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Trabajo de certificación
I. Información sobre educación vocacional y todas las formas después de la formación del diploma.
VIII. Actividades organizativas y de expertos, participación en la implementación. actividad profesional
IX. Pruebas de reconocimiento público
X. Realización de actividades profesionales desde la perspectiva de los documentos jurídicos básicos
Información sobre educación profesional y todas las formas de formación de posgrado.
Yo, Fio, nací _______, en ______. Graduado de ________________ escuela de Medicina, _________departamento.
Mi actividad laboral comenzó en _______________ (dónde por quién).
De 19___ a 19___ trabajó como enfermera en
Listar todos los lugares de trabajo
Desde el año 19_____ hasta la actualidad he trabajado en (lugar de trabajo), (cargo) del mismo departamento.
Tengo especializaciones: (lista de especializaciones, si corresponde)
En 19___ realizó un curso de especialización en “Enfermería en Psiquiatría”, y en 19______ realizó cursos avanzados de la misma especialidad en (nombre de la facultad de medicina).
En el año 20____ realizó un curso de especialización en “Organización de Enfermería” en el MU SPO MMC y obtuvo la máxima categoría.
En 20___ estudió en los cursos de formación avanzada “Enfermería en Psiquiatría” en la Institución de Educación Secundaria Profesional del Complejo Minero y Metalúrgico de Moscú – confirmado categoría más alta.
En 20___ retomó el curso de especialización “Enfermería en Psiquiatría” - confirmó la máxima categoría.
Experiencia laboral total ___ años. En psiquiatría -- ___años
II. características generales instituciones de salud
El nombre de la institución se encuentra en el territorio de .... distrito, ciudad..... Ubicado en …..
Todas las divisiones cuentan con un único aparato de gestión, que incluye los siguientes departamentos y divisiones:
Departamento de administración, contabilidad y planificación.
Departamento de Estadística
Departamento de dispensario, donde se reciben y tratan a los pacientes ambulatorios, observación del dispensario, seguimiento de los pacientes a domicilio,
resulta ayuda social pacientes.
Departamento de Neurosis Límites
Hospital diurno y nocturno
departamento de narcología
Dos departamentos para hombres, dos departamentos para mujeres
Departamento de recepción, donde se realiza la recepción y “clasificación”
pacientes admitidos en departamentos de hospitalización
sala de rayos x
Departamento de Diagnóstico de Laboratorio
Lavadero
Departamento de catering, servicio de limpieza.
Además existen:
Oficina dental
Salas de ECG; EEG; sala de fisioterapia
consultorio del oftalmólogo
Sala de psicoterapia
Otros servicios de apoyo.
2.1 Organización del lugar de trabajo
El departamento de psiquiatría aguda (masculino, femenino) No. XX tiene XX camas. Atendidos (hombres, mujeres) y adolescentes desde los 15 años... y... distritos de.... . con una población de...miles de personas
El departamento está dividido en... puestos.
En el primer puesto se encuentran: ... salas (para ... personas), enfermería, baño, jefatura de enfermería, baño, box.
En el 2do puesto hay ... salas (para ... personas), un consultorio de psicólogo, un consultorio de la hermana del ama de casa, un baño, un baño, un lavadero para equipos de limpieza.
El departamento también cuenta con vestíbulo, habitación de residentes, despacho del jefe de departamento, sala de tratamientos, comedor y baño. espacio para empleados.
El departamento proporciona los siguientes tipos de asistencia:
Atención psiquiátrica de emergencia y tratamiento de pacientes con enfermedades agudas. condiciones mentales y estados de descompensación;
atención psiquiátrica planificada, hospitalización por motivos sociales;
examen militar para resolver cuestiones de idoneidad para el servicio militar de personas en edad militar;
examen laboral para resolver cuestiones de capacidad laboral;
tratamiento obligatorio,
tratamiento de drogadictos;
consultas con médicos de especialidades somáticas y terapia de enfermedades concomitantes;
medidas de rehabilitación social.
Indicadores de dotación de personal paramédico.
Tabla 1 Personal de enfermería
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Período de información |
Subdivisión |
Número de puestos de personal |
Número de puestos ocupados |
Número de individuos |
Dotación de puestos de tiempo completo con individuos (%) |
Dotación de puestos regulares con puestos ocupados (%) |
Ratio de tiempo parcial |
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La tabla muestra que en 2013, el departamento contrató... enfermeras. Renunció debido a a voluntad... enfermero. Todas las enfermeras tienen el más alto categoría de calificación. Bajo nivel de personal de enfermería debido a la baja salarios y las dificultades de trabajar en un departamento de agudos.
Cuadro 2 Principales indicadores de desempeño del departamento para el período 2011 - 2013
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Índice |
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Número medio mensual de camas |
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Porcentaje de finalización del plan por días de cama |
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Rotación real de camas |
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Duración media de la estancia de un paciente dado de alta |
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Pacientes recibidos |
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Los pacientes abandonaron |
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De estos, dados de alta |
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% de reingresos por año |
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% de admisiones por primera vez por año |
De acuerdo con estos indicadores, se desprende que en 2013 la ocupación del departamento aumentó y se superó el plan de días-cama. El principal grupo de pacientes ingresados en el departamento son pacientes reincidentes. La hospitalización repetida se debe a:
Retiro arbitrario de la terapia de mantenimiento por parte de los pacientes;
Falta de control sobre la ingesta de medicamentos por parte de los familiares;
La presencia de un defecto psicópata pronunciado en el paciente;
La presencia de condiciones de vida desfavorables y diversas situaciones estresantes.
En el departamento, hasta el 15% de la capacidad de camas está bloqueada por pacientes con estancias prolongadas: pacientes con un curso desfavorable de la enfermedad, que no permite que el paciente permanezca en casa; la presencia de pacientes socialmente inestables que han perdido su vivienda, han perdido a su tutor, su registro y están a la espera de ser trasladados a instituciones Protección social.
Cabe destacar el paulatino aumento del número de pacientes ingresados inicialmente, lo que caracteriza positivamente el servicio de diagnóstico y tratamiento del dispensario. Aumentó el número de ingresos de pacientes drogodependientes joven, pacientes con psicosis alcohólica, con tendencias suicidas.
Métodos de tratamiento utilizados.
En 2013 se utilizaron activamente los siguientes:
Antipsicóticos atípicos y antidepresivos modernos por su disponibilidad;
El nivel de consumo de antipsicóticos, antidepresivos y estabilizadores del estado de ánimo tradicionales se mantuvo casi igual, lo que indica la relevancia de estos medicamentos en la atención de emergencia. atención psiquiátrica;
La mayoría de los pacientes "primarios" fueron tratados con "medicamentos modernos";
La presencia de "atípicos" y ISRS en el departamento hizo posible tratar de manera más eficaz a los pacientes que no toleran los antipsicóticos y antidepresivos típicos.
También se han utilizado activamente inhibidores de la colinesterasa; akatinol-memantina: en pacientes con daño orgánico al sistema nervioso central, trastornos mnésicos, síntomas depresivos. Además de la psicofarmacoterapia "tradicional", se utilizan métodos de tratamiento como:
Método de cancelación - 12 personas
Método Zigzag - 4 personas
- “sangre lacada” - 21 personas
Psicoterapia y psicocorrección - 15 personas.
métodos para cambiar la reactividad del cuerpo - 37 personas
El departamento trabaja constantemente en:
control de drogas potentes (al menos una vez al mes);
organización de alimentación y atención a pacientes;
mantenimiento de equipos médicos.
Para ello, se realizan periódicamente rondas de limpieza con el gerente. departamento, enfermera senior (al menos una vez a la semana). Se llevan registros de medicamentos potentes y los alimentos del servicio de catering se controlan diariamente.
Al menos una vez al mes, la enfermera jefe del departamento realiza el mantenimiento. estudios sobre temas:
Atención y supervisión del paciente;
Régimen Sanepid, cuadro clínico y tácticas para HCAI, tuberculosis, neumonía, infecciones intestinales agudas, infección por VIH, especialmente infecciones peligrosas. Los temas se discuten no programados cuando surgen. situaciones de emergencia, cuarentenas, violaciones de las normas sanitarias y epidemiológicas, supervisión de pacientes, ocurrencia situaciones de conflicto con los pacientes y sus familiares. El departamento mantiene un registro técnico. estudiar.
En 2013, no hubo cuarentenas en el departamento por infecciones respiratorias agudas, hubo un caso de neumonía en un paciente recién ingresado.
El departamento opera activamente una sala de tratamiento, donde se realizan inyecciones intramusculares, intravenosas, subcutáneas, infusiones por goteo, vacunas y tomas de muestras de sangre.
En 201 se realizaron 1935 inyecciones, de las cuales:
Inyecciones IM - 1274;
Inyecciones intravenosas: 340;
Goteo intravenoso - 321.
El volumen de trabajo ha aumentado en comparación con 2011 - 2012.
Durante el año: 117 personas fueron examinadas para detectar el VIH. (5 resultados “+”); para HbsAg +C - 276 personas. (12 resultados “+”); en RW - 17 personas. (1 resultado “+”).
Documentación médica aprobada:
Registro de admisión de pacientes;
Registro de observación del paciente;
Revista de medidas de restricción física;
Registro de salidas de casa;
Libro de registro de preparaciones cuantitativas de temas;
Registro de emergencia;
Cuaderno para la obtención de medicamentos, instrumentos médicos, apósitos;
Ficha de tratamiento, ficha de temperatura, grilla de vigilancia, ficha de observación somática, registro de convulsiones;
Cuaderno enfermedades infecciosas(f.060/у);
Libro de registro de examen e identificación de registro de piojos en pacientes del departamento;
Libro de registro de situaciones de emergencia durante manipulaciones medicas;
Cuaderno de registro y control de funcionamiento de una instalación bactericida ultravioleta.
2.2 Responsabilidades de la jefa de enfermería
La base del trabajo de la jefa de enfermería es la organización del trabajo del personal médico intermedio y subalterno, supervisando el desempeño por parte del personal médico de sus funciones: la calidad del tratamiento sanitario de los pacientes, el cumplimiento por parte del personal y de los pacientes del régimen establecido para la departamento, normativa laboral interna, toma de medicamentos por parte de los pacientes y realización de medidas terapéuticas.
Aseguro la correcta colocación del personal medio y subalterno con la posterior aprobación del jefe del departamento, y realizo la reposición oportuna de enfermeras y camilleros que no se presentan a trabajar. Elaboré un cronograma de trabajo y hojas de tiempo, acordado con el gerente. departamento. Elaboro un calendario de vacaciones del personal para el año. Presento una solicitud al departamento de recursos humanos para capacitar a los empleados y ayudar con el papeleo. Hago listas para los exámenes médicos de los empleados y superviso su implementación.
Organizo la supervisión necesaria de los pacientes y superviso su implementación por parte del personal médico. Superviso y reviso periódicamente la implementación de las órdenes del médico por parte de la enfermera de procedimientos y las enfermeras de sala. Estoy presente y ayudo durante manipulaciones complejas (alimentación por sonda, toma de muestras de líquido cefalorraquídeo, etc.), durante procedimientos médicos. Procedimientos para pacientes debilitados y agitados. Yo controlo la calidad de la dignidad. procesamiento de todos los pacientes recién ingresados y pacientes del departamento (según el horario de baño).
Controlo el traslado de pacientes a otros hospitales (preparación de vestimenta, documentación), proporciono un acompañante y transporte, organizo puestos individuales en otros hospitales (para pacientes agitados y debilitados).
Aseguro y vigilo el cumplimiento de las normas del régimen sanitario y epidemiológico por parte del personal, el cumplimiento de las normas de asepsia y antisépticos, especialmente en la sala de tratamiento. Superviso el correcto almacenamiento y uso de desinfectantes. fondos.
Superviso la implementación de los principios del régimen médico y de protección del departamento.
Escribo hojas en porciones. Controlo la recepción, entrega y distribución de alimentos. Participo en la alimentación de pacientes debilitados y con rechazo de alimentos. Superviso los traslados de alimentos a los pacientes y su almacenamiento. Estoy presente durante las reuniones entre pacientes y familiares.
Soy una persona financieramente responsable. Escribo los requisitos para los medicamentos, cariño. instrumental, artículos de atención al paciente, recibiéndolos, distribuyéndolos y vigilando su uso y adecuado almacenamiento. Garantizo la seguridad de la propiedad y la atención médica. inventario en el departamento y su reparación oportuna. Proporciono a médicos y enfermeras los formularios y la documentación necesarios.
Recopilo informes sobre el movimiento de pacientes para la oficina de estadística, superviso la presentación oportuna de los historiales médicos de los pacientes dados de alta y la recepción oportuna de los documentos del archivo para los pacientes reingresados.
Acepto objetos de valor y documentos de pacientes admitidos de la enfermera de guardia de la sala de emergencias, mantengo registros de ellos, garantizo su seguridad y hago arreglos para su emisión al momento del alta.
Mantengo la documentación y soy responsable de que las enfermeras la documenten correctamente. Presento informes mensuales y anuales.
Te despediré. estudios con empleados de nuevo ingreso: primario y en el lugar de trabajo (mediante 5-7 turnos de trabajo) y con todos los empleados del departamento dos veces al año (régimen sanitario epidemiológico, responsabilidades laborales, régimen de protección, precauciones de seguridad, médicas desperdiciar).
Bajo el liderazgo del jefe. El departamento está desarrollando un plan de promoción. conocimientos profesionales medicina media y junior. personal del departamento durante un año. En las clases en el departamento participan médicos, jefa de enfermería y enfermeras del departamento.
Mejoro constantemente mis cualificaciones profesionales. Participo en los trabajos del Consejo. enfermeras hospitales y científicos - conferencias practicas para enfermeras.
Soy el curador del departamento de catering: controlo el estado sanitario, la calidad de los productos, el almacenamiento y la calidad de los platos preparados.
Participo en el trabajo de un equipo multidisciplinario: restauración de documentos perdidos de pacientes; preparación de documentos para el traslado de pacientes que han perdido vivienda y tutor a instituciones de protección social; compra de alimentos, artículos de higiene y ropa necesaria para pacientes sin familiares; inculcar en los pacientes las habilidades de higiene personal y autocuidado.
2.3 Responsabilidades de una enfermera
La principal responsabilidad de la enfermera de sala es tratar a los pacientes con humanidad, debo hacer todo lo que esté a mi alcance para que el paciente y sus familiares no tengan miedo del hospital psiquiátrico. Cuando estoy de servicio, veo a varios pacientes. Acepto el informe del turno de guardia anterior sobre pacientes de nuevo ingreso. Compruebo las condiciones sanitarias de todo el departamento, presento al personal médico subalterno a los pacientes que requieren atención especial y señalo a los pacientes agresivos que son propensos a escaparse y suicidarse. Me aseguro de que las enfermeras no abandonen su puesto. Tomo medicamentos registrados, potentes y caros. Firmo para citas cuantitativas en revistas especiales y firmo en la revista para la entrega de instrumental médico. Luego de recibir el turno y luego de finalizar la reunión de planificación, empiezo a preparar a los pacientes para el desayuno. Me aseguro de que todos los pacientes se levanten a tiempo, se laven y ordenen su cama. Ayudo a la camarera a poner las mesas para las comidas. Durante las comidas, me aseguro de que todos los pacientes coman. Cuando rechazo la comida, trato de persuadir al paciente; yo mismo alimento a los pacientes debilitados. Después de comer, controlo el número de cucharas que me entregan, que pueden ser utilizadas por los pacientes en caso de conductas suicidas y de fuga.
Después de alimentarme, empiezo a distribuir medicamentos y me aseguro de que las puertas de los baños y de los aseos estén cerradas. A la hora de distribuir medicamentos, debe haber una enfermera cerca para garantizar que las pastillas se tomen bajo estricto control. Después de tomar los medicamentos, se aplican inyecciones. De lunes a viernes, los procedimientos los realiza una enfermera tratante y los fines de semana y por la noche, una enfermera de sala. Durante el turno, de acuerdo con las anotaciones en el registro de consultas de los médicos especialistas, envío a los pacientes, acompañados por personal subalterno, a las consultas mencionadas anteriormente. Debe estar presente cuando los médicos visitan a los pacientes. Durante las rondas se debe tener cuidado de que todos los pacientes estén cerca de sus camas; el baño está cerrado durante este tiempo. Después de la ronda, realizo, según las indicaciones del médico, el traslado de los pacientes de una sala a otra o a otro puesto. Envío a los pacientes de licencia a casa, les lleno de medicamentos y programo sus citas. Recibo los objetos de valor de la jefa de enfermería bajo firma y se los entrego al paciente después de que haya firmado el historial médico de sus objetos de valor. A todos los que se fueron de vacaciones a casa los registro en un registro donde se indica su nombre completo. paciente, domicilio y duración de la licencia en el país de origen. Cuando el paciente es dado de alta, se toman las mismas medidas.
Según lo prescrito por el médico, hago enemas de limpieza, extraigo orina con un catéter, hago compresas, trato heridas, hago varios vendajes, me pongo gotas en los ojos y oídos, mido la presión arterial y la temperatura corporal.
Junto con el personal médico subalterno, lavo a los pacientes una vez por semana y, si es necesario, les corto las uñas una vez por semana. Reviso si tengo piojos al ingresar y una vez por semana. Todos los eventos se llevan a cabo bajo estricta supervisión. Todos los días, los familiares entregan paquetes a los pacientes y acuden de visita a la hora establecida por el régimen. Reviso todo lo que traen los familiares, controlo la fecha de caducidad, la fecha de caducidad y el envase. Superviso a los pacientes durante todo el turno: me aseguro de que los pacientes no se cubran la cabeza con una manta mientras duermen, los acompaño al baño y no los dejo solos. Al final de cada turno, describo a los pacientes que han cambiado de comportamiento. Siempre debo estar listo para brindar cuidados de emergencia o al intentar suicidarse, agresión. Debe informar inmediatamente a su médico sobre esto, no entre en pánico y mantenga la calma.
Prevenir todo tipo de emergencias en hospital psiquiátrico la supervisión ayuda. Con su ayuda se resuelven las siguientes tareas:
se aclara el estado en el que se encuentra el paciente y su dinámica;
Se previenen posibles acciones peligrosas.
El hospital realiza 5 tipos de supervisión estricta:
Depresivo-suicida;
Agresivo - impulsivo;
Para ataques epilépticos;
Por fuga;
Somático.
La supervisión depresiva-suicida se prescribe a pacientes que están deprimidos en combinación con ansiedad, trastornos delirantes, alucinaciones auditivas(acusador, imperativo) debido a la presencia de ideas de culpa, pecaminosidad. Estos pacientes corren el riesgo de intentar suicidarse.
Vigilar el comportamiento de estos pacientes requiere una atención especial. Un empleado del departamento acompaña al paciente cada vez que sale de la habitación, controla la ingesta de alimentos, medicamentos y la presencia de objetos extraños.
La supervisión agresiva-impulsiva se prescribe a pacientes propensos a acciones impulsivas que se encuentran en un estado de pasión, ansiedad, miedo, agitación psicomotora o estupor. Pacientes con delirantes o trastorno crepuscular conciencia, con trastornos del estado de ánimo disfórico, con trastornos alucinatorios, especialmente los imperativos, ideas locas, desinhibido.
La supervisión de las convulsiones se asigna a pacientes que padecen varias opciones ataques epilépticos con fines de observación, aclaración de la naturaleza y frecuencia de los ataques, evaluación correcta de la condición, selección tratamiento adecuado. Deben conocer las variantes clínicas de las crisis epilépticas para poder notar rápidamente su aparición, informar al médico tratante, describirlas en un diario de observación y brindar asistencia.
La supervisión de escape está enferma trastornos depresivos aquellos que buscan escapar para realizar sus dolorosas ideas; personas en tratamiento obligatorio y otras.
La supervisión somática está destinada a pacientes que padecen trastornos mentales en combinación con enfermedades somáticas: pacientes deprimidos debilitados con negativa a comer, con pérdida de peso, con trastornos alimentarios, pacientes que han desarrollado efectos secundarios, pacientes con esquizofrenia febril, catatonia, estados de alteración de conciencia, etc. Para estos pacientes, según lo prescrito por el médico, se crea una hoja somática, en la que se controlan diariamente la presión arterial, el pulso, la temperatura corporal y el estado. piel, diuresis diaria, heces.
La observación general también tiene diferencias significativas. La presencia de trastornos mentales requiere una mayor atención al comportamiento de los pacientes y el cumplimiento de precauciones para garantizar su seguridad. Por la noche, la enfermera debe estar especialmente atenta. Cumplir las prescripciones del médico, cuidar a pacientes gravemente enfermos, realizar muchas manipulaciones, a veces bastante complejas: todo esto es responsabilidad directa del ciudadano medio. personal médico. Al comunicarse con los pacientes y realizar manipulaciones, a menudo desagradables y dolorosas, la enfermera debe distraer al paciente de pensamientos difíciles e inculcarle fe en la recuperación. Enfermero Siempre debe ser dueño de sí mismo y amigable. Contribuir a la creación de un ambiente de trabajo normal en Institución medica. El comportamiento de una enfermera debe inspirar respeto por ella y generar confianza en los pacientes en que ella sabe y puede hacer todo, que pueden confiarle su salud y su vida de manera segura. Gran importancia Tiene apariencia de enfermera: ordenada, inteligente e inspira confianza al paciente. En su presencia, se siente más tranquilo y confiado. Una cualidad obligatoria de una enfermera debe ser el deseo de mejora constante sus cualificaciones, profundizando sus conocimientos y adquiriendo nuevas habilidades.
2.4 Experiencia personal introducción de elementos de tecnologías modernas de actividad práctica.
Como enfermera de planta, tengo la categoría más alta. Tengo buenos conocimientos teóricos y entrenamiento practico en las especialidades de enfermera de planta, enfermera procesal. Soy competente en procedimientos diagnósticos y terapéuticos:
Realizar diversas pruebas;
Realización de diversas infusiones (s.c., i.v., i.m., i.v., infusiones por goteo i.v.);
Proporcionar asistencia de emergencia.
Por las noches y los fines de semana realizo el trabajo de enfermera procesal de forma independiente. La sala de tratamiento utiliza:
Instrumentos desechables;
toallas de papel para las manos;
Golpes de codo;
Dispensadores de codo;
Recirculador Desar;
Vacutainers (para extracción de sangre);
Iglotex (para agujas usadas);
Bolsas amarillas (para recoger residuos médicos usados);
Contenedores.
El departamento también utiliza desinfectantes nueva generación (UniDez, Denal).
El hospital cuenta con una sala de almacenamiento de desechos médicos.
III. Crear un clima psicológico favorable.
La mejor ayuda para las personas con enfermedades mentales se proporciona cuando los demás perciben su condición sólo como una enfermedad. Esto ayuda a los pacientes a mantener la autoconciencia necesaria para su curación. Los cuidadores no deben percibir la personalidad del paciente, con sus necesidades, deseos y miedos, sólo en términos del diagnóstico de la enfermedad. La atención integral cubre a la persona, la enfermedad, la profesión, la familia, las relaciones y más. Una persona mentalmente enferma no es sólo un objeto de cuidado. Implicar activamente al paciente en la solución de sus problemas de salud es la principal tarea del personal de enfermería. En este sentido, cuidar a un paciente significa no sólo realizar los procedimientos médicos necesarios, significa mucho más: acompañamiento, explicación, estímulo a la acción y atención a los problemas del paciente. El proceso de atención se lleva a cabo en las siguientes etapas: recopilación de información, identificación de problemas y recursos, determinación de los objetivos de la atención, planificación de la atención, implementación de la atención y evaluación de resultados. La evaluación de la efectividad de la atención se basa en los resultados de la recopilación repetida de información sobre la condición del paciente y permite monitorear y realizar los ajustes necesarios en el proceso de atención. La atención de calidad es posible a través de una asociación entre el paciente y el cuidador. Esta interacción sólo puede lograrse estableciendo una relación de confianza entre el paciente y el personal que lo atiende. Por lo tanto, la enfermera debe tener habilidades comunicativas, conocimientos de psicología médica y ciertos cualidades personales: respeto por el individuo, capacidad de empatía, resistencia y los demás.
La base de confianza necesaria para el tratamiento surge en el paciente cuando se dan tres requisitos previos, cuando la enfermera:
1. se muestra como una persona real;
2. acepta al paciente tal como es, sin juzgarlo;
3. muestra interés por el paciente y trata de comprenderlo.
Pueden surgir problemas si el paciente confía en la enfermera información importante, del que nunca le contó a nadie más. En este caso, la enfermera debe dejar claro al paciente que no tolerará una relación tan exclusiva. Es necesario animar al paciente a informar de forma independiente el contenido de la conversación al médico tratante o pedir permiso para transmitir la información a un especialista.
Los pacientes psiquiátricos suelen tener condiciones en las que la comunicación con ellos es imposible. En estos casos, está permitido inmovilizar al paciente por la fuerza, “restricción farmacológica” mediante la administración de antipsicóticos o inmovilización mediante inmovilización. Después de cada caso de solución violenta de un problema, el personal de enfermería debe discutir lo sucedido con el paciente e intentar averiguarlo. posibles razones comportamiento agresivo.
Una ayuda invaluable para crear un clima psicológico favorable es proporcionada por Trabajadores sociales hospitales y psicólogos: los pacientes del departamento asisten regularmente a proyecciones de películas, grupo " las habilidades motoras finas", participar en la preparación y realización de días festivos y otros eventos. El departamento cuenta con un instructor laboral y diariamente se realizan ejercicios matutinos.
El psicólogo del departamento realiza un trabajo psicocorreccional individual con los pacientes y sus familiares, lo que reduce significativamente la carga de trabajo y ayuda a los médicos y enfermeras del departamento.
IV. Participación en la ejecución. programa regional modernización de la salud
Nuestro hospital está trabajando mucho para mejorar la calidad de la atención al paciente. Se han realizado reparaciones importantes en el departamento de narcología, el departamento número 1 y el laboratorio del hospital, y en todos los departamentos se llevan a cabo constantemente las reparaciones planificadas. Se compraron nuevas camas funcionales para todo el hospital, se compró un cardiógrafo y se instalaron nuevos equipos en el laboratorio. Todas las salas y baños están equipados con lámparas de cuarzo de pared.
Se compran muebles nuevos para los empleados. Las oficinas de los jefes de departamento, las habitaciones de residentes y las oficinas de las enfermeras superiores están informatizadas.
En las salas de tratamiento se instalan recirculadores de aire, contenedores para la recogida de desechos médicos, se utilizan bolsas especiales para la eliminación de desechos (gr B, gr V) e iglotex, y el hospital cuenta con una sala para almacenar desechos médicos. Los empleados trabajan con herramientas desechables y utilizan toallas y servilletas desechables. Los Vacutainers se utilizan para recolectar sangre; cuando se administran inyecciones, se utilizan toallitas estériles especiales a base de alcohol.
V. Trabajar con jóvenes especialistas recién llegados
Cuando las enfermeras jóvenes ingresan a la fuerza laboral, enseño personalmente el trabajo de una enfermera de guardia, es decir, cómo manejar adecuadamente los instrumentos médicos, observar el régimen sanitario y epidemiológico y seguir las instrucciones del médico tratante o de guardia de manera clara y oportuna. .
Siempre ayudo y sugiero cómo hacerlo correctamente. varias manipulaciones. Además, desde las primeras horas de trabajo, explico cómo comunicarme con los pacientes con enfermedades mentales y observar las precauciones de seguridad en el departamento.
Siempre ayudo a mis compañeros de trabajo, mantengo un ambiente amigable en el equipo, basado en la confianza, ayudándome unos a otros, ayudando a las enfermeras jóvenes.
Gestiono y superviso el trabajo del personal médico subalterno, comprobando su cumplimiento de las normas de seguridad.
presto mucha atención apariencia para usted y sus colegas.
enfermera de sala psiquiátrica
VI. Principios éticos de un especialista.
En mi trabajo me guío por los principios de la ética y la deontología de la enfermería. Muestro tacto, moderación, paciencia, sensibilidad y una actitud amigable hacia el paciente. Actúo de conformidad con las normas de la Constitución de la Federación de Rusia. "Fundamentos de la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud de los ciudadanos" de 1993, la Ley federal "sobre atención psiquiátrica y garantías de los derechos de los ciudadanos durante su prestación" de 1993, así como la Orden nº 1303 " Sobre la no divulgación de información sobre los enfermos mentales”.
Cuando me comunico con los pacientes, trato de infundirles confianza en su recuperación y crear una actitud optimista hacia el futuro. Me esfuerzo por mejorar constantemente mis calificaciones, profundizar mis conocimientos y adquirir nuevas habilidades a través de la lectura. literatura especializada, asistiendo a eventos de formación organizados para el personal de enfermería.
VII. Información sobre la autoeducación.
Sobre la base del GBUZ SOPB nº 3, dos veces al mes se llevan a cabo actividades de formación para enfermeras de hospitales.
Las clases son impartidas por médicos de hospital, jefes de enfermería y epidemiólogos. Durante las clases imparten seminarios, dan conferencias y hablan sobre las innovaciones en nuestro trabajo.
Para profundizar mis conocimientos utilizo la literatura profesional relevante:
· Revista "Enfermería";
· Tutorial: “Enfermería en neurología y psiquiatría con carrera en narcología”;
· Grande enciclopedia médica;
· Internet proporciona un servicio invaluable para la adquisición de nuevos conocimientos.
También utilizo la experiencia de mis compañeros.
Participo constantemente en conferencias profesionales en toda la ciudad. En... el año participé en 2 conferencias basadas en.... facultad de medicina regional, en los seminarios "Organización de la gestión de residuos médicos en instituciones médicas" ("Chem.lab" de San Petersburgo) y en el All-Russian congreso científico-práctico“Ética y cultura espiritual y moral en la medicina”. Recibió un Certificado después de completar un seminario de 2 semanas sobre rehabilitación psicosocial bajo el programa Thorne.
VIII. Actividades organizativas y de expertos.
Cómo hermana mayor departamentos Participo en el trabajo del Consejo de Hermanas Mayores. Soy el curador del departamento de alimentación. Participo en el trabajo de comisiones para comprobar el trabajo de los departamentos y discutir los resultados. Participo en la preparación y realización de congresos de enfermería hospitalarios. En agosto de 2014, realizó una presentación en una conferencia de enfermería hospitalaria: “Higiene de manos. Indicaciones para trabajar con guantes." Como todas las enfermeras senior, participo en la preparación de diversos concursos y eventos festivos. Fue miembro del jurado en el concurso al mejor periódico médico (nuestro departamento obtuvo el 2º lugar), en el concurso a la mejor enfermera de hospital (la enfermera de nuestro departamento obtuvo el 1er lugar).
En el departamento, además de trabajar con los empleados, realizo labores de educación sanitaria con los pacientes y sus familiares. Se presta mucha atención a la prevención de la drogadicción, el alcoholismo, el tabaquismo, la tuberculosis, la higiene personal y la popularización. imagen saludable vida.
IX. Reconocimiento público del éxito profesional
He estado trabajando durante... durante... años. De estos... años como jefa de enfermería del mismo departamento. A lo largo de los años de trabajo, recibió un gran número de agradecimientos y cinco “Certificados de Honor” de la administración del hospital y del departamento. Tengo el agradecimiento de los pacientes y sus familiares.
X. Medidas sanitario-epidemiológicas, organizativas y de otro tipo
Las fuentes fundamentales para el cumplimiento de las medidas antiepidémicas para diversas infecciones son las órdenes del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia y del Ministerio de Salud de la URSS.
En septiembre de 2013, de acuerdo con la Orden del Ministerio de Salud de Rusia de 17 de junio de 2013 No. 378n, se introdujeron nuevos requisitos para el registro de transacciones relacionadas con la circulación de medicamentos, sujeto a contabilidad sujeto-cuantitativa.
Se mantiene una contabilidad estricta y el cumplimiento de las condiciones de almacenamiento de los medicamentos del grupo general y de los sujetos a contabilidad cuantitativa por temas.
El trabajo en el departamento se realiza de acuerdo con lo siguiente. documentos reglamentarios y recomendaciones:
SP 2.1.3.2630-10 -- Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones dedicadas a actividades médicas.
Orden del Ministerio de Salud de la Unión Soviética de 16 de febrero de 2012. N° 116-p - Prevención de la infección por VIH en el trabajo.
SP.3.1.2.1319-03 -- Prevención de la influenza, introducido el 25 de junio de 2003.
SP.3.1.1.1.1295-03 -- Prevención de la tuberculosis, introducido el 25 de junio de 2003.
S.P.2.1.7.2790-10 -- Requisitos epidemiológicos sanitarios para el manejo de residuos médicos (de fecha 09/12/2010)
S.P.3.1.3212-13 -- Prevención de la hepatitis viral
OST 42-21-2-85
SP 3.1.1.3108-13 -- Prevención de infecciones intestinales agudas
SP 3.1.2.1108-02 -- Prevención de la difteria.
SP 2.1.3.2630-10 -- Prevención de la infección por VIH.
El departamento opera sobre la base de la “Ley Federación Rusa sobre atención psiquiátrica y garantías de los derechos de los ciudadanos durante su prestación” de 01.01. 1993.
Existe una Orden del Ministerio de Sanidad y desarrollo Social RF de 17 de mayo de 2012 No. 566n “Sobre la aprobación del Procedimiento para proporcionar atención médica en desordenes mentales y trastornos de conducta”, que entró en vigor el 05/08/2012.
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Descripción general de la estructura organizativa del departamento. rehabilitación médica y social clínica regional hospital psiquiátrico. Régimen sanitario-higiénico y antiepidémico. Características del puesto de trabajo de una enfermera. El trabajo de una enfermera de sala. Seguridad y Salud en el Trabajo.
trabajo de certificación, agregado 08/06/2017
El departamento de admisiones como unidad estructural independiente de un hospital, los principales objetivos de su organización y las funciones que desempeña. Características generales y particularidades del trabajo del servicio de urgencias infantiles, responsabilidades de las enfermeras.
informe de práctica, añadido el 28/05/2010
Historia de la enfermería. Información sobre el hospital. Trabajar en el departamento de terapia. Responsabilidades laborales de una enfermera de sala. Atención a pacientes con primer régimen. Puesta en escena inyecciones intramusculares. Métodos de desinfección y desinfección. Esterilización.
trabajo de certificación, añadido el 19/10/2008
organización moderna Proporcionar cuidados de enfermería en la unidad de cuidados intensivos. Estandarización en las actividades profesionales de las enfermeras. Análisis del trabajo de la unidad de cuidados intensivos. Estandarización de las actividades de enfermería.
trabajo del curso, añadido el 28/11/2006
Estudiando enfoques modernos para evaluar la calidad de la atención de enfermería. Organización del control de calidad. cuidado de enfermera en instituciones de salud. Análisis de encuestas a pacientes, enfermeras y personal médico, elaboración de historias clínicas.
trabajo del curso, añadido el 21/03/2010
Actuaciones de la enfermera de sala del departamento de cirugía. Trabajando en una sala de tratamiento. Cumplimiento de las normas sanitarias y epidemiológicas en el departamento. Seguridad frente a infecciones de los trabajadores sanitarios. Algoritmo de vendaje. Control de calidad de la limpieza previa a la esterilización.
informe de práctica, añadido el 12/04/2014
Capacidad de camas departamento terapéutico. Cumplimiento del régimen sanitario y epidemiológico en el departamento, salas y locales departamentales. Mantener la documentación para estación de enfermeras. Distribución de medicamentos. Atención y seguimiento de pacientes.
trabajo de certificación, añadido el 07/12/2010
Estructura organizativa de la Institución Presupuestaria Regional del Estado centro clínico oncología". Características del trabajo del departamento de endoscopia. una breve descripción de lugar de trabajo de la enfermera. Manipulaciones realizadas en el departamento de endoscopia. Entrenamiento profesional.
informe de práctica, añadido el 06/04/2017
La estructura del departamento terapéutico, estructura y equipamiento, rutina interna y rutina diaria. Equipo del lugar de trabajo de la enfermera de guardia, sus responsabilidades laborales, requisitos de calificación. Manipulaciones realizadas en el departamento.
Una típica sala de hospital psiquiátrico consta de dos mitades: la inquieta y la tranquila, o sanatorio. En la mitad inquieta hay pacientes en condición aguda Con agitación psicomotora o estupor, comportamiento anormal, con alucinaciones y delirios. En esta condición, los pacientes representan un peligro para ellos mismos y para los demás y, por lo tanto, requieren supervisión las 24 horas. Algunos de ellos están ubicados en una sala de observación, donde hay un puesto permanente compuesto por un celador (enfermero) y una enfermera. La mitad de los pacientes son trasladados a un sanatorio (sanatorio) durante el período de recuperación, cuando ya pueden cuidar de sí mismos y no representan un peligro para ellos mismos ni para los demás.
Las puertas del departamento psiquiátrico están constantemente cerradas con una cerradura especial, cuyas llaves están en manos únicamente de los médicos y el personal médico. Hay rejas, redes o cristales de seguridad en las ventanas. Las ventanas sólo se pueden abrir si tienen rejas y las rejillas de ventilación deben estar situadas fuera del alcance de los pacientes.
¿Cuáles son los requisitos básicos para el personal de enfermería?
Deben evitarse los cosméticos y joyas brillantes, especialmente cuentas y aretes. La enfermera del departamento viste bata y gorro o pañuelo en la cabeza. En el departamento hay varias enfermeras al mismo tiempo que desempeñan diferentes funciones. Existir reglas generales, que son obligatorios para todo el personal médico, independientemente de sus funciones. En primer lugar, necesita una persona paciente, amigable y Actitud atenta hacia los pacientes incluso en los casos en los que muestran tendencias agresivas. Al mismo tiempo, la enfermera debe estar atenta y recordar constantemente que las acciones de los pacientes con enfermedades mentales son inesperadas y, como resultado, a veces tienen consecuencias trágicas. Es necesario asegurarse de que todas las puertas permanezcan cerradas y que las llaves no caigan en manos de los pacientes y sus familiares. Los pacientes suelen intentar abrir puertas utilizando mangos de cucharas, astillas de madera y alambre. Por lo tanto, la enfermera revisa periódicamente el contenido de los bolsillos de los pacientes, sus mesitas de noche y sus camas. Además, todas las puertas del departamento deben estar a la vista del personal.
La enfermera debe asegurarse de que tijeras, cuchillas y otros objetos cortantes y perforantes no queden desatendidos en el departamento.
¿Cómo se distribuyen las responsabilidades de las enfermeras psiquiátricas?
Las responsabilidades de las enfermeras del departamento se distribuyen de la siguiente manera: enfermeras de procedimiento, insulina (ver “Terapia con insulina”), clorpromazina y guardia.
En cargo enfermera de procedimientos incluye cumplir con prescripciones terapéuticas, recibir y almacenar medicamentos, llamar a consultores.
Una enfermera especializada en insulina administra insulinotepia, uno de los métodos de tratamiento para la esquizofrenia.
¿Cuáles son las responsabilidades de una enfermera de hospital?
La hermana de Aminazine distribuye psicofármacos. La distribución se realiza en una sala especial equipada con una campana extractora, en la que se almacenan cajas de medicamentos ya abiertas, también se preparan los medicamentos para su distribución a los pacientes y se llenan las jeringas para inyección. Antes de dispensar medicamentos, especialmente antes de llenar las jeringas, la enfermera se pone un delantal de goma, otra bata y encima una mascarilla de gasa. Una vez completada la distribución, la hermana se quita la bata exterior, el delantal y la máscara y los guarda en un armario especial. Las jeringas y los utensilios se lavan con guantes de goma. Al final del trabajo, la sala de clorpromazina se ventila completamente. Es aconsejable distribuir medicamentos e inyecciones de psicofármacos únicamente dentro de una sala especial para clorpromazina. Los pacientes no deben ingresar en ausencia de una hermana. No se debe dar la espalda a la bandeja con los medicamentos al distribuirlos ni permitir que los pacientes tomen sus propias pastillas. Es necesario comprobar si el paciente ha tragado el medicamento. Para ello, pídale que abra la boca y levante la lengua o utilice una espátula para revisar la cavidad bucal. Los medicamentos acumulados por el paciente pueden utilizarse para suicidarse. La enfermera debe asegurarse de que los pacientes no recojan gasas y vendajes en los casos en que se les apliquen compresas y vendajes. El vendaje también se puede utilizar en caso de intentos de suicidio.
¿Cuáles son las responsabilidades de una enfermera de guardia de un hospital?
Las funciones de la enfermera de guardia incluyen el seguimiento y la atención de los pacientes las 24 horas. Supervisa la implementación de la rutina diaria, la duración del sueño nocturno y el descanso vespertino, el trabajo terapéutico, la ingesta de alimentos y las medidas sanitarias e higiénicas.
¿Cómo se atiende y controla a los pacientes en un hospital psiquiátrico?
Una vez a la semana, los pacientes se bañan y cambian la ropa de cama. Se presta especial atención a los pacientes debilitados, así como a los pacientes con tendencias suicidas. Todos los días, bajo la supervisión del personal, los pacientes salen a caminar por el jardín, rodeado por una valla con una puerta bien cerrada, cerca de la cual hay un poste. La enfermera debe conocer el número de pacientes que salen a pasear y pagar Atención especial aquellos que son propensos a escapar y tienen pensamientos suicidas. Todos los días, los familiares entregan paquetes a los pacientes y vienen a visitarlos en días y horarios determinados. La enfermera controla todo lo que se les da a los pacientes. No tiene derecho, sin pasar por el médico, a pasar notas, permitir visitas y conversaciones telefónicas. En los traslados y visitas a los pacientes no se deben dar a los pacientes objetos cortantes y punzantes, alimentos en frascos de vidrio, bebidas estimulantes, cerillas y cigarrillos.
La enfermera guarda todos los productos en un armario especial y se los entrega a los pacientes según sea necesario. La enfermera registra sus observaciones de los pacientes en un registro de guardia, que se transmite a lo largo del turno. La revista refleja cambios en el estado de los pacientes, características de su comportamiento y declaraciones. En los departamentos de pediatría y geriatría, el trabajo del personal médico tiene características asociadas a la edad de los pacientes. En estos casos, el cuidado y la alimentación del paciente adquieren una importancia primordial.
Un hospital psiquiátrico es un departamento seguro, es decir, sujeto a sus propias reglas. Las puertas están cerradas con llave, cuyas llaves las guarda únicamente el personal y se entregan a los oficiales de turno al pasar el turno. Todas las ventanas tienen rejas. Cualquier enfermera en psiquiatria Debe conocer y observar estrictamente el horario de funcionamiento del departamento.
El uniforme del personal médico debe ser de estilo relajado, está prohibido llevar batas cortas. Debe mantenerse alejado de los pacientes. Sin embargo, nunca debes mostrar tu miedo. Siguiendo las medidas de seguridad se pueden prevenir incidentes no deseados.
De ninguna manera enfermera en psiquiatria no debe:
- Dar la espalda a los pacientes:
- entrar a la sala sin la compañía de una enfermera;
- hablar en un tono familiar o agresivo;
- No es apropiado bromear.
caseta de vigilancia (barrio) enfermera en psiquiatria Cuando está de servicio, controla a los pacientes las 24 horas del día, observa cambios en su comportamiento y estado, controla el sueño, el apetito y el estado de ánimo de los pacientes e informa de todo al médico en las reuniones de planificación diarias. Si hay un cambio repentino en el comportamiento del paciente, se debe notificar inmediatamente al médico tratante o al médico de guardia.
La enfermera de guardia también participa en la distribución de medicamentos a los pacientes, la preparación de pruebas y la concertación de citas para consultas con especialistas designados por el médico tratante. Antes de comenzar un turno, la sala enfermera en psiquiatria registra en un diario especial el comportamiento de los pacientes bajo supervisión y observación, así como los casos de convulsiones y ataques de pacientes a pacientes y al personal.
Procesal enfermera en psiquiatria realiza las citas de los médicos tratantes: inyecciones, infusiones por goteo, extracción de sangre para investigaciones.
Insulina enfermera en psiquiatria lleva a cabo la terapia con insulina bajo la guía de un médico.
La enfermera de aminazina trabaja en una oficina especializada con una campana extractora y ventilación de suministro y extracción que funciona bien. La enfermera de clorpromazina trata a los pacientes con clorpromazina según lo prescrito por el médico: distribuye tabletas (grageas) y realiza inyecciones. El trabajo en la sala de clorpromazina se realiza con un delantal especial, encima del cual se coloca una bata adicional. Asegúrese de usar mascarilla y guantes de goma.
Tanto guardia como aminazina enfermera en psiquiatria Deben lavarse las manos con jabón después de distribuir medicamentos en tabletas.
A pesar de los diversos mitos e historias de terror, el trabajo de una enfermera en psiquiatría es interesante y sirve como una buena escuela de vida. Los departamentos de psiquiatría se encuentran entre los más exitosos en términos de casi ausencia total rotación de personal.
Puedes descargar el profesional de forma gratuita.
I. Parte general
Las principales tareas de una enfermera. consultorio neurológico realizan citas de diagnóstico y tratamiento con un neurólogo en la clínica y lo ayudan en la organización de la atención especializada a la población que vive en el área de actividad.
Clínicas, así como trabajadores y empleados de empresas adscritas.
Nombramiento y cese de una enfermera neurológica
El consultorio lo realiza el médico jefe de la clínica de acuerdo con
Con la legislación vigente.
La enfermera del consultorio de neurología depende directamente del neurólogo y trabaja bajo su supervisión.
En su trabajo, una enfermera en un consultorio neurológico
Guiado por esto descripción del trabajo, y recomendaciones metodológicas mejorar las actividades del personal de enfermería en las clínicas ambulatorias.
II. Responsabilidades
Para el desempeño de sus funciones, la enfermera del consultorio de neurología está obligada a:
1. Preparar los lugares de trabajo antes de una cita ambulatoria con un neurólogo, monitoreando la disponibilidad de los servicios médicos necesarios.
Documentación, equipamiento, inventario, verificación de la capacidad de servicio de equipos y material de oficina.
2. Elaborar y presentar en recepción las hojas de autorregistro de pacientes y los comprobantes de citas médicas de la semana en curso.
3. Antes del inicio de la cita, traer del archivo de la tarjeta los registros médicos de los pacientes ambulatorios, seleccionados por los registradores de acuerdo con las hojas de autorregistro.
4. Supervisar la recepción oportuna de los resultados de la investigación y pegarlos en los registros médicos de los pacientes ambulatorios.
5. Regular el flujo de visitantes registrando el tiempo adecuado en hojas de autorregistro para pacientes recurrentes y
Emitiéndoles cupones.
6. Ayudar a los pacientes, según las indicaciones del médico, a prepararse para el examen y el examen durante una cita ambulatoria.
7. Informar todos los casos de transmisión al almacenamiento de mapas. registros médicos pacientes ambulatorios a otras oficinas para realizar el correspondiente asiento en la tarjeta de reposición.
8. Mantener registros de los pacientes del dispensario, participar en
Dispensario y otros exámenes preventivos.
9. Mejora sistemáticamente tus habilidades estudiando
Literatura relevante, participación en congresos, seminarios.
10. Participar en labores de educación sanitaria.
Entre los enfermos.
11. Explicar a los pacientes los métodos y procedimientos de preparación para estudios de laboratorio, instrumentales e instrumentales.
12. Elaborar documentación médica bajo la supervisión de un médico:
Remisiones a consulta y a consultorios auxiliares, cupones estadísticos, tarjetas de sanatorio-resort, extractos de historias clínicas de pacientes ambulatorios, certificados de incapacidad temporal, certificados de incapacidad temporal, remisiones a
MSEC, gráficos de control de observación del dispensario, diario de trabajo.
Personal de enfermería, etc.
Una enfermera en un consultorio neurológico tiene derecho:
Presentar demandas a la administración de la clínica para la creación condiciones necesarias en el lugar de trabajo, asegurando el desempeño de alta calidad de sus funciones laborales;
Participar en reuniones (reuniones) para discutir.
Trabajos del consultorio neurológico;
Recibir la información necesaria para el desempeño de sus funciones funcionales de un neurólogo, enfermero senior del departamento (responsable del consultorio), enfermero jefe;
Exigir a los visitantes el cumplimiento del reglamento interno de la clínica;
Dominar una especialidad relacionada;
Dar instrucciones y supervisar el trabajo del personal médico subalterno en el consultorio de neurología;
Mejorar sus cualificaciones laborales, cursos de formación avanzada, etc. en la forma prescrita.
IV. Evaluación del desempeño y responsabilidad.
Evaluación del trabajo de una enfermera en un consultorio neurológico.
Realizado por un neurólogo, médico jefe (senior)
La hermana, a partir de la grabación de su realización de su funcional
Responsabilidades, cumplimiento de normativa interna, laboral.
Disciplina, normas morales y éticas, actividad social.
La enfermera en el consultorio de neurología es responsable de la implementación poco clara y tardía de todos los puntos.
Esta instrucción. Se determinan los tipos de responsabilidad personal.
De acuerdo con la legislación vigente.
¿Cuál es la estructura de un hospital psiquiátrico?
Una típica sala de hospital psiquiátrico consta de dos mitades: la inquieta y la tranquila, o sanatorio. En la mitad inquieta se encuentran pacientes en estado agudo con agitación psicomotora o estupor, comportamiento anormal, alucinaciones y delirios. En esta condición, los pacientes representan un peligro para ellos mismos y para los demás y, por lo tanto, requieren supervisión las 24 horas. Algunos de ellos están ubicados en una sala de observación, donde hay un puesto permanente compuesto por un celador (enfermero) y una enfermera. La mitad de los pacientes son trasladados a un sanatorio (sanatorio) durante el período de recuperación, cuando ya pueden cuidar de sí mismos y no representan un peligro para ellos mismos ni para los demás.
Las puertas del departamento psiquiátrico están constantemente cerradas con una cerradura especial, cuyas llaves están en manos únicamente de los médicos y el personal médico. Hay rejas, redes o cristales de seguridad en las ventanas. Las ventanas sólo se pueden abrir si tienen rejas y las rejillas de ventilación deben estar situadas fuera del alcance de los pacientes.
¿Cuáles son los requisitos básicos para el personal de enfermería?
Deben evitarse los cosméticos y joyas brillantes, especialmente cuentas y aretes. La enfermera del departamento viste bata y gorro o pañuelo en la cabeza. En el departamento hay varias enfermeras al mismo tiempo que desempeñan diferentes funciones. Existen reglas generales que son obligatorias para todo el personal médico, independientemente de sus funciones. En primer lugar, es necesaria una actitud paciente, amigable y atenta hacia los pacientes, incluso en los casos en que muestren tendencias agresivas. Al mismo tiempo, la enfermera debe estar atenta y recordar constantemente que las acciones de los pacientes con enfermedades mentales son inesperadas y, como resultado, a veces tienen consecuencias trágicas. Es necesario asegurarse de que todas las puertas permanezcan cerradas y que las llaves no caigan en manos de los pacientes y sus familiares. Los pacientes suelen intentar abrir puertas utilizando mangos de cucharas, astillas de madera y alambre. Por lo tanto, la enfermera revisa periódicamente el contenido de los bolsillos de los pacientes, sus mesitas de noche y sus camas. Además, todas las puertas del departamento deben estar a la vista del personal.
La enfermera debe asegurarse de que tijeras, cuchillas y otros objetos cortantes y perforantes no queden desatendidos en el departamento.
¿Cómo se distribuyen las responsabilidades de las enfermeras psiquiátricas?
Las responsabilidades de las enfermeras del departamento se distribuyen de la siguiente manera: enfermeras de procedimiento, insulina (ver “Terapia con insulina”), clorpromazina y guardia.
Las responsabilidades de la enfermera de procedimientos incluyen realizar prescripciones terapéuticas, recibir y almacenar medicamentos y llamar a consultores.
Una enfermera especializada en insulina administra insulinotepia, uno de los métodos de tratamiento para la esquizofrenia.
¿Cuáles son las responsabilidades de una enfermera de hospital?
La hermana de Aminazine distribuye psicofármacos. La distribución se realiza en una sala especial equipada con una campana extractora, en la que se almacenan cajas de medicamentos ya abiertas, también se preparan los medicamentos para su distribución a los pacientes y se llenan las jeringas para inyección. Antes de dispensar medicamentos, especialmente antes de llenar las jeringas, la enfermera se pone un delantal de goma, otra bata y encima una mascarilla de gasa. Una vez completada la distribución, la hermana se quita la bata exterior, el delantal y la máscara y los guarda en un armario especial. Las jeringas y los utensilios se lavan con guantes de goma. Al final del trabajo, la sala de clorpromazina se ventila completamente. Es aconsejable distribuir medicamentos e inyecciones de psicofármacos únicamente dentro de una sala especial para clorpromazina. Los pacientes no deben ingresar en ausencia de una hermana. No se debe dar la espalda a la bandeja con los medicamentos al distribuirlos ni permitir que los pacientes tomen sus propias pastillas. Es necesario comprobar si el paciente ha tragado el medicamento. Para ello, pídale que abra la boca y levante la lengua o utilice una espátula para revisar la cavidad bucal. Los medicamentos acumulados por el paciente pueden utilizarse para suicidarse. La enfermera debe asegurarse de que los pacientes no recojan gasas y vendajes en los casos en que se les apliquen compresas y vendajes. El vendaje también se puede utilizar en caso de intentos de suicidio.
¿Cuáles son las responsabilidades de una enfermera de guardia de un hospital?
Las funciones de la enfermera de guardia incluyen el seguimiento y la atención de los pacientes las 24 horas. Supervisa la implementación de la rutina diaria, la duración del sueño nocturno y el descanso vespertino, el trabajo terapéutico, la ingesta de alimentos y las medidas sanitarias e higiénicas.
¿Cómo se atiende y controla a los pacientes en un hospital psiquiátrico?
Una vez a la semana, los pacientes se bañan y cambian la ropa de cama. Se presta especial atención a los pacientes debilitados, así como a los pacientes con tendencias suicidas. Todos los días, bajo la supervisión del personal, los pacientes salen a caminar por el jardín, rodeado por una valla con una puerta bien cerrada, cerca de la cual hay un poste. La enfermera debe conocer el número de pacientes que salen a pasear y prestar especial atención a aquellos que tienen tendencia a escaparse y tener pensamientos suicidas. Cada día, los familiares entregan paquetes a los pacientes y acuden a Oy*-Dania en días y horas determinados. La enfermera controla todo lo que se les da a los pacientes. Ella no tiene derecho, sin pasar por el médico, a pasar notas, a permitir visitas y llamadas telefónicas”. los ladrones. En los traslados y visitas a los pacientes no se deben dar a los pacientes objetos cortantes y punzantes, alimentos en frascos de vidrio, bebidas estimulantes, cerillas y cigarrillos.
La enfermera guarda todos los productos en un armario especial y se los entrega a los pacientes según sea necesario. La enfermera registra sus observaciones de los pacientes en un registro de guardia, que se transmite a lo largo del turno. La revista refleja los cambios en el estado de los pacientes, las características de su comportamiento y declaraciones. En los departamentos pediátricos y geriátricos, el trabajo del personal médico tiene características asociadas con la edad de los pacientes. En estos casos, el cuidado y la alimentación del paciente se vuelven de primordial importancia.
