El ser humano es un paso muy importante en el desarrollo de la ciencia de la transplantología. Anteriormente, tal operación parecía imposible, ya que no era posible conectar la médula espinal y el cerebro. Pero según el neurocirujano italiano Sergio Canavero, nada es imposible y esta operacion todavía sucederá.
Algunos datos históricos
Incluso antes de 1900, sólo se describía en libros de ciencia ficción. Por ejemplo, Herbert Wells en su obra "La isla del doctor Moreau" describe experimentos sobre trasplantes de órganos animales. Otro escritor de ciencia ficción de la época, en su novela "La cabeza del profesor Dowell", demuestra que en el siglo XIX sólo se podía soñar con un trasplante de órganos. El trasplante de cabeza humana no era sólo un mito, sino una fábula ridícula.
El mundo dio un vuelco en 1905 cuando el Dr. Edward Zirm trasplantó una córnea a un receptor y ésta echó raíces. Ya en 1933, el científico soviético Yu. Yu. Voronoi realizó en Jersón las primeras pruebas exitosas de persona a persona. Cada año, las operaciones de trasplante de órganos cobraron impulso. Hoy en día, los científicos ya pueden trasplantar la córnea, el corazón, el páncreas, los riñones, el hígado, la parte superior e inferior. miembros inferiores, bronquios y órganos genitales de hombres y mujeres.
¿Cómo y cuándo se realizará el primer trasplante de cabeza?
Si en 1900 uno de los científicos hubiera hablado seriamente sobre los trasplantes cabeza humana, lo más probable es que lo consideren anormal. Sin embargo, en el siglo XXI se habla de esto con total seriedad. La operación ya está prevista para 2017 y este momento están viniendo trabajo de preparatoria. Un trasplante de cabeza humana es una operación muy compleja que implicará gran cantidad neurocirujanos de todo el mundo, pero el trasplante estará supervisado por el cirujano italiano Sergio Canavero.
Para que el primer trasplante de cabeza humana tenga éxito, será necesario enfriar la cabeza y el cuerpo del donante a 15°C, pero sólo durante 1,5 horas, de lo contrario las células empezarán a morir. Durante la operación se suturarán las arterias y venas y se instalará una membrana de polietilenglicol en el lugar donde se encuentra la médula espinal. Su función es conectar neuronas en el lugar del corte. Se espera que la operación de trasplante de cabeza humana dure unas 36 horas y cueste 20 millones de dólares.
¿Quién correrá el riesgo y para qué?
Una pregunta que preocupa a mucha gente: “¿Quién es el temerario que decidió someterse a un trasplante de cerebro?” Sin ahondar en el fondo del problema, parece que este emprendimiento es bastante arriesgado y podría costarle la vida a alguien. La persona que aceptó un trasplante de cabeza es el programador ruso Valery Spiridonov. Resulta que un trasplante de cabeza es una medida necesaria para él. Desde pequeño, este talentoso científico sufre de miopatía. Esta es una enfermedad que afecta la estructura muscular de todo el cuerpo. Cada año los músculos se debilitan y se atrofian. ubicado en las capas frontales médula espinal, se ven afectados y la persona pierde la capacidad de caminar, tragar y sostener la cabeza.
El trasplante debería ayudar a Valery a restaurar todas las funciones motoras. Sin duda una operación de trasplante de cabeza humana es muy arriesgada, pero ¿qué tiene que perder alguien al que no le queda mucho tiempo de vida? En cuanto a Valery Spiridonov (actualmente tiene 31 años), los niños con esta enfermedad a menudo ni siquiera llegan a la edad adulta.
Dificultades en el trasplante de cabeza.
Esta es una tarea muy difícil, por lo que se llevarán a cabo trabajos preparatorios durante casi 2 años antes de la operación. Intentemos averiguar cuáles serán exactamente las dificultades y cómo Sergio Canavero planea afrontarlas.
- Fibras nerviosas. Entre la cabeza y el cuerpo hay una gran cantidad de neuronas y conductores que no se recuperan de un daño. Todos conocemos casos en los que una persona logró sobrevivir después de un accidente automovilístico, pero perdió actividad del motor de por vida debido al daño a la médula espinal cervical. Actualmente, científicos altamente calificados están desarrollando técnicas que permiten la introducción de sustancias que restaurarán las terminaciones nerviosas dañadas.
- Compatibilidad de tejidos. Un trasplante de cabeza humana requiere un donante (cuerpo) al que se trasplantará. Es necesario seleccionar un nuevo cuerpo con la mayor precisión posible, porque si los tejidos del cerebro y el torso son incompatibles, se producirá hinchazón y la persona morirá. Actualmente, los científicos están encontrando una manera de combatir el rechazo de tejidos.
Frankenstein podría ser una buena lección
A pesar de que parece que el trasplante de cabeza es muy interesante y útil para la sociedad, también existen una serie de circunstancias negativas. Muchos científicos de todo el mundo están en contra del trasplante de cabeza. Sin conocer las verdaderas razones, esto parece bastante extraño. Pero recordemos la historia del Dr. Frankenstein. No tenía malas intenciones y buscó crear una persona que ayudara a la sociedad, pero su creación se convirtió en un monstruo incontrolable.
Muchos científicos establecen un paralelo entre los experimentos del Dr. Frankenstein y el neurocirujano Sergio Canavero. Creen que una persona que recibe un trasplante de cabeza puede volverse incontrolable. Además, si tal experimento tiene éxito, la humanidad tendrá la oportunidad de vivir indefinidamente, trasplantando cabezas a nuevos cuerpos jóvenes una y otra vez. Por supuesto, si se trata de un científico prometedor, ¿por qué no debería vivir para siempre? ¿Y si es un criminal?
¿Qué aportará un trasplante de cabeza a la sociedad?
Ahora que hemos descubierto si es posible un trasplante de cabeza humana, pensemos en lo que esta experiencia puede aportar. ciencia moderna. En el mundo existe una gran cantidad de enfermedades asociadas con la disfunción de la médula espinal. Y aunque esta parte del cuerpo ha sido estudiada a fondo por muchos científicos de todo el mundo, no se ha encontrado una solución absoluta a los problemas asociados con la inervación de la médula espinal.
Además, en columna cervical Hay nervios craneales que son responsables de la visión, las sensaciones táctiles y el tacto. Ningún neurocirujano ha podido todavía curar su disfunción. si el trasplante cabezas sucederan Con éxito, esto permitirá que la mayoría de las personas discapacitadas se recuperen y salvará la vida de millones de personas en el planeta.
El miércoles surgió de la nada la noticia de que un neurocirujano italiano había elegido a la persona que recibiría por primera vez en el mundo un trasplante de cuerpo extraño. La elección del médico recayó en un programador ruso de Vladimir, Valery, de 30 años, que sufre una atrofia muscular severa que lo confinó para siempre a una silla de ruedas.
Según el informático, decidió dar un paso desesperado porque quiere aprovechar la oportunidad para conseguir un nuevo cuerpo antes de morir. “¿Tengo miedo? Por supuesto que tengo miedo. Pero esto no es tanto aterrador sino muy interesante", dijo Spiridonov en una entrevista. "Sin embargo, debemos entender que no tengo muchas opciones. Si pierdo esta oportunidad, mi destino no será envidiable. Cada Año Nuevo empeora mi condición." Se sabe que, si bien el médico y su futuro paciente aún no se conocían, Canavero no estudió el historial médico de Spiridonov y solo se comunicaron a través de Skype.
Según el cirujano, recibe muchas cartas pidiendo un trasplante de cuerpo, pero sus primeros pacientes deberían ser personas que padecen atrofia muscular.
Se informa que la operación de 36 horas costará más de 11 millones de dólares, está previsto sacar el cuerpo del donante persona saludable que tenía muerte cerebral. El éxito de la operación debe garantizar la separación simultánea de las cabezas del cuerpo de Spiridonov y del donante, mientras que se supone que después de la operación, Spiridonov será puesto en coma durante cuatro semanas para evitar que los músculos del cuello se muevan, luego Se le administrarán generosamente inmunosupresores para prevenir el rechazo de tejidos.
A Spiridonov le diagnosticaron una rara enfermedad genética- Enfermedad de Werdnig-Hoffman, que progresa cada día. Esta es una forma grave de atrofia muscular que provoca cambios degenerativos en las neuronas de la médula espinal. Los niños con este diagnóstico generalmente mueren; las enfermedades respiratorias y músculos faciales. “En este momento apenas puedo controlar mi cuerpo. Necesito ayuda todos los días, cada minuto. Ahora tengo 30 años, pero la gente rara vez pasa de los 20 con esta enfermedad”, afirma. Según el médico, el cuerpo de un donante puede proceder de una persona que ha sufrido un accidente de tráfico o ha sido condenada a muerte.
Se informa que la operación podría realizarse ya en 2016.
Está previsto que los detalles se revelen en la próxima conferencia de neurocirujanos que se celebrará en Annapolis este verano, en la que participarán el médico y su futuro paciente.
Esta no es la primera vez que se habla de los planes de Canavero de trasplantar el cuerpo de otra persona. Hace dos años, Gazeta.Ru, como cirujano, tenía la intención de realizar esta operación. Canavero afirmó que los experimentos de su grupo con ratas permitieron reconectar la médula espinal a otra cabeza. Para que la "nueva" cabeza funcione, los cirujanos deben poder "soldar" los axones cortados. Estos son procesos largos de neuronas, también son cables con los que las neuronas se comunican entre sí, transmiten información entre células nerviosas, así como señales a músculos y glándulas.
El médico afirma que los axones cortados se pueden restaurar utilizando moléculas como el polietilenglicol, muy utilizado en productos farmacéuticos, o el quitosano, un biopolímero extraído de los caparazones de los crustáceos.
El papel principal en la operación lo desempeña el “bisturí ultrafiloso”, que cortará la médula espinal. Canavero llama a este momento clave en toda la operación; los axones inevitablemente se dañarán durante la operación, pero hay que darles la oportunidad de recuperarse.
Canavero volvió a hacer notar su presencia en febrero de este año, insinuando que la primera operación de trasplante de cuerpo completo del mundo podría realizarse en 2017 y que todos los obstáculos técnicos en este camino ya pueden superarse. En su último artículo publicado en la revista Neurología Quirúrgica Internacional(por alguna razón el enlace ya no está activo), el médico enumeró los últimos logros que deberían ayudar en la revolucionaria operación.
Esto implica enfriar los cuerpos del donante y del receptor, cortar los tejidos del cuello y conectar los vasos sanguíneos grandes con pequeños tubos antes de cortar la médula espinal.
Canavero sugiere que si la operación tiene éxito, el paciente podrá moverse, hablar con la misma voz y sentir su propio rostro. Y la fisioterapia le permitirá recuperarse en un año.
A pesar de todos estos éxitos, los planes del profesor italiano encuentran muchas críticas entre la comunidad científica. "No hay evidencia de que conectar la médula espinal al cerebro conduzca a la restauración de la función motora después de un trasplante de cabeza", dice Richard Borgens, director del Centro de Parálisis de la Universidad Purdue en Estados Unidos. Arthur Caplan, especialista en ética médica de la Universidad de Nueva York, llamó loco a Canavero.
“No creo que sea posible”, dijo el Dr. Eduardo Rodríguez, profesor que fue el primero en realizar un trasplante de cara completo en 2012.
Incluso hoy en día, después de décadas de estudiar las lesiones de la médula espinal, existen muy pocas formas de restaurar la función motora en las personas lesionadas, afirmó.
Realizó sus primeros experimentos de trasplante de cabeza en 1954. cirujano soviético, que ha trasplantado con éxito segundas cabezas a varios perros. La operación de trasplante de cabeza fue realizada en Estados Unidos en un mono en 1970 por el neurocirujano Robert Joseph White. En aquel momento no existían técnicas que permitieran una conexión de alta calidad de la médula espinal con el cerebro, por lo que el mono quedó paralizado y murió ocho días después. Recientemente se llevaron a cabo en China experimentos sobre trasplantes de cabezas a ratones.
La ciencia que estudia el trasplante de órganos se llama trasplantología. Hace apenas unas décadas, el movimiento de tejido de un organismo a otro se consideraba algo increíble. En la práctica quirúrgica moderna, el trasplante órganos internos generalizado. Esto se practica principalmente en los países desarrollados con nivel alto Atención médica. Se realizan con éxito trasplantes de hígado, riñón y corazón. EN últimos años Los médicos comenzaron a realizar trasplantes de extremidades. A pesar de la alta profesionalidad de los cirujanos, algunas operaciones fracasan. Después de todo, el cuerpo no siempre "acepta" órganos extraños. En algunos casos, puede ocurrir rechazo de tejido. A pesar de esto, un famoso cirujano italiano decidió correr un riesgo increíble. El médico está planeando una operación de trasplante de cabeza. Para muchos, esta idea parece increíble y condenada al fracaso. Sin embargo, el cirujano Sergio Canavero confía en que el trasplante de cabeza supondrá un gran avance en la medicina. Hasta la fecha se han realizado estudios e intentos de implementar esta manipulación en animales de laboratorio.
Cirugía de trasplante de cabeza: descripción
En 2013, un cirujano italiano hizo una declaración sensacional al mundo entero. Planeó una operación para trasplantar la cabeza de una persona viva al cuerpo de un cadáver. Este procedimiento se ha vuelto de interés para personas que padecen enfermedades graves que provocan inmovilización. El cirujano Sergio Canavero ya se comunicó con el donante de cabeza previsto. Resultó ser un joven de Rusia. El paciente fue diagnosticado con patología grave. sistema nervioso- atrofia congénita del músculo espinal. Actualmente, Valery Spiridonov tiene 30 años. A pesar de la calidad de la atención, su estado se está deteriorando rápidamente. La única parte funcional del cuerpo del paciente es la cabeza. Valery Spiridonov es consciente de todos los riesgos del evento planeado, pero acepta hacerlo. La primera operación de trasplante de cabeza humana está prevista para 2017.
Sergio Canavero calcula que el trasplante tardará unas 36 horas. Para llevar a cabo todas las etapas de la operación se necesitarán más de 100 cirujanos calificados. Durante el trasplante, los médicos cambiarán varias veces. El trasplante de cabeza es muy difícil Intervención quirúrgica. Para llevarlo a cabo con éxito, será necesario conectar muchos vasos, fibras nerviosas, huesos y tejidos blandos del cuello. La etapa más difícil de la operación será la fijación de la médula espinal. Para ello se produjo un pegamento especial a base de polietilenglicol. Gracias a esta sustancia se produce el crecimiento de las neuronas. Cada etapa de la operación se considera riesgosa y puede terminar fatal. Sin embargo, esto no asusta al paciente Valery Spiridonov. El médico que planeó la sensacional operación también se muestra optimista. Canavero está casi seguro de un resultado favorable del procedimiento.
Aspectos éticos del trasplante de cabeza.
Un tema como el trasplante de cabeza humana provoca acaloradas emociones y controversias no sólo entre los médicos. Además de las dificultades para realizar un trasplante y los riesgos para la vida del paciente, hay otra cara de la moneda. Por ello, muchas personas consideran que el procedimiento planeado es inaceptable desde el punto de vista religioso y ético. De hecho, es difícil comprender que la cabeza de una persona viva sea separada del cuerpo y unida al cuello de una persona muerta. Sin embargo, las personas que padecen patologías progresivas graves no tienen por qué pensar en la ética. Para muchos pacientes, un trasplante de cabeza será un milagro increíble. Después de todo, las personas condenadas a la discapacidad tendrán un cuerpo nuevo. Debido a que la operación aún no se ha realizado y se desconoce su resultado, el público tiene una actitud controvertida ante este tema.
Investigación
La primera investigación en el campo del trasplante de cabeza fue el experimento del científico Charles Guthrie. Se celebró en 1908. El experimento implicó trasplantar una segunda cabeza al cuello del perro. El animal no vivió mucho tiempo, pero se pudo notar una ligera actividad refleja de la parte del cuerpo trasplantada.
En la década de 1950, el científico ruso Vladimir Demikhov logró lograr mejores resultados. Aunque sus animales de laboratorio tampoco sobrevivieron mucho después del trasplante, las cabezas trasplantadas eran completamente funcionales. Demikhov redujo significativamente el tiempo de hipoxia de los tejidos separados. Posteriormente, científicos chinos llevaron a cabo operaciones similares en perros. En la década de 1970, White trasplantó una cabeza a un mono. Al mismo tiempo, los órganos de los sentidos del animal funcionaban.
En 2002 se realizaron experimentos con ratas de laboratorio en Japón. En cuanto a la intervención prevista, se utilizó polietilenglicol. Los tejidos disecados se refrigeraron para evitar la muerte celular. Además, Sergio Canavero afirmó que su última investigación con monos ha dado como resultado recientemente un trasplante de cabeza. Terminó felizmente. El científico evalúa resultado positivo como señal para realizar un experimento en humanos. Si el público y comunidad científica apruebe este proyecto, la gente pronto conocerá sus resultados.
Trasplante de cabeza humana: la opinión de los científicos.
A pesar de la actitud positiva del cirujano italiano, los científicos y médicos no comparten su entusiasmo. La mayoría de ellos no cree en el éxito del emprendimiento. Además, muchos médicos creen que los trasplantes de cabeza son inaceptables por razones éticas. El pesimismo de los colegas no afecta en modo alguno la decisión del científico. Canavero dijo recientemente que el trasplante se llevaría a cabo con el consentimiento de los miembros de la junta estatal.
¿Para qué enfermedades es necesaria la cirugía?
Por el momento, es demasiado pronto para decir si una operación de este tipo se llevará a cabo en la práctica en el futuro. Sin embargo, si el resultado es favorable, el científico experimentará un éxito increíble. Si el trasplante de cabeza es posible, muchos pacientes obtendrán cuerpos sanos. Las indicaciones para el trasplante incluyen:
- La tetraplejía se desarrolló en el contexto de un accidente cerebrovascular.
- Atrofia espinal muscular.
- Lesiones de la médula espinal a nivel de las vértebras cervicales.
Dificultades de la intervención quirúrgica.
Un trasplante de cabeza es un procedimiento técnicamente complejo. Durante su implementación, los médicos pueden encontrar muchas dificultades. Entre ellos:
- Muerte del tejido durante la separación de la cabeza. Para evitarlo, los científicos pretenden enfriar la cabeza a 15 grados. Al mismo tiempo, las neuronas deben mantener su viabilidad.
- Riesgo de rechazo de la parte del cuerpo trasplantada.
- Conexión a largo plazo de la médula espinal después de la cirugía. Para garantizar que el tejido nervioso esté mapeado correctamente, se programa la colocación del paciente en coma para 1 mes.
Posibles resultados de la cirugía de trasplante de cabeza
Teniendo en cuenta que este tipo de operaciones nunca antes se habían realizado en personas, el resultado de este procedimiento es imposible de predecir. Incluso si todas las manipulaciones se realizan correctamente, se desconoce cómo terminará este experimento. Los científicos no descartan la posibilidad de que la médula espinal se dañe y el paciente no pueda moverse. Sin embargo, incluso en este caso, la operación supondrá un avance increíble en el campo del trasplante.
Costo del trasplante de cabeza
¿Cuánto cuesta un trasplante de cabeza y cuándo se pondrá en práctica? Aún no es posible responder a estas preguntas. Sin embargo, hay alguna información disponible. Así, la evaluación de equipos y materiales necesarios para el trasplante planeado mostró que el costo sería de alrededor de $11 millones. Es más, en caso resultado favorable Se requerirá rehabilitación a largo plazo. Según el científico italiano, el paciente podrá moverse de forma independiente un año después de la operación.
Valery Spiridonov, de 31 años, confinado a una silla de ruedas por una enfermedad incurable, se convertirá en el primer paciente del mundo en someterse a un trasplante de cabeza. A pesar del riesgo, el ruso está dispuesto a pasar por el bisturí para conseguir algo nuevo. cuerpo saludable.
El programador ruso Valery Spiridonov, en silla de ruedas, ha anunciado que se someterá a un trasplante de cabeza el próximo año. La operación será realizada por el neurocirujano italiano Sergio Canavero. A pesar de que Canavero tiene una reputación controvertida en el mundo científico, Spiridonov está dispuesto a poner su cuerpo y su propia vida en sus manos. Ni el médico ni su paciente han revelado aún los detalles de la operación. Según Spiridonov, Canavero hablará más detalladamente sobre este fantástico procedimiento en septiembre. Pero ya se sabe: la operación que todos esperan con ilusión mundo científico, tendrá lugar en diciembre de 2017.
Valery Spiridonov aceptó voluntariamente convertirse en paciente experimental del Dr. Canavero, el primero en quien el médico probará sus teorías. Todavía no tiene ninguna otra esperanza de encontrar un cuerpo sano. Valery sufre de columna amiotrofia muscular, también conocido como síndrome de Werdnig-Hoffman. Con esta enfermedad, los músculos del paciente fallan y experimenta dificultad para respirar y tragar. La enfermedad es incurable y sólo progresa con el paso de los años.
La mayoría de los pacientes con síndrome de Werdnig-Hoffman mueren en los primeros años de vida. Valery estaba entre el 10% de los afortunados que tuvieron la suerte de vivir hasta la edad adulta. Pero su condición empeora cada día. Valery dice que sueña con tener un cuerpo nuevo antes de que la enfermedad lo mate. Según él, su familia lo apoya plenamente. 
"Entiendo perfectamente todos los riesgos de una operación de este tipo. Hay muchos", dice Valery. "Ni siquiera podemos imaginar exactamente qué podría salir mal. Pero me temo que no viviré para ver el día en que tal operación una operación se realiza en otra persona."
Se supone que para la operación se utilizará el cuerpo sano de un donante al que se le diagnosticará muerte cerebral. Según el doctor Canavero, la operación durará 36 horas y se realizará en uno de los quirófanos más modernos del mundo. El procedimiento costará aproximadamente 18,5 millones de dólares. Según el médico, ya existen todos los métodos y tecnologías necesarios para tal intervención.
Durante la operación, se cortará la médula espinal simultáneamente para el donante y el paciente. Luego, la cabeza de Spiridonov se alineará con el cuerpo del donante y se conectará con lo que Canavero llama el "ingrediente mágico": un adhesivo llamado polietilenglicol, que conectará la médula espinal del paciente y del donante. Luego, el cirujano suturará los músculos y vasos sanguineos, y pondrá a Valery en coma artificial durante cuatro semanas: después de todo, si el paciente está consciente, con un movimiento incómodo puede anular todos los esfuerzos.
Según el plan, después de cuatro semanas de coma, Spiridonov se despertará y ya podrá moverse de forma independiente y hablar con su voz anterior. Los potentes inmunosupresores ayudarán a evitar el rechazo del cuerpo trasplantado.
Los oponentes del Dr. Canavero argumentan que subestima la complejidad de la próxima operación, especialmente en términos de conectar la médula espinal del paciente con el donante. Califican el plan del médico italiano de "pura fantasía". Sin embargo, si tiene éxito, miles de pacientes con enfermedades terminales y parálisis en todo el mundo tendrán la esperanza de una cura.
En su conferencia de prensa, Spiridonov también presentó al público silla de ruedas con piloto automático de diseño propio. Según él, quiere ayudar a las personas con discapacidades en todo el mundo y espera que su proyecto sea una buena adición al plan del Dr. Canavero. Valery también está tratando de ayudar a Canavero a recaudar dinero para la operación vendiendo tazas y camisetas de recuerdo. 
El primer trasplante de cabeza del mundo fue realizado en 1970 por el trasplantólogo estadounidense Robert White en la clínica de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve en Cleveland, conectando la cabeza de un mono con el cuerpo de otro. Tras la operación, el mono vivió ocho días y falleció por rechazo del nuevo órgano. Durante ocho días no pudo respirar ni moverse por sí sola porque el cirujano no pudo conectar con precisión las dos partes de la médula espinal. 
