Maloclusión. Maloclusión en un niño

Anastasia Vorontsova

La maloclusión en un niño es una anomalía en el desarrollo del sistema dental.

La maloclusión en niños, según las estadísticas, representa el 90% de los casos.

Entre ellos, entre el 10 y el 15% de los niños tienen maloclusiones graves y, por tanto, la intervención de un ortodoncista es simplemente necesaria.

Los padres de la mayoría de los niños a menudo no prestan atención al problema de su hijo y acuden al dentista sólo en busca de ayuda estética.

Causas

La formación de maloclusión en un niño puede ocurrir debido a varias razones, y su desarrollo puede verse influenciado por muchos factores.

La maloclusión en niños puede desarrollarse por las siguientes razones:

• Predisposición genética al desarrollo de maloclusión. Juega un papel casi primordial, por ello, es muy importante que cuando un niño tiene entre tres y cinco años se realice una visita al ortodoncista.
• La presencia de malos hábitos en los niños: chupar un chupete, los dedos, varios juguetes y cualquier objeto contribuye al desarrollo de maloclusión en un niño.
• Los niños cuyos dientes de leche están muy cerca unos de otros están predispuestos a desarrollar maloclusión. Los dientes permanentes requieren más espacio y tienen tallas grandes, en comparación con los dientes de leche.
• El predominio de alimentos blandos en la dieta del niño.

Los siguientes niños deben considerarse en riesgo:

• Cuyos padres también padecen maloclusión.
• Con respiración nasal alterada: niños que padecen enfermedades otorrinolaringológicas (el niño tiene adenoides), alergias, etc.
• El desarrollo de maloclusión a menudo se asocia con la falta de alimentación natural del niño, el uso de tetinas y chupetes para alimentarlo.
• Con patología de la columna y mala postura.
• Con disponibilidad enfermedades sistémicas (diabetes, patología del sistema nervioso).

Síntomas

Los signos de maloclusión en un niño son:

• Cambiando la posición de los dientes, girando alrededor de un eje.
• Presencia de espacios entre los dientes.
• Irregularidades en la dentición.
• Avance de los dientes en dirección anterior o posterior.
• Deterioro de la alineación de la mandíbula al cerrar los dientes.

Tipos de anomalías

Entre las anomalías en el desarrollo de la picadura se encuentran las siguientes:

• Mordida abierta. Esta anomalía se caracteriza por la falta de cierre de un grupo de dientes durante la oclusión central. El tipo más común es la mordida abierta anterior, en lugar de en la zona de los dientes laterales de dos o un lado.
• Mordida mesial. Una deformidad muy común, que se caracteriza por la protrusión de la mandíbula inferior con respecto a la superior.
• Mordida distal. Se caracteriza por un hiperdesarrollo de la mandíbula superior o un subdesarrollo de la mandíbula inferior. La fila superior de dientes se empuja hacia adelante con respecto al grupo de dientes inferior.
• Mordida cruzada. Se observa asimetría facial. Una de las mandíbulas es más estrecha y la mandíbula inferior se mueve hacia la derecha o hacia la izquierda. La anomalía puede ser unilateral o bilateral.
• Mordida profunda. En el momento en que las mandíbulas se cierran, la mandíbula superior se superpone a la inferior en más de un tercio.
• Diastema. Se manifiesta como la presencia de un espacio amplio (de 1 a 6 mm de ancho) entre los incisivos centrales de la dentición superior o inferior. La anomalía es más común en la fila superior de dientes que en la fila inferior.

Video: “¿Cómo enderezar los dientes torcidos? ¿Cómo corregir la mordida de un niño? ¡Sin frenillos!

Cuando comenzar el tratamiento

• La presencia de maloclusión es uno de esos problemas que puede solucionarse si el tratamiento se inicia antes de que el niño cumpla cinco años.
• Si la corrección de la anomalía no se inicia a tiempo, la presencia de defectos maxilofaciales asociados con el desarrollo de maloclusión puede causar posteriormente enfermedades del sistema respiratorio y digestivo.
• Además, si tienes una mordida incorrecta, a menudo surgen problemas no solo con los dientes, sino también con las encías. Como resultado, aumenta el riesgo de caries, se desarrolla enfermedad periodontal, aparecen crujidos, chasquidos y dolor en la articulación temporomandibular. A menudo se produce la pérdida de dientes.
• Si consulta a un médico temprano, el problema se puede eliminar con la ayuda de un equipo extraíble que estimula el crecimiento. huesos de la mandíbula y corregir la función muscular. Para corregir la mordida en niños mayores se utilizan estructuras no removibles porque... Ya estamos hablando de anomalías formadas. Además, en la edad adulta, corregir el desarrollo anormal de los huesos de la mandíbula sólo es posible mediante intervención quirúrgica.

Corrección de mordida

El proceso de corrección de maloclusión en niños es complejo y largo. Es imposible corregir la mordida de un niño por su cuenta.

Por tanto, es necesario mostrar el bebé al ortodoncista antes de que cumpla 1, 2 o 3 años.

Ya a esa edad dentista experimentado podrá hacer un pronóstico sobre la picadura y, si es necesario, tomar medidas para prevenir anomalías en el desarrollo.

Según las estadísticas, sólo uno de cada cuatro niños muerde correctamente, mientras que el resto tiene varias razones A menudo diagnostican cualquier patología. La picadura comienza a formarse en los niños inmediatamente después del nacimiento. El bebé, sucumbiendo a los instintos, chupa el pecho o el chupete de su madre, intentando saciar su hambre. Durante el proceso de alimentación, el bebé sobresale. mandíbula inferior adelante. Sin excepción, todos los expertos se inclinan a favor amamantamiento, ya que este proceso es el más fisiológico para el bebé. Las mamás deben escuchar los consejos de los especialistas, de esta manera podrán evitar mayores problemas de salud causados ​​por la maloclusión.

Signos de maloclusión en niños con fotos.

Existen varios signos con manifestaciones claras de maloclusión. El niño puede tener espacios entre los dientes, como se muestra en la foto, la dentición está alterada, los dientes están girados a lo largo del eje o empujados hacia adelante o hacia atrás. En tales patologías, la mandíbula inferior tiene una posición incorrecta al cerrarse.

Un médico le ayudará a hacer un diagnóstico, examinará la cavidad bucal y determinará el tipo de mordida. A veces un examen visual no es suficiente; es necesario un examen radiológico; en algunos casos, el dentista se ve obligado a tomar una impresión de los dientes.

Existen muchos tipos de maloclusión:

• mesial, cuando una persona empuja la mandíbula inferior hacia adelante;
• distal se manifiesta por una mandíbula inferior poco desarrollada;
• profundo, cuando los incisivos inferiores se superponen a los superiores;
• abierto: hay un espacio entre las filas superior e inferior de dientes cuando se cierran;
• La cruz se caracteriza por un desplazamiento de la mandíbula inferior hacia un lado.

Causas de la anomalía.

Las causas más comunes de maloclusión incluyen alteraciones en la erupción de las coronas y el crecimiento de los huesos de la mandíbula. Los factores genéticos también tienen una gran influencia. enfermedades acompañantes y hábitos:

1. Se puede desarrollar una mordida incorrecta debido a enfermedades crónicasÓrganos otorrinolaringológicos. Si un bebé tiene problemas para respirar nasal, tiene que abrir un poco la boca y, como resultado, se desarrolla la patología.
2. Los padres deben prestar atención a malos hábitos de su hijo, puede morderse constantemente los labios o la lengua, chuparse los dedos o adelantar la mandíbula. Se debe retirar al bebé el chupete lo antes posible, de lo contrario sus dientes frontales no erupcionarán correctamente.
3. A veces, se desarrolla una formación inadecuada del sistema dental en el feto mientras aún está en el útero. La razón de esto puede ser varias condiciones patologicas mujeres durante el embarazo. Anemia, enfermedades virales y otros factores pueden contribuir a los trastornos del desarrollo del bebé.
4. Desempeñan un papel igualmente importante en la formación de maloclusión en un niño. factores etiológicos. El niño puede sufrir una lesión al nacer, sus dientes temporales pueden no ser extraídos a tiempo o destruidos por la caries.
5. La mala nutrición y la deficiencia de minerales afectan negativamente el estado del tejido óseo. Los adultos enfrentan un problema similar solo en casos raros cuando la implantación dental o el tratamiento ortopédico se realizaron incorrectamente.

¿A qué edad se puede corregir la situación?

Corregir la maloclusión en los niños es un proceso largo y complejo. Es casi imposible eliminar la anomalía por su cuenta. Los padres amorosos deben hacer todo lo posible para que un especialista examine a su hijo antes de que cumpla 2 o 3 años. niños en tal temprana edad el médico puede identificar el problema y dar un pronóstico para el futuro. Como regla general, el uso de uno de los métodos de tratamiento (hardware, quirúrgico, ortopédico) ayuda a corregir maloclusión en un niño y le permite olvidarse de este problema para siempre.

niño 1 año

A esta edad, el peligro reside en el chupete aparentemente inofensivo. Es su uso el que contribuye a la formación de maloclusión en niños de un año. Para minimizar los riesgos asociados con el desarrollo de maloclusiones, las madres deben controlar la posición de la cabeza del bebé durante la lactancia y el sueño, evitando inclinarla hacia atrás.

Debe planificar cuidadosamente su dieta, un cuerpo en crecimiento requiere una cantidad suficiente de vitaminas, macro y microelementos. Si un niño de 1 año no recibe suficiente calcio y fluoruro, sus dientes comenzarán a crecer más tarde. esto tendrá Influencia negativa en la formación de mordeduras.

Edad 3-5 años

Si tu hijo tiene más de 3 años y aún no ha visitado a un ortodoncista, entonces debes dejar todo a un lado y visitarlo lo antes posible. clínica dental. El médico valorará el estado de los dientes, la calidad del esmalte y la corrección. mordida de leche. Durante el examen, el dentista también prestará atención al cierre de las coronas laterales.

La patología de la mordedura se puede corregir a partir de los cuatro años. Cuando el niño ingresa al primer grado de una institución educativa, la anomalía puede eliminarse. Se pueden lograr buenos resultados mediante el uso de placas y entrenadores, que son bastante flexibles, pero al mismo tiempo guían con éxito los dientes. Se utilizan durante el sueño nocturno. La edad menor de 5 años es la más adecuada para corregir la mordida de un niño. El tejido óseo de los bebés aún no es lo suficientemente denso y los dientes son móviles.

Edad hasta 14 años.

La maloclusión se puede corregir a cualquier edad, pero durante el período de rápido crecimiento y formación del sistema dental, el tratamiento da los mejores resultados. Sin corregir en infancia La mordedura provoca enfermedades del sistema digestivo y Sistema respiratorio, defectos del habla. Estos niños tienen más probabilidades de sufrir enfermedad periodontal y caries. En este sentido, no se debe retrasar el tratamiento, se debe intentar corregir la mordida antes de que el niño cumpla los 14 años.

Entre los seis y los catorce años, los dientes de leche son reemplazados por dientes permanentes y los huesos de la mandíbula crecen activamente, lo que permite que los nuevos dientes ocupen espacio. Los entrenadores de esta edad ayudarán a corregir la mordida para que la mandíbula se desarrolle correctamente en el futuro.

Correcciones

Hay muchas formas de corregir la mordida de un niño. El método de tratamiento más común y eficaz es el hardware. Gracias a los diseños especiales que pueden ser utilizados por pacientes mayores de 16 años, es posible eliminar anomalías. Si el médico considera inapropiado el uso de placas y entrenadores, entonces la mordida se puede corregir mediante un método ortopédico. Las carillas se utilizan con mayor frecuencia. EN casos difíciles Es posible que se requiera la ayuda de un cirujano o un tratamiento complejo.

Usando el dispositivo

Las zapatillas se fabrican de silicona en instalaciones de producción especiales. Estos son algunos de los mejores diseños para corregir la maloclusión en los niños. Las zapatillas de deporte se usan durante cortos períodos de tiempo todos los días, generalmente por la noche. Estos dispositivos son invisibles en los dientes y fáciles de usar, incluso un niño de 5 años puede manejarlos.

Si un niño desarrolla una mordida anormal y tiene dientes apiñados, esto es una indicación directa para el uso de aparatos removibles. Los entrenadores enderezan con éxito los dientes si hay espacios entre ellos. Para el método de hardware para corregir la mordida, se pueden utilizar otros dispositivos extraíbles modernos: LM-activator y myobrace.

Lámina

Las placas son cómodas porque se pueden quitar en cualquier momento. Para instalar una placa de ortodoncia se requiere un ajuste previo, que se ajusta a cada paciente individualmente. Para lograr el efecto deseado con el uso de placas, el paciente debe visitar a un ortodoncista. Después del examen, el médico toma impresiones de los dientes y a partir de ellos se elabora una placa. Posteriormente, el ortodoncista puede ajustar la posición de los resortes y ganchos, guiando los dientes en la dirección deseada.

El uso constante de placas removibles le permite corregir la mordida en las primeras etapas del desarrollo de anomalías, pero deben retirarse lo menos posible. A los niños no les gusta usar tales estructuras, por lo que los padres deben explicar a sus hijos la gravedad del problema y monitorearlos constantemente para que los niños no puedan quitar las placas sin que se den cuenta.

Intervención quirúrgica

Si métodos conservadores no te permite corregir la mordida, entonces debes recurrir a Tratamiento quirúrgico. No se debe rechazar la operación, porque la salud del bebé está en juego. Los médicos siempre intentan corregir cualquier tipo de maloclusión mediante protectores bucales, aparatos ortopédicos, carillas y otras estructuras removibles, y sólo en casos excepcionales, cuando es necesario eliminar deformidades esqueléticas, prescriben cirugía. También recurren a la ayuda de los cirujanos si es necesario extraer dientes. Posteriormente, los huecos restantes ayudan a alinear la dentición.

Los cirujanos anestesian al paciente, luego realinean la mandíbula inferior y la aseguran adecuadamente con una férula. Después de dos semanas se retira la férula.

Tirantes

Los brackets son estructuras no removibles. El paciente debe llevarlos durante todo el tratamiento. Los tirantes que constan de dos arcos se fijan mediante cierres que se pegan a la corona. La posición de cada diente se ajusta mediante un bloqueo. Los arcos, al estirarse, alinean la dentición. Cualquier tipo de mordida se puede corregir utilizando dichas estructuras.

Los brackets no siempre están hechos de metal. Pueden ser de plástico, zafiro o una combinación. La elección a favor de uno u otro aparato ortopédico queda en manos del médico tratante.

Miogimnasia

La maloclusión en niños se puede eliminar con la ayuda de mioterapia. Al realizar ejercicios especiales, el niño entrena a masticar y músculos faciales. Este método ayuda a eliminar la maloclusión en niños pequeños (4 años). Los padres deben asegurarse de que su hijo haga ejercicio correctamente con regularidad. A esta edad, no se puede prescindir del control de un adulto.

Consecuencias de una mordida anormal

Si no se toman medidas oportunas para corregir la maloclusión de un niño, es posible que surjan una serie de enfermedades como resultado de ello. La anomalía conduce a cambios en el sistema dental. La articulación de la mandíbula inferior sufre una sobrecarga grave y pueden producirse dolores de cabeza.

Debido a que un niño no puede masticar correctamente los alimentos, no sólo sufren los dientes, que se desgastan rápidamente, sino también los órganos digestivos. Aumento del riesgo enfermedades inflamatorias cavidad oral. Una mordida profunda provoca lesiones en las membranas mucosas de la boca. Una persona no puede morder, masticar y tragar los alimentos correctamente, los dientes se vuelven móviles y se desarrolla la enfermedad periodontal. A menudo, las personas con maloclusión padecen enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos y su respiración empeora.

La mordida incorrecta provoca defectos estéticos. Una persona se avergüenza de su sonrisa, en este contexto se desarrollan varios complejos. Puede resultarle difícil comunicarse con los demás. Por tanto, la situación conviene corregir lo antes posible para evitar consecuencias negativas.

La maloclusión es una violación de la función natural de cierre de los dientes. Este defecto es uno de los problemas más comunes en ortodoncia. Al mismo tiempo, la corrección, así como su detección y prevención, son igualmente importantes tanto para niños como para adultos.

Foto 1. La maloclusión dental ha sido tratada, se está tratando y se seguirá tratando

Signos: como se ve

Para entender qué significa maloclusión y cómo definirla, primero debes entender ¿Cómo debería ser idealmente la mordida?. Una “mordida ortognática” se considera saludable cuando la fila superior de dientes se superpone ligeramente a la inferior. Al mismo tiempo, la función masticatoria es lo más eficaz posible. Si se producen alteraciones durante la dentición o el crecimiento de la mandíbula, pueden producirse cambios negativos:

1. Con una mordida incorrecta, la mandíbula inferior se empuja hacia adelante o, más a menudo, hay una violación: la mandíbula inferior se ubica hacia atrás y dientes superiores proyecto con fuerza hacia adelante.
2. Los dientes ubicados en la dentición están fuera de lugar: pérdida de la dentición, segunda fila de dientes.
3. Subdesarrollo de la mandíbula inferior, así como un fenómeno común cuando la mandíbula superior sobresale fuertemente hacia adelante.

Desafortunadamente, estos defectos en los niños no siempre son motivo de preocupación para sus padres, y a algunos de ellos incluso les gustan esos cambios. Sin embargo, a medida que el niño crece, sus rasgos faciales sólo empeoran: una sonrisa fea y una disposición de los dientes claramente torcida, así como el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal: estos son los consecuencias desagradables que ya lo están esperando adolescencia. Por tanto, este defecto debe identificarse y corregirse desde la infancia.

Y aunque solo un ortodoncista calificado puede determinar el estado exacto de la mordida, existen los cambios más comunes que son claramente visibles visualmente:

• labio superior sobresaliente;
• dientes torcidos;
• tocar incorrectamente la dentición;
• mandíbula inferior sobredesarrollada, que sobresale hacia adelante.

Si al menos uno de los signos listados Debe programar inmediatamente una cita para que su hijo consulte a un especialista.

Causas

Por lo general, para descubrir por qué se formó una maloclusión, es necesario analizar la infancia del paciente. Muy a menudo, la causa de este defecto es un factor genético, cuando un niño hereda el tamaño de los dientes y la forma de mordida de sus padres. En este caso, las patologías resultantes son muy graves y difíciles de tratar. Otra causa común de problemas dentales es desarrollo intrauterino: anemia, problemas metabólicos, enfermedades virales, infección intrauterina, así como otras patologías del embarazo (tratamiento de picaduras y embarazo), que pueden provocar mayor desarrollo enfermedades.

Pero incluso excluyendo los factores genéticos e intrauterinos, la probabilidad de que se produzca un defecto en la formación de la dentición después del nacimiento de un niño también es bastante alta. Esto se debe a muchas causas subyacentes que influyen en la formación de los dientes y la mordida. Éstos son algunos de ellos:

• lesión de nacimiento;
• alimentación artificial;
• problemas respiratorios;
• chuparse el dedo o el chupete;
• prisa o retraso en la extracción de los dientes de leche;
• mordida incorrecta después de prótesis;
• deficiencia de flúor y calcio en el cuerpo;
• interrupción del proceso de erupción;
• desnutrición y caries dental;
• problemas metabólicos;
• Enfermedades y lesiones del sistema dental.

En cuanto a la maloclusión en adultos, la más causa común su formación es el reemplazo prematuro de dientes extraídos mediante implantación dental o prótesis en puentes menos efectivas, pero más asequibles.

Consecuencias: ¿es necesario corregirlo y por qué es peligroso?

Con una mordida incorrecta, las consecuencias pueden ser muy graves: aumenta la carga sobre los dientes individuales, el esmalte se desgasta mucho más rápido y aumenta la sensibilidad. Si la altura de la mordida disminuye, la cara pierde simetría y aumenta el riesgo de dañar la articulación temporomandibular. La frecuencia de lesiones en la superficie de las mejillas y la lengua aumenta, lo que conduce a la formación de úlceras traumáticas.

Entre los riesgos de la maloclusión se suelen añadir daños físicos en las encías, así como un deterioro general de las funciones de masticación, respiración, habla, deglución y expresiones faciales. Por lo tanto, con una mordida abierta frontal, morder y hablar se vuelven significativamente más difíciles. En el caso del lateral la función masticatoria se resiente. Y con la forma distal de mordida profunda, se observa alteración de la respiración. En el contexto de estos cambios, surgen una serie de enfermedades de los órganos digestivos, nasofaringe, audífono y sistema respiratorio.

tipos

Para resaltar los principales tipos. de esta enfermedad En primer lugar, debes entender los tipos. forma correcta, y también descubra qué se ve afectado por la maloclusión con punto fisiológico visión.

La determinación de la mordida correcta se basa en el cierre natural de ambos maxilares, en el que la dentición superior debe superponerse a la inferior en 1/3, y la interacción de los molares se basa en el principio de cierre claro de los dientes antagonistas entre sí. otro.

Principales características

• Cuando las mandíbulas se cierran, los dientes ubicados en la fila superior entran naturalmente en contacto con los dientes del mismo nombre de la fila inferior;
• una línea vertical convencional trazada a lo largo de la cara corre en el centro entre los incisivos centrales inferiores y superiores;
• no existen diferencias significativas entre dientes adyacentes una fila;
• Las funciones del habla y la masticación son normales.

La anormalidad o maloclusión, a su vez, es el resultado de cambios genéticos o adquiridos que causan varios defectos mandíbula y/o dentición. Por lo general, se refieren a diversas desviaciones de la norma en el proceso de cierre de la parte inferior y dientes superiores, en el que es posible ausencia total contacto en determinadas zonas, lo que provoca una distorsión significativa de la forma de la cara y una alteración de las funciones del aparato dentofacial.

Dependiendo de las características de la anomalía existente, se acostumbra distinguir los siguientes tipos de maloclusión:

• abierto(la mayoría de los dientes de cada fila no cierran);
• profundo(los incisivos de la fila superior se superponen a la superficie frontal de los dientes inferiores en más del 50%);
• medio(hay una protuberancia notable de la mandíbula inferior hacia adelante);
• distal(subdesarrollo de la mandíbula inferior o sobredesarrollo de la mandíbula superior);
• distopía (algunos dientes están fuera de lugar);
• cruz(Un lado de cualquiera de las mandíbulas no está completamente desarrollado).

Para entender a qué conduce cualquier tipo de maloclusión, basta recordar las consecuencias de no dientes sanos para todo el organismo, lo que, como se sabe, siempre supone un peligro. Por lo tanto, no se recomienda llevar este problema al extremo, de lo contrario pueden surgir nuevas enfermedades que requieran un tratamiento por separado.

Prevención del desarrollo

Como se mencionó anteriormente, la mayoría de los defectos dentales provienen de la infancia. Y para evitar molestias innecesarias sobre el tema. cómo arreglar una sobremordida y qué hacer, los padres deben prevenir el desarrollo de esta enfermedad en sus hijos.

En caso de ausencia predisposición genética Toda prevención se basa en reglas simples:

• Cuida tu salud durante el embarazo. La mineralización de los dientes de un niño comienza a partir de la semana 20 y, por lo tanto, durante este período es extremadamente importante consumir la cantidad necesaria de calcio y flúor;
• Siga las reglas de alimentación de su bebé. Dado que la mandíbula inferior de un recién nacido es más pequeña que la superior, sus dimensiones se igualan durante el proceso de succión, cuando están involucrados todos los músculos principales de la cara. En el caso de la alimentación artificial esto no ocurre, ya que el gran tamaño del orificio del biberón hace que el bebé trague la leche más rápidamente. Como resultado, el riesgo de desarrollar maloclusión aumenta significativamente;
• Controle la respiración de su hijo; debe respirar por la nariz. Sólo la respiración oral o mixta provoca un estrechamiento de la fila superior de dientes y ralentiza el proceso de crecimiento de la mandíbula superior, lo que a menudo conduce al desarrollo de una mordida abierta;
• Libere a su hijo de los viejos hábitos. La formación a menudo se asocia con la succión del pulgar o del chupete a la edad en que comienzan a salir los dientes de leche. E incluso una postura incorrecta puede provocar el desarrollo de defectos graves;
• visita al dentista. Para dejar de pensar de una vez por todas en qué hacer si se desarrolla una maloclusión, lleve regularmente a su hijo a un especialista para que lo examine, quien diagnosticará y eliminará este problema de manera oportuna.

Cómo solucionarlo: tratamiento con y sin brackets

Las opciones sobre cómo ocultar y tratar la maloclusión en la infancia y la edad adulta son muy similares, pero aún difieren en su especificidad. Así, el principal problema en el tratamiento de la maloclusión en adultos es que los huesos de su mandíbula están completamente formados y crecen lentamente, requiriendo un gran esfuerzo para corrección efectiva. Además, los pacientes "envejecidos" a menudo no tienen los dientes más sanos, a menudo cubiertos de empastes y parcialmente destruidos. varios factores, lo que complica enormemente las prótesis dentales.

Por otro lado, nivel alto motivación e interés consciente en resultado positivo son capaces de compensar las características físicas de los pacientes adultos y, por tanto, el tratamiento de la maloclusión puede ser lento pero estable.

Corrección

Cuando se tratan maloclusiones, los aparatos ortopédicos son la principal opción de tratamiento entre adolescentes y adultos. Este diseño de ortodoncia no es removible y consta de una cadena de candados o brackets fijados a la superficie de los dientes con un pegamento especial y un arco. Los más comunes son los brackets metálicos. Al mismo tiempo, pueden resultar muy estéticos. También existen sistemas de aparatos vestibulares y externos fabricados con materiales completamente transparentes: cerámica, zafiro o plástico. Y las estructuras linguales (internas) permiten ocultar completamente su presencia, ya que están adheridas a la superficie posterior de los dientes.

Tratamiento mediante cirugía

A pesar de la popularidad de los brackets, mucha gente quiere saber si es posible corregir una sobremordida. quirúrgicamente. Sí, esta opción de tratamiento es posible. Sin embargo, sólo se justifica en el caso de defectos muy graves: alteración de la estructura de los huesos de la mandíbula, su asimetría y desproporción. En general, este enfoque es muy eficaz, pero también más peligroso, ya que cualquier operación supone, ante todo, un riesgo.

Para corregir la maloclusión dental se requiere de la ayuda de un ortodoncista. La ortodoncia es una rama de la odontología que se especializa en el diagnóstico, prevención y tratamiento de los trastornos dentales y faciales que provocan la maloclusión. La ortodoncia incluye la ortopedia dentofacial: se especializa en eliminar los problemas asociados con el crecimiento de la mandíbula.

Aunque el tratamiento de ortodoncia a menudo mejora apariencia del rostro, y en ocasiones realizado con fines puramente estéticos, se utiliza principalmente para corregir problemas de salud y garantizar el buen funcionamiento de la boca. Los dientes correctamente alineados facilitan la higiene bucal y permiten masticar los alimentos de forma más eficiente.

¿Qué incluye el tratamiento de ortodoncia?

El tratamiento de ortodoncia incluye lo siguiente:

• endereza dientes desalineados, inclinados o malformados,
• corrige dientes apiñados o espaciados desigualmente,
• corrige problemas de mordida,
• alinea las mandíbulas superior e inferior,
• corrige la mordida.

Mordida correcta o incorrecta

No todos los niños tienen dientes perfectamente simétricos y una mordida ideal. Idealmente, los dientes que crecen adecuadamente satisfacen las siguientes características:

• todos los dientes son rectos, no tienen apiñamientos ni espacios entre sí,
• los dientes no giran, no están torcidos ni inclinados hacia adelante o hacia atrás,
• los dientes de la mandíbula superior se superponen ligeramente a los dientes de la mandíbula inferior,
• las puntas de los molares encajan en las ranuras de los molares opuestos.

Los tipos de maloclusiones incluyen los siguientes parámetros:

Mordida heredada

La mayoría de las maloclusiones son causadas por factores hereditarios, que afectan tanto al tamaño de los dientes como a la mandíbula. La causa más común de maloclusión es una desproporción de tamaño entre la mandíbula y los dientes o entre la mandíbula superior e inferior. Un niño que hereda, por ejemplo, la mandíbula pequeña de su madre y los dientes grandes de su padre, puede tener dientes demasiado grandes para su mandíbula. Las maloclusiones hereditarias específicas incluyen las siguientes condiciones:

• Desbordamiento,
• demasiado espacio entre los dientes
• dientes extra o faltantes
• diversos trastornos de los dientes, la mandíbula o la cara.

Mordida adquirida

Las maloclusiones adquiridas pueden resultar de lo siguiente:

Cómo reconocer los síntomas de la maloclusión

Algunos niños tienen síntomas leves de maloclusión temporal como resultado de crecimiento rápido. Sin embargo, los síntomas de la maloclusión suelen desarrollarse gradualmente, muy a menudo alrededor de los seis o siete años. Estos síntomas pueden incluir los siguientes:

• apiñamiento o desigualdad de los dientes,
• espacio anormal entre los dientes, que ocurre con mayor frecuencia porque los dientes son pequeños o faltan,
• los incisivos (dientes frontales) sobresalen
• Se produce una mordida abierta, que se produce cuando los incisivos superiores e inferiores no se tocan entre sí al morder, lo que ejerce una presión innecesaria sobre los dientes posteriores y provoca una masticación ineficaz y un desgaste excesivo de los dientes.
• hay una mordida anormal en la que sobresalen los incisivos superiores,
• una sobremordida o sobremordida, en la que los incisivos inferiores se colocan demasiado cerca del tejido de las encías o del paladar detrás de los dientes superiores,
• una mordida en la que la mandíbula inferior que sobresale es más larga que la mandíbula superior.

Cuándo iniciar el tratamiento de ortodoncia en niños

Aunque el tratamiento de ortodoncia se puede realizar a cualquier edad, es más fácil, rápido y económico enderezar los dientes de los niños que los de los adultos. El tratamiento de ortodoncia se realiza con mayor frecuencia en niños mayores y adolescentes cuyos dientes aún están en desarrollo. Sin embargo, algunos tipos de problemas se corrigen con gran éxito antes de que hayan crecido todos los dientes permanentes y se haya detenido el crecimiento facial. A veces, es posible que se necesiten aparatos ortopédicos a una edad muy temprana. Algunos problemas sólo pueden tratarse con Etapa temprana, porque pueden interferir aún más con la mordida y la masticación. Tratamiento temprano También se utiliza cuando la posición de los dientes se ve afectada.

Tratamiento de ortodoncia temprano

La intervención temprana de ortodoncia puede proporcionar lo siguiente:

• enderezar los dientes torcidos
• guardar o crear espacio para diente permanente,
• guiar el crecimiento de los dientes permanentes hacia la posición correcta,
• evitar que los dientes permanentes impacten el tejido de las encías o la mandíbula,
• reducir el riesgo de accidentes resultantes de la protuberancia de los incisivos superiores.
• Otros beneficios del tratamiento de ortodoncia temprano incluyen los siguientes:
• corrección de problemas de mordida, crecimiento de la mandíbula y control del ancho de la mandíbula superior e inferior,
• reducción o eliminación de problemas de deglución o del habla anormales,
• reducción y simplificación del tratamiento de ortodoncia posterior,
• mejora de la apariencia.

Consecuencias de la maloclusión

La desalineación menor o el apiñamiento de los dientes no requiere tratamiento. Sin embargo, una maloclusión no tratada puede tener las siguientes consecuencias:

Una maloclusión no tratada tiende a empeorar con el tiempo. Los problemas de la articulación temporomandibular pueden causar dolores de cabeza crónicos o dolor en la cara y el cuello. Una mordida demasiado profunda puede causar dolor severo y daño óseo, y provocar un desgaste excesivo de los incisivos.

¿Cuándo los niños tienen problemas de mordida?

Los problemas de mordida en los niños suelen aparecer tan pronto como empiezan a crecer los dientes permanentes (aproximadamente a partir de los seis años). Los dentistas recomiendan controlar el desarrollo de los dientes permanentes del niño y derivarlo a un ortodoncista si existe sospecha de maloclusión. Los ortodoncistas recomiendan que se examinen los dientes de todos los niños de siete años.

Después de que crecen los incisivos inferiores de un niño, el ortodoncista puede medir la mandíbula del niño y medir los dientes y, según la tasa de crecimiento, es posible predecir si el niño tendrá problemas de ortodoncia con los dientes permanentes. Un ortodoncista puede realizar procedimientos de ortodoncia preventivos o interceptivos que pueden reducir o eliminar la necesidad de aparatos ortopédicos en el futuro.

Preparación preliminar para un procedimiento de ortodoncia.

Durante el procedimiento, el ortodoncista extrae uno o más diente permanente El niño tiene. Esto crea espacio para los dientes permanentes, especialmente los caninos no erupcionados, que pueden afectar a otros dientes o crecer de forma anormal. Después de la extracción o pérdida de un diente, se pueden usar aparatos ortopédicos u otro método de ortodoncia para evitar que los dientes restantes se muevan. A veces se utiliza un alambre de ortodoncia fijo como retenedor para los dientes permanentes posteriores y se inserta entre los dientes existentes para mantener el espacio disponible.

Es necesaria una preparación preliminar para un procedimiento de ortodoncia para establecer un diagnóstico, determinar el curso del tratamiento y medir el progreso como resultado del tratamiento. La preparación suele ser:

• historia médica y dental completa,
• exámen clinico,
• Radiografía para determinar el desarrollo de dientes no erupcionados, faltantes o impactados, raíces dañadas y el número tejido óseo soporte dental,
• identificar el tamaño y posición de los dientes y la mandíbula, así como la forma de la cara, patrón de crecimiento, inclinación de los dientes,
• hacer marcas de mordidas de plástico,
• fotografías y otras medidas de dientes y rostro.

Desarrollo de un plan de tratamiento individual.

A partir del diagnóstico, el ortodoncista desarrolla plan individual tratamiento con aparatos correctivos apropiados que enderezarán o moverán gradualmente los dientes. El apiñamiento severo puede requerir la extracción de dientes permanentes, generalmente premolares, para crear espacio antes de usar aparatos ortopédicos para moverlos.

Al aplicar una presión suave y constante en una dirección específica, el aparato ortopédico puede mover lentamente los dientes a través del hueso de soporte hasta una nueva posición. Los resortes y los alambres aplican presión a los dientes para enderezarlos. Los aparatos ortopédicos y otros dispositivos pueden ser removibles o fijos y estar hechos de metal, cerámica o plástico transparente o no ferroso. Los aparatos removibles a menudo toman la forma de placas de plástico que se ajustan bien a la dentición de la boca.

¿Cuáles son los tipos de dispositivos de ortodoncia?

Los aparatos fijos aplican más presión que los aparatos removibles. Consisten en alambres y resortes que se mantienen en su lugar mediante pequeñas grapas pegadas al Superficie exterior incisivos y a veces premolares. Los linguales tienen brackets adheridos a la parte posterior de los dientes. Las bandas molares también se pueden utilizar como accesorios. Los alambres, resortes y otros dispositivos unidos a brackets o bandas aplican presión sobre los dientes y los mueven gradualmente a nuevas posiciones. Los dispositivos de níquel titanio son muy livianos y algunos se activan con calor. Son muy flexibles a temperatura ambiente y comienzan a mover activamente los dientes, calentándose hasta la temperatura corporal.

Los dispositivos utilizados para ayudar con el crecimiento y desarrollo inmediato de la mandíbula en niños y adolescentes en crecimiento incluyen:

• Los aparatos ortopédicos removibles, que generalmente se usan durante 10 a 12 horas por la noche, ejercen presión sobre la mandíbula superior y afectan la dirección y la tasa de crecimiento de la mandíbula superior y los dientes superiores.
• dispositivos unidos a los molares superiores e inferiores en sobremordidas graves: mantienen la mandíbula inferior hacia adelante, afectando su crecimiento y la posición de los dientes, y también obligan a los músculos de la mandíbula a trabajar en relación con el desarrollo progresivo de la mandíbula inferior (el tratamiento se lleva a cabo varios años antes la mandíbula deja de crecer),
• dispositivos de dilatación palatina o maxilar, que pueden ampliar una estrecha mandíbula superior y corrige tu mordida en unos meses,
• Dispositivos removibles que mantienen la mandíbula inferior hacia adelante y corrigen la erupción de los dientes, ayudando a que la mandíbula superior e inferior crezcan proporcionalmente.

¿Cuánto tiempo dura un procedimiento de ortodoncia?

El tratamiento de ortodoncia generalmente continúa hasta resultado deseado. El tratamiento de ortodoncia activa tiene una duración media de dos años, con un rango de uno a tres años. Algunos niños responden al tratamiento más rápidamente que otros, y la intervención interceptiva o temprana puede durar sólo unos pocos meses. Los ortodispositivos se ajustan periódicamente durante el proceso de tratamiento. Los factores que influyen en la duración del tratamiento incluyen:

• tasa de crecimiento de la boca y la cara,
• gravedad del problema
• Salud de dientes, encías y huesos.

Higiene al usar brackets y brackets.

Los aparatos de ortodoncia atrapan alimentos, bacterias y placa, lo que provoca caries. En el área de instalación de aparatos ortopédicos o aparatos en los dientes, deberá utilizar un cepillo adicional con una superficie perfilada especial y pasta de dientes con flúor. Las partes superiores y bases de las soleras se cepillan de arriba a abajo y de abajo hacia arriba y se riegan con un chorro de agua. Si es posible, se deben usar hilo dental. Se puede recomendar un enjuague bucal con flúor. Los aparatos removibles deben cepillarse cada vez que se cepillan los dientes. Regular exámenes dentales también son necesarios.

Nutrición con dispositivos de ortodoncia instalados.

Los niños con frenillos deben comer más frutas y verduras crudas y evitar alimentos blandos, procesados ​​y refinados, así como alimentos duros o pegajosos, incluidos chicle, caramelo, maní, cubitos de hielo y palomitas de maíz. Morder objetos duros, como uñas o lápices, también puede dañar los frenillos. Los niños con aparatos ortopédicos deben usar un protector bucal cuando juegos activos y deportes de contacto.

Quitar brackets y brackets de ortodoncia

Después de retirar los frenillos, los dientes deben estabilizarse en sus nuevas posiciones. Esta fase del tratamiento suele durar de dos a tres años. Los tipos de fijadores utilizados para la estabilización incluyen:

• Colocar dispositivos de goma que se usan por la noche o durante varias horas durante el día.
• retenedores removibles con una placa de plástico que encaja en la boca y tiene alambres en el exterior de los dientes,
• clips de plástico transparentes y removibles que cubren completamente los lados superficies de masticación dientes,
• alambres semirrígidos que están conectados en adentro incisivos.

Efectos secundarios y negativos.

Los aparatos ortopédicos pueden causar molestias cuando se instalan por primera vez o es posible que no se ajusten correctamente durante el tratamiento. Durante los primeros tres a cinco días, los dientes pueden dañarse al morder. Los labios, las mejillas y la lengua pueden estar irritados durante una o dos semanas antes de adaptarse a los aparatos ortopédicos. puede interferir con el habla en los primeros días. Los dispositivos dañados pueden prolongar los tiempos de tratamiento y afectar negativamente los resultados del tratamiento.

Las partículas de comida y los depósitos de placa alrededor de los aparatos de ortodoncia pueden provocar la desmineralización del esmalte dental, lo que provoca caries y cicatrices blanquecinas permanentes en los dientes.

Pronóstico del tratamiento de ortodoncia

El tratamiento de ortodoncia es generalmente un método exitoso para corregir maloclusiones. Incluso las discrepancias importantes entre los maxilares superior e inferior a menudo pueden corregirse con ortodoncia. A veces, especialmente en adultos, puede ser necesaria una cirugía ortognática correctiva para acortar o alargar la mandíbula inferior. La altura de la parte inferior del rostro también se puede acortar o alargar. En ocasiones la cirugía acorta la duración del tratamiento de ortodoncia.

En general, un problema de ortodoncia detectado tempranamente resulta menos costoso para los padres y más fácil de corregir. Los padres pueden comparar el desarrollo dental de sus hijos con gráficos e imágenes estándar.

Cuando ver a un ortodoncista

Los niños con problemas de ancho o largo de la mandíbula deben consultar a un médico a más tardar a los 10 años para las niñas y a los 12 años para los niños. Los signos de que los niños pueden necesitar una evaluación de ortodoncia temprana incluyen:

• pérdida temprana o tardía de dientes de leche,
• dientes frecuentes o de crecimiento anormal,
• espacio entre los dientes superiores e inferiores,
• dificultad para morder o masticar alimentos,
• respirando por la boca,
• cambio de mandíbula,
• mandíbulas y dientes desproporcionados.

Negación de responsabilidad: La información presentada en este artículo sobre cómo corregir la maloclusión y otros problemas de crecimiento dental tiene como objetivo informar únicamente al lector. No pretende sustituir el consejo de un profesional de la salud.