Hogar Estomatitis Fluorografía. Qué es, qué muestra, resultados, con qué frecuencia se puede realizar en niños y adultos, posibles daños.

Fluorografía. Qué es, qué muestra, resultados, con qué frecuencia se puede realizar en niños y adultos, posibles daños.

La cuestión de con qué frecuencia se puede realizar la fluorografía preocupa a muchas personas. Existe una creencia generalizada entre la gente de que este procedimiento es peligroso para la salud, ya que el cuerpo está expuesto a la radiación. Los médicos aseguran que este procedimiento es seguro y que la fluorografía se puede realizar una vez al año y, según las indicaciones del médico, con mayor frecuencia. Debe tenerse en cuenta que existen varias contraindicaciones para este método de examen. La fluorografía no debe realizarse en niños menores de 15 años, mujeres embarazadas y pacientes con cáncer.. En algunos casos, el examen se lleva a cabo incluso en presencia de contraindicaciones, si el beneficio del procedimiento es mayor que el posible daño.

¿Es dañina la fluorografía?

Por supuesto, la fluorografía de los pulmones está lejos de ser un procedimiento seguro, ya que para el examen pecho Se utiliza irradiación de rayos X. Sin embargo, no debemos olvidar que las dosis de radiación pueden ser diferentes, algunas de ellas tienen un efecto perjudicial sobre el cuerpo humano, mientras que otras no causan ningún daño.

Se considera que una dosis segura de radiación para los seres humanos es de 5 mSv al año. A modo de comparación, al realizar un examen de rayos X, una dosis es de 0,03 a 0,08 mSv. Dichos indicadores pueden diferir según el tipo de examen y la modernidad del equipo utilizado.

Actualmente, es posible examinar el tórax en busca de patologías utilizando una dosis mínima de radiación. Los dispositivos fluorográficos modernos emiten sólo 0,002 mSv. Este valor se acerca a la radiación radiactiva natural, que afecta a los humanos todos los días.

Incluso una cifra de 0,08 mSv está muy lejos del valor al que se pueden causar daños irreparables a la salud. En muchos casos, las propias personas se sintonizan con pensamientos negativos antes de tal examen y, por lo tanto, tienen un impacto negativo en su salud.

Se ha revelado que las personas que realizan vuelos largos en avión reciben una dosis de radiación de 0,03 a 0,05 mSv. Esto corresponde a la exposición a la radiación durante la fluorografía. Curiosamente, los aviones no se consideran una fuente de radiación.

¿Cuántas veces al año se puede realizar la fluorografía de los pulmones?

La fluorografía no es más peligrosa que broncearse en un solárium. En ambos casos es importante respetar la dosis de radiación. Y si puede prescindir del bronceado en un solárium, entonces debe someterse a una fluorografía una vez al año para identificar rápidamente patologías peligrosas.

Según la ley aprobada, la fluorografía debe realizarse una vez al año.. Pero si alguien de la familia sufre de tuberculosis, este examen se realiza dos veces al año. Como resultado, este tipo de examen de tórax ayuda a identificar diversas patologías en primeras etapas e iniciar su tratamiento oportunamente.

El peligro de exponerse a bajas dosis de radiación no es tan grande como el peligro de rechazarla. diagnóstico oportuno enfermedades peligrosas.

¿Por qué no puedes hacer fluorografía con frecuencia?

Una persona está constantemente expuesta a la radiación. A lo largo de un año, la dosis total de radiación recibida es de 2-3 mSv. Este indicador consiste en la acción rayos de sol, radionucleidos naturales y artificiales. Para los adultos, está permitido someterse a una fluorografía 2 veces al año; para los niños mayores de 15 años, el examen está permitido solo una vez al año.

Vale la pena considerar que los dispositivos digitales modernos emiten una dosis mínima de radiación, pero los dispositivos de película, que se encuentran en algunas clínicas, emiten una dosis de radiación de 0,8 mzV.

Después de un examen fluorográfico, el médico escribe en el certificado qué dosis de radiación recibió la persona. Se resumen todos los indicadores del año y, al programar el próximo examen, el médico mira el anterior.

Si una persona se somete a fluorografía con frecuencia, la radiación se acumulará en el cuerpo. Esto puede tener consecuencias irreversibles.

¿Qué revela FLG?

Se necesita fluorografía para identificar patologías peligrosas pecho. Durante el procedimiento, se pasa una dosis mínima de rayos X a través del cuerpo humano. Con este tipo de examen se pueden diagnosticar las siguientes patologías:

  • Tuberculosis.
  • Neumonía.
  • Patólogos oncológicos y pulmones.
  • Pleuritis.
  • Enfermedades del sistema cardiovascular.

A partir de las imágenes, el médico hace un diagnóstico y prescribe un tratamiento. Si una persona tiene tuberculosis, este tipo de investigación le permite aislarla de manera oportuna y prevenir la infección de otras personas.

La fluorografía lleva poco tiempo. Una cita con un paciente no supera los 5 minutos.

Ventajas y desventajas de la encuesta.

FLG tiene una serie de ventajas y desventajas. Lados positivos Este tipo de examen de tórax se puede distinguir de la siguiente manera:

  • Bajo costo. En muchos clínicas de distrito Puede realizar FLG de forma totalmente gratuita.
  • Cuando se utilizan dispositivos digitales, el daño del procedimiento es mínimo.
  • El procedimiento va muy rápido. Se necesitan unos 2 minutos para examinar a una persona. Teniendo en cuenta desvestirse y vestirse, se tarda aproximadamente 5 minutos.
  • El procedimiento es completamente indoloro. No es necesario tomar ningún medicamento ni realizar manipulaciones adicionales antes del procedimiento. Lo único que puede resultar desagradable es que te presionen con el torso desnudo contra una placa de metal.
  • FLG ayuda a identificar muchos enfermedades peligrosas en una etapa temprana. Por eso es tan importante someterse a este procedimiento una vez al año.

Este método de investigación tiene pocas desventajas. En primer lugar, la desventaja es exposición a la radiación, pero es insignificante, por lo que no habrá ningún daño a la salud. Otra desventaja es la imposibilidad de diagnosticar con precisión la enfermedad. Es decir, en la imagen se puede ver un foco patológico, pero es necesario un examen adicional para hacer un diagnóstico.

FLG no se prescribe a personas gravemente enfermas que no pueden contener la respiración durante un tiempo.

Cómo reducir el daño de la radiación.

El daño causado por FLG puede reducirse un poco si toma de 3 a 4 tabletas de carbón activado después del procedimiento. Se trituran, se mezclan con un vaso de agua y se beben. Si es necesario, puedes volver a beber esta suspensión después de 2-3 horas. Este método La reducción de los efectos nocivos de la radiación es conocida por todos los que de una forma u otra están asociados con la radiación.

Comer alimentos ricos en fibra también puede reducir la exposición a la radiación. Esto incluye avena, arroz, salvado y nueces. Es beneficioso comer miel, productos lácteos, aceite vegetal y uvas. Para minimizar el daño causado por FLG, puedes beber Cahors en pequeñas cantidades.

Vale la pena recordar que alcoholes como el vodka o el coñac no contribuyen a la eliminación de la radiación. Sólo el buen vino puede ayudar.

¿Quién necesita someterse a FLG con más frecuencia?

No es posible someterse a una fluorografía con frecuencia, pero en algunos casos este procedimiento es necesario 2 veces al año. Esto se aplica a las siguientes categorías de personas:

  • Quienes tengan algún miembro de su hogar o compañeros enfermo de tuberculosis.
  • Algunos trabajadores de la salud, especialmente aquellos que trabajan en clínicas de tuberculosis o hospitales de maternidad.
  • Aquellos que padecen enfermedades crónicas graves: VIH, hepatitis, diabetes o asma bronquial.

Para tos prolongada etiología desconocida El médico también puede prescribir un examen no programado.

Por lo general, el FLG se realiza solo una vez al año; solo en casos raros, dicho examen se realiza cada seis meses. Al someterse a una fluorografía digital, el riesgo para la salud es mínimo.

La fluorografía es un examen del tórax basado en tecnología de rayos X. Se recomienda a todos someterse a este procedimiento.

Como resultado de la fluorografía, se obtiene una imagen en blanco y negro de una parte del cuerpo, como cuando se realiza una radiografía. La imagen muestra varias sombras, fibras en órganos, la posición de huesos y órganos, lo que ayuda enormemente en el diagnóstico de enfermedades.

La similitud entre fluorografía y rayos X es obvia, porque la imagen se obtiene mediante el paso de ondas de rayos X a través de los tejidos y huesos del cuerpo.

En esta imagen se puede ver si hay procesos inflamatorios o alguna otra enfermedad. El procedimiento también es útil para diagnosticar diversas anomalías, principalmente relacionadas con los sistemas cardiovascular y respiratorio.

En algunos casos, la fluorografía incluso ayuda a verificar la presencia de objetos extraños en las cavidades del cuerpo (generalmente el tórax) o neoplasias (tanto malignas como benignas).

¿Qué enfermedades detecta?

Más a menudo cuando los pacientes se someten a fluorografía. Atención especial se da al pecho.

Gracias a esto, es posible determinar la presencia de enfermedades y defectos:

  • pulmones;
  • corazones;
  • huesos;
  • arterias.

Las enfermedades que se pueden identificar mediante fluorografía incluyen:

  • tumores cancerosos y malignos;
  • abscesos purulentos, inflamación de los tejidos;
  • formación de caries (quistes) en órganos;
  • bronquitis, traqueítis;
  • neumonía;
  • problemas vasculares, incluyendo hipertensión y aterosclerosis de grandes arterias, esclerosis aórtica;
  • la presencia de cuerpos extraños que podrían ser tragados por una persona o ingresar al cuerpo de otra manera;
  • asma;
  • cambios de tamaño, peso, posición del corazón (cardiomegalia) u otros órganos (hipertrofia);
  • formación de fibras extrañas (fibrosis);
  • acumulación de infiltrado, líquido, aire;
  • tuberculosis.

tipos

Existen varios tipos de fluorografía. La diferencia entre ellos radica en el procedimiento utilizado, así como en el equipo que se utiliza en el proceso.

Los siguientes métodos de fluorografía difieren:

  1. Manera tradicional.
  2. Método digital.

La forma tradicional de este momento ya está cayendo en desuso debido a la obsolescencia de la tecnología. En este caso, los rayos atraviesan el cuerpo (desde atrás) y luego aparecen en una película especial que es sensible a la luz. Gracias a esto se obtiene una imagen.

Para obtener el resultado final es necesario revelar la película de una forma especial. Menos este método- su duración: hay que dedicar más tiempo precisamente por la necesidad de revelar la película. Además, es posible que el resultado no siempre sea satisfactorio, porque en esto influyen la calidad de la película utilizada, diversos reactivos y muchos otros fenómenos.

Por cierto, la fluorografía produce una imagen reducida, por lo que en algunos casos es posible que necesites una lupa para observar la imagen.

El método digital se está volviendo especialmente popular. Al realizar el procedimiento con este método, se utiliza un haz de rayos X más delgado, por lo que el nivel de radiación al cuerpo se reduce significativamente. En algunos casos, la dosis de radiación se puede reducir hasta 4-5 veces. Los resultados se procesan mediante un programa especial y se pueden ver directamente en la computadora.

Esto significa que no es necesario gastar dinero adicional en películas fotosensibles ni en su procesamiento. quimicos. Además, hay menos posibilidades de que el disparo falle. Existir programas especiales, utilizado por los médicos, que permiten comparar los resultados de varios estudios o realizar otros adicionales sin exposición repetida.

Indicaciones

La fluorografía es un procedimiento al que deben someterse los ciudadanos de las siguientes categorías:

  1. Todas las personas se someten a una fluorografía con fines preventivos, independientemente de si son observadas por médicos específicos o no.
  2. Pacientes de diversos instituciones medicas al realizar investigaciones y encuestas.
  3. Todas las personas que convivan con mujeres embarazadas o bebés.
  4. Hombres jóvenes que son examinados antes de ser enviados al ejército, así como una determinación por parte de la oficina de registro y alistamiento militar sobre su idoneidad para el servicio.
  5. Personas con VIH o SIDA.

Todas las personas que sospechen de enfermedades como:

Contraindicaciones

Las personas que cumplen uno de varios criterios no deben someterse a fluorografía, como por ejemplo:

  • edad menor de 15 a 16 años, ya que la radiación está contraindicada para personas de este rango de edad;
  • embarazo, ya que la irradiación con rayos X puede afectar negativamente la formación del embrión;
  • Al alimentar a los bebés recién nacidos, es necesario observar. medidas especiales seguridad durante el procedimiento;
  • condición humana difícil: este rubro incluye a todas las personas que no pueden mantenerse de pie, por ejemplo, personas discapacitadas o pacientes encamados;
  • la presencia de dificultad para respirar grave u otros problemas que puedan interferir con el procedimiento en sí;
  • claustrofobia, que puede tener un efecto perjudicial sobre estado mental persona durante el procedimiento, porque en algunos casos este fenómeno puede incluso provocar un ataque de pánico.

Ventajas y desventajas del método.

La fluorografía es un procedimiento médico como todos los demás, por lo que tiene sus ventajas y desventajas especiales. Puedes verlos en la siguiente tabla.

Ventajas Defectos
Bajo costo del procedimiento. En algunos casos, la fluorografía se realiza de forma totalmente gratuita si se dispone de una póliza.En cualquier caso, los pacientes recibirán una dosis de radiación de rayos X que actualmente no se puede reducir al máximo. Esta es la razón por la cual la fluorografía no se puede realizar con frecuencia.
Alta velocidad del procedimiento, especialmente si se utiliza el método de fluorografía digital.Cuando se utiliza el método tradicional de fluorografía, que incluye el procesamiento de una imagen de película, aumenta la espera para recibir los resultados. Además, la imagen puede resultar defectuosa y de mala calidad.
La fluorografía se puede realizar no solo en una posición estacionaria. Existen dispositivos móviles y compactos que pueden permitir realizar el procedimiento en condiciones de emergencia.
La fluorografía ayuda a diagnosticar varias enfermedades en una etapa temprana de su desarrollo. Esto le permite comenzar el tratamiento antes.
Con la ayuda de la fluorografía, es posible diagnosticar enfermedades que no se expresan de ninguna manera en la primera etapa de su desarrollo. Estas enfermedades silenciosas incluyen la oncología y la tuberculosis.

¿A qué edad se puede pasar?

Según los estándares de SanPiN, todos los tipos de exámenes de rayos X, incluida la fluorografía, están prohibidos para niños menores de 14 años.


Si se sospecha de un niño enfermedades graves, la fluorografía se puede realizar antes de los 12 años

Las excepciones son casos especiales cuando existe una situación desfavorable; entonces autoridades locales puede permitir la fluorografía y edad más joven, a partir de 12 años.

Una situación similar ocurre con los niños que ya tienen un diagnóstico. Sin embargo, incluso en este caso, lo más probable es que al niño se le prescriba una radiografía regular en lugar de una fluorografía debido a las dosis de radiación más bajas.

Por tanto, la fluorografía se recomienda para niños a partir de los 15 años. Esto se debe a la preocupación de que más temprana edad La irradiación de rayos X puede afectar negativamente a la formación. cuerpo del niño o incluso provocar el desarrollo de tumores de diversos tipos.

Además, los niños recibirán una dosis de radiación más alta que la prescrita en SanPiN debido a la ubicación más cercana de sus órganos. Si lo reduce, la imagen será demasiado pequeña para diagnosticar algo a partir de ella.

Durante el embarazo y la lactancia

La fluorografía está contraindicada para mujeres embarazadas. El trámite sólo podrá realizarse en casos especiales, es necesario consultar a un médico y tomar precauciones como un delantal protector especial.

Los expertos creen que la fluorografía sólo se puede realizar en momentos excepcionales después de la semana 20, porque en ese momento todos los sistemas de órganos del niño ya se han formado. Hacer fluorografía en primeras etapas Está estrictamente prohibido, ya que la irradiación puede afectar negativamente la división celular fetal.

Al alimentar a los bebés, se debe tener cuidado al realizar la fluorografía y no realizar este procedimiento con demasiada frecuencia. Existen estudios según los cuales la irradiación durante la fluorografía no afecta en absoluto la calidad de la leche.

Sin embargo, muchas mujeres se extraen la leche antes y después del examen para evitar los efectos nocivos de la radiación sobre ella y, como resultado, sobre el niño.

¿Qué médico está haciendo la prueba?

La fluorografía es un método de investigación que utiliza radiación de rayos X. Por eso el examen debe realizarlo un radiólogo. este medico se ocupa de todo exámenes de rayos x, incluidas la tomografía y la radiografía convencional.

Las responsabilidades del radiólogo incluyen realizar el procedimiento requerido por el estándares estatales, con todas las precauciones y respetando la dosis correcta de radiación.

El radiólogo sólo debe expresar sus hipótesis sobre el diagnóstico que pueda realizar el paciente. Sin embargo, este médico no tiene derecho a prescribir un tratamiento. Hacer un diagnóstico final, prescribir. productos medicinales debe ser manejado por el médico que indicó la fluorografía.

Preparación

La preparación para el procedimiento se lleva a cabo inmediatamente antes de su realización. No existen requisitos para que el paciente deje de hacer ejercicio antes del estudio ni de que deje de tomar medicamentos o ciertos alimentos. Todo esto no afecta de ninguna manera la salud del tórax, que se estudia mediante fluorografía.

Una foto inexacta sólo funcionará si la persona lleva objetos innecesarios. Pueden crear sombras adicionales en la imagen, lo que puede dificultar el diagnóstico de enfermedades. Entonces, antes de la fluorografía, las mujeres deben quitarse el sostén, recogerse o sujetarse el cabello largo de alguna manera para que no quede atrapado en el “marco”.

También es necesario quitarse absolutamente todas las joyas que pueda haber, por ejemplo, en el cuello. Además, los médicos suelen aconsejar a los pacientes que contengan la respiración durante un breve período de tiempo directamente mientras toman una imagen. Esto se explica por el hecho de que al respirar, los contornos de los pulmones pueden desplazarse ligeramente, lo que puede dar como resultado una imagen poco fiable y de baja calidad.

Metodología de investigación

Primero, el paciente debe quitarse toda la ropa por encima de la cintura, así como cualquier objeto extraño que pueda crear una sombra no deseada en una fotografía futura. Luego debes presionar tu pecho lo más fuerte posible contra la pantalla de un dispositivo especial llamado fluorógrafo, para que tu barbilla pueda colocarse en la parte superior.

La fotografía se toma mientras el paciente respira profundamente y luego contiene la respiración.

Lo que sucede a continuación depende del tipo de fluorografía utilizada en una institución médica en particular. Si, cuando manera tradicional Para realizar el procedimiento, deberá esperar un tiempo hasta que la imagen se revele con productos químicos especiales.

Sólo después de esto se podrá volver a tomar la fotografía si es adecuada. El tiempo de espera se reduce cuando se utiliza el método digital, cuando la imagen fluorográfica se transporta a un programa especializado, donde posteriormente puede ser procesada por un médico.

Resultados de fluorografía

Los resultados de la fluorografía se examinan visualmente. El médico debe examinar las imágenes en busca de sombras, engrosamiento de los órganos o cambios en el tamaño o la posición de los órganos. La documentación proporciona entonces los números correspondientes a posible enfermedad, patologías, características.

Ellos, junto con la transcripción, se presentan en la siguiente tabla:

Número (código) asignado a la patología Nombre de la patología, explicaciones.
1 Sombra en forma de anillo. Por lo general, este oscurecimiento se produce como resultado de quistes, abscesos y caries.
2 Oscurecimiento del tejido pulmonar.
3 Sombra focal. Si se detecta tal oscurecimiento, debe pasar por tomografía computarizada. Las pequeñas sombras no deberían ser motivo de preocupación, sólo se requiere observación. Si opacidades focales aumentan de tamaño, se puede sospechar de cáncer.
4 Expansión de la sombra mediastínica. Puede indicar varios problemas cardíacos, incluidos menores.
5 Acumulación de exceso de líquido en la pleura.
6 Fibrosis pronunciada en el tejido pulmonar.
7 Fibrosis limitada en el tejido pulmonar.
8 Mayor nivel de transparencia del tejido pulmonar. Razón posible- enfisema.
9 Cambios pleurales patológicos pronunciados.
10 Modificaciones pleurales limitadas.
11 Depósito focal de petrificados (sales de calcio) en los tejidos pulmonares.
12 Una gran cantidad de grandes depósitos de petrificación en las raíces de los pulmones.
13 Gran cantidad de pequeños depósitos de petrificados en los tejidos pulmonares.
14 Gran cantidad de pequeños depósitos de petrificación en las raíces de los pulmones.
15 Grandes depósitos únicos de petrificación en los tejidos pulmonares.
16 Grandes depósitos únicos de petrificación en las raíces de los pulmones.
17 Pequeños depósitos aislados de petrificados en los tejidos pulmonares.
18 Pequeños depósitos únicos de petrificación en las raíces de los pulmones.
19 Modificaciones del diafragma. Esto no se ve afectado de ninguna manera por las enfermedades pleurales. Una posible causa es una hernia.
20 Se realizó una cirugía de pulmón.
21 Cambiar apariencia esqueleto torácico. Posible causa: fractura de costilla, escoliosis, osteocondrosis.
22 Objeto extraño.
23 Enfermedad cardíaca o vascular.
24 Otras patologías.
25 Estado normal. En este caso, no hay oscurecimiento ni resaltado pronunciados en la imagen, la imagen está limpia.
26 Casamiento. Puede deberse a una fotografía, película de mala calidad o a un error en la técnica de fluorografía.

¿Con qué frecuencia se puede realizar la fluorografía?

Se recomienda realizar fluorografía una vez cada 1-2 años, y hay buenas razones para ello. Esto está motivado por el hecho de que en el caso de más frecuente Durante el procedimiento, el cuerpo recibirá una dosis más alta de radiación, lo que puede afectar negativamente a la salud humana.

Sin embargo, la fluorografía aún se puede realizar con más frecuencia, pero solo bajo la estricta supervisión de un médico y si existen ciertas indicaciones.

Las personas que se ven obligadas a someterse a pruebas con más frecuencia que otras incluyen:

  • personal médico que trabaja en hospitales de maternidad;
  • personal médico que trabaja con pacientes de tuberculosis, por ejemplo, en una clínica de tuberculosis;
  • empleados de empresas peligrosas que tienen un riesgo estadísticamente mayor de cáncer de pulmón. Esto incluye a las personas que trabajan en las industrias de la minería, el amianto o el caucho.

¿Cuánto tiempo es válida la fluorografía?

Los resultados de la fluorografía, documentados en un certificado expedido por un médico, tienen una validez de 12 meses. Después de este período, la fluorografía repetida se considera segura para el cuerpo.

Para algunos ciudadanos rusos, los resultados de la fluorografía son válidos sólo durante seis meses. Entre ellos se incluyen las mismas personas que necesitan someterse al procedimiento con más frecuencia que otras.

También los resultados de seis meses son válidos para:

  • personal militar;
  • Pacientes con VIH;
  • Pacientes de dispensarios (psiquiátricos, tuberculosos, tratamiento farmacológico).

Posibles consecuencias negativas

Normalmente, si se siguen el cronograma de exámenes fluorográficos y el procedimiento, no se observan consecuencias negativas. si lo recomendado documentos oficiales La dosis de rayos X puede se producirán las siguientes consecuencias:


Para reducir la probabilidad de que ocurra. consecuencias negativas fluorografía, puede utilizar un delantal protector especial durante el procedimiento. También debes controlar cuidadosamente los intervalos de tiempo entre cada estudio: no deben ser inferiores a un año.

¿Dónde se realizan los diagnósticos?

La fluorografía es un procedimiento que se puede realizar en casi cualquier centro médico. Esto requiere un empleado importante: un radiólogo y una enfermera de laboratorio es adecuada.

EN clínicas estatales La fluorografía se puede realizar de forma gratuita. Si por alguna razón estas instituciones no son adecuadas para el paciente, puede ser examinado en una clínica paga. El coste de un servicio de fluorografía de pago en Moscú es de 1.000 rublos en promedio, pero también se pueden encontrar opciones más económicas.

Rayos X y fluorografía: ¿cuál es la diferencia?

Mucha gente no sabe exactamente en qué se diferencian los rayos X y la fluorografía, porque estos procedimientos son muy similares. Todas las principales similitudes y diferencias se pueden encontrar en la siguiente tabla.

Similitudes Diferencias
En ambos casos se utilizan rayos X.Los rayos X exponen al paciente a menos radiación que la fluorografía.
Al realizar radiografías y fluorografías de forma tradicional, se utiliza una película especial.La radiografía cuesta más que precio promedio fluorografía.
La fluorografía se utiliza como medida preventiva y también puede ser útil para diagnosticar enfermedades. La radiografía se utiliza con mayor frecuencia para aclarar la precisión del diagnóstico o para comparar a largo plazo el desarrollo de la patología.

La fluorografía y la radiografía tienen diferentes propósitos. Sin embargo, para la prevención, es mejor someterse a una fluorografía, porque este procedimiento se puede realizar incluso de forma gratuita.

La fluorografía es un estudio importante al que todos deben someterse de manera oportuna. Si no hace esto, puede perderse el momento en el que debería empezar a tratar la enfermedad.

Formato del artículo: Mila Friedan

Vídeo sobre fluorografía.

Radiografía y fluorografía en el programa de televisión “Live Healthy!”:

La población de mayor edad no tiene dudas sobre la frecuencia con la que se puede realizar la fluorografía, ya que para ellos es información conocida. La explicación es muy sencilla: la gente conoce los exámenes médicos periódicos y ha participado en ellos repetidamente. Pero la generación más joven aún no tiene esa experiencia y surgen preguntas en relación con la pequeña dosis de radiación recibida durante el examen fluorográfico. Consideremos este tema con más detalle.

Sobre el efecto de la radiación de rayos X en los humanos

Un método de diagnóstico llamado fluorografía (FLG) implica pasar rayos X a través cuerpo humano, como resultado de lo cual quedan imágenes de los órganos y huesos del esqueleto en la película fotosensible. El efecto de los rayos X se basa en el diferente rendimiento del hueso y del tejido blando. Las primeras se reflejarán en la imagen como áreas claras y las segundas como áreas oscuras.

Ahora se utilizan estudios FLG cinematográficos y digitales. De los dos tipos, la radiación digital es más segura en cuanto al grado de exposición de la DEE (dosis equivalente efectiva) con un indicador que no supera los 0,03-0,05 mSv, mientras que la tradicional es de 0,5 mSv, lo que equivale a la mitad de la tasa permitida de exposición por año.

La cantidad de veces al año que se puede realizar la fluorografía depende de una serie de factores individuales de cada persona. Si un paciente tiene una enfermedad cuya dinámica de tratamiento se controla mediante estudios FLG, los exámenes se realizarán con mayor frecuencia, preferiblemente en formato digital. A la mayoría de la población se le recomienda un procedimiento cada dos años como prevención.

¿Por qué se prescribe un examen fluorográfico por primera vez y nuevamente?

A partir de los 18 años, se recomienda a la población someterse a un examen médico con fines preventivos, incluida la detección de tuberculosis (según Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 6 de diciembre de 2012 No. 1011 “Sobre la aprobación de la procedimiento para la realización de un examen médico preventivo”).

Anteriormente, se referían erróneamente al documento No. 77-FZ del 18 de junio de 2001, como la Ley sobre la fluorografía en Rusia, “Sobre la prevención de la propagación de la tuberculosis en Federación Rusa».

Este es un tipo de diagnóstico accesible que detecta eficazmente no solo la enfermedad especificada, sino también otros procesos patológicos, como:


Las indicaciones para FLG anual son:

  • examen médico de empleados de instituciones médicas, esfera social, personal militar y reclutas y otros;
  • casos de sospecha de tuberculosis y SIDA;
  • examen de personas antisociales y desplazadas;
  • comprobar el entorno epidemiológico de una mujer embarazada, un recién nacido y un niño pequeño según indicaciones estrictas (foco de tuberculosis);
  • empleo.

Se prescribe un procedimiento repetido para el tratamiento de la tuberculosis, la bronquitis y la neumonía para evaluar la eficacia de la terapia.

Sobre contraindicaciones absolutas y más.

Este método de diagnóstico no se utiliza para el examen:

  • niños menores de 15 años (excepto en situaciones vitales);
  • mujeres embarazadas hasta 26 semanas (excepto indicaciones médicas);
  • pacientes en estado de insuficiencia respiratoria descompensada;
  • pacientes graves que no pueden mantenerse en posición vertical;

Además, las contraindicaciones relativas para el procedimiento incluyen el embarazo avanzado y la lactancia.

Después de la irradiación con FLG, la madre no puede alimentar al bebé con leche;

Examen preventivo obligatorio.

En 2018 nos estamos preparando Nuevo orden Ministerio de Salud sobre la frecuencia de la fluorografía (No. 124n), que regulará los plazos y el procedimiento para los exámenes médicos, incluido el diagnóstico FLG. Este documento desarrollará recomendaciones para la ubicación del procedimiento y enumerará las categorías de ciudadanos y profesiones laborales para las cuales se ha establecido un calendario ampliado de exámenes fluorográficos.

Esta orden prescribirá cuántas veces se puede realizar la fluorografía, teniendo en cuenta el riesgo de que existan consecuencias por la dosis de radiación recibida. Pero aún hoy en día existen grupos de personas que, como recomendación, deberían someterse a FLG una vez cada 6 meses. Este:

  • pacientes con diagnóstico establecido de tuberculosis, cáncer y aquellos que hayan padecido enfermedad broncopulmonar aguda;
  • pacientes con enfermedades crónicas: asma, bronquitis e infección por VIH;
  • trabajadores en industrias peligrosas.

¿Con qué frecuencia se puede realizar una radiografía de tórax? período de recuperación después enfermedad pasada Dependerá de su gravedad y del estado de salud del paciente. Según estas indicaciones, el médico decide prescribir FLG u otro método de examen.

Sobre la posibilidad de rechazar el examen.

En todas las empresas e instituciones gubernamentales. orden interno De acuerdo con el procedimiento establecido, los trabajadores y empleados deben someterse a exámenes médicos previsto por la legislación de la Federación de Rusia. Orden de muestra para someterse a fluorografía y otros. investigación médica para empleados de diferentes profesiones en la empresa se pueden encontrar en fuentes de Internet.

Pero Marco legislativo La fluorografía forzada no está regulada, excepto en casos de incapacidad del paciente por enfermedad y situación epidemiológica desfavorable. Puede rechazar un estudio FLG escribiendo una declaración y haciéndola firmar por el médico jefe de la clínica.

Puede someterse a un diagnóstico radiológico suave, que equivale a un procedimiento fluorográfico, pero con una dosis de irradiación más baja y más a largo plazo comportamiento.

¿Cuáles podrían ser las consecuencias de las sesiones frecuentes?

Existe una DEE anual de 1 mSv, cuyo impacto se considera aceptable y no interfiere con el funcionamiento del organismo. Se supone que al cabo de un año los daños causados ​​por los rayos X desaparecen. Por lo tanto, los médicos prescriben exámenes de FLG teniendo en cuenta la dosis total de rayos X.

Es por eso que la fluorografía se realiza una vez al año en ausencia de ciertas enfermedades y necesidad urgente. Ya se ha mencionado que en algunos casos estos procedimientos deben aplicarse repetidas veces y más de una vez. Al mismo tiempo, debe saber que en el formato de diagnóstico digital, las dosis de radiación de rayos X son diez veces menores que en el examen fluorográfico con película.

Si es perjudicial realizar fluorografía dos veces seguidas quedará claro a partir de la cantidad de radiación de rayos X. Incluso con el método tradicional, esto se ajusta a las indicaciones permitidas, siempre que no se celebren sesiones de este tipo durante el año en curso.


Los rayos X en grandes dosis tienen un efecto perjudicial en una persona, como resultado de lo cual es posible que se produzcan cambios en la composición de la sangre y daños. piel, la aparición de neoplasias, infertilidad. No es Lista llena¿Qué pasará si haces fluorografía con frecuencia? Sin embargo, por razones médicas, cuando el riesgo del procedimiento es menor que las consecuencias de rechazarlo, el médico toma fotografías y monitorea cuidadosamente la condición del paciente durante y después de la FLG.

Brevemente sobre el examen de niños y mujeres embarazadas.

La fluorografía no se prescribe para niños. Hasta los 16 años, diagnóstico de bronquio. enfermedades pulmonares se les realiza exclusivamente con la ayuda de radiografía, y para una prueba de tuberculosis, se realiza la prueba de Mantoux. Esto se debe al hecho de que los rayos X pueden causar daños irreparables al cuerpo en crecimiento de un niño. .

Para una mujer embarazada, recibir radiación de rayos X también es extremadamente dañino, especialmente durante formación activa sistemas y órganos del niño, es decir, hasta la semana 26 de embarazo. Esto puede conducir al desarrollo de patologías fetales.

Los casos de designación para dicho procedimiento son estrictamente limitados. Si reemplaza FLG forma alternativa el examen es imposible; durante la sesión, las mujeres embarazadas usan delantales protectores de caucho con plomo sobre la zona abdominal. .

Resumamos los problemas actuales.

Para la mayoría de la población rusa, las encuestas se llevan a cabo no más de una vez al año, y durante el siguiente período anual el resultado será válido y podrá proporcionarse en el lugar donde se solicite, incluso al momento de la admisión para estudiar y trabajar. Pero es necesario recordar la fecha de la última sesión del FLG.

La gente acude a los médicos sólo después de que la enfermedad se ha manifestado con síntomas visibles. Para quistes pulmonares manifestación externa la enfermedad indica suficiente negligencia, cuando las consecuencias ya son irreversibles. La fluorografía es una de esas herramientas. medicina moderna, que no necesariamente tienen que ser recetados por un médico. Por lo tanto, cada persona necesita saber con qué frecuencia se puede realizar la fluorografía para poder controlar de forma independiente los cambios en el cuerpo. Una imagen fluorográfica del tórax puede mostrar la enfermedad en la etapa de formación, cuando será mucho más fácil combatirla.

La fluorografía es un procedimiento en el que los rayos X pasan a través del tórax de una persona. Gracias a órganos internos, los huesos, así como las neoplasias, tienen diferentes densidades, la velocidad de los rayos X será diferente, lo que a la salida permite registrar el resultado en forma de una especie de fotografía. El desciframiento de lo que muestra la fluorografía lo realiza un radiólogo, que marca las manchas y compactaciones más sospechosas en la radiografía de los pulmones. La imagen no es muy clara, incluso con equipos modernos y la posibilidad de obtener una imagen digital, por lo que ante la menor sospecha de patología se indica en el informe, tras lo cual se deriva al paciente a un neumólogo.

Este especialista, a su criterio, prescribe procedimientos adicionales para hacer un diagnóstico:

  • Radiografía para determinar cambios difusos;
  • Tomografía computarizada (multiespiral (en adelante, MSCT), pero también se utiliza la tomografía lineal);
  • Ultrasonido de los pulmones;
  • Ventilación como prueba de capacidad de difusión;
  • Punción pleural.

El examen de los pulmones durante la FLG está asociado con la exposición a la radiación, por lo que la frecuencia de este procedimiento tiene ciertas limitaciones. La irradiación se realiza en pequeñas dosis, que son menores. Radiación de fondo Tierra. En algunos casos, los tejidos tienen la función de "acumular" radiación negativa, lo que debilita el sistema inmunológico, y también son posibles otras consecuencias desagradables.

Dado que la fluorografía de los pulmones ha direccion preventiva, entonces basta con someterse a un examen una vez al año. La frecuencia se puede aumentar a una vez cada 6 meses para personas que trabajan en el campo médico o tienen enfermedades crónicas graves.

En algunos casos examen funcional realizarse independientemente de cuánto tiempo haya transcurrido desde el examen anterior. Por ejemplo, reclutas o al solicitar un trabajo. Estos casos son aceptables porque no dañan la salud. Si es necesario, el propio terapeuta podrá recomendar visitas más frecuentes a la consulta del radiólogo. Sin embargo, para fines personales, para controlar su salud, basta con realizar una fluorografía sin receta médica aproximadamente una vez cada 12 meses.

La diferencia entre fluorografía y otros tipos de examen.

La fluorografía no requiere la derivación de un terapeuta o especialista especializado, ya que el procedimiento FLG es medida preventiva para la detección oportuna, así como algunas otras enfermedades. El método de investigación se basa en rayos X, por lo que la diferencia entre los términos fluorografía y radiografía para ciudadanos comunes Puede que no sea demasiado obvio. El criterio principal de la diferencia entre la fluorografía y los rayos X y otros tipos de investigación es la claridad de la imagen.

El examen de rayos X, la TCMC, la TC de rayos X, la tomografía lineal, la TC de los pulmones y la fluorografía se basan aproximadamente en el mismo principio de uso de irradiación de rayos X; sin embargo, las fotografías tomadas con estos análisis se diferencian en que pueden mostrar cambios difusos. con diferente claridad. Entre todos los métodos para detectar enfermedades del tórax, la fluorografía muestra la imagen menos clara, lo que dificulta el diagnóstico final. Sin embargo, la imagen tiene datos suficientes para guiarnos. exámenes adicionales o confirmar la ausencia de patologías.

La imagen más detallada y completa se puede obtener con MSCT, ya que los rayos pasan simultáneamente en diferentes ángulos, lo que permite obtener una imagen casi tridimensional. Además de obtener una imagen radiológica más clara tanto de los bronquios como de los pulmones, este dispositivo tiene una función terapéutica. EN fines medicinales se puede utilizar con mucha más frecuencia que la fluorografía, aunque la radiación que recibe una persona durante el procedimiento es aproximadamente la misma. La cantidad de procedimientos la prescribe directamente el médico tratante, quien está familiarizado con el historial médico, así como con las indicaciones previas de una radiografía o una TCMC.

Beneficios del estudio

A pesar de que la fluorografía es inferior a otros tipos de diagnóstico, es una de las formas más rápidas y económicas de detectar enfermedades, incluida la capacidad de difusión de los pulmones en las primeras etapas. El procedimiento en sí dura menos de 1 minuto y los resultados se pueden obtener al día siguiente. La patología más común que se muestra en la imagen FLG es punto blanco. Las manchas en los pulmones en las radiografías pueden tener Diferentes formas dependiendo del problema que se manifieste: desde simple puntilla al segmento o lóbulo faltante del tejido pulmonar. Además de las manchas, también se notan compactaciones, por ejemplo, compactación de la pleura interlobar o cambios difusos en los lóbulos de otros órganos.

La fluorografía de los pulmones se puede comparar con la electroencefalografía del cerebro, ya que ambos métodos no proporcionan una imagen completa, pero son menos costosos. Los cambios en el EEG indican la presencia de un quiste en el cerebro, mientras que los cambios difusos en los pulmones indican una enfermedad similar. Sistema respiratorio.

No es obligatorio un examen anual por un radiólogo. procedimiento médico, con excepción de los empleados de algunas instituciones. Sin embargo, la fluorografía no requiere mucho tiempo, como la TCMC y algunas otras. La fluorografía está disponible para realizar pruebas en cualquier clínica, por lo que se recomienda a las personas que se preocupan por su salud que se realicen la fluorografía no sólo bajo la dirección de un médico, sino también después de un cierto período de tiempo. La fluorografía ayudará a identificar el problema a tiempo, identificar cambios difusos graves, lo que significa que habrá mayores posibilidades de una recuperación exitosa.


Para la mayoría de la población adulta, surge la pregunta de con qué frecuencia se puede realizar la fluorografía, porque el examen implica una cierta dosis de radiación. La Ley "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia" exige que todos los ciudadanos trabajadores se sometan a FLG con fines preventivos, pero no todos quieren ser irradiados estando en pleno estado de salud.

Al mismo tiempo, las personas con patologías crónicas Los pulmones se ven obligados a controlar la enfermedad, pero temen someterse a fluorografía con demasiada frecuencia. Por tanto, es necesario conocer algunos aspectos de este procedimiento, su necesidad y su efecto en el organismo.

Fluorografía como examen de rayos X.

Durante el paso del FLG, a través de cuerpo humano Los rayos X se transmiten en una cantidad de 0,05 milisievert. Esta es una pequeña dosis norma aceptable exposición, lo que puede ayudar a salvar su salud. Utilizando un examen fluorográfico del tórax. especialistas médicos diagnosticar:

  • pesado infección pulmones (tuberculosis);
  • inflamación del tejido pulmonar (neumonía);
  • cáncer de pulmón;
  • inflamación de las capas pleurales de los pulmones (pleuresía);
  • patologías del sistema cardiovascular.

Según las imágenes tomadas, el médico prescribe el tratamiento. El inicio oportuno de la terapia a veces salva la vida de una persona y, si se diagnostica tuberculosis, permite proteger a otras personas de la infección aislando al paciente.

Las ventajas del procedimiento incluyen su bajo costo y muchas clínicas regionales lo realizan de forma gratuita. Además, los datos se almacenan en soportes digitales durante mucho tiempo, lo que requiere poca inversión de tiempo. El estudio dura tres minutos y la decodificación de los indicadores no lleva más de 24 horas. A veces es muy importante saber cuánto tiempo tardará el resultado en estar listo. Las ventajas también incluyen la ausencia. sensaciones dolorosas, alta precisión de los indicadores, sin necesidad de preparación preliminar del paciente.

Foto fluorografía persona saludable- el patrón pulmonar está dentro de los límites normales

Frecuencia del examen

Según la ley de la Federación de Rusia, la población activa debe someterse a una fluorografía una vez al año. Según los resultados del examen, se emite un certificado, que se requiere para el empleo, al ingresar para estudiar, antes del tratamiento hospitalario y para los reclutas. Los resultados de la fluorografía pulmonar son válidos por 12 meses. Así que si no indicaciones especiales Para el examen, no es necesario someterse al procedimiento con frecuencia.

Para una persona sana, una vez al año es suficiente. Para evitar la recepción inoportuna de una parte de las radiografías, es importante saber exactamente la fecha de vencimiento del FLG. Otra pregunta sobre la frecuencia con la que se puede realizar la fluorografía surge si una persona acude al médico con quejas sobre mal presentimiento o tuvo contacto con un paciente con tuberculosis. En este caso, se toman fotografías con más frecuencia, lo que ayuda a identificar la enfermedad.

Existe una categoría separada de ciudadanos que deben someterse a un fluorograma de forma temporal más intensiva. Se trata de una medida preventiva justificada, ya que este grupo de personas tiene más probabilidades de infectarse o adquirir enfermedades pulmonares.

Éstas incluyen:

  • personal médico de los hospitales de maternidad. Los niños recién nacidos y las mujeres embarazadas necesitan una mayor protección;
  • médicos que trabajan con pacientes infectados por tuberculosis. El riesgo de infección en esta categoría es mayor;
  • trabajadores de empresas mineras. En esta industria un gran porcentaje enfermedades oncológicas pulmones;
  • trabajadores de industrias peligrosas (amianto, caucho) y trabajadores del acero, que también son más susceptibles al cáncer de pulmón.

Para estas personas, se aplican reglas diferentes con respecto a cuántas veces al año se puede realizar la fluorografía.

¿Cuándo no se permite la investigación?

FLG no se utiliza para el diagnóstico en mujeres durante el embarazo. ¿Por qué es esto tan importante? Porque los rayos X pueden provocar el desarrollo de patologías en el feto. Durante la lactancia este procedimiento no recomendado. En caso de emergencia, deben transcurrir al menos 6 horas entre el momento de la irradiación y la alimentación. Durante este período se debe extraer la leche. El procedimiento no debe realizarse en pacientes en estado grave. Si no es posible posponer el proceso, es mejor utilizar una resonancia magnética.


Los niños menores de 14 años no están expuestos a la radiación, ya que reciben una mayor dosis de radiación debido a un metabolismo más intenso, sólo bajo indicaciones absolutas.

Otros casos:

  • El fluorograma se realizó más de 2 veces al año. Se recomienda sustituir la dosis de rayos X por resonancia magnética.
  • disponible enfermedades crónicas Sistema respiratorio. EN periodo agudo asma bronquial Y insuficiencia respiratoria es necesario esperar un período de remisión, ya que a una persona le resulta difícil contener la respiración, lo que complicará significativamente el examen.

Anual control de rayos x– no sólo la prevención de enfermedades en uno mismo. En los casos en que una persona se haya sometido al procedimiento y se confirme el diagnóstico de una infección pulmonar, existe la posibilidad de proteger a sus seres queridos si aún no se han sometido a la FLG.



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