Popis a charakteristické projevy poporodní psychózy. Jak se vypořádat s takovou patologií. Základní metody léčby.
Co je poporodní psychóza?
Poporodní psychóza u žen je duševní porucha, při které po porodu začínají halucinace a bludy. Chování rodící ženy se stává nevhodným, když vše kolem sebe vidí v podezřelém světle. Dokonce i novorozenec se může zdát ne jeho vlastním, ale dítětem někoho jiného, jako by byl nahrazen.
Tento bolestivý stav se nevyskytuje u více než dvou z tisíce rodících žen. Ženy, které rodí poprvé, mají 35krát vyšší pravděpodobnost, že prožijí poporodní psychózu, než ženy, které rodí znovu.
Mladá matka, která se z porodu opravdu nevzpamatovala, je plačtivá, stěžuje si na celkovou slabost a špatný spánek. Neustále se obává, že má málo mléka nebo může úplně zmizet, dítě pak zůstane hladové. Začíná se jí zdát, že ho tam něco bolí, například bříško, proto tak křičí.
Bezdůvodné znepokojení vede k vzrušenému stavu a nervozitě. Rozvíjí se podezřívavost, bláznivé nápady, kdy se může zdát, že se jí narodilo nezdravé dítě nebo že mu bude odebráno. Pak náhle u ní dojde k prudké změně nálady: stane se melancholickou, smutnou a upadne do strnulosti. Ztráta síly je doprovázena ztrátou veškerého zájmu o dítě. Nechce ho kojit a odmítá se o něj starat.
Když se takové příznaky objeví v porodnici, lékaři se je okamžitě snaží zastavit a předepsat určitou léčbu, aby se rodící žena vrátila do normálu. Teprve poté jsou propuštěny. Mnohem horší je, když se poporodní psychóza rozvine doma. Pokud by si rodina podivnosti mladé maminky včas nevšimla, mohlo by to skončit špatně pro ni, novorozence nebo oba dohromady. Existují případy, kdy matka spáchala sebevraždu spolu se svým dítětem.
Nebo je to tento případ. Žena houpe dítě v náručí. Najednou ji něco přepadlo: objevují se klamné myšlenky, ozývají se hlasy, že to není její dítě, bylo vysazeno. V potemnělém vědomí hlasitě křičí a hodí dítě na podlahu. Již není třeba volat sanitku a psychiatrická léčebna nedostatek. Léčba může trvat na dlouhou dobu. V takových případech zůstává miminko u někoho blízkého, což rodinu velmi zatěžuje.
Poporodní psychózu je třeba odlišit od deprese, kdy se po porodu objevují chmurné myšlenky, že předchozí bezstarostný život je již minulostí. Tato nálada zpravidla rychle prochází, žena chápe, že mateřství na ni ukládá odpovědnost za péči o novorozence.
Hlavní příčiny poporodní psychózy
Psychiatrie poporodních psychóz zkoumá řadu duševních chorob, které tento stav způsobují. Ke vzniku onemocnění přispívají i některé osobnostní rysy. Řekněme, že přílišná podezřívavost se může stát jedním z důvodů, který vede k narušení normálního fungování psychiky po porodu.
Podívejme se na všechny tyto případy podrobněji. Příčiny poporodní psychózy mohou být:
- Genetická predispozice. Když ženská linie jeden z příbuzných trpěl duševní chorobou, například schizofrenií.
- Afektivní šílenství. Charakterizováno rychlými změnami nálady. Sklíčenost vystřídá nadšení a naopak veselou náladu vystřídá smutek.
- Infekce porodní cesta . Během porodu nebo v poporodním období se zavádí stafylokok - bakterie, které vzrušují bolestivé procesy v těle rodící ženy. Tělesná teplota stoupá, objevuje se tachykardie a bolesti svalů, vysychají sliznice. To vyvolává úzkostnou náladu. V důsledku toho dochází k psychóze.
- Zvýšená emocionalita. Jedním z faktorů rozvoje poporodní psychózy. Může se objevit u žen, které dříve neměly duševní poruchy, ale velmi emotivní například při menstruaci.
- Alkohol, drogy, psychofarmaka. Zneužívání alkoholu, drog a některých léků, které stimulují centrální nervový systém, může způsobit onemocnění.
- Trauma během porodu. Zranění způsobená nedbalostí zdravotnického personálu při porodu mohou vést ke špatnému zdravotnímu stavu matky při porodu, stresu a chmurným myšlenkám a náladám.
- Hormonální posuny. Narození dítěte je pro ženský organismus velkou zátěží, která vede k jeho výrazné restrukturalizaci. Biologicky účinné látky, hormony, regulují rytmus životních procesů, hormonální nerovnováha vede k vážná onemocnění včetně duševních.
- Únava. Chronická únava v těhotenství má špatný vliv na náladu a může se stát faktorem způsobujícím poporodní psychózu.
- Neúspěšný porod. Těžká, s velkou ztrátou krve, když dojde k potratu nebo se narodí mrtvé dítě.
- Různé nemoci. Nemocná játra, zvýšená krevní tlak, jiná chronická onemocnění mohou vyprovokovat duševní poporodní onemocnění.
- Zranění hlavy. Pokud se tak stalo v těhotenství, je velká pravděpodobnost, že při těžkém porodu nebo po něm duševní zdraví bude rodící matka naštvaná.
- Nepřipravenost na porod. Žena není psychicky připravena stát se matkou. Nechápe, že porod je vážná restrukturalizace těla, zcela nové období života. Má strach z mateřství. To deprimuje psychiku a vede k nervové zhroucení a duševní nemoc.
- Nezdravé rodinné vztahy. Z porodnice mě propustili, ale manžel nemá z dítěte radost, chová se hrubě, o novorozence se nestará. Žena znervózní, začne dělat potíže a dojde jí mléko. Tento stav může vyústit v psychózu.
Charakteristické projevy poporodní psychózy
Příznaky poporodní psychózy se projevují nevhodným chováním a hyperemocemi, kdy rodící žena reaguje příliš citlivě na vzhled novorozence. Názor, že vše odezní samo a žena se rychle „postaví na nohy“, je mylný. Pokud nenavštívíte lékaře včas, může tento stav u mladé matky vyústit v duševní onemocnění a u dítěte vážné opoždění vývoje.
Varovnými faktory v chování ženy po porodu mohou být:
- Změny nálady. Když bezdůvodná veselí, ješitnost, úzkost, že se o dítě špatně pečuje, má hlad, ustupuje ponuré náladě a naprosté lhostejnosti. Mladá matka se často stává úzkostnou a podezřívavou, má směšné myšlenky, řekněme, že dítě bylo nahrazeno v porodnici, odmítá ho krmit a starat se o něj.
- Pokles vitalita . Náročný porod se podepsal na mém zdraví. Oslabené tělo bojuje se svými nemocemi. To ovlivňuje vaši náladu. Pocit úzkosti, deprese a bezdůvodného podráždění se objevuje, když žena může křičet na své blízké. Všichni kolem vás vypadají jako nepřátelé. Ani vaše vlastní dítě není roztomilé. Život se zdá být ponurý a nepříjemný.
- Nespavost. Žena si stěžuje, že má neustále noční můry, často se v noci budí nebo vůbec nespí. V důsledku toho vznikají nervózní, zmatené myšlenky a řeč a vzniká nepochopitelný hněv na vaše dítě. V tomto stavu sluchové a zrakové halucinace. Mladá matka se o své dítě prakticky nemůže postarat a dokonce pro něj představuje nebezpečí.
- Odmítání jíst. Zmizel po porodu chuťové vjemy, ztratil jsem chuť k jídlu, jídlo se mi začalo hnusit, v nemocnici mě přemluvili a málem mě donutili sníst misku polévky. To svědčí o tom, že žena adekvátně nevnímá realitu, má nejasné vědomí, což by mohlo znamenat vývoj poporodní deprese.
- Nejednoznačný postoj k dítěti. Může být přehnaně pozorný až k chroptění, kdy se novorozená matka neustále třese a líbá, nebo k němu naprostá lhostejnost. Řekněme, že dítě křičí a dožaduje se pozornosti, ale to vyvolává pouze hněv.
- Paranoidní myšlenky. Když se po porodu objeví podezření a nedůvěra k ostatním. Vždy se zdá, že i vaši blízcí plánují něco špatného, takže byste jim neměli věřit. Postoj k novorozenci může být dvojí. Jiné rodící ženy si myslí, že s ním není všechno v pořádku, že je v nebezpečí. Neustále se ho snaží zachránit před neviditelným nepřítelem. Někteří lidé pociťují odpor k novorozenci, protože mají pocit, že neporodili, jen dali cizí dítě, takže nemá smysl se o něj starat.
- Velikášství. Dříve tichá, skromná žena po porodu najednou začala přeceňovat své vlastní schopnosti. Narození dítěte jí připadá tak neuvěřitelná událost, že se jí musí všichni kolem klanět. To už je důvod k bližšímu prozkoumání možná by měla být porodní žena předvedena psychiatrovi.
- Sebevražedné myšlenky. Po porodu se žena rozzlobí, dostane se do problémů z jakéhokoli důvodu a někdy i bez zjevný důvod skandály. Ve skutečnosti má v duši strach, strach ze všeho nového, co ji čeká s narozením dítěte. Ponuré myšlenky naplňují celou bytost a nutí člověka spáchat sebevraždu. Často se k tomuto kroku rozhodne společně se svým dítětem.
Je důležité vědět! Jakýkoli z těchto příznaků naznačuje, že by mladá matka měla být předvedena psychiatrovi. Jinak takové podivné chování končí velmi smutně.
Možnosti léčby poporodní psychózy
V těžkých případech probíhá léčba poporodní psychózy v lůžkové psychiatrické léčebně. Může se protáhnout od jednoho nebo dvou měsíců až po rok. K dosažení získaného výsledku provádí konsolidační terapie psychoterapeut. Již doma vyžaduje pacient pozornou péči. Pouze v tomto případě můžeme s jistotou mluvit o trvalém pozitivním výsledku. Zvažme všechny metody terapie.
Léčba poporodní psychózy pomocí léků
Pokud je po porodu psychika rodící ženy zjevně narušena, např. začne mluvit, nervově se zhroutí, nepozná dítě, je poslána do blázinec. V tomto případě je nutný souhlas příbuzných. V nemocnici se kombinuje komplex léčebných metod s fyzioterapeutickými postupy.
K úlevě od duševních poruch (bludy a halucinace) se používají antipsychotika nejnovější generace. Předepisuje se podle pokynů ošetřujícího lékaře v tabletách nebo se podává intravenózně. Jedná se o silné léky, které mají sedativní a hypnotický účinek, zlepšují paměť a mozkovou aktivitu. Patří mezi ně Aminazin, Clopisol, Triftazin a mnoho dalších.
Antidepresiva pomáhají zmírnit deprese. Do velké skupiny takových léky zahrnuje amitriptylin, fluoxetin, pyrazidol, melipramin a další antidepresiva.
Pro zlepšení nálady mohou být předepsány stabilizátory nálady - stabilizátory nálady, například soli lithia (Contemnol) nebo kyselina valproová (Depakine). Všechny tyto léky je nutné užívat dlouho. Doporučuje se užívat ho doma jako udržovací léčbu.
Spolu s léky je pacientům předepsána fyzikální terapie. Patří sem masáže, různé vodní a elektromagnetické procedury. Ve výjimečných případech je předepsán elektrický šok.
Je důležité vědět! Dlouhodobé užívání léků může způsobit nežádoucí vedlejší účinky, například tachykardii, těžkost v žaludku, sucho v ústech. Ale zatím medicína nedokázala nabídnout nic lepšího.
Psychoterapie poporodní psychózy
Psychoterapie poporodní psychózy je zaměřena na upevnění výsledků léčba drogami. To pomůže ženě kontrolovat své chování, aby se zabránilo relapsu onemocnění.
Při psychoterapeutických sezeních psychoterapeut pomáhá pacientce uvědomit si, co se jí stalo, a navrhuje, jak se z tohoto stavu nejlépe dostat, co dělat, aby se to v budoucnu nestávalo.
Skutečná mateřská péče o dítě - takový psychologický postoj pomáhá ženě naladit se na „zdravou vlnu“: neodmítat své dítě a vytrvale snášet všechny těžkosti rodinný život a samozřejmě nezapomínáme na své zdraví.
Je důležité vědět! Podle statistik se se svými psychickými poruchami po porodu úspěšně vyrovnává až 75 % rodících žen. To je velká zásluha psychoterapeutických postupů.
Podpora od blízkých
Když je žena, která přežila porodní psychózu, propuštěna z nemocnice, je nutné, aby její rodina bedlivě sledovala její pohodu a chování. Žena potřebuje pokud možno šetrný režim, měla by být zbavena rodinných starostí, musí se o dítě starat pod dohledem; Pokud je psychóza těžká, nedoporučuje se dítě kojit. Dětská strava na mléčné výživě - výstup v této poloze.
Za žádných okolností by mladá maminka neměla zůstat se svým novorozencem sama! Pokud nemoc recidivuje, může mu ublížit. Řekněme, že jste jej omylem nebo úmyslně upustili a nechali ho otevřený v konceptu. Manžel se bude muset o dítě více starat; je dobré, když mu může pomoci někdo z jeho blízkých.
V rodině by měla vládnout klidná atmosféra, aby ženu nevyprovokovala k emocionální explozi. Hádky způsobují nervové vzrušení a to je přímá cesta k návratu psychózy.
Příjem léků by měl být sledován. Pokud říká, že se už cítí dobře a už nechce brát prášky, je to její subjektivní názor. Vysadit léky může pouze ošetřující lékař. To znamená, že žena bude dlouhodobě evidována na psychiatrické klinice. Rodinní příslušníci by to měli pochopit.
Je důležité vědět! Podpora manžela a blízkých je zárukou, že mladá maminka zapomene na poporodní stres a rychle se vrátí do běžného života.
Jak léčit poporodní psychózu - podívejte se na video:
Poporodní psychóza je poměrně vzácné onemocnění, ale pokud k tomu dojde, je to nutné vážná léčba a prevenci na mnoho let dopředu. Péče o dítě v této době připadá na manžela, když to z nějakého důvodu není možné, na některého z příbuzných. Je vysoká pravděpodobnost, že onemocnění projde bez vážných následků, žena se vrátí do zdravého života a dítě nebude po porodu postiženo závažným onemocněním matky.
Jak může být poporodní období u žen ztmaveno a zkomplikováno? Jak se vyhnout poporodní psychóze, jaká opatření přijmout?
Často je po porodu žena tak vyčerpaná a v tak špatné náladě. fyzická kondiceže to vše ve spojení s únavou, nedostatkem spánku a neustálým pláčem dítěte může vést k vážným psychickým poruchám, a to k poporodní psychóze. Jak se tomu vyhnout? Jaká opatření přijmout? O tom budeme hovořit podrobněji v tomto článku.
Poporodní psychóza je tedy velmi vážný a těžký stav, kdy žena někdy neví, co dělá. Mnoho lékařů říká, že poporodní psychóza může vzniknout a rozvinout se u každé ženy, a to náhle, i když nikdy neměla psychické problémy. Ale na základě skutečnosti, že existují některé faktory, které mohou vyvolat toto onemocnění, můžete se stále pokusit minimalizovat pravděpodobnost psychózy po porodu.
Poporodní období pro ženy tedy může být někdy velmi obtížné. Je velmi důležité, aby v takových chvílích byli příbuzní a přátelé vedle mladé matky. Jejich úkolem je pomoci matce tím, že převezme některé povinnosti kolem domu a postará se o miminko, aby si žena mohla odpočinout.
Ostatní by také měli novopečené mamince vštípit sebevědomí a neměli by ji komentovat nebo jí něco vyčítat, protože to může vyvolat deprese a psychózy. Žena by měla více komunikovat, je důležité ptát se na její stav a náladu. Maminka a miminko by spolu měli trávit více času a chodit na čerstvý vzduch. Důležitá je také podpora blízké osoby, která musí převzít část povinností za péči o dítě. A i v těhotenství se žena musí přizpůsobit tomu, že narození miminka není jen radost, ale i spousta starostí a problémů. Vše je ale dočasné, vše pomíjí, děti rostou a osamostatňují se a reagují na rodiče s láskou. Při sebemenších projevech deprese a deprese, popř nervová vzrušivostženě musí být nabídnuta pomoc a může být nutné podat sedativní léčbu;
Nelze tedy jednoznačně odpovědět na otázku „jak se vyhnout poporodní psychóze“; psychika je složitý a subtilní systém. Můžete se ale pokusit minimalizovat riziko jeho výskytu.
Jak léčit poporodní psychózu
Co je poporodní psychóza?
Poporodní psychóza u žen je duševní porucha, při které po porodu začínají halucinace a bludy. Chování rodící ženy se stává nevhodným, když vidí vše kolem sebe v podezřelém světle. Dokonce i novorozenec se může zdát ne jeho vlastním, ale dítětem někoho jiného, jako by byl nahrazen.
Tento bolestivý stav se nevyskytuje u více než dvou z tisíce rodících žen. Ženy, které rodí poprvé, mají 35krát vyšší pravděpodobnost, že prožijí poporodní psychózu, než ženy, které rodí znovu.
Mladá matka, která se z porodu opravdu nevzpamatovala, je plačtivá, stěžuje si na celkovou slabost a špatný spánek. Neustále se obává, že má málo mléka nebo může úplně zmizet, dítě pak zůstane hladové. Začíná se jí zdát, že ho tam něco bolí, například bříško, proto tak křičí.
Bezdůvodné znepokojení vede k vzrušenému stavu a nervozitě. Rozvíjí se podezřívavost, objevují se klamné představy, když se může zdát, že se jí narodilo nezdravé dítě nebo že mu bude odebráno. Pak náhle u ní dojde k prudké změně nálady: začne být melancholická, smutná a upadne do strnulosti. Ztráta síly je doprovázena ztrátou veškerého zájmu o dítě. Nechce ho kojit a odmítá se o něj starat.
Když se takové příznaky objeví v porodnici, lékaři se je okamžitě snaží zastavit a předepsat určitou léčbu, aby se rodící žena vrátila do normálu. Teprve poté jsou propuštěny. Mnohem horší je, když se poporodní psychóza rozvine doma. Pokud by si rodina podivnosti mladé maminky včas nevšimla, mohlo by to skončit špatně pro ni, novorozence nebo oba dohromady. Existují případy, kdy matka spáchala sebevraždu spolu se svým dítětem.
Nebo je to tento případ. Žena houpe dítě v náručí. Najednou ji něco přepadlo: objevují se klamné myšlenky, ozývají se hlasy, že to není její dítě, bylo vysazeno. V potemnělém vědomí hlasitě křičí a hodí dítě na podlahu. Zde se neobejdete bez zavolání sanitky a psychiatrické léčebny. Léčba může trvat dlouho. V takových případech zůstává miminko u někoho blízkého, což rodinu velmi zatěžuje.
Poporodní psychózu je třeba odlišit od deprese, kdy se po porodu objevují chmurné myšlenky, že předchozí bezstarostný život je již minulostí. Tato nálada zpravidla rychle prochází, žena chápe, že mateřství na ni ukládá odpovědnost za péči o novorozence.
Hlavní příčiny poporodní psychózy
Psychiatrie poporodních psychóz zkoumá řadu duševních chorob, které tento stav způsobují. Ke vzniku onemocnění přispívají i některé osobnostní rysy. Řekněme, že přílišná podezřívavost se může stát jedním z důvodů, který vede k narušení normálního fungování psychiky po porodu.
Podívejme se na všechny tyto případy podrobněji. Příčiny poporodní psychózy mohou být:
- Genetická predispozice. Když na ženské straně jedna z příbuzných trpěla duševní chorobou, například schizofrenií.
Afektivní šílenství. Charakterizováno rychlými změnami nálady. Sklíčenost vystřídá nadšení a naopak veselou náladu vystřídá smutek.
Infekce porodních cest. Během porodu nebo v poporodním období se zavádí stafylokok - bakterie, které vzrušují bolestivé procesy v těle rodící ženy. Tělesná teplota stoupá, objevuje se tachykardie a bolesti svalů, vysychají sliznice. To vyvolává úzkostnou náladu. V důsledku toho dochází k psychóze.
Zvýšená emocionalita. Jedním z faktorů rozvoje poporodní psychózy. Může se objevit u žen, které dříve neměly duševní poruchy, ale jsou velmi emotivní, například při menstruaci.
Alkohol, drogy, psychofarmaka. Zneužívání alkoholu, drog a některých léků, které stimulují centrální nervový systém, může způsobit onemocnění.
Trauma během porodu. Zranění způsobená nedbalostí zdravotnického personálu při porodu mohou vést ke špatnému zdravotnímu stavu matky při porodu, stresu a chmurným myšlenkám a náladám.
Hormonální posuny. Narození dítěte je pro ženský organismus velkou zátěží, která vede k jeho výrazné restrukturalizaci. Biologicky aktivní látky, hormony, regulují rytmus životních procesů hormonální nerovnováha vede k vážným onemocněním, včetně duševních chorob.
Únava. Chronická únava během těhotenství je špatná pro vaši náladu a může být faktorem poporodní psychózy.
Neúspěšný porod. Těžká, s velkou ztrátou krve, když dojde k potratu nebo se narodí mrtvé dítě.
Různé nemoci. Nemocná játra, vysoký krevní tlak a další chronická onemocnění mohou vyprovokovat duševní poporodní onemocnění.
Zranění hlavy. Pokud se tak stalo v těhotenství, je velká pravděpodobnost, že při těžkém porodu nebo po něm dojde k narušení duševního zdraví rodící ženy.
Nepřipravenost na porod. Žena není psychicky připravena stát se matkou. Nechápe, že porod je vážná restrukturalizace těla, zcela nové období života. Má strach z mateřství. To deprimuje psychiku, což vede k nervovému zhroucení a duševní nemoci.
Důsledky poporodní psychózy mohou být velmi smutné. Takové rodící ženy jsou velmi nebezpečné. Bludné myšlenky nutí člověka spáchat sebevraždu nebo zabít dítě. Statistiky ukazují, že 5 % žen v tomto státě spáchá sebevraždu, 4 % zabíjí své děti.
Charakteristické projevy poporodní psychózy
Příznaky poporodní psychózy se projevují nevhodným chováním a hyperemocemi, kdy rodící žena reaguje příliš citlivě na vzhled novorozence. Názor, že vše odezní samo a žena se rychle „postaví na nohy“, je mylný. Pokud nenavštívíte lékaře včas, může tento stav u mladé matky vyústit v duševní onemocnění a u dítěte vážné opoždění vývoje.
Varovnými faktory v chování ženy po porodu mohou být:
- Změny nálady. Když bezdůvodná veselí, ješitnost, úzkost, že se o dítě špatně pečuje, má hlad, ustupuje ponuré náladě a naprosté lhostejnosti. Mladá matka se často stává úzkostnou a podezřívavou, má směšné myšlenky, řekněme, že dítě bylo nahrazeno v porodnici, odmítá ho krmit a starat se o něj.
Pokles vitality. Náročný porod se podepsal na mém zdraví. Oslabené tělo bojuje se svými nemocemi. To ovlivňuje vaši náladu. Pocit úzkosti, deprese a bezdůvodného podráždění se objevuje, když žena může křičet na své blízké. Všichni kolem vás vypadají jako nepřátelé. Ani vaše vlastní dítě není roztomilé. Život se zdá být ponurý a nepříjemný.
Nespavost. Žena si stěžuje, že má neustále noční můry, často se v noci budí nebo vůbec nespí. V důsledku toho vznikají nervózní, zmatené myšlenky a řeč a vzniká nepochopitelný hněv na vaše dítě. V tomto stavu se rozvíjejí sluchové a zrakové halucinace. Mladá matka se o své dítě prakticky nedokáže postarat a dokonce pro něj představuje nebezpečí.
Odmítání jíst. Po porodu zmizela chuť, zmizela chuť k jídlu, jídlo začalo způsobovat znechucení, v nemocnici mě přemlouvali a málem mě donutili sníst misku polévky. To svědčí o tom, že žena nedostatečně vnímá realitu, má nejasné vědomí, což může znamenat rozvoj poporodní deprese.
Nejednoznačný postoj k dítěti. Může být přehnaně pozorný až k chroptění, kdy se novorozená matka neustále třese a líbá, nebo k němu naprostá lhostejnost. Řekněme, že dítě křičí a dožaduje se pozornosti, ale to vyvolává pouze hněv.
Paranoidní myšlenky. Když se po porodu objeví podezření a nedůvěra k ostatním. Vždy se zdá, že i vaši blízcí plánují něco špatného, takže byste jim neměli věřit. Postoj k novorozenci může být dvojí. Jiné rodící ženy si myslí, že s ním není všechno v pořádku, že je v nebezpečí. Neustále se ho snaží zachránit před neviditelným nepřítelem. Někteří lidé pociťují odpor k novorozenci, protože mají pocit, že neporodili, jen dali cizí dítě, takže nemá smysl se o něj starat.
Velikášství. Dříve tichá, skromná žena po porodu najednou začala přeceňovat své vlastní schopnosti. Narození dítěte jí připadá tak neuvěřitelná událost, že se jí musí všichni kolem klanět. To už je důvod k bližšímu prozkoumání možná by měla být porodní žena předvedena psychiatrovi.
Strach z toho, že budete muset vychovávat dítě sám, má extrémně negativní dopad na psychiku. Rodící žena se stává zachmuřenou a podrážděnou. Na tomto základě dochází po porodu k vážným duševním onemocněním.
Možnosti léčby poporodní psychózy
V těžkých případech probíhá léčba poporodní psychózy v lůžkové psychiatrické léčebně. Může to trvat jeden nebo dva měsíce až rok. K dosažení získaného výsledku provádí konsolidační terapie psychoterapeut. Již doma vyžaduje pacient pozornou péči. Pouze v tomto případě můžeme s jistotou mluvit o trvalém pozitivním výsledku. Zvažme všechny metody terapie.
Léčba poporodní psychózy pomocí léků
Pokud je po porodu psychika rodící ženy zjevně narušena, např. mluví, nervově se zhroutí, dítě nepoznává, je poslána do psychiatrické léčebny. V tomto případě je nutný souhlas příbuzných. V nemocnici se kombinuje komplex léčebných metod s fyzioterapeutickými postupy.
K úlevě od duševních poruch (bludy a halucinace) se používají antipsychotika nejnovější generace. Předepisuje se podle pokynů ošetřujícího lékaře v tabletách nebo se podává intravenózně. Jedná se o silné léky, které mají sedativní a hypnotický účinek, zlepšují paměť a mozkovou aktivitu. Patří mezi ně Aminazin, Clopisol, Triftazin a mnoho dalších.
Antidepresiva pomáhají zmírnit deprese. Rozsáhlá skupina takových léků zahrnuje amitriptylin, fluoxetin, pyrazidol, melipramin a další antidepresiva.
Pro zlepšení nálady mohou být předepsány stabilizátory nálady - stabilizátory nálady, například soli lithia (Contemnol) nebo kyselina valproová (Depakine). Všechny tyto léky je nutné užívat dlouhodobě. Doporučuje se užívat ho doma jako udržovací léčbu.
Spolu s léky je pacientům předepsána fyzikální terapie. Patří sem masáže, různé vodní a elektromagnetické procedury. Ve výjimečných případech je předepsán elektrický šok.
Psychoterapie poporodní psychózy
Psychoterapie poporodní psychózy je zaměřena na upevnění výsledků léčby drogami. To pomůže ženě kontrolovat své chování, aby se zabránilo relapsu onemocnění.
Při psychoterapeutických sezeních psychoterapeut pomáhá pacientce uvědomit si, co se jí stalo, a navrhuje, jak se z tohoto stavu nejlépe dostat, co dělat, aby se to v budoucnu nestávalo.
Skutečná mateřská péče o dítě - takový psychologický postoj pomáhá ženě naladit se na „zdravou vlnu“: neodmítnout své dítě a vytrvale snášet všechny těžkosti rodinného života, samozřejmě nezapomínat na své zdraví.
Podpora od blízkých
Když je žena, která přežila porodní psychózu, propuštěna z nemocnice, je nutné, aby její rodina bedlivě sledovala její pohodu a chování. Žena potřebuje pokud možno šetrný režim, měla by být zbavena rodinných starostí, musí se o dítě starat pod dohledem; Pokud je psychóza těžká, nedoporučuje se dítě kojit. Dětská výživa obsahující mléčnou výživu je v této situaci řešením.
Za žádných okolností by mladá maminka neměla zůstat se svým novorozencem sama! Pokud nemoc recidivuje, může mu ublížit. Řekněme, že jste jej omylem nebo úmyslně upustili a nechali ho otevřený v konceptu. Manžel se bude muset o dítě více starat; je dobré, když mu může pomoci někdo z jeho blízkých.
V rodině by měla vládnout klidná atmosféra, aby ženu nevyprovokovala k emocionální explozi. Hádky způsobují nervové vzrušení a to je přímá cesta k návratu psychózy.
Příjem léků by měl být sledován. Pokud říká, že se už cítí dobře a už nechce brát prášky, je to její subjektivní názor. Vysadit léky může pouze ošetřující lékař. To znamená, že žena bude dlouhodobě evidována na psychiatrické klinice. Rodinní příslušníci by to měli pochopit.
Jak léčit poporodní psychózu - podívejte se na video:
Je možné zachránit ženu před poporodní psychózou?
Stále není zcela jasné, proč se tak děje: po narození dítěte prožívá matka duševní onemocnění. Někdy je zasmušilá a depresivní, někdy přehnaně aktivní; záchvaty euforie jsou nahrazeny panikou a nervovými záchvaty. Ženy doma a především novorozenci trpí náhlými změnami nálad. Nemůžete miminku vysvětlit, že matka má poporodní psychózu, že je stále nedostatečná a dokonce nebezpečná pro vlastní dítě. Takže v patách štěstí přichází do rodiny potíže. Je možné vrátit matku dítěte, klidnou a zdravou, nebo je duševní porucha doživotním trestem: podívejme se blíže.
Kdy nastává poporodní psychóza?
Poměrně vzácná duševní porucha, která čeká matku ve 2–4 týdnech života dítěte, se nazývá poporodní psychóza. Hlavním příznakem onemocnění je manická touha ženy se sebou nebo s dítětem něco udělat. Pro blízké je tento stav čerstvé maminky jako blesk z čistého nebe. Pokud se nemoc rozvíjí postupně, je těžké ji v raných fázích rozpoznat.
Podle statistik trpí poporodní psychózou v průměru jedna mladá maminka z tisíce. Duševní porucha častěji přepadne ženy, které rodily poprvé.
Příčiny duševních poruch po porodu
Až dosud vědci úplně nepřišli na to, proč mladé matky občas propadají nepříčetnosti. Doporučené spojení s hormonální nerovnováha v ženském těle. Samotný porod vede k hormonálnímu rozvratu, nicméně podle lékařů by se s narozením miminka měly hormonální hladiny rychle obnovit. V praxi se to stává zřídka: životní styl matky, starosti a starosti narušují „přeladění“ choulostivého mechanismu.
Při poporodní psychóze se ženy místo radosti z narození miminka zmocňuje manická úzkost, která nemá vážný základ
Výzkum odhalil důvody, které mohou „potlačit“ nástup poporodní psychózy. Mezi ty hlavní:
- Špatná dědičnost: přítomnost duševní poruchy u jednoho z blízkých příbuzných na ženské straně.
- Přítomnost schizofrenie nebo bipolární poruchy u samotné matky. Schizofrenie je zkreslení myšlení a vnímání, kdy se v hlavě pacienta mísí imaginace a realita. U bipolární poruchy se u ženy střídá mánie a hluboká deprese. V tomto případě je vzhled poporodní psychózy přirozený.
- Neochota mít dítě, neochota stát se matkou.
- Obtížný, prodloužený porod s velkou ztrátou krve. Důsledkem mohou být poruchy ve fungování nervového systému, které následně vedou k emoční nestabilitě a v některých případech končí psychózou.
- Zdravotní problémy po porodu: dostihy krevní tlak, jaterní dysfunkce.
- Zneužívání alkoholu a drog.
- Silný emoční stres spojené s narozením miminka. Dokonce i psychika zdravá žena nemusí být schopen odolat této zkušenosti a být naštvaný.
- Neustálý nedostatek spánku, chronická únava.
- Těžká rodinná situace, hádky a skandály.
Někteří odborníci se domnívají, že sociální a psychologické faktory mají malý vliv na duševní poruchy u žen po porodu; hlavní důvody spočívají v dědičnosti.
Jak poznat nemoc
Pacientka není schopna sama stanovit diagnózu: zpravidla věří, že je s ní vše v pořádku, jen se lidé kolem ní z nějakého důvodu chovají nevhodně. Rodina a přátelé by proto měli být znepokojeni podivným chováním mladé matky. Příbuzní musí pacienta přesvědčit, aby šel k lékaři.
Kde to všechno začíná
Klinický obraz onemocnění je různorodý, některé ženy vykazují individuální příznaky.
První příznaky psychózy po porodu jsou obvykle:
- Žena má neustále špatnou náladu, která se ráno ještě zesiluje. Výbuchy agrese jsou náhle nahrazeny depresivním stavem.
- Spánek je narušený a neustále se cítí unavená.
- Ztrácí nit konverzace, nedokáže jasně vyjádřit myšlenky, řeč je nesouvislá.
- Vstává brzy, bez chuti k jídlu.
- Trápí ho pocit viny, připisuje si neexistující hříchy.
- Neumí se rozhodovat, byť jednoduchá.
- Panika o zdraví dítěte, ačkoli dítě nedává důvod k obavám.
- Křičí na dítě, což ženu obtěžuje.
Stává se, že poporodní psychóza probíhá pomalu: nespavost, nedostatek chuti k jídlu, navždy špatná nálada- to je vše. Snad tento stav není nic jiného než poporodní deprese, která postihuje přibližně každou sedmou ženu, která porodila. O několik týdnů později se mladá matka vzpamatuje: její nálada stoupá, život se zlepšuje.
Ze stavu psychózy, hlavní charakteristika což je manický syndrom, je mnohem obtížnější se dostat ven vlastními silami.
Akutní forma
Pokud má žena těžký porod a zároveň rodí poprvé, nervový systém nemusí vydržet fyzické a psychický stres, selhat. Nastává emoční úpadek. Zpočátku potlačované pocity matky nevyvolávají poplach: rodička to měla těžké, ale postupně přijde k rozumu. Nicméně po dvou týdnech negativní emoce převezměte konečně pocit radosti z mateřství. Chování ženy se stává nevysvětlitelným. Na obličeji akutní psychóza, jehož příznaky jsou:
Když začnou rozhovory o tom, že chcete spáchat sebevraždu, buďte si jisti: pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Je důležité takový vývoj předvídat a předem, úskokem nebo podvodem, nalákat ženu do ordinace psychiatra.
Schizofrenní psychóza po porodu
Někdy se snaží léčit duševní poruchy po porodu pomocí hormonální léky. V některých případech vede taková terapie k rozvoji schizofrenní psychózy - nejnebezpečnější formy onemocnění. Znamení:
Když šílenství pomine, pacientka si ani nevzpomene, co dělala. Lidská psychika zatím badatelům neodhalila všechna svá tajemství, a tak je těžké si představit, jak je možné, že matka zabije své vlastní dítě. Aby se předešlo hroznému výsledku, je nutné, i ve fázi první paniky, izolovat duševně nemocnou ženu od dítěte a poté ji vzít k lékaři. Rychlá lékařská péče poskytnutá matce pravděpodobně zachrání život dítěte.
Léčba poporodní psychózy
Nenechte se mýlit, že šílenství matky po porodu je dočasný jev. Bohužel, pokud není psychóza včas vyléčena, vleče se, postupuje a nakonec vede k nenapravitelným následkům. I když duševně nemocná matka nezabije nebo nezmrzačí dítě, z dítěte s největší pravděpodobností vyroste tělesně nebo mentálně retardovaný.
Před volbou terapie se musí lékaři – neurolog a psychiatr – ujistit, že žena má psychózu. Pro upřesnění diagnózy:
- Sbírejte informace o přítomnosti duševních poruch u blízkých příbuzných. Každá druhá mladá matka s těžkou dědičností zažije recidivu onemocnění.
- Vyšetřují pacienta a kladou otázky k určení stupně duševní poruchy.
- Pošlou vás na krevní test - hladina leukocytů, ESR ovlivňují psychický stav pacienta.
- Dělají sken počítačovou tomografií - pomáhá identifikovat příčiny onemocnění, když má lékař stále pochybnosti.
V případě mírné psychózy může být ženě umožněna domácí léčba, předepsány léky a nařízena pravidelná návštěva lékaře.
Pokud se potvrdí diagnóza „akutní psychóza“, je pacient umístěn na lůžkové psychiatrické klinice: žena potřebuje neustálé sledování. Dítě se musí nechat doma, protože v takovém není pro miminko vybavené místo lékařské ústavy Ne. V žádném případě nemůžete při léčbě psychózy kojit: složky léků s mateřským mlékem proniknou do těla dítěte a poškodí zdraví.
Po 2 týdnech se při správné terapii stav pacienta zlepšuje: hlavní příznaky zmizí. Možná bude žena propuštěna z kliniky, aby pokračovala v léčbě doma. Čeká nás dlouhá rehabilitace - od šesti měsíců do roku. Mladá matka se bude muset krok za krokem zbavit úzkosti, deprese a tísnivého pocitu viny.
Léky
Léčba začíná stabilizátory nálady – léky, které stabilizují náladu konkrétně kdy manické poruchy psychika. Používají se také antidepresiva, protože deprese obvykle doprovází psychózu.
Pod dohledem psychiatra je v krajním případě nutné sáhnout po psychofarmakách. Nejprve se podávají malé dávky léků, aby se zabránilo úplnému zatemnění mysli. Dávkování se postupně zvyšuje.
Pokud pacientka kategoricky odmítá užívat léky, je jí podán injekční roztok.
Poporodní psychóza u žen: příznaky, léčba, prevence
Narození dítěte je štěstím pro celou rodinu, i když tato událost nebyla během dlouhých 9 měsíců plánována, budoucí rodiče si na svou novou situaci zvykli a byli každým dnem šťastnější.
Strach střídá štěstí
V Nedávno Stále častěji se objevují případy, kdy je radost z narození miminka zastíněna vážnými následky spojenými s psychickými poruchami u matky. Pár dní po porodu může žena začít pociťovat nepřiměřený strach o své dítě, schovávat se před ostatními, plakat nebo se bezdůvodně smát. To vše ukazuje na závažný problém – poporodní psychózu u žen. Její chování jasně vyjadřuje neadekvátní postoj k dění a odmítání nové situace.
Poporodní psychóza: definice
Problém nelze ignorovat, je důležité okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc. Poporodní psychóza je těžká patologický stav, proti kterému se mohou vyvinout i fyzické abnormality. Nervózní, podrážděná, odtažitá matka může ublížit nejen sobě, ale především tím trpí novorozenec.
Zákeřnost nemoci spočívá v úplná absence příznaky po celou dobu těhotenství. Je nemožné mít podezření na poporodní depresi a psychózu. Lékaři se přiklánějí k názoru, že psychóza se vyskytuje na pozadí hormonální nerovnováhy, která je vždy přítomna po porodu.
Jak rozpoznat: hlavní znaky
Bohužel, získat kvalifikovanou pomocžena ne vždy spěchá, protože si problém neuvědomuje, nechce ho přijmout nebo je zmatená z příznaků. Tento stav je vzácnější než poporodní deprese, takže stojí za to vědět o známkách jeho projevu nejen pro pacientku, ale i pro její příbuzné.
Příznaky poporodní psychózy:
- nedostatečné hodnocení sebe sama;
- náhlá změna nálady;
- halucinace;
- zmatek;
- bludné myšlenky;
- úzkost;
- podrážděnost;
- ztráta chuti k jídlu;
- nesouvislá řeč;
- nespavost;
- nadměrné podezření.
Výskyt problému je obvykle zaznamenán 3-4 dny po narození, ztráta kontaktu s realitou je jedním z prvních příznaků. Psychóza se může projevit v lehké nebo bezprostředně těžké formě. Někdy se mladá maminka nedokáže o dítě ani sama postarat.
Pro ženu je těžké formulovat své myšlenky a ještě těžší je vyslovit je nahlas. Ani blízcí lidé nemohou dosáhnout srozumitelné řeči. Často se objevuje pro kojící matku nepřijatelný zvyk – podivné chutě na jídlo.
Je důležité vědět! Halucinace mohou být zrakové, hmatové, sluchové nebo čichové. Nejnebezpečnější jsou zrakové a sluchové, které jsou pozorovány v období poporodní psychózy.
Člověk si může splést okno v devátém patře s dveřmi a vyjít jimi ven. Hlasy v hlavě mohou mluvit o různých věcech, včetně sebevraždy a fyzického násilí na dítěti.
Příčiny poporodní psychózy
Vědci zjistili, že příčiny psychózy mohou být dědičné, a sociální faktor nemá prakticky žádný vliv na vývoj procesu. Hlavními příčinami poporodní psychózy jsou hormonální změny a fyzická zátěž, kterým je tělo každé ženy v těhotenství a při porodu vystaveno.
Mezi rizikové faktory rozvoje onemocnění patří drogová a nikotinová závislost matky. Pokud máte v anamnéze traumatické poranění mozku, bipolární poruchu nebo schizofrenii, riziko poporodní psychózy se zvyšuje. Patologie je charakterizována dvěma stádii vývoje - exacerbací a remisí. Klidný stav a světlé body ve vědomí naznačují, že člověk je zdravý.
Záchvaty se mohou objevit a procházet spontánně, bez ohledu na faktory prostředí. Nebo v určitou denní dobu.
Postoj k dítěti
Velké problémy se často objevují během porodu nebo bezprostředně po něm, zvláště pokud porod vedl císařský řez. Někdy pacient ztrácí mnoho krve a rozvíjí se poporodní sepse (otrava krve). Žena by se měla radovat z narození dítěte, ale místo toho odmítá uznat, že je její. Může začít pociťovat vztek nebo naprostou lhostejnost k novorozenci a příbuzným.
Časem se postoj k dítěti nezmění, matka se k němu nemusí vůbec přiblížit nebo ho nemusí ani na minutu opustit. Ze strachu ze sabotáže od ostatních nepouští nikoho k dítěti. Pokud se zjistí, že se matka k dítěti chová nevhodně, je třeba je oddělit – malého izolovat, ženu poslat na ošetření. Možná si budete muset najmout chůvu nebo využít pomoci babiček.
Situace, kdy matka přes celodenní únavu spojenou s péčí o dítě nemůže spát, lze považovat za důvod k obavám. Pacientka může nabýt představy, že miminko není zdravé, a proto mu začne dávat léky, a to dost silné.
Následky psychózy
Bez pomoci specialistů se poporodní psychóza jen zřídka vyřeší. Stav ženy se může každým dnem zhoršovat. Pro příbuzné je často těžké přesvědčit čerstvou maminku o nutnosti léčby. Porucha v první řadě znemožňuje plnou péči o dítě. Děti, jejichž matky trpěly tímto onemocněním, často zaostávají ve fyzickém i duševním vývoji.
Nejnebezpečnější důsledky poporodní psychózy jsou přímé ohrožení života matky a dítěte a pochází od ženy samotné. Může se pokusit o sebevraždu nebo se pokusit ublížit novorozenci. Jsou případy, kdy se to podařilo, matka se s dítětem vrhla z okna v naprosto nevyhovujícím stavu.
Jak léčit?
Na základě uvedených příznaků lékař vede dodatečné vyšetření k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Budete muset provést vyšetření krve a moči, abyste zjistili objektivní příčinu poruchy, bude předepsáno neurologické vyšetření a počítačová tomografie. S každým dnem, kdy se léčba odkládá, její účinnost klesá, což představuje hrozbu pro matku a dítě. Prevence psychózy proto musí začít již před porodem, je důležité obklopit těhotnou ženu péčí a pozorností.
Léčba poporodní psychózy ve většině případů končí uzdravením. Chcete-li to provést, musíte včas vyhledat pomoc a dodržovat všechny podmínky a dávky předepsaných léků. Nepřerušujte léčbu, i když se stav zlepší.
Je důležité vědět! Ať už je žena v nemocnici nebo doma, její příbuzní jí musí poskytnout náležitou podporu. To podporuje rychlejší a snadnější zotavení.
Pokud má klinika potřebné podmínky, může být dítě přijato do nemocnice s matkou, ale většinou je pacient odeslán na ošetření sám. Terapie je předepsána pomocí léky, silné antipsychotické léky, proto je kojení zakázáno. Po 2 týdnech se pacient zotavuje a může být propuštěn domů. Celý terapeutický kurz trvá od šesti měsíců do jednoho roku.
Odstranění příznaků psychózy
První fází je užívání antipsychotik a stabilizátorů nálady ke zmírnění příznaků poporodní psychózy u ženy. K identifikaci zánětlivého procesu je předepsáno další vyšetření, a pokud je zjištěna patologie, jsou přijata opatření k odstranění jejích příznaků.
Na mírné stadium Léčba onemocnění může být prováděna doma pod dohledem příbuzných. Užívání léků znamená převedení dítěte na umělou výživu.
Druhou fází je jmenování inzulínové terapie, toto opatření je poskytováno pro závažné případy onemocnění.
Systém další léčba závisí na stavu pacienta a skládá se z následujících manipulací:
- malé množství krevní transfuze;
- předepisování prášků na spaní;
- podávání adrenokortikotropního hormonu;
- elektrokonvulzivní terapie.
Léky se obvykle předepisují ve formě tablet, méně často intramuskulární a intravenózní injekce. Délka kurzu je ovlivněna závažností nervové poruchy.
Pro ženu je neméně těžké projít obdobím rekonvalescence, cítí před dítětem pocit viny, bude se muset smířit s tím, že musela projít tak těžkým a nebezpečným obdobím.
Preventivní opatření
Ve fázi plánování těhotenství není třeba ignorovat konzultace s psychiatrem. Při prevenci poporodní deprese a psychózy nebudou taková setkání nadbytečná; psycho-emocionální stavženy a psychicky ji připravit na narození dítěte. To samozřejmě neposkytuje absolutní záruku, že se problému vyhne, ale riziko jeho výskytu se mnohonásobně sníží. Je důležité, abyste se v posledních týdnech těhotenství pokusili vyhnout stresové situace, méně starostí, dostatek spánku. Měli byste také dodržovat následující pokyny:
- Dodržujte všechna doporučení porodníka-gynekologa.
- Naučte se relaxační techniky a auto-trénink, který vám pomůže zbavit se negativních emocí.
- Choďte co nejvíce pěšky. To zajistí zdravý spánek, který podporuje dobrý odpočinek a obnovuje sílu.
Dobře pomáhají během rehabilitačního období lidové prostředky. Mají uklidňující účinek bylinné čaje na bázi máty, třezalky, mateřídoušky.
Co příbuzní potřebují vědět
Výborná antidepresiva: čokoláda, banány, semínka, procházky na čerstvém vzduchu. Emocionální stav Postoj ženy po porodu je do značné míry dán postojem manžela k ní během těhotenství.
Je důležité, aby v rodině vládl klid a vzájemné porozumění a v domě vládla klidná atmosféra. Manžel by měl pomáhat s domácími pracemi, aby si žena mohla dovolit pořádný odpočinek.
Bude prospěšné komunikovat s přáteli, kteří mají malé děti, abyste se mohli dozvědět o všech nadcházejících vzrušujících okamžicích. Čím více bude žena informována o nadcházejícím procesu, tím snáze se s její apatickou náladou vyrovná.
Příbuzní a blízcí lidé, kteří jsou s pacientkou, musí při komunikaci s pacientkou dodržovat řadu opatření:
- Nehádejte se s názory a obsedantními výroky, to může vyvolat agresi.
- Neignorujte žádné náznaky sebevraždy.
- Nepodporujte bludné myšlenky, můžete jen naslouchat.
- Nenechávejte ženu samotnou.
Všichni doufají v brzké uzdravení pacienta. Pro útěchu můžeme říci, že patologie se léčí poměrně rychle, ale jsou případy, kdy se nemoc po opakovaných porodech vrací. Je nutné upozornit lékaře na přítomnost psychózy v minulosti, aby byla přijata včasná opatření.
Příznaky poporodní psychózy, diagnostika a léčba
Poporodní psychóza (synonyma: postnatální psychóza) je vzácná duševní porucha, jejíž riziko je pozorováno během následujícího měsíce po porodu. Charakteristickými projevy poporodní psychózy jsou bludné výroky, hluboká deprese a touha poškodit zdraví a život dítěte.
Na každých tisíc porodů se poporodní psychóza vyskytuje pouze u 1-2 žen a pouze polovina z nich byla dříve pozorována psychiatrickými specialisty.
Etiologie poporodní psychózy
Poporodní psychóza má jistou zvláštnost – při svém projevu může v některých případech porucha odhalit u rodící ženy řadu možných psychických abnormalit, které se dříve nijak neprojevovaly. Nejčastěji tato skupina zahrnuje bipolární poruchu, poněkud méně často - schizofrenii. Předpokládá se, že úzkost během porodu slouží jako impuls k projevům vážnějších psychopatologické poruchy. Na druhou stranu jsou to nemoci skryté před narozením, které podněcují riziko postnatální psychózy.
Vrozené organické změny v mozku, které způsobují progresi poporodní psychózy a souvisejících onemocnění po porodu, však nejsou vždy primární. Někdy je to důsledek těžkých infekcí mozku nebo otravy skopolaminem v důsledku kombinované terapie s lidolem během těhotenství.
Závažným faktorem přispívajícím k manifestaci poporodní psychózy je snížení hladiny estrogenu a progesteronu v krvi těhotných žen, což zvyšuje riziko vzniku a rozvoje poruchy.
Při vzniku onemocnění hrají důležitou roli psychogenní rizikové faktory. Nechtěné dítě nebo celkové odmítání přítomnosti dítěte, vnímání těhotenství jako slepé uličky v dalším průběhu života, komplikované těhotenství a další nepříznivé jevy podle statistických propočtů pozitivně korelují s rizikem poporodní psychózy.
Příznaky poporodní psychózy
První projevy psychózy začínají zpravidla třetí den po porodu, kdy si rodící matka konečně uvědomí všechny důsledky tohoto jevu. Klinické příznaky poporodní psychózy jsou u všech pacientek stejné a vyvíjejí se sekvenčně, počínaje úzkostí a konče nejtěžšími stádii, kdy matka může ublížit sobě i svému dítěti:
- Náhlý nástup nespavosti úzkostný stav, úzkost, zvýšený pocit únavy. Obecné afektivní pozadí je obvykle negativní a stabilní;
- Vznikají stále živější a vytrvalejší bludy pronásledování, bezdůvodné podezírání, mírné zmatení řeči a vědomí a rozhovory se sebou samým. Tato fáze je charakterizována projevy prvních bludných výroků a představ na téma blaha vlastního zdraví a stavu svého dítěte. V takových podmínkách jsou pacienti vždy nespokojeni s činností lékařů a servisní personál porodnice;
- Podrobné vyšetření dítěte během krmení, odhalení řady různých nemocí u něj, které podle názoru matky povedou k jeho smrti, a také agrese vůči lékařům, kteří tak závažné problémy nedbale ignorují a navíc skrývají od ní;
- Ztráta zájmu a mateřských citů pro dítě. Příliš aktivní hlídání dítěte se dříve mění v pocit nenávisti vůči němu, což se vysvětluje bludnými výroky, že dítě bylo nahrazeno, jde o dítě někoho jiného, kterému zbývá jen velmi málo času na život. Pacienti často hlásí smrt dítěte nebo hlasy, které jim nařizují ho zabít, o což se rodící ženy snaží, obvykle za použití udušení.
Stojí za zmínku, že podobnost některých příznaků psychózy u těhotných žen, jako jsou nadměrné obavy z nadcházejícího porodu, monotónní monology, deprese, poruchy spánku a podobně, nemá nic společného s poruchami během poporodní psychózy.
Diagnostika poporodní psychózy
Známky poporodní psychózy mají klasickou formu projevu mnoha psychopatologické stavy, což velmi ztěžuje stanovení přesné diagnózy. Ve skutečnosti příznaky psychózy určují pouze průběh závažných duševních poruch, kterým by měla být poskytnuta vhodná terapie.
Je nesmírně důležité věnovat pacientovi maximální pozornost. raná data průběh onemocnění - když první klinické příznaky, protože existuje mnoho příznivých faktorů, které přispívají k progresi poruchy a její transformaci do složitějších forem.
Na pozadí první symptomatické medikamentózní terapie je nutné provést s pacientkou psychologické rozhovory, kde je důležité zjistit její premorbidní charakteristiky – v jakých podmínkách byla nastávající maminka vychovávána, jak pozitivní či negativní emoce během svého života prožívala. první sexuální kontakt s mužem, zda měla homosexuální zkušenost, jak žádoucí nebo zda bylo těhotenství neočekávané, jaký byl postoj manžela k narození dítěte atd.
Zároveň podrobné studium osobních zdravotní průkaz pacientka - měla nějaké těžké infekční choroby, encefalitické projevy, zda došlo k potratům. Pokud je to možné, je nutné se pro přesnější diagnostiku duševních poruch či odchylek seznámit s anamnézou vašich příbuzných – matky a otce.
Potvrzení diagnózy schizoidních poruch na pozadí poporodní psychózy se provádí povinnou studií elektroencefalografie (EEG) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Poporodní psychóza, která se vyskytuje pouze na úrovni kognitivních odchylek, má velmi příznivý výsledek za předpokladu pozitivní premorbidity, úspěšného výstupu z depresivní stav a seriózní podporu ze strany rodiny, zejména otce dítěte.
U poruch komplikovaných schizofrenií nebo bipolární poruchou je prognóza extrémně opatrná.
Poporodní psychózu je nutné odlišit od hypotyreózy a Cushingova syndromu, které způsobují podobné klinický obraz afektivní poruchy na pozadí symptomů deprese.
Léky na vysoký krevní tlak, pentazocin a další, které mají tlumivý účinek na centrální systém, mohou v některých případech vyvolat depresivně-halucinační příznaky, a to jak v těhotenství, tak po něm.
Léčba poporodní psychózy
Jak bylo uvedeno výše, časné nasazení neodkladné péče u poporodní psychózy je jedním z hlavních faktorů přispívajících k příznivému výsledku onemocnění. Drogová terapie antidepresiva jsou spolu s psychoterapií hlavním a nejčastěji používaným přístupem ke stabilizaci pacientova stavu.
Zpravidla otázka "jak vyléčit psychózu?" už vstává porodnice. Pacienti s nejprotrahovanějším obrazem poruchy jsou ihned po propuštění umístěni na ústavní léčbu, aby se vyhnuli pokusům o sebevraždu.
Pacientům s charakteristickými příznaky schizoidních poruch jsou předepsány fenothiaziny a další psycholytika.
Dítě se matce snaží přijmout až po skončení akutního záchvatu psychózy a v přítomnosti otce.
Co potřebujete vědět o poporodní psychóze
S narozením dítěte začíná žena těžké období. Zvyšuje se emoční a fyzický stres. Drastické změny v životě vyvíjejí psychický nátlak na mladou matku. Stres prvních týdnů má negativní dopad na psychické zdraví mladá matka. Takový stres často vede k duševním poruchám. Poporodní psychóza je jednou ze zákeřných nemocí, která se vyskytuje u 1 z 1000 novopečených matek.
Příznaky poporodní psychózy jsou často označovány jako deprese a doufají, že odezní samy. Naopak mírný pokles nálady je mylně považován za psychózu. Je důležité odlišit toto onemocnění od jiných duševních poruch. Psychóza je manický stav, který vyžaduje okamžitou léčbu.
V tomto článku jsme popsali, jak včas rozpoznat příznaky poporodní psychózy, jak ji léčit a předcházet.
Jak se projevuje poporodní psychóza?
Deprese a psychózy po porodu jsou stavy, které vyžadují různé typy léčby. Výsledek onemocnění závisí na správné a včasné diagnóze. Deprese se projevuje příznaky, jako jsou změny nálady, plačtivost, pocit viny a ztráta chuti k jídlu. Nejsou život ohrožující pro matku a dítě a vyskytují se u čtvrtiny žen, které porodí.
Ale ve stavu poporodní psychózy se žena neovládá a může způsobit újmu sobě i dítěti. Poporodní psychóza ženu přepadne v prvních 1 - 2 týdnech po porodu. Pacient ztrácí orientaci v prostoru. Objeví se zmatek sluchové halucinace. Mladá matka začíná mít klamné představy: že dítě je ďábel a musí být zabito. Žena trvá na tom, že jí dítě v porodnici vyměnili.
Vnímání chutí a vůní se mění nebo úplně mizí. V důsledku toho zmizí chuť k jídlu a žena odmítá jíst. Nemůže spát a trpí nespavostí. Matka, která je v manickém stavu, je schopna sebevraždy a poškození novorozence.
Pokud se objeví alespoň jeden z popsaných příznaků, měli byste se okamžitě poradit s psychiatrem nebo zavolat sanitku. Příbuzní musí převzít odpovědnost za volání lékaře, protože žena zpravidla nepřipouští, že je nemocná.
Příčiny onemocnění
Medicína zatím nedala přesnou odpověď na to, proč některé ženy prožívají poporodní psychózu. Existuje předpoklad, že ženy náchylné k hypochondrii, nadměrné podezřívavosti a hysterii čelí této nemoci. Ženy, které trpěly PMS před porodem, mají častěji tuto nemoc než ostatní. Také hraje důležitou roli dědičný faktor. Pokud se ve vaší rodině toto onemocnění vyskytlo, zvyšuje se riziko prožití poporodní psychózy.
Faktory, které vyvolávají výskyt poporodní psychózy, mohou být:
- Hormonální změny v poporodní období. Prudký pokles estrogenu vede ke změnám nálady.
- Únava, nedostatek spánku, vysoký emoční stres spojený s narozením dítěte.
- Obtížný porod a poporodní komplikace u matky.
- Historie traumatického poranění mozku.
- Schizofrenie, manické poruchy v anamnéze.
Když čelíte projevům psychózy, neměli byste se vyčítat a snažit se změnit svůj postoj k situaci. Tento nebezpečná nemoc, která se léčí s pomocí psychiatra.
Léčba poporodní psychózy
Základním principem léčby manické poruchy je, že čím dříve léčbu zahájíte, tím rychleji se s nemocí vyrovnáte. Ti, kteří se při prvních příznacích onemocnění poradí s lékařem, se budou moci dostat ze stavu psychózy během 2-4 týdnů. Pokud začnete nemoc, zotavení bude trvat šest měsíců až rok.
Léčba drogami
Terapie psychózy se provádí v nemocnici pomocí léků, které jsou neslučitelné s kojením. Po dobu léčby budete muset být od svého dítěte odděleni. Psychiatr nejprve předepíše antipsychotika k odstranění bludů a halucinací. Poté se provádí léčba antidepresivy a normolytiky, které stabilizují náladu. Pokud nějaký druh poporodní infekce vyvolá psychickou poruchu, pak se léčba těchto onemocnění provádí paralelně.
Pokud terapie dá pozitivní výsledky, po 2-4 týdnech je žena propuštěna domů. Ale průběh léčby může pokračovat další rok.
Co by měli příbuzní dělat?
Podpora blízkých v tomto těžkém období je pro mladou maminku velmi důležitá. Příbuzní jsou povinni:
- Organizovat nemocné noční spánek alespoň 8 hodin.
- Poskytnout dobrá výživa lehce stravitelné jídlo.
- Přísně sledujte příjem léků pacienta.
- Příbuzní by se měli ujmout domácích prací.
- Mamince se doporučuje častěji chodit na čerstvý vzduch.
Pokud je léčba zahájena včas, pak je v 80 % případů možné vrátit se do běžného života.
Prevence psychóz
Abyste onemocnění předešli, musíte se na narození dítěte psychicky i fyzicky připravit. Bylo by dobré navštěvovat předporodní kurzy, abyste s jistotou věděli, co mladou rodinu čeká. Odpovědnost za péči o novorozence je rozdělena mezi všechny členy rodiny, čímž se snižuje zátěž matky.
Pokud se žena s tímto onemocněním v minulosti setkala a má strach z opakování situace, pak je třeba navštívit psychologa. Dá doporučení, jak se vyhnout exacerbaci psychické poruchy.
Poporodní psychóza je velmi nebezpečný, rychle se rozvíjející stav. Nemůžete čekat, že to odezní samo, jako je tomu u jiných psychických poruch po porodu. Včasná konzultace s lékařem ve většině případů zaručuje návrat k plný život a šťastné mateřství.
10 000 rublů/den
Cena nemocnice zahrnuje:
- každý pokoj má vlastní sociální zařízení, TV, wi-fi, klimatizaci;
- veškerý potřebný léčebný balíček; 24hodinové lékařské sledování;
- konzultace s praktickými lékaři, neurology, psychiatry, psychoterapeuty, narkology;
- 3 jídla denně s 24hodinovým bufetem (ovoce, svačiny, sladkosti);
- každodenní práce s psychology a skupinové třídy;
- potřebné typy testů, EKG, EEG, pulsometrie;
- denní masáž a cvičební terapie;
- tělocvična a stolní tenis;
- stolní hry a sledování filmů.
1-lůžkové oddělení
20 000 rublů za den
Možnost ubytování u příbuzného*: +1 osoba
(*doplatek 80% ceny ubytování)
V ceně VIP pokoje dodatečně zahrnuta:
- samostatný pobyt;
- měkká židle;
- další polštáře;
- župan a pantofle;
- předměty osobní hygieny ( zubní pasta a kartáč, mýdlo);
- ovoce a voda v místnosti;
- Rychlovarná konvice;
Poporodní psychóza- duševní poruchy, které se vyskytují u ženy v období po porodu, častěji během prvního měsíce po porodu (poporodní psychózy lze vzácně pozorovat v pozdějších fázích - až rok po porodu).
Příčiny poporodní psychózy
- Dědičná predispozice
- Nadměrná únava (nedostatek spánku, narušení vzorců spánku a bdění, zvýšený psychický a fyzický stres)
- Hormonální poruchy
- Obtížný porod (velká ztráta krve, chirurgické operace, infekce a zánětlivá onemocnění) atd.
Příznaky poporodní psychózy
Příznaky sahají od deprese s apatií a pocitem viny až po hrubé poruchy vnímání v podobě iluzí a halucinací, poruchy myšlení v podobě obsedantních, přeceňovaných a klamných myšlenek. Poporodní psychóze obvykle předchází období narušeného spánku a úzkosti.
Strach se může ze začátku zdát oprávněný (starost o zdraví dítěte, pochybnosti o správné výživě), ale jak se bolestivý stav rozvíjí, stává se absurdním a nemocného zcela zakrývá.
Ve stavu psychózy se může objevit nebezpečné agresivní chování. Proto je velmi důležité při prvních příznacích poporodní psychózy, nebo i při podezření na její vývoj, konzultovat psychiatra.
Poporodní psychózy jsou v naprosté většině případů zcela obrácené.
Kde a jak se poporodní psychóza léčí?
Léčba poporodní psychózy zahrnuje medikamentózní terapii, psychoterapii, fyzikální terapii a restorativní procedury.
Důležitou roli v léčbě poporodní psychózy hraje izolace od vnějších podnětů, normalizace hormonální hladiny, obnova výživy a spánkového režimu.
Nově vzniklé a ne závažné poporodní psychózy lze léčit doma (ambulantně). Pokud jsou příznaky závažné, bude nutná hospitalizace v nemocnici po dobu několika dnů až měsíce.
Pokud se objeví psychóza s agresivní chování, ztráta kritického postoje ke svému stavu, pak se musí uchýlit nedobrovolná hospitalizace(v souladu se zákonem Ruské federace). Nemocný může být hospitalizován ve státní psychiatrické léčebně nebo v soukromé psychiatrické klinice.
Léčba poporodní psychózy na soukromé klinice je pohodlnější a často probíhá v kratším čase.
Krmení dítěte během léčby
Pokud se léky užívají k léčbě psychózy, pak se během jejich užívání přeruší kojení, protože většina léků se vylučuje do mateřského mléka.
Léčba poporodní psychózy na klinice ROSA
Naši specialisté – psychiatři, psychoterapeuti, neurologové a terapeuti – mají bohaté zkušenosti s pomocí při poporodních psychických poruchách.
Máme vlastní lůžkové oddělení, které nám umožňuje poskytovat pomoc i u velmi těžkých forem psychóz.
V případech hospitalizace poskytujeme asistenci při převozu pacienta a psychickou podporu příbuzným.
V nemocnici jsou vytvořeny komfortní podmínky, kde léčebné procedury (medikace, fyzioterapie, lekce s psychology a rehabilitačními specialisty) doprovází odpočinek, pohybová terapie, masáže, relaxační sezení, arteterapie a muzikoterapie.
Naše klinika je vybavena moderně diagnostické zařízení, umožňující identifikovat indikace a kontraindikace pro určité léčebné metody.
Při výběru medikamentózní léčby se řídíme pravidlem " Neubližujte!„a používáme pouze bezpečné formy farmakoterapie.
Po dobu léčení se v případě potřeby vydává potvrzení o pracovní neschopnosti. Léčba je anonymní. Pracujeme nepřetržitě.
Poporodní psychóza se vyskytuje u žen v prvních dnech po porodu. Jedná se o poměrně závažné onemocnění, neboť jde o vzácnou duševní poruchu, která je však léčitelná. Psychóza se objevuje náhle, hlavní je včas rozpoznat její příznaky a zahájit léčbu. Čím dříve terapie začne, tím rychlejší žena uzdravit se. Typicky rozpoznaná poporodní psychóza se objevuje ve druhém až čtvrtém týdnu. Pokud s léčbou nezačnete hned, může se táhnout dlouhou dobu. Při včasné léčbě může poporodní psychóza odeznít za 2-3 týdny.
Příčiny onemocnění
O příčinách psychózy je známo velmi málo. Existují návrhy, že psychóza se objevuje v důsledku hormonálních změn ženské tělo po porodu, komplikace při porodu a emoční stres z porodu. Vznik onemocnění může ovlivnit pravidelný nedostatek spánku a únava mladé maminky.
Vysoké riziko poporodní psychózy je u žen, jejichž příbuzní trpěli tímto onemocněním, nebo u žen, které trpěly bipolární depresí či schizofrenií. Ženy, u kterých se toto onemocnění již rozvinulo po prvním porodu, jsou také velmi náchylné po všech dalších porodech, je velká pravděpodobnost, že se poporodní psychóza bude opakovat.
Silným provokujícím faktorem vzniku poporodní psychózy je užívání omamných látek matkou před těhotenstvím nebo během těhotenství. U těch, kteří jsou ohroženi, je nejlepší poradit se s psychiatrem, aby se zabránilo propuknutí nemoci. Poporodní psychóza je víc vzácné onemocnění Spíše než deprese po porodu se u rodících žen rozvine zcela výjimečně.
Příznaky poporodní psychózy
Pokud je u ženy, která nedávno porodila, zaznamenán alespoň jeden z následujících příznaků, je nezbytně nutné a naléhavé poradit se s lékařem.
- Žena, která porodila, se rozptýlí a nemůže normálně vyjádřit své myšlenky. Upovídanost náhle ustupuje averzi ke komunikaci.
- Agresivní nálada náhle vystřídá euforii, střídající se s depresí.
- Preference chutí a vůní se mění. Žena může začít odmítat jídlo.
- Poruchy spánku, nespavost. Ženě se nechce spát, v hlavě se jí objevují bláznivé nápady jeden za druhým. Mohou se objevit sluchové halucinace.
- Žena příliš chrání dítě. Zdá se jí, že mu všichni kolem chtějí ublížit, ukrást ho, ochromit. Matka kvůli tomu nevychází z domu, neopouští dítě a snaží se ho před všemi skrývat.
- Stává se, že některé maminky naopak o své dítě ztratí zájem. Někdy se dokonce snaží dětí zbavit. Mohou ublížit a zranit. Stejný postoj se projevuje i k ostatním blízkým a příbuzným.
Žena trpící poporodní psychózou nemusí nemoc rozpoznat a nemusí přijímat pomoc a rady druhých. Proto by se o ni měla postarat její rodina a určitě ji vzít na schůzku s psychiatrem. Takovou nemoc nelze ignorovat, protože duševní porucha může být tak silná, že matka je schopna ublížit nejen sobě, ale i svému dítěti a může se dokonce pokusit o jeho život.
Pokud se objeví známky poporodní psychózy, musí být žena převezena k psychiatrovi, aby mohl určit závažnost onemocnění a předepsat potřebnou léčbu. Psychiatři s tímto onemocněním nejčastěji doporučují nemocné ženě pobyt v nemocnici. Kontakt mezi matkou a dítětem by měl být v této době omezen na minimum. Nejlepší je, když miminko vůbec nezůstává u maminky, ale zůstává doma u příbuzných. Určitě se budete muset vzdát kojení, protože matka bude užívat velmi silné léky, které způsobí obrovské poškození zdraví dítěte.
S včasným a správné ošetřenížena se po 2 týdnech cítí lépe a může být poslána domů, aby dokončila léčbu, ale úplný průběh léčby trvá až jeden rok. Pomoc příbuzných v takových chvílích je prostě nezbytná. Měly by pacientku méně znepokojovat a během léčebného období pro ni vytvořit pohodlné podmínky a naprostý klid. Je lepší dělat všechny domácí práce sami, abyste nemocnou ženu nenamáhali.
Kontakt mezi dítětem a matkou by měl být minimální nebo zcela vyloučený. Během této doby se o dítě musí starat příbuzní. Je naprosto nemožné nechat matku a dítě v tomto stavu samotné, aniž by si to žena uvědomovala, může dítěti velmi ublížit, nebo ho dokonce připravit o život.
Během léčby nejsou žádní hosté - žádné hlučné společnosti nepřipadají v úvahu. K oživení je potřeba absolutní klid a hlučné společnosti budou vytvářet zbytečné napětí. Do domu by měli přicházet pouze nejbližší a nejdražší lidé.
V domě by neměly být žádné hádky ani skandální scény. Není absolutně nutné, aby pacient měl během léčby emoční šoky. Mohou vést ne ke zlepšení stavu, ale k jeho zhoršení. Stresující stav může u ženy, která nedávno porodila, vést k ještě vážnější psychické poruše.
Plná komunikace s blízkými je nezbytná. Neměl bys nechat ženu samotnou. Příbuzní a přátelé by měli s nemocnou ženou komunikovat každý den. A to tak, aby se necítila jako nějaký duševně nemocný nebo někdo, kdo vzbuzuje lítost nad sebou samým.
Je nezbytné sledovat příjem všech léků předepsaných lékařem. Složit potřebné léky nebo naopak jejich příliš časté užívání může vést ke zhoršení pacientova stavu.
Nemocná žena potřebuje správný spánek – alespoň 8 hodin denně. Je také vhodné, aby odpočívala nejen v noci, ale i ve dne.
Následky onemocnění
Pokud není správně léčena, následky poporodní psychózy mohou být velmi špatné. Například obsese ovládnou hlavu nemocné ženy, není schopna se ovládat, je v jejich zajetí. Existují případy, kdy se rodící ženy, které nedostaly potřebnou léčbu, pokusily vzít si život. Pokud jsou tedy zaznamenány první příznaky onemocnění, je nutné navštívit psychiatra a určit přítomnost poporodní psychózy. Pokud je jeho přítomnost potvrzena, pak by léčba měla začít okamžitě, než se onemocnění zhorší.
Aby se zabránilo rozvoji poporodní psychózy, je nutné být pozornější k ženě, která nedávno porodila. Pomoc, podpora a péče. Pokud se ale nemoc projeví, pak je potřeba s ní bojovat ze všech sil, a až odezní, bude se žena moci stát skutečnou milující matkou pro své dítě.
Stále není zcela jasné, proč se tak děje: po narození dítěte prožívá matka duševní onemocnění. Někdy je zasmušilá a depresivní, někdy přehnaně aktivní; záchvaty euforie jsou nahrazeny panikou a nervovými záchvaty. Ženy doma a především novorozenci trpí náhlými změnami nálad. Nemůžete miminku vysvětlit, že matka má poporodní psychózu, že je stále nedostatečná a dokonce nebezpečná pro vlastní dítě. Takže v patách štěstí přichází do rodiny potíže. Je možné vrátit matku dítěte, klidnou a zdravou, nebo je duševní porucha doživotním trestem: podívejme se blíže.
Kdy nastává poporodní psychóza?
Poměrně vzácná duševní porucha, která čeká matku ve 2–4 týdnech života dítěte, se nazývá poporodní psychóza. Hlavním příznakem onemocnění je manická touha ženy se sebou nebo s dítětem něco udělat. Pro blízké je tento stav čerstvé maminky jako blesk z čistého nebe. Pokud se nemoc rozvíjí postupně, je těžké ji v raných fázích rozpoznat.
Podle statistik trpí poporodní psychózou v průměru jedna mladá maminka z tisíce. Duševní porucha častěji přepadne ženy, které rodily poprvé.
Příčiny duševních poruch po porodu
Až dosud vědci úplně nepřišli na to, proč mladé matky občas propadají nepříčetnosti. Existuje souvislost s hormonální nerovnováhou v těle ženy. Samotný porod vede k hormonálnímu rozvratu, nicméně podle lékařů by se s narozením miminka měly hormonální hladiny rychle obnovit. V praxi se to stává zřídka: životní styl matky, starosti a starosti narušují „přeladění“ choulostivého mechanismu. 
Při poporodní psychóze se ženy místo radosti z narození miminka zmocňuje manická úzkost, která nemá vážný základ
Výzkum odhalil důvody, které mohou „potlačit“ nástup poporodní psychózy. Mezi ty hlavní:
- Špatná dědičnost: přítomnost duševní poruchy u jednoho z blízkých příbuzných na ženské straně.
- Přítomnost schizofrenie nebo bipolární poruchy u samotné matky. Schizofrenie je zkreslení myšlení a vnímání, kdy se v hlavě pacienta mísí imaginace a realita. U bipolární poruchy se u ženy střídá mánie a hluboká deprese. V tomto případě je vzhled poporodní psychózy přirozený.
- Neochota mít dítě, neochota stát se matkou.
- Obtížný, prodloužený porod s velkou ztrátou krve. Důsledkem mohou být poruchy ve fungování nervového systému, které následně vedou k emoční nestabilitě a v některých případech končí psychózou.
- Zdravotní problémy po porodu: skoky krevního tlaku, dysfunkce jater.
- Zneužívání alkoholu a drog.
- Silný emoční stres spojený s narozením dítěte. Psychika i zdravé ženy nemusí ten zážitek ustát a rozčílit se.
- Neustálý nedostatek spánku, chronická únava.
- Těžká rodinná situace, hádky a skandály.
Někteří odborníci se domnívají, že sociální a psychologické faktory mají malý vliv na duševní poruchy u žen po porodu; hlavní důvody spočívají v dědičnosti.
Jak poznat nemoc
Pacientka není schopna sama stanovit diagnózu: zpravidla věří, že je s ní vše v pořádku, jen se lidé kolem ní z nějakého důvodu chovají nevhodně. Rodina a přátelé by proto měli být znepokojeni podivným chováním mladé matky. Příbuzní musí pacienta přesvědčit, aby šel k lékaři.
Kde to všechno začíná
Klinický obraz onemocnění je různorodý, některé ženy vykazují individuální příznaky.
První příznaky psychózy po porodu jsou obvykle:
- Žena má neustále špatnou náladu, která se ráno ještě zesiluje. Výbuchy agrese jsou náhle nahrazeny depresivním stavem.
- Spánek je narušený a neustále se cítí unavená.
- Ztrácí nit konverzace, nedokáže jasně vyjádřit myšlenky, řeč je nesouvislá.
- Vstává brzy, bez chuti k jídlu.
- Trápí ho pocit viny, připisuje si neexistující hříchy.
- Neumí se rozhodovat, byť jednoduchá.
- Panika o zdraví dítěte, ačkoli dítě nedává důvod k obavám.
- Křičí na dítě, což ženu obtěžuje.
Stává se, že poporodní psychóza postupuje pomalu: nespavost, nedostatek chuti k jídlu, vždy špatná nálada - to je vše. Snad tento stav není nic jiného než poporodní deprese, která postihuje přibližně každou sedmou ženu, která porodila. O několik týdnů později se mladá matka vzpamatuje: její nálada stoupá, život se zlepšuje.
Mnohem obtížnější je dostat se ze stavu psychózy, jehož hlavní charakteristikou je manický syndrom.
Akutní forma
Pokud má žena těžký porod a navíc rodí poprvé, nervový systém nemusí ustát fyzickou a psychickou zátěž a může selhat. Nastává emoční úpadek. Zpočátku potlačované pocity matky nevyvolávají poplach: rodička to měla těžké, ale postupně přijde k rozumu. Negativní emoce však po dvou týdnech konečně dostávají přednost před pocitem radosti z mateřství. Chování ženy se stává nevysvětlitelným. Existuje akutní psychóza, jejíž příznaky jsou:
Když začnou rozhovory o tom, že chcete spáchat sebevraždu, buďte si jisti: pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Je důležité takový vývoj předvídat a předem, úskokem nebo podvodem, nalákat ženu do ordinace psychiatra.
Schizofrenní psychóza po porodu
Někdy se snaží psychické poruchy po porodu léčit pomocí hormonálních léků. V některých případech vede taková terapie k rozvoji schizofrenní psychózy - nejnebezpečnější formy onemocnění. Znamení:
Když šílenství pomine, pacientka si ani nevzpomene, co dělala. Lidská psychika zatím badatelům neodhalila všechna svá tajemství, a tak je těžké si představit, jak je možné, že matka zabije své vlastní dítě. Aby se předešlo hroznému výsledku, je nutné, i ve fázi první paniky, izolovat duševně nemocnou ženu od dítěte a poté ji vzít k lékaři. Rychlá lékařská péče poskytnutá matce pravděpodobně zachrání život dítěte.
Léčba poporodní psychózy
Nenechte se mýlit, že šílenství matky po porodu je dočasný jev. Bohužel, pokud není psychóza včas vyléčena, vleče se, postupuje a nakonec vede k nenapravitelným následkům. I když duševně nemocná matka nezabije nebo nezmrzačí dítě, z dítěte s největší pravděpodobností vyroste tělesně nebo mentálně retardovaný.
Před volbou terapie se musí lékaři – neurolog a psychiatr – ujistit, že žena má psychózu. Pro upřesnění diagnózy:
- Sbírejte informace o přítomnosti duševních poruch u blízkých příbuzných. Každá druhá mladá matka s těžkou dědičností zažije recidivu onemocnění.
- Vyšetřují pacienta a kladou otázky k určení stupně duševní poruchy.
- Pošlou vás na krevní test - hladina leukocytů, ESR ovlivňují psychický stav pacienta.
- Dělají sken počítačovou tomografií - pomáhá identifikovat příčiny onemocnění, když má lékař stále pochybnosti.
V případě mírné psychózy může být ženě umožněna domácí léčba, předepsány léky a nařízena pravidelná návštěva lékaře.
Pokud se potvrdí diagnóza „akutní psychóza“, je pacient umístěn na lůžkové psychiatrické klinice: žena potřebuje neustálé sledování. Dítě musí zůstat doma, protože v takových léčebných ústavech není pro dítě vybavené místo. V žádném případě nemůžete při léčbě psychózy kojit: složky léků s mateřským mlékem proniknou do těla dítěte a poškodí zdraví.
Po 2 týdnech se při správné terapii stav pacienta zlepšuje: hlavní příznaky zmizí. Možná bude žena propuštěna z kliniky, aby pokračovala v léčbě doma. Čeká nás dlouhá rehabilitace - od šesti měsíců do roku. Mladá matka se bude muset krok za krokem zbavit úzkosti, deprese a tísnivého pocitu viny.
Léky
Léčba začíná stabilizátory nálady - léky, které stabilizují náladu speciálně pro manické duševní poruchy. Používají se také antidepresiva, protože deprese obvykle doprovází psychózu.
Pod dohledem psychiatra je v krajním případě nutné sáhnout po psychofarmakách. Nejprve se podávají malé dávky léků, aby se zabránilo úplnému zatemnění mysli. Dávkování se postupně zvyšuje.
Pokud pacientka kategoricky odmítá užívat léky, je jí podán injekční roztok.
Tabulka: antidepresiva pro boj s poruchou
| název | Jak to funguje | Dávkování a průběh podávání | Vedlejší efekty | Kontraindikace | Cena |
| amitriptylin | Droga ze skupiny tricyklické sloučeniny; snižuje pocity úzkosti, nervové vzrušení, příznaky Deprese. Vykresluje analgetický účinek. | 2–3 tablety denně, zapít v noci (doktor možná postupně zvýšit dávku); průběh léčby - 3 měsíce. | Bolest hlavy, nevolnost, sucho v ústech, průjem, kopřivka, otok obličeje, poruchy paměti, agresivita, noční noční můry. | Alergie na komponenty, srdeční selhání, otrava alkoholem, těžká onemocnění ledvin, jater, žaludeční vřed, kojení. | 28-60 rublů |
| Pyrazidol | Vyrovnaný působí na centrálu nervový systém; pozitivně ovlivňuje myšlení, pozornost, mluvený projev. | Začněte recepcí 1/2 tablety 2x denně, pak se dávka zvýší. Po 2–4 týdnech dávkování se postupně snižují. | Závratě, třes, suchá ústa, tachykardie. | Přecitlivělost na složky, akutní hepatitida, nemoci krve, krmení hruď. | 137–317 rublů |
| paroxetin | Snižuje pocity úzkosti, strachu, nervové vzrušení. | 1 tableta 1krát denně; je možné zvýšit dávku. Průběh léčby je 6-8 týdnů, možné prodloužení do několik měsíců. | Sucho v ústech, nevolnost, třes, nespavost; v některých případech - zácpa | Zvýšená citlivost na účinnou látku - paroxetin, kojení. | 298–403 rubl |
| Citalopram | Snižuje příznaky obsedantní stavy, pocit strachu. | 1/2 tablety 1x denně, dávku v případě potřeby zvýšit. Kurz terapie - 6 měsíců. | Bolest hlavy, nespavost, agresivní chování, apatie, pokusy o sebevraždu, nevolnost, zvracení, tachykardie, časté močení. | Alergie na účinná látka - citalopram. Vliv na laktaci není instalován. | 168–537 rublů |
Ve druhé fázi léčby může být pacientovi s akutní schizofrenní psychózou předepsána semišoková terapie. Jedná se o léčbu velkými dávkami inzulinu, která pacienta přivede k kóma. Praktikuje se také při nesnášenlivosti léků. Po zákroku pacient rychle nabude vědomí. Tato léčebná metoda vyžaduje písemný souhlas pacientky nebo jejího zákonného zástupce.
Když poporodní psychóza trvá déle než dva měsíce a pacientka má stále chuť spáchat sebevraždu, někdy se používá léčba elektrošoky. Mozek je podrážděn elektrickým proudem, což způsobuje záchvaty. To stimuluje uvolňování norepinefrinu a dopaminu do hypotalamu: právě nedostatek těchto hormonů vede podle vědců k depresi a psychóze. A přestože mechanismus účinku elektrického šoku nebyl podrobně studován, remise po zákroku je zřejmá. Vyžaduje se dobrovolný souhlas pacienta nebo jeho opatrovníka.
Fotogalerie: použité drogy
Amitriptylin je jak antidepresivum, tak analgetikum 
Pyrazidol pomůže obnovit jasnost řeči a myšlení 
Paroxetin má ve srovnání s jinými antidepresivy málo vedlejší efekty a kontraindikace 
Citalopram je lék proti strachu, ale má mnoho vedlejších účinků
Lidové léky
Pokud psychóza nepostoupila do těžké stadium, metody pomohou zmírnit stav nemocné matky tradiční medicína. Na uklidnění roztřepených nervů je dobrá například koupel s nálevem z topolových listů.
Před vnitřním užíváním léčivých rostlin je nutný souhlas lékaře: mnoho bylin je zakázáno, když kojení, protože mateřské mléko přechází na dítě a způsobuje alergie.
Zde jsou recepty na léky, které se používají k odstranění panických stavů a obsedantních myšlenek:
- Mátový odvar. 1 polévková lžíce. l. bylinky zalijte sklenicí vroucí vody. Vařte 10 minut na mírném ohni. Ochlaďte, pijte 2x denně, ráno a večer.
- Infuze křídlatky. 1 polévková lžíce. l. bylinky se nalijí 2 šálky vroucí vody. Nechte přikryté 1 hodinu. Pijte v malých množstvích před jídlem.
- Infuze tymiánu. 5 g byliny se ponoří do 500 ml vroucí vody (2 šálky). Nechte v uzavřené nádobě půl hodiny. Užívejte 2-3x denně po dobu 1 týdne. Po dvoutýdenní přestávce lze kurz opakovat.
Fotogalerie: Bylinné přípravky ke zmírnění příznaků psychózy
Máta se bere ve formě odvaru nebo se přidává do čaje Křídlatka je běžná plevel, která se hojně vyskytuje na letních chatách; ne všichni zahradníci vědí o léčivých vlastnostech rostliny infuze tymiánu vám pomůže uklidnit se a překonat obsedantní strach.
Podpěra, podpora milující lidi pomůže pacientovi vyrovnat se s nemocí. Od rodiny a přátel bude vyžadována trpělivost, protože zpočátku je nepravděpodobné, že by jejich úsilí bylo oceněno.
Co je důležité udělat:
- Věnujte se domácím pracím a péči o miminko.
- Pokud se matka léčí doma, vytvořte pohodlné podmínky pro odpočinkovou dovolenou.
- Trpělivě snášejte urážlivá slova a pamatujte, že žena není zodpovědná za své činy. Mluvte klidně a laskavě.
- Neobviňujte mladou matku z nevhodného chování.
- Pokud se manický stav zhorší, buďte připraveni zavolat naléhavou psychiatrickou pomoc.
- Ujistěte se, že užíváte léky správně.
- Doprovázejte pacienta při návštěvách lékaře.
- Nechávejte ženu samotnou co nejméně.
Po užití léků bude pacient potřebovat kvalifikovaného psychoterapeuta. Lékař pomůže mladé mamince pochopit sama sebe, překonat pocit viny před dítětem a blízkými, který deprimuje křehkou psychiku a narušuje rehabilitaci. Jednotlivá psychoterapeutická sezení lze kombinovat s rodinnými, aby si rodinní příslušníci sami ujasnili podrobnosti o tom, co se děje, a lépe porozuměli tomu, co blízký člověk prožil.
Po dlouhodobé rehabilitaci se tři ze čtyř pacientů zcela uzdraví. Konečně je po všem. Maminka je zpět se svou rodinou a přemýšlí o dalším dítěti. Ženu samozřejmě pronásledují myšlenky na recidivu psychózy. Obava není zbytečná: podle statistik každý druhý, kdo po porodu prodělal duševní poruchu, po porodu dalšího dítěte tuto nemoc znovu prožívá.
Prevence poporodní psychózy
Aby se minimalizovalo riziko návratu onemocnění po novém těhotenství, musí se o sebe matka starat i ve fázi těhotenství. Hlavní je překonat ostych a nebát se odhalit“ strašné tajemství„z minulosti: zkušená psychóza. Je možné, že ti, za které se stydíte, sami nejsou úplně duševně zdraví.
Podle Světové zdravotnické organizace trpí duševními poruchami 10 % světové populace v různé míře gravitace. Někteří odborníci považují statistiky WHO za nepřesné a tvrdí, že nyní je na planetě 20 % lidí s duševními poruchami.
Takže se směle podívejte do očí těm, které potkáte: nemoc jste překonali a nemáte se za co stydět. Nyní, když čekáte další dítě, proveďte preventivní opatření:
Nikdo není imunní vůči poporodní psychóze: i když jste tuto nemoc nikdy nezažili, měli byste se chránit. Věnujte pozornost speciálním kurzům, kde se těhotné ženy učí dýchací techniky, správná péče o miminko a další užitečné věci. Připravte se na mateřství, aby vás nepřekvapilo a nepřineslo psychické problémy.
