Hogar dolor de dientes Determinación de insulina en sangre: ¿cuál es la norma para una persona sana? Normal y desviaciones de insulina en la sangre Normal después de las comidas.

Determinación de insulina en sangre: ¿cuál es la norma para una persona sana? Normal y desviaciones de insulina en la sangre Normal después de las comidas.

Fluyendo en el cuerpo.

Entre otras cosas, esta sustancia tiene un efecto anabólico y anticatabólico sobre algunas estructuras tisulares del cuerpo humano. Hay un aumento en la concentración de glucógeno en los músculos, ácidos grasos, glicerol, además de mejorar la síntesis de proteínas y aumentar el consumo de aminoácidos.

Sin embargo, se minimiza la glucogenólisis, la gluconeogénesis, la lipólisis, el catabolismo de las proteínas y la liberación de aminoácidos. Este artículo describe en detalle un fármaco que sustituye a la hormona pancreática llamada Humulin, cuyos análogos también se pueden encontrar aquí.

Análogos

Humulin es una preparación de insulina similar a la insulina humana, que tiene una duración de acción promedio.

Como regla general, el inicio de su efecto se observa dentro de los 60 minutos posteriores a la administración directa. El efecto máximo se logra aproximadamente tres horas después de la inyección. La duración de la influencia es de 17 a 19 horas.

NPH

La sustancia principal del fármaco Humulin NPH es la protamininsulina isófana, que es completamente idéntica a la humana.

Tiene una duración de acción media. Está recetado para.

Humulina NPH En cuanto a la dosis de este medicamento, en cada caso individual la selecciona el médico personal. Además, por regla general, la cantidad de Humulin NPH depende de condición general

salud del paciente.

También debe administrarse en grandes cantidades cuando se utilizan anticonceptivos orales, así como hormonas tiroideas.

Pero en cuanto a reducir la dosis de este análogo de insulina, esto debe hacerse en los casos en que el paciente padezca insuficiencia renal o.

Además, la necesidad de hormona pancreática artificial se reduce cuando se toma simultáneamente con inhibidores de la MAO, así como con betabloqueantes. Entre Se considera que el más pronunciado es una disminución significativa en la cantidad de grasa en el tejido subcutáneo. Este fenómeno se llama lipodistrofia. Además, los pacientes a menudo notan resistencia a la insulina (una falta total de efecto sobre la administración de insulina) mientras usan esta sustancia.

Pero las reacciones de hipersensibilidad al ingrediente activo del producto prácticamente no son rastreables. A veces los pacientes notan alergias severas caracterizado por picazón en la piel.

Regular

Humulin Regular tiene un efecto hipoglucemiante pronunciado. El ingrediente activo es la insulina. Debe inyectarse en la zona del hombro, muslo, glúteos o abdomen. tal vez como inyección intramuscular

, e intravenoso.

Humulina regular

En cuanto a la dosis adecuada del medicamento, su médico personal la determina únicamente individualmente. La cantidad de Humulin se selecciona según el nivel de glucosa en la sangre.

Es importante señalar que la temperatura del producto inyectado debe ser agradable. Los lugares de inyección deben alternarse de modo que el mismo lugar no se use más de una vez cada 30 días.
Como usted sabe, el medicamento en cuestión se puede administrar junto con Humulin NPH. Pero antes de eso, es necesario estudiar en detalle las instrucciones para mezclar estas dos insulinas. Este medicamento está indicado para su uso en pacientes insulinodependientes (pérdida del conocimiento, que difiere ausencia total reacciones del cuerpo a ciertos estímulos, que aparecieron debido al máximo), así como en la preparación de un paciente que padece esto trastorno endocrino , A.

intervención quirúrgica

También se prescribe para lesiones y enfermedades infecciosas agudas en diabéticos. Acerca de acción farmacológica

, el fármaco es insulina, que es completamente idéntica a la insulina humana. Se crea sobre la base de ADN recombinante.

Tiene la secuencia exacta de aminoácidos de la hormona pancreática humana. Como regla general, el medicamento se caracteriza por una acción breve. El inicio de su efecto positivo se observa aproximadamente media hora después de la administración directa.

M3 Humulin M3 es un agente hipoglucemiante potente y eficaz, que es un compuesto de insulinas de acción corta y duración media

influencia.

Humulina M3

Se considera que el principal efecto del fármaco es la regulación del metabolismo de los carbohidratos. Entre otras cosas, este fármaco tiene un fuerte efecto anabólico. En los músculos y otras estructuras tisulares (a excepción del cerebro), la insulina provoca el transporte intracelular inmediato de glucosa y aminoácidos, acelerando el anabolismo proteico.

La hormona pancreática ayuda a transformar la glucosa en glucógeno hepático, inhibe la gluconeogénesis y estimula la conversión del exceso de glucosa en lípidos.

Humulin M3 está indicado para su uso en enfermedades y afecciones del cuerpo como:

  • diabetes mellitus si existen determinadas indicaciones de tratamiento inmediato;
  • diabetes mellitus recién diagnosticada;
  • dado enfermedad endocrina segundo tipo (independiente de la insulina).

Características distintivas

Características distintivas diferentes formas droga:

  • Humulina NPH. Pertenece a la categoría de insulinas de acción intermedia. Entre los prolongados medicamentos, que actúan como sustitutos de la hormona pancreática humana, el medicamento en cuestión se prescribe a personas con diabetes mellitus. Como regla general, su efecto comienza 60 minutos después de la administración directa. Y el efecto máximo se observa después de aproximadamente 6 horas. Además, dura unas 20 horas seguidas. A menudo los pacientes utilizan varias inyecciones a la vez debido al largo retraso en el efecto de este medicamento;
  • Humulina M3. Es una mezcla especial de insulinas. acción corta. Dichos medicamentos constan de un complejo de insulina NPH de acción prolongada y hormona pancreática de acción ultracorta;
  • Humulina regular. Se aplica a primeras etapas identificando la enfermedad. Como sabes, incluso las mujeres embarazadas pueden utilizarlo. Este medicamento está clasificado como una hormona de acción ultracorta. Es este grupo el que produce el efecto más rápido y reduce instantáneamente los niveles de azúcar en sangre. El producto debe utilizarse antes de las comidas. Esto se hace para que el proceso de digestión ayude a acelerar la absorción del medicamento lo más rápido posible. hormonas de este acción rápida se puede tomar por vía oral. Por supuesto, primero hay que llevarlos a un estado líquido.

Es importante tener en cuenta que la insulina de acción corta tiene las siguientes características distintivas:

  • debe tomarse aproximadamente 35 minutos antes de las comidas;
  • para que el efecto aparezca rápidamente, es necesario administrar el medicamento mediante inyección;
  • generalmente se inyecta por vía subcutánea en el área abdominal;
  • Las inyecciones del medicamento deben ir acompañadas de una comida posterior para eliminar por completo la posibilidad de que ocurra.

¿Cuál es la diferencia entre la insulina Humulin NPH y Rinsulin NPH?

Humulin NPH es un análogo de la insulina humana. Rinsulin NPH también es idéntica hormona humana páncreas. Entonces, ¿cuál es la diferencia entre ellos?

Rinsulina NPH

Vale la pena señalar que ambos también pertenecen a la categoría de fármacos con una duración de acción intermedia. La única diferencia entre estos dos medicamentos es que Humulin NPH es un medicamento extranjero y Rinsulin NPH se produce en Rusia, por lo que su costo es mucho menor.

Fabricante

Humulin NPH se produce en la República Checa, Francia y el Reino Unido. Humulin Regular se fabrica en los EE. UU. Humulin M3 se produce en Francia.

Acción

Como se señaló anteriormente, Humulin NPH es un fármaco de acción media. Humulin Regular está clasificado como un fármaco de acción ultracorta. Pero Humulin M3 está clasificada como una insulina de efecto breve.

Sólo su endocrinólogo personal debe seleccionar el análogo necesario de la hormona pancreática. No debes automedicarte.

Vídeo sobre el tema.

Sobre los tipos de insulina que se utilizan para tratar la diabetes en el vídeo:

De toda la información presentada en este artículo, podemos concluir que la elección del sustituto de insulina más adecuado, su dosis y el método de entrada al cuerpo depende de una impresionante cantidad de factores. Para determinar el método más óptimo y de una manera segura tratamiento, debe comunicarse con un endocrinólogo calificado.

insulina – hormona proteica producida por el páncreas. Tiene una gran influencia en procesos metabólicos en casi todos los tejidos del cuerpo. Una de sus principales tareas es controlar los niveles de glucosa en sangre.

Gracias a la insulina, el proceso de absorción de glucosa por las grasas y células musculares acelera, inhibe la formación de nuevas células de glucosa en el hígado. Crea un suministro de glucógeno, una forma de glucosa, en las células, promueve la conservación y acumulación de otras fuentes de energía, como grasas y proteínas. Gracias a la insulina se inhibe su descomposición y utilización.

Si la función pancreática no se ve afectada y la glándula está en orden, produce constantemente la cantidad de insulina necesaria para el funcionamiento normal de todo el cuerpo. Después de comer, aumenta el volumen de insulina, esto es necesario para el procesamiento de alta calidad de las proteínas, grasas y carbohidratos entrantes.

En el caso de que se produzcan desviaciones funcionales en la actividad del páncreas, se produce un mal funcionamiento en el funcionamiento de todo el organismo. Esta enfermedad se llama diabetes mellitus.

Cuando la producción de insulina es insuficiente, se produce diabetes mellitus tipo 1. En esta enfermedad, se destruyen las células beta del páncreas, que producen insulina. El cuerpo no es capaz de asimilar adecuadamente los alimentos entrantes.

Para mantener el funcionamiento del cuerpo en un estado normal, a este paciente se le administra insulina "como alimento" antes de las comidas. El volumen que debe hacer frente al procesamiento de alta calidad de los alimentos entrantes. La insulina también se administra entre comidas. El objetivo de estas inyecciones es garantizar el funcionamiento normal del organismo entre comidas.

Cuando la insulina se produce en el cuerpo en el volumen requerido, pero su calidad se ve afectada, se produce diabetes mellitus tipo 2.

En este tipo de enfermedad, la calidad de la insulina se reduce y no puede tener el efecto deseado en las células del cuerpo. De hecho, esa insulina no sirve de nada. No puede procesar la glucosa en la sangre. En este tipo, se utilizan medicamentos para estimular la acción de la insulina.

El nivel de insulina en sangre es normal.

Insulina. Norma para mujeres por edad (tabla)

El nivel de insulina normal en la sangre de hombres y mujeres es aproximadamente el mismo, existen ligeras diferencias en determinadas situaciones. Cuando aumenta el nivel de glucosa en el cuerpo, el páncreas comienza a producir insulina de forma más activa. Momentos así en salud. cuerpo femenino

ocurren durante la pubertad, el embarazo y la vejez.

Todas estas situaciones quedan claramente reflejadas en las siguientes tablas:

El nivel de insulina en la sangre de una mujer varía según su edad. Con el paso de los años ha aumentado notablemente.

Niveles normales de insulina en sangre en los hombres.

En los hombres, al igual que en las mujeres, la cantidad de insulina en el cuerpo cambia según la edad.

En la vejez se necesita energía adicional, por lo que después de los sesenta años, tanto en los hombres como en las mujeres, el volumen de insulina producida aumenta y alcanza los 35 mcad/l.

Insulina en la sangre. Normal en niños y adolescentes. Los niños y adolescentes se componen categoria especial

Cuando los niveles de insulina fluctúan dentro de las cifras indicadas anteriormente, esto significa que la persona está sana. En una situación en la que la hormona es más alta que los indicadores indicados, con el paso de los años pueden desarrollarse enfermedades superiores. vías respiratorias y otros órganos, estos procesos pueden volverse irreversibles.

La insulina es una hormona con carácter. Su nivel puede verse afectado por muchos factores: estrés, esfuerzo físico, enfermedad pancreática, pero la mayoría de las veces el trastorno es causado por la diabetes existente en la persona.

Los síntomas que indican un aumento de la insulina son picazón, sequedad de boca, heridas de larga cicatrización, aumento del apetito, pero al mismo tiempo tendencia a perder peso.

Una situación en la que la insulina está por debajo del nivel requerido indica actividad física prolongada o que una persona tiene diabetes tipo 1. Tampoco se deben excluir las enfermedades del páncreas. A los síntomas anteriores se suelen añadir palidez, palpitaciones, desmayos, irritabilidad y sudoración.

¿Cómo saber su nivel de insulina?

Se requiere un análisis para determinar los niveles de insulina. Hay dos tipos principales de análisis: después de una carga de glucosa y con el estómago vacío. Para hacer un diagnóstico de diabetes, se deben realizar ambas pruebas. Un estudio de este tipo puede llevarse a cabo exclusivamente en un entorno clínico.

Este análisis se realiza en ayunas por la mañana, para que los resultados reflejen más claramente la realidad, se recomienda no comer al menos 12 horas antes de la extracción de sangre; Es por eso este análisis recetado por la mañana, lo que le permite prepararse bien para donar sangre.

El día antes del análisis, todos alimentos grasos También se deben abstenerse de consumir dulces, dulces y bebidas alcohólicas. De lo contrario, el resultado obtenido puede no corresponderse con la realidad, lo que complicará el procedimiento para un correcto diagnóstico.

Además de los ajustes en el menú, es necesario llevar un estilo de vida más tranquilo en vísperas de la prueba: abandonar los deportes activos, los deportes pesados. trabajo fisico, trata de evitar experiencias emocionales. Sería una buena idea dejar de fumar el día antes de la prueba.

Después de dormir, antes de donar sangre para análisis, no se debe comer ni beber nada excepto agua limpia y sin gas. La sangre se extrae del dedo; en casos raros, se extrae sangre venosa, también con el estómago vacío.

Además de los análisis de sangre, los médicos suelen recetar examen de ultrasonido páncreas, lo que nos permite descubrir las razones de la producción inadecuada de insulina.

Los resultados pueden ser inferiores a los de la tabla anterior. Así, el valor normal para un adulto será de 1,9 a 23 mCed/l. para niños menores de 14 años, esta cifra puede variar de 2 a 20 mCed/L. en mujeres embarazadas esta cifra oscilará entre 6 y 27 mCed/l.

Norma de insulina durante la carga de glucosa.

Para comprender qué tan rápido y qué tan bien el cuerpo puede producir insulina, se realiza una prueba para determinar esta hormona después de una carga de insulina. La preparación para este método de diagnóstico se realiza exactamente de la misma forma que en el caso anterior. No se debe comer durante al menos 8 horas; se debe evitar fumar, el alcohol y la actividad física.

Antes de comprobar el nivel de insulina en la sangre del paciente, dos horas antes de la extracción de sangre, se le da a beber una solución de glucosa: 75 ml para adultos y 50 ml para niños. Después de beber la solución, el cuerpo comienza a producir insulina y a trabajar para neutralizar la glucosa.

Durante todo el tiempo no se deben realizar actividades físicas activas ni fumar. Después de dos horas, se extrae la sangre para su análisis, midiendo los niveles de insulina.

Durante la recolección, se requiere que el paciente mantenga la calma; de lo contrario, el resultado puede ser incorrecto.
Después de tal análisis indicadores normales habrá los siguientes parámetros: para un adulto los valores serán de 13 a 15 mKed/l, para una mujer embarazada los valores normales serán de 16 a 17 mKed/l, para niños menores de 14 años Los valores normales serán números del 10 al 11 mKed/l.

En algunos casos, puede ser aconsejable realizar un doble análisis para determinar el contenido de insulina en el plasma humano. La primera prueba se realiza con el estómago vacío por la mañana, después de lo cual se le da de beber glucosa al paciente y se repite la toma de sangre dos horas después. El análisis combinado proporcionará una imagen ampliada de la acción de la insulina.

¿Cómo cambian los niveles de insulina después de comer?

Después de comer, las proteínas, grasas y carbohidratos ingresan al cuerpo, el páncreas comienza a producir activamente hormonas para la correcta absorción de toda esta diversidad. Es decir, el volumen de insulina aumenta considerablemente, por lo que es imposible determinar correctamente el nivel normal de insulina en el cuerpo humano después de comer. A medida que se procesan los alimentos, los niveles de insulina vuelven a la normalidad.

Violación metabolismo de los carbohidratos Konstantin Monastyrsky

3.6.1. Insulina – culpable sin culpa

La insulina es una hormona proteica producida por el páncreas de humanos (y animales). La insulina regula el nivel de glucosa (conocida popularmente como azúcar) en la sangre. La insulina se produce en los islotes de Langerhans (insulinomas, islas de langerhans), llamado así por medico aleman Paul Langerhans, quien los describió por primera vez en 1869. Páncreas persona sana contiene más de un millón de islotes, cada uno de los cuales, a su vez, consta de cuatro tipos de células: alfa, beta, gama Y células C(se desconoce su función). La insulina se produce sólo en beta células.

La glucosa es el combustible del cuerpo: sin glucosa significa muerte... Una persona obtiene glucosa principalmente de alimentos ricos en carbohidratos simples y complejos. Las necesidades diarias de un individuo de empleo y peso medio no superan los 100 gramos. Aproximadamente la misma cantidad de carbohidratos se encuentran en cuatro porciones de pizza, tres racimos de uvas o dos latas de cola.

Entre comidas, sin la participación de la insulina, el hígado secreta en la sangre la glucosa necesaria para el cuerpo, producida a partir de sus reservas internas: glucógeno (una forma de almacenamiento de glucosa en el hígado), grasas y proteínas. Una persona puede vivir sin comer durante más de 30 días (días completos, incluso más), y durante este tiempo la persona que ayuna tendrá un nivel estable de glucosa (azúcar) en la sangre. Como comprenderá, después de 30 días de ayuno no quedará mucha grasa subcutánea ni músculo, pero hablaremos de eso más adelante.

El páncreas secreta insulina a medida que aumenta la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo. La insulina es una especie de señal para que las células se "reposten" con el exceso de glucosa en la sangre. La insulina por sí sola no participa en el metabolismo de la glucosa. Cuando el nivel de glucosa desciende hasta la norma específica de cada individuo, la secreción de insulina se detiene hasta la siguiente comida o... ¡estrés! (Recuerde, el exceso de glucosa en sangre es únicamente una función de la dieta. Nuestro hígado no actúa contra sí mismo).

Durante un estrés severo (miedo, escándalo, accidente, pelea), se desencadena en el cuerpo una cadena compleja de reacciones fisiológicas, que envía instantáneamente una señal al páncreas para que inyecte tanta insulina en el torrente sanguíneo como sea posible para:

Da la orden a todas las células de "repostar" inmediatamente con glucosa para...

Darle a una persona (o un animal) la oportunidad de escapar rápidamente o, por el contrario, atacar agresivamente o defenderse con dignidad (luchar o huir).

En esos momentos, tanto el hígado como los músculos ceden reservas de glucosa (del glucógeno) a órganos de mayor prioridad. Casi todos los que han estado en un accidente, una pelea, un incendio, un divorcio, bajo las balas, bajo un jefe extravagante o un cónyuge histérico saben cómo terminan las inyecciones de insulina:

La presión arterial aumenta bruscamente. La insulina, el vasoconstrictor más fuerte, se estrecha. vasos sanguineos y capilares. Cuanta más insulina hay en la sangre, más fuerte es la contracción; cuanto mayor es la contracción, mayor es la presión. Mientras los vasos se estrechan, el volumen de líquido (sangre) permanece sin cambios. Cuanto mayor es una persona y menor es la elasticidad de los vasos sanguíneos, mayor es la presión. Todos los diabéticos, sin excepción, son hipertensos, y todos, sin excepción, los hipertensos son diabéticos, sin saberlo.

Músculos tensos. Los puños se aprietan, la espalda se endereza, el pecho se arquea, los nódulos se mueven ( músculos faciales) es una vista inolvidable. No es de extrañar por qué la ira adorna a las mujeres: una postura majestuosa, un rubor brillante, un brillo en los ojos, la respiración se acelera, el pecho agitado... En las películas neoclásicas italianas, los escándalos a menudo terminaban con el sexo: la belleza de una mujer y un hombre enojados. con presión arterial alta: una combinación que es más efectiva que cualquier otra Viagra. Teniendo en cuenta que las mesas italianas están repletas de uvas, pan y fideos, ni Sophia Loren ni Marcello Mastroianni tuvieron que esforzarse siquiera para representar “Matrimonio (y más aún, divorcio) en italiano”.

Los pelos se erizan. Se nota especialmente en los gatos, peor en las personas: son los músculos erectores los que se encuentran en cada folículo piloso. en menos situaciones peligrosas- piel de gallina...

Diarrea o vómitos. En caso de diarrea, el cuerpo "restablece" abruptamente el exceso de presión de líquido en el torrente sanguíneo a través de los intestinos. El líquido difumina las heces formadas, llena el vaso rectal y estimula los receptores del esfínter. Dios quiera que haya un baño cerca... el alivio llega de inmediato. Desagradable, pero muy eficaz para estabilizar la presión arterial. Con los vómitos la situación es algo más complicada. Para compensar la presión arterial alta, el cuerpo puede verter el exceso de líquido del torrente sanguíneo al estómago en lugar de a los intestinos.

boca seca. El síntoma clave de la diabetes mellitus también puede aparecer en momentos de estrés severo por las mismas razones: exceso de insulina y exceso de glucosa en el torrente sanguíneo. A menudo se acompaña de amargor o sabor metálico en la boca. Incluso beber mucha agua no ayuda rápidamente. En realidad, están bloqueados temporalmente. glándulas salivales, ya que el cuerpo necesita una gran cantidad de agua para compensar (léase – diluir) el exceso de azúcar e insulina en la sangre.

sudoración intensa. Hay chorros debajo de las axilas y de las palmas de las manos. Combinación hipertensión, el pulso acelerado, la respiración rápida y la tensión de todos los músculos afectan significativamente la termodinámica del cuerpo (aumenta la temperatura). Se enciende el aire acondicionado natural: sudoración intensa. La evaporación del sudor de la superficie de la piel enfría el cuerpo.

Chupa la boca del estómago. Es su páncreas el que trabaja duro para producir insulina para satisfacer las necesidades de su cuerpo. Este sentimiento es especialmente pronunciado en situaciones previas a un accidente, durante los exámenes, en el tribunal, mientras se ven películas de suspenso, en el consultorio del dentista y situaciones similares.

Agresividad, irritabilidad, intolerancia. La esposa (marido) tiene la nariz rota, esto es en el peor de los casos, en el mejor de los casos - un plato... O después de “boxear” con la pared - un brazo roto... Esta es una tensión absolutamente incontrolable, que es sólo se logra a través de malos hábitos, resultado de la impunidad anterior. Al igual que la boca seca, la irritabilidad debida a niveles elevados de insulina (hiperinsulinemia) es una de las más síntomas claros diabetes mellitus tipo II.

La combinación de niveles altos de insulina y exceso de glucosa en la sangre (de carbohidratos dietéticos) es especialmente peligroso para un país subdesarrollado sistema nervioso niños y adolescentes. La hiperactividad infantil, la falta de concentración (trastorno por déficit de atención) y los estados maníaco-depresivos son el flagelo de Estados Unidos. ¡Qué dieta, qué niños!

Las personas que prácticamente no comen carbohidratos no están familiarizadas con las condiciones descritas anteriormente, porque su cuerpo necesita mucha menos insulina para lograr el mismo resultado: el cuerpo, como cualquier otro sistema autorregulador, siempre se adapta a dominante estilo de comida. Dejé de succionar la boca del estómago incluso en las situaciones más agudas después de dos años de prácticamente ninguna nutrición con carbohidratos (no más de 30 a 50 GRAMO por día).

Por eso los georgianos en Letonia (donde la dieta es predominantemente proteica y grasa) son tan tranquilos y mesurados como la población local, y los letones en Georgia (donde predominan los carbohidratos) son tan temperamentales como los georgianos... El estilo de alimentación dominante deja una huella indeleble en el carácter no sólo de individuos, sino también de naciones enteras.

Por cierto, en Israel la epidemia de diabetes es incluso peor que en Estados Unidos. El páncreas de los judíos, en el pasado reciente una nación de pastores y artesanos, tiene dificultades para hacer frente a alimentos ricos en carbohidratos: frutas tropicales, verduras, zumos, lentejas, guisantes, pan blanco, la dieta básica de los israelíes desde su nacimiento. En mi opinión, la diabetes amenaza el futuro de Israel mucho más que todos los países árabes juntos. ¿Tienes alguna duda? Mire el tono y el estilo del debate en la Knesset: los diputados, "calentados" por frutas y jugos, demuestran un comportamiento "insulindependiente" de libro de texto. Desgraciadamente, una nación enferma es una nación débil.

"Konstantin", preguntas, "¿qué pasa con el tratamiento?" Primero, señores, ¡el diagnóstico! Si encuentra los síntomas anteriores en usted o en sus seres queridos hiperinsulinemia(crónicamente insulina elevada combinado con una dieta rica en carbohidratos), usted es candidato para un “tratamiento” con una dieta sin carbohidratos. No pierda el tiempo con análisis de sangre: cuando alto nivel El "azúcar" de insulina con el estómago vacío siempre es bajo.

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Paso 2: conciencia de la culpa Hemos llegado a la vieja pregunta: ¿quién tiene la culpa? ¿Un error de la naturaleza humana que mata a millones de personas sólo porque les encanta comer comida sabrosa? ¿O son los culpables los trastornos metabólicos que deben corregirse con una pastilla? ¿O hay una razón?

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10.9. Fortalecer el sentimiento de culpa propia. Hacer creer a la persona que sólo él tiene la culpa de sus propias desgracias, que se producen por la falta de sus capacidades, habilidades o esfuerzos mentales. Como resultado, en lugar de rebelarse

Insulina aspart INN (insulina de acción corta)

Nombre internacional: insulina aspart

Forma de dosificación: solución para administración intravenosa y subcutánea.

Acción farmacológica:

Preparación de insulina de acción corta. Después de la inyección subcutánea, el efecto se produce en 10 a 20 minutos, alcanza un máximo en 1 a 3 horas y dura de 3 a 5 horas.

Indicaciones:

Diabetes mellitus.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad, hipoglucemia.

Régimen de dosificación:

P/c, a la región pared abdominal, muslos, hombros o nalgas, inmediatamente antes de comer. Los lugares de inyección dentro de la misma zona del cuerpo deben cambiarse periódicamente. La dosis y el modo de administración se determinan individualmente. La necesidad individual de insulina es de 0,5 a 1 U/kg/día, de la cual 2/3 es insulina prandial (antes de las comidas) y 1/3 es insulina basal (de base).

Efectos secundarios:

Hipoglucemia, edema transitorio, error refractivo, reacciones alérgicas; reacciones locales: hiperemia, hinchazón y picazón en el lugar de la inyección, lipodistrofia. Sobredosis. Síntomas: hipoglucemia (debilidad, sudor frío, palidez piel, palpitaciones, nerviosismo, temblor, sensación de hambre, parestesia en manos, piernas, labios, lengua, dolor de cabeza, somnolencia, incertidumbre de movimientos, alteraciones del habla y de la visión, depresión), coma hipoglucémico, convulsiones. Tratamiento: el paciente puede eliminar por sí solo la hipoglucemia leve ingiriendo azúcar o alimentos ricos en carbohidratos de fácil digestión. El glucagón se administra por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa. solución hipertónica dextrosa. Cuando se desarrolla un coma hipoglucémico, se inyectan por vía intravenosa de 20 a 40 ml (hasta 100 ml) de una solución de dextrosa al 40% hasta que el paciente salga del estado comatoso. Después de la recuperación de la conciencia, se recomienda la ingesta de carbohidratos por vía oral para prevenir la recurrencia de la hipoglucemia.

Instrucciones especiales:

Una dosis insuficiente o la interrupción del tratamiento pueden provocar hiperglucemia y cetoacidosis diabética. Relacionado enfermedades infecciosas aumentan y el daño renal o hepático reduce la necesidad de insulina. Transferir al paciente a un nuevo tipo o marca El uso de insulina debe realizarse bajo estricta supervisión médica. Si está usando insulina aspart, es posible que necesite numero mayor inyecciones por día o cambio de dosis en comparación con aquellos cuando se usan insulinas convencionales. La necesidad de ajustar la dosis puede surgir durante la primera administración o en las primeras semanas o meses después de la transferencia. Después de la compensación del metabolismo de los carbohidratos, los pacientes pueden experimentar cambios en sus síntomas típicos que son precursores de la hipoglucemia, sobre los cuales se les debe informar. Saltarse comidas o no planificarlas actividad fisica puede provocar hipoglucemia. El medicamento no debe usarse si la solución ya no es incolora y transparente. Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente especies peligrosas actividades que requieren una mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras (puede desarrollarse hipoglucemia, especialmente en pacientes con síntomas leves o ausentes que son precursores de la hipoglucemia o sus episodios frecuentes).

Interacción:

Farmacéuticamente incompatible con soluciones de otros fármacos. El efecto hipoglucemiante se ve reforzado por las sulfonamidas (incluidos los hipoglucemiantes orales, las sulfonamidas), los inhibidores de la MAO (incluidas la furazolidona, la procarbazina, la selegilina), los inhibidores de la anhidrasa carbónica. inhibidores de la ECA, AINE (incluidos salicilatos), esteroide anabólico(incluidos estanozolol, oxandrolona, ​​metandrostenolona), andrógenos, bromocriptina, tetraciclinas, clofibrato, ketoconazol, mebendazol, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparaciones de Li+, piridoxina, quinidina, quinina, cloroquinina, etanol. El efecto hipoglucemiante se ve debilitado por glucagón, somatropina, corticosteroides, anticonceptivos orales, estrógenos, tiazidas y diuréticos de asa, BMCC, hormonas tiroideas, heparina, sulfinpirazona, simpaticomiméticos, danazol, antidepresivos tricíclicos, clonidina, antagonistas del calcio, diazóxido, morfina, marihuana, nicotina. , , epinefrina, bloqueadores de los receptores de histamina H1. Los betabloqueantes, la reserpina, la octreotida y la pentamidina pueden potenciar y debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina.

Fabricante: Eli Lilly, Eli Lilly

Nombre: Humulina M ®*, ®*

Compuesto:

Humulin M1 es una suspensión de insulina humana en una proporción de 10% de insulina soluble y 90% de insulina isófana.

Suspensión de insulina humana en la proporción: 20% de insulina soluble y 80% de insulina isófana.

Suspensión de insulina humana en la proporción: 30% de insulina soluble y 70% de insulina isófana.

Suspensión estéril de insulina humana en la proporción: 40% de insulina soluble y 60% de insulina isófana.

Los principios activos del fármaco son la insulina soluble neutra, idéntica a la insulina humana, y la isofana, el prototipo de insulina, idéntica a la insulina humana.

Acción farmacológica: Humulin M es una preparación de insulina de acción media.

El inicio de acción del fármaco es 30 minutos después de la administración, el efecto máximo es de 1 a 8,5 horas y la duración de la acción es de 14 a 15 horas.

Las diferencias individuales en la actividad de la insulina dependen de factores como la dosis, la elección del lugar de inyección, actividad fisica enfermo.

Indicaciones de uso: Diabetes mellitus si existen indicaciones de terapia con insulina; diabetes mellitus recién diagnosticada; Embarazo con diabetes mellitus tipo 2 (no insulinodependiente).

Instrucciones de uso: ORDENADOR PERSONAL. Para un paciente cuya hiperglucemia y glucosuria no se eliminan con la dieta durante 2 a 3 días, a razón de 0,5 a 1 U/kg, y luego se ajusta la dosis de acuerdo con el perfil glucémico y glucosúrico; para mujeres embarazadas en las primeras 20 semanas, la dosis de insulina es de 0,6 U/kg. La frecuencia de administración puede ser diferente (generalmente se usan de 3 a 5 veces al seleccionar una dosis), mientras que la dosis total se divide en varias partes (dependiendo del número de comidas) en proporción valor energético: desayuno - 25 partes, segundo desayuno - 15 partes, almuerzo - 30 partes, merienda - 10 partes, cena - 20 partes. Las inyecciones se realizan 15 minutos antes de las comidas. En el futuro es posible la doble administración (la más conveniente para los pacientes).

Efectos secundarios:

  • discapacidad visual
  • resistencia a la insulina (el requerimiento diario supera las 200 unidades)
  • reacciones alérgicas: erupciones en la piel con picazón, a veces acompañada de disnea e hipotensión.
  • shock anafiláctico
  • reacciones locales: enrojecimiento, hinchazón y dolor de la piel y tejido subcutáneo(desaparecen por sí solos en unos días o semanas)
  • lipodistrofia post-inyección (aumento de la formación de grasa en el lugar de la inyección - forma hipertrófica, o atrofia grasa - forma atrófica), acompañado de una absorción deficiente de insulina, la aparición de dolor cuando cambia la presión atmosférica.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipoglucemia, enfermedad hepática y/o renal (es posible acumulación), lactancia materna (existe alto riesgo excreción de insulina en la leche materna).

Interacciones medicamentosas: El efecto se ve reforzado por fármacos antidiabéticos orales, alcohol, andrógenos, esteroides anabólicos, disopiramida, guanetidina, inhibidores de la MAO, salicilatos (en grandes dosis), etc. AINE, betabloqueantes (enmascaran los síntomas de hipoglucemia: taquicardia, aumento de la presión arterial, etc.), reducir - ACTH, glucocorticoides, anfetaminas, baclofeno, estrógenos, anticonceptivos orales, hormonas. glándula tiroides, tiazidas y otros diuréticos, triamtereno, simpaticomiméticos, glucagón, fenitoína. La concentración en sangre aumenta (acelera la absorción) de las drogas que contienen nicotina y del tabaquismo.

Embarazo y lactancia: En pacientes con diabetes mellitus durante la lactancia ( amamantamiento) pueden requerir ajustes en la dosis de insulina, la dieta o ambos.

En estudios de toxicidad genética in vitro e in vivo, la insulina humana no tuvo ningún efecto mutagénico.

Condiciones de almacenamiento: El medicamento debe conservarse en el frigorífico a una temperatura de 2° a 8°C, no permitir la congelación, proteger de impacto directo Luz. Vida útil: 2 años.

El medicamento en uso en frasco o cartucho debe almacenarse a temperatura ambiente (de 15° a 25°C) por no más de 28 días.

Además: Antes de extraer insulina del vial, es necesario comprobar la transparencia de la solución. Cuando cuerpos extraños Si la sustancia se vuelve turbia o precipita en el vidrio del frasco, no se puede utilizar la solución del medicamento. La temperatura de la insulina administrada debe ser la temperatura ambiente.



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