¿Qué métodos modernos para tratar la adenoiditis se consideran los más eficaces y seguros para la salud? La terapia con láser para las adenoides es un procedimiento fisioterapéutico que tiene un efecto antiinflamatorio y aséptico pronunciado. El efecto sobre el tejido linfoide se produce mediante pulsos de luz de baja intensidad, por lo que el procedimiento debe ser realizado por un médico calificado.
Las adenoides en niños y adultos cumplen una función protectora, porque son ellas las que “atrapan” los microorganismos patógenos en su superficie. cuerpo de niños a la edad de 3 a 12 años, este tejido de la nasofaringe es más susceptible a la inflamación, ya que la inmunidad aún no está completamente formada y la superficie linfoide tiene una estructura suelta.
Las adenoides se ven particularmente afectadas por la inmunidad. Si un niño suele tener más resfriados, entonces la probabilidad de desarrollar proceso inflamatorio en la nasofaringe aumenta significativamente. lo mas consecuencias peligrosas que provocan adenoides se consideran:
- Enfermedades respiratorias frecuentes. Las recurrencias constantes de resfriados se producen debido a la inhalación de aire por la boca, en lugar de por la nariz. Este tipo de inhalación provoca una filtración y humidificación del aire insuficientes. Cuando la nariz está tapada, es más fácil que virus y bacterias dañinos entren en la garganta.
- Otitis. No hay salida de moco debido al agrandamiento de las adenoides. naturalmente Por lo tanto, en este entorno comienza la reproducción activa de bacterias. Los crecimientos pueden incluso cubrir Tubo Auditivo, que afecta la audición del niño. Se ha observado un peligro particular de otitis media en niños muy pequeños que recién están aprendiendo a hablar.
- Falta crónica de oxígeno. Con un agrandamiento severo de las adenoides, el volumen de oxígeno inhalado se reduce al menos en un 15%, y esto conduce a procesos patológicos en el cerebro.
- Caries, cambios en el esqueleto facial, pecho. Tales patologías se desarrollan debido a la inhalación constante de aire por la boca, que temprana edad afecta la formación de huesos.
- Traqueítis, faringitis, laringitis, bronquitis, asma. Con las adenoides, la incidencia del desarrollo de enfermedades aumenta drásticamente. Sistema respiratorio, ya que es más fácil que las bacterias y los virus entren al organismo. Estas condiciones pueden ser provocadas por la mucosidad producida por el tejido linfoide inflamado, que desciende por la nasofaringe.
- Patologías del sistema cardiovascular, Tracto gastrointestinal. Las consecuencias de las adenoides inflamadas no diagnosticadas o tratadas pueden aparecer con el tiempo.
Un láser para adenoides puede prevenir el desarrollo de tales complicaciones, pero es importante realizar dicho procedimiento de manera oportuna. El momento de la terapia con láser lo indica únicamente el otorrinolaringólogo tratante, ya que primero debe examinar minuciosamente al paciente. Cada caso es individual, por lo que en este caso es importante tener en cuenta todas las características del curso de la enfermedad.
El tratamiento con láser de las adenoides en niños a menudo se lleva a cabo en las etapas 1 y 2 de la inflamación. Cuantas menos vegetaciones, más fácil será restablecer la función de las amígdalas. No tenga miedo del tratamiento con láser, las adenoides en las primeras etapas de desarrollo se pueden tratar fácilmente. Los pulsos de baja frecuencia afectan solo el tejido afectado sin tocarlo. zonas saludables. Para tratar las adenoides, es importante elegir un otorrinolaringólogo profesional que conozca todas las complejidades de dicho procedimiento.
¿En qué casos se deben eliminar?
La terapia con láser de las adenoides es un procedimiento eficaz y moderno. Muchos médicos hablan de sus ventajas, pero tratar el tejido linfoide con este método no es adecuado en todos los casos.
El tratamiento con láser se lleva a cabo para cualquier grado de desarrollo de la enfermedad, pero mejor efecto observado durante la terapia de 1º y 2º grado.
La cuestión de eliminar el tejido inflamado sólo surge si se hacen todos los esfuerzos posibles. métodos conservadores Se han probado tratamientos. Es importante decidir extirpar las adenoides junto con su médico. No existen otras opciones que la extirpación quirúrgica si hay un crecimiento paralelo de estos tejidos con las amígdalas.
Las indicaciones directas para eliminar la vegetación son:
- Dificultad severa en la respiración nasal;
- Desarrollo de enuresis;
- La aparición de síntomas. asma bronquial;
- Trastornos del habla y patologías de los audífonos;
- Retraso mental y salud fisiológica niño.
A menudo se realiza la terapia con láser para las adenoides en niños, pero esta técnica no debe utilizarse en niños menores de 2 a 3 años. Después de la extirpación del tejido linfoide de la nasofaringe, es a esta edad cuando existen muchas posibilidades de recaída de la enfermedad. La terapia para las adenoides en niños debe incluir todo. métodos posibles Tratamiento conservador local.
La destrucción con láser de las adenoides puede salvar permanentemente a un niño de tal problema si hubo una visita oportuna a un médico para Etapa temprana desarrollo de la enfermedad.
Asma bronquial.
Efecto de la terapia con láser.
El tratamiento con láser de la adenoiditis se lleva a cabo de forma puramente individual, teniendo en cuenta el tamaño y el grado de crecimiento de la vegetación. Si el procedimiento se realizó de manera eficiente, es posible que no se produzca un crecimiento posterior del tejido. Si el tratamiento con láser de las adenoides en niños se realizó mal, existe una alta probabilidad de conservar el tejido afectado. Las recaídas en este caso son inevitables, lo que ocurre especialmente en niños pequeños.
Como lo demuestran múltiples estudios método láser, luego, en el 90% de los casos, dicha terapia después de un tratamiento completo:
- Reduce el dolor en la nariz;
- La descarga se reduce;
- Mejora la respiración nasal;
- Aumenta la inmunidad local;
- El tamaño de la vegetación se reduce en un 95%.
La terapia con láser no es capaz de eliminar completamente las adenoides, por lo que para tales fines se utiliza el método quirúrgico clásico.
¿Qué beneficios aporta la láserterapia en el tratamiento de la enfermedad?
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Para realizar la cauterización de adenoides con láser en niños, primero es necesario someterse a un examen. Para ello, el médico deriva al paciente a:
- Análisis de sangre generales;
- Prueba de coagulación sanguínea;
- Radiografía o tomografía computarizada de los senos paranasales.
Habiendo recibido toda la información necesaria, el médico debe excluir la posibilidad de algún paralelo. infección bacteriana, sinusitis, baja coagulación sanguínea.
Antes de eliminar o cauterizar vegetaciones con láser, se lava la nasofaringe para eliminar todas las posibles costras y mocos. A continuación, se procesa el tejido nasofaríngeo. anestésicos locales, lo que ayudará a simplificar el proceso de realización del procedimiento e inserción de instrumentos en la nariz. Después procedimientos preparatorios Realizar el tratamiento directo de los tejidos con láser de helio-neón. Se inserta un tubo especial en la fosa nasal. Esta es la única manipulación desagradable, pero no se siente debido al tratamiento de los tejidos con una composición anestésica. El número y la duración del procedimiento los determina únicamente el otorrinolaringólogo que realiza la manipulación.
Durante la exposición al láser, no se requiere sujeción adicional del niño en una silla. Para muchos niños, el miedo y el estrés ya comienzan en esta etapa. Si el procedimiento se realiza por completo. niño pequeño, a la edad de aproximadamente 3-5 años, entonces solo necesita mantenerlo en una posición durante 2-3 minutos.
En promedio, el alivio completo de esta enfermedad requerirá de 7 a 15 sesiones. Para obtener una anterior resultado positivo, la terapia con láser se combina con la terapia magnética.
Las adenoides rara vez se eliminan con láser, ya que para ello se recurre a la cirugía.
Contraindicaciones para el procedimiento.
La terapia con láser de vegetaciones en la nasofaringe no se puede realizar en las siguientes condiciones:
- A temperatura corporal elevada;
- Para la anemia;
- Patologías sanguíneas;
- Hipertiroidismo;
- Enfermedades purulentas agudas;
- Enfermedades crónicas del sistema cardiovascular;
- Neoplasias benignas y malignas;
- El embarazo;
- Diabetes;
- Enfermedades infecciosas (especialmente tuberculosis).
Si el paciente tiene alguna enfermedades crónicas, entonces debe informarle a su médico sobre esto. Antes del procedimiento, el otorrinolaringólogo debe revisar la tarjeta del paciente.
Diabetes.
Periodo postoperatorio
Después de la terapia con láser para las vegetaciones en la nasofaringe, el paciente debe seguir ciertas reglas que el médico tratante debe presentarle. Las principales recomendaciones del otorrinolaringólogo son:
- Reducir o eliminar por completo el peso actividad física;
- Deje de visitar la casa de baños, la sauna o la piscina durante al menos 2 o 3 semanas;
- No se pueden beber bebidas carbonatadas;
- Reducir el consumo de alimentos demasiado salados y picantes;
- Dejar por completo de consumir bebidas frías, helados, etc.;
- La comida debe tener una consistencia suave, parecida a una papilla.
Si las adenoides se eliminan en un adulto, las reglas anteriores van acompañadas de la prohibición del consumo de bebidas alcohólicas y de fumar. Los médicos recomiendan alimentar al niño después de dicho procedimiento con alimentos líquidos pero ricos en calorías. La terapia con láser se tolera fácilmente y sin dolor. Para evitar volver a ser rehén de la situación, es mejor dejar de visitar lugares demasiado concurridos por un tiempo. Esto es especialmente cierto durante los períodos epidémicos. Los padres deben controlar cuidadosamente la condición de su hijo si las adenoides le molestan debido a una predisposición genética.
Ventajas del tratamiento con láser de las adenoides
Comparar la terapia con láser con extirpación quirúrgica No tiene sentido las temporadas de crecimiento, porque son procedimientos completamente diferentes. El tratamiento con láser tiene muchas ventajas:
- El paciente no siente ningún dolor ni molestia durante la sesión. Si a un niño le han extirpado las adenoides, el miedo al dolor causado por la manipulación puede persistir de por vida.
- La amígdala faríngea no se extirpa, continúa desempeñando plenamente sus funciones.
- Durante el procedimiento, los tejidos mejoran la microcirculación y comienzan a consumir más oxígeno;
- La regeneración celular se acelera;
- Se reduce la probabilidad de desarrollar reacciones alérgicas;
- La función bacteriostática de los tejidos aumenta y se restablece por completo;
- No hay necesidad de hospitalización, lo que simplifica significativamente el tratamiento tanto para adultos como para niños.
- Después del primer procedimiento, el paciente comienza a respirar nuevamente por la nariz. La eficacia también se nota en la calidad del sueño, porque los ronquidos disminuyen notablemente.
- Los niños se vuelven más tranquilos y serenos.
El resultado del tratamiento de la adenoiditis con esta técnica no tardará en llegar. Lo principal es solicitar oportunamente. asistencia medica. Los padres deben recordar que es imposible curar la etapa avanzada de las adenoides solo con gotas y aerosoles.
Lados positivos tratamiento láser.
Desventajas del tratamiento con láser de la vegetación adenoide.
Este procedimiento no causa ningún daño, porque si las manipulaciones se realizan correctamente, los tejidos sanos no resultan dañados. Una desventaja que asusta a muchos es el coste del procedimiento. En clínicas rusas precio promedio por 1 sesión varía entre 1000 y 3000 rublos. En los centros regionales Política de precios difiere significativamente de las clínicas de Moscú. En promedio para recuperación completa Se necesitarán de 10 a 15 sesiones, lo que supone bastante dinero. Si miras esta situación desde el otro lado, la cantidad de dinero gastada en varias drogas, los aerosoles y los procedimientos físicos durante el tratamiento son casi los mismos. No olvide que las adenoides se pueden tratar hasta por seis meses.
El precio medio de los aerosoles modernos es de 300 a 500 rublos por botella. Los padres cuyos hijos tienen adenoides inflamadas deben tener paciencia, porque la terapia sin el uso de láser puede durar hasta seis meses.
Después de un tratamiento de calidad, los niños ya no padecen diversas enfermedades respiratorias, lo que ahorra dinero significativamente. Se lanzan nuevos procesos inmunológicos protectores en el cuerpo del niño.
Finalmente
La terapia con láser le permite evitar Intervención quirúrgica. Esta técnica alivia rápidamente el dolor, simplifica el proceso de respiración por la nariz, reduce la hinchazón y combate las colonias patógenas de bacterias y virus en los tejidos. El láser es un método completamente seguro y suave para eliminar las vegetaciones, que es completamente indoloro.
El video incluye información sobre qué es la terapia con láser para las adenoides.
Una de las razones más comunes para visitar a un otorrinolaringólogo es el crecimiento de tejido adenoideo en un bebé. La vegetación dificulta la respiración, provoca debilidad en el cuerpo y lo hace susceptible a infecciones. El tratamiento de las adenoides en niños con láser se refiere a métodos modernos Lucha contra la adenoiditis. Los padres lo eligen porque, en comparación con otros métodos de intervención en la orofaringe, el láser tiene muchas ventajas.
Ventajas de la intervención láser.
Antes de la introducción del láser en la práctica otorrinolaringológica, se realizaba la extirpación de adenoides. quirúrgicamente. el doctor lo hizo anestesia local y “se armó” con un cuchillo redondo, lo que infundió miedo al pequeño paciente. Con la llegada del láser, la situación ha cambiado: el niño no siente miedo ni dolor durante el procedimiento.
Consideremos todas las ventajas de un rayo láser.
- La eficacia de la terapia con láser en la tercera etapa de la adenoiditis. El tejido excesivamente crecido es difícil de eliminar, pero no con láser. El dispositivo se adapta igualmente bien tanto a las etapas iniciales de la enfermedad como a las avanzadas.
- La falta de dolor y la falta de sangre son dos razones más para elegir el tratamiento con láser. El paciente no tiene miedo y no crea obstáculos para realizar manipulaciones medicas, el médico hace su trabajo sin interferencias. La terapia es rápida y exitosa.
- El tratamiento con láser del tejido adenoideo no requiere una rehabilitación larga y seria.
¿Qué niños son aptos para el tratamiento con láser de las adenoides?
La terapia con láser para pacientes jóvenes muestra una alta eficacia en las etapas 1-2 del desarrollo de la adenoiditis. Para los grados 3 a 4 de la enfermedad, algunos expertos consideran que el tratamiento con láser es ineficaz e insisten en la cirugía tradicional con bisturí. Pero hay muchos casos en los que el rayo que emana del dispositivo logró hacer frente a una enfermedad que se encontraba en la tercera etapa de desarrollo.
Los otorrinolaringólogos recomiendan el tratamiento con láser moderno para niños menores de 3 años. Esta intervención permite posponer la escisión quirúrgica de las vegetaciones. Los expertos dicen que a veces no es posible deshacerse por completo del tejido adenoideo patológico. Esto significa que se producirán recaídas.
La terapia innovadora para la adenoiditis tiene las siguientes contraindicaciones:
- anemia;
- tuberculosis abierta;
- problemas circulatorios;
- anomalías de la tiroides;
- patologías cardiovasculares.
Como funciona el procedimiento?
La eliminación de las adenoides se realiza mediante una técnica intranasal con láser de helio-neón. El médico decide cuánto durará la sesión individualmente, en función de la gravedad de la patología. En general, el tratamiento se desarrolla en dos etapas:
- Aliviar la inflamación, lo que ayuda a estabilizar el metabolismo y la recuperación. células inmunes;
- Prevención de la inflamación recurrente en el área nasofaríngea.
Para eliminar la mucosidad y el pus, al bebé se le realiza un enjuague nasal antes de cada procedimiento. soluciones salinas. Luego, el especialista inserta un LED en la nariz; esto es necesario para una ejecución precisa del procedimiento. Si el tratamiento se realiza en forma de brillo en el puente de la nariz, no será efectivo.
El niño nota alivio después del primer procedimiento. Pero la mayoría de los médicos recomiendan acudir para una cauterización repetida del tejido problemático.
Si la adenoiditis se diagnostica en las etapas 2 a 3, es posible que deba visitar la clínica varias veces. Pero una actitud responsable ayudará a prevenir recaídas.
Terapia con láser de adenoides: rehabilitación.
Un niño que haya recibido tratamiento con láser debe evitar una mayor actividad física, piscinas, saunas o baños de vapor durante 10 días. En cuanto a la nutrición, se recomienda pasar a alimentos calientes y sin asperezas. alimentos ácidos. Reacciones adversas La terapia con láser no causa problemas en los niños.
La respiración nasal vuelve a la normalidad en todos los pacientes tratados. La tasa de efectividad del 100% hace que este método sea popular en la práctica pediátrica.
No tenga miedo si su médico le sugiere deshacerse de las adenoides con un láser. La terapia tiene un efecto coagulante: extirpa el tejido problemático y lo "sella" vasos sanguineos. Esto se hace instantáneamente cuando el haz entra en contacto con la membrana mucosa de la región nasofaríngea. Además, el haz estéril previene la infección de la zona tratada.
Hasta hace poco, el único método para tratar las adenoides era la cirugía: la adenotomía. Lamentablemente, la operación se realiza “a ciegas” y el médico no siempre consigue eliminar el tejido inflamado. Las recaídas de la enfermedad no son tan raras, por eso todo mas gente recurre a tratamiento conservador adenoides, así como fisioterapia.
¡Recordar! Mayoría La mejor manera tratamiento de las adenoides - combinación de dosis medicamentos con fisioterapia.
El efecto de la fisioterapia está dirigido a:
- mejorar las propiedades protectoras del cuerpo;
- eliminación de inflamación e hinchazón;
- aceleración de la regeneración de tejidos;
- detener la proliferación de tejidos.
Los médicos prescriben esta terapia no solo para el tratamiento de las adenoides, sino también como medida preventiva durante el período de recuperación después de la cirugía.
¡Recordar! La fisioterapia es método adicional tratamiento de las adenoides, que ciertamente debe realizarse en combinación con otros métodos de tratamiento.
Echemos un vistazo más de cerca a todos los métodos populares.
Tipos de fisioterapia
Los principales métodos utilizados en el tratamiento de niños incluyen:
- Terapia con láser;
- Irradiación ultravioleta (UVR);
- Magnetoterapia;
- Electroforesis;
- Inhalaciones;
- Tratamiento de barro;
- darsonvalización;
- Ejercicios de respiración.
Electroforesis
Ayuda a que el fármaco penetre lo más profundamente posible en el tejido, aumentando así su eficacia. Como productos medicinales usar:
- difenhidramina;
- Yoduro de potasio;
- Nitrato de plata 1%.
Está prohibido realizar este procedimiento en niños menores de 3 años.
La electroforesis para adenoides es muy procedimiento efectivo, en el que activo sustancias medicinales alcanzar el máximo efecto. No se observan reacciones adversas.
Tratamiento láser
La eliminación con láser de adenoides es una de las técnicas modernas y métodos efectivos tratamiento. Tratamiento con láser de adenoides en niños en combinación con tratamiento de drogas es una excelente alternativa a la cirugía etapa inicial proliferación de tejido adenoideo.
Ventajas de la terapia con láser para las adenoides en niños:
- mejora del flujo sanguíneo en el área afectada de la membrana mucosa;
- no daña la integridad de los tejidos;
- mejora funciones protectoras cuerpo;
- Previene la recaída de la proliferación del tejido adenoide.
Magnetoterapia
El segundo nombre es inductotermia. El método es influir campo magnético Frecuencias medias y bajas en tejido adenoideo. El dispositivo calienta el tejido a una profundidad de 6 a 7 cm, lo que provoca un aumento de temperatura no sólo localmente, sino en todo el cuerpo. El efecto de la terapia magnética es cambiar las propiedades físicas y químicas de los tejidos mucosos. Hay una mejora Procesos metabólicos en él, además de aumentar la inmunidad local.
Al extirpar las adenoides, este método rara vez se utiliza. La terapia magnética se utiliza principalmente en combinación con electroforesis o tratamiento con barro. Esto le permite lograr el máximo efecto en poco tiempo.
El método de irradiación ultravioleta se utiliza durante el período de exacerbación de la enfermedad.
Los rayos ultravioleta tienen los siguientes efectos:
- secar la membrana mucosa;
- aliviar la hinchazón;
- prevenir la proliferación de microflora patógena.
El procedimiento se realiza por vía intranasal. El método de exposición a los rayos de todo el cuerpo también se utiliza en periodo postoperatorio. El método de irradiación ultravioleta puede mejorar la inmunidad.
Inhalaciones
Las inhalaciones son uno de los métodos antiguos y probados para tratar no solo las adenoides, sino también otras enfermedades de la parte superior. tracto respiratorio.
La única diferencia: si tiene adenoides, está prohibida la inhalación de vapor caliente. No es recomendable realizar este procedimiento usted mismo en casa.
El objetivo de la inhalación es eliminar la hinchazón y la inflamación de los tejidos. Después de varios procedimientos, podrá notar el resultado de una mejor respiración nasal, así como el cese de los dolores de cabeza.
Las inhalaciones para las adenoides no pueden ser el único método en el tratamiento de la patología infantil. Existen varios tipos de inhalaciones:
- Húmedo. El procedimiento se realiza mientras se baña. Unas gotas caen al agua. aceite esencial Así, mientras se baña, el niño inhala sustancias beneficiosas.
- Seco. Se utilizan aceites aromáticos: abeto, eucalipto, enebro. Se vierten unas gotas en la lámpara aromática o en un paño y se deja respirar al niño.
- Salina. Se vierten unas gotas de aceite en la sal calentada en una sartén y se deja al paciente respirar sobre esta mezcla.
Darsonvalización
El procedimiento implica la exposición de la membrana mucosa a corrientes de alta frecuencia.
Un electrodo en forma de peine está conectado a un dispositivo especial, que se utiliza para moverlo por toda el área del collar.
Ventajas de la darsonvalización:
- mejora la circulación sanguínea en el lugar de la inflamación;
- afecta los cambios en la permeabilidad vascular;
- mejora la inmunidad;
- tiene un efecto bactericida.
El procedimiento se realiza en un ciclo de 10 a 15 sesiones de 10 minutos de duración.
Ejercicios de respiración
Es recomendable realizar todos los ejercicios respiratorios bajo la supervisión de un médico. El niño debe aprender a respirar bien y profundamente. La profundidad de la inhalación determinará la cantidad de oxígeno que ingresa al cuerpo del niño. Las exhalaciones deben ser espontáneas.
El curso del tratamiento suele ser de aproximadamente 1 mes. Los ejercicios deben realizarse diariamente. Después de un mes de descanso, puedes realizar un segundo curso de gimnasia.
Reglas para realizar ejercicios.
- Limpia bien tu nariz y elimina la mucosidad.
- En la primera lección, debes realizar cada ejercicio 4 veces, aumentando el número 2 veces en cada lección posterior.
- Cada 3 minutos de ejercicio se deben alternar con 1 minuto de descanso.
- Si el niño no tiene contraindicaciones para la actividad física, entonces ejercicios de respiración se puede combinar con sentadillas, estocadas, flexiones y otros ejercicios a un ritmo tranquilo.
- Los ejercicios se realizan mejor al aire libre.
Terapia de barro
El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de un lodo terapéutico que tiene un efecto disolvente (por ejemplo, turba).
La fangoterapia tiene muchas funciones útiles:
- alivia la inflamación;
- combate las infecciones crónicas;
- acelera la curación de tejidos dañados;
- Ayuda a fortalecer la inmunidad local y general.
Contraindicaciones de la fisioterapia.
Aunque la fisioterapia es segura y de una manera efectiva Tratamiento de las adenoides en niños, existen varias contraindicaciones para su implementación.
Está prohibido realizar procedimientos a personas que tengan:
- aumento de la temperatura corporal;
- forma activa de tuberculosis;
- sufre de epilepsia;
- cualquier tumor y formación maligna;
- trastornos del sistema nervioso;
- Enfermedades del sistema nervioso;
- intolerancia a los procedimientos.
El médico debe elaborar un régimen de tratamiento para cada paciente, en el que se selecciona individualmente el número de procedimientos, la dosis de los medicamentos y la posibilidad de combinación con otros tipos de fisioterapia.
El tratamiento con láser de las adenoides en niños es muy popular, ya que permite combatir eficazmente los crecimientos de adenoides incluso en los casos en que otros métodos no dan resultados. Además, la terapia con láser tiene un alto perfil de seguridad.
Hablemos de qué es la terapia con láser y por qué se está volviendo cada vez más popular en la práctica de otorrinolaringología, especialmente cuando se trata de niños.
Enfoque del tratamiento de las adenoides en niños.
El tratamiento de las adenoides en niños puede ser conservador, quirúrgico o combinado. Los expertos más reputados, incluido el Dr. Komarovsky, creen que se debe dar preferencia terapia conservadora, recurriendo a la extirpación de las adenoides sólo en los casos en los que no se pueda evitar. Hay varias razones para esto: en primer lugar, la extirpación de las adenoides no garantiza una recuperación completa, ya que el riesgo de recaída persiste (el tejido linfoide es casi imposible de eliminar por completo) y, en segundo lugar, la amígdala nasofaríngea, que forma las adenoides, es una parte importante del anillo linfoide faríngeo, cuya tarea es proteger al cuerpo de infecciones que ingresan al tracto respiratorio con aire. Además, la adenotomía clásica tiene el riesgo de desarrollar complicaciones graves asociadas con traumatismos en los tejidos de la nasofaringe.
Además de ser atraumático, las ventajas del tratamiento con láser son el efecto antiinfeccioso y antiinflamatorio, además de la indolora.
Una alternativa a la escisión quirúrgica de las adenoides utilizando un adenotomo son los métodos mínimamente invasivos que son menos traumáticos para el tejido. Estos métodos incluyen la extirpación con láser de adenoides en niños. Además de ser atraumático, las ventajas del tratamiento con láser son el efecto antiinfeccioso y antiinflamatorio, así como la indolora del efecto, lo que, según los médicos, garantiza su gran popularidad.
Tipos de tratamiento con láser de adenoides en niños.
El tratamiento con láser de las adenoides puede ser de los siguientes tipos:
- Eliminación de adenoides mediante coagulación con láser (comúnmente conocida como cauterización). El método permite restablecer la respiración nasal en aproximadamente el 98% de los casos después del primer impacto en el tejido adenoideo. Puede utilizarse en cualquier etapa de la enfermedad.
- La terapia con láser no invasiva implica el impacto de la radiación láser sobre las vegetaciones adenoides, lo que ayuda a aliviar la hinchazón, reducir la inflamación, mejorar la circulación sanguínea y la regeneración de tejidos. El método es más eficaz en las etapas 1 y 2 de la enfermedad, pero también se puede utilizar para las adenoides en etapa 3. El método permite aliviar significativamente la condición del paciente, reducir la amígdala hipertrofiada y lograr su reducción.
- La terapia con láser intraoperatoria (método combinado) generalmente se usa además de la escisión quirúrgica de la amígdala nasofaríngea. Después de la escisión de las adenoides mediante adenotomía, la superficie de la herida se trata con láser para eliminar los restos de la amígdala nasofaríngea, reducir el sangrado y mejorar la regeneración del tejido.
Según las revisiones médicas, el tratamiento con láser de las adenoides en niños proporciona resultados duraderos y se tolera bien; las complicaciones ocurren muy raramente. La única dificultad es garantizar la inmovilidad. niño pequeño durante una sesión de terapia con láser.
Debido a la ausencia prolongada de respiración por la nariz, el niño no recibe alrededor del 20% de oxígeno, lo que conduce al desarrollo de debilidad. fatiga, letargo, dolores de cabeza, deterioro cognitivo, trastornos del sueño.
El número de sesiones de terapia y la duración del procedimiento los determina el médico tratante según la edad del niño y una serie de factores adicionales. Curso estándar destinado a reducir las adenoides, tiene una duración de 7 a 15 sesiones.
Las revisiones sobre la terapia con láser para las adenoides en niños son las más positivas. El procedimiento es prácticamente indoloro.
Después del tratamiento con láser, el niño debe limitar la actividad física por un tiempo, evitar estancias prolongadas en habitaciones congestionadas y calientes (incluidas visitas a un baño, sauna, piscina), seguir una dieta suave; no se recomienda comer alimentos demasiado calientes o fríos. , alimentos picantes, dulces y salados, galletas duras, bebidas carbonatadas.
Indicaciones y contraindicaciones para el tratamiento con láser de adenoides.
Indicaciones para la eliminación de adenoides con láser u otros medios: alteración prolongada de la respiración nasal, discapacidad auditiva, alteración de la formación de los huesos del esqueleto facial, retraso en el desarrollo del niño, ineficacia de la terapia conservadora a largo plazo.
Indicaciones para terapia con láser Son vegetaciones adenoides en cualquier etapa.
Las contraindicaciones de la terapia con láser son: temperatura elevada cuerpo, anemia, neoplasias en la zona de intervención, hiper o hipotiroidismo, patologías del sistema cardiovascular, enfermedades infecciosas.
Preparación para la terapia con láser.
Antes del tratamiento con láser de las adenoides, el paciente debe ser examinado por un otorrinolaringólogo (otorrinolaringólogo). En preparación para la cirugía, puede ser necesaria una rinoscopia, Examen de rayos x, tomografía computarizada, pruebas de laboratorio(análisis de sangre general, coagulograma).
Información general sobre las adenoides.
La hipertrofia de la amígdala nasofaríngea, llamada vegetaciones adenoides o adenoides, es la causa más común de problemas respiratorios nasales. La mayoría de las veces, la enfermedad se diagnostica en niños de 3 a 7 años, pero también ocurre en adultos.
La eliminación de las adenoides mediante coagulación con láser permite restablecer la respiración nasal en aproximadamente el 98% de los casos después del primer impacto en el tejido adenoideo.
La amígdala nasofaríngea está formada por tejido linfoide y participa en la formación de la inmunidad, siendo mecanismo de defensa la primera línea en el camino de los agentes infecciosos inhalados.
Durante las enfermedades del tracto respiratorio superior, por ejemplo, ARVI, la amígdala nasofaríngea aumenta, pero luego vuelve a su tamaño original. A veces, la reducción no se produce y el tejido de las amígdalas crece de forma patológica, formando adenoides. Las vegetaciones adenoides bloquean la luz de los conductos nasales. Según este criterio, se distinguen tres etapas (grados) de adenoides:
- 1er grado: un tercio de la altura de las fosas nasales está bloqueado;
- 2do grado: aproximadamente la mitad de la altura de las fosas nasales está bloqueada;
- 3er grado: los conductos nasales están bloqueados casi por completo.
A menudo, las adenoides llaman la atención sólo en las etapas 2 o 3, cuando la respiración nasal se vuelve evidente.
Signos de adenoides en niños.
Los primeros signos de adenoides son sutiles: los niños duermen con boca abierta, sollozan fuertemente mientras duermen y roncan periódicamente. A medida que avanza la enfermedad, los ronquidos durante el sueño nocturno se vuelven regulares y las alteraciones respiratorias se vuelven perceptibles incluso estando despierto. En la tercera etapa, el niño se ve constantemente obligado a respirar por la boca, razón por la cual su boca siempre está abierta.
Las adenoides pueden inflamarse y desarrollarse adenoiditis. Esta enfermedad se manifiesta como un empeoramiento. condición general, aumento de la temperatura corporal, aparición de secreción mucopurulenta de la nariz, tos refleja causada por el flujo de secreciones hacia abajo. pared posterior nasofaringe. A diferencia de las propias adenoides, la adenoiditis responde bien al tratamiento, pero su cura no significa deshacerse de los crecimientos de adenoides.
La mayoría de los expertos autorizados, incluido el Dr. Komarovsky, creen que se debe dar prioridad a la terapia conservadora, recurriendo a la extirpación de las adenoides sólo en los casos en que sea inevitable.
Debido a la ausencia prolongada de respiración por la nariz, el niño no recibe alrededor del 20% de oxígeno, lo que conduce al desarrollo de debilidad, fatiga, letargo, dolores de cabeza, deterioro de las funciones cognitivas y trastornos del sueño. hipoxia crónica El cerebro puede provocar un retraso en el desarrollo físico y mental.
Si las adenoides bloquean la luz de la trompa auditiva (de Eustaquio), se desarrollan eustaquitis, otitis y discapacidad auditiva en el contexto de una ventilación deficiente del oído medio.
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La congestión nasal prolongada, la secreción nasal, la pérdida de audición, la pérdida de apetito y la debilidad general no siempre son signos de normalidad. resfriados. A menudo, estos síntomas indican patologías del aparato nasofaríngeo y tienen consecuencias graves para la salud humana.
Adenoides
El aparato nasofaríngeo es parte superior faringe y contiene importantes componentes protectores llamados amígdalas. Son una colección de tejido linfoide que protege la faringe de infecciones. Junto con las amígdalas lingual, tubárica y palatina, se forma la amígdala nasofaríngea. sistema inmunitario cuerpo y es responsable de la circulación sanguínea en la faringe.
Una amígdala nasofaríngea patológicamente agrandada en medicina generalmente se llama adenoide, crecimiento adenoideo o vegetación adenoidea. Juntos con amígdala nasofaríngea La amígdala palatina suele crecer.
¿Por qué las adenoides son peligrosas en los niños?
La proliferación de tejido linfoide en los niños altera el proceso de formación de inmunidad. Las amígdalas agrandadas dejan de funcionar normalmente, lo que altera la producción de células inmunitarias. La linfa con una gran cantidad de bacterias patógenas comienza a acumularse en los ganglios linfáticos, lo que conduce a una infección del cuerpo. Las adenoides representan el mayor peligro para el sistema respiratorio, creando un riesgo de rinitis, faringitis, laringitis, sinusitis, bronquitis, asma y otitis media.
Como resultado del funcionamiento inadecuado del sistema respiratorio, el cuerpo experimenta un estrés enorme. La falta de tratamiento puede provocar problemas en el sistema cardiovascular, así como en los órganos. tracto gastrointestinal. Las vegetaciones adenoides interrumpen el proceso de formación y crecimiento de los huesos del esqueleto facial, lo que conduce a trastornos del habla y del habla nasal.
La discapacidad auditiva con adenoides es causada por la acumulación de sales de calcio detrás del tímpano.
Aplicación láser
El láser se utilizó por primera vez para tratar los crecimientos adenoides en 1989. A lo largo de treinta años, la terapia con láser se ha desarrollado y se ha ganado la confianza de los pacientes que padecen enfermedades graves. El uso de radiación láser para eliminar vegetaciones adenoides es el más eficaz y de una manera rapida eliminando la enfermedad.
A diferencia de la cirugía, rayos láser asegurar la indolora del procedimiento y la preservación de las funciones de la nasofaringe debido a nivel bajo traumatización de la membrana mucosa. La cirugía implica extirpar toda la amígdala.
Indicaciones de la terapia con láser.
Es necesaria una visita a un otorrinolaringólogo si aparecen los siguientes síntomas:
- Congestión nasal estable;
- ronquido;
- deterioro de las funciones auditivas;
- resfriados frecuentes;
- dolor de cabeza;
- aumento de la fatiga.
La terapia con láser la prescribe el médico tratante después de diagnosticar y establecer el diagnóstico adecuado. La primera o segunda etapa del desarrollo de las adenoides se trata con mayor éxito con radiación láser.
La implementación es difícil este método Sin embargo, si la vegetación adenoidea se ha desarrollado hasta la tercera o cuarta etapa, los expertos permiten el uso de un láser para curar a un paciente no mayor de tres años. Esto se debe a la imposibilidad de realizar una cirugía y a la necesidad de retardar o prevenir el crecimiento de las adenoides.
Contraindicaciones del tratamiento con láser.
Existe una lista de contraindicaciones que impiden la terapia con láser, ya que el láser puede provocar el rápido desarrollo de una enfermedad existente. Las contraindicaciones para el uso de equipos láser son:
- Enfermedades de la sangre;
- enfermedades oncológicas;
- trastornos del sistema cardiovascular;
- mal funcionamiento de la tiroides;
- tuberculosis;
- picante inflamación purulenta nasofaringe.
La tercera y cuarta etapa de la enfermedad en pacientes mayores de 3 años suelen tratarse mediante un método combinado, ya que las adenoides grandes son casi imposibles de eliminar con láser. Después cirugía la superficie lesionada se trata con láser para evitar recaídas. Este enfoque se llama terapia intraoperatoria. El láser reduce el sangrado y mejora el suministro de sangre a la nasofaringe.
El principio de acción del láser.
La radiación láser no invasiva reduce las vegetaciones adenoides, alivia la hinchazón y detiene el tejido inflamado. El dispositivo se pasa a la nasofaringe a través de la nariz y se cauterizan las adenoides, acelerando la circulación sanguínea en los tejidos.
El principio de la radiación es evaporar el líquido acumulado en el tejido linfoide. El láser tiene un efecto antiinflamatorio en la zona de las amígdalas y estimula la respuesta inmune del cuerpo. El curso del tratamiento, por regla general, no supera las 15 sesiones.
La vida después del tratamiento
Según las estadísticas, la probabilidad de recaída después de eliminación con láser Las adenoides representan el 15%. Este indicador depende en gran medida de la calidad del equipo utilizado y del nivel de habilidad del especialista que realizó el procedimiento. Para evitar recaídas, se recomienda a los pacientes que tengan un cuidado responsable periodo de rehabilitación y someterse periódicamente a exámenes por parte de un otorrinolaringólogo.
La terapia con láser puede provocar consecuencias negativas en forma de alergias y asma bronquial, así como la formación de cicatrices en la nasofaringe, que perjudican el funcionamiento de la nasofaringe y requieren un procedimiento adicional para su eliminación. Cumplimiento medidas preventivas como nutrición apropiada y una actividad física óptima tendrá un efecto positivo en el estado del sistema inmunológico.
No siempre es posible protegerse a usted y a su hijo de la aparición de tales dolencias. Afortunadamente, medicina moderna lo suficientemente desarrollado para curar la enfermedad de forma más segura y sin dolor, teniendo en cuenta características individuales el cuerpo del paciente.
