 2000) se počet lůžkových ústavů sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené zvýšil 1,3krát.

Obecně je mezi staršími lidmi žijícími v lůžkových zařízeních sociálních služeb více žen (50,8 %) než mužů. Znatelně více žen žije v gerontologických centrech (57,2 %) a v charitativních domovech (66,5 %). V psychoneurologických internátech je podíl žen (40,7 %) výrazně nižší. Ženy se zjevně relativně snadněji vyrovnávají se sociálními a každodenními problémy na pozadí vážného zhoršení zdravotního stavu ve stáří a déle si zachovávají schopnost sebeobsluhy.

Třetina rezidentů (33,9 %) je na trvalém lůžku v lůžkových ústavech sociálních služeb. Vzhledem k tomu, že naděje dožití starších lidí v těchto zařízeních překračuje průměr pro tuto věkovou kategorii, zůstává řada z nich v podobném stavu i několik let, což zhoršuje kvalitu jejich života a představuje pro personál domovů těžké výzvy.

V současné době zákon zakotvuje právo každého seniora, který potřebuje stálou péči, na lůžkové sociální služby. Zároveň neexistují žádné normy pro vytváření penzionů v určitých oblastech. Instituce jsou rozmístěny poměrně nerovnoměrně po celé zemi a jednotlivých zakládajících entitách Ruské federace.

Dynamika rozvoje jak sítě stacionárních ústavů sociálních služeb, tak jejich hlavních typů neumožnila plně uspokojit potřeby starších občanů po stacionárních sociálních službách, ani eliminovat pořadníky na umístění v domovech pro seniory, které obecně za 10 let téměř zdvojnásobil.

I přes nárůst počtu lůžkových ústavů sociálních služeb a počtu obyvatel v nich tedy roste rozsah potřeby příslušných služeb rychlejším tempem a zvyšuje se objem neuspokojené poptávky.

Jako pozitivní aspekty dynamiky rozvoje stacionárních zařízení sociálních služeb je třeba označit zlepšení životních podmínek v nich snížením průměrného počtu obyvatel a zvýšením plochy ložnic na lůžko téměř na hygienické standardy. Objevila se tendence disagregovat stávající lůžkové ústavy sociálních služeb a zlepšit komfort bydlení v nich. Za zaznamenanou dynamikou stojí z velké části rozšiřování sítě nízkokapacitních penzionů.

V posledním desetiletí se vyvinuly specializované ústavy sociálních služeb - gerontologická centra a penziony milosrdenství pro seniory a handicapované. Vyvíjejí a testují technologie a metody, které odpovídají moderní úrovni poskytování sociálních služeb seniorům a handicapovaným. Tempo rozvoje těchto institucí však plně neodpovídá objektivním společenským potřebám.

Ve většině regionů republiky prakticky neexistují gerontologická centra, což je dáno především existujícími rozpory v právní a metodické podpoře činnosti těchto institucí. Do roku 2003 ruské ministerstvo práce uznávalo jako gerontologická centra pouze instituce s trvalým pobytem. Zároveň federální zákon „O základech sociálních služeb pro obyvatelstvo v Ruské federaci“ (článek 17) nezahrnuje gerontologická centra do okruhu lůžkových ústavů sociálních služeb (čl. 12 odst. 1) a rozlišuje je jako samostatný druh sociální služby (odst. 13 bod 1). Ve skutečnosti existují a úspěšně fungují různá gerontologická centra s různými typy a formami sociálních služeb.

Například, Krasnojarské regionální gerontologické centrum „Uyut“, vznikla na bázi sanatoria-preventoria, poskytuje formou polostacionární služby rehabilitační a ozdravné služby veteránům.

Podobný přístup je praktikován spolu s vědeckou, organizační a metodickou činností a Novosibirské regionální gerontologické centrum.

Funkce charitativních domů z velké části převzala Gerontologické centrum "Ekaterinodar"(Krasnodar) a gerontologické centrum v Surgutu Chanty-Mansijský autonomní okruh.

Praxe ukazuje, že gerontologická centra ve větší míře plní úkoly péče, poskytování lékařských služeb a paliativní péče, spíše charakteristické pro domovy soucitu. V současné situaci tvoří lidé na lůžku a vyžadující neustálou péči téměř polovinu všech obyvatel v gerontologických centrech a více než 30 % v domovech pro internáty speciálně navržených pro obsluhu takového kontingentu.

Některá gerontologická centra, například Gerontologické centrum "Peredelkino"(Moskva), Gerontologické centrum "Cherry"(Smolenská oblast), Gerontologické centrum "Sputnik"(Kurgan region), vykonávají řadu funkcí, které nejsou plně realizovány zdravotnickými zařízeními, čímž uspokojují stávající potřeby starších lidí po lékařské péči. Zároveň však mohou ustupovat do pozadí vlastní funkce a úkoly gerontologických center, pro která jsou vytvořena.

Analýza činnosti gerontologických center umožňuje dospět k závěru, že by v ní měla převládat vědecky aplikovaná a metodologická orientace. Tyto instituce jsou navrženy tak, aby přispívaly k vytváření a provádění vědecky podložených regionálních sociálních politik týkajících se starších lidí a lidí se zdravotním postižením. Není potřeba otevírat mnoho gerontologických center. Stačí mít jednu takovou instituci v působnosti regionálního orgánu sociální ochrany v každém subjektu Ruské federace. Poskytování běžných sociálních služeb včetně péče by měly zajišťovat speciálně určené obecné internáty, psychoneurologické internáty a domy milosrdenství.

Vedoucí územních orgánů sociálně-právní ochrany obyvatelstva zatím bez seriózní metodické podpory ze strany spolkového centra nespěchají s vytvářením specializovaných ústavů, upřednostňují v případě potřeby otevření gerontologických (zpravidla gerontopsychiatrických) oddělení a oddělení milostí v již dříve. stávající lůžkové ústavy sociálních služeb.

Nestacionární a semistacionární formy sociálních služeb pro seniory a handicapované. Naprostá většina starších lidí a osob se zdravotním postižením preferuje a dostává sociální služby ve formě nestacionárních (domácích) a polostacionárních sociálních služeb a také urgentní sociální pomoc. Počet starších lidí, kteří slouží mimo lůžkové ústavy, je více než 13 milionů lidí (asi 45 % z celkové starší populace v zemi). Počet starších občanů žijících doma a čerpajících služby sociálně-gerontologických služeb různé typy, převyšuje počet starších obyvatel lůžkových ústavů sociálních služeb téměř 90krát.

Hlavním typem nestacionárních služeb sociální ochrany v komunálním sektoru jsou centra sociálních služeb, zavádění nestacionárních, polostacionárních forem sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany a urgentní sociální pomoc.

Od roku 1995 do současnosti se počet středisek sociálních služeb zvýšil téměř 20krát. V moderních podmínkách je relativně nízké tempo růstu sítě center sociálních služeb (méně než 5 % ročně). Hlavním důvodem je nedostatek potřebných finančních a materiálních zdrojů obcím. Ze stejného důvodu se do určité míry začala transformovat stávající střediska sociálních služeb na centra komplexních sociálních služeb pro obyvatelstvo, poskytující škálu sociálních služeb všem kategoriím nízkopříjmových a sociálně slabých občanů.

Kvantitativní redukce sítě center sociálních služeb sama o sobě nemusí nutně představovat alarmující jev. Možná byly instituce otevřeny bez řádného zdůvodnění a obyvatelstvo příslušných regionů jejich služby nepotřebuje. Absence středisek nebo snížení jejich počtu při potřebě jejich služeb je pravděpodobně způsobeno subjektivními důvody (používání modelu sociálních služeb, který se liší od obecně uznávaného modelu, nebo nedostatek potřebných finančních zdrojů).

Neexistují žádné propočty potřeb obyvatel na služby center sociálních služeb, existují pouze orientační hodnoty: každá obec musí mít alespoň jedno centrum sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany (nebo centrum komplexních sociálních služeb pro obyvatelstvo).

Urychlení rozvoje center je možné pouze za vysokého zájmu ze strany státních orgánů a odpovídající finanční podpory obcí, což se dnes jeví jako nereálné. Je však možné změnit směrnici při určování potřeb center sociálních služeb z obce na počet seniorů a osob se zdravotním postižením potřebujících sociální služby.

Domácí forma sociální služby. Tato forma, kterou preferují starší lidé, je nejúčinnější z hlediska poměru „zdroje – výsledky“. Domácí sociální služby pro seniory a zdravotně postižené jsou realizovány prostřednictvím oddělení sociálních služeb doma A specializovaná oddělení sociální a lékařské péče v domácím prostředí, což jsou nejčastěji strukturální oddělení center sociálních služeb. Tam, kde taková centra nejsou, působí oddělení jako součást orgánů sociální ochrany a méně často v rámci struktury stacionárních ústavů sociálních služeb.

Poměrně rychle se rozvíjejí specializovaná oddělení sociální a lékařské péče v domácím prostředí poskytující diferencované lékařské a další služby. Podíl osob obsluhovaných těmito odděleními na celkovém počtu osob obsluhovaných všemi odděleními domácí péče o seniory a zdravotně postižené od 90. let. v minulém století vzrostly více než 4krát.

I přes výrazný rozvoj sítě předmětných poboček počet seniorů a zdravotně postižených evidovaných a čekajících na přijetí do domácích služeb pomalu klesá.

Vážným problémem sociálních služeb doma zůstává organizace poskytování sociálních a sociálně zdravotních služeb seniorům žijícím na venkově, zejména v odlehlých a řídce osídlených obcích. V celé republice je podíl klientů oddělení sociálních služeb na venkově méně než poloviční, klientů oddělení sociálních a lékařských služeb o něco více než třetina. Tyto ukazatele odpovídají sídelní struktuře (poměr městského a venkovského obyvatelstva) Ruské federace, dokonce dochází k určitému přebytku služeb poskytovaných venkovskému obyvatelstvu. Služby pro venkovské obyvatelstvo jsou přitom náročné na organizaci, jsou nejnáročnější na pracovní sílu. Ústavy sociálních služeb ve venkovských oblastech musí zajišťovat těžkou práci – kopání zahrad, rozvoz paliva.

Na pozadí rozsáhlého uzavírání venkovských zdravotnických zařízení se zdá být nejvíce alarmující situace organizace domácích sociálních a lékařských služeb pro starší vesničany. Řada tradičně zemědělských území (Adygejská republika, Udmurtská republika, Belgorod, Volgograd, Kaluga, Kostroma, Lipetsk regiony), přestože existují oddělení sociálních a zdravotnických služeb, neposkytuje obyvatelům venkova tento typ služeb.

Polostacionární forma sociální služby. Tuto formu předkládají ve střediscích sociálních služeb oddělení denních služeb, oddělení přechodného pobytu a oddělení sociální rehabilitace. Ne všechna střediska sociálních služeb přitom tyto strukturální jednotky mají.

V polovině 90. let. v minulém století se síť rozvíjela rychlým tempem oddělení přechodného pobytu, vzhledem k velkému počtu čekatelů na státní ústavy lůžkových sociálních služeb byla naléhavá potřeba najít alternativní možnost.

Za posledních pět let tempo růstu počtu oddělení denní péče znatelně klesla.

V souvislosti s útlumem rozvoje denních stacionářů a oddělení přechodného pobytu dochází k činnosti hl oddělení sociální rehabilitace. Přestože jejich tempo růstu není příliš vysoké, počet klientů, které obsluhují, poměrně výrazně roste (za posledních deset let se zdvojnásobil).

Průměrná kapacita uvažovaných oddělení se prakticky nezměnila a činila v průměru za rok 27 míst pro denní stacionáře, 21 míst pro oddělení přechodného pobytu a 17 míst pro oddělení sociální rehabilitace.

Naléhavá sociální pomoc. Nejmasivnější formou sociální podpory obyvatelstva v moderních podmínkách je urgentní sociální služby. Odpovídající odbory působí především ve struktuře středisek sociálních služeb, taková jsou oddělení (služby) na orgánech sociální ochrany. Je obtížné získat přesné informace o organizačním základě, na kterém je tento typ pomoci poskytován, neexistují samostatné statistické údaje.

Podle provozních údajů (oficiální statistiky neexistují) získaných z řady krajů tvoří až 93 % příjemců neodkladné sociální pomoci senioři a zdravotně postižení.

Sociální a zdravotní střediska. Sociální a zdravotní střediska zaujímají každým rokem stále významnější místo ve struktuře gerontologických služeb. Základem se pro ně nejčastěji stávají bývalá sanatoria, domovy důchodců, penziony a pionýrské tábory, které z různých důvodů mění směr jejich činnosti.

V zemi funguje 60 sociálních a zdravotních středisek.

Nespornými lídry v rozvoji sítě sociálních zdravotních středisek jsou Krasnodarské území (9), Moskevská oblast (7) a Republika Tatarstán (4). V mnoha regionech taková centra dosud nebyla vytvořena. Tyto instituce jsou v zásadě soustředěny v jižních (19), středních a povolžských (po 14) federálních okresech. Ve federálním okruhu Dálného východu není jediné sociální a zdravotní středisko.

Sociální pomoc starším lidem bez trvalého bydliště. Podle provozních údajů z krajů je mezi osobami bez trvalého bydliště a zaměstnání evidováno až 30 % starších osob. V tomto ohledu se ústavy sociální pomoci pro tuto skupinu obyvatel do určité míry zabývají i gerontologickými problémy.

V současné době je v zemi přes 100 ústavů pro osoby bez trvalého bydliště a zaměstnání s více než 6 tisíci lůžky. Počet osob obsluhovaných institucemi tohoto typu rok od roku značně roste.

Sociální služby poskytované seniorům a osobám se zdravotním postižením v těchto zařízeních jsou komplexní povahy – nestačí pouze poskytovat péči, sociální služby, léčbu a sociální a lékařské služby. Někdy si starší lidé a postižení lidé s těžkou psychoneurologickou patologií nepamatují své jméno nebo místo původu. Klientům, z nichž mnozí přišli o doklady, nemají trvalé bydlení, a tudíž je nemají kam poslat, je nutné obnovit sociální a často i právní postavení. Osoby v důchodovém věku jsou zpravidla hlášeny k trvalému pobytu v internátech nebo psychoneurologických internátech. Někteří starší občané této skupiny jsou schopni sociální rehabilitace, obnovení pracovních dovedností nebo získání nových dovedností. Takovým lidem je poskytována pomoc při získávání bydlení a práce.

Speciální domy pro osamělé seniory. Osamělým starším lidem lze pomoci systém speciálních domů, jehož organizační a právní postavení zůstává sporné. Ve státním statistickém výkaznictví jsou zvláštní domy zohledňovány spolu s nestacionárními a semipermanentními stavbami, navíc se nejedná spíše o instituce, ale o typ bydlení, ve kterém za dohodnutých podmínek žijí pouze starší lidé. Sociální služby lze zřizovat ve speciálních domech a dokonce i pobočky (oddělení) středisek sociálních služeb.

Počet lidí žijících ve speciálních obytných budovách i přes nestabilní rozvoj jejich sítě pomalu, ale vytrvale roste.

Většina speciálních domovů pro svobodné seniory jsou nízkokapacitní domovy (do 25 obyvatel). Většina z nich se nachází na venkově, pouze 193 zvláštních domů (26,8 %) se nachází v městských oblastech.

Malé speciální domy nemají sociální služby, ale jejich obyvatelé, stejně jako starší občané žijící v jiných typech domů, mohou čerpat služby sociálních a sociálně zdravotních služeb doma.

Ne všechny subjekty Ruské federace zatím mají speciální domy. Jejich absenci do určité míry, i když ne ve všech krajích, kompenzuje alokace sociální byty, jejichž počet je přes 4 tisíce, žije v nich více než 5 tisíc lidí. Více než třetina lidí žijících v sociálních bytech získává sociální a sociálně lékařské služby doma.

Jiné formy sociální pomoci pro seniory. Mezi činnosti systému sociálních služeb pro starší občany a osoby se zdravotním postižením s určitými výhradami patří: poskytovat starším lidem jídlo a základní zboží zdarma za dostupné ceny.

Podíl sociální jídelny v celkovém počtu provozoven veřejného stravování zabývajících se pořádáním bezplatného stravování je 19,6 %. Slouží asi půl milionu lidí.

V systému sociální ochrany se síť úspěšně rozvíjí sociální obchody a oddělení. Je na ně navázáno přes 800 tisíc lidí, což je téměř třetina lidí obsluhovaných všemi specializovanými prodejnami a odděleními (sekcemi).

Většina sociálních jídelen a sociálních prodejen je součástí struktury středisek sociálních služeb nebo center komplexních sociálních služeb pro obyvatelstvo. Zbytek spravují orgány sociální ochrany nebo fondy sociální podpory obyvatel.

Statistické ukazatele činnosti těchto struktur se vyznačují značným rozptylem a v některých regionech jsou uváděné informace nesprávné.

I přes nárůst počtu občanů žijících v lůžkových zařízeních a přijímajících služby doma se potřeba sociálních služeb u starších lidí zvyšuje.

Rozvoj systému sociálních služeb pro obyvatelstvo v celé jeho rozmanitosti organizačních forem a typy poskytovaných služeb odráží touhu uspokojit různé potřeby starších občanů a lidí se zdravotním postižením, kteří potřebují péči. Plnému uspokojení oprávněných sociálních potřeb brání především nedostatek zdrojů v ustavujících subjektech Ruské federace a obcích. Kromě toho řada subjektivní důvody(metodická a organizační nedostatečnost některých typů sociálních služeb, chybějící konzistentní ideologie, jednotný přístup k realizaci sociálních služeb).

• Tomilin M.A. Místo a role sociálních služeb v moderních podmínkách jako jedna z nejdůležitějších složek sociální ochrany obyvatelstva // Sociální služby obyvatelstva. 2010. č. 12.S. 8-9.

Sociální technologie je soubor technik, metod a vlivů používaných k dosažení stanovených cílů v procesu sociálního plánování a rozvoje, řešení různých druhů sociálních problémů, pro navrhování a realizaci komunikačních vlivů, které mění vědomí lidí, kulturní, politické a/nebo sociální struktury, systémy nebo situace.

Stacionární sociální služby. Služby poskytované starším občanům a osobám se zdravotním postižením žijícím v lůžkových ústavech sociálních služeb:

1) materiální a domácí služby:

· - zajištění obytných prostor, prostor pro pořádání rehabilitačních činností, zdravotnických a pracovních činností, kulturních a sociálních služeb ve stacionárním ústavu sociálních služeb;

· - zajištění nábytku pro použití v souladu se schválenými normami;

· - pomoc při organizování poskytování služeb obchodními a komunikačními podniky;

· - náhrada cestovních výdajů za školení, léčbu, konzultace;

2) služby pro organizaci stravování, každodenní život, volný čas:

· - příprava a podávání jídel včetně dietní výživy;

· - poskytování měkkého vybavení (oděvy, obuv, spodní prádlo a lůžkoviny) v souladu se schválenými normami;

· - poskytování volného času (knihy, časopisy, noviny, deskové hry, výlety atd.);

· - pomoc při psaní dopisů;

· - poskytování oděvů, obuvi a peněžních dávek při propuštění z ústavu podle schválených standardů;

· - zajištění bezpečnosti osobních věcí a cenností;

· - vytváření podmínek pro vykonávání náboženských obřadů;

3) sociálně zdravotní a hygienicko-hygienické služby:

· - bezplatná lékařská péče;

· - poskytování péče na základě zdravotního stavu;

· - pomoc při provádění lékařského a sociálního vyšetření;

· - provádění rehabilitačních opatření (lékařských, sociálních), včetně zdravotně postižených na zákl jednotlivé programy rehabilitace;

· - poskytování primární zdravotní péče a stomatologické péče;

· - organizace lékařské prohlídky;

· - hospitalizace potřebných ve zdravotnických zařízeních, pomoc při doporučení, na základě závěrů lékařů, k léčbě sanatoria-resort (i za zvýhodněných podmínek);

· - poskytování psychologické podpory, provádění psychokorekční práce;

4) organizace vzdělávání zdravotně postižených osob s přihlédnutím k jejich fyzickým možnostem a duševním schopnostem:

5) služby související se sociální a pracovní rehabilitací;

6) právní služby;

7) pomoc při organizování pohřebních služeb.

Typy lůžkových ústavů (oddělení) sociálních služeb pro seniory a osoby se zdravotním postižením:

· - penzion (penzion) pro seniory a zdravotně postižené;

· - penzion (penzion) pro válečné a pracovní veterány;

· - speciální penzion (oddělení) pro seniory a zdravotně postižené;

· - psychoneurologický internát;

· - rehabilitační centrum (oddělení) pro mladé lidi se zdravotním postižením;

· - penzion (oddělení) milosrdenství;

· - gerontologické centrum;

· - gerontopsychiatrické centrum;

· - malokapacitní penzion;

· - sociální a zdravotní středisko.

Samostatný ústav sociálních služeb pro seniory a zdravotně postižené občany může mít jeden z těchto názvů:

· - penzion;

· - internátní škola;

· - penzion;

· - střed;

· - přístřeší;

· - hotel.

Neodkladné sociální služby. Určeno k poskytování jednorázové sociální pomoci starším občanům a osobám se zdravotním postižením. Takovou pomoc poskytuje pouze jeden typ sociálního zařízení - jedná se o službu (oddělení) neodkladné sociální služby.

Služby poskytované útvary nouzové sociální pomoci zřízenými při orgánech sociální ochrany nebo městskými středisky sociálních služeb (neodkladné sociální služby poskytují jednorázové služby osobám, které nutně potřebují sociální podporu):

· - poskytování oděvů, obuvi a dalších nezbytných předmětů;

· - poskytování finanční pomoci;

· - pomoc při zajištění dočasného bydlení;

· - poskytování bezplatných teplých jídel nebo potravinových balíčků;

· - organizace nouzové lékařské a psychologické pomoci;

· - pomoc při zaměstnání;

· - organizace právních a jiných konzultací.

Takové sociální ústavy poskytují tzv. pomocnou sociální pomoc, tzn. když sociální pomoc ještě není v plném rozsahu potřeba nebo je občan v takovém stavu, že si své životní potřeby dokáže plně zajistit sám, ale potřebuje pomoc, „postrčení“ správným směrem.

Sociální poradenská pomoc. Sociální poradenství poskytované starším občanům a osobám se zdravotním postižením. Tato pomoc je poskytována obyvatelstvu za účelem psychologické podpory zdravotně postiženým a starším občanům. Postihuje však nejen starší občany a osoby se zdravotním postižením samotné, ale i všechny jejich rodinné příslušníky, neboť především u zdravotně postiženého či seniora začínají problémy s adaptací a zvykáním si na nové životní podmínky právě z důvodu nezdravého vnímání v rodině takového člověka, který je souzený, nevnímá a v některých případech vůči němu projevuje i agresi. Proto je zde třeba vytvořit určitý psychologický postoj ani ne tak mezi samotným postiženým či seniorem, ale mezi jeho rodinnými příslušníky.

V současné době jsou do lůžkových zařízení přijímáni především lidé, kteří zcela ztratili možnost pohybu a vyžadují neustálou péči, a také ti, kteří nemají bydlení. Alternativou k domovům pro seniory mohou být v blízké budoucnosti zvláštní obytné budovy pro seniory (přibližná vyhláška o zvláštním domově pro osamělé seniory, schválená Ministerstvem sociální ochrany obyvatelstva dne 7. dubna 1994), která i přes některé nedostatky, mají stále řadu důležitých výhod.

V dnešní době tvoří významnou část center sociálních služeb multidisciplinární instituce, které jsou schopny poskytovat seniorům a zdravotně postiženým lidem různé druhy a formy služeb, včetně sociálních a zdravotních, sociálních a nákupních. Prioritním směrem je rozvoj modelů nestacionárních sociálních služeb (střediska sociálních služeb, oddělení sociální pomoci doma), které umožňují maximalizovat pobyt seniorů v jejich obvyklém prostředí a zachovat jejich osobní a sociální status.

Hlavními technologiemi jsou v současnosti státní technologie pro sociální ochranu starších lidí - důchody, sociální služby, sociální pomoc. Prioritním směrem sociální práce se staršími lidmi je však organizace životního prostředí stárnoucích lidí prováděná tak, aby starší člověk měl vždy možnost volit způsoby interakce s tímto prostředím, protože starší lidé nejsou objektem činnosti různých sociálních služeb, ale rozhodovacím subjektem. Svoboda volby vytváří pocit bezpečí a důvěry v budoucnost. Z toho vyplývá potřeba alternativních technologií pro sociální práci se staršími lidmi. Mezi nimi můžeme vyzdvihnout charitativní pomoc, klubovou práci, svépomocné skupiny a skupiny vzájemné pomoci.

Hlavní úkoly specialisty na práci se staršími lidmi:

· identifikace a evidence osamělých starších a zdravotně postižených občanů v nouzi domácí péče;

· navázání a udržování spojení s pracovní silou, kde pracovali váleční a pracovní veteráni a postižení lidé;

· navazování kontaktů s výbory Společnosti Červeného kříže, Radami válečných a dělnických veteránů, veřejnými organizacemi a nadacemi.

2.1 Organizace a metody práce Střediska sociálních služeb

Sociální práce je činnost, kterou vykonává odborně vyškolený odborník za účelem pomoci lidem v nouzi, kteří nejsou schopni řešit své životní problémy bez cizí pomoci.

Sociální práce se seniory se zdravotním postižením spočívá v poskytování praktické pomoci těm, kteří jsou na nízké finanční úrovni, trpí různými nemocemi, mají zdravotní postižení, a také ve vytváření podmínek pro jejich fyzické přežití a udržení jejich sociální aktivity. Sociální práci s takovýmto kontingentem lze posuzovat ve dvou rovinách:

Makro úroveň. Práce na této úrovni zahrnuje opatření přijatá na úrovni státu, jeho postoj ke starším lidem se zdravotním postižením jako součásti společnosti. Patří mezi ně: tvorba sociální politiky zohledňující zájmy starších lidí se zdravotním postižením; rozvoj federálních programů; Stvoření integrovaný systém sociální služby pro seniory a zdravotně postižené, včetně lékařské, psychologické, poradenské a jiné sociální pomoci; školení odborníků pro práci se staršími lidmi a osobami se zdravotním postižením.

Mikroúroveň. Tato práce je posuzována na úrovni každého staršího člověka, a to: zda žije v rodině nebo sám, zdravotní stav, schopnost sebeobsluhy, věk, prostředí, podpora, zda využívá sociální služby a dokonce i identita sociálního pracovník, který s ním přímo spolupracuje.

Pro zajištění důstojného života seniorů se zdravotním postižením v systému sociální ochrany se velmi pozitivně osvědčila Centra sociálních služeb, která pomáhají osamělým starším občanům a zdravotně postiženým adaptovat se na obtížné životní situace.

Sociální a zdravotní služby v domácnosti jsou poskytovány osobám se zdravotním postižením, které potřebují trvalou nebo dočasnou (do 6 měsíců) pomoc zvenčí z důvodu částečné nebo úplné ztráty schopnosti sebeobsluhy. Mezi zaměstnance tohoto oddělení patří: zdravotní sestry, kteří poskytují patronát zdravotně postiženým lidem doma a poskytují tyto služby: sledování zdravotního stavu, krmení oslabených pacientů, sanitární a hygienické postupy (měření tělesné teploty, krevní tlak kontrola příjmu léků). Sestry provádějí léčebné výkony podle předpisu ošetřujícího lékaře: podkožní a intramuskulární injekce léky; aplikace obkladů; obvazy; ošetření proleženin a povrchů ran; sběr materiálů pro laboratorní výzkum; poskytovat pomoc při používání katétrů a jiných zdravotnických prostředků. Zdravotničtí pracovníci učí příbuzné osob se zdravotním postižením praktickým dovednostem v obecné péči o pacienty.

Hlavními směry sociálních a zdravotnických služeb jsou udržování a zlepšování kvality života klientů, odrážející nejen funkční, fyzickou a psychický stav zdraví člověka, ale i jeho sociální aktivitu, schopnost sebeobsluhy, materiální zabezpečení a životní podmínky a také spokojenost s pocitem vlastní fyzické a psychické pohody.

Lékařsky orientované funkce OSMO:

Organizace lékařské péče a péče o pacienty;

Poskytování lékařské a sociální pomoci rodině;

Lékařský a sociální patronát různých skupin obyvatelstva;

Poskytování lékařské a sociální pomoci chronicky nemocným pacientům;

Organizování paliativní péče;

Prevence recidivy základního onemocnění, invalidity, mortality (sekundární a terciární prevence);

Zdravotní a hygienická výchova;

Informování klienta o jeho právech na lékařskou a sociální pomoc a postupu při jejím poskytování s přihlédnutím ke specifikům problémů apod.

Činnost sociálního pracovníka v OSMO, zaměřená na odstraňování problémů spojených s osamělostí seniorů a osob se zdravotním postižením, závisí na specifikách legislativy a instituce, která spolupracuje s potřebnými kategoriemi obyvatel. Sociální služby pro seniory a starší občany na regionální úrovni jsou od 1. 1. 2015 poskytovány v souladu s federálním zákonem č. 442 „O sociálních službách pro občany Ruské federace“, avšak činnost místních úřadů a místní legislativy v této oblasti mají prvořadý a naprostý význam. Za účelem implementace federálního zákona č. 442 rozhodla moskevská vláda: schválit Postup pro poskytování sociálních služeb v Moskvě od 1. 1. 2015. Místní legislativa duplikuje federální legislativu v jejích základních principech, ale upravuje ji v souladu se specifiky a potřebami města Moskvy.

Prioritními funkcemi organizace sociální pomoci v domácnosti související s osamělostí starších osob se zdravotním postižením je poskytování služeb jako jsou: sociálně pedagogické, sociálně psychologické, služby za účelem zvýšení komunikačního potenciálu příjemců sociálních služeb.

Sociální a pedagogické služby hrají prim při překonávání osamělosti. Jejich úkoly:

Získání nových znalostí, které vám pomohou pružně reagovat na změny v životě;

Vytváření příležitostí pro kreativní rozvoj a seberealizaci zkušeností a znalostí starších lidí se zdravotním postižením;

Uvědomění si potřeby komunikace.

Stále aktuálnější je také problém nedostatku příležitostí starších lidí s postižením komunikovat, mít koníčky, koníčky a organizovat si volný čas. Absence takových příležitostí přispívá k rozvoji subjektivní stav osamělost.

Terapie osamělosti je soubor akcí, technologických přístupů a teorií zaměřených jak na prevenci osamělosti, tak na odstranění jejích následků. Sociální pracovník se musí dobře orientovat v metodách terapie osamělosti, aby v každém konkrétním případě dokázal zvolit optimální model, který přispěje k praktickým výsledkům. Zde musíme vzít v úvahu rozmanitost faktorů vedoucích k osamělosti. Pomoc osamělým lidem by měla být o změně situace, nikoli o osobnosti člověka. Sociální pracovník je vyzýván, aby používal metody, které negativně neovlivňují osamělost člověka.

Obecně jsou v krajích v oblasti organizování sociálních služeb pro seniory se zdravotním postižením využívány domácí a lůžkové služby; poskytování sociálních služeb seniorům na základě uplatňování zásady individuálního přístupu; rozvoj sítě nových typů organizací sociálních služeb, především gerontologických center, malokapacitních domovů, domovů přechodných pobytů, gerontopsychiatrických center, mobilních sociálních služeb; rozvoj nabídky doplňkových placených služeb ve státním i nestátním sektoru sociálních služeb; poskytování sociálních a lékařských služeb starším lidem, a to i na bázi institucí hospicového typu, včetně hospiců doma; interakce s veřejnými sdruženími, charitativní organizace, rodiny a dobrovolníci v aktivitách na poskytování sociálních služeb seniorům a lidem se zdravotním postižením.

Legislativa na regionální úrovni zohledňuje, že různí lidé vyžadují různé služby. Různí důchodci potřebují různé sociální služby, ne všechny jsou poskytovány zdarma pro všechny. Nejoblíbenější existující formy zůstávají polostacionární. Po celé zemi je jich asi 4,5 tisíce – jsou téměř v každém městě a slouží asi 20 milionům lidí. Neméně žádané jsou sociální služby doma.

Zajímavé jsou zkušenosti regionů se sociálními technologiemi pro seniory se zdravotním postižením, zaměřené mimo jiné na překonání problému osamělosti – příklad regionu Kurgan: „Doma“. Tato technologie zahrnuje provádění komplexu restorativní terapie, rehabilitačních opatření, organizování stravování, zajištění zdravého trávení volného času a vytváření psychického komfortu pro seniory se zdravotním postižením doma. V „domácích preventoriích“ se provádějí činnosti k provádění lékařských předpisů pro vitaminovou terapii, bylinnou medicínu, všeobecná vývojová tělesná cvičení, aeroterapii, masážní kurzy, sledování zdravotního stavu občanů atd.

Zápis do „preventoria doma“ se provádí na příkaz ředitele Střediska sociálních služeb na základě osobní žádosti občana. Služby v „preventoriu doma“ jsou poskytovány po dobu 2-3 týdnů, na jejichž práci se podílejí sestry, sociální pracovníci, psycholog, masér, cvičitel pohybové terapie, rehabilitační specialista pro handicapované atd.

V Moskvě, ve Státní rozpočtové instituci TCSO „Alekseevsky“ v pobočce „Maryina Roshcha“, je technologie sociálního patronátu rozšířená. Provádí se po etapách: informování občanů o činnosti střediska sociálních služeb; provádění průzkumu socioekonomických životních podmínek; registrace potřebných občanů u centra; poskytování pomoci při řešení jejich problémů. Sociální patronát využívá mezirezortní interakci.

Sociální služby formou sociálních služeb doma, v objemech stanovených stanovenými standardy, jsou poskytovány:

zdarma - příjemcům sociálních služeb za podmínek stanovených federálním zákonem č. 442 ze dne 28. prosince 2013 „O základech sociálních služeb pro občany Ruské federace“ a kategorie občanů zařazených do doplňkového seznamu pro Moskvu , PP č. 827 ze dne 26. prosince 2014 .

Za částečnou platbu (50 % tarifu za plnou platbu) - v případech, kdy příjemci mají průměrný příjem na hlavu ve výši 150 až 250 % včetně životního minima stanoveného ve městě Moskvě pro hlavní socio- demografické skupiny obyvatelstva;

za plnou úhradu - v případech, kdy příjemci mají průměrný příjem na hlavu vyšší než 250 % životního minima stanoveného v Moskvě pro hlavní sociodemografické skupiny obyvatelstva.

Prioritními funkcemi organizace domácí péče jsou:

Poskytování sociální a domácí pomoci a předlékařské lékařské péče v domácích podmínkách osobám se zdravotním postižením a starším občanům a dalším potřebným kategoriím obyvatelstva;

Sociální, kulturní, léčebná předlékařská péče o občany, organizování jejich výživy a rekreace, udržování aktivního životního stylu;

Poskytování naléhavé jednorázové pomoci občanům, kteří naléhavě potřebují sociální podporu (oblečení, jídlo, psychologická, právní atd.);

Provádění opatření pro sociální rehabilitaci osob se zdravotním postižením;

Poskytování teplého jídla občanům v nouzi, včetně lidí bez trvalého bydliště, v charitativní jídelně.

Hlavní cíle organizace domácí péče: vytváření podmínek pro maximální možné prodloužení pobytu občanů v jejich obvyklém prostředí a udržení jejich sociálního, psychického a fyzického stavu, poskytování sociokulturních, sociálně psychologických, sociálně zdravotních služeb; provádění preventivní opatření za účelem zlepšení kvality života, udržení zdraví a přizpůsobení se měnícím se podmínkám společnosti.

Domácí asistence pro seniory se zdravotním postižením je zaměřena na odstranění komplexu existujících problémů ve vztahu k důchodcům, kteří nemají tendenci sami vyhledat pomoc nebo se jí vyhýbají, nechtějí si osobně vyzvedávat doklady apod.

Prioritou práce specialistů v tomto případě je:

Psychologická podpora;

Koordinace socializace;

Adaptivní - rozvoj adaptačních schopností;

Wellness;

Prevence deviantního chování;

Sledování stavu důchodce, podmínek jeho pobytu a bezpečnosti v rodině.

Technologie pro domácí práci se seniory se zdravotním postižením tak v Centru sociálních služeb vycházejí z vědecky podložených údajů o diferenciaci sociální aktivity určitých kategorií občanů.

Sociální aktivitu představuje schopnost příjemců sociálních služeb sebeobsluha, účast na pracovních činnostech, volnočasové aktivity, schopnost a chuť komunikovat. Tyto priority pomáhají překonat sociální a psychickou izolaci. Pomoc sociálního pracovníka je nezbytná zejména u starších osob se zdravotním postižením na oddělení sociální a lékařské péče.

Mechanismy a instituce pro tvorbu a realizaci sociální politiky. Regionální aspekt

K dokončení práce normativní právní akty, odborná literatura, články z periodik, digitální knihovny a internetové zdroje. Kapitola 1. Teoretické a metodologické základy sociální politiky 1...

Organizace volného času seniorů v nízkokapacitních lůžkových zařízeních jako společenský problém

Organizace sociálních služeb pro seniory v domácnosti

Senioři, kteří si zachovali částečnou schopnost sebeobsluhy a života v příznivých bytových podmínkách, se zdráhají stěhovat do státních institucí, kde postupně ztrácejí vazby na své obvyklé prostředí...

Organizace sociální práce s velkými rodinami

Primární pozornost je dnes věnována dětem v těžkých životních situacích, které potřebují zvláštní péči ze strany státu. Jsou to především děti, které se ocitly v společensky nebezpečné situaci, a také děti z nízkopříjmových rodin...

Zvláštnosti organizování činnosti dětí a mládeže na dětských ozdravných táborech (na příkladu Centra sociálních služeb a Domu dětské tvořivosti)

Během letních prázdnin musí úřady vyřešit mnoho problémů: - Jak zorganizovat letní prázdniny, aby byly maximálně přínosné pro zdraví dětí? Jak vyplnit tento čas...

Zvláštnosti organizace volného času seniorů

Státní instituce „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo Krasnogvardejského okresu“ (na adrese: St. Petersburg, Novocherkassky Ave., 48) má rozsáhlou síť oddělení...

Pojem a typy sociálních služeb

Organizace sociálních služeb regionu Sverdlovsk jsou vytvářeny a provozovány s ohledem metodická doporučení o výpočtu potřeb ustavujících subjektů Ruské federace při rozvoji sítě organizací sociálních služeb a...

Systém institucí sociálních služeb: způsoby, jak zlepšit kvalitu činnosti na příkladu sociální služby sociálních služeb správy městské části (okres Krasnogvardeisky, region Belgorod)

Denní sociální služby tvoří sociální, zdravotnické a kulturní služby pro občany v nouzi, organizování jejich stravování, rekreace...

Sociální práce s rodinou v těžkých životních situacích

Obecní státem financovaná organizace Integrované centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo města Čeljabinsk (dále jen MBÚ KTsSON) vykonává přenesenou působnost státu pro sociální služby pro obyvatelstvo: - neodkladné sociální...

Sociální rehabilitace dětí s onemocněním pohybového aparátu

Sociální služba

Městská instituce „Komplexní centrum sociálních služeb pro obyvatelstvo Frunzenského okresu města Jaroslavl“ byla založena v roce 1992...

Sociální služby pro osamělé seniory (v podmínkách Centra sociálních služeb ve městě Suchoj Log)

Technologie sociální práce jako dovednost specialisty sociální práce

Stárnutí populace nyní dosáhlo nejvyšší úrovně od roku 1959 a stalo se fenoménem s mnohostrannými a protichůdnými vlivy na chod společenských...

Technologie sociální práce se staršími lidmi