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Proliferativa tardía. Signos de la fase proliferativa del ciclo.

Artículo actualizado por última vez el 12/07/2019

endometrio tipo proliferativo- crecimiento intensivo de la capa mucosa uterina, que se produce en el contexto de procesos hiperplásicos causados ​​​​por una división excesiva estructuras celulares endometrio. Con esta patología, se desarrollan enfermedades ginecológicas y se altera la función reproductiva. Ante el concepto de endometrio proliferativo, es necesario entender lo que esto significa.

Endometrio: ¿qué es? Este término se refiere a la capa mucosa que recubre la superficie interna del útero. Esta capa es compleja. estructura estructural, que incluye los siguientes fragmentos:

  • capa epitelial glandular;
  • sustancia principal;
  • estroma;
  • vasos sanguineos.

El endometrio realiza funciones importantes en el cuerpo femenino. Es la capa mucosa del útero la responsable de la unión del óvulo fertilizado y del inicio de un embarazo exitoso. Después de la concepción, los vasos sanguíneos del endometrio proporcionan al feto oxígeno y nutrientes esenciales.

La proliferación endometrial promueve la proliferación. lecho vascular para el suministro normal de sangre al embrión y la formación de la placenta. Para ciclo menstrual En el útero se producen una serie de cambios cíclicos, divididos en las siguientes etapas sucesivas:

  • Endometrio en fase de proliferación. - caracterizado por un crecimiento intensivo debido a la proliferación de estructuras celulares a través de su división activa. En la fase de proliferación el endometrio crece, lo que puede ser completamente normal. fenómeno fisiológico, parte del ciclo menstrual y signo de procesos patológicos peligrosos.
  • Fase de secreción: en esta etapa, la capa endometrial se prepara para la fase menstrual.
  • Fase menstrual, descamación endometrial: descamación, rechazo de la capa endometrial demasiado grande y su eliminación del cuerpo con sangre menstrual.

Para evaluar adecuadamente los cambios cíclicos del endometrio y qué tan bien su condición corresponde a la norma, es necesario tener en cuenta factores como la duración del ciclo menstrual, las etapas de proliferación y el período secreto, la presencia o ausencia de sangrado uterino de naturaleza disfuncional.

Fases de la proliferación endometrial.

El proceso de proliferación endometrial incluye varias etapas sucesivas, lo que corresponde al concepto de normalidad. La ausencia de una de las fases o fallos en su curso puede suponer el desarrollo proceso patologico. Todo el período dura dos semanas. Durante este ciclo, los folículos maduran, estimulando la secreción de la hormona estrógeno, bajo cuya influencia crece la capa endometrial uterina.


Se distinguen las siguientes etapas de la fase de proliferación:

  1. Temprano: dura de 1 a 7 días del ciclo menstrual. En la etapa temprana de la fase, la mucosa uterina cambia. Presente en el endometrio. células epiteliales. arterias sanguíneas prácticamente no se retuercen y las células del estroma tienen una forma específica que se asemeja a un huso.
  2. La fase media es una fase corta que ocurre entre el octavo y décimo día del ciclo menstrual. La capa endometrial se caracteriza por la formación de ciertas estructuras celulares formadas durante la división indirecta.
  3. La etapa tardía dura de 11 a 14 días del ciclo. El endometrio está cubierto de glándulas contorneadas, el epitelio tiene varias capas, núcleos celulares Tiene forma redonda y tamaños grandes.

Las etapas enumeradas anteriormente deben cumplir con los criterios normativos establecidos y también están indisolublemente ligadas a la fase secretora.

Fases de la secreción endometrial.

El endometrio secretor es denso y liso. La transformación secretora del endometrio comienza inmediatamente después de completar la etapa de proliferación.


Los expertos distinguen las siguientes etapas de secreción de la capa endometrial:

  1. Etapa temprana: observada entre los 15 y 18 días del ciclo menstrual. En esta etapa, la secreción es muy débil y el proceso apenas comienza a desarrollarse.
  2. La etapa intermedia de la fase de secreción ocurre entre los días 21 y 23 del ciclo. Esta fase se caracteriza por un aumento de la secreción. Sólo al final de la etapa se nota una ligera supresión del proceso.
  3. Tarde para etapa tardía fases de secreción típicamente suprimidas función secretora, que alcanza su punto máximo con el inicio de la propia menstruación, tras lo cual comienza el proceso de desarrollo inverso de la capa endometrial uterina. Fase tardía observado en el período de 24 a 28 días del ciclo menstrual.


Enfermedades proliferativas

Enfermedades endometriales proliferativas: ¿qué significa esto? Normalmente, el endometrio de tipo secretor prácticamente no representa ninguna amenaza para la salud de la mujer. Pero la capa mucosa del útero durante la fase proliferativa crece intensamente bajo la influencia de ciertas hormonas. Esta condición conlleva un peligro potencial en términos del desarrollo de enfermedades causadas por una mayor división patológica de las estructuras celulares. Los riesgos de desarrollar tumores, tanto benignos como malignos, aumentan. Entre las principales patologías de tipo proliferativo, los médicos identifican las siguientes:

Hiperplasia- proliferación patológica de la capa endometrial uterina.

Esta enfermedad se manifiesta por signos clínicos como:

  • irregularidades menstruales,
  • sangrado uterino,
  • síndrome de dolor.

Con la hiperplasia, se altera el desarrollo inverso del endometrio, aumentan los riesgos de infertilidad, se desarrollan disfunción reproductiva y anemia (en el contexto de una gran pérdida de sangre). La probabilidad de degeneración maligna del tejido endometrial y el desarrollo de cáncer también aumenta significativamente.

endometritis - procesos inflamatorios, localizado en la zona de la capa mucosa endometrial del útero.

Esta patología se manifiesta:

  • sangrado uterino,
  • menstruación abundante y dolorosa,
  • flujo vaginal de naturaleza purulenta y sanguinolenta,
  • dolor sensaciones dolorosas,localizado en la parte inferior del abdomen,
  • Contactos íntimos dolorosos.

La endometritis también afecta negativamente las funciones reproductivas. Cuerpo de mujer, provocando el desarrollo de complicaciones como problemas de concepción, insuficiencia placentaria, amenaza de aborto espontáneo y aborto espontáneo en las primeras etapas.


Cáncer uterino- uno de los más patologías peligrosas, desarrollándose en el período proliferativo del ciclo.

Los pacientes mayores de 50 años son los más susceptibles a esta enfermedad maligna. La enfermedad se manifiesta como un crecimiento exofítico activo simultáneamente con una germinación infiltrante concomitante en Tejido muscular. El peligro de este tipo de oncología radica en su curso prácticamente asintomático, especialmente en primeras etapas proceso patológico.

Primero signo clínico son leucorrea: flujo vaginal de naturaleza mucosa, pero, desafortunadamente, la mayoría de las mujeres no le prestan especial atención.

Estas personas deberían tener cuidado síntomas clínicos, Cómo:

  • sangrado uterino,
  • dolor localizado en la parte inferior del abdomen,
  • aumento de la necesidad de orinar,
  • secreción vaginal con sangre,
  • debilidad general y aumento de la fatiga.

Los médicos señalan que la mayoría de las enfermedades proliferativas se desarrollan en el contexto de trastornos hormonales y ginecológicos. Los principales factores provocadores incluyen desordenes endocrinos, diabetes, fibromas uterinos, endometriosis, hipertensión, exceso de peso corporal.


al grupo aumento del riesgo Los ginecólogos incluyen mujeres que han tenido abortos, abortos espontáneos, legrados, intervenciones quirúrgicas en órganos sistema reproductivo, abusando agentes hormonales anticoncepción.

Para prevenir y detectar oportunamente tales enfermedades, es necesario controlar su salud y ser examinado por un ginecólogo al menos 2 veces al año con fines preventivos.

El peligro de suprimir la proliferación

La inhibición de los procesos proliferativos de la capa endometrial es un fenómeno bastante común característico de menopausia y pérdida de la función ovárica.

En pacientes en edad reproductiva. esta patología está plagado de desarrollo de hipoplasia y dismenorrea. Durante los procesos de naturaleza hipoplásica, se produce un adelgazamiento de la capa mucosa del útero, como resultado de lo cual el óvulo fertilizado no puede adherirse normalmente a la pared del útero y no se produce el embarazo. La enfermedad se desarrolla en el contexto de trastornos hormonales y requiere atención médica adecuada y oportuna.


El endometrio proliferativo, una capa mucosa uterina en crecimiento, puede ser una manifestación de la norma o un signo de patologías peligrosas. La proliferación es característica del cuerpo femenino. Durante la menstruación, la capa endometrial se desprende, después de lo cual se restablece gradualmente mediante la división celular activa.

Para pacientes con trastornos reproductivos, es importante tener en cuenta la etapa de desarrollo endometrial al realizar exámenes de diagnóstico, ya que en diferentes periodos Los indicadores pueden diferir significativamente.

Durante el ciclo menstrual, llamada fase proliferativa, la estructura de la mucosa uterina ha bosquejo general el personaje descrito anteriormente. Este período comienza poco después del sangrado menstrual y, como su propio nombre indica, durante este período se producen procesos proliferativos en la mucosa uterina, que conducen a la renovación de la parte funcional de la mucosa que fue rechazada durante la menstruación.

Como resultado de la reproducción. telas, conservado después de la menstruación en los restos de la mucosa (es decir, en la parte basal), comienza nuevamente la formación de la lámina propia de la zona funcional. A partir de la fina capa mucosa que se conserva en el útero después de la menstruación, se va recuperando paulatinamente toda la parte funcional y, gracias a la proliferación del epitelio glandular, las glándulas uterinas también se alargan y agrandan; sin embargo, en la mucosa aún permanecen suaves.

Toda la membrana mucosa gradualmente espesa, comprando tu estructura normal y alcanzando una altura media. Al final de la fase proliferativa, los cilios (kinocilias) del epitelio superficial de la membrana mucosa desaparecen y las glándulas se preparan para la secreción.

Simultáneamente con la fase proliferación Durante el ciclo menstrual, el folículo y el óvulo maduran en el ovario. La hormona folicular (foliculina, estrina), secretada por las células del folículo de Graaf, es un factor que determina los procesos proliferativos en la mucosa uterina. Al final de la fase de proliferación se produce la ovulación; En lugar del folículo, comienza a formarse el cuerpo lúteo de la menstruación.

Su hormona Tiene un efecto estimulante sobre el endometrio, provocando cambios que se producen en la fase posterior del ciclo. La fase de proliferación comienza el día 6 del ciclo menstrual y continúa hasta el día 14-16 inclusive (contando desde el primer día del sangrado menstrual).

Recomendamos ver este vídeo de formación:

Fase de secreción del ciclo uterino.

Bajo influencia estimulante hormona cuerpo lúteo(progesterona), que mientras tanto se forma en el ovario, las glándulas de la mucosa uterina comienzan a expandirse, especialmente en sus secciones basales, sus cuerpos se tuercen como un sacacorchos, de modo que secciones longitudinales la configuración interna de sus bordes adquiere una apariencia dentada y en forma de diente de sierra. Aparece una típica capa esponjosa de la mucosa, caracterizada por una consistencia esponjosa.

Comienza el epitelio de las glándulas. secretar moco, que contiene una cantidad importante de glucógeno, que en esta fase también se deposita en los cuerpos de las células glandulares. A partir de algunas células del tejido conectivo de la capa compacta de la membrana mucosa, comienzan a formarse en el tejido de la lámina propia células poligonales agrandadas con citoplasma y núcleo débilmente teñidos.

Estas células se encuentran dispersas en telas solos o en forma de grupos, su citoplasma también contiene glucógeno. Se trata de las llamadas células deciduales, que en caso de embarazo se multiplican aún más en la mucosa, por lo que su gran número es un indicador histológico de la fase inicial del embarazo (examen histológico de trozos de mucosa uterina obtenidos durante el chiretage (extracción del óvulo fecundado con una cureta).

Llevando a cabo tal investigación Tiene gran importancia especialmente al determinar embarazo ectópico. El hecho es que los cambios en la membrana mucosa del útero también ocurren en el caso en que un óvulo fertilizado, o más bien un embrión joven, nida (injerto) no en su lugar normal (en la membrana mucosa del útero), sino en algún otro lugar fuera del útero (embarazo ectópico).

Cambios en los niveles hormonales (contenido de estrógeno y progesterona en la sangre en dias diferentes El ciclo ovárico afecta directamente el estado del endometrio y la membrana mucosa. trompas de Falopio, canal cervical y vagina. La mucosa uterina sufre cambios cíclicos (ciclo menstrual). En cada ciclo, el endometrio pasa por fases menstruales, proliferativas y secretoras. El endometrio se divide en capas funcionales (que desaparecen durante la menstruación) y basales (que se conservan durante la menstruación).

Fase proliferativa

La fase proliferativa (folicular), la primera mitad del ciclo, dura desde el primer día de la menstruación hasta el momento de la ovulación; en este momento, bajo la influencia de los estrógenos (principalmente estradiol), se produce la proliferación de células de la capa basal y la restauración de la capa funcional del endometrio. La duración de la fase puede variar. temperatura basal El cuerpo es normal. Las células epiteliales de las glándulas de la capa basal migran a la superficie, proliferan y forman un nuevo revestimiento epitelial del endometrio. En el endometrio también se produce la formación de nuevas glándulas uterinas y el crecimiento de arterias espirales desde la capa basal.

Fase secretora

La fase secretora (lútea), la segunda mitad, dura desde la ovulación hasta el inicio de la menstruación (12-16 días). Nivel alto La progesterona secretada por el cuerpo lúteo crea condiciones favorables para la implantación del embrión. La temperatura corporal basal es superior a 37 °C.

Las células epiteliales dejan de dividirse y de hipertrofiarse. Las glándulas uterinas se expanden y se ramifican más. Las células glandulares comienzan a secretar glucógeno, glicoproteínas, lípidos y mucina. La secreción sube a la boca de las glándulas uterinas y se libera en la luz del útero. Las arterias espirales se vuelven más sinuosas y se acercan a la superficie de la membrana mucosa. En las partes superficiales de la capa funcional aumenta el número de células del tejido conectivo, en cuyo citoplasma se acumulan glucógeno y lípidos. Alrededor de las células se forman fibras de colágeno y reticulares. Las células estromales adquieren características de las células deciduales de la placenta. Gracias a tales cambios en el endometrio, se distinguen dos zonas en la capa funcional: compacta, orientada hacia la luz, y más profunda, esponjosa. Si no se ha producido la implantación, una disminución en el contenido de hormonas esteroides ováricas provoca torsión, esclerosis y una disminución en la luz de las arterias espirales que irrigan los dos tercios superiores de la capa funcional del endometrio. Como resultado, el flujo sanguíneo en la capa funcional del endometrio se deteriora: isquemia, lo que conduce al rechazo de la capa funcional y al sangrado genital.

fase menstrual

La fase menstrual es el rechazo de la capa funcional del endometrio. Con una duración del ciclo de 28 días, la menstruación dura 5+2 días.

W. Beck

Artículo "Fases del ciclo menstrual" de la sección.

Índice del tema "Eyaculación (eyaculación). Función reproductiva del cuerpo femenino. Ciclo ovárico. Ciclo menstrual ( ciclo uterino). Relaciones sexuales femeninas.":
1. Eyaculación (eyaculación). Regulación de la eyaculación. Fluido seminal.
2. Orgasmo. La etapa orgásmica de las relaciones sexuales masculinas. Etapa de resolución de las relaciones sexuales masculinas. Periodo refractario.
3. Función reproductiva del cuerpo femenino. Función reproductiva femenina. La etapa de preparación del cuerpo de una mujer para la fertilización de un óvulo.
4. Ciclo ovárico. Oogénesis. Fases del ciclo. Fase folicular del ciclo ovulatorio. Función de la folitropina. Folículo.
5. Ovulación. Fase ovulatoria del ciclo ovulatorio.
6. Fase lútea del ciclo ovulatorio. Fase del cuerpo lúteo. Cuerpo amarillo. Funciones del cuerpo lúteo. Cuerpo lúteo menstrual. Cuerpo lúteo del embarazo.
7. Luteólisis del cuerpo lúteo. Lisis del cuerpo lúteo. Destrucción del cuerpo lúteo.
8. Ciclo menstrual (ciclo uterino). Fases del ciclo menstrual. Fase menstrual. Fase proliferativa del ciclo menstrual.
9. Fase secretora del ciclo menstrual. Sangrado menstrual.
10. Relaciones sexuales femeninas. Etapas de las relaciones sexuales femeninas. Excitación sexual en una mujer. Etapa de emoción. Manifestaciones de la etapa de excitación.

Ciclo menstrual (ciclo uterino). Fases del ciclo menstrual. Fase menstrual. Fase proliferativa del ciclo menstrual.

Ciclo menstrual (ciclo uterino)

La preparación del cuerpo femenino para la gestación se caracteriza por cambios cíclicos en el endometrio del útero, que constan de tres fases sucesivas: menstrual, proliferativa y secretora, y se denominan ciclo uterino o menstrual.

fase menstrual

fase menstrual con una duración del ciclo uterino de 28 días, tiene una duración promedio de 5 días. Esta fase es el sangrado de la cavidad uterina que se produce al final del ciclo ovárico si no se produce la fecundación y la implantación del óvulo. La menstruación es el proceso de eliminación de la capa endometrial. Las fases proliferativa y secretora del ciclo menstrual involucran los procesos de reparación endometrial para una posible implantación del óvulo durante el siguiente ciclo ovárico.

Fase proliferativa

Fase proliferativa Su duración varía de 7 a 11 días. Esta fase coincide con Fases folicular y ovulatoria del ciclo ovárico., durante el cual aumenta el nivel de estrógenos, principalmente est-radiol-17p, en el plasma sanguíneo. La función principal de los estrógenos en la fase proliferativa del ciclo menstrual es estimular la proliferación celular de los tejidos de los órganos. sistema reproductivo con la restauración de la capa funcional del endometrio y el desarrollo del revestimiento epitelial de la mucosa uterina. Durante esta fase, bajo la influencia de los estrógenos, el endometrio del útero se espesa, aumenta el tamaño de sus glándulas secretoras de moco y aumenta la longitud de las arterias espirales. Los estrógenos provocan la proliferación del epitelio vaginal y aumentan la secreción de moco en el cuello uterino. La secreción se vuelve abundante, aumenta la cantidad de agua en su composición, lo que facilita el movimiento de los espermatozoides en ella.

Estimulación de procesos proliferativos. en el endometrio se asocia con un aumento en la cantidad de receptores de progesterona en la membrana de las células endometriales, lo que mejora los procesos proliferativos en ella bajo la influencia de esta hormona. Finalmente, un aumento en la concentración de estrógenos en el plasma sanguíneo estimula la contracción de los músculos lisos y las microvellosidades de las trompas de Falopio, lo que favorece el movimiento de los espermatozoides hacia la parte ampular de las trompas de Falopio, donde debe ocurrir la fertilización del óvulo.

El endometrio es la capa mucosa que recubre el interior del útero. Entre sus funciones se encuentra asegurar la implantación y el desarrollo del embrión. Además, el ciclo menstrual depende de los cambios que se producen en el mismo.

Uno de los procesos importantes que ocurren en el cuerpo de una mujer es la proliferación endometrial. Las alteraciones en este mecanismo provocan el desarrollo de patología en el sistema reproductivo. El endometrio proliferativo marca la primera fase del ciclo, es decir, la etapa que se produce tras finalizar la menstruación. Durante esta etapa, las células endometriales comienzan a dividirse y crecer activamente.

Concepto de proliferación

La proliferación es proceso activo División celular de un tejido u órgano. Como resultado de la menstruación, las membranas mucosas del útero se vuelven muy delgadas debido a que las células que forman la capa funcional son rechazadas. Esto es lo que determina el proceso de proliferación, ya que la división celular renueva la capa funcional adelgazada.

Sin embargo, el endometrio proliferativo no siempre indica el funcionamiento normal del sistema reproductivo de la mujer. A veces esto puede ocurrir en el caso del desarrollo de una patología, cuando las células se dividen demasiado activamente, engrosando la capa mucosa del útero.

Causas

Como se ha mencionado más arriba, causa natural la aparición de endometrio proliferativo: el final del ciclo menstrual. Las células rechazadas de la mucosa uterina se excretan del cuerpo junto con la sangre, adelgazando así la capa mucosa. Antes de que ocurra el siguiente ciclo, el endometrio necesita restaurar esta área funcional de la mucosa mediante el proceso de división.

La proliferación patológica se produce como resultado de una estimulación excesiva de las células por los estrógenos. En consecuencia, cuando se restaura la capa mucosa, la división endometrial no se detiene y las paredes del útero se espesan, lo que puede provocar sangrado.

Fases del proceso

Hay tres fases de proliferación (con su curso normal):

  1. Fase temprana. Ocurre durante la primera semana del ciclo menstrual y en este momento capa mucosa Se pueden detectar células epiteliales y células estromales.
  2. Fase media. Esta etapa comienza el día 8 del ciclo y termina el día 10. Durante este período, las glándulas se agrandan, el estroma se hincha y se afloja y las células se estiran. tejido epitelial.
  3. Fase tardía. El proceso de proliferación se detiene el día 14 desde el inicio del ciclo. En esta etapa, la membrana mucosa y todas las glándulas están completamente restauradas.

Enfermedades

El proceso de división intensiva de las células endometriales puede fallar, como resultado de lo cual aparecen células en exceso del número requerido. Estos materiales de “construcción” recién formados pueden combinarse y conducir al desarrollo de tumores como la hiperplasia endometrial proliferativa.

Es una consecuencia del desequilibrio hormonal en ciclo mensual. La hiperplasia es una proliferación de glándulas endometriales y estromales y puede ser de dos tipos: glandular y atípica.

Tipos de hiperplasia

El desarrollo de tal anomalía ocurre principalmente en mujeres en edad menopáusica. La razón principal suele ser una gran cantidad de estrógenos, que afectan las células endometriales y activan su división excesiva. Con el desarrollo de esta enfermedad, algunos fragmentos del endometrio proliferativo adquieren una estructura muy densa. En las zonas especialmente afectadas, la compactación puede alcanzar un espesor de 1,5 cm. Además, es posible la formación de pólipos de tipo proliferativo en el endometrio ubicado en la cavidad del órgano.

Este tipo de hiperplasia se considera una afección precancerosa y se presenta con mayor frecuencia en mujeres durante la menopausia o en la vejez. En las niñas, esta patología se diagnostica muy raramente.

Se considera hiperplasia atípica una proliferación pronunciada del endometrio, que tiene fuentes adenomatosas ubicadas en las ramificaciones de las glándulas. Al examinar los raspados del útero, se puede detectar una gran cantidad de células epiteliales tubulares. Estas células pueden tener núcleos tanto grandes como pequeños y, en algunas, pueden estirarse. En este caso, el epitelio tubular puede estar en grupos o por separado. El análisis también muestra la presencia de lípidos en las paredes del útero, es su presencia la que se factor importante a la hora de realizar un diagnóstico.

Transición de hiperplasia glandular atípica a cáncer ocurre en 3 mujeres de cada 100. Este tipo de hiperplasia es similar a la proliferación endometrial durante un ciclo mensual normal, sin embargo, durante el desarrollo de la enfermedad, no hay células del tejido decidual en la mucosa uterina. A veces, el proceso de hiperplasia atípica se puede revertir, pero esto sólo es posible bajo la influencia de hormonas.

Síntomas

Con el desarrollo de hiperplasia endometrial proliferativa, siguientes síntomas:

  1. violado funciones menstrualesútero, manifestado por sangrado.
  2. Se produce una desviación en el ciclo menstrual, en forma de sangrado intenso, cíclico y prolongado.
  3. Se desarrolla metrorragia: sangrado no sistemático y no cíclico de intensidad y duración variables.
  4. El sangrado ocurre entre períodos o después de sus retrasos.
  5. Se observa sangrado intermenstrual con liberación de coágulos.
  6. La aparición constante de sangrado provoca el desarrollo de anemia, malestar, debilidad y mareos frecuentes.
  7. Se produce un ciclo anovulatorio que puede provocar infertilidad.

Diagnóstico

Debido a la similitud cuadro clinico Hiperplasia glandular con otras patologías. medidas diagnósticas son de gran importancia.

Se realiza el diagnóstico de hiperplasia endometrial de tipo proliferativo. utilizando los siguientes métodos:

  1. Estudiar la historia del paciente y las quejas relacionadas con el momento de aparición del sangrado, su duración y frecuencia. También se estudian los síntomas acompañantes.
  2. Análisis de información obstétrica y ginecológica, que incluye herencia, embarazo, métodos anticonceptivos utilizados, enfermedades previas (no solo ginecológicas), operaciones, enfermedades transmitidas por contacto sexual, etc.
  3. Análisis de información sobre el inicio del ciclo menstrual (edad de la paciente), su regularidad, duración, dolor y profusión.
  4. Realización de un examen vaginal bimanual por parte de un ginecólogo.
  5. Cerca frotis ginecológico y su microscopía.
  6. Prescripción de ecografía transvaginal, que determina el espesor de la mucosa uterina y la presencia de pólipos endometriales proliferativos.
  7. Determinación mediante ecografía de la necesidad de una biopsia endometrial para realizar un diagnóstico.
  8. Realización de legrado por separado mediante un histeroscopio, que realiza raspado o eliminación completa endometrio patológico.
  9. Examen histológico de raspados para determinar el tipo de hiperplasia.

Métodos de tratamiento

Se lleva a cabo la terapia para la hiperplasia glandular. varios métodos. Puede ser operativo o conservador.

El tratamiento quirúrgico de la patología del tipo proliferativo del endometrio implica la eliminación completa de las áreas que han sufrido deformaciones:

  1. Las células afectadas por la patología se raspan de la cavidad uterina.
  2. Intervención quirúrgica por histeroscopia.

La intervención quirúrgica se proporciona en los siguientes casos:

  • La edad del paciente permite función reproductiva cuerpo;
  • la mujer está “en el umbral” de la menopausia;
  • en casos de sangrado abundante;
  • tras la detección de un tipo proliferativo en el endometrio

Los materiales obtenidos como resultado del raspado se envían a análisis histológico. En función de sus resultados y en ausencia de otras enfermedades, el médico puede prescribir terapia conservadora.

Tratamiento conservador

Esta terapia implica ciertos métodos para influir en la patología. Terapia hormonal:

  • Se recetan anticonceptivos hormonales combinados orales y deben tomarse durante 6 meses.
  • Una mujer toma gestágenos puros (preparaciones de progesterona), que ayudan a reducir la secreción de hormonas sexuales en el cuerpo. Estos medicamentos deben tomarse durante 3 a 6 meses.
  • Se instala un dispositivo intrauterino que contiene gestágenos, que actúa sobre las células endometriales del cuerpo del útero. El período de validez de dicha espiral es de hasta 5 años.
  • Recetar hormonas destinadas a mujeres mayores de 35 años, que también tienen un efecto positivo en el tratamiento.

Terapia dirigida a fortalecimiento general cuerpo:

  • Tomando complejos de vitaminas y minerales.
  • Tomar suplementos de hierro.
  • Recetar medicamentos sedantes.
  • Realización de procedimientos fisioterapéuticos (electroforesis, acupuntura, etc.).

Es más, para mejorar condición general Para pacientes con exceso de peso corporal se desarrollan. dieta terapéutica, así como actividades encaminadas a fortalecer físicamente el cuerpo.

Acciones preventivas

Las medidas para prevenir el desarrollo de hiperplasia endometrial proliferativa pueden ser las siguientes:

  • examen periódico por parte de un ginecólogo (dos veces al año);
  • tomar cursos preparatorios durante el embarazo;
  • selección de anticonceptivos adecuados;
  • Consulte inmediatamente a un médico si se produce alguna alteración en el funcionamiento de los órganos pélvicos.
  • dejar de fumar, alcohol y otros malos hábitos;
  • regular factible ejercicio físico;
  • alimentación saludable;
  • seguimiento cuidadoso de la higiene personal;
  • recepción drogas hormonales sólo después de consultar con un especialista;
  • evitar procedimientos de aborto mediante el uso medios necesarios anticoncepción;
  • tener lugar anualmente examen completo cuerpo y si se detecta una desviación de la norma, consulte inmediatamente a un médico.

Para evitar recaídas de hiperplasia endometrial de tipo proliferativo, es necesario:

  • consultar periódicamente a un ginecólogo;
  • someterse a exámenes por parte de un ginecólogo-endocrinólogo;
  • consultar a un especialista al elegir métodos anticonceptivos;
  • dirigir imagen saludable vida.

Previsiones

El pronóstico para el desarrollo y el tratamiento de la hiperplasia de las glándulas proliferativas endometriales depende directamente de la detección y el tratamiento oportunos de la patología. Al consultar a un médico en las primeras etapas de la enfermedad, una mujer tiene altas posibilidades de curarse por completo.

Sin embargo, una de las complicaciones más graves de la hiperplasia puede ser la infertilidad. La razón de esto es un desequilibrio hormonal que conduce a la desaparición de la ovulación. El diagnóstico oportuno de la enfermedad y la terapia eficaz ayudarán a evitarlo.

Los casos de recaída de esta enfermedad son muy comunes. Por lo tanto, una mujer debe visitar periódicamente a un ginecólogo para un examen y seguir todas sus recomendaciones.



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