En realidad, existen más tipos de diabetes de los que la sociedad cree. Además de las formas insulinodependientes y no insulinodependientes, también están disponibles la diabetes MODY, LADA y la diabetes tipo 3, aún no confirmada oficialmente. En este artículo hablaremos sobre las características de MODY.
¿Qué es la diabetes MODY?
Título original(diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes), que es una abreviatura, se traduce del inglés como diabetes de tipo maduro en los jóvenes. Esta forma de patología se caracteriza por un curso leve, como ocurre con, pero sin una disminución de la sensibilidad del tejido a la insulina, como ocurre con la primera.
Esta variedad apareció en el año 75 del siglo pasado como determinante de diabetes familiar poco progresiva en pacientes jóvenes. Desde entonces, este término se refiere a todo un grupo de enfermedades con predisposición genética en las que se altera la función de las células B pancreáticas, que secretan la hormona necesaria.
Síntomas y diagnóstico de diabetes MODY.
esta patología Debido a su naturaleza inusual, es bastante difícil de diagnosticar y los médicos no siempre lo logran de inmediato. Sin embargo, existen varios signos que simplifican este proceso al endocrinólogo. El primero de ellos es el diagnóstico de diabetes tipo 2 en jóvenes menores de 25 años.
Otros presagios peculiares:
- La diabetes se vuelve evidente, pero no hay cetoacidosis;
- Se observan remisiones a largo plazo;
- La deficiencia se compensa con dosis muy pequeñas de insulina;
- La actividad secretora de las células BETA es normal;
- Los anticuerpos contra la insulina y las células B están ausentes.
Por supuesto, no puede prescindir de un análisis de sangre para determinar el nivel de azúcar. El punto clave aquí es el valor límite en ayunas, registrado varias veces seguidas: 5,5-6,1 mmol/l. Reanálisis, que se realiza después del ejercicio, arroja un resultado superior a 7,8 mmol/l.
Seis tipos MODY
La diabetes MODY es un grupo de enfermedades, como se escribió al principio del artículo, por lo que no es de extrañar que, a su vez, también se divida en tipos.
MODY-1 progresa rápidamente y es una forma grave, pero se hereda muy raramente: todos los casos no representan más del 1% del total.
El segundo tipo se caracteriza por un aumento moderado de los niveles de azúcar en sangre y un curso leve. No conduce a cetoacidosis y prácticamente no se desarrolla más.
Pero MODY-3 se diagnostica con mayor frecuencia y generalmente en niños mayores de diez años. Esta forma es rápidamente progresiva y difícil de progresar. Inicialmente, la compensación de la deficiencia de la hormona se compensa con medicamentos de sulfonilurea y el cumplimiento de un plan de nutrición.
La aparición del cuarto tipo de MODY se produce a partir de los 17 años. Pero el quinto – hasta 10 años. Tiene un curso leve con una excelente compensación, pero a menudo son posibles complicaciones como daño renal. Extremadamente raro en practica medica Se encuentra MODY-6.
¿Cómo se trata la diabetes de aparición madura en los adolescentes?
La diabetes mellitus MODY es muy similar al tipo de enfermedad no dependiente de insulina y, por lo tanto, el tratamiento se realiza en consecuencia.
Los padres que sospechen que sus hijos padecen esta forma particular de la enfermedad deben insistir en diagnóstico completo niño, porque a menudo a los médicos, hablando en términos generales, les importa un comino lo que se parece más a un tipo de patología dependiente de la insulina y, basándose únicamente en la edad del paciente, le recetan terapia con insulina, lo cual es fundamentalmente incorrecto.
Los endocrinólogos, que estudian meticulosamente todos los indicadores de los pacientes pequeños y llegan a la conclusión de que, después de todo, se trata de MODY, brindan a los padres un plan terapéutico completo. Incluye necesariamente una dieta estricta y moderada.
Seguramente algunas personas saben que la terapia para la diabetes mellitus no insulinodependiente comienza con la dieta y, a menudo, hay casos en los que ayuda a afrontar la enfermedad, es decir, a deshacerse de ella.
También en este caso una nutrición adecuada y razonable puede convertirse en un factor curativo. Por cierto, no vale la pena experimentar y hacer terapia por tu cuenta. Además, estamos hablando de la salud del niño, y la diabetes MODI no es tan sencilla como podría parecer a primera vista.
tales adicionales metodos terapeuticos como ejercicios de respiración y... Algunos prueban diferentes recetas y recurren a la medicina tradicional. Pero, de nuevo, nada de automedicación. Todo se hace sólo después del acuerdo con el médico tratante.
Además de esto, puedes preguntarle a tu médico acerca de los alimentos reductores de azúcar. Para ser más precisos, estos son sólo aquellos productos que tienen un nivel bajo. En estos debe consistir el menú infantil.
La diabetes de Modi es uno de los tipos de insidiosos. enfermedad endocrina, cuyo desarrollo se asocia con desviaciones del nivel de azúcar en sangre de la norma de 3,2 a 5,5 mmol/dm³. La patología se caracteriza por la lentitud en la manifestación de los síntomas y problemas con el diagnóstico. El nombre completo de la enfermedad es diabetes de tipo maduro en jóvenes. En terminología médica se utiliza la abreviatura Mody. La enfermedad se detecta en el 2,5% de los casos entre número total pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y representa patología genética, que se desarrolla debido a una función alterada de las células β pancreáticas que producen la hormona insulina. El término "diabetes Modi" fue acuñado por científicos estadounidenses en 1975. Con su ayuda, fue posible determinar una forma atípica, débilmente progresiva de la enfermedad con un indicador inestable del nivel de monosacárido en la sangre en niños, adolescentes y jóvenes con predisposición a su desarrollo a nivel genético.
Síntomas de patología.
Los primeros signos de diabetes de Modi, que difieren de los síntomas de la diabetes tipo 1 y 2, se detectan con mayor frecuencia en niños, adolescentes y adultos jóvenes.
Durante su desarrollo en niño pequeño la concentración de glucosa en la sangre puede estar dentro de los 8 mmol/dm³. Al mismo tiempo rasgos característicos Las formas de patología dependientes y no dependientes de insulina estarán ausentes.
Otros niños pueden enfrentarse a otra situación inusual. En ellos, la etapa inicial de la diabetes tipo 1 durará varios años sin necesidad de un control constante del nivel de monosacárido en sangre ni de un ajuste de las dosis de insulina.
La lista de síntomas que indican el desarrollo de diabetes Mody incluye:
- Ausencia de cetoacidosis en las manifestaciones clínicas de diabetes mellitus.
- Un largo período de remisión, de al menos un año, sin alterar el funcionamiento normal de los órganos y sistemas individuales de un niño, adolescente o joven enfermo.
- Preservación de las funciones de las células β pancreáticas y niveles normales de péptido C en sangre.
- Observación de una buena compensación de la diabetes con la introducción de dosis mínimas de moléculas formadas por dos cadenas polipeptídicas que contienen 51 residuos de aminoácidos.
- Ausencia de autoanticuerpos contra células β, insulina y descarboxilasa del ácido glutámico y tirosina fosfatasas.
- Encontrar los valores de hemoglobina glucosilada dentro del 8%.
Tipos de patología
En endocrinología, existen ocho tipos de enfermedades endocrinológicas, cuya clasificación se basa en el tipo de gen mutado y curso clínico enfermedades. Estos incluyen:
1. La diabetes Mody-1 se desarrolla como resultado de una mutación en el gen HNF4-alfa y es un tipo raro de patología que representa solo el 1% de todos los casos de su diagnóstico. Su principal diferencia es la ausencia de disfunción renal. Más a menudo, esta forma de la enfermedad la encuentran pacientes que toman medicamentos con sulfonilureas.
2. La diabetes Mody-2 se caracteriza por un curso más leve de la enfermedad y la ausencia de la necesidad de llevar a cabo medidas terapéuticas específicas. Su aparición es causada por una mutación en una sección del ADN de una enzima glicolítica especial, la glucoquinasa. Una vez que el gen deja de realizar sus funciones de controlar el contenido del monosacárido en la sangre del paciente, su concentración aumenta y comienza el desarrollo de la patología endocrina.
3. La diabetes Mody-3 se diagnostica como resultado de una mutación en el gen HNF1-alfa y es el tipo más común de enfermedad. Su rápido desarrollo se debe a una disminución del nivel de insulina producida por el páncreas. Este tipo de patología representa el 70% de todos los casos de diagnóstico de una enfermedad endocrina peligrosa. Muy a menudo, la diabetes Mody-3 se desarrolla en niños después de los 10 años y en adolescentes y puede causar complicaciones graves. Durante su tratamiento no es necesario administrar insulina con regularidad. Es suficiente que los pacientes realicen terapia con medicamentos utilizando medicamentos a base de sulfonilurea.
La diabetes de Modi se divide en varios tipos, cada uno de ellos tiene sus propias características.
Los otros tipos de diabetes Mody no se diferencian de la forma de patología no dependiente de insulina, son muy raros y no atraen el interés de los endocrinólogos.
Reconocimiento
Al detectar diabetes tipo Mody papel importante juega predisposición genética paciente. La presencia de familiares directos, que incluyen madre, padre, abuelas, abuelos con alteraciones estables en el nivel de monosacárido en sangre, elimina dudas en su diagnóstico. Entre los motivos para sospechar su desarrollo, cabe destacar la identificación de diabetes tipo 2 en pacientes menores de 25 años y sin signos de obesidad, intolerancia a los carbohidratos, así como la ausencia de signos acompañantes cuando se detecta hiperglucemia en ayunas con un nivel de glucosa que no exceda de 8,5 mmol/dm³.
Los niños, adolescentes y adultos jóvenes durante el período en que se desarrolla la diabetes Mody no se quejan de su salud. Regular estudios de diagnostico brinda la oportunidad de controlar el curso de la enfermedad y prevenir el desarrollo de complicaciones. La patología se desarrolla en el contexto. mutación genética, provocando disfunción de los islotes de Langerhans, que pertenecen a la parte endocrina del páncreas. Estos cambios suelen ser característicos de un organismo joven.
Para confirmar la diabetes de Mody, es necesario utilizar el método de investigación genética molecular.
La lista completa de medidas de diagnóstico incluye:
- Determinación de indicadores del nivel de monosacárido, insulina, péptido C, hemoglobina glicosilada, así como detección de anticuerpos contra antígenos de células β pancreáticas.
- Análisis de sangre espectral de lípidos.
- Realización de prueba de tolerancia a la glucosa, genotipado (PCR), coprograma, ecografía del páncreas.
- Análisis de orina para azúcar, microalbúmina, así como determinación de amilasa en sangre, orina y tripsina en heces.
Terapia
La diabetes mellitus Mody se caracteriza por un curso leve de la enfermedad y la ausencia de su progresión activa. El régimen de tratamiento lo prescribe un médico. Incluye recomendaciones generalmente aceptadas destinadas a eliminar los síntomas de la diabetes tipo 2. El cumplimiento de una dieta equilibrada y estricta, que incluya alimentos con un índice glucémico bajo, suficiente actividad física y un estilo de vida activo, así como la terapia con vitaminas, contribuyen a una rápida compensación de la enfermedad y a la corrección de las funciones alteradas de las células β pancreáticas. clases en ejercicios de respiración y los endocrinólogos también practican yoga para resolver el problema de la diabetes tipo Modi en los jóvenes. No se excluye el uso de recetas. medicina tradicional. Se permite su uso después de consultar con el médico tratante. En caso de ausencia resultado positivo Los endocrinólogos deciden introducir la terapia con insulina como medida necesaria durante la pubertad, caracterizada por un cambio brusco en los niveles hormonales.
¡La diabetes de Modi no es una sentencia de muerte! Solicitud oportuna de calificados atención médica es la clave para resolver exitosamente el problema y prevenir el riesgo de desarrollar complicaciones potencialmente mortales para niños, adolescentes y jóvenes.
Diagnosticar diabetes mellitus y determinar su tipo, teniendo en cuenta el nivel medicina moderna, un endocrinólogo sin mucha práctica y experiencia puede hacerlo. La excepción es una forma de la enfermedad llamada diabetes.
Incluso para aquellos que no son médicos profesionales y no se enfrentan a enfermedades a diario. sistema endocrino, se sabe que existen dos tipos de diabetes mellitus:
- Insulinodependiente – diabetes tipo 1;
- No dependiente de insulina – diabetes tipo 2.
Características por las que se reconoce la enfermedad del primer tipo: su inicio se produce en la adolescencia o edad adulta temprana, y la insulina debe administrarse inmediatamente y ahora durante el resto de la vida.
El paciente no puede prescindir de él, como sin aire y agua. Y todo porque las células pancreáticas responsables de la producción de esta hormona pierden gradualmente sus funciones y mueren. Desafortunadamente, los científicos aún no han encontrado una manera de regenerarlos.
La diabetes tipo 2 ocurre con mayor frecuencia en personas mayores. Es muy posible vivir con ello durante muchos años más sin inyecciones de insulina. Pero sujeto a una dieta estricta y actividad física regular. Prescrito como agente de apoyo. medicamentos hipoglucemiantes, pero no siempre son necesarios.
La enfermedad se puede compensar. El éxito depende sólo del deseo y la fuerza de voluntad del propio paciente, de condición general su estado de salud al momento del diagnóstico, edad y estilo de vida.
El médico sólo prescribe recetas, pero no puede controlar su cumplimiento, ya que el tratamiento se realiza en casa de forma independiente.
El desarrollo de una forma de la enfermedad como la diabetes mellitus se produce de forma algo diferente. Qué es, cómo reconocerlo, cuáles son sus características y sus amenazas, a continuación.
Síntomas y características inusuales.
La diabetes Mody es absolutamente forma especial patología. Sus síntomas y su curso no se ajustan a los estándares característicos de la diabetes tipo 1 o tipo 2.
Por ejemplo: diabetes mody significa si un niño pequeño no tiene razones visibles la concentración de glucosa en la sangre aumenta a 8,0 mmol/l, el fenómeno se observa repetidamente, pero no sucede nada más? Es decir, no se observan otros signos de diabetes.
¿Cómo podemos explicar el hecho de que en algunos niños la etapa inicial de la diabetes mellitus tipo 1 pueda durar hasta varios años? ¿O el fenómeno de que los adolescentes diagnosticados con diabetes tipo 1 no necesitan aumentar su dosis de insulina durante muchos años, incluso si no controlan especialmente sus niveles de azúcar en sangre?
En otras palabras, diabetes insulinodependiente La diabetes tipo 1 en pacientes jóvenes y niños suele ser completamente asintomática y fácil, casi como la diabetes tipo 2 en pacientes mayores. Es en estos casos cuando se puede sospechar de un tipo de enfermedad llamada modi.
5 a 7 por ciento de todos los casos diabetes mellitus explica la llamada diabetes mody. Pero éstas son sólo estadísticas oficiales.
Los expertos dicen que esta forma de diabetes es en realidad mucho más común. Pero sigue sin documentarse debido a la complejidad del diagnóstico. ¿Qué es la diabetes mellitus?
¿Qué es este tipo de enfermedad?
Diabetes de inicio en la madurez en los jóvenes: esto es lo que significa la abreviatura en inglés. ¿Qué significa la diabetes de tipo maduro en los jóvenes? Este término fue introducido por primera vez en 1975 por científicos estadounidenses para definir una forma atípica y débilmente progresiva de diabetes mellitus en pacientes jóvenes con predisposición hereditaria.
La enfermedad se desarrolla en el contexto de una mutación genética, lo que resulta en una disfunción. aparato insular páncreas. Los cambios a nivel genético ocurren con mayor frecuencia en la adolescencia, la juventud e incluso infancia. Pero diagnosticar la enfermedad, o más precisamente, su tipo, sólo es posible mediante la investigación genética molecular.
Para hacer un diagnóstico de “diabetes mody”, obligatorio Se debe confirmar una mutación en ciertos genes. Hasta la fecha se han identificado 8 genes que pueden mutar, lo que provoca el desarrollo de este tipo de enfermedades en diferentes formas Oh. Todos ellos difieren en síntomas y cuadro clínico, respectivamente, requieren diferentes tácticas en tratamiento.
¿En qué casos se puede sospechar este tipo de enfermedad?
Entonces, ¿cuáles son exactamente los síntomas e indicadores que indican que está ocurriendo este tipo de diabetes poco común y difícil de diagnosticar? El cuadro clínico puede ser muy similar al desarrollo y curso de la diabetes tipo 1. Pero al mismo tiempo, también se observan los siguientes signos:
- Remisión muy larga (al menos un año) de la enfermedad, sin que se observe ningún período de descompensación. En medicina, este fenómeno también se llama "luna de miel".
- No hay cetoacidosis durante la manifestación.
- Las células que producen insulina conservan sus funciones, como lo demuestra nivel normal Péptido C en la sangre.
- Con una administración mínima de insulina se observa una muy buena compensación.
- Los niveles de hemoglobina glucosilada no superan el 8%.
- No existe asociación con el sistema HLA.
- No se detectan anticuerpos contra las células beta ni contra la insulina.
Importante: el diagnóstico se puede hacer sin lugar a dudas solo si el paciente tiene parientes cercanos a quienes también se les diagnostica diabetes mellitus, hiperglucemia límite de "hambre", diabetes gestacional (durante el embarazo) o intolerancia celular a la glucosa.
Hay motivos para sospechar diabetes mody en los casos en los que el diagnóstico se confirmó antes de los 25 años y sin síntomas de obesidad.
Los padres deben tener especial cuidado si sus hijos han tenido los siguientes síntomas durante dos años o más:
- Hiperglucemia en ayunas (no más de 8,5 mmol/l), pero sin otros fenómenos característicos que la acompañan: pérdida de peso, polidipsia, poliuria;
- Tolerancia alterada a los carbohidratos.
Los pacientes, por regla general, en tales casos no presentan ninguna queja especial. El problema es que si se pierde el momento, pueden desarrollarse diversas complicaciones y la diabetes mellitus se descompensará. Entonces será difícil controlar el curso de la enfermedad.
Por lo tanto, es necesario realizar investigaciones periódicamente e incluso con los más mínimos cambios. cuadro clínico y la aparición de nuevos síntomas, iniciar una terapia para reducir los niveles de azúcar en sangre.
Información: se observa que tales mirada inusual La diabetes mellitus es más común en mujeres que en hombres. Suele presentarse en una forma más grave. Aún no existen explicaciones científicamente probadas para este fenómeno.
Tipos de diabetes modi
Dependiendo de qué genes estén mutados, existen 6 formas diferentes de la enfermedad. Todos proceden de manera diferente. Se denominan Mody-1, Mody-2, etc. respectivamente. La diabetes Modi-2 se considera la forma más benigna.
La hiperglucemia en ayunas en este caso rara vez supera el 8,0%; no se registra progresión, ni tampoco el desarrollo de cetoacidosis. No se observan otras manifestaciones características de la diabetes mellitus. Se ha establecido que esta forma es más común entre la población de Francia y España.
El estado compensatorio en los pacientes se mantiene con una pequeña dosis de insulina, que casi nunca es necesario aumentar.
En los países del norte de Europa (Inglaterra, Holanda, Alemania), Mobi-3 es más común. Esta variante del curso de la enfermedad se considera la más común. Se desarrolla en más edad tardía, por regla general, después de 10 años, pero al mismo tiempo rápidamente, a menudo con complicaciones graves.
Una patología como Modi-1 es extremadamente rara. De todos los casos de diabetes, esta forma de Modi-1 representa sólo el 1%. El curso de la enfermedad es grave. La variante Modi-4 de la enfermedad se desarrolla en jóvenes a partir de los 17 años. Modi-5 se parece a la segunda opción por su curso leve y falta de progresión. Pero a menudo se complica con una enfermedad como la nefropatía diabética.
Métodos de tratamiento
Dado que esta forma de patología pancreática no se caracteriza por una progresión activa, las tácticas de tratamiento elegidas son las mismas que para la diabetes mellitus tipo 2. En etapa inicial Para controlar el estado del paciente, son suficientes las siguientes medidas:
- Dieta estricta y equilibrada;
- Actividad física suficiente.
Al mismo tiempo, se ha confirmado en la práctica que se selecciona correctamente y se realiza con regularidad. ejercicio fisico dar excelentes resultados y promover una compensación buena y rápida.
También se utilizan los siguientes enfoques y técnicas:
- Ejercicios de respiración, yoga.
- Consumir alimentos que ayuden a reducir el azúcar.
- Recetas de medicina tradicional.
Cualquiera que sea el método elegido, siempre debe acordarse con el médico tratante. Cuando las dietas y recetas populares no es suficiente, cambie a
La diabetes MODI es uno de los tipos más específicos de la afección presentada. Esta forma de patología se refiere a la diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes, es decir, diabetes de tipo maduro en los jóvenes. No se han establecido datos exactos sobre la prevalencia de la enfermedad; aproximadamente entre el dos y el cinco por ciento de todos los pacientes con diabetes están afectados.
Principales síntomas de la diabetes MODI
Primero manifestaciones clínicas La diabetes MODY ocurre en niños, adolescentes y adultos jóvenes. El 50% de todos los casos se identifican en niñas durante el embarazo, concretamente en forma de diabetes gestacional.
La diabetes MODY se asocia con una lista importante de síntomas que varían según la forma específica de la patología (esto se discutirá a continuación). Micción frecuente y problemas frecuentes asociados con piel. Hay anemia, trastornos menores o más significativos asociados con sistema nervioso, largo heridas que no cicatrizan. Los síntomas y signos de la enfermedad pueden estar asociados con:
- visión borrosa o poco clara;
- insuficiencia del páncreas;
- debilidad muscular;
- cambios de peso, tanto hacia arriba como hacia abajo;
- deshidración.
Además, el niño puede desarrollar problemas asociados con sistema cardiovascular, convulsiones. Es probable que haya infecciones recurrentes por hongos, sed constante, diarrea. El daño disfuncional a los riñones y al hígado ocurre con bastante frecuencia. Estos síntomas no ocurren todos a la vez y, por lo tanto, para determinar qué patología se está desarrollando, es necesario comprender las causas de la enfermedad.
Causas de la enfermedad
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Se transmite de forma descendente en el 50% de los casos si el gen defectuoso resulta ser dominante. Al mismo tiempo, no importa el sexo del niño. Si se han identificado previamente genes problemáticos en dos o más generaciones de la familia, esto debe considerarse un factor de mayor riesgo para el desarrollo de la enfermedad en el niño. Las causas de la enfermedad son principalmente mutaciones de genes que regulan la actividad del aparato de los islotes del páncreas. Se debe considerar otro factor cambios patologicos
asociado con la actividad secretora de insulina de las células beta de la glándula. Tales procesos son provocados por patologías hereditarias.
Tipos de diabetes MODY
- La clasificación de la diabetes MODY es bastante compleja e incluye ocho tipos. Por frecuencia de aparición se distribuyen en orden inverso:
- MODY-3: el más común (70% de todos los casos);
- MODY-2: se forma con menos frecuencia;
- MODY-1 es la forma más rara de las tres presentadas (hasta un 1%);
Otros tipos de enfermedades se forman con menos frecuencia y, por lo tanto, no tienen importancia práctica. MODY-3 se caracteriza por su aparición más leve entre los 20 y 40 años, la ausencia de cetoacidosis, es decir, no hay olor a acetona en cavidad bucal azúcar alto incluso con su proporción normal en la sangre, se forma un período largo (más de tres años) “ luna de miel"(reducción temporal de las necesidades de insulina).
Los subtipos MODY-4, MODY-6, MODY-7 se manifiestan como una forma de diabetes mellitus que no tiene dependencia de la insulina. Sin embargo, son extremadamente raros y, por lo tanto, no se recomienda que los endocrinólogos en ejercicio los busquen y se prescribe un tratamiento sintomático.
Se debe prestar especial atención al diagnóstico de cualquier tipo de enfermedad antes de iniciar un curso de rehabilitación.
Métodos de diagnóstico
La determinación fiable de un tipo específico de enfermedad sólo es posible mediante la investigación genética molecular. Estamos hablando de PCR, es decir, la reacción en cadena de la polimerasa, que confirma la presencia de mutaciones en un gen. La lista de exámenes incluye la identificación de la proporción de glucosa, insulina y péptido C, pruebas de tolerancia a la glucosa.
- El diagnóstico puede implicar la detección de autoanticuerpos contra una variedad de antígenos de células beta pancreáticas. También es posible que necesites:
- determinación de hemoglobina glicosilada para identificar la gravedad y duración de la hiperglucemia;
- Ultrasonido del páncreas;
- examen de orina para detectar niveles de azúcar, microalbúmina;
identificación de amilasa en sangre, orina y tripsina fecal. siguiente importante medida diagnóstica debe ser considerado espectro lipídico sangre. Es obligatorio consultar a un oftalmólogo, es decir, evaluar el estado del fondo de ojo, porque la diabetes se caracteriza por complicaciones específicamente enórganos visuales
. A continuación, los endocrinólogos insisten en el genotipado (PCR) y el coprograma. Sólo después de un diagnóstico completo podemos hablar de un curso de rehabilitación específico.
Tratamiento de la diabetes de inicio en la edad adulta en jóvenes El curso de recuperación depende de la forma específica de patología. Generalmente una medida suficiente es alimentación equilibrada y normalización del metabolismo. El tratamiento con MODI-2 no será eficaz sin una completa actividad fisica
, que tiene el efecto más positivo sobre el funcionamiento del páncreas.
- La diabetes mellitus MODY se puede tratar implementando medidas como:
- yoga especial para diabéticos y otro tipo de ejercicios de respiración;
- introducir en la dieta alimentos que ayuden a reducir los niveles de azúcar en sangre;
- uso de nombres medicinales hipoglucemiantes;
exclusión de la dieta de tipos de alimentos como fritos, grasos y demasiado salados. medida preventiva es abandonar las bebidas alcohólicas, consumir remedios caseros, si fueron resueltos por el endocrinólogo. Para cualquier tipo de diabetes, es sumamente importante evaluar al paciente lo antes posible. Estos pacientes deben de forma regular Visite a un endocrinólogo y también regístrese con él, especialmente cuando se trata de niños.
La diabetes mellitus se divide ampliamente en tipos 1 y 2. Tipo 1 Asociamos, por regla general, con la aparición de la enfermedad en a una edad temprana y un proceso autoinmune que destruye las células beta del páncreas, responsables de la producción de insulina.
Tipo 2 comienza, por regla general, a una edad más avanzada y tiene una estrecha relación con la obesidad. También existen otros tipos de diabetes. tipo MODY (Diabetes de inicio en la madurez en jóvenes) y tipo LADA (Diabetes autoinmune latente en adultos).
Hormonas para la diabetes.
Característica común de todos tipos de diabetes es hiperglucemia ( nivel aumentado azúcar en sangre), que es causada por defectos en la secreción o acción de la insulina.
Los factores de riesgo de diabetes incluyen:
- sobrepeso y obesidad;
- bajo actividad fisica;
- prevalencia de diabetes mellitus en la familia;
- casos aislados de desviaciones en los niveles de glucosa con el estómago vacío o después de las comidas;
- embarazo;
- nacimiento de un niño que pese más de 4 kg;
- hipertensión.
Síntomas de la diabetes tipo 1
Muy a menudo sucede que las reservas de células pancreáticas se agotan rápidamente y el primer signo de la enfermedad es el coma. De repente aparecen náuseas, vómitos, dolor abdominal y aversión a la comida.
Se añaden una sed insaciable y dificultad para respirar. Hay una muy manera característica respiración: respiraciones significativamente aceleradas y profundas (como la respiración de un perro corriendo). ISO la boca se va mal olor acetona. La debilidad progresa continuamente y llega a la pérdida del conocimiento y al coma. Ausencia tratamiento de diabetes el tipo 1 puede causar la muerte.
Síntomas de la diabetes tipo 2
El tipo más común de diabetes es la diabetes tipo 2. Pertenece al 7% de la sociedad de nuestro país, pero el número de pacientes aumenta constantemente. Como regla general, las personas mayores de 30 años lo padecen. La incidencia aumenta con la edad hasta los 70 años y luego disminuye.
Diabetes tipo 2, conocida como diabetes no insulinodependiente, se expresa por alteraciones tanto en la acción como en la secreción de insulina. La tendencia a padecer diabetes de este tipo se puede heredar de los padres. Pero gran valor Tenemos factores que dependen de nosotros. La más importante de ellas es la obesidad abdominal, que provoca resistencia de los tejidos corporales a la acción de la insulina.
La glucosa ingresa a las células con dificultad y su concentración en la sangre aumenta. Esto estimula al páncreas para que produzca aún más hormonas. Después de un tiempo, su reserva se agota y las células beta se degradan. La cantidad de insulina disminuye, pero persiste la resistencia a su acción.
Se produce hiperglucemia y aparecen los primeros síntomas. La falta de ejercicio, muchas veces acompañada de obesidad, agrava este problema al impedir el uso de la glucosa en los procesos energéticos.
Diabetes mellitus tipo LADA
Diabetes mellitus LADA es una abreviatura de “Diabetes Autoinmune Latente en Adultos”, que significa diabetes de origen autoinmune que se desarrolla a una edad más avanzada (35-45 años).
La destrucción de las células ocurre gradualmente y aparece solo entre los 35 y 45 años e incluso más tarde, y no en la infancia. Esto crea dificultades para el diagnóstico de diabetes, pero debemos recordar que hacer un diagnóstico correcto es muy importante, porque LADA requiere estricta terapia con insulina.
Los intentos de terapia con medicamentos orales son ineficaces y pueden conducir al desarrollo muy rápido de complicaciones, como daño renal, daño a la visión e incluso coma diabético, que amenaza la vida.
Diabetes mellitus LADA Se puede sospechar en una persona entre 30 y 60 años cuya diabetes no se acompaña de obesidad o hipertensión. Además, la falta de prevalencia de diabetes tipo 2 en la familia del paciente puede generar dudas entre el médico.
Para desentrañar el misterio de la enfermedad, un diabetólogo puede solicitar pruebas del nivel de anticuerpos contra GAD, porque su presencia en la sangre confirma el diagnóstico de LADA. También es posible examinar el péptido C, cuya concentración en sangre es baja en este caso.
Diabetes mellitus tipo MODY
MODY viene de expresión inglesa“Diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes”, que puede entenderse como diabetes tipo 2 (es decir, correcta para personas mayores), pero que comenzó en edad temprana(como tipo 1).
MODY representa aproximadamente el 5% de todos los casos de diabetes. La causa de esta enfermedad es trastornos de la secreción de insulina a nivel genético. Se desarrolla aproximadamente entre los 15 y 35 años de vida, pero en ocasiones incluso en la infancia. Puede coexistir con defectos de nacimiento desarrollo, por ejemplo, de la audición, del tracto urinario o del sistema nervioso.
Los defectos en varios genes pueden conducir al desarrollo de MODY, que causa varios modelos herencia, por ejemplo, autosómica dominante (si uno de los padres está enfermo, el riesgo de que sus hijos se enfermen es del 75%) o mitocondrial (solo la madre puede transmitir genes defectuosos a su descendencia).
El diagnóstico de MODY se asocia con la posibilidad tratamiento inicial medicamentos orales como las sulfonilureas, aunque con el tiempo puede ser necesaria la terapia con insulina, como ocurre con la diabetes tipo 2.
El diagnóstico MODY permite predecir la salud futura de los niños y retrasar el inicio de la terapia con insulina, que tiene su propia efectos secundarios. Además, el hecho de la existencia de este tipo de diabetes puede provocar la búsqueda de defectos congénitos que la acompañan y los intentos de eliminar sus consecuencias, por ejemplo, mediante el tratamiento de los defectos. sistema genitourinario para prevenir la insuficiencia renal.
Diabetes mellitus LADA y diabetes MODY se desarrollan relativamente raramente: juntos representan solo un pequeño porcentaje de los casos de diabetes, pero no vale la pena recordar su existencia en el caso de un curso atípico y no del todo claro de la enfermedad, porque el diagnóstico correcto determina la forma adecuada y terapia efectiva, lo que, en la medida de lo posible, retrasará la aparición de complicaciones.
