V pokročilých stádiích hemoroidů často dochází ke krvácení. Tento proces má nepříznivý vliv na tělo, protože na pozadí toho se vyvíjí anémie a nedostatek vitaminu B, aby se zabránilo komplikacím a kompenzovala ztráta mikroelementů, lékaři předepisují antianemické léky na bázi železa.
Gyno-Tardiferon na hemoroidy - složení a účinek léku
Lék patří do kategorie kombinované prostředky. Obsahuje železo a kyselina listová. 1 tableta obsahuje 256 g síranu železnatého a 350 mcg kyseliny listové. Existují také pomocné složky ve formě dibutylftalátu, kyseliny askorbové, stearanu hořečnatého, ricinového oleje, mastku, bezvodé mukoproteózy. Obsahuje včelí vosk a oxid titaničitý. Je předepsán jako terapeutické a profylaktické činidlo pro anémii a prodloužené krvácení na pozadí pokročilých hemoroidů.
Formulář vydání
Gyno-Tardiferon se prodává v tabletách. Pilulky se vyznačují bikonvexním tvarem, hladkým povrchem a světlým odstínem. Na vnitřním střihu jsou hnědé barvy a mají bílý okraj. Díky speciální skořápce je zajištěn dlouhý a prodloužený účinek léku. 1 balení obsahuje 30 tablet.
farmakologický účinek
Lék je považován za stimulátor krvetvorby. Patří do kategorie antianemických léků.
Síran železnatý je zodpovědný za hladinu hemoglobinu v krvi. Tato složka se také nachází v myoglobinu a enzymech. Při užívání tablet můžete jeho nedostatek rychle nahradit.
Kyselina listová je zodpovědná za tvorbu normoblastů a dozrávání megaloblastů. Pomáhá při syntéze nukleových kyselin, aminokyselin a pyrimidinů.
Díky neutrální skořápce sání účinné látky se vyskytuje postupně v tenké části střevního kanálu.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Vstřebávání účinné látky se vyskytuje v počátečním oddělení tenké střevo. Soli železa interagují s plazmatickými proteiny z 90 %. Je uložen ve formě hemosiderinu a feritinu. Část končí ve svalových strukturách. Železo se vylučuje močí a stolicí.
Kyselina listová se ze 64 % váže na plazmatické bílkoviny. K přeměně této látky dochází v játrech. Vylučuje se ledvinami a střevním traktem.
Indikace pro použití Gyno-Tardiferon
Užívání léků je nutné při nedostatku železa a kyseliny listové v důsledku rozvoje anémie.
Tento proces je pozorován v takových případech:
- doba březosti;
- mírné nebo silné krvácení;
- špatná výživa;
- zhoršené vstřebávání železa ve střevním kanálu.
Používá se nejen k léčbě, ale také k prevenci anémie z nedostatku železa.
Na hemeroidy
Lék je předepsán, když se ve stolici objeví krev. Během exacerbace rychle doplní nedostatek železa a kyseliny listové. Přípravek však může způsobit zácpu a ztvrdnutí stolice. Proto kurativní terapie by měla zahrnovat použití svíček.
Lék se také používá k profylaxi chronická forma nemoci a také po chirurgický zákrok. To vám umožní zlepšit se obecný stav trpělivý, zmírnit únavu a závratě. Hemoroidy se zmenšují a krvácení se zastaví.
Kontraindikace
Přestože je lék považován za účinný, nelze jej použít k léčbě všech pacientů.
Pokyny specifikují několik kontraindikací ve formě:
- přebytek železa v těle;
- obstrukce trávicího traktu;
- sideroachrastická anémie;
- rozvoj anémie v důsledku otravy olovem;
- anémie specifické povahy;
- zvýšená citlivost na aktivní složky léčiva;
- stenóza jícnu.
Lék je předepisován s opatrností při alkoholismu, selhání ledvin a jater, onemocnění žaludku a infekčních lézích sliznice trávicího traktu.
Nežádoucí účinky přípravku Gyno-Tardiferon
Při užívání léků se mohou objevit vedlejší příznaky. Tento proces je doprovázen:
- dysfunkce střev;
- nadýmání;
- bolestivý pocit v epigastrické oblasti;
- nevolnost a nutkání na zvracení.
V mnoha případech se barva stolice mění. Dostanou černé resp tmavá barva. V takových případech není nutné vysazení léku.
Vzácně se objeví ztmavnutí zubní skloviny, kopřivka, svědění a bronchospasmus. Někdy se vyvíjí anafylaktický šok, slabost, návaly horka.
Předávkovat
Pokud budete přísně dodržovat všechna doporučení, k předávkování nedojde. Se zvyšujícími se dávkami a delším užíváním je pozorováno zvýšení dávicího reflexu, nevolnost a kolaps. NA fatální výsledek Dávka se může pohybovat od 180 do 300 mg na 1 kg hmotnosti.
V případě závažného předávkování je pacientovi předepsán Deferoxamin intramuskulárně nebo intravenózně ve formě infuzí. Poskytuje se také symptomatická terapie. Hemodialýza je považována za účinnou.
Jak se Gyno-Tardiferon užívá?
Na drobné krvácení z hemoroidy Předepisuje se 1 tableta denně ráno před jídlem.
Na silné krvácení a pacient ve vážném stavu by měl užívat 1 ks. 3x denně.
Pro prevenci chronických onemocnění se doporučuje užívat 1 tabletu 1x denně. Kurz trvá 1-3 měsíce, opakuje se 2-3x ročně.
Interakce
Ke zvýšené absorpci účinných látek dochází při kombinaci s kyselinou askorbovou a etanolem. To může vést k toxickým komplikacím.
Ke snížení vstřebávání železa a kyseliny listové dochází při současném užívání doplňků vápníku, antacida, Pankreatin.
Při užívání tablet s jídlem je pozorována snížená absorpce. Proto se během léčby vyplatí vyloučit ze stravy obiloviny, zeleninu, čaj, kávu, mléko a vaječný žloutek.
speciální instrukce
Během období léčby stolice zčerná nebo ztmavne. To nijak neovlivňuje celkový stav těla a nepředstavuje ohrožení života.Během antianemické léčby může dojít k exacerbaci revmatoidní artritida. K tomu dochází v důsledku nedostatku vápníku.
Použití v dětství
Návod k použití říká, že podávání léku dětem do 18 let se nedoporučuje.
Pro novorozence
Pokud má novorozenec nedostatek železa, je lepší vybrat si více bezpečný prostředek. S tím pomůže pouze dětský lékař.
Během těhotenství a kojení
Tablety mohou užívat těhotné ženy. Při nedostatku železa dochází u plodu a matky k hypoxii. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se používat lék jako profylaxi.
Během laktace by se léky měly používat s opatrností a pouze po konzultaci s odborníkem.
Analogy
Pokud lék není komerčně dostupný nebo není vhodný, můžete si zakoupit analogy:
- Maltofer.
- Actiferrin.
- Ferrum Lek.
- Ferretab.
Před použitím byste si měli přečíst pokyny.
Tardiferon a Gyno-Tardiferon: rozdíly
Léky se liší tím, že druhý lék navíc obsahuje kyselinu listovou. Složení krve je tedy zcela obnoveno, známky zmizí kyslíkové hladovění a narušení nervový systém.
Oba léky obsahují kyselinu askorbovou. Pomáhá zlepšit vstřebávání železa.
Podmínky prodeje
Tablety si můžete koupit bez lékařského předpisu.
Cena
Cena léku závisí na regionu. V Rusku se droga prodává za 245-268 rublů. Na Ukrajině se lék prodává za 115-118 hřiven.
Podmínky skladování a trvanlivost
Tablety se skladují na tmavém místě při teplotě do +25°C, mimo dosah dětí. Lék je platný 5 let od data výroby.
4373 0
Gyno-Tardyferon®
Pierre Fabre Medicament Production (Francie)
Síran železnatý/kyselina listová
Přípravky železa s vitamínem
Forma a složení uvolnění
Tablet, p.o., prodloužené působení 1 stol. obsahuje: jádro tablety:
účinná látka: síran železitý (Fe"2+) x 11/2H2O 256,3 mg (odpovídá 80 mg železa); pomocné látky: kyselina askorbová 30 mg, mukoproteóza (bezvodá) 80 mg, bramborový škrob 2 mg, eudragit S 20,82 mg, dibutylftalát 2,08 mg, povidon 17 mg, mastek 22 mg, magnesium-stearát 2 mg, Ricinový olej 6,5 mg, trisilikát hořečnatý až 495 mg; obal tabletu:
účinná látka: kyselina listová 0,35 mg; pomocné látky: mastek 2 mg, oxid titaničitý 16 mg, bílý včelí vosk 0,18 mg, parafín 0,05 mg, eudragit S 2,5 mg, sacharóza do 710 mg
Mechanismus působení
Kombinované antianemické činidlo, jehož účinek je určen vlastnostmi složek obsažených v jeho složení.
Síran železnatý je sůl železa, stopový prvek nezbytný pro syntézu hemoglobinu. Železo je součástí hemoglobinu, myoglobinu a řady enzymů. Při užívání železa ve formě solí se jeho nedostatek v organismu rychle doplňuje, což vede k postupné regresi klinických (slabost, únava, závratě, tachykardie, bolestivost a suchá kůže) a laboratorních příznaků anémie.
Kyselina listová je nezbytná pro normální zrání megaloblastů a tvorbu normoblastů. Stimuluje erytropoézu, podílí se na syntéze aminokyselin, nukleových kyselin, purinů a pyrimidinů a na metabolismu cholinu. V těhotenství chrání tělo před působením teratogenních faktorů.
Mukoproteóza, která je přírodní vysokomolekulární frakcí získanou ze střevní sliznice zvířat a má určitý obsah aminocukrů a organicky vázaného sulfátu, poskytuje lepší snášenlivost léčiv z gastrointestinálního traktu a zvyšuje biologickou dostupnost iontů železa.
Kyselina askorbová pomáhá zlepšit vstřebávání železa.
Speciální neutrální potah tablet zajišťuje vstřebávání aktivních složek především z horní části tenkého střeva. Absence lokálního podráždění na žaludeční sliznici přispívá k dobré snášenlivosti léčiva v gastrointestinálním traktu.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se železo vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost železa je 10-30%. Postupné uvolňování železa umožňuje prodloužit jeho vstřebávání, hlavně v distální sekce tenké střevo. Kyselina listová se vstřebává především z horní části gastrointestinálního traktu (dvanáctníku).
Spojení železa s plazmatickými proteiny je 90 % i více. Ukládá se ve formě feritinu nebo hemosiderinu v buňkách fagocytárního makrofágového systému, malé množství - ve formě myoglobinu ve svalech. Vazba kyseliny listové na plazmatické bílkoviny je 64 %; biotransformace probíhá v játrech.
Železo se vylučuje stolicí, močí a potem. Kyselina listová se vylučuje převážně ledvinami, částečně střevy.
Indikace
■ Léčba a prevence anémie z nedostatku železa různé etiologie (včetně těhotenství, poruchy vstřebávání železa z trávicího traktu, prodloužené krvácení, špatná a nevyvážená výživa).
Návod k použití a dávkování
Při mírné anémii je předepsána 1 tableta. denně před snídaní; pro středně těžkou anémii - 1 tabulka. 2 r/den; pro těžkou anémii - 1 tabulka. 3x denně po dobu několika týdnů (v průměru 4-5 týdnů) - až do zotavení normální úroveň hemoglobin. Po obnovení normální hladiny hemoglobinu by užívání léků mělo pokračovat po dobu 2-3 měsíců, aby se doplnily zásoby železa.
K prevenci nedostatku železa a kyseliny listové během těhotenství a kojení je předepsána 1 tableta. denně ve druhém a třetím trimestru a poporodní období při kojení.
Kontraindikace
■ Přecitlivělost na složky přípravku Gyno-Tardiferon®.
■ Anémie nesouvisející s nedostatkem železa nebo kyseliny listové ( hemolytická anémie megaloblastická anémie spojená s izolovaným nedostatkem vitaminu B12).
■ Zvýšený obsah železa v těle (hemosideróza).
■ Narušené mechanismy využití železa (anémie způsobená otravou olovem, sideroachrestická anémie).
■ Stenóza jícnu a/nebo obstrukční změny v gastrointestinálním traktu.
■ Dětský věk (do 18 let).
Upozornění, sledování terapie
■ Před zahájením terapie Gyno-Tardiferon® je nutné stanovit obsah železa a feritinu v krevním séru.
■ V období užívání Gyno-Tardiferonu® může být pozorováno tmavé zbarvení stolice, které je způsobeno vylučováním nevstřebaného železa a nemá klinický význam.
Hlavní komponenty: (II) A . Jedna tableta s prodlouženým uvolňováním obsahuje 256,3 mg síranu železnatého, což odpovídá 80 mg čistého železa, a 350 mcg kyseliny listové.
Další složky: dibutylftalát, stearát hořečnatý, ricinový olej, mastek, bezvodá mukoproteóza.
Skořápka se skládá z včelího vosku, oxidu titaničitého.
Formulář vydání
Gyno-Tardiferon je dostupný ve formě tablet. Tablety mají bikonvexní tvar. Speciální plášť zajišťuje dlouhý, prodloužený účinek léku s pomalejším uvolňováním aktivních složek. V balení je 30 kusů.
farmakologický účinek
Kombinovaný stimulátor krvetvorby , antianemický lék .
Síran železnatý je sůl železa, která se přímo účastní procesu syntézy. Železo se nachází v myoglobinu, enzymech a samotném hemoglobinu. Užívání solí železa umožňuje rychle kompenzovat jejich nedostatek. Nedostatek železa způsobuje suchost kůže, kardiopalmus, rychlá únavnost, těžká slabost.
Kyselina listová podílí se na tvorbě normoblastů, zrání megaloblastů, metabolismu cholinu, syntéze nukleových kyselin, pyrimidinů a purinů. Během těhotenství kyselina listová chrání před účinky teratogenních faktorů, podporuje normální tvorbu orgánů a vývoj plodu.
Mukoproteáza získává se ze střev zvířat, jde o vysokomolekulární frakci přírodního původu. Mukoproteáza může zvýšit biologickou dostupnost iontů železa. Kyselina askorbová stimuluje vstřebávání železa.
Neutrální obal tablet zajišťuje postupné vstřebávání účinných látek v tenkém střevě, chrání sliznice žaludku před dráždivými účinky a zabraňuje nežádoucím vedlejší efekty z trávicího traktu.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Biologická dostupnost železa dosahuje 10-30%. V distální části tenkého střeva dochází k pomalé absorpci aktivních složek. Kyselina listová se začíná vstřebávat v duodenu. Plazmatické proteiny se váží na železo z 90 %. Usazování probíhá ve formě hemosiderinu a feritinu, část se usazuje svalová tkáň tak jako myoglobin . Železo se vylučuje potem, močí a stolicí.
Kyselina listová se váže na plazmatické bílkoviny ze 64 %. K biologické přeměně dochází v jaterní systém. Kyselina listová je vylučována ledvinovým systémem, částečně střevy.
Indikace pro použití
Doplnění nedostatku železa v těle pomocí:
- anémie ;
- hojný ;
- zhoršené vstřebávání železa v trávicím traktu.
Kontraindikace
- hemosideróza (přebytek Fe v těle);
- gastrointestinální obstrukce;
- sideroachrestická anémie ;
- anémie způsobená otravou olovem;
- specifická anémie (megaloblastická, hemolytická, izolovaná nedostatkem vitaminu B12);
- stenóza jícnu;
- věková hranice – 18 let.
Vedlejší efekty
Nejčastěji jsou negativní reakce zaznamenány z trávicího traktu:
- poruchy stolice;
- nepohodlí v epigastriu;
- nevolnost;
- změna barvy stolice;
- zvracení.
Ztmavnutí zubní skloviny v důsledku agresivních účinků železa je méně časté ( zvýšení teploty , bronchospasmus ). V ojedinělých případech registrovaných anafylaktické reakce, návaly horka, slabost, únava. Dlouhodobá terapie vede k rozvoji hemosiderózy.
Pokyny pro Gyno-Tardiferon (Metoda a dávkování)
Lék se užívá perorálně. Preferovaný čas je před jídlem. Doporučuje se pít hodně tekutin a vody.
Pro prevenci je předepsána 1 tableta, frekvence je každých 24 hodin. Pro léčbu je předepsána 1 tableta dvakrát denně. Délka antianemické terapie je stanovena individuálně s posouzením závažnosti anémie, účinnosti terapie, doprovodné nemoci, tolerance léčby. Po normalizaci hemoglobinu se nedoporučuje léčbu ukončit. Průměrná doba trvání léčba anémie – asi 3 měsíce po stabilizaci výsledků laboratorních testů.
Předávkovat
Užívání průměrných terapeutických dávek nemůže vést k předávkování. Hlavní příznaky: dávivý reflex, nevolnost; dostupný smrt na pozadí kolaps . Smrtelná dávka je 180-300 mg na 1 kg. V prvních hodinách otravy studený pot, zmatenost, zvýšená frekvence stolic, zvracení s krví, cyanotická kůže, meléna, šok, bušení srdce, upadnutí do kómatu. V některých případech jsou zaznamenány známky hyperventilace , konvulzivní syndrom, nekrotizace sliznic zažívací ústrojí.
Zjevné zlepšení může nastat po 4-6 hodinách, ale po 12 hodinách závažné klinický obrazšok s projevy koagulopatie a selhání jater. První pomocí může být pití mléka, syrová vejce, který zpomalí vstřebávání železa tím, že se na něj naváže. Účinná je včasná výplach žaludku uhličitanem sodným, fyziologickým roztokem a současné podání laxativ.
V případě zjevného předávkování předepište deferoxamin : na os 5-10 gramů (rozpusťte 10-20 ampulí ve vodě). Může být podáván parenterálně: 1-2 gramy intramuskulárně každých 3-12 hodin. Je přípustné použít infuze - 1 gram léků intravenózně. Doporučuje se provádět syndromickou terapii. a peritoneální dialýza se ukázala jako účinná.
Interakce
Železo dokáže zpomalit vstřebávání zinku a . Při současné terapii dochází k narušení absorpce penicilaminu, karbidopy, levodopy, ciprofloxacinu. Cholestyramin, antacida, hořčík a vápník snižují rychlost vstřebávání železa. Při užívání je pozorován opačný účinek kyselina citronová . Dráždivý účinek léčba se zvyšuje užíváním NSAID. Absorpce železa se na pozadí zpomaluje. Mezi dávkami léků se doporučuje zachovat jednohodinové okno. Antimikrobiální látky ( , ) jsou schopny vytvářet poměrně stabilní komplexy se síranem Fe, který výrazně zhoršuje vstřebávání železa.
Stimulace erytropoéza se zvyšuje při léčbě glukokortikosteroidy. Farmakologická aktivita léku se při užívání snižuje. Většina antacid, analgetik, sulfonamidů a antikonvulziv zhoršuje vstřebávání kyseliny listové.
Podmínky prodeje
Gyno-Tardiferon lze zakoupit bez lékařského předpisu.
Podmínky skladování
Omezit vstup dětí. Teplota - až 25 stupňů Celsia.
Datum minimální trvanlivosti
speciální instrukce
Na pozadí antianemické léčby se může zhoršit. Doporučuje se pravidelné hematologické sledování všech krevních parametrů. Při léčbě pacientů s teratogenní riziko, prognóza těhotenství se zhoršuje a vývoj plodu je narušen. S dostatečným množstvím kyseliny listové je nervový systém plodu plně formován a všechny orgány a tkáně se vyvíjejí normálně. Železo se může uvolnit mateřské mléko v malých koncentracích.
Kombinované antianemické léčivo, jehož účinek je určen vlastnostmi složek obsažených v jeho složení.
Síran železitý je sůl železa, stopový prvek nezbytný pro syntézu hemoglobinu. Železo je součástí hemoglobinu, myoglobinu a řady enzymů. Při užívání železa ve formě solí se jeho nedostatek v organismu rychle doplňuje, což vede k postupné regresi klinických (slabost, únava, závratě, tachykardie, bolestivost a suchá kůže) a laboratorních příznaků anémie.
Kyselina listová je nezbytná pro normální zrání megaloblastů a tvorbu normoblastů. Stimuluje erytropoézu, podílí se na syntéze aminokyselin, nukleových kyselin, purinů a pyrimidinů a na metabolismu cholinu. V těhotenství chrání tělo před působením teratogenních faktorů.
Mukoproteóza, která je přírodní vysokomolekulární frakcí získanou ze střevní sliznice zvířat a má určitý obsah aminocukrů a organicky vázaného sulfátu, poskytuje lepší snášenlivost léčiva z gastrointestinálního traktu a zvyšuje biologickou dostupnost iontů železa. Kyselina askorbová pomáhá zlepšit vstřebávání železa. Speciální neutrální potah tablet zajišťuje vstřebávání aktivních složek především z horní části tenkého střeva. Absence lokálního podráždění na žaludeční sliznici přispívá k dobré snášenlivosti léčiva v gastrointestinálním traktu.
Farmakokinetika
Po perorálním podání léku se železo vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost železa je 10-30%. Postupné uvolňování železa umožňuje prodloužit jeho vstřebávání, především v distálním tenkém střevě. Kyselina listová se vstřebává především z horní části gastrointestinálního traktu (dvanáctníku).
Vazba železa na plazmatické proteiny je 90 % nebo více. Ukládá se ve formě feritinu nebo hemosiderinu v buňkách fagocytárního makrofágového systému, malé množství - ve formě myoglobinu ve svalech.
Vazba kyseliny listové na plazmatické bílkoviny je 64 %; biotransformace probíhá v játrech.
Železo se vylučuje stolicí, močí a potem.
Kyselina listová se vylučuje převážně ledvinami, částečně střevy.
Formulář vydání
Tablety s prodlouženým uvolňováním, potahované od bílé po světle béžovou, bikonvexní, s hladkým povrchem; na průřez- hnědá s bílým lemováním.
Pomocné látky: kyselina askorbová, mukoproteóza (bezvodá), bramborový škrob, eudragit S, dibutylftalát, povidon, mastek, magnesium-stearát, hydrogenovaný ricinový olej, magnesium trisilikát.
Složení pláště: mastek, oxid titaničitý, bílý včelí vosk, tuhý parafín, eudragit E, sacharóza.
10 kusů. - blistry (3) - kartonové obaly.
Dávkování
Při mírné anémii se lék předepisuje 1 tableta/den před snídaní; pro středně těžkou anémii - 1 tableta. 2krát denně; při těžké anémii - 1 tableta. 3x denně po několik týdnů (v průměru 4-5 týdnů) - dokud se neobnoví normální hladina hemoglobinu. Po obnovení normálních hladin hemoglobinu je třeba pokračovat v podávání léku po dobu 2-3 měsíců, aby se doplnily zásoby železa.
Předávkovat
Příznaky: projevy popsaných nežádoucích účinků se mohou zvýšit.
Léčba: výplach žaludku 1% vodný roztok hydrogenuhličitan sodný, symptomatická terapie. Antidotem je deferoxamin.
Interakce
Není kompatibilní s jinými léky:
Snížení vstřebávání: antacida léky, doplňky vápníku, kyselina etidronová, léky snižující kyselost žaludeční šťávy(včetně cimetidinu, léků obsahujících uhličitany, hydrogenuhličitany, fosfáty, oxaláty), pankreatin, pankreatipasa, káva, čaj, mléko, zelenina, cereálie, vaječný žloutek (doplňky železa by se měly užívat 1 hodinu před nebo 2 hodiny po konzumaci).
Zvyšte absorpci - kyselina askorbová, etanol (včetně zvyšuje riziko toxických komplikací).
Lék snižuje vstřebávání fluorochinolonů, penicilaminu, tetracyklinů a ve velkých dávkách snižuje vstřebávání zinkových přípravků (doporučuje se užívat 2 hodiny před nebo 2 hodiny po užití doplňku železa).
Vedlejší efekty
Z trávicího systému: zřídka - nevolnost, bolest v epigastriu, průjem, zácpa.
Indikace
- léčba a prevence anémie z nedostatku železa různé etiologie (včetně těhotenství, s poruchou vstřebávání železa z trávicího traktu, s prodlouženým krvácením, s nedostatečnou a nevyváženou výživou).
Kontraindikace
- anémie nesouvisející s nedostatkem železa nebo kyseliny listové (hemolytická anémie, megaloblastická anémie spojená s izolovaným nedostatkem vitaminu B 12);
- zvýšený obsah železa v těle (hemosideróza);
- porušení mechanismů využití železa (anémie způsobená otravou olovem, sideroachrestická anémie);
- stenóza jícnu a/nebo obstrukční změny v gastrointestinálním traktu;
- dětství(mladší 18 let);
- zvýšená citlivost ke složkám léku.
Vlastnosti aplikace
Použití během těhotenství a kojení
K prevenci nedostatku železa a kyseliny listové během těhotenství a kojení je lék předepsán 1 tableta denně v II a III trimestru a poporodní období během kojení.Použití při dysfunkci jater
Lék by měl být užíván s opatrností v případě selhání jater.Použití při poškození ledvin
Lék by měl být užíván s opatrností v případě selhání ledvin.Použití u dětí
Kontraindikováno u dětí do 18 let.speciální instrukce
Před zahájením medikamentózní terapie je nutné stanovit obsah železa a feritinu v krevním séru.
V období užívání léku může být pozorováno tmavé zbarvení stolice, které je způsobeno vylučováním nevstřebaného železa a nemá klinický význam.
Lék by měl být užíván s opatrností, když zánětlivá onemocnění střev, alkoholismus, selhání jater nebo ledvin.
Účinné látky
Síran železnatý x 1 1/2 H 2 O (síran železnatý)
- kyselina listová (vit. B c) (kyselina listová)
Forma uvolnění, složení a balení
Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním od bílé po světle béžovou, bikonvexní, s hladkým povrchem; na příčném řezu je hnědé barvy s bílým okrajem.
Pomocné látky: kyselina askorbová, mukoproteóza (bezvodá), bramborový škrob, eudragit S, dibutylftalát, povidon, mastek, magnesium-stearát, hydrogenovaný, magnesium trisilikát.
Složení pláště: mastek, oxid titaničitý, bílý včelí vosk, tuhý parafin, eudragit E, sacharóza.
10 kusů. - blistry (3) - kartonové obaly.
farmakologický účinek
Kombinované antianemické léčivo, jehož účinek je určen vlastnostmi složek obsažených v jeho složení.
Síran železitý je sůl železa, stopový prvek nezbytný pro syntézu hemoglobinu. Železo je součástí hemoglobinu, myoglobinu a řady enzymů. Při užívání železa ve formě solí se jeho nedostatek v organismu rychle doplňuje, což vede k postupné regresi klinických (slabost, únava, závratě, tachykardie, bolestivost a suchá kůže) a laboratorních příznaků anémie.
Kyselina listová je nezbytná pro normální zrání megaloblastů a tvorbu normoblastů. Stimuluje erytropoézu, podílí se na syntéze aminokyselin, nukleových kyselin, purinů a pyrimidinů a na metabolismu cholinu. V těhotenství chrání tělo před působením teratogenních faktorů.
Mukoproteóza, která je přírodní vysokomolekulární frakcí získanou ze střevní sliznice zvířat a má určitý obsah aminocukrů a organicky vázaného sulfátu, poskytuje lepší snášenlivost léčiva z gastrointestinálního traktu a zvyšuje biologickou dostupnost iontů železa. pomáhá zlepšit vstřebávání železa. Speciální neutrální potah tablet zajišťuje vstřebávání aktivních složek především z horní části tenkého střeva. Absence lokálního podráždění na žaludeční sliznici přispívá k dobré snášenlivosti léčiva v gastrointestinálním traktu.
Farmakokinetika
Po perorálním podání léku se železo vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost železa je 10-30%. Postupné uvolňování železa umožňuje prodloužit jeho vstřebávání, především v distálním tenkém střevě. Kyselina listová se vstřebává především z horní části gastrointestinálního traktu (dvanáctníku).
Vazba železa na proteiny je 90 % nebo více. Ukládá se ve formě feritinu nebo hemosiderinu v buňkách fagocytárního makrofágového systému, malé množství - ve formě myoglobinu ve svalech.
Vazba kyseliny listové na plazmatické bílkoviny je 64 %; biotransformace probíhá v játrech.
Železo se vylučuje stolicí, močí a potem.
Kyselina listová se vylučuje převážně ledvinami, částečně střevy.
Indikace
- léčba a prevence anémie z nedostatku železa různé etiologie (včetně těhotenství, s poruchou vstřebávání železa z trávicího traktu, s prodlouženým krvácením, s nedostatečnou a nevyváženou výživou).
Kontraindikace
- anémie nesouvisející s nedostatkem železa nebo kyseliny listové (hemolytická anémie, megaloblastická anémie spojená s izolovaným nedostatkem B12);
- zvýšený obsah železa v těle (hemosideróza);
— porušení mechanismů využití železa (anémie způsobená otravou olovem, sideroachrestická anémie);
— stenóza jícnu a/nebo obstrukční změny v gastrointestinálním traktu;
- dětský věk (do 18 let);
- přecitlivělost na složky léku.
Dávkování
Na mírná anémie lék je předepsán ne 1 tableta/den před snídaní; na střední anémie- 1 záložka. 2krát denně; na těžká anémie- 1 záložka. 3x denně po několik týdnů (v průměru 4-5 týdnů) - dokud se neobnoví normální hladina hemoglobinu. Po obnovení normálních hladin hemoglobinu je třeba pokračovat v podávání léku po dobu 2-3 měsíců, aby se doplnily zásoby železa.
Pro prevence nedostatku železa a kyseliny listové během těhotenství a kojení lék se předepisuje 1 tableta/den ve druhém a třetím trimestru a v poporodním období při kojení.
Vedlejší efekty
Z trávicího systému: zřídka - nevolnost, bolest v epigastriu, průjem, zácpa.
Předávkovat
Příznaky: projevy popsaných nežádoucích účinků se mohou zvýšit.
Léčba: výplach žaludku 1% vodným roztokem, symptomatická terapie. Antidotem je deferoxamin.
Drogové interakce
Není kompatibilní s jinými léky:
Snižují absorpci: antacida, doplňky vápníku, kyselina etidronová, léky snižující kyselost žaludeční šťávy (včetně cimetidinu, léky obsahující uhličitany, hydrogenuhličitany, fosfáty, oxaláty), pankreatin, pankreatolipáza, káva, čaj, mléko, zelenina, obiloviny, vejce žloutek (doplňky železa by se měly užívat 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jejich užití).
Zvyšte absorpci - kyselina askorbová, etanol (včetně zvyšuje riziko toxických komplikací).
Lék snižuje vstřebávání fluorochinolonů, penicilaminu, tetracyklinů a ve velkých dávkách snižuje vstřebávání zinkových přípravků (doporučuje se užívat 2 hodiny před nebo 2 hodiny po užití doplňku železa).
