Hogar Odontología pediátrica Alopecia psicógena en gatos. Alopecia psicógena de los gatos (tricotilomanía)

Alopecia psicógena en gatos. Alopecia psicógena de los gatos (tricotilomanía)

EN últimamente Las enfermedades de la piel se han generalizado en los gatos, que, según las estadísticas, padece una de cada tres personas. mascota. A menudo, los problemas de la piel son el resultado de alguna patología interna que requiere tratamiento inmediato. Muchas enfermedades de la piel representan un peligro no solo para el gato, sino también para el dueño, por lo que es extremadamente importante reconocer el trastorno lo antes posible y comenzar el tratamiento.

Lista de enfermedades de la piel en gatos.

Existe todo un espectro de enfermedades de la piel que son de naturaleza diversa y se manifiestan de formas completamente diferentes. Las lesiones cutáneas pueden ser causadas por la mayoría por varias razones– hereditario, artificial, infeccioso, incluso un simple cambio en la dieta puede causar erupciones en el cuerpo.

Atención. No debemos olvidar que las pulgas son portadoras de helmintos y pueden infectar a un animal mediante una picadura normal. Por lo tanto, junto con el tratamiento contra las pulgas, el animal debe ser desparasitado oportunamente.

Tiña

La tiña es una patología fúngica infecciosa que a menudo afecta a animales jóvenes con inmunidad reducida, así como a gatos que han padecido cáncer o enfermedades virales.

La causa de la enfermedad son las esporas de hongos, que pueden transmitirse a la ropa o al calzado. La infección se produce por contacto con un animal enfermo, a través de juguetes compartidos, artículos de alimentación y cuidado.

Los signos clínicos de tiña son:

  • zonas calvas en la cabeza, cola y extremidades;
  • en el centro de la zona afectada, la piel se enrojece y se descama, a veces aparecen úlceras, escamas blancas y costras.

El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo con ungüentos antimicóticos y soluciones antisépticas. En casos graves, se prescriben antibióticos, vacunas y medicamentos antimicóticos orales.

Acné

El acné es una enfermedad del acné caracterizada por la formación de comedones cerrados y abiertos, con mayor frecuencia en el mentón.

Las razones del desarrollo del acné pueden ser un cuidado inadecuado del gato, estrés, patologías infecciosas, desarrollo anormal de las glándulas sebáceas y los folículos pilosos. Visualmente, la enfermedad se manifiesta por la presencia de manchas blancas o negras, caída parcial del cabello y aumento de las costras duras. El acné puede progresar hasta convertirse en úlceras y úlceras dolorosas, que pueden causar inflamación e infección bacteriana.

El tratamiento del acné consiste en tratar con jabones y champús antisépticos y antiseborreicos (por ejemplo, alquitrán), aplicando soluciones antisépticas (clorhexidina, miramistina, etc.). En casos avanzados se utilizan antibióticos y corticosteroides.

Infecciones bacterianas

Las infecciones bacterianas se presentan de dos formas: secas y húmedas. En el primer caso, aparecen densas formaciones y costras en la piel. La segunda forma se caracteriza por la presencia de áreas de piel con hiperemia y humedad severas, que se acompaña de erupción, úlceras, picazón y costras.

Para comprender la forma de la enfermedad en su mascota, no solo debe leer la descripción de la enfermedad, sino también estudiar detenidamente la foto.

Puede haber una gran cantidad de razones para una infección bacteriana:

  • alergias acompañadas de picazón;
  • herencia;
  • estrés;
  • violación de los procesos metabólicos;
  • presencia de heridas superficiales;
  • diabetes mellitus, tumores, daño renal, etc.

El tratamiento se basa en el uso de antibióticos y drogas locales(Miramistin, Levomekol, ungüentos que contienen aluminio y zinc).

Las enfermedades bacterianas de la piel incluyen.

Enfermedades alérgicas de la piel.

Las reacciones alérgicas son consecuencia de una respuesta inadecuada. sistema inmunitario gatos sobre la entrada de sustancias extrañas en el cuerpo. La causa de una alergia puede ser cualquier cosa: un determinado componente de los alimentos, productos químicos domésticos, polen de plantas, tejidos sintéticos, polvo de la casa, etc. Cuando se expone a un alérgeno, se observa hiperemia cutánea, zonas inflamadas, picazón intensa, caída del cabello y aumento de la temperatura corporal.

Importante. La exposición prolongada a un alérgeno conlleva el desarrollo de dermatitis atópica, granuloma eosinofílico y síndrome asmático.

El tratamiento para las reacciones alérgicas incluye tomar antihistamínicos para aliviar la picazón, agentes hormonales y antibióticos para necesidad urgente. Para aliviar la condición de la mascota se utilizan champús medicinales y decocciones de hierbas medicinales.

dermatitis atópica

La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel causada por alérgenos de ambiente. La causa de esta enfermedad es una mayor reacción del cuerpo a determinadas sustancias (moho, polen, productos químicos domésticos, determinados alimentos, polvo, etc.).

La dermatitis atópica tiene el siguiente cuadro clínico:

  • picazón intensa y, como resultado, rascado;
  • erupción cutánea;
  • pérdida de cabello;
  • cuando la infección entra en la herida, se forman pústulas;
  • Las áreas afectadas se encuentran en la cabeza, las orejas, el cuello o el pecho, la parte inferior del abdomen y entre los muslos.

Para prevenir el desarrollo de infecciones, se prescriben antibióticos y antimicrobianos de amplio espectro y, para eliminar los signos de alergia, se prescriben antihistamínicos estándar (clorfeniramina, clemastina).

Eczema

La enfermedad se manifiesta por síntomas tales como:

  • picazón y rascado intensos;
  • la aparición de pústulas, ampollas, nódulos y costras en la piel;
  • enrojecimiento de la piel;
  • pérdida de peso;
  • fiebre;
  • nefropatía;
  • superficie de la piel húmeda.

El tratamiento del eczema consiste en la toma de antihistamínicos y sedantes, complementados con un complejo vitamínico.

Te ofrecemos una reseña.

demodicosis

Los síntomas de la demodicosis incluyen:

  • la formación de densos tubérculos en el cuerpo de la mascota, cuando se les aplica presión, se liberan coágulos blancos;
  • rascado constante y erupciones cutáneas;
  • enrojecimiento de las zonas afectadas;
  • calvicie parcial;
  • presencia de costras rojas;
  • Formación de pústulas durante la duración de la enfermedad.

Atención. Es esta enfermedad de la piel la que con mayor frecuencia conduce a la muerte.

ácaro del oído

La progresión de la enfermedad está plagada de inflamación del oído externo, que puede extenderse al oído medio, lo que a su vez es peligroso para el desequilibrio. En tal situación, el animal mantendrá constantemente la cabeza hacia un lado. En ocasiones, la infección llega al espacio parotídeo provocando una inflamación grave.

El tratamiento de los ácaros del oído incluye la limpieza sistemática de los canales auditivos y el uso de gotas acaricidas.

Obtenga más información sobre la enfermedad común -.

Alopecia psicógena

La alopecia es la rápida caída del cabello. La causa de la alopecia psicógena en los gatos domésticos es la neurosis que se produce como consecuencia de cambios ambientales (cambio de residencia, nuevo dueño, aparición de un nuevo miembro de la familia o mascota en la casa, etc.).

La mayoría de las veces, esta enfermedad ocurre en razas emocionales: siamés, himalayo, birmano, abisinio, pero también ocurre en individuos completamente consanguíneos. Externamente, la enfermedad se manifiesta como calvicie en la ingle, el abdomen, los costados y la parte interna de los muslos, a lo largo de la línea media dorsal. No hay enrojecimiento ni costras en las zonas calvas.

En el tratamiento de la alopecia psicógena lo principal es eliminar o minimizar el estrés. Entre los medicamentos, los fármacos correctores del comportamiento han demostrado su eficacia: amitriptilina, Cat Bayun o Stop Stress.

síndrome de cushing

Síndrome de Cushing (o hiperadrenocorticismo): extremadamente enfermedad rara, que se desarrolla como resultado de una cantidad excesiva de la hormona cortisol en el cuerpo. El exceso de cortisol puede ocurrir con el uso de grandes cantidades de corticosteroides por vía oral, local o mediante inyección, con tumores de la corteza suprarrenal y también como resultado de una enfermedad pituitaria.

En el síndrome de Cushing se observan los siguientes fenómenos:

  • aumento de la sed y aumento de la micción;
  • voracidad;
  • abdomen agrandado;
  • atrofia muscular;
  • letargo;
  • pérdida de cabello;
  • adelgazamiento de la piel.

En el tratamiento de esta grave enfermedad, por regla general, se utiliza el fármaco Trilostano, que suprime la producción de cortisol. En algunos casos, puede ser necesaria la extirpación de la glándula suprarrenal o la glándula pituitaria, así como también la radioterapia al tumor pituitario.

sarna sarcóptica

El cuadro clínico de la sarna sarcóptica es similar al de otras enfermedades: las zonas afectadas se secan y provocan picazón, posteriormente el cabello se cae en estas zonas y las costras forman úlceras poco atractivas.

Los sarcoptes han demostrado su eficacia en la lucha contra las garrapatas, que se aplican en la cruz del animal.

notoedrosis

Los síntomas de esta enfermedad incluyen:

  • picazón severa;
  • se observan ampollas en la cara, orejas, estómago y zona de la ingle, que se vuelven costras después de rascarse;
  • caída del cabello, a menudo en lugares donde se concentran las costras;
  • A medida que avanza la enfermedad, la piel se espesa, se seca y se agrieta; como resultado, las heridas abren las puertas a infecciones (bacterias, hongos y virus).

La terapia para la notoedrosis incluye baños con champús acaricidas y queratolíticos, así como la aplicación local de medicamentos (Demos, ungüento de aversectina, emulsión acuosa de neocidol, ungüento de azufre, Stronghold).

El pelo de gato es muy diferente al cabello humano. Es muy raro que un gato pierda todo su pelaje (por supuesto, no tenemos en cuenta las razas “sin pelo”). Los gatos, a diferencia de las personas, no se quedan calvos con la edad. Si encuentra zonas calvas en su mascota, debe determinar la causa de la caída del cabello.

Pasos

Identificar y tratar las enfermedades que provocan la caída del cabello.

    El primer paso es identificar la enfermedad. En tales casos, es necesario tratar la enfermedad en sí, porque la caída del cabello no será el único síntoma.

    • Por ejemplo, si se trata de una infección de la piel (foliculitis bacteriana, demodicosis o tiña), entonces el gato sentirá picazón y, si tiene la enfermedad de Cushing, tendrá sed.
  1. Síntomas de foliculitis bacteriana. Con esta enfermedad, la piel se infectará con bacterias que se propagan por todo el cabello, hasta la raíz, y pueden causar mucho daño. El pelo dañado se cae cuando el gato se lame y se limpia.

    • El tratamiento consiste en lavar al gato con un champú medicinal, que reducirá la cantidad de bacterias en la superficie de la piel (puede ser necesario un sedante). Además, se pueden utilizar antibióticos orales (curso: 4-6 semanas). Generalmente se recetan antibióticos de amplio espectro (amoxicilina).
  2. Sepa que la calvicie puede ser causada por el estrés. Entonces el cabello se cae inmediata y simétricamente. Esto puede deberse a embarazo, lactancia, enfermedades graves, cirugía y otras situaciones estresantes. La caída del cabello ocurre aproximadamente un mes después del estrés.

    Reconocimiento y tratamiento de la enfermedad de Itsenko-Cushing. El hiperadrenocorticismo, también conocido como enfermedad de Cushing, es poco común en los gatos. Esto ocurre cuando el cuerpo de un gato produce demasiado cortisol natural. La enfermedad provoca hambre y sed, además de cambios físicos (el estómago crece, la piel se adelgaza, el cabello se cae).

    • El tratamiento consiste en tomar una cápsula diaria que contiene trilostano, que inhibe las glándulas que producen cortisol.
  3. Tratamiento de las alergias que provocan calvicie.

    1. Los gatos pueden perder el pelaje debido a las alergias. Se pueden desarrollar alergias debido a irritantes externos y alimentos. Provoca picazón en la piel y, a veces, diarrea y vómitos. La picazón favorece el lamido excesivo, lo que daña el cabello; Parece que el gato está perdiendo pelo en diferentes zonas de su cuerpo.

      Cuidado con la caída del cabello. Si la picazón o la caída del cabello es estacional, es probable que su gato sea alérgico a ciertos pastos o pólenes. Sólo puede perder el pelaje en verano, cuando hay tal o cual polen en el aire.

      • Si nota que su gato tiene alergias estacionales, hable con su veterinario y él le recetará un tratamiento con esteroides. Reducirán la picazón y permitirán que el pelaje se recupere.
    2. Coloque a su gato con una dieta hipoalergénica temporal. Si el problema es la comida, los esteroides no ayudarán. Es necesario excluir el alérgeno de la dieta. Coloque a su gato con un alimento especial (Hills ZD o Purina HA) y no le dé nada más.

      • La dieta puede durar hasta 8 semanas para limpiar el cuerpo del gato del alérgeno.
      • Si la caída del cabello fue causada por una alergia alimentaria, luego de 8 semanas de una dieta hipoalergénica, el cabello debería comenzar a crecer nuevamente y el gato debería sentirse mejor.

    Tratamiento del dolor que conduce a la calvicie.

    1. La artritis puede provocar la caída del cabello. Si tu gato sufre de artritis, es posible que se lama la articulación que le duele mucho. Los analgésicos deberían ayudar. Habla con tu veterinario si crees que tu mascota puede estar sufriendo artritis.

    2. Sobre el meloxicam. Meloxicam pertenece a la familia de los antiinflamatorios no esteroides. Actúa inhibiendo la enzima COX-2, que provoca la liberación de prostaglandinas, que a su vez limitan la inflamación que provoca dolor y fiebre. Este medicamento puede ayudar a aliviar el dolor en las articulaciones de su gato.

      • Consulte a su veterinario antes de administrarle este medicamento.
    3. No le des meloxicam a tu gato si está deshidratado. Meloxicam sólo debe administrarse a animales bien hidratados. Los animales deshidratados tienen una función renal deteriorada y el estrés adicional sobre los riñones debido al medicamento puede causar insuficiencia renal.

      • Meloxicam debe tomarse con o después de las comidas.
      • No le dé meloxicam a su gato si ya está tomando antiinflamatorios no esteroides o esteroides.

DERMATOLOGÍA

ENFOQUE DIAGNÓSTICO Y TERAPIA DE LA ALOPECIA NO INFLAMATORIA EN GATOS

ABORDAJE DIAGNÓSTICO Y TERAPIA DE LA ALOPECIA NO INFLAMATORIA FELINA

CDU b19:b1b.5:b3b.7

A. N. Gerke

Candidato de Ciencias Veterinarias, dermatólogo veterinario de la Cadena de Clínicas Veterinarias ZAO, miembro de la Sociedad Europea de Dermatólogos Veterinarios (EBUy), San Petersburgo

DVM, PhD, Miembro de la ESVD, St. Petersburgo

PALABRAS CLAVE

GATO, ALOPECIA, DERMATITIS ALÉRGICA, FEA, ATopia, HIPERSENSIBILIDAD ALIMENTARIA, DERMATOFITOSIS

GATO, ALOPECIA, DERMATITIS ALÉRGICA, PULGAS,

ATOPÍA, SENSIBILIDAD ALIMENTARIA, DERMATOFITOSIS

ANOTACIÓN

La alopecia es un patrón de reacción cutánea felina que puede tener diversas causas. La mayoría de los gatos con alopecia no inflamatoria presentan prurito como resultado de alergias y pueden ser peluqueros de armario. El abordaje diagnóstico de la alopecia debe ser metódico y debe implicar ciertos pasos fundamentales: una historia detallada, un examen clínico exhaustivo y pruebas diagnósticas cuidadosamente elegidas, seleccionadas según el diagnóstico diferencial. Se debe realizar de forma rutinaria una serie inicial de pruebas (por ejemplo, raspados de piel e investigaciones micológicas), dada la incidencia de infestación por ectoparásitos y dermatofitosis en el gato. El diagnóstico diferencial de alergia se basa en medidas de evitación (por ejemplo, control de pulgas y dieta restringida), ya que las pruebas de alergia siguen siendo poco fiables en esta especie. La alopecia hormonal es extremadamente rara en los felinos y, por lo general, los gatos afectados muestran otros signos graves. La alopecia psicógena en el gato está muy sobrediagnosticada. Las biopsias de piel están indicadas cuando la historia y el examen clínico sugieren una dermatosis que requiere diagnóstico histológico.

La alopecia es la pérdida parcial o total del cabello. La alopecia es un síntoma que puede asociarse a muchos trastornos en el cuerpo del gato, manifestándose como pérdida/adelgazamiento simétrico, focal o total del pelaje. Según su origen, la alopecia se divide en adquirida y hereditaria/congénita.

ETIOLOGÍA DE LA ALOPECIA EN GATOS

Las causas más comunes de alopecia en gatos pueden ser la "alopecia autoinducida", daños en el pelo y los folículos pilosos, inflamatorios y/o procesos infecciosos, con menos frecuencia: trastorno del crecimiento del cabello asociado con trastornos hormonales y enfermedades hereditarias. Estos últimos están asociados a razones genéticas que conducen a una alteración de la formación de folículos o proteínas estructurales y, por tanto, el crecimiento del cabello se vuelve imposible. Estas alopecias incluyen displasia ectodérmica y distrofia folicular. La hipotricosis hereditaria ocurre en gatos Cornish y Devon Rex, birmanos, británicos y siameses. Estas alopecias pueden ser focales o generalizadas. El examen histopatológico de las muestras de biopsia revela folículos pilosos primarios pequeños y poco desarrollados y una pequeña cantidad de folículos pilosos secundarios. La alopecia de color "debilitado" (crema o azul) se asocia con la destrucción del tallo del cabello bajo la influencia de gránulos de melanina anormales. En el caso de RS torti y Tr1c1ygg11ex15 nodosa, se producen cambios patológicos en el tallo del cabello.

Otro grupo de enfermedades está asociado con lesiones del folículo piloso, que pueden ser causadas por demodicosis, dermatofitosis, diversas foliculitis (perifoliculitis con reacciones de hipersensibilidad, reacciones cutáneas a medicamentos, herpes viral

1. Alopecia autoinducida en un gato con “atopia”

Las patologías endocrinas en los gatos rara vez provocan alopecia, a diferencia de los perros. Esta alopecia, no relacionada con la patología folicular, es causada por alteraciones en el ciclo de los folículos pilosos (por ejemplo, en enfermedades sistémicas: hiperadrenocorticismo, hipertiroidismo, diabetes y, raramente, a diferencia de los perros, en el hiperestrogenismo). El síndrome acompañado de poliuria-polidipsia, pérdida de peso con polifagia en gatos mayores puede estar asociado con hipertiroidismo, que también puede desarrollar alopecia simétrica. El hiperadrenocorticismo iatrogénico o espontáneo es raro en gatos. Puede provocar trastornos dermatológicos como alopecia no inflamatoria, atrofia, aumento de la fragilidad de la piel, hemorragia y curvatura de las puntas de las orejas. En la mayoría de los casos, el síndrome de Cushing se acompaña de diabetes mellitus.

Cambios condición general con signos de trastornos del sistema digestivo causados ​​​​por neoplasia del páncreas y del tracto biliar, puede provocar un síndrome paraneoplásico, acompañado de alopecia. Al mismo tiempo, se observa una telogenización progresiva y miniaturización de los folículos, seguida de atrofia, acompañada de una leve depilación del vello en toda la superficie.

2. Alopecia autoinducida en un gato con “atopia”

piel y alopecia, principalmente en abdomen y extremidades. La piel de las zonas afectadas adquiere un brillo brillante. La alopecia paraneoplásica ocurre principalmente en gatos mayores con antecedentes de pérdida progresiva de peso y letargo. en este caso, la aparición de alopecia va precedida de signos de trastornos gastrointestinales (anorexia, vómitos, etc.).

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Y MICROSCOPÍA DE RASPADOS

La dermatitis alérgica por pulgas (DAP) es la más causa común dermatosis acompañadas de picazón en gatos. La ausencia de pulgas y sus heces en la piel del gato no excluye la presencia de hipersensibilidad a las picaduras de pulgas, ya que los gatos con suplementos dietéticos las lamen intensamente y las eliminan de la piel. Un síntoma característico del BAD es la alopecia autoinducida, principalmente en la espalda y la región lumbar. Además, muchos gatos con suplementos dietéticos pueden

detectar signos de dermatitis miliar y, en ocasiones, placas eosinófilas y granulomas lineales.

En todos los casos de alopecia en gatos, la primera prueba recomendada es la tricoscopia para valorar los cambios estructurales del pelo, incluyendo raíz, tallo y puntas. Para ello, con una pinza quirúrgica se arrancan de 20 a 30 pelos, que se colocan en un portaobjetos de vidrio con una gota de parafina líquida o glicerina previamente aplicada, se cubren con un material de cobertura y se realiza microscopía con x4 y x20. lentes. Este estudio permite evaluar las etapas predominantes del ciclo del folículo piloso (anágeno, telógeno), identificar daños en las puntas (con alopecia autoinducida) y tallos del cabello (dermatofitosis, diversos cambios en la cutícula, por ejemplo, RS torti, displasia folicular y Tricorrexis nodosa).

El efluvio telógeno se desarrolla de 4 a 12 semanas después de un estrés, como una enfermedad grave, fiebre, shock, cirugía, etc. en estos casos, la terminación prematura de la etapa anágena conduce a la sincronización de los folículos en catágena y luego en telógena. El crecimiento del cabello en este

3-4. Alopecia en un gato con hipersensibilidad a las picaduras de pulgas

El caso se reanudará con la próxima muda.

Se puede utilizar una prueba de cinta rápida y sencilla para identificar los ácaros que viven en la superficie de la piel. Por ejemplo, con este método es posible detectar Cheyletiella nakb1 adulta, así como sus huevos adheridos al tallo del cabello. Sin embargo, la sensibilidad de la prueba de la cinta es bastante baja, por lo que para obtener un mejor resultado es recomendable estudiar el material obtenido peinándolo con un cepillo.

Coproscopia para diagnosticar la infestación por Demodex gatoi. Para la flotación se utilizó una solución saturada de azúcar y sulfato de zinc. EN este estudio Se encontraron ácaros Demodex en las heces de un gato Cornish Rex con alopecia y de un gato tailandés de contacto sin signos de lesiones cutáneas. Encontrar ácaros Demodex en las heces se debe a que los gatos ingieren ácaros al lamerlos. Gracias a la cubierta quitinosa, las garrapatas no están expuestas a

ALOPECIA EN UN GATO: ¿DÓNDE EMPEZAR?

Anna Gehrke

La alopecia es el segundo motivo más común (después del picor) por el que los dueños de gatos consultan a un dermatólogo veterinario.

Existen muchas causas de alopecia en gatos. La mayoría de estos gatos sufren picazón debido a alergias y, por lo tanto, se lamen vigorosamente. La causa más común de caída del cabello es la alopecia autoinducida. Al mismo tiempo, muchos gatos lograron aliviar el picor y, por lo tanto, se eliminó la alopecia utilizando acetato de medroxiprogesterona o acetato de megestrol, sospechando patología endocrina. Este "falso éxito" de la terapia se debe principalmente al efecto antiinflamatorio de estos fármacos, que suprimen el picor, incluido el asociado a las alergias, y no a la corrección del "desequilibrio hormonal".

A diferencia de los perros, las causas endocrinas rara vez provocan alopecia; en casos raros, puede producirse alopecia atrófica extensa con síndrome de Cushing iatrogénico e hipertiroidismo en gatos. Las situaciones estresantes severas también pueden causar

Sin embargo, si se lame excesivamente, el diagnóstico de alopecia psicógena debe considerarse sólo como un diagnóstico de exclusión, después de eliminar otras causas más probables de alopecia. Al igual que las endocrinopatías, la alopecia psicógena en gatos es, en la mayoría de los casos, consecuencia de un sobrediagnóstico. Esta patología se observa en gatos de raza con “aumento del nerviosismo”, en los que los cambios ambientales, como la aparición de nuevas mascotas, niños, cambio de dueño, mudanzas, dolor, provocan la aparición de alopecia autoinducida. Las dermatofitosis también pueden causar alopecia, pero la enfermedad no siempre comienza con las características lesiones redondas cubiertas de costras grises. A menudo, la alopecia extensa se produce en el contexto de una infestación por pulgas; este curso es típico cuando los gatos se mantienen en condiciones de hacinamiento, especialmente en condiciones de higiene deficientes. Ninguno de los signos clínicos es patognomónico y no excluye enfermedades que cursan con síntomas similares, por lo que el diagnóstico debe realizarse paso a paso.

COLUMNA DEL EDITOR CIENTÍFICO

puede estar asociado con infestación por pulgas o cheyletiellosis. Generalmente se observa una respuesta rápida al tratamiento con glucocorticoides en reacciones a alérgenos transmitidos por el aire, una respuesta parcial en reacciones a pulgas y, en algunos casos, alergias alimentarias. La falta de un efecto positivo de los esteroides no excluye la dermatitis "atópica" y puede estar asociada con alergias alimentarias e infecciones/infestaciones concomitantes. Además, existen causas “incurables” de caída del cabello, como enfermedades hereditarias (defectos ectodérmicos en los gatos birmanos, Devon Rex, siameses, alopecia universal en los gatos Sphynx, trastornos de la estructura del cabello en los gatos abisinios, displasia folicular en los gatos Cornish Rex, etc.) y alopecia paraneoplásica.

En este número de la revista, ofrezco a los lectores un artículo que proporciona una visión general de las publicaciones recientes, describe

enfoque diagnóstico y medidas terapéuticas para la mayoría enfermedades frecuentes acompañado de alopecia no inflamatoria en gatos.

En presencia de áreas de piel inflamada, dermatitis miliar, se recomienda un examen citológico que puede ser útil en el diagnóstico de dermatitis alérgica, y también permite la identificación de dermatofitos y Malassezia;

Debido a que la dermatomicosis puede causar alopecia tanto focal como total o difusa, se deben descartar infecciones fúngicas en todos los gatos con alopecia.

Los métodos para la visualización directa de micosis incluyen: evaluación de signos clínicos, incluido examen bajo lámpara de Wood, tricoscopia y examen citológico.

Las indudables ventajas de estos métodos son la sencillez, la rapidez y el bajo coste. Sin embargo cualidades negativas son baja sensibilidad, falta de identificación específica, dificultad de interpretación en casos de micosis oportunistas. Por lo tanto, para establecer e identificar infecciones por hongos en gatos, se recomienda combinar varios métodos.

influencia enzimas digestivas y sale con heces.

Hasta hace poco se creía que Demodex cati (principalmente en el canal auditivo) y Demodex gatoi se podían encontrar en la piel de los gatos. Sin embargo, el último

S. Alopecia difusa en un gato con dermatofitosis

El abordaje de rutina para todos los casos de alopecia en gatos incluye un examen con lámpara de Wood. El principio del método es detectar la fluorescencia verde en luz ultravioleta, característica de la pteridina, un pigmento contenido en las hifas de Microsporum canis. La inspección se realiza en una habitación a oscuras, después de precalentar la lámpara durante 3 a 5 minutos. Este procedimiento permite identificar hasta el 50% de los casos de microsporia. El falso brillo (azulado, amarillento, etc.) puede ser causado por medicamentos, bacterias, etc.

Un nuevo método de diagnóstico rápido es la dermatoscopia con dermatoscopio, que se utiliza desde hace algún tiempo en dermatología humana. Así, durante un examen dermatoscópico con un aumento de 10x, durante una infección causada por Microsporum canis, se encontraron pelos dañados, cubiertos de escamas puntiagudas del mismo grosor, de color blanco-amarillo y de apariencia “grasosa”. Al realizar

La microscopía de estos pelos reveló hifas y esporas a lo largo del tallo del pelo.

Para la tricoscopia y la obtención de un cultivo de dermatofitos, es preferible elegir pelos que fluorescen con los rayos de una lámpara de Wood (si se identifica alguno). La microscopía directa de pelos y escamas permite detectar hifas y esporas de dermatofitos (de 3 a 12 µm de diámetro), pero su especie sólo puede establecerse mediante un cultivo en medios nutritivos.

Para el cultivo se utilizan tanto medios selectivos (Sabouraud con aditivo para dermatofitos, Dermatophyte Test Medium (DTM), como no selectivos, por ejemplo, agar Sabouraud. Antes de tomar el material, se trata la piel con un hisopo humedecido con alcohol. durante 30 segundos para eliminar la contaminación de la muestra con flora no patógena. Para los cultivos se utiliza lana y escamas de las zonas afectadas (en caso de lesiones focales, el material se toma del centro y de los bordes), para confirmar micológica. Para la recuperación, el material se peina con un cepillo. La obtención de un cultivo de dermatofitos implica un examen macroscópico y microscópico de las colonias. Cuando los dermatofitos crecen en un medio DTM selectivo que contiene un indicador de color, el medio adquiere un color rojo asociado con la influencia de los alcalinos. metabolitos por colonias en crecimiento de dermatofitos. Esto suele tardar de 3 a 10 días (a una temperatura de 25 a 270 °C). Se observa un cambio posterior en el color del medio (después de 2 a 4 semanas) bajo la influencia de hongos saprofitos. (por ejemplo, Aspergillus spp. y Mucor spp.) y bacterias, que pueden causar un resultado falso positivo. La excepción es la especie Microsporum persicolor, que no produce cambio de color (resultado falso negativo). En este sentido, el autor recomienda la microscopía obligatoria de las colonias obtenidas para obtener un diagnóstico certero, independientemente del tipo de medio nutritivo utilizado.

Obtener una cultura le permite establecer diagnóstico preciso, es el único método que confirma la recuperación micológica después de un tratamiento. Con la ayuda de estudios culturales, es posible diagnosticar diversas micosis; estos son métodos muy específicos que, en algunos casos, permiten determinar la sensibilidad a los antimicóticos. Sin embargo, trabajar con cultivos de hongos requiere habilidad, plantea un riesgo de contaminación y puede ser peligroso para la salud. Estos métodos son bastante caros y requieren mucho tiempo (puede llevar de dos a tres semanas obtener un cultivo maduro) y existen ciertas dificultades con los hongos oportunistas.

b. Alopecia en una gata con síndrome de ovario poliquístico

Un método altamente sensible y específico para confirmar micosis es la detección de antígenos fúngicos en tejidos mediante inmunohistoquímica, lo que permite una evaluación cuantitativa, pero requiere importantes costos financieros y equipos especiales. Otro grupo de estudios precisos está formado por métodos que permiten evaluar la respuesta del huésped (anticuerpos específicos, uso de biomarcadores, análisis de la respuesta celular en muestras histológicas)

Altamente sensibles y específicos, con capacidad de cuantificar, pero que requieren un laboratorio especial, algunos métodos son específicos de cada especie y no son aplicables en las formas agudas de la enfermedad. Por tanto, este grupo de estudios se utiliza únicamente en laboratorios de investigación especializados.

Otro hongo que se encuentra en la piel de los gatos con alopecia es el Malassezia. Los hongos del género Malassezia son levaduras lipófilas (de 2 a 8 µm de tamaño), presentes en algunas cantidades en la piel de todos los animales de sangre caliente, y son patógenos oportunistas. M. pachydermatis, M. sympodialis, M. globosa se encuentran tanto en la piel de gatos sanos como con lesiones cutáneas (estas dos últimas, principalmente, con otitis en gatos). M. pachydermatis no depende de los lípidos, es decir, crece bien en el medio de Sabouraud incluso sin la adición de lípidos para el cultivo de otras especies de Malassezia que dependen de los lípidos, se utiliza el medio de Dixon modificado y otros medios que contienen lípidos (usados); para inhibir el crecimiento bacteriano (cloranfenicol al 0,05% y cicloheximida al 0,05%).

El crecimiento excesivo de Malassezia es mucho menos común en gatos que en perros. hay datos en la literatura

sobre el crecimiento excesivo de Malassezia en gatos, confirmado mediante estudios citológicos y culturales (M. pachydermatis). Los signos clínicos incluyeron alopecia y prurito, así como aparición de eritema y costras. Los gatos Devon Rex y Cornish Rex tienen una predisposición racial al crecimiento excesivo de Malassezia. Las lesiones generalizadas (excluyendo el canal auditivo, los pliegues interdigitales y el hocico) causadas por el crecimiento excesivo de Malassezia en gatos suelen ser una complicación de enfermedades sistémicas primarias que tienen mal pronóstico, por ejemplo, la atrofia folicular asociada con el síndrome paraneoplásico (carcinoma de páncreas o sistema hepatobiliar). etc.). Por tanto, la detección de hongos Malassezia demasiado crecidos en el examen citológico en gatos implica la necesidad de buscar causa primaria. En la mayoría de los casos, el control del crecimiento excesivo de Malassezia en gatos implica un tratamiento de por vida de las enfermedades que lo provocaron; de lo contrario, es probable que se repitan los problemas de la piel.

REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD

Las reacciones de hipersensibilidad son la causa más común de enfermedades de la piel en los gatos, incluida la hipersensibilidad a las picaduras de pulgas (con menos frecuencia que otros insectos), reacciones de hipersensibilidad a los alimentos, urticaria, dermatitis de contacto y dermatitis atópica.

Según estudios realizados en diversos

7. Crecimiento excesivo de Malassezia en un gato Cornish Rex con alopecia

Según las zonas geográficas, la proporción de diferentes diagnósticos varía significativamente, pero las picaduras de pulgas ocupan un lugar destacado en la lista de causas de hipersensibilidad en los gatos. Se han dedicado una gran cantidad de estudios a la inmunopatogénesis de la hipersensibilidad a las picaduras de pulgas. En general, la saliva de la pulga Ctenocephalides felis felis contiene muchas proteínas de alto peso molecular que provocan reacciones alérgicas de tipo I y desgranulación de los mastocitos, así como reacciones alérgicas retardadas. Al parecer, debido a reacciones inmediatas, el examen citológico/histológico de las zonas de la piel sujetas a alopecia autoinducida debido a los suplementos dietéticos reveló un aumento en el número de mastocitos en comparación con las zonas de la piel intactas. Diagnóstico de suplementos dietéticos mediante la realización de pruebas intradérmicas con varios tipos Los extractos de Ctenocephalides felis felis no dieron los resultados esperados por muchos investigadores, ya que la antigenicidad inestable plantea problemas de reproducibilidad de la investigación. El mismo fracaso sufrieron las pruebas serológicas, ya que muchos gatos sanos sin signos de picazón mostró resultados similares a los de los gatos tratados con suplementos dietéticos. Los criterios para diagnosticar reacciones de hipersensibilidad a las picaduras de pulgas en gatos, descritos en el estudio de Rau|^ S. et al (2012), incluyen la desaparición de los signos de picazón en gatos en el contexto de un control estricto de la infestación por pulgas y la reanudación de picazón cuando se suspenden los tratamientos. Según este estudio, 137 de 238 gatos con signos de alopecia padecían hipersensibilidad a las picaduras de pulgas. Un estudio reciente para identificar las áreas más susceptibles a la picazón y la alopecia debido a la hipersensibilidad a las pulgas encontró que se observaron signos de picazón en el 95,9% de estos gatos, incluido solo un aumento del lamido en el 42,3%. La alopecia apareció con mayor frecuencia en la espalda (43,6%), la zona lumbar y la cola (26,2%), el abdomen (26,8%), con menos frecuencia en otras partes del cuerpo. Según S. Favrot, la manifestación de alopecia en las superficies dorsal y lateral del cuerpo es característica de la hipersensibilidad a las picaduras de pulgas, mientras que la alopecia, acompañada de daños en la cabeza y el cuello, se asocia más a menudo con reacciones alimentarias y aeroalérgenos. Cuando se han descartado la hipersensibilidad a las pulgas y las alergias alimentarias mediante tratamientos regulares y una alimentación de prueba con dietas de eliminación durante 8 a 12 semanas, y los signos de picazón aún persisten, se pueden realizar pruebas de alergia para detectar reacciones a los aeroalérgenos.

El término "dermatitis atópica" en relación con los gatos no es del todo exacto, ya que el papel de la IgE en el desarrollo de estos

Los gatos con síntomas de hipersensibilidad pueden tener síntomas no dermatológicos asociados. En un estudio, el 6% de los gatos con alergias cutáneas también tenían síntomas respiratorios(estornudos, tos), el 14% tenía signos de trastornos digestivos (diarrea, vómitos), el 7% tenía conjuntivitis, el 16% tenía otitis media externa o.

Investigación de Rossi M.A. (2013) mostraron una mayor eficacia de las pruebas cutáneas en comparación con las inyecciones intradérmicas para las reacciones de hipersensibilidad en gatos.

Además, los procedimientos de diagnóstico adicionales necesarios para realizar un diagnóstico y evaluar el pronóstico pueden incluir análisis de sangre (hematología, bioquímica, estudios endocrinológicos) para identificar trastornos sistémicos. La eosinofilia en la sangre se puede observar en muchas enfermedades de los gatos y, a menudo, se asocia con hipersensibilidad a las picaduras de pulgas y otras alergias. Sin embargo, en caso de reacción aguda, la infiltración eosinofílica de la piel debido a la migración de eosinófilos como células efectoras de la reacción alérgica puede no ir acompañada de eosinofilia en los análisis de sangre. Por el contrario, la presencia de eosinofilia en la sangre durante la terapia antialérgica indica la ineficacia de esta táctica de tratamiento.

Los casos raros en los que solo el examen histológico permite un diagnóstico preciso incluyen alopecia areata, alopecia atrófica (pseudopelada), etc. Para obtener muestras de biopsia, se utiliza la biopsia por escisión (escisión quirúrgica de una muestra de piel) o la biopsia por punción (punzones con un diámetro de 6 y se suelen utilizar 8 mm). La muestra de biopsia se fija con formalina al 10%. Las biopsias de piel deben ser examinadas por un histopatólogo con experiencia en dermatología veterinaria.

Se pueden utilizar métodos de diagnóstico visual (rayos X, ecografía, tomografía computarizada y otros) si se sospecha alopecia paraneoplásica pancreática.

Diagnóstico diferencial La alopecia no inflamatoria en gatos se presenta en la TABLA 1.

La mayoría de los gatos con picazón requieren un control estricto de la infestación de pulgas (como

B. Cabello afectado por dermatofitos

medio principal o auxiliar de terapia y/o diagnóstico). Un estudio objetivo de spinosad (Comfortis®, ELanco Companion Animal Health, Reino Unido), que incluyó a 46 gatos con alopecia (de los cuales sólo el 27% tenía pulgas y sus heces), confirmó que una protección fiable contra las picaduras de pulgas proporcionaba una protección rápida y prolongada. -plazo de acción. El medicamento se usó mensualmente en una dosis de 1 (270 mg) o 1/2 tableta (dependiendo del tamaño del gato) durante 7 meses. Todos los animales toleraron bien el medicamento (los gatos comieron las tabletas voluntariamente o las trituraron con comida), sin embargo, algunos animales experimentaron vómitos únicos (tres animales solo cuando recibieron el medicamento por primera vez). Todos los gatos que participaron en el experimento tenían recuperación completa abrigo sin terapia adicional.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA ALOPECIA NO INFLAMATORIA EN GATOS SEGÚN MUEIER PARR B., 2000.

ENFERMEDAD MAS CARACTERÍSTICA CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PRUEBAS PRONÓSTICO

ATOPÍA (hipersensibilidad a aeroalérgenos, por ejemplo, polen, ácaros del polvo doméstico, esporas de moho, etc.) parte craneal del cuerpo, abdomen, costados o antecedentes generalizados, cuadro clínico, tricograma, exclusión de otras causas, inmunoterapia con alérgenos específicos, antihistamínicos medicamentos, ácidos grasos esenciales, glucocorticoides, buenos si se puede controlar la atopia (requiere costos económicos), exámenes trimestrales

REACCIONES ADVERSAS A LA ALIMENTACIÓN (de origen alérgico y no alérgico, clínicamente indistinguibles de la atopia: en la mayoría de los casos a las proteínas, con menos frecuencia a los suplementos) parte craneal del cuerpo, abdomen o tricograma generalizado, dieta de eliminación, antihistamínicos, ácidos grasos esenciales, glucocorticoides excelentes, si es posible seleccionar una dieta adecuada, cuestionables, que requieren terapia constante, si no se pueden identificar los alérgenos

DERMATOFITOSIS (tales manifestaciones son características de M. sapib) lesiones individuales o tricograma generalizado, citología, lámpara de Wood, cultivo (obtención de un cultivo de dermatofitos), biopsia, terapia antifúngica mala para refugios y guarderías, especialmente gatos persas, buena para todos los demás

ALOPECIA PSICOGÉNICA (debido a lamido excesivo en respuesta a factores psicológicos) patas delanteras, abdomen caudal, antecedentes del área de la ingle, corrección de tricogramas de factores ambientales predisponentes, glucocorticoides, ansiolíticos satisfactorios

Cuadro No. 1

MAYORÍA

CARACTERÍSTICA

ENFERMEDAD CUADRO CLÍNICO PRUEBAS DIAGNÓSTICAS TRATAMIENTO PRONÓSTICO

HIPERADRENOCORTICISMO (extremadamente raro, a diferencia de los perros) polidipsia, poliuria, pérdida de peso, anorexia o polifagia, depresión, disminución de la masa muscular, alopecia (flancos, abdomen, cuerpo entero), ecografía de piel “frágil”, prueba de estimulación con ACTH, prueba de supresión con dosis bajas ¿de dexametasona mitotano?, ¿ketoconazol?, ¿cirugía? malo

ALOPECIA ASOCIADA con antecedentes de aparición súbita, excelente tratamiento (si

CON TRASTORNO DE ANAGEN (enfermedad grave o quimioterapia, no se requiere alopecia por tricogramma; la causa ha terminado)

afectando el crecimiento del cabello, lo que resulta en deformación del cabello y alopecia repentina)

PÉRDIDA TELÓGENA

(estrés severo, por ejemplo, shock, fiebre, traumatismo quirúrgico, por ejemplo, impacto severo en el cabello catágeno que resulta en un retraso en el crecimiento seguido de la sincronización de los folículos pilosos y el nuevo crecimiento del cabello en 3 meses)

alopecia focal o generalizada

tricograma

necesidad

excelente (si es despedido por algún motivo)

Cuadro No. 1

Sospecha de hipersensibilidad a las pulgas: es necesario un control agresivo de las infestaciones de pulgas durante 4 a 6 semanas. La eliminación de los signos de la enfermedad después del tratamiento confirma el diagnóstico; en estos casos, se recomienda utilizar adulticidas junto con reguladores del crecimiento de insectos para neutralizar el medio ambiente.

Hipersensibilidad comprobada a las picaduras de pulgas: idealmente se recomienda el uso constante de inhibidores del crecimiento de insectos, desinfestación ambiental y el uso de adulticidas (sistémicos, tópicos). Una alternativa

es utilizar sólo adulticidas, cambiar el fármaco ante los primeros signos de resistencia o reducir el intervalo entre tratamientos. A menudo, la ineficacia del control de la infestación por pulgas se asocia con una violación del régimen de tratamiento y no con el desarrollo de resistencia en las pulgas.

Falta de hipersensibilidad a las picaduras de pulgas: Müller no recomienda un tratamiento regular para estos animales, a menos que el propio propietario así lo desee. Si un cliente quiere empezar a controlar las pulgas, los reguladores del crecimiento de insectos son una opción.

Los fármacos antiparasitarios más utilizados en gatos se enumeran en la TABLA 2.

Para tratar la demodicosis causada por Demodex gatoi, Silbermayr K. et al utilizaron una forma inyectable por vía oral de ivermectina a una dosis de 250 mg/kg en días alternos durante tres meses (hasta que se obtuvieron resultados negativos de los raspados o la coproscopia). No se identificaron efectos secundarios. Sin embargo, se informó que después de cuatro meses, el tratamiento con ivermectina tuvo que suspenderse en un gato debido a ataxia y rechazo de alimentos.

TERAPIA ANTIFÚNGICA

La terapia antimicótica debe prescribirse sólo después de la confirmación del diagnóstico. Es óptimo si la terapia antifúngica se continúa 2 semanas después de recibir un cultivo negativo y 4 semanas después de la ausencia de hongos en la citología. para terapia sistémica se puede utilizar ketoconazol en dosis de 2,5 - 10 mg/kg 1 - 2 veces al día, itraconazol

5 - 10 mg/kg 1 - 2 veces al día, terbinafina 10 - 30 mg/kg 1 vez al día. Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir anorexia, vómitos, diarrea y se han informado casos de colangiohepatitis.

Algunos dermatólogos no recomiendan el uso de ketoconazol en gatos debido a su hepatotoxicidad, prefiriendo el itraconazol. Sin embargo, existe evidencia de que con el uso prolongado de itraconazol, especialmente en dosis altas, algunos gatos pueden desarrollar un efecto hepatotóxico según Moriello K. (2013), el uso de itraconazol en una dosis de 5 mg/kg por semana - cada otra semana es seguro para la mayoría de los gatos, especialmente. Sin embargo, los autores recomiendan controlar la actividad de las transaminasas y la bilirrubina en el suero sanguíneo de los gatos tratados con itraconazol cada 14 días.

El fluconazol tiene una eficacia inferior al ketoconazol y al itraconazol in vitro, pero se prescribe en dosis de 2,5 a 5 mg/kg al día durante un ciclo de 21 a 28 días.

Se ha demostrado que es eficaz para la dermatitis seborreica causada por Malassezia spp. Hay que tener en cuenta que debido a la excreción renal del fluconazol se debe evitar su uso en caso de insuficiencia renal.

Existe evidencia de la alta eficacia del lufenurón (Lufenurón, Program® Novartis Animal Health) para la dermatofitosis en gatos. Se sabe que este fármaco, utilizado anteriormente para controlar insectos (provoca una alteración de la síntesis de quitina en los insectos), también puede afectar la síntesis de la pared celular en algunos hongos.

Uno de los criterios característicos de las reacciones de hipersensibilidad alimentaria es la naturaleza de las patologías de la piel en todas las estaciones, que no se elimina después de los tratamientos antipulgas. Para confirmar o excluir alergias alimentarias, se realiza una prueba de provocación después de una dieta de eliminación para

6 - 8 semanas. Sólo en los casos en los que los signos de picazón desaparezcan al utilizar un alimento nuevo/hidrolizado y reaparezcan al volver al alimento anterior se puede llegar a una conclusión sobre una alergia alimentaria. Si no hay mejoría del cuadro clínico con la nueva dieta, o si el picor no reaparece al volver a la comida anterior, entonces podemos indicar la ausencia de reacciones adversas a los alimentos.

Estos animales se tratan con medicamentos, incluidos glucocorticoides, ciclosporina, antagonistas de los receptores de histamina y posiblemente inmunoterapia con alérgenos específicos.

GLUCOCORTICOIDES

Los glucocorticoides se utilizan a menudo en dermatología; en dosis antiinflamatorias, reducen la actividad y la migración de las células inflamatorias. Los corticosteroides son muy eficaces en casos de atopia, alivian rápidamente los síntomas, a veces incluso en pequeñas dosis. Tradicionalmente, los glucocorticoides orales e inyectables se han utilizado para tratar enfermedades alérgicas de la piel en gatos, pero algunos gatos requieren un uso prolongado, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios. Los gatos que son hipersensibles a las picaduras de pulgas también responden favorablemente a los glucocorticoides. Sin embargo, estos animales pueden necesitar dosis mayores. Si es necesario eliminar rápidamente la picazón durante la terapia con suplementos dietéticos, los corticosteroides solo se pueden usar junto con un control estricto de la infestación por pulgas. Los glucocorticoides pueden ser una opción en animales con prurito estacional durante

MEDICAMENTO FORMA DE LIBERACIÓN INDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS DOSIS

IVERMECTINA 10 mg/ml solución inyectable por vía oral y subcutánea: notoedrosis, otodectosis, demodicosis, cheyletiellosis, letargo, ataxia, midriasis por vía oral y subcutánea (aumentando gradualmente la dosis de 50 a 300 mcg/kg cada 4 días). El tratamiento debe continuarse durante al menos una semana después de un raspado negativo.

MILBEMICIN OXIM comprimidos notoedrosis, demodicosis irritación temporal (en el lugar de aplicación) sarna: 2 mg/kg 2 veces por semana durante 4 semanas; demodicosis: 2 mg/kg al día

FIPRONIL en aerosol, hipersensibilidad espontánea a las picaduras de pulgas, posiblemente cheyletiellosis, reacciones de hipersensibilidad raras en aerosol: 4 - 6 mg/kg, aplicación puntual mensual

SELAMECTINA hipersensibilidad espontánea a las picaduras de pulgas, sarna otodéctica, sarna, alopecia areata (reversible) 6 - 12 mg/kg mensualmente, en algunos casos con mayor frecuencia, aplicación puntual

IMIDACLOPRID hipersensibilidad espontánea a las picaduras de pulgas alopecia areata 0,4 ml para gatos de menos de 4 kg, 0,8 ml para gatos de más de 4 kg

SPINOSAD comprimidos hipersensibilidad a las picaduras de pulgas vómitos por vía oral 135 - 270 mg/gato, mensual

1 - 2 meses al año en dosis antiinflamatorias (prednisolona hasta 1 mg/kg, dexametasona 0,1 - 0,25 mg/kg) en días alternos. En caso de atopia, se recomienda utilizar glucocorticoides en la dosis mínima eficaz, centrándose en la presencia/ausencia de prurito. Así, la dosis se selecciona individualmente y puede variar en las diferentes estaciones del año.

Cuadro No. 2

cada gato con el mismo diagnóstico puede ser diferente, por lo que es necesario un trato individualizado para cada paciente. Durante el tratamiento, comience con las dosis iniciales y reduzca gradualmente hasta la dosis eficaz más baja. Si no se produce ningún efecto y se desarrollan síntomas secundarios, tiene sentido suspender el tratamiento o cambiar el medicamento. En un estudio realizado por Ganz Eva C. et al (2012), se encontró que el uso de metilprednisolona a dosis de 1,41 mg/kg y triamcinolona a dosis de 0,18 mg/kg diarios en gatos en etapa de inducción fue altamente efectivo . La picazón se eliminó en 7 a 14 días, luego los medicamentos se usaron cada dos días en dosis de mantenimiento de 0,54 mg/kg y 0,18 mg/kg, respectivamente. En los gatos de ambos grupos se observó una rápida disminución del número de eosinófilos en sangre y un aumento de los niveles de fructosamina, aunque sin superar el intervalo de referencia.

Para lesiones locales, puede ser aconsejable el uso local de glucocorticoides. En un estudio de V. Schmidt et al (2012), hubo

Se evaluó la eficacia de la aplicación tópica de aceponato de hidrocortisona en aerosol (Coili:auance®Uigbac5A) en gatos con dermatitis atópica. El spray se aplicó una vez al día a una dosis de 2 pulsaciones por 10 cm2 de superficie corporal y el picor se evaluó mediante la escala ReEEB! No hubo efectos secundarios ni cambios en la hematología, la bioquímica ni en los análisis de orina. En algunos gatos fue posible utilizar el spray cada dos días,

9. Cultivo de dermatofitos en medios nutritivos selectivos.

y algunos todavía requerían uso diario.

La probabilidad de complicaciones (particularmente diabetes mellitus) posibles con el uso sistémico a largo plazo de corticosteroides apoya el interés en el desarrollo métodos alternativos tratamiento.

CICLOSPORINA

Los datos sobre la eficacia de la ciclosporina para el tratamiento de reacciones de hipersensibilidad en gatos se informaron por primera vez en un estudio abierto publicado por HoI et al.

La ciclosporina A es un inmunomodulador del grupo de los inhibidores de la calcineurina.

A nivel celular, la ciclosporina a inhibe la activación de los linfocitos T, los eosinófilos y las células presentadoras de antígenos, reduce la secreción de citocinas proinflamatorias por los queratinocitos y la desgranulación de los mastocitos mediada por IgE. Después de la administración oral, las concentraciones máximas y la vida media en gatos son extremadamente inestables. Sin embargo, no ha habido correlación entre las concentraciones séricas de ciclosporina y la respuesta clínica en gatos, por lo que esta prueba no es necesaria en la mayoría de los casos.

Las concentraciones máximas se observan una hora después de la administración oral de ciclosporina a una dosis de 5 mg/kg y oscilan entre 100 y 1600 ng/ml cuando se miden mediante cromatografía líquida de alta presión. Vale la pena señalar que según el método de investigación, la concentración de ciclosporina en la sangre de los gatos varía. Como regla general, los valores más altos se obtienen mediante métodos inmunológicos. La biodisponibilidad de la ciclosporina en gatos es bastante baja (29%) y, por regla general, no se observa su acumulación. La ciclosporina es lipófila, lo que garantiza una mayor concentración en la piel (4 veces mayor que en el suero). La alimentación antes de la administración de ciclosporina conduce a una disminución de la biodisponibilidad, sin embargo, esto no afecta el efecto clínico. Existen varios estudios sobre las interacciones farmacológicas con la ciclosporina. Se sabe que la ciclosporina interactúa con el citocromo P 450, por lo que con el tratamiento concomitante con ketoconazol, itraconazol y claritromicina, se debe reducir la dosis de ciclosporina. También son posibles interacciones con ranitidina, omeprazol, cimetidina, eritromicina, digoxina, furosemida, ciprofloxacina, trimetaprim-sulfanilamida y varios otros fármacos. Los efectos secundarios de la ciclosporina incluyen síntomas gastrointestinales, anorexia, pérdida de peso y gingivitis. También ha habido casos de desarrollo de otitis y cistitis durante el uso de ciclosporina en gatos, pero la relación causa-efecto no se ha estudiado completamente.

La inmunosupresión causada por la ciclosporina puede provocar toxoplasmosis grave, infecciones virales o neoplasias. Sin embargo, este riesgo es pequeño (cuando se utiliza en las dosis recomendadas para el tratamiento de la atopia en gatos).

Hay recomendaciones de que se deben realizar pruebas de cotxoplasmosis IgG a los gatos que viven al aire libre, ya que la infección por toxoplasmosis durante el tratamiento con ciclosporina puede tener consecuencias negativas. Como mínimo, se debe evitar que los animales seronegativos salgan al exterior y se les alimente con carne cruda durante el tratamiento. Por el contrario, los gatos seropositivos pueden iniciar el tratamiento con ciclosporina. Los gatos con enfermedades infecciosas crónicas como FIV, FeLV y dermatofitosis tampoco deben recibir ciclosporina. Los gatos con insuficiencia renal crónica y diabetes mellitus pueden recibir ciclosporina, pero deben ser controlados periódicamente.

En el estudio de Novartis sobre la posibilidad de vacunar contra el uso de ciclosporina, primero se vacunó a los gatos y luego

recibió ciclosporina A a una dosis de 24 mg/kg durante 8 semanas. Después de este período de tratamiento, fueron revacunados. Como resultado, se obtuvieron títulos séricos más bajos en los gatos del grupo experimental que en los animales de control, pero se mantuvieron dentro de los límites de referencia para los animales vacunados. Los resultados de estos estudios sugieren que se puede realizar la vacunación durante el tratamiento con ciclosporina.

Los resultados del primer estudio controlado de WisseLink et al mostraron que se observaron mejoras clínicas en el tratamiento de gatos con alergias en ambos grupos que usaron ciclosporina a en una dosis de 5 mg/kg y en el grupo de gatos que recibieron prednisolona en una dosis de 0,5 mg/kg. Otro estudio realizado desde entonces ha aportado pruebas de que una dosis más eficaz para los gatos alérgicos es 7 mg/kg. Además, se ha demostrado que después de una fase de tratamiento inicial de 6 a 8 semanas, aproximadamente el 70% gatos alérgicos Se puede cambiar al uso de ciclosporina cada dos días. Después de 4 semanas adicionales, el 55% recibía el medicamento sólo dos veces por semana, mientras que el 20% seguía en días alternos y el 15% diariamente. Sólo el 10% de los gatos no respondieron al tratamiento.

En general, las investigaciones muestran que la ciclosporina A es una buena opción de tratamiento para los gatos alérgicos y, en la mayoría de los casos, es bien tolerada.

10. Microscopía de colonias de M. muermo "1B

ensayo clínico sobre el uso de esta clase de fármacos en gatos. En este estudio, los gatos con dermatitis atópica se dividieron en grupos de tratamiento y control y recibieron clorhidrato de cetirizina oral en una dosis de 1 mg/kg por vía oral una vez al día durante 28 días o placebo, respectivamente. Los gatos fueron examinados semanalmente y se evaluó la gravedad del prurito. El estudio demostró que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos, por lo que los autores de este estudio no recomiendan el clorhidrato de cetirizina para el tratamiento de gatos con dermatitis atópica.

ANTIHISTAMINICOS

Los antihistamínicos se utilizan a menudo en el tratamiento de pacientes con picazón. Además, se observa una respuesta positiva con mayor frecuencia en gatos que en perros. Sin embargo, la administración oral de antihistamínicos a gatos durante un tiempo prolongado, a veces varias veces al día, resulta difícil para los propietarios. Sin embargo, si es posible y hay mejorías clínicas visibles, es preferible el uso de antihistamínicos a los glucocorticoides. Incluso en los casos en los que no es posible suspender los corticosteroides, a menudo el uso adicional de antihistamínicos puede reducir significativamente la dosis de hormonas. Los más utilizados son la cetirizina (un inhibidor de la exocitosis de eosinófilos) a una dosis de 5 mg/gato cada 12-24 horas, y la loratidina a una dosis de 5 mg/gato cada 12-24 horas.

Se han utilizado varios antihistamínicos para tratar gatos con prurito, con resultados contradictorios. Por lo tanto, WiLdermuth K. et al (2013) realizaron un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.

ÁCIDOS GRASOS

Los ácidos grasos esenciales son necesarios para realizar funciones de barrera piel, son un componente de la membrana celular. Algunos suplementos nutricionales ácidos grasos, como el linoleico (de las semillas de girasol), el gamma-linoleico (del aceite de onagra), el eicosapentanoico (de la grasa de pescado marino) pueden tener un efecto antiinflamatorio, que se asocia con una disminución en la producción de prostaglandinas y leucotrienos. Además, el uso de ácidos grasos en combinación con glucocorticoides puede reducir la dosis de estos últimos. Las dosis ideales y la proporción de ácidos grasos omega 6/omega 3 están sujetas a investigación científica y no está del todo claro. Myeler RaLf B. (2000) recomienda el uso de 20 mg/kg por día de ácido eicosapentanoico y 20 - 50 mg/kg de ácido linoleico.

INMUNOTERAPIA ESPECÍFICA DE ALÉRGENOS (ASIT)

Hay mucha menos evidencia sobre la eficacia y seguridad de ASIT en gatos que en perros. En gatos, la inmunoterapia se está desarrollando basándose en

Resultados positivos de las pruebas intradérmicas. Sin embargo, tradicionalmente, evaluar los resultados de las pruebas intradérmicas en gatos se considera más difícil que en perros. Para facilitar la evaluación de las pruebas cutáneas en gatos, algunos autores han recomendado la administración intravenosa de una solución de fluoresceína al 10%. En un estudio doble ciego, la inmunoterapia con antígenos de pulgas no tuvo éxito en el tratamiento de gatos con FAD, y más de la mitad de los pacientes experimentaron una recurrencia de los signos clínicos. Sin embargo, la probabilidad de recaída estuvo inversamente relacionada con la duración de la inmunoterapia, lo que es una vía para futuras investigaciones.

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La tiña es una enfermedad de la piel y el pelaje causada por hongos microscópicos, dermatofitos, con mayor frecuencia Microsporum canis. Estas enfermedades se pueden combatir mediante métodos preventivos.

Dermatitis miliar
Se forman numerosas pápulas y costras en el cuerpo del gato, lo que hace que la piel se sienta como papel de lija al tacto. Este cuadro suele observarse en la dermatitis alérgica (DA), pero también puede ocurrir con otras enfermedades de la piel de los gatos.

Para ser más precisos al definir esto cuadro clínico Trastornos de la piel, entonces hay que decir que la dermatitis miliar no es una enfermedad de la piel separada, sino una reacción a diversas anomalías en el cuerpo que a menudo se encuentran en esta especie de animal.

El tratamiento de la dermatitis miliar depende de determinar la causa de su aparición. En esta situación, se utilizan métodos terapéuticos inespecíficos (prescripción sintomática de antihistamínicos, corticosteroides, ácidos grasos esenciales y, por regla general, acetato de megestrol. Todo esto generalmente da resultados satisfactorios).

Con el síndrome de alopecia extensa (neurodermatosis, alopecia psicógena), los gatos comienzan a cuidar excesivamente su pelaje: los animales se lamen y muerden a lo largo del día. Algunos gatos tímidos, así como aquellos que "lo consiguieron" de sus dueños, lo hacen exclusivamente de noche o escondiéndose de miradas indiscretas. Un representante de cualquier raza (incluidos los exógamos) puede convertirse en un limpiador infatigable, pero esto sucede más a menudo que otros con los gatos siameses, orientales, birmanos y abisinios, que, por cierto, también están en la lista de individuos propensos a chupar y tragar. pelo.

El síntoma principal de una alergia alimentaria en los gatos es una picazón intensa. Mayor sensibilidad a uno o más productos alimenticios puede manifestarse a cualquier edad, pero puede ser muy difícil determinar cuáles, pero esta es precisamente una condición necesaria para llevar a cabo medidas terapéuticas y mejorar la condición de un animal enfermo. Las inevitables irritaciones de la piel en un gato que sufre alergias alimentarias pueden ir acompañadas de dermatitis miliar, costras en la cabeza y el cuello, así como placas engrosadas e inflamadas.

El complejo de granuloma eosinofílico felino (FEGC) es una combinación de varias enfermedades características de los gatos, que representan un foco progresivo de inflamación de la piel, en el que, como muestran los estudios histológicos, hay una gran cantidad de las llamadas células eosinófilas.

KEGK combina 3 síndromes. La primera es una úlcera atónica (lenta), que casi siempre afecta labio superior. La segunda es una placa eosinofílica, generalmente localizada en el abdomen o en la parte interna de los muslos y que se presenta como una llaga supurante, a menudo ulcerada y que pica. El tercero es el granuloma eosinofílico, un engrosamiento elevado, firme, alargado y sin pelo que se encuentra con mayor frecuencia en la parte posterior de los muslos. Si el gato es joven, entonces se puede esperar una autocuración involuntaria, pero para los animales adultos las perspectivas suelen ser sombrías: se enfrentarán a recaídas y exacerbaciones de la enfermedad. Varios medicamentos, incluidos los corticoides, sólo proporcionan cierto alivio, pero en general proporcionan resultado positivo son incapaces.


La calvicie difusa ocurre con hipotiroidismo, hipertiroidismo, diabetes mellitus, patología ovárica, herencia y también con estrés.
La calvicie difusa no va acompañada de picazón. No daña al gato, pero, por regla general, preocupa a los dueños.

La alopecia psicógena es posible debido a neurosis derivadas de cambios ambientales, por ejemplo, un nuevo hogar, la aparición de una nueva mascota, un nuevo miembro de la familia, un cambio de dueño, etc.

La mayoría de las veces, la alopecia psicógena ocurre en gatos emocionales (abisinio, himalayo, siamés, birmano). Sin embargo, la calvicie psicógena puede ocurrir en gatos de otras razas y también en gatos mestizos. La calvicie se observa en la zona de la ingle, en los costados, a lo largo de la línea media dorsal, en el abdomen y en la parte interna de los muslos. No hay enrojecimiento ni costras en el lugar de la calvicie.


Para hacer un diagnóstico de alopecia psicógena, es necesario excluir otras enfermedades. Después de todo, el estrés simplemente puede intensificar enfermedades existentes, como la dermatitis (transmitida por alimentos, atópica, por hipersensibilidad a las picaduras de pulgas o por infestación helmíntica). El diagnóstico de alopecia psicógena es un diagnóstico de exclusión. Excluimos la infección por pulgas, garrapatas y gusanos. Excluimos las alergias alimentarias.

Tan pronto como se realiza el diagnóstico de alopecia psicógena, es necesario iniciar el tratamiento, en primer lugar, eliminar o minimizar el estrés. Se recetan medicamentos correctores del comportamiento:

Amitriptilina 5 mg por vía oral 1 a 2 veces al día o diazepam 1 mg por vía oral 2 veces al día, aerosoles de feramona. El curso del tratamiento es individual (hasta que el cabello vuelva a crecer). Medicamentos como Cat Bayun y Stop Stress no tienen efecto terapéutico, pero puede usarse para responder con más calma a situaciones estresantes.

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La alopecia es una ocurrencia muy común en los gatos. Pueden ser congénitos o adquiridos.

Alopecia hereditaria congénita: alopecia universal de la esfinge e hipotricosis hereditaria (cantidad anormalmente pequeña de pelo) en las razas siamesa, mexicana y Devon Rex.
Las tintas se obtuvieron esencialmente de animales con alopecia universal congénita, pero también tienen una pequeña cantidad de folículos pilosos en la piel. Debido a la constante lamida de la piel con una lengua áspera y su lesión, los gatos sin pelo a veces pierden las ganas de acicalarse. Como resultado, el epitelio exfoliante y las secreciones de las glándulas sebáceas se acumulan en la piel y en los pliegues ungueales, lo que le da a la piel un olor graso y rancio. Para controlar la lubricación y el olor, utilice champús antiseborreicos con 1% de sulfuro de selenio. Las acumulaciones en los pliegues ungueales se eliminan manualmente.

La hipotricosis hereditaria se manifiesta en el nacimiento de animales con el cuerpo cubierto de pelusa, que se cae rápidamente y, en la segunda semana de vida, los animales se vuelven calvos. Luego, el pelaje vuelve a crecer y se vuelve a caer a los 6 meses. Esta enfermedad es incurable, estos gatos deben excluirse de la reproducción.

La muda intensa está asociada con la época del año y se caracteriza por una disminución temporal y uniforme del pelaje.

La alopecia parcial parótida es la pérdida de cabello en el área desde los ojos hasta las orejas en razas de gatos de pelo corto. Esto se debe a razones fisiológicas y no requiere tratamiento.

Alopecia y dermatitis psicógenas: a menudo se desarrolla como resultado de un mayor lamido y arrancado del cabello debido a problemas de comportamiento asociados con la ansiedad y el estrés (mudarse, tener un nuevo miembro en la familia o un nuevo animal, etc.).
cien se manifiesta en razas "nerviosas": siameses, abisinios, birmanos. En este caso, la alopecia se localiza en la superficie interna del abdomen y muslos, en ocasiones se acompaña de inflamación de diversos grados. Durante el tratamiento se debe excluir la causa del estrés; si esto no es posible, se prescriben tranquilizantes (diazepam) o modificadores del estado de ánimo (acetato de megestrol).

Alopecia en el lugar de la inyección, alopecia traumática y cicatricial: formación de una costra seguida de pérdida de cabello en el lugar de administración del medicamento, después de una lesión, lamido excesivo. No requiere tratamiento, el pelaje vuelve a crecer en unas semanas o meses;

La alopecia debida a la dermatitis miliar descrita anteriormente es una complicación de la dermatitis miliar. El tratamiento tiene como objetivo eliminar sus causas;

Alopecia del pabellón auricular: ocurre en razas de gatos de pelo corto en forma de calvicie periódica del pabellón auricular. El cabello se cae espontáneamente y también vuelve a crecer espontáneamente al cabo de unas semanas o meses. No requiere tratamiento.

Alopecia debajo del collar: se desarrolla debido a la fricción del collar. Después de retirarlo desaparece. Este tipo de alopecia debe distinguirse de la alergia a los componentes del collar antipulgas, en la que, además de la alopecia, se observan síntomas de dermatitis.

La alopecia simétrica (endocrina) es una manifestación de un desequilibrio hormonal en el cuerpo.
aparece en el interior del abdomen y las extremidades traseras, en la zona desde el codo hasta la muñeca de las extremidades torácicas, en la zona anogenital, en las partes laterales del abdomen y paredes torácicas, en la axila. Se trata de una reducción difusa de la cantidad total de cabello en lugar de una calvicie completa, con o sin un límite claro entre las áreas de la piel afectadas y sanas. No hay picazón en la alopecia endocrina.

La alopecia endocrina acompaña a las siguientes enfermedades:

Falta de función glándula tiroides(hipotiroidismo). Además de la alopecia simétrica, la enfermedad se manifiesta por seborrea generalizada, piel hinchada y fría, cicatrización lenta de las heridas, hiperpigmentación;

Hiperfunción de la glándula tiroides. Muy común en gatos. Se manifiesta como un aumento del crecimiento de las garras, aumento de la caída del cabello con formación de alopecia simétrica, habitualmente en la zona lateral; seborrea aceitosa generalizada, que provoca enredos en el pelo en gatos de pelo largo;

Hiperfunción de la corteza suprarrenal (síndrome de Cushing). Es raro en los gatos y la piel se vuelve delgada, inelástica, se daña fácilmente incluso con el levantamiento normal del animal y se forman hematomas en el cuerpo. La piel se hiperpigmenta, se desarrolla alopecia parcial o completa en la espalda, los costados y el abdomen y se forman comedones;

Síndrome poscastración, en el que a menudo se observa calvicie del cuello en forma de collar;

Diabetes mellitus.
caracterizado por cabello seco, seborrea seca, calvicie de las orejas, aparición de nódulos subcutáneos blancos o amarillos;

Acromegalia (producción excesiva de hormona del crecimiento en animales adultos). Se manifiesta como un engrosamiento de la piel y el desarrollo de pliegues cutáneos excesivos en la zona de la cabeza y el cuello.

En todos estos casos se requiere consulta con un endocrinólogo, pruebas de laboratorio adicionales y elección del tratamiento en función de sus resultados.

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El término "alopecia psicógena" describe la pérdida de cabello resultante del lamido y arrancado excesivo del pelo en gatos con trastornos del comportamiento. La afección rara vez se diagnostica en el Reino Unido, pero es relativamente común en los EE. UU. Sin embargo, existe la sensación de que estos trastornos son de naturaleza física (enfermedad o reacción alérgica), porque ya es alarmante el aumento de los casos de diagnóstico de alopecia psicógena y dermatitis (K. W. Kwochka).

La verdadera alopecia y dermatitis psicógenas son una manifestación de ansiedad o estrés debido al traslado a nuevo hogar, la llegada de un nuevo gato o gatito, pero también puede ser el resultado de un hábito que predispone a una irritación local constante.


y los trastornos pueden ocurrir en gatos de cualquier edad, sexo y raza, pero son más comunes en gatos siameses, birmanos, del Himalaya y abisinios (razas nerviosas).
Desde una perspectiva clínica, pueden existir áreas de cabello roto o arrancado por sí mismo. Se concentran principalmente en la espalda, la parte medial de los muslos y el abdomen ventral, pero también pueden estar en las extremidades, aproximadamente ano y genitales. En ocasiones van acompañadas de diversos grados de inflamación, erosión e infección secundaria. En los gatos siameses y del Himalaya, cuyo color de pelaje depende de la temperatura, puede comenzar a crecer pelo nuevo de un color más oscuro en las zonas afectadas.

El diagnóstico se basa en la historia médica y el examen físico; Esto se confirma observando a un gato que se quita el pelo y determinando la causa física de la alteración.
Antes de iniciar el tratamiento, si es posible, es necesario determinar y excluir la causa de los trastornos del comportamiento. Si esto no es posible, entonces se pueden utilizar tranquilizantes (diazepam - 1-2 mg 2 veces al día), sedantes (fenobarbital 2,2-6,6 mg/kg 2 veces al día), modificadores del estado de ánimo (gestógenos, como el acetato de megestrol, ver "Úlceras eosinofílicas"). " y acetato de medroxiprogesterona: 75-100 mg cada 2 a 3 meses), y luego estas dosis deben reducirse a un mínimo eficaz.

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