Condición requerida supervivencia exitosa de cualquier criatura viviente en la Tierra: la estructura compleja y el funcionamiento coordinado del sistema central sistema nervioso. Sin embargo, bajo la influencia de ciertos factores negativos falla. Para determinarlo y seleccionar el tratamiento adecuado, un especialista examina a la persona y evalúa sus reflejos. Uno de ellos es el síntoma de Babinski, un trastorno patológico en el tracto nervioso piramidal que acompaña a muchas enfermedades neurológicas. Según el grado de gravedad, el médico decide la gravedad del paciente.

La estructura del sistema nervioso central en humanos implica un esquema complejo de subordinación de algunas estructuras, en la periferia, y otras, la corteza cerebral y los centros subcorticales. Para realizar la tarea en cuestión: transmitir un impulso eléctrico o una orden, se proporcionan los llamados tractos nerviosos. Uno de los más importantes es el camino piramidal. A lo largo de él, los impulsos pasan del cerebro a los grupos de músculos del esqueleto.

El mecanismo de control del movimiento en humanos implica realizar no solo contracciones voluntarias, por orden, sino también involuntarias, inconscientes, así como la prohibición de actividad del motor. Por ejemplo, en una situación en la que un objeto extraño punzante entra en un zapato, se envía inmediatamente una señal de dolor a la corteza cerebral, pero para evitar que una persona se caiga, los músculos de las piernas dejan de doblarse después de las primeras contracciones involuntarias. El equilibrio no se rompe.

Si se produce daño al tracto piramidal, el signo de Babinski será positivo. Esto significa que se ha perdido la función inhibidora de la vía nerviosa motora. Tales trastornos son posibles tanto en un lado como en ambos lados a la vez: daño bilateral.

Razones principales:

• neuroinfecciones: inflamación de la fibra nerviosa de naturaleza bacteriana o viral;
• accidentes vasculares - accidentes cerebrovasculares;
• lesiones cerebrales traumáticas;
• trastornos autoinmunes – esclerosis múltiple;
• neoplasias – tumores benignos/malignos;
• hipertensión intracraneal.

La importancia del reflejo de Babinski sólo puede ser evaluada por un médico especializado: un neurólogo. Después de todo, hay períodos en la vida de las personas en los que una falla en el tracto piramidal es un signo de un sistema nervioso que aún no ha madurado completamente. En algunas situaciones, el síntoma acompaña a una lesión en los tendones de las extremidades.

Características de las manifestaciones en adultos.

Si el reflejo de Babinski se detecta en una persona después de cumplir 18 años, esto indica un proceso patológico en el sistema nervioso central. Un síntoma así no puede ser una norma fisiológica.

Normalmente, al aplicar movimientos lineales a lo largo de la planta del miembro inferior, los dedos de los pies deben estar doblados. Algunas personas pueden mantener una posición neutral: no hay la reacción requerida. Sin embargo, en una situación en la que los dedos de un adulto divergen hacia los lados, esto es solo una patología. Requiere aclaración y diagnóstico diferencial.

El reflejo patológico de Babinski se caracteriza por una combinación con otros síntomas: alteraciones en la coordinación cerebelosa o el autocontrol de los músculos de las extremidades. La gente busca consejo de un médico debido a dificultades para moverse, lesiones frecuentes, paresia. Al realizar el examen, encontrarán no solo los síntomas de Babinsky, sino también otros, que dependen directamente de la causa del trastorno y del nivel de daño en el tracto piramidal.

Los factores que provocan el síntoma de Babinski pueden ser:

• Esclerosis lateral amiotrófica – enfermedad de la neurona motora;
• tumor en cualquier área de la médula espinal/cerebro;
• ataxia de Friedreich;
• encefalopatía tóxica;
• tipo de accidente cerebrovascular hemorrágico;
• desmielización de fibras nerviosas;
• consecuencias de la meningitis;
• lesiones de la médula;
• Tuberculosis de las meninges.

Si se detecta un déficit neurológico, un síntoma de daño de la neurona motora, se requiere un estudio del síntoma en adultos. enfoque integrado. Retrasar el diagnóstico diferencial significa exponer a una persona a un peligro adicional. A medida que la enfermedad avanza, el pronóstico es malo.

Manifestaciones en niños.

La situación con el reflejo de Babinski en los niños está lejos de ser ambigua: el síntoma hasta cierta edad puede atribuirse a una variante de inmadurez. estructuras nerviosas. Definitivamente se comprobará en los bebés que acaban de nacer. Normalmente es positivo, por ambos lados. Un resultado negativo del estudio de Babinsky puede indicar indirectamente patologías del sistema nervioso como la infancia. parálisis cerebral o tumor congénito.

como lazos entre células nerviosas y fibras, los reflejos en los recién nacidos cambian: algunos se debilitan y otros se fortalecen. Hasta los dos o tres años, el sistema se reconstruye constantemente y se adapta a los cambios dentro y fuera del cuerpo.

Las manifestaciones posteriores del reflejo de Babinski después de 3 a 4 años deberían causar ansiedad natural; a esta edad el síntoma desaparece gradualmente. Sin embargo, su presencia puede indicar un subdesarrollo de partes del sistema nervioso o una patología oculta. A menudo es causada por una lesión cerebral en los niños.

El pronóstico dependerá del momento del diagnóstico: identificación del síntoma de Babinsky, así como de las medidas de tratamiento seguidas de rehabilitación. cuerpo de niños caracterizado por la flexibilidad y un gran potencial de recuperación. Por tanto, con la terapia adecuada, el niño se desarrollará según la edad.

Diagnóstico

Generalmente, prueba positiva Babinsky es el resultado de un examen especial realizado por un neurólogo. Después de todo, la gente misma educación médica Es posible que ni siquiera se den cuenta de la presencia de un impulso defectuoso en los músculos esqueléticos de su cuerpo.

Para aclarar cuál fue la causa fundamental del síntoma patológico, será necesario realizar una serie de procedimientos de diagnóstico esclarecedores:

• varios análisis de sangre: generales, bioquímicos, para procesos autoinmunes;
• angiografía vasos cerebrales– los dolores de cabeza previos pueden indicar lesiones vasculares, por ejemplo, aterosclerosis con focos de isquemia;
• resonancia magnética: cambios en el impulso nervioso debido a la compresión de la fibra por un tumor, edema tisular traumático, hematoma intracraneal;
• punción espinal para extraer líquido cefalorraquídeo para su examen, para descartar una lesión infecciosa del sistema;
• según indicaciones individuales: biopsia de tejido, más precisamente raíces motoras médula espinal, con fines de diagnóstico diferencial con el cáncer.

Solo después de una cuidadosa comparación de la información y el análisis de los resultados del estudio, el neuropatólogo establecerá diagnóstico preciso y seleccionar una terapia eficaz.

Signo de Babinski bilateral

La evidencia de daño severo al sistema nervioso, tanto en adultos como en niños, será la aparición del síntoma de Babinski en ambos lados. La mayoría de las veces se basa en el flujo. proceso infeccioso. Por ejemplo, esto puede ser un signo de meningitis, una patología grave de las membranas del cerebro como resultado de un daño bacteriano.

Mientras que a menudo surge un foco patológico en la médula espinal debido a la tuberculosis ósea con transición a meninges. Como resultado de un mal funcionamiento funcional en el tracto piramidal, se alterará la motilidad de las terminaciones nerviosas de ambos lados, y no solo del derecho, como, por ejemplo, con un golpe directo en la espalda.

La parálisis espinal es otra Sentido Común Reflejo de Babinski. Si aparece primero en el lado izquierdo, el síntoma coincide con un estado febril. Sin embargo, con el tiempo, los músculos se paralizarán en ambos lados. Se contraen involuntariamente y provocan un dolor intenso.

Con menos frecuencia, la anemia grave (una disminución en la concentración de hemoglobina en el torrente sanguíneo) también contribuye al desarrollo. síntoma bilateral Babinsky. Especialmente en la forma de la enfermedad por deficiencia de B12. En tal situación, el síntoma no aparecerá solo en un lado. El diagnóstico final se establecerá tras diagnósticos de laboratorio e instrumentales.

tipos de reflejos

Ud. gente sana Desde el momento en que nacen estarán presentes reflejos fisiológicos y patológicos. Sólo un médico debe evaluarlos.

En el campo de la neurología, los reflejos y síntomas, incluido el de Babinsky, se suelen dividir en congénitos (no condicionados) y adquiridos (que se desarrollan a lo largo de varios años). Su pérdida o redesarrollo puede decirle mucho a un especialista sobre el estado del sistema nervioso central.

Por lo tanto, en ausencia de reflejos congénitos, es necesario realizar de inmediato un diagnóstico en profundidad del cerebro; a menudo se revela su subdesarrollo anatómico. Si los reflejos de los niños se detectan repentinamente en adultos, es necesario excluir lesiones infecciosas, postraumáticas y oncológicas en las estructuras cerebrales.

Mientras que la pérdida de reflejos adquiridos es un resultado común de la desmielización de las fibras nerviosas, por ejemplo, con esclerosis múltiple, la enfermedad de Alzheimer. Al identificar el síntoma de Babinski, el médico comenzará un examen neurológico del paciente. Subsecuente estudios de diagnostico le permitirá poner todo en su lugar y elegir un plan de tratamiento.

Logros medicina moderna te permitirá luchar incluso difícil enfermedades neurologicas, cuyo signo es el reflejo de Babinski, y conseguir resultados positivos.

signo de babinski causada por la irritación del borde exterior de la suela con el mango de un martillo u otro objeto: Después de la irritación producida, aparece la extensión refleja (extensión) pulgar piernas. A menudo, la extensión del pulgar va acompañada de la extensión simultánea de los dedos restantes (el llamado síntoma del abanico). El reflejo de Rossolimo consiste en una flexión refleja de los dedos II-V, resultante de un golpe corto en las puntas de estos dedos con un martillo.

Fenómeno Bekhterev: flexión de los dedos de los pies en respuesta a un golpe corto con un martillo en la superficie anterior exterior del pie. El signo de Gordon se examina aplicando presión sobre músculo de la pantorrilla y Oppenheim, en la parte inferior de la superficie frontal de la pierna. Resultados positivos Los estudios de estos dos reflejos implican la dorsiflexión del dedo gordo del pie, a menudo en combinación con el signo del abanico. A síntomas tempranos derrotas sistema piramidal Se refiere al reflejo de Babinski. Según algunos autores, el síntoma de Gordon a menudo lo precede.

Con localización predominante de inflamación. en la base del cerebro (meningitis basilar), a menudo se observa paresia y parálisis de los nervios craneales, principalmente los pares VI y VII. El daño al nervio abducens o su raíz en su base provoca una serie de fenómenos provocados por la parálisis del músculo recto externo del ojo. Es importante establecer el nivel de daño. nervio facial. Para ello producen investigación adicional, asociado con la determinación de la función gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua, el lagrimeo (ojo seco) y la boca seca (alteración de la salivación). La paresia del nervio oculomotor (par III) es menos común. Cuando este nervio se daña aparece ptosis, que muchas veces se combina con dilatación de la pupila y retracción del ojo hacia afuera y hacia abajo.

Con meningitis otogénica, especialmente en infancia, a veces hay convulsiones, que son de dos tipos: clónicas y tónicas. Los espasmos tónicos consisten en una contracción muscular prolongada. Las convulsiones clónicas ocurren cuando se excita la corteza cerebral y las convulsiones tónicas cuando se excitan las formaciones subcorticales. Las convulsiones suelen ser paroxísticas, con menos frecuencia son constantes. Los calambres son en su mayoría localizados, limitados a un grupo de músculos (cara, extremidades) o, al extenderse a los vecinos, adquieren un carácter difuso. Las convulsiones se observan con mayor frecuencia en aquellos pacientes con meningitis otogénica que se encuentran en estado grave, a menudo inconsciente. Las convulsiones a menudo son reemplazadas por paresia. durante la transición proceso patologico La parálisis del esfínter ocurre en la médula espinal. Vejiga y recto. En tales casos, se observa en los pacientes el paso involuntario de orina y heces.

De acuerdo con nuestro observaciones, la rigidez de los músculos del cuello en sus diversas manifestaciones ocurre en todos los pacientes con otogénico. Notamos una rigidez pronunciada del occipucio, que se convierte en opistótono, en la mayoría de los pacientes. Lo mismo puede decirse del síntoma de Kernig, que también se detecta en casi todos los pacientes. En su mayor parte, se detecta un signo de Kernig bilateral, con menos frecuencia unilateral. Con un síntoma bilateral, este último a veces es más pronunciado en un lado. Se desconoce la causa de la asimetría del signo de Kernig. Los síntomas de Brudzinski y Gillen en la meningitis otogénica son mucho menos comunes que los anteriores. Con la meningitis, también se encuentra a menudo un aumento de los reflejos tendinosos.

Valor de diagnóstico Cada síntoma está determinado por su frecuencia y especificidad. de esta enfermedad. La meningitis otogénica se caracteriza por: dolor de cabeza, reacción térmica, rigidez de los músculos del cuello, signo de Kernig y, en menor medida, síntomas de Gillen y Brudzinski. Estos signos determinan principalmente las características y la esencia clínica del proceso patológico. De gran importancia en este síndrome son los cambios cuantitativos y cualitativos en la elementos con forma fluido cerebroespinal. Pero esto se discutirá con más detalle en el artículo sobre el diagnóstico de meningitis otogénica.

hemos delineado sintomatología de la meningitis otogénica en el apogeo del desarrollo del proceso de la enfermedad. Sus principales signos (dolor de cabeza, rigidez en el cuello, signo de Kernig) están claramente indicados en el cuadro de la enfermedad en todos los pacientes.

... uno de los reflejos patológicos más fiables.

El signo o reflejo de Babinski se considera una de las manifestaciones más tempranas y sutiles del síndrome de la neurona motora superior (central) y es uno de los signos patológicos más frecuentemente evaluados en la práctica neurológica. Debe su nombre al neurólogo francés de origen polaco Joseph Babinski, quien introdujo este fenómeno patológico en 1896, y en 1898 publicó Descripción detallada este síntoma (a pesar de que las publicaciones sobre este signo patológico fueron realizadas por Gall en 1841 y Remak en 1893, el síntoma lleva el nombre de Babinsky, ya que fue él quien dio por primera vez su interpretación fisiopatológica detallada y su conexión con el daño a los tractos piramidales ).

El reflejo de Babinski es un reflejo cutáneo que consiste en un movimiento de extensión aislado (dorsiflexión) del dedo gordo del pie o la extensión simultánea de los demás dedos ("signo del abanico") tras la estimulación del borde externo de la planta (que provoca la contracción de la planta). el músculo que extiende el dedo gordo del pie). Normalmente, dicha estimulación provoca un reflejo plantar en forma de flexión involuntaria del pulgar y, a menudo, de los cinco dedos. La ejecución debe ser fácil y no causar dolor, de lo contrario se activan los receptores del dolor, lo que hace que el pie se retire, y este fenómeno se observará como uno de los componentes del reflejo protector de Bekhterev-Marie-Foy.

La base fisiopatológica para la formación del síntoma de Babinski es una desaceleración pronunciada en la conducción de la excitación a lo largo de los tractos motores y la interrupción de los procesos de excitación a nivel de las estructuras del tallo y las formaciones segmentarias de la médula espinal, que es causada por una deficiencia del activador. Influencias del sistema de neuronas motoras superiores. Al mismo tiempo, una deficiencia de las influencias activadoras corticoespinales y reticuloespinales descendentes sobre las interneuronas de la médula espinal (un aumento en el tiempo de conducción motora central durante la estimulación magnética transcraneal y un aumento en la latencia y un aumento en el umbral de una respuesta refleja de latencia prolongada en el estudio de los reflejos abdominales evocados) se observa en mayor medida en lesiones aisladas de la médula espinal. Esto puede explicarse por la disposición tópicamente compacta de las fibras descendentes de conducción rápida a nivel espinal y la participación de un gran número de estas. vías motoras en presencia de un foco patológico en la médula espinal torácica. El interés a nivel cerebral conduce en mayor medida a una disminución de la excitabilidad de las interneuronas y las neuronas motoras a nivel cortical (aumentos de los umbrales de las respuestas motoras durante la estimulación magnética transcraneal), lo que probablemente se deba al impacto directo del proceso patológico local. en el cerebro sobre los mecanismos corticales de excitación o facilitación.

Por lo tanto, la presencia del síntoma de Babinski (reflejo) indica daño al sistema de neurona motora central, cuando se altera el control supraespinal y se altera la función de las neuronas inhibidoras, lo que conduce a un desequilibrio de los centros espinales antagonistas y la aparición de signos patológicos extensores del pie. . Así, con el reflejo de Babinski, aumenta la excitabilidad de las neuronas motoras extensoras, seguida de una inhibición recíproca del centro flexor (normalmente, las células a de los flexores tienen un umbral de excitación más bajo que los extensores).

En recién nacidos y niños menores de dos años, este fenómeno no es un signo de patología, que se asocia con un desarrollo insuficiente de la corteza cerebral y, en consecuencia, del sistema de neurona motora central a esta edad. Es interesante que incluso 400 años antes del descubrimiento del reflejo podal, los maestros mundialmente famosos de la pintura renacentista (Rafael, Leonardo Da Vinci, Gentilo de Fabriano, Van der Weyden, Jacob von Kempter, etc.) lo representaron inconscientemente en el niño. Cristo en sus lienzos.

Cabe señalar que para el médico es de indudable interés no sólo el hecho de detectar un fenómeno patológico, sino también una cierta importancia diagnóstica del reflejo de Babinski en caso de daño a la neurona motora superior en niveles diferentes. Por lo tanto, una respuesta refleja brillante, rápida y a menudo en forma de abanico con una posible extensión prolongada del pulgar y una fuerte tensión tónica de su músculo y tendón extensor en combinación con paresia proximal, trastornos pélvicos y ausencia de reflejos abdominales superficiales "dirige" al neurólogo a el foco patológico a nivel de la médula espinal y una reacción tónica lenta al inducir el reflejo de Babinski en combinación con paresia predominantemente distal, hiperreflexia y sincinesia, hasta el nivel cerebral de daño a la neurona motora superior. En consecuencia, la combinación de componentes tales como un determinado "patrón motor" al inducir el reflejo de Babinski, la distribución de la paresia y los síntomas identificados en pacientes con daño de la neurona motora superior puede ser útil para un enfoque diferenciado en el diagnóstico del foco patológico.

© Laesus De Liro

Los cambios negativos en el sistema nervioso central se caracterizan por la presencia síntomas patológicos. Estos síntomas incluyen el reflejo de Babinski. Este reflejo es un síntoma de naturaleza neurológica, que se expresa en el hecho de que cuando se aplica un toque fuerte o un impacto en el pie, el dedo gordo se extiende y todos los demás dedos se separan en diferentes direcciones. El reflejo se puede detectar en una pierna o en dos. El síntoma de Babinski siempre se diagnostica en niños menores de dos años, tras un ataque de epilepsia, ictus o con cambios irreversibles en el tracto piramidal.

No se requiere equipo especial para detectar el reflejo de Babinski. Para diagnosticarlo sólo se necesita un martillo neurológico. El paciente se quita los zapatos y los calcetines y, enderezándose, se acuesta en la camilla. El médico pasa un martillo a lo largo de la planta desde el talón hasta los dedos del pie. Durante el movimiento del martillo se produce una extensión involuntaria del pulgar. En este momento, los dedos restantes, como un abanico, divergen en diferentes direcciones. Procedimiento en obligatorio realizado sobre dos pies.

Primero debes entender qué es el tracto nervioso piramidal. El término “tracto nervioso piramidal” se refiere a una vía nerviosa cuya función principal es la transmisión de impulsos nerviosos responsables de la función motora del cuerpo desde el cerebro hasta los músculos esqueléticos. Este es el tracto nervioso más largo. cuerpo humano. El impulso comienza a moverse desde las células de la corteza cerebral hacia la región corticoespinal, ingresando a la parte anterior (los llamados cuernos) de la médula espinal. Luego, el impulso viaja a lo largo de la médula espinal a través de las terminaciones nerviosas motoras hasta los músculos esqueléticos, provocando que se contraigan. Este proceso conduce a la contracción de los músculos de las extremidades inferiores y la espalda, lo que permite a la persona moverse de forma independiente.

Las células piramidales de Betz no solo envían impulsos que ponen en movimiento los músculos esqueléticos, sino que también detienen estos impulsos de manera oportuna, lo que no permite que los músculos se contraigan espontáneamente, es decir, se contraen solo cuando es necesario. Este mecanismo también permite que los músculos no se contraigan cuando se exponen a la piel. varios factores causando dolor. Por ejemplo, si una persona pisa un clavo, el cerebro bloquea la contracción de los músculos de las piernas en el primer momento. dolor. Esto es necesario para que una persona no pierda el equilibrio y se caiga, porque el cerebro simula la situación de que puede haber varios clavos de este tipo y, en consecuencia, habrá más daño. Si hay algún daño en el tracto piramidal, se pierde la función inhibidora. Cualquier impacto mecánico sobre los tejidos blandos del miembro inferior provoca movimientos patológicos incontrolados en el músculos esqueléticos. Este es el reflejo de Babinski.

Muy a menudo, durante el examen, el médico identifica un síntoma bilateral (aparece en ambas piernas). Esto indica daño al tracto piramidal en ambos lados, es decir, hay cambios patologicos en ambos hemisferios o a lo largo de toda la médula espinal. Los cambios patológicos pueden ser causados ​​por las siguientes enfermedades del sistema nervioso central:

• enfermedades de grandes vasos del cerebro de tipo difuso;
• destrucción de la vaina de mielina de las neuronas del cerebro o la médula espinal;
• infecciones en el cerebro o la médula espinal;
• un aumento significativo de la presión dentro del cráneo con presencia de hinchazón de la corteza cerebral;
• sangrado en el cerebro como resultado de la rotura de un vaso sanguíneo;
• Lesión grave en la cabeza, que provocó la alteración de la integridad del cerebro.

Si el reflejo de Babinski aparece en un solo lado, se observa una disminución. tono muscular esta parte del cuerpo. La manifestación unilateral del reflejo de Babinski ocurre en el contexto de enfermedades que se localizan en uno de los hemisferios del cerebro:

• ataque;
• lesión cerebral traumática compleja;
• infecciones;
• tumores (tanto benignos como malignos);
• hematoma intracraneal;
• quiste en la columna o el cerebro.

La manifestación del reflejo de Babinski depende de la edad del paciente. No siempre es el resultado de enfermedades del cerebro o de la médula espinal, porque durante el desarrollo del cuerpo humano hay períodos en los que el reflejo del tracto piramidal es un indicador de un sistema nervioso no formado.

Vale la pena señalar que antes de realizar un diagnóstico para identificar el reflejo de Babinski, el médico debe examinar las extremidades inferiores, ya que la patología puede manifestarse en presencia de incluso pequeños cortes en ellas, que envían señales constantes al cerebro. Esto conduce a una falla en el tracto piramidal. El signo de Babinski puede estar presente en presencia de un alto grado de reflejos tendinosos. Esto sucede cuando los tendones están estirados o recién rotos, cuando no han recuperado completamente su funcionalidad. Es por eso diagnóstico completo cerebro y médula espinal es muy importante para realizar un diagnóstico correcto.

Presión en el pecho: causas y métodos de tratamiento de la enfermedad.

En los bebés, el reflejo de Babinski positivo es el resultado de un sistema nervioso no completamente desarrollado. Todos los sistemas de una persona pequeña estarán completamente formados solo después de tres años de vida.

El tejido nervioso se fortalecerá diariamente, formando fuertes conexiones entre la corteza cerebral y todos los sistemas del cuerpo. Sistema nervioso niño pequeño durante los dos primeros años de vida se reconstruye y adapta constantemente, por lo tanto esta patología es normal en los recién nacidos. Muchos padres, por desconocimiento e información incorrecta del médico, se asustan y entran en pánico. El reflejo irá desapareciendo gradualmente.

En niños mayores de tres años la detección de este síntoma no es tan clara y debería causar alarma. La presencia de un reflejo indica patología o subdesarrollo de partes de la médula espinal o del cerebro. Cuanto antes se identifique la patología y su origen, mayor será la probabilidad de corregirla con un tratamiento especial.

Si se detecta un síntoma de Babinski en adultos durante un examen, esto se considera una patología, porque este síntoma no debería aparecer en personas mayores de 16 años. En este caso, es necesario someterse a un examen completo de la médula espinal y el cerebro para identificar la fuente de la enfermedad que conduce a cambios en el tracto piramidal y determinar la causa de los cambios patológicos.

Los síntomas en ambos lados se observan con mayor frecuencia en presencia de enfermedades infecciosas y procesos inflamatorios en el cerebro (meningitis). El síntoma comienza a aparecer sólo después de una serie de dolencias muy similares a la gripe.

La tuberculosis de la médula espinal también provoca un reflejo de Babinski bilateral, que provoca una violación de la funcionalidad de las terminaciones nerviosas y de la motilidad del cuerpo. Esto provoca pérdida de sensibilidad en las extremidades inferiores, dolor y temperatura.

Las enfermedades del sistema nervioso central de naturaleza crónica, que tienden a progresar, conducen a la formación de huecos en la médula espinal. Esto provoca un reflejo bilateral, que se complementa con atrofia muscular. Con el tiempo, los músculos se paralizan. Se están contrayendo por sí solos. Hay falta de coordinación de movimientos y dolor intenso.

La parálisis espinal infantil provoca el signo de Babinski. Al principio aparece sólo en un lado y luego se vuelve bilateral. El síntoma comienza a aparecer al quinto día después de la aparición de la fiebre, que se complementa con debilidad intensa, ataques de entumecimiento de las extremidades inferiores, atrofia muscular y contracciones espontáneas.

Aumenta con lesiones en la cabeza. presión intracraneal, lo que conduce a la interrupción del paso del impulso a lo largo del tracto piramidal. El síntoma de Babinski se manifiesta durante el examen simultáneamente con pérdida de elasticidad del tendón y contracciones musculares espontáneas. El paciente se queja de severa debilidad y pérdida de coordinación motora.

Cuando se sufre una lesión grave de la médula espinal en la etapa primaria, casi todos los reflejos del cuerpo desaparecen. Este es el resultado de un shock severo. Una vez que desaparece el shock, se puede diagnosticar el reflejo de Babinski, que puede ser consecuencia de un daño en el tracto piramidal o un trastorno de la función neurológica. Un diagnóstico detallado determinará la causa del síntoma.

Disminución significativa de la hemoglobina en la sangre por últimas etapas La enfermedad conduce a la aparición del signo de Babinski bilateral. Se manifiesta como resultado de una deficiencia de vitamina B12, que conduce a un daño gradual del sistema nervioso central.

Error ARVE:

La patología también ocurre con esto. enfermedad infecciosa como una locura. Provoca inflamación del cerebro y daño al tracto piramidal. El reflejo ocurre en el contexto de malestar, un aumento significativo de la temperatura corporal. Después de un tiempo, comienza la atrofia muscular y luego sigue la parálisis.

El reflejo de Babinski es el síntoma más estudiado en neurología, que permite identificar cambios patológicos en el tracto piramidal.

Identificación y tratamiento de la enfermedad.

El reflejo de Babinski en todo el mundo es el primer y muy importante signo que le indica al médico la necesidad. examen completo de este paciente. En la mayoría de los casos, antes de visitar a un neurólogo, es posible que una persona ni siquiera sospeche que tiene una enfermedad del cerebro o de la médula espinal. El malestar actual se atribuye al estrés, la gripe y el cansancio. Para establecer la fuente del daño al tracto piramidal, siguientes métodos diagnóstico:

• imágenes por resonancia magnética de la médula espinal y el cerebro;
• espiral tomografía computarizada médula espinal y cerebro;
• Tomografía de emisión de positrones;
• angiografía de vasos cerebrales;
• escaneo dúplex del cerebro;
• electroneuromiografía con aguja y estimulación;
• tomar líquido cefalorraquídeo para análisis;
• detallado análisis clínico sangre.

Según los resultados de la prueba, el médico hace un diagnóstico, indicando la enfermedad y el área de daño del tracto piramidal. A continuación, se prescribe el tratamiento. En cada caso individual, el régimen de tratamiento se desarrolla según una técnica individual. Durante el desarrollo de un régimen de tratamiento, el papel principal lo desempeña no solo la enfermedad que causó los cambios patológicos, sino también la edad del paciente. En algunas enfermedades (meningitis, rabia, lesiones graves de la columna y el cerebro), es imposible restaurar el tracto piramidal. Una persona pierde la capacidad de moverse de forma independiente (parálisis muscular), se produce una alteración sensorial. piel etc. En este caso, al paciente se le prescribe psicológico y rehabilitación física. En estos momentos es muy importante el apoyo de los seres queridos.

En la mayoría de los casos, cuando se identifica una lesión del cerebro o de la médula espinal, los medicamentos modernos permiten restaurar el tracto piramidal eliminando el reflejo. Sin embargo, el proceso de curación y recuperación puede llevar mucho tiempo.

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Medidas preventivas

Es imposible proteger su cuerpo de todas las enfermedades (y especialmente de las lesiones en el cerebro y la médula espinal). A medidas preventivas Esto incluye una nutrición adecuada, un estilo de vida saludable y una visita anual a un neurólogo. Es muy importante controlar a un niño menor de tres años varias veces al año para identificar trastornos en la formación del sistema nervioso. Los niños menores de 16 años deben visitar a un neurólogo anualmente.

Uno de los principales signos patologicos, lo que indica daño a los tractos piramidales. En el síntoma de Babinski, la irritación lineal de la planta provoca una extensión tónica lenta del dedo gordo, a veces aislada, con el resto de los dedos inmóviles. En otros casos, la extensión del dedo gordo va acompañada de la extensión simultánea de los demás, que se abren en abanico (el llamado síntoma en forma de abanico). Método de inducción de un síntoma: el sujeto se acuesta boca arriba con los brazos estirados. miembros inferiores. A lo largo del borde lateral de la suela, se aplica una línea de irritación profunda en la dirección desde el talón hasta la base del quinto dedo y en la dirección opuesta. Flexión de la extremidad en articulación de la rodilla Contribuye a la desaparición del síntoma.

Reflejo piramidal de Babinski (fuente: http://academic.uofs.edu/faculty/kosmahle1/courses/pt351/lab351/babinski.JPG.)

Hay tres reglas que permiten indicar claramente la verdad y la naturaleza orgánica de un síntoma:

1. La extensión del pulgar es patológica SÓLO si es causada por la contracción del músculo extensor largo del pulgar (metro. músculo extensor hallucis largo);
2. La contracción del músculo extensor largo del pulgar es patológica SÓLO cuando está sincronizada con la actividad refleja de otros flexores de la pierna;
3. El síntoma es reproducible, a diferencia de la extensión voluntaria del pulgar.

Un rasgo característico del síntoma es la persistencia de su aparición después de una breve fase latente y la relativa lentitud de su manifestación. Es patognomónico del daño orgánico del tracto piramidal (fibras corticoespinales); aparece constantemente cuando paresia central y parálisis, es a menudo uno de los primeros y más sutiles síntomas de una violación de la integridad del tracto piramidal por encima del nivel de los segmentos en los que se cierra el arco del reflejo plantar (segmentos L5 - S1). Normalmente se observa en niños menores de un año. La aparición del signo de Babinski como señal de mejoría condición general el paciente puede ser observado en el caso en que el paciente estaba previamente en estado de shock y salió de él, o cuando hay una combinación de daño a las neuronas motoras centrales y periféricas y los fenómenos de inflamación del sistema nervioso periférico. disminuyendo.

La desaparición de un síntoma, que es un signo de deterioro del estado general del paciente, a menudo indica que, en el contexto de daño al sistema nervioso, el daño a sus partes periféricas comienza a aumentar progresivamente. Además, la extinción de un síntoma indica la aparición estado de shock debido a un aumento del síndrome de compresión de la médula espinal.

El reflejo piramidal de Babinski puede provocarse en ausencia de patología de los tractos piramidales. Una posible explicación de este fenómeno es la disociación de la excitación de las neuronas motoras distales y la inhibición de los impulsos a través de las fibras nerviosas del arco aferente del reflejo plantar. Estos dos procesos se llevan a cabo a través de neuronas diferentes, aunque ubicadas muy cerca.

Al mismo tiempo, el reflejo piramidal de Babinski puede estar ausente en casos de daño verificado de los tractos piramidales. Esto se explica por el hecho de que los tractos corticoespinales no sólo se originan en diferentes partes de la corteza, sino que también terminan en diferentes lugares. Podemos esperar la aparición del reflejo piramidal de Babinski sólo si están involucradas las “fibras de las extremidades inferiores” del tracto piramidal.

Existe desacuerdo sobre el mecanismo del signo de Babinski. Varios autores creen que representa una reacción del automatismo espinal, es decir. Es parte del reflejo protector de acortamiento. está considerando este síntoma como manifestación de una función de prensión rudimentaria, filogenéticamente característica de los ancestros humanos. Por el contrario, M. L. Borovsky lo asocia con el acto filogenético de caminar en lugar de agarrar.

El síntoma fue descrito por el neurólogo francés de origen polaco Joseph Babinski en 1896. ( Babinski J. Sur le reflexe cutane plantaire dans ciertas afecciones orgánicas del sistema nervioso central // Comptes rendus des Seances et Memoires de la Societe de Biologie, 1896. – Vol.48. – Pág. 207–208). Ya en el primero, así como en los trabajos posteriores de 1896-1903, Babinsky señaló que como parte de la respuesta a la irritación lineal de la planta, la flexión de la pierna a la altura de la articulación de la cadera y la rodilla, la extensión del pie o un movimiento aislado Se puede observar la extensión en forma de abanico de los dedos II-V ("signe de l'eventail"). Por cierto, Babinsky murió por complicaciones.