El Día Mundial de la Vista se celebra anualmente el segundo jueves de octubre como parte del Programa Mundial de Lucha contra la Ceguera “Vista 2020: El Derecho a la Vista” de la Agencia Internacional para la Prevención de la Ceguera (IAPB) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) . En 2016, esta fecha cae el 13 de octubre.
El Día Mundial de la Vista pretende concienciar comunidad internacional a los problemas de la ceguera y la discapacidad visual.
Según la Agencia Internacional para la Prevención de la Ceguera, aproximadamente 285 millones de personas en todo el mundo padecen discapacidad visual, de las cuales 39 millones son ciegas. Alrededor del 90% de las personas que padecen discapacidad visual viven en países de bajos ingresos.
Los expertos estiman que el 82% de las personas que padecen ceguera son grupo de edad 50 años y más.
19 millones de niños padecen discapacidad visual. 12 millones de ellos tienen discapacidad visual debido a errores de refracción, afecciones que se diagnostican y corrigen fácilmente. 1,4 millones de niños padecen ceguera irreversible.
En Rusia, la incidencia de patologías de la visión es de aproximadamente 11 mil personas por cada 100 mil habitantes. Según el oftalmólogo jefe de la Federación de Rusia, director del Instituto de Investigación de Enfermedades Oculares de Moscú que lleva su nombre. Helmholtz Vladimir Neroev, el número de personas ciegas y con discapacidad visual registradas en nuestro país es de 218 mil personas, de las cuales 103 mil son absolutamente ciegas. Cada año en Rusia el número de personas que quedan discapacitadas por primera vez debido a una discapacidad visual es de aproximadamente 45 mil. Entre las personas con discapacidad visual, el 22% son jóvenes.
Según los expertos, entre los futuros estudiantes rusos de primer grado, aproximadamente entre el 10 y el 12% de los niños tienen problemas de salud ocular en forma de miopía (miopía) y trastornos oculomotores. Cuando terminan la escuela, ya se observan en casi el 70% de los niños, especialmente en los gimnasios y liceos, donde aumenta la carga de trabajo.
Según la OMS, las principales causas de discapacidad visual son: errores de refracción no corregidos (miopía, hipermetropía o astigmatismo): 43%; cataratas no operadas: 33%; glaucoma - 2%.
Los expertos de la OMS confían en que el 80% de todos los casos de discapacidad visual se pueden prevenir o curar.
Las medidas para prevenir enfermedades oculares incluyen no solo visitar a un oftalmólogo, sino también seguir reglas simples que ayuden a mantener una buena visión. Los expertos aconsejan dejar de fumar. La nicotina tiene un efecto perjudicial sobre la visión. Además de las enfermedades conocidas tracto respiratorio y en todo el cuerpo, dilata los vasos sanguíneos y luego los estrecha, alterando la nutrición del ojo. Y esto puede provocar isquemia retiniana y disminución del suministro de sangre al órgano.
Las personas con problemas de visión necesitan comer alimentos que fortalezcan los vasos sanguíneos de la retina: arándanos, grosellas negras, zanahorias. La dieta de los miopes debe incluir hígado de bacalao, verduras: perejil, lechuga, eneldo, cebollas verdes. Los escaramujos (infusión, decocción) y los arándanos ayudan con la distrofia de retina.
La luz artificial, las pantallas de televisión y de ordenador brillantes y los juegos electrónicos tienen un impacto negativo en los ojos.
Es necesario que lugar de trabajo había suficiente iluminación, el campo de luz estaba distribuido uniformemente en toda el área del espacio de trabajo, los rayos de luz no debían incidir directamente en los ojos. Para quienes utilizan una computadora, se recomienda utilizar un monitor moderno y programas de alta calidad.
Las compresas, el lavado de ojos con té negro y verde y la decocción tibia de manzanilla aplicada sobre los ojos cerrados ayudan a aliviar la fatiga y prevenir enfermedades oculares.
He tenido problemas de vista desde la infancia; amaba y todavía amo leer. toda mi infancia y adolescencia con un libro: con una linterna debajo de la manta, y en la calle, y en las conferencias del instituto, en general, siempre y en todas partes.
El resultado es, a la edad de 34 años, menos 8,5 dioptrías en ambos ojos. Llevo unos 20 años usando lentes de contacto. No tengo gafas, uso lentes de contacto en todas partes y siempre.
Hace un año y medio me propuse corregir mi visión. Incluso para demostrar que cualquier objetivo se puede lograr sin ninguna operación. Estudié todo tipo de técnicas que encontré (Pavel Volya, Zhdanov, Norbekov), hice una recopilación de ellas y comencé a estudiar.
Estudié durante un mes y medio.
Lo que hice fue un ejercicio según Zhdanov 3 veces al día (miré en diferentes direcciones, etc., será interesante, escribiré con más detalle), hice un ejercicio según P. Volya ("pincel de artista" , parpadeando), y según Zhdanov hice ejercicios con sol, solarización. Y (disculpe) según una técnica de yoga, me lavé los ojos con mi propia orina (bueno, no podía guardar silencio al respecto, de repente jugó un papel decisivo :))). Y además, siguiendo los consejos de todos los autores, bajé las dioptrías de las lentes que llevaba. Al disminuir 0,5 dioptrías por mes, llegué al punto de usar lentes: 6,5 (en lugar de - 8,5).
Y también intenté pasar el mayor tiempo posible sin lentes, viviendo “al tacto” :).
Al mes y medio dejé de estudiar porque el sol desapareció y llegó el otoño profundo. Sentí que podía ver mejor, pero esto no estaba documentado.
Así que hace una semana fui a que me revisaran la vista. Allí había 2 doctoras de mediana edad.
Nuestro diálogo:
Doctor: ¿por qué empezó a usar lentes -6.5?
Yo: y este es mi método para corregir la visión, donde debes dejar que tus ojos trabajen solos, entrenar tus músculos.
Doctor: Bueno niña, al contrario, ¡fuerzas la vista y tu visión se deteriora aún más! ¿Cuántos años llevas usando lentes?
Yo: 20 años.
Doctor: ¡guau! Pronto empezarás a experimentar cambios irreversibles en los vasos sanguíneos de tus ojos. Tendrás que usarlos durante 10 años como máximo, y luego gafas.
Yo: No quiero gafas. ¿Crees que la visión no se puede corregir con ejercicios y usando diferentes métodos sin cirugia?
Doctor (mirándome como si fuera un tonto ingenuo): ¡Pues claro que no puedes! Tus globos oculares ya se han estirado, músculos, vasos sanguíneos, tejidos, ¡no puedes recuperarlos!
No discutí.
Me comprobaron la visión con una máquina moderna (me torturaron durante media hora).
Veredicto del médico:
- Ya sabes, un ojo tiene una visión un poco peor, si continúas comprando lentes de dioptrías más bajas, compra 0,5 más para un ojo.
Yo: oh, bueno, ¿qué tipo de visión tengo ahora?
Doctor: bueno… ya no tienes tu menos 8.5. Un ojo mide -6,5 (como los lentes que uso), el otro mide -7,25.
Yo: sí, ¡eso significa que mi visión ha mejorado después de todo!
Médico: niña. ¿Puedes decirme qué método utilizaste?
Je-je-je :).
Te lo dije brevemente.
Salí inspirado, con el pensamiento: ¡tengo 10 años para corregir completamente mi visión (no quiero usar anteojos)! Ahora compré lentes que son media dioptría más pequeñas. Seguiré haciendo los ejercicios, ya que un mes y medio de entrenamiento hace un año dio tan buen efecto irreversible :).
La miopía es un tipo dispositivo óptico ojos humanos, cuando el foco de la imagen de un objeto no cae sobre la retina, sino que está delante de ella. Aquellos. la óptica refracta la luz más de lo necesario y se enfoca hacia la retina, que percibe la imagen.
La miopía es una disposición anormal de la óptica del ojo, cuando el foco de la imagen no cae sobre la retina, sino que está delante de ella. Un paciente así tiene mala visión de lejos.
El tamaño medio del ojo humano desde la córnea hasta el centro de la retina es de 23,5 mm. Un ojo miope es 1-2-3-5-7 mm más grande de lo normal y, a veces, más. Cada aumento de 1 mm en la longitud del ojo añade 3,0 dioptrías de miopía al ojo.
¿La miopía es un inconveniente o un plus?
Descubramos juntos por qué la miopía es un "menos".
Como comprenderá correctamente, la tarea de las lentes de contacto o gafas para la miopía (miopía) es dispersar los rayos de luz y mover aún más el foco para que termine exactamente en el centro de la retina: la mácula. Como resultado, una persona ve clara y claramente.
Dioptrías de gafas o lentes de contacto para la miopía, que son proporcionadas por gafas cóncavas divergentes, se indican con un signo menos "-", por lo tanto, la miopía es un "menos".
Síntomas y signos de miopía (miopía)
Los principales síntomas de la miopía son:
- Deterioro de la visión de lejos.
- contornos borrosos de objetos
- el mundo que nos rodea literalmente se fusiona
- manteniendo una buena visión de cerca
Con miopía, una persona tiene mala visión de lejos, la imagen de los objetos es borrosa, pero la visión de cerca sigue siendo buena.
Los pacientes con un alto grado de miopía ven bien casi directamente en la nariz, mientras que el otro punto de visión clara no se encuentra en el infinito, sino a unos pocos centímetros del ojo. Probablemente hayas visto personas que, habiéndose quitado las gafas, literalmente “apoyan la nariz” sobre el objeto que están mirando.
Dependiendo del grado de miopía, la visión del paciente puede variar desde una ligera visión borrosa en la distancia hasta una visión borrosa total.
Signos de miopía cuando se combina con astigmatismo. varios tipos, no son sólo el marco de la imagen, sino también:
- visión doble
- distorsión de objetos
- Las líneas rectas pueden parecer curvas.
Grados de miopía
Existir varias clasificaciones miopía. Según la cantidad de dioptrías, los oftalmólogos dividen la miopía en 3 grados:
- Miopía leve: hasta -3,0 D
- Miopía moderada: de -3,25 D a -6,0 D
- Miopía alta: más de -6,25 D
La miopía de bajo grado es la de grado 1, que se encuentra en el rango de -0,25 a -3,0 dioptrías. Con miopía baja, la longitud del ojo es de 1 a 1,5 mm más larga que la norma estadística promedio. La visión de cerca sigue siendo buena, pero a lo lejos una persona ve los contornos de los objetos un poco borrosos.
Cuando el ojo crece 1 mm de longitud, la miopía aumenta en -3,0 dioptrías. Cómo mas ojos aumenta, mayor es el grado de miopía.
Miopía moderada– este es el segundo grado, que se encuentra en el rango de -3,25 a -6,0 dioptrías. Con miopía moderada, los ojos son significativamente más largos de lo normal, en promedio entre 1 y 3 mm.
Con este grado de enfermedad, las membranas y los vasos sanguíneos del ojo se estiran y adelgazan significativamente. A menudo, esta miopía se acompaña de diversas distrofias de retina. La visión a distancia se reduce considerablemente, pero de cerca una persona ve bien a una distancia de 20 a 30 cm.
Alta miopía– este es el grado 3, es el más alto según la clasificación en dioptrías, a partir de -6,25 y hasta valores máximos, que a veces alcanzan – 30,0 dioptrías o más.
Con una miopía tan alta, el ojo sufre cambios significativos. El fondo de ojo se caracteriza por el adelgazamiento de la retina y coroides, a través del cual brilla Concha exterior ojos - esclerótica.
La visión de los pacientes se reduce al 1-2% de la norma promedio del 100%. Esta agudeza visual le permite distinguir los dedos con el brazo extendido. Un paciente así puede leer literalmente el texto "con la nariz", porque el punto de visión más cercano se encuentra a una distancia de 5 a 10 cm.
Una persona con miopía de -20,0 D tendrá gafas muy gruesas, que reducen considerablemente el tamaño del ojo de los demás.
Es importante saber que cuanto mayor es el grado de miopía y, en consecuencia, la longitud del ojo, más estiradas y delgadas están las membranas del ojo. Las distrofias más "peligrosas" en relación con la ceguera se encuentran con mayor frecuencia en la miopía de 3,0-7,0D.
falsa miopía
La miopía puede ser verdadera, cuando el ojo mismo aumenta de tamaño, y falsa, llamada espasmo de acomodación. El espasmo no requiere el uso de anteojos ni lentes de contacto y puede tratarse con medicamentos o ejercicio.
La falsa miopía (espasmo de acomodación) es causada por una tensión excesiva del músculo que controla el cristalino del ojo. Cuando una persona mira a lo lejos, este músculo está relajado y el cristalino es plano, lo que permite que la luz se enfoque en la retina.
Cuando miramos objetos o trabajamos de cerca, el músculo ciliar está en tensión constante y obliga al cristalino a adoptar una forma convexa. Esto es necesario para buena visión de cerca.
Un espasmo de acomodación provocado por un trabajo prolongado a corta distancia no permite que el músculo ciliar se relaje al mirar a lo lejos. La óptica del ojo permanece tensa de cerca.
La tensión constante del músculo ciliar cuando se trabaja a corta distancia provoca su espasmo y se produce una falsa miopía.
Para que una persona con un espasmo de acomodación pueda ver a lo lejos, necesita que le coloquen una lente negativa, como ocurre con la miopía. De ahí surgió el término: falsa miopía, que no está relacionada con el tamaño del ojo ni con la fuerza de su óptica, sino que es causada precisamente por un espasmo del músculo ciliar.
Diferencias entre miopía e hipermetropía
La principal diferencia entre miopía e hipermetropía es la ubicación del foco de la imagen. En un ojo hipermétrope, la luz se enfoca detrás de la retina, dando a la persona una imagen borrosa y poco clara.
En la hipermetropía, el foco de la imagen va detrás del ojo porque su longitud es menor de lo normal. Con la miopía ocurre lo contrario: el ojo es más largo de lo normal y el foco se encuentra delante de la retina.
Queda claro que en pacientes con hipermetropía, la luz puede enfocarse detrás del ojo solo por dos razones:
En primer lugar, el ojo hipermétrope es más corto de lo normal. Esto es lo más Sentido Común hipermetropía (hipermetropía). Por tanto, incluso con un poder refractivo normal de la óptica del ojo, la luz se enfoca detrás de la retina.
En segundo lugar, la óptica de un ojo hipermétrope puede refractar la luz más débilmente que la de un ojo miope o ojo normal, que es menos común. Por ejemplo, normalmente la córnea del ojo refracta la luz con una potencia de 42 a 45 dioptrías, pero en un ojo con visión de futuro es solo de 38 a 42 dioptrías.
Complicaciones de la miopía
¡Muy importante! Para los 4 tipos de miopía (miopía), es necesario examinar cuidadosamente el centro y partes periféricas retina, para no pasar por alto distrofias "peligrosas" en relación con el desprendimiento de retina. Sólo hay 4-5 tipos de ellos y 4-5 tipos de distrofias "no peligrosas".
En la miopía, a menudo se producen distrofias peligrosas en la retina. Por ejemplo, un desgarro de retina: esto puede provocar un desprendimiento de retina.
Estas distrofias "peligrosas" requieren la consulta con un cirujano láser y su fortalecimiento mediante coagulación con láser. Sólo después de esto se podrá resolver el problema de la corrección láser de la miopía o la naturaleza del parto en mujeres embarazadas.
Con grados muy altos de miopía (esclerodegenerativa tipo 2) con bastante frecuencia en edad madura Se producen cambios distróficos en el centro de la retina, que pueden provocar una fuerte disminución de la visión y discapacidad. Requieren un enfoque de tratamiento separado.
La visión es muy importante para los humanos. La vida cotidiana. A través de los ojos, una persona recibe la mayor parte de la información del mundo que la rodea. Visión baja causa malestar y estropea el estado de ánimo.
¿Qué significa visión menos 1? Esto indica el desarrollo de miopía de bajo grado. La base para el desarrollo. proceso patologico Consiste en el hecho de que una persona tiene dificultades para distinguir objetos ubicados en la distancia. Pero al mirar imágenes cercanas no surgen problemas.
¿Cuál es la diferencia entre visión más y menos? En el primer caso, una persona ve claramente imágenes lejanas, pero los objetos cercanos tienen contornos borrosos.
En este artículo hablaremos de lo que significa la visión negativa. Consideremos las causas, los síntomas y el mecanismo de desarrollo de la miopía, y también veamos métodos efectivos luchar contra mala vista.
Causas
Desequilibrio de poder sistema óptico Los ojos y su longitud pueden causar siguientes razones:
- Forma irregular globo ocular;
- debilidad del músculo acomodativo;
- iluminación insuficiente;
- lectura en el transporte;
- aumentó presión intraocular;
- debilidad escleral;
- avitaminosis;
- incumplimiento de la higiene visual;
- trastornos hormonales;
- vasos seleccionados incorrectamente;
- debilitamiento del cuerpo;
- exposición prolongada a la pantalla de una computadora.
Trabajar frente a una computadora durante largos períodos de tiempo puede causar problemas de visión
Síntomas
¿Cómo ve una persona con miopía? Tiene dificultad para distinguir los números de las casas, los números de los autobuses, las inscripciones y los rostros de las personas. La miopía se manifiesta en forma de dos síntomas principales:
- Deterioro de la visión de objetos lejanos. Además, la gente ve bien de cerca.
- Los contornos de los objetos a distancia son borrosos e indistintos. Al mismo tiempo, cuando una persona entrecierra los ojos, los objetos se vuelven claramente visibles.
Además, la miopía puede ir acompañada de otros síntomas desagradables: dolor de cabeza, sequedad y dolor en los ojos, lagrimeo, problemas de visión crepuscular y aparición de manchas ante los ojos.
¡Importante! La miopía puede provocar desprendimiento de retina y pérdida total de la visión.
La miopía puede ser congénita; en este caso, el niño al nacer la tiene relativamente; tallas grandes globo ocular. El factor genético juega un papel importante en la aparición de patología. Si a ambos padres se les diagnostica miopía, en el ochenta por ciento de los casos el niño tendrá el mismo problema.
Grados
Dependiendo de cuánto se reduzca la agudeza visual, los expertos distinguen tres grados principales de miopía:
- débil Una persona ve bien todas las imágenes de cerca, pero no distingue tan claramente los objetos distantes;
- promedio En esta etapa, no solo sufre la capacidad visual, sino también vasos sanguineos, se estiran y adelgazan. Se desarrollan cambios distróficos en la retina;
- alto . Se trata de una etapa avanzada de la miopía, durante la cual se producen cambios graves en el aparato visual. En esta etapa, la retina y los vasos sanguíneos se vuelven más delgados. Una persona solo puede distinguir los dedos de una mano extendida y la lectura será difícil.
La miopía puede provocar una pérdida total de la visión.
1er grado
Muchos expertos no consideran que la miopía sea un grado débil de la enfermedad, sino que la consideran una característica. función visual. Pero vale la pena considerar el hecho de que la miopía tiende a progresar y un grado débil puede convertirse con el tiempo en una patología más grave.
Existen varios tipos de miopía de 1er grado:
- estacionario, que no progresa con el tiempo;
- progresivo. Cada año, la visión se deteriora aproximadamente 1 dioptría;
- crepúsculo: los problemas surgen solo con la visión en el crepúsculo;
- FALSO. Se desarrolla en el contexto de espasmos de los músculos ciliares;
- transitorio. Aparece en el fondo enfermedades concomitantes o tomando medicamentos.
Con visión menos 2, aparecen los siguientes síntomas:
- fatigabilidad rápida ojo;
- deseo de acercar el libro durante la lectura;
- la aparición de manchas ante los ojos;
- sensaciones dolorosas;
- malestar al mirar televisión;
- membranas mucosas secas;
- hiperemia conjuntival.
Puede determinar la gravedad de la miopía utilizando la tabla de Sivtsev. En esta etapa del proceso patológico, la persona ya no ve las últimas líneas.
Se considera visión menos 3. etapa inicial miopía
¿Se necesitan gafas en este caso? Muy a menudo, los médicos prescriben corrección con gafas o lentes de contacto. Esta medida no mejorará la visión, pero sí frenará la progresión de la miopía. Ayudará a eliminar completamente el problema. corrección láser. Los expertos también recomiendan hacer ejercicios para fortalecer músculos oculomotores y mejorar el suministro de sangre.
Terapia de drogas para el primer grado de miopía incluye gotas para los ojos, medicamentos para normalizar la circulación sanguínea, así como medicamentos para mejorar la calidad de la esclerótica.
Las siguientes gotas ayudarán a mejorar la visión:
- Irifrin. Ingrediente activo La droga es fenefrina. El producto mejora la salida del líquido intraocular, contrae los vasos sanguíneos y dilata las pupilas. Irifrin no se puede utilizar si ya tiene desordenes endocrinos;
- Ujalá. Las gotas alivian la fatiga y la pesadez de los ojos y también limpian el cristalino;
- Taufon acelera el metabolismo y satura el sistema visual con oxígeno.
Los siguientes ejercicios ayudarán a mejorar la calidad de la visión:
- mueve tus ojos hacia la derecha y hacia lado izquierdo y luego de arriba a abajo;
- ojos abiertos cúbralo con las palmas y permanezca en esta posición durante varios minutos;
- dibuja un ocho con tus ojos, luego un diamante;
- parpadear a un ritmo acelerado;
- Mira la punta de tu nariz durante veinte segundos.
Si tiene miopía leve, está prohibido realizar actividades pesadas. ejercicio físico y también beber bebidas alcohólicas. Utilice lámparas de visión diurna y evite largos periodos de estrés visual.
Si se necesitan gafas o no, lo decide el oftalmólogo.
2do grado
Cuando la visión es menos 4, una persona comienza a entrecerrar los ojos y fruncir el ceño para reconocer el texto. Comienzan a molestarle frecuentes dolores de cabeza, malestar, tensión y pesadez en los ojos. Pero las manifestaciones de la enfermedad no terminan ahí, con el tiempo aparecen otras quejas:
- la aparición de un ligero resplandor ante los ojos;
- incapacidad para leer texto ubicado con el brazo extendido;
- las líneas rectas parecen curvas;
- fotofobia;
- membrana mucosa seca;
- ojos saltones.
La miopía moderada representa una grave amenaza para las mujeres durante el embarazo. La patología puede provocar complicaciones graves, como desprendimiento de retina en etapas posteriores, hemorragia durante el parto, que puede provocar la pérdida de la visión. La toxicosis durante el embarazo puede provocar un deterioro de la visión de varias dioptrías.
Tratamiento conservador incluye el uso de gafas mientras se trabaja, dieta equilibrada, ejercicios, actividades de fortalecimiento general para fortalecer el cuerpo en su conjunto.
3er grado
Con una miopía alta, se produce una discapacidad visual grave, que amenaza el desarrollo de complicaciones graves:
- catarata;
- glaucoma;
- desinserción de retina;
- distrofia de retina;
- pérdida de visión.
En corrección de gafas Se necesitarán lentes con alta potencia óptica. Son muy gruesos en los bordes y tienen un marco ancho. Cirugía incluye el uso de tales técnicas:
- Implantación de lentes fáquicas. Se utiliza para miopía que no supera las 20 dioptrías;
- Reemplazo de lentes refractivos. La lente se retira por completo y se reemplaza con una lente;
- Corrección láser. Ayuda con la miopía hasta 15 dioptrías.
La foto muestra cómo se realiza la corrección láser.
Menos visión en un niño.
Muy a menudo, la visión se deteriora en edad escolar con carga creciente. Mala postura, mala nutrición, abuso computadora. Los primeros signos patología en desarrollo es que el niño empieza a entrecerrar los ojos. Los niños comienzan a acercarse a los libros y revistas cuando leen.
La miopía en los bebés puede desarrollarse por las siguientes razones:
- efectos teratogénicos en el feto;
- predisposición hereditaria;
- anomalías congénitas globo ocular;
- precocidad.
¿Qué hacer si se detecta miopía en un bebé? curar completamente patología congénita No lo lograrás, pero puedes evitar su progresión. Los niños con esta patología son controlados por un oftalmólogo.
El objetivo de combatir la miopía es infancia es frenar la progresión de la patología, prevenir complicaciones y corregir la visión. Los ejercicios oculares diarios ayudarán a aliviar la tensión y la fatiga.
Para la miopía leve, los médicos pueden recetar gafas relajantes con lentes de baja positividad. A una edad avanzada, con discapacidad visual grave, se pueden recetar lentes de contacto.
Por eso, los expertos llaman miopía a la visión negativa. La miopía puede ser congénita o adquirida. En la infancia, la miopía puede ser fisiológica y está asociada con el crecimiento del cuerpo. Muy a menudo, los problemas de visión ocurren en años escolares cuando el niño experimenta un mayor estrés visual.
La miopía leve requiere corrección de la visión con gafas o lentes de contacto. Si la patología se deja al azar, en última instancia puede conducir a una pérdida total de la visión. Los exámenes periódicos con un oftalmólogo ayudarán a prevenir complicaciones graves.
Las personas ciegas y con discapacidad visual ahora tienen la esperanza de recuperar la vista. El físico Alan Litke de la Universidad de California, junto con la empresa estadounidense Second Sight, ha desarrollado un microcircuito a partir del cual se crean prótesis de retina que tienen capacidades lo más cercanas posible a los parámetros de la retina natural. percepción visual. El nuevo chip puede registrar señales o estimularlas en células individuales de la retina, el delicado mecanismo del ojo.
La retina es responsable de convertir la estimulación luminosa en excitación nerviosa y la implementación del procesamiento primario de la señal visual, por lo tanto trastornos vasculares retina son una de las principales causas de disminución de la agudeza visual e incluso ceguera. Por ejemplo, en EE. UU., la retinopatía diabética (daño a los pequeños vasos que irrigan la retina) es la complicación ocular más común. diabetes mellitus, provocando ceguera en más de 32.000 estadounidenses y amenazando cada año fuerte descenso visión de 300 mil personas con diabetes. Cada año, más de 85 mil estadounidenses desarrollan otros enfermedades vasculares retina: retinopatía del prematuro, en la que en los niños prematuros que reciben demasiado oxígeno, se altera el desarrollo vascular en la retina y crece tejido fibroso; retinopatía falciforme, caracterizada por trombosis de los vasos de la retina y hemorragias en ellos; trombosis (obstrucción) de las venas de la retina, así como lesiones vasculares asociadas con hipertensión arterial y aterosclerosis. Y la degradación de la retina relacionada con la edad, cuando muere un número significativo de células sensibles a la luz, y la pigmentosis, caracterizada por la pérdida de la visión periférica y la llamada ceguera nocturna, han dejado a millones de personas en todo el mundo con discapacidad visual y ceguera. Por eso la búsqueda de medios que puedan ayudar a los pacientes más desesperados es la principal tarea de la oftalmología moderna.
Uno de los primeros implantes de retina, creado por la misma empresa Second Sight, fue un microcircuito con un conjunto de electrodos conectados a una cámara en miniatura montada externamente. Implantes pioneros que estimulan células nerviosas, permitió a los ciegos distinguir entre la luz y la oscuridad. Sin embargo, un circuito con solo 16 electrodos podría restaurar la visión primitiva, y solo en el caso de que las formaciones de fotorreceptores sensibles a la luz estuvieran dañadas, pero las células ganglionares de la retina permanecieran sanas, transmitiendo la señal al cerebro a través de nervio óptico. “La primera generación de implantes se probó hace 30 años en el Reino Unido”, dijo Igor Shevelev, neurofisiólogo del Instituto de Actividad Nerviosa Superior y Neurofisiología de la Academia de Ciencias de Rusia, Doctor en Ciencias Biológicas, Académico de la Academia de Ciencias de Rusia. explicó a RBC diariamente. - Un grupo de científicos dirigido por Gilson Bridley implantó por primera vez un disco de platino con 180 electrodos de aguja que estimulan las terminaciones nerviosas en la corteza visual del cerebro. Al principio, los pacientes podían moverse de forma independiente y ver algo, pero con el tiempo, los electrodos individuales fallaron y se formaron espacios en la imagen. Ella simplemente desapareció pieza por pieza”.
Cabe señalar que las razones del fracaso de la implementación de implantes de la generación anterior fueron varios factores. Primero que nada también talla grande un electrodo estimuló no una, sino docenas de células, lo que anuló todos los intentos de lograr Alta calidad Imágenes visuales. En segundo lugar, los electrodos grandes colocados en un área pequeña sobrecalentaban el ojo. “La principal dificultad de las prótesis es reproducir el “camino” del ojo al cerebro, añade el oftalmólogo, doctor en ciencias médicas y profesor de la Universidad de Moscú. academia medica a ellos. I.I. Sechenova Ekaterina Lutsevich. - Después de todo, conectar la parte periférica (ojo) y la parte central (cerebro) es muy difícil. Pero, en principio, existen perspectivas a largo plazo para crear una prótesis de este tipo y se puede colocar fuera del ojo sin alterar el órgano ya dañado”.
Actualmente ensayos clínicos Se están implantando implantes con 60 electrodos que permiten a los pacientes ciegos ver las puertas e incluso las caras, aunque de forma bastante borrosa. El siguiente en la línea será un circuito de implante de 200 electrodos, que mejorará significativamente la calidad de la imagen. Pero el superproyecto de Litke, que aún se encuentra en fase de pruebas de laboratorio, es un implante con 512 electrodos. “Por supuesto, los avances técnicos en medicina siempre son buenos”, comentó Ígor Shevelev. “Sin embargo, no debemos olvidar que el camino desde la creación de un microcircuito hasta una prótesis que se arraigue y funcione eficazmente es muy largo. Toda la dificultad de las prótesis oftálmicas es garantizar la compatibilidad de la prótesis con los tejidos biológicos y establecer una transmisión de señales clara e ininterrumpida a la retina y la corteza cerebral”.
Sin embargo, a pesar de todos los obstáculos, los investigadores estadounidenses ya han resuelto un problema relacionado con el volumen de los electrodos. En el nuevo chip, su tamaño es bastante comparable al tamaño de una celda y equivale a 5 micrómetros, lo que permitirá lograr el efecto de una imagen natural. Mientras tanto, el nuevo chip se utiliza para estudiar el “lenguaje” de la retina, cuyo trabajo recuerda a la compresión de información en la fotografía y el vídeo por ordenador. Alan Litke y los especialistas de Second Sight están ahora ocupados en descifrar este principio de compresión, que constituirá la base para futuros desarrollos. Los científicos creen que se necesitarán al menos cinco años para resolver los problemas restantes y experimentar. Pero a pesar de esto, los investigadores confían en que el ritmo de desarrollo de las prótesis oftálmicas permitirá en un futuro próximo devolver a las personas ciegas la capacidad de ver todos los colores de este mundo.
EKATERINA LYULCHAK
