Caso clínico
Discusión
El espacio excesivo entre los incisivos frontales, también llamado diastema, es una queja estética muy común entre los pacientes odontológicos.
Keene definió claramente un diastema como un espacio entre las superficies de contacto de los incisivos centrales que supera los 0,5 mm. Como resultado del análisis, se pudo establecer que esta condición es más típica de la dentición del maxilar superior que de la inferior. La aparición de diastema es un proceso polietiológico que puede estar asociado a factores de inserción del frenillo labial, microdoncia, la presencia de un pequeño diente supernumerario entre los incisivos centrales superiores, la forma cónica de las coronas de los incisivos laterales o su agenesia, la presencia de un quiste en la zona de la línea media, o por la influencia de malos hábitos (chuparse el dedo o empujar la lengua entre los dientes frontales de ambas mandíbulas). Además de las razones anteriores, el diastema también puede provocar defectos de desarrollo. aparato maxilofacial o sus deformaciones, trastornos genéticos, inclinación excesiva de los incisivos superiores o fusión incompleta de los tabiques interdentales. Opciones de ancho y largo dientes centrales, así como su proporción, determinan el plan de tratamiento más adecuado para el diastema, asegurando resultados óptimos de rehabilitación estética. El análisis de la relación entre los parámetros de la corona y el tamaño del diastema ayuda al médico a determinar la cantidad de reducción requerida de los tejidos dentales duros de los lados proximales. total dientes sujetos a tratamiento ortopédico o terapéutico, la posición de protuberancias y rebajes específicos para imitar la forma y apariencia de las unidades naturales de la dentición al fijar carillas estéticas. La elección del método de tratamiento y los materiales adecuados para la restauración también depende del tiempo y de las capacidades físicas, psicológicas y económicas del paciente.
Las restauraciones directas de composite proporcionan un resultado muy eficaz para cerrar el diastema, y también ayudan al médico y al paciente a corregir el perfil externo de la sonrisa de este último. Además, la mejora constante de los composites proporciona a los médicos mejores oportunidades para lograr los resultados de rehabilitación más personalizados, satisfaciendo al máximo las necesidades estéticas de los pacientes. Los últimos representantes de los materiales compuestos en sus propiedades corresponden mejor a los parámetros de la dentina y el esmalte dental, tanto en términos de características mecánicas y físicas como en términos de imitación. gama de colores teniendo en cuenta la transparencia de los bordes cortantes y los tonos más saturados del cuerpo de la restauración.
Este artículo presenta un caso clínico de cierre de diastema específicamente mediante restauración directa con composite realizada mediante la técnica capa por capa.
Caso clínico
Un hombre de 32 años buscó ayuda en el Departamento de Odontología Preventiva de la Universidad de Mármara con el principal síntoma de un diastema entre los dientes anteriores de la mandíbula superior. No había antecedentes de enfermedades sistémicas, y como resultado de un examen intraoral se constató un diastema entre los dientes centrales superiores de aproximadamente 4 mm, provocado por parafunción de la lengua (empuje constante de la lengua hacia adelante) (foto 1). Los síntomas de lesiones de caries no pudieron detectarse ni durante el examen clínico ni durante el análisis de los resultados radiológicos. Como opción de tratamiento más conservadora, económica, estética y rápida, se eligió el algoritmo de realización de carillas directas de composite en ambos incisivos centrales del maxilar superior.
Foto 1. Vista de la sonrisa del paciente antes del tratamiento: el diastema se formó como resultado del constante empuje de la lengua hacia adelante.
Durante el análisis de la combinación de colores se determinó el tono natural de los dientes naturales, que correspondía al tono A1 en la escala Vita. Para simular de este color Se decidió utilizar los colores BW, A1 y JE (Gaenial, GC, Japón) durante la formación de la restauración mediante la técnica capa por capa. Durante la restauración no se realizó ninguna preparación dental adicional (foto 2).
Foto 2: Vista del paciente antes del tratamiento.
El aislamiento del campo de trabajo se realizó mediante un dique de goma (Kerr, EE. UU.), y en la zona de los incisivos centrales se realizó una retracción adicional mediante un hilo (foto 3).
Foto 3: Vista de los dientes anteriores después del aislamiento del campo de trabajo y retracción de los incisivos centrales. No se realizó ningún procedimiento de preparación.
Durante la restauración de uno de los incisivos, el otro fue aislado mediante una tira de teflón. Las superficies mediales se grabaron usando ácido fosfórico al 37% (Etching Gel, Kerr, EE. UU.) durante 15 segundos, seguido de 20 segundos de enjuague y secado ligero.
Después de esto, se aplicó una capa de bond (Adper Single Bond, 3M ESPE, EE. UU.) en el área de restauración, la cual se polimerizó durante 20 segundos utilizando una lámpara LED (Demi Led Light Curing System, Kerr, EE. UU.).
Se utilizó una fina capa de color JE como esmalte en el lado palatino (foto 4), sobre la cual se aplicó una fina capa del tono más opaco BW como segunda porción (foto 5).
Foto 4: Aislando uno de los incisivos con una tira de teflón durante la restauración del otro. Se utilizó una fina capa de tono JE para simular el esmalte palatino.
Foto 5: Se aplicó una fina capa de opáquer BW como segunda capa.
Se utilizó el tono A1 del composite como capa de dentina y una fina capa de JE para imitar la superficie vestibular del esmalte. El contorneado de las superficies de la restauración se realizó con una fresa de lanza de diamante marcada en rojo (Acurata, Alemania) (foto 6).
Foto 6: Se utilizó composite color A1 como capa de dentina y una fina capa de JE para simular el esmalte labial. La restauración se contorneó utilizando una fresa de diamante en forma de lanza.
Para lograr un brillo óptimo de la restauración, se pulió utilizando discos (Ultra Gloss Composite Polishing System, Axis, EE. UU.) en una pieza de mano de baja velocidad (Duratec 2068D, Alemania) (fotos 7 y 8).
Foto 7: El pulido se realizó utilizando discos de pulir de diferentes granos.
Foto 8: Vista de la restauración después de retirar el dique de goma y los hilos de retracción.
Se motivó al paciente para que realizara una higiene bucal diaria minuciosa y se le informó sobre la necesidad de visitas de seguimiento. Durante el control, 6 meses después de finalizar la restauración, ésta se pulió adicionalmente con discos de pulido. Un año después de la intervención no se detectaron síntomas de hipersensibilidad, decoloración o fractura de la restauración o del diente (foto 9).
Foto 9: Vista de la restauración después de 1 año durante un examen de seguimiento.
Discusión
Las restauraciones directas con composite se pueden completar en una sola visita y no requieren fabricación adicional de modelos de trabajo, reproducciones en cera, técnicos ni costos adicionales. Desde el punto de vista estético, estas estructuras tienen una serie de ventajas importantes de las que otros métodos de tratamiento, como las carillas de porcelana o el tratamiento de ortodoncia, no pueden presumir. A diferencia de las coronas de cerámica, las restauraciones compuestas son menos agresivas para los dientes antagonistas y, si se produce una fractura, se pueden restaurar fácilmente sin requerir mucho tiempo ni costos financieros. Pero no están exentos de inconvenientes: son menos resistentes a fracturas y astillas, tienen indicadores de resistencia más bajos, por lo que no son adecuados para restaurar áreas que requieren una alta carga oclusal. Además, la acción de fuerzas parafuncionales, como en los casos de bruxismo o deformidades oclusales de clase III, así como la influencia de malos hábitos, pueden desacreditar los resultados del tratamiento con restauraciones directas de composite. Además, las restauraciones compuestas no tienen un color tan estable como sus contrapartes cerámicas, pero esta desventaja se puede evitar contorneando y puliendo adecuadamente la restauración, repitiendo estas manipulaciones en las visitas de seguimiento si es necesario. Pero, incluso a pesar de todas estas deficiencias, el desarrollo de tecnologías adhesivas, así como la química de los materiales compuestos, brinda oportunidades para una rehabilitación funcional y estética eficaz del paciente de la forma más económica y conservadora en un período de tiempo muy corto.
En esto caso clínico Cuando el paciente regresó después de un año, los resultados de la restauración directa con composite en el área del diastema seguían siendo bastante eficaces desde el punto de vista estético y funcional. En tales casos se suele utilizar la reproducción con cera, así como una llave de silicona para controlar el proceso de reducción de los tejidos duros, pero dado que en esta situación no se realizó la preparación del diente, utilizamos una técnica de restauración más simplificada. El diastema se cerró restaurando la zona de las superficies mesiales de los incisivos centrales una a la vez, mientras que el campo de trabajo se aisló mediante un dique de goma en la zona. dientes problemáticos Se utilizó un hilo de retracción y la superficie del incisivo adyacente al área de restauración se aisló utilizando una tira de teflón durante la manipulación real. La tira de teflón utilizada en este caso clínico era muy fina, lo que ayudó no sólo a asegurar el aislamiento de las superficies de trabajo de los dientes adyacentes, sino también a lograr un contacto estrecho adecuado en la región anterior. De este modo, también fue posible evitar la necesidad del uso adicional de una matriz transparente o cuñas para restaurar las superficies proximales. Utilizando la técnica de aislamiento descrita anteriormente, pudimos restaurar el contacto dental de una manera que imita fielmente el contacto natural y al mismo tiempo evitamos el efecto del triángulo negro. Los dientes se restauraron mediante la técnica de aplicación de composite capa por capa, y la restauración sin matriz de silicona ni reproducción con cera ayudó a ahorrar no sólo tiempo, sino también costes económicos para el paciente. El posicionamiento de la línea media fue realizado por el odontólogo de acuerdo con las relaciones estéticas existentes en este caso clínico, lo que aseguró la máxima potenciación del efecto simulador de la restauración. Sin embargo, una técnica de restauración tan gratuita requiere ciertas habilidades manuales, habilidades y experiencia, y el uso de una llave de silicona hace que este procedimiento sea algo más fácil para los principiantes. Un diastema similar también podría restaurarse utilizando restauraciones cerámicas, que requieren un procedimiento de preparación dental y pasos de laboratorio adicionales para su fabricación. Por tanto, se requieren al menos dos visitas clínicas con el paciente: de preparación y de fijación. Y aunque las carillas de cerámica son las más funcionalmente aceptables y estéticamente más agradables, las restauraciones compuestas también pueden proporcionar resultados de tratamiento bastante estables, al tiempo que ahorran tiempo y dinero al paciente. Además, en caso de avería, estas estructuras son fáciles de reparar y se puede lograr la estabilidad del color mediante el acabado y pulido de las superficies.
Seis meses después de la restauración, se evaluó objetivamente que la apariencia de la sonrisa del paciente era lo más natural y estética posible. Clínicamente no se encontraron rastros de fractura ni signos de decoloración en la zona de las restauraciones. Aunque los resultados del tratamiento de un año pueden no parecer lo suficientemente largos, los problemas de restauración más comunes, como fugas marginales, decoloración, grietas y fracturas, generalmente ocurren dentro de los seis meses posteriores al tratamiento. Teniendo en cuenta los hechos anteriores, se puede resumir que dentista experimentado utilizando materiales y métodos adaptados en situaciones clínicas específicas, se pueden lograr resultados estéticos excepcionalmente altos en la rehabilitación de pacientes mediante la realización de restauraciones compuestas utilizando la técnica capa por capa.
En este artículo aprenderá sobre las causas del diastema, las formas de eliminar el espacio entre los dientes frontales con fotografías de antes y después, así como los métodos de prevención. En adultos y en niños.
El diastema dental es la distancia entre los incisivos centrales frontales. Le sucede al 10 - 20% de las personas. Se encuentra con mayor frecuencia en la mandíbula superior y con menos frecuencia en la mandíbula inferior.
Para algunos, el espacio entre los dientes frontales es un "punto culminante" estético de una persona, pero puede afectar negativamente la dicción: los silbidos. Este defecto se puede dejar sin cambios. Hay consecuencias negativas de esta inacción. Sobre ellos al final del artículo.
Causas:
- 1. Tamaño pequeño de los incisivos (1-2%).
- 2. Posición incorrecta de los dientes frontales por maloclusión (4-7%).
- 3. Desplazamiento de los dientes frontales por aumento de carga por la pérdida de los dientes de masticación (5-8%).
- 4. Pero la razón principal es una (hasta el 90%): la presencia de un frenillo labial pronunciado, que impide que los dientes centrales estén uno al lado del otro.
Tipos de diastemas
- falso - para los dientes de leche. Puede cerrarse por sí solo cuando estallan los permanentes.
- verdadero: cuando todos los dientes permanentes ya están en su lugar.
Prevención y tratamiento en niños.
Con la ayuda de una intervención microquirúrgica banal: cortar el frenillo labio superior Entonces la brecha se cerrará por sí sola durante la adolescencia. Si se pierde este momento de gracia, habrá que eliminarlo en el futuro por otros medios.Tratamiento del diastema en adultos.
Quizás algunos simples y formas efectivas su eliminación. Algunos son bastante rápidos: un par de horas (cierre con empastes), otros hasta 2 semanas (carillas) o más de un año (frenos).Corrección de diastema con brackets y alineadores.
El tratamiento de ortodoncia cerrará la brecha entre dientes superiores en adultos, y más aún en niños. También normaliza la picadura. Creará condiciones favorables para masticar alimentos y autolimpiarse los dientes.
cómo está hecho
- Los frenillos se colocan en todos los dientes de una mandíbula. El ortodoncista cambia periódicamente los arcos metálicos que conectan los brackets entre sí. Debido a esto, el diastema se cierra. Existen muchas opciones de brackets: metálicos, cerámicos, transparentes, linguales y otros. Más información sobre los tipos de brackets -.
- Si el tratamiento se realiza con alineadores transparentes, el paciente los lleva puestos las 24 horas del día. Despegar sólo mientras se come.
- Esta es la opción de tratamiento más prolongada para el diastema.
- Cuando la posición de los dientes restantes sea normal, serán necesarios 8 meses para cerrar la brecha.
- Si hay maloclusión y posiciones anormales de algunos dientes. Los plazos aumentarán a 12 - 18 meses.
- El tratamiento con alineadores dura de 18 a 30 meses.
- Este método de tratamiento eliminará el diastema y también normalizará la posición de los dientes restantes y la mordida (si es necesario).
- Los dientes no serán tratados por el dentista.
- Cierra grandes huecos.
- El tratamiento es posible a cualquier edad. Ejemplos con fotos antes y después del tratamiento de ortodoncia -.
- Largos plazos de corrección. Sobre todo si solo se corrige una distancia entre los dientes centrales, y el resto de dientes están bien.
- No siempre es posible colocar aparatos ortopédicos en una sola mandíbula. A menudo hay que utilizar ambos.
- Una vez finalizado el tratamiento, hay que mantener el resultado con retenedores y protectores bucales.
- Este es el método más caro para cerrar el espacio entre los dientes.
- Cuando se trabaja con una mandíbula, el precio de todo el tratamiento con todo el equipo es de 60.000 a 130.000 rublos. Dependiendo del tipo de equipo. Si el trabajo se realiza con dos mordazas multiplicar por dos.
- Después del tratamiento de ortodoncia, en ocasiones se producen recaídas del desplazamiento dentario. Por lo tanto, siga todas las instrucciones del médico. Entonces el resultado obtenido será para siempre.
Restauración de diastemas con material composite.
Cuando todos los dientes están en una posición normal y la única preocupación es la distancia entre los dientes frontales, esto se puede corregir de manera hermosa, fácil y rápida con un material compuesto. En boca del paciente durante una hora y media. Este tipo de corrección se llama empaste, restauración artística, carilla directa.
cómo está hecho
- Se aplica un material compuesto a las superficies laterales de los dientes sin tratamiento, cambiando su forma y cerrando el espacio entre los dientes.
- Ambos dientes tardarán entre una y dos horas.
- Esto es lo más no traumático una forma de eliminar el diastema.
- Mayoría de manera rápida cerrando diastemas de todos los posibles.
- Ausencia total de tratamiento dental. ¡Sin boro! Absolutamente atraumático para los dientes y sus nervios.
- Ausencia impacto negativo sobre el diente y el nervio.
- La probabilidad de problemas dentales es la misma que sin intervención.
- La fuerza de los dientes no se ve afectada: puede morder cualquier alimento aceptable.
- Necesitamos un dentista altamente calificado. Con mucha experiencia. De lo contrario, cerrar el diastema parecerá un empaste y no una restauración artística.
- El médico debe tener disponible una variedad de materiales estéticos y probados. Para eliminar el defecto de forma hermosa y permanente. En bajo rendimiento la apariencia de los dientes no será la ideal.
- Cuando la distancia entre los dientes frontales es superior a 2 mm, los resultados no siempre son los ideales:
En tales casos, es más adecuado el tratamiento con aparatos ortopédicos. O hay que utilizar los incisivos laterales. Para evitar que los centrales queden demasiado anchos:
precio
- 6600-13200 rublos por una chapa directa. Depende del alcance de la intervención.
- Cuando el trabajo lo realiza un verdadero artesano, las carillas de composite durarán entre 10 y 16 años.
- Una mala higiene bucal puede requerir pulido. Una vez cada dos o cuatro años. Tarda entre 15 y 20 minutos. Cuesta hasta 600 rublos.
- Debido a la falta de tratamiento de los dientes, no se produce ningún efecto sobre el nervio del diente. Por tanto, no puede haber complicaciones.
Carillas cerámicas para diastema.
El problema desaparece durante mucho tiempo. Pero requerirán más costos financieros y de tiempo. Para corregir un pequeño hueco, bastarán dos carillas sólo para los dos dientes centrales:
Si la distancia es grande, tendrás que realizar carillas para cuatro incisivos:
- El dentista trata las superficies exteriores de los dientes. Toma impresiones y fija las carillas a los dientes en la siguiente reunión.
- En promedio 3-7 días.
- Si es necesario, mientras se realizan las prótesis, se fabrican carillas temporales de material compuesto.
- No requieren grandes habilidades manuales ni experiencia por parte del médico como ocurre con las carillas directas.
- En la cerámica se forma menos placa que en los propios dientes. Nunca cambiará de color.
- Puedes cambiar el color de tus dientes frontales, hacerlos más claros.
- Las superficies exteriores de los dientes están completamente procesadas. Hay un efecto sobre el nervio del diente.
- Si los dientes se restauran con empastes grandes, será necesario hacer coronas.
- La cerámica es un material frágil, por lo que tendrás que evitar morder alimentos demasiado densos.
- Por una chapa a partir de 16.000 rublos.
- Vida útil de hasta 10 - 16 años.
- Si se dañan, se reconstruyen completamente.
Consecuencias negativas del diastema.
Además de las molestias estéticas y la alteración de la pronunciación de los silbidos, el espacio entre los dientes provoca inflamación de las encías y del periodonto en esta zona. Debido a una lesión al comer. Esto conducirá a una exposición gradual de las raíces de los dientes frontales.Más Influencia negativa Provoca un frenillo corto del labio. Si se coloca cerca de los dientes. Tiene un efecto traumático constante sobre el margen gingival alrededor de los dientes, provocando periodontitis crónica. Luego se produce la exposición de las raíces con atrofia del tejido óseo. Y lo suficientemente rápido.
Prevención del diastema en adultos.
La distancia entre los dientes centrales aparece en la edad adulta. Hay varias razones:- ausencia parcial de dientes para masticar,
- su destrucción
- desgaste severo de dientes o empastes.
Esto se puede prevenir restaurando la función masticatoria de los dientes laterales, evitando sobrecargar los dientes frontales.
Una persona tiene que lidiar con varios defectos. algunos tienen miedo marcas de nacimiento Otros entran en pánico por una mordida incorrecta. Existe otro problema conocido como diastema. ¿Necesita ser tratado?
que es diastema
El diastema es una anomalía dental representada por un pequeño espacio entre los incisivos frontales. El ancho del espacio varía de 1 a 6 mm, pero también existen patologías grandes, de aproximadamente 1 cm. Un defecto es un espacio cuyas dimensiones superan 1 mm. Las formaciones más pequeñas no se consideran patológicas.
Los bordes cortantes de los incisivos se inclinan uno hacia el otro, lo que da como resultado un espacio en forma de triángulo. Existe otra variante del diastema, en la que los bordes cortantes divergen en diferentes direcciones desde el principio hasta el borde del diente.
Para algunas personas, el defecto es un problema estético. Sin embargo, la pronunciación a menudo se ve afectada: se produce un ceceo.
Diastema: espacio entre los dientes frontales.Si no se produce un espacio entre los dientes frontales, este fenómeno se llama trema.
La presencia de una distancia patológica entre los dientes conduce no solo a defectos del habla. El principal peligro del diastema es el daño al tejido blando de las encías y la formación de bolsas. Esto aumenta la probabilidad de desarrollar enfermedades bucales peligrosas y, dado que los trozos de comida quedarán atrapados en las cavidades resultantes. Es difícil limpiar los restos, después de un tiempo empezarán a pudrirse. Esto creará condiciones favorables para el desarrollo de bacterias patógenas.
El diastema también ocurre en los niños. Su aparición está asociada a un desarrollo inadecuado de los dientes de leche. Después de un tiempo, la situación cambiará por sí sola, ya que los dientes de leche caídos serán reemplazados por dientes permanentes. Los padres deben controlar este proceso para evitar la formación de defectos. Si el diastema no desaparece después de la pérdida de los dientes de leche, entonces es necesario consultar a un médico.
Tipos de diastemas
Hay 2 tipos de diastema:
- FALSO;
- verdadero.
El falso diastema es típico de los niños con dientes de leche. No se requiere intervención especializada, ya que reemplazar los dientes eliminará el problema. Visitan al médico solo si hay un espacio entre los dientes permanentes; esta es la verdadera forma del defecto.
Hay otra clasificación de patología:
- Desviación lateral de la corona: las raíces del diente están posicionadas correctamente, pero los propios incisivos están desviados.
- Inclinación medial de las coronas. Las raíces de los dientes divergen y los incisivos se dirigen entre sí.
- Desplazamiento lateral del cuerpo (tortoanomalía). Los dientes se desdoblan, el grado del defecto puede alcanzar los 90°. La razón son los dientes apiñados o los frenillos cortos.
Causas
La formación de diastema se asocia con dos tipos de razones: objetivas y subjetivas. Los factores objetivos se caracterizan por anomalías en la estructura y desarrollo de los dientes:
- herencia: en el 80% de los casos, los padres tienen un problema similar;
- desviación de la forma de los incisivos laterales y su tamaño;
- estructura anatómica de la sutura mediana;
- ubicación anormal de la abertura del diente, cerca de otros incisivos;
- unión anormal del frenillo labial;
- mandíbula inferior pequeña y mandíbula superior grande - maloclusión;
- número insuficiente de incisivos laterales;
- pérdida tardía de dientes de leche;
- discrepancia entre los tamaños de la mandíbula y los dientes;
- erupción temprana de los molares, lo que conduce al desplazamiento de los dientes restantes lugar vacío;
- enfermedades periodontales.
Las razones más subjetivas son factores de influencia externa:
- hábito de masticar objetos duros;
- chuparse la lengua, los labios y los dedos.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza durante un examen dental. El médico descubre el motivo que provocó la infracción, por lo que se utilizan los siguientes métodos:
- Modelo y modelo de mandíbula. Mediante el uso este método evaluar el tamaño del diastema.
- Ortopantomografía y radiografía. Se evalúa el estado del tejido óseo y del sistema radicular.
- Determinación de línea media y oclusión.
Asegúrese de tener en cuenta la naturaleza de la maloclusión, el grado de inclinación de los incisivos, el estado del frenillo y el tamaño del espacio. Para resolver el problema, implican diferentes doctores: ortodoncista, cirujano, ortopedista y dentista.
Tratamiento
Diastema antes del tratamiento y después de los procedimientos. La condición se corrige mediante varios métodos. La elección del método de tratamiento depende de varios factores:
- edad del paciente;
- desarrollo de enfermedades y patologías concomitantes;
- Estado de los incisivos y del sistema radicular.
¿Puede el diastema desaparecer por sí solo? La respuesta es sí, pero sólo para pacientes jóvenes a quienes aún no se les han caído los dientes de leche y cuyos dientes permanentes no han crecido. Con el reemplazo de dientes naturales, la brecha puede desaparecer.
Solución de problemas en niños.
El tratamiento en niños es una situación especial en la que se realiza un diagnóstico exhaustivo, ya que es necesario identificar el tipo de diastema. Con un formulario falso, no siempre se requiere intervención. Cuando se desarrolla la forma verdadera en los niños, se prescriben radiografías. En la imagen, el médico ve que hay una pequeña costura entre los dientes. Al llenarlo con tejido conectivo y óseo, use cirugía- corticotomía. Durante la operación, la densidad de la sutura palatina se altera mediante la escisión del tejido conectivo.
En este lugar, las heridas tardan mucho en sanar, lo que causa muchos inconvenientes al niño. A menudo se utiliza otro método: instalar dispositivos de goma. Luego se coloca un retenedor para evitar que los dientes vuelvan a su posición anterior.
Si el defecto no se caracteriza por anomalías en el desarrollo de los dientes y el deseo de eliminar el diastema es causado por una necesidad cosmética, entonces se utiliza un método de tratamiento terapéutico y ortopédico.
Para niños menores de 12 años el método de ortodoncia es perfecto, ya que la técnica consiste en eliminar el diastema moviendo los incisivos, y a esta edad la corrección es fácil.
El desarrollo de anomalías del frenillo asociadas a su inserción y forma requiere una intervención quirúrgica con posterior corrección.
Métodos para corregir el defecto.
Existen los siguientes métodos de tratamiento para el diastema:
Durante el tratamiento terapéutico, el espacio entre los dientes se cierra con incrustaciones especiales. Para ello se utilizan Componers: carillas de composite de fotopolímero. Los componentes no solo eliminan la brecha, sino que también corrigen el color y también alivian al paciente de los dientes desiguales. El evento se lleva a cabo de la siguiente manera:
- Evaluar el estado de los dientes.
- Seleccione el color del material de relleno.
- La superficie de los dientes frontales está parcialmente rectificada.
- Se aplica una carilla de composite en la zona tratada.
- Pulir el resultado del trabajo.
Video sobre la instalación de carillas en los dientes frontales.
La técnica ortopédica consiste en eliminar el diastema mediante carillas cerámicas y coronas artificiales. Se pega una placa de cerámica a la parte frontal del diente, dejando la superficie interna sin cambios:
- Muele la parte frontal de los dientes.
- Se hace una impresión para hacer la chapa.
- Se coloca una incrustación temporal sobre el diente para proteger el tejido de las influencias externas.
- Se prueban y ajustan el material terminado.
- La placa se fija con un compuesto especial.
Las coronas también son un medio para enmascarar un defecto. Para la producción se utilizan cerámicas sólidas y cerámicas metálicas. La diferencia entre coronas y carillas es que cubren ambos lados del diente, no solo el frente. El producto también se prepara según las dimensiones obtenidas como resultado de las mediciones. Durante la instalación, los dientes se rectifican en todos los lados, lo que garantiza un ajuste perfecto del producto.
En el método de ortodoncia para corregir el diastema, se utilizan dispositivos especiales: removibles (placas vestibulares) y no removibles (aparatos ortopédicos). Las placas vestibulares son más adecuadas para los niños. El producto corrige la maloclusión y también alivia al niño de los malos hábitos, que a menudo provocan diastemas.
El sistema de tirantes es una cadena que consta de varios candados conectados por un arco. El método es adecuado para pacientes no mayores de 25 años, ya que durante este período el cuerpo se está formando, por lo que es más fácil realizar el efecto. Hay un matiz: para corregir el problema, se usan aparatos ortopédicos. largo tiempo(de 6 meses a 2 años). La duración del uso depende del tipo de diastema, así como del material utilizado. El médico determina qué tipo de aparatos ortopédicos y durante cuánto tiempo usarlos.
Los aparatos ortopédicos son eficaces para eliminar el diastema, pero tienen desventajas: desgaste y deterioro prolongados. apariencia Se distinguen los siguientes tipos de sistemas de brackets:
- cerámico;
- el plastico;
- metal;
- zafiro;
- lingual (instalado en la superficie interna de los dientes);
- sin ligadura (con sistema de pinzas deslizantes).
Tirantes y características de su uso - video
Si al paciente le da vergüenza usar aparatos ortopédicos, se pueden usar alineadores: el producto es un protector bucal transparente que ayuda a corregir la posición anormal de los dientes. Los alineadores son dispositivos removibles, pero se usan constantemente. Para comer y hacer ejercicio procedimientos de higiene se retira el producto.
Los alineadores son dispositivos removibles para eliminar defectos dentales. Causa común La formación de diastema es un frenillo anormal del labio superior. Se corrige mediante cirugía plástica. Para corregir la patología, se utilizan los siguientes métodos:
- escisión del frenillo - frenectomía;
- disección del frenillo - frenulotomía;
- reubicación del sitio de unión - frenuloplastia.
El evento dura entre 15 y 20 minutos. Al intervenir utilizan anestesia local. Después de la operación, al paciente le quedan puntos, pero se disuelven solos.
Pronóstico del tratamiento y medidas preventivas.
Aunque el diastema no se considera una formación peligrosa, los expertos recomiendan deshacerse de él. La presencia de una cavidad en la que se acumulan restos de comida y se multiplican bacterias patógenas provocará caries o periodontitis.
Tampoco dude en consultar a un médico: es más fácil eliminar el espacio entre los dientes frontales a una edad temprana. En cuanto a corregir la patología en adultos, entonces resultado favorable Depende de las acciones del paciente. Si sigues las instrucciones del médico, no hay complicaciones.
Las medidas preventivas son necesarias para evitar la nueva formación del diastema. Sin embargo, su eficacia disminuye si la causa de la brecha es un factor hereditario.
- deshacerse de los malos hábitos: morder o chupar bolígrafos, lápices y otros objetos;
- eliminar rápidamente las anomalías del desarrollo (corrección de la longitud del frenillo);
- Visite al dentista para un examen preventivo.
Algunas personas aceptan su defecto; para otras, la brecha entre sus dientes se convierte en un desastre. El desarrollo de enfermedades, la pronunciación incorrecta y los cambios de apariencia son solo una pequeña lista de los problemas que enfrentan los propietarios de diastemas. Debe visitar a un médico para tomar una decisión informada sobre cómo cerrar la brecha; el dentista le indicará posibles riesgos y dará recomendaciones.
En muchas personas se produce un espacio entre los dientes, también llamado diastema. Algunos lo consideran una de las manifestaciones de la individualidad y ni siquiera piensan que se pueda corregir la dentición. Por ejemplo, las celebridades: Vanessa Paradis, Ornella Muti y Madonna hicieron suya la brecha. característica reconocible. Pero para algunos se convierte en motivo de dudas. En tales casos, puede comunicarse con su dentista para su corrección.
Shcherbinka ocurre en una de cada cinco personas. Puede formarse tanto en los dientes superiores como en los inferiores. Como regla general, este espacio es de 2 a 6 mm, pero en algunos casos puede llegar hasta 10.
Hay otra característica similar: trema. La diferencia entre estas dos anomalías es la ubicación de la brecha. Esto último puede ocurrir en cualquier zona de una hilera de dientes, pero no en la ubicación central.
Si tienes un hueco, debes visitar a tu dentista periódicamente para un chequeo. Si el espacio entre los dientes crece, el médico puede recomendar su extracción. La presencia de una brecha muy grande puede conducir al desarrollo de complicaciones como:
- Problemas con la dicción.
- Estética reducida.
- Alto riesgo de caries y periodontitis en esta zona.
- Mordida poco saludable.
- Malestar psicológico.
En algunos casos extremos, el diastema no solo es posible, sino que también es necesario eliminarlo. Se han creado muchos métodos para esto, teniendo en cuenta varios tipos grietas. Es posible eliminar cualquier distancia, incluso las más amplias.
Causas y tipos espacios interdentales
Esta característica puede aparecer por muchas razones. Las siguientes condiciones suelen provocar esto:
- Factor genético.
- Papilas interdentales muy pronunciadas.
- Colocación incorrecta del frenillo labial.
- Aparición tardía de los molares.
- Retraso en el desarrollo del sistema dental, lento proceso de formación de los incisivos anteriores.
- Lesiones de las unidades masticatorias anteriores (las lesiones que ocurren en la infancia son muy peligrosas; pueden afectar significativamente la forma de los dientes en la edad adulta).
- Enfermedades de las encías.
- Presencia de incisivos supernumerarios.
- Microdentia ().
Antes de eliminar un agujero entre los dientes, debes saber que no solo existen diastemas verdaderos, sino también falsos. Varían según el momento de aparición:
- FALSO. Sus padres la notan tan pronto como infancia cuando el niño tiene dientes de leche. Después de reemplazarlos por otros permanentes, la brecha puede desaparecer por sí sola.
- Verdadero. Se forma tras el cambio de dientes y la formación de la mordida. Esta brecha sólo se puede eliminar con la ayuda de profesionales.
Los espacios entre los dientes pueden ser diferentes tipos compensaciones. Se distinguen los siguientes tipos:
- Desviación lateral. Las raíces son paralelas y las unidades masticatorias divergen.
- Desplazamiento lateral del cuerpo. No sólo los dientes cambian de posición, sino también las raíces.
- Inclinación medial. El tipo de desviación más complejo. Hay un desplazamiento de los dientes con raíces y las unidades masticatorias pueden inclinarse no solo hacia un lado, sino también alrededor de su eje.
Además, existe otra diferencia en los diastemas. Pueden ser simétricos o asimétricos:
- Simétrico. La brecha se encuentra en el centro de la dentición, los incisivos tienen una apariencia simétrica.
- Asimétrico. Los incisivos tienen diferentes formas, uno de ellos puede posicionarse recto, mientras que el otro se desvía en cualquier dirección.
No siempre es posible predecir cómo cambiará la brecha. A veces permanece igual durante muchos años y otras veces comienza a expandirse. En algunos casos, esta característica puede causar otros problemas.
Formas de eliminar la brecha.
Deshacerse del distema es un trabajo verdaderamente complejo e intrincado. Gracias a los logros de la odontología moderna, la brecha puede eliminarse para siempre. En este caso, la corrección puede llevar varios procedimientos o un par de años. Todo depende del método de tratamiento elegido, la edad del paciente y las contraindicaciones.
Solo un médico puede elegir el método que sea óptimo en un caso particular. En este caso, el precio del tratamiento del diastema consta de los siguientes factores:
- Complejidad del problema.
- Método de restauración.
- Costo de consumibles y medicamentos.
- Ciudad y nivel de institución médica.
Uso de productos de ortodoncia.
La forma más popular de corregir un diastema es usar un sistema ortopédico. Este es un método probado que le permite devolver los dientes a su posición correcta y uniforme. Es más eficaz instalar aparatos ortopédicos en niños y adolescentes menores de 16 años. A una edad temprana, corregir las anomalías del tejido óseo es bastante sencillo, ya que el sistema dental aún no se ha formado completamente.
Para cerrar un hueco con frenillos en la edad adulta, llevará mucho más tiempo, ya que la mandíbula y los dientes ya están completamente fijados. Además, después del tratamiento, la dentición puede volver a su posición original y el espacio volverá a aparecer. La principal ventaja de los aparatos ortopédicos es que son absolutamente seguros. Sin embargo, también existen desventajas:
- El tratamiento puede durar hasta 3 años.
- Durante este tiempo, la estructura no se puede quitar.
Si se utilizan aparatos ortopédicos linguales costosos o variedades cerámicas de zafiro, la corrección a largo plazo puede resultar bastante costosa. El precio por eliminar el espacio entre los dientes frontales puede oscilar entre 50 y 100 mil rublos.
Además de los tirantes, existen placas especiales. Se diferencian de los primeros en que son una estructura desmontable. Al igual que el sistema de aparatos ortopédicos, estos productos tienen el mayor efecto cuando se utilizan en la infancia. Desafortunadamente, si un paciente adulto utiliza dicho dispositivo, el tratamiento dará resultados solo en presencia de una patología menor.
También en Últimamente Los protectores bucales se han vuelto populares. Se trata de sistemas extraíbles, visualmente similares a las fundas. El diseño ejerce la presión necesaria sobre los dientes, haciendo que ocupen la posición deseada. Durante todo el periodo de tratamiento, será necesario cambiar varios de estos alineadores. A medida que avanza, el médico coloca una estructura más pequeña, gracias a la cual la distancia entre los dientes se estrecha. Una de las variedades más famosas de este tipo de productos son los protectores bucales inviolables.
El uso de alineadores es un tipo de tratamiento eficaz, pero no es el método más barato para eliminar los espacios entre los dientes. El precio de la corrección puede comenzar desde 100 mil rublos.
Carillas y Lumineers
Las carillas son revestimientos en la superficie exterior del diente que permiten cerrar el espacio entre los incisivos. Estos productos están fabricados con materiales hipoalergénicos. La brecha no se puede ver y las microprótesis en sí no se diferencian en apariencia de las unidades de masticación naturales.
Antes de instalar una estructura de este tipo, es necesario curar los dientes, colocar empastes si es necesario y tallar los incisivos, lo que puede estar contraindicado para algunas personas. Por ejemplo, para quienes padecen bruxismo o practican deportes extremos. Estos factores pueden provocar daños en la microprótesis. El costo de las carillas es de 20 mil rublos. para una unidad. La vida útil de la estructura es de unos 10 años.
Hoy en día, el tipo de onlays más popular son las luminarias. También se instalan en la zona exterior del incisivo y permiten eliminar el diastema. Estos productos tienen un aspecto muy atractivo; se sabe que las estrellas de Hollywood utilizan este método de implantación. Además, la instalación de luminarias no requiere un gran pulido. Las microprótesis pueden durar hasta 20 años. Sin embargo, su costo es mucho mayor que el de las carillas; el precio comienza en 30 mil rublos. para una unidad.
Aplicación de coronas
Un método más radical utilizado para cerrar la brecha entre los dientes es instalar coronas. Estos productos pueden estar hechos de metal, cerámica, plástico y una combinación de diversos materiales. Estas dentaduras postizas son completamente indistinguibles de los incisivos reales.
La gran ventaja de las coronas es a largo plazo uso (hasta 20 años). Pero antes de quitar el chip, es necesario rechinar los dientes. El precio de una corona de alta calidad comienza en 20 mil rublos.
Corrección cosmética y artística.
Los empastes sólo pueden llenar pequeños espacios entre los dientes. El médico aplica con cuidado el material compuesto en el espacio entre los incisivos y el espacio vacío ya no es visible. Este método costará menos que todos los demás (alrededor de 3 mil rublos). Su gran ventaja es la posibilidad de conseguir un efecto rápido. Sin embargo, la instalación de juntas tiene sus desventajas:
- Con el tiempo, los empastes de composite cambian de tono, por lo que su estética disminuye.
- El material no puede durar mucho tiempo (la vida útil es de 3 a 5 años).
- Aumenta el riesgo de formación de caries en la zona de unión de los dientes.
- Es necesario proteger los dientes frontales y reducir la carga de masticación sobre ellos. Lo mejor es no comer alimentos muy duros.
Un método más confiable es. Este método es muy similar al anterior, pero tiene la mayor durabilidad. El médico realiza una reconstrucción gradual con un composite. Una vez aplicadas todas las capas, se aplica una lámpara ultravioleta.
El material no se diferencia visualmente de otros dientes. Después de la restauración, se cierran los incisivos. Dicho trabajo costará alrededor de 10 mil rublos. La corrección es muy eficaz porque el médico realiza la extensión de forma paulatina. Este método no tiene contraindicaciones, pero se debe reducir la carga sobre los incisivos frontales.
Cirugía
Si el diastema aparece por una posición incorrecta del frenillo labial, los expertos recomiendan utilizar este método, ya que estamos hablando de un defecto congénito. El médico realiza una operación en el frenillo, la dentición toma su posición normal y el espacio entre los dientes disminuye de forma natural.
Después de la cirugía plástica, el paciente necesitará usar aparatos de ortodoncia durante algún tiempo para acelerar la recuperación. La operación es económica (de 7 mil rublos), pero no da un efecto rápido. El resultado puede aparecer sólo después de unos años, pero el riesgo de que el defecto vuelva a aparecer se reduce prácticamente a cero.
El mejor resultado es posible si la operación se realizó en un niño menor de 8 años. En este caso, ni siquiera es necesario utilizar productos ortopédicos. Pero si la cirugía fue realizada por un adulto, se requerirán protectores bucales, aparatos ortopédicos o placas después del procedimiento.
Métodos de prevención
Nadie método popular incapaz de quitar el chip. Además, la exposición de los dientes sin supervisión profesional puede ser perjudicial para la salud. El método de corrección más común entre las personas que practican. recetas populares- vendar los dientes frontales con un hilo apretado. Este enfoque tiene un efecto perjudicial sobre el estado de la dentición, es especialmente perjudicial para los niños, ya que sus incisivos pueden deformarse. Además, esto provoca el desarrollo de caries y periodontitis.
Pero puedes prevenir la aparición de diastema en los niños por tu cuenta. Los padres deben prestar atención a las siguientes recomendaciones:
- Es necesario visitar al dentista periódicamente y pedirle que realice un diagnóstico. El médico podrá averiguar si el niño tiene una predisposición hereditaria u otros factores que puedan provocar la aparición de un espacio entre los incisivos.
- Es importante controlar cuidadosamente el proceso de higiene y recordarle al niño la necesidad de cuidar sus dientes.
- Controle la nutrición de su hijo, agregue a la dieta alimentos ricos en calcio, magnesio, flúor, fósforo y vitaminas D, C, A.
- Alejar a los niños de los malos hábitos (chuparse el dedo u otros objetos, masticar alimentos sólidos con los incisivos frontales).
Es importante recordar que el diastema no siempre es un defecto estético y requiere corrección. A veces, esta característica parece atractiva e inusual, un ejemplo de esto son las actrices y modelos famosas con un espacio entre los dientes. Si existe exceso de espacio en la dentición y por indicaciones médicas, siempre es posible eliminar el diastema. Para ello, debe ponerse en contacto con un especialista que seleccionará el método de corrección más adecuado.
Cada persona se esfuerza por expresar su individualidad, logrando esto diferentes caminos. Pero en algunos casos, ya tener esto por naturaleza. contraste, la gente está tratando de deshacerse de él.
Amplio espacio entre los dientes centrales. hasta 6 mm a lo largo de la línea media- llamado diastema, no afecta la capacidad para trabajar, no afecta la calidad de vida ni el éxito profesional.
Verdadero diastema dental
Cada quinto habitante del planeta tiene esta característica. Pero para algunos portadores de diastema su presencia se convierte en un problema importante, afectando la autoestima y dificultando la comunicación.
Los pacientes suelen pedir a los dentistas deshacerse del diastema.
Típico quejas, si las hay, son:
- violación de la estética;
- dicción deteriorada (ceceo);
- estridencia (ligeros silbidos al pronunciar consonantes);
- salpicaduras de saliva al hablar;
- parpadeo de la lengua en la luz durante una conversación.
¿Por qué aparece el diastema?
Los espacios se producen cuando se forma un bocado a lo largo de una fila. razones objetivas y subjetivas:
Razones objetivas
- factor hereditario ( en casi el 80% de los casos, uno de los padres o familiares tiene este problema);
- estructura anatómica de la sutura mediana de la mandíbula;
- unión anormal del frenillo (frenillo labial);
- seudoartrosis del proceso alveolar;
- edentia parcial ( A menudo faltan los incisivos laterales.);
- desviaciones en el tamaño y la forma de los incisivos laterales (tienen forma de cono puntiagudo);
- ubicación anormal del agujero incisivo en el paladar en la línea media, cuando está demasiado cerca de los incisivos;
- rudimento supernumerario en la zona de la sutura mediana de la mandíbula;
- discrepancia entre los tamaños de dientes y mandíbulas;
- maloclusión, cuando la mandíbula superior es grande y la inferior pequeña;
- desplazamiento de las yemas dentales durante la formación de la mordida;
- pérdida retrasada de los dientes de leche;
- extracción temprana de los molares, por lo que los restantes se desplazan gradualmente hacia un espacio vacío, creando espacios notables (en este caso, también es posible la formación de tres);
- enfermedades periodontales.
Local
- malos hábitos (chupar chupetes, dedos, labios, lengua);
- Hábito de masticar objetos densos y duros con los dientes frontales.
Variedades
El espacio entre los dientes se clasifica según los motivos de su formación en:
- FALSO;
- verdadero.
El diastema de la oclusión primaria se llama falso. Un gran espacio en la línea media puede ser un fenómeno transitorio en la dentición temporal: los dientes temporales son simplemente demasiado pequeños para una mandíbula en rápido crecimiento.
Al cambiar la mordida a permanente, se forma una densa hilera de dientes sin espacios.
El verdadero diastema se forma en la dentición permanente y no desaparece sin tratamiento.
El diastema se puede describir en relación con la línea media como:
- simétrico;
- asimétrico.
Otra clasificación se basa en la posición del eje vertical de los incisivos centrales:
- desplazamiento del cuerpo de los dientes, en el que los ejes de los incisivos se ubican verticalmente y paralelos entre sí;
- convergencia– los incisivos están dirigidos uno hacia el otro y las raíces en las encías divergen;
- divergencia– los incisivos se desplazan hacia los dientes laterales y sus raíces convergen hacia la línea media;
- tortoanomalía– los dientes frontales giran alrededor de un eje vertical, por lo que se forma un espacio entre ellos.
Tipo de diastema: divergencia
Diagnóstico
Para corregir con éxito un diastema, es necesario Descubra el motivo de su formación..
El examen comienza con la recopilación de una anamnesis: el médico descubre:
- El momento y circunstancias de la aparición del espacio entre los dientes, la presencia de malos hábitos.
- Visualmente Se evalúa el frenillo labial, el lugar de su unión a la encía.
- Necesario medidas de dientes y mandíbulas, no se pueden realizar en la boca del paciente. Por lo tanto, el médico toma impresiones y a partir de ellas se hacen modelos de yeso, en los que se toman medidas.
- Para aclarar el estado del tejido óseo e identificar rudimentos adicionales, un ordinario radiografía o ortopantomograma panorámico. Esto le permite evaluar el estado de ambas mandíbulas a la vez. El examen también determina la posición del eje vertical de los dientes frontales.
- Relación entre mandíbulas y articulación mandibular. se estudian mediante teleroentgenogramas (“tele-” en latín – “remoto”).
Corrección de la posición de los dientes, especialmente en edad madura, el proceso es largo y requiere un seguimiento constante del movimiento.
Si comienza a corregir una brecha sin diagnóstico, es posible que no solo no logre el efecto deseado, sino que también agrave la situación; la restauración posterior requerirá más dinero y nervios. Es por eso No se recomienda apresurarse y descuidar el examen..
Cómo eliminar esta característica natural
El diastema se puede eliminar. dos caminos:
- tratamiento a largo plazo, como resultado de lo cual los dientes adoptarán una nueva posición;
- eliminación de defectos cosméticos utilizando materiales modernos para cerrar la brecha.
Diastema: fotos antes y después del tratamiento.
El tratamiento implica metodos quirurgicos (gingivotomía, escisión de la sutura mediana, escisión del frenillo labial) e intervención de ortodoncia utilizando dispositivos especiales.
Si la brecha se formó en la edad adulta.
si diastema no apareció simultáneamente con los dientes permanentes, pero desarrollado gradualmente en pacientes mayores de 30 años, Eso en su educación la mayoría de las veces el culpable chicle.
Muchas personas desarrollan en él procesos a lo largo de los años:
- distrófico (enfermedad periodontal);
- inflamatoria (periodontitis).
El resultado de estas enfermedades es paredes delgadas se disuelven o son destruidos por la inflamación, los dientes pierden soporte, se vuelven móviles y se desplazan.
El tratamiento de la periodontopatía es complejo, prolongado y poco eficaz.
Los cirujanos eliminan el tejido dañado bajo anestesia.(gingivotomía), y los dientes se unen con férulas médicas para una mejor estabilidad.
Escisión de la sutura mediana.
La sutura del hueso mediano se coloca en período temprano desarrollo embriónico– del 5 al 10 semana de embarazo, cuando la cabeza del embrión comienza a crecer en forma de cinco pétalos.
A partir de los inferiores y medios emparejados, se forman los inferiores y medios. mandíbula superior, y el pétalo central se pliega hacia adelante y se conecta con los laterales medios, formando una calavera. La unión de los tres pétalos es la costura del medio. El es muy denso y no permite que los dientes frontales se junten.
Los cirujanos con anestesia utilizan dos tipos de intervenciones:
- resección parcial (escisión) del hueso;
- Compactosteotomía: durante esta operación, se hacen varios agujeros pequeños en la mandíbula por encima del diastema utilizando un taladro para debilitar el hueso.
En ambos casos, varios días después de la intervención. Se coloca un aparato de ortodoncia prefabricado en los incisivos centrales., favoreciendo el desplazamiento de los dientes hacia el hueco.
Frenectomía
Normalmente, el frenillo labial no llega a la papila interdental central en 5 mm, pero a veces se estira en forma de un cordón denso. hasta la cresta alveolar, separando los incisivos.
La brida separa los incisivos.
En este caso después de la erupción completa de los incisivos (6-8 años), se realiza su disección (frenulotomía) o escisión (frenectomía).. La operación es sencilla, ambulatoria y consiste en cortar el frenillo y aplicar una o dos suturas.
Después de la cirugía dientes colocado en la posición deseada mediante un aparato de ortodoncia, lo que asegura el cierre de la luz.
Especificado intervenciones quirúrgicas si tienes seguro politica medica Se puede realizar de forma gratuita en cualquier clínica dental pública.
Tratamiento de ortodoncia
El diastema se puede corregir con coronas artificiales en los incisivos., que proporcionan tracción mecánica mediante ganchos, resortes, varillas, provocando el desplazamiento de las raíces.
en niños en edad escolar, Cuando hueso las mandíbulas son bastante flexibles, utilizan dispositivos Korkhaus, Khoroshilkina, Adigezanov, Reichenbach, Begg basados en este principio.
El método no es estético (durante muchos meses, coronas de metal), pero eficaz.
Placas removibles, en el que se fortalecen en la sección anterior los llamados procesos elásticos en forma de brazo - en forma de hoz alambres curvos que empujan los dientes hacia el espacio- este diseño no llama la atención de los demás Por lo tanto, psicológicamente es más fácil de tolerar para los niños.
Tirantes
El principio del tratamiento del diastema mediante sistemas de brackets (aparatos ortopédicos) es el mismo: se colocan ganchos y resortes en los dientes, uniéndolos.
El costo de los aparatos metálicos está dentro de los 5 mil rublos.. Aunque hay sistemas de zafiro, cerámica, oro, aparatos linguales "Incognito", cuyo precio es mucho más caro (70-80 mil rublos).
Alineadores
Hay casos en los que, debido a actividad profesional(oradores, artistas) el uso de estructuras visibles es inaceptable.
Los alineadores son alineadores removibles, densos y completamente transparentes que aplican una presión constante sobre los dientes que se van a mover.
Para corregir un defecto cosmético con la ayuda de alineadores, necesitará unos 20 alineadores usados constantemente, unos 9 meses de uso y unos 120 mil rublos de pago.
El alto costo se debe al hecho de que los alineadores (por ejemplo, Orthosnap, Invisalign) fabricado en el extranjero Basado en impresiones realizadas en nuestras clínicas.
tratamiento ortopédico
Método tradicional - aplicación coronas de porcelana artificial, cerrando la fisura mediana. Pero él Requiere un rechinado extenso del tejido dental.. Este es su defecto. Por una corona de porcelana tendrás que pagar entre 15 y 25 mil rublos.
Carillas
Para evitar un rechinado innecesario del diente, puede cerrar el espacio utilizando carillas: placas de cerámica delgadas (0,5 mm) que se fijan solo en la parte frontal del diente. Sin embargo, todavía habrá que afilarlo.
Restauración de diastema con carillas.
Una carilla cuesta lo mismo que una corona. Su vida útil es de 10 años.
luminarias
Las placas más delgadas (0,2 mm), hechas según el reparto individual, según el color y la forma de los dientes naturales, ocultará de forma fiable el diastema durante todo el tiempo. 20 años.
Son fabricados por la única empresa estadounidense Cerinate que utiliza la innovadora tecnología LIMITray. La aplicación no requiere molienda, las luminarias se fijan con un pegamento especial resistente a ácidos, álcalis y cualquier líquido.
Un disco cuesta al menos entre 25 y 50 mil rublos, debe tener cuidado con las falsificaciones.
Las carillas y luminarias no se utilizan para el bruxismo (rechinar los dientes durante la noche), caries o mayor abrasión del esmalte. Deben protegerse de daños mecánicos.
método terapéutico
Cerrar la brecha con un empaste fotopolimerizable le ayudará a resolver el problema de forma rápida y económica (desde 2 mil rublos). E incluso si el material se rompe con el tiempo, siempre podrás restaurar su apariencia estética sin problemas.
Prevención del desarrollo de la brecha dental en un niño.
De la lista de causas del diastema queda claro que en en la mayoría de los casos está genéticamente programado u otras circunstancias objetivas.
A principios del siglo XX, el científico A. Kantorovich, utilizando datos estadísticos, demostró el carácter hereditario del diastema. Según datos modernos actualizados, el verdadero diastema se hereda en el 20% de los casos cuando está presente en los padres.
Es necesario identificar a tiempo la brecha entre los dientes en la infancia y corregirla. Poco requerido:
- Desde el temprana edad luchar contra los malos hábitos conduciendo a maloclusión.
- Si el niño está acostumbrado chupar un chupete, labios o lengua, los especialistas en ortopedia fabrican una placa vestibular o vestibulo-oral individual, mediante la cual el niño eliminará el defecto en 1-2 meses.
- Los padres deben controlar la posición del niño durante el sueño: si el niño duerme constantemente boca arriba, se desarrolla una discrepancia entre los tamaños de la mandíbula superior e inferior, y este es un camino directo al diastema.
Es necesario mostrarle al niño al dentista al menos 2 veces al año, especialmente durante la formación de dentición permanente(6-14 años).
Tendencias de la moda: ¿mantenerlas o deshacerse de ellas?
Los pacientes que se quejan de una sonrisa poco atractiva a menudo pueden ser ayudados tanto por un psicólogo como por un dentista. El 40% de los propietarios de diastemas se llevan bien con esta característica.
Los actores de cine Nikolai Karachentsov y Konstantin Raikin sonríen ampliamente en la pantalla, mostrando a todos su diastema. Ornella Muti, Madonna y Vanessa Paradis construyeron carreras exitosas sin mirar atrás a ella.
Siguiendo el ejemplo de la modelo australiana Jessica Hart, muchas celebridades han abandonado la corrección de su mordida natural, manteniendo el diastema como signo de individualidad.
Las sonrisas de los que tienen el pelo suelto: estrellas del mundo del espectáculo
Pero Alla Pugacheva no toleró tal característica, aunque llegó a la cima de la fama con un diastema.
