Hervor negro. ¿Cómo tratar un grano interno grande? Úlceras enormes

Un absceso (forúnculo) es una hinchazón, un bulto o un nódulo doloroso que se forma en un contexto de piel enrojecida y caliente. Se forma un absceso en el centro del absceso, un foco de color amarillo blanquecino, delimitado de los tejidos circundantes.

Un absceso o forúnculo se denomina coloquialmente enfermedades purulentas de la piel y los tejidos blandos: úlceras o abscesos. La causa de la enfermedad son varias bacterias piógenas, con mayor frecuencia estafilococos y estreptococos. Los factores predisponentes pueden ser:

• lesiones y daños en la piel (por afeitado, inyecciones y cortes con objetos contaminados, etc.),
• violación de las reglas de higiene,
• Disminución de las defensas del organismo durante resfriados y enfermedades crónicas.

Por ejemplo, se observa la aparición frecuente de abscesos (forúnculos) en la piel en pacientes con diabetes mellitus. Un absceso en un dedo o cerca de una uña suele ocurrir en personas trabajadoras que a menudo se lesionan las manos. Las úlceras en el área de los folículos pilosos debajo de las axilas, en la cara y en la ingle, por regla general, se forman después de un afeitado descuidado, especialmente en la estación cálida, cuando es difícil mantener la piel limpia todo el tiempo.

¿Qué tipos de abscesos (forúnculos, úlceras) existen?

Los abscesos ocurren en cualquier parte del cuerpo. Algunos de ellos son inofensivos y desaparecen por sí solos, otros requieren atención médica. Las causas, los síntomas, el mecanismo de desarrollo y los enfoques generales de su tratamiento suelen ser similares.

Furúnculo Es una inflamación purulenta del folículo piloso y de la glándula sebácea adyacente. Los forúnculos a menudo se llaman forúnculos; generalmente se ubican en partes del cuerpo que tienen vello: la cara, los brazos y las piernas, las nalgas y, con menos frecuencia, en el cuero cabelludo.

Ántrax- Esta es una enfermedad más peligrosa. Varios folículos pilosos y glándulas sebáceas cercanas se inflaman y forman un solo absceso. Lugares favoritos para el ántrax: cuello, cara, espalda, zona lumbar, nalgas.

Felón Es una inflamación infecciosa de los tejidos del dedo que se desarrolla después de cualquier lesión: una inyección, un corte, una astilla, a veces como complicación de una uña encarnada. Dependiendo de la profundidad de la ubicación de la cavidad purulenta, el delincuente puede curarse por sí solo, pero, por regla general, requiere la intervención de un cirujano. Sin tratamiento, suele tener complicaciones peligrosas que pueden provocar la pérdida de un dedo.

Hidradenitis(ubre de perra): inflamación de las glándulas sudoríparas en la axila, con menos frecuencia en la ingle. La enfermedad comienza con la aparición de dolor y engrosamiento en la profundidad de la axila. El bulto crece, la piel que lo cubre se enrojece y el dolor se intensifica. Poco a poco se forma un foco de tejido purulento que se reblandece. Si el resultado es exitoso, la hidradenitis se vacía por sí sola en la superficie de la piel. Sin embargo, a menudo se requiere la apertura quirúrgica del absceso, ya que la hidradenitis tiende a durar mucho tiempo (más de 2 semanas) e involucra a las glándulas sudoríparas vecinas en el proceso.

El tratamiento y diagnóstico de todas estas enfermedades lo realiza un cirujano.

Absceso, absceso, forúnculo: síntomas.

Los abscesos se desarrollan gradualmente. Primero, se forma un foco de inflamación en la piel bajo la influencia de bacterias. La piel que lo cubre se enrojece, se hincha, se vuelve más cálida y densa al tacto que el tejido circundante. Aparece dolor. En el futuro, aumenta el dolor y la hinchazón de la piel. En el centro, se forma un foco de ablandamiento de los tejidos: una cavidad llena de pus.

Si el forúnculo se encuentra en las capas superficiales de la piel, es claramente visible como una mancha limitada de color amarillo blanquecino. Si la lesión es profunda, es posible que el pus no sea visible a través de la piel. Entonces podrás sentir la formación suave y llena de líquido.

Si la cavidad purulenta está bien delimitada de los tejidos circundantes, aumenta el dolor, la sensación de tensión y presión en el área del absceso. En ocasiones el dolor alcanza tal intensidad que impide conciliar el sueño; puede ser tirante, pulsátil o doloroso; Si los acontecimientos se desarrollan con éxito, la piel que cubre el absceso se rompe y su contenido se libera en forma de un líquido viscoso de color amarillo blanquecino, a veces mezclado con sangre. Después de esto, el alivio llega inmediatamente. La herida se vuelve costrosa y sana en unos pocos días.

Desafortunadamente, el cuerpo no siempre hace frente fácilmente a los abscesos. Si las bacterias que causan la enfermedad tienen propiedades agresivas pronunciadas, además de los síntomas locales, surgen quejas generales. La temperatura corporal aumenta, aparecen dolores en músculos y articulaciones, dolor de cabeza, debilidad, pérdida de apetito. Se pueden sentir los ganglios linfáticos agrandados en las inmediaciones del absceso.

A veces, el cuerpo no puede distinguir el absceso de los tejidos sanos y el pus corre más profundamente y se extiende hacia el tejido adiposo subcutáneo, a lo largo de los tendones, músculos, vasos sanguíneos y nervios. En este caso, es muy difícil detener el proceso. En situaciones especialmente graves, la infección puede penetrar el tejido óseo y provocar una fusión purulenta de los huesos: osteomielitis. Todas estas complicaciones son muy peligrosas y requieren tratamiento inmediato en un hospital. La probabilidad de que se produzcan acontecimientos desfavorables aumenta:

• ubicación del absceso (forúnculo) en la cara (especialmente en el triángulo nasolabial), en los dedos y las manos, en el área del canal auditivo, el seno y la ingle;
• inmunidad disminuida;
• Impacto mecánico (intenta exprimir el absceso).

¿Cómo tratar un absceso (úlcera)?

Por regla general, las pústulas pequeñas no provocan molestias especiales, apenas duelen y desaparecen solas sin tratamiento. Puede esperar a ver a un médico en los casos en que solo haya enrojecimiento e hinchazón de la piel. En esta etapa, puede intentar detener el proceso usted mismo, sin llevarlo a una etapa purulenta.

Las etapas iniciales de la inflamación se pueden tratar de forma conservadora. Algunas medidas se pueden tomar en casa, sin necesidad de acudir a un médico. Para ello, aplique calor seco en la zona de la inflamación (cuando aún no haya pus). Puede ser un paño de lana calentado en un radiador, una bolsa limpia con arena caliente, sal, arroz, linaza, etc. Puede utilizar gel, sal o almohadillas térmicas normales o dispositivos especiales para fisioterapia domiciliaria.

No utilice procedimientos de calentamiento húmedo: toallas mojadas, compresas tradicionales, tiritas de mostaza, baños, etc. La humedad contribuye a la rápida propagación de la infección a los tejidos circundantes. No masajee la zona afectada. Si aparece un absceso en un brazo o una pierna, es recomendable dejar las extremidades en reposo.

La piel se trata con soluciones antisépticas: alcohol medicinal, solución antiséptica médica al 70-95%, solución de verde brillante (verde brillante), betadina, vodka. El centro del absceso se puede cauterizar con yodo. En esta etapa son muy útiles las compresas secantes con alcohol medicinal. Para hacer esto, se humedecen varias capas de gasa o vendaje en alcohol y se vendan en el área afectada. No cubrir con film y dejar secar completamente, para luego repetir la manipulación.

El médico puede prescribir fisioterapia: UHF, radiación ultravioleta, terapia con microondas, irradiación infrarroja y otras técnicas, que se realizan en el departamento de fisioterapia de una clínica territorial o en clínicas privadas de la ciudad.

Absceso, absceso, forúnculo: ¿cuándo consultar a un médico?

Si ya se ha formado un absceso, el único resultado posible es su vaciado. El pus nunca se resuelve y un absceso sólo se puede curar eliminando su contenido. Esperar a que el forúnculo se abra por sí solo puede llevar varios días y conlleva el riesgo de complicaciones. Si desea deshacerse rápidamente del dolor y prevenir un curso grave de la enfermedad, es mejor consultar a un médico.

Razones adicionales para visitar a un médico son los siguientes factores:

• dolor intenso en el área del absceso (forúnculo);
• ubicación profunda del absceso o su ubicación en lugares peligrosos (ver arriba);
• deterioro del bienestar general (fiebre, ganglios linfáticos agrandados, debilidad);
• la presencia de enfermedades subyacentes (diabetes mellitus, hepatitis crónica, enfermedad renal crónica, enfermedades cardíacas, resfriados frecuentes, SIDA);
• Varias lesiones purulentas en la piel.

Un cirujano trata enfermedades purulentas de la piel. En la cita, lo examinará y podrá abrir inmediatamente el absceso. Esto generalmente se hace en un entorno clínico; de forma ambulatoria, es posible que se requiera hospitalización solo en caso de síntomas generales graves, gran tamaño del absceso, su ubicación profunda o un alto riesgo de complicaciones. La operación se realiza con anestesia local (alivio del dolor) y suele durar entre 10 y 15 minutos. Elige un buen cirujano

Después de la anestesia, el cirujano hace una incisión sobre el absceso y extrae su contenido. Si el absceso es profundo, el médico puede dejar drenaje en la herida, normalmente tiras de látex a través de las cuales saldrá pus durante varios días. Por lo general, las suturas no se colocan sobre las úlceras; la piel sana por sí sola. Se necesitarán apósitos para cuidar la herida.

Si el médico recomienda la hospitalización, puede utilizar nuestro servicio para elegir una buena clínica para el tratamiento de los abscesos. El hospital cuenta con instalaciones para procedimientos quirúrgicos más graves y el personal médico controlará su bienestar y cuidará su herida postoperatoria. Algunos tipos de abscesos son difíciles de eliminar con anestesia local; los cirujanos tardan más en eliminar el pus de la herida, por lo que es posible que se requiera anestesia. Además, en el hospital se suele utilizar un tratamiento general: la administración de antibióticos, medicamentos que fortalecen el sistema inmunológico y ayudan a combatir las infecciones.

Localización y traducción preparada por sitio. NHS Choices proporcionó el contenido original de forma gratuita. Está disponible en www.nhs.uk. NHS Choices no ha revisado ni asume responsabilidad por la localización o traducción de su contenido original.

Aviso de derechos de autor: “Contenido original del Departamento de Salud 2020”

Todos los materiales del sitio han sido revisados ​​por médicos. Sin embargo, incluso el artículo más fiable no nos permite tener en cuenta todas las características de la enfermedad en una persona en particular. Por tanto, la información publicada en nuestra web no puede sustituir la visita al médico, sino que sólo la complementa. Los artículos han sido elaborados con fines informativos y tienen carácter consultivo.

Las úlceras o abscesos aparecen en el cuerpo debido a la penetración de bacterias en el cuerpo, la acumulación de pus en los tejidos y un proceso inflamatorio adicional. Pueden aparecer formaciones dolorosas en varias partes del cuerpo, a veces acompañadas de fiebre, deterioro de la salud y otros síntomas peligrosos. Los forúnculos y los abscesos son enfermedades bastante comunes, por lo que es necesario conocer los primeros signos del desarrollo de un proceso purulento para proteger su cuerpo de complicaciones desagradables.

Qué es

Un absceso es una cavidad llena de pus, de localización limitada que provoca la destrucción del tejido de esa zona. En latín se traduce como absceso. Un forúnculo es una formación inflamatoria purulenta que provoca dolor y malestar al entrar en contacto con él, porque los tejidos mueren. Cuando hay muchos abscesos en el cuerpo, se desarrolla furunculosis.

La enfermedad puede aparecer en cualquier parte del cuerpo debido a un tratamiento inadecuado de la inflamación o a una mala higiene personal. Un absceso actúa como una reacción protectora ante la actividad de las bacterias y se presenta en diferentes tipos según la ubicación. Provocan una gran incomodidad y dolor a una persona y, en casos graves, ponen en peligro la vida.

Razones para la educación

Las causas de las úlceras y los abscesos son similares, porque suelen aparecer en los lugares de mayor fricción de la ropa, que se irritan y ensucian fácilmente. La mayoría de las veces son las nalgas, el cuello, la espalda y, a veces, la cara. La entrada de diversas bacterias en una herida, abrasión o rasguño en condiciones desfavorables puede provocar el desarrollo de un absceso. Las principales causas de las enfermedades de la piel son:

• daño a la piel debido a diversas lesiones y al incumplimiento de las normas antisépticas;
• penetración de microorganismos nocivos debido a procedimientos médicos;
• tratamiento inoportuno de procesos inflamatorios en el cuerpo;
• incumplimiento de las normas de higiene personal;

Entre las bacterias patógenas que con mayor frecuencia conducen al desarrollo de forúnculos y abscesos se encuentran los estafilococos y estreptococos, así como otros patógenos.

Cómo reconocer un absceso

Con el desarrollo de un proceso purulento en el folículo piloso o en los tejidos de cualquier parte del cuerpo, aparecen enrojecimiento e hinchazón. Si la piel en el lugar de una herida, inyección o pequeño rasguño se enrojece y se vuelve más densa, debe tratarse urgentemente con agentes antisépticos, y si la inflamación continúa desarrollándose, debe consultar a un médico. No toque ni presione el área de piel afectada.

Síntomas principales

En ocasiones es necesario recurrir a la cirugía para tratar los abscesos. Para evitar que esto suceda, conviene conocer los principales síntomas de la formación de úlceras peligrosas:

• aumento de la temperatura corporal normal;
• dolor e hinchazón en el área afectada de la piel;
• debilidad y fatiga;
• falta de apetito;
• después de donar sangre, se detecta una mayor cantidad de leucocitos;
• mareos y fuertes dolores de cabeza.

Dependiendo de la zona del absceso o forúnculo, así como de la profundidad de la lesión, los signos de la enfermedad se manifiestan de forma diferente en cada paciente.

El absceso se separa de otros tejidos mediante compactación, por lo que la infección no se propaga, pero en ausencia de un tratamiento adecuado y el desarrollo de un absceso, dicha formación es peligrosa al penetrar en los tejidos sanos y provocar la entrada de bacterias dañinas en la sangre. y órganos internos. Con un enfoque competente, el contenido del absceso debe salir, como resultado de lo cual la recuperación será más rápida y el paciente sentirá alivio de inmediato.

Por estos motivos, en la mayoría de los casos existen indicaciones para abrir abscesos, dondequiera que se encuentren, ya que existe un grave peligro de intoxicación de la sangre y una amenaza para la vida del paciente. La infección puede penetrar el hígado, los pulmones e incluso el cerebro de una persona, cuando no se puede evitar la cirugía, de lo contrario existe un alto riesgo de muerte. Simultáneamente con el desarrollo del proceso purulento, la temperatura aumenta, la persona se siente débil y mareada. Si tiene estos síntomas, debe buscar ayuda médica de inmediato.

Diferencias con otras pústulas.

Un furúnculo se diferencia de un absceso en que es causado por Staphylococcus aureus en el lugar de una lesión en la piel, en la que el folículo piloso o las glándulas sebáceas se inflaman y es menos peligroso para la salud. En el caso de un absceso, la situación se complica, porque la infección puede penetrar no sólo en los tejidos, sino también en la sangre, provocando a menudo su infección.

Un absceso cutáneo es fácil de identificar para un especialista, a diferencia de un proceso purulento en lo profundo de los tejidos de los órganos. A veces, los procesos tumorales pueden ser similares a los abscesos, por lo que ante los primeros síntomas de una enfermedad peligrosa debe consultar a un médico.

Cómo tratar los abscesos

Para el tratamiento adecuado de abscesos y forúnculos, es necesario realizar diagnósticos modernos. Si un examen médico no logra determinar la causa de la inflamación, se prescriben diagnósticos por ultrasonido, radiografías y otros métodos de investigación modernos. Con la ayuda de una radiografía, es posible determinar de forma rápida y precisa el grado de desarrollo de un absceso, por lo que se prescribe en casi todos los casos. También será necesario un análisis del contenido de pus y un análisis de sangre general. A menudo se prescribe primero una cirugía para eliminar el absceso.

Para eliminar un absceso, realice los siguientes pasos:

• se abre el área afectada;
• la cavidad del absceso se drena para que el pus pueda drenar constantemente de la herida;
• se prescribe un tratamiento con antibióticos para matar la infección dentro del absceso;
• realizar anestesia local;
• eliminación de sustancias tóxicas del cuerpo;
• realizar una cirugía para extirpar el absceso.

Después de la cirugía, el paciente necesitará reposo, una dieta adecuada y cuidados de las heridas, como ocurre con cualquier otra lesión purulenta. A veces se requieren transfusiones de sangre en casos graves. Si la inflamación ha afectado a los órganos internos, se puede realizar una punción para eliminar el pus, tras lo cual se administran medicamentos. Las personas con diabetes deben tener cuidado, porque sus procesos de curación pueden ocurrir mucho más lentamente.

Medidas preventivas

Para una prevención de alta calidad de diversas pústulas y abscesos, incluso un pequeño rasguño o herida debe limpiarse rápidamente de contaminación y tratarse con un antiséptico, porque las bacterias no ingresan muy rápidamente. Incluso un forúnculo aparentemente inofensivo, en ausencia de la atención y el tratamiento adecuados, puede convertirse en un absceso purulento doloroso, que presenta un riesgo de infección que ingresa a los órganos internos a través de la linfa y la sangre. La higiene personal regular, una nutrición adecuada y el ejercicio pondrán el cuerpo en orden, aumentarán sus defensas y su capacidad para resistir diversos microbios.

Si hay enrojecimiento o incluso un ligero bulto en el cuerpo, es mejor consultar a un médico, porque las bacterias pueden multiplicarse muy rápidamente y causar un gran daño a la salud humana. Cuanto antes empiece a combatir el proceso inflamatorio, mayores serán las posibilidades de evitar la cirugía. Para evitar consecuencias desagradables, debe tratar inmediatamente la herida o abrasión y siempre controlar cuidadosamente el estado de su cuerpo.

Video sobre el tratamiento de enfermedades purulentas por parte de especialistas. Lo que enfrentan los médicos.

Las patologías purulentas de la piel y la capa grasa del tejido son causadas con mayor frecuencia (hasta el 90% de los casos reportados) por una infección por estafilococos. Hoy te contamos cuál es la diferencia entre un forúnculo y un ántrax, cuáles son las diferencias entre este último y la hidradenitis, absceso cutáneo y flemón.

La importancia de la diferenciación

Los principales factores que contribuyen al desarrollo de patologías:

• reducir la resistencia de los tejidos locales a los patógenos;
• inmunidad disminuida;
• hipotermia, propagación de la flora microbiana con sangre de lugares de inflamación.

Más a menudo, los pacientes se enfrentan a tipos de supuración como ántrax, absceso, flemón, que se producen a diferentes profundidades, en diferentes tipos de tejido. El diagnóstico competente y la diferenciación (diferencia) de patologías purulentas contribuyen a la prescripción rápida del régimen de tratamiento correcto.

A menudo surgen dificultades al diagnosticar lo que se confunde con un ántrax en maduración. Por lo tanto, es necesario distinguir el ántrax de un forúnculo, un absceso, una celulitis y una hidradenitis.

Sobre la eliminación del ántrax y sus características, mira este vídeo:

¿Cuál es la diferencia entre un forúnculo y un ántrax?

Primero veamos cómo distinguir un forúnculo de un ántrax.

¿Qué es un forúnculo?

Un furúnculo es una supuración aguda que se produce alrededor de la glándula sebácea del folículo piloso, cuyo agente causante es el Staphylococcus aureus más dañino. Los forúnculos aparecen sólo en áreas de crecimiento del cabello. Externamente, el forúnculo parece un absceso grande y denso, rojo y doloroso. Si el forúnculo es grande, el tejido inflamado que lo rodea estará caliente al tacto.

Las causas de los forúnculos son la introducción de microbios patógenos en los lugares de daño: erosión, abrasiones, grietas en el fondo:

• mala higiene, contaminación de la piel;
• reducir la reacción protectora local de la piel y la resistencia general;
• deficiencia de vitaminas, hipotermia;
• diabetes mellitus, enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso, artritis reumatoide, hepatitis).

¿Cómo se ven un forúnculo y un ántrax (foto)?

Desarrollo y síntomas.

• Se forma una pústula (vesícula) con pus alrededor del folículo piloso y la inflamación, al extenderse, afecta el tejido subcutáneo y adquiere la apariencia de un nódulo denso, convexo y doloroso de hasta 20 mm. En medio del grano hay un núcleo de células muertas.
• La piel se enrojece, adquiere un tinte azulado, se vuelve caliente y dolorosa, y la hinchazón afecta el tejido que rodea el forúnculo.
• De un forúnculo abierto espontáneamente sale pus líquido y se forma una úlcera en la superficie del forúnculo, exponiendo un núcleo necrótico de color amarillo verdoso, que es exprimido por el tejido sano en 1 a 2 días.
• El dolor cesa casi inmediatamente después de que drena el pus y la hinchazón desaparece gradualmente. La cavidad donde estaba ubicada la varilla se llena de granulaciones (tejido joven) y se va apretando gradualmente hasta formar una cicatriz. La curación dura entre 7 y 10 días, en caso de forúnculos grandes, hasta 3 semanas.

Por lo general, no se producen alteraciones peligrosas en el estado del paciente. Nota:

• dolor leve, más a menudo de naturaleza "sacudida";
• ligera hinchazón, el grado de enrojecimiento de la piel alcanza un color rojo oscuro (raramente con una ligera cianosis).

Si se forman forúnculos grandes o múltiples, ocurre lo siguiente:

• dolor punzante, especialmente intenso: en el canal auditivo externo, en el labio superior debajo de la nariz, en el cuello, los dedos y las piernas;
• Síntomas de envenenamiento por toxinas estafilocócicas: fiebre, debilidad.
• con forúnculos en la cara, en el área del escroto: hinchazón masiva del tejido y los ganglios linfáticos, debido a la holgura de la fibra en estas áreas.

¡Importante! Cortar accidentalmente (al afeitarse) o exprimir automáticamente el pus de un forúnculo inmaduro es inaceptable debido a la posible contaminación de los tejidos vecinos con estafilococos. Los procedimientos caseros en el área de los labios y la nariz son especialmente peligrosos, ya que es desde estas áreas que, junto con el flujo sanguíneo a través de los vasos, el estafilococo ingresa a las venas cerebrales, causando abscesos en las meninges.

Complicaciones

Los forúnculos grandes en la cabeza, la cara, la parte posterior de la cabeza y el cuello suelen ser difíciles y pueden complicarse por:

• inflamación purulenta de los vasos sanguíneos (tromboflebitis), especialmente en pacientes con diabetes mellitus;
• la entrada de pus en las venas y el tejido cerebral y el desarrollo de meningitis basal (inflamación del tejido cerebral con daño al sistema nervioso central, fiebre superior a 40 C, hinchazón de la cara, rigidez de los músculos del cuello);
• Infección sanguínea general: sepsis.
• cuando aparece una gran cantidad de forúnculos (furunculosis), las bacterias a menudo penetran en las válvulas cardíacas, el tejido de las articulaciones, la columna, los huesos y los riñones (bacteriemia).

Hablaremos más sobre el tratamiento de forúnculos y ántrax.

Terapia

Local (con uno o una pequeña cantidad de abscesos):

• tratamiento con alcohol (70%) de la piel sobre el absceso; no se recomiendan soluciones colorantes debido a quemaduras y enmascaramiento del grado de inflamación;
• el uso de ácido salicílico en forma de polvo, ungüento al 10% para suavizar la piel y madurar la cabeza del forúnculo;
• compresas secas tibias (15 minutos, 4 veces al día): para aliviar el dolor y curar la cabeza del absceso;
• ungüentos activos que aceleran la apertura del forúnculo: (linimento balsámico), Bactroban, Ilon, Yoddicerin;
• ungüentos antibacterianos, limpiadores, que se utilizan después de la aparición de pus y tratamiento de la herida con peróxido de hidrógeno: tetraciclina, gentamicina, bactrian, baneocin, oxicort, yoddicerin levosin, polcortolona.

• analgésicos (analgésicos) y agentes que alivian la inflamación (ketanol) con "espasmos" pronunciados del forúnculo;

Según lo prescrito por un dermatólogo:

• agentes antibacterianos (en tabletas e inyecciones);
• bloqueo breve con inyecciones de novocaína y antibióticos;
• Electroforesis con antisépticos, UHF.

La apertura quirúrgica del forúnculo se realiza si el tratamiento con medicamentos no tiene éxito. Al abrir se retira el pus y el núcleo necrótico, se introduce un drenaje para drenar el pus restante, aplicando vendajes con solución de NaCL y enzimas para una limpieza completa y cicatrización sin cicatrices de la herida.

Este video habla sobre el tratamiento de ántrax y forúnculos:

Ántrax

Se trata de la unión de varios forúnculos en un área limitada, que se fusionan alrededor de los folículos pilosos adyacentes y forman un infiltrado general con necrosis de las células de la piel y del tejido adiposo.

El ántrax suele crecer, atrayendo a los folículos vecinos al proceso y extendiendo la supuración más profundamente. La inflamación se produce en la cara, la cabeza, el cuello, las nalgas y las axilas.

Desarrollo y signos.

En 4 a 5 días, se forma una compactación convexa de color rojo oscuro de aproximadamente 7 a 10 cm, que es extremadamente dolorosa al tacto. Después de la formación de áreas de necrosis, el foco inflamatorio adquiere un color azul violeta oscuro. En la compactación aparecen pequeños agujeros, similares a un “tamiz”, de donde brota pus con icor y elementos de células muertas.

Después del derrame del volumen principal de pus, primero se forman depresiones ulcerosas individuales con un núcleo necrótico de color amarillo verdoso, luego se fusionan, formando una gran ulceración con bordes irregulares que se extiende hacia el espesor del tejido.

La recuperación dura hasta 4 semanas, ya que el rechazo de la varilla por parte del tejido sano, el llenado de la herida con tejido conectivo nuevo y la cicatrización se producen con bastante lentitud.

Síntomas diferentes a la furunculosis.

• Tensión de la piel en la zona inflamada con efecto “brillo”;
• necrosis (muerte) más masiva de los tejidos debido a un suministro deficiente de sangre a las células en el área del carbunco;
• dolor intenso y explosivo;
• la compactación tiene un color más pronunciado (hasta negro), el color del pus es gris verdoso;
• caracterizado por úlceras multicámaras en el tejido adiposo, pústulas cutáneas (vesículas con pus) y “panales”, orificios muy pequeños de los que sale gradualmente líquido purulento;
• intoxicación grave, que llega a tener fiebre, alteración de la conciencia, grave.

A la hora de diagnosticar hay que diferenciar un ántrax de uno que se caracteriza por la ausencia de dolor y la aparición en el centro de una densa costra negra de tejido muerto.

Tratamiento

Los pacientes con ántrax son tratados en un hospital, donde se llevan a cabo las siguientes medidas:

• si el ántrax se encuentra en el cuello, la cabeza o la cara, está prohibido hablar y masticar alimentos sólidos;
• Se introduce el reposo en cama.

Para la terapia con medicamentos se prescribe lo siguiente:

• medicamentos con efectos antiplaquetarios (que evitan que las plaquetas se peguen y formen coágulos de sangre);
• productos que suavizan la piel y ayudan a los tejidos a rechazar más fácilmente los bastoncillos necróticos: Akriderm SK, Skinoren, Belosalik, Retasol;
• medicamentos para facilitar la intoxicación y eliminar venenos de microbios patógenos: Polysorb MP, (alérgeno), Duphalac, Agri, Legalon;
• localmente, alrededor de la inflamación, se usa un bloqueo de inyección con antibióticos;
• apósitos con ungüento Vishnevsky, linimento de sintomicina, solución de dimexido (20 - 30%);
• UHF: para acelerar la maduración del ántrax y el rechazo de las varillas;
• Los agentes antibacterianos son obligatorios para pacientes debilitados, así como cuando se coloca un ántrax en la cara, complicaciones, temperatura alta, un fuerte aumento de leucocitos, cuando se usan medicamentos hormonales y citostáticos.

Regímenes de tratamiento con antibióticos:

Nombre	Descripción de los síntomas.
Típico general y local (local)	Manifestaciones de inflamación purulenta aguda con intoxicación (envenenamiento) con venenos secretados por microbios piógenos: debilidad general severa; fatiga anormal, pérdida de apetito; palidez de la piel y membranas mucosas; vómitos paroxísticos.
Síntomas específicos de inflamación renal.	dolor sordo y persistente en la zona lumbar; tremendos escalofríos en el contexto de fiebre (hasta 40 - 41 ° C); sudor frío profuso, goteando en gotas; oliguria (disminución marcada del volumen de orina); disminución de la presión arterial.
Local (no siempre aparece)	tensión de los músculos protectores al presionar el peritoneo y la zona lumbar; dolor intenso al golpear ligeramente la zona lumbar en el área de los riñones (síntoma de Pasternatsky); notable agrandamiento y dolor del órgano al palpar.
Abdominal	Manifestaciones que simulan un conjunto de síntomas de “abdomen agudo”: dolor agudo en el estómago y abdomen (difuso y localizado); náuseas y vómitos frecuentes; retención de gases, estreñimiento; tensión del peritoneo al intentar palpar (palpación); Y también: dolor e hinchazón de los tejidos de la zona lumbar en el área donde se encuentra el riñón (síntoma tardío); nivel alto de leucocitos: 10 – 20x109/l, pero cuando aparece el ántrax por primera vez, en una etapa temprana de la enfermedad, la orina suele ser estéril; Piuria moderada (aparición de pus en la orina).
Gastrointestinal	Signos que simulan el desarrollo de disentería: dolor espasmódico y sordo en el estómago y abdomen; evacuaciones intestinales frecuentes con dolor e irritación del área anal, impulsos falsos; náuseas, ataques de vómitos; Presencia de sangre y moco en las heces.
Clínica de Patologías Cardiovasculares	taquicardia o, por el contrario, bradicardia (disminución de la frecuencia de las contracciones del miocardio); disminución o aumento de la presión arterial; síntomas de trastorno agudo del suministro de sangre al tejido del músculo cardíaco; insuficiencia de la función ventricular derecha; alteración de la conductividad miocárdica; hinchazón de las extremidades.
Síntomas neuropsicomórficos	En pacientes con ántrax, el cuadro clínico real se "borra" y dominan los signos de trastornos psiconeurológicos: actividad excesiva, agitación; insomnio, delirio, posibles alucinaciones; excitación anormal de las capas subcorticales del cerebro acompañada de convulsiones tónicas (espasmos musculares prolongados) y clónicas (espasmos cíclicos); síntomas de disfunción de los troncos del sistema nervioso central En este caso complejo, sólo un análisis realizado por un especialista en diagnóstico experimentado puede establecer el verdadero origen de los signos neurológicos causados ​​por una intoxicación grave durante la supuración en el riñón.
Hepapático y nefropático	Hay casos en los que los signos locales de ántrax son débilmente expresados, la composición de la orina prácticamente no cambia y los síntomas de daño hepático grave están en primer plano: ictericia de desarrollo agudo con coloración amarillenta pronunciada de la piel, membranas mucosas y esclerótica; dolor sordo y persistente en el hipocondrio derecho; agrandamiento del órgano y dolor a la palpación; náuseas con arcadas; signos de disfunción aguda del hígado y los riñones. Estos síntomas se observan en personas mayores y debilitadas, más a menudo con la presencia de múltiples ántrax en el riñón, así como cuando se localizan en ambos riñones.
Síntomas borrados	Ausencia observada: dolor e hipertermia (fiebre); cambios en el cuadro sanguíneo o cambios no característicos de la supuración aguda; cambios en la composición de la orina. Predominan los síntomas generales de trastornos no diagnosticados en el funcionamiento del cuerpo y enfermedades previas. Los síntomas atípicos a menudo conducen a tácticas de diagnóstico y tratamiento incorrectos.
Pulmonar	A veces se desarrolla tromboembolismo de los vasos sanguíneos del cerebro y los pulmones: bloqueo de la luz de un vaso con un coágulo de bacterias patógenas. Si el diagnóstico es incorrecto, el paciente muere y el carbunco renal se detecta solo en la autopsia.

• Además de antibióticos adicionales que actúan sobre Staphylococcus aureus: minociclina, vancomicina (en casos graves, por vía intravenosa).
• Si el tratamiento farmacológico es ineficaz, se realiza una operación bajo anestesia general, durante la cual se extirpa por completo el tejido muerto empapado en pus. A continuación: hemostasia, drenaje y tratamiento según el régimen de tratamiento de heridas purulentas.

Diferencias de absceso

Los abscesos ocurren no solo en el tejido subcutáneo, sino también en el tejido muscular y óseo, los órganos internos y las cavidades entre ellos, a menudo cuando un objeto extraño penetra en el tejido, heridas punzantes o inyecciones realizadas incorrectamente.

Un absceso es una inflamación con acumulación de pus en un área limitada, que se acompaña de muerte celular y fusión (destrucción) purulenta del tejido. Una característica del absceso es la formación del llamado granuloma piógeno a partir de células jóvenes y capilares intensamente crecidos, que rodea el foco purulento y lo limita a áreas sanas.

Desarrollo

Primero, aparece un nódulo duro y doloroso con un enrojecimiento notable. Después de 4 a 7 días (forma aguda) o semanas (forma lenta), las células mueren, los tejidos se destruyen y se forma una cápsula con pus y elementos de células muertas en el medio del absceso. En esta etapa, al palpar el área del absceso, se observa fluctuación (una sensación de movimiento del tejido sobre el absceso).

La forma de la cápsula puede ser redonda y compleja, con "bolsillos" separados.

A continuación, se forma una membrana piógena de color rojo rosado a lo largo de los bordes de la lesión. Un absceso no complicado generalmente se rompe con un pus espeso y amarillento con un olor agridulce que sale o entra en las cavidades anatómicas. El pus contiene leucocitos vivos, pero los microbios que contiene están completamente destruidos. La cicatrización de la cavidad desaparece en 5 a 7 días, si no se obstruye la salida de pus de la cápsula.

Si la salida de pus se ve afectada, una vez que se ha drenado el volumen principal, se forma un canal estrecho, una fístula, que conecta la cápsula purulenta con el lugar donde hay una salida para la salida de pus.

Señales

Las principales manifestaciones de un absceso coinciden con los síntomas típicos de la inflamación purulenta: dolor de cabeza, fiebre (hasta 41), escalofríos, náuseas, debilidad general.

El edema visible, la hiperemia por encima del absceso y la fluctuación del tejido por encima no se detectan si el absceso se encuentra profundamente en el tejido o dentro de los órganos.

Tratamiento

1. La mayoría de las veces, la intervención quirúrgica se realiza en un hospital, pero las supuraciones superficiales menores se tratan de forma ambulatoria.
2. Si se forma un absceso en el hígado o el pulmón, a menudo se realiza una punción para eliminar el pus de la cápsula del absceso (ecografía intervencionista) e introducir soluciones antibacterianas a través de un tubo en la cavidad limpia.
3. En casos de enfermedad extremadamente grave, el órgano se extirpa junto con el absceso.
4. Después de abrir la cápsula con pus, la úlcera se trata de la misma manera que un ántrax abierto. El pus se elimina por completo aplicando vendajes empapados en antibióticos y ungüentos curativos.
5. Además del tratamiento local, se utiliza una terapia antibacteriana racional.

Comparación con hidradenitis

Hidradenitis, o en terminología popular – ubre nudosa – supuración aguda de las glándulas sudoríparas ubicadas en el perineo, las axilas, la ingle y alrededor de los pezones. Los agentes infecciosos (estafilococos) penetran a través de los vasos linfáticos o a través de erosiones cutáneas hasta los conductos de las glándulas sudoríparas y se multiplican activamente, lo que se ve facilitado por la abundante secreción de sudor y su ambiente alcalino.

Las causas también pueden ser alteraciones en el metabolismo de las grasas y en la función de las glándulas sexuales.

Desarrollo Y síntomas

En el tejido adiposo se forman bultos dolorosos del tamaño de un guisante, que se transforman en nódulos en forma de pera de 30 a 40 mm, estrechamente conectados a la piel. En medio de la lesión se produce un reblandecimiento del tejido, acumulación de pus y la formación de un canal fistuloso para la liberación de pus a la superficie. Pero en la hidradenitis no hay un núcleo necrótico central, como ocurre con el carbunco.

Un absceso con hidradenitis se rompe espontáneamente, liberando pus espeso del tracto fistuloso, que sana y forma una cicatriz.

A veces se combinan varios abscesos, creando una formación densa y desigual con muchas fístulas. Los abscesos confluentes con hidradenitis se parecen al flemón, pero a diferencia de él, la superficie de la piel sobre el conglomerado purulento es grumosa, similar a los pezones de un perro, de ahí el nombre "ubre de perra". Las masas purulentas que se derraman cuando se rompe la hidradenitis son espesas, a veces mezcladas con sangre.

La recuperación es larga, de 2 a 3 semanas, y en el caso de la formación de abscesos bilaterales, de 2 a 4 meses. En la "ubre de perra", cuando los abscesos "estallan" en el espesor del tejido, aparecen simultáneamente nuevos abscesos.

Síntomas:

• inflamación en forma de nódulos dolorosos y llenos de protuberancias que parecen peras;
• dolor intenso al presionar, mover, estallar, en reposo;
• piel caliente de color rojo azulado en el área del absceso;
• signos de intoxicación por toxinas: dolores de cabeza, debilidad, fiebre, aumento de la VSG y leucocitos.

Al diagnosticar, la hidradenitis se diferencia de flemón, linfadenitis y tuberculosis de los ganglios linfáticos, abscesos y linfogranulomatosis. La diferencia es que la "ubre de la perra" se desarrolla en el espesor del tejido y, por ejemplo, la inflamación de los ganglios linfáticos de varios tipos, en el tejido adiposo.

Terapia

1. El tratamiento general de la hidradenitis se lleva a cabo con antibióticos (doxiciclina, eritromicina).
2. Cuando madura un absceso en el área de la inflamación, se elimina el vello y se trata con antisépticos: yodo, alcohol etílico (96%), solución de ácido salicílico (2%). En caso de infiltrado grande y dolor intenso, la lesión se bloquea con inyecciones de antibióticos con novocaína al 0,5 - 1%.
3. Durante los primeros 5 a 7 días, aplique vendajes de secado rápido con alcohol (solución al 50%).
4. El uso de ungüentos y compresas está contraindicado para evitar posibles daños en la piel y un aumento de la inflamación. Para madurar un absceso, se utiliza con éxito el calor seco: una toalla calentada, calentada con una "lámpara azul" (5 minutos), en verano, calefacción solar (10 a 30 minutos).
5. Un absceso maduro (ablandado) se extirpa completamente hasta llegar al tejido sano. Después de eliminar pus y tejido inflamado. La apertura habitual de la hidradenitis no es eficaz, ya que el absceso se compone de muchos abscesos en diferentes etapas de maduración.
6. En la etapa de formación del infiltrado, a menudo se prescriben terapias UHF, UV y SMV, que se recomiendan en la etapa de maduración del absceso.

Diferencia entre carbunco y flemón

La celulitis es una supuración aguda difusa de tejido (subcutáneo, perinéfrico, intermuscular, rectal, retroperitoneal), que se propaga activamente a tejidos, músculos, tendones y huesos. El contorno del flemón, a diferencia del carbunclo, no está claro. La membrana piógena, como en un absceso, también está ausente.

La celulitis puede ser purulenta, putrefacta, gaseosa (anaeróbica), lo que depende directamente del tipo de patógeno que ha penetrado en el tejido: estafilococos, E. coli, bacterias anaeróbicas, estreptococos. La introducción de la flora microbiana se produce a partir de focos de inflamación de órganos adyacentes, a través de lesiones en la piel, con sangre a través de los vasos desde focos purulentos remotos.

Señales

Los signos de flemón son similares al desarrollo de cualquier proceso inflamatorio purulento: fiebre, escalofríos, sed, dolor.

Observado específicamente con flemón:

1. La característica de la forma difusa de inflamación es la rápida hinchazón.
2. Enrojecimiento difuso de la piel en una zona de flemón poco profundo.

Desarrollo y tipos

En el área inflamada, crece rápidamente una hinchazón convexa (con flemón subcutáneo), la piel está enrojecida, caliente, tensa y brillante. Cuando se palpa, se revela una compactación fija, extremadamente dolorosa y sin límites definidos. A medida que avanza la supuración, se determina el ablandamiento en el sitio de compactación o la formación de un tracto fistuloso cuando el absceso es profundo.

• En el flemón seroso, el tejido adiposo se asemeja a una gelatina saturada de pus acuoso.
• La forma putrefacta se caracteriza por el desarrollo en los tejidos de muchas zonas de necrosis con un gran volumen de pus maloliente.
• Con el flemón gaseoso, se detecta supuración de tejido con grandes áreas de células muertas y la presencia de muchas pequeñas burbujas de gas.
• El curso crónico se produce con el desarrollo de un foco de supuración de densidad anormal y color azulado. Reclus flemón, que se desarrolla cuando las bacterias patógenas invaden la nasofaringe, se manifiesta como un bulto pronunciado e indoloro en el cuello, cuyos tejidos inflamados se vuelven duros como la madera.

Complicaciones y tratamiento.

Complicaciones del flemón que se desarrollan sin tratamiento oportuno: meningitis, artritis purulenta, osteomielitis, erisipela, pleuresía, tendovaginitis, peritonitis, tromboflebitis de las venas faciales.

El tratamiento es quirúrgico, realizado en un hospital. Cuanto antes se realice la operación, más eficazmente se evitará la propagación del pus. Después de la cirugía, es necesario tratamiento local y terapia con antibióticos.

Un especialista te informará sobre la diferencia entre un ántrax y dolencias similares en el siguiente vídeo:

Un absceso en la piel (absceso) es un proceso inflamatorio en los tejidos blandos que se produce debido a la exposición a la flora piógena y se caracteriza por la acumulación de contenido purulento. A menudo, se observa un absceso en personas con inmunidad reducida, principalmente en personas jóvenes y mayores.

Con la inflamación aguda, el volumen de pus aumenta rápidamente. En el mejor de los casos, puede abrir la membrana circundante y alcanzar la superficie de la piel, lo que conducirá a la curación y recuperación. En el peor de los casos, puede atravesar la piel y derramarse en los tejidos, provocando envenenamiento de la sangre.

Causas

La principal causa de un absceso en la piel es la entrada de microbios piógenos en el cuerpo humano y su posterior reproducción. Hay dos microorganismos que causan inflamación:

• estafilococo;
• estreptococo.

A veces, ambos patógenos están presentes en el cuerpo humano y provocan inflamación (flora mixta). Los microorganismos penetran en la piel a través de microfisuras, poros de las glándulas sebáceas y sudoríparas.

Factores que provocan el desarrollo de procesos inflamatorios debajo de la piel:

• lesiones sufridas al trabajar con tierra y productos químicos;
• hipotermia;
• sobrecalentar;
• violación de las reglas de higiene personal;
• dieta desequilibrada;
• inmunodeficiencia;
• trastornos del sistema endocrino;
• infecciones, dolor de garganta, neumonía).

Otro provocador es la diabetes mellitus, en la que los casos de abscesos pustulosa son mucho más frecuentes. Esto se debe a una violación de la permeabilidad de las paredes capilares, lo que contribuye a la rápida propagación de microorganismos patógenos y a una desaceleración de la respuesta del sistema inmunológico.

Clasificación

Los abscesos cutáneos se clasifican según la naturaleza de su curso:

• agudo - hasta dos meses;
• crónico - más de dos meses.

Dependiendo del grado de daño existen:

• superficial (en grasa subcutánea);
• profundo (profundo en tejidos, cavidades y órganos).

Según la vía de entrada del patógeno:

• exógeno (los microbios penetran desde el exterior: abrasiones, cortes);
• endógeno (propagación de la infección desde un foco purulento cercano, por ejemplo, con dolor de garganta).

Especies

Las enfermedades pustulosas son posibles en cualquier parte del cuerpo. Algunos son leves y desaparecen por sí solos, mientras que otros requieren intervención quirúrgica. Los síntomas, las causas, el curso de la enfermedad y los métodos de tratamiento suelen ser similares.

1. Un forúnculo (en el lenguaje común, un forúnculo) es una inflamación purulenta aguda que cubre el tejido conectivo y la glándula sebácea cercana. Aparecen con mayor frecuencia en zonas de fricción, sudoración y contaminación: en la cara, el cuello, las axilas y las ingles, las nalgas, el pecho, los muslos y la zona lumbar. Las principales causas de los forúnculos en el cuerpo son las infecciones causadas por estafilococos.
2. El carbunco es una enfermedad más compleja. Varios folículos pilosos y glándulas sebáceas se inflaman a la vez, con daños importantes en la piel y el tejido subcutáneo. Las formaciones purulentas se localizan con mayor frecuencia en el cuello, las nalgas y los omóplatos. El proceso inflamatorio puede afectar las capas profundas de la dermis.
3. Panaritium es una inflamación purulenta de los tejidos de los dedos de las manos (con menos frecuencia, de los pies). Suele desarrollarse tras algún tipo de lesión: un corte, un rasguño, una inyección, una herida menor, en ocasiones como complicación de una uña encarnada. A menudo requiere cirugía. Sin tratamiento, la enfermedad puede provocar una amputación.
4. La hidradenitis es una inflamación purulenta que afecta las glándulas sudoríparas de la axila y, con menos frecuencia, de la ingle. Los factores provocadores son el aumento de la sudoración y la mala higiene. La enfermedad se desarrolla gradualmente. Primero, se produce picazón en el lugar de la inflamación, luego se forma una hinchazón densa y dolorosa. Con el tiempo, la compactación aumenta y el dolor se intensifica. La piel en el lugar de la hinchazón se vuelve de color rojo violáceo. La fuente de inflamación se ablanda, se abre y se vacía sobre la superficie de la piel. A menudo se requiere intervención quirúrgica, ya que la hidradenitis tiende a durar mucho tiempo (más de dos semanas) e involucra glándulas sudoríparas cercanas en el proceso.

El diagnóstico y tratamiento de todas las enfermedades anteriores lo realiza un cirujano.

Síntomas

Los abscesos cutáneos se desarrollan gradualmente. Primero, bajo la influencia de microbios piógenos, se forma un foco de inflamación. La piel que lo cubre se hincha y se enrojece, y el tejido circundante se vuelve más cálido y denso. Con el tiempo, el dolor y la hinchazón aumentan. En el centro de la lesión se observa un ablandamiento del tejido y se forma una cavidad llena de pus.

Cuando se localiza en la grasa subcutánea, el absceso es claramente visible como una mancha de color blanco amarillento. Si el absceso cutáneo es profundo, es posible que el pus no sea visible a través de la piel. En este caso, se puede sentir una cavidad blanda llena de líquido.

Si el foco de inflamación se delimita de los tejidos vecinos, aumentan la tensión, el dolor y la presión en la zona del absceso. A veces el dolor es tan intenso que le impide dormir; puede ser doloroso o punzante. Si el resultado es exitoso, la piel que cubre la lesión se abre y su contenido se derrama a la superficie en forma de un líquido viscoso de color blanco amarillento, posiblemente mezclado con sangre. Después de esto, la persona se siente mejor, el dolor desaparece, la herida cicatriza y cicatriza por completo en unos días.

Desafortunadamente, hay ocasiones en las que el cuerpo humano no puede hacer frente a un absceso. Si las bacterias que provocaron el absceso tienen un efecto agresivo pronunciado, las quejas generales se unen a los síntomas locales. Hay aumento de temperatura, dolor de cabeza, dolores en las articulaciones y músculos, debilidad y pérdida de apetito. Es posible palpar ganglios linfáticos agrandados cerca de la fuente de infección.

Posibles consecuencias

A veces, un absceso debajo de la piel en un dedo, la espalda, la pierna y la zona lumbar se propaga al tejido sano, el pus ingresa a las capas más profundas de la piel y penetra en los músculos, nervios y vasos sanguíneos. A menudo este proceso es irreversible. En situaciones particularmente difíciles, la inflamación afecta el tejido óseo y provoca una fusión purulenta de los huesos (osteomielitis). Todas estas consecuencias suponen un grave peligro y requieren tratamiento inmediato en un hospital. El riesgo de un resultado desfavorable aumenta con:

• localización (especialmente en el triángulo nasolabial), debajo de la piel de los dedos, en el oído, las glándulas mamarias, en la ingle;
• inmunidad reducida;
• impacto mecánico (intento de exprimir o perforar el absceso).

¿Cómo tratar?

El tratamiento de pequeños abscesos en la piel, por regla general, no es necesario; no causan muchas molestias y desaparecen por sí solos. Puede posponer la visita al médico si nota una ligera hinchazón y enrojecimiento de la piel. En esta etapa, el paciente puede arreglárselas solo, sin permitir el desarrollo de una etapa purulenta.

La inflamación en la etapa inicial se puede tratar con métodos de tratamiento conservadores. Algunos de ellos están disponibles en casa. Si necesita aliviar la inflamación, aplique calor seco (una almohadilla térmica, un paño de lana retirado del radiador, una bolsa limpia con sal o arena caliente) en el lugar del brote (cuando todavía no haya pus).

No se recomienda utilizar baños húmedos ni emplastos de mostaza. El agua propaga rápidamente la infección a los tejidos vecinos. No amase ni masajee la zona inflamada. Si se ha formado un absceso en un brazo o una pierna, es necesario brindar descanso a la extremidad.

A veces, las áreas inflamadas se tratan con antisépticos: alcohol medicinal, una solución especial al 70-95%, verde brillante, ungüento para abscesos cutáneos (betadine), vodka. El centro de la lesión se puede tratar con yodo. En esta etapa se pueden secar bien compresas empapadas en alcohol medicinal y vendadas en el área afectada.

A discreción del médico, el paciente puede someterse a un tratamiento de fisioterapia: irradiación ultravioleta, UHF, irradiación infrarroja y otros procedimientos disponibles en el arsenal de clínicas territoriales y clínicas privadas.

¿Cuándo consultar a un médico?

Si el absceso ya se ha formado, el único resultado posible es su derramamiento. El pus no puede disolverse y el tratamiento debajo de la piel (y no solo) siempre se reduce a eliminar su contenido. No esperes a que el forúnculo se abra por sí solo. Este proceso puede durar varios días, provocando dolor e incomodidad, y existe un posible riesgo de complicaciones. Para evitar consecuencias negativas, consulte a un médico.

Factores que requieren consulta médica inmediata:

• dolor intenso en el área afectada;
• ubicación del absceso profundamente debajo de la piel o en lugares peligrosos;
• deterioro de la condición (debilidad, temperatura alta, ganglios linfáticos inflamados);
• la presencia de varias úlceras en la piel;
• la presencia de enfermedades subyacentes (diabetes mellitus, trastornos crónicos del corazón, riñones, SIDA, hepatitis crónica, resfriados frecuentes).

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante examen externo y palpación de un absceso en la espalda debajo de la piel u otra área afectada. En casos raros, se realiza una punción de diagnóstico, como resultado de lo cual el material extraído se envía para un examen bacterioscópico.

Tratamiento

El cirujano decide cómo y con qué tratar el absceso debajo de la piel. En la cita, examinará el área de inflamación y, tal vez, abrirá inmediatamente el absceso. Habitualmente esta manipulación se realiza en una clínica. La hospitalización es necesaria sólo en caso de malestar grave, gran tamaño de la fuente de infección, su localización profunda o un alto riesgo de complicaciones.

Antes de la operación, el médico administra anestesia local. El proceso real de cortar la piel y eliminar el contenido purulento dura sólo 15 minutos. Si la lesión está profundamente localizada, se deja drenaje en la herida. No se requieren puntos para esta operación. La herida sana por sí sola. Para cuidarlo necesitarás apósitos.

Si el médico insiste en la hospitalización, entonces hay un motivo para ello. Algunos tipos de úlceras son difíciles de eliminar con anestesia local. En este caso, los cirujanos recurren a la anestesia. Además, el tratamiento general se lleva a cabo en instituciones médicas: se administran antibióticos, medicamentos que fortalecen el sistema inmunológico y ayudan a resistir infecciones.

Tratamiento con remedios caseros.

La medicina alternativa es eficaz sólo en los casos leves de la enfermedad. Por tanto, antes de tratar un absceso cutáneo con remedios caseros, consulte a un especialista.

1. Jugo de aloe. Este producto tiene un efecto antibacteriano y favorece la cicatrización de heridas. Aplicar una papilla de hojas o una gasa empapada en jugo en la zona inflamada durante la noche y vendarla. El procedimiento se realiza hasta que se libera el contenido purulento y sanan los tejidos afectados.
2. Alcohol medicinal, miel y ungüento Vishnevsky. Mezclar los componentes en partes iguales. Aplique la mezcla preparada en el área problemática durante la noche. Este procedimiento acelerará la reabsorción del absceso.
3. Cebollas. Una cebolla asada colocada debajo de una venda acelera la maduración y el rechazo del absceso.
4. Pan de centeno. El producto al vapor se aplica en la zona dañada, se cubre con hojas de col por encima y se deja reposar un día.

Medidas preventivas

La prevención consiste en mantener una dieta adecuada y equilibrada, mantener una buena higiene, cuidar la piel y abandonar los malos hábitos. También es necesario evitar el sobrecalentamiento, la hipotermia, los microtraumatismos y tratar las enfermedades endocrinas.

Conclusión

A veces, las personas, por temor a las intervenciones quirúrgicas o subestimando la enfermedad, se automedican con recetas populares, abren las úlceras, se aplican ungüentos y compresas sin el conocimiento del médico. Todas estas manipulaciones están plagadas de rotura de la cápsula, penetración de pus en la sangre y propagación de infecciones. No se demore y contacte con especialistas en las etapas iniciales de la enfermedad. ¡Esté atento a usted mismo y cuide su salud!

Furúnculo(sin. en la vida cotidiana - "úlcera", "forúnculo") - este es un tipo estafilodermia(enfermedad inflamatoria pustulosa de la piel causada por microorganismos estafilocócicos). Se caracteriza por el desarrollo de un proceso inflamatorio purulento en el folículo piloso y el tejido circundante.

furunculosis- una enfermedad caracterizada por la aparición de una gran cantidad de forúnculos en diferentes partes de la piel.

Ántrax- una enfermedad en la que se inflaman varios folículos pilosos cercanos. Podemos decir que se trata de varios forúnculos combinados en uno. La enfermedad tiene un curso más severo.

Prevalencia de forúnculos

Pioderma* - un grupo de enfermedades que incluyen los forúnculos - están bastante extendidas. Representan alrededor del 40% de otras patologías de la piel. Los pacientes con forúnculos representan del 4% al 17% de todos los pacientes tratados en clínicas dermatológicas para pacientes hospitalizados.

En los últimos años ha ido aumentando el número de pacientes con forúnculos en la cara, especialmente en la zona nasal.

*La pioderma es una enfermedad pustulosa de la piel. Un concepto general que une una gran cantidad de enfermedades diferentes. Los dos tipos principales de pioderma son la estafilodermia (procesos purulentos causados ​​por estafilococos) y la estreptodermia (causada por estreptococos).

Anatomía de la piel y los folículos pilosos.

La piel humana es un órgano especial que cubre casi toda la superficie del cuerpo. Su área en un adulto es en promedio de 1,5 a 2,5 metros. Se compone de capas que están estrechamente conectadas entre sí.

capas de piel:

• Epidermis- capa exterior de piel. Consta de varias capas de células epiteliales. La capa más profunda es responsable del crecimiento y la reproducción celular. La capa exterior, la capa córnea, está representada por escamas córneas y realiza una función protectora.
• Dermis. Se encuentra debajo de la epidermis y se ajusta perfectamente a ella. Consiste en tejido conectivo. Es la base de la epidermis, contiene vasos sanguíneos y nervios.
• Grasa subcutánea. Representado por tejido adiposo.

Mecanismos de defensa de la piel.

• Mantener un cierto nivel de acidez.. El nivel de pH de la piel varía de 3 a 7. En tales condiciones, solo pueden existir microorganismos que sean representantes de la microflora normal.
• microflora normal. Los microorganismos que normalmente están presentes en la superficie de la piel impiden la proliferación de patógenos.
• celda de langerhans. Estas son células inmunes específicas que se encuentran en la epidermis. Participan en la protección inmune, produciendo interferón Y lisozima- sustancias que destruyen los microorganismos patógenos.

Estructura del cabello y folículo piloso.

Cabello- Estos son apéndices cutáneos queratinizados. En el cuerpo humano puede haber hasta 2 millones de pelos.

Estructura del cabello:

• Eje del cabello- una parte delgada del cabello que sobresale de la superficie de la piel.
• raíz del cabello- parte del cabello ubicada profundamente en la piel, en el folículo piloso.

El folículo piloso está incrustado en la dermis y el tejido adiposo subcutáneo. A su alrededor hay una densa cápsula de tejido conectivo.

En la parte inferior del folículo piloso se encuentra su parte expandida. Contiene el folículo piloso, el extremo inferior expandido del cabello en forma de maza. El folículo piloso contiene células cuya división asegura el crecimiento del cabello. Una papila de tejido conectivo crece hacia el folículo piloso y el folículo piloso. Contiene vasos sanguíneos y nervios para la nutrición e inervación del cabello.

En la parte superior del folículo piloso también se forma una expansión en forma de embudo: su boca. En él desemboca el conducto de las glándulas sebáceas (cualquier cabello) y sudoríparas (solo el cabello ubicado en determinadas zonas del cuerpo).

Glándulas sebáceas que drenan en la boca del folículo piloso.

La glándula sebácea consta de una parte agrandada, que es directamente responsable de la secreción de sebo, y un conducto excretor.

El sebo tiene una estructura compleja. Tiene propiedades bactericidas: puede destruir los microorganismos patógenos que llegan a la superficie de la piel.

La producción de sebo en humanos está regulada principalmente por las glándulas suprarrenales y las hormonas sexuales. Cuanta más testosterona hay en el cuerpo, más activas funcionan las glándulas sebáceas.

Glándulas sudoríparas que secretan secreciones en la boca del folículo piloso.

Sólo conductos específicos desembocan en la boca de los folículos pilosos. glándulas sudoríparas apocrinas. La parte final de la glándula que secreta sudor se encuentra en lo profundo de la dermis.

Las glándulas sudoríparas apocrinas se encuentran en las axilas, alrededor de los pezones, los genitales y ano.

Causas de forúnculos y furunculosis.

¿Quién es el estafilococo?

El estafilococo es un microorganismo que normalmente está constantemente presente en la superficie de la piel y, al mismo tiempo, es capaz de causar una amplia variedad de infecciones purulentas, que van desde forúnculos hasta intoxicaciones graves de la sangre. septicemia.

¿Cómo puede una misma bacteria ser al mismo tiempo inofensiva (y a veces incluso beneficiosa) y muy peligrosa?

El hecho es que existen diferentes cepas de estafilococos. Cepa es un grupo dentro de una especie, como las razas en los perros.

Algunas cepas son completamente inofensivas para los humanos. Otro condicionalmente patógeno, es decir, son capaces de provocar infecciones sólo en condiciones de inmunidad reducida y otras circunstancias especiales. Otros siempre causan enfermedades si entran al cuerpo.

Normalmente, el 90% de los estafilococos que se encuentran en la piel humana son cepas inofensivas. El 10% son patógenos, pero son tan pocos que no son capaces de provocar un proceso purulento. En los casos en que esta proporción cambia mucho, se desarrollan forúnculos y furunculosis.

¿Qué características de la piel predisponen al desarrollo de forúnculos?

• aumento de la sudoración: con el sudor constante, la estructura y las propiedades protectoras de la piel se alteran
• rascado y daño causado por otras enfermedades y trastornos de la piel
• Lesiones frecuentes en la piel: abrasiones, rasguños, abrasiones: cualquier infección penetra fácilmente a través de estos defectos.
• Contacto constante de la piel con secreción de nariz y oídos en caso de enfermedades crónicas: rinitis, otitis, etc.
• Contaminación de la piel, falta de higiene personal: la mayoría de las veces, los forúnculos se forman en la parte posterior del cuello, ya que aquí se acumula mucha suciedad y sudor y hay una fricción constante contra el collar.
• violaciones de la protección de la piel como resultado de riesgos laborales: contacto constante con aceites lubricantes, polvo (carbón, cemento, cal, etc.), productos químicos agresivos

Inmunidad disminuida

El estado normal de las fuerzas inmunes del cuerpo impide la penetración de microorganismos patógenos en la piel.

Factores que conducen a una disminución de la fuerza inmune y furunculosis.:

• enfermedades infecciosas e inflamatorias crónicas graves: amigdalitis, bronquitis, neumonía frecuente, rinitis y sinusitis, otitis, etc.;
• enfermedades acompañadas de inmunidad disminuida: VIH;
• recepción inmunosupresores(medicamentos destinados específicamente a suprimir el sistema inmunológico en enfermedades autoinmunes), citostáticos(medicamentos para destruir células tumorales), el uso de radioterapia;
• hipotermia o sobrecalentamiento;
• insuficiencia y desnutrición, hipovitaminosis.

Trastornos hormonales

Diabetes mellitus

La furunculosis puede considerarse una complicación de la diabetes mellitus a largo plazo. La enfermedad provoca una interrupción del flujo sanguíneo en los vasos pequeños. Como resultado, la piel no recibe suficiente oxígeno y nutrientes. En él se producen procesos distróficos y los mecanismos de protección disminuyen. Los estafilococos penetran más fácilmente en los folículos pilosos.

Función suprarrenal excesiva

La corteza (capa externa) de las glándulas suprarrenales secreta hormonas glucocorticoides. Tienen muchos efectos.

Efectos de los glucocorticoides sobre los forúnculos.:

• inmunosupresión, disminución de la protección de la piel
• un aumento en la producción de sebo que, al acumularse en la piel y en la luz de las glándulas sebáceas, se convierte en un caldo de cultivo para patógenos.

Aumentar el contenido de hormonas sexuales masculinas en el cuerpo.
La testosterona y sus análogos mejoran la función de las glándulas sebáceas de la piel.

Etapas del desarrollo del forúnculo.

Por lo general, el forúnculo no dura más de 10 días. Después de esto, suele desaparecer por completo. Hay 3 etapas durante un hervor:

Escenario	Característica
Etapa infiltrativa	Aparece en la superficie de la piel. infiltrado- zona de hinchazón, enrojecimiento e induración. Es doloroso, aumenta gradualmente de tamaño, alcanzando un promedio de 1 a 3 cm. La piel alrededor del infiltrado también se hincha y duele. Me molesta la sensación de hormigueo. Un rasgo característico: siempre se forma un infiltrado alrededor del cabello, ya que los estafilococos afectan principalmente al folículo piloso y se multiplican en su interior. En esta etapa del forúnculo, la frase “el hervor se está gestando” se usa a menudo en la vida cotidiana.
Etapa purulenta-necrótica	Se observa de 3 a 4 días después de que aparecen los primeros síntomas de un forúnculo. En el centro del infiltrado aparece un núcleo formado por pus y tejido muerto. Su extremo sobresale de la superficie de la piel en forma de absceso. En cierto momento, la fina capa de tejido que recubre la varilla estalla y sale pus y tejido muerto. Después de esto hay una mejora significativa. Todos los síntomas disminuyen: la hinchazón y el enrojecimiento comienzan a disminuir, el dolor ya no le molesta. En el lenguaje común, esta condición se conoce con la frase “el forúnculo se ha abierto”.
Etapa de curación	Una vez que se rechaza el pus, la herida que queda en el lugar del forúnculo comienza a sanar. Si el forúnculo era pequeño, después de la curación no quedan signos en la piel. Las úlceras grandes dejan cicatrices.

Síntomas de furunculosis.

Las manifestaciones de furunculosis dependen de la etapa del proceso, la ubicación del forúnculo y el estado de las fuerzas inmunes del cuerpo.

Áreas del cuerpo donde los forúnculos son más comunes.:

• cara: nariz, triangulo nasolabial(el área de piel entre la nariz y el labio superior), área de la oreja
• nuca: en este caso, el hecho de que la piel del cuello experimente constantemente fricción en contacto con el collar juega un papel determinado
• antebrazos
• nalgas y muslos

Síntomas de un forúnculo en la cara.

La cara es uno de los lugares favoritos para localizar un forúnculo, ya que la piel de la cara suele tener un mayor contenido de grasa y hay una gran cantidad de glándulas sebáceas. Los forúnculos más comunes son la nariz, el labio superior y el área del canal auditivo.

Síntomas característicos y quejas de pacientes con forúnculos nasales.:

• el forúnculo se nota rápidamente, ya que incluso en tamaños pequeños provoca un defecto cosmético
• hay un dolor severo
• el dolor en el área del forúnculo se intensifica durante los movimientos de los músculos faciales, el afeitado y el lavado;
• Los forúnculos faciales son más frecuentes que en otros lugares, acompañados de un aumento de la temperatura corporal y malestar general.
• se notan dolores de cabeza
• los forúnculos pequeños se parecen a los puntos negros (espinillas); los intentos de exprimirlos van acompañados de un dolor intenso.

¿Por qué es peligroso un forúnculo facial?

Las venas de la zona facial están conectadas a las venas del cráneo. Al intentar exprimir un forúnculo en la cara, presionándolo descuidadamente, el trabajo de los músculos faciales o una disminución de la inmunidad, la infección puede penetrar en el lecho venoso y provocar el desarrollo de tromboflebitis, una inflamación de las paredes de la cara. venas con formación de coágulos de sangre. La cara se hincha, adquiere una coloración azulada y duele al tacto. El estado general del paciente está gravemente alterado, la temperatura corporal sube a 40⁰C.

Además, la infección puede extenderse a la cavidad craneal y provocar meningitis(inflamación de las meninges), meningoencefalitis(inflamación de las meninges y la materia cerebral), septicemia(inflamación generalizada).

En la cirugía purulenta existe una regla: los forúnculos en la cara que se encuentran encima del labio superior deben tratarse con extrema precaución.

Síntomas de un forúnculo debajo de la axila.

Los forúnculos en la axila son relativamente poco comunes. Otra enfermedad es más común aquí: hidradenitis- inflamación purulenta de las glándulas sudoríparas.

En general, un forúnculo en la región axilar se acompaña de los mismos síntomas que los forúnculos en otras localizaciones. Se nota un aumento del dolor durante los movimientos en las articulaciones de los hombros, toques descuidados y presión sobre el forúnculo.

Síntomas de un forúnculo en la ingle y en las extremidades inferiores.

En el área de la ingle pueden ocurrir forúnculos e hidradenitis. Un forúnculo en la ingle se manifiesta con síntomas típicos y pasa por etapas típicas.

Condiciones que pueden complicar un forúnculo en el área de la ingle y las extremidades inferiores:

• Linfadenitis regional. Inflamación de los ganglios linfáticos ubicados en la zona del forúnculo. Aparece como un bulto doloroso debajo de la piel. Con un forúnculo en la ingle, los ganglios linfáticos inguinales se ven afectados con mayor frecuencia.
• Linfangitis regional. Inflamación del vaso linfático situado junto al forúnculo. Aparece como un cordón doloroso debajo de la piel. La linfangitis a menudo se combina con linfadenitis.

Síntomas de un forúnculo en el área genital.

Entre los forúnculos que surgen en la zona genital, el forúnculo de los labios mayores tiene la mayor especificidad. Muy a menudo, su desarrollo está asociado con bartolinitis- Inflamación estafilocócica purulenta de las glándulas de Bartolino ubicadas en el espesor de los labios mayores. Normalmente, su función está asociada a la liberación de un lubricante especial.
Un furúnculo de los labios mayores se acompaña de hinchazón, enrojecimiento y dolor intenso.

Síntomas de un forúnculo en las nalgas y la parte posterior del muslo.

Los forúnculos más grandes suelen encontrarse en la zona de las nalgas y los muslos. Se acompañan de los síntomas más graves.

furunculosis

furunculosis- una enfermedad que se caracteriza por la aparición de una gran cantidad de forúnculos en diferentes partes del cuerpo o en un área limitada (con mayor frecuencia en las nalgas, muslos). La furunculosis también se llama recurrencia constante, cuando después de la curación de los forúnculos aparecen constantemente otros nuevos.

Tipos de furunculosis, según la gravedad del proceso.:

• furunculosis aguda: hay muchos forúnculos en la piel al mismo tiempo
• furunculosis crónica: aparición secuencial de forúnculos, cuando algunos desaparecen mientras que otros aparecen; esta forma de la enfermedad suele ocurrir durante mucho tiempo

Tipos de furunculosis según la prevalencia de elementos.:

• diseminado furunculosis (común): los forúnculos se encuentran en todo el cuerpo;
• localizado Furunculosis (limitada): todos los forúnculos se concentran en una sola área limitada.

Causas de la furunculosis.

Las causas de los forúnculos y furunculosis individuales se describen anteriormente. La furunculosis casi siempre ocurre en el contexto de una inmunidad disminuida.

Síntomas de furunculosis.

La furunculosis se acompaña de los mismos síntomas que un solo forúnculo. Cada elemento pasa secuencialmente por tres etapas de desarrollo. Pero con la furunculosis, los signos de deterioro del estado general son más pronunciados. Se notan malestar y temperatura corporal elevada.

Complicaciones de la furunculosis.

Las complicaciones de la furunculosis son relativamente comunes.

Las complicaciones más comunes de la furunculosis.:

• linfadenitis- inflamación de los ganglios linfáticos cercanos;
• linfangitis- inflamación de los vasos linfáticos cercanos;
• septicemia, o, en el lenguaje común, envenenamiento de la sangre, un proceso infeccioso generalizado grave;
• meningitis y meningoencefalitis - inflamación de las meninges y la sustancia cerebral cuando la infección penetra en la cavidad craneal (si la piel de la cara y la cabeza está afectada);
• artritis - inflamación de las articulaciones (con lesiones cutáneas en la zona de las articulaciones);
• glomerulonefritis - enfermedad inflamatoria del riñón.

Tratamiento de la furunculosis.

¿Cuándo se debe consultar a un médico para abrir un forúnculo?

En la mayoría de los casos, los forúnculos no complicados no requieren tratamiento quirúrgico. Se utilizan técnicas conservadoras.

Métodos de tratamiento para forúnculos no complicados en la etapa de infiltración:

• limpiar la piel en el área del absceso con una solución antiséptica, generalmente con alcohol medicinal común
• lavado frecuente de manos con jabón y antisépticos
• cauterización del forúnculo con solución de yodo (5%)
• aplicar calor seco al forúnculo (bajo ningún concepto aplique compresas en la zona del forúnculo: esto ayuda a aflojar el absceso y extenderlo a los tejidos circundantes)
• Terapia UHF
• terapia con láser

A pesar de que un forúnculo se puede tratar en casa, vale la pena contactar a un cirujano o dermatólogo en la clínica. El médico examinará el absceso y dará recomendaciones de tratamiento. Si se encuentran indicaciones adecuadas, el médico le dará una derivación para tratamiento hospitalario. Si es necesario, realizará un bloqueo: inyectará una mezcla de antibióticos y soluciones anestésicas (novocaína) en la zona del forúnculo.

Métodos de tratamiento para forúnculos simples en la etapa de formación del bastón.

Cuando el absceso ya se ha formado, es necesario ayudar a que se abra lo más rápido posible.

¿Qué es importante recordar?:

• solo un médico después de un examen puede decir exactamente en qué etapa se encuentra el forúnculo y si está listo para estallar
• En ningún caso debe intentar exprimir el absceso usted mismo: cualquier presión sobre el forúnculo puede hacer que comience a extenderse a los tejidos circundantes.

Métodos para tratar los forúnculos en la etapa de formación de un núcleo purulento-necrótico.:

• El médico aplica un vendaje con varios cristales de ácido salicílico en la piel del área del forúnculo. Después de un tiempo, corroen la tapa del forúnculo y contribuyen a la liberación del núcleo purulento-necrótico.
• El médico retira la varilla purulenta-necrótica con una pinza delgada. Esto se hace con mucho cuidado, evitando presionar durante el hervor.

Una vez que el absceso ha atravesado, el médico coloca en él una pequeña tira de goma cortada de un guante. A través de él saldrá pus. Aplicar un vendaje. Después de 3 días, se retira la encía, se retira el vendaje y el forúnculo se trata con verde brillante.

¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico del forúnculo?

Una de las complicaciones del forúnculo es subcutánea. absceso(absceso). Se forma cuando el pus se disemina hacia el tejido adiposo subcutáneo. Se debe abrir un absceso subcutáneo. Estos pacientes son tratados en un hospital.

¿Es posible exprimir un hervor?

Es especialmente peligroso exprimir los forúnculos que se encuentran en la cara.

¿Cuándo debería empezar a tomar antibióticos para hervir?

Para los forúnculos sin complicaciones, no se prescriben terapia con antibióticos ni otros métodos de tratamiento general.

Condiciones para las que está indicada la terapia con antibióticos.:

• complicaciones de forúnculos: linfadenitis, linfangitis, tromboflebitis, etc.
• forúnculos ubicados en el área facial
• forúnculos que ocurren en el contexto de otras enfermedades graves: diabetes, infecciones graves, VIH, etc.

Antibióticos utilizados para tratar los forúnculos.

Nombre	Solicitud
penicilinas: ampicilina amoxicilina amoxiclav	Los antibióticos del grupo de las penicilinas son los más antiguos. Muchos de ellos siguen siendo eficaces contra estafilococos y otros microorganismos. Las penicilinas son fármacos antibacterianos de amplio espectro.
Cefalosporinas: ceftriaxona cefuroxima cefotaxima	Generalmente más eficaz que las penicilinas. Estos antibióticos se recetan con mayor frecuencia porque tienen un costo relativamente bajo y un efecto pronunciado. Disponible en forma de polvos para dilución e inyección.
gentamicina	Es un fármaco antibacteriano bastante potente, pero tiene varias contraindicaciones. En ningún caso debe ser utilizado por niños o mujeres embarazadas. Disponible en forma de tabletas, soluciones inyectables y ungüentos. Las formas locales (ungüentos) tienen menos contraindicaciones.
tetraciclina	Antibiótico de amplio espectro. Eficaz contra muchos tipos de microorganismos. Puede usarse para el tratamiento general (en tabletas) y local (en forma de ungüento) de los forúnculos.
levomicetina	Potente antibiótico. Se usa tópicamente para los forúnculos, en forma de ungüento (ver más abajo).

¡Atención! La automedicación con antibióticos para los forúnculos suele ser ineficaz y puede tener consecuencias negativas. Estos medicamentos deben ser recetados por un médico.

Además del uso de antibióticos, se utilizan métodos de tratamiento generales como la terapia UV y medicamentos antiinflamatorios.

¿Qué hacer si aparecen forúnculos con frecuencia? Tratamiento de la furunculosis.

Si aparecen una gran cantidad de forúnculos en el cuerpo a la vez, o ocurren con mucha frecuencia, esta afección se llama furunculosis.

La automedicación de la furunculosis a menudo no produce ningún efecto. Un tratamiento inadecuado puede provocar una mayor propagación del proceso y complicaciones graves. Para prescribir la terapia correcta, es necesario consultar a un médico.

Métodos de tratamiento para la furunculosis. :

Método	Descripción
terapia ultravioleta	La radiación ultravioleta tiene un efecto antibacteriano y favorece la regeneración de los tejidos.
Terapia con láser	Efectos de la radiación láser.: destrucción de patógenos mejorar la circulación sanguínea y la regeneración de la piel reducción del dolor
activina T	Inmunoestimulante, promueve la formación y activación de leucocitos, células inmunes. El tratamiento con T-activina se lleva a cabo bajo estricta supervisión médica.
Inmunoglobulina antiestafilocócica	Las inmunoglobulinas son anticuerpos que protegen al cuerpo de antígenos extraños. Para la furunculosis, se utilizan anticuerpos producidos contra estafilococos. El tratamiento se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un médico.
Interferón
antibióticos	Ver más arriba “Antibióticos que se usan para tratar los forúnculos”
Rinoleucina	Medicamento que estimula las defensas generales del organismo.

¿Qué hacer si el forúnculo se abre por sí solo, pero sale mucho pus?

Una vez que se haya abierto el forúnculo, se debe lavar con peróxido de hidrógeno y aplicar una venda limpia. Después de esto, lávate bien las manos. Póngase en contacto con su médico de la clínica lo antes posible.

Métodos tradicionales para tratar los forúnculos.

Atención: La automedicación inadecuada puede provocar la propagación del proceso purulento y el desarrollo de complicaciones graves. Por lo tanto, antes de utilizar cualquier método tradicional para tratar los forúnculos, asegúrese de consultar a su médico.

Baños de coníferas para forúnculos.

Sustancias que contienen las agujas de pino y abeto:

• fitoncidas- destruir patógenos
• vitamina C- es un antioxidante, protege las células del daño, aumenta las funciones protectoras
• taninos- tonificar la piel y cerrar los poros de la piel.

Para tomar baños de pino basta con comprar aceite esencial. Debe diluir unas gotas en un baño tibio y tomarlo durante 15 a 20 minutos al día.

Tratamiento de forúnculos con hojas de aloe.

Este método se utiliza para madurar forúnculos ( en la etapa de infiltración y etapa purulenta-necrótica) para acelerar su avance y rechazo del bastón purulento-necrótico.

El aloe es una planta de interior que suele cultivarse en macetas. Tiene hojas suculentas. Para acelerar la aparición del forúnculo, se utiliza su jugo. Se corta la hoja de aloe y se aplica con un corte sobre el absceso, fijándolo con una tirita adhesiva. Por lo tanto, debe caminar constantemente y reemplazar la hoja de aloe 1 o 2 veces al día.

Preparación de ungüento para forúnculos.

Ingredientes:

• cera de abejas - 100 gramos
• aceite vegetal sin refinar - 500 ml
• azufre de abeto - pequeña cantidad
• parte inferior de la cebolla - 10 piezas

Es necesario verter aceite vegetal en una cacerola esmaltada y prenderle fuego. Cuando hierva, agregue la cera de abejas y el azufre de abeto. Después de 30 minutos, agregue la base de las cebollas. Cocine la mezcla resultante durante 1 hora, revolviendo ocasionalmente y quitando la espuma que se forme. Luego retirar del fuego, colar y verter en recipientes limpios. La pomada debe enfriarse, espesarse, adquirir un color amarillo y un olor agradable.

Instrucciones de uso: Lubrique periódicamente las áreas donde se producen los forúnculos.

Tratamiento de forúnculos con ajo.

Sustancias contenidas en el ajo:

• fitoncidas - destruir microorganismos patógenos;
• adaptógenos - tonificar órganos y tejidos vivos, ayudar a aumentar las defensas.

Método 1. Cortar el diente de ajo en trozos finos. Tome uno de ellos, aplique el corte hasta que hierva y asegúrelo con una venda. Camine así durante un día hasta que el absceso madure y se rompa.

Método 2. Rallar un diente de ajo. Aplicar hasta el punto de ebullición y asegurar con cinta adhesiva. Camine así durante un día hasta que el absceso madure y se rompa.

Ungüentos para la furunculosis.

Para la furunculosis, se utilizan principalmente ungüentos que contienen medicamentos antibacterianos.

gentamicina	Descripción: Ungüento en tubos, de 15 a 80 g. La gentamicina es un antibiótico eficaz contra muchos tipos de infecciones, incluidas las estafilocócicas. Instrucciones de uso: Aplicar en la zona de los forúnculos 2 - 3 veces al día. Por lo general, el curso del tratamiento dura de 7 a 14 días.
tetraciclina	Descripción: La tetraciclina es un antibiótico de amplio espectro. Eficaz contra muchos tipos de microorganismos, incluidos los estafilococos. Disponible en tubos de 100 g. Método de aplicación 1. Aplicar una pequeña cantidad de pomada en las zonas. ubicación de forúnculos 2 - 3 veces al día. Método de aplicación 2. Aplique vendajes con ungüento de tetraciclina. Cambiar cada 12 - 24 horas.
levomicetina	Descripción. La levomicetina es un potente antibiótico que tiene un efecto pronunciado en procesos purulentos. Disponible para uso cutáneo local para la furunculosis en forma de linimento (una masa espesa como un ungüento). Se vende en tubos de 25 y 30 g, en latas de 25 y 60 g. Instrucciones de uso: Realizar vendajes con linimento de cloranfenicol, cambiar una vez al día.
levomekol	Sustancias activas: cloranfenicol- agente antibacteriano, activo contra infecciones purulentas metiluracilo- un fármaco que estimula la regeneración de tejidos Descripción. Levomekol no solo tiene propiedades antibacterianas pronunciadas, sino que también estimula la regeneración de tejidos. Por lo tanto, se utiliza para forúnculos abiertos grandes para una limpieza y curación rápidas. Instrucciones de uso: Empapa una gasa esterilizada con ungüento y aplícala sobre la herida. Aplicar un vendaje. Realizar vendajes diariamente.
Sintomicina	Descripción. La sintomicina es un antibiótico que en su estructura química es muy similar al cloranfenicol. También está disponible en forma de linimento, en tarros de 25 g. Instrucciones de uso. Aplique linimento en el área donde se encuentra el forúnculo. Coloca una venda encima. Realizar vendajes diariamente.
dimexido	Descripción. Medicamento perteneciente al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Elimina la inflamación y el dolor. Instrucciones de uso: Humedezca una gasa esterilizada con dimexido. Aplicar en el lugar del forúnculo y aplicar una venda. Haga vendajes diariamente.

La eficacia de la pomada de ictiol en el tratamiento de la furunculosis.

La pomada de ictiol es una pomada preparada a base del componente activo ictiol. Tiene efectos antiinflamatorios, antisépticos y analgésicos. La pomada de ictiol se usa ampliamente en el tratamiento de los forúnculos.

Las propiedades antibacterianas de la pomada de ictiol se aplican a todas las cepas de estreptococos y estafilococos.

El pronunciado efecto analgésico y antiinflamatorio de la pomada de ictiol aparece varias horas después de su aplicación en la superficie del forúnculo.

Método de uso de ungüento de ictiol para la furunculosis.

La cantidad requerida de ungüento de ictiol se aplica a la superficie del forúnculo para que cubra el absceso en forma de torta. Coloque un hisopo de algodón encima y péguelo con una tirita adhesiva. El tampón debe cambiarse cada 8 horas. Después de aproximadamente un día hay mejoría.

La eficacia de la pomada Vishnevsky en el tratamiento de la furunculosis.

ungüento Vishnevsky(nombre completo: linimento balsámico según Vishnevsky) es un fármaco combinado con una composición compleja y varios componentes activos.

Pasos básicos: desinfectante, irritante. El ungüento Vishnevsky destruye muchos tipos de patógenos. Al irritar la piel, estimula la regeneración de los tejidos. Cuando hierve, la pomada de Vishnevsky ayuda a suavizar las paredes del absceso y le permite penetrar profundamente en el tejido. Esto crea una amenaza de desarrollar un absceso subcutáneo: un absceso. Por lo tanto, no se practica el uso de ungüento Vishnevsky para los forúnculos.

¿Por qué ocurre un forúnculo en una mujer embarazada y cómo se manifiesta?

¿Por qué es peligroso un forúnculo durante el embarazo?

Los gérmenes pueden dañar tanto a la futura madre como al bebé.

para madre

Un sistema inmunológico debilitado a veces causa Las bacterias se propagan más fácilmente a través del torrente sanguíneo. a otras zonas de la piel y órganos, provocando el desarrollo de furunculosis o complicaciones (meningitis, linfadenitis, sepsis y otras).

Para el feto

Existe un alto riesgo de infección de las membranas y del feto. Además, las consecuencias dependen de la duración del embarazo.

En el primer trimestre

Se altera la formación de órganos internos, lo que conduce a la formación de malformaciones congénitas: corazón, riñones y otros. Además, a menudo son incompatibles con la vida, por lo que se produce un aborto espontáneo.

En el segundo trimestre

• La infección intrauterina del feto se manifiesta principalmente después del nacimiento. Cuando los pulmones están dañados, se desarrolla neumonía o pleuresía, el corazón - carditis, las meninges - meningitis y otros.
• Cuando las membranas se infectan, se desarrolla insuficiencia fetoplacentaria (un síndrome en el que se alteran todas las funciones de la placenta). Como resultado, el feto experimenta falta de oxígeno, su crecimiento y desarrollo se retrasan y aumenta el riesgo de parto prematuro.
• Existe una alta probabilidad de que la madre desarrolle mastitis después del nacimiento del niño.

¿Cuáles son las causas de la furunculosis crónica?

Los factores comunes contribuyen a la formación de la enfermedad.:

• Alteraciones graves en el funcionamiento de todas las partes del sistema inmunológico. por ejemplo, con infección por VIH, inmunodeficiencia congénita.
• En tomar medicamentos para tratar tumores- citostáticos que interrumpen la división y el desarrollo de todas las células del cuerpo, incluidas las células tumorales.
• Para enfermedades autoinmunes(artritis psoriásica, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico) se utilizan medicamentos que inhiben la actividad del sistema inmunológico (Arava, metotrexato, metipred).
• Enfermedades del tracto gastrointestinal: gastroduodenitis crónica, colecistitis crónica, bulbitis erosiva y otras.
• Alteración de la microflora intestinal normal. con predominio de formas cocales, que incluyen Staphylococcus aureus.
• La presencia de focos de infección crónica. Muy a menudo, órganos otorrinolaringológicos: amigdalitis (amigdalitis), sinusitis, faringitis y otros.
• Enfermedades endocrinas, provocando alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos (diabetes mellitus), la producción de hormonas por la glándula tiroides (tiroiditis) y las glándulas sexuales (hipogonadismo, amenorrea).
• La presencia de enfermedades alérgicas o tendencia a reacciones alérgicas: asma bronquial, alergia al polvo doméstico y otros. Porque en estos casos también se ve perjudicado el funcionamiento del sistema inmunológico.

¿Cuáles son los síntomas de la furunculosis crónica?

Muy a menudo, la enfermedad se presenta de forma recurrente, cuando, después de un período de bienestar imaginario (remisión), reaparecen los signos de la enfermedad.

El curso y las manifestaciones de la enfermedad están determinados por los grados de gravedad.

¿Cuáles son las causas de los forúnculos en los niños?

Debido a las características del cuerpo, la enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños que en adultos.

El principal "culpable" del forúnculo es Staphylococcus aureus. Sin embargo, su reproducción normalmente está controlada por el sistema inmunológico. Mientras que con la influencia combinada de ciertos factores locales y generales, la enfermedad se desarrolla.

Factores locales

• Roce constante de la ropa o lesiones leves en la piel.(abrasiones, abrasiones, rayones), lo cual no es infrecuente en los niños.
• Enfermedades alérgicas- por ejemplo dermatitis atópica. Hay piel seca, aparecen erosiones y descamación en la piel, el niño se rasca la piel debido a la picazón y se altera el funcionamiento del sistema inmunológico.
• Contacto cercano con objetos contaminados.- por ejemplo, mientras juega al aire libre o en el arenero.
• Características de la estructura de la piel: Los niños tienen una capa superior (cárnea) delgada de piel, tiene una red bien desarrollada de capilares y suministro de sangre. Por lo tanto, cualquier microbio ingresa fácilmente a la piel y luego se propaga rápidamente a través de la sangre o la linfa a otras áreas.
• Mala higiene personal Esto lleva a que los niños introduzcan bacterias en una herida o abrasión con las palmas sin lavar.

Factores generales

• Presencia en el cuerpo focos de infección crónica, en el que viven colonias de estafilococos (grupo aislado). A partir de ellos, las bacterias se propagan a través del flujo sanguíneo y/o linfático a todos los órganos y tejidos, incluida la piel. Las principales enfermedades provienen de los órganos otorrinolaringológicos: amigdalitis crónica, sinusitis (sinusitis, sinusitis frontal).


• Sistema inmunológico imperfecto, que madura en el proceso de crecimiento. Por tanto, los microbios penetran fácilmente en el cuerpo sin encontrar obstáculos en su camino.


• Trastornos endocrinos. En niños y adolescentes, por regla general, la inestabilidad hormonal del cuerpo juega un papel importante en la aparición de forúnculos.
  Bajo la influencia de las hormonas sexuales, se altera el funcionamiento de las glándulas sebáceas. Comienza una mayor producción de sebo, lo que conduce a la obstrucción de la salida (boca) de las glándulas sebáceas del folículo piloso (saco). En tales condiciones, la infección se produce más fácilmente. Además, el sebo es un excelente caldo de cultivo para los estafilococos.
  Sin embargo, el desarrollo de furunculosis en adolescentes y niños a menudo se ve favorecido por otras enfermedades endocrinas, como la diabetes mellitus o la disfunción de la glándula tiroides.


• Enfermedades gastrointestinales: gastritis, colitis, úlceras y otros. Se altera la digestión de los alimentos, así como el suministro de microelementos y vitaminas al organismo. Además, Staphylococcus aureus puede estar presente en los intestinos.


• Anemia, falta de vitaminas y nutrientes, estrés físico o emocional, anorexia en adolescentes.(disminución del apetito, negativa deliberada a comer) provocan alteraciones del sistema inmunológico.


• El trabajo intensivo de las glándulas sudoríparas y sebáceas se debe a Inmadurez de los procesos de termorregulación en niños menores de siete años. Como resultado, el sudor y el sebo se acumulan rápidamente en la superficie de la piel. Según la investigación, en tales condiciones, la inmunidad local disminuye y la función protectora de la piel disminuye 17 veces.


• Helmintiasis Reducir la actividad del sistema inmunológico, que es bastante común en los niños.

¿Cuáles son los síntomas de los forúnculos en los niños?

Se puede desarrollar un forúnculo en cualquier área de la piel donde haya cabello, ya que la enfermedad afecta los folículos pilosos y la glándula sebácea adyacente.

Mientras que nunca se forma un forúnculo en la piel de las palmas y las plantas, ya que no hay pelos en estas zonas.

Hay dos formas de la enfermedad:

• Aparece un gran absceso único. en un área limitada de la piel. En este caso, con un tratamiento oportuno y adecuado, la recuperación suele producirse en un plazo de 8 a 10 días.
• La furunculosis se desarrolla: Aparecen muchos forúnculos en la piel. La enfermedad puede tener un curso agudo o crónico.

Forúnculo único en niños

Aparece un gran absceso, que en su desarrollo pasa por las mismas etapas que en los adultos.

Sin embargo En los niños existen algunas diferencias en el curso de la enfermedad:

• Como regla general, varios los síntomas son más pronunciados intoxicación: La temperatura corporal aumenta a niveles elevados (38-39°C), aparece malestar general, el niño se niega a comer y se queja de dolor de cabeza.
• A pesar del rápido curso de la enfermedad, generalmente la curación en los niños se produce en un tiempo más corto que en los adultos. Además, es menos probable que se desarrolle un proceso crónico.
• Furúnculo en niños en edad de lesionarse(hasta tres años) se encuentra con mayor frecuencia en lugares de difícil acceso para el tratamiento, por ejemplo, en la base de las fosas nasales.
  Mientras niños en edad preescolar y primaria Los forúnculos se localizan principalmente en la nariz (pendientes, dorso y base de las fosas nasales), frente, mejillas y mentón.
  En otras zonas de la piel, los forúnculos se desarrollan con menor frecuencia.
• Debido a la ubicación de los forúnculos, así como al abundante y buen suministro de sangre a la piel, existe alto riesgo de propagar la infección desde el foco primario con el desarrollo de furunculosis aguda o complicaciones (sepsis, trombosis de las venas cavernosas y otras).

Furunculosis en niños

Las úlceras pueden aparecer en forma de grupos separados en un área determinada de la piel o extenderse a otras áreas.

furunculosis aguda en niños

Hay varios forúnculos en la piel que aparecen casi simultáneamente. Por tanto, se encuentran en la misma etapa de desarrollo.

En este caso, por regla general, el estado general del niño se altera gravemente: se vuelve letárgico y se niega a comer, su temperatura corporal aumenta a niveles altos y es difícil bajarla.

En este caso, el curso de la enfermedad suele parecerse a un proceso infeccioso grave. Además, la tendencia general es la siguiente: cuanto más pequeño es el niño, más grave es la enfermedad.

Furunculosis crónica en niños.

Por lo general, los forúnculos se encuentran en diferentes etapas de desarrollo: al mismo tiempo, se pueden ver protuberancias rojas, úlceras y heridas en la piel después de que se rechaza el pus.

Sin embargo, la mayoría de las veces la enfermedad se presenta de forma recurrente: los períodos de exacerbación se alternan con períodos de aparente bienestar (remisión).

El estado general del niño suele verse alterado cuando aparecen nuevos forúnculos, que se asemejan al curso agudo de la enfermedad.

¿Cómo tratar la furunculosis crónica?

Esta tarea es bastante difícil, ya que numerosos factores conducen a su desarrollo. Por lo tanto, se requiere un enfoque integrado.

Principios básicos

1. El tratamiento local y general se realiza según la etapa de desarrollo del forúnculo y las complicaciones que se hayan desarrollado.

En la etapa de compactación: tratamiento local con antisépticos, radiación ultravioleta, aplicación de ungüentos antibacterianos. En la etapa de formación de bastones, si es necesario, los forúnculos se abren, se drenarán, se tratarán con soluciones antisépticas y se vendarán con ungüentos antibacterianos. Cuando está indicado, los antibióticos se prescriben teniendo en cuenta la sensibilidad del microbio a ellos.
2. Impacto en la enfermedad subyacente.

Se lleva a cabo en cualquier etapa del desarrollo de la furunculosis: tratamiento de focos de infección crónica, enfermedades del tracto gastrointestinal, enfermedades endocrinas (por ejemplo, diabetes) y otras. La terapia la llevan a cabo especialistas especializados: otorrinolaringólogo, endocrinólogo, gastroenterólogo y otros.
3. Mejorar la función del sistema inmunológico

Un inmunólogo receta medicamentos según el tipo de trastorno del sistema inmunológico y la etapa de la enfermedad. Con un tratamiento oportuno, la furunculosis crónica se cura en el 80% de los casos dentro de 1 a 2 meses de tratamiento.

¿Cómo aumentar la inmunidad durante la furunculosis?

• Antisépticos- medicamentos que previenen o inhiben el crecimiento de bacterias - Betadine (solo hasta las 12 semanas de embarazo), Clorhexidina.
• Ungüentos— Levomekol, Ictiol, Sintomicina.

Tratamiento general

Se prescriben antibióticos que están aprobados para su uso durante el embarazo, teniendo en cuenta el período: penicilinas (Amoxiclav, Ampicilina), cefalosporinas (Cefazolina, Ceftriaxona, Suprax, Cefepima), macrólidos (Eritromicina, Rovamicina, Vilprafen).

Sin embargo, los antibióticos sólo se utilizan en caso de llegada:

• Cuando se desarrollan complicaciones, por ejemplo, linfadenitis (inflamación de los ganglios linfáticos), linfangitis (inflamación de los vasos linfáticos) y otras.
• Si el forúnculo se localiza en un lugar peligroso: cara, cuello, cuero cabelludo.
• Para furunculosis aguda o crónica.
• En presencia de enfermedades comunes, por ejemplo diabetes, infección por VIH, pielonefritis y otras.

uso de drogas mejorar el funcionamiento del sistema inmunológico, no recomendado durante el embarazo.

Tratamiento de focos de infección crónica.

El "lugar de residencia" más común de Staphylococcus aureus es la faringe y la nasofaringe. El microbio se detecta mediante cultivo en la nasofaringe.

Procesamiento local

1. Se utilizan soluciones antisépticas., que están aprobados para su uso durante el embarazo y también inhiben el crecimiento y la reproducción de Staphylococcus aureus.

• solución alcohólica utilizado para hacer gárgaras. Antes de su uso, se diluye de la siguiente manera: una cucharadita por 200 ml de agua tibia.
• Solución de aceite Se trata la faringe, la pared posterior de la faringe, las amígdalas y se instila la cavidad nasal.
• Pulverización Se irriga la boca, la garganta y la nariz.

Todos los procedimientos se llevan a cabo 3-4 veces al día. El curso del tratamiento es de 7 a 10 días.

2. Usado bacteriófago estafilocócico que es seguro para el feto:

• Se irriga la nasofaringe: se insertan dos o tres pipetas de la solución en cada conducto nasal. Todo lo que entre en la garganta debe tragarse.
• Luego debes dejar un hisopo de algodón empapado en el bacteriófago en la cavidad de cada fosa nasal durante 5-7 minutos.

El tratamiento se lleva a cabo entre comidas, de una a tres veces al día. La duración del tratamiento es de 7 a 10 días.

Además, ambos medicamentos también son buenos porque transporte de estafilococos en los intestinos se pueden utilizar internamente.

¿Cómo proteger al feto de las infecciones?

A veces se lleva a cabo inmunización con toxoide estafilocócico a las 32, 34 y 36 semanas de embarazo. Para ello, se inyectan 0,5 ml del fármaco por vía subcutánea en el ángulo de la escápula.

¿Qué vitaminas debo tomar para la furunculosis?

Vitaminas A y E mejorar la nutrición de la piel y la cicatrización de heridas, promover la renovación celular y participar en la síntesis de proteínas.

vitamina c aumenta la resistencia del organismo a las infecciones, mejorando el funcionamiento del sistema inmunológico.

vitaminas del grupo B normaliza el funcionamiento del estómago, los intestinos, el hígado, las glándulas endocrinas (por ejemplo, la tiroides), el sistema nervioso, participa en la síntesis de proteínas y otros procesos.

No es difícil compensar la deficiencia de tantas vitaminas al mismo tiempo. Dado que la industria farmacéutica moderna ofrece una gran selección. preparaciones vitamínicas combinadas, conteniendo además minerales como hierro, calcio y otros. Por ejemplo Vitrum, Multi-Tabs, Centrum.

Sin embargo, la práctica demuestra que aún es mejor. tomar vitaminas por separado, en cursos pequeños.

Por ejemplo, medicamentos con vitaminas del grupo B- levadura de cerveza, Milgamma, Neurobex, Tricortin y otras. También puede compensar la deficiencia de vitamina B tomando suplementos biológicamente activos, por ejemplo, Mega B Complex, vitaminas B, suplemento dietético "Tiens".

vitamina c o ácido ascórbico Disponible en tabletas o grageas con nombres similares.

¿Cómo se trata un forúnculo para la diabetes?

Cumpliendo con los principios clave: tratamiento local, prescripción de inmunoestimulantes, vitaminas y otros medicamentos.

Sin embargo, en la diabetes mellitus, el énfasis principal está en la normalización del metabolismo y los carbohidratos: terapia dietética (que se analiza en la sección siguiente) y prescripción de medicamentos.