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Causas y síntomas de la linfadenitis tuberculosa. Y también en el apartado “Linfadenitis tuberculosa Linfadenitis tuberculosa

Tuberculosis ganglios linfáticos(linfadenitis tuberculosa): una manifestación de la tuberculosis como enfermedad general cuerpo. Más a menudo, especialmente en infancia, el período de tuberculosis primaria se combina con daño a los ganglios linfáticos intratorácicos. Es posible una lesión relativamente aislada de ciertos grupos de ganglios linfáticos, más a menudo en adultos, en el contexto de viejos cambios tuberculosos inactivos en otros órganos, cuando la linfadenitis tuberculosa es una manifestación de tuberculosis secundaria.

La frecuencia de la linfadenitis tuberculosa depende de la gravedad y prevalencia de la tuberculosis. condiciones sociales. Entre los niños, las lesiones tuberculosas de los ganglios linfáticos periféricos, según E.I. Guseva, P.S. Murashkin (1974) y otros, se observan en el 11,9-22,7% de los pacientes con formas activas de tuberculosis extrapulmonar.

Etiología (causas de aparición)

La tuberculosis de los ganglios linfáticos periféricos es causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis de tipo humano y bovino. Las micobacterias bovinas suelen ser el agente causante de la linfadenitis tuberculosa en las zonas de pastoreo agrícola.

Patogénesis

Las formas de propagación de la infección son diferentes. El punto de entrada de la infección pueden ser las amígdalas, que, cuando se dañan, afectan los ganglios linfáticos cervicales o submandibulares. La infección se propaga con mayor frecuencia por vía linfógena desde los ganglios linfáticos intratorácicos, los pulmones u otros órganos afectados.

Anatomía patológica

Los cambios patomorfológicos en los ganglios afectados dependen de la gravedad de la infección, el estado del cuerpo del paciente, el tipo de Mycobacterium tuberculosis y otros factores.

Clasificación

A. I. Abrikosov identifica cinco formas de lesiones tuberculosas de los ganglios linfáticos:

  1. hiperplasia linfoide difusa;
  2. tuberculosis miliar;
  3. hiperplasia tuberculosa de células grandes;
  4. tuberculosis caseosa;
  5. tuberculosis indurativa.

EN Práctica clinica Se utiliza la clasificación propuesta por N. A. Shmelev, que distingue tres formas de linfadenitis tuberculosa:

  1. infiltrativo;
  2. caseoso (con y sin fístulas);
  3. inductivo.

Manifestaciones clínicas

En el inicio agudo de la enfermedad se observa. calor, síntomas de intoxicación tuberculosa, agrandamiento de los ganglios linfáticos, a menudo con cambios inflamatorios-necróticos pronunciados e infiltración perifocal.

Un signo característico de la linfadenitis tuberculosa, que la distingue de otras lesiones de los ganglios linfáticos, es la presencia de periadenitis. Los ganglios linfáticos afectados son un conglomerado de formaciones de varios tamaños soldadas entre sí. En los adultos, más a menudo que en los niños, la aparición de la enfermedad es gradual, con un menor agrandamiento de los ganglios linfáticos y una formación menos frecuente de fístulas debido a la naturaleza predominantemente productiva de la inflamación.

Varios investigadores asocian el inicio agudo de la enfermedad y la tendencia a la rápida formación de caseosis y fístulas con la infección. tipo alcista Tuberculosis micobacteriana. Los más comúnmente afectados son los ganglios linfáticos cervicales, submandibulares y axilares. El proceso puede involucrar varios grupos de ganglios linfáticos en uno o ambos lados.

Diagnóstico

El diagnóstico de linfadenitis tuberculosa se basa en encuesta completa paciente teniendo en cuenta:

  • tener contacto con pacientes tuberculosos,
  • resultados de la reacción a la tuberculina (en la mayoría de los casos es pronunciada),
  • la presencia de daño tuberculoso a los pulmones y otros órganos.

Estas punciones del ganglio linfático afectado juegan un papel importante a la hora de realizar el diagnóstico. Se pueden formar calcificaciones en los ganglios linfáticos, que pueden detectarse mediante Examen de rayos x en forma de densas sombras en tejidos blandos cuello, región submandibular, áreas axilares e inguinales.

Diagnóstico diferencial

La linfadenitis tuberculosa se diferencia de la linfadenitis purulenta inespecífica, linfogranulomatosis y metástasis. tumores malignos y etc.

Tratamiento

El tratamiento está determinado por la naturaleza del daño a los ganglios linfáticos y la gravedad de los cambios tuberculosos en otros órganos. En proceso activo Se prescriben medicamentos de primera línea: tubazida, estreptomicina en combinación con PAS o etionamida, pirazinamida, protionamida, etambutol.

El tratamiento debe ser a largo plazo: de 8 a 15 meses. Además, se inyecta (o inyecta) estreptomicina en el ganglio afectado y se aplican vendajes con ungüento de estreptomicina, tubazida y tibón.

En caso de proceso purulento severo, se prescriben antibióticos. amplia gama comportamiento.

Para lesiones caseosas de los ganglios linfáticos, está indicado. cirugía en el contexto de un curso general de terapia antituberculosa.

Pronóstico

Con el reconocimiento oportuno de la enfermedad y el tratamiento de la linfadenitis, el pronóstico es favorable.

Inflamación de los ganglios linfáticos. mandíbula inferior llamada linfadenitis submandibular. Esta enfermedad preocupa tanto a adultos como a niños. ¿Cuál es su motivo? ¿Cómo reconocer la linfadenitis submandibular? ¿Qué hacer para una pronta recuperación? ¿Es posible ser tratado? remedios caseros?

La linfadenitis es provocada principalmente por estafilococos y estreptococos que, una vez en el flujo linfático, "migran" a los ganglios linfáticos. La razón de tal "migración" puede ser la presencia de un foco de inflamación en casi cualquier órgano. En el caso de la linfadenitis submandibular, el mayor peligro lo representan las enfermedades. cavidad oral, como:

  • caries;
  • pulpitis;
  • periodontitis;
  • gingivitis;
  • enfermedad periodontal;
  • sinusitis crónica;
  • amigdalitis crónica.

En el contexto de estas enfermedades, "prospera" una infección en la boca que afecta los ganglios linfáticos. Con menos frecuencia, la causa de la linfadenitis submandibular es la bacteria sífilis o bacilo de Koch, que causa la tuberculosis. En tal situación, la inflamación de los ganglios linfáticos se considera una enfermedad secundaria.

A veces, la linfadenitis ocurre después de una lesión, por lo que hay una violación de la integridad de la piel Y microflora patógena entra al cuerpo. Si la enfermedad fue provocada de esta manera, se puede clasificar como primaria.

Síntomas de linfadenitis submandibular.

En una etapa temprana, es posible que la enfermedad no se manifieste en absoluto, pero muy pronto se notan sus signos más obvios:

  1. Agrandamiento rápido de los ganglios linfáticos debajo de la mandíbula inferior, dolor a la palpación y endurecimiento gradual.
  2. Ligero enrojecimiento de las zonas inflamadas, que poco a poco se vuelven burdeos y luego azulados.
  3. Hinchazón en el sitio de la inflamación.
  4. Alteración del sueño.
  5. Ataques agudos de dolor de corta duración que se irradian al oído (el llamado “lumbago”).
  6. Malestar al tragar.
  7. Inflamación de la mucosa oral.
  8. La temperatura sube a 400.
  9. Debilidad general del cuerpo.
  10. Aumento del nivel de leucocitos según los resultados de un análisis de sangre.

La mayoría de las personas ignoran los primeros ataques de dolor leve. En esta etapa, los ganglios linfáticos todavía casi no son palpables, pero en tres días el panorama cambia drásticamente. La hinchazón se vuelve pronunciada y se extiende gradualmente a toda la superficie submandibular y la piel parece estirada.

Por lo general, los pacientes se vuelven irritables, deprimidos, pierden interés en lo que sucede a su alrededor y se cansan rápidamente. Esto se debe a un malestar intenso que no le permite dormir normalmente y abrir la boca para comer. La alta temperatura empeora la condición.

Posteriormente, el dolor continúa intensificándose y se acumula pus en el lugar de la inflamación, como lo indica la piel azulada.

Si encuentra que los síntomas anteriores son de alguna gravedad, debe comunicarse con un cirujano dentista. La automedicación es inaceptable. A veces incluso al médico le resulta difícil determinar diagnóstico preciso, ya que la linfadenitis submandibular puede disfrazarse, por ejemplo, de inflamación de las glándulas salivales.

Tratamiento

El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. En primer lugar, la terapia tiene como objetivo eliminar la infección que provocó la enfermedad. Se utilizan principalmente los siguientes medicamentos:

  1. Líquido de Burov (solución de acetato de aluminio al 8%). Tiene propiedades astringentes, antiinflamatorias y moderadas. propiedades antisépticas. El líquido de Burov se utiliza para enjuagues y lociones frías. Antes de su uso, el medicamento se diluye de 10 a 20 veces.
  2. Solución salina. Se les recomienda enjuagarse la boca con amigdalitis crónica.
  3. Antibióticos. Se pueden prescribir tanto en forma de tabletas como en forma inyecciones intramusculares. Entre los más comunes se encuentran cefalexina, clindamicina, amoxiclav, lincomicina, cefuroxima. Los antibióticos deben tomarse estrictamente según lo prescrito por el médico, sin interrumpir ni prolongar el tratamiento sin permiso.

Si se detectó linfadenitis en Etapa temprana, entonces los enjuagues y los antibióticos pueden ser suficientes. En caso de que haya inflamación purulenta en un ganglio, entonces es necesaria una operación simple, durante la cual se realiza una incisión y se elimina el contenido purulento del ganglio linfático a través del drenaje.

Pero en la mayoría de los pacientes, varios ganglios linfáticos se ven afectados a la vez. En tal situación, bastante grave. Intervención quirúrgica. Durante la operación, el médico hace una incisión en el área debajo de la mandíbula inferior, donde inserta un tubo de drenaje y drena el pus. Una vez finalizado el procedimiento, la herida se cierra con pinzas.

Tratamiento con remedios caseros.

El autotratamiento de la linfadenitis es extremadamente indeseable. Como máximo, los remedios caseros pueden ser eficaces en la etapa inicial de la enfermedad. Pero en cualquier caso, la terapia domiciliaria debe coordinarse con un médico.

Entre las formas más populares de deshacerse de la linfadenitis submandibular se encuentran las siguientes:

  • beber té de jengibre;
  • Aplicar una compresa a base de tintura alcohólica de Equinácea por la noche. Necesitará diluir 1 cucharada. l. tintura con el doble de agua tibia y empape el vendaje con la solución resultante;
  • Tome tintura de equinácea por vía oral. Es necesario diluir de 30 a 35 gotas de tintura en 0,5 vasos de agua y beber este medicamento tres veces al día;
  • beber bebida de arándanos. Debes triturar un puñado de bayas frescas, agregar agua a la pulpa, dejar reposar aproximadamente una hora y beber. Repita antes de cada comida;
  • tomar polvo de diente de león. Este medicamento bastante inusual sólo se puede preparar en verano. Es necesario secar las raíces del diente de león y luego picarlas. El polvo resultante se debe consumir con 1 cucharadita. media hora antes de las comidas;
  • beber jugo de remolacha. De vegetal fresco es necesario extraer el jugo y colocarlo en el frigorífico durante 6 horas (después de quitarle la espuma). Debe beber el medicamento resultante por la mañana antes del desayuno. Dado que el jugo de remolacha no tiene un sabor muy agradable, se puede diluir en una cuarta parte con jugo de zanahoria;
  • beber infusión de ajo. Será necesario verter agua tibia sobre dos cabezas de ajo picadas y dejar actuar durante tres días, revolviendo el medicamento que se está preparando dos veces al día. Necesitas beber la infusión 2 cucharaditas. entre comidas;
  • tome vitamina C. La dosis inicial es de 0,5 g tres veces al día. Si no hay signos de mejoría, se recomienda aumentar la dosis a 0,75-2 g.

El uso de remedios caseros en presencia de pus en los ganglios linfáticos solo llevará tiempo: mientras el paciente piensa que está siendo tratado, la enfermedad continúa desarrollándose. Como muestra la práctica, la linfadenitis de la mandíbula, tarde o temprano, obliga a una persona a ir al hospital. Y es mejor para el propio paciente que esto suceda temprano.

La linfadenitis submandibular puede ocurrir en casos agudos y forma crónica. En el primer caso, sólo uno o varios ganglios pueden inflamarse al mismo tiempo. Aunque se puede observar un curso agudo sin presencia de pus, la mayoría de las veces es causado por un absceso. En este caso, el pus puede localizarse en el ganglio y fluctuar, lo que indica que se mueve alrededor del ganglio. Esto puede provocar su avance y una propagación más extensa de la inflamación. Además, en forma aguda, la infección puede afectar no solo al ganglio, sino también a los tejidos adyacentes. También se hinchan y duelen.

En forma aguda sensaciones dolorosas puede afectar el cuello y la mandíbula. El dolor se produce al abrir y cerrar la boca.

Linfadenitis submandibular en forma crónica.

La linfadenitis submandibular (las causas, los síntomas, el tratamiento y la prevención se describen en el artículo) también puede ocurrir de forma crónica. Puede ser provocado tratamiento inadecuado enfermedad grave. En curso agudo el ganglio linfático se hincha, la piel que lo rodea se enrojece y, en la forma crónica, los ganglios se endurecen.

Tanto en un proceso crónico como en uno agudo, la inflamación puede afectar los tejidos adyacentes al ganglio. El paciente presenta los mismos síntomas que en el curso agudo: fiebre, enrojecimiento de la piel, astenia y fiebre.

Si la enfermedad es crónica, los médicos pueden recurrir a un método quirúrgico durante el cual se extirpará el ganglio afectado. forma aguda se detiene eliminando pus del ganglio afectado con el uso adicional de antibióticos.

La aparición de linfadenitis submandibular en niños.

La enfermedad ocurre con bastante frecuencia en la infancia. La infección puede propagarse desde varias áreas de inflamación. Esto podría ser una infección de los dientes, encías, garganta, etc.

Los bebés no pueden desarrollar esta enfermedad, ya que la formación de ganglios linfáticos ocurre durante los primeros tres años de vida del niño.
Si el proceso en un niño no se detiene a tiempo, puede ser necesario cirugía para eliminar un nodo. Por lo tanto, es importante iniciar la terapia de manera oportuna. Muchos padres ni siquiera sospechan que los ganglios linfáticos se encuentran en la parte posterior de la cabeza. Aunque la linfadenitis submandibular en niños se diagnostica fácilmente.

El niño se queja de dolor en el cuello o en la mandíbula inferior. Los padres pueden sentir los nudos. Serán suaves y móviles.

Diagnóstico de la enfermedad.

Existen varios métodos para ayudar a diagnosticar esta enfermedad. Un médico puede hacer un diagnóstico solo basándose en los signos, sin realizar ningún examen, ya que los síntomas de la enfermedad son bastante vívidos.

Además del método visual, además de la palpación, existen otros métodos de diagnóstico. Por ejemplo, un médico puede prescribir un análisis de sangre a un paciente. Como ya se mencionó, la enfermedad provoca un aumento en el nivel de leucocitos.

También recurren a la ecografía. La ecografía revela la presencia de pus en el ganglio. Además, el médico puede realizar una punción (recogida de líquido análisis bacteriológico). Dicha manipulación ayudará a establecer qué bacterias provocaron la inflamación y qué antibiótico es apropiado prescribir en este caso.

Principios básicos del tratamiento.

¿Cómo se produce la linfadenitis submandibular? Síntomas y tratamiento con remedios caseros, así como métodos. medicina tradicional indican que se trata de una enfermedad inflamatoria que provoca supuración. La terapia se basa en eliminar la infección que provocó la inflamación.

Como regla general, recurren a medicamentos como:

  • aluminio 8%). Tiene un efecto astringente y antiinflamatorio. Se utiliza como enjuagues y lociones frías. Antes de su uso, el producto se diluye de 10 a 20 veces.
  • Solución a base de sal. Se utiliza para enjuagar.
  • Uso de antibióticos. Se prescriben tanto en forma de comprimidos como de inyecciones intramusculares. Entre ellos, los fármacos más utilizados son cefalexina, clindamicina, amoxiclav, lincomicina y cefuroxima. Los antibióticos sólo deben tomarse según lo prescrito por un médico.

Si la linfadenitis submandibular (se describen los síntomas y el tratamiento) se diagnosticó en una etapa temprana, generalmente el uso de enjuagues y antibióticos es suficiente para el alivio.

Si durante la inflamación se acumula pus, se suele recurrir a una operación sencilla, que consiste en realizar una pequeña incisión y extraer el pus a través de un drenaje.

En la mayoría de los pacientes, varios ganglios se ven afectados a la vez. En este caso, será necesaria una cirugía. El médico hace una pequeña incisión debajo de la mandíbula inferior. Se inserta un tubo de drenaje y se extrae el pus. Cuando se completa la manipulación, la herida se cierra con pinzas. Después de la cirugía, el paciente debe tomar un tratamiento con antibióticos.

El uso de remedios caseros en el tratamiento de la linfadenitis.

¿Cómo se alivia la linfadenitis submandibular? En este artículo se presentan los síntomas y el tratamiento con remedios caseros, así como los métodos de la medicina tradicional. En la mayoría de los casos, utilizar métodos tradicionales para la linfadenitis es una pérdida de tiempo. El paciente cree que está mejorando su condición, pero en realidad la enfermedad progresa y, como muestra la práctica, lo lleva a una cama de hospital.

Generalmente métodos tradicionales eficaz sólo en la etapa inicial de la enfermedad. En cualquier caso, no se puede recurrir al uso de remedios caseros sin el consejo de un médico.

Entre los más populares métodos tradicionales Cabe señalar el tratamiento:

  • Beber té de jengibre.
  • Aplicar una compresa con tintura de Equinácea en alcohol. Una cucharada. l. El medicamento se diluye con agua tibia en una proporción de 1:2. La mezcla resultante se empapa en una venda.
  • Beber tintura de equinácea. Para ello se diluyen 30-35 gotas del producto en medio vaso de agua. El medicamento se toma tres veces al día.
  • Beber bebida de arándanos. Se debe triturar un puñado de bayas frescas, verter la pulpa con agua, dejarla durante aproximadamente una hora y beber. El procedimiento se repite antes de cada comida.
  • Usos del diente de león en polvo. Este medicamento sólo se puede preparar en verano. Las raíces del diente de león se secan y luego se trituran. El polvo resultante se come 1 cucharadita. 30 minutos antes de las comidas.
  • Beber jugo de remolacha. Se exprime el jugo de las frutas frescas y se coloca en el refrigerador durante 6 horas (se debe quitar la espuma). El medicamento se toma por la mañana antes del desayuno. El sabor del jugo de remolacha no es muy agradable, por lo que se puede diluir en una cuarta parte con jugo de zanahoria.
  • Beber infusión de ajo. Picar dos cabezas de ajo y añadir agua hervida tibia. Se infunden durante 3 días. El medicamento se agita dos veces al día. Beba la infusión 2 cucharaditas. entre comidas.
  • Ingesta de vitamina C. La dosis inicial es de 0,5 g tres veces al día. Si no se observa ninguna mejora, se recomienda aumentar la dosis a 2 g.

Medidas preventivas

Cómo se produce la linfadenitis submandibular (síntomas y tratamiento), las fotografías de este artículo dan una idea. La enfermedad causa un dolor insoportable y requiere el uso de antibióticos. A menudo se requiere cirugía para aliviar la enfermedad.

Para no encontrar un problema como la linfadenitis, se debe evitar la infección del cuerpo y tratar todo de manera oportuna, incluso si no es muy enfermedades graves. Evite rascarse y herir la piel. Si aparecen, trátelos inmediatamente. antisépticos. No debe subestimarse tratamiento oportuno encías y caries, ya que son ellas las que, en primer lugar, pueden provocar el desarrollo de una enfermedad tan desagradable.


Linfadenitis tuberculosa (lesiones tuberculosas de los ganglios linfáticos del cuello uterino y área maxilofacial) en niños ocupa uno de los primeros lugares entre todas las demás linfadenitis tuberculosas. REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES. Kalmakhelidze notó lesiones tuberculosas de los ganglios linfáticos de la región maxilofacial en el 7,1% de los pacientes con linfadenitis.
Presentado por M.Ya. Zazulevskaya, la linfadenitis tuberculosa representa el 13,8% del número total de linfadenitis perimandibular.
Existen dos posibilidades para la aparición de tuberculosis de los ganglios linfáticos del área maxilofacial. En el primer caso, la "puerta de entrada" a la infección tuberculosa son los focos inflamatorios y el daño a las membranas mucosas, la cavidad nasal, las adenoides y las amígdalas y los dientes afectados. Si las micobacterias de la tuberculosis en los ganglios no mueren (fagocitosis y lisis de linfocitos), se fijan y dan lugar a un foco local de la enfermedad. Las lesiones tuberculosas de los ganglios linfáticos periféricos pueden ocurrir como manifestación secundaria en presencia de cambios específicos en otros órganos (pulmones, articulaciones, huesos, etc.). Pero a menudo, con cualquier vía de penetración de la infección tuberculosa en el cuerpo, los ganglios linfáticos, principalmente los submandibulares y cervicales, se ven afectados en primer lugar.
La aparición aguda de linfadenitis tuberculosa en la zona maxilofacial no es típica, aunque ocurre. Las manifestaciones locales al inicio de la enfermedad en tales casos son similares a la linfadenitis aguda inespecífica. La característica es la hiperplasia aguda del nodo afectado. El ganglio linfático puede crecer hasta el tamaño de Gallina, huevo" La formación de abscesos a menudo se ve afectada.
ganglios con posterior formación de una fístula. Después de que los síntomas agudos desaparezcan fenómenos inflamatorios nodo por mucho tiempo permanece agrandado, móvil, elástico, ligeramente fusionado con los tejidos circundantes. Las manifestaciones generales de la linfadenitis tuberculosa aguda se parecen a las de la linfadenitis aguda inespecífica.
curso crónico La enfermedad ocurre con más frecuencia que la aguda. El proceso comienza con el agrandamiento de un ganglio linfático o de un grupo de ganglios en un área particular. Los ganglios afectados tienen una consistencia densamente elástica con contornos claros y una superficie algo rugosa, indoloros o ligeramente dolorosos a la palpación, en la mayoría de los casos móviles, a veces fusionados con los tejidos y la piel circundantes. El color de la piel sobre los ganglios no cambia, se pliega libremente o con cierta dificultad. Esta condición del ganglio o ganglios linfáticos persiste durante mucho tiempo. A medida que se desarrolla la enfermedad, los ganglios vecinos también participan en el proceso, formando "paquetes" de ganglios linfáticos soldados entre sí. Junto con los "paquetes" de ganglios unidos fijamente a la piel, se observan ganglios individuales en movimiento sin fenómenos de periadenitis ni cambios en la piel. La tendencia a la desintegración del queso y la supuración conduce a la formación de fístulas con abundante secreción purulenta y cambios inflamatorios en la circunferencia de la piel. Las fístulas no sanan durante mucho tiempo y se cierran y abren periódicamente. El daño de la tuberculosis a los ganglios linfáticos puede ser unilateral o bilateral y afectar a uno o más grupos. Con linfadenitis secundaria, la infiltración perifocal es insignificante, predominan los signos de hiperplasia de los ganglios afectados (Fig. 67, recuadro).
En algunos casos, se identifican focos de ablandamiento; a veces, los ganglios ablandados cubren todo el "paquete" de ganglios linfáticos estrechamente fusionados entre sí y con la piel. Cuando la linfadenitis comienza con daño a varios ganglios a la vez, el proceso de formación de "paquetes" y mayor desarrollo Las enfermedades se caracterizan por un curso más rápido. EN últimas etapas enfermedades, especialmente en los casos en que el paciente es examinado por primera vez, 1-2 años después del inicio de la enfermedad, se pueden detectar ganglios linfáticos ligeramente agrandados pero muy compactados, lo que puede indicar una caries caseosa previa y la posterior calcificación del ganglio afectado. .
Junto con daño a los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales.
ganglios fáticos, casi todos los niños tienen micropoliadenitis. Estado general Los niños con lesiones primarias aisladas de los ganglios linfáticos casi no empeoran.
El diagnóstico de linfadenitis tuberculosa en la zona maxilofacial en niños presenta ciertas dificultades debido a la similitud curso clínico V fases iniciales Enfermedades con linfadenitis aguda o crónica inespecífica. Pero a medida que avanza el proceso aparecen manifestaciones locales propias de la linfadenitis tuberculosa.
El diagnóstico se basa en una comparación de la historia, el curso clínico y investigación de laboratorio: pruebas cutáneas e intradérmicas (reacciones de Pirquet y Mantoux), examen citológico puntiformes y secreción de las fístulas. La presencia de caseosis, elementos celulares de la inflamación tuberculosa y Mycobacterium tuberculosis en el punteado confirma la naturaleza de proceso patologico. Excluir Enfoque primario tuberculosis pulmonar, todos los niños deben someterse a radiografía y fluoroscopia pecho. Definido valor diagnóstico Tiene una radiografía de la zona afectada. En procesos crónicos con calcificación parcial o completa del ganglio afectado, se detectan sombras de estas calcificaciones en las radiografías.
Diagnóstico diferencial La linfadenitis tuberculosa se lleva a cabo con linfadenitis crónica inespecífica, sialoadenitis crónica, actinomicosis de los ganglios linfáticos, enfermedades sistémicas sangre, tumores y procesos similares a tumores.
Para la linfadenitis tuberculosa se realiza una terapia reconstituyente, estimulante, desensibilizante y antituberculosa específica. En casos de formación de abscesos, está indicada la intervención quirúrgica: abrir el absceso con drenaje de la cavidad.
El tratamiento de pacientes con linfadenitis tuberculosa es a largo plazo y debe realizarse en un centro especializado. Institución medica o de forma ambulatoria bajo la supervisión de un especialista en tuberculosis. Es necesario el contacto y la observación conjunta de este grupo de pacientes por parte de un dentista y un ftisiatra. EN últimos años, debido al uso de muchos fármacos antiinflamatorios en la práctica quirúrgica y a la amplia distribución de micobacterias atípicas resistentes a los fármacos específicos utilizados
medicamentos antituberculosos de Kim, más utilizados metodo quirurgico Escisión de ganglios linfáticos para lesiones aisladas.



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