La glándula tiroides es una de las glándulas más importantes secreción interna. Su tarea es almacenar yodo y producir hormonas que contienen yodo, que participan en los procesos energéticos y metabólicos y son responsables del crecimiento normal de órganos y tejidos, la formación de huesos y la maduración. sistema nervioso y desarrollo sexual.
Esto significa que desde glándula tiroides mental normal y desarrollo fisico humano, ya que es responsable del funcionamiento normal de los sistemas inmunológico, endocrino, sistemas reproductivos, así como para el metabolismo normal de carbohidratos, grasas, proteínas y energía.
Los principales problemas que surgen con la glándula tiroides:
- hipertiroidismo (actividad excesiva de la glándula con producción excesiva de hormonas y aceleración de procesos metabólicos) y tirotoxicosis como consecuencia del hipertiroidismo;
— hipotiroidismo (un estado de deficiencia hormonal con deficiencia de energía y desaceleración de los procesos metabólicos);
- eutiroidismo ( cambios patologicos en forma de formación de bocio, ganglios, hiperplasia).
Las causas de las enfermedades de la tiroides son:
- alteraciones en el funcionamiento de los sistemas inmunológico y endocrino,
- predisposición hereditaria,
- enfermedades infecciosas y crónicas,
- dieta desequilibrada,
- sobrecarga psicoemocional constante,
- ambiente desfavorable,
- tomar ciertos medicamentos, etc.
Síntomas comunes a los trastornos de la tiroides:
- aumento de la irritabilidad o apatía,
- fluctuaciones de peso inexplicables,
- sofocos o sensaciones de frío,
- desordenes digestivos,
- interrupción del ciclo menstrual,
- aumento del colesterol en sangre,
- alteración del ritmo cardíaco,
- perdida de cabello,
- temblor de miembros,
- hinchazón pronunciada,
- deterioro de la concentración, etc.
También distinguido síntomas individuales, inherente a trastornos específicos de la glándula tiroides.
En particular, el hipertiroidismo debido a un exceso de hormonas conduce a tirotoxicosis (hormonas). Un indicador de este trastorno es el aumento de la frecuencia cardíaca, aumento del apetito con aumento de las deposiciones (debido al aumento Procesos metabólicos), perdida de peso rapida con la pérdida no sólo de grasa, sino también masa muscular, aparición de dolor abdominal, agrandamiento del hígado, irritabilidad y alta ansiedad, etc.
A veces, como consecuencia de la tirotoxicosis, puede haber condiciones peligrosas – crisis de tiroides . Pueden ser reconocidos por fuerte aumento temperatura, taquicardia, náuseas y vómitos, ataques de miedo, como resultado de lo cual una persona puede caer en estupor.
hipotiroidismo , por el contrario, tiene exactamente los síntomas opuestos: deterioro de los procesos metabólicos, latidos cardíacos lentos, trastornos digestivos, falta de apetito con aumento de peso, deterioro. apariencia(condiciones de la piel, uñas, cabello), disminución de la energía general, sensación de debilidad, apatía, desmayo y etc.
Bocio (struma) - Se trata de un aumento del volumen de la glándula tiroides.
Síntomas:
- cambio de apariencia globos oculares(abultado),
- lagrimeo,
- hinchazón,
- ronquera de voz,
- la aparición de dolor y tos,
- dificultad para respirar,
- dificultad para tragar,
- debilidad,
- falta de apetito,
- perdida de peso,etc
Psicosomática de las enfermedades de la tiroides.
El nombre mismo de la glándula en cuestión es “ tiroides"(hierro en forma de escudo) indica claramente su función principal: la de proteger. ¿Contra qué está diseñada esta glándula para proteger?
Los autores de trabajos sobre psicosomática afirman que esta glándula es llamada proteger a una persona de la autoagresión: agresión dirigida a uno mismo. Desafortunadamente, esto sucede a menudo: cuando una persona no se acepta a sí misma tal como es (esto a menudo está relacionado con su cuerpo), no se ama a sí misma e incluso se odia a sí misma. Hay otras formas de conflicto con uno mismo: un complejo de inferioridad, “comerse a sí mismo”. Todos ellos conducen a condiciones negativas, tales como: estrés constante, crisis nerviosas, depresión, desesperanza, etc.
Si tales condiciones se prolongan, la glándula tiroides comienza a señalar problemas internos con alteraciones.
Pero cada persona reacciona de manera diferente ante los problemas internos. Parece que dependiendo del extremo que elija (se vuelve demasiado activo o cae en la pasividad) recibe uno u otro trastorno glandular.
Hipertiroidismo como indicación de una glándula tiroides hiperactiva un estilo de vida demasiado activo cuando una persona vive con la necesidad de demostrar o buscar atención.
Como señala Franz Alexander, esta violación también puede ser una consecuencia de un conflicto emocional agudo o un trauma mental.
La psicosomática del hipotiroidismo explica esta enfermedad como una consecuencia de la pasividad: una persona quiere estar activa, pero no puede, porque está limitada por el miedo. La actividad insuficiente de la glándula tiroides indica que el paciente tiene miedo de gestionar su vida él mismo, le falta independencia.
Se ha descubierto que para las personas con hipotiroidismo, el estrés tiene Consecuencias negativas(Pero resulta que para las personas con hipertiroidismo, el estrés tiene un efecto curativo).
Causas metafísicas de los problemas de tiroides.
Louise Hay afirma que la glándula tiroides es la glándula más importante sistema inmunitario persona. Ella identifica las siguientes actitudes negativas principales que conducen a problemas de tiroides: sentirse atacado por la vida; Pensé: están tratando de llegar a mí; humillación: “Nunca he podido hacer lo que amo. Cuándo será mi turno?.
Liz Burbo escribe que la glándula tiroides está conectada al centro de la garganta, que responsable de la fuerza de voluntad, la capacidad de tomar decisiones, la fuerza de carácter, el desarrollo de la individualidad. Por tanto, la ausencia de estas cualidades provoca problemas en la glándula.
El psicólogo también señala que el centro laríngeo es considerado la puerta de la abundancia, ya que cuando una persona vive sus verdaderos deseos y en armonía con su Ser, no le falta nada: ni salud, ni amor, ni felicidad, ni beneficios materiales.
Liz Burbo afirma que esto centro de energía asociado al centro situado en la zona genital, por lo que un problema en uno de ellos conlleva problemas en otro centro.
Según este autor, el hipertiroidismo ocurre cuando una persona lleva un estilo de vida demasiado activo, porque cree que debe arreglar la vida de sus seres queridos y sólo así podrá permitirse una vida tranquila. Tal persona No piensa en sus verdaderas necesidades, intenta demostrar algo, es demasiado exigente consigo mismo y con sus seres queridos, intenta hacer todo rápidamente.
La aparición del hipotiroidismo, según Liz Burbo, se debe a que una persona Tiene miedo de actuar, aunque dice que quiere estar activo.. Según el psicólogo, esto indica que él Perdí el contacto con mi creatividad.. Semejante A una persona le parece que no es lo suficientemente rápido y diestro para lograr el éxito, que no tiene derecho a hacer lo que quiere, que no debe hacer sus exigencias..
El Dr. Luule Viilma cree que miedo a ser aplastado por la vida, sentimientos de culpa, problemas de comunicación provocar problemas con la glándula tiroides.
V. Sinelnikov afirma que la glándula tiroides simboliza la autoexpresión creativa. Por lo tanto, los problemas con esta glándula indican problemas con la autoexpresión creativa en una persona.
El psicoterapeuta ve las causas psicológicas del bocio. Pensamientos y emociones negativos no expresados, quejas y quejas menores que forman un nudo en la garganta..
Basándose en la práctica, el médico escribe que los niños también pueden desarrollar bocio, si los padres proporcionan fuerte presión, y el niño no puede expresar abiertamente sus emociones por miedo a ellas.
Según Sinelnikov, un tumor de la glándula tiroides indica que la persona siente una fuerte presión, cree que es constantemente humillada, se siente una víctima, una persona fracasada. Tal persona siente resentimiento y odio por lo que se impone en la vida, vive con un sentimiento de vida distorsionada.
A. Astrogor cree que la razón enfermedades psicosomáticas la glándula tiroides puede volverse manifestación de total indefensión en situaciones en las que otros imponen algo a una persona, “lo toman por el cuello” y no le permiten hablar.
Formas de curar enfermedades psicosomáticas de la glándula tiroides.
En base a lo considerado razones psicológicas, puede encontrar formas de curar enfermedades psicosomáticas de la tiroides.
¿Qué será común a todas las dolencias? la manera de restaurar la armonía contigo mismo a través de:
- aceptarse tal como es;
— respeto por su posición y capacidad de mantenerse firme;
- amarte y cuidarte a ti mismo y a tu cuerpo;
— encontrar oportunidades para la propia realización creativa.
Y para cada dolencia concreta hay recomendaciones. Por ejemplo, la psicóloga Liz Burbo ofrece las siguientes formas de neutralizar el bloqueo mental que provoca problemas con la glándula tiroides:
- en caso de hipertiroidismo, es necesario llevar un estilo de vida más relajado y disfrutar de la vida;
- en el caso del hipotiroidismo, se debe perdonar a las personas que están convencidas de que una persona no es capaz de lograr el éxito por sí sola;
- ser consciente de tus verdaderas necesidades (y no ignorarlas) te permitirá crecer espiritualmente (ya que la glándula tiroides está asociada con el crecimiento humano), vivir en armonía contigo mismo y comprender tu propósito.
¡Que la paz y la tranquilidad reine en tu alma!
La psicosomática de la glándula tiroides incluye varios temas:
1) Tema de protección.
No en vano el nombre glándula tiroides proviene de la palabra "escudo". La glándula parece proteger la laringe, actuando como un escudo.
Si en la vida, en el árbol genealógico, hay historias asociadas con el ahorcamiento, con un cuchillo en la garganta, etc., y hay miedos asociados con este evento, entonces el tejido tiroideo puede responder a estos miedos con crecimiento, aumentando la protección.
2) El tema principal de la psicosomática tiroidea es el tema del tiempo y la velocidad.
La glándula tiroides produce hormonas que regulan el metabolismo. ¿Qué significa? La cantidad de hormonas que contiene determina la velocidad a la que se desarrollarán los procesos en el cuerpo. Rápido o lento.
Es bastante lógico que el cuerpo elija la glándula tiroides para ayudar cuando una persona experimenta sufrimiento relacionado con el tema del tiempo y la velocidad.
3) El tema de la injusticia.
Psicosomática del hipertiroidismo.
1) Necesitas hacer todo rápido, rápido, rápido, pero no tienes tiempo. ¿Qué le queda al cuerpo? Aumenta el parénquima de la glándula tiroides para que se produzcan más hormonas responsables del metabolismo en el cuerpo.
Una mujer desarrolló hipertiroidismo tras la muerte de su madre. Resultó que ella todavía no podía aceptar lo sucedido. Le parece que si luego hubieran logrado realizar todas las gestiones necesarias procedimientos médicos, entonces la madre estaría viva. A pesar de que todo ya ha terminado, una parte de la mujer todavía tiene prisa por terminarlo todo. El cuerpo ayuda a través del hipertiroidismo.
3) La sensación de estar en constante peligro.
La glándula tiroides (junto con las glándulas suprarrenales) es una glándula que responde al peligro constante porque sus hormonas aumentan la tasa del metabolismo, lo que ayuda a acelerar y afrontar el peligro.
4) Una persona se fija una meta: la "pieza" deseada. Un nuevo trabajo, una boda con un joven, la compra de un artículo deseado con pasión. Tienes que darte prisa y trabajar duro para conseguirlo. La glándula tiroides puede reaccionar.
5) Si a un niño se le diagnostica hipertiroidismo, es necesario comprobar si sus padres tienen prisa por hacer todo y si los padres del niño contribuyen a su constante prisa.
Psicosomática del hipotiroidismo.
1) Una persona que sufre de hipotiroidismo alguna vez decidió inconscientemente reducir el ritmo.
Quizás llevaba demasiado tiempo en constante actividad. Y esta actividad sigue sufriendo para él.
Quizás reducir la actividad sea una solución a los constantes pinchazos de su madre, que todavía está sentada sobre él: “Vamos más rápido. Debes ser el mejor. ¿Por qué estás haciendo todo mal? Una persona se resiste internamente a esto. La actividad y la velocidad están prohibidas para él, porque si comienza a moverse rápidamente, significa que perderá ante su madre.
2) El deseo de frenar la partida de otra persona.
Si alguien está gravemente enfermo, La mejor manera Permanecer más tiempo con tu ser querido significa ralentizar el tiempo. E incluso después de la muerte de un ser querido, como ya hemos entendido, el deseo de ralentizar el tiempo puede persistir si la persona misma no ha superado el dolor y no ha incorporado la partida de su ser querido en su imagen del mundo.
3) Si el estrés dura demasiado, la persona puede cansarse e inconscientemente dar la orden de parar y ya no sentir nada. El cuerpo ayudará con el hipotiroidismo.
4) Si el hipotiroidismo ocurre en niños, entonces, como de costumbre, comenzamos con las preocupaciones de los padres, si el niño es pequeño.
Además, no olvide que si un niño es demasiado ágil y los padres muestran un gran descontento con su comportamiento, entonces el niño puede decidir inconscientemente que es mejor estar tranquilo y callado para que los padres acepten. El resultado es el hipotiroidismo.
Puedo decir que nuestro cuerpo reacciona muy rápidamente con la ayuda de hormonas a todos los cambios en el bienestar mental. También en el caso de la psicosomática de la glándula tiroides. Todo trastornos hormonales Vuelve a la normalidad si cambias tus estados negativos de una vez por todas.
Buena suerte y hasta pronto)
El trabajo de las glándulas endocrinas tiene un impacto significativo en nuestra condición. Sin estos reguladores de los procesos vitales, la digestión y la asimilación son imposibles. nutrientes(proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, micro y macroelementos) y, por supuesto, el funcionamiento saludable de todo el organismo y, en particular, de la esfera mental, el componente emocional.
Las hormonas tiroideas y nuestra condición.
La glándula tiroides es la glándula endocrina más grande del cuerpo humano y se encuentra en el cuello, debajo de la laringe, delante de la tráquea. El tejido de esta glándula está formado por tirocitos y tiroglobulina. La tiroglobulina sirve como sustrato inicial para la síntesis de las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). La síntesis y secreción de T3 y T4 está regulada por la hormona estimulante del tiroides (TSH), producida en la glándula pituitaria.
Cuando la glándula tiroides funciona mal y la producción de las principales hormonas (triyodotironina y tiroxina) disminuye significativamente, se produce una enfermedad llamada hipotiroidismo.
El hipotiroidismo primario ocurre debido a una patología de la glándula tiroides, cuando disminuye la producción de hormonas tiroideas.
El hipotiroidismo secundario es causado por una desregulación de las hormonas tiroideas por parte de la glándula pituitaria y el hipotálamo.
El hipotiroidismo es relativamente raro (hasta 20 casos por 1.000 personas en mujeres y hasta 1 por 1.000 en hombres). En este estado, todos los procesos metabólicos se ralentizan hasta cierto punto debido a una disminución en la cantidad y síntesis de triyodotironina y tiroxina. Característica peligrosa La enfermedad consiste en que su inicio suele ser borroso y sus manifestaciones tienen síntomas inespecíficos. A veces, una condición que empeora puede estar asociada con otras enfermedades somáticas o fatiga.
Manifestaciones de hipotiroidismo.
- Un paciente con hipotiroidismo comienza a ganar sobrepeso, a pesar de modo óptimo nutrición y suficiente actividad física.
- Los procesos metabólicos se ralentizan y el peso corporal aumenta.
- Una persona sufre de fatiga constante, se siente letárgica y somnolienta.
- Hay una pérdida significativa de fuerza, pérdida de interés en sus actividades favoritas.
- La piel se vuelve seca e inelástica, el cabello se vuelve quebradizo, palidez facial matutina y edema periférico.
- La libido disminuye y potencia masculina, se pierde el interés por la vida sexual.
- El pulso se ralentiza.
- Se produce hinchazón, especialmente en la zona facial.
- El paciente a menudo siente frío y no puede entrar en calor.
Los pacientes con hipotiroidismo también experimentan otros trastornos de los sistemas nervioso, digestivo, cardiovascular, reproductivo y otros.
Además, el estado emocional cambia significativamente, el estado de ánimo disminuye y otros rasgos característicos Estado deprimido, aparece el llanto. Entre otras cosas, los pacientes se quejan de olvidos, una disminución persistente del rendimiento no asociada con cargas excesivas, distracción y deterioro de la memoria. En el hipotiroidismo, a menudo se encuentra una disminución de las funciones cognitivas, dificultad para concentrarse y percibir. nueva información. En algunos casos, el hipotiroidismo puede provocar problemas de alteraciones emocionales (disminución del estado de ánimo). Los síntomas anteriores pueden empeorar e interpretarse como un episodio o trastorno depresivo con todos sus síntomas característicos.
La gravedad de la afección anterior puede afectar significativamente el funcionamiento social de los pacientes y su calidad de vida.
Y si estado depresivo, diagnosticado por psiquiatras, dura mucho tiempo y no puede tratarse con antidepresivos, en estos pacientes es necesario controlar las hormonas tiroideas. En este caso, no solo son importantes los indicadores de hormona estimulante del tiroides y hormona libre T4, sino también los resultados de la ecografía para no perder el riesgo de una posible neoplasia. Y sin tratamiento para el hipotiroidismo y sin prescripción médica. tratamiento específico, destinado a corregir las hormonas tiroideas, la depresión no se puede superar.
Tratamiento del hipotiroidismo... y la depresión
El tratamiento del hipotiroidismo se basa principalmente en una terapia de reemplazo con medicamentos para la tiroides u hormonas sintéticas, que sólo puede ser prescrita por un endocrinólogo.
Al paciente también se le recetan medicamentos que contienen yodo y se le recomienda consumir más mariscos y sal yodada.
Si los síntomas depresivos no desaparecen mientras toma la terapia de reemplazo Terapia hormonal, y la condición del paciente no mejora, entonces para tratar el estado depresivo es necesario tomar antidepresivos que normalicen el metabolismo de los neurotransmisores de la serotonina y/o la norepinefrina después de 3-4 semanas desde el inicio del tratamiento. La cantidad de estos neurotransmisores disminuye en el espacio intersináptico, la sensibilidad de los receptores disminuye y disminuye el número de impulsos que pasan a través de la neurona por unidad de tiempo. Esto conduce a una reducción de la depresión y a la estabilización. estado emocional pacientes.
Sólo gracias al esfuerzo conjunto de endocrinólogos y psiquiatras, teniendo en cuenta características individuales Paciente, usted puede ayudar de manera experta a enfrentar la depresión, estabilizar su condición y restaurar la alegría de vivir.
Identificación: 2011-07-35-R-1327
Mozerov S.A., Erkenova L.D./ Mozerov S.A., Erkenova L.D.
Academia Médica Estatal de Stavropol
Resumen
El hipotiroidismo tiene un importante impacto negativo en salud mental de una persona en todas las etapas de su vida, provocando la aparición de diversos síndromes clínicos, que van desde trastornos leves hasta trastornos mentales graves.
Palabras clave
Hipotiroidismo, salud mental, trastornos mentales.
Revisar
El hipotiroidismo es una de las enfermedades más comunes. sistema endocrino, causada por una falta persistente y prolongada de hormonas tiroideas en el cuerpo o una deficiencia de su efecto biológico sobre nivel de tejido. El problema del hipotiroidismo es actualmente de suma relevancia para los médicos de cualquier especialidad, debido a la creciente prevalencia de esta patología en la población y al polimorfismo de sus manifestaciones.
Teniendo en cuenta la patogénesis, el hipotiroidismo se divide en primario (tiroidógeno), secundario (pituitario), terciario (hipotalámico), tisular (periférico, de transporte). Según la gravedad, el hipotiroidismo se clasifica en latente (subclínico), manifiesto y complicado. Por separado, se distinguen las formas congénitas de hipotiroidismo, que también pueden asociarse con trastornos de cualquier nivel (primario, central, periférico). Cabe señalar que en la mayoría de los casos el hipotiroidismo es permanente, pero en algunas enfermedades de la glándula tiroides también puede ser transitorio.
El hipotiroidismo primario manifiesto en la población ocurre en el 0,2-1% de los casos, el hipotiroidismo subclínico, hasta el 10% entre las mujeres y hasta el 3% entre los hombres. La incidencia del hipotiroidismo congénito es de 1:4.000-5.000 recién nacidos.
En la mayoría de los casos, el hipotiroidismo es primario y con mayor frecuencia se desarrolla como resultado de una tiroiditis autoinmune, con menos frecuencia como resultado del tratamiento del síndrome de tirotoxicosis. Las causas del hipotiroidismo congénito suelen ser aplasia y displasia de la glándula tiroides, deficiencia congénita de enzimas, acompañada de una biosíntesis alterada de las hormonas tiroideas.
La deficiencia de hormonas tiroideas conduce a una desaceleración de todos los procesos metabólicos del cuerpo, una disminución de las reacciones redox y las tasas metabólicas basales. La falta de hormonas tiroideas se acompaña de la acumulación de glicoproteínas (glucosaminoglicanos y ácido hialurónico), que son altamente hidrófilos y contribuyen al desarrollo de edema mucoso (mixedema).
Con el hipotiroidismo, casi todos los órganos y sistemas se ven afectados, lo que provoca una variedad de cuadro clinico. Además de las manifestaciones típicas, pueden dominar los síntomas característicos del daño a un sistema en particular. Esta circunstancia en algunos casos dificulta el diagnóstico del hipotiroidismo. Sin embargo, a pesar de la variedad de síntomas que surgen con el hipotiroidismo, los cambios más pronunciados se observan en el sistema nervioso y la psique. Estas alteraciones aumentan a medida que avanza la enfermedad.
Según muchos autores, el hipotiroidismo tiene un impacto significativo en el estado psicológico de los pacientes. Existe evidencia de que una disminución en el nivel de optimismo, amor por la vida y actividad se asocia con una deficiencia de hormonas tiroideas. El cerebro es extremadamente sensible a la deficiencia de hormona tiroidea. Los mecanismos por los cuales las hormonas tiroideas influyen en el estado psicológico de los pacientes no se comprenden del todo. Se han hecho sugerencias sobre una disminución de la velocidad del flujo sanguíneo en el hipotiroidismo, la inhibición de los procesos anabólicos, el metabolismo de la glucosa en el cerebro y una alteración del efecto de las hormonas tiroideas sobre los mecanismos post-receptores que contribuyen a la neurotransmisión noradrenérgica y serotoninérgica.
El hipotiroidismo subclínico afecta con mayor frecuencia esfera emocional. En este caso, se observan estados de ánimo deprimidos, melancolía inexplicable, depresión severa, rasgo distintivo que es la presencia de sensación de pánico y la baja eficacia de los antidepresivos. Hay indicios en la literatura de que casi siempre se observan condiciones astenodepresivas en esta patología. Según muchos autores, el hipotiroidismo subclínico no es la causa del desarrollo de la depresión, pero puede reducir el umbral para el desarrollo de estados depresivos. Según diversas fuentes, la frecuencia de hipotiroidismo subclínico en pacientes con trastornos depresivos oscila entre el 9 y el 52%. Además, disminuyen la función cognitiva, la memoria, la atención y la inteligencia.
Con hipotiroidismo manifiesto trastornos neuropsiquiátricos más pronunciado, especialmente en pacientes de edad avanzada. Hay evidencia de una disminución del potencial cerebral constante en el hipotiroidismo debido a violación profunda interacción neuroendocrina. La encefalopatía hipotiroidea se caracteriza por letargo general, mareos, disminución adaptación social, deterioro intelectual significativo. Los pacientes notan que tienen dificultades para analizar los acontecimientos actuales. Cuando se utilizan pruebas neuropsicológicas, la letargo se detecta objetivamente. procesos de pensamiento, reducción de la capacidad de memoria a corto plazo. La disminución de la inteligencia ocurre a menudo en pacientes de edad avanzada y, por regla general, es idéntica a la demencia senil, pero a diferencia de esta última, es reversible.
La mayoría de los pacientes con hipotiroidismo desarrollan estados depresivos e hipocondríacos debido a la astenia. El síndrome astenodepresivo se manifiesta por letargo emocional, apatía, falta de iniciativa, llanto, mental y retraso motor. En el síndrome asténico-hipocondríaco se observa un estado de ánimo ansioso-sospechoso y una mayor fijación de la atención en los propios sentimientos.
Los trastornos de disomnia en el hipotiroidismo se caracterizan por somnolencia patológica, trastornos del sueño nocturno, sueño interrumpido sin sensación de descanso. La llamada "apnea del sueño" es común y es un factor de riesgo para el desarrollo de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio.
En el contexto del comportamiento monótono, indiferente y espontáneo de los pacientes con hipotiroidismo, pueden surgir psicosis tanto exógenamente orgánicas como similares en estructura a las endógenas (similares a la esquizofrenia, maníaco-depresivas, etc.). También pueden aparecer estados ansioso-depresivos, delirantes-alucinatorios (delirio mixedema) y paranoicos. Cabe señalar que después de la tiroidectomía, la psicosis ocurre con mayor frecuencia.
Los trastornos mentales son naturales, lo que tiene importante para diagnóstico. Por tanto, el hipotiroidismo en el contexto de la tiroiditis autoinmune se caracteriza por un predominio trastornos psicoemocionales(astenia, síndrome similar a la neurosis), mientras que el hipotiroidismo posoperatorio se caracteriza por un predominio del deterioro cognitivo. Además, en fases iniciales y con un curso relativamente benigno de hipotiroidismo, se diagnostican elementos de un síndrome psicoendocrino o psicopático que, a medida que avanza la enfermedad, se vuelve gradualmente psicoorgánico (amnésico-orgánico). En este contexto, se puede desarrollar hipotiroidismo grave y prolongado. psicosis agudas.
Al analizar los indicadores psicológicos en niños que padecen hipotiroidismo, utilizando técnica proyectiva « dibujo infantil“Se identificaron los siguientes cambios: depresión, astenia, ansiedad personal, agresión.
Existe evidencia de los efectos adversos del hipotiroidismo transitorio neonatal sobre otros efectos neuropsiquiátricos y desarrollo del habla niños, ya que las hormonas tiroideas determinan la formación y maduración del cerebro del niño.
En niños con hipotiroidismo congénito, incluso con el inicio temprano de la terapia de reemplazo, se detectan trastornos neuropsiquiátricos. Las características del estado psicológico de estos niños son dificultades de comunicación, baja autoestima, miedos, astenia e inestabilidad psicológica.
Así, el hipotiroidismo tiene un importante impacto negativo en la salud mental de la persona en todas las etapas de su vida, provocando la aparición de diversos síndromes clínicos, que van desde trastornos leves hasta trastornos mentales graves.
Literatura
- Averyanov Yu.N. Manifestaciones neurológicas del hipotiroidismo. //Revista neurológica. - 1996. - No. 1. - págs.
- Balabolkin M.I., Petunina N.A., Levitskaya Z.I., Khasanova E.R. Muerte con coma hipotiroideo. //Problema endocrinol. - 2002. - volumen 48. - No. 3. - págs.
- Balabolkin M.I. Resuelto y cuestiones no resueltas bocio endémico y condiciones de deficiencia de yodo (conferencia). //Problema endocrinol. - 2005. - T. 51. - No. 4. - págs.
- Varlamova T.M., Sokolova M.Yu. Salud reproductiva Las mujeres y la disfunción tiroidea. //Ginecología. - 2004. - T. 6. - No. 1. - p.29-31.
- Gusaruk L.R., Golubtsov V.I. Características del estado psicoemocional de los niños con hipotiroidismo congénito según el nivel de desarrollo intelectual. //Kubán. científico Miel. Vestn. - 2009. - No. 9. - pág. 23-26.
- Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endocrinología. //M., “Medicina”, 2000, p. 632.
- Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Daño al sistema nervioso. enfermedades endocrinas. Minsk "Bielorrusia", 1989, pág. 205.
- Dubchak L.V., Dubanova E.A., Khvorostina A.V., Kuzmina V.Yu. Distrofia miotónica e hipotiroidismo: dificultades diagnósticas. // Neurológico g-l. - 2002. - No. 1. - págs. 36-40.
- Kalinin A.P., Kotov S.V., Karpenko A.A. Máscaras neurológicas del hipotiroidismo en adultos. Patogenia, cuadro clínico, diagnóstico. //Cuña. medicamento. - 2003. - No. 10. - p. 58-62.
- Kiseleva E.V., Samsonova L.N., Ibragimova G.V., Ryabykh A.V., Kasatkina E.P. Hipotiroidismo neonatal transitorio: estado tiroideo de niños en seguimiento. //y. Problemas de endocrinología. - 2003. - t.49. - pág.30-32.
- Kovalenko T.V., Petrova I.N. Manifestaciones y consecuencias del hipotiroidismo transitorio neonatal. //Pediatría. - 2001. - No. 3. - p.25-29.
- Levchenko I.A., Fadeev V.V. Hipotiroidismo subclínico. //Problema endocrinol. - 2002. - T. 48. - No. 2. - p. 13-21.
- Melnichenko G., Fadeev V. Hipotiroidismo subclínico: problemas de tratamiento. //Doctor. - 2002. - No. 7. - pág. 41-43.
- Mijailova E.B. Clínico y características terapéuticas desordenes mentales con forma subclínica de hipotiroidismo. //Kazán. Miel. y. - 2006. - 87. - No. 5. - pág. 349-354.
- Molashenko N.V., Platonova N.M., Sviridenko N.Yu., Soldatova T.V., Bakalova S.A., Serdyuk S.E. Características del hipotiroidismo que se desarrollan mientras se toma cordarona. // Problema endocrinología. - 2005. - T. 51. - No. 4. - Págs. 18-22.
- Morgunova T., Fadeev V., Melnichenko G. Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo. //Doctor de la práctica. - 2004. - No. 3. - p.26-27.
- Nikanorova T.Yu. Aspectos neurológicos y clínico-inmunológicos del hipotiroidismo primario. //Autor. dis. para la solicitud de empleo uch. paso. Doctor. Miel. Ciencia. Nikanorova T.Yu. Iván. estado Miel. acad., Ivanovo, 2006, 22 p.
- Panchenkova L.A., Yurkova T.E., Shelkovnikova M.O. Estado psicológico de los pacientes. enfermedad coronaria corazones con condición diferente glándula tiroides. . //Cuña. gerontol. - 2002. - T. 8. - No. 7. - p. 11-15.
- Petunina N.A. Síndrome de hipotiroidismo. //RMJ. - 2005. - T.13. - N° 6(230). - págs.295-301.
- Petunina N.A. Hipotiroidismo subclínico: enfoques de diagnóstico y tratamiento. //Ginecología. - 2006. - T. 4. - No. 2. - p. 3-7.
- Potemkin V.V. Peculiaridades curso clínico y tratamiento del hipotiroidismo en ancianos. //RMJ. - 2002. - No. 1. - p.50-51.
- Radzivil T.T., Krat I.V. Seguimiento del hipotiroidismo congénito en recién nacidos en una región con deficiencia leve de yodo. //Cuña. laboratorio. diagnosticador. - 2006. - No. 7. - p. 9-11.
- Soyustova E.L., Klimenko L.L., Deev A.I., Fokin V.F. Metabolismo energético del cerebro en personas mayores. grupos de edad con patología de la glándula tiroides. //Cuña. gerontol. - 2008. - 14. - No. 7. - p. 51-56.
- Temmoeva L.A., Yakushenko M.N., Shorova M.B. Características psicológicas pacientes con hipotiroidismo. //Pregunta práctica. pediatría. - 2008. 3. - No. 2. - pág. 68-70.
- Fadeev V.V. Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo. // RMJ. - 2004. - volumen 12. - No. 9. - p.569-572.
- Aszalós Zsuzsa. Algunas complicaciones neurológicas y psiquiátricas en los trastornos de la glándula tiroides. //Colgado. Medicina. J. - 2007. 1. - No. 4. - p.429-441.
- Radetti G., Zavallone A., Gentili L., Beck-Peccoz P., Bona G. Trastornos de la tiroides fetal y neonatal. // Minerva pediat. - 2002.- 54, núm. 5.- p.383-400.
La depresión con hipotiroidismo se desarrolla con bastante frecuencia. Aproximadamente el 40-73% de los pacientes con hipotiroidismo experimentan depresion ligera y gravedad moderada. Con un examen exhaustivo de los pacientes para detectar depresión, aproximadamente a la mitad de ellos se les diagnostica hipotiroidismo implícito.
Naturalmente, la cuestión de la relación entre estas dos enfermedades es muy relevante. En esta publicación veremos por qué se combinan hipotiroidismo y depresión en una misma persona, cómo se diagnostican y tratan.
Opinión experta
elena sergueyevna
Ginecólogo-obstetra, docente, experiencia laboral 19 años.
Hazle una pregunta a un expertoLas mujeres enfrentan trastornos del ciclo. Los mismos síntomas son característicos del desarrollo de la depresión. Por lo tanto, un médico competente, antes de tratar la depresión, definitivamente indicará al paciente que controle el estado de la glándula tiroides. Para hacer esto, deberá realizar un análisis de sangre para detectar hormonas.
Si aumenta el nivel de la hormona pituitaria, que estimula la producción de hormonas tiroideas, y disminuye la T4, se diagnostica hipotiroidismo. Para tratarlo se prescribe terapia de reemplazo hormonal. Cuando el estado depresivo no desaparece como resultado de la terapia, necesitará la ayuda de un psicoterapeuta.
¿Cómo se manifiestan dos enfermedades simultáneamente?
Una cantidad suficiente de hormonas tiroideas hace que las personas estén enérgicas y activas, y su deficiencia conduce a una disminución significativa de los niveles emocionales.
Irregularidades en el trabajo varios sistemas con hipotiroidismo.
Por lo tanto, con el desarrollo de un estado depresivo, un paciente con cantidad reducida Las hormonas T3 y T4 son diferentes:
- casi constantemente de mal humor;
- pérdida de la capacidad de disfrutar la vida;
- pérdida de interés por cosas que antes le fascinaban;
- disminución de la capacidad para concentrarse en algo;
- deterioro de la capacidad de recordar nueva información;
- desarrollo de insomnio por la noche y somnolencia durante el día;
- la aparición de pensamientos sobre propia inutilidad, que en algunos casos llegan al punto de falta de voluntad para vivir.
Muy a menudo, se desarrolla el síndrome astenodepresivo, en el que sintomas depresivos combinado con astenia: falta de fuerza para hacer algo.
En este caso, el paciente mostrará irritabilidad y llanto excesivo a pesar de que se caracteriza por el letargo de las emociones. Como regla general, una persona tiene un estado mental inhibido y actividad física. No muestra iniciativa en nada.
Diferencias importantes
Los expertos señalan que las mujeres con hipotiroidismo tienen mucha ansiedad y experiencia ataques de pánico. También son propensos a la hipocondría: temen que el tratamiento no dé resultados y, en el contexto de los síntomas existentes, comenzarán diversas complicaciones, así como enfermedades de otros órganos.
Cuando visitan a un psicoterapeuta, estos pacientes hablan en detalle sobre sus quejas sobre su bienestar. Los pacientes con depresión sin hipotiroidismo tienden a ser pesimistas y tener baja autoestima. No están tan dispuestos a discutir su estado de salud con un médico.
Un psicoterapeuta experimentado, que sospeche signos de hipotiroidismo en su paciente, lo derivará a un endocrinólogo. Para diagnosticar definitivamente el hipotiroidismo es necesario realizar un análisis de sangre para detectar hormonas. En caso de enfermedad nivel aumentado TSH, y T4 y T3, por el contrario, se reducen.
¿Cómo se trata la depresión con problemas de tiroides?
Un psicoterapeuta o psiquiatra calificado derivará a un paciente con depresión y signos de hipotiroidismo a un endocrinólogo para examinar el estado de la glándula tiroides. Después de todo, ambas enfermedades pueden combinarse.
Se puede confirmar la presencia de hipotiroidismo. hormona TSH. Con este diagnóstico, al paciente se le prescribe. terapia de reemplazo hormonas tiroideas. Se prescriben los siguientes medicamentos: Eutirox o L-tiroxina.
Cuando se trata con hormonas, el paciente no sólo elimina o alivia los síntomas del hipotiroidismo, sino que también reduce las manifestaciones de depresión.
En el contexto de niveles normalizados de hormonas tiroideas, la depresión se puede curar con la ayuda de medicamentos especiales. suministros médicos durante 3-4 meses. El uso de antidepresivos especialmente seleccionados le permite deshacerse de la depresión.
Conclusión
Los pacientes con hipotiroidismo suelen desarrollar depresión. Por lo tanto, un médico competente, antes de prescribir a un paciente que tiene problemas con actividad mental antidepresivos, lo enviarán a comprobar el estado de la glándula tiroides.
Tomar una dosis adecuadamente seleccionada de hormonas tiroideas sintéticas ayudará a eliminar el hipotiroidismo y reducir la depresión. Si persiste después del tratamiento, se trata con antidepresivos seleccionados adecuadamente. Para eliminar el síndrome astenodepresivo, se prescriben medicamentos para eliminar el estado de vacío interno. ¡Te deseamos buena salud!
