Domov Potažený jazyk Pevně ​​přes steh po císařském řezu. Na švu se objevila bulka po operaci.

Pevně ​​přes steh po císařském řezu. Na švu se objevila bulka po operaci.

Císařský řez má často nepříjemné následky. Jako každý chirurgický zákrok může vést k pooperačním komplikacím. Nejčastějším problémem, se kterým se ženy po porodu setkávají, je těsnění na švu po císařský řez. Může se například objevit zhutnění, zarudnutí, hnisavé formace a zánět. To vše ohrožuje život a zdraví mladé matky. Mnoho žen trápí nevzhledná jizva, která snadno zkazí i velmi krásnou postavu. Kromě toho, že jizva má nevábný vzhled, také někdy způsobuje bolest.

Důvodů je několik pooperační komplikace. Nejčastější z nich je infekce v jizvě. V pokročilých případech může zánětlivý proces vyústit v sepsi. Některé komplikace mohou vymizet samy bez lékařského zásahu. Jak poznáte, kdy navštívit odborníka? Jaké jsou příčiny a typy komplikací? Podrobnosti najdete v dalším čtení článku.

Každá žena by měla pečlivě sledovat své zdraví. To platí zejména pro výskyt komplikací po císařském řezu. Zdánlivě dobrý vnitřní steh může začít hnisat šest měsíců po operaci bez zjevného důvodu.

Nejčastější příčiny komplikací jsou:

  • infekce;
  • ligatura nízké kvality;
  • bezohledný chirurg;
  • odmítnutí ligatury tělem.

Infekce se obvykle objeví krátce po operaci. Může se to stát v době výroby chirurgické zákroky, šití. Pokud je zdravotnické vybavení nekvalitní nebo nedostatečně sterilní, může při jeho následném zpracování dojít k infekci. Ligaturní píštěl po císařském řezu vzniká v důsledku použití nekvalitní chirurgické nitě. Proces šití při takové operaci je velmi složitý proces. Provádí se v několika fázích. Provádění této práce vyžaduje od chirurga skutečnou dovednost. Nedbalý postoj k vlastním povinnostem může vést k následným komplikacím.

Kvůli individuální nesnášenlivosti může tělo samo začít ligaturu odmítat. Na jizvě by nemělo být žádné zhutnění, zarudnutí nebo vředy. Kromě toho by samotná jizva měla být v jedné rovině se zbytkem povrchu kůže a neměla by vypadat zanícená. Kterýkoli z těchto příznaků vás může přimět k návštěvě lékaře. Často se stává, že k odstranění následků je nutná chirurgická intervence.

To je důležité! Špatně provedený šev se může projevit až po delší době. dlouho. Jizvu byste měli kontrolovat každý den během ranní nebo večerní toalety. Postačuje povrchová kontrola a palpace na přítomnost tuleňů.

Včasná detekce komplikací a vyhledání pomoci od lékaře pomůže minimalizovat negativní důsledky operace.

Komplikace po císařském řezu: příklady

Některé negativní důsledky císařského řezu nevyžadují léčbu a procházejí samy. Chcete-li zjistit, kdy navštívit odborníka, musíte pochopit, jaké jsou hlavní komplikace, které vznikají po této operaci, a zda vyžadují léčbu.

Nejčastějšími důsledky jsou:

  • seroma;
  • ligaturní píštěl;
  • keloidní jizva.

Seroma po císařském řezu to odezní bez lékařského zásahu. S touto komplikací se na švu vyskytuje těsnění ve formě malé kuličky, uvnitř které je lymfa. Objevuje se v místech, kde se protínají řezané cévy. Není možné je sešít. Toto onemocnění nevyžaduje léčbu. Pokud jsou však takové příznaky zjištěny, měli byste navštívit lékaře, aby tuto diagnózu potvrdil.

Ligaturní píštěl se objeví pouze v případě, že byla použita nekvalitní ligatura. Bezohledný chirurg by mohl použít materiál s prošlou dobou použitelnosti nebo udělat steh s nesterilními nitěmi a zanést do něj infekci. Fistula je malé hnisání umístěné ve švu. Pokud bulka praskne, uvolňuje hnis. Čas od času se může pokrýt krátkodobou kůrou. Fistula je doprovázena příznaky horečky: zvýšená tělesná teplota, zimnice, slabost. Žaludek bolí a střílí v oblasti stehu. Chirurg může pomoci léčit tento útvar. Hnisání pochází z vlákna. Abyste tomu zabránili, musíte odstranit zdroj tkáně a odstranit následky. Po dokončení všech kroků lékař předepisuje speciální léčbu k odstranění následků píštěle.

Věnovat pozornost! Pokud je na stehu několik píštělí, chirurg se může rozhodnout odstranit část kůže v oblasti jizvy jako léčbu a použít nový steh.

Keloidní jizva, na rozdíl od jiných komplikací má jeden problém – neatraktivní vzhled. S touto komplikací se místo řezu výrazně zahustí. Jizva zčervenala a velmi ztvrdla. Jizva začíná viditelně vyčnívat nad zbytek povrchu kůže. Sutura neohrožuje zdraví, a proto nevyžaduje ošetření. Existuje několik způsobů, jak tuto jizvu odstranit: odstranění laserem, chirurgický zákrok a hormonální terapie.

Ve skutečnosti mohou být komplikace po císařském řezu mnohem vyšší. Abyste chránili své zdraví, musíte pečlivě sledovat svou pohodu a stav stehu. Zásadně důležité je také dodržovat všechny lékařské pokyny týkající se pooperační rehabilitace. Aby se infekce nedostala do jizvy, dodržujte pravidla osobní hygieny a zajistěte, aby se při převazech používaly pouze sterilní pomůcky a materiály. Pokud dojde k jakýmkoli změnám ve vzhledu stehu nebo vašich pocitů, měli byste okamžitě vyhledat pomoc chirurga. Lékař vyvine adekvátní léčebnou taktiku.

  • infekce stehů,
  • nízká kvalita šicí materiál,
  • nedostatečná kvalifikace chirurga,
  • odmítnutí šicího materiálu tělem ženy.
  1. Laserová terapie je založena na resurfacingu jizvy pomocí laseru. Několik terapeutických sezení může způsobit, že jizva bude méně nápadná.
  2. Hormonální terapie zahrnuje použití speciálních léky a masti obsahující hormony. Používání krémů pomůže snížit tkáň jizvy a jizva bude méně výrazná.
  3. Chirurgická léčba spočívá v kompletní excizi zjizvené tkáně s následnou aplikací nových stehů. Tato metoda nezaručuje, že se v místě odstraněné jizvy vytvoří normální jizva.

Mnoho pacientů se potýká s problémem utěsnění stehu po císařském řezu. Pod vlivem se může vyvinout patologie různé důvody. Aby se zjistilo, zda je bulka na stehu nebezpečná, měla by být žena vyšetřena zdravotní středisko. Teprve poté lze zvolit způsob léčby. Musíte také pochopit, že problém není vždy patologický. V mnoha případech plomba nepředstavuje ohrožení života a zdraví pacienta.

Císařský řez se provádí řezáním tkáně v břišní oblasti. Pooperační řez upevněny zdravotnickým materiálem. Svalová tkáň prošité ligaturou. Na kůži se aplikuje hedvábná nit. Děloha je držena pohromadě různými materiály. Výběr materiálu závisí na typu sekce a vlastnostech operace. Po císařském řezu přichází období zotavení. V této době by měly být švy pokryty jizvovou tkání. Ne vždy ale proces probíhá hladce. Někteří pacienti si stěžují, že šev po císařském řezu zčervená. Bulka na břiše po císařském řezu se může objevit z následujících důvodů:

  • vývoj purulentního procesu;
  • infekce tkáně;
  • použití nekvalitního materiálu;
  • pooperační hematom;
  • autoimunitní reakce.

Častou příčinou zhutnění stehů je hnisavý proces. Hnisání je pozorováno pod vlivem různých faktorů. Proces je běžný kvůli nesprávnému zpracování pooperačního pole. Poškozená tkáň je doprovázena smrtí některých buněk. Odumřelé buňky se hromadí na povrchu rány. Pro zlepšení hojení je řez potažen bílými krvinkami. Míchání odumřelé tkáně, bílých krvinek a odumřelých kožních částic vede k tvorbě hnisu. Hnis způsobuje zánět stehu. Tkáně začnou houstnout.

Na stehu po císařském řezu v důsledku infekce dochází k těsnění. Mnoho infekcí závisí na aktivitě patogenních mikroorganismů. Bakterie se do rány mohou dostat při nekvalitním chirurgickém zákroku nebo po císařském řezu při málo častém ošetření. Patogenní mikroorganismy se rychle množí a způsobují změny ve struktuře tkání. Bakterie se živí tkáňovými buňkami. Oblast postižené tkáně patogenní mikroby, zanícené. Zhoršení procesu je doprovázeno zhutněním. Žena objeví na ráně boule. Bakteriální infekce je také určena dalšími příznaky. Pacient zaznamená silné pálení a svědění. Na povrchu švu se může objevit ichor. Aby si lékař mohl rychle vybrat účinná léčba, je nutné podstoupit další vyšetření.

Steh po císařském řezu může při použití nekvalitního zdravotnického materiálu zesílit. Pečeť se objevuje kvůli vypršeným závitům. Tento materiál způsobuje vytvoření těsnění. Chcete-li se zbavit problému, je třeba provést opakovanou operaci.

V prvních dnech po císařském řezu se kvůli hematomu vytvoří bulka. Hematom po císařském řezu je častým problémem. Modřina se objevuje v důsledku vnitřního krvácení. Oblast břicha, kde je modřina, je při palpaci tvrdá a hustá. Tento problém u většiny pacientů nevyžaduje další zásah. Několik dní po operaci se to upraví.

Autoimunitní reakce se u žen vyskytuje zřídka. Je nemožné určit onemocnění předem. Patologie je charakterizována odmítnutím lékařského materiálu lidským tělem.

Z neznámých důvodů tělo vnímá vlákna jako cizí těleso. To vede k výskytu protilátek v krvi. Jedná se o speciální částice určené k zachycení cizích mikroorganismů. Reakce autoimunitního systému je nepředvídatelná. Tento problém lze vyřešit pouze výběrem jiného materiálu nebo předepsáním léku k odstranění činnosti systému.

Ligaturní píštěle jsou častým problémem po operaci. Patologie se postupně objevuje svalová vrstva břišní dutina. Problém dostal své jméno kvůli zvláštnostem jeho výskytu. Viníkem onemocnění je podvaz, který není zcela rozložen. Závity na svalové vrstvě by se měly během několika týdnů po císařském řezu zcela rozložit. Ale pod vlivem různých negativní důvody to se nestává. Část ligatury je zachována v břišní oblasti.

Ligatura způsobuje zánět v poškozené tkáně. Proces je doprovázen smrtí buněk ve svalové vrstvě obklopující nit. Odumřelé buňky se hromadí na povrchu ligatury. Tělo reaguje na patologii produkcí velkého množství bílých krvinek. Spolu s tkání tvoří leukocyty hnis.

Hnisání způsobuje další odumírání vrstev břišní dutiny. Problém nelze okamžitě odhalit. Žena si všimne, že se na povrchu stehů objeví malý hrbolek.

Zhutnění je doprovázeno výskytem mírného bobtnání podobného varu. Nějaký čas po operaci, a hnisavá hlava. Kůže je natržená. Pus začíná vytékat z kanálu píštěle.

Ligaturní píštěl je doprovázena další příznaky. Žena by měla věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • pulzující bolest v oblasti stehu;
  • zarudnutí kůže;
  • pocit plnosti v oblasti jizvy.

Hlavním znakem rozvoje vnitřního hnisání je pulzující bolest v oblasti stehu. Pulzující bolest vzniká v důsledku postupného odumírání tkáně. Pozor byste si měli dát i na pocit otoku jizevnaté tkáně. To je také provokováno hnisavou tekutinou.

Lékař stanoví diagnózu po počáteční léčbě píštěle. Do lumen se vstříkne antiseptický roztok. Dobrý účinek má peroxid vodíku. Peroxid rozkládá hnis a odstraňuje ho z kanálu. Po důkladném vyčištění píštěle lékař prohlédne dutinu. Ve svalové vrstvě se nachází zbytek ligatury. Nemůžete ponechat materiál v kanálu. Způsobí další destrukci tkáně.

Léčba se provádí pomocí chirurgického zákroku. Lékař odstraní zbývající vlákna z kanálu. Na ránu není umístěn nový steh. Po zásahu žena zůstává v nemocniční léčbě. To je nezbytné pro další sledování rychlosti hojení. Je také nutné zajistit, aby nevznikla nová píštěl.

Boule nad řezem po císařském řezu se může vytvořit v důsledku vytvoření lymfatické dutiny. K tomu dochází na pozadí disekce lymfatických kanálů.

Všechny vrstvy tkáně jsou vyživovány lymfatický systém. Během císařského řezu se odřízne několik vrstev tkáně. Poškozené jsou také kanály. Po operaci jsou tkáně drženy pohromadě nitěmi. Lymfatické kanály a cévní stěny zůstávají poškozené. U většiny žen se cévy a kanály hojí samy. V některých případech se vnitřní lymfatický kanál nehojí. Kapalina, která se pohybuje kanálem, vstupuje do volného prostoru. V pobřišnici se vytvoří malá dutina naplněná lymfou.

Tento nádor se nazývá seroma. Chcete-li určit jeho přítomnost, musíte věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • kulatý výrůstek na kůži;
  • zarudnutí kůže v postižené oblasti;
  • pocit pálení.

Hlavním příznakem seromu je tvorba kulatého červeného výrůstku na kůži. Ve většině případů seroma nevyžaduje léčbu. Dokáže se sama léčit. Pokud seroma přetrvává delší dobu, je nutné otevřít povrch séra a uvolnit přebytečnou lymfu. Rána se promyje roztokem chlorhexidinu nebo sterilním tekutým furatsilinem. Postupně se poškození zahojí samo.

Steh po císařském řezu může být silnější z jiných důvodů. Povrch rány po operaci je pokryt tenkým filmem, který tvoří jizvu. Normální jizva by se neměla zvedat nad kůži. Ihned po vytvoření má tkáň červenou barvu. Po nějaké době se šev rozjasní a stane se méně nápadným pro ostatní. Někdy se ale jizva nevytvoří správně. Pod vlivem negativních faktorů se buňky bachoru začnou aktivně množit. Na ráně se vytvoří keloidní jizva. Příčiny keloidní jizvy jsou následující:

  • předchozí infekce;
  • narušení procesu aktualizace.

Keloidní tkáň nemůže poškodit zdraví pacienta. Vzniká psychický problém. Jizva kazí vzhled. Lékaři doporučují léčbu keloidních jizev pomocí kosmetických technik.

Tvrdou jizvu lze odstranit laserem. Laserový paprsek má hřejivý účinek na látku. Ta se rozplývá. Na jizvě se vytvoří popálenina. Nedoporučuje se odstraňovat spálenou krustu sami. Po nějaké době by měla úplně zmizet.

Můžete se uchýlit k broušení. Pracovní plocha brusného zařízení se otáčí vysokou rychlostí. Vlivem tření dochází k postupné likvidaci konvexní části jizvy. K dosažení dobrého výsledku může být zapotřebí několik ošetření.

Abyste se vyhnuli problémům, musíte dodržovat doporučení lékaře. Chcete-li dosáhnout dobrého výsledku, musíte správně odložit období zotavení. První dny po císařském řezu musíte dodržovat pravidla pro zpracování řezu. Stehy zpracovává lékařský personál několik dní. Procedurální sestra může naučit pacienta samostatně čistit ránu. Aby se stehy správně zahojily, je nutné použít antiseptický roztok a vysoušedlo.

Zpočátku se šev promyje antiseptickou kapalinou. Zpracování se provádí dříve úplné odstranění znečištění. Po odstranění kůry by měly být okraje rány namazány vysoušecím prostředkem. K tomuto účelu můžete použít brilantní zelenou nebo fukorcin. Léčba by měla být prováděna alespoň jednou denně. To pomůže zabránit rozvoji infekce nebo zánětu.

Je také nutné utěsnit povrch sutury pooperačním obvazem. Obvazy lze zakoupit v lékárně. Výrobci nabízejí velký výběr obvazů z různých materiálů.

Po vytvoření tenké jizvy by žena měla pečlivě sledovat její zdraví. Znepokojení by mělo vyvolat následující:

  • vzhled zarudnutí kolem švu;
  • vzhled krve nebo ichor z rány;
  • změny v charakteristikách vaginálního výtoku;
  • bolest v oblasti řezu.

Zarudnutí tkání obklopujících stehy může být způsobeno rozvojem zánětu nebo infekce rány. Vzhled krve a ichor z rány několik týdnů po císařském řezu je nebezpečný. Tento jev může nastat, když počáteční forma hnisání.

Císařský řez je pro ženu náročná a traumatizující operace. Po operaci se doporučuje pečlivě sledovat vlastnosti stehu. Pokud palpace odhalí tvrdou jizvu, měli byste navštívit lékaře. Specialista určí příčinu zhutnění a zvolí účinnou léčbu.

Typy Vlastnosti období rekonvalescence V nemocnici Domácí péče Komplikace Následná těhotenství

Císařský řez je chirurgický zákrok, při kterém je dítě vyjmuto řezem v děloze. Přes všechny jeho přednosti a dnes dostatečnou oblibu se mladé maminky obávají, jak bude steh po císařském řezu po nějaké době vypadat (není ošklivý?), jak bude nápadný a jak dlouho bude proces hojení trvat. To závisí na tom, jaký řez chirurg provedl, zda v poporodním období nastanou komplikace a jak kompetentně se žena stará o operovanou oblast svého těla. Jak lepší žena vědoma, tím méně problémů bude mít v budoucnu.

Důvody, proč se lékař rozhodne pro císařský řez, mohou být velmi různé. V závislosti na průběhu porodu a komplikacích, které se během něj vyskytly, mohou být provedeny řezy různými způsoby a výsledkem jsou nerovnoměrné typy švů, které vyžadují zvláštní péči.

Vertikální šev

Pokud je diagnostikována akutní hypoxie plodu nebo rodící žena začne pociťovat silné krvácení, provede se císařský řez, kterému se říká tělesný. Výsledkem této operace je vertikální sutura začínající od pupku a končící v oblasti stydké. V kráse se to neliší a v budoucnu to docela silně zkazí vzhled těla, protože jizvy jsou nodulární povahy, velmi patrné na pozadí břicha a v budoucnu jsou náchylné ke zhutnění. Tento typ operace se provádí poměrně zřídka, pouze v naléhavých případech.

Horizontální šev

Pokud je operace provedena plánovaně, provede se Pfannenstielova laparotomie. Řez je veden příčně, nad pubis. Jeho předností je, že se nachází v přirozeném záhybu kůže, břišní dutina zůstává neotevřená. Proto opatrně, kontinuálně (speciální aplikační technika), intradermálně (tak, aby nedošlo vnější projevy) kosmetický steh po císařském řezu je na těle neviditelný.

Vnitřní švy

Vnitřní stehy na stěně dělohy se v obou případech liší způsobem aplikace. Lékař je zde veden cílem dosáhnout maxima lepší podmínky pro rychlejší hojení ran bez komplikací, snížení krevních ztrát. Zde nemůžete udělat chybu, protože na tom závisí průběh následujících těhotenství. Při korporální operaci se provádí podélná vnitřní sutura po císařském řezu při Pfannenstielově laparotomii se provádí sutura příčná:

děloha je sešita souvislým jednořadým stehem ze syntetického, velmi odolného, ​​samoabsorbujícího materiálu; pobřišnice, stejně jako svaly, je po císařském řezu sešita kontinuálními katgutovými stehy; aponeuróza (svalové pojivo) je sešita vstřebatelnými syntetickými nitěmi.

Rychlost hojení, funkce péče, různé komplikace – to vše důležité body přímo závisí na tom, jaký řez byl proveden během císařského řezu. Po porodu lékaři radí pacientkám se všemi záležitostmi, které v nich vyvolávají pochybnosti, úzkost a strach.

O osobnostech. Hermann Johannes Pfannenstiel (1862–1909) byl německý gynekolog, který jako první zavedl chirurgický příčný řez, který dostal jeho jméno.

Právě typ provedeného řezu určí, jak dlouho bude trvat hojení stehu po císařském řezu z hlediska bolesti a dalších následků operace. S podélným budete muset šťourat déle a riziko komplikací bude mnohem vyšší než s příčným.

Po porodu zůstává rána na děloze, stejně jako na přední stěně pobřišnice, a tak není divu, že po císařském řezu sutura v prvních týdnech, ba i měsících bolí (i silně). Jedná se o přirozenou reakci tkání na provedený řez, tzn syndrom bolesti lze blokovat nejběžnějšími léky proti bolesti:

bezprostředně po operaci jsou předepsány analgetika (narkotika): morfin a jeho odrůdy, tramadol, omnopon; v dalším období lze užívat analgin doplněný o ketan, difenhydramin a další protizánětlivé nesteroidní léky.

Zároveň nezapomínejte, že používané léky proti bolesti by měl předepisovat lékař s přihlédnutím k období laktace. Co se týče otázky, jak dlouho bolí steh po císařském řezu, záleží na jeho typu. Ta podélná vás bude trápit cca 2 měsíce, příčná - 6 týdnů při správnou péči a bez komplikací. Nicméně další rok může žena cítit škubání, nepohodlí v operované oblasti.

Mnoho lidí se obává skutečnosti, že po císařském řezu je steh tvrdý a bolestivý: do 2 měsíců je to zcela normální. Dochází k hojení tkání. V tomto případě se jizva okamžitě nestane měkkou a neviditelnou. Je třeba se smířit s tím, že musí uplynout nějaký čas, který se dá počítat ani ne na měsíce, ale na roky.

Vertikální (podélná) tvrdá jizva trvá 1,5 roku. Teprve po uplynutí této doby začnou tkáně postupně měknout. Horizontální (příčná) kosmetika se rychleji hojí, takže tvrdost a zhutnění přes šev (adheze, zjizvení tkání) by měly do roka odeznít. Mnoho lidí si všimne, že v průběhu času se na stehu vytvoří charakteristický záhyb, který při absenci bolesti a hnisání nepředstavuje problém. To způsobuje zjizvení okolních tkání. Aby se zabránilo nepříjemné následky Doporučuje se udělat ultrazvuk. Mnohem závažnější je, pokud se po císařském řezu objeví bulka nad stehem. Někdo si toho všimne už v prvním roce, u jiného se to projeví mnohem později. Velikosti mohou být zcela odlišné: od malého hrášku po ořech. Nejčastěji má karmínovou nebo fialovou barvu. V tomto případě je povinná návštěva lékaře a ultrazvukové vyšetření. Může to být buď neškodné zjizvení tkáně nebo píštěl, zánět, hnisání a dokonce i tvorba rakoviny.

Tvrdost jizvy, nejrůznější záhyby a zhutnění kolem ní v prvním roce po operaci jsou poměrně častým jevem. Pokud toto vše není doprovázeno silná bolest a hnisání, není třeba se obávat. Ale jakmile se na švu objeví bulka a objeví se výše uvedené příznaky, je nevyhnutelná konzultace s odborníkem a léčba.

Pokud steh po císařském řezu vytéká v prvním týdnu ichor (čirá tekutina), není třeba se znepokojovat. Tak dochází k uzdravení, je to přirozený proces. Ale jakmile se výtok stane hnisavým nebo krvácejícím, začne emitovat zápach nebo unikají příliš dlouho, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Každému, kdo má za sebou císařský řez, jizva po týdnu velmi svědí, což některé děsí. Ve skutečnosti to naznačuje hojení rány a nic víc. To je indikátor toho, že všechno jde podle plánu. Dotýkat se a škrábat se na břiše je však přísně zakázáno. Nyní, pokud jizva nejen svědí, ale již pálí a peče, což způsobuje utrpení, musíte o tom rozhodně říct lékaři.

Aby období rekonvalescence po císařském řezu probíhalo bez nežádoucích následků a komplikací, musí se žena naučit správně pečovat o operovanou oblast.

Více podrobností o rekonvalescenci po císařském řezu v našem samostatném článku.

Přes stránky historie. Název operace císařského řezu se vrací k latinský jazyk a doslovně se překládá jako „královský řez“ (caesarea sectio).

První ošetření stehu po císařském řezu se provádí v nemocnici.

Po vyšetření se lékař rozhodne, jak ošetřit šev: aby se zabránilo infekci, jsou předepsány antiseptické roztoky (totéž platí pro brilantní zelenou). Všechny procedury provádí zdravotní sestra. Obvaz se mění denně po císařském řezu. To vše se provádí v průběhu asi týdne. Po týdnu (přibližně) se stehy odstraní, pokud ovšem nejsou vstřebatelné. Nejprve se speciálním nástrojem odtrhne z okraje uzel, který je drží, a poté se vytáhne nit. Pokud jde o otázku, zda je bolestivé odstranit stehy po císařském řezu, odpověď pravděpodobně nebude jasná. To závisí na různých úrovních prahu bolesti. Ale ve většině případů je postup srovnatelný s trháním obočí: alespoň pocity jsou velmi podobné. V některých případech je po operaci předepsáno ultrazvukové vyšetření stehu, aby se pochopilo, jak hojení postupuje a zda existují nějaké abnormality.

Ale ani v nemocnici vám před propuštěním nikdo přesně neřekne, jak dlouho se bude steh po císařském řezu hojit: proces je určitě u každého individuální a může se řídit vlastní, oddělenou trajektorií. Hodně bude záležet také na tom, jak kvalitní a kompetentní bude domácí péče o operovanou oblast.

Před propuštěním domů musí mladá matka zjistit od lékaře, jak pečovat o steh po císařském řezu bez lékařskou péči, doma, kde nebudou kvalifikovaní zdravotnický personál a profesionální pomůcky.

Nezvedejte těžké předměty (nic, co přesahuje váhu novorozence). Vyhněte se těžké fyzické aktivitě. Po císařském řezu neustále neležte, co nejvíce a co nejčastěji se projděte. Pokud se vyskytnou nějaké komplikace, budete muset šev ošetřit doma zářivě zelenou nebo jódem, ale to lze provést pouze se svolením lékaře, pokud se jizva namočí a mokvá i po propuštění z nemocnice. V případě potřeby se podívejte na speciální video nebo požádejte svého lékaře, aby vám podrobně řekl, jak zacházet se švem doma. Zpočátku není mokrá samotná jizva, ale pouze oblast kůže kolem ní, aby nedošlo k popálení čerstvé rány. Pokud jde o načasování, jak dlouho je třeba suturu ošetřovat po císařském řezu, je to dáno povahou výtoku a dalšími rysy hojení jizev. Pokud je vše v pořádku, bude stačit týden po propuštění. V ostatních případech čas určuje lékař. Abyste zabránili divergenci švů, noste obvaz, který zajišťuje břicho. Vyhněte se mechanickému poškození po císařském řezu: aby jizva nebyla vystavena tlaku a tření. Mnoho lidí pochybuje o tom, zda je možné namočit šev: po propuštění z nemocnice se můžete bez pochyby sprchovat doma. Není však potřeba jej třít žínkou. Jezte správně pro rychlejší obnovu tkání a rychlejší hojení jizev. Do konce 1. měsíce, kdy se rána zahojí a vytvoří se jizva, se můžete zeptat lékaře, co na steh po císařském řezu aplikovat, aby to nebylo tak nápadné. Lékárny nyní prodávají všechny druhy krémů, mastí, náplastí a filmů, které zlepšují obnovu kůže. Ampulku vitaminu E můžete klidně aplikovat přímo na jizvu: urychlí to hojení. Dobrá mast pro steh, který se často doporučuje použít po císařském řezu, je Contratubes. Několikrát denně (2-3) alespoň na půl hodiny odkryjte žaludek: vzduchové koupele jsou velmi užitečné. Pravidelně se poraďte se svým lékařem. Je to on, kdo vám řekne, jak se vyhnout komplikacím, co lze a nelze dělat, kdy provést ultrazvukové vyšetření stehu a zda je to nutné.

Péče o steh po císařském řezu doma tedy nevyžaduje žádné zvláštní úsilí ani nadpřirozené postupy. Pokud nejsou žádné problémy, stačí dodržovat tato jednoduchá pravidla a věnovat pozornost jakýmkoli, i drobným odchylkám od normy. Měli byste je okamžitě nahlásit svému lékaři: pouze on může předejít komplikacím.

To je zajímavé! Nedávno vědci dospěli k závěru, že pokud není pobřišnice při císařském řezu sešita, snižuje se následné riziko tvorby skvrn téměř na nulu.

komplikace, vážné problémy se stehem po císařském řezu je žena může zažít kdykoli: jak během období zotavení, tak o několik let později.

Pokud se na stehu vytvořil hematom nebo krvácí, s největší pravděpodobností při jeho aplikaci došlo k chybám lékařské chyby zejména krevní cévy byly špatně sešité. I když často k takové komplikaci dochází v důsledku nesprávného ošetření nebo neopatrné výměny obvazu, když je čerstvá jizva hrubě narušena. Někdy je tento jev pozorován kvůli skutečnosti, že stehy byly odstraněny příliš brzy nebo ne příliš pečlivě.

Poměrně vzácnou komplikací je dehiscence stehu, kdy se řez začíná plazit v různých směrech. To se může stát po císařském řezu ve dnech 6-11, protože během této doby jsou nitě odstraněny. Důvodem rozpadu stehu mohla být infekce, která brání úplnému splynutí tkání, nebo závaží nad 4 kg, které žena v tomto období zvedla.

Zánět sutury po císařském řezu je často diagnostikován kvůli nedostatečné péči nebo infekci. Alarmující příznaky v tomto případě jsou:

zvýšená teplota; pokud steh hnisá nebo krvácí; jeho otok; zarudnutí.

Co tedy dělat, když se steh po císařském řezu zanítí a hnisá? Samoléčba je nejen zbytečná, ale také nebezpečná. V tomto případě je nutné neprodleně konzultovat lékaře. V tomto případě je předepsána antibiotická terapie (masti a tablety). Pokročilé formy onemocnění lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem.

Ligaturní píštěle jsou diagnostikovány, když zánět začíná kolem závitu používaného k sešívání krevních cév během císařského řezu. Vznikají, pokud tělo odmítne šicí materiál nebo se ligatura infikuje. Tento zánět se po měsících projevuje jako horká, červená, bolestivá bulka, ze které může z malé dírky vytékat hnis. Místní zpracování bude v tomto případě neúčinné. Ligaturu může odstranit pouze lékař.

Kýla je vzácná komplikace po císařském řezu. Vyskytuje se podélným řezem, 2 operacemi za sebou, několika těhotenstvími.

Keloidní jizva je kosmetická vada, neohrožuje zdraví a nezpůsobuje nepohodlí. Důvodem je nerovnoměrný růst tkání v důsledku individuálních vlastností kůže. Vypadá to velmi neesteticky, jako nerovná, široká, hrubá jizva. Moderní kosmetologie nabízí ženám několik způsobů, jak to udělat méně nápadné:

konzervativní metody: laser, kryo-impakt (tekutý dusík), hormony, masti, krémy, ultrazvuk, mikrodermabraze, chemický peeling; chirurgické: excize jizvy.

Plastickou chirurgii kosmetického šití vybírá lékař v souladu s typem řezu a individuálními charakteristikami. Ve většině případů vše dobře dopadne, takže žádné vnější následky císařského řezu nejsou prakticky viditelné. Jakýmkoli, i těm nejzávažnějším komplikacím lze předejít, včas je léčit a korigovat. A ty ženy, které budou rodit po CS, si musí dávat obzvlášť pozor.

Páni! Pokud žena již neplánuje mít děti, jizva po plánovaném císařském řezu se může skrývat pod... nejobyčejnějším, ale velmi elegantním a krásným tetováním.

Moderní medicína nezakazuje ženám znovu rodit po císařském řezu. Existují však určité nuance týkající se konkrétně švu, se kterými se budete muset vypořádat při nošení dalších dětí.

Nejčastějším problémem je, že sutura po císařském řezu při druhém těhotenství bolí, zejména v jeho rozích ve třetím trimestru. Navíc mohou být pocity tak silné, jako by se měl rozpadnout. To u mnoha mladých matek vyvolává paniku. Pokud víte, co diktuje tento syndrom bolesti, vaše obavy zmizí. Pokud byla mezi císařským řezem a dalším početím zachována doba 2 let, je nesoulad vyloučen. Je to všechno o srůstech, které se tvoří při obnově poraněné tkáně. Jsou nataženy zvětšenou velikostí břicha – odtud ta nepříjemná, dotěrná bolest. Budete o tom muset informovat svého gynekologa, aby mohl vyšetřit stav jizvy pomocí ultrazvuku. Může doporučit nějakou úlevu od bolesti a změkčující mast.

Musíte pochopit: hojení stehu po císařském řezu je velmi individuální, u každého probíhá jinak a závisí na mnoha faktorech: průběh porodu, typ nástřihu, zdravotní stav rodičky, správná péče v pooperační období. Pokud budete mít na paměti všechny tyto nuance, můžete předejít mnoha problémům a vyhnout se jim nežádoucí komplikace. Koneckonců, v této fázi je tak důležité dát veškerou svou sílu a zdraví dítěti.

Po císařském řezu se hlavní stížnosti pacientů týkají stavu stehu. Komplikace mohou nastat z různých důvodů. Za nejčastější komplikaci je považováno těsnění ve švu, ale tato komplikace není vždy nebezpečná a ve většině případů nevyžaduje dodatečná léčba. Abyste pochopili, zda je hrudka nebezpečná nebo ne nebezpečná, musíte se poradit s chirurgem. Samoléčba může situaci pouze zhoršit a vést k nutnosti urgentní chirurgické intervence.

Mezi nebezpečné značky rozvíjející se komplikace po císařském řezu, lze rozlišit zhutnění a hnisání stehů. Jedná se o poměrně běžný jev, který je při zkoumání švů patrný pouhým okem. Problémy se švy mohou nastat z různých důvodů, včetně:

infekce šicího materiálu, špatná kvalita šicího materiálu, nedostatečná kvalifikace chirurga, odmítnutí šicího materiálu tělem ženy.

Každá žena by měla pochopit, že steh musí být pečlivě sledován několik měsíců po operaci, a pokud jsou zjištěny jevy jako indurace, bolest, zarudnutí nebo hnisání, je nutné okamžitě vyhledat pomoc chirurga.

Tato komplikace je nejčastější po císařském řezu. Po operaci je řez sešit pomocí speciálních nití - ligatur. Tyto nitě mohou být vstřebatelné nebo nevstřebatelné. Doba hojení jizvy závisí na kvalitě ligatury. Pokud byl materiál vysoce kvalitní, použitý v přijatelných termínech expirace, v souladu s normami a pravidly léčby, komplikace jsou nepravděpodobné.

Pokud však byla ligatura použita po stanoveném datu expirace nebo se do rány dostala infekce, začne se kolem závitu rozvíjet zánětlivý proces, který může několik měsíců po císařském řezu vytvořit píštěl.

Fistula je velmi snadno zjistitelná. Má takové známky jako nehojící se rána, ze které se periodicky uvolňuje určité množství hnisu. Rána může krustovat, ale pak se znovu otevře a hnis se opět uvolní. Tento jev může být doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou, zimnicí a celkovou slabostí.

Pokud je detekována píštěl, je nutná pomoc chirurga. Pouze lékař může detekovat a odstranit infikované vlákno. Bez odstranění ligatury píštěl nezmizí, ale pouze se zvětší. Lokální léčba nepřinese pozitivní výsledky. Po odstranění závitu vyžaduje sutura další péči, kterou vám předepíše chirurg.

Pokud je proces infekce prodloužený nebo se na jizvě vytvořilo několik píštělí, může být vyžadován chirurgický zákrok k odstranění jizvy opakovanými stehy.

Serom je také častou komplikací po císařském řezu. Ale na rozdíl od ligaturní píštěle může tato komplikace zmizet sama o sobě, bez další léčby. Seroma je tekutinou naplněná bulka na stehu. Vzniká v místě křížení lymfatických cév, které po řezu nelze sešít. Na křižovatce lymfatických cév vzniká dutina, která je naplněna lymfou.

Bez dalších nebezpečných příznaků seroma nevyžaduje léčbu a sama odezní během několika týdnů.

Pokud je detekován sérom, měli byste okamžitě navštívit chirurga, aby to určil přesnou diagnózu a vyloučení hnisání.

Další nejčastější komplikací po císařském řezu je tvorba keloidní jizvy. Rozpoznat to také není těžké.

Šev zdrsní, ztvrdne a často vyčnívá nad povrch kůže.

Přitom ne bolest, zarudnutí kolem jizvy a hnis.

Keloidní jizva neohrožuje zdraví pacientů a je pouze estetickým problémem. Příčiny tvorby jizev jsou považovány za individuální vlastnosti tělo.

Dnes existuje několik metod léčby tohoto nevzhledného jevu:

Laserová terapie je založena na resurfacingu jizvy pomocí laseru. Několik terapeutických sezení může způsobit, že jizva bude méně nápadná. Hormonální terapie zahrnuje použití speciálních léků a mastí obsahujících hormony. Použití krémů pomůže redukovat tkáň jizvy a zmírnit jizvu. Chirurgická léčba spočívá v kompletní excizi zjizvené tkáně s následnou aplikací nových stehů. Tato metoda nezaručuje, že se v místě odstraněné jizvy vytvoří normální jizva.

Aby se předešlo všem těmto a dalším komplikacím v pooperační období, musíte pečlivě pečovat o steh a dodržovat všechna doporučení lékaře. Pokud se objeví jakékoli známky komplikací, navštivte ihned svého lékaře, v tomto případě se můžete vyhnout chirurgické léčbě.

K utěsnění stehů po císařském řezu může dojít z mnoha důvodů. Ligaturní píštěle jsou zánětlivý proces kolem ligatury, nitě používané k sešívání krevních cév.

Takový zánět se může vyvinout po mnoho měsíců a objeví se jako těsnění na stehu po císařském řezu. Může to být červené, bolestivé, horké, stejně jako oblast stehu poblíž píštěle. Z otvoru v takovém těsnění může pravidelně unikat hnis.

Taková komplikace je poměrně závažná, ale pokud ji žena dokáže odhalit na raná stádia- vyrovnat se s takovým problémem bude docela jednoduché. Nejdůležitější je pečlivě sledovat stehy po císařském řezu několik let po operaci.

Pokud je steh po císařském řezu tvrdý, pak to může být keloidní jizva. Tato komplikace je kosmetická vada, která nedává pocit nepohodlí a nepředstavuje hrozbu zdraví žen. Taková hrudka po císařském řezu na stehu vzniká v důsledku růstu tkáně. Ve většině případů je jeho výskyt vysvětlen charakteristikami pokožky pacienta. Je pravda, že byste neměli propadat zoufalství, pokud máte „štěstí“, že se stanete majitelem takové keloidní jizvy. Může být téměř neviditelný, existuje několik možností:

  • konzervativní metody, které zahrnují hormony, laser, krémy, masti, kryoexpozici pomocí kapalného dusíku, stejně jako ultrazvukovou terapii;
  • chirurgické techniky, které zahrnují excizi jizvy (nezvláště účinná technika s přihlédnutím k tomu, že jizva vznikla v důsledku individuálních charakteristik kožních tkání ženy).

komentáře využívající technologii HyperComments

Operační způsob porodu se stává nevyhnutelným, když plod zaujímá nesprávné místo v děloze nebo jsou přítomny komplikace, jako je placenta previa nebo zapletení pupeční šňůry. Někdy neexistují žádné přímé indikace pro císařský řez, jde jen o to, že žena například již neplánuje mít děti a chce během operace podstoupit chirurgickou sterilizaci.

Bez ohledu na důvody pro porod chirurgickou cestou je třeba mít na paměti, že císařský řez je rozsáhlá břišní intervence. Během porodnictví, aby bylo možné vyjmout dítě z dělohy, musí lékaři provést několik řezů vrstvu po vrstvě. Po operaci je také břišní dutina ženy sešita po vrstvách, v důsledku čehož na přední břišní stěně zůstane doživotně jizva.

Typy stehů po císařském řezu

V závislosti na technice použité k provedení řezu tkáně může žena dostat různé typy stehů:

  • vertikální - aplikuje se, když je řez veden svisle, od pupku po stydkou oblast;
  • příčný - řez je veden podél linie bikin, v medicíně se nazývá Jow-Cohenova laparotomie;
  • ve formě oblouku - řez je veden v oblasti kožního záhybu nad pubis (Pfannenstielova laparotomie).

Péče o šití po císařském řezu: ošetření, masti, krémy

Zpracování pooperační rána a stehy se provádějí několikrát denně v porodnici a tento postup vystupuje zdravotní sestra. Aby se zabránilo pláči a rozvoji zánětlivých procesů v oblasti stehu, je místo řezu dvakrát denně ošetřeno roztokem brilantně zelené barvy a poté pokryto sterilním gázovým obvazem.

Přibližně 7. den jsou stehy odstraněny, ale matka po porodu musí pokračovat v ošetřování rány brilantní zelení doma až do úplného zahojení. Po úplném zhojení a vytvoření jizvy lze místo řezu ošetřit protizánětlivým krémem, který obsahuje složky urychlující regeneraci kůže.

Při šití povrchu rány samoabsorbujícími nitěmi není potřeba stehy odstraňovat, nicméně pro urychlení jejich vstřebávání může lékař doporučit použití speciálních mastí a krémů. Tyto léky zabrání tvorbě zhutnění a otoků v oblasti stehu.

Jak dlouho trvá, než se steh po císařském řezu zahojí?

Tvorba jizvy v místě řezu je pozorována již koncem prvního týdne po porodu. Přibližně od tohoto okamžiku se žena smí osprchovat a namydlit oblast švu, aniž by dělala náhlé pohyby nebo tlačila na místo řezu houbou na koupání.

Komplikace na stehu po císařském řezu

Místo řezu se bohužel ne vždy zhojí a netrápí pacienta, některé mladé maminky musí čelit komplikacím.

Steh po císařském řezu bolí

Bolest v oblasti stehů může ženu trápit i několik měsíců. Po úplném zhojení povrchu rány může sutura obtěžovat pacienta při změně počasí, zátěži nebo nošení těsného oblečení. Takové pocity jsou normální a nevyžadují použití. léky. Důvod k okamžité žádosti lékařskou péči jsou následující příznaky:

  • zarudnutí kůže kolem stehu;
  • místní zvýšení tělesné teploty;
  • otok a ostrá bolest v místě stehu;
  • výtok ze stehu tekutiny smíchané s krví nebo hnisem;
  • náhlé zvýšení tělesné teploty, doprovázené výše uvedenými příznaky v oblasti stehu.

Sutura po císařském řezu: hnisání, mokvání

V prvních dnech po operaci může steh vytékat čirá tekutina, ale neměl by vytékat hnis ani šarlatová krev! Léčba roztokem brilantní zeleně pomůže zabránit rozvoji komplikací.

Pokud se hnis nebo krvavý výtok objeví ze stehu několik dní nebo týdnů po císařském řezu, měla by žena vyhledat lékařskou pomoc, možná se do rány dostala infekce a vyvolala rozvoj zánětlivého procesu.

Šití po císařském řezu: svědí

Svědění v oblasti stehu po chirurgickém porodu se objevuje v důsledku tvorby pooperační jizvy. Tento proces je doprovázen zvýšená suchost napětí kůže a tkání, což vede k nepohodlí. Aby nedošlo k náhodnému zavedení infekce do rány, nedoporučuje se dotýkat se stehů rukama, použití speciálních uklidňujících protizánětlivých krémů a mastí pomůže snížit svědění kůže.

Hematom, bulka na stehu, zatavení stehu po císařském řezu

V důsledku stehů a traumat krevní cévy U ženy se může vyvinout hematom v oblasti povrchu rány. Nejčastěji k tomu dochází na vnitřním povrchu dělohy a patologii lze diagnostikovat pouze pomocí ultrazvuku. Pokud není hematom léčen, může se časem vytvořit zhutnění, které brání normální výživě tkání v této oblasti a je predisponujícím faktorem k rozvoji zánětlivých procesů.

Po chirurgickém porodu by žena měla být připravena na to, že steh na přední břišní stěně nebude okamžitě neviditelný a bezbolestný. V prvních měsících a dokonce letech je přípustná tvorba hrbolků a různých těsnění v oblasti stehu, což souvisí s procesy hojení tkání. Takové hrudky se zcela vyřeší až 1-2 roky po zákroku, se kterým se pacient prostě musí smířit.

Může se děložní šev po císařském řezu rozdělit?

Po císařském řezu byste měli být velmi pozorní ke svému zdraví. Vzpírání, zesílené fyzická aktivita a brzký nástup intimního života může vést k dehiscenci stehu. Nové těhotenství také představuje nebezpečí: v důsledku selhání jizvy a růstu dělohy je pozorováno silné napětí tkáně, což má za následek vnitřní švy se mohou v místě řezu rozcházet. Nové těhotenství po chirurgickém porodu lze naplánovat nejdříve 3 roky po císařském řezu.

Ligaturní píštěl po císařském řezu

K tvorbě ligaturní píštěle dochází v důsledku použití nekvalitního šicího materiálu nebo individuální nesnášenlivosti ženy k použitým nitím. Komplikace je charakterizována zánětlivým procesem kůže kolem stehu, který se vyvíjí několik týdnů nebo měsíců po operaci.

S progresí patologie se v blízkosti místa sešití vytvoří otvor, přes který se při stlačení uvolňuje hnis. Léčba díry a průběh antibiotik neposkytují požadovaný výsledek a léčba této komplikace se provádí pouze chirurgicky, při zákroku lékař podvaz odstraní a rána se brzy zahojí.

Srůsty po císařském řezu

Adheze se tvoří po jakékoli chirurgické intervenci, jejich tvorba je zaměřena na prevenci purulentně-septických procesů v pánvi. Když se adheze tvoří v přebytku, hovoří o vývoji adhezivního onemocnění, které může vést k následnému mimoděložní těhotenství, střevní obstrukce, neplodnost.

Estetická korekce sutury po císařském řezu

Jizva po císařském řezu, zejména pokud byl řez proveden vertikálně, se často stává důvodem pro tvorbu komplexů u ženy, takže se snaží všemi způsoby, jak se toho zbavit.

Jak odstranit jizvu po císařském řezu?

Za prvé, aby byla jizva méně nápadná, ihned po zahojení ran byste měli začít provádět kosmetické procedury- krém, který obsahuje mumiyo, je nutné vtírat do jizvy dvakrát denně. Podle recenzí pacientů se jizva časem stává bledou a méně nápadnou.

Oprava sutury po císařském řezu

Pokud je žena nespokojená s výsledky péče o oblast stehu a stále není spokojena se vzhledem přední břišní stěna, můžete se rozhodnout pro radikální zákrok – plastickou operaci. Než se do takového zásahu pustíte, střízlivě zhodnoťte možná rizika protože podobně jako u císařského řezu, plastická chirurgie má své stinné stránky.

Je možné si nechat tetovat jizvu po císařském řezu?

Mnoho žen se rozhodne upravit vzhled přední břišní stěny tetováním oblasti stehu. To není zakázáno, ale měli byste počkat, dokud se nevytvoří normální jizva a tkáň se zcela zahojí.

Irina Levchenko, porodník-gynekolog, webová stránka speciálně pro tento web

Užitečné video

Po císařském řezu se hlavní stížnosti pacientů týkají stavu stehu. Komplikace mohou nastat z různých důvodů. Za nejčastější komplikaci je považováno těsnění na švu, ale tato komplikace není vždy nebezpečná a ve většině případů nevyžaduje další léčbu. Abyste pochopili, zda je hrudka nebezpečná nebo ne nebezpečná, musíte se poradit s chirurgem. Samoléčba může situaci pouze zhoršit a vést k nutnosti urgentní chirurgické intervence.

Nebezpečná znamení

Mezi nebezpečné známky rozvíjející se komplikace po císařském řezu lze zvýraznit zhutnění a hnisání stehů. Jedná se o poměrně běžný jev, který je při zkoumání švů patrný pouhým okem. Problémy se švy mohou nastat z různých důvodů, včetně:

  • infekce stehů,
  • nekvalitní šicí materiál,
  • nedostatečná kvalifikace chirurga,
  • odmítnutí šicího materiálu tělem ženy.

Každá žena by měla pochopit, že steh musí být pečlivě sledován několik měsíců po operaci, a pokud jsou zjištěny jevy jako indurace, bolest, zarudnutí nebo hnisání, je nutné okamžitě vyhledat pomoc chirurga.

Ligaturní píštěl

Tato komplikace je nejčastější po císařském řezu. Po operaci je řez sešit pomocí speciálních nití - ligatur. Tyto nitě mohou být vstřebatelné nebo nevstřebatelné. Doba hojení jizvy závisí na kvalitě ligatury. Pokud byl materiál vysoce kvalitní, použitý v přijatelných termínech expirace, v souladu s normami a pravidly léčby, komplikace jsou nepravděpodobné.

Pokud však byla ligatura použita po stanoveném datu expirace nebo se do rány dostala infekce, začne se kolem závitu rozvíjet zánětlivý proces, který může několik měsíců po císařském řezu vytvořit píštěl.

Fistula je velmi snadno zjistitelná. Má takové známky jako nehojící se rána, ze které se periodicky uvolňuje určité množství hnisu. Rána může krustovat, ale pak se znovu otevře a hnis se opět uvolní. Tento jev může být doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou, zimnicí a celkovou slabostí.

Něco málo o stehech po porodu a jak rychleji zahojit stehy na hrázi

Pokud je detekována píštěl, je nutná pomoc chirurga. Pouze lékař může detekovat a odstranit infikované vlákno. Bez odstranění ligatury píštěl nezmizí, ale pouze se zvětší. Místní léčba nepřinese pozitivní výsledky. Po odstranění závitu vyžaduje sutura další péči, kterou vám předepíše chirurg.

Pokud je proces infekce prodloužený nebo se na jizvě vytvořilo několik píštělí, může být vyžadován chirurgický zákrok k odstranění jizvy opakovanými stehy.

Seroma

Serom je také častou komplikací po císařském řezu. Ale na rozdíl od ligaturní píštěle může tato komplikace zmizet sama o sobě, bez další léčby. Seroma je tekutinou naplněná bulka na stehu. Vzniká v místě křížení lymfatických cév, které po řezu nelze sešít. Na křižovatce lymfatických cév vzniká dutina, která je naplněna lymfou.

Bez dalších nebezpečných příznaků seroma nevyžaduje léčbu a sama odezní během několika týdnů.

Pokud je detekován sérom, měli byste okamžitě navštívit chirurga, aby stanovil přesnou diagnózu a vyloučil hnisání.

Keloidní jizva

Další nejčastější komplikací po císařském řezu je tvorba keloidní jizvy. Rozpoznat to také není těžké.

Šev zdrsní, ztvrdne a často vyčnívá nad povrch kůže.

Kolem jizvy není žádná bolest, zarudnutí ani hnis.

Keloidní jizva neohrožuje zdraví pacientů a je pouze estetickým problémem. Příčiny tvorby jizev jsou považovány za individuální vlastnosti těla.

Dnes existuje několik metod léčby tohoto nevzhledného jevu:

  1. Laserová terapie je založena na resurfacingu jizvy pomocí laseru. Několik terapeutických sezení může způsobit, že jizva bude méně nápadná.
  2. Hormonální terapie zahrnuje použití speciálních léků a mastí obsahujících hormony. Používání krémů pomůže snížit tkáň jizvy a jizva bude méně výrazná.
  3. Chirurgická léčba spočívá v kompletní excizi zjizvené tkáně s následnou aplikací nových stehů. Tato metoda nezaručuje, že se v místě odstraněné jizvy vytvoří normální jizva.

Co nedělat poprvé po císařském řezu

Aby se předešlo všem těmto a dalším komplikacím v pooperačním období, je nutné pečlivě pečovat o steh a dodržovat všechna doporučení lékaře. Pokud se objeví jakékoli známky komplikací, navštivte ihned svého lékaře, v tomto případě se můžete vyhnout chirurgické léčbě.

Porod císařským řezem je chirurgický zákrok, při kterém je dítě vyjmuto řezem v břiše. trvá od 3 do 6 měsíců. Jak se děloha hojí, tvoří se jizva. Problémy se stehem po císařském řezu se vyskytují poměrně často. Jsou vyprovokovány nekvalitní péčí, porušením zásad operace, infekcí atd.

Důležité! Pokud se po císařském řezu nad stehem vytvořila hrudka, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste zjistili zdroje. patologický proces.

Důvody utažení stehu po císařském řezu

Chirurgické výkony zahrnují šití měkkých tkání břišní dutiny pomocí lékařských nástrojů. Výběr materiálu se provádí individuálně v závislosti na typu provozu.

Po chirurgický zákrok steh je postupně pokryt pojivovou tkání, což vede ke vzniku jizvy. Pod vlivem určitých faktorů se jizva tvoří nesprávně. To se projevuje zarudnutím kůže a výskytem zhutnění. NA možné důvody Tento jev zahrnuje:

  • vzhled ;
  • infekce tkáně;
  • tvorba purulentního procesu;
  • autoimunitní reakce těla.

Nejčastěji po císařském řezu je steh tvrdý kvůli infekci v otevřené ráně. Problém může být způsoben špatnou hygienou v období rekonvalescence nebo zanedbáním doporučení gynekologa. Poprvé po porodu může být vyžadována schůzka. Pokud je šev tvrdý a bolí, požadovaný naléhavě navštivte odborníka. Tato situace vyžaduje včasnou léčbu.

Typy stehů císařského řezu

Komplikace po chirurgický zákrok může se dotýkat jakéhokoli typu švu. V lékařství se dělí na: vnitřní, horizontální a vertikální stehy. V prvním případě mluvíme o těch, které se aplikují přímo na oblast dělohy. Způsoby aplikace lékařských nití se liší.

Lékař se zaměřuje na potřebu zabránit krvácení a zajistit, aby žena mohla mít v budoucnu děti. Při provádění laparotomie je zvykem provádět příčný steh. Při provádění korporátní operace je nejrelevantnější ta podélná interní. Děloha je prošita syntetickými pevnými nitěmi, které se časem samy rozpouštějí. Poté se na břišní stěně vytvoří stehy.

Vertikální
Příčný

Vertikální šev začíná od stydká oblast a končí u pupíku. Aplikuje se při vysokém riziku hypoxie u dítěte a velké krevní ztrátě u ženy. Takový šev je považován za výraznou vizuální vadu. Má sklony k kalení v budoucnu.

Nejčastěji se jej snaží odstranit pomocí metody laserová expozice nebo udělat . Vodorovný šev se nachází v ohybu nad stydkou oblastí. Jeho fyziologické umístění ho činí maximálně neviditelným. Tento způsob spojování tkáně je preferován, když operace probíhá bez komplikací.

Proč se nad švem objevila bulka?

Tvrdost kůže v místě řezu ve fázi zotavení je považována za absolutně normální výskyt. Pokud není signál bolesti a hnisavé masy, není třeba se obávat. Měknutí měkkých tkání začíná teprve rok a půl po chirurgických zákrocích. Hrudka na švu naznačuje vývoj patologického procesu. V tomto případě se neobejdete bez návštěvy ordinace gynekologa.

Máte vertikální nebo příčný šev?

VertikálníPříčný

Vzniku může předcházet zhutnění ve formě hrudky libovolné velikosti. V ideálním případě by po určité době po operaci měly stehy umístěné na děloze samy vyřešit.

Pokud k tomu z nějakého důvodu dojde, začne zánětlivý proces. Pod kůží se hromadí hnisavé hmoty. Po nějaké době se na hroudě vytvoří hnisavá hlavička, přes kterou vycházejí mrtvé leukocyty.

Při ligaturní píštěli se v místě tvorby jizvy objeví pulzující bolest a kůže začne červenat. Může dojít k pocitu prasknutí. Je nesmírně důležité navštívit lékaře včas a zahájit terapii.

Někdy těsnění po císařském řezu vyvolávají narušení regeneračních procesů. V medicíně se jizva způsobená tímto důvodem nazývá keloid. Neohrožuje pacienta, ale je esteticky neatraktivní, což způsobuje psychické nepohodlí. Doporučuje se odstranit takovou jizvu pomocí laseru.

Další častou komplikací chirurgických zákroků je seroma. Od píštěle se liší tím, že může zmizet sama.

Seroma- jedná se o patologické zhutnění v oblasti stehu, uvnitř kterého je tekutý obsah. Vzniká v místě křížení lymfatické uzliny. Po disekci je téměř nemožné sešít měkkou tkáň v této oblasti. V tomto místě vzniká dutina, ve které se hromadí lymfa. Po detekci seromu měli byste navštívit lékaře k určení příčiny patologie.

Jeden z rané komplikace počítá . K tomu obvykle dochází 7-10 dní po operaci. Mezi důvody dehiscence švu patří zvedání těžkých předmětů vážících více než 4 kg a nakažení infekčními chorobami. Tento stav je pro zdraví ženy velmi nebezpečný. Aby se předešlo komplikacím, je důležité včas kontaktovat chirurga a/nebo gynekologa.

Zjevné příznaky

Po císařském řezu steh v každém případě bolí. Proto je bolest považována za subjektivní znak patologického procesu. K úlevě od bolesti se předepisují analgetika. Odebírají se ihned po operaci. Trvání bolesti v oblasti stehu závisí na jeho typu. Pro úplné zhojení je nutná příčná sutura. ne více než 6 týdnů. Podélný steh vás přestane obtěžovat přibližně 60 dní po porodu. Mezi další příznaky patologie patří:

  • pocity svědění;
  • hnisavý výtok;
  • zpevnění švu;
  • nízká horečka nebo vysoká teplota těla;
  • zhoršení zdraví;
  • krvácení stehů.

Vnitřní sutura po císařském řezu má tendenci se rozcházet. V tomto případě žena zažívá krvavý výtok. Od prvního okamžiku po porodu bude obtížné pochopit povahu původu výtoku. Jejich počet se výrazně zvýší. Může být přítomen nepříjemný zápach a krevní sraženiny.

Překročení tělesné teplotyhlavní rys zánět v těle. Jev je pozorován díky tomu, že se imunitní systém snaží odolat virové resp infekční onemocnění. Nízká nebo zvýšená teplota je doprovázena sníženým výkonem a zimnicí.

Mnoho rodících žen trápí pocity svědění v oblasti stehu. Ve skutečnosti jsou zcela bezpečné a naznačují, že rána se hojí pojivovou tkání, tedy hojí. Na silné svědění přísně zakázáno česat šev. Pokud se objeví pocit pálení, měli byste navštívit lékaře.

Kdy se mít na pozoru

Už jste navštívili lékaře?

AnoŽádný

Vývoj komplikací nelze okamžitě zaznamenat. Na samém začátku je klinický obraz rozmazaný. Na vlastní pěst pevný šev po císařském řezu není nebezpečný.

Je třeba věnovat pozornost průvodním znakům odchylek. Normálně jizva nevystupuje příliš nad povrch kůže. U neměl by může dojít k otoku a zarudnutí.

Hromadění hnisu, otevřené rány, nepříjemný zápach a pulzující bolest svědčí o rozvoji zánětu. Měl by pravidelně kontrolujte šev a poslouchat své pocity.

Ale nejspolehlivějším způsobem diagnostiky jsou včasné návštěvy gynekologa. Lékař bude schopen odhalit problém vizuálním vyšetřením. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat týden po operaci. Během tohoto období je velmi snadné se nakazit.

O tom, co dělat v případě komplikací, rozhoduje lékař. Nejprve se provede ultrazvuk, aby se vyloučila možnost divergence jizevnaté tkáně. Provádějí se také testy na zjištění přítomnosti zánětu v těle. Po sběru dat je vybrána metoda léčby. Těsnění stehů po císařském řezu mizí přibližně 10-12 měsíců po operaci. V opačném případě se odstraní v kosmetologické ambulanci.

Zacházení

Způsob ošetření těsnění na stehu po císařském řezu je vybrán s přihlédnutím k příčině patologie. K hojení hnisavých útvarů léčba zahrnuje použití antimikrobiálních látek. Oblast švu je pravidelně ošetřována antiseptickými roztoky. Antibiotika se podávají perorálně nebo jako intramuskulární injekce.

Podle statistik je možná divergence jizev v 4-10 % případů. To je kvůli anatomické rysy struktura svalů břišní stěny u žen. Pokud se stehy rozcházejí, je nutná opakovaná operace. Ruptura dělohy je pro život ženy extrémně nebezpečná, proto byste léčbu neměli odkládat.

Fistule se léčí chirurgicky. Hlavní příčina patologie je uvízlá měkkých tkání lékařské vlákno, které způsobilo hnisání. Lze ji odstranit pouze chirurgicky. Chirurg otevře ránu, odstraní cizí prvek a zbaví se hnisavých hmot. Po operaci je ženě předepsána protizánětlivá terapie.

Bulka nad stehem, která není doprovázena zánětlivým procesem, může časem sama zmizet. Ale v každém případě se musí ukázat lékaři. Potřebu léčby keloidní jizvy určuje žena nezávisle. Tato patologie způsobuje pouze estetické nepohodlí. Jizva po císařském řezu se odstraňuje chirurgickou excizí nebo konzervativnějšími metodami:

  • chemický peeling;
  • léčba ultrazvukem;
  • odstranění laserem;
  • hormonální masti;
  • vystavení kapalnému dusíku.

Nejúčinnější metodou odstranění poporodní jizvy je laserový postup. Vyznačuje se nepřítomností bolestivé pocity a vysoký stupeň účinnosti. Po 2-3 procedurách nezůstane po jizvě žádná stopa. Nevýhody této metody zahrnují vysoké náklady. Ve většině případů se tato operace provádí na soukromých klinikách.


Topické přípravky jsou na hormonální bázi. Jejich použití pomáhá dělat jizvu méně nápadnou. Mezi nevýhody metody patří kumulativní efekt. Chcete-li vidět zlepšení, musíte krém používat po dlouhou dobu.

Chirurgická léčebná metoda má mnoho odpůrců. Během operace je tkáň jizvy zcela vyříznuta. Jizva se poté znovu aplikuje. Neexistuje žádná záruka, že se situace nebude opakovat.

Preventivní opatření

Od kvality preventivní opatření Míra rizika vzniku nežádoucích následků po operaci závisí. První preventivní péče je poskytována rodící ženě bezprostředně po chirurgických zákrocích. Faktory, které mohou vyvolat infekci v oblasti dělohy, jsou eliminovány. Břicho po císařském řezu je pravidelně mazáno brilantní zelení.

Asi po 7-8 dnech se stehy vyjmou. V této fázi je pravděpodobnost výskytu komplikací nejvyšší. Po ukončení pobytu v nemocnici začíná domácí péče, která zahrnuje následující nuance:

  1. Zvedání závaží a sportování je přísně zakázáno.
  2. Pokud dojde k výtoku z bachoru, je nutné provádět pravidelné ošetření antiseptický roztok. Váš lékař vám řekne, jak zákrok správně provést.
  3. Zpočátku se doporučuje nosit takovou, která vám umožní podepřít břišní svaly.
  4. Měsíc po císařském řezu je steh pevný. To je považováno za normální, ale v této fázi lze přijmout opatření k jeho změkčení a rychlému uzdravení. K tomuto účelu se používají speciální regenerační masti a krémy. Často se doporučuje používat Contractubex mast.
  5. Sexuální intimita ve fázi zotavení těla je přísně zakázána.
  6. V období rekonvalescence se doporučuje věnovat pozornost výživě. Přítomnost vitaminu E ve stravě pomáhá urychlit regenerační procesy.

Komplikace může vymizet sama od sebe, ale to neznamená, že by měl být problém ignorován. Pravidelné návštěvy Návštěva lékaře vám pomůže včas identifikovat viditelné známky abnormalit.

Názor lékařů

Bulka nad stehem po císařském řezu se nejčastěji objevuje v důsledku infekce. Děloha ve fázi zotavení je extrémně zranitelná vůči patogenním mikroorganismům. Nedostatek hygieny a odmítání zdravotnické potřeby vede k hnisání rány. To je nebezpečné nejen pro zdraví ženy, ale také pro její život. Pokud nenavštívíte lékaře včas, mohou nastat následující komplikace:

  • vnitřní krvácení;
  • ruptura dělohy;
  • sepse;
  • smrtelný výsledek.

Pro akutní zánětlivé procesy spojené s výskytem hnisu, je nutná pomoc chirurga. Vyloučit může pouze lékař další komplikace výběrem vhodné léčebné metody. Pokud se po císařském řezu objeví uzliny v oblasti stehu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, a to i v případě nepřítomnosti jiných alarmující příznaky. Pomoc v podobě chirurgického zákroku je v této situaci neocenitelná.

Po druhé a dalších operacích by žena měla opět dodržovat doporučení předepsaná odborníkem.

Doporučuji shlédnout video:

Je nám líto, že vám tento příspěvek nebyl užitečný... Polepšíme se...

Pojďme tento článek vylepšit!

Odeslat zpětnou vazbu

Děkujeme mnohokrát, váš názor je pro nás důležitý!



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější