Causas de anomalías del hierro sérico en sangre y métodos de recuperación. Hierro sérico en la sangre: normal, aumentado, disminuido Causas bajas de hierro en el suero sanguíneo

En los niños, la deficiencia de hierro provoca retrasos en el crecimiento y el desarrollo.

Además, la deficiencia de hierro puede indicar muy enfermedades peligrosas, por ejemplo, el cáncer. En este caso, el tratamiento con medicamentos y otras formas de terapia debe iniciarse lo antes posible. A veces, la causa no está relacionada con la enfermedad y se debe a una ingesta insuficiente del elemento en el cuerpo junto con los alimentos. En este caso, la respuesta a la pregunta de cómo aumentar los niveles de hierro en sangre es simple: es necesario ajustar su dieta. En este caso, generalmente no se requiere el uso de medicamentos (a menos que el médico pueda prescribir el uso de complejos de vitaminas y minerales).

Funciones del hierro en la sangre.

Se cree que la cantidad total de hierro en el cuerpo humano oscila entre dos y siete gramos, lo que depende del sexo, peso y edad de la persona. EN forma pura Esta sustancia no está presente en el cuerpo: es muy tóxica, por lo que cuando un oligoelemento ingresa a la sangre, la mayor parte queda unida a proteínas. La parte restante del hierro se convierte instantáneamente en hemosiderina o ferritina (compuestos proteicos), que se depositan en los tejidos en forma de reservas, y cuando el organismo experimenta una deficiencia del microelemento, los extrae de allí.

El cuerpo por sí solo no produce hierro: este oligoelemento viene con los alimentos y se absorbe en el intestino (por eso, cantidades bajas de este oligoelemento a menudo se asocian con problemas). tracto intestinal). Luego, el hierro termina en el plasma, la parte líquida de la sangre.

Luego, alrededor del ochenta por ciento del oligoelemento se incluye en la hemoglobina, que es parte integrante glóbulo rojo Aquí, el hierro es responsable de añadir oxígeno y dióxido de carbono a la hemoglobina. Este microelemento se adhiere oxígeno a sí mismo en los pulmones. Luego, como parte de la hemoglobina, que se encuentra dentro de los glóbulos rojos, se envía a las células, les transfiere oxígeno y se adhiere dióxido de carbono. Después de esto, los glóbulos rojos se envían a los pulmones, donde los átomos de hierro se separan fácilmente del dióxido de carbono.

Es interesante que el hierro adquiere la capacidad de unir y desprender gases sólo cuando forma parte de la hemoglobina. Otros compuestos que contienen este microelemento no tienen esta capacidad.

Aproximadamente el diez por ciento del hierro forma parte de la mioglobina, que se encuentra en el músculo miocárdico y en los músculos esqueléticos. La mioglobina une el oxígeno y lo almacena. Si el cuerpo comienza a experimentar falta de oxígeno, este gas se extrae de la mioglobina, pasa a los músculos y participa en reacciones posteriores. Por lo tanto, cuando por alguna razón se interrumpe el suministro de sangre a cualquier parte del músculo, el músculo aún recibe oxígeno durante algún tiempo.

El hierro también forma parte de otras sustancias y, junto con ellas, participa en la hematopoyesis, la producción de ADN, tejido conectivo. Participa en el metabolismo de los lípidos, reacciones oxidativas, regula la neutralización de venenos por parte del hígado y promueve el metabolismo energético. La glándula tiroides necesita este elemento para la síntesis de hormonas que intervienen en muchos procesos metabólicos. El papel del hierro durante el embarazo es importante: el cuerpo del bebé lo utiliza para construir sus tejidos.

Durante mucho tiempo se ha observado que la falta de hierro en el cuerpo afecta negativamente el funcionamiento del sistema nervioso. Y todo porque este elemento interviene en la transmisión de señales entre las células cerebrales. Este microelemento también aumenta la resistencia del organismo a las enfermedades y alivia la fatiga. Por lo tanto, cuando falta, la persona a menudo se siente impotente.

¿Cuánto microelemento debería haber?

EN cuerpo masculino Las reservas de este microelemento son mayores que en las mujeres y oscilan entre 500 y 1,5 mil mg. Para las mujeres, esta cifra oscila entre 300 y 1.000 mg. Al mismo tiempo, los médicos afirman que la gran mayoría de la población tiene reservas de hierro mínimas. Es por eso que durante el embarazo, cuando el cuerpo requiere hierro en un numero enorme, puede haber una deficiencia y los médicos prescriben preparaciones de vitaminas y minerales con fines preventivos.

Para saber si hay falta de hierro en el cuerpo, es necesario realizar un análisis de sangre bioquímico. El material para el estudio se extrae de una vena, luego se extrae el fibrinógeno del plasma (para que la sangre no se coagule durante el estudio) y se obtiene el suero. Es conveniente utilizar una muestra de este tipo al estudiar la composición de la sangre.

Por tanto, la norma de hierro sérico en la sangre de una persona sana debe corresponder a los siguientes valores:

• hasta 1 año: 7,16 – 17,9 µmol/l;
• de 1 a 14 años: 8,95 – 21,48 µmol/l;
• en mujeres mayores de 14 años, incluso durante el embarazo: 8,95 – 30,43 µmol/l;
• en hombres después de 14 años: 11,64 – 30,43 µmol/l.

EN cuerpo femenino su cantidad es menor que la de los hombres. En las mujeres en edad reproductiva, la concentración de hierro depende de la menstruación. En la segunda mitad del ciclo, los niveles de este microelemento alcanzan valores más altos, después de la menstruación, su nivel disminuye considerablemente, lo que se asocia con la pérdida de sangre durante la menstruación.

Durante el embarazo, el contenido de hierro en el cuerpo debe estar al mismo nivel que el de una mujer no embarazada.

Pero al mismo tiempo, aumenta la necesidad del cuerpo de este microelemento y, por lo tanto, es necesario asegurarse de que durante el embarazo se aporte una cantidad suficiente de hierro con los alimentos. Esto se debe a que no sólo el cuerpo de la madre necesita este microelemento, sino también el del bebé. Por lo tanto, en una determinada etapa de su desarrollo, comienza a tomarlo muy rápidamente en grandes cantidades.

Es por eso que el médico recomienda una dieta especial durante el embarazo y también prescribe el uso de preparaciones especiales de vitaminas y minerales. Gracias a esto, el cuerpo recibe todas las sustancias necesarias durante el embarazo. Después del parto, desaparece la necesidad aguda de hierro, como durante el embarazo. Pero, ¿vale la pena dejar de tomar suplementos vitamínicos y minerales?, debe decir el médico.

Síntomas de deficiencia de hierro

Al interpretar los resultados, es muy importante tener en cuenta a qué hora del día se recolectó el material: el contenido de hierro en el cuerpo fluctúa mucho a lo largo del día. Se sabe que las concentraciones de hierro son mayores por la mañana que por la noche.

También debes saber que la concentración de hierro en sangre depende de muchas razones: del funcionamiento de los intestinos, de la cantidad de reservas de microelementos que se almacenan en el bazo, la médula ósea y otros órganos, así como de la producción y descomposición de la hemoglobina en el cuerpo. El hierro sale del cuerpo de diferentes formas: con las heces, la orina e incluso en las uñas y el cabello.

Por eso, si el cuerpo no tiene suficiente hierro, se observan trastornos en el funcionamiento de muchos órganos y sistemas. Por tanto, la deficiencia de microelementos está indicada por los siguientes síntomas:

• aumento de la fatiga, sensación de debilidad, fatiga;
• aumento de los latidos del corazón, dificultad para respirar;
• irritabilidad;
• mareo;
• migrañas;
• dedos de manos y pies fríos;
• piel pálida, uñas quebradizas, caída del cabello;
• dolor o inflamación de la lengua;
• fuerte deseo de mover las piernas (síndrome de piernas inquietas);
• falta de apetito, antojo de alimentos inusuales.

Si nota tales síntomas, debe realizarse una prueba para determinar el nivel de hierro en la sangre. Si el estudio muestra su deficiencia, es necesario descubrir el motivo lo antes posible (especialmente si estamos hablando de embarazo o del cuerpo de un niño en crecimiento).

No debes asustarte de inmediato: en muchas situaciones, la deficiencia de hierro es causada por mala nutrición. Por ejemplo, su deficiencia se registra en vegetarianos, en personas que siguen una dieta láctea (el calcio interfiere con la absorción del microelemento), así como en personas adictas a los alimentos grasos. Además, el cuerpo tiene poco hierro durante el ayuno. Tras corregir la dieta y tomar suplementos vitamínicos y minerales, su concentración vuelve a la normalidad.

Una pequeña cantidad de hierro en el cuerpo puede deberse a una mayor necesidad de este oligoelemento por parte del cuerpo. Esto se aplica principalmente a niños pequeños menores de dos años, adolescentes y mujeres durante el embarazo y la lactancia.

A veces, la deficiencia de hierro puede ser provocada por situaciones estresantes y un sistema nervioso debilitado. En este caso, es necesario ponerlo en orden y evitar el estrés.

Causas patologicas

La deficiencia de hierro puede provocar diversas enfermedades. Entre ellos:

• Anemia por deficiencia de hierro, causada por enfermedades del tracto gastrointestinal que interfieren con la absorción normal del microelemento en los intestinos. Esto podría ser gastritis, enteritis, enterocolitis, varios tumores en el estómago y los intestinos, operaciones para extirpar parte intestino delgado o estómago.
• La presencia de inflamación, infecciones purulentas-sépticas y otras.
• Osteomielitis (infección purulenta que afecta el tejido óseo).
• Infarto de miocardio.
• Una mayor cantidad de hemosiderina, pigmento que contiene hierro (formado durante la descomposición de la hemoglobina o con la absorción intensiva de hierro del intestino).
• Un problema con la síntesis de la hormona eritropoyetina en los riñones debido a insuficiencia renal crónica u otras enfermedades de este órgano.
• Reumatismo.
• El hierro se excreta rápidamente en la orina debido al síndrome nefrótico.
• Sangrado de varios tipos.
• Hematopoyesis mejorada, que utiliza hierro.
• Cirrosis.
• Tumores benignos y oncológicos, especialmente los de rápido crecimiento.
• Estancamiento de la bilis en el tracto biliar.
• Deficiencia de vitamina C, que favorece la absorción de hierro.

Debido al hecho de que la deficiencia de hierro puede deberse a varias razones, si se detecta una falta de un microelemento, el médico le derivará a un examen más detenido. Es necesario superarlo lo más rápido posible, ya que entre las enfermedades que causan deficiencia de hierro en la sangre hay una fatal. enfermedades peligrosas. Y solo entonces, según los resultados del análisis, prescribirá el tratamiento y prescribirá los medicamentos necesarios.

La importancia de la dieta.

Para aumentar el hierro en la sangre, es muy importante no sólo tomar los medicamentos recetados, sino también prestar atención a la dieta. Un menú destinado a aumentar los niveles de hierro en sangre debe incluir el consumo de carne magra de res, cordero, ternera, conejo, pescado, pavo o ganso. La carne de cerdo contiene pocos oligoelementos, por lo que los nutricionistas no recomiendan su uso para aumentar el hierro. El hígado, que es un órgano hematopoyético, es muy adecuado para aumentar este microelemento en la sangre. Pero se debe consumir con moderación, ya que también se encarga de neutralizar las toxinas.

El trigo sarraceno, la avena, los frijoles, las nueces y las ostras ayudan a aumentar el hierro en la sangre. La dieta debe contener verduras frescas y frutas, que contienen no solo hierro, sino también vitamina C, que favorece la absorción de este microelemento.

Es importante comprender que la dieta por sí sola no es suficiente para aumentar el hierro en la sangre si el problema es causado por una enfermedad. Incluso si el alimento contiene la cantidad necesaria de un microelemento, esto no será suficiente si el cuerpo no lo absorbe lo suficiente debido a una enfermedad o si existen problemas por los cuales el microelemento se consume en mayores cantidades.

Por lo tanto, es muy importante seguir todas las instrucciones del médico, tomar los medicamentos recetados por él y seguir la dosis. Bajo ninguna circunstancia debe aumentar o disminuir la dosis de medicamentos por su cuenta.

Análisis de sangre para hierro sérico: interpretación de resultados, valores normales para hombres, mujeres y niños

Esta sustancia juega papel importante en el soporte vital del cuerpo. En la sangre humana existe el llamado hierro sérico unido, que varias razones puede aumentar o disminuir, lo que, por regla general, indica la presencia de una variedad de condiciones patológicas. Descubre qué es este elemento y cuál es su significado para el organismo.

¿Qué es el hierro sérico?

La proporción correcta de todas las sustancias necesarias para una persona es la clave para una buena salud. Al mismo tiempo, el hierro (Fe) se considera uno de los metales más importantes para el organismo. Este microelemento forma parte de las proteínas pigmentarias, los citocromos y actúa como coenzima para muchas reacciones químicas. El cuerpo contiene entre 4 y 7 mg de hierro. En la médula ósea, el hígado y el bazo, el Fe se encuentra en forma de ferritina intracelular. Sólo la concentración plasmática de este complejo proteico es un reflejo fiable de las reservas de metal.

La ferritina sérica actúa como una especie de "depósito de hierro", que se utiliza tanto en caso de exceso como de deficiencia de este microelemento. En los tejidos, el Fe se encuentra en forma de hemosiderina. Hierro sérico determinado en relación con la proteína de transporte transferrina. El cuerpo utiliza este complejo según sea necesario, mientras que las reservas tisulares e intracelulares permanecen intactas.

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Funciones

El hierro es de suma importancia para el organismo. En el plasma, este elemento forma complejo con una proteína de transporte. Gracias a este "tándem", se une el oxígeno libre que entra durante la respiración, que posteriormente se suministra a todos los órganos y tejidos. El hierro en suero participa en muchos procesos energéticos y reacciones redox:

• Síntesis de ADN;
• metabolismo del colesterol;
• proceso de hematopoyesis;
• procesos de desintoxicación.

Norma de hierro sérico

Al evaluar la concentración sérica de un microelemento, se debe tener en cuenta la naturaleza dependiente de la nutrición de este indicador. El hierro ingresa al cuerpo con los alimentos, por lo que una disminución moderada en la concentración de transferrina unida durante una dieta no estricta o la ingesta de medicamentos que interfieren con la absorción de Fe se considera un fenómeno fisiológico que puede eliminarse fácilmente corrigiendo la dieta.

Si se detecta una deficiencia grave de hierro, se prescribe el tratamiento adecuado. tratamiento de drogas. Vale la pena considerar que por la mañana el suero contiene un poco más de este microelemento que por la noche. Con todo esto, el Fe sérico puede variar en pacientes pertenecientes a diferentes categorías de edad.

en mujeres

En el cuerpo del sexo justo, el metabolismo del hierro se produce bajo la influencia de niveles hormonales en constante cambio, por lo que la norma de hierro sérico en la sangre de las mujeres está ligeramente subestimada y es de aproximadamente 10,7-21,5 µmol/l, lo que se debe principalmente a la menstruación. Durante el embarazo, los niveles plasmáticos de Fe también pueden disminuir significativamente. Así, durante la gestación, este indicador no debe caer por debajo de 10,0 µmol/l.

en hombres

Sujeto a una dieta equilibrada y al cumplimiento de la rutina diaria, las reservas de hierro en el sexo más fuerte se consumen en modo óptimo. Una disminución de la ferritina dentro de las células en los hombres se produce como resultado de una enfermedad hepática, que a menudo ocurre en el contexto de abuso (o incluso envenenamiento) de bebidas alcohólicas y sus sustitutos. El nivel normal de hierro sérico en los hombres oscila entre 14,0 y 30,4 µmol/l.

en niños

El contenido de Fe en la sangre de pacientes jóvenes varía según su edad, peso y altura. Los niños menores de un año que reciben lactancia materna exclusiva son susceptibles a una ligera disminución de la hemoglobina. Este hecho se debe al contenido limitado del llamado hierro hemo en el cuerpo de los bebés, lo que no es motivo de preocupación. La norma de Fe sérico en niños menores de un año es de 7 a 18 µmol/l, y en niños mayores esta cifra puede alcanzar 9 a 21 µmol/l.

El hierro sérico es bajo

La mayoría de los pacientes tienden a sufrir deficiencia de Fe. Esta condición a menudo se manifiesta como déficit latente. En otros casos, la deficiencia de hierro se acompaña de síntomas pronunciados. Las personas que padecen anemia experimentan fuertes dolores de cabeza, debilidad muscular, fatiga. El Fe sérico en estos pacientes es inferior a 9 µmol/L. Las razones de la disminución de la concentración de hierro son las siguientes:

• enfermedades cronicas;
• desnutrición y deficiencia de vitaminas;
• insuficiencia renal;
• anemia por deficiencia de hierro
• embarazo, lactancia;
• destrucción de glóbulos rojos;
• absorción deficiente de hierro en enfermedades intestinales;
• oncología.

El hierro sérico está aumentado.

Esta condición es muy rara. En pacientes con niveles elevados de hierro en plasma o hemocromatosis, coloración amarillenta de los globos oculares y piel, alteraciones del ritmo cardíaco, pérdida de peso. Durante estudios instrumentales estos pacientes presentan agrandamiento del hígado, distrofia miocárdica y disfunción pancreática. El exceso de hierro (aproximadamente mol/l) afecta negativamente al funcionamiento de todos los órganos y sistemas. El hierro en el suero sanguíneo aumenta, por regla general, en el contexto de las siguientes patologías:

• hemorragias subcutáneas;
• hemocromatosis primaria;
• tomando medicamentos que contienen hierro;
• trastornos metabólicos;
• falta de ácido fólico;
• enfermedades crónicas del hígado.

Análisis de sangre para hierro sérico.

Esta prueba de laboratorio se prescribe no solo a pacientes con diversas patologías, sino también a pacientes comunes durante el año. examen preventivo. El grado de absorción del hierro afecta directamente al funcionamiento de todo el organismo, por ello es muy importante comprobar periódicamente la acumulación de este elemento. Esto es especialmente cierto para las mujeres durante el embarazo y la lactancia.

¿Qué muestra?

El hierro plasmático está ligado. El diagnóstico de anemia se basa en la determinación de la concentración de transferrina. La capacidad del suero para fijar el hierro se refleja en el llamado indicador OZHS. Para identificar la deficiencia tisular, se determina el contenido de ferritina dentro de las células. Cualquier anomalía identificada durante un análisis de sangre bioquímico es motivo para prescribir pruebas de laboratorio adicionales.

como tomarlo

Teniendo en cuenta que la madrugada se caracteriza por un ligero aumento del Fe sérico, los expertos recomiendan comprobar el grado de saturación con este elemento un poco más tarde. Como regla general, la prueba del contenido de hierro en plasma se realiza de 8 a 10 am. La prueba se realiza con el estómago vacío. El día antes de la extracción de sangre, debe abstenerse de tomar alimentos grasos y consumo de alcohol.

Cómo aumentar el hierro sérico en la sangre.

La pérdida de proteínas (enzimas) y la falta de vitaminas afectan negativamente la absorción de Fe, por lo que si sigue una dieta estricta, dé atención especial consumo de alimentos ricos en este microelemento (carne, hígado, huevos, pez de mar). En caso de una deficiencia importante de hierro, se prescriben comprimidos. Los intestinos absorben aproximadamente 1 g de Fe. La eliminación del exceso se produce junto con el sudor y las heces. Al llevar una dieta equilibrada, le proporciona a su cuerpo aproximadamente 15 mg de hierro hemo (de fácil absorción).

Hierro sérico: normal, aumentado, disminuido. Hierro sérico durante el embarazo

El hierro sérico es un oligoelemento vital que asegura la unión, el transporte y la transmisión de oxígeno a los tejidos y también participa en los procesos de respiración de los tejidos.

Funciones del hierro sérico

La cantidad total de hierro contenida en el cuerpo humano alcanza los 4-5 gramos. Por supuesto, es difícil encontrarlo en su forma pura, pero forma parte de compuestos de porfirina como la hemoglobina (hasta el 80% de su cantidad total), la mioglobina (5-10%), los citocromos y las mieloenzimas mieloperoxidasa. y catalasa. Hasta el 25% del hierro del organismo no se utiliza y se considera reserva, encontrándose en el depósito (bazo, hígado, médula ósea) en forma de ferritina y hemosiderina. El hierro hemo, que cumple principalmente la función de unir oxígeno de forma reversible y transportarlo a los tejidos, se encuentra predominantemente en las enzimas. Además, el hierro participa directamente en una serie de reacciones redox, el proceso de hematopoyesis, la síntesis de colágeno y la actividad de sistemas inmunes s.

Rutas de entrada

El hierro ingresa al cuerpo principalmente a través de los alimentos. El producto con mayor contenido es la carne, concretamente la de vacuno. Otros alimentos ricos en este microelemento son el hígado, el pescado, el trigo sarraceno, las judías y los huevos. La vitamina C, que se encuentra en las verduras frescas y otros alimentos vegetales, favorece la absorción óptima del hierro (razón por la cual los nutricionistas recomiendan servir verduras frescas con carne). De la cantidad que viene con los alimentos, por regla general, se absorbe del 10 al 15%. La absorción se produce en el duodeno. Es por eso que, en la mayoría de los casos, los niveles bajos de hierro sérico son el resultado de diversas patologías del tracto intestinal. Su concentración también depende de la cantidad de hierro depositado almacenado en el bazo, los intestinos, la médula ósea y del nivel de síntesis y descomposición de la hemoglobina en el cuerpo. Las pérdidas fisiológicas del microelemento se producen en las heces, la orina, el sudor, así como en las uñas y el cabello.

Hierro sérico: normal

El hierro es uno de esos microelementos cuyos niveles cambian a lo largo del día. Por la mañana sus indicadores son más altos y por la tarde disminuyen. Además, dependen de la edad y el sexo de la persona. El hierro sérico en las mujeres, por regla general, es menor que en los hombres y su concentración está directamente relacionada con el ciclo menstrual (en la fase lútea su contenido es máximo y después de la menstruación sus niveles disminuyen). El estrés, el exceso de trabajo y la falta de sueño también afectan el nivel de este microelemento.

El hierro sérico, cuya norma en los hombres es de 11,64 a 30,43 y en las mujeres de 8,95 a 30,43 µmol/litro, también varía según la hora del día. Su concentración máxima se registra por la mañana, y durante el día los niveles disminuyen. En bebés menores de un año, el rango de 7,16 a 17,90 se considera normal. Para los niños de uno a catorce años, la norma es 8,95-21,48.

El hierro sérico durante el embarazo, especialmente en la segunda mitad, se reduce ligeramente. Esto se debe a la formación de órganos en el feto. En general, su nivel no debe bajar de 10 (de lo contrario se considerará anemia) ni superar los 30 µmol/litro.

Hierro sérico bajo

A pesar de la relativa inestabilidad del nivel de este indicador en la sangre, su estudio es muy importante para el diagnóstico diferencial y el seguimiento de la eficacia del tratamiento de patologías como la anemia, que son las enfermedades humanas más comunes. Pueden pasar desapercibidos o causar graves alteraciones en el funcionamiento del cuerpo. En algunos casos, la anemia puede provocar desenlace fatal. Externamente, una disminución de los niveles de hierro se manifiesta por debilidad general, somnolencia, mareos y dolores de cabeza. Además, se notan fragilidad del cabello y las uñas, grietas en las comisuras de la boca y alteraciones del gusto y el olfato. La piel está pálida, seca, es posible que tenga fiebre leve desmotivada (la temperatura sube a 37-37,5).

Causas de la disminución del hierro sérico.

El hierro sérico en el plasma sanguíneo puede disminuir por muchas razones. Algunos de ellos son causados ​​por factores externos, mientras que otros son consecuencia de cambios internos. Los más comunes son los siguientes:

anemia por deficiencia de hierro: la enfermedad puede ser causada por una pérdida crónica de sangre, una falta de ingesta de hierro en el cuerpo o una absorción deficiente del hierro;

crónico enfermedades sistémicas– lupus eritematoso, tuberculosis, artritis reumatoide, endocarditis, enfermedad de Crohn;

resección del intestino o estómago;

Contenido aumentado (hemocromatosis)

El nivel elevado de hierro sérico es una patología bastante grave, cuya consecuencia puede ser el desarrollo de muchas afecciones potencialmente mortales, incluido el desarrollo de procesos oncológicos en el hígado y los intestinos. Manifestaciones sintomáticas al mismo tiempo, son similares a las manifestaciones de la hepatitis. Aparece un color amarillento de la piel, el hígado se agranda, se produce pérdida de peso y comienzan las arritmias. Debido al hecho de que el exceso de hierro se deposita en órganos como el corazón y el páncreas, comienzan las alteraciones en su funcionamiento normal. Además, la hemocromatosis puede resultar en el desarrollo de patologías como el Alzheimer o la enfermedad de Parkinson.

Razones del aumento

Un mayor contenido de hierro en el plasma sanguíneo puede deberse a una patología como la hemocromatosis hereditaria, en la que se absorbe en gran medida a través de los alimentos. Su exceso se deposita en diversos órganos, provocando diversas alteraciones en su funcionamiento. Los siguientes factores también pueden provocar un aumento en la cantidad de hierro sérico:

la talasemia es una patología en la que cambia la estructura de la hemoglobina;

transfusión de sangre en grandes cantidades;

En los niños, la hemocromatosis puede provocar una intoxicación aguda con suplementos de hierro.

¿Cómo hacerse la prueba?

La sangre se extrae de una vena por la mañana. Deben haber pasado al menos ocho horas desde su última comida. No es recomendable masticar antes de realizar la prueba. goma de mascar y cepillarte los dientes. Los siguientes factores pueden influir en la fiabilidad de los datos obtenidos:

Tomar incluso una tableta que contenga hierro puede aumentar significativamente la concentración de hierro;

los anticonceptivos orales y el alcohol también aumentan el nivel del microelemento;

La metformina, la testosterona y la aspirina en grandes dosis reducen las concentraciones de hierro;

consumir cianocobalamina (vitamina B12) incluso dos días antes de la próxima prueba también aumenta la concentración;

La menstruación, la falta de sueño y las situaciones estresantes reducen los niveles de hierro.

Hierro en el cuerpo: normas en la sangre, niveles bajos y altos en el análisis: causas y tratamiento

El cuerpo humano contiene casi todos los elementos de la tabla de D. I. Mendeleev, pero no todos tienen tanta importancia biológica como el hierro. El hierro en la sangre se concentra más en los glóbulos rojos, los eritrocitos, es decir, en su componente importante, la hemoglobina: hemo (Fe ++) + proteína (globina).

Una cierta cantidad de este elemento químico está presente permanentemente en el plasma y los tejidos, como un compuesto complejo con la proteína transferrina y como parte de la ferritina y la hemosiderina. El cuerpo de un adulto normal debe tener de 4 a 7 gramos de hierro. La pérdida de un elemento por cualquier motivo conduce a una condición de deficiencia de hierro llamada anemia. Para identificar esta patología en diagnóstico de laboratorio Se proporciona un estudio como la determinación del hierro sérico, o hierro en sangre, como dicen los propios pacientes.

Nivel normal de hierro en el cuerpo.

En el suero sanguíneo, el hierro se encuentra en complejo con una proteína que lo une y lo transporta: la transferrina (25% Fe). Normalmente, el motivo para calcular la concentración de un elemento en el suero sanguíneo (hierro sérico) es un nivel bajo de hemoglobina, que, como saben, es uno de los principales parámetros de un análisis de sangre general.

El nivel de hierro en sangre varía a lo largo del día, su concentración media para hombres y mujeres es diferente y es: 14,10 µmol por litro de sangre masculina y 10,70 - 21,50 µmol/l en mujeres. Estas diferencias se deben en gran medida al ciclo menstrual, que afecta únicamente a personas de un determinado sexo. Con la edad las diferencias desaparecen, la cantidad del elemento disminuye tanto en hombres como en mujeres, y la deficiencia de hierro se puede observar en la misma medida en ambos sexos. El nivel de hierro en la sangre de los bebés, así como de niños y adultos, hombres y mujeres, es diferente, por lo que, para que sea más conveniente para el lector, es mejor presentarlo en forma de una pequeña tabla:

Mientras tanto, hay que tener en cuenta que, al igual que otros indicadores bioquímicos, nivel normal Los niveles de hierro en la sangre pueden variar ligeramente de una fuente a otra. Además, consideramos útil recordar al lector las reglas para aprobar el análisis:

• La sangre se dona en ayunas (es recomendable hacer un ayuno de 12 horas);
• Una semana antes del estudio, se suspenden las pastillas para el tratamiento de la AIF;
• Después de una transfusión de sangre, el análisis se pospone durante varios días.

Para determinar el nivel de hierro en la sangre se utiliza suero como material biológico, es decir, se extrae sangre sin anticoagulante en un tubo nuevo seco que nunca entra en contacto con detergentes.

Funciones del hierro en la sangre y significado biológico del elemento.

¿Por qué se presta tanta atención al hierro en la sangre, por qué este elemento se considera un componente vital y por qué un organismo vivo no puede sobrevivir sin él? Se trata de las funciones que realiza el hardware:

1. Ferrum (hemo de hemoglobina) concentrado en la sangre participa en la respiración de los tejidos;
2. El microelemento que se encuentra en los músculos (como parte de la mioglobina) garantiza el funcionamiento normal de los músculos esqueléticos.

Las principales funciones del hierro en sangre coinciden con una de las principales tareas de la propia sangre y de la hemoglobina que contiene. La sangre (glóbulos rojos y hemoglobina) se extrae de ambiente externo oxígeno a los pulmones y lo transporta a los rincones más remotos cuerpo humano, y el dióxido de carbono formado como resultado de la respiración de los tejidos se elimina del cuerpo.

esquema: myshared, Efremova S.A.

Por tanto, el hierro desempeña un papel clave en la actividad respiratoria de la hemoglobina, y esto se aplica sólo al ion divalente (Fe++). La conversión de hierro ferroso en hierro férrico y la formación de un compuesto muy fuerte llamado metahemoglobina (MetHb) se produce bajo la influencia de agentes oxidantes fuertes. Los glóbulos rojos alterados degenerativamente que contienen MetHb comienzan a descomponerse (hemólisis) y, por lo tanto, no pueden realizar sus funciones respiratorias: se produce un estado de hipoxia aguda en los tejidos del cuerpo.

Una persona misma no sabe cómo sintetizar este elemento químico; el hierro ingresa al cuerpo a través de los productos alimenticios: carne, pescado, verduras y frutas. Sin embargo, nos resulta difícil absorber hierro de fuentes vegetales, pero las verduras y frutas que contienen grandes cantidades de ácido ascórbico aumentan la absorción del microelemento de productos animales entre 2 y 3 veces.

El Fe se absorbe en el duodeno y a lo largo intestino delgado, y una deficiencia de hierro en el cuerpo favorece una mayor absorción, y un exceso provoca un bloqueo de este proceso. El intestino grueso no absorbe hierro. Durante el día, absorbemos un promedio de 2 a 2,5 mg de Fe, pero el cuerpo femenino necesita casi 2 veces más de este elemento que el masculino, porque las pérdidas mensuales son bastante notables (se pierde 1 mg de hierro en 2 ml de sangre). ).

Contenido aumentado

Un mayor contenido de hierro en un análisis de sangre bioquímico, al igual que una deficiencia del elemento en el suero, indica ciertas condiciones patológicas del cuerpo.

Dado que disponemos de un mecanismo que impide la absorción del exceso de hierro, un aumento de hierro puede deberse a la formación de ferrum como resultado de reacciones patológicas en alguna parte del cuerpo (aumento de la degradación de los glóbulos rojos y liberación de iones de hierro). o una avería del mecanismo que regula la ingesta. Un aumento en los niveles de hierro te hace sospechar:

• Anemia de diversos orígenes(hemolítico, aplásico, B 12, deficiencia de folato, talasemia);
• Absorción excesiva en el tracto gastrointestinal debido a una violación del mecanismo limitante (hemocromatosis).
• Hemosiderosis causada por múltiples transfusiones de sangre o sobredosis de medicamentos que contienen ferrum utilizados para el tratamiento y prevención de condiciones de deficiencia de hierro (administración intramuscular o intravenosa).
• Fallo de la hematopoyesis en la médula ósea en la etapa de incorporación de hierro a las células precursoras de los eritrocitos (anemia sideroacréstica, intoxicación por plomo, uso de anticonceptivos orales).
• Lesiones hepáticas (hepatitis viral y aguda de cualquier origen, necrosis hepática aguda, colecistitis crónica, diversas hepatopatías).

Al determinar el hierro en sangre, se deben tener en cuenta los casos en los que el paciente ha estado recibiendo comprimidos que contienen hierro durante un tiempo prolongado (2 a 3 meses).

Falta de hierro en el cuerpo.

Debido a que nosotros mismos no producimos este microelemento, muchas veces no prestamos atención a la nutrición y composición de los productos que consumimos (siempre que sean sabrosos), con el tiempo nuestro cuerpo comienza a experimentar deficiencia de hierro.

La deficiencia de Fe se acompaña varios síntomas anemia: dolor de cabeza, mareos, manchas parpadeantes ante los ojos, piel pálida y seca, caída del cabello, uñas quebradizas y muchos otros problemas. Un nivel bajo de hierro en sangre puede deberse a muchas razones:

1. Deficiencia nutricional que se desarrolla como resultado de una baja ingesta del elemento a través de los alimentos (preferencia por el vegetarianismo o, por el contrario, pasión por los alimentos grasos que no contienen hierro, o transición a una dieta láctea que contiene calcio e impide la absorción de Fe). .
2. Las altas necesidades del cuerpo de cualquier microelemento (niños menores de 2 años, adolescentes, mujeres embarazadas y madres lactantes) conducen a contenido reducido ellos en la sangre (esto se aplica principalmente al hierro).
3. Anemia por deficiencia de hierro como resultado de enfermedades del tracto gastrointestinal que impiden la absorción normal de hierro en los intestinos: gastritis con capacidad secretora reducida, enteritis, enterocolitis, neoplasias en el estómago y los intestinos. intervenciones quirúrgicas con resección del estómago o parte del intestino delgado (deficiencia de resorción).
4. Deficiencia de redistribución en el contexto de infecciones inflamatorias, purulentas-sépticas y de otro tipo, tumores de rápido crecimiento, osteomielitis, reumatismo, infarto de miocardio (absorción de hierro del plasma por elementos celulares del sistema fagocítico mononuclear): en un análisis de sangre, la cantidad de Fe Por supuesto, se reducirá.
5. Acumulación excesiva de hemosiderina en los tejidos. órganos internos(Hemosiderosis) conlleva un nivel bajo de hierro en el plasma, lo que se nota mucho al examinar el suero del paciente.
6. Falta de producción de eritropoyetina en los riñones como manifestación de insuficiencia renal crónica (IRC) u otra patología renal.
7. Aumento de la excreción de hierro en la orina en el síndrome nefrótico.
8. La causa del bajo contenido de hierro en la sangre y el desarrollo de IDA puede ser un sangrado prolongado (nariz, encías, durante la menstruación, por hemorroides, etc.).
9. Hematopoyesis activa con uso significativo del elemento.
10. Cirrosis, cáncer de hígado. Otros tumores malignos y algunos benignos (fibromas uterinos).
11. Estancamiento de la bilis en el tracto biliar (colestasis) con desarrollo de ictericia obstructiva.
12. Falta de ácido ascórbico en la dieta, que favorece la absorción del hierro de otros alimentos.

¿Cómo aumentar?

Para aumentar el nivel de hierro en la sangre, es necesario identificar con precisión el motivo de su disminución. Después de todo, puedes consumir tantos microelementos como quieras con los alimentos, pero todos los esfuerzos serán en vano si se altera su absorción.

Por lo tanto, solo aseguraremos el tránsito a través del tracto gastrointestinal, pero no descubriremos la verdadera razón del bajo contenido de Fe en el cuerpo, por lo que primero debe someterse a un examen completo y escuchar las recomendaciones de su médico.

Y sólo podemos aconsejar aumentarlo con una dieta rica en hierro:

• Consumo de productos cárnicos (ternera, ternera, cordero caliente, conejo). La carne de ave no es particularmente rica en este elemento, pero si tienes que elegir, el pavo y el ganso son mejores opciones. La manteca de cerdo no contiene absolutamente nada de hierro, por lo que no vale la pena considerarla.
• Hay mucho Fe en el hígado de varios animales, lo cual no es de extrañar, es un órgano hematopoyético, pero al mismo tiempo el hígado es un órgano de desintoxicación, por lo que un consumo excesivo puede no ser beneficioso.
• Los huevos contienen poco o nada de hierro, pero contienen un alto contenido de vitaminas B12, B1 y fosfolípidos.

• El trigo sarraceno es reconocido como el mejor cereal para el tratamiento de la AIF.
• El requesón, los quesos, la leche, el pan blanco, al ser productos que contienen calcio, inhiben la absorción de hierro, por lo que estos productos deben consumirse por separado de una dieta destinada a combatir los niveles bajos de hierro.
• Para aumentar la absorción del elemento en los intestinos, será necesario diluir la dieta proteica con verduras y frutas que contengan ácido ascórbico (vitamina C). Se concentra en grandes cantidades en los cítricos (limón, naranja) y el chucrut. Además, algunos alimentos vegetales son ricos en hierro (manzanas, ciruelas pasas, guisantes, judías, espinacas), pero el hierro se absorbe de forma muy limitada en alimentos de origen no animal.

Al aumentar el hierro a través de la dieta, no tiene que preocuparse por consumir demasiado. Esto no sucederá, porque tenemos un mecanismo que no permitirá aumentos excesivos, si, por supuesto, funciona correctamente.

Hierro sérico en sangre: normal, aumentado, disminuido.

El hierro en el cuerpo humano es un elemento necesario, sin el cual muchos procesos y actividades normales de la vida son imposibles. Los médicos han establecido el nivel normal de hierro en la sangre. El cuerpo humano contiene de 4 a 5 gramos de hierro. La sangre contiene el 80% de este volumen. El 20% restante se reparte entre el hígado, el bazo y la médula ósea. Sólo el 75% del hierro es utilizado constantemente por los tejidos humanos, y el 25% restante es una reserva que permite recuperarse de la pérdida de sangre y de la deficiencia temporal de la sustancia. En casos severos, cuando volumen de reserva consumido, se observa una deficiencia de hierro persistente.

Durante un análisis de sangre bioquímico, se determina el nivel de hierro sérico, que muestra el nivel más preciso de la sustancia en el cuerpo. Hay muchas razones para hacerse una prueba de hierro sérico. Es muy importante no pasar por alto tanto una disminución como un aumento del nivel de hierro en sangre.

¿Por qué se necesita hierro en el cuerpo?

La norma de hierro en el cuerpo muestra cuánto de este elemento necesita una persona para mantener muchos procesos vitales, que incluyen:

formación de hemoglobina (cuando falta se desarrolla anemia por deficiencia de hierro);

mantener el correcto funcionamiento de la glándula tiroides;

asegurar la absorción completa de vitamina B;

producción de varias enzimas (incluidas las involucradas en la construcción del ADN);

asegurar el proceso de crecimiento normal del niño;

mantener una inmunidad saludable;

neutralización de toxinas en el hígado;

producción de enzimas oxidativas;

mantener el buen estado del cabello, piel y uñas.

Dado que este elemento químico interviene en procesos básicos del organismo, su deficiencia es peligrosa y puede tener consecuencias graves. Sabiendo que una condición como la disminución del contenido de hierro en la sangre puede tener un impacto extremadamente negativo en su salud, debe estar atento a su bienestar para no pasar por alto los primeros síntomas de la patología.

Rutas de entrada del hierro al organismo.

Para mantener un nivel normal de hierro en la sangre, es necesaria una ingesta suficiente en el organismo. La principal fuente de hierro en el cuerpo son los alimentos. La máxima absorción del elemento se produce si se combina su consumo con una dosis de vitamina C, rica en verduras como el perejil y el eneldo.

La mayor cantidad de hierro disponible para los humanos contiene siguientes productos presentado en la tabla:

Lea más sobre nutrición para la deficiencia de hierro en nuestro artículo Productos que contienen hierro.

Sin embargo, no conviene confiar demasiado en alimentos que contengan un alto contenido de la sustancia necesaria, ya que se puede formar un exceso de hierro en el organismo, que no será tan beneficioso como su deficiencia, y será necesario tomar medidas para reducirlo.

La absorción de hierro en el ser humano se produce en el duodeno, por lo que en caso de deficiencia de este elemento se comprueba primero el estado de los intestinos.

Nivel normal de hierro en sangre

Se ha adoptado un estándar internacional para el hierro sérico en la sangre, que utilizan todos los médicos para identificar patologías. Hasta los 14 años, el hierro sérico en sangre tiene los mismos estándares, pero luego su límite inferior en un adulto, según el sexo, resulta ser diferente. Cada categoría de edad tiene su propio nivel de hierro en el cuerpo humano, que es normal, los valores se dan en la tabla;

Lea también nuestro artículo sobre este tema El hierro en el cuerpo femenino.

Los estándares sobre la cantidad de hierro que debe estar presente son bastante flexibles debido a la forma en que lo perciben los tejidos. Ciertos alimentos también pueden aumentar la tasa hasta cierto punto.

La desviación de la norma, tanto mayor como menor, es una patología y requiere terapia. El exceso de hierro, debido a que conlleva riesgos de enfermedades graves, resulta incluso más peligroso que su deficiencia.

Merecen especial atención las fluctuaciones en los niveles de hierro en las mujeres, ya que necesitan este elemento en mayores cantidades durante el embarazo. Su tasa aumenta una vez y media.

Causas de los niveles bajos de hierro

Los niveles de hierro en un análisis de sangre bioquímico pueden ser bajos por varias razones. Los médicos creen que los principales factores por los que se puede reducir el indicador son:

deficiencia de ingesta de hierro de los alimentos;

Dieta irregular: la deficiencia de hierro significa que el cuerpo no tiene tiempo para reponer las reservas sin recibir nutrientes adicionales;

se produce un aumento en la necesidad de un elemento durante el período de recuperación después de enfermedades graves, pérdida de sangre, así como durante el embarazo, cuando el cuerpo necesita todo en volumen adicional para la formación normal del feto;

patologías del tracto gastrointestinal, que conducen a la incapacidad de absorber hierro;

lupus eritematoso sistémico - LES;

neoplasias malignas en el tracto gastrointestinal;

enfermedades inflamatorias purulentas graves;

exceso de hemosiderina en tejidos y órganos internos;

falta de producción de eritropoyetina por parte de los riñones en caso de insuficiencia renal;

liberación de grandes cantidades de hierro por los riñones durante el síndrome nefrótico;

Deficiencia de ácido ascórbico en los alimentos.

Para establecer con precisión las razones por las que el nivel de hierro en la sangre es bajo, se requiere un examen completo. Las únicas excepciones son cuando la deficiencia de hierro es evidente, como durante el embarazo, la pérdida de sangre y la mala nutrición.

Síntomas de deficiencia de hierro

Lea sobre las características de la deficiencia de hierro en mujeres en el artículo Deficiencia de hierro en mujeres: síntomas, causas, tratamiento.

Un nivel reducido de una sustancia en el cuerpo tiene ciertos síntomas que deberían alertarlo. Las siguientes manifestaciones indican que no hay suficiente hierro en el cuerpo humano:

dolor migratorio en el cuerpo;

membranas mucosas secas;

cierta dificultad para tragar la comida;

retraso en el desarrollo de los niños, no solo físico, sino también mental;

aumento de la fragilidad de las uñas;

un cambio de la forma normal de las uñas a una forma de cuchara: la aparición de "anteojos de reloj" o un síntoma de hipoxia crónica. También puede indicar insuficiencia pulmonar crónica;

baja temperatura corporal;

disfunción de la glándula tiroides.

Todas estas manifestaciones son indicaciones directas para controlar el nivel de hierro sérico en el cuerpo. El médico emite una derivación para un análisis de sangre bioquímico y, después de recibir los resultados, determina el nivel de hierro en el suero sanguíneo y si es necesaria una terapia. Si los niveles de hierro son bajos, se debe prescribir una dieta y luego seleccionar el tratamiento que sea óptimo para un paciente en particular.

Causas del nivel alto de hierro en el cuerpo.

Un nivel elevado de hierro en el cuerpo no es menos peligroso que uno reducido. Si la ingesta diaria de una sustancia es demasiado elevada, puede provocar incluso la muerte. Se considera que una dosis letal de hierro es de 7 go más. Se observa un aumento de los niveles séricos de hierro en sangre en personas por las siguientes razones:

la ingesta excesiva de la sustancia a través de los alimentos también puede aparecer con un alto contenido de hierro en el agua;

enfermedades pancreáticas;

patologías del bazo: el órgano de la reserva concentrada en él comienza a secretar más elemento del necesario, por lo que aparece un exceso de hierro;

patologías hepáticas: con ellas hay una distribución incorrecta de la sustancia: su exceso en la sangre y su deficiencia en el órgano;

gran volumen de transfusión de sangre;

Uso inadecuado de medicamentos que contienen hierro: en este caso, una persona recibe demasiado hierro, lo que hace que su nivel sea más alto de lo normal. Debe tomar medicamentos que contengan hierro únicamente según lo prescrito por su médico y no prescribírselos usted mismo sin permiso;

alcoholismo crónico – cuando se altera el proceso de absorción y eliminación de sustancias del cuerpo, lo que provoca un aumento de hierro en la sangre;

trastornos del metabolismo del hierro;

anemia asociada con una deficiencia en la formación de glóbulos rojos;

anemia hemolítica: en patología, se observa una destrucción excesivamente rápida de los glóbulos rojos con la liberación de hierro de ellos, razón por la cual se produce un aumento significativo;

deficiencia de vitamina B12 en el cuerpo;

mala absorción de la sustancia por los tejidos;

El nivel elevado de hierro en la sangre ciertamente requiere tratamiento: reducir el nivel a un nivel aceptable. En los casos en que hay un aumento en el nivel de hierro en la sangre, podemos hablar del desarrollo de enfermedades graves, por lo que la persona debe someterse a un examen.

Manifestación de exceso de hierro en el cuerpo.

El nivel elevado de hierro sérico siempre se manifiesta con síntomas especiales, que no deben ignorarse ni atribuirse a un simple exceso de trabajo. Es necesario visitar a un médico y comprobar si el hierro está presente normalmente en la sangre si se producen los siguientes fenómenos:

dolor de cabeza frecuente;

pérdida general de fuerza

náuseas frecuentes, incluso vómitos;

alternancia de diarrea y estreñimiento;

Sin embargo, hay que destacar que estos síntomas no siempre indican que el hierro sérico esté elevado, sino sólo en el 90% de los casos. El 10% restante, cuando la causa de la mala salud no es el exceso de hierro, se asocia con patologías graves de los órganos internos, incluidas la oncología y las enfermedades sistémicas.

Complicaciones del nivel alto de hierro en la sangre.

Un mayor contenido de hierro en el cuerpo aumenta la probabilidad de desarrollar una serie de enfermedades. Según datos médicos, tal patología puede provocar las siguientes enfermedades:

Estas complicaciones de la afección también son motivo para no ignorar el aumento de los niveles de hierro en sangre. Si el problema se identifica a tiempo, en la mayoría de los casos se resuelve eficazmente y se restablece el contenido normal de hierro en la sangre.

¿Cómo se hace el análisis?

Su médico siempre podrá decirle exactamente qué es: una prueba para detectar niveles altos o bajos de hierro. El estudio se realiza a partir de material obtenido de una vena. La prueba requiere suero, por lo que la sangre se somete a una centrífuga. A continuación, utilizando reactivos especiales, se detecta el hierro en el suero. Hoy en día, el análisis se ha implementado en todas las instituciones médicas, por lo que casi siempre puedes comprobar tu nivel de hierro cerca de casa. El hierro se detecta precisamente en el suero sanguíneo.

Cómo prepararse para el análisis

Para que el valor del análisis sea preciso, debe prepararse adecuadamente. La extracción de sangre se realiza de 8 a 11 horas. La última comida podrá ser como máximo 8 horas antes de la entrega del material. Se permite beber sin restricciones, pero solo agua limpia y sin gas. 3 días antes de donar sangre, es necesario dejar el alcohol y anticonceptivos orales porque distorsionarán indicadores normales, porque pueden levantar hierro.

Debido a que muchos medicamentos pueden interferir con el resultado de la bioquímica, el médico le indicará con precisión a la persona cuáles de ellos se pueden usar y cuáles no.

No es recomendable realizar pruebas durante la menstruación, ya que los indicadores estarán sujetos a grandes errores debido a la presencia de sangrado. En tal situación, si es posible, es necesario reprogramar el día de recogida del material, y si no es posible, informar a la enfermera para que pueda marcarlo en el tubo con el material. No se puede subestimar la importancia de un análisis de sangre para determinar los niveles de hierro.

Hierro sérico. Hierro en sangre, normal, ¿qué indica el cambio de indicadores?

Preguntas frecuentes

El sitio proporciona información de referencia. El diagnóstico y tratamiento adecuados de la enfermedad es posible bajo la supervisión de un médico concienzudo.

Todo sustancias inorgánicas dividido en microelementos y macroelementos. Depende de la fracción de masa del elemento. Los microelementos incluyen hierro, cobre, zinc y otros. Los macroelementos incluyen calcio, sodio, potasio y otros.

¿Por qué se necesita hierro en el cuerpo?

• Hierro funcional. El hierro funcional es parte de la hemoglobina (proteína de los glóbulos rojos que contiene hierro que captura y transporta oxígeno a los órganos y tejidos del cuerpo), mioglobina (proteína que contiene oxígeno de los músculos esqueléticos y del corazón, que crea reservas de oxígeno), enzimas ( proteínas específicas que cambian la velocidad de las reacciones químicas en el cuerpo). El hierro funcional participa en muchos procesos del cuerpo y se utiliza constantemente.
• Transporte de hierro. El transporte de hierro es la cantidad de un elemento que se transporta desde la fuente de hierro que ingresa al cuerpo hasta cada una de sus células. El transporte de hierro no participa en las funciones del cuerpo. Forma parte de las proteínas transportadoras: la transferrina (la principal proteína transportadora de iones de hierro en el plasma sanguíneo), la lactoferrina (una proteína transportadora contenida en el organismo). leche materna, lágrimas, saliva y otros fluidos secretores) y mobilferrina (una proteína que transporta iones de hierro en la célula).
• Hierro depositado. Parte del hierro que ingresa al cuerpo se almacena “en reserva”. El hierro se deposita en varios órganos y tejidos, principalmente en el hígado y el bazo. El hierro se deposita en forma de ferritina (un complejo proteico soluble en agua que es el principal depósito intracelular de hierro) o hemosiderina (un pigmento que contiene hierro formado durante la descomposición de la hemoglobina).
• Plancha gratis. El hierro libre o pool libre es hierro no unido a proteínas dentro de las células, formado como resultado de la liberación de hierro de un complejo ternario: hierro, apotransferrina (la proteína precursora de la transferrina) y el receptor (una molécula en la superficie de la célula que une moléculas de varios quimicos y transmisión de señales regulatorias). En su forma libre, el hierro es muy tóxico. Por lo tanto, el hierro libre es transportado dentro de la célula mediante mobilferrina o depositado con ferritina.

Según su ubicación en el cuerpo se clasifican en:

• Hierro hemo (celular). El hierro hemo constituye la mayor parte del contenido general hierro en el cuerpo humano: hasta 70 - 75%. Participa en el intercambio interno de iones de hierro y forma parte de la hemoglobina, la mioglobina y muchas enzimas (sustancias que aceleran reacciones quimicas en el cuerpo).
• Hierro no hemo. El hierro no hemo se divide en hierro extracelular y almacenado. El hierro extracelular incluye hierro plasmático libre y proteínas transportadoras de unión a hierro: transferrina, lactoferrina, mobilferrina. El hierro depositado se encuentra en el cuerpo en forma de dos compuestos proteicos: ferritina y hemosiderina.

Las principales funciones del hierro son:

• transporte de oxígeno a los tejidos: los eritrocitos contienen hemoglobina, cuyas moléculas contienen 4 átomos de hierro; el hierro de la hemoglobina se une y transporta el oxígeno procedente de los pulmones a todas las células del cuerpo;
• participación en procesos hematopoyéticos: la médula ósea utiliza hierro para sintetizar la hemoglobina, que forma parte de los glóbulos rojos;
• desintoxicación del cuerpo: el hierro es necesario para la síntesis de enzimas hepáticas involucradas en la destrucción de toxinas;
• regulación de la inmunidad y aumento del tono corporal: el hierro afecta la composición de la sangre, el nivel de leucocitos necesarios para mantener la inmunidad;
• participación en el proceso de división celular: el hierro forma parte de las proteínas y enzimas implicadas en la síntesis del ADN;
• síntesis de hormonas: el hierro es necesario para la síntesis de hormonas tiroideas, que regula el metabolismo en el cuerpo;
• Proporcionar energía a las células: el hierro suministra oxígeno a las moléculas de proteínas energéticas.

El hierro ingresa al cuerpo humano desde el ambiente externo junto con los alimentos. Se encuentra en las carnes rojas (especialmente la carne de conejo), la carne oscura de aves (especialmente la carne de pavo), los champiñones secos, las legumbres, las verduras, las frutas y el cacao. El requerimiento diario de hierro es en promedio de 6 a 40 miligramos. La dosis tóxica de hierro es de 150 a 200 mg, la dosis letal es de 7 a 35 g.

El hierro se encuentra en el cuerpo en diferentes concentraciones según el tipo de hierro y el sexo.

¿Qué es el hierro sérico y cuál es el nivel normal de hierro en la sangre? ¿Por qué se analiza el hierro sérico?

• diagnóstico, diagnóstico diferencial (distinguir una patología de otra con síntomas similares) y seguimiento del tratamiento de la anemia (una condición patológica caracterizada por un bajo contenido de hemoglobina en los glóbulos rojos);
• diagnóstico de hemocromatosis (una enfermedad hereditaria caracterizada por una alteración del metabolismo del hierro);
• diagnóstico de intoxicación por hierro (envenenamiento);
• desnutrición, hipovitaminosis (falta de vitaminas);
• diversas enfermedades del tracto gastrointestinal en las que se altera la absorción normal de hierro;
• se identificaron desviaciones en los resultados de un análisis de sangre general (eritrocitos, hematocrito);
• Sangrado de diversas etiologías (menstruación abundante y prolongada, encías sangrantes, sangrado por hemorroides, úlceras de estómago o duodeno y otros).

La prueba de hierro sérico se realiza para:

• evaluación de las reservas de hierro en el cuerpo;
• calcular el porcentaje de saturación de transferrina con hierro (es decir, determinar la concentración de hierro transportada en la sangre);
• diagnóstico diferencial de anemia;
• control del tratamiento de la anemia;
• control del tratamiento con preparados de hierro;
• diagnóstico de enfermedades genéticas de trastornos del metabolismo del hierro.

Al realizar las pruebas, el médico se guía por el sexo y la edad del paciente. Los resultados obtenidos pueden estar dentro de los límites normales, por debajo o por encima de lo normal. Si el nivel de hierro está por debajo de lo normal, el paciente tiene deficiencia de hierro. Si el nivel de hierro es más alto de lo normal, el paciente tiene un exceso de hierro en el cuerpo. Al interpretar los resultados obtenidos se deben tener en cuenta muchos factores: nutrición, medicación, ciclo menstrual de la mujer y otros. No te olvides de las fluctuaciones diarias en la concentración de hierro en la sangre. Así, la concentración máxima diaria de hierro en sangre se observa por la mañana. En las mujeres, la concentración de hierro en sangre es mayor antes y durante la menstruación que después del final de la menstruación. Por lo tanto, se debe realizar una prueba de hierro sérico después del cese de la menstruación. También pueden producirse fluctuaciones aleatorias en los niveles de hierro en sangre, por ejemplo cuando fuerte aumento Consumo de carne en la dieta del paciente.

• ácido acetilsalicílico (aspirina): un fármaco antiinflamatorio no esteroideo;
• el metotrexato es un fármaco antitumoral;
• multivitaminas que contienen hierro;
• anticonceptivos orales – píldoras anticonceptivas;
• antibióticos: meticilina, cloranfenicol, cefotaxima;
• Medicamentos que contienen estrógenos (hormonas sexuales femeninas).

Los medicamentos que reducen los niveles de hierro en sangre son:

• el ácido acetilsalicílico en grandes dosis es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo;
• alopurinol es un medicamento que reduce los niveles en sangre ácido úrico en la sangre;
• cortisol – hormona glucocorticoide;
• La metformina es un agente hipoglucemiante en tabletas (que reduce los niveles de azúcar en sangre);
• corticotropina – un fármaco de la hormona adrenocorticotrópica;
• la colestiramina es un agente hipolipemiante (que reduce el nivel de grasas en la sangre);
• asparaginasa – agente antitumoral;
• preparaciones que contienen testosterona, la hormona sexual masculina.

Para obtener resultados fiables de los niveles de hierro en sangre, es necesario preparar adecuadamente al paciente para el diagnóstico.

¿Cómo prepararse adecuadamente para una prueba de hierro sérico?

• una semana antes de realizar una prueba de hierro sérico, deje de tomar medicamentos y complejos vitamínicos que contengan hierro;
• reprogramar la prueba de hierro sérico durante varios días después de la transfusión de sangre;
• explique al paciente que para analizar el hierro sérico será necesario tomar una muestra de sangre, explicarle la esencia del procedimiento, advertir sobre sensaciones desagradables al aplicar un torniquete y perforar (perforar) una vena;
• describir el régimen diario y nutricional que debe seguir el paciente.

Los requisitos generales para un análisis de sangre para detectar hierro sérico son:

• tomar muestras de sangre con el estómago vacío;
• evitar fumar, beber alcohol y alimentos grasos, actividad fisica 12 horas antes del análisis;
• tomar el material de prueba antes de cualquier procedimientos de diagnostico(radiografía, tomografía computarizada);
• el paciente no tiene enfermedades virales o inflamatorias.

¿Cuál debe ser su nivel de hierro sérico durante el embarazo?

• un aumento del volumen sanguíneo en un 50% y, en consecuencia, se duplica la necesidad de hierro para la producción de hemoglobina (una proteína que contiene hierro y que transporta la sangre);
• consumo significativo de hierro del depósito de hierro de la madre para la formación de la placenta, glóbulos rojos (glóbulos rojos que transportan oxígeno) del feto;
• Anemia por deficiencia de hierro (la anemia es una afección caracterizada por niveles bajos de hemoglobina en la sangre) antes del embarazo, que agrava la deficiencia de hierro durante el embarazo.

Además de la pérdida fisiológica normal de hierro, las mujeres embarazadas tienen un mayor gasto diario de hierro. En el primer trimestre, el consumo adicional de hierro es de 0,8 miligramos por día, en el segundo trimestre, de 4 a 5 miligramos por día, en el tercer trimestre, hasta 6,5 ​​miligramos por día. Para el desarrollo del feto, se necesitan 400 miligramos de hierro, para un útero agrandado, de 50 a 75 miligramos de hierro, para la construcción de la placenta, a través de la cual se apoya la actividad vital del feto, se necesitan 100 miligramos de hierro. . En general, para el curso normal del embarazo y el parto, la futura madre necesita unos 800 miligramos de hierro adicionales. Durante el embarazo y el parto (sin complicaciones) se consumen unos 650 miligramos de hierro.

Para una mujer embarazada y su feto, tanto la deficiencia como el exceso de hierro son igualmente peligrosos. Si el cuerpo de una mujer embarazada no recibe lo necesario. norma diaria hierro, sus reservas se agotan rápidamente. Esto conduce a una deficiencia de hierro (nivel de hierro sérico de 30 µmol/l) y también afecta negativamente al curso del embarazo y a la salud del feto. El exceso de hierro se puede observar en enfermedades hereditarias con alteración del metabolismo del hierro e ingesta excesiva de hierro en el cuerpo (ingesta incontrolada de medicamentos que contienen hierro). Los niveles excesivos de hierro en la sangre de una mujer embarazada pueden provocar el desarrollo de diabetes gestacional (una patología en la que hay niveles altos de azúcar en la sangre de una mujer embarazada), preeclampsia (complicaciones del embarazo después de las 20 semanas, caracterizadas por presión arterial alta y alto contenido de proteínas en la orina), aborto espontáneo. Por tanto, los suplementos de hierro deben tomarse bajo estricta supervisión de un médico.

• Durules sorbíferos. Una tableta de este medicamento contiene 100 miligramos de hierro y vitamina C para mejorar la absorción de hierro en los intestinos. Durante el embarazo, para prevenir la deficiencia de hierro, se prescribe 1 tableta por día, para el tratamiento, 1 tableta por la mañana y por la noche.
• Ferroplex. Las pastillas contienen 50 miligramos de hierro y vitamina C. Tome 2 pastillas 3 veces al día.
• Tótem. Totema es una solución que contiene 50 miligramos de hierro. Para la prevención, se prescribe 1 ampolla al día por vía oral a partir de los 4 meses de embarazo. En grandes dosis, el tótem se prescribe solo para la anemia por deficiencia de hierro confirmada por laboratorio. Se prescriben de 2 a 4 ampollas al día.
• Fenyuls. Las cápsulas contienen 45 miligramos de hierro. Como prevención tomar 1 cápsula al día a partir de la semana 14 de embarazo. Después de tomar el medicamento diariamente durante 2 semanas, tómese un descanso de una semana y luego continúe tomándolo nuevamente.

Los efectos secundarios de los suplementos de hierro incluyen náuseas, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea. Las heces también se volverán negras, lo cual es normal. Si se producen efectos secundarios, debe consultar a un médico. El médico reducirá la dosis del suplemento de hierro o lo eliminará por completo (si el estado del paciente y los resultados de las pruebas de laboratorio lo permiten).

Cuando el hierro se consume de las reservas y no se suministra al cuerpo de forma suficiente, se interrumpen muchos procesos en el cuerpo. Los síntomas se vuelven más pronunciados. La deficiencia grave de hierro provoca enfermedades y complicaciones graves.

• inmunidad disminuida: el paciente a menudo padece enfermedades virales y respiratorias;
• temperatura corporal baja, escalofríos: la temperatura corporal es inferior a 36,6°C, la persona se siente incómoda con temperaturas bajas, tiene las extremidades constantemente frías;
• deterioro de la memoria, la atención, el ritmo de aprendizaje: con deficiencia de hierro, al paciente le resulta difícil concentrarse y recordar información, y se observan olvidos frecuentes;
• disminución del rendimiento: el paciente se siente constantemente cansado, "destrozado", incluso después de una noche de sueño completa;
• alteración del tracto gastrointestinal: pérdida de apetito, dificultad para tragar, dolor de estómago, estreñimiento, flatulencia (acumulación excesiva de gases en la luz intestinal), eructos y acidez de estómago;
• aumento de la fatiga, debilidad en los músculos: el paciente observa un aumento de la fatiga incluso después de una actividad de corta duración, también nota debilidad en los músculos durante actividad fisica y en reposo;
• trastornos neurológicos: aumento de la irritabilidad, mal genio, estados depresivos, llanto, dolores migratorios (dolores de cabeza, en la zona del corazón);
• retraso mental y desarrollo fisico En los niños: la deficiencia de hierro conduce a la falta de oxígeno, lo que afecta negativamente al sistema nervioso central del niño y al desarrollo de la enfermedad cardiovascular. sistema vascular y otros;
• geofagia (perversión de la nutrición): con deficiencia de hierro, una persona puede comenzar a comer objetos no comestibles: tiza, tierra, arena;
• sequedad, palidez de la piel y las membranas mucosas: la piel se seca, comienza a pelarse, aparecen grietas y arrugas pronunciadas, se forman heridas en las comisuras de la boca (queilitis), estomatitis (inflamación del epitelio mucoso de la cavidad bucal);
• sequedad, fragilidad de las uñas y el cabello: con falta de hierro, el cabello se vuelve opaco, quebradizo, pierde brillo y volumen, las uñas se descaman y se rompen con facilidad;
• mareos, pérdida del conocimiento (desmayo): como resultado de una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre, el cuerpo sufre falta de oxígeno, esto afecta especialmente al cerebro, que se manifiesta por mareos, pérdida del conocimiento a corto plazo, oscurecimiento de los ojos;
• dificultad para respirar, taquicardia: la deficiencia de hierro provoca una falta de oxígeno, que el cuerpo intenta compensar aumentando la respiración y los latidos del corazón.