Primeros auxilios para un nervio ciático pinzado. Qué hacer si tienes el nervio ciático pinzado

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Ciática Es un síndrome que se manifiesta por un dolor intenso en las zonas por donde pasa el nervio ciático. El síndrome es causado por la compresión de las raíces de la médula espinal en la región lumbar o partes del propio nervio. Dado que puede haber muchas razones para la compresión de las raíces de la médula espinal y de los nervios, las manifestaciones del síndrome, además del dolor a lo largo de la nervio ciático, también puede ser muy diverso y polimórfico.

Actualmente, el término "ciática" se utiliza únicamente para designar el síndrome, y la enfermedad que se manifiesta por su desarrollo se llama lumbosacro radiculitis. Asimismo, para designar variantes de ciática provocadas por diferentes causas se pueden utilizar los términos radiculopatía, radiculoisquemia y radiculomieloisquemia.

Ciática (nervio ciático de la ciática)

Dado que el término "ciática" en sí se traduce del griego como "inflamación del nervio ciático", los nombres "ciática ciática" y "nervio ciático de la ciática" son un ejemplo de especificación excesiva, es decir, lo que se llama "aceite de mantequilla" en discurso cotidiano. Por lo tanto, dichos términos “comunes” y “ampliados” son incorrectos. Al fin y al cabo, cuando hablan de ciática, siempre quieren decir que el problema está en el nervio ciático, ya que el propio nombre de la patología ya contiene una indicación de este nervio en concreto.

¿Qué nervio se ve afectado en la ciática?

Con la ciática se produce un daño no inflamatorio (compresión) en el nervio ciático, que es el más grande y largo del cuerpo humano, ya que parte del plexo del nervio sacro y pasa a través de los tejidos blandos hasta los mismos pies.

Esencia y breves características de la enfermedad.

La ciática es una lesión no inflamatoria del nervio ciático que se produce como consecuencia de su compresión en cualquier zona. En consecuencia, las causas de la ciática pueden ser cualquier factor que conduzca a la compresión de las áreas de tejido a través de las cuales pasa el nervio ciático, como, por ejemplo, lesiones en las piernas, pelvis, columna lumbar o sacra, compresión del nervio durante una inmovilidad prolongada. , pellizcos por cordones fibrosos, tumores, hematomas, etc. Muy a menudo, la ciática se desarrolla en personas de entre 40 y 60 años, debido a cambios patológicos acumulados en el cuerpo que pueden provocar la compresión del nervio ciático.

Para comprender e imaginar claramente qué causa las manifestaciones clínicas de la ciática, es necesario saber cómo y por dónde pasa el nervio ciático. Este nervio se origina en el plexo nervioso sacro, que se encuentra en la región sacra, junto a las vértebras. El plexo nervioso está formado por las raíces de la médula espinal, que no se encuentran dentro del canal espinal, formado por vértebras superpuestas, sino fuera. Es decir, estas raíces están ubicadas a los lados de cada vértebra y están muy cerca entre sí, por lo que la zona de su localización se denominó plexo nervioso sacro.

De este plexo del nervio sacro surge un gran nervio ciático, que luego sale de la cavidad pélvica hacia la superficie posterior de la nalga, desde donde desciende a lo largo de la superficie posterior del muslo hasta la parte inferior de la pierna. En la parte superior de la pierna, el nervio ciático se divide en dos grandes ramas, el peroné y el tibial, que recorren los bordes derecho e izquierdo de la parte posterior de la pierna (ver Figura 1). El nervio ciático es un órgano par, es decir, está presente a derecha e izquierda. En consecuencia, dos nervios ciáticos parten del plexo nervioso sacro, para las piernas derecha e izquierda.

Figura 1– Representación esquemática del nervio ciático a la derecha.

En la ciática, por regla general, sólo uno de los dos nervios se ve afectado, por lo que los síntomas afectan sólo a la extremidad derecha o izquierda.

El síntoma principal de la ciática. es fuerte y dolor agudo, que ocurre en cualquier parte de la pierna o la nalga a lo largo del nervio. Además, a lo largo del trayecto del nervio afectado, aparecen parestesia (entumecimiento y sensación de hormigueo) y debilidad en la superficie posterior de la extremidad y el pie correspondientes. La parestesia, el entumecimiento y la debilidad pueden persistir durante años y progresar gradualmente.

Tras el examen con ciática, el dolor se detecta en la superficie posterior de la pierna en el lado del nervio afectado, así como síntomas neurológicos, como disminución de los reflejos de la rodilla, tendón de Aquiles, síntomas de Lasegue, etc. En aproximadamente un tercio de los casos, una persona tiene mayor sensibilidad borde exterior del pie, en la mitad de los casos: debilidad de los músculos de la parte inferior de la pierna y del pie. Al intentar rotar internamente una pierna doblada por la cadera y la rodilla, se detecta un dolor agudo en la nalga.

Para diagnóstico Se realiza ciática, un examen de rayos X y una resonancia magnética de la columna lumbar para determinar a qué nivel se pellizcan las raíces de la médula espinal, así como la causa de su compresión (tumor, hematoma, hernia de disco, etc.).

Para tratamiento Para la ciática se utilizan diversos medicamentos del grupo de los antioxidantes, metabolitos, minerales y vitaminas, agentes que mejoran la circulación sanguínea y la microcirculación, relajantes musculares y AINE. Además, como parte de una terapia compleja, además del tratamiento farmacológico, se utilizan masajes, fisioterapia, relajación post-isométrica, bloqueos de novocaína o hidrocortisona. Todos los medios y métodos para tratar la ciática tienen como objetivo eliminar la compresión de las raíces de la médula espinal, así como aliviar las manifestaciones dolorosas del síndrome en humanos, como dolor, entumecimiento y debilidad de las extremidades.

Causas de la enfermedad

Las causas de la ciática pueden ser cualquier afección o enfermedad que comprima las raíces de la médula espinal a nivel de la columna lumbar o determinadas zonas del nervio ciático. Estos posibles factores causantes de la ciática incluyen: las siguientes enfermedades y estados:

1. Hernia de disco en la columna lumbar (la protuberancia herniada comprime las raíces de la médula espinal, donde se origina el nervio ciático, y por lo tanto causa la ciática).

2. Enfermedades infecciosas(el nervio ciático se ve afectado por toxinas liberadas por patógenos):

• Sepsis (intoxicación de la sangre);
• Tifoidea o tifus;

3. Intoxicación con diversas sustancias tóxicas, como:

• Alcohol (la ciática puede ocurrir debido al alcoholismo crónico o después del consumo único de una gran cantidad de bebidas de baja calidad);
• Intoxicación por metales pesados ​​(mercurio, plomo);
• Intoxicación por arsénico.

4. Crónico enfermedades sistémicas, en el que se depositan productos metabólicos tóxicos no resueltos en los tejidos:
5. Episodios hipotermia severa cuerpo (como regla general, el enfriamiento promueve la activación infección crónica, que, de hecho, provoca ciática).

Tratamiento quirúrgico para la ciática, se realiza muy raramente, solo en los casos en que el síndrome es provocado por tumores espinales o una hernia de disco intervertebral, que afecta la médula espinal o las raíces de la médula espinal. En este caso, después del alivio del dolor, se realiza una operación planificada, después de lo cual la enfermedad se cura por completo, ya que se elimina su causa. También tratamiento quirúrgico La ciática ocurre en los casos en que, debido a la alteración del nervio ciático, una persona sufre graves trastornos de la micción y la defecación (por ejemplo, incontinencia urinaria o fecal).

Tratamientos de ciática

Para el tratamiento complejo sintomático, etiológico y de apoyo de la ciática, actualmente se utilizan los siguientes medicamentos:

• Medicamentos(utilizado para aliviar el dolor, normalizar la microcirculación, la sensibilidad y la movilidad de la extremidad).
• Masaje y Terapia manual (utilizada para aliviar el dolor, relajar y normalizar el tono muscular, así como para restaurar posición correcta vértebras, como resultado de lo cual es posible lograr remisiones a largo plazo o incluso curar completamente la ciática).
• Fisioterapia(utilizado para mejorar la microcirculación, la conducción de los impulsos nerviosos, restaurar la sensibilidad y la fuerza de las contracciones musculares y, en consecuencia, la movilidad de las extremidades).
• La acupuntura (acupuntura) se utiliza para aliviar el dolor, mejorar la microcirculación y nutrir tanto los tejidos de la extremidad afectada como las raíces pellizcadas de la médula espinal. Al mejorar la nutrición, mejora el estado de las raíces de la médula espinal y los tejidos de las piernas y, como resultado, las funciones del nervio ciático vuelven a la normalidad.
• gimnasia terapéutica– utilizado durante los períodos de remisión para relajar los músculos de la columna y mejorar el suministro de sangre a la médula espinal, sus raíces y el plexo nervioso sacro.
• La apiterapia (tratamiento con picaduras de abeja) se utiliza para aliviar el dolor y relajar los músculos con el fin de eliminar la presión sobre el nervio ciático.
• La hirudoterapia (tratamiento con sanguijuelas) se utiliza para aliviar la hinchazón en el área del nervio pinzado, como resultado de lo cual el volumen de tejido disminuye, el nervio se libera de la pinza y comienza a funcionar normalmente.
• Tratamiento sanatorio (uso de barros terapéuticos, baños, etc.).

Tratamiento farmacológico de la ciática.

Los siguientes grupos de fármacos se utilizan en el tratamiento de la ciática:

Masaje

Se utiliza durante los períodos de remisión y permite mejorar el flujo sanguíneo a los tejidos y nervios, eliminar la hinchazón y el estancamiento de la linfa, aliviar el tono muscular elevado y aliviar el dolor. Para la ciática, el masaje se utiliza en las zonas lumbar y glútea, así como en la superficie posterior del muslo, la parte inferior de la pierna y el pie. Para obtener un efecto bueno y duradero es necesario realizar aproximadamente 10 sesiones de masaje de 30 - 35 minutos de duración. Se recomienda combinar el masaje con la aplicación de pomadas y ejercicios terapéuticos.

Ejercicios (gimnasia)

Se recomienda realizar ejercicios de gimnasia terapéutica durante el período de remisión para prevenir ataques de ciática en el futuro.

Entonces, la gimnasia para la ciática incluye la realización de los siguientes ejercicios:

1. Desde una posición acostada boca arriba, tire de las piernas dobladas por las rodillas hacia el pecho. Haz 10 repeticiones.

2. Desde una posición acostada boca arriba, levante las piernas estiradas, fíjelas en esta posición durante unos segundos y luego bájelas hasta el suelo. Haz 5 repeticiones.

3. Desde una posición acostada boca abajo, levante el cuerpo sobre las manos y coloque las palmas debajo del hombro. Haz 5 repeticiones.

4. Desde una posición sentada en una silla, gire el cuerpo alternativamente hacia la derecha y hacia la izquierda. Realiza 5 giros en cada dirección.

5. Desde una posición sentada sobre tus rodillas, inclínate con los brazos levantados por encima de tu cabeza. Haz 5 repeticiones.

6. Desde una posición de pie con los pies separados a la altura de los hombros, incline el cuerpo hacia la derecha y hacia la izquierda. Realiza 5 curvas en cada dirección.

Todos los ejercicios deben realizarse lenta y cuidadosamente, evitando movimientos bruscos.

Ciática: gimnasia (recomendaciones de un especialista en fisioterapia) - video

Ciática: ejercicios terapéuticos - vídeo

Tratamiento de la ciática en casa.

En casa, la única forma de tratar la ciática es tomando medicamentos. En principio, esto suele ser suficiente para aliviar el dolor y lograr la remisión, pero la falta de un tratamiento integral, que incluya masajes y fisioterapia, conduce al hecho de que los ataques de ciática se repiten esporádicamente.

El nervio ciático pinzado es una afección patológica que se desarrolla como resultado de la compresión del nervio sin dañar la vaina de mielina. El nervio ciático es el nervio más largo del cuerpo humano, comienza en la región sacra y llega hasta las falanges de los dedos del miembro inferior y el talón. Contiene fibras nerviosas motoras y sensoriales, inerva las articulaciones de la rodilla y la cadera.

Hernia discos intervertebrales– una de las causas del pinzamiento del nervio ciático

Muy a menudo, el pellizco del nervio ciático ocurre en el área del músculo piriforme (luz agujero isquiático) o discos vertebrales. La patología se acompaña de dolor en la pierna. En la mayoría de los casos, el pellizco es unilateral, y mucho menos en proceso patologico ambas extremidades están involucradas. La afección puede provocar inflamación (ciática), complicada con dolor intenso. Los hombres que realizan trabajos físicos pesados ​​son más susceptibles a pellizcarse el nervio ciático.

Sinónimos: ciática, radiculopatía lumbosacra.

Causas del nervio ciático pinzado

El pellizco del nervio ciático a menudo ocurre durante cualquier actividad que requiera movimientos bruscos, como resultado de una estancia prolongada en una posición incómoda, limitación de la actividad motora o carga excesiva en la región lumbar.

A menudo, los pellizcos ocurren en el contexto de otras patologías, que incluyen:

• lesiones de columna con desplazamiento vertebral;
• absceso o neoplasia en el área del nervio ciático;
• osteocondrosis de la columna lumbosacra;
• desplazamiento de estructuras espinales (espondilolistesis);
• enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos;
• infecciones (con mayor frecuencia influenza, tos ferina, rubéola, tuberculosis ósea, malaria);
• coágulos de sangre;
• hipotermia.

Además, la causa puede ser espasmos musculares a lo largo del nervio ciático.

El nervio ciático en las mujeres a menudo se pellizca durante el embarazo debido a la presión del útero agrandado sobre los órganos vecinos y al aumento de la carga en la columna debido a un cambio en el centro de gravedad del cuerpo, así como en los casos en que una mujer embarazada toma una posición corporal incómoda. un periodo mas mayor riesgo la aparición de síntomas de pinzamiento del nervio ciático en mujeres: menopausia, debido a cambios en los niveles hormonales.

Los factores de riesgo incluyen:

• envenenamiento con alcohol, metales pesados, sustancias tóxicas neurotrópicas;
• de fumar;
• herpes zóster en la proyección del nervio ciático;
• sobrepeso;
• deficiencia de minerales en el cuerpo.

Formularios

Dependiendo de la gravedad, existen tres formas de pinzamiento del nervio ciático:

• luz;
• gravedad moderada;
• pesado.

Una forma grave de pellizco del nervio ciático puede ir acompañada de signos de daño a la médula espinal e inmovilización del paciente.

En la mayoría de los casos, el pellizco es unilateral y, con mucha menos frecuencia, ambas extremidades están involucradas en el proceso patológico.

El síndrome de dolor es la manifestación más típica de pellizco del nervio ciático. El dolor puede ser de diferentes tipos (agudo, doloroso, punzante, punzante, tirante). Por regla general, sensaciones dolorosas observado en la región lumbar, nalgas; a lo largo de la parte posterior del muslo, el dolor desciende hasta la parte inferior de la pierna y el talón, irradiando a los dedos de la extremidad inferior. A veces hay entumecimiento a lo largo del nervio, así como ardor y/u hormigueo en la piel. El dolor puede aumentar al sentarse, al toser, reír, tensión muscular, etc. Además del dolor, surgen dificultades al caminar, estar de pie durante largos períodos de tiempo y se puede desarrollar cojera (en una pierna con pellizcos unilaterales o en ambas piernas). con pellizcos bilaterales).

En los hombres, los signos de pellizco pueden parecerse a las manifestaciones de prostatitis. Los síntomas de un nervio ciático pinzado en las mujeres varían según la causa y el alcance del daño. Se ha observado que las mujeres a menudo carecen malestar en la parte baja de la espalda.

a lo mas síntomas frecuentes Los nervios ciáticos pinzados incluyen:

• atrofia muscular y debilidad muscular;
• trastornos de sensibilidad (aumento o disminución);
• piel seca;
• la aparición de reflejos patológicos;
• sensación de sensación de hormigueo;
• sudoración excesiva detener;
• restricción del movimiento de pierna/pierna.

Diagnóstico

El diagnóstico de un nervio ciático pinzado no suele ser difícil debido a la cuadro clínico. Como regla general, el diagnóstico se realiza durante un examen objetivo del paciente, recopilando quejas y anamnesis. Sin embargo, para evitar recaídas, es necesario determinar los factores que contribuyeron a la aparición del pinzamiento del nervio ciático.

Para determinar la causa que determinó el desarrollo del proceso patológico, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico instrumental y de laboratorio:

• Examen de rayos X de la zona lumbar y pélvica;
• resonancia magnética o tomografía computarizada región lumbar;
• electroneuromiografía;
• exploración con radioisótopos de la columna (si se sospecha la presencia de neoplasias);
• análisis de sangre general y bioquímico;
• análisis de orina general; etc.

Se realiza estudio de reflejos, presencia de síntoma de Bonnet, síntoma de Lasegue, disminución de los músculos plantar, de Aquiles y reflejos de rodilla y también evalúa la sensibilidad en el lado afectado.

El síndrome de dolor es la manifestación más típica de pellizco del nervio ciático. El dolor puede ser de diferentes tipos (agudo, doloroso, punzante, punzante, tirante).

Requerido diagnóstico diferencial con una hernia de disco. Una hernia se caracteriza por un desarrollo más prolongado del proceso patológico, así como por recaídas de manifestaciones neurálgicas.

Tratamiento del nervio ciático pinzado

El régimen de tratamiento tradicional para el pinzamiento del nervio ciático es una combinación terapia con medicamentos y métodos fisioterapéuticos. En algunos casos, se requiere intervención quirúrgica.

En caso de pellizco del nervio ciático, no es necesaria la hospitalización del paciente. Siempre que el paciente siga las indicaciones del médico, el tratamiento se puede realizar en casa. Para el dolor agudo que impide al paciente caminar y/o estar en posición erguida por mucho tiempo, está indicado el reposo en cama por un período de varios días a una semana. Por necesidad posición fija Durante los períodos de dolor agudo, se recomienda utilizar un colchón duro.

En el tratamiento del pellizco del nervio ciático, los fármacos de elección son los antiinflamatorios no esteroideos, que se prescriben en forma inyecciones intramusculares u oral (cápsulas o tabletas). Cuando se administran medicamentos antiinflamatorios no esteroides por vía oral, existe riesgo de desarrollar gastritis y/o úlcera péptica Por tanto, está indicado el uso de inhibidores de la bomba de protones.

Cuando el nervio ciático se pellizca debido a espasmos musculares, el efecto terapéutico se logra mediante el uso medicamentos, mejorando la circulación sanguínea (venotónicos). Con fuerte espasmos musculares Se prescriben antiespasmódicos y/o relajantes musculares. Además, se muestra el propósito. complejos vitamínicos, así como medicamentos que mejoran el metabolismo.

La terapia general se complementa con la terapia local: se utilizan agentes antiinflamatorios y calentadores en forma de ungüentos o geles.

Los hombres que realizan trabajos físicos pesados ​​son más susceptibles a pellizcarse el nervio ciático.

También se prescriben métodos fisioterapéuticos para complementar la acción. medicamentos. Estos métodos incluyen:

• electro-, fonoforesis de sustancias medicinales;
• terapia UHF;

EN periodo de rehabilitación buen efecto proporcionar terapia de ejercicios, natación, yoga, Pilates, sin embargo, estos métodos solo se pueden usar si la condición del paciente es satisfactoria y no tiene dolores agudos. Durante el período de remisión, a los pacientes se les muestra. tratamiento de spa.

Posibles complicaciones y consecuencias.

El nervio ciático pinzado puede complicarse por las siguientes condiciones:

• síndrome de dolor intenso;
• alteración de los órganos internos;
• disminución de la libido;
• violaciones ciclo menstrual en mujeres;
• esterilidad;
• exacerbación de enfermedades crónicas;
• violaciones de la función de evacuación de los intestinos y la vejiga;
• una fuerte disminución de la actividad motora, hasta la inmovilización.

Pronóstico

Con un tratamiento oportuno y adecuado para el pellizco del nervio ciático, los cambios que provoca son completamente reversibles y el pronóstico es favorable.

Prevención

Para evitar pellizcos del nervio ciático se recomienda:

• ajuste el peso corporal si tiene sobrepeso;
• Evite transportar objetos pesados; levante cargas únicamente con una distribución correcta del peso y con la espalda recta;
• controlar la postura;
• recurrir periódicamente al masaje general;
• Dormir sobre una superficie de dureza moderada.

Para prevenir recaídas y complicaciones, se recomienda a los pacientes con pinzamiento del nervio ciático:

• dieta equilibrada y equilibrada;
• Evite estar sentado por mucho tiempo, especialmente en sillas suaves;
• evite giros bruscos del cuerpo, agacharse;
• Evite la hipotermia, especialmente en la región lumbar.

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La aparición de dolor en la zona lumbar, cadera o pierna puede indicar la aparición de varios tipos de pellizcos. Por lo general, estas preocupaciones pueden desaparecer y la visita al médico se pospone hasta “tiempos mejores”. Si no busca ayuda a tiempo para descubrir la causa de sensaciones tan desagradables, se puede desarrollar un síndrome de dolor e inmovilizar completamente el cuerpo. El nervio ciático es el nervio más grande del cuerpo, por lo tanto, si se altera su pleno funcionamiento, la persona siente un dolor agudo, que comienza en la espalda y termina en el pie. El pellizco del nervio ciático indica la presencia de una enfermedad de la columna lumbosacra y conduce a la ciática (neuralgia del nervio ciático o inflamación).

¿Cómo nos sentimos cuando se pellizca el nervio ciático?

Tan pronto como el nervio más largo de nuestro cuerpo comienza a sentir un funcionamiento limitado, la persona siente un dolor agudo. Este es el único síntoma que caracteriza al pellizco. El síndrome de dolor puede comenzar con dolor en la zona lumbar o en las piernas, hormigueo en las nalgas o piernas, entumecimiento de las nalgas. Poco a poco el dolor aumenta y se vuelve insoportable, doloroso y ardiente. El dolor se irradia hacia la parte posterior de la pierna, desde debajo de la rodilla hasta el pie, afectando la parte inferior de la columna. El paciente no puede permanecer en una posición durante mucho tiempo; comienza la debilidad y la movilidad limitada. Cuando se produce un pellizco del nervio ciático, la persona comienza instintivamente a apoyarse en la otra pierna, la sana, para no sentir un dolor agudo, como si se tratara de una descarga eléctrica.

¿Por qué se pellizca el nervio ciático?

• La causa más común es la osteocondrosis. Los procesos metabólicos en los tejidos se alteran y la columna no recibe la nutrición necesaria, lo que conduce a la deformación de las vértebras. Los espacios entre las vértebras se hacen más pequeños y se producen pellizcos.
• La hernia intervertebral de la región lumbar es la segunda causa, después de la osteocondrosis, que provoca el pellizco del nervio ciático. El núcleo pulposo sobresale cuando se destruye el anillo fibroso y comienza a ejercer presión sobre las terminaciones nerviosas.
• En el síndrome piriforme, el nervio ciático queda comprimido, lo que provoca un dolor intenso en la región lumbar.
• Pueden producirse pellizcos debido a la estenosis del canal espinal lumbar. El canal en el que se encuentra la médula espinal comienza a estrecharse, las articulaciones se expanden y aumenta la presión sobre los discos intervertebrales. Normalmente, esta enfermedad se presenta en personas mayores de 50 a 60 años.
• Desplazamiento de discos intervertebrales por levantamiento de carga. El funcionamiento del nervio se altera, las raíces nerviosas quedan pellizcadas.
• Además, la hipotermia del cuerpo, especialmente de la región lumbar, provoca un pellizco del nervio ciático.
• El desarrollo de infecciones reduce la resistencia del organismo y comienzan a desarrollarse enfermedades en la zona pélvica y un posible desplazamiento de las vértebras con posterior pellizco.
• Durante una lesión de la columna, el nervio ciático puede dañarse o pellizcarse.

Cómo diagnosticar y tratar un nervio ciático pinzado

Para saber cuál es el motivo del pellizco, el médico realiza un examen y puede identificar la enfermedad que fue la causa principal. También prescribe los diagnósticos necesarios para confirmar el diagnóstico: análisis general sangre y orina, análisis de sangre bioquímico, resonancia magnética, ecografía.

Tratamiento de terminaciones nerviosas pinzadas.

En primer lugar, el médico prescribe un tratamiento para la enfermedad inicial provocada por la infracción. Si el dolor es muy intenso, el médico recomienda terapia antiinflamatoria (inyecciones, comprimidos) y realiza bloqueos del nervio ciático con analgésicos. También se prescriben medicamentos fortalecedores generales para mejorar. procesos metabólicos en los tejidos, restaurar la circulación sanguínea. Se recomiendan complejos vitamínicos. Además de la intervención farmacológica, los médicos recomiendan seguir de cerca el tratamiento y seguir un régimen, realizar ejercicios constantes de fortalecimiento y mejora de la salud. También es eficaz realizar un curso de magnetoterapia, terapia UHF, electroforesis (fonoforesis). Para evitar el pellizco del nervio ciático, conviene hacer gimnasia diaria durante solo 15-20 minutos con ejercicios sencillos: caminar sobre los glúteos, rotar la pelvis, acostarse y hacer una “bicicleta” con las piernas.

• siéntate y camina correctamente, controla tu postura y tu salud;
• duerma en una cama dura, no se siente en sillas o almohadas demasiado blandas;
• nunca levante pesas que sean más grandes que usted;
• realizar ejercicios para fortalecer la espalda y los músculos abdominales;
• no sentarse en una posición durante mucho tiempo y no girar bruscamente, no agacharse, hacer un calentamiento después de una hora de estar en una posición.

Compañeros de clase

El pellizco (pellizco) del nervio ciático es una condición patológica que se desarrolla como resultado de la compresión del nervio, mientras que la vaina de mielina no está dañada. El nervio ciático es el nervio más largo del cuerpo humano, comienza en la región sacra y llega hasta las falanges de los dedos del miembro inferior y el talón. Contiene fibras nerviosas motoras y sensoriales, inerva las articulaciones de la rodilla y la cadera.

Muy a menudo, el pellizco del nervio ciático se produce en el área del músculo piriforme (luz del agujero ciático) o en los discos vertebrales. La patología se acompaña de dolor en la pierna. En la mayoría de los casos, el pellizco es unilateral y, con mucha menos frecuencia, ambas extremidades están involucradas en el proceso patológico. La afección puede provocar inflamación (ciática), complicada con dolor intenso. Los hombres que realizan trabajos físicos pesados ​​son más susceptibles a pellizcarse el nervio ciático.

Sinónimos: ciática, radiculopatía lumbosacra.

El pellizco del nervio ciático a menudo ocurre durante cualquier actividad que requiera movimientos bruscos, como resultado de una estancia prolongada en una posición incómoda, limitación de la actividad motora o carga excesiva en la región lumbar.

A menudo, los pellizcos ocurren en el contexto de otras patologías, que incluyen:

• hernias de discos intervertebrales;
• lesiones de columna con desplazamiento vertebral;
• absceso o neoplasia en el área del nervio ciático;
• osteocondrosis de la columna lumbosacra;
• desplazamiento de estructuras espinales (espondilolistesis);
• enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos;
• gota;
• septicemia;
• diabetes mellitus;
• esclerosis múltiple;
• infecciones (con mayor frecuencia influenza, tos ferina, rubéola, tuberculosis ósea, malaria);
• coágulos de sangre;
• intoxicación aguda;
• hipotermia.

Además, la causa puede ser espasmos musculares a lo largo del nervio ciático.

El nervio ciático en las mujeres a menudo se pellizca durante el embarazo debido a la presión del útero agrandado sobre los órganos vecinos y al aumento de la carga en la columna debido a un cambio en el centro de gravedad del cuerpo, así como en los casos en que una mujer embarazada toma una posición corporal incómoda. Otro período de mayor riesgo de síntomas de pinzamiento del nervio ciático en las mujeres es la menopausia, debido a cambios en los niveles hormonales.

Los factores de riesgo incluyen:

• envenenamiento con alcohol, metales pesados, sustancias tóxicas neurotrópicas;
• de fumar;
• herpes zóster en la proyección del nervio ciático;
• sobrepeso;
• deficiencia de minerales en el cuerpo.

Dependiendo de la gravedad, existen tres formas de pinzamiento del nervio ciático:

Una forma grave de pellizco del nervio ciático puede ir acompañada de signos de daño a la médula espinal e inmovilización del paciente.

En la mayoría de los casos, el pellizco es unilateral y, con mucha menos frecuencia, ambas extremidades están involucradas en el proceso patológico.

Signos de un nervio ciático pinzado

El síndrome de dolor es la manifestación más típica de pellizco del nervio ciático. El dolor puede ser de diferentes tipos (agudo, doloroso, punzante, punzante, tirante). Como regla general, el dolor se nota en la región lumbar, las nalgas; a lo largo de la parte posterior del muslo, el dolor desciende hasta la parte inferior de la pierna y el talón, irradiando a los dedos de la extremidad inferior. A veces hay entumecimiento a lo largo del nervio, así como ardor y/u hormigueo en la piel. El dolor puede aumentar al sentarse, al toser, reír, tensión muscular, etc. Además del dolor, surgen dificultades al caminar, estar de pie durante largos períodos de tiempo y se puede desarrollar cojera (en una pierna con pellizcos unilaterales o en ambas piernas). con pellizcos bilaterales).

En los hombres, los signos de pellizco pueden parecerse a las manifestaciones de prostatitis. Los síntomas de un nervio ciático pinzado en las mujeres varían según la causa y el alcance del daño. Se ha observado que las mujeres no suelen sentir molestias en la zona lumbar.

Los síntomas más comunes de un nervio ciático pinzado incluyen:

• atrofia muscular y debilidad muscular;
• trastornos de sensibilidad (aumento o disminución);
• piel seca;
• la aparición de reflejos patológicos;
• sensación de sensación de hormigueo;
• aumento de la sudoración de los pies;
• restricción del movimiento de pierna/pierna.

Diagnóstico

El diagnóstico de un nervio ciático pinzado no suele ser difícil debido al cuadro clínico específico. Como regla general, el diagnóstico se realiza durante un examen objetivo del paciente, recopilando quejas y anamnesis. Sin embargo, para evitar recaídas, es necesario determinar los factores que contribuyeron a la aparición del pinzamiento del nervio ciático.

Para determinar la causa que determinó el desarrollo del proceso patológico, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico instrumental y de laboratorio:

• Examen de rayos X de la zona lumbar y pélvica;
• resonancia magnética o tomografía computarizada de la región lumbar;
• electroneuromiografía;
• exploración con radioisótopos de la columna (si se sospecha la presencia de neoplasias);
• análisis de sangre general y bioquímico;
• análisis de orina general; etc.

Se realiza un estudio de reflejos, se determina la presencia del síntoma de Bonnet, síntoma de Lasegue, disminución de los reflejos plantar, de Aquiles y de la rodilla y se evalúa la sensibilidad en el lado afectado.

El síndrome de dolor es la manifestación más típica de pellizco del nervio ciático. El dolor puede ser de diferentes tipos (agudo, doloroso, punzante, punzante, tirante).

Es necesario el diagnóstico diferencial con la hernia de disco intervertebral. Una hernia se caracteriza por un desarrollo más prolongado del proceso patológico, así como por recaídas de manifestaciones neurálgicas.

Tratamiento del nervio ciático pinzado

El régimen de tratamiento tradicional para el pinzamiento del nervio ciático es una combinación de farmacoterapia y métodos fisioterapéuticos. En algunos casos, se requiere intervención quirúrgica.

En caso de pellizco del nervio ciático, no es necesaria la hospitalización del paciente. Siempre que el paciente siga las indicaciones del médico, el tratamiento se puede realizar en casa. Para el dolor agudo que impide al paciente caminar y/o estar en posición erguida por mucho tiempo, está indicado el reposo en cama por un período de varios días a una semana. Debido a la necesidad de una posición corporal fija durante los períodos de dolor agudo, se recomienda utilizar un colchón duro.

En el tratamiento del pellizco del nervio ciático, los fármacos de elección son los antiinflamatorios no esteroides, que se prescriben mediante inyecciones intramusculares o por vía oral (cápsulas o comprimidos). Con la vía oral de administración de antiinflamatorios no esteroideos existe riesgo de desarrollar gastritis y/o úlcera péptica, por lo que está indicada la administración de inhibidores de la bomba de protones.

Cuando el nervio ciático se pellizca debido a espasmos musculares, el efecto terapéutico se logra mediante el uso de medicamentos que mejoran la circulación sanguínea (venotónicos). Para los espasmos musculares severos, se recetan medicamentos antiespasmódicos y/o relajantes musculares. Además, está indicada la prescripción de complejos vitamínicos, así como fármacos que mejoren el metabolismo.

La terapia general se complementa con la terapia local: se utilizan agentes antiinflamatorios y calentadores en forma de ungüentos o geles.

Los hombres que realizan trabajos físicos pesados ​​son más susceptibles a pellizcarse el nervio ciático.

También se prescriben métodos fisioterapéuticos para complementar la acción de los medicamentos. Estos métodos incluyen:

• electro-, fonoforesis de sustancias medicinales;
• terapia UHF;
• terapia magnética;
• aplicaciones de parafina;
• terapia con láser;
• fangoterapia;
• sulfuro de hidrógeno, baños de radón;
• hirudoterapia;
• Irradiación ultravioleta de la zona afectada.

Acupuntura y acupresión, y también terapia manual(La prescripción debe abordarse con precaución, en algunos casos no se recomienda).

Durante el período de rehabilitación, la fisioterapia, la natación, el yoga y el pilates proporcionan un buen efecto, pero estos métodos solo se pueden utilizar si el estado del paciente es satisfactorio y no presenta dolores agudos. Durante el período de remisión, se recomienda a los pacientes que se sometan a un tratamiento en un sanatorio.

Posibles complicaciones y consecuencias.

El nervio ciático pinzado puede complicarse por las siguientes condiciones:

• síndrome de dolor intenso;
• alteración de los órganos internos;
• trastornos del sueño;
• disminución de la libido;
• trastornos del ciclo menstrual en mujeres;
• esterilidad;
• exacerbación de enfermedades crónicas;
• violaciones de la función de evacuación de los intestinos y la vejiga;
• una fuerte disminución de la actividad motora, hasta la inmovilización.

Con un tratamiento oportuno y adecuado para el pellizco del nervio ciático, los cambios que provoca son completamente reversibles y el pronóstico es favorable.

Prevención

Para evitar pellizcos del nervio ciático se recomienda:

• ajuste el peso corporal si tiene sobrepeso;
• Evite transportar objetos pesados; levante cargas únicamente con una distribución correcta del peso y con la espalda recta;
• controlar la postura;
• recurrir periódicamente al masaje general;
• Dormir sobre una superficie de dureza moderada.

Para prevenir recaídas y complicaciones, se recomienda a los pacientes con pinzamiento del nervio ciático:

• dieta equilibrada y equilibrada;
• evite permanecer sentado durante mucho tiempo, especialmente en sillas blandas;
• evite giros bruscos del cuerpo, agacharse;
• Evite la hipotermia, especialmente en la región lumbar.

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Nervio ciático pinzado - síntomas principales:

• Ardor en las piernas
• Debilidad muscular
• Hormigueo en las piernas
• alteración de la marcha
• dolor de pierna
• Movilidad deteriorada de las extremidades.
• Función motora deteriorada de las piernas.
• Pies sudorosos
• Petrificación de los músculos de las piernas.

El nervio ciático pinzado es una afección caracterizada por dolor en las extremidades inferiores y movilidad reducida debido a una inervación deficiente. El dolor en esta patología se propaga a lo largo del nervio ciático, y dependiendo de dónde se produzca el pellizco, habrá dolor en una u otra parte de las piernas.

A menudo, el pellizco ocurre en un lado; ambas extremidades rara vez se ven afectadas. Por lo tanto, la sensación de dolor persistente en el músculo glúteo, el muslo, la parte inferior de la pierna derecha o izquierda puede ser evidencia del desarrollo de esta patología.

Muy a menudo, esta patología se desarrolla debido a la presencia de hernia intervertebral. Esta condición patológica, así como las roturas de los discos intervertebrales que se extienden más allá de la columna vertebral, conduce al desarrollo de pellizcos de las raíces de los nervios espinales. Y dado que el nervio ciático está formado precisamente por las raíces de los nervios lumbar y sacro superior, en el caso del desarrollo de una hernia vertebral en la región lumbar o región sacra esta patología progresa.

La segunda razón, no menos común, es una patología como la osteocondrosis, que hoy ocurre en el 80% de las personas debido a un estilo de vida deficiente y una movilidad reducida. La osteocondrosis es una enfermedad que se presenta en el contexto de trastornos metabólicos y la formación de depósitos de sal en diferentes áreas, incluso en el sacro y la región lumbar. La osteocondrosis puede desarrollarse a una edad temprana, pero con mayor frecuencia las personas mayores de 40 años padecen esta enfermedad, ya que con la edad se altera el suministro de sangre a las vértebras y los procesos metabólicos en nuestro cuerpo empeoran.

Otras razones que causan esta condición patológica son:

• levantar pesas;
• procesos similares a tumores en el área de la columna;
• hipotermia de la región sacra;
• lesiones traumáticas;
• enfermedades general, por ejemplo, abscesos.

Por separado, cabe decir sobre el pinzamiento del nervio ciático durante el embarazo. El peso de las mujeres aumenta mucho durante el embarazo, por lo que columna vertebral experimenta un estrés excesivo, que puede provocar un pellizco del nervio ciático.

Además, el pellizco del nervio ciático durante el embarazo también se produce porque la mujer adopta una posición atípica, cuando la columna se inclina hacia atrás debido al aumento de la carga en la parte delantera. pared abdominal para mantener el cuerpo en equilibrio. Las mujeres embarazadas desarrollan el llamado paseo de pato, que se produce debido a la divergencia de los huesos pélvicos. Todos estos cambios fisiológicos en el cuerpo de una mujer durante este período pueden provocar un pellizco del nervio ciático.

Además, las mujeres enfrentan esta patología durante la menopausia, cuando, nuevamente, debido a desequilibrio hormonal ella esta marcando sobrepeso, lo que aumenta la carga sobre la columna vertebral.

Si hablamos de hombres, entonces esta patología en ellos a menudo se disfraza de prostatitis, ya que se caracteriza dolor persistente en la parte posterior del muslo, así como pesadez en el perineo. Cabe señalar que este trastorno también se observa en intoxicaciones por metales pesados ​​y patologías como brucelosis, esclerosis múltiple y tuberculosis de la columna.

Si una persona tiene un nervio ciático pellizcado, los síntomas de esta patología serán completamente diferentes; todo depende del grado de pellizco y de la localización del proceso. Algunas personas experimentan un curso asintomático, cuando el dolor no se expresa claramente, pero gradualmente gana intensidad. Y en otros el proceso patológico se manifiesta claramente. síntomas de dolor. Como se señaló anteriormente, la lesión generalmente ocurre en un lado, por lo que una persona siente dolor solo en una extremidad. El síndrome de dolor puede ser tan intenso que una persona apenas puede mover la pierna.

Según la localización, el dolor puede localizarse en un área (nalgas, muslo) o extenderse por toda la extremidad, desde el músculo de los glúteos, pasando por el muslo y la parte inferior de la pierna hasta los dedos de los pies. Un síntoma común es el entumecimiento en un área particular de una extremidad o en toda la pierna.

Otros síntomas de un nervio ciático pinzado son:

• sensación de hormigueo o ardor en la parte inferior del miembro afectado;
• “petrificación” de los músculos y disminución de la movilidad de la extremidad;
• aumento del dolor al sentarse;
• la aparición de dolores punzantes, especialmente al estar de pie;
• la aparición de debilidad muscular.

Debido al dolor, una persona experimenta alteraciones en la marcha, sudoración excesiva de los pies y alteración actividad motora piernas (flexión y extensión de rodilla y pie).

Funciones de diagnóstico

El pellizco patológico del nervio ciático se determina después de que un médico examine al paciente e identifique los síntomas específicos de esta enfermedad. Sin embargo, para establecer la causa del desarrollo de la patología y eliminarla (si es posible), es necesario realizar investigaciones adicionales.

Para ello, el médico prescribe a una persona con molestias características un examen de rayos X, una tomografía computarizada de la región lumbosacra o, en su lugar, se puede realizar una resonancia magnética de la misma región.

También están indicadas la ecografía y la exploración con radioisótopos.

Medidas terapéuticas

El tratamiento para un nervio ciático pinzado puede ser conservador o quirúrgico; la elección de la técnica depende de la gravedad de los síntomas y de la etapa de desarrollo del proceso. En su mayoría, los médicos prefieren tratar esta enfermedad con métodos conservadores, ya que esto presenta menos riesgos para la salud y la vida del paciente. Para curar una enfermedad es importante enfoque integrado, es decir, una combinación de farmacoterapia con medidas terapéuticas y preventivas y cambios en el estilo de vida.

EN periodo agudo El tratamiento para un nervio ciático pinzado requiere reposo en cama. La posición del cuerpo del paciente debe ser fija, por lo que es preferible acostarse sobre un colchón duro. Cuando el dolor cede, se permite a la persona moverse, pero para ello debe utilizar un bastón o buscar la ayuda de sus seres queridos.

La enfermedad también debe tratarse con la ayuda de una dieta: dado que una persona se ve obligada a pasar mucho tiempo en cama, es necesario comer alimentos que no causen estreñimiento: sopas de leche, sopas de verduras y cereales. Debe ser eliminado del menú. productos nocivos – alimentos grasos, frituras, carnes ahumadas, etc.

No es necesario que el paciente esté en un hospital: la patología se puede tratar en casa, lo principal es que la persona siga estrictamente las recomendaciones del médico tratante.

Un nervio ciático pinzado se puede tratar con medicamentos como:

• Ibuprofeno, que alivia el dolor y la inflamación (Ketanov, Ortofen, Denebol, medicamentos con el mismo efecto que el ibuprofeno): se prescriben tanto inyecciones como tabletas, según la gravedad de los síntomas;
• Ranitidina, Almagel, Phospholugel son medicamentos que pueden proteger la mucosa gastrointestinal;
• Mydocalm, prescrito en caso de espasmos severos;
• Vitaminas (especialmente vitamina B): es mejor tomar inyecciones de vitaminas, que son más efectivas.

Si el dolor es demasiado intenso, es necesario tratar la patología mediante una técnica como el bloqueo de novocaína: las inyecciones se realizan en un hospital.

La terapia con ejercicios juega un papel importante en el tratamiento. Los ejercicios especiales para los nervios ciáticos pinzados le permiten desarrollar áreas dolorosas. Están dirigidos principalmente a desarrollar los dedos y los pies, y una vez que desaparecen los síntomas principales, la gimnasia se complementa con otros ejercicios.

En particular, la gimnasia durante el período de atenuación de los síntomas le permite realizar:

• “caminar” sobre las nalgas;
• ejercicio "bicicleta";
• Ejercicios de flexión de rodillas.

Además, la gimnasia implica realizar ejercicios como medias sentadillas con apoyo, así como levantar las piernas en posición vertical.

Con un enfoque responsable en la realización de los ejercicios, la gimnasia da buenos resultados y permite desarrollar las extremidades, devolviéndoles su funcionalidad.

Pero no solo la gimnasia es útil para las personas con esta enfermedad; también se recomienda prescribir electroforesis con nosh-pa, UHF, magnetoterapia, baños de parafina y otros procedimientos fisioterapéuticos.

El masaje también está indicado para pellizcar el nervio ciático; debe realizarse en condiciones instituciones medicas. Tampoco estará de más realizar acupuntura e hirudoterapia. Todos estos procedimientos dan un buen efecto y permiten curar esta enfermedad con la suficiente rapidez.

A veces, en pacientes con pinzamiento del nervio ciático, el tratamiento en casa también da buenos resultados. Es cierto que para ello es necesario seleccionar medios eficaces de recuperación. En particular, la gimnasia da buenos resultados si se hace en casa de acuerdo con las recomendaciones del médico. La gimnasia se complementa con inyecciones de fármacos antiinflamatorios. Además, se pueden utilizar métodos de medicina tradicional, por ejemplo, beber una decocción de hojas de álamo temblón o una infusión de hierba de San Juan, aplicar compresas de cera en la zona afectada, preparar y utilizar ungüentos caseros.

Es mejor tratar el nervio ciático pinzado durante la remisión de la enfermedad, por lo que, si es posible, las personas deben someterse a un tratamiento en un sanatorio. Y para prevenir una recaída, debes realizar imagen saludable vida, comer bien y hacer ejercicio.

Si crees que tienes Nervio ciático pinzado y síntomas característicos de esta enfermedad, entonces un neurólogo puede ayudarle.

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La enfermedad de Perthes es una enfermedad en la que se altera el suministro de sangre a las estructuras óseas en el área de la cabeza femoral. Como resultado, se desarrolla necrosis. Esta enfermedad es una de las patologías más comunes de la articulación de la cadera, que se presenta en niños de 2 a 14 años. Los niños se ven afectados con mayor frecuencia, pero la enfermedad también puede progresar en las niñas. En este caso, la enfermedad de Perthes será mucho más grave. En los adultos, la patología es extremadamente rara.

La ciática es una inflamación del nervio ciático. En algunas fuentes, la enfermedad puede denominarse neuralgia ciática o radiculitis lumbosacra. El síntoma más característico de esta enfermedad es el dolor de espalda, que se irradia al miembro inferior. El principal grupo de riesgo son las personas mayores de 30 años. en más edad temprana la enfermedad casi nunca se diagnostica.

La neuritis es una enfermedad inflamatoria que afecta los nervios periféricos. Como consecuencia, hay cambios patologicos en la estructura del tejido nervioso. Si el proceso inflamatorio afecta al tronco. nervio periférico, entonces la persona experimenta trastornos del movimiento, así como una disminución de la sensibilidad. En situaciones clínicas graves, la neuritis puede provocar parálisis.

La tabes dorsal no es una enfermedad separada: es última etapa manifestaciones de una patología como la sífilis. En una persona que padece sífilis y no recibe tratamiento, la tabes dorsal puede aparecer 15 o incluso 20 años después de la infección, y la cura de esta patología es imposible. Afortunadamente, hoy en día la enfermedad es extremadamente rara, ya que los síntomas de la sífilis son bien conocidos por la gente moderna y cuando aparecen, la gente busca ayuda médica para obtener más información. primeras etapas. Sin embargo, en ocasiones los pacientes progresan tanto que se desarrolla la cuarta etapa, caracterizada por la desecación. paredes traseras médula espinal con el desarrollo de trastornos neurológicos específicos.

Como saben, el nervio ciático comienza en el plexo lumbosacro y, bajando por la pierna, se ramifica en dos direcciones: tibial y nervios peroneos. Su pellizco va acompañado dolor agudo, que afecta a ambas extremidades y limita el movimiento del paciente.

Solo tratamiento complejo, que incluye tratamiento fisioterapéutico y una serie de ejercicios especiales. Sin embargo, en el período agudo, la terapia con medicamentos es inevitable.

En este artículo veremos los principios básicos del tratamiento de la inflamación y el pinzamiento del nervio ciático en adultos, y también hablaremos sobre los primeros síntomas y causas de esta enfermedad. Si tienes alguna duda déjala en los comentarios.

¿Qué es?

Un nervio ciático pinzado es una inflamación de uno de los nervios más largos del cuerpo, que se manifiesta en la columna lumbosacra con un dolor intenso. En medicina, este fenómeno se llama ciática.

La inflamación del nervio ciático es un síndrome o manifestación de síntomas de otras dolencias. En este sentido, la inflamación puede ser causada por problemas en el funcionamiento de otros órganos y sistemas del cuerpo, pero en la mayoría de los casos la aparición de patología se asocia con problemas en la columna.

¿Qué es y por qué se desarrolla? La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en personas mayores de 30 años, aunque en últimamente Las personas también son más susceptibles a la patología. joven, que está asociado con educación temprana cambios degenerativos en los tejidos blandos alrededor de la columna vertebral.

El factor más común en el desarrollo de la inflamación del nervio ciático es un proceso patológico localizado en el segmento lumbar y sacro de la columna.

Por tanto, la causa más común de pellizcos es:

1. Desplazamiento total o parcial del disco intervertebral, acompañado de pellizco del nervio ciático, estrechamiento del canal espinal, crecimientos en la columna;
2. síndrome piriforme;
3. Daño a los órganos o al sistema muscular de la pelvis debido a una lesión o un esfuerzo físico intenso;
4. Hipotermia, procesos infecciosos;
5. Presencia de neoplasias.

La inflamación del nervio ciático puede tener el carácter de una lesión primaria, cuyas causas suelen ser hipotermia. proceso infeccioso, lesión. El pellizco secundario ocurre cuando las raíces nerviosas que forman el nervio ciático se pellizcan como resultado de una protrusión, una hernia de disco, crecimientos óseos alrededor de la columna, espasmos musculares debido a osteocondrosis, sobrecarga física, etc.

Síntomas de inflamación del nervio ciático.

Si progresa el pellizco del nervio ciático, los síntomas de la patología se expresan en forma aguda, alterando significativamente la calidad de vida habitual del paciente. El síntoma principal de la enfermedad es el dolor, cuya intensidad depende de la causa de la inflamación:

• pellizco del nervio ciático por una hernia;
• influenza, malaria y otras infecciones que provocan inflamación;
• estenosis;
• espondilolistesis.

Se debe tener en cuenta la naturaleza del dolor. Esto ayuda a los médicos a hacer un diagnóstico preciso y luego comenzar a tratar la inflamación. Por tanto, los pellizcos en la parte inferior de la columna se dividen en tres grupos:

• síntoma de estar sentado: el paciente no puede sentarse;
• El síntoma de Lasegue – el paciente no puede levantar la pierna estirada;
• Síntoma de Sicard: el dolor aumenta con la flexión del pie.

Además del dolor, también existen síntomas característicos de inflamación del nervio ciático asociados con una alteración de la conducción de los impulsos nerviosos a lo largo de las fibras motoras y sensoriales:

1. Disminución de la sensibilidad (parestesia) – en etapa inicial Se manifiesta por una sensación de entumecimiento, hormigueo en la piel de las nalgas y piernas a lo largo de la superficie posterior. A medida que avanzan los síntomas, también disminuyen otros tipos de sensibilidad, hasta desaparecer por completo.
2. Disfunción de los órganos pélvicos: se produce debido a la compresión de las fibras autónomas (simpáticas y parasimpáticas). sistema nervioso pasando por el nervio ciático. Hay alteraciones de la micción (incontinencia urinaria) y defecación en forma de estreñimiento. Esta sintomatología se desarrolla en casos graves de ciática con una infracción significativa de las raíces espinales.
3. Las alteraciones de la función motora son el resultado de la infracción de las fibras motoras del nervio. Una persona experimenta debilidad en los músculos de los glúteos, los muslos y las pantorrillas. Se expresa en un cambio en la marcha con un proceso unilateral (cojera de la pierna afectada).

Si se presentan los síntomas anteriores, el tratamiento debe comenzar de inmediato, ya que el pellizco del nervio ciático puede provocar una pérdida total de sensibilidad en las piernas.

Diagnóstico

Para determinar cómo tratar un nervio ciático pinzado, es imperativo conocer su etiología y, si es posible, eliminar todos los factores que puedan provocar el desarrollo de la enfermedad.

Para aclarar el diagnóstico es necesario realizar encuesta completa paciente - debe incluir:

• métodos de diagnóstico de laboratorio clínico y bioquímico;
• examen por un neurólogo y, si es necesario, por un vertebrólogo, reumatólogo y cirujano vascular;
• tomar radiografías de la columna en varias proyecciones (necesariamente en posición acostada y de pie);
• estudios tomográficos.

Se requiere consulta urgente con un médico si:

• en el contexto del dolor, la temperatura corporal aumenta a 38 ° C;
• aparece hinchazón en la espalda o la piel se enrojece;
• el dolor se propaga gradualmente a nuevas áreas del cuerpo;
• hay un entumecimiento severo en el área pélvica, caderas y piernas, lo que dificulta caminar;
• hay una sensación de ardor al orinar, surgen problemas para retener la orina y las heces.

Estos estudios ayudan a saber qué hacer para aliviar el dolor lo antes posible y eliminar la inflamación del nervio ciático.

Cómo tratar un nervio ciático pinzado

Si se presentan síntomas de pinzamiento del nervio ciático, el tratamiento debe comenzar lo antes posible, según los resultados del diagnóstico, el especialista prescribirá la terapia adecuada:

1. El primer paso es determinar qué causó el pellizco del nervio ciático. El tratamiento puede variar según la causa. Por ejemplo, los tumores pueden requerir cirugía.
2. Tratamiento farmacológico. La primera etapa de este tratamiento tiene como objetivo aliviar y aliviar el dolor. proceso inflamatorio. Para ello se utilizan relajantes musculares y AINE.
3. Las vitaminas B (combilipen, milgamma) ayudan a normalizar el metabolismo en células nerviosas. En el período agudo, se prescriben por vía intramuscular durante un período de 10 días y luego se cambia a la administración oral.
4. Tratamiento fisioterapéutico. Este tratamiento incluye electroforesis, el uso de campos electromagnéticos o radiación ultravioleta, masajes (impacto en determinados puntos, ventosas, masajes de vacío), terapia mediante procedimientos de parafina, hidroterapia.
5. El tratamiento no tradicional, que actualmente incluye muchos varios metodos. Esto incluye la acupuntura, el uso de los aplicadores de Kuznetsov, la terapia con cálculos, la hirudoterapia, las hierbas medicinales y la moxibustión.
6. Tratamiento recetas populares. Entonces, cuando se pellizca, se usa. castaño de indias, tintura hoja de laurel, tortas de harina y miel, compresas de patata, cera de abejas, yemas de abeto y pino, tintura de diente de león y muchos otros métodos.
7. Los diuréticos se utilizan para reducir la hinchazón en el área de las raíces nerviosas (furosemida).
8. Gimnasia terapéutica. Ayuda a mejorar el flujo sanguíneo en la zona afectada y fortalecer los músculos. El médico decide qué ejercicios realizar en un caso particular, según el grado de negligencia de la enfermedad, la gravedad del síndrome de dolor, la presencia de un proceso inflamatorio y otros factores.
9. Tratamiento quirúrgico. Si es ineficaz medicamentos y procedimientos fisioterapéuticos, la única opción para eliminar los pellizcos es la intervención quirúrgica: discectomía y microdiscectomía.

Vale la pena señalar que tratar la inflamación o pellizco del nervio ciático en casa es una tarea compleja, larga y no siempre da un efecto inmediato, por lo que hay que cuidar su salud durante un largo período de tiempo.

Si el dolor no desaparece en varios meses, se prescriben al paciente inyecciones de esteroides administradas por vía epidural en el área afectada. Este procedimiento reduce los síntomas de inflamación a nivel local, dando un efecto inmediato pero muy notorio.

Uno de los principales componentes del tratamiento es la creación de un régimen terapéutico y protector para el paciente.

El paciente debe acostarse en una cama dura, se recomienda limitar la posibilidad de movimiento hasta que desaparezcan los signos evidentes de inflamación. Está indicado reposo en cama hasta que mejore la afección y se elimine el dolor.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides

Los analgésicos más eficaces son los AINE. Este grupo farmacéutico de medicamentos está representado por medicamentos que detienen la acción de la enzima COX y tienen un efecto antiinflamatorio, entre los que se incluyen:

• "Meloxicam" ("Movalis", "Amelotex"), disponible en tabletas e inyección, es uno de los más drogas seguras Grupos de AINE.
• "Piroxicam" está disponible en forma de solución (ampollas de 1 a 2 ml), tabletas, supositorios, gel, crema y se puede usar tanto tópicamente como mediante inyección: 1 a 2 ml una vez al día para aliviar el dolor agudo; ataque.
• "Nimesulida" ("Nise", "Nimesil") - disponible en forma de polvos, tabletas y cápsulas. La dosis habitual es de 100 mg al día, en los primeros días se puede aumentar a 200 mg.
• "Celebrex" - cápsulas, recomendadas dosis diaria hasta 200 mg, pero para el dolor intenso se puede aumentar a 400-600 mg en la primera dosis, seguido de una reducción de la dosis a 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofeno"): disponible tanto en ampollas como en cápsulas, tabletas, supositorios y como ungüento para la ciática, se usa con mayor frecuencia por vía intramuscular (hasta tres veces al día, 2 ml), pero los síntomas desaparecen bien y aplicación local(ungüentos).

Cuando el dolor y la inflamación aumentan, a veces se recetan esteroides. agentes hormonales, en cursos cortos alivian el dolor, pero no eliminan la causa de la inflamación, y su uso tiene muchos efectos secundarios y contraindicaciones.

Vea también cómo elegir medicamentos antiinflamatorios no esteroides eficaces para el tratamiento de las articulaciones.

Relajantes musculares y vitaminas.

Los relajantes musculares se recetan para reducir la tensión muscular local refleja causada por el dolor. Este:

Los complejos multivitamínicos a base de vitamina B también producen un efecto antiinflamatorio:

Cuando la fisioterapia y los medicamentos no ayudan, se recurre a métodos quirúrgicos: microdiscectomía, discectomía, en la que se extrae parte del disco que presiona el nervio ciático.

Tratamiento no convencional

En clínicas y centros médicos especializados, se utilizan varios métodos no tradicionales para tratar el pinzamiento del nervio ciático:

• fitoterapia;
• acupuntura;
• acupresión;
• calentarse con puros de ajenjo;
• terapia con piedras o masaje con piedras;
• masaje con ventosas o ventosas;
• hirudoterapia: tratamiento con sanguijuelas y otros.

Tratamiento de spa

Solo sin exacerbación, se recomienda el tratamiento de la inflamación del nervio ciático en un sanatorio, especialmente la terapia con barro, la hidroterapia con radón, sulfuro de hidrógeno, baños de perlas y cursos de tracción subacuática.

La climaterapia siempre ayuda a fortalecer el sistema inmunológico, reduce la frecuencia. resfriados, el descanso mejora el estado de ánimo y crea una actitud positiva, que es muy importante para la recuperación.

Los procedimientos de masaje están permitidos una vez que ha disminuido el proceso inflamatorio agudo.

Gracias a esta técnica, aumenta la conductividad del nervio ciático dañado, se normaliza la circulación sanguínea local y el flujo linfático, se reduce el dolor y se reduce la atrofia muscular ya desarrollada.

Ceremonias

Útil después de la recuperación ejercicio fisico especialmente necesarios, pero sólo aquellos en los que la carga se distribuye uniformemente en ambos lados del cuerpo (trote ligero, marcha, natación, esquí tranquilo).

Además, existen ejercicios especiales que son ideales para todos los pacientes en remisión. A continuación se muestra un ejemplo de ejercicios que se pueden realizar fácilmente en casa tumbado en el suelo.

Todos los ejercicios se realizan 10 veces, seguido de un aumento de carga:

1. Lleva tus piernas hacia tu cuerpo, abrázalas debajo de tus rodillas. Con las manos, presione las piernas hacia usted tanto como sea posible, mantenga esta posición durante 30 segundos y luego regrese a la posición inicial.
2. Las piernas están rectas, los dedos de los pies apuntando hacia arriba y los brazos a lo largo del cuerpo. Estire los talones y la parte posterior de la cabeza en diferentes direcciones durante 15 segundos y luego relájese.
3. Gira hacia tu lado, tira de las piernas hacia ti. Súbete los calcetines. Luego regresa a la posición inicial y gira hacia el otro lado.
4. Voltéese boca abajo, levante el torso sobre los brazos y haga flexiones. No fuerces las piernas mientras haces esto.

Sin embargo, debe saber que si un nervio ciático pinzado es causado por una hernia de disco intervertebral, debe seleccionar un complejo de fisioterapia junto con su médico.

Tratamiento con remedios caseros.

La medicina tradicional es de particular importancia para curar el pinzamiento del nervio ciático. Después de todo, sus remedios se convierten prácticamente en el único método de tratamiento, por ejemplo, si una mujer embarazada tiene un nervio pinzado o si existen contraindicaciones para los medicamentos o procedimientos físicos que se están tomando.

Los siguientes tratamientos se pueden realizar en casa:

1. Tintura de hoja de laurel. Debe tomar 18 hojas de laurel de tamaño mediano, verterles 200 ml de buen vodka y dejarlas durante 3 días en un lugar fresco y oscuro. Después de este período, la infusión resultante se debe frotar en la zona del sacro con movimientos de masaje. Después del cuarto procedimiento se observa un efecto positivo.
2. Por la noche puedes adjuntarlo a punto dolorido pastel de miel. Para ello, es necesario calentar una cucharada de miel al baño maría, mezclarla con un vaso de harina, formar una torta y ponerla en la zona dolorida. Cubrir con celofán y envolver todo con una bufanda abrigada. Esta compresa aliviará el dolor.
3. La infusión de brotes de patata se prepara a partir de patatas germinadas, o más bien de sus brotes. Para hacer esto, tome un vaso de brotes y vierta medio litro de vodka. De esta forma, la mezcla se infunde durante dos semanas en la oscuridad. Una vez que esté listo, debes frotarlo en el área afectada dos veces al día y envolverlo en un paño tibio por un tiempo.
4. Disuelva 10 tabletas de analgin en 200 ml de solución de alcohol (al menos 70%) y agregue una botella de yodo al 5%. La mezcla resultante se debe almacenar en un lugar oscuro durante 3 días. Frote la tintura preparada en el área problemática antes de acostarse, luego envuélvase una bufanda alrededor de la espalda baja y duerma hasta la mañana.

Recuerde que los tratamientos caseros no pueden reemplazar la terapia farmacológica compleja; su único objetivo es reducir las manifestaciones de la enfermedad.

Prevención

Cuando se diagnostica un pinzamiento del nervio ciático, los medicamentos alivian el dolor y el malestar general; pero también se recomienda estudiar medidas preventivas para prevenir una recaída:

• solo necesitas dormir sobre una superficie dura,
• Evite levantar objetos pesados.
• hipotermia de las extremidades,
• no hagas movimientos bruscos.

¿A qué médico debo contactar?

Si aparecen síntomas de ciática, conviene consultar a un neurólogo. El tratamiento involucra a un fisioterapeuta, un masajista y un quiropráctico. Si es necesario, el paciente es examinado por un neurocirujano.

El nervio más largo del cuerpo humano es el nervio ciático, que está formado por cinco pares de raíces espinales.

La estructura anatómica del nervio ciático comienza con el plexo iliosacro, que emerge de la región de los glúteos y luego desciende por el muslo. En la fosa poplítea, el nervio se divide en dos ramas con inversión hacia la parte inferior de la pierna y el pie. El pellizco o la inflamación del nervio ciático se acompaña de un dolor intenso. La ciática, o inflamación del nervio ciático, sus síntomas y tratamiento, que es muy similar, es otra enfermedad neurologica, osteocondrosis. La diferencia entre estas enfermedades es que en la ciática el dolor está presente solo en un lado.

Ciática, inflamación del nervio ciático: causas.

El dolor en la zona lumbar puede ocurrir por varias razones. Los más probables podrían ser:

• complicaciones residuales de la osteocondrosis;
• formación de hernias en discos intervertebrales;
• lesiones de la columna vertebral;
• hipotermia;
• artritis reumatoide;
• lesiones infecciosas de la cavidad pélvica;
• coágulos de sangre, abscesos, etc.

Además de las causas de la enfermedad mencionadas anteriormente, la ciática, una inflamación del nervio ciático, puede ocurrir en el contexto de espasmos musculares ubicados en el músculo piriforme, que comprime el nervio ciático. Esta manifestación es muy difícil de diagnosticar. Con el síndrome piriforme, el dolor se extiende a la región de los glúteos y se desplaza a la ingle, la parte inferior de la pierna y la parte superior del muslo. Los síntomas del pinzamiento del nervio ciático y los signos de inflamación en el síndrome piriforme son muy similares a los de la radiculitis lumbosacra.

Una de las causas de la inflamación o pellizco del nervio ciático puede ser la espondilolistesis. Este tipo de enfermedad puede tener un carácter congénito o adquirido de desplazamiento de las vértebras entre sí.

Entre otras cosas, la ciática puede ser causada por un tumor de la médula espinal. El porcentaje de la causa de la enfermedad del nervio ciático con una manifestación tan anormal es bastante bajo, pero ocurre.

Nervio ciático pinzado: síntomas y tratamiento de la enfermedad.

Según sus propios manifestaciones sintomáticas, inflamación del nervio ciático, puede variar significativamente según la gravedad de la lesión, la ubicación, la duración y la naturaleza. Inflamación del nervio ciático, síntomas y signos clínicos de manifestación:

1. Síndrome de dolor. Dado que las terminaciones nerviosas están equipadas con una gran cantidad de receptores que son muy sensibles, cualquier daño en ellas causa un dolor intenso. La inflamación bilateral del nervio ciático es extremadamente rara, por lo que la principal manifestación de la enfermedad es unilateral. Los síntomas patológicos de la ciática afectan a la zona de los glúteos con posterior localización en el miembro inferior. Dependiendo del grado de daño, la zona del dolor tiene diferente intensidad. A veces el dolor llega hasta los pies y los dedos de los pies.
2. Los movimientos del paciente son oportunidades limitadas. En este caso, el dolor se intensifica con la más mínima tensión muscular, al caminar, doblar el cuerpo, toser y, en ocasiones, incluso al respirar.
3. Si se pellizca el nervio ciático, los síntomas de la enfermedad pueden manifestarse como entumecimiento en las piernas. Muy a menudo los pacientes se quejan de parálisis total o parcial de las extremidades.

Grado de expresión síndromes de dolor, puede ser muy diferente, desde la forma de daño más leve hasta la más intensa. El dolor tiene un carácter punzante, que recuerda a una descarga eléctrica.

Instalar diagnóstico preciso La ciática puede basarse en el cuadro clínico, que tiene signos y síntomas específicos de la enfermedad. Un examen de hardware ayuda a aclarar la ubicación y la gravedad del pellizco del nervio ciático:

• Radiografía. Usando esta técnica, violaciones y cambios en estructura estructural partes de la columna;
• La tomografía computarizada (TC) es un método de examen fluoroscópico de alta tecnología que permite escanear capa por capa los componentes del tejido y brinda la imagen más precisa de la localización de los procesos inflamatorios en las estructuras del tejido.
• La resonancia magnética (MRI) es el método más informativo para escanear tejidos capa por capa. Este método de diagnóstico no causa exposición a la radiación del cuerpo humano.
• El examen de ultrasonido (ultrasonido) de las articulaciones le permite visualizar la estructura de los tejidos blandos (tendones, cartílagos, ligamentos, etc.). Con la ayuda de una ecografía, es posible determinar fácilmente la presencia de tumores que causan inflamación del nervio ciático. Tratamiento que requiere acción médica inmediata.

El último método para diagnosticar la ciática es el más eficaz. Las ventajas del método de ultrasonido incluyen:

• Ninguna exposición a la radiación para el paciente;
• Uso repetido del método de investigación durante todo el curso del tratamiento;
• Sin contraindicaciones;
• Alta visualización de pequeñas fibras estructurales.

Tratamiento de la ciática

Síntomas y tratamiento del nervio ciático inflamado, que deben considerarse estrictamente individualmente en función de características fisiológicas También se tienen en cuenta los criterios de paciente y edad. La selección del conjunto óptimo de efectos terapéuticos debe realizarse después examen completo todos los factores constituyentes. Para tratamiento efectivo las enfermedades se llevan a cabo terapia compleja, que incluye:

• Tratamiento farmacológico;
• Efectos fisioterapéuticos;
• Ejercicio terapéutico y rehabilitación preventiva;

¿Cómo tratar la inflamación del nervio ciático con farmacoterapia? El objetivo principal del tratamiento de la ciática con medicamentos es drogas farmacologicas, es aliviar el dolor y reducir el proceso inflamatorio. Verificado componentes farmacológicos Para eliminar la intensidad del desarrollo de la enfermedad, se utilizan diclofenaco, ortofeno, denebol, reumoxicam y otros antiinflamatorios y analgésicos. El ataque farmacológico terapéutico se utiliza mediante inyectables intramusculares o administración intravenosa estos agentes farmacológicos.

Para normalizar el estado de los tejidos articulares, se utilizan condroprotectores, que restauran las fibras del cartílago dañadas y las enriquecen con nutrición adicional.

El método de fisioterapia implica el uso de magnetoterapia y electroforesis.

El ejercicio terapéutico es una parte integral de un enfoque medicinal integral para el tratamiento de la enfermedad. Todo el conjunto de ejercicios se selecciona de acuerdo con programa individual, teniendo en cuenta las causas y la gravedad del pellizco.

Tratamiento de la ciática en casa.

Los procedimientos terapéuticos de la medicina oficial se pueden alternar eficazmente con los probados en el tiempo. métodos tradicionales tratamientos que favorecerán una pronta recuperación.

Tratamiento de la inflamación del nervio ciático. remedios caseros:

• Productos apícolas, miel. Una excelente herramienta medicina tradicional, habrá un masaje de “miel”. Para ello necesitarás 300 g de miel natural, que hay que llevar a ebullición al baño maría. Después de eso, agregue 50 g de alcohol gota a gota a la miel calentada. Remueve bien la mezcla resultante y deja enfriar. Después de esto, puedes realizar un masaje de “miel”.
• Compresa de cera de abejas. Calentar el producto procesado hasta que esté elástico. Aplique una fina capa de cera en el área afectada y envuélvala con film transparente. Este procedimiento debe realizarse antes de acostarse. A la mañana siguiente hay que retirar los restos de cera.

• Bálsamo de hierbas. Muele una cucharada de celidonia, aloe y pimiento picante. Mezclar todos los ingredientes y añadir 250 g de vodka. Recibió mezcla medicinal dejar durante siete días en un lugar oscuro. Después de esto, puedes comenzar a tratar la ciática. Es necesario frotar la zona dolorida diariamente durante una semana. El curso del tratamiento dura 10 días.
• Agave. Dividir las hojas de la planta y aplicar. adentro en el área dolorida, envolviéndola con una venda gruesa en la parte superior.
• Romero de pantano. Vierta dos cucharadas de planta picada en cinco cucharadas. aceite vegetal. La mezcla resultante se debe infundir durante al menos 12 horas. Frote la mezcla en los puntos doloridos afectados por la ciática.

• Un remedio eficaz para tratamiento en casa Inflamación del nervio ciático, se realizarán baños terapéuticos de pino. Para ello, es necesario verter agua hirviendo sobre los brotes de pino en una proporción proporcional de 1:3 y cocinar a fuego lento durante media hora. Colar la tintura terminada y verter en el baño. La duración del procedimiento a una temperatura del agua de 35-37º C no debe ser más de 15 minutos.
• El tratamiento con sanguijuelas será una buena medida preventiva en la lucha contra la enfermedad.

Cabe recordar que cualquier tratamiento con remedios caseros en casa tiene una serie de contraindicaciones. Por ello, es necesario consultar a un especialista antes de iniciar el tratamiento.

Es muy importante durante el tratamiento observar las medidas más correctas y alimentación equilibrada. El consumo de alimentos debe ser fraccionado, en pequeñas porciones, 4-5 veces al día. Al menos la mitad de la dieta diaria debe consistir en alimentos con cantidades suficientes de fibra, calcio, magnesio y hierro, así como vitaminas A, B, C y E. Se encuentran cantidades suficientes de fibra en todas las frutas y verduras frescas.

Alimentos ricos en calcio:

• Pescado y productos pesqueros;
• Leche, huevos;
• Mariscos;
• Nueces, remolacha, coliflor;
• Corazón, riñones, hígado.

El magnesio lo pueden aportar alimentos como:

• Palta;
• Semillas de girasol;
• Legumbres, guisantes, frijoles, etc.;
• Cacahuetes, avellanas, pistachos;
• Mijo, avena, cebada.

El hierro esencial se puede encontrar en los siguientes alimentos:

• Espinacas, lentejas, guisantes;
• Piñones, cacahuetes, pistachos;
• Cornejo, anacardo, maíz;
• Trigo, frijoles, guisantes, etc.

Se puede proporcionar apoyo vitamínico para un cuerpo enfermo. los siguientes productos fuente de alimentación:

• Vitamina A: viburnum, ajo, brócoli, algas, requesón bajo en grasa;
• Vitamina B: escaramujo, setas (champiñones, boletus, rebozuelos, setas porcini), espinacas.
• Vitamina C: espino amarillo, kiwi, pimiento picante, coles de Bruselas y lombarda, grosella negra, naranja, limón, fresa.
• Vitamina D: mantequilla, crema agria, hígado, lubina, huevo de gallina.

Vale la pena excluir de su dieta los alimentos dulces, salados, grasos y ahumados. Todos estos componentes provocan grasa corporal, que crean una tensión adicional en la columna vertebral. El té, el café, el agua carbonatada y las bebidas alcohólicas también están excluidos del tratamiento durante el tratamiento. dieta diaria nutrición del paciente. Dejar de fumar productos de tabaco también será eficaz.

Para evitar una posible recurrencia de la inflamación del nervio ciático o minimizar una nueva exacerbación, es necesario realizar medidas preventivas. La prevención de la ciática permite prevenir hasta el 90% de los casos de exacerbación de la enfermedad. Para hacer esto necesitas:

• Controla tu postura;
• Evite lesiones;
• Estabilizar el peso corporal;
• No enfríe demasiado;
• Evitar enfermedades crónicas e infecciosas.

Todas las medidas preventivas deben tener como objetivo fortalecer los músculos de la espalda. Para ello, los ejercicios de gimnasia y las clases de natación en la piscina serán un excelente remedio de fortalecimiento general. Además de todo lo anterior acciones preventivas, es necesario llevar un estilo de vida activo. Esto ayudará a mantener los músculos de la espalda tonificados y fortalecidos.