La caries cervical, también conocida como caries cervical, ocurre con bastante frecuencia incluso con las capacidades de la higiene moderna y es una enfermedad dental común.
¿Qué es la caries cervical?
caries cervicales Toma su nombre de su ubicación en el cuello del diente y se propaga a los tejidos cercanos. Debido a las peculiaridades de su ubicación, la caries cervical generalmente no es visible en la etapa inicial, por lo que los casos de diagnóstico precoz son raros. En la mayoría de los casos, la caries cervical se diagnostica en una etapa profunda, cuando se ve afectada la pulpa o la raíz del diente. En este último caso, el diente ya no se puede curar y el médico sólo puede extraerlo. Es por eso diagnostico temprano La caries cervical en la etapa en que la enfermedad es asintomática le permite evitar problemas en el futuro.
Factores que causan la enfermedad.
La caries cervical aparece principalmente debido al adelgazamiento de la dentina. La dentina se adelgaza debido a la exposición prolongada al ácido láctico, que se acumula en el cuello del diente debido a una higiene inadecuada. Incluso con limpieza profesional El cuello del diente puede resultar muy difícil de procesar. El desarrollo de la caries cervical se ve facilitado por un factor genético, así como por una serie de enfermedades crónicas. Aspectos destacados de la odontología siguientes razones desarrollo de caries cervical:
- Desmineralización del esmalte
La presencia de ácido láctico, productos de desecho de las bacterias presentes en la cavidad bucal y la saliva, contribuye a la desmineralización del esmalte. Su efecto a largo plazo sobre el esmalte es posible si no se siguen las normas de higiene bucal.
- Avitaminosis
La deficiencia de vitaminas tiene un impacto directo en el estado de las encías: las bolsas de las encías que se forman debido a la falta de vitaminas se convierten en un lugar de acumulación de restos de comida y proliferación de bacterias. Como resultado, el esmalte del cuello del diente se vuelve más fino y susceptible a la caries.
- Manchas calcáreas
Este es el principal síntoma de la aparición de caries cervical al que debes prestar atención. Si las manchas calcáreas no se detectan a tiempo, la enfermedad continúa desarrollándose hasta etapas más profundas, cuando se requiere un tratamiento serio. Desafortunadamente, puede ser casi imposible detectar la caries cervical en su fase local; esto sólo lo puede hacer un dentista durante un examen de rutina.
Destacar siguientes señales caries cervicales:
- manchas calcáreas de diferentes tamaños;
- malestar y dolor al contacto con alimentos y líquidos;
- sensibilidad dental a altas y bajas temperaturas, exposición al ácido;
- dolores de muelas nocturnos;
- dolor de cabeza;
- Malestar y dolor al cepillarse los dientes.
Si le preocupan estos síntomas, debe consultar a un dentista de inmediato. De lo contrario, es imposible prevenir el desarrollo de caries cervical.
Etapas del desarrollo de la caries.
El desarrollo del proceso de caries en el cuello del diente se produce de forma secuencial, reemplazando las etapas de la lesión.
- Inicial
Este es también el escenario spot. Aparece de forma antinatural en el esmalte dental. punto blanco, pero no se observan molestias ni otros síntomas. La mancha puede estar manchada por sustancias alimenticias y líquidos, lo que dificulta su evaluación por su cuenta.
La caries cervical en esta etapa se diagnostica mediante signos visuales que sólo puede ser evaluado por un dentista, sin embargo, su tratamiento se lleva a cabo con la intervención más suave y no invasiva. Esto significa que no es necesario abrir el esmalte dental con un taladro, por lo que sólo una visita al consultorio dental será suficiente.
- Superficial
Es en esta etapa cuando el cuello del diente comienza a reaccionar al contacto con alimentos, líquidos y cambios de temperatura. Esto se debe al hecho de que en esta etapa de la caries cervical el esmalte ya está dañado. Los signos de caries cervical superficial no se pueden ignorar, ya que inevitablemente progresa a etapas más graves.
- caries promedio
En esta etapa, la caries afecta no sólo al esmalte, sino también a la dentina, por lo que se intensifica la reacción del diente a los irritantes. El dolor desaparece rápidamente, por lo que muchos pacientes no consideran necesario el cuidado dental.
- caries profunda
La última etapa de la caries, caracterizada por un daño profundo al diente, hasta la pulpa. Síntomas caries profunda– dolor insoportable, casi persistente, que se intensifica por la noche.
¿Cómo se trata la caries cervical?
Para tratar la etapa inicial de la caries cervical, se utilizan métodos conservadores. Primero, es necesario limpiar el diente de placa y cálculos, luego el médico prescribe una terapia remineralizante con medicamentos que contienen calcio y fluoruro. El médico tratante debe prescribir medios para la remineralización y fluoración de los dientes en dosis claramente establecidas.
Las etapas del tratamiento de la caries cervical al inicio de la enfermedad son las siguientes::
- Limpieza profesional del esmalte dental de placa y sarro.
- Aplicación de geles remineralizantes y aplicaciones de preparados que contengan flúor (realizada en 2-3 sesiones).
- Recepción medicamentos recetado por un médico.
- Cumplimiento de las recomendaciones del médico sobre medidas de higiene.
El tratamiento de la caries cervical en caso de daño al esmalte dental se realiza mediante un taladro y consta de las siguientes etapas:
- Limpieza profesional de placa y piedra.
- Al elegir el color del composite, debe coincidir completamente con el tono natural del esmalte.
- Preparación del cuello del diente y tejidos adyacentes afectados por caries mediante anestesia local.
- Aislamiento del diente y creación de una capa adhesiva en la cavidad creada.
- Rellenar un diente y darle un aspecto estético.
- Rechinar y pulir los dientes.
La caries cervical se complica por la ubicación subgingival de la lesión, por lo que el médico debe estar altamente calificado. La humedad y la sangre pueden entrar en el espacio de trabajo y la caries cervical es especialmente incómoda al llenar. Al trabajar, el dentista debe tener mucho cuidado de no dañar el delicado tejido de las encías.
Para el tratamiento de la caries se utilizan empastes de cementos de ionómero de vidrio, cerámicas modificadas orgánicamente, composites fotopolimerizables, etc. El tratamiento correctamente seleccionado permite no solo curar completamente la caries, sino también darle una apariencia estética al diente previamente afectado.
A pesar de las dificultades asociadas con el tratamiento de la caries cervical, las capacidades modernas permiten curar cualquier etapa de la misma, incluidas complicaciones como la pulpitis y otras consecuencias graves de una enfermedad avanzada. Esto se debe en gran medida a los equipos tecnológicos que simplifican el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de los dientes y la cavidad bucal.
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Salud, todo lo mejor.
Equipamiento usado
¿Es posible curar la caries cervical por tu cuenta?
En general, se acepta que es imposible curar la caries en casa. Sin embargo, en algunas circunstancias, el tratamiento domiciliario de la caries cervical da buenos resultados. Estamos hablando de caries en la etapa de mancha, que aún no ha dañado el esmalte dental, sino que solo se está desarrollando en su superficie. El tratamiento con geles remineralizantes y preparados que contienen flúor y calcio ayuda a fortalecer el esmalte y permite posponer la visita al dentista durante mucho tiempo. Sin embargo cuando autotratamiento caries en casa, vale la pena considerar las siguientes características:
- Singularidad de cada caso
La caries cervical se manifiesta de diferentes maneras, lo que está determinado por las propiedades del esmalte, la profundidad de su daño, la localización de la enfermedad y muchos otros factores. La formación de caries cervical está influenciada por la edad del paciente, así como por sus hábitos diarios en cuanto al cumplimiento de las normas de higiene. El proceso se ve agravado por el estado general del cuerpo, el estado de los dientes restantes, etc.
Al elegir un remedio para el tratamiento de la caries cervical en casa, solo un dentista calificado puede tener en cuenta todos estos factores. Un remedio elegido de forma independiente y que resulta eficaz puede tener un efecto positivo debido a una combinación afortunada de circunstancias, ya que no todos los pacientes pueden evaluar de forma independiente la magnitud del problema.
- Elección de droga
La industria farmacológica ofrece una amplia selección de diversos medios para la prevención y el tratamiento de la caries cervical. Pero nadie garantiza que el remedio que elijas tenga el efecto deseado. La elección del medicamento y su dosis es tarea del médico tratante. droga farmaceutica tal vez para Corto plazo prevenir el desarrollo de caries cervical en la etapa local, sin embargo, con mayores concentraciones de fluoruros u otros sustancias activas el efecto amenaza con ser el contrario.
- Problema de diagnóstico
La caries cervical se puede curar por sí sola sólo en la etapa inicial. Pero sólo dentista experimentado determinará el verdadero alcance de la enfermedad. Además, los signos visuales que un paciente común confunde con caries pueden ser en realidad placa pigmentada o sarro común. Otra patología grave a menudo se confunde con la caries: por ejemplo, la hipoplasia del esmalte.
Un síntoma característico de la caries cervical en la etapa inicial es un síndrome de dolor que acompaña a una persona constantemente, se intensifica por la noche o incluso aparece solo durante las comidas. Si por alguna razón es imposible acudir al dentista, puedes deshacerte del dolor por un tiempo con la ayuda de medicina tradicional en lugar de experimentar con quimicos. Y en la primera oportunidad conviene acudir al dentista para recibir un tratamiento cualificado.
Los siguientes métodos tradicionales para aliviar el dolor son eficaces: diferentes tipos caries:
- Infusiones: para enjuagar la boca se utilizan hierbas: orégano, nudillo, salvia, melisa, malva, hojas de mora. Los arándanos también son eficaces.
- Decocciones: para enjuagar la boca se utilizan decocciones de ajenjo, violeta tricolor, valeriana, corteza de roble y álamo temblón.
- Raíces: angélica y cálamo; hay que masticarlas.
- Tintura de propóleo: es necesario enjuagarse la boca con ella, primero diluyéndola con agua.
Aunque el efecto de los remedios caseros no dura mucho, aún pueden reducir significativamente el dolor. Pero hay este método tratamiento parte trasera: habiendo calmado el dolor, la tintura curativa puede enmascarar la pulpitis en desarrollo y otras complicaciones que amenazan con la pérdida de dientes. Por lo tanto, no importa cuán efectivo sea tratamiento tradicional, es obligatoria una visita al dentista para aliviar la enfermedad.
Costo de los servicios dentales.
-
tratamiento de caries
Prevención
La caries cervical se desarrolla tanto con tendencia hereditaria o relacionada con una enfermedad como en ausencia de ella. Esto se debe al hecho de que la mayoría de los pacientes no se dan cuenta de la importancia de las medidas preventivas, que son más eficaces que cualquier tratamiento, incluso el más moderno. Los dentistas recomiendan seguir reglas simples, permitiéndole salvar sus dientes de la caries:
- Limitar la cantidad de harinas y dulces en la dieta.
Estos alimentos contienen carbohidratos y grandes cantidades de glucosa, lo que crea un caldo de cultivo favorable para las bacterias en la superficie de los dientes. Las bacterias convierten la glucosa en ácido, lo que daña el esmalte. Limitando la cantidad de harina y dulces, reducirás el riesgo de caries.
- Consumo adecuado de carbohidratos.
No es necesario excluir por completo los carbohidratos de su dieta: basta con seguir las reglas básicas para su uso. No se recomienda consumir dulces por la noche y fuera de las comidas principales. Después de comer dulces, es necesario cepillarse bien los dientes o al menos enjuagarse la boca.
- Incluir alimentos con fibra gruesa en tu dieta.
Las fibras gruesas que se encuentran en las verduras, frutas y cereales ayudan a eliminar la placa y los restos de comida del esmalte dental, especialmente cuando se consumen después de cada comida.
- Limpieza dental regular
Contrariamente a la creencia popular, cepillarse los dientes por la mañana no es tan importante, ya que el principal peligro para el esmalte proviene de los restos de comida. Es mucho más importante cepillarse los dientes inmediatamente después de comer, ya que es en este momento cuando las bacterias comienzan a multiplicarse en el esmalte.
- Técnica de cepillado de dientes
Su higienista le enseñará los conceptos básicos esenciales. La mayoría de las personas se cepillan los dientes incorrectamente, lo que a menudo provoca caries. Técnica correcta Cepillarse los dientes ayuda a limpiar la superficie del esmalte, por lo que debes aprenderlo desde temprana edad.
- Limpieza con hilo dental
Esta es una forma indispensable de prevenir la caries cervical, ya que el hilo dental es la forma más fácil de penetrar en el espacio interdental, incluidas las zonas gingivales.
Toda persona interesada en prevenir la caries cervical debería tener en su arsenal:
- La pasta de dientes que contiene flúor de 10.00 a 15.00 h previene la aparición y desarrollo de caries cervical.
- El hilo dental fluorado (hilo dental) proporciona no solo una limpieza mecánica eficaz de los dientes, sino también su remineralización.
- Enjuagues con flúor: Completar la limpieza de los dientes.
Así como productos para tratamiento en el hogar, los productos de higiene anteriores deben seleccionarse de acuerdo con las recomendaciones del dentista. Aunque en su mayor parte son completamente seguros, la conveniencia de su uso viene determinada por otros motivos. Empastes, dentaduras postizas y dientes perdidos, el estado de salud y la edad del paciente es lo que se debe tener en cuenta a la hora de elegir los productos de higiene bucal. La concentración de fluoruro en el agua de su región también influye. Los productos de higiene fluorados no siempre son realmente necesarios: una sobredosis de flúor es tan peligrosa como su falta.
Por lo tanto, para conseguir una gama completa de productos de higiene bucal, es mejor consultar a un dentista. Un enfoque competente del cuidado dental y las medidas preventivas reducirán el riesgo de caries cervical, incluso si es propenso a esta enfermedad.
Y, por supuesto, una medida preventiva obligatoria es una visita programada al dentista. Sólo así se pueden identificar las caries en las primeras etapas y evitar tratamientos costosos en el futuro.
Cada diente consta de tres partes: la raíz, la corona exterior y el cuello. El cuello del diente es la zona adyacente a la encía. Es en esta zona donde se desarrolla lo que se llama cervical. Sin tratamiento, todos los canales dentales pueden verse afectados, lo que puede provocar la pérdida de dientes.
El concepto de caries cervical en niños y adultos.
La caries cervical es la más forma peligrosa enfermedades dentales. El proceso patológico se desarrolla en el cuello del diente y los tejidos ubicados junto a él. El espesor del esmalte en este lugar es insignificante, por lo que la infección penetra rápidamente en el interior, afecta a todos los canales y progresa a una etapa profunda.
La caries cervical puede aparecer en cualquier diente, pero suele localizarse en la zona de la sonrisa. Todos o varios dientes pueden verse afectados a la vez (floración o forma generalizada). En ocasiones, la caries cervical cubre la zona del cuello del diente que limita con la encía. En este caso se llama circular.
La patología ocurre con mayor frecuencia en adultos después de los 35 años, pero también puede desarrollarse en niños. Ni siquiera perdona a los dientes de leche, y son ellos los que se ven afectados por la caries circular.
Los niños se caracterizan por la participación de varios dientes en el proceso a la vez. El problema puede surgir a los 3 o 4 años y, a veces, incluso antes.
Sucede que diente de leche, al no tener tiempo de crecer completamente, comienza a deteriorarse debido a la caries cervical. La razón es que el esmalte de los dientes de los niños es más débil y, por tanto, se erosiona más rápido.
Como resultado de la caries cervical avanzada, un niño puede quedarse sin dientes de leche mucho antes de que aparezcan los permanentes, y esto conlleva tristes consecuencias, como:
- tragar alimentos mal masticados, lo que puede provocar problemas digestivos;
- pronunciación incorrecta de sonidos;
- apariencia poco atractiva, burlas de sus compañeros;
- formación de maloclusión.
La caries cervical es peligrosa porque destruye el diente desde la base. Al comienzo de la enfermedad, puede deshacerse del problema sin mucha dificultad y sin la ayuda de un taladro.
Al desarrollarse en un lugar de difícil acceso para el cepillo de dientes, el proceso patológico puede pasar desapercibido durante mucho tiempo.
En casos avanzados, esta forma ciertamente se convierte en dolor, cuyo dolor agudo obliga al paciente a correr literalmente al médico. Pero si en esta etapa es posible salvar un diente, entonces, por regla general, solo a costa de extraer la pulpa, el nervio que alimenta el diente.
Causas de la caries cervical.
Los mecanismos de aparición de la caries cervical difieren poco de los de otros tipos de procesos cariosos.
- La razón principal es la falta de una adecuada cuidado de higiene. La zona gingival es de difícil acceso para una limpieza de alta calidad, por lo que es allí donde se acumula la placa bacteriana, que es un material para la formación de placa. Dichos depósitos favorecen el desarrollo de inflamación del borde de la encía, existiendo una estrecha relación entre este proceso y la caries cervical.
- La aparición de patología puede provocar una disfunción de las glándulas salivales, en las que la saliva se produce en cantidades insuficientes. Pero es precisamente esto lo que sirve para proteger el esmalte dental de las bacterias que viven en gran número en la cavidad bucal. En condiciones de falta de saliva, los microorganismos patógenos se multiplican bien y ejercen su efecto perjudicial sobre los dientes.
- Lo siguiente puede ser importante para el desarrollo de caries cervical:
- falta de vitaminas y microelementos en la dieta;
- ambiente desfavorable;
- uso de "duro" agua potable con impurezas nocivas;
- estrés severo;
- de fumar;
- abuso de café y productos de confitería.
Además, existen motivos específicos que conducen a la aparición de este tipo particular de caries:
- El espesor del esmalte en la parte coronal del diente es de 0,5 a 0,6 mm, y en la zona cervical no supera los 0,1 mm, por lo que puede sufrir cualquier influencia externa y se lesiona fácilmente incluso al cepillarse los dientes con un cepillo duro. cepillarse o utilizar pastas abrasivas.
- Una tendencia genéticamente determinada al desprendimiento de la encía del cuello del diente, lo que lleva a la formación bolsas periodontales. Los restos de comida que se acumulan en estas cavidades son un caldo de cultivo favorable para las bacterias que secretan ácido que daña el esmalte. Como resultado, se forma una lesión de caries debajo de la encía que pasa desapercibida para una persona.
- Recesión patológica de las encías (recesión). Debido a enfermedades endocrinas o características de edad La encía se vuelve flácida y su borde se hunde gradualmente. El cuello expuesto del diente con esmalte fino se convierte en presa fácil para los microorganismos.
El grupo de riesgo de caries cervical generalizada es:
- niños y adultos con patologías de las glándulas endocrinas ( diabetes, enfermedades glándula tiroides);
- personas con inmunidad debilitada como resultado de una enfermedad general prolongada;
- pacientes con enfermedades cardíacas;
- niños con raquitismo, enfermedad de Down, deficiencia de vitaminas;
- mujeres embarazadas;
- adolescentes durante el período de cambios hormonales en el cuerpo;
- niños que han sufrido muchas enfermedades infecciosas.
Síntomas clínicos y etapas de la enfermedad.
Los dentistas distinguen 4 etapas de desarrollo de la caries cervical, cada una de las cuales tiene su propia características:
- Etapa inicial. En esta etapa, nada molesta todavía al paciente. En el borde del diente y la encía aparece una pequeña mancha anormalmente blanca u oscura con una superficie lisa.
- Estadio clínico y morfológico superficial. La mancha se oscurece y se vuelve áspera; esto significa que ha comenzado el proceso de destrucción del esmalte. El diente comienza a reaccionar a los alimentos dulces, ácidos, salados, fríos y calientes con ataques breves de dolor.
- caries cervicales etapa intermedia, habiendo destruido completamente la capa de esmalte, pasa a la dentina. Aparece una grieta o caries en la zona del cuello del diente adyacente a la encía. El dolor por el calor y el frío aumenta cada vez más, el diente se vuelve sensible a cualquier toque. En esta etapa, ya no se puede ignorar el proceso de caries.
- La etapa profunda de la caries cervical muy pronto reemplaza a la anterior. Se produce un dolor intenso al comer, cepillarse los dientes, por el agua fría e incluso al hablar con viento frío. Una mancha (o raya) negra sucia se vuelve claramente visible en la parte cervical del diente. A menudo, el proceso se extiende al cuello de los dientes vecinos.
La caries, habiendo destruido las capas de esmalte y dentina, llega a la pulpa. La siguiente etapa de la enfermedad será la pulpitis.
Galería de fotos: etapas de la caries cervical.
Diagnóstico
Para cita tratamiento adecuado El dentista debe realizar el diagnóstico correcto. medico experimentado podrá detectar la caries cervical en su etapa inicial.
Los siguientes métodos se utilizan para diagnosticar la enfermedad:
- Examen de la cavidad bucal para detectar acumulaciones de placa, sarro, manchas y estrías en la zona de las encías.
- Estomatoscopia fluorescente para identificar los límites del proceso patológico. El método se basa en la propiedad del tejido dental intacto de brillar en azul con los rayos ultravioleta.
- Coloración vital. Se aplica una solución al 2% de azul de metileno o una solución al 1% de yoduro de potasio en el área afectada. Los focos de caries cervical cambian de color.
- Prueba térmica. Se aplica en la zona afectada un hisopo de algodón empapado en cloroetilo, éter o simplemente agua fría. Esto determina la sensibilidad del diente a los estímulos de temperatura.
- Radiografía. Ayudará a determinar la profundidad del proceso cariado y su distancia a la pulpa del diente.
Además de esto, es necesario diagnóstico diferencial Caries cervical con defecto dental en forma de cuña. En la tabla se presentan signos similares y distintivos de estas enfermedades.
Cuadro comparativo de caries cervical y defectos dentales en forma de cuña.
| Firmar | caries cervicales | Defecto en forma de cuña |
| Ubicación del defecto | En la zona del cuello del diente a cada lado. | En la parte exterior del diente. |
| Sensibilidad a los irritantes | En últimas etapas enfermedad, el diente reacciona a cualquier estímulo químico y de temperatura. | |
| Forma de hogar | Podría ser cualquiera. | En forma de V. |
| Color del esmalte | Al comienzo de la enfermedad: anormalmente blanco, luego amarillo, marrón o negro. | No cambia. |
| Fondo y bordes del defecto. | Bordes sueltos, ásperos y desiguales. | Lisa, densa, pulida, con bordes lisos. |
Que hacer y como tratar
Al elegir un método de tratamiento para la caries cervical, el médico parte de la etapa del proceso patológico. Cuanto antes el paciente contacte al dentista, mayores serán las posibilidades de detener el desarrollo de la enfermedad sin abrir el diente.
en el consultorio dental
- El método más suave para tratar la enfermedad en condiciones. clínica dental- remineralización del esmalte dental. Pero su implementación tiene sentido sólo en la etapa inicial de la enfermedad, cuando la caries es una mancha. La esencia del método es aplicar aplicaciones que contienen fluoruro al diente. La terapia se realiza en sesiones. Como resultado, el tejido duro del diente queda completamente restaurado.
- La fluoración profunda es un tipo de remineralización. El esmalte de los dientes bien secos se trata con una solución que contiene fluoruro, después de lo cual se le aplica una preparación con hidróxido de calcio.
- En la etapa inicial de la caries cervical también se utiliza. método conservador Icono. Un procedimiento cómodo e indoloro dura sólo media hora y consta de lo siguiente:
- el diente se aísla mediante una placa de látex especial (ataguía);
- trátelo con gel de hipocloruro de sodio;
- la dentina muerta se elimina con instrumentos especiales;
- la superficie se lava, desinfecta y se seca con una corriente de aire;
- se aplica un polímero líquido, que penetra en el esmalte rugoso, nivelándolo y compactándolo;
- Para consolidar el resultado, el diente se ilumina con una lámpara especial.
- Cuando la caries ya ha comenzado, el tratamiento de la caries cervical con empaste no difiere del de otros procesos cariosos:
- bajo anestesia local se elimina la placa dental;
- luego se abre el defecto del diente con un taladro;
- Después de limpiar el área de trabajo de dentina blanda, el médico coloca un empaste y lo muele;
- en casos muy avanzados, después del empaste, es posible cubrir el diente con una corona artificial.
Caries cervical de los dientes anteriores superiores y su tratamiento con empaste - video
En casa
El tratamiento en casa sólo se puede realizar etapa inicial enfermedades. Para remineralizar el esmalte dental, los dentistas recomiendan tratamientos especiales. pastas medicinales y geles que contienen microelementos beneficiosos:
- flúor;
- calcio;
- zinc;
- fósforo;
- magnesio;
- selenio.
El producto se aplica en la zona afectada después del cepillado regular de los dientes.
Después de 3 a 4 meses de uso regular de estos geles, los pacientes notan una disminución en la sensibilidad del esmalte dental y la mancha en el área cervical se vuelve casi invisible.
De productos medicinales para uso doméstico han demostrado su eficacia:
- crema reparadora para la remineralización del esmalte dental Tooth Mousse;
- crema remineralizadora con calcio y flúor Mi Paste Plus;
- Barniz Stomysens Vernicette Biorepair con calcio y fósforo;
- Pasta medicinal BioRepair, que actúa como esmalte dental líquido;
- gel para restauración de esmalte “Esmalte líquido”.
Pastas de dientes, cremas y geles para la remineralización del esmalte dental - galería
Tooth Mousse está diseñado para fortalecer y restaurar los tejidos dentales con su fluoración simultánea. 
Mi Paste Plus brindará protección contra la caries 
BioRepair realiza la función del esmalte dental líquido. 
Stomysens Vernicette Biorepair ayuda a tratar las formas tempranas de caries (etapa localizada) y a prevenir su aparición
Remedios populares en el tratamiento de la caries cervical.
Vale la pena advertir de inmediato que ningún remedio popular puede detener la caries que ha comenzado. Con su ayuda, sólo podrás ralentizar un poco este proceso.
De hecho, algunas recetas de la medicina tradicional pueden reducir temporalmente el dolor de un diente cariado, pero una solución radical al problema aún requerirá la ayuda de un dentista.
Si un diente duele mucho y una visita a la clínica dental en este momento es imposible, entonces para aliviar las molestias puedes probar los siguientes métodos populares:
- Aceite de abeto. Aplique un algodón empapado en aceite de abeto sobre el diente dolorido. Es aconsejable rodear el diente con este tipo de lociones por todos lados.
- Alcohol de alcanfor. Coloque un hisopo empapado en medicamento durante 5 a 10 minutos cerca del diente afectado.
- El jugo de ajo es un remedio comprobado para reducir el dolor en las caries profundas. Utilice una máquina especial para triturar un diente de ajo, coloque la mezcla sobre una gasa y aplíquela sobre el diente. Manténgalo hasta que el dolor desaparezca.
- Tintura de salvia. siendo maravilloso antiséptico natural, la salvia destruye las bacterias que se multiplican en la cavidad cariada, deteniendo así el proceso destructivo:
- preparar 1 cucharada. l. hojas secas de la planta 250 ml de agua hirviendo;
- espere hasta que la tintura se enfríe;
- enjuáguese la boca y aplique hisopos empapados en líquido sobre el diente cariado.
- Decocción de cáscaras de cebolla. Este remedio es calmante. dolor de muelas, y también limpia la cavidad bucal de microorganismos putrefactos:
- lava 3 cebollas medianas;
- quitarles las cáscaras;
- llénelo con 400 ml de agua caliente;
- llevar la mezcla a ebullición;
- apague el fuego y deje reposar el caldo durante 5 a 6 horas;
- cuela y enjuágate la boca con él 4-5 veces al día.
- El propóleo es uno de los remedios más eficaces. Para combatir la caries en casa, aplica un trozo sobre el diente afectado. Cubrir la parte superior con algodón y dejar reposar durante 40 minutos.
- La tintura de vodka de raíz de cálamo alivia bien el dolor de muelas. Su desventaja es que lleva mucho tiempo prepararlo. Para hacer el remedio:
- agregue 200 ml de vodka a 2-3 cucharadas. l. raíces de cálamo trituradas;
Para una mayor eficacia, puedes añadir una cucharada de propóleo al cálamo.
- agregue 200 ml de vodka a 2-3 cucharadas. l. raíces de cálamo trituradas;
La caries dental cervical es causada por la actividad de la bacteria Streptococcus mutans, por lo que hablaremos de algunas diferencias cardinales No existe ninguna causa para la caries de otros tipos. Visualmente, la lesión difiere solo en la ubicación y se observa, por regla general, en personas mayores de treinta años. Sin embargo, también se produce caries cervical de los dientes temporales. En los niños, la enfermedad a menudo evoluciona hacia una caries circular, como un diente que rodea el cuello. La enfermedad no debe confundirse con la erosión del esmalte y el defecto en forma de cuña.
¿Por qué la caries cervical se considera la más peligrosa?
- El esmalte del cuello del diente es el más fino y vulnerable, y lo mismo puede decirse de la dentina. La caries en la región cervical afecta muy rápidamente a los tejidos profundos.
- Cuando los dientes se ven afectados por caries cervical, el paciente detecta la enfermedad sólo cuando se produce dolor.
- El tratamiento es complicado debido a la proximidad de la lesión a la línea de las encías (especialmente los molares). Se considera que el caso más difícil es la caries cervical en una muela del juicio.
- Es la caries en la zona cervical la que con mayor frecuencia causa complicaciones y es el motivo de la extracción del diente.
Causas de la caries cervical.
- Mineralización insuficiente del esmalte. Teniendo en cuenta que en la región cervical es más delgada por definición, este factor es uno de los determinantes.
- Mala higiene. La placa y el sarro se localizan con mayor frecuencia en adentro dientes en la zona de contacto con la encía.
- Deficiencia de vitaminas y enfermedad de las encías. Tanto en el primer como en el segundo caso se forman bolsas encías profundas en las que se acumulan restos de comida, por lo que existe una alta concentración de bacterias patógenas.
- Herencia. Si uno de los padres padecía caries cervical o circular, existe una alta probabilidad de que el niño también desarrolle esta enfermedad.
Por lo demás, las causas de la caries cervical son las mismas que las clásicas. La dieta tiene una gran influencia: los alimentos ricos en carbohidratos tienen un impacto negativo en la salud dental, independientemente de la calidad de la higiene y la predisposición hereditaria.
Mucha gente confunde la caries cervical y el defecto en forma de cuña. Sin embargo, estas dos enfermedades tienen naturalezas completamente diferentes y son similares sólo en la zona afectada.
¿Cómo tratar la caries cervical?
La mayoría de los pacientes están interesados en la cuestión de cómo tratar la caries cervical, teniendo en cuenta las características de la enfermedad. A pesar de este tipo La caries se considera la más agresiva y la que se propaga más rápidamente; con el contacto oportuno con el odontólogo para el tratamiento de la caries cervical, se pueden evitar muchas consecuencias desagradables.
Hablando directamente sobre los métodos de tratamiento, es necesario comprender en qué etapa se encuentra la enfermedad. A continuación se muestra una tabla que muestra los métodos para tratar la caries cervical en diferentes etapas de su desarrollo.
| Etapas de la caries cervical. | Descripción | Tratamiento |
| Inicial (en forma de mancha) | Se forma una mancha blanquecina en la superficie del esmalte en la zona cervical. Posteriormente, la mancha se vuelve más notoria, la estructura del esmalte se altera y aparece dolor, por ejemplo, una reacción al frío y al calor. | En esta etapa, es posible el tratamiento sin intervención terapéutica. Fluoración y remineralización del esmalte en la etapa inicial, así como selección. medios especiales higiene (pastas de dientes para caries cervical) y corrección dietética. Para las lesiones superficiales del esmalte, es posible tratar la caries sin taladro (utilizando tecnología Icon o terapia con láser). |
| Promedio | La caries afecta el esmalte y la dentina, pero no afecta la pulpa ni las terminaciones nerviosas. En esta etapa, la lesión cariosa se vuelve notoria y aumenta el dolor. | Tratamiento de la zona afectada y relleno de caries cervical. Si a un paciente se le diagnostica caries cervical de los dientes anteriores, después del tratamiento terapéutico, es posible que se requieran microprótesis para restaurar la estética. |
| Pesado | Los tejidos profundos del diente están dañados, el paciente sufre un dolor punzante intenso. La caries cervical profunda deforma significativamente la zona cervical del diente. | Se extrae el nervio y se rellenan los canales. En caso de lesiones extensas, no siempre es posible instalar una incrustación de muñón o una corona. A menudo, en etapas avanzadas de la caries cervical (especialmente si se vuelve circular) se requiere la extracción del diente. |
Con intervención terapéutica, el dolor después del tratamiento de la caries cervical puede durar hasta dos o tres días. Si el dolor no desaparece por mucho tiempo o grave, le recomendamos que consulte inmediatamente a un dentista.
Tratamiento de la caries cervical de los dientes anteriores.
El tratamiento de la caries cervical de los dientes anteriores incluye no solo la restauración de la forma anatómica del diente, sino también la estética, por lo que es importante encontrar un especialista experimentado que seleccione el material y el color óptimos para el empaste. Los más utilizados son los empastes de ionómero de vidrio y ligeros, que son bastante resistentes y duraderos.
Características del tratamiento de la caries cervical en casa.
Es imposible curar la caries cervical en casa cuando el esmalte ya está dañado. Tratamiento conservador quizás en la etapa de mancha, cuando el médico prescribe productos de remineralización del esmalte y productos de higiene preventiva que se pueden utilizar en casa. Algunos expertos aconsejan utilizar remedios caseros En particular, enjuague con infusiones de salvia, melisa o propóleo. Sin embargo, tales medidas sólo son útiles para la prevención de la caries cervical y en ningún caso pueden curar la enfermedad en un estado avanzado.
¿Cuánto cuesta curar la caries dental?
El coste medio del tratamiento de la caries cervical en Moscú es, en promedio, más alto que el clásico. Los empastes de ionómero de vidrio y luz cuestan desde 3000 rublos. Si la enfermedad ha afectado la pulpa, entonces es necesario llenar los canales. En este caso, el importe total para el tratamiento de la caries dental cervical suele superar los 10.000 rublos.
La caries cervical se considera el tipo de caries más peligroso. A menudo se diagnostica en personas de entre 30 y 60 años, niños y personas que padecen enfermedades endocrinas.
Causas
La zona gingival es una zona de difícil acceso para un cuidado higiénico de alta calidad. Al cepillarse, el cepillo no cubre completamente el cuello del diente, por lo que aquí se acumula más placa y se forma sarro de forma más activa.
- Las bacterias patógenas se multiplican en placas de placa. estreptococo mutans que producen ácido láctico. Afecta negativamente a las capas superficiales y subsuperficiales del esmalte, lixiviando calcio y flúor y alterando la red cristalina mineral del esmalte.
- El incumplimiento de las normas de higiene no es la única razón para el desarrollo de caries cervical. El desarrollo de la enfermedad también puede ser provocado por un cepillado demasiado intenso de los dientes, durante el cual el ya fino esmalte de la zona del cuello se vuelve más fino (en comparación: 0,1 mm en la zona del cuello y 1,7 mm en la zona de las cúspides). El estado del esmalte también se ve afectado por el uso de agentes abrasivos para blanquear los dientes y el uso de ciertos medicamentos.
- A menudo se observa daño a varios dientes a la vez por caries cervical cuando enfermedades endocrinas(diabetes mellitus y enfermedades de la tiroides). El caso es que en la diabetes el número de representantes microflora patógena aumenta significativamente. Esto conduce a una desmineralización acelerada de los tejidos dentales. Una alta concentración de glucosa en la saliva también conduce a un aumento en la prevalencia de sarro y placas (en pacientes con diabetes, hasta 6,33 mg, normalmente hasta 3,33 mg).
Etapas
- Caries en la etapa puntual.. El color del esmalte en la zona cervical varía desde un blanco calcáreo hasta manchas pigmentadas. En una zona limitada del esmalte se pierde brillo. Debido a la acidez y otros irritantes químicos y de temperatura, puede producirse una sensación de dolor que pasa rápidamente.
- Etapa de caries superficial.. Aparece un defecto superficial dentro del esmalte. Aparece rugosidad en el centro de la mancha blanca o pigmentada.
- caries promedio. La cavidad cariosa poco profunda se llena con dentina blanda. El daño es superficial y no afecta las capas adyacentes a la pulpa.
- caries profunda. Aparece una cavidad cariosa profunda con bordes sobresalientes del esmalte, llenos de dentina blanda. Una complicación común es la pulpitis.
Síntomas
| Escenario | Síntomas |
| En la etapa spot | Falta de respuesta a los estímulos de temperatura. |
| Superficie | La aparición de dolor a corto plazo por lo dulce, lo salado y lo agrio. Dolor a corto plazo en el cuello del diente cuando se expone a estímulos de temperatura. Dolor al cepillarse los dientes con un cepillo duro (en zonas con una fina capa de esmalte). |
| Promedio | Dolor cuando se expone a irritantes químicos, térmicos o mecánicos, que desaparece rápidamente después de que se elimina el irritante. |
| Profundo | Dolor al exponerse a estímulos químicos, térmicos y mecánicos. La aparición de dolor prolongado cuando los restos de comida entran y se atascan en la cavidad cariada. Dolor al masticar. Sensaciones dolorosas al inhalar aire frío. |
Cómo tratar: una revisión de métodos efectivos
Cómo tratar la caries cervical en una clínica dental.
Dependiendo del estadio de la caries, se pueden utilizar cuellos dentales. varios métodos tratamiento.
En la etapa spot
- Técnica ICON (tratar el diente con un gel de grabado, rellenar el daño con una composición compuesta especial).
- Remineralización. Su objetivo es saturar el esmalte con calcio y flúor.
Medicamentos remineralizantes utilizados en clínicas dentales:
- Tiefenfluorid: líquido sellador del esmalte;
- Gluflurado;
- Remodente;
- Belagel Ca/P;
- Solución de gluconato de calcio;
- Solución de fluoruro de sodio;
- Barniz que contiene flúor (barniz de flúor, bifluoruro-12).
Tratamiento en etapas posteriores.
En casos avanzados, se requiere tratamiento de la caries y relleno. Si la dentina está profundamente dañada, es posible que sea necesario un tratamiento de conducto o la extirpación de nervios.
El llenado se realiza por etapas:
- Limpieza profesional (eliminación de placa dental y sarro).
- Determinación del color del esmalte (para selección de material).
- Retroceso de las encías (necesario para tratar el área afectada debajo de la encía).
- Tratamiento de la cavidad cariada con boro, eliminación del tejido necrótico.
- Aislamiento del diente de la saliva con un dique de goma (es necesario que el empaste no se caiga dentro de 2-3 meses).
- Tratamiento de la dentina y el esmalte con adhesivo (para una adhesión fiable del material de obturación a los tejidos del diente), si es necesario, aplicación de un revestimiento aislante y terapéutico.
- Instalación de un relleno de polimerización ligera, esmerilado y pulido con discos de grano fino.
La elección del material depende de la ubicación de la caries: cerca del borde de la encía o debajo de ella. En presencia de defectos subgingivales, la elección del dentista recae en un material que se endurezca en un ambiente húmedo (el aislamiento del líquido es prácticamente imposible). Hablamos de cementos de ionómero de vidrio (VITREMER), que presentan una alta resistencia y un triple mecanismo de curado. Además, se utilizan composites fotopolimerizables (Filtek, Esmalte, Charisma), compómeros, ormokers (cerámicas modificadas orgánicamente con alta biocompatibilidad).
Para devolver el diente a sus parámetros estéticos y funcionales, algunos dentistas combinan 2-3 materiales de obturación, lo que les permite hacer frente a casos clínicos complejos.
¿Tratar o no?
La caries cervical está plagada no solo de problemas de naturaleza estética y de la aparición periódica de dolor. Peligro principal- destrucción completa del diente y su extracción.
Otras complicaciones:
- Pulpitis con dolor agudo;
- Gingivitis (inflamación del tejido de las encías);
- Periodontitis (inflamación de los tejidos periodontales);
- Flemón (proceso inflamatorio en los tejidos de la cabeza y el cuello).
¿Es doloroso tratar la caries cervical?
Los pacientes que temen al taladro a menudo se preguntan si duele extirpar la caries cervical. Si la dentina está dañada y la caries ha ido más allá del esmalte y se requiere un tratamiento mecánico de la cavidad, entonces se requiere anestesia. El caso es que la zona del defecto se encuentra muy cerca de la encía y las manipulaciones del dentista pueden resultar realmente dolorosas.
Puede ser usado:
- Anestesia de aplicación superficial de tejidos duros;
- Inyección regional;
- Electroanalgesia;
- Analgesia por acupuntura;
- Anestesia.
¿Qué instrumento se utiliza para eliminar las caries en la zona cervical?
Tratamiento en casa
Para el tratamiento en casa puedes utilizar:
- Pastas y geles dentales;
- Hilo dental impregnado de flúor;
- Abrillantadores.
Los geles remineralizantes y las pastas dentales especiales sólo son eficaces en el caso de la caries cervical en fase localizada. Elegir un producto de este tipo por su cuenta es bastante difícil y existen varias razones para ello:
- En la etapa local, la caries cervical casi siempre es visualmente invisible y el defecto detectado puede ser una enfermedad de origen no carioso, placa pigmentada o incluso caries cervical, pero en una etapa superficial o media.
- El tratamiento con medicamentos elegidos en la red de farmacias puede resultar ineficaz, porque... debería ser considerado Estado general salud, profundidad de la lesión y área de caries cervical.
- La elección incorrecta de productos de tratamiento en el hogar puede dañar la salud dental. Por ejemplo, el uso de productos con un alto contenido de flúor puede provocar el desarrollo de fluorosis.
La caries avanzada del cuello del diente solo se puede curar eliminando el tejido afectado ablandado.
Tratamiento con remedios caseros.
Si una visita al dentista es imposible debido a circunstancias insuperables, los métodos populares ayudarán a detener el desarrollo de la caries cervical y eliminar el dolor.
tintura de salvia
1 cucharada. las hierbas vierten 1 cucharada. Agua hirviendo, después de una hora de infusión, colar y utilizar para enjuagar. Para prevenir la propagación de lesiones de caries, se puede aplicar sobre el esmalte un algodón empapado en tintura.
Propóleos
El propóleo se enrolla hasta formar un guisante y se aplica durante 30 minutos. por diente Para evitar que el propóleo se ablande, coloque un bastoncillo de algodón encima.
Tintura de cáscara de cebolla
3 cucharadas Las cáscaras se vierten en 500 ml. El agua hirviendo se lleva a ebullición a fuego medio, se filtra y se mantiene en un lugar fresco durante 8 horas y luego se usa para enjuagar.
tintura de cálamo
Se tritura 1/2 taza de raíz de cálamo y se vierte en 500 ml. vodka, déjelo por una semana, luego enjuague el diente dolorido con la tintura durante 1-3 minutos. Para rellenar las microfisuras, puede añadir de 10 a 20 g de tintura de alcohol de propóleo.
enjuague de hierbas
- Colección 1: Hipérico, manzanilla seca y flores de caléndula (1 cucharada cada una). Vierta 2 cucharadas. agua hirviendo y dejar reposar una hora.
- Colección 2: melisa, hojas de ortiga y fresa, pasto de trigo y raíz de nudillo (a partes iguales). Mida 2 cucharadas. l., llenarlos con 300 ml. Agua hirviendo y cocine a fuego lento en un termo durante 2 horas.
- Colección 3: frutos de hinojo y hojas de menta (25 g cada una). Infundir en 500 ml. alcohol durante 3 meses, luego enjuáguese la boca disolviendo 1 cucharadita. tinturas en un vaso de agua tibia.
Pastas de dientes, geles, enjuagues y ungüentos para la caries cervical.
Pastas dentales anticaries
- Fortalecer los tejidos minerales del diente con compuestos de flúor y calcio;
- Previene la formación de placa dental;
- Bloquea el crecimiento de bacterias en la placa.
En la etapa de tinción, las siguientes pastas muestran buenos resultados:
- Lacalut Flúor(fortalece y restaura el esmalte dañado);
- remodelado(a partir de huesos de animales, su uso mejora la composición y estructura del esmalte dental);
- Máximo Colgate(aumenta la resistencia a la caries al restaurar el cristal de hidroxiapatita);
- Apadent(contiene nanohidroxipatita, cuyas partículas rellenan las microfisuras del esmalte dental y mejoran el flujo mineral de la saliva);
- Señal(pastas que contienen fluoruro con efectos terapéuticos y profilácticos);
- Mezcla de medicamentos(el sistema fluoristato de la pasta retiene bien el calcio en el esmalte dental).
geles
Gel terapéutico Fluocal
Esta forma de dosificación relativamente nueva puede contener sustancias químicamente incompatibles (ya que la capa acuosa evita la reacción entre ellas). Son eficaces cuando se utilizan como aplicación tanto para la prevención como para el tratamiento de la caries cervical en la fase puntual.
CON propósito terapéutico son usados:
- fluocal;
- fluodent;
- Elmex;
- Gel R.O.C.S. para uso de oficina.
Los geles se aplican a los dientes con un cepillo o una cuchara de aplicación especial durante 3-4 minutos a intervalos determinados (los instala el dentista).
Enjuagues terapéuticos y profilácticos.
Son un coadyuvante de la terapia remineralizante en la fase puntual. Se utilizan 1-2 veces al día según las instrucciones, pasando intensamente entre los dientes.
Enjuagues anticaries populares:
- Oral B;
- 32 Bionorma;
- Proteger la caries;
- Proteger la caries;
- Colgate Plax.
Cremas anticaries
mousse de dientes- una crema hidrosoluble que restablece el equilibrio mineral del medio bucal en caso de patologías de salivación, después de legrados, blanqueamientos dentales, etc. Esta crema es adecuada para niños cuando otros preparados que contienen fluoruro no son adecuados debido a restricciones de edad.
Se ha demostrado que Tooth Mousse "suspende" el desarrollo de caries en los dientes primarios y permite retrasar el uso de anestesia. Aplicar la crema en las zonas afectadas por la caries cervical con un bastoncillo de algodón durante 2-5 minutos.
Complicaciones
| Complicación | Qué hacer |
| Dolor en las encías después del tratamiento. La inflamación de las encías puede ocurrir debido a un empaste del conducto radicular de mala calidad, material de empaste que cae debajo y encima de la encía, administración fallida de anestesia o traumatismo recibido durante el tratamiento. | Llenado repetido de los canales, enjuague de las encías con clorhexidina, miramistina, estomatofito, rotokan. |
| Caries secundarias. La recaída ocurre cuando las masas necróticas no se eliminan por completo o cuando se aplica incorrectamente una almohadilla aislante. En este caso, la persona está molesta. malestar cuando se expone a la temperatura y a irritantes químicos, dulces. | Eliminación de relleno y retratamiento. |
| Dolor al morder. Ocurre después de la instalación de un empaste que impide que los dientes se cierren por completo. | Corrección de la superficie de relleno. |
| Caída del relleno. Posiblemente debido a una violación de la tecnología para instalar el empaste, un aislamiento poco confiable del diente de la saliva al instalar la junta y el empaste, o el uso de material de empaste de baja calidad. También puede caerse un relleno demasiado grande. Esto sucede cuando un médico recomienda instalar una corona, pero el paciente insiste en rellenarla. | Comuníquese con su dentista lo antes posible para corregir el error de llenado. |
| Sensibilidad de los dientes después del tratamiento. Puede aparecer dolor al presionar o comer alimentos fríos o calientes. | Tratamiento de los canales, si después de 2-4 semanas la sensibilidad excesiva no disminuye |
Caries cervical en niños
La principal causa del desarrollo de caries cervical en los niños es el espesor insuficiente del esmalte de los dientes de leche. Rara vez alcanza 1 mm y, debido a ciertas dificultades para mantener la higiene bucal infantil, se desarrolla activamente en él una microflora patógena.
La caries cervical ocurre principalmente en los incisivos. mandíbula superior. Mientras se succiona la tetina del biberón se limpian las superficies principales del diente, pero la zona cervical no tiene contacto con la tetina. Poco a poco, los microbios rodean todo el diente alrededor de la encía y aparecen zonas corroídas por todos lados. manchas oscuras. Los dientes inferiores están protegidos por la lengua cuando se come del biberón, por lo que rara vez se produce caries en ellos.
Sin un tratamiento oportuno, la caries afecta a todo el diente y es necesario eliminarlo.
Tratamiento de la caries cervical durante el embarazo.
Durante el embarazo, existe una alta probabilidad de que se produzcan defectos cervicales en los tejidos duros del diente y el desarrollo de caries. El embarazo no es una contraindicación para el tratamiento, sin embargo, teniendo en cuenta los efectos tóxicos de la anestesia, conviene realizarlo en el segundo trimestre.
Si no hay riesgo de exacerbación en el tercer trimestre, es aconsejable posponer el tratamiento hasta el posparto.
En el primer y tercer trimestre solo se realizan intervenciones de emergencia.
Caries cervical y defecto en forma de cuña.
El defecto en forma de cuña es una enfermedad de origen no cariado. Se diferencia visualmente de la caries cervical. Así, en la caries, la superficie dañada tiene una forma irregular y color marrón, el esmalte está suelto y áspero, y en el efecto de cuña simplemente se forma una depresión en forma de V, no se produce ningún oscurecimiento del esmalte.
Prevención
- Libre de drogas endógenas. Introducción a la dieta de alimentos ricos en aminoácidos, proteínas, vitaminas, consumo de calcio y productos que contienen flúor.
- Medicina endógena. Toma de suplementos de calcio y flúor por parte de niños, mujeres embarazadas y personas de riesgo.
- Libre de drogas exógenas. Higiene cuidadosa con el uso de pastas terapéuticas y profilácticas, higiene profesional, consumo lento de leche y té, uso limitado carbohidratos, sustituyendo el azúcar por edulcorantes.
- Medicinal exógena. Aplicación local agentes remineralizantes, enjuagues.
Precio del tratamiento
El coste del tratamiento depende del estadio de la enfermedad, del estado de la clínica dental y del material de empaste utilizado. Costo promedio del tratamiento de caries radicular no avanzada - 1600-4000 rublos. Si los canales están dañados, esta cifra aumenta a 6.000 rublos.
Si está indicada la remineralización el precio del tratamiento será menor. Recubrir un diente con líquido sellador del esmalte costará 500 rublos y la fluoración compleja TUS MUS hasta 4000 rublos.
Gastos adicionales: eliminación de placa dental (hasta 4.000 rublos por mandíbula).
Preguntas más frecuentes
Me duele el diente después de rellenar la caries cervical.
Si el dolor disminuye con el tiempo, entonces se trata de una reacción normal del cuerpo a la intervención. Se produce un aumento del dolor en el caso de inflamación de la encía y la pulpa, eliminación incompleta del tejido necrótico por parte del dentista, penetración del material de obturación en el diente o violación de la tecnología de endurecimiento del empaste, que provocó una lesión nerviosa.
¿Qué tan pronto se puede beber después del tratamiento de la caries cervical?
Después del tratamiento no se puede comer durante 2 horas, se puede beber, pero solo agua tibia y sin impurezas. También es mejor abstenerse durante 2 horas.
¿Por qué reacciona el diente al golpeteo después del tratamiento de la caries cervical?
Puede haber varias opciones: desde la adaptación natural del diente a un nuevo entorno hasta errores en el tratamiento, por ejemplo, el empaste es demasiado alto, se cometió un error en el diagnóstico (la caries cervical resultó ser profunda) y se colocó un llenado sin junta. Si los síntomas aumentan, comuníquese con su médico para volver a tratarlo.
¿Qué vitaminas se deben tomar para la caries cervical?
Los pacientes con una forma rápida de desmineralización del esmalte necesitan terapia compleja, afectando el estado inmunológico del cuerpo. Entonces, con la caries cervical, los dentistas recomiendan tomar:
- ácido ascórbico (0,1-0,2 g por día);
- vitaminas A y E en aceite (regulan el metabolismo fósforo-calcio, una deficiencia de estos elementos conduce a una disminución de la resistencia de los dientes a la caries);
- preparaciones de calcio (glicerofosfato, gluconato, pantotenato de calcio, lactato) en cursos de 2 a 3 veces al año;
- preparaciones de fluoruro (fluorato de sodio, fluoruro) 1 mg dos veces al día;
- preparaciones de fósforo (fitina) 3 veces al día, 0,25 g.
Además de lo anterior, para la síntesis de la estructura ósea completa, los dientes necesitan vitamina K1, silicio y manganeso (participan en la síntesis de colágeno, elemento de la matriz orgánica de los dientes). Forman parte de muchos complejos de vitaminas y minerales diseñados para fortalecer los dientes y reducir el riesgo de desarrollar caries cervical (DentoVitus, Caltsinova, CalciumOsteoporosis, Forever Kids, Duovit, Centrum).
Caries en la zona cervical debajo de la encía.
La caries subgingival es, en la mayoría de los casos, caries radicular. Es necesario solicitar un examen presencial.
¿Es posible colocar aparatos ortopédicos en la caries cervical?
Los dientes afectados por caries cervical se curan hasta la instalación de aparatos ortopédicos. Antes de la instalación, es necesario eliminar la placa y fortalecer el esmalte con preparaciones que contengan fluoruro y calcio. Si se produce caries al usar aparatos ortopédicos, se retira el arco del diente enfermo, pero esto es extremadamente indeseable.
Tratamiento de la caries cervical con extirpación de nervios.
Este tratamiento será necesario si la caries cervical se ha complicado con pulpitis, lo que ha provocado una enfermedad aguda. proceso inflamatorio en la pulpa. En este caso, el paciente se queja de dolor agudo y el dentista puede decidir extirpar el nervio.
¿Es posible poner una corona a un diente con caries cervical?
No se puede colocar una corona en un diente con esmalte deteriorado, porque... la caries se comerá el diente de todos modos. Primero necesitas curar las caries.
Cómo curar la caries cervical de una muela del juicio.
La forma más sencilla de tratar una muela del juicio afectada por caries es eliminar el problemático "ocho".
La caries cervical es un tipo de caries en la que se observa destrucción de los tejidos duros del diente en el borde de la raíz del diente y la corona. En la caries cervical, las superficies labial, lingual y bucal de los dientes frontales y laterales pueden verse afectadas. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en la infancia y en personas de entre 30 y 60 años y es uno de los tipos de caries más peligrosos, ya que el proceso patológico ocurre en la zona más vulnerable del diente, lo que contribuye a su rápida destrucción.
El diente está formado por tejidos duros (esmalte, dentina, cemento) y tejidos blandos. paquete neurovascular, la llamada pulpa, que nutre tejidos duros y se encuentra dentro del diente.
Anatómicamente, un diente se divide en la parte coronal (la parte visible del diente), el cuello (la zona de transición) y la raíz (la parte del diente que se encuentra en la mandíbula). Con el desarrollo de la caries cervical, el proceso patológico puede ocurrir en el área gingival del diente o extenderse a toda la región de la raíz del diente. Debido a la delgadez del esmalte en esta zona, la enfermedad tiende a progresar rápidamente: la caries inicial progresa rápidamente a una fase profunda.
Causas de la caries cervical y factores de riesgo.
Las causas de la caries cervical incluyen los mismos factores que determinan la aparición de caries en otras localizaciones y, además, condiciones específicas que ocurren en la región de la raíz del diente. Estos incluyen, en primer lugar, la inaccesibilidad de esta zona para cuidados higiénicos. Por esta razón, a menudo se acumula placa blanda en esta zona y a menudo se observa la formación de sarro. La caries cervical a menudo se desarrolla en el contexto de una inflamación de las encías (gingivitis). La formación y desarrollo de la caries cervical se ve facilitado por el espesor del esmalte en esta zona, que es de aproximadamente 0,1 mm (mientras que en la zona de los surcos naturales de la superficie de masticación de los dientes, el espesor del esmalte es de 0,7 mm). , y en la zona de los tubérculos – 1,7 mm). Una fina capa de esmalte se daña fácilmente al cepillarse los dientes, especialmente cuando se utilizan cepillos duros y pastas dentales abrasivas, lo que también aumenta el riesgo de daño por bacterias patógenas con el posterior desarrollo de caries.
Otros factores de riesgo para el desarrollo de caries cervical incluyen:
- algunas enfermedades que reducen la densidad del tejido dental (patologías de la tiroides, diabetes mellitus, raquitismo, escorbuto, osteoporosis);
- predisposición genética;
- el uso de medicamentos que aumentan la porosidad del esmalte dental;
- período de embarazo;
- consumo frecuente de alimentos ácidos y carbohidratos fácilmente fermentables;
- falta de vitaminas en el cuerpo (especialmente vitamina B 1).
Además, el riesgo de desarrollar caries cervical aumenta con la edad.
Formas de la enfermedad.
Dependiendo del número de dientes afectados, la caries cervical puede ser única, múltiple o generalizada.
Según el estado de la pulpa, la caries cervical puede ser simple o complicada (en este último caso, a menudo se habla de la transición de una caries profunda a la etapa de pulpitis).
La caries de la región cervical puede ser aguda (observada con mayor frecuencia en niños o en pacientes con inmunidad reducida) o crónica (típica de los adultos).
La caries cervical ocurre con mayor frecuencia en infancia y en personas de 30 a 60 años y es uno de los tipos de caries más peligrosos, ya que el proceso patológico se produce en la zona más vulnerable del diente, lo que contribuye a su rápida destrucción.
Etapas de la enfermedad
EN cuadro clinico La caries cervical se divide en las siguientes etapas:
Según la profundidad de la lesión, se distingue la caries cervical:
- inicial (etapa de mancha de tiza): debido a las características anatómicas de esta área, la caries cervical en esta etapa es extremadamente rara;
- superficial (dentro del esmalte);
- medio (la destrucción se extiende más allá del esmalte, la dentina también se ve afectada);
- profundo (casi toda la capa esmalte-dentina se ve afectada manteniendo la integridad de la cámara pulpar, es decir, queda una capa estrecha de dentina que protege la cámara pulpar de la destrucción).
Síntomas
El cuadro clínico de la caries cervical varía según el estadio de la enfermedad. En la etapa de tinción, el esmalte de la zona del cuello del diente pierde su brillo y se vuelve mate. Se forma una pequeña mancha blanca (tiza) o pigmentada en la superficie del diente afectado, que puede conservar su forma y tamaño durante mucho tiempo. Sensaciones dolorosas o cualquier otra molestia en esta etapa está ausente.
En la etapa de caries cervical superficial, la superficie de la mancha se vuelve rugosa, lo que indica el comienzo de la destrucción del esmalte. Las sensaciones dolorosas pueden estar ausentes o observarse al consumir bebidas y alimentos dulces y/o fríos; el dolor en respuesta a tales estímulos es de corta duración y desaparece casi inmediatamente después del cese del estímulo.
En la etapa de caries intermedia, se forma una cavidad cariosa en el diente afectado. Exteriormente, esto puede no ser notable, pero la comida comienza a atascarse en el área afectada, causando malestar después de comer; por lo general, este signo se convierte en la primera manifestación de caries cervical. El dolor, como en la etapa anterior, puede estar ausente, pero también puede volverse más pronunciado, apareciendo también en respuesta a estímulos químicos (dulces) y térmicos (fríos). El dolor suele acompañar al cepillado de los dientes, especialmente si el paciente se enjuaga la boca con agua fría mientras se cepilla.
En la caries cervical profunda, la comida se atasca en la cavidad y el dolor puede volverse muy intenso. Todavía aparece en respuesta a estímulos, pero no pasa tan rápido como en las etapas anteriores, persistiendo durante algún tiempo después del cese del estímulo. El dolor suele aparecer al inhalar aire frío.
No espere un defecto cosmético visible. La cavidad puede ser relativamente poco profunda; debido a la delgadez del esmalte en esta área, incluso una ligera profundidad de la lesión puede ser un signo de una etapa profunda de la caries. Además, la caries puede pasar desapercibida debido a su ubicación en las superficies linguales o laterales del diente. En la caries aguda, a menudo hay una pequeña lesión del esmalte, debajo de la cual, tras la preparación, se descubre una destrucción extensa de la dentina.
La caries cervical se caracteriza por una distribución circular. El proceso patológico se propaga rápidamente a la parte media de la corona, puede profundizar debajo de la encía y cubrir todo el diente afectado en un círculo.
Diagnóstico
Al realizar lo planeado. exámenes médicos La caries cervical se puede diagnosticar en la etapa local. Para hacer esto, basta con examinar la cavidad bucal, sondear y evaluar el estado higiénico de la cavidad bucal.
De métodos adicionales Se utilizan diagnósticos, radiografía dental, radiovisiografía dental, transiluminación, electroodontodiagnóstico y pruebas térmicas. Además, se puede realizar una tinción vital de los dientes, en la que se pide al paciente que se enjuague la boca con una solución colorante. En este caso, el tinte no puede penetrar el esmalte de los dientes sanos, sino que penetra en las zonas desmineralizadas del esmalte de los dientes afectados. El color anterior vuelve a los dientes unas horas después de la tinción vital.
El diagnóstico diferencial se realiza con fluorosis, erosión del esmalte y defecto en forma de cuña. Si se detecta caries cervical en varios dientes, es necesaria la consulta con un endocrinólogo.
Con el desarrollo de la caries cervical, el proceso patológico puede ocurrir en el área gingival del diente o extenderse a toda la región de la raíz del diente.
Tratamiento de la caries cervical
La elección del régimen de tratamiento para la caries cervical depende del estadio de la enfermedad.
En la etapa de tinción se realiza una higiene bucal profesional, así como una terapia remineralizante, que tiene como objetivo normalizar la composición mineral del esmalte y fortalecerlo. El paciente recibe recomendaciones sobre higiene bucal, ya que con un cuidado inadecuado la recaída es casi inevitable.
Cuando se forma una caries, el tratamiento de la caries cervical incluye el tratamiento quirúrgico de la caries y el empaste del diente.
La zona cervical del diente es muy sensible, por lo que antes de iniciar la preparación se suele anestesiar el diente mediante anestesia de conducción o infiltración. Con un taladro se prepara una cavidad cariosa y se elimina todo el tejido dental afectado por la caries. Después de eso, el diente se aísla de la saliva, la cavidad se trata primero con un antiséptico y luego con un adhesivo para asegurar una fuerte adhesión del empaste al tejido del diente. En los casos en que el fondo de la cavidad está cerca de la pulpa, se colocan almohadillas terapéuticas y aislantes en el fondo, en la etapa de caries media solo una almohadilla aislante es suficiente.
Luego se obtura el diente, utilizando material de obturación se le da a la corona su forma fisiológica, que se corrige mediante esmerilado y pulido. Si la caries se encuentra en la superficie vestibular del diente, el tratamiento se puede complementar instalando una carilla, una placa de cerámica que protege el diente y proporciona un alto efecto cosmético.
Posibles complicaciones y consecuencias.
La caries cervical avanzada conduce al desarrollo de pulpitis, luego periodontitis y, como consecuencia, a la pérdida de dientes. Además, la caries puede complicarse con gingivitis y periodontitis.
Pronóstico
Con un tratamiento oportuno y correctamente seleccionado, el pronóstico es favorable.
Prevención de la caries cervical.
La prevención de la caries cervical incluye:
- minucioso y cuidado regular para la cavidad bucal utilizando productos seleccionados individualmente;
- exámenes preventivos regulares (al menos una vez cada seis meses) en el dentista con higiene profesional cavidad oral;
- evitar picar entre comidas principales, especialmente sin una higiene bucal posterior;
- Rechazo de los malos hábitos.
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