Características de la inervación de la mandíbula superior e inferior.
Las mandíbulas superior e inferior están inervadas, respectivamente, por los nervios alveolares superior e inferior, que son ramas del nervio trigémino (el nervio sensorial principal de la cabeza y la cara) y forman los plexos de los nervios alveolares superior e inferior.Los nervios alveolares superior e inferior inervan las siguientes estructuras anatómicas:
- cena;
- periodonto: un complejo de tejidos que rodean la raíz del diente;
- Dientes: los nervios dentales junto con los vasos sanguíneos ingresan a la pulpa a través de una abertura en el ápice de la raíz.
¿Cuánto dura el dolor después de la extracción de un diente?
Normalmente, el dolor persiste durante 4 a 7 días.Factores de los que depende.:
- complejidad de la intervención: ubicación del diente (incisivos, caninos, molares pequeños o grandes), estado del diente y su entorno tejido óseo, dimensiones de la raíz del diente;
- siguiendo las recomendaciones del dentista después de la extracción: si se realizan, se puede evitar por completo el dolor;
- experiencia del medico, con qué cuidado el médico extrae los dientes;
- equipo clínica dental : cuanto más instrumentos modernos utilizado para la extracción de dientes, menos dolor le molestará;
- características del paciente: Algunas personas sienten el dolor más intensamente, otras no tanto.
¿Qué hacer si el dolor persiste por mucho tiempo?
La mejor solución es contactar nuevamente con su dentista para un examen y consulta. Se pueden utilizar analgésicos como medida temporal.
¿Cómo se ve el agujero después de la extracción del diente?
Después de la extracción del diente, queda una pequeña herida. Etapas de la curación del alvéolo después de la extracción del diente.:
| 1 día | Se forma un coágulo de sangre en la lenka. Es muy importante para el proceso normal de curación. Bajo ninguna circunstancia se debe arrancar ni arrancar. |
| 3er día | Primeros signos de curación. Comienza a formarse una fina capa de epitelio sobre la herida. |
| 3 – 4 días | Se forman granulaciones en el lugar de la herida. tejido conectivo, que participa en el proceso de curación. |
| 7 – 8 días | El coágulo ya ha sido sustituido casi por completo por granulaciones. Sólo se conserva una pequeña parte dentro del agujero. Desde el exterior, la herida está cubierta activamente por epitelio. En el interior comienza a formarse tejido óseo nuevo. |
| 14 – 18 días | La herida en el lugar del diente extraído está completamente cubierta de epitelio. El coágulo del interior es completamente reemplazado por granulaciones y el tejido óseo comienza a crecer en ellas. |
| 30 dias | El tejido óseo nuevo llena casi todo el agujero. |
| 2 – 3 meses | Todo el agujero está lleno de tejido óseo. |
| 4 meses | El tejido óseo dentro de la cavidad adquiere la misma estructura que la mandíbula superior o inferior. La altura de los bordes de la cavidad y los alvéolos disminuye aproximadamente 1/3 de la altura de la raíz del diente. La cresta alveolar se vuelve más delgada. |
La herida en el sitio del diente extraído pasa por todas las etapas descritas solo si no se realizan prótesis.
¿Qué se debe hacer después de la extracción del diente?
Por lo general, después de la extracción del diente, el dentista da recomendaciones al paciente. Si se siguen estrictamente, se puede evitar por completo el dolor de muelas o reducir significativamente su intensidad y duración.- Evitar actividad física. El descanso debe ser pasivo siempre que sea posible. Al menos durante los dos primeros días tras la extracción del diente.
- No coma durante las primeras 2 a 3 horas después del procedimiento. La comida daña la herida reciente y provoca dolor, que posteriormente puede persistir durante mucho tiempo.
- Durante varios días, no se debe masticar la comida del lado donde se extrajo el diente.
- Evite fumar y beber bebidas alcohólicas durante varios días. Humo de cigarro y el alcohol etílico irritan la mucosa de las encías, provocando el desarrollo e intensificación del dolor.
- No toque el agujero con la lengua, tóquelo con palillos o cualquier otro objeto. Hay un coágulo de sangre en la cavidad, lo cual es muy importante para la curación. Si mientras mastica partículas de comida entran en el orificio, no debe intentar eliminarlas: puede eliminar el coágulo junto con ellas. Es mejor enjuagarse la boca después de comer.
- Los enjuagues bucales después de la extracción del diente son útiles. Pero no deberías empezar con ellos desde el primer día.
- Si el dolor se intensifica, puedes tomar analgésicos. Pero antes de hacer esto, es muy recomendable consultar a un médico.
¿Cómo enjuagarse la boca después de la extracción de un diente?
Los enjuagues bucales se pueden iniciar a partir del segundo día después de la extracción del diente. En este caso se utilizan soluciones prescritas por el dentista. | Una droga | Descripción | Solicitud |
| clorhexidina | Antiséptico. Se utiliza para prevenir la infección del alvéolo después de la extracción del diente. Se vende en farmacias en forma de una solución acuosa para enjuague bucal al 0,05% ya preparada, que tiene un regusto amargo. | Enjuáguese la boca varias veces al día. Mientras se enjuaga, mantenga la solución en la boca durante al menos 1 minuto. |
| miramistina | Solución antiséptica. Su capacidad para destruir patógenos es inferior a la de la solución de clorhexidina, pero es activa contra los virus del herpes. Disponible en botellas que vienen con boquilla rociadora. | Enjuáguese la boca con la solución de Miramistin 2 o 3 veces al día. Mientras se enjuaga, mantenga la solución en la boca de 1 a 3 minutos. |
| Baños de sal y soda | Enjuáguese la boca con una solución fuerte de sal y refresco de mesa. Como regla general, los dentistas lo recomiendan en los casos en que hay un proceso inflamatorio en la encía, cuando se realizó una incisión para liberar pus. | |
| Infusiones de hierbas | Se vende confeccionado en farmacias. Es preferible utilizar infusiones de manzanilla, caléndula y eucalipto. Tienen un efecto antiséptico débil (mucho más débil que la clorhexidina o la miramistina) | Enjuáguese la boca 2 o 3 veces al día. Mientras se enjuaga, mantenga la solución en la boca durante 1 a 3 minutos. |
| solución de furacilina | La furacilina es un agente antimicrobiano que es eficaz contra muchos tipos de patógenos. Disponible en dos formas:
| Enjuáguese la boca 2 o 3 veces al día. Mientras se enjuaga, mantenga la solución en la boca durante 1 a 3 minutos. |
¿Cómo enjuagarse adecuadamente la boca después de la extracción de un diente?
El primer día después de la extracción del diente no se realizan enjuagues bucales. El coágulo de sangre que se encuentra en el agujero todavía es muy débil y se puede eliminar fácilmente. Pero es extremadamente importante para la curación normal. Empiece a enjuagarse la boca a partir del día 2, según lo prescrito por el dentista. En este caso, un enjuague intensivo es inaceptable, ya que puede provocar la eliminación de un coágulo de sangre. Se realizan baños: el paciente toma una pequeña cantidad de líquido en la boca y lo mantiene cerca del orificio durante 1 a 3 minutos. Luego se escupe el líquido.
¿Cómo comer adecuadamente después de la extracción de un diente?
En las primeras 2 horas después de la extracción del diente, es necesario abstenerse de comer. Durante el primer día no se deben ingerir alimentos calientes, ya que irritarán la herida y provocarán un aumento del dolor. - comer solo alimentos blandos
- Evite los dulces y las comidas muy calientes.
- no beba bebidas con pajita
- dejar el alcohol
- no use palillos: reemplácelos con enjuagues bucales (baños) después de cada comida
¿Cuánto tiempo puede sangrar una cavidad después de la extracción de un diente?
El sangrado después de la extracción del diente puede continuar durante varias horas. Si durante este tiempo aparece una mezcla de icor en la saliva, esto es normal. Medidas que se pueden tomar si se produce un sangrado intenso varias horas después de la extracción del diente:
- Muerde el hisopo de gasa en el agujero y mantenlo así durante un rato. El sangrado debe parar.
- Aplicar frío en el lugar donde se encuentra el diente extraído.
Hinchazón de la mejilla después de la extracción del diente.
Causas.
La extracción dental se considera una intervención microquirúrgica en odontología. Este es un trauma para los tejidos de la cavidad bucal. Después de extracciones complejas (raíces dentales de forma irregular, falta de corona, extracción de una muela del juicio), casi siempre se desarrolla hinchazón. Normalmente no es muy pronunciado y no dura mucho (dependiendo de la complejidad de la intervención). Si la hinchazón es bastante grave y persiste durante mucho tiempo, lo más probable es que sea causada por un proceso inflamatorio.
Posibles causas del proceso inflamatorio que provoca la hinchazón de la mejilla tras la extracción del diente:
- Errores en el cumplimiento por parte del médico de las reglas de asepsia y antisepsia durante la extracción del diente.
- violación de las recomendaciones del dentista por parte del paciente.
- Saneamiento insuficiente (limpieza de microorganismos patógenos) por parte del dentista de la herida después de la extracción del diente.
- reacciones alérgicas a medicamentos, que se utilizaron durante la manipulación;
- Disminución de las defensas inmunes del paciente.
¿Qué hacer?
Si después de la extracción del diente aparece una ligera hinchazón en la cara, su reabsorción se puede acelerar con las siguientes medidas:- en las primeras horas - aplicando frío en la mejilla
- posteriormente aplicar calor seco.
- la hinchazón es muy pronunciada
- la hinchazón no desaparece por mucho tiempo
- Se produce un dolor intenso que dura mucho tiempo.
- la temperatura corporal aumenta a 39 – 40⁰C
- el bienestar general del paciente se ve alterado: dolor de cabeza, aumento de la fatiga, somnolencia, letargo
- Con el tiempo, estos síntomas no solo no disminuyen, sino que aumentan aún más.
Aumento de la temperatura corporal después de la extracción del diente.
Causas.
Normalmente, la temperatura corporal puede aumentar hasta 38⁰C durante no más de 1 día. De lo contrario, podemos hablar del desarrollo de un proceso inflamatorio. Sus causas y síntomas principales son similares a los descritos anteriormente al considerar la hinchazón de las mejillas.¿Qué hacer?
Si la temperatura corporal sube dentro de los 38⁰C el primer día, basta con seguir las recomendaciones del dentista. Si la temperatura sube y persiste durante mucho tiempo, es necesario visitar al dentista o llamar a un médico en casa.Complicaciones después de la extracción del diente.
Pozo seco.
Alveolitis seca– la complicación más común después de la extracción del diente. Esta es la principal causa del desarrollo de una complicación más grave: la alveolitis. Causas de la alveolitis seca:
- no se forma ningún coágulo de sangre en el alvéolo después de la extracción del diente
- Se formó un coágulo, pero luego se eliminó debido a que comió alimentos duros el primer día después de la extracción, se enjuagó demasiado vigorosamente y se intentó quitar la comida atrapada en el alvéolo con palillos de dientes y otros objetos duros.
Si sospechas que tienes esta complicación debes visitar a tu dentista lo antes posible. Como regla general, el médico aplica compresas al diente con sustancias medicinales y le da al paciente más recomendaciones. Los principales objetivos del tratamiento de la alveolitis seca son acelerar el proceso de curación y prevenir el desarrollo de alveolitis.
Alveolitis.
Alveolitis– inflamación del alvéolo dental, la cavidad en la que se encontraba la raíz del diente.Causas de la alveolitis:
- La violación por parte del paciente de las recomendaciones del dentista después de la extracción del diente y las reglas de higiene bucal.
- Daño y eliminación de un coágulo de sangre ubicado en el alvéolo. La mayoría de las veces, esto sucede al intentar sacar las partículas de comida adheridas durante un enjuague intenso.
- Tratamiento insuficiente del agujero, violación por parte del dentista de las reglas de asepsia y antisepsia durante la extracción del diente.
- Inmunidad reducida en el paciente.
- Unos días después de la extracción del diente, el dolor aumenta con renovado vigor y no desaparece.
- Aumento de la temperatura corporal superior a 38⁰C.
- La aparición de un característico mal aliento.
- Tocar las encías se acompaña de un dolor intenso.
- Deterioro del bienestar del paciente: dolor de cabeza, aumento de la fatiga, somnolencia.
Tratamiento de la alveolitis
Si se presentan los síntomas descritos anteriormente, debe visitar inmediatamente a su dentista.
Actividades que se realizan en el consultorio del dentista.:
- Anestesia (inyección en las encías de una solución de lidocaína o novocaína).
- Eliminación del coágulo de sangre infectado, limpieza a fondo del alvéolo.
- Si necesario - legrado agujeros: raspándolo, eliminando todos los cuerpos extraños y granulaciones.
- Tratar la superficie interior del agujero con soluciones antisépticas.
- Se coloca un tampón empapado en medicamento sobre el orificio.
Antibióticos utilizados
| nombre del medicamento | Descripción | Modo de aplicación |
| Josamicina (Valprofeno) | Suficientemente fuerte medicamento antibacteriano, que rara vez, a diferencia de otros, desarrolla resistencia por parte de los microorganismos. Destruye eficazmente la mayoría de los patógenos de enfermedades inflamatorias de la cavidad bucal. Disponible en forma de comprimidos de 500 mg. | Los adultos y adolescentes mayores de 14 años toman el medicamento en una dosis de 1 a 2 g por día (generalmente se prescribe inicialmente 1 tableta de 500 mg una vez al día). La tableta se traga entera y se bebe con un poco de agua. |
| Hexalizar | Droga combinada, que incluye los siguientes componentes:
| A los adultos se les prescribe 1 tableta cada 2 horas. Máximo dosis diaria– 8 comprimidos. |
| Hexasprey | Casi un análogo de Hexaliz. El principio activo es Biclotimol. El medicamento está disponible en latas en forma de aerosol para rociar en la boca. | La inhalación se realiza 3 veces al día, 2 inyecciones. |
| Gramicidina (Grammidina) | Grammidina es un poderoso antibiótico que destruye la mayoría de los patógenos presentes en la cavidad bucal. Disponible en forma de pastillas, cada una de las cuales contiene 1,5 mg de principio activo (correspondiente a 500 unidades de acción). | Receta para adultos y niños mayores de 12 años: 2 comprimidos 4 veces al día (tomar un comprimido, 20 minutos después, el segundo). Receta para niños menores de 12 años: 1 – 2 comprimidos 4 veces al día. Duración total La toma de Gramicidina para la alveolitis suele durar de 5 a 6 días. |
| Neomicina (sinónimos: colimicina, micerina, soframicina, furamicetina) | Antibiótico de amplio espectro: eficaz contra una gran cantidad de tipos de microorganismos. | Después de limpiar el agujero, el dentista le pone polvo. Neomicina y lo cubre con un tampón. Poco después, el dolor y otros síntomas de la alveolitis desaparecen. A menudo es necesario repetir el procedimiento después de 1 o 2 días. |
| oletrina | Medicamento antibacteriano combinado. es una mezcla oleandromicina Y tetraciclina en una proporción de 1:2. | oletrina usado de manera similar Neomicina: Se coloca polvo de antibiótico en el agujero. A veces, para reducir el dolor, se añade al antibiótico un anestésico local, la anestesina. |
Complicaciones de la alveolitis.:
- periostitis– inflamación del periostio de la mandíbula
- abscesos y flemones– úlceras debajo de la membrana mucosa, piel
- osteomielitis– inflamación de la mandíbula
Complicaciones raras después de la extracción de un diente.
Osteomielitis
La osteomielitis es una inflamación purulenta de la parte superior o mandíbula inferior. Suele ser una complicación de la alveolitis. Síntomas de osteomielitis de la mandíbula.:
- Dolor fuerte, que aumenta con el tiempo
- hinchazón pronunciada en la cara en el sitio del diente extraído
- aumento de la temperatura corporal
- Problemas de salud: dolores de cabeza, aumento de la fatiga, somnolencia.
- Posteriormente, la inflamación puede extenderse a dientes adyacentes, capturan áreas de hueso cada vez más grandes, mientras que el bienestar del paciente empeora
Direcciones de tratamiento:
- Intervención quirúrgica
- uso de antibióticos
Daño en el nervio
A veces, durante la extracción del diente, se puede dañar un nervio cercano. Esto sucede cuando la raíz del diente tiene una forma compleja e irregular o cuando el dentista no tiene suficiente experiencia.Si el nervio se daña durante la extracción del diente, se observa entumecimiento de la mucosa oral en las mejillas, labios, lengua y paladar (según la ubicación del diente). Las lesiones nerviosas suelen ser menores y se resuelven en unos pocos días. Si no se produce la recuperación, debe consultar a un médico. Se prescribirá fisioterapia.
De este artículo aprenderás:
- ¿Cuánto no se puede comer después de la extracción de un diente?
- qué antibióticos y enjuagues usar,
- ¿Cuánto tiempo después se puede fumar después de la extracción de un diente?
El artículo fue escrito por un cirujano dentista con más de 19 años de experiencia.
Si le acaban de extraer un diente, es muy importante saber qué hacer después de la extracción. Esto evitará la inflamación de la cavidad, el desarrollo de sangrado o hinchazón, que a menudo surgen debido a errores en el comportamiento del paciente.
Por ejemplo, muy a menudo los pacientes se enjuagan fuertemente la boca, lo que provoca la pérdida de un coágulo y el desarrollo de supuración, o toman aspirina (promueve el sangrado y la formación de hematomas)... También al final del artículo puedes ver cómo deberían verse normalmente los orificios de los dientes extraídos en diferentes momentos después de la extracción.
Se extrajo un diente: que hacer después de la extracción
Todas las recomendaciones a continuación se basan en sus 15 años de experiencia personal como cirujano oral, así como en sus conocimientos académicos. Pero si algo no te queda claro, puedes hacer tu pregunta en los comentarios al final del artículo.
1. ¿Qué hacer con una gasa?
Hoy se extrajo un diente: qué hacer después de extraerlo con una gasa en la cavidad... Un hisopo empapado en sangre es un excelente caldo de cultivo para la infección. Y cuanto más tiempo lo mantengas en la boca, mayor será el riesgo de desarrollar inflamación en la cavidad del diente extraído. Si todavía tiene una gasa en la cuenca, debe retirarla urgentemente. Es recomendable hacerlo sin sacudidas y no estrictamente verticalmente, sino de lado (para no sacar el coágulo de sangre del orificio junto con el tampón).
Una excepción puede ser una situación en la que todavía se está retocando el agujero; en este caso, la gasa se puede sostener un poco más. Pero lo mejor es escupir esta vieja gasa empapada en saliva y sangre, hacer una nueva con una venda esterilizada y colocarla encima del agujero (mordiendo con firmeza).
10. Si sale sangre del agujero -
11. Si tienes presión arterial alta –
Si mide regularmente su presión arterial, si es más alta de lo normal, tome la medicación adecuada. De lo contrario, existe un riesgo muy alto de hemorragia o formación de hematomas. El primero puede provocar debilidad y mareos, y la formación de un hematoma está plagada de supuración y la necesidad de abrirlo.
12. Si tienes diabetes –
Si tiene un dispositivo para determinar el nivel de azúcar en sangre en casa, es recomendable medir su nivel de azúcar inmediatamente. El estrés del ejercicio contribuye a la liberación de adrenalina, cuya concentración determina en gran medida los niveles de azúcar en sangre. Esto le ayudará a evitar sentirse mal.
13. Retiro de suturas después de la extracción –
Después de la extracción del diente, las suturas generalmente se retiran a más tardar entre 7 y 8 días. Sin embargo, es posible que no sea necesario retirar la sutura si el material de sutura Por ejemplo, se utiliza catgut. Este material se disuelve por sí solo en 10 días. Cuando veas que las costuras están muy sueltas, simplemente puedes quitarlas con los dedos limpios.
14. Tratamiento de los dientes después de la extracción –
Es aconsejable continuar el tratamiento después de la extracción del diente no antes de 7 días. Si la eliminación fue difícil, a veces puede tardar hasta 14 días. Esto se debe al hecho de que los dientes cariados contienen una gran cantidad de infecciones patógenas que, al perforar un diente, pueden convertirse fácilmente en un coágulo de sangre y provocar supuración.
¿Cómo debería ser normalmente el alvéolo de un diente extraído?
Como verás a continuación, el coágulo de sangre después de la extracción del diente primero tiene un color burdeos intenso. Poco a poco, la superficie del coágulo se vuelve blanquecina/amarillenta (esto es normal, porque se produce un derrame de fibrina). Normalmente, el coágulo de sangre debería ser denso al día siguiente. Si el coágulo se suelta, significa que se está desintegrando y usted debe familiarizarse con 
Cuidado bucal después de la extracción del diente –
La cavidad bucal requiere un cuidado cuidadoso después de la extracción del diente. Los dientes se deben cepillar como de costumbre, incluyendo el grupo de dientes de la zona del diente extraído. Estos últimos simplemente se limpian con más cuidado para no dañar el coágulo de sangre. También debe enjuagarse la boca con cuidado con espuma para no enjuagar el coágulo del agujero.
También es necesario cuidar las encías después de la extracción del diente (para esto, los baños antisépticos que describimos anteriormente son suficientes). Pero la falta de una higiene adecuada provocará la acumulación de placa microbiana blanda, que está plagada de supuración de la fosa y el desarrollo de alveolitis. Esperamos que el artículo sobre el tema: Diente extraído, qué hacer, le haya resultado útil.
Las complicaciones después de la extracción de un diente pueden ocurrir en cualquier persona, ya que este procedimiento implica una intervención quirúrgica. A menudo son causadas por acciones erróneas de un especialista. A veces, el propio paciente tiene la culpa del resultado negativo de la operación. Pero antes de empezar a preocuparse, es necesario comprender la gravedad. posibles consecuencias. Además, vale la pena distinguir entre dos conceptos: "consecuencias", que son la norma después de cualquier operación, y "complicaciones", que requieren un contacto rápido con un especialista. Sobre lo último y hablaremos Más.
¡Importante! Las complicaciones pueden surgir tanto durante la operación (se denominan tempranas) como en los primeros días de curación del tejido. Suelen denominarse complicaciones tardías o tardías.
Consecuencias: cómo separarlas de las complicaciones
A continuación discutiremos lo que se considera normal después de la extracción de un diente.
1. Aumento de la temperatura corporal
Los primeros días después de la cirugía, su temperatura puede aumentar. Si el termómetro marca un poco más de 37 grados y por la noche las lecturas aumentan a 38 grados, esto significa que la restauración del tejido está en proceso activo. Si la temperatura muy alta dura más de tres días, se debe visitar al dentista. Lo más probable es que haya entrado una infección en la herida, lo que requiere una pronta resolución del problema.
2. Dolor en la zona del diente extraído.
El paciente puede sentir dolor en el lugar de la extracción del diente. Los tejidos duelen porque al extraer la raíz se lesionan. Un dolor leve vuelve a ser una reacción normal del cuerpo. El malestar pronto desaparecerá por sí solo. Pero si el dolor solo se intensifica, no desaparece en 2 o 3 días y no se alivia con analgésicos, debe consultar inmediatamente a un médico.
3. Hinchazón del tejido
A menudo se desarrolla hinchazón después del procedimiento. Una encía o una mejilla ligeramente hinchadas no es motivo de pánico. Simplemente aplique frío en el costado de la mejilla (pero no lo enfríe demasiado; es mejor envolver el hielo o la carne del congelador en una toalla). Un aumento de la hinchazón que no disminuye después de 3 días es un signo de inflamación, por lo que es mejor consultar a un médico.
4. Sangrado del alvéolo
Un hecho bastante común es el sangrado. El alvéolo puede comenzar a sangrar inmediatamente después de su extracción o varias horas después. Esto suele ocurrir como resultado de daño a pequeños vasos de los tejidos blandos del diente. El propio paciente puede dañar la herida si viola las recomendaciones de rehabilitación del médico. Normalmente, el sangrado debería detenerse en media hora. Un ligero sangrado durante un par de horas no es un problema. Para acelerar el proceso de curación, simplemente aplique algo frío en la mejilla dolorida. Es imperativo sujetar el tampón que el médico colocó sobre la encía. Si el sangrado es severo y por mucho tiempo no se detiene, nuevamente debes consultar a un médico.
¡Importante! Algunas enfermedades vasculares y sistema hematopoyético(hemofilia, leucemia aguda, escarlatina, hepatitis infecciosa, etc.), los medicamentos y la hipertensión arterial previenen la coagulación de la sangre. En pacientes con tales patologías, el sangrado puede durar más. También se recomienda tomar los medicamentos adecuados para normalizar este proceso.
5. Hematoma
También es un proceso absolutamente normal, especialmente al extraer dientes complejos. Por ejemplo, impactado, es decir. aquellos situados en el interior del tejido óseo. O tener muchas raíces ramificadas. A menudo aparece un hematoma en la mejilla del lado de la operación.
Complicaciones: ¿cuándo es el momento de acudir al médico?
Esta sección enumera problemas que requieren atención médica inmediata.
1. Alveolitis seca e inflamación de los tejidos
Pero esto ya no es una consecuencia normal, sino una complicación. Si no se ha formado un coágulo de sangre en la alveolitis, si está dañado o disuelto, el paciente se enfrentará al problema de la alveolitis seca. Se acompaña de un ligero dolor y un olor de boca extremadamente desagradable. El coágulo es necesario para que la rehabilitación del tejido se lleve a cabo de forma rápida y eficaz. Su daño provoca inflamación de la alvéolos, lo que requiere consultar a un médico y terapia con medicamentos.
2. Parestesia o daño a los nervios
Se desarrolla lengua entumecida o parestesia si las terminaciones nerviosas se dañan durante una extracción compleja (extracción de dientes). Además, a veces se siente “la piel de gallina” en los labios, las mejillas y el mentón. En los casos en que la sensación desagradable no desaparece durante mucho tiempo, el médico prescribe inyecciones medicinales y vitaminas B y C. Se prescriben procedimientos fisioterapéuticos.
3. Alveolitis del alvéolo
Esta es la complicación más común y grave que puede desarrollarse durante la extracción de cualquier diente.
Con la alveolitis, como resultado de la interrupción de los procesos de curación, se produce una inflamación de los tejidos de la cavidad del diente. Razón posible– ignorando las recomendaciones postoperatorias del dentista. O bacterias que penetraron en una herida abierta y provocaron el desarrollo del proceso inflamatorio. El paciente experimenta un dolor intenso en el área del diente faltante, dificultad para tragar y es posible que se hinchen las encías. Si estos síntomas se intensifican después de tres días, se debe consultar inmediatamente a un dentista. Le recetará fisioterapia, seleccionará ciertos medicamentos y limpiará el agujero del tejido inflamado.
¡Importante! El enjuague durante el período de curación del agujero está contraindicado: pueden dañar el coágulo de sangre y provocar así el desarrollo de alveolitis. El caldo debe enfriarse a temperatura ambiente, luego llevarse a la boca y mantenerse durante unos tres minutos.
4. Osteomielitis de la mandíbula
La osteomielitis son procesos inflamatorios purulentos en el tejido óseo que se desarrollan debido a una infección. El curso de la enfermedad se caracteriza por dolor punzante en el lugar de la infección, debilidad general, sudoración y fiebre. Se nota una ligera hinchazón en la zona afectada, la piel está caliente y cambia de color. Con el tiempo, la hinchazón crece y en su lugar se forma una fístula purulenta. El paciente es tratado estrictamente en un hospital. Después de la extracción del diente, la osteomielitis no ocurre con frecuencia; por regla general, la inflamación se extiende a toda la mandíbula superior o inferior si el paciente no trata la alveolitis.
Síntomas y causas del desarrollo de patologías.
Recuerde estas manifestaciones: todas indican que debe consultar inmediatamente a un médico; a menudo, esto es un indicador de que el proceso de curación del agujero no va bien.
El peligro de la extracción dental en mujeres embarazadas y niños.
No existe una prohibición categórica de extracción para mujeres embarazadas. Sin embargo, durante este período, las mujeres tienen prohibido tomar la mayoría de los medicamentos, incluidos los antibióticos. Una carga elevada durante la cirugía puede afectar su bienestar. futura madre y un niño. Por lo tanto, si es posible, es mejor rechazar este procedimiento. Pero también conviene recordar que un diente enfermo, afectado, por ejemplo, es un caldo de cultivo para una infección que puede causar mucho más daño que una intervención quirúrgica de este tipo.
Cual complicaciones locales¿Puede ocurrir en mujeres embarazadas? Como regla general, la simple extracción de incisivos y molares finaliza con éxito. Pero con una extracción difícil existe un alto riesgo de sangrado, fuerte aumento temperatura, ocurrencia dolor agudo, deterioro general del estado de la mujer embarazada y desarrollo de procesos inflamatorios. En algunos casos, será necesario tomar antibióticos. También vale la pena recordar que una mujer en la "posición" es bastante sensible emocionalmente, por lo que incluso un simple procedimiento de extracción de dientes puede provocar un aborto espontáneo. primeras etapas o parto prematuro en el tercer trimestre.
Ud. niño pequeño o niños pequeños, generalmente no ocurren complicaciones. Pero si el dentista no tiene cuidado, las raíces de un diente de leche podrían romperse. Quitar los escombros que quedan en el agujero puede provocar una inflamación grave. También es necesario asegurarse de que el niño no toque la herida.
Tratamiento y prevención de consecuencias graves.
Si después de 2-3 días el dolor no ha disminuido, se irradia al oído, al cuello, la temperatura no ha vuelto a la normalidad, la hinchazón no ha desaparecido, mal olor desde la boca hay que correr al dentista. El médico determinará la causa del problema y, si es necesario, tratará las complicaciones:
- limpia el agujero de la supuración, elimina los fragmentos de raíz,
- tratar la herida con un antiséptico,
- aplicar una aplicación terapéutica (vendaje),
- prescribirá cierta terapia con medicamentos: antibióticos, medicamentos.
Seguir las siguientes recomendaciones preventivas te ayudará a evitar consecuencias graves tras la cirugía:
- retire el hisopo de gasa a más tardar después de 20 minutos,
- abstenerse de comer durante unas 3 horas,
- excluya de su dieta los alimentos duros, picantes y los platos calientes durante tres días,
- cepillarse los dientes suavemente, no enjuagarse,
- excluir temporalmente actividades deportivas y procedimientos térmicos.
Para reducir el riesgo de complicaciones graves, basta con controlar cuidadosamente su bienestar y, si aparecen síntomas alarmantes, consultar a un especialista. Y si tuviste que lidiar con la extracción de un diente, entonces es hora de pensar en restaurar tu sonrisa, lo más la mejor opción sin embargo, hoy permanece.
Vídeo sobre el tema.
A pesar de nivel alto En la odontología moderna, a veces es necesario extraer uno o incluso varios dientes.
En esencia, este procedimiento es un verdadero cirugía. Durante o después del mismo pueden surgir ciertos problemas desagradables. consecuencias y complicaciones.
La aparición de complicaciones está influenciada por bastantes razones. Por ejemplo, las acciones del propio paciente, manipulaciones incorrectas por parte del médico, deficiencias diagnósticas o factores independientes de éste.
Es útil que los pacientes conozcan los tipos de posibles consecuencias de la exodoncia (extracción de dientes) y los métodos para contrarrestarlas.
La raíz permanece dentro de la encía.
La extracción dental incompleta es el problema más común con este tipo de cirugía dental.
En casos severos, la cirugía tiene estado "difícil". Esta formulación significa que una raíz o un fragmento de ella permanece dentro de la encía después de la extracción del diente.
Síntomas de este tipo de complicación:
- dolor en el área de la operación;
- edema;
- desarrollo de inflamación.
En algunos casos, cuando el paciente no vuelve a consultar al médico incluso ante la presencia de estas manifestaciones, se puede desarrollar alveolitis. Hay dos razones principales para una eliminación incompleta:
La primera es más rara: cuando el médico no estaba lo suficientemente preparado para la operación y simplemente no notó el fragmento que se formó en el proceso.
La segunda razón es La decisión consciente del cirujano de abandonar el fragmento.. Está dictado por la ubicación del cuerpo extraño que, cuando se extrae, puede provocar una infección o daño al nervio.
Para retirar el fragmento es necesario realizar una segunda operación. Antes del procedimiento, el paciente debe someterse a un examen de rayos X y el médico estudia cuidadosamente las imágenes y planifica sus acciones.
Existe otra opción, que lleva más tiempo y se utiliza cuando repetir la cirugía es problemático.
Con una curación completa con lociones de aceite de espino amarillo, el fragmento será "expulsado" por los tejidos blandos por sí solo.
Sangrado
También ocurre con bastante frecuencia. Y esto puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía o una hora, varias horas o incluso un día después de la misma..
Sangrado de la cavidad dental después de la cirugía
Las razones de esto pueden incluir algunas enfermedades acompañantes(hipertensión, leucemia, ictericia), así como las acciones del dentista o del propio paciente.
Durante la operación, el médico puede cometer algunos errores, por ejemplo, dañar los vasos sanguíneos, parte de los alvéolos o el tabique interradicular.
Además, el sangrado del alvéolo se produce cuando está dañado mecánicamente, lo cual es culpa del paciente que no siguió las recomendaciones de rehabilitación del cirujano.
Para detener el sangrado, aplique frío (hielo) en la encía o mejilla afectada.
Para evitar un deterioro general de la salud, es necesario consultar a un médico lo antes posible.
Alveolitis seca
Los signos claros de una alveolitis seca son:
- la ausencia de un coágulo de sangre visible en él, en lugar de lo cual hueso visible;
- Dolor fuerte;
- inflamación.
La causa de este fenómeno pueden ser las acciones del propio paciente:
- Enjuague innecesariamente frecuente después de la cirugía;
- beber “con esfuerzo”, por ejemplo, con pajita;
- escupir periódicamente.
Para el tratamiento es necesario consultar a un dentista, quien le recomendará medicamentos antiinflamatorios y casos difíciles Además limpiará el agujero y lo cerrará. gel especial o prescribir antibióticos.
Temperatura
Aumento de la temperatura corporal durante la primera dos o tres días después de la extracción es normal y esperado.
El caso es que así reacciona el cuerpo ante una intervención traumática. Sin embargo, al final de la tarde se pueden observar valores más altos (hasta 38-38,5 grados C).
Si después de dos o tres días la temperatura sigue aumentando o supera los 39 grados C, es necesario contactar con su dentista.
Alveolitis
El principal indicador de alveolitis es dolor que ocurre después de unos días lo que puede resultar muy angustiante para el paciente.
Cambios en las encías que ocurren con la alveolitis postoperatoria.
Además, se presentan los siguientes síntomas:
- hinchazón de la membrana mucosa en el lugar de la extirpación e inflamación local;
- no hay ningún coágulo de sangre normal en el alvéolo;
- aumento de temperatura;
- dificultad para tragar.
Este problema ocurre si los procesos de curación se interrumpen, que puede deberse al incumplimiento de las recomendaciones del dentista después de la extracción del diente.
La razón también puede ser un proceso de operación que resultó ser demasiado complicado debido a la posición específica de los dientes u otros factores.
Como resultado de esto, patógenos Los microorganismos de la cavidad bucal penetran en herida abierta , iniciando el proceso de desarrollo de la alveolitis.
Otra opción - El cuerpo del paciente debilitado por la infección., que no puede resistir a los microbios.
Si el dolor y los síntomas sólo empeoran después de 3 días, definitivamente debes visitar al dentista. En la mayoría de los casos, se les prescribe fisioterapia junto con medicamentos antiinflamatorios generales y ungüentos tópicos.
Osteomielitis
Una enfermedad más compleja que a veces se desarrolla después de la extracción de un diente es Inflamación de los tejidos de los huesos de la mandíbula. Además del dolor en el lugar de la inflamación, se observan los siguientes síntomas:
- dolor de cabeza;
- Debilidad general;
- aumento de temperatura;
- empeoramiento del sueño;
- aumentos repentinos de la presión arterial;
- ganglios linfáticos agrandados.
Si el tratamiento para la alveolitis no se inicia de inmediato, esto puede provocar que la inflamación y la infección se propaguen a las capas profundas, lo que probablemente provoque osteomielitis.
El tratamiento puede ser quirúrgico, cuando se realizan incisiones en el periostio, o con medicación clásica. Esto sólo debe hacerlo un profesional.
Durante periodo de rehabilitación Al paciente se le puede prescribir no solo un tratamiento sintomático, sino también fisioterapia local y terapia antibacteriana, antiviral y desintoxicante.
Manifestaciones locales de inflamación de la mandíbula después de la extracción del diente.
parestesia
Durante la operacion Las terminaciones nerviosas pueden verse afectadas., y no siempre por culpa del médico: es posible una opción con una ubicación, estructura y extracción complejas del diente enfermo.
Esto puede causar complicaciones neurológicas, una de las cuales es parestesia - entumecimiento de la lengua. Además, en ocasiones aparece una sensación de entumecimiento, “hormigueo” en la zona de los labios, las mejillas y el mentón.
Su médico puede recetarle inyecciones de medicamentos como Galantamina y Dibazol, además de tomar vitaminas C y B.
Trauma en la cresta alveolar.
Hay momentos en que sucede eliminación de parte de la cresta alveolar, sirviendo directamente para sujetar el diente.
¿Cómo se ve la cresta alveolar?
Si la posición de los dientes es compleja y no hay visibilidad suficiente, El cirujano puede aplicar unas pinzas, además del propio diente, sobre parte del hueso. Esto provoca un fuerte defecto cosmético y estético, percibido como deformación.
Esto se nota especialmente cuando se trabaja con los dientes frontales. Además, el propio paciente no puede cerrar la mandíbula con normalidad y siente dolor.
El tratamiento implica únicamente un injerto óseo (alveoplastia) utilizando, en la mayoría de los casos, tejido óseo artificial. Para evitar que se mueva, se utilizan membranas protectoras especiales, que se aplican en la última etapa de la operación antes de la sutura.
El costo de dicha operación puede ser de 30 mil rublos, y el uso de una membrana, según el tipo y el fabricante, es de aproximadamente 3 a 9 mil.
Descantillado de tejidos duros adyacentes.
durante la cirugía el cirujano puede tocar los dientes que se encuentran al lado del que se va a extraer.
La razón de esto es que los dientes están demasiado juntos o que el sitio quirúrgico es inaccesible, cuando el médico prácticamente no tiene acceso normal a él.
Para evitar que esto suceda, el médico debe estudiar detenidamente las imágenes preliminares y pensar en el plan de operación.
Además, es muy importante Buena elección Instrumentos que el cirujano utilizará durante el proceso de extracción.
Daño a la mucosa oral.
Muy a menudo similar Las complicaciones ocurren cuando el diente está en una posición incómoda y requiere extracción. o durante una operación larga y compleja. En este caso, se utiliza una gran cantidad de herramientas diferentes.
Durante la operacion Cuando el paciente hace movimientos incómodos causados por el miedo. o rechazo de lo que está sucediendo, las herramientas pueden resbalar y causar lesiones. grados variables pesadez en los tejidos blandos circundantes.
Las herramientas pueden dañar tus encías o mejillas.
Esto también puede suceder si el médico no ha realizado suficientes acciones preparatorias (separación de las encías, etc.).
Luxación de la articulación temporomandibular.
Este tipo de lesión ocurre en la mayoría de los casos. al quitar los molares cuando el paciente necesita abrir la boca con mucha fuerza y hacer esfuerzos para ello.
De lo contrario, el cirujano simplemente no tendrá acceso al área deseada de la mandíbula.
Si se disloca la mandíbula inferior, el paciente experimentará un dolor bastante intenso., lo que permite determinar casi de inmediato la presencia de un problema.
Hay que decir que Para algunas personas que tienen ligamentos debilitados debido a diversas enfermedades, el riesgo de dislocación aumenta..
El tratamiento consiste en que un especialista realinee la articulación mediante uno de los métodos adecuados.
En este caso se suele utilizar anestesia de conducción o infiltración, ya que el proceso es bastante doloroso.
Perforación del suelo del seno maxilar.
Ocurre sólo cuando se extraen los dientes superiores., y este problema está asociado en la mayoría de los casos con características anatómicas pacientes.
Gaimorova o seno maxilar ubicado directamente encima del proceso alveolar en mandíbula superior.
Ubicación del seno maxilar maxilar
En algunos casos, el borde divisorio en forma de proceso alveolar prácticamente desaparece.
Las raíces de algunos dientes pueden llegar bastante a la cavidad sinusal e incluso entrar directamente en ella.
Para evitar la perforación, el médico debe realizar exámenes preliminares exhaustivos y detallados, que incluyan Imágenes de rayos X o pantomograma.
Si se produce una inflamación purulenta en los senos nasales, esto es una contraindicación para la extracción del diente., ya que puede provocar problemas muy graves y a largo plazo.
El tratamiento debe realizarse inmediatamente durante la misma visita al médico. Si el caso es pronunciado, entonces el médico cerrará y suturará la comunicación de cierta manera utilizando un colgajo mucoperióstico.
A veces basta con aplicar un tampón grueso, que en unos días ayuda a que aparezca el coágulo de sangre en el agujero, para cerrar el agujero por sí solo.
Características de las manipulaciones en presencia de un quiste.
Se forma un quiste en la parte superior de la raíz del diente. Es una formación que contiene pus en su interior.
La complejidad y peculiaridad de las operaciones para extraer dichos dientes es que el médico deberá limpiar completamente el orificio y el vacío adicional que se forma en él. El pus y la infección deben eliminarse con mucho cuidado.
Foto de extracción de diente con quiste.
De lo contrario puede haber recurrencia del quiste, así como algunas complicaciones que se discutieron anteriormente: alveolitis y osteomielitis.
Dificultades para extraer los dientes de leche.
Con tal operación, es posible que la raíz del diente de leche ya esté tan reabsorbida que El médico le lleva el rudimento de uno permanente.
Esto sucede muy raramente, sin embargo, Si se extrae el germen de un molar de su alvéolo, ya no podrá crecer.
Cómo evitar problemas después de la cirugía
Muy a menudo, las acciones del paciente se convierten en la causa de complicaciones. La principal recomendación antes de la cirugía de extracción dental es su realización oportuna.
Si se retrasa, esto puede provocar consecuencias muy graves que, además de la operación en sí, requerirán un tratamiento complejo y a largo plazo.
¿Qué criterios utiliza para elegir un médico confiable?
- su calificación, confirmado por certificados, diplomas y otros documentos;
- experiencia trabajar;
- demanda– qué tan ocupada está la agenda;
- respuestas honestas y completas a las preguntas al comunicarse con el paciente, incluida la advertencia sobre los riesgos;
- Tampoco te olvides de recomendaciones personales amigos, colegas, familiares y otros pacientes.
Antes de la cirugía
- antes de la cirugía no puedes beber alcohol;
- el medico debe conocer todos los medicamentos tomados el día anterior;
- en unas pocas horas antes de la hora señalada satisfacer tu hambre;
- La eliminación no debe realizarse en un estado de estrés severo, exacerbación. enfermedades crónicas, disponibilidad infecciones virales(por ejemplo, herpes) y enfermedades otorrinolaringológicas infecciosas agudas;
- extremadamente No es deseable realizar tales manipulaciones durante los primeros 3 meses después de un ataque cardíaco.;
- presión arterial alta el día de la cirugía también sirve como motivo para posponerlo.
Después de cirugía
- Necesariamente Retire el tampón del agujero después de 15 a 25 minutos. después del final del procedimiento;
- Evite los alimentos duros y los alimentos calientes. el mismo día y varios posteriores;
- no comer durante 3 a 5 horas después de dejar al cirujano;
- no enjuagar con frecuencia, especialmente líquido caliente o muy frío;
- no toque el agujero formado dedo, palillo, cepillo;
- visitar la casa de baños o aceptar similar procedimientos de "calentamiento", incluida la visita a la playa en un día caluroso;
- no practicar deportes en los próximos días y evitar cualquier actividad fisica.
Te invitamos a ver un video en el que un especialista habla sobre qué complicaciones hay y qué se debe hacer.
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¿Qué se hace después de la extracción de un diente? En la mayoría de los casos, mientras se encuentra en el pasillo de la clínica, el paciente comienza a examinar la herida postoperatoria (y la extracción del diente es una operación real) y, muy a menudo, su apariencia infunde en la persona un sentimiento de miedo. Pero las preguntas principales surgen después de que desaparece el efecto de la anestesia, cuando el dolor regresa: ¿es esto normal? ¿podría el dolor indicar el desarrollo de una complicación? ¿Está la encía en un estado normal después de la extracción del diente? ¿Cuánto tiempo puede durar el sangrado? ¿normal? Este artículo proporcionará materiales que ayudarán a aclarar la situación y responder a las preguntas frecuentes.
Preparación para el proceso de extracción del diente.
Si el paciente está interesado en el proceso de extracción del diente incluso antes de la manipulación en sí, a continuación se presenta brevemente información que le permitirá evitar la mayoría de las complicaciones después del procedimiento:
No debe posponer este procedimiento hasta que aparezca el dolor. El síndrome de dolor indica que se está desarrollando un proceso inflamatorio en los tejidos y, si tal proceso patologico Llega a la encía, ésta se hincha, se afloja y aumenta su irrigación sanguínea. La extracción de un diente de una encía de este tipo provocará un sangrado prolongado, cuya intensidad diferirá de la normal. Además, si la causa del dolor es la formación de un quiste (una formación hueca con paredes densas, cuya cavidad está llena de pus) en la corona del diente, durante los procedimientos dentales existe el riesgo de infección del hueso de la mandíbula. , aumenta las encías o la cavidad dental.
Si una mujer va a someterse a un procedimiento de extracción dental, No debe planificarse durante la menstruación: en este momento, el sangrado durará más, ya que la fuerza del cuerpo en relación con la coagulación de la sangre se debilita.
Es mejor programar una visita al dentista para la primera mitad del día.. En tales casos, al extraer las muelas del juicio u otras manipulaciones complejas, se pueden resolver los problemas que surgen durante el día, en lugar de buscar un odontólogo las 24 horas.
Anestesia local. Si el paciente del cirujano dentista es un adulto y la manipulación no implica anestesia general, es recomendable comer antes de realizar el procedimiento. Por lo tanto, la prevención de una disminución de los niveles de glucosa en sangre durante el período. manipulación quirúrgica Además, en una persona bien alimentada, el proceso de coagulación de la sangre se produce más rápido.
Al planificar anestesia general , es necesario consultar a un dentista antes del procedimiento en sí, el médico realizará un examen general y programará una consulta con un anestesiólogo. Dicha anestesia, por el contrario, excluye el consumo de alimentos e incluso de bebida. La última comida debe tomarse de 4 a 6 horas antes de la cirugía, ya que la administración de medicamentos puede provocar vómitos y el vómito, a su vez, amenaza con ingresar al tracto respiratorio.
Debe informar a su médico si tiene alguna alergia a medicamentos o fármacos que esté tomando. este momento medicamentos. Si planea extraer un diente a una persona con patologías cardíacas que implican el uso constante de medicamentos anticoagulantes, debe informar al dentista sobre esto y también consultar con su cardiólogo tratante sobre la retirada de datos a corto plazo. productos farmaceuticos. En tales casos, si deja de tomar Cardiomagnyl, Warfarina y no se inyecta Fraxiparina y Clexane el día antes de la cirugía dental y evita tomarlos durante otras 48 horas, puede evitar el desarrollo de sangrado en el postoperatorio. Si el paciente no tuvo tiempo de completar esta acción, es necesario informar al cirujano sobre la disponibilidad de dicho tratamiento. También es necesario informar a su médico todos los detalles de sus alergias existentes.
Breve información sobre el procedimiento de extracción.
Como se mencionó anteriormente, la extracción de dientes es una operación completa. Implica los mismos pasos que para otras intervenciones quirúrgicas:
tratamiento del campo quirúrgico;
anestesia.
Antes de la intervención se utiliza anestesia local, es decir, se inyecta un anestésico local en la zona por donde sale el nervio que inerva el diente requerido. Los medicamentos modernos con este efecto están contenidos en ampollas especiales: cárpulas. Además del anestésico en sí, estas cárpulas también contienen una sustancia vasoconstrictora. Esto es necesario para reducir la cantidad de sangre perdida durante el proceso de manipulación.
En algunos casos, el dentista utiliza anestésicos locales que no contienen dichos vasoconstrictores. Se agregan de forma independiente y el médico puede aumentar aún más la dosis de dichos medicamentos. También vale la pena señalar que cuando el medicamento se introduce en el área de inflamación con reacciones de pH ácido, parte del anestésico se inactiva, por lo que puede ser necesaria anestesia adicional. Ambos puntos son muy importantes en el postoperatorio.
Eliminación directa.
Después del entumecimiento de las encías y la anemización (estrechamiento vasos sanguineos), el cirujano dentista procede al proceso de extracción directa del diente. Esto requiere aflojar el ligamento que sujeta el diente y en algunos casos esto se debe hacer utilizando un bisturí. Los medios y el tiempo de manipulación los determina el médico y pueden ser diferentes, todo depende de la gravedad de la situación.
La operación se completa tratando la herida resultante.
Si los bordes de las encías están muy separados, o en casos de extracción traumática, es posible que sea necesario realizar una sutura para cerrar la herida. Si no es necesario, se coloca sobre la lesión una gasa empapada en una solución hemostática especial, que se presiona con dos mandíbulas en el orificio. La esencia de detener el sangrado radica no solo en el fármaco hemostático, sino también en comprimir la herida. Por lo tanto, no debes apresurarte a cambiar el tampón cuando esté empapado de sangre, sino presionarlo bien contra la encía con la mandíbula.
Período postoperatorio: la anestesia aún está vigente.
Por lo general, el algoritmo es el siguiente: el médico extrae el diente, coloca una gasa y le ordena que lo sostenga durante unos 15 a 20 minutos y luego lo escupe. En el futuro, en el mejor de los casos, se examina la herida en busca de sangrado y, una vez que el médico está convencido de que el sangrado ha cesado, se envía a la paciente a casa; en el peor de los casos, la paciente se va a casa, tirando el tampón por el camino. .
Dolor– en las primeras 3-4 horas después de la manipulación, el anestésico sigue actuando, por lo que el dolor de la extracción no se siente en absoluto o apenas se siente. Del agujero se libera una especie de exudado con vetas de sangre, icor. Su separación continúa durante 4-6 horas, y esto es visible al escupir y abrir la boca. Si se extrajo una muela del juicio, dado su abundante suministro de sangre y un área importante de trauma en el área de la operación, se puede liberar icor dentro de las 24 horas.
Agujero después de la extracción del diente se ve así: tiene un coágulo de sangre escarlata. Este coágulo no se puede eliminar porque:
previene el sangrado vascular en la parte inferior y los lados del alvéolo;
protege el agujero de infecciones;
da lugar a tejido blando que sustituirá al diente perdido en el futuro.
Sangre después de su eliminación puede liberarse en pequeñas cantidades (normal) si:
una persona sufre de patologías hepáticas;
toma anticoagulantes;
la operación se realizó sobre tejido inflamado (el tejido está hinchado y los vasos no colapsan bien);
el diente fue extraído traumáticamente.
Dicho sangrado no debe ser abundante y después de 3-4 horas se transforma en separación de la herida del icor. Si la sangre se detiene y reaparece después de 1 a 2 horas, esto indica el inicio de la segunda fase de acción del fármaco vasoconstrictor, es decir, la dilatación de los vasos sanguíneos.
En todos los casos anteriores, es necesario realizar las siguientes acciones:
cálmate. Es necesario saber que el sangrado de la cavidad de un diente extraído fue fatal solo en un caso, y luego la mujer fallecida no murió por el sangrado en sí, sino por la sangre que entró en el tracto respiratorio, cuando ella misma se encontraba en un estado de fuerte Intoxicación alcohólica. Su sangrado no se detuvo debido a la presencia de cirrosis hepática, que se sabe que interfiere con el proceso de coagulación de la sangre, y a la paciente le extrajeron tres dientes a la vez;
Si el sangrado es bastante intenso, es necesario volver al cirujano que realizó la extracción. Por la noche, puedes ir a la sala de servicio o clínica publica, pero sólo si la sangre es escarlata o color oscuro y sale en un chorrito. En caso contrario deberás proceder a los siguientes puntos;
haga un tampón con una gasa esterilizada e instálelo usted mismo de modo que el borde del tampón no toque el coágulo de sangre en el orificio, luego sujete el tampón con las mandíbulas durante 20 a 30 minutos;
si se desarrolla sangrado debido al uso de anticoagulantes y el paciente sufre patologías crónicas sangre o hígado, o cuando se libera una gran cantidad de sangre, se puede utilizar la “esponja hemostática”, que se vende en las farmacias. La esponja también se coloca sobre la cavidad y se presiona con la mandíbula opuesta;
Además, puede tomar el medicamento Dicinon o Etamzilat, 1-2 tabletas 3-4 veces al día;
No se debe utilizar peróxido de hidrógeno, ya que sus componentes reaccionan con la sangre, como resultado de lo cual el coágulo en la cavidad también se fragmenta parcialmente, lo que puede provocar un aumento del sangrado.
¿Cuántos días después de la extracción del diente debe detenerse por completo el sangrado? Se necesitan 24 horas para que el sangrado se detenga por completo. Disponibilidad de más sangrado tardío indica la presencia de complicaciones que deben excluirse o confirmarse durante un examen no programado por parte de un dentista.
mejilla hinchada Se puede observar durante este período solo si había hinchazón antes de la cirugía. Si no había flujo antes de la operación, incluso si se desarrolla alguna complicación, como hinchazón de la mejilla, aparecerá dentro de ese plazo. un tiempo corto no puedo.
Temperatura Después de la operación se puede observar un aumento de la temperatura corporal de hasta 38 grados durante las primeras 2 horas. Así reacciona el cuerpo ante la intervención. La mayoría de las veces, la temperatura está dentro de los 37,5 0 C y por la noche sube a un máximo de 38 0 C.
Cómo enjuagarse la boca después de la extracción de un diente? En las primeras horas después de la manipulación, nada, para no alterar la integridad del coágulo de sangre aún suelto en la cavidad del diente.
Período postoperatorio después del final de la anestesia.
Dolor– se nota porque las encías se vuelven sensibles y el dolor en la alvéolo empieza a molestar (normalmente, el dolor puede persistir hasta 6 días, pero no aumenta).
Agujero Se ve igual que hace 2 horas, el coágulo de sangre permanece.
Sangre– una vez finalizada la anestesia, puede comenzar a liberarse con más fuerza; la mayoría de las veces no es sangre, sino icor. Esto se debe al hecho de que se produce una expansión de los vasos sanguíneos que antes se estrechaban con los fármacos vasoconstrictores y la adrenalina. Si sigue las recomendaciones presentadas en el párrafo anterior: taponamiento con gasa o esponja hemostática, puede tomar un par de tabletas de etamzilato, en la mayoría de los casos esto aliviará la afección.
¿Cómo enjuagarse la boca? Hasta el final del primer día después de la extracción, el enjuague está contraindicado, se pueden utilizar baños, para ello se lleva la solución a la boca e inclina la cabeza hacia el diente extraído, sin realizar movimientos de enjuague. Dichos baños están indicados solo si hay procesos inflamatorios o purulentos en la cavidad bucal (supuración de las encías, pulpitis, quistes) antes de la intervención. Durante el primer día se utilizan únicamente baños de sal: por un vaso de agua, una cucharada (cucharada) de sal. Mantenga durante aproximadamente 1 a 3 minutos, repita 2 a 3 veces al día.
Temperatura después de retirarlo, normalmente dura un día y no debe exceder los 38 grados.
hinchazón de mejillas, pero si el sangrado no aumenta, no aparecen dolor de cabeza, náuseas y no disminuye el apetito, durante los dos primeros días esta es una de las opciones normales. En el futuro, si no aumenta la hinchazón durante los próximos 2 días, tampoco hay necesidad de entrar en pánico. Pero si:
la mejilla continúa hinchándose;
la hinchazón se propaga a las zonas vecinas;
el dolor se vuelve más pronunciado;
aparecen náuseas, debilidad, fatiga;
la temperatura sube,
esto indica el desarrollo de una complicación. Es necesario consultar urgentemente a un especialista.
Segundo o tercer día
Agujero puede asustar a mucha gente. El hecho es que encima del coágulo de sangre comienzan a formarse franjas de tejido grises y blancas. No te asustes, no es pus. Esta es la apariencia de la fibrina, que ayuda a que la sangre se coagule para que se espese para que el tejido blando de una nueva encía pueda crecer en su lugar.
Dolor después de su eliminación está presente y requiere analgésicos. Cuando el proceso de curación tiene un curso normal y sin complicaciones, el dolor se debilita cada día, mientras que característica distintiva es su carácter: doloroso, tirante, pero no pulsante ni punzante.
¿Por qué muchos pacientes se quejan de un olor desagradable después de la extracción del diente? Puede haber un olor similar en la boca y esto es normal. La acumulación de sangre, que pasa por sus etapas naturales de flacidez y luego de formación de coágulo denso, tiene un olor dulzón desagradable. Además, al paciente se le suele prohibir cepillarse y enjuagar los dientes durante 3 días por prescripción médica, por lo que se produce una acumulación activa de bacterias en la boca, lo que aumenta el olor desagradable. No debes preocuparte por el olor, especialmente si tu estado general es satisfactorio, no tienes fiebre y el dolor comienza a disminuir gradualmente.
Podemos hablar de un curso sin complicaciones del período posterior a la cirugía si:
cuando presiona la encía, el exudado no se separa del alvéolo;
dolor: doloroso, sordo, no punzante. Tampoco aumenta durante las comidas;
apetito normal;
no hay un deseo constante de acostarse ni debilidad;
no se observa ningún aumento de temperatura ni siquiera por la noche;
la hinchazón de la mejilla permanece en el mismo nivel que ayer y no aumenta;
no se libera sangre después de 2-3 días.
Necesita consultar a un dentista si:
se detecta saliva o comida en el agujero;
el dolor aumenta al comer, incluso si su carácter es doloroso y débil;
cuando tocas la encía en el área del agujero, se produce dolor;
los bordes de las encías se vuelven rojos.
¿Cómo enjuagarse la boca durante este período?
decocción de caléndula, eucalipto, manzanilla. Prepárese de acuerdo con la receta presentada en las instrucciones, báñese durante 2-3 minutos tres veces al día;
solución de furatsilina: preparada o diluida usted mismo (hervir 10 tabletas por 1 litro de agua o 2 tabletas por vaso de agua hirviendo): realice baños de 1 a 2 minutos, la manipulación se puede repetir hasta 2 a 3 veces al día;
solución de sal y sodio (una cucharadita de sal y refresco por vaso de agua): báñese durante 2 minutos, simplemente manténgalo en la boca, repita 2-3 veces al día;
Solución de miramistina: baños durante 1-3 minutos, 2-3 veces al día;
Solución acuosa de clorhexidina (0,05%): mantener en la boca durante al menos un minuto. Enjuague tres veces al día.
Tercer o cuarto día
No hay sangre ni otras secreciones de la herida. Las encías duelen levemente, no hay temperatura, la hinchazón de las mejillas cede. En el centro del orificio se forma una masa de color gris amarillento; a los lados de esta masa aparecen áreas de nueva mucosa de la encía, que son de color rosa.
En este momento, ya puedes enjuagarte la boca: decocciones, soluciones acuosas, las soluciones comentadas anteriormente (decocciones de hierbas, miramistina, furatsilina, clorhexidina) también se pueden utilizar, pero no de forma activa.
Séptimo octavo día
El dolor posoperatorio debería desaparecer por completo, al igual que la hinchazón de la mejilla. El agujero se ve así: está casi completamente cubierto con tela de color rosa rojizo, en el centro hay una pequeña área de color gris amarillento. El exudado no se separa de la herida. Dentro del orificio comienza el proceso de formación de hueso, en el lugar de la raíz del diente (este proceso aún no es visible).
Si el postoperatorio no presenta complicaciones, el estado del paciente corresponde al que tenía antes de la operación. Separación de sangre o icor, aumento de la temperatura corporal, presencia edema postoperatorio son un motivo para visitar al dentista.
14-18 golpes
Si el diente se extrajo por completo y no quedaron fragmentos en el alvéolo, la herida postoperatoria no se infectó, luego de 14 a 18 días el orificio ya no se puede llamar orificio, porque está completamente cubierto de rosa nuevo. tejido epitelial. En la zona de los bordes y en el interior de la cavidad todavía existen cavidades compuestas de histiocitos y fibroblastos y el tejido óseo se está desarrollando activamente.
Entre 30 y 45 días después de la cirugía Todavía hay defectos notables en la encía, lo que indica que en este lugar se ubicó un diente, ya que el proceso de reemplazo del agujero anterior con ayuda de tejido óseo aún no se ha completado por completo. La herida microscópica contiene tejido óseo finamente enrollado con presencia de tejido conectivo en los espacios.
En 2-3 meses El tejido óseo está completamente formado y llena todo el espacio que anteriormente ocupaba el diente, pero que aún se encuentra en la etapa de maduración: el espacio intercelular en el tejido óseo disminuye, las células se vuelven planas y el proceso de deposición de sales de calcio se activa activamente. ocurre en los haces óseos. Al cuarto mes, la encía tiene el mismo aspecto que las otras áreas; por encima de la ubicación de la boca de la alvéolo, la forma de la encía se vuelve ondulada o cóncava, la altura de dicha encía es menor en comparación con las áreas con dientes.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar una herida?? Si no surgieron complicaciones en el postoperatorio, se necesitan 4 meses para una curación completa. Si la herida se infectó, tardó mucho en sanar y hubo que limpiarla con instrumentos dentales, este proceso puede prolongarse hasta seis meses.
Retirar la gasa.
Se puede hacer en 20-30 minutos. Si el paciente sufre de hipertensión arterial, usa anticoagulantes o sufre un trastorno de la coagulación sanguínea, es mejor mantener la gasa firmemente presionada contra la encía durante unos 40-60 minutos.
Coágulo de sangre en el lugar de la extracción del diente.
Está prohibido eliminar este coágulo. Su formación sirve como una especie de protección que fue desarrollada por la propia naturaleza y no debe ser violada. Incluso en los casos en que la comida entre en contacto con el coágulo, no debe intentar sacarlo con un palillo.
Para no destruir el coágulo formado, durante el primer día:
no te suene la nariz;
no fume: el coágulo puede desprenderse por la presión negativa que se crea en la boca al inhalar humo;
no escupir;
no te cepilles los dientes;
no se enjuague la boca, lo máximo es un baño, cuando se toma la solución y se mantiene en la boca cerca del agujero, después de lo cual se escupe con mucho cuidado;
Siga las reglas de nutrición (que se analizan a continuación) y de sueño.
Nutrición:
alcohol;
comida picante: puede provocar un aumento del flujo sanguíneo a la alvéolo, lo que provoca un aumento de la hinchazón y del dolor;
comida caliente: también aumenta el flujo sanguíneo y provoca inflamación postoperatoria;
Comida áspera: galletas saladas, patatas fritas, nueces. Además, estos productos pueden provocar el desarrollo de inflamación de la alvéolos;
en las primeras 2-3 horas después de la cirugía no debe comer ni beber;
el primer día es necesario excluir:
En los próximos tres días debes comer sólo alimentos blandos, debes evitar los dulces, el alcohol y no beber bebidas calientes.
Además, en la primera semana es necesario evitar beber bebidas con pajita, no se debe masticar del lado donde se encuentra el coágulo. También es necesario excluir el uso de palillos de dientes: todos los restos de comida después de comer deben enjuagarse con decocciones de hierbas, el primer día, en lugar de enjuagar, usar baños.
Reglas de comportamiento.
Puedes lavarte el pelo y darte una ducha. Es mejor dormir el primer día después de la extracción del diente sobre una almohada alta (o simplemente agregar una adicional). Quedan excluidos durante una semana:
baño caliente;
baño/sauna.
yendo a la playa;
trabajar en un taller caliente;
ejercicio físico;
Las personas que padecen hipertensión arterial o enfermedades del sistema de coagulación sanguínea necesitan obligatorio tomar un ciclo de medicamentos de acuerdo con un régimen previamente seleccionado. En el 90% de los casos, aparece hinchazón tardía de la mejilla y aparición de hematomas, sangrado de la alvéolo en presencia de aumento de la presión arterial. Si algo le preocupa, es mejor llamar al cirujano que le extrajo el diente o acudir a una cita que buscar respuestas en Internet.
Medidas de higiene bucal.
Durante el primer día no debes enjuagarte ni cepillarte los dientes.. Estas actividades se pueden iniciar a partir del segundo día después de la extracción del diente, pero se debe evitar el contacto con el alvéolo. Si las recomendaciones del dentista incluían un tratamiento antiséptico de la herida, durante los primeros 3 días dicho tratamiento implica realizar baños (tomar la solución en la boca e inclinar la cabeza hacia el defecto, mantener la cabeza en esta posición durante 1 a 3 minutos y con cuidado suelte la solución sin escupir). A partir del segundo día los baños deben realizarse después de cada comida.
También es necesario retomar el cepillado de los dientes a partir del segundo día.: dos veces al día, con una mínima cantidad de pasta de dientes o sin ella, sin tocar el alvéolo. No se puede utilizar un irrigador.
Está prohibido arrancar el coágulo con la lengua, el dedo o incluso más con un palillo. Si se han acumulado depósitos en la zona del coágulo, es mejor consultar a un médico.
¿Cómo enjuagarse la boca? Estas son soluciones (las recetas de preparación se describen arriba):
sal de soda;
solución acuosa de furatsilina;
miramistina;
clorhexidina;
decocciones de manzanilla, eucalipto, salvia.
Dolor en el postoperatorio.
Analgésicos. Durante los primeros dos días, definitivamente habrá dolor porque se realizó la operación. Es posible aliviar el dolor con la ayuda de los medicamentos ibuprofeno, Ketanov, diclofenaco, Nise, ya que tienen un efecto antiinflamatorio adicional. Por lo tanto, no debes soportarlo, es mejor tomar la pastilla recetada por tu médico, pero no debes exceder la dosis permitida.
Frío– Para un alivio adicional del dolor, puedes aplicar frío en la mejilla. Los alimentos que están en el congelador no son aptos para esto. Lo máximo es un recipiente de plástico con cubitos de hielo o agua, envuelto en una toalla, o mejor aún, en un paño de algodón empapado en agua. Se aplica una compresa similar durante 15 a 20 minutos.
Duración del dolor después de la extracción. En ausencia de complicaciones, el dolor se puede sentir hasta 7 días desde el momento de la extracción del diente. Se vuelve menos intenso cada día y se vuelve doloroso por naturaleza, pero no debe intensificarse al comer. Dependiendo de la complejidad de la operación, el nivel del umbral de dolor del paciente y la experiencia del médico, el tiempo de dolor después de la extracción variará.
Hinchazón de mejillas.
La mejilla siempre se hincha después de la extracción del diente.. La razón de esto es la inflamación después de una lesión. La hinchazón alcanza su volumen máximo a los 2-3 días, con:
la piel de las mejillas no está caliente ni enrojecida;
el dolor no empeora;
no hay aumento de la temperatura corporal (el "comportamiento" de la temperatura se describe a continuación);
la hinchazón no se extiende al cuello, la zona infraorbitaria y el mentón.
Qué hacer si se te hincha la mejilla después de la extracción de un diente? Si esta condición no se acompaña de los síntomas enumerados anteriormente, puede aplicar una compresa fría en la mejilla durante 15 a 20 minutos; se puede realizar un procedimiento similar 3 a 4 veces al día. Si un aumento de la hinchazón va acompañado de un aumento de la temperatura corporal o un deterioro general del estado, es necesario consultar a un dentista, ya que esto puede ser reacción alérgica sobre los medicamentos utilizados durante la cirugía, saneamiento insuficiente de la cavidad bucal y las heridas después de la cirugía, calentamiento temprano de la mejilla en el postoperatorio.
Temperatura.
La curva de temperatura debería comportarse así:
después de la cirugía (el primer día) por la noche aumenta a un máximo de 38 0 C;
a la mañana siguiente, no más de 37,5 0 C;
el segundo día por la tarde - la norma.
Los síntomas que difieren de los descritos deberían ser un motivo para visitar a un médico. Está prohibido prescribir antibióticos usted mismo, esto solo puede hacerlo un especialista.
La boca es difícil de abrir.
Después de la extracción del diente, la mandíbula puede abrirse mal y doler incluso normalmente. Esto sucede cuando, durante el proceso de extracción del diente, el dentista tiene que ejercer presión sobre el tejido o el paciente tiene que abrir bien la boca para brindar el máximo acceso al sitio de la operación (generalmente esto sucede al extraer una muela del juicio), lo que resulta en la inflamación del tejido. Si tal condición no es una complicación de la operación, entonces ocurre sin aumentar la hinchazón de la mejilla, aumentar el dolor en la mandíbula o aumentar la temperatura. Por el contrario, la situación de apertura excesiva de la boca desaparece en unos 2-4 días.
Sangrado.
Normalmente se puede observar sangrado durante el día. Si al paciente le preocupa su intensidad, se deben tomar las siguientes medidas:
Presione un hisopo de gasa esterilizado o una esponja hemostática ya preparada sobre la herida durante 20 a 30 minutos. Después de un tiempo, puedes repetir la manipulación;
Puede tomar 2 comprimidos de Dicinona/Etamsilato. Los comprimidos se pueden tomar 3 veces al día;
Puedes usar una compresa fría empapada en agua fría toallas Aplicar la compresa en la mejilla durante 20 minutos, después de 3 horas puedes repetir el procedimiento.
Si la secreción de icor o sangrado continúa durante más de un día, es imperativo visitar a un dentista. Lo más probable es que tales manifestaciones indiquen la presencia de una complicación infecciosa.
Hematoma en la piel de la mejilla.
Este fenómeno no es una complicación en periodo postoperatorio. Los hematomas ocurren con mayor frecuencia en casos de extracción dental traumática, especialmente en personas que padecen hipertensión arterial. Un hematoma es la liberación de sangre de los vasos hacia el tejido donde anteriormente se encontraba la hinchazón postraumática.
Otras preguntas.
¿Puede empeorar su salud después de la extracción de un diente?? El primer día después de la cirugía, el estrés puede provocar falta de apetito, dolor de cabeza y debilidad. En el futuro, tales manifestaciones desaparecen.
¿Cuánto tiempo debe pasar después de la extracción del diente para volver al ritmo de vida habitual?? En una semana, el dolor desaparece, la hinchazón y los hematomas también desaparecen, el coágulo en el fondo del agujero comienza a cubrirse con tejido epitelial.
Complicaciones
Después de la extracción del diente, pueden desarrollarse diversas complicaciones. La gran mayoría de ellas son infecciones que requieren la administración simultánea de antibióticos o, en casos extremos, saneamiento quirúrgico del foco de infección.
Pozo seco.
Este nombre se refiere a una condición en la que, bajo la influencia de fármacos vasoconstrictores que están presentes en el anestésico, o en caso de incumplimiento de las recomendaciones médicas después de la cirugía (por ejemplo, enjuague activo o ingesta de alimentos sólidos), se forma un coágulo de sangre. no se forme en el casquillo. Tal complicación no representa una amenaza para la vida del paciente, pero puede causar el desarrollo de alveolitis, una inflamación de la cavidad del diente, ya que el coágulo cumple la función de proteger el tejido de las encías contra infecciones y acelerar la cicatrización de la herida; en consecuencia, cuando es ausente, no hay nada para realizar su función.
Esta condición aparece a largo plazo cicatrización herida postoperatoria, aparición de un olor desagradable en la cavidad bucal, persistencia prolongada del dolor. El propio paciente puede, mirándose en el espejo, determinar que no hay ningún coágulo en el alvéolo y que éste no está protegido.
Al descubrir tal condición, el primer día debe consultar a un médico para corregir la situación. Lo más probable es que el dentista realice una intervención repetida y menos dolorosa en la herida, cuyo objetivo es formar un nuevo coágulo en el agujero. Si la presencia de alveolitis se nota más tarde del primer día, entonces es necesario consultar a un médico directamente durante la cita o por teléfono, él le explicará qué medidas (en la mayoría de los casos se trata de geles y enjuagues dentales) se deben tomar. tomado para prevenir el desarrollo de alveolitis.
Alveolitis.
Este nombre se refiere a una afección en la que se desarrolla inflamación en la membrana mucosa que recubre la cavidad de la mandíbula donde se encontraba el diente antes de la cirugía. Esta condición es peligrosa porque puede causar supuración en el alvéolo y la transición de una enfermedad infecciosa. inflamación purulenta en telas suaves y hueso de la mandíbula. En la mayoría de los casos, la alveolitis se desarrolla después de la extracción de los molares, especialmente en el caso de las muelas del juicio ubicadas en la mandíbula inferior, que están rodeadas por una gran cantidad de tejido blando.
Causas de la alveolitis:
disminución de la inmunidad general;
extracción de un diente en cuya raíz se adhirió un quiste supurante;
tratamiento insatisfactorio de la cavidad del diente después de la extracción;
violación de la integridad del coágulo en el agujero, con mayor frecuencia, si lo desea, enjuáguese la boca intensamente o limpie el agujero de comida con palillos de dientes.
Síntomas del desarrollo de alveolitis:
el dolor que comenzó a disminuir después de la operación vuelve a aumentar;
aparece desagradable olor pútrido de la boca;
el dolor se irradia a ambas mandíbulas, en algunos casos a la zona de la cabeza;
los ganglios linfáticos submandibulares aumentan de tamaño;
cuando presiona la encía en el área de la operación, comienza a salir pus o líquido del orificio;
después de extraer un diente, la sartén se ve así: los bordes de la herida son rojizos, el coágulo puede tener un tinte negro, el agujero está cubierto con una capa gris sucia;
la temperatura corporal aumenta a 38 0 C y más con sensación de dolor y escalofríos;
aparece dolor de cabeza, se siente sueño, la persona se cansa rápidamente;
duele tocar la encía.
En casa puedes ayudarte tú mismo:
enjuáguese la boca, pero no intensamente, a menudo hasta 20 veces por golpe, utilizando soluciones antisépticas (por ejemplo, miramistina, clorhexidina), solución salina para enjuagar;
no debe quitar el coágulo del agujero incluso si sale un olor desagradable;
puedes beber medicamentos antiinflamatorios no esteroides ibuprofeno, nise, diclofenaco;
contacte a su dentista. Sólo él es capaz de curar la alveolitis raspando la herida, insertando un tampón con un antiséptico en la herida y seleccionando el antibiótico más adecuado para el paciente. Puede ser colimicina, neomicina, lincomicina. El médico también puede derivar al paciente a procedimientos fisioterapéuticos: tratamiento con láser de helio-neón, fluctuarización, terapia de microondas, Distrito Federal de los Urales.
Las complicaciones de la alveolitis pueden ser:
abscesos: acumulación de pus, limitada a una cápsula, en los tejidos blandos;
osteomielitis – inflamación del tejido óseo de la mandíbula;
flemón: la propagación de un proceso purulento que no se limita a la cápsula y provoca la fusión de los tejidos blandos sanos de la mandíbula;
periostitis: inflamación del periostio de la mandíbula.
Osteomielitis.
Inflamación purulenta del hueso de la mandíbula, que es la complicación más común de la alveolitis. A su vez, puede complicarse con una intoxicación de la sangre, por lo que el tratamiento de esta complicación debe realizarse en un hospital. La osteomielitis se manifiesta con los siguientes síntomas:
pérdida de apetito;
aumento de la fatiga;
dolor de cabeza;
aumento de la temperatura corporal (más de 38 grados);
se desarrolla hinchazón de la mejilla en la proyección del diente extraído;
tocar el hueso de la mandíbula causa dolor y cuanto más se extiende el proceso, más áreas de la mandíbula se ven afectadas;
Se desarrolla un dolor intenso en la mandíbula, que aumenta.
El tratamiento de esta complicación se realiza en el departamento de cirugía maxilofacial. Se drena la herida, se eliminan las áreas necróticas del hueso y se inyectan fármacos antisépticos en la herida. Se prescribe un ciclo de antibióticos sistémicos.
Daño en el nervio.
Si el diente extraído tenía un sistema radicular complejo o estaba colocado incorrectamente, la operación en tales casos puede dañar el nervio que pasa cerca. Esta complicación tiene los siguientes síntomas:
la presencia de piel de gallina "corriendo";
el área de daño a los nervios se vuelve insensible;
entumecimiento en la zona de las mejillas, paladar, lengua en la proyección de la extracción del diente.
La patología se trata de forma ambulatoria. Se utiliza fisioterapia, también se prescribe un ciclo de vitamina B y medicamentos que mejoran la conducción de los impulsos desde las terminaciones nerviosas hasta el músculo.
Bordes afilados de los alvéolos.
Después de la extracción del diente el segundo día, cuando los bordes de las encías comienzan a acercarse entre sí por encima de la cavidad, se produce dolor en esta zona. Es posible distinguir este dolor de la alveolitis durante el examen: el pus no se separa de la alvéolo, los bordes de las encías no están rojos, la alvéolo todavía está cerrada con un coágulo. El tratamiento de esta complicación es quirúrgico: con la ayuda de instrumentos especiales, se cortan los bordes afilados del orificio, se trata la herida y se aplica un biomaterial encima, que compensa la falta de hueso.
Exposición de la zona alveolar.
Si el curso postoperatorio está dentro de los límites normales, pero se produce dolor en el área de la cavidad al comer alimentos calientes o irritación mecánica, esto puede indicar que el área del hueso no está cubierta con tejido blando.
Este diagnóstico sólo puede ser realizado por un dentista. El tratamiento de la patología es quirúrgico: se retira la zona expuesta, se cubre con el propio tejido de las encías y se aplican suturas.
Quiste postoperatorio.
El desarrollo de un quiste después de la extracción de un diente es una complicación bastante rara de la operación. Se trata de una especie de cavidad cerca de la raíz del diente, que se llena de líquido, por lo que el cuerpo limita de forma independiente los tejidos infectados de los sanos. Tal quiste puede aumentar de tamaño y cubrir completamente la raíz del diente, también puede extenderse a los tejidos vecinos, por lo que esta complicación debe ser tratada.
Este tipo de quiste se vuelve notorio después del desarrollo de periostitis, lo que popularmente se llama "flujo". En tales casos, una persona acude a la odontología, donde la enfermedad se diagnostica y se trata quirúrgicamente, extirpando la formación patológica.
Perforación del suelo del seno maxilar.
Esta complicación es el resultado de la propia manipulación, cuando durante el proceso de extracción del diente se forma una conexión patológica entre el seno maxilar y la cavidad bucal. Esta complicación es posible cuando se extraen los molares. La patología se puede diagnosticar mediante rayos X y el dentista puede comprobar la presencia de un mensaje pidiéndole al paciente que exhale, luego se pellizque la nariz con los dedos e inhale. Si hay una perforación, comenzará a salir sangre espumosa (presencia de aire) por el agujero.
Flemón odontogénico.
Este nombre tiene fusión purulenta de tejidos blandos (espacios entre fascia, tejido subcutáneo, piel), que se desarrolla como una complicación de la osteomielitis de la mandíbula.
La enfermedad se manifiesta como una hinchazón dolorosa y creciente de la mejilla en el área de la mandíbula superior o inferior. La piel sobre la hinchazón está tensa, muy dolorosa y resulta bastante difícil abrir la boca. Además, se producen dolores de cabeza, malestar y aumenta la temperatura corporal. Hay una disminución del apetito.
El tratamiento de esta complicación se realiza únicamente mediante cirugía. La terapia consiste en abrir el infiltrado y lavar las zonas dañadas con antibióticos, también se prescriben antibióticos sistémicos.
Periostitis odontogénica.
Esta complicación es una complicación de la osteomielitis o alveolitis y se manifiesta por la propagación de la inflamación al periostio. Popularmente, esta patología debería llamarse "flujo". Aparece una complicación:
aumento de la temperatura corporal;
dolor de muelas constante;
hinchazón de la mejilla de un lado.
Abscesos de tejidos blandos de la mandíbula.
Esta enfermedad en sus primeras etapas no se diferencia mucho del flemón. Sin embargo, aquí los tejidos derretidos por el pus se limitan a los sanos por la cápsula, mientras que en el flemón la inflamación continúa avanzando y afecta cada vez a más áreas nuevas de tejido.
La manifestación de los abscesos odontógenos es dolor en toda la mandíbula, debilidad, aumento de la temperatura corporal a niveles elevados, dificultad para abrir la boca, aumento de la temperatura local en el área de la hinchazón de la piel y desarrollo de una hinchazón significativa de la mejilla.
El tratamiento de la complicación se lleva a cabo en un hospital y es quirúrgico: el absceso resultante se abre, se drena y se lava con soluciones antisépticas. Además, los antibióticos sistémicos se inyectan en una vena o en un músculo.
Antibióticos para la extracción de dientes.
Casos de nombramiento.
Cuando se extraen dientes no siempre se prescriben antibióticos, todo depende de cada caso concreto. Si, después de la extracción del diente, durante una cita de seguimiento el médico encuentra signos de inflamación, en la mayoría de los casos se prescriben antibióticos. También hay una serie de factores que implican la prescripción de antibióticos en caso de complicaciones de la extracción dental:
- si durante el proceso de extracción del diente se dañó su alvéolo, lo que provocó la penetración de la infección en el tejido;
- si después de la extracción del diente la herida no cicatriza durante mucho tiempo debido al debilitamiento de la inmunidad local;
- si no se forma un coágulo de sangre en el agujero o si es insolvente. En tales casos, se recetan antibióticos para proteger el alvéolo de infecciones.
Requisitos para las drogas.
Después de la extracción del diente, es necesario prescribir aquellos antibióticos que cumplan una serie de requisitos:
bajo nivel de toxicidad;
número mínimo de efectos secundarios;
el fármaco debe tener la capacidad de penetrar rápidamente en los tejidos blandos y óseos;
el fármaco debe tener la capacidad de acumularse en la sangre en determinadas cantidades y mantener un efecto local durante 8 horas.
Qué medicamentos se deben recetar.
Es bastante difícil dar una respuesta definitiva a la pregunta de qué antibióticos se deben recetar después de la extracción del diente, porque el cuerpo de cada paciente puede reaccionar de manera diferente a ellos, por lo que el médico decide esta pregunta directamente durante la cita. Lo único que se puede hacer respecto a la definición de antibióticos para la extracción dental es indicar cuáles de ellos se utilizan con mayor frecuencia. La odontología moderna utiliza con mayor frecuencia metronidazol y leingescitina. Estos medicamentos a menudo incluso se recetan en combinación para garantizar mejor efecto. Por lo tanto, Lrentsecin debe tomarse en dos cápsulas con un intervalo de 6 a 7 horas, el curso de la terapia es de hasta 5 días. Al mismo tiempo, el metronidazol actúa como fármaco de mantenimiento y se toma una tableta tres veces al día, el curso es de 5 días.
Contraindicaciones.
Al prescribir antibióticos después de la extracción de un diente, se debe advertir al médico sobre la presencia de características del cuerpo. Por tanto, el dentista debe estar informado sobre las patologías del tracto gastrointestinal, el hígado y el corazón. También vale la pena brindar toda la información sobre el uso de otros medicamentos.
Si el paciente tiene una patología gastrointestinal, el médico debe prescribir antibióticos. forma efervescente. Estos productos se disuelven mucho más rápido y no causan irritación severa en el estómago ni los intestinos. Lo principal que hay que entender de una vez por todas es que sólo un médico puede prescribir cualquier medicamento, y sólo después de un examen exhaustivo.
