A menudo, si tiene problemas con la glándula tiroides, es necesario pasar por un procedimiento como una punción. glándula tiroides.
Otro nombre para este método de examen es biopsia con aguja fina.
Es la punción la que permite saber si el ganglio es benigno o maligno.
De esta información depende el diagnóstico final y la eficacia del tratamiento que debe prescribir el médico.
La formación de nódulos en la glándula tiroides se observa en muchas personas, especialmente después de los cuarenta años. Sin embargo, esto no significa que cada nodo represente un peligro potencial.
El número de tumores malignos entre estos pacientes se produce sólo en cuatro a siete casos de cada cien. Un nódulo pequeño o varios nódulos pequeños en ausencia de síntomas generalmente no representan un peligro para la salud.
Hay determinadas manifestaciones ante las que el especialista debe tener cuidado y solicitar un análisis.
Estos incluyen los siguientes signos:
- un nódulo o varios nódulos de tamaño superior a un centímetro, que se descubrieron durante un examen de los dedos;
- formaciones quísticas;
- ganglios de más de 1 cm detectados durante examen de ultrasonido;
- discrepancia entre los datos obtenidos y los síntomas de la enfermedad.
Además, es necesario controlar muy de cerca el estado de la glándula tiroides para detectar ciertos factores que pueden provocar la aparición de la enfermedad.
Éstas incluyen:
- adolescencia y niñez;
- exposición a radiaciones ionizantes en todo el cuerpo o en la zona de la cabeza y el cuello;
- participación en liquidación desastre de radiación(por ejemplo, en Chernobyl);
- casos de tumores malignos en la glándula tiroides en familiares del paciente.
Es decir, la aparición de nodos. talla grande, especialmente con factores provocadores, debería ser el motivo de la punción tiroidea.
Pero primero será necesario realizar una serie de pruebas para determinar el nivel de hormonas tiroideas, una ecografía de este órgano. Si hay cambios significativos, el médico prescribirá una punción de la glándula tiroides.
Si los ganglios aumentan de diámetro a 8-12 mm durante seis meses o un año, se debe realizar una biopsia.
Uno de cada cuarenta hombres y una de cada quince mujeres tienen pequeños nódulos en la glándula tiroides. Además, cuanto mayor es una persona, mayor es la probabilidad de que se produzcan ganglios. ¿Por qué son peligrosos?
En primer lugar, crecen, lo que significa que interfieren con los órganos que se encuentran al lado de la glándula tiroides. Es decir, comprimen la tráquea, el esófago y los nervios ubicados cerca de la glándula tiroides.
Como resultado de tales transformaciones, siguientes síntomas, que aparecen y molestan constantemente:
- respiración dificultosa;
- problemas para tragar;
- sensación de un nudo en la garganta;
- somnolencia;
- debilidad;
- fatiga excesiva;
- dificultad para pronunciar palabras;
- cambios de humor;
- un fuerte salto de peso: aumento o disminución;
- aumento de la sudoración.
La causa de la aparición de ganglios puede ser la falta de yodo que ingresa al cuerpo. Es necesario para la producción normal de hormonas tiroideas. Si no hay suficiente, la producción de hormonas disminuye.
Al mismo tiempo, la glándula tiroides intenta compensar la falta de hormonas y toma yodo de la sangre. Un órgano importante trabaja muy activamente y se produce bocio. Pero no todas las glándulas funcionan de forma tan activa. En algunas zonas se produce vasodilatación, lo que conduce a la densidad del tejido y se forma un nudo.
Además de la falta de yodo, la mala ecología, la radiación y la predisposición hereditaria también conducen a la formación de nódulos. Es decir, la aparición de esta patología puede verse influenciada por varios factores.
Incluso el estrés frecuente y la hipotermia regular pueden provocar un funcionamiento inadecuado de la glándula tiroides y, en particular, la formación de uno o varios ganglios.
Si el nódulo es pequeño y la glándula tiroides funciona normalmente, produce la cantidad requerida hormonas necesarias, no es peligroso para la salud. Sólo necesitas observar al paciente.
Si hay muchos ganglios o crecen, es posible que la glándula tiroides no funcione correctamente, las hormonas se producen en cantidades demasiado grandes o muy pequeñas, lo que naturalmente conduce a diversas enfermedades. Y lo más peligroso es el cáncer de tiroides. Por lo tanto, es necesaria la punción de los ganglios.
La punción de tiroides es el procedimiento más informativo que ayuda a determinar con precisión la presencia de oncología.
La punción de tiroides no es un procedimiento de diagnóstico muy complicado si la realiza un médico cualificado y con experiencia.
La esencia del procedimiento es insertar la aguja de la jeringa en el ganglio de la glándula y aspirar su contenido a la jeringa a través de la aguja. Después de eso, el material se envía para investigación, que determinará qué células están contenidas en el nodo. Y determine si el nodo es peligroso o no.
No es necesario prepararse para esta manipulación. No se necesitan ejercicios ni dietas especiales. Los expertos solo recomiendan no comer más de lo habitual la víspera del procedimiento.
Pero es posible que se necesite preparación psicológica. Si el paciente tiene miedo del procedimiento, el médico debe informarle con más detalle sobre el próximo procedimiento y tranquilizarlo. También puede leer artículos y reseñas sobre este tema.
Así es como va el procedimiento:
- El paciente debe recostarse en la camilla con una almohada debajo de la cabeza.
- El especialista encuentra el ganglio mediante palpación.
- El paciente debe tragar saliva tantas veces como le indique el médico.
- El médico inserta una aguja (es muy fina) en el nódulo tiroideo.
- Aspira el contenido del ganglio a la jeringa.
- El especialista retira la aguja y aplica el material al vidrio.
- El médico sella el lugar de la punción.
Por lo general, el especialista realiza no una, sino varias inyecciones en diferentes partes del ganglio. Esto ayuda a conseguir material de diferentes lugares, es más informativo. El procedimiento se realiza bajo el control de un ecógrafo, ya que requiere precisión.
La aguja utilizada es muy fina y larga, esto evita la formación de un hematoma o sangrado, debido a que la glándula tiroides es un órgano con un sistema de irrigación sanguínea muy desarrollado.
Después del procedimiento, en diez minutos, el paciente puede irse a casa. Podrás practicar deporte o ducharte solo unas horas después del pinchazo.
La preparación y el procedimiento duran unos veinte minutos y la biopsia en sí dura unos cinco minutos.
Los pacientes suelen estar preocupados por la pregunta: ¿duele hacer una punción? Para esta manipulación no se requiere anestesia; las sensaciones son las mismas que con cualquier inyección normal.
Este procedimiento suele ser bien tolerado. Posibles consecuencias son mínimos si la punción la realiza un especialista altamente cualificado.
Sin embargo, pueden ocurrir las siguientes consecuencias desagradables:
- formación de hematomas;
- mareos después del procedimiento;
- aumento de temperatura a 37 grados;
- síntomas de tirotoxicosis;
- aparición de tos;
- laringoespasmo;
- Daño a los nervios de la laringe.
En cuanto al hematoma, aunque el seguimiento con un dispositivo de diagnóstico por ultrasonido ayuda a evitar daños en los grandes vasos, es casi imposible no dañar los capilares y vasos pequeños.
Es para evitar tales consecuencias que se utiliza una aguja delgada, ya que las agujas de mayor diámetro tocan más vasos y capilares.
Puede producirse mareo si hay osteocondrosis cervical. Los pacientes muy impresionables también son susceptibles a esto.
Para evitar este problema, conviene levantarse del sofá después de esta manipulación con cuidado, lenta y suavemente. Es recomendable tumbarse 15 minutos antes de levantarse.
Un aumento repentino puede provocar mareos. Se debe advertir al paciente con antelación sobre esta característica.
La temperatura corporal aumenta con bastante poca frecuencia. Puede aumentar en la tarde del día en que se pinchó el nódulo tiroideo.
La temperatura puede subir hasta los treinta y siete grados o un poco más. Este aumento no supone ningún peligro grave. Sin embargo, si la temperatura persiste al día siguiente, es mejor consultar a un especialista.
Taquicardia, sudoración de las palmas, malestar psicológico severo: todo esto puede surgir debido a un fuerte miedo a una manipulación compleja. Es decir, aparecerán síntomas de tirotoxicosis.
No les prestes atención, no son una manifestación de la enfermedad. El especialista primero debe hablar con el paciente, ayudarlo a superar su miedo y sintonizarse adecuadamente con el procedimiento.
Puede producirse tos después del procedimiento si el nódulo tiroideo está cerca de la tráquea. Esta tos suele ser de corta duración y desaparece sin ayuda adicional en muy poco tiempo.
En casos extremadamente raros puede dañarse. nervio laríngeo o puede comenzar el laringoespasmo. En tales casos, el especialista tomará todas las medidas necesarias para evitar consecuencias tan indeseables.
Aunque este procedimiento no es demasiado complicado, si lo realiza un especialista sin experiencia suficiente, es posible que se presenten algunas complicaciones. Si aparecen, debes consultar inmediatamente a un médico.
Éstas incluyen:
- punción de tráquea;
- infección en el nódulo tiroideo;
- sangrado abundante;
- hinchazón significativa en el lugar de la punción;
- fiebre alta;
- disfunción de la deglución.
Una punción de la tráquea puede provocar un ataque de tos. Para detenerlo, el especialista debe retirar la aguja. El procedimiento deberá reprogramarse para otro momento.
Esto puede deberse a la inexperiencia del médico o al comportamiento inadecuado del paciente (si no permanece completamente quieto). Para evitar tal complicación, es necesario seguir estrictamente las instrucciones del especialista y no moverse durante la manipulación.
Si la jeringa para realizar la punción no está correctamente esterilizada, puede producirse una infección. Esto provoca hinchazón, dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la punción.
En este caso, debe comunicarse de inmediato con un especialista, él comenzará el tratamiento de inmediato. Es más fácil eliminar la inflamación si apenas comienza. Y si el proceso de tratamiento se retrasa, es posible que surjan problemas de salud graves.
Si se produce un sangrado intenso en la zona de la punción, significa que el médico ha tocado con la aguja un vaso sanguíneo grande. Por lo general, esta complicación ocurre inmediatamente durante el procedimiento.
Por tanto, el médico tomará inmediatamente las medidas necesarias. Por supuesto, el sangrado es una complicación rara, porque los procedimientos de punción tiroidea se llevan a cabo bajo el control de un aparato de ultrasonido.
Puede producirse fiebre intensa debido a una infección. Por lo tanto, si al día siguiente del procedimiento de biopsia este problema todavía le molesta, debe buscar inmediatamente la ayuda de un especialista.
En cuanto a la disfunción de la deglución, es posible que solo se produzcan molestias leves, que pueden eliminarse fácilmente con pastillas especiales. Si el malestar persiste, sólo un médico puede ayudar.
Es mejor colocar la cabeza sobre una almohada alta mientras duerme. Esto tendrá un efecto positivo en el proceso de curación. Pero no se recomienda permanecer sentado durante mucho tiempo, de lo contrario el área de punción podría deformarse.
¿Qué más te puede molestar después del pinchazo?
Pueden aparecer los siguientes síntomas desagradables:
- náuseas;
- vomitar;
- mareo;
- debilidad y pérdida de fuerza.
Pero en general, todos estos signos pasan rápidamente y no te molestan al cabo de un par de días. La herida cicatriza en tres o cuatro días, puede picar un poco, lo que indica curación del tejido, esto es absolutamente normal.
No todo el mundo ni siempre puede realizar esta manipulación. La punción del nódulo tiroideo no tiene contraindicaciones directas.
Sin embargo, en la práctica, el procedimiento no se realiza para las siguientes patologías:
- enfermedad mental;
- alteración de la coagulación sanguínea;
- negativa del paciente;
- una cierta edad;
- tumores de las glándulas mamarias;
- numerosas operaciones realizadas;
- tamaño del ganglio superior a 3,5 cm;
- Enfermedades con alteración de la permeabilidad de la pared vascular.
Naturalmente, en caso de trastornos de la coagulación sanguínea, es problemático realizar dicho procedimiento, así como otras manipulaciones similares, porque puede ocurrir una hemorragia grave.
Si el paciente es un niño pequeño, el procedimiento solo se puede realizar bajo anestesia y esto no siempre es posible.
Además, si el día de la biopsia hay arritmia, taquicardia o crisis hipertensiva, la manipulación puede posponerse o realizarse sólo después de la consulta de un especialista.
Los resultados del estudio pueden variar.
Con base en el análisis de contenido se llega a una conclusión sobre la naturaleza del nodo, puede ser:
- maligno (oncología);
- benigno.
El resultado también puede ser intermedio (poco informativo).
Naturalmente, si el resultado no es informativo, tendrás que realizar reanálisis- haz un pinchazo. Y si el resultado proporcionó toda la información necesaria, investigación adicional no se necesita tiroides.
Un resultado benigno suele indicar el desarrollo de un bocio nodular y diferentes tipos tiroiditis. Naturalmente, la táctica principal es controlar el estado de salud del paciente.
Si el ganglio es coloidal, la mayoría de las veces no se convierte en cáncer. Es decir, es necesario realizar pruebas periódicas de hormonas tiroideas y ser examinado por un endocrinólogo. Al menos una vez al año.
El resultado intermedio es la neoplasia folicular. La mayoría de las veces es una formación benigna, pero también puede ser maligna.
Con este resultado, se suele extirpar este órgano y enviar el material para examen histológico. Deberá tomar hormonas tiroideas para evitar que se desarrolle hipotiroidismo.
¡Interesante!
En el 85% de los casos, el nódulo coloide es benigno y no se convierte en cáncer.
El resultado maligno es el cáncer de tiroides. Naturalmente, en este caso, se requiere la extirpación total o parcial de la glándula tiroides. Todo depende del tipo concreto de neoplasia, así como de las pruebas y decisión del especialista.
Pero de todos modos, Intervención quirúrgica necesario. Después de la cirugía, generalmente se prescribe. terapia de reemplazo, es decir, el paciente debe tomar determinadas hormonas para que la calidad de vida no se deteriore.
La punción de tiroides es un procedimiento sencillo, pero debe ser realizada por un especialista altamente cualificado y con mucha experiencia.
Después de todo, esto debe realizarse con mucha precisión, la más mínima violación de las reglas de conducta es posible y pueden producirse complicaciones graves. Además, la fiabilidad de los resultados del análisis depende de la corrección del procedimiento.
En cualquier caso, si hay indicaciones, se debe realizar el procedimiento, y luego seguir las indicaciones del médico. Esto ayudará a evitar problemas de salud graves.
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A pesar de la implementación en práctica médica nuevos métodos para diagnosticar enfermedades de la tiroides, la punción (biopsia por punción) sigue siendo un método de investigación indispensable. Si se siguen las reglas, el procedimiento es seguro para el paciente y su resultado es necesario para establecer un diagnóstico preciso. Le permite elegir tácticas de tratamiento para la enfermedad identificada y controlar este proceso.
La punción (biopsia por aspiración con aguja fina) de la glándula tiroides permite obtener células del foco patológico detectado durante una ecografía de los órganos de la superficie anterior del cuello y examinarlas con un microscopio. Este método de diagnóstico identifica y permite estudiar la estructura de los ganglios en los que las células epiteliales del tiroides se han transformado en cáncer.
La glándula tiroides se encuentra en la parte frontal del cuello.
La punción en sí es una punción capa por capa de la piel de la superficie anterior del cuello, la grasa subcutánea y el tejido tiroideo, realizada bajo guía ecográfica. Al realizar un estudio, el médico tiene la oportunidad de detectar áreas sospechosas de tejido de este órgano endocrino y obtener material del área deseada.
Las principales ventajas del método FNA (biopsia por aspiración con aguja fina) incluyen:
- Disponibilidad. Para realizar el procedimiento solo se necesita un endocrinólogo con experiencia en la realización de este procedimiento de diagnóstico, un ecógrafo con sensor para examinar los órganos del cuello, una aguja de aspiración y una jeringa.
- Relativamente barato. El método no implica el uso de equipos ni consumibles costosos.
- Velocidad de la investigación. Ver portaobjetos con preparaciones citológicas preparadas no requiere mucho tiempo.
- Posibilidad de comprobar dos veces el resultado obtenido. Las diapositivas se pueden almacenar en condiciones normales tiempo casi ilimitado.
Es por eso que la biopsia por aspiración con aguja fina sigue siendo un método de detección importante para examinar a los pacientes cuando se detectan neoplasias nodulares en el tejido tiroideo. El resultado del análisis permite identificar las primeras etapas del cáncer de tiroides y brindar un tratamiento oportuno a esta terrible enfermedad.
El cribado es un examen accesible de un gran número de pacientes.
Sin embargo, existen importantes desventajas de este método, que incluyen:
- Resultados de investigación falsos negativos. Si no se sigue el procedimiento establecido, es posible que los fragmentos del tumor no queden incluidos en el aspirado resultante, por lo que el procedimiento muestra la ausencia de células malignas y se retrasa el momento de iniciar la terapia.
- Desarrollo de complicaciones. Puede producirse un hematoma en el sitio de TAB (como resultado del sangrado de un vaso dañado de pequeño diámetro), así como supuración si no se siguen las reglas asépticas durante los procedimientos médicos.
El uso de agujas finas para la biopsia reduce la probabilidad de dolor durante el procedimiento, por lo que no es necesaria la anestesia (local o general). Actualmente, el alivio del dolor se realiza mediante cremas o aerosoles, que incluyen: anestésicos locales(Lidocaína, Xilocaína, etc.) se utiliza durante las punciones diagnósticas en niños.
A pesar de la frecuente detección de neoplasias nodulares en el tejido tiroideo, existen indicaciones claras para realizar una biopsia por aspiración:
- Detección de tumores nodulares con un diámetro superior a 1 cm mediante palpación del cuello o diagnóstico ecográfico.
- Si el tamaño del foco patológico identificado es inferior a 1 cm, el procedimiento se recomienda para pacientes en los siguientes casos:
- trabajo relacionado con radiación ionizante, o vivir en áreas que han estado expuestas a la radiación;
- predisposición hereditaria: los expertos han demostrado que el cáncer de tiroides a menudo se diagnostica en miembros de una misma familia;
- detección por ecografía de calcificaciones o de un nódulo con señales claras degeneración maligna de los tejidos, es decir, contornos borrosos, aumento desigual del flujo sanguíneo.
La patología se detecta en el 50% de los pacientes mayores de 40 años y en los mayores. grupos de edad aún más a menudo.
Nodo tiroideo en el monitor durante la ecografía.
Las contraindicaciones para la biopsia por punción son relativas: los endocrinólogos recomiendan que las mujeres se abstengan de realizar el procedimiento durante o en vísperas de la menstruación. Si a un paciente se le diagnostican trastornos de la coagulación sanguínea, se realiza TAB después de su corrección. No se recomienda realizar una punción para ARVI u otras enfermedades infecciosas.
La seguridad del procedimiento también queda demostrada por el hecho de que la biopsia es posible en niños incluso a una edad muy temprana, así como durante el embarazo y la lactancia.
No se requiere una biopsia con aguja de la glándula tiroides. entrenamiento especial. Por tanto, el paciente no necesita limitarse en la ingesta de alimentos y líquidos. Sin embargo, los expertos recomiendan reducir la actividad física (basta con evitar el entrenamiento la víspera del pinchazo).
Para estudiar la estructura del tejido tiroideo, no importa a qué hora del día se realice el procedimiento de diagnóstico (esta FNA es fundamentalmente diferente del estudio del nivel de hormonas tiroideas, que debe realizarse entre las 8 y las 10 horas). Si el paciente muestra signos de mayor ansiedad, el endocrinólogo programa una cita. sedantes, elaborado a partir de materiales vegetales (extracto de raíz de valeriana, Novo-passit, Persen).
Una condición importante para la correcta ejecución del procedimiento de diagnóstico es el control visual realizado mediante un sensor ecográfico. La única excepción a esta regla son los ganglios muy grandes identificados mediante palpación del cuello, pero incluso en este caso el control ecográfico permite al endocrinólogo elegir los lugares óptimos para realizar la TAB.
La biopsia de tiroides es uno de los principales métodos para diagnosticar el cáncer.
Si la punción se realiza correctamente, las células de la cápsula del tejido conectivo del órgano y el epitelio coloidal glandular, responsables de la producción de tiroxina y triyodotironina, deben ingresar al material de aspiración. Es por eso una condición importante la precisión del resultado se vuelve posicion correcta el cuerpo del paciente. Para lograr la máxima extensión del cuello, es necesario colocar un cojín especial debajo de los hombros del paciente. El tratamiento de la piel con un antiséptico y una pequeña venda de presión aplicada en el lugar de inserción de la aguja ayudará a prevenir las complicaciones de una biopsia (la fijación de una gasa con el dedo puede reemplazarla).
Todo el proceso se controla en el monitor de una máquina de ultrasonido: primero, se determinan las zonas de cambio en el tejido tiroideo, la cantidad de focos patológicos y las características de su estructura. Luego, una a una, se inserta una aguja de biopsia en cada formación patológica cuyo tamaño supere 1 cm.
Al recibirlo, el aspirado de cada formación perforada se aplica a un portaobjetos de vidrio separado.
Las estadísticas demuestran que las complicaciones más comunes de la biopsia con aguja son:
- Hematoma subcutáneo en el lugar de inserción de la aguja. Para reducir la probabilidad de su formación, se utiliza una aguja con un diámetro mínimo para la biopsia, y también se recomienda al paciente presionar el tampón colocado en el lugar de la punción durante varios minutos.
- Dolor de garganta (zona de inyección). Su aparición se previene aplicando en la piel medicamentos que tienen un efecto anestésico local.
- Aumento de temperatura. Los endocrinólogos explican esto como reacción general organismo (se manifiesta en episodios de corta duración, desaparece por sí solo) y el desarrollo proceso inflamatorio en el lugar de la inyección. Para la prevención, se recomienda tratar el lugar de la punción con soluciones antisépticas y limitar el área de intervención con toallitas esterilizadas especiales.
A menudo se puede escuchar la opinión de personas alejadas de la medicina de que realizar TAB aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de tiroides. Esta posición es incorrecta. Por el contrario, realizar una punción de la glándula tiroides permite detectar oportunamente el cáncer en sus primeras etapas y realizar un tratamiento quirúrgico y conservador de una enfermedad potencialmente peligrosa.
El endocrinólogo prescribe estudios de control según sea necesario. Si no se detecta una dinámica negativa pronunciada en el desarrollo de la enfermedad, entonces es suficiente una biopsia por punción una vez cada 12 meses.
Resultado de citología que describe:
- qué tipo de células se encontraron en el aspirado, su proporción y características estructurales;
- si se han identificado cambios patológicos.
El citólogo certifica con su firma los datos obtenidos. En conclusión, el médico indica qué porcentaje de células epiteliales coloides (tejido que produce hormonas) en la muestra tomada, si hay células con signos de degeneración maligna o cancerosas. Además, describe la estructura de la membrana del tejido conectivo del órgano, la presencia de inclusiones patológicas en el mismo (hemorragias, depósitos de sales de calcio, etc.)
Dependiendo de esto, se llega a una conclusión sobre si el ganglio es una neoplasia benigna o maligna (con una determinación del tipo de cáncer de tiroides). Si el citólogo tiene dudas sobre el resultado obtenido, este hecho también se refleja en el documento, recomendando repetir la biopsia. El endocrinólogo que controla al paciente debe hacer un diagnóstico final, teniendo en cuenta el cuadro clínico de la enfermedad y los resultados de la biopsia por punción, y recomendar tácticas de tratamiento adicionales.
La razón de la popularidad de la biopsia por punción de la glándula tiroides es su contenido informativo y su facilidad de implementación, la alta precisión de los resultados, la accesibilidad del procedimiento de diagnóstico y un número mínimo de complicaciones. Gracias a este método, los endocrinólogos pueden detectar el cáncer de tiroides en las primeras etapas.
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Buenas tardes Mi nombre es Olga, y de formación soy médica que trabaja en mi especialidad (terapia) desde hace más de 20 años.
Más detalles
La glándula tiroides es un órgano pequeño pero muy importante para los humanos. Normalmente, produce hormonas que regulan los procesos metabólicos del cuerpo. En condiciones ecología moderna Los cambios y anomalías de la glándula tiroides se diagnostican cada vez con más frecuencia. En algunos casos, la naturaleza de las neoplasias no está clara; pueden ser benignas o malignas. Excluir tumor canceroso En la glándula tiroides, a los pacientes se les prescribe una biopsia. Como regla general, no hay dolor durante el procedimiento, pero a veces (en casos excepcionales) ocurren complicaciones potencialmente mortales después de la punción.
La punción de tiroides es una manipulación que se realiza bajo el control de un equipo de ultrasonido. Su esencia radica en el hecho de que un especialista inserta una jeringa estéril normal con una aguja de pequeño diámetro en el tumor para extraer parcialmente el tejido, que luego se examina en el laboratorio. Si el tamaño del tumor no supera los 10 mm de diámetro, se realiza una punción. Una neoplasia de gran superficie requiere varias manipulaciones. Un procedimiento no dura más de un cuarto de hora, de los cuales el proceso de eliminación del tejido de compactación dura de 3 a 4 minutos. El dolor es posible, pero bastante tolerable. Todas las manipulaciones con la aguja se guían por ecografía, ya que en esta zona se encuentran importantes vasos sanguíneos. El más mínimo error puede tener consecuencias muy desagradables.
Se recomienda realizar un estudio de este tipo de la glándula tiroides en los siguientes casos:
- el tamaño del tumor es más de 5 mm;
- presencia de signos de cáncer;
- el paciente siente dolor al palpar el cuello y los ganglios linfáticos cercanos;
- formación de quistes.
Antes de realizar el estudio, es necesario realizar un análisis de sangre (detallado).
La punción de tiroides está contraindicada:
- personas que hayan sido sometidas a varias operaciones quirúrgicas;
- personas con baja coagulación sanguínea;
- pacientes con trastornos mentales;
- con un tamaño de tumor superior a 35 mm.
En la mayoría de los casos, la manipulación es absolutamente indolora. Los emergentes ligero dolor Se puede eliminar fácilmente aplicando un pequeño trozo de algodón empapado en solución de alcohol al sitio de punción. Algunos pacientes se quejan de que les duele girar la cabeza después del procedimiento. Esto se puede evitar adoptando la posición correcta durante las manipulaciones del médico. Para evitar mareos se recomienda permanecer un rato tumbado.
La mayoría de los pacientes regresan a casa menos de 24 horas después de la biopsia y algunos experimentan dolor de cuello durante varios días.
El artículo está dedicado a uno de los exámenes más eficaces de diversos tumores de tiroides: la biopsia por aspiración con aguja fina. Contiene información sobre los instrumentos utilizados para esta manipulación, el curso del procedimiento, indicaciones y contraindicaciones del mismo.
En este artículo se analiza con especial detalle el resultado de la punción tiroidea con interesantes materiales fotográficos y vídeos.
La glándula tiroides (glandula thyreoide) es un pequeño órgano del sistema endocrino ubicado delante y a los lados de la tráquea. En estado normal, es prácticamente imperceptible durante el examen de palpación.
Entre las patologías de otras glándulas endocrinas, las enfermedades de la glandula tireoide son las más comunes. La situación se complica por el hecho de que estas enfermedades pueden presentarse de forma latente o latente.
Y muchas veces el único signo que le indicará al paciente que no todo está en orden con su glándula tiroides es un agrandamiento de este órgano. Y la forma más precisa de saber exactamente qué causó este fenómeno es mediante una biopsia por aspiración con aguja fina (PAAF).
Desafortunadamente, una de las enfermedades más peligrosas de la glándula tiroides, las neoplasias nodulares, se está volviendo cada vez más común. Entre las mujeres mayores de cincuenta años, la incidencia de ganglios alcanza el 50% de la población. A medida que aumenta la edad, esta cifra no hace más que aumentar.
En cuanto a la degeneración maligna de estas neoplasias, se produce en un 5-6% de los casos.
Las tácticas médicas ya no prevén la limpieza completa del tejido glandular de formaciones patológicas, sino que se centran en el diagnóstico preciso y en la lucha solo contra aquellas que han entrado en el proceso de degeneración o han crecido tanto que han comenzado a representar una amenaza para el funcionamiento de los alrededores. órganos. Y aquí es donde resulta útil la punción de la glándula tiroides, cuyos resultados de investigación ayudarán a determinar qué ganglio debe extirparse con urgencia y cuál se puede dejar solo por ahora.
Indicaciones para TAB
La biopsia por aspiración se realiza en obligatorio en presencia de las siguientes neoplasias:
- cístico;
- cualquier persona cuyos síntomas indiquen un curso maligno;
- nodular, con un diámetro de 10 milímetros o más, detectado mediante ecografía o examen manual;
- nodular, identificado durante el examen o palpación con signos de degeneración maligna, de tamaño inferior a 10 mm.
Tabla: Indicaciones de punción tiroidea:
En estos casos, no se debe retrasar el estudio, porque no solo está en riesgo la salud, sino también la vida misma de los pacientes.
¿Qué determina el precio de una biopsia del ganglio tiroideo? El costo de una punción de diagnóstico es exactamente el mismo: 3000-6000 rublos.
Esta variación de costos se forma de la siguiente manera:
- biopsia “con” o “sin” guía ecográfica;
- cuántas formaciones hay que perforar;
- métodos de investigación citológica;
- urgencia del procedimiento y resultados.
El examen citológico de una suspensión de material celular tiene una eficacia diagnóstica menor que el examen histológico del tejido tiroideo. En algunos casos (esto es raro), el material obtenido para el examen microscópico puede ser de mala calidad, es decir, puede contener fragmentos de células y líquido seroso, lo que no es argumento suficiente para la resección quirúrgica de la parte afectada del órgano. .
Un trozo de tejido extraído para investigación contiene una serie de células a partir de las cuales se puede determinar la estructura y la naturaleza de la patología. Es este análisis el que es una indicación de intervención quirúrgica.
Progreso del estudio.
La peculiaridad de esta técnica es la recolección de material biológico para futuras investigaciones utilizando una aguja de un diámetro particularmente pequeño, por lo que se denomina biopsia por aspiración con aguja fina.
Ventajas de la FNA sobre otros métodos para examinar los nódulos tiroideos:
- Diagnóstico sencillo. Instrucciones medicas a este método de diagnóstico indica la ausencia de equipos especiales sofisticados para el estudio. La duración de la manipulación en sí es de 2 a 5 segundos.
- Precio bajo del procedimiento. El costo de una biopsia por punción es ligeramente mayor que el costo de un examen de ultrasonido de la glándula tiroides.
- Prácticamente ausencia total contraindicaciones y complicaciones.
- Fiabilidad absoluta de los resultados de la encuesta.. Este es el único método para establecer un diagnóstico definitivo.
La recogida de material se puede realizar mediante dos métodos de control:
- palpación;
- ultrasónico
Actualmente, los médicos han abandonado casi por completo el uso del primer método, debido a su baja precisión, y utilizan equipos de ultrasonido en su práctica.
Consumibles
Para esta manipulación se utilizan jeringas desechables, de diez o veinte cc con agujas de diámetro 23G e inferior, hasta 21G.
¡Importante! Cuanto más fina sea la aguja utilizada para la punción, menos pronunciado será el dolor de la punción y menos sangre del tejido de la glándula lesionada entrará en la punción.
Anestesia
Las instrucciones estándar para realizar TAB no prevén anestesia, ya que la duración de la manipulación, si la realiza un médico experimentado, no supera los 2 a 5 segundos y el diámetro de la aguja es tan pequeño que su inserción prácticamente no causa dolor. .
¡Importante! La realización de anestesia, tanto general como local, durante la TAB no tiene sentido, además, porque el dolor durante la administración parenteral del anestésico supera el dolor durante la propia punción. Además, las posibles complicaciones derivadas del alivio del dolor lo hacen mucho más riesgoso que la propia recolección de material biológico.
El único método de anestesia justificado es el uso de cremas anestésicas con prilocaína, xilocaína o lidocaína en forma de aerosoles o cremas aplicadas sobre la piel 60 minutos antes del procedimiento.
La duración total del TAB es de hasta un cuarto de hora, pero la gran mayoría del tiempo se dedica a rellenar documentación escrita y electrónica:
| Etapa de examen | Manipulaciones realizadas |
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Registro de pacientes, explicación de la técnica de PAAF. |
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Proporcionar al paciente una posición cómoda: acostado en la mesa de tratamiento, con la posibilidad de ajustar el ángulo de inclinación y la altura con una pequeña almohada debajo de la espalda, lo que permite una extensión suficiente del cuello. Tratar el campo quirúrgico con un antiséptico y separarlo de la superficie de la piel circundante con una servilleta esterilizada. Examen ecográfico de la glándula y de la propia punción bajo el control de un equipo de ultrasonido. |
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No se requieren manipulaciones especiales en esta etapa, excepto fijar manualmente una bola de algodón esterilizada en el lugar de la punción. piel durante cinco minutos y podrás volver a casa con seguridad. |
El principal requisito para todas las etapas de TAB es el cumplimiento de los estándares de esterilidad, que se analizarán con más detalle en el siguiente párrafo.
Esterilidad durante la FNA
Para prevenir la infección de un paciente sometido a un examen con todo tipo de infecciones de la sangre, como el VIH o la hepatitis B, todas las etapas deben realizarse en estricto cumplimiento de los requisitos del régimen sanitario y epidemiológico.
El elemento más problemático a este respecto es el sensor ultrasónico, cuya desinfección y esterilización completa es bastante problemática. Muy a menudo, la destrucción de los microorganismos patógenos que han llegado a él se lleva a cabo sumergiendo el sensor en una solución desinfectante, lo que no garantiza la destrucción del cien por cien de los patógenos. Por lo tanto, cuanto más esté un paciente en la cola para TAB, mayor será su probabilidad de contraer una infección de uno o incluso varios pacientes anteriores.
La probabilidad de infección nosocomial es aún mayor si se utilizan accesorios de punción en un sensor de ultrasonido, a través del cual se pasa una aguja de punción para aumentar la precisión del impacto en el ganglio. Sin embargo, durante el recorrido inverso de la aguja fluidos biológicos Desde la superficie, las agujas permanecen dentro de la boquilla de punción y sacarlas de allí es muy problemático.
El único método adecuado para este fin es el autoclave, que rara vez se utiliza en los centros médicos.
Por lo tanto, para someterse a una PAAF, solo se debe contactar a aquellas instituciones médicas que practiquen la biopsia mediante la técnica de “mano alzada”. La esencia del método es proteger el sensor de ultrasonido mediante una funda estéril desechable, que se usa y se desecha en presencia del paciente.
En este caso, el médico no utiliza guías para la aguja de punción, sujetándola con una mano y el sensor con la otra. Un especialista experimentado, con habilidades desarrolladas y en tales condiciones podrá llegar fácilmente al nodo deseado, al tiempo que reducirá a cero la probabilidad de infección hospitalaria del paciente.
Frecuencia del procedimiento
Respondiendo a la pregunta de con qué frecuencia se puede realizar una punción de la glándula tiroides, generalmente el procedimiento debe realizarse una vez para minimizar el daño al tejido del órgano. Sin embargo, hay excepciones. Si se diagnosticó un ganglio benigno por primera vez, pero con el tiempo aumentó rápidamente de tamaño (lo cual no es un signo pronóstico), se realiza una nueva biopsia por aspiración con aguja fina para identificar la causa. crecimiento acelerado y excluyendo su malignidad.
Los datos estadísticos indican que el desinformativo de una biopsia oscila entre el 5 y el 25%, es decir la respuesta obtenida como resultado de la PAAF de la glándula tiroides no da una respuesta clara a la pregunta “¿El nódulo identificado es maligno?” Esta situación también requiere repetir el procedimiento al menos 1 mes después de la punción inicial. Si 3 procedimientos no fueron informativos, generalmente se recomienda a los pacientes que se sometan a una cirugía para extirpar el ganglio.
La consulta suele ser realizada por un cirujano endocrinólogo, un especialista involucrado en estos procedimientos. Antes de TAB, necesariamente examina al paciente y además le explica cómo se realiza la punción tiroidea.
Complicaciones de TAB
No existen contraindicaciones para este tipo de investigación. Durante su implementación, son posibles las siguientes complicaciones:
- Flebitis de las venas.
- Punción de tráquea.
- Infección del sitio de punción.
- Lesión de los nervios ubicados en la laringe.
Todas estas complicaciones pueden desarrollarse debido a la baja calificación del especialista que realiza el procedimiento, y prácticamente nunca ocurren entre médicos experimentados.
leyendo el resultado
La formulación del resultado de la investigación puede verse así:
- resultado intermedio;
- resultado poco informativo que requiere la repetición del estudio;
- curso benigno (si se detecta un ganglio coloide, se requiere observación adicional para excluir la degeneración en cáncer);
- curso maligno (cáncer), requiere intervención quirúrgica urgente con tratamiento adicional del hipotiroidismo posoperatorio.
Un resultado informativo no requiere repetir la biopsia; se utiliza para seleccionar; tácticas médicas. Si el resultado es benigno, se requiere un seguimiento anual del desarrollo del tumor y solo con observación. crecimiento rápido(más de 10 mm por año) se repite TAB.
Contenido informativo del procedimiento.
El médico espera un resultado específico del TAB, ya sea que la neoplasia tenga un curso benigno o maligno. Sin embargo, la proporción de resultados no informativos que requieren la repetición del procedimiento es bastante alta (4 – 30%). En caso de resultados no informativos repetidos, por regla general, se realiza una cirugía para excluir el cáncer de glandula thyreoideae.
¿Cómo aumentar el contenido informativo del TAB?
Varios centros médicos, para aumentar la eficacia de la investigación, practican la extracción simultánea de punteado de varios ganglios (2 – 6), lo que, naturalmente, hace que el procedimiento sea mucho más doloroso.
Los centros líderes se esfuerzan por mejorar la calidad de TAB de las siguientes maneras:
- Tinción de preparaciones según protocolos internacionales, creando las mejores condiciones para su análisis.
- Utilice hasta 6 vasos para frotis citológicos con el fin de preservar el material y aumentar la precisión de la investigación.
- Las manipulaciones las llevan a cabo únicamente los especialistas más experimentados que tienen experiencia en realizar al menos 10.000 biopsias, con una realización regular de 300 manipulaciones por semana.
- Realizar una punción según la regla: un ganglio, una inyección, pero al mismo tiempo recolectar material celular de diferentes áreas de la neoplasia, recurriendo a inyecciones repetidas solo en el caso de una densidad excesivamente alta del ganglio.
Gracias a estas innovaciones, la probabilidad de obtener resultados informativos en los principales centros médicos ha aumentado al 92%, superando promedio en Europa.
Interpretación del resultado.
Sólo un citólogo experimentado, especializado en el estudio de la glándula tiroides, puede llegar a una conclusión precisa sobre el medicamento, ya que los criterios para estudiar esta glándula difieren de los de otros órganos.
Los materiales biológicos obtenidos se clasifican de la siguiente manera:
- Sospecha de curso maligno con resultado inexacto.
- Degeneración maligna de una neoplasia de tipo tumoral.
- Obtenido de un nodo cuyo proceso de desarrollo transcurre de forma benigna.
- No apto para investigación o suministrado en cantidades insuficientes.
- Material celular con cambios atípicos o foliculares cuya génesis no está clara.
- Células foliculares que sintetizan hormonas tiroideas implicadas en procesos tumorales.
Si es posible estudiar a fondo la biopsia, el citólogo podrá hacer un diagnóstico preciso.
quistes tiroideos
Con la ayuda de TAB, es posible no solo determinar su tipo.
En la siguiente tabla se muestran los signos de varios tipos de quistes:
La PAAF para quistes, tanto únicos como múltiples, actúa no solo como diagnóstico, sino también procedimiento médico, promoviendo la aspiración de contenidos patológicos.
tiroiditis de Hashimoto
Esta enfermedad es inflamación crónica tejidos de glandula thyreoideae, que son de naturaleza autoinmune (leer más). La patología puede ir acompañada de la formación de estructuras nodulares, que se examinan mediante FNA.
El cuadro citológico de la enfermedad se caracteriza por:
- Infiltración de linfocitos.
- Atrofia del parénquima tisular.
- Cambios en el tejido fibroso.
- Desarrollo de cambios eosinofílicos en células acinares.
La PAAF para esta patología se complementa necesariamente con un análisis de sangre bioquímico.
Neoplasias benignas
La citología de los ganglios en desarrollo benigno es prácticamente indistinguible de la normal. En este caso, el citólogo puede formular una descripción de la siguiente manera. La aparición de tal neoplasia puede ser provocada por un mayor crecimiento de partes individuales de la glándula tiroides, en las que las unidades estructurales de la glándula, la glándula tiroides, aumentan de tamaño y se convierten en un adenoma.
El ganglio coloide puede sufrir degeneración maligna o quística (cistadenoma).
Cáncer de tiroides
En este caso, la FNA ayuda a identificar un tumor maligno y determinar su tipo. Hasta el 90% de los casos de degeneración maligna de la glándula se producen en.
Su cuadro citológico se caracteriza por:
- Células multinucleadas.
- Consistencia coloide pegajosa.
- La aparición de núcleos de células redondas.
- Metaplasia de elementos escamosos.
- Polimorfismo celular débilmente expresado.
- La formación de diversos tipos de estructuras celulares patológicas.
Otro tipo de degeneración maligna, el cáncer folicular, representa hasta el 15% de los casos.
Una biopsia de esta patología se caracteriza por:
- Falta de coloide.
- Un aumento en el tamaño de los núcleos celulares.
- Superposición de elementos celulares uno encima del otro.
- La aparición de núcleos con forma de círculo u óvalo.
La degeneración en forma de cáncer medular es rara. Su citología se caracteriza por:
- Forma poligonal de células.
- Presencia de varios núcleos dentro de una célula.
- Polimorfismo, expresado en diversos grados.
- Disposición inconexa de elementos celulares.
- La producción de calcitonina en células neoplásicas.
El cáncer anaplásico es aún menos común. Su característica es el crecimiento celular descontrolado.
Una forma extremadamente rara de neoplasias malignas es el cáncer de ínsula, cuya base para la formación es el epitelio folicular. En este caso, la biopsia contiene elementos celulares cuya estructura es similar a los folículos, pero su tamaño y forma son variados.
La citología para cualquier tipo de degeneración maligna permite:
- Realizar la detección inicial de malignidad.
- Seguimiento de todos los cambios estructura celular glándulas.
- Si el tratamiento se completa con éxito, confirme la recuperación.
El uso de la PAAF no se utiliza con frecuencia, sólo en los casos en que es necesario evaluar visualmente la estructura celular de la glandula thyreoideae, el costo del procedimiento es pequeño en comparación con los beneficios que aporta;
La punción de la glándula tiroides y los resultados de la investigación obtenidos con su ayuda permiten determinar la patología en el 95% de los casos y, además, esto se puede hacer en las primeras etapas. Lo que, a su vez, le permite seleccionar tácticas médicas de manera oportuna y, con pérdidas mínimas, vencer la patología.
La glándula tiroides es un órgano pequeño pero muy importante para los humanos. Normalmente, produce hormonas que regulan los procesos metabólicos del cuerpo. En las condiciones ambientales modernas, los cambios y anomalías de la glándula tiroides se diagnostican cada vez con más frecuencia. En algunos casos, la naturaleza de las neoplasias no está clara; pueden ser benignas o malignas. Para excluir un tumor canceroso en la glándula tiroides, a los pacientes se les prescribe una biopsia. Como regla general, no hay dolor durante el procedimiento, pero a veces (en casos excepcionales) ocurren complicaciones potencialmente mortales después de la punción.
¿En qué casos es necesario un pinchazo?
La punción de tiroides es una manipulación que se realiza bajo el control de un equipo de ultrasonido. Su esencia radica en el hecho de que un especialista inserta una jeringa estéril normal con una aguja de pequeño diámetro en el tumor para extraer parcialmente el tejido, que luego se examina en el laboratorio. Si el tamaño del tumor no supera los 10 mm de diámetro, se realiza una punción. Una neoplasia de gran superficie requiere varias manipulaciones. Un procedimiento no dura más de un cuarto de hora, de los cuales el proceso de eliminación del tejido de compactación dura de 3 a 4 minutos. El dolor es posible, pero bastante tolerable. Todas las manipulaciones con la aguja se guían por ecografía, ya que en esta zona se encuentran importantes vasos sanguíneos. El más mínimo error puede tener consecuencias muy desagradables.
Se recomienda realizar un estudio de este tipo de la glándula tiroides en los siguientes casos:
el tamaño del tumor es más de 5 mm; presencia de signos de cáncer; el paciente siente dolor al palpar el cuello y los ganglios linfáticos cercanos; formación de quistes.
Antes de realizar el estudio, es necesario realizar un análisis de sangre (detallado).
La punción de tiroides está contraindicada:
personas que hayan sido sometidas a varias operaciones quirúrgicas; personas con baja coagulación sanguínea; pacientes con trastornos mentales; con un tamaño de tumor superior a 35 mm.
En la mayoría de los casos, la manipulación es absolutamente indolora. Cualquier dolor leve que se produzca se puede eliminar fácilmente aplicando un pequeño trozo de algodón empapado en una solución de alcohol en el lugar de la punción. Algunos pacientes se quejan de que les duele girar la cabeza después del procedimiento. Esto se puede evitar adoptando la posición correcta durante las manipulaciones del médico. Para evitar mareos se recomienda permanecer un rato tumbado.
La mayoría de los pacientes regresan a casa menos de 24 horas después de la biopsia y algunos experimentan dolor de cuello durante varios días.
¿Cuáles podrían ser las consecuencias?
Como todo procedimiento terapéutico, la biopsia de tiroides puede tener efectos adversos. Los problemas están asociados no solo con la falta de profesionalismo del especialista que realiza la biopsia, sino que también dependen de la salud física del paciente y sus características individuales.
Las consecuencias más comunes son:
Formación de hematomas de diversos grados en la zona de punción. Todo el proceso de punción se realiza bajo el control constante de sensores de ultrasonido, lo que evita lesiones en los grandes vasos ubicados en el cuello. Sin embargo, la estructura sistema circulatorio Cada persona es diferente, por lo que es casi imposible evitar el daño capilar. Esto provoca hematomas. Cubrir la herida con un hisopo de algodón ayudará a minimizar el riesgo y reducir el dolor. Ligero aumento de la temperatura corporal (hasta 37 grados). Ocurre muy raramente y no dura más de un día. Absolutamente seguro para la vida del paciente. Tos. Esta complicación desaparece sin intervención externa al cabo de unas horas. Por lo general, la tos comienza cuando el ganglio está cerca de la tráquea. A veces duele un poco al tragar. El paciente se siente mareado y puede desmayarse. Estos síntomas se observan en personas susceptibles a la osteocondrosis. columna cervical y en pacientes muy impresionables. Se recomienda tomar primero. posición vertical suavemente 10-20 minutos después de la punción. Este último puede tomar sedantes ligeros durante la semana anterior al procedimiento. Tirotoxicosis. Los síntomas de este fenómeno psicológico incluyen la aparición de pánico, palmas sudorosas, aumento del ritmo cardíaco y ansiedad. Una explicación del médico sobre la seguridad del procedimiento y una respuesta detallada a todas las preguntas ayudarán a evitarlo.
En algunos casos surgen complicaciones que amenazan la vida del paciente. Ocurren muy raramente, pero el paciente debe estar bajo la supervisión de trabajadores médicos durante varias horas.
La intervención de un especialista es necesaria cuando se detectan los siguientes síntomas:
sangrado abundante en el área de punción, que es difícil de detener; al paciente le resulta doloroso o casi imposible tragar; fiebre de hasta 38 grados o más, acompañada de escalofríos y fiebre; formación de un tumor de tamaño significativo en el área de punción; rápido y notable a simple vista agrandamiento y dolor en los ganglios linfáticos; signos de infección.
Se prescribe una punción de la glándula tiroides para determinar un diagnóstico preciso y elegir la dirección del tratamiento adicional. Una biopsia de glándula puede detectar el cáncer en las primeras etapas y salvar la vida del paciente.
Tenga en cuenta que ningún especialista ofrece una garantía absoluta sobre la exactitud de los resultados de la investigación. El paciente prácticamente no siente dolor durante este procedimiento. Se realiza sin anestesia, lleva poco tiempo y es seguro en la mayoría de los casos. Las reacciones negativas surgen no solo debido a la violación de la técnica de manipulación, sino también a características fisiológicas enfermo.
punción de tiroides
La biopsia o punción de la glándula tiroides es método de diagnóstico identificar diversas patologías que se desarrollan en la glándula que produce hormonas que contienen yodo. Bajo la influencia de ciertos factores en el tejido glandular, puede ocurrir un cambio en la función excretora normal en la dirección de aumentar o disminuir el nivel de triyodotironina T3 y tiroxina T4 como resultado del daño a la estructura folicular de la glándula.
Los sellos o ganglios pueden causar cambios repentinos en todos los órganos y sistemas. cuerpo humano a través de trastornos metabólicos. Para un diagnóstico correcto y prescribir un método de tratamiento eficaz, es imperativo someterse a una punción del área enferma.
Biopsia: eficacia diagnóstica y facilidad de ejecución
El procedimiento de diagnóstico mediante la técnica es muy sencillo. Se extrae un punteado de un ganglio, sello o de un área con sospecha de malformación utilizando una jeringa simple, es decir, a través de una inyección con aguja, las células del tejido glandular ingresan a la jeringa mediante succión.
El análisis citológico determinará la naturaleza del contenido celular del nódulo patológico o compactación inflamatoria, así como de la burbuja coloide. Las células detectadas determinarán el tipo de formación (etiología benigna o maligna).
La punción con aguja fina consiste en un grupo de exámenes con alta eficiencia diagnóstica, además, se considera un método no traumático de investigación en profundidad, pero muchos pacientes están interesados en las consecuencias de la punción tiroidea; El procedimiento se realiza en cuestión de segundos, es casi indoloro y no deja marcas, por lo que no tiene sentido tener miedo.
Una biopsia revela malignidad o formaciones benignas en etapas diferentes desarrollo, en términos porcentuales los resultados son los siguientes:
Carcinoma o adenoma benigno mediante biopsia se detecta a nivel celular en el 10% de los casos. Cualquier tipo de cáncer de tiroides.(medular, folicular, papilar y aplásico) con punción con aguja fina se diagnostica con una probabilidad del 80-95%. Patologías del órgano tiroideo. con trastornos de la función excretora se detecta el 100%, además este método permite determinar con precisión la cantidad de hormonas T3 y T4. La biopsia determina con 100% de certeza todo tipo de formaciones benignas. como adenoma, quiste e hiperplasia ganglionar. En un 2% de los casos, los resultados pueden ser insuficientes para realizar un diagnóstico definitivo y requerir una segunda punción. Biopsia de tiroides guiada por ecografía
¡Importante! Muchos pacientes se niegan a someterse a una segunda punción; en primer lugar, se trata de un procedimiento costoso y, en segundo lugar, surgen dudas sobre la calidad del material biológico extraído. En tercer lugar, los pacientes desarrollan fobia a las complicaciones posbiópticas y a la degeneración de un ganglio benigno en cáncer de tiroides. Todos los pacientes deben saber que este tipo de complicaciones ocurren en un caso de cada 1000 pacientes estudiados, y todo depende de la profesionalidad del técnico de laboratorio y del tamaño del ganglio.
La punción de las áreas afectadas de la glándula tiroides se realiza en paralelo con el examen de ultrasonido, o más bien bajo su control. El ultrasonido ayuda a que la aguja ingrese a los ganglios microscópicos con una precisión de micras.
Este punto es muy importante, porque es difícil alcanzar una formación no palpable incluso con una aguja fina, por lo que se utiliza una ecografía en paralelo para excluir punciones repetidas. Después de la punción de la glándula tiroides, duele el cuello, por lo que los médicos intentan no dañar el órgano dos veces, sino lograr resultados positivos desde la primera inyección. Si el nódulo o bulto es obvio, entonces no se utiliza la ecografía.
¿A quién se le prescribe el procedimiento y quién está contraindicado?
Si hay una historia enfermedades hereditarias que están asociados con patología de la glándula tiroides o casos de enfermedades autoinmunes, así como cáncer de tiroides entre miembros de la familia: una biopsia de tiroides es un punto obligatorio en el diagnóstico. Los resultados de un estudio de biopsia identifican la naturaleza de las neoplasias nodulares y las reacciones autoinmunes en los tirocitos.
Lista de citas exactas para biopsia:
| Indicaciones | Contraindicaciones |
| Nódulo tiroideo solitario menor. | Caquexia. |
| Ligera compactación del tejido glandular. | Inmunidad reducida. |
| Etiología poco clara. | Enfermedades de la sangre. |
| Sospecha de cáncer folicular, medular, papilar y aplásico. | Diabetes mellitus 2-3 grados. |
| Mala herencia. | Hemofilia. |
| Adenoma. | Pioderma. |
| Para excluir metástasis. | Furunculosis. |
| Desarrollo anormal del órgano tiroideo. | Septicemia. |
| Enfermedades infecciosas del tracto gastrointestinal. | |
| Una formación voluminosa con fusión en tejidos adyacentes. | |
| Pacientes con trastornos mentales. | |
| Mujeres embarazadas con antecedentes médicos complicados. reacciones alérgicas y aumento de la barrera del dolor. |
¡Punto importante! Después del procedimiento, el paciente puede irse a casa el segundo día, el dolor después de la punción de la glándula tiroides es insignificante, ya que después de una inyección regular desaparece sin dejar rastro al tercer día.
Foto: lo que queda después de la punción de la glándula tiroides.
Resultados de la punción y miedo a repetir el procedimiento.
En base a los resultados obtenidos se puede aceptar decisión definitiva para confirmar o refutar la naturaleza de la patología. Si el material de biopsia extraído de la formación nodular contiene datos como: “células de tipo folicular, presencia de eritrocitos y coloide en el material puntiforme”, este es un cuadro de etiología benigna y, según las estadísticas, representa 98% de los resultados obtenidos.
En el caso de que el resultado sea la frase: "carcinoma medular es dudoso", y el resultado del contenido de la punción consiste en la presencia de una suspensión de células de carcinoma en el frotis, esto significa que el nódulo tiroideo es de tipo maligno. El vídeo de este artículo le ayudará a comprender este problema.
El análisis de biopsia es un método de diagnóstico preciso, su confiabilidad es del 98%, el 2% restante se relaciona con incidentes dudosos cuando el tumor mide menos de un milímetro o se encuentra a nivel celular y es imposible determinar la naturaleza de la patología. Pacientes en en este caso, debe someterse a una nueva biopsia.
El miedo a las complicaciones después de la punción tiroidea detiene a los pacientes en esta etapa. Tras rechazar el procedimiento, acuden un mes después, cuando la enfermedad ya está avanzada y las metástasis se han extendido por todo el cuerpo.
¡Atención! Mucha gente cree que la punción es la culpable del desarrollo de cáncer o adenoma; esta es una opinión errónea. Si el cáncer estuviera presente en la glándula tiroides a nivel celular, una simple inyección no podría acelerar el crecimiento celular; existe otro mecanismo de desarrollo para esto;
Costo del procedimiento
¿Qué determina el precio de una biopsia del ganglio tiroideo? El costo de una punción de diagnóstico es exactamente el mismo: 3000-6000 rublos.
Esta variación de costos se forma de la siguiente manera:
biopsia “con” o “sin” guía ecográfica; cuántas formaciones hay que perforar; métodos de investigación citológica; urgencia del procedimiento y resultados.
El examen citológico de una suspensión de material celular tiene una eficacia diagnóstica menor que el examen histológico del tejido tiroideo. En algunos casos (esto es raro), el material obtenido para el examen microscópico puede ser de mala calidad, es decir, puede contener fragmentos de células y líquido seroso, lo que no es argumento suficiente para la resección quirúrgica de la parte afectada del órgano. .
Un trozo de tejido extraído para investigación contiene una serie de células a partir de las cuales se puede determinar la estructura y la naturaleza de la patología. Es este análisis el que es una indicación de intervención quirúrgica.
Miedo a las complicaciones y consecuencias de la biopsia de tiroides.
Complicaciones graves este procedimiento no se va. Pueden ocurrir en el 1% de los pacientes, es decir, un caso por cada 1.000 punciones. Lo único que puede ocurrir es un ligero hematoma subcutáneo y enrojecimiento en el punto de inyección.
La glándula tiroides duele después de la punción durante aproximadamente un día, es decir, el dolor se localiza, solo en el lugar de la inyección y no se extiende por todo el perímetro de la glándula. No se recomienda tocar esta zona con las manos tras la punción y procurar no retirar el vendaje durante varios días hasta su completa curación. Es aconsejable mantener el agua y los detergentes alejados de la zona de inyección durante varios días.
Las instrucciones de comportamiento del paciente tras una punción son sencillas: llevar una vida plena y no tener miedo a complicaciones como la degeneración del lugar de la punción en un tumor maligno. Si los resultados son positivos y el ganglio es benigno, nunca habrá carcinoma; esto está científicamente probado y descrito detalladamente en los trabajos de profesores de ciencias médicas en el campo de la oncología.
Pueden ocurrir errores en el diagnóstico de la glándula tiroides debido a:
La presencia de tumores malignos microscópicos, cuya punción en una etapa temprana no es efectiva: la aguja puede no alcanzar el tumor y la punción resultará limpia y sin rastros de células cancerosas. Realización de una biopsia sin ecografía. La aguja puede estar fuera del tumor y el material de la biopsia contendrá células sanas. Incompetencia de un médico de laboratorio para realizar un examen microscópico de un frotis o material de mala calidad para su examen y entrega acelerada de resultados.
conclusiones
Debe superar el miedo a tener miedo de un procedimiento simple como una biopsia de tiroides. Tiene un lugar bastante serio en el diagnóstico de patologías de enfermedades de la tiroides.
¡No deberías saltarte este procedimiento! Ella puede ser el billete de la suerte para camino de la vida y proteger contra el cáncer y la muerte, por eso, después de leer la información: consecuencias de la punción de tiroides, no tenga miedo del procedimiento y sea examinado de inmediato en centros médicos especializados, porque la vida y la salud de cada uno de nosotros depende únicamente de nuestras acciones y decisiones. .
Hay muchas enfermedades de la glándula tiroides. Muy a menudo pueden aparecer neoplasias. Y para determinar si es benigno o no, los médicos prescriben una biopsia de la glándula tiroides. De lo contrario, este procedimiento también se llama punción.
Este examen se lleva a cabo si se forma una gran cantidad de ganglios desconocidos en el órgano o si el tamaño de un ganglio comienza a exceder 1 centímetro. Actualmente, este es el único procedimiento que permite realizar el diagnóstico con mayor precisión.
La biopsia en sí no es especialmente agradable y sus consecuencias pueden tampoco serlo. Pero, si lo prescribe un especialista, no se debe rechazar bajo ninguna circunstancia, porque de ello puede depender la vida de una persona. Al fin y al cabo, cuanto antes se descubran las causas de un tumor, mayores serán las posibilidades de curarlo.
Esta operación se realiza una vez. El médico puede prescribir un examen repetido si las formaciones benignas comienzan a aumentar de tamaño y los ganglios linfáticos se agrandan.
Proceso de encuesta
El proceso de punción es el siguiente:
se inserta una aguja de jeringa en los ganglios tiroideos, a través de la cual se aspira su contenido; el paciente debe estar acostado; Todo el estudio se realiza mediante ecografía. El hecho es que los nódulos suelen ser de tamaño pequeño, pero un error del médico en este caso amenaza con la muerte del paciente; el material tomado mediante biopsia se envía para examen microscópico; Después de retirar la aguja, se aplica un hisopo de algodón en el lugar de la punción. El paciente no debe levantarse hasta dentro de 10 a 15 minutos; El procedimiento de punción dura aproximadamente entre 15 y 20 minutos en total, la recolección de material dura aproximadamente tres minutos.
Los pacientes suelen tolerar el proceso con calma y el dolor no es intenso. Lo más importante es que el médico sea una persona con experiencia, entonces el procedimiento de punción será bastante exitoso. Si aún aparecen molestias, por regla general, desaparecen en un par de horas.
Consecuencias de la biopsia de tiroides
Actualmente, la punción se realiza con una aguja fina, lo que no provoca muchas molestias a la persona.
Sin embargo, una biopsia de tiroides no es un procedimiento tan sencillo, por lo que, como ocurre con cualquier otra intervención, pueden producirse consecuencias desagradables.
Hematoma. A menudo, cuando un médico realiza un procedimiento, puede atrapar y dañar pequeños capilares, vasos y músculos que recubren el órgano. Para no dañar las arterias más grandes, los especialistas utilizan la ecografía del esófago, pero con las pequeñas es más difícil. Para evitar hematomas después de la punción, inmediatamente después de retirar la aguja, se presiona firmemente un hisopo de algodón en este lugar. Evitará la aparición de un hematoma y reducirá el dolor en el futuro. A veces sucede que después de una biopsia, el paciente puede tener fiebre por la noche, de hasta unos 37 grados. Esto no debería dar miedo; no sucede con frecuencia. Tos. Esta consecuencia de la punción puede aparecer si la neoplasia examinada se encuentra muy cerca de la tráquea. Por lo general, la tos desaparece por sí sola con bastante rapidez y no causa ninguna preocupación. Muy a menudo, después de este procedimiento, una persona puede experimentar mareos. Esto no es raro entre aquellos que son demasiado impresionables. Además, esta consecuencia aparece a menudo en pacientes con osteocondrosis de la columna cervical. Por lo tanto, después del examen, es necesario levantarse muy lenta y cuidadosamente para no perder el conocimiento. A menudo pueden aparecer síndromes de tirotoxicosis. Esto ocurre como resultado de preocupaciones excesivas. Es posible que le empiecen a sudar las palmas de las manos, que aparezca nerviosismo y que su frecuencia cardíaca aumente. Para evitar que esto suceda, lo mejor es hablar con su médico antes del procedimiento, averiguar exactamente toda la información necesaria y luego relajarse y dejar que el especialista realice la biopsia en un estado de calma.
Estas complicaciones y consecuencias no se consideran graves y no requieren intervención médica. Sin embargo, a veces sucede que sin la ayuda de especialistas no se puede prescindir.
Sangrado. Si una persona tiene mala coagulación sanguínea o está tomando medicamentos que diluyen la sangre, debe informar esto a su médico antes del procedimiento. Los síntomas de fiebre y temperatura muy alta también son una complicación grave. En el buen sentido, después de un tiempo no debería quedar ningún rastro en el lugar de la punción. Si este lugar comienza a hincharse, debe consultar a un médico. Si el especialista no tiene mucha experiencia, durante el procedimiento pueden verse afectadas las arterias grandes y la tráquea. Si un paciente tiene dificultad para tragar después de una biopsia, esto también indica posibles complicaciones. También sucede que el personal médico simplemente no procesó adecuadamente su instrumento antes de realizar la punción. Como resultado, una persona puede contraer algún tipo de infección. Si experimenta dolor de cuello, a veces tan intenso que le resulta difícil incluso girar la cabeza, o si sus ganglios linfáticos se agrandan, debe consultar inmediatamente a un médico para evitar problemas aún más graves.
En cualquier caso, si alguna síntomas desagradables Debe consultar inmediatamente a un médico. Hay rumores generalizados de que después de una operación de este tipo, las células tumorales malignas comienzan a crecer más rápido. Sin embargo, este hecho no ha sido confirmado científicamente. Por tanto, no hay por qué tener miedo.
Si un médico prescribe este procedimiento, primero que nada, vale la pena decidir la elección de un especialista. Puede hablar con amigos, buscar reseñas de clínicas en Internet. No es necesario correr al primer médico que encuentres. De hecho, además del hecho de que puede realizar mal la biopsia, pueden surgir consecuencias desagradables. Y la vida futura dependerá de los resultados. Además, no debes tener miedo de este procedimiento. Todas las complicaciones graves pueden surgir principalmente como resultado de la falta de profesionalidad de los médicos. Pero en general este procedimiento es bastante tolerable. Y completamente seguro para el cuerpo humano. No puede precipitar ninguna otra enfermedad. Por lo tanto, no es necesario negarse si, no obstante, el médico decide realizar la prueba de esta forma.
La punción de la glándula tiroides se realiza después de un examen médico realizado por un endocrinólogo y un diagnóstico por ultrasonido, durante el cual se descubrió un tumor de más de 1 cm. Se trata de una técnica mínimamente invasiva. cirugía tiene como objetivo obtener una muestra de tejido para examen citológico. La razón de esto puede ser la sospecha de neoplasma maligno.
Tipos de punción y esquema de su implementación.
Existen varios tipos de biopsias, pero generalmente se realizan biopsias con aguja fina. Este procedimiento se caracteriza por el hecho de que el endocrinólogo utiliza una aguja con un diámetro mínimo. No aporta ningún beneficio al paciente. malestar Por lo tanto, no se utiliza anestesia durante la biopsia. Todas las manipulaciones deben realizarse bajo control ecográfico. La tarea del oncólogo es obtener células tumorales del paciente y no la propia glándula tiroides.
Las células extraídas del tumor se envían al laboratorio. Durante el análisis citológico de la biopsia, los especialistas determinan si el material resultante es maligno o no. Si la cantidad de células extraídas durante una biopsia con aguja fina no es suficiente para hacer un diagnóstico preciso, el endocrinólogo prescribe una histobiopsia al paciente.
Durante la misma, el especialista actúa sobre la zona afectada con una aguja de mayor diámetro y puede obtener una mayor superficie de tejido para citología. Esta manipulación puede resultar más dolorosa, por lo que se realiza bajo anestesia local.
Indicaciones de biopsia y preparación para la misma.
Se prescribe una biopsia de cualquier tipo sólo después de examen completo. Las sospechas pueden surgir de:
· focas;· quistes y otras patologías.
Los grupos de mayor riesgo incluyen pacientes menores de 20 y mayores de 60 años, personas con predisposición hereditaria al cáncer y mujeres a las que se les ha diagnosticado tumores de mama o apéndices. La punción no se realiza si el paciente tiene:
· mala coagulación sanguínea;Lesiones vasculares agudas (historia);
· enfermedad mental.
Complicaciones después de la punción de tiroides.
Una punción de la glándula tiroides no siempre ocurre sin consecuencias para el paciente. Este procedimiento no requiere ninguna preparación especial por parte del paciente, pero la tecnología debe ser muy precisa. El paciente se acuesta boca arriba. Se coloca un cojín alto debajo de su cabeza. No se debe tragar durante todo el procedimiento, para que la glándula tiroides no se mueva y la aguja entre directamente en el tumor.
Con osteocondrosis de la columna cervical, el paciente puede experimentar ligeros mareos después de la punción. También pueden aparecer pequeños hematomas en los lugares de punción. Pasarán rápidamente y no hay necesidad de preocuparse por eso. Las posibles complicaciones después de la punción de tiroides incluyen infección de la herida si la superficie de la piel no se trata a fondo.
En este caso, a veces se produce tiroiditis aguda o inflamación de la glándula. Existen varios tipos de esta enfermedad:
Difusa y focal;· tiroiditis purulenta y no purulenta.
La inflamación se desarrolla gradualmente, pero “se manifiesta” abruptamente, de la noche a la mañana. El paciente de repente comienza a sentir dolor severo en el área de la glándula tiroides y en toda la garganta. Se puede proyectar a los lados del cuello e incluso a la columna.
En casos extremos, debido al dolor intenso, una persona no puede girar la cabeza hacia un lado. Si esto sucede después de una punción, debe saber que así es como se manifiesta la inflamación infecciosa. El propio paciente no necesita realizar ninguna acción. ¡Consulte a un médico inmediatamente!
Una biopsia de tiroides implica tomar una muestra de tejido para analizarla y determinar la naturaleza de los tumores (benignos o malignos). Es necesario tomar una biopsia directamente de la zona que genera sospecha al médico. Posteriormente se realiza un examen histológico y, si es necesario, examen citológico. Según los resultados de los análisis, es posible determinar la naturaleza del origen de la neoplasia. Esta es la respuesta a una encuesta sobre por qué se realiza una biopsia de tiroides.
Por lo general, durante el examen de ultrasonido se detectan ganglios y focas sospechosos. En algunos casos, usted mismo puede sentirlos o incluso notarlos visualmente. Es especialmente importante someterse a dichos diagnósticos cuando se forman ganglios grandes y crecen rápidamente.
Recordar. Una punción oportuna de la glándula tiroides evita consecuencias indeseables, incluida la muerte por cáncer detectado tardíamente.
Indicaciones para la prueba
Las siguientes circunstancias pueden ser indicaciones para una biopsia de tiroides:
- neoplasias grandes (más de 10 mm);
- focas sospechosas;
- detección de calcificaciones;
- crecimiento intensivo del nodo;
- ningún efecto de tratamiento conservador durante varios meses;
- anomalías estructura vascular Organo;
- riesgos hereditarios de cáncer;
- ubicación específica de la patología, por ejemplo, en el istmo;
- cualquier sospecha que indique la probabilidad de desarrollar cáncer.
El procedimiento en sí es bastante seguro, por lo que se realiza incluso en niños pequeños.
Importante. Una biopsia no es capaz de provocar una degeneración cancerosa de las células, por lo que estos temores son completamente infundados.
Sin embargo, vale la pena considerar que la punción tiroidea puede estar contraindicada en varios casos, por ejemplo, en patologías cardiovasculares, problemas con sistema nervioso, así como cuando el órgano está ubicado incorrectamente, lo que dificulta el acceso al mismo.
Método de ejecución
En medicina, existen dos métodos para tomar muestras de biopsia.
- El primero es abierto, es decir, invasivo. Se utiliza muy raramente, por ejemplo, cuando existen contraindicaciones para realizar una punción regular. Se accede a la glándula tiroides a través de una pequeña incisión en el cuello.
- El segundo método es la pestaña de la glándula tiroides. ¿Lo que es? Se toma una muestra de tejido del ganglio punzando el cuello y la glándula tiroides con una aguja, en la que se aspira el biomaterial bajo la influencia del vacío. El nombre completo del procedimiento es biopsia por aspiración con aguja fina de la glándula tiroides.
Preparación
En una nota. Para obtener resultados fiables, cualquier investigación va precedida de una preparación. En este caso, no medidas especiales no provisto.
Basta cumplir con las siguientes condiciones:
- Si una persona está tomando algún medicamento, debe consultar con anticipación a su médico acerca de suspenderlo temporalmente o cambiar la dosis.
- Para aclarar la situación con el tumor, primero debe someterse a todas las pruebas necesarias.
- Se lleva a cabo un diagnóstico por ultrasonido y, en base a la conclusión, se toma una decisión sobre la necesidad de recolectar biomaterial de ciertas áreas de la glándula tiroides.
- Dado que se realiza una punción de la glándula tiroides, es mejor acudir a la clínica con el estómago vacío para que el uso del ecógrafo o la propia punción no provoque el reflejo nauseoso.
Si hay mucho estrés y miedo al procedimiento, se le puede inyectar al paciente un sedante. El uso de anestesia se analiza de forma individual. El alivio del dolor es necesario para los niños con un umbral de dolor bajo, así como para determinados problemas de salud. En otros casos, no se utiliza anestesia, ya que el procedimiento es casi indoloro y cualquier medicamento puede afectar el resultado del estudio.
¿Cómo se hace una biopsia?
El método de realización del procedimiento es sumamente sencillo y se caracteriza por minimizar los riesgos, especialmente en comparación con método abierto. Se coloca al paciente en una camilla, se trata el cuello con un antiséptico y, si es necesario, se aplica un gel para mejorar la transmisión de la señal ultrasónica.
En la mayoría de los casos, la TNA de la glándula tiroides se realiza bajo guía ecográfica.
Nota. La guía ecográfica es requisito previo al tomar una biopsia de ganglios pequeños, así como cuando el área patológicamente alterada del órgano está ubicada de manera inconveniente. Si hablamos de un bocio de gran diámetro, puede prescindir del soporte de hardware.
A continuación, el médico siente el punto óptimo para insertar la aguja y realiza una punción. Se toma una muestra de tejido con una aguja. En este momento, el paciente sólo siente una ligera molestia dolorosa, como ocurre con una inyección estándar. Todas las manipulaciones tardan una media de 5 a 15 minutos.
Importante. Para un diagnóstico más preciso, se toman 2-3 muestras de tejido, lo que evita que el paciente tenga que repetir la biopsia.
Dado que la glándula tiroides se perfora con una aguja fina, basta con tratar el lugar de la punción con un antiséptico. Si hay sangrado, use un parche. La herida sanará en unos pocos días. Cuando se utiliza una aguja gruesa, el lugar de la punción se cubre con un vendaje esterilizado durante 3 a 4 días.
Posibles consecuencias
Si la punción tiroidea se realiza correctamente bajo guía ecográfica, se minimiza el riesgo de complicaciones. Dado que queda una pequeña herida en el lugar donde se insertó la aguja, pueden ocurrir los siguientes fenómenos:
- moretón;
- ligera secreción de sangre e icor;
- enrojecimiento de la piel;
Recordar. Es importante seguir las reglas relativas al tratamiento del lugar de punción con antisépticos, se recomienda no mojarlo durante varios días. De lo contrario, puede comenzar la inflamación debido a la entrada de bacterias en la herida.
En casos raros, se observan las siguientes consecuencias de la punción tiroidea:
- tos;
- dolor al tragar;
- mareo;
- ganglios linfáticos agrandados.
Surgen dificultades si el médico toca los tejidos adyacentes (por ejemplo, en ausencia de guía ecográfica) o perfora la tráquea o un vaso sanguíneo. Si su temperatura corporal aumenta, taquicardia o deterioro general de su condición, debe buscar ayuda de inmediato en una clínica.
Análisis de biomateriales
El biomaterial recolectado se envía para examen microscópico. Básico es análisis histológico. Gracias a él, están decididos. cambios estructurales en los tejidos. Además, se puede realizar un estudio citológico, que demuestra una imagen más detallada de la situación actual mediante un análisis exhaustivo de la biopsia a nivel de estructura celular.
¡Importante! Los cambios en la estructura de las células indican la presencia de un proceso patológico de naturaleza maligna.
Una biopsia por punción de la glándula tiroides nos permite examinar la estructura de muestras de biomaterial del órgano como:
- sangre;
- coloide;
- epitelio del folículo;
- tejido del nudo.
En una nota. Es importante recolectar tejido exactamente del área que genera mayor sospecha al médico. Incluso pequeñas desviaciones de la zona patológica pueden distorsionar los resultados finales. En este sentido, en casos excepcionales, se prescribe una biopsia de pequeñas formaciones.
Decodificando los resultados
El médico puede hacer un diagnóstico preciso solo después de recibir los resultados de una biopsia de la glándula tiroides, cuya interpretación indica la naturaleza del tumor.
Afortunadamente, la gran mayoría de los casos (más del 90%) se asocian al desarrollo de tumores benignos. En este caso, el tratamiento adicional se limita principalmente a la observación y al uso de medicamentos.
Una preocupación mucho mayor es la que causan resultados de naturaleza incierta o con sospecha de oncología (neoplasia). En este caso, se recomienda repetir el examen en otro laboratorio con una muestra de biopsia existente o tomar nuevas muestras de tejido.
En una nota. formaciones malignas determinado por características distintivas en la estructura de los tejidos alterados. De este modo se pueden detectar adenomas, carcinomas, sarcomas o cánceres epidermoides y metástasis. La oncología también se clasifica en tipos papilar, folicular, medular y anaplásico.
