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Se desarrollan síntomas de cáncer de estómago. Cáncer gastrointestinal: síntomas

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El cáncer de estómago es un cáncer común que afecta a los hombres con más frecuencia que a las mujeres. A medida que se desarrolla un tumor maligno, puede extenderse al hígado, los pulmones, el esófago y otros órganos. Si el tratamiento del cáncer de estómago se inicia en las primeras etapas de su desarrollo, existe la posibilidad de deshacerse por completo de esta enfermedad y salvar la vida del paciente. ¿Cuáles son las características, primeros signos y síntomas de este cáncer?

Características de la manifestación del cáncer de estómago.

Enfermedad oncológica causada por la formación. tumor maligno de las células de la mucosa gástrica, ocupa el cuarto lugar entre las enfermedades cancerosas. Los asiáticos suelen sufrirlo. Un tumor maligno puede desarrollarse en cualquier parte del estómago. En las primeras etapas, el cáncer del órgano digestivo es muy problemático de diagnosticar, porque no existe una imagen clara de la enfermedad. Este cáncer se clasifica por tipo de célula histológica, crecimiento tumoral y estadio clínico.

Tipos de cáncer de estómago:

Escamoso, que surge de la degeneración de las células epiteliales.
Celda en anillo de sello, formada a partir de células caliciformes.
Glandular, que es el resultado de la degeneración de las células glandulares.
Indiferenciados, que surgen de células inmaduras.
Adenocarcinoma que surge de células secretoras mucosa. Este tipo de oncología se diagnostica en el 90% de los casos.

En el tipo difuso de crecimiento del cáncer, no existe conexión entre las células tumorales, que crecen a lo largo de todo el espesor de la pared y no ingresan a la cavidad del estómago. Este comportamiento es típico de un tipo de cáncer indiferenciado. En tipo intestinal las células de crecimiento tienen una conexión entre sí. En este caso, el tumor maligno crece lentamente dentro del estómago. Así se comporta el cáncer glandular, el adenocarcinoma. Según las manifestaciones clínicas, este cáncer se divide en 5 estadios (0-4).

¿Cuáles son los primeros síntomas y signos del cáncer de estómago?

Los primeros síntomas del cáncer de estómago son difíciles de determinar, por lo que a menudo se confunden con una manifestación de úlcera o gastritis. Solo medico experimentado podrá distinguir una formación maligna en este órgano en las primeras etapas de desarrollo sistema digestivo. Tratamiento del cáncer de estómago etapa temprana Da una alta probabilidad de deshacerse de esta enfermedad. Si existe una sospecha de oncología, para diagnosticar con precisión el cáncer, se le puede prescribir un examen al paciente.

El diagnóstico de cáncer se realiza mediante fibrogastroduodenoscopia, resonancia magnética, ecografía y análisis de sangre para detectar marcadores tumorales. tracto gastrointestinal. ¿Cuáles son los signos del cáncer de estómago? Doctor L.I. Savitsky creía que la etapa temprana de la enfermedad puede determinarse mediante condición especial cuerpo. Acuñó el nuevo término “síndrome de pequeños signos en el cáncer gástrico”.

Su presencia en el organismo se caracteriza por debilidad constante, fatiga, depresión, pérdida de peso, pérdida de apetito y malestar estomacal. Un médico experimentado, al identificar pequeños signos de cáncer, podrá prescribir tratamiento efectivo. En las etapas iniciales de la enfermedad, los primeros síntomas del cáncer son vagos y a menudo dependen de su ubicación en el estómago. A continuación consideraremos los principales primeros signos de este cáncer.

Indigestión

La pérdida de apetito es un signo común de cáncer de estómago, que ocurre en personas mayores y de mediana edad. Junto con este síntoma, los pacientes pueden experimentar náuseas y pesadez en la región epigástrica. Estos pacientes notan que primero notaron malestar en el estómago después de una comida copiosa. Posteriormente dejaron de disfrutar la comida, por lo que su apetito disminuyó. A menudo, los pacientes en las primeras etapas del desarrollo del tumor se quejan de pesadez, acidez de estómago, eructos y flatulencias.

Malestar en el pecho

En las primeras etapas del cáncer, aparecen sensaciones dolorosas y desagradables en la zona del pecho. Estos incluyen: sensación de plenitud, presión, pesadez, ardor, fenómenos convulsivos temporales leves. Estos síntomas ocurren después de ingerir una comida copiosa, pesada o difícil de digerir. Con el desarrollo del cáncer de estómago, las molestias en el pecho se intensifican y preocupan al paciente incluso con consumo moderado platos dietéticos. Los pacientes en la etapa inicial de desarrollo de este cáncer a menudo se quejan al médico de dolor en el pecho que se irradia al corazón o al área del omóplato.

dificultad para tragar

Si la enfermedad maligna se localiza en la parte superior del estómago, a veces causa problemas al tragar los alimentos. Este síntoma no se puede ignorar. En las primeras etapas de crecimiento. formación de cáncer el paciente sólo experimenta una ligera molestia al ingerir alimentos en forma de trozos grandes y gruesos. Sin embargo, a medida que el tumor se desarrolla y aumenta de tamaño, resulta difícil tragar alimentos blandos parecidos a líquidos.

Náuseas y vómitos

Cáncer de estómago en etapa inicial A menudo se manifiesta en forma de malestar después de comer. Muchos pacientes notaron que después de comer aparecían náuseas, que no desaparecían durante mucho tiempo después del almuerzo. Otro de los primeros síntomas de este cáncer son los vómitos que comienzan después de comer o en otros momentos del día. En algunos pacientes aparece periódicamente, en otros, una vez. Si el vómito contiene sangre, color escarlata o marrón, entonces es necesaria una consulta urgente con un médico.

El cáncer se manifiesta en la etapa inicial por la presencia de sangre oculta en las heces. Este fenómeno indica que se está produciendo un sangrado gástrico. Además, en caso de cáncer de estómago, las pruebas de contenido de sangre en las heces confirmarán constantemente su presencia en las heces. Si, después de repetidos estudios de este tipo, el resultado siempre es positivo, entonces esto síntoma grave, confirmando el desarrollo de un tumor maligno en el estómago.

Si el sangrado en el estómago es regular, se acompaña de dificultad para respirar, fatiga y palidez. piel. No todos los casos de cáncer en etapa inicial contienen sangre en las heces. Un médico ayudará a determinar la causa de la aparición de sangre en las heces o el vómito después de un examen. El sangrado puede ser causado no solo formaciones malignas en el estómago, pero también úlceras duodenales y otras enfermedades gastrointestinales.

Pérdida de peso espectacular y cambios en el bienestar.

La fatiga constante y la pérdida repentina de peso son los primeros síntomas del cáncer de estómago. Se ha observado que este signo de cáncer ocurre con mayor frecuencia en quienes por mucho tiempo Sufría de gastritis con insuficiencia secretora. Para otras personas, la delgadez se produce porque dejan de comer suficiente comida debido a la pérdida de apetito y al malestar después de comer.

¿Qué tan rápido se desarrolla el cáncer de estómago?

La condición precancerosa de esta enfermedad a veces dura de 10 a 20 años. En este momento, un médico experimentado sólo podrá sospechar cáncer si aparecen los primeros síntomas de la enfermedad. A menudo, el cáncer gástrico ya se detecta en últimas etapas. En primer lugar, una persona sufre de gastritis que, en ausencia de tratamiento adecuado se vuelve crónico. Luego viene la atrofia de la mucosa gástrica, la formación de células atípicas y cancerosas. Los que lideran imagen saludable En la vida, el cáncer se desarrolla más lentamente que en las personas que consumen tabaco, alcohol, alimentos demasiado cocidos y demasiado calientes.

¿Cuánto tiempo viven las personas con cáncer de estómago?

Existe el concepto de "tasa de supervivencia a cinco años". Este término significa que si un paciente vive 5 años después del tratamiento contra el cáncer, se cura y nunca más volverá a padecer la enfermedad. Las estadísticas muestran que cuando se detecta y atención médica en la etapa 1 de la enfermedad, el pronóstico de supervivencia es del 80% de los pacientes, en la etapa 2 – 56%, en la etapa 3 – 38%, en la etapa 4 – 5%. Estos datos muestran que es posible vencer la enfermedad si se ataca en sus primeras manifestaciones y se siguen las recomendaciones del médico.

¡Atención! La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento basadas en características individuales paciente específico.

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Es un tumor epitelial maligno de la mucosa gástrica. Los signos de cáncer de estómago incluyen disminución del apetito, pérdida de peso, debilidad, dolor epigástrico, náuseas, disfagia y vómitos, saciedad rápida al comer, hinchazón y melena. El establecimiento de un diagnóstico se ve facilitado por la gastroscopia con biopsia, radiografía del estómago, ecografía de los órganos abdominales, endosonografía, determinación. marcadores tumorales, examen de heces sangre oculta. Dependiendo de la extensión del cáncer gástrico, se realiza la resección parcial o total del estómago; La quimioterapia y la radioterapia son posibles.

información general

El cáncer de estómago es una neoplasia maligna que en la mayoría de los casos surge de la glándula glandular. células epiteliales estómago. Entre los tumores malignos del estómago, los adenocarcinomas se detectan en un 95%, con menos frecuencia - otras formas histológicas - linfomas, carcinoma de células escamosas, leiomiosarcoma, carcinoide, adenoacantomas. Los hombres padecen cáncer de estómago 1,7 veces más a menudo que las mujeres; La enfermedad suele desarrollarse entre las edades de 40 y 70 años ( mediana edad 65 años). El cáncer de estómago es propenso a metástasis rápidas en los órganos del tracto digestivo, a menudo crece hacia los tejidos y órganos vecinos a través de la pared del estómago (páncreas, intestino delgado) y, a menudo, se complica con necrosis y sangrado. A través del torrente sanguíneo metastatiza principalmente a los pulmones y al hígado; por embarcaciones sistema linfático- en los ganglios linfáticos.

Causas del cáncer de estómago.

Con mayor frecuencia, el cáncer se desarrolla en personas de mediana edad y los hombres mayores tienen más probabilidades de enfermarse. Sin embargo, la ausencia de factores de riesgo no garantiza que se evite por completo el cáncer de estómago. Al igual que en personas con una combinación de varios factores cancerígenos, el cáncer de estómago no siempre se produce.

Clasificación del cáncer de estómago.

El cáncer gástrico se clasifica en estadios según la clasificación internacional de neoplasias malignas: clasificación TNM, donde T es el estado (etapa de desarrollo) del tumor primario (desde la etapa cero del precáncer hasta la cuarta etapa de crecimiento del tumor en los tejidos vecinos y órganos), N es la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos regionales (desde N0 - ausencia de metástasis, hasta N3 - infección con metástasis en más de 15 ganglios linfáticos regionales), M - presencia de metástasis en órganos y tejidos distantes (M0 - no, M1 - sí).

Síntomas del cáncer de estómago.

La etapa temprana de desarrollo del cáncer de estómago a menudo ocurre sin manifestaciones clínicas; los síntomas comienzan a desarrollarse, por regla general, ya con un tumor de la segunda o tercera etapa (germinación en las capas submucosas y más allá).

A medida que avanza la enfermedad, siguientes síntomas: dolor en el epigastrio (inicialmente moderado), pesadez en el estómago después de comer, pérdida de apetito y peso, náuseas hasta vómitos (los vómitos, por regla general, indican una disminución de la permeabilidad gástrica: bloqueo de la región pilórica por un tumor ). Con el desarrollo de cáncer en el área del cardias, es posible la disfagia (dificultad para tragar).

En la tercera etapa del cáncer (cuando el tumor afecta todas las capas de la pared del estómago, hasta la muscular y la serosa), se produce el síndrome de saciedad temprana. Esto se debe a una disminución de la distensibilidad gástrica.

Durante la germinación se hincharon vasos sanguineos Puede producirse hemorragia estomacal. Consecuencias del cáncer: la anemia, la disminución de la nutrición y la intoxicación por cáncer conducen al desarrollo de debilidad general y fatiga elevada. La presencia de cualquiera de los síntomas anteriores no es suficiente para diagnosticar el cáncer de estómago; también pueden manifestarse otras enfermedades del estómago y de los órganos digestivos. El diagnóstico de cáncer de estómago se establece únicamente sobre la base de datos de biopsia.

Sin embargo, identificar tales síntomas requiere un contacto inmediato con un gastroenterólogo para su examen y la detección lo antes posible de una neoplasia maligna.

Diagnóstico de cáncer de estómago.

La única base para establecer un diagnóstico de cáncer de estómago son los resultados de un examen histológico del tumor. Pero para identificar el tumor, determinar su tamaño, características de la superficie, localización y biopsia endoscópica, se realiza una gastroscopia.

La presencia de ganglios linfáticos mediastínicos agrandados y metástasis en los pulmones se puede detectar mediante una radiografía de tórax. La radiografía de contraste del estómago visualiza la presencia de un tumor en el estómago.

Después de este tipo de operación, el volumen total del estómago se reduce notablemente o, si el estómago se extirpa por completo, el esófago se conecta a intestino delgado directamente. Por lo tanto, los pacientes después de una gastrectomía pueden comer una cantidad limitada de alimentos a la vez.

La radioterapia (irradiación de órganos y tejidos afectados por un tumor con radiación ionizante) se realiza para detener el crecimiento y reducir el tamaño del tumor en el período preoperatorio y como medio para suprimir la actividad de las células cancerosas y destruir posibles focos de cáncer después de la extirpación del tumor. .

La quimioterapia es la supresión farmacológica del crecimiento de tumores malignos. El complejo de fármacos de quimioterapia incluye agentes altamente tóxicos que destruyen las células tumorales. Después de la cirugía para extirpar un tumor maligno, se utiliza quimioterapia para suprimir la actividad de las células cancerosas restantes y eliminar la posibilidad de recurrencia del cáncer de estómago. La quimioterapia a menudo se combina con radioterapia para mejorar el efecto. El tratamiento quirúrgico también suele combinarse con uno u otro método para suprimir la actividad de las células cancerosas.

Los pacientes que padecen cáncer de estómago deben alimentarse bien durante todo el tratamiento. El cuerpo que lucha contra un tumor maligno requiere una gran cantidad de proteínas, vitaminas, microelementos y una ingesta calórica diaria suficiente. Las dificultades surgen en el caso de depresión mental grave (apatía, depresión) y negativa a comer. A veces existe la necesidad de la administración parenteral de mezclas nutricionales.

Complicaciones del cáncer de estómago y efectos secundarios de la terapia.

Las complicaciones graves que empeoran significativamente el curso de la enfermedad pueden ser una consecuencia directa de la presencia de un tumor maligno o una consecuencia de métodos de terapia antitumoral muy difíciles de tolerar. En el cáncer de estómago, a menudo se produce sangrado en los vasos de la pared dañada, lo que contribuye al desarrollo de anemia. Los tumores grandes pueden volverse necróticos y empeorar condición general el cuerpo liberando productos de descomposición necrótica en la sangre. La pérdida de apetito y el aumento del consumo de nutrientes por parte del tejido tumoral contribuyen al desarrollo de distrofia general.

De larga duración radioterapia puede contribuir al desarrollo de quemaduras graves por radiación, así como dermatitis por radiación y enfermedad por radiación. Los efectos secundarios de la quimioterapia incluyen debilidad general, náuseas (incluso vómitos regulares), diarrea,

Tratamiento quirúrgico en combinación con uno u otro método de terapia antitumoral, se obtiene una tasa de supervivencia a cinco años después de la cirugía en el 12% de los pacientes. En caso de detección temprana del cáncer (diseminación superficial sin germinación a las capas submucosas de la pared del estómago), la tasa de supervivencia aumenta al 70% de los casos. Con una úlcera gástrica maligna, la probabilidad de supervivencia es del 30 al 50%.

El pronóstico menos favorable es para tumores inoperables que han atravesado todas las capas de la pared gástrica y han penetrado en los tejidos circundantes. El curso del cáncer es desfavorable si se detectan metástasis en los pulmones y el hígado. Para los tumores de estómago inoperables, la terapia tiene como objetivo aliviar los síntomas y reducir la tasa de progresión de la enfermedad tanto como sea posible.

Las principales medidas para prevenir el cáncer de estómago son: tratamiento oportuno enfermedades que son condiciones precancerosas, regulares nutrición adecuada, dejar de fumar. Una medida importante para prevenir el desarrollo de neoplasias malignas es controlar el estado de la mucosa gástrica y la detección oportuna de procesos tumorales incipientes.

El tratamiento exitoso de la oncología depende del estadio de la enfermedad. Debe conocer y reconocer rápidamente los síntomas del cáncer gastrointestinal.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad en la etapa inicial?

Debe consultar a un médico si tiene lo siguiente: signos clínicos:

Pérdida de apetito. No es sólo un incidente aislado lo que debería alertarte, sino una reticencia persistente a comer. Si la comida te da asco, o tienes que obligarte a comerla durante tres o más días, debes consultar a un médico.
Aparece debilidad y el rendimiento disminuye, incluso después del descanso.
Se produce malestar gástrico. Estamos hablando de síntomas que el paciente nunca antes había experimentado, por ejemplo, si después de una pequeña cantidad de comida le surge la sensación de comer en exceso. Los vómitos y las náuseas, si no están asociados con una intoxicación, pueden ser síntomas de cáncer gastrointestinal.
La pérdida de peso con una dieta normal también debería ser motivo de preocupación.
La aparición en una persona de algo inusual. estados depresivos. Renuencia a hacer cualquier cosa, desapego de las demás personas y del mundo en general.
Acidez de estómago, formación de gases, regurgitación.
Anemia.

La enfermedad puede presentarse de tres formas:

Latente. El cáncer se descubre por casualidad Imágenes de rayos X, o en una cita con el médico durante un examen. La enfermedad es asintomática.
Forma indolora.
La aparición de sensaciones desagradables. Los pacientes se quejan de dolor en la parte superior del abdomen. A menudo el sufrimiento dura todo el día y se intensifica con el movimiento. El dolor puede irradiarse a la espalda cuando el tumor crece profundamente. Muchos tumores del tracto gastrointestinal no presentan síntomas en la etapa inicial. Los oncólogos dividen todos los signos clínicos en 2 grupos: generales y locales. Los pacientes a menudo se quejan de dolor con esta enfermedad. Aparecen sensaciones desagradables después de comer, a veces por alimentos grasos.

rasgo característico con tumores malignos, el dolor no es intenso, sino sordo.

Se han registrado casos en los que las sensaciones son fuertes.
Los médicos se alarman por el síntoma cuando úlcera péptica acompañado de pérdida de peso y debilidad generalizada. Dependiendo de dónde se encuentre el tumor, los signos clínicos también cambian.

Con el carcinoma duodenal, puede haber síntomas como:

constipación;
diarrea;
Dolor de estómago;
náuseas;
acidez;
vomitar;
ictericia.

Los síntomas del carcinoma de intestino delgado incluyen:

pérdida de peso;
náuseas;
vomitar;
debilidad y fatiga;
diarrea;
Dolor de estómago.

Para el carcinoma de recto, los síntomas son los siguientes:

constipación;
sangre en las heces;
dolor.

El carcinoma de colon tiene los siguientes síntomas:

pérdida de peso;
dolor de estómago.

En oncología gastrointestinal, los síntomas tienen características comunes con otras enfermedades. Es muy importante diagnosticar el cáncer en una etapa temprana. Debe someterse a exámenes periódicos para la detección temprana de la enfermedad.

Hoy en día, toda persona siente miedo cuando escucha la palabra "oncología". Especialmente cuando se trata de daños por tumores de estómago. El cáncer de estómago es una enfermedad grave que progresa constantemente si no se trata, lo que lleva al desarrollo complicaciones graves y muerte.

Según la OMS, el cáncer de estómago ocupa el tercer lugar después del cáncer de pulmón y de piel, y el segundo en la estructura de causas de muerte después del cáncer de pulmón (9,7% para todo el planeta y 13,5% para Rusia). La incidencia aumenta considerablemente en hombres mayores de 60 años y en mujeres mayores de 50 años, y el cáncer de estómago ocurre con la misma frecuencia en hombres y mujeres.

Razones

Una combinación de factores conduce a la aparición del cáncer. Cuando se producen mutaciones en el ADN del cuerpo, las células inmunes (células asesinas naturales o células NK) eliminan las células dañadas. Si la inmunidad antitumoral no logra eliminar las células defectuosas, se vuelven susceptibles a una división incontrolada.

Se forma un nódulo tumoral inicial que destruye el órgano afectado desde el interior, que luego crece hacia los tejidos cercanos y se propaga por todo el cuerpo en forma de metástasis a órganos distantes. Lo mismo ocurre con el cáncer de estómago. Estos procesos a nivel celular ocupan largo periodo tiempo, por lo que la etapa asintomática de la enfermedad puede durar años.

Factores ambientales provocadores:

radiación ( radiación ionizante) - afecta el núcleo celular con el ADN que contiene, provocando mutaciones celulares
fumar, abuso de alcohol- irrita la mucosa gástrica
medicamentos: analgésicos, corticosteroides drogas hormonales, antibióticos, etc.
productos: harina blanca refinada, azúcar, aceite refinado, excesos en platos picantes, fritos y grasos, aditivos alimentarios, residuos de fertilizantes agrícolas en hortalizas y frutas de invernadero, etc., provocan daños en la pared gástrica con una disminución de sus propiedades protectoras.
enfermedades asociadas, es decir, provocado Helicobacter pylori bacterias que viven en la pared interna del estómago, son de varios tipos, algunas provocan y gastritis crónica. puede provocar úlceras estomacales que, a su vez, pueden provocar enfermedades malignas.
condiciones ambientales desfavorables, contaminación por humo de las ciudades con gases de escape, desechos industriales, abundancia de nocivos quimicos en la vida cotidiana (, cosméticos, muebles de baja calidad, electrodomésticos, juguetes hechos de materiales tóxicos): reducen la inmunidad general y contribuyen a la acumulación de sustancias cancerígenas en el cuerpo.

Factores internos:

predisposición genética— los científicos han demostrado que la mayoría de las enfermedades son de naturaleza hereditaria y la predisposición al cáncer también lo es
enfermedades predisponentes — formaciones benignas estómago (pólipos, adenomas), que pueden transformarse en malignos, así como deficiencia de vitamina B12, que interviene en la reproducción celular y es responsable de la división “correcta” del núcleo celular sin mutaciones.
edad: después de 50 a 60 años, el riesgo de desarrollar cáncer aumenta diez veces
trastornos metabólicos- trastornos hormonales, inmunológicos y del metabolismo de las vitaminas.

Síntomas y manifestaciones del cáncer de estómago.

Los síntomas clínicos del cáncer de estómago dependen de la etapa del proceso.

Oh etapa: carcinoma in situ, “cáncer in situ” - manifestaciones clínicas están ausentes y el diagnóstico en la mayoría de los casos es un hallazgo incidental durante una biopsia de la membrana mucosa para otras enfermedades.

Etapa 1 Cáncer de estómago: caracterizado por la localización del tumor en la membrana mucosa sin germinación en capa muscular pared del estómago, así como posibles daños 1 - 2 ganglios linfáticos, ubicado a lo largo del órgano (T1 N0 M0 o T1 N1 M0). Ya en esta etapa aparecen los primeros síntomas del cáncer de estómago, que incluyen:

debilidad general desmotivada
fatiga
falta de apetito
anemia (disminución de la hemoglobina, ver)
pérdida de peso pronunciada
aversión a la proteína animal en los alimentos (productos cárnicos o pesqueros, así como a cualquier tipo de carne)
posiblemente a largo plazo ligero aumento temperatura (cm)
fondo emocional depresivo

Etapa 2: el tumor puede permanecer dentro de la membrana mucosa, pero al mismo tiempo se ve afectado un mayor número de ganglios linfáticos: 3 - 6, o crecer hacia la capa muscular con daño a 1 - 2 ganglios linfáticos (T1 N2 M0 o T2 N1 M0). Aparecen los primeros síntomas del tracto gastrointestinal:

acidez de estómago (ver)
sensación de malestar en el estómago
náuseas ()
Vómitos, que aportan alivio a corto plazo.
eructos de aire
pérdida de peso progresiva
aumento de la formación de gases en los intestinos ()
trastornos de la defecación

Estas quejas no son permanentes y, por lo tanto, los pacientes no le dan la debida importancia a su aparición y dudan en consultar a un médico.

Etapa 3: Crecimiento tumoral característico no solo en la capa muscular, sino también a través de capa exterior estómago con daño a los tejidos y órganos cercanos, así como la presencia de cáncer en siete o más ganglios linfáticos. No hay metástasis (T2 -4 N1-3 M0).

las quejas anteriores se vuelven pronunciadas,
El dolor en la región epigástrica se intensifica y se vuelve constante.
el paciente prácticamente no puede ingerir alimentos, ya que no pasan al estómago,
con el cáncer de la parte cardíaca, "inicial" del estómago, se producen fenómenos disfágicos: asfixia frecuente, regurgitación, la necesidad de beber alimentos sólidos con agua o tomar solo alimentos líquidos,
con cáncer de la parte pilórica, "saliente" del estómago, la comida no se digiere y se estanca en el estómago durante varios días, sensación de saciedad rápida, plenitud constante en el epigastrio, vómitos con contenido estancado y eructos con olor a se producen huevos podridos.

Etapa 4 significa germinación completa de la pared del estómago, destrucción de órganos vecinos, daño a una gran cantidad de ganglios linfáticos (más de 15), metástasis a órganos y ganglios linfáticos distantes: al ovario en las mujeres, a los ganglios linfáticos del pararrectal (alrededor de el recto) tejido graso, hasta el ganglio linfático ubicado en la fosa encima de la clavícula izquierda.

los síntomas se vuelven permanentes
el paciente está exhausto, incapaz de comer solo, sólo a través de un tubo
experimenta dolor dolor constante, aliviado tomando analgésicos narcóticos con un efecto a corto plazo.
el cuerpo está envenenado desde el interior por los productos del metabolismo y la descomposición del tumor, no recibe la cantidad necesaria de nutrientes del exterior, las células tumorales se hacen cargo nutrientes A partir de la sangre del paciente, se producen cambios distróficos en todos los órganos y tejidos del cuerpo y la persona muere.

Es en las etapas 3 y 4 del cáncer de estómago, etapas tardías, donde el 80% de los pacientes consultan al médico cuando el diagnóstico ya no está en duda, lo que empeora significativamente el pronóstico de la enfermedad.

¿Cómo identificar el cáncer de estómago?

EN últimos años Científicos y médicos de todo el mundo están preocupados por el problema. diagnóstico temprano de esta enfermedad. Por ejemplo, se están realizando investigaciones en el campo de la espectroscopia de impedancia eléctrica y el cribado fotofluoroscópico, que pueden aumentar el porcentaje de pacientes con cáncer detectado en las primeras etapas.

Cuando un paciente con sospecha de cáncer de estómago consulta a un médico, se le pueden recetar las siguientes pruebas:

Tratamiento del cáncer de estómago

Científicos de todo el mundo se han unido en busca de medicina efectiva contra el cáncer. Y hay algunos logros, por ejemplo, en los centros de oncología extranjeros se utiliza la llamada terapia dirigida: es el tratamiento de un paciente con cáncer con medicamentos que "se dirigen" a las células cancerosas. Dichos medicamentos incluyen:

inmunoglobulinas- actúan como anticuerpos, reconociendo células extrañas que son antígenos, bloqueándolas y "transfiriéndolas" para su destrucción. células inmunes el cuerpo mismo
inhibidores de enzimas- entrar célula cancerosa, alterando sus funciones y provocando su muerte. Se utilizan los siguientes fármacos: alemtuzmab, panitumumab, bortesonib, etc.

En Rusia, estos métodos todavía se encuentran en el nivel de estudio e investigación, y las neoplasias malignas del estómago se tratan con los siguientes métodos y sus combinaciones:

Método quirúrgico de tratamiento.

La operación es un método radical para tratar el cáncer, ya que en el proceso se extirpa parte del estómago o todo el órgano (resección gástrica, gastrectomía subtotal o total). Se extirpan los ganglios linfáticos y/u órganos cercanos que también se ven afectados por el proceso.

Si a un paciente se le diagnostica cáncer en etapa 4, cuando las metástasis afectan a otros órganos y la escisión del tumor y la extirpación del estómago no son posibles debido a la pronunciada diseminación del tumor, se aplica una gastrostomía, una abertura entre el estómago y el anterior pared abdominal para que la comida llegue al estómago al menos de esta manera.

Quimioterapia

Este es un método que implica la introducción en el cuerpo del paciente de medicamentos de quimioterapia, que tienen un efecto perjudicial no solo en las células tumorales, sino también en las células sanas (por lo tanto, muchos casos graves efectos secundarios en este método– caída del cabello, náuseas constantes, vómitos, pérdida de peso, cistitis hemorrágica y muchos otros). Los medicamentos incluyen antibióticos antitumorales, citostáticos y citotoxinas (5: fluorouracilo, topotecán, lomustina, epirrubicina, metotrexato y muchos otros). La quimioterapia se lleva a cabo en cursos que se repiten el día 30 y luego cada ocho semanas. La quimioterapia se administra antes y después de la cirugía gástrica.

Radioterapia

Se trata de la irradiación de la proyección del órgano afectado con pequeñas dosis de radiación de rayos X. En oncología gástrica, se utiliza irradiación dirigida durante la cirugía.

Terapia sintomática

Se prescriben analgésicos, vitaminas, medicamentos que eliminan náuseas, vómitos, flatulencias, normalizan la microflora intestinal, fortalecen el sistema inmunológico, etc.

Estilo de vida para pacientes con cáncer gástrico.

Un paciente sometido a tratamiento tumoral debe seguir las siguientes recomendaciones:

organizar una rutina: descansar más, dormir lo suficiente, desarrollar un horario aceptable de trabajo y descanso,
siga una dieta: durante los primeros tres a seis días (dependiendo del alcance de la intervención quirúrgica), está prohibido comer alimentos, solo puede beber agua. En el futuro, se permitirá ingerir alimentos líquidos en puré con una expansión gradual de la dieta. La comida se toma de forma fraccionada y frecuente: de 6 a 8 veces al día en pequeñas porciones. Permitido siguientes productos: cereales, sopas, carnes y pescados magros, frutas (que no provocan una fermentación pronunciada en el intestino), verduras, productos lácteos, pan. La leche entera y los dulces (chocolate, caramelos) son limitados. Se excluyen el alcohol, el tabaquismo, el café, los alimentos picantes, fritos, grasos, salados y otros alimentos que irriten la mucosa gastrointestinal.
límite expresado actividad fisica, especialmente después de la cirugía,
caminar más a menudo y más al aire libre,
trata de obtener emociones más positivas,
ir a un sanatorio - tratamiento de spa, pero con la excepción de los procedimientos fisioterapéuticos,
Visite periódicamente a su médico para llevar a cabo las medidas de tratamiento y diagnóstico necesarias.

Complicaciones del cáncer de estómago.

Sangrado de un tumor:

síntomas: debilidad repentina, náuseas, heces negras alquitranadas, vómitos con “posos de café” o contenido mezclado con sangre escarlata
diagnóstico: FGEDS
tratamiento: endoscópico (cauterización de un vaso sangrante cuando se detecta) o quirúrgico con acceso laparotómico (disección de la pared abdominal).

Estenosis cicatricial del píloro: la parte pilórica del estómago en el lugar de su transición hacia duodeno. Se caracteriza por la obstrucción total o parcial de la comida desde el estómago.

síntomas: debilidad, náuseas constantes, saciedad rápida, sensación de plenitud en el epigastrio, eructos con olor a podrido, vómitos repetidos de contenido estancado, lo que alivia
diagnóstico: fluoroscopia del estómago con ingestión de suspensión de bario y FEGDS
tratamiento: quirúrgico

Pronóstico de la enfermedad

¿Cuánto tiempo viven las personas con este diagnóstico? Para responder a esta pregunta, es necesario recordar que la consulta oportuna con un médico es la clave del éxito en el tratamiento del cáncer de estómago. El pronóstico en esta situación está determinado por la supervivencia a cinco años. Dependiendo de la etapa del cáncer de estómago en la que se diagnosticó, las tasas de supervivencia varían significativamente.

La primera etapa tiene el pronóstico más favorable: 80 de cada cien personas sobreviven y el 70% de los pacientes logran una recuperación completa.
La segunda etapa: el pronóstico es menos favorable, ya que sólo el 56% de los pacientes sobreviven los primeros cinco años después del diagnóstico.
La tercera etapa: el pronóstico es desfavorable, ya que de cada cien personas 38 sobreviven, el resto muere a causa de una mayor propagación del cáncer y/o sus complicaciones.
Cuarta etapa La tasa de supervivencia se reduce significativamente y se logra en sólo el 5% de los casos de cáncer gástrico.

En conclusión, me gustaría señalar que escenario moderno A medida que avanza la medicina, el diagnóstico de “neoplasia maligna” en general y de “cáncer de estómago” en particular no es una sentencia de muerte. Las capacidades de la oncología nacional y extranjera permiten el diagnóstico en etapas tempranas, la detección masiva (en Rusia esto es examen anual utilizando FEGDS) y un tratamiento antitumoral adecuado, que no sólo mejorará la calidad de vida de un paciente con cáncer, sino que también puede prolongarla significativamente.

Es importante que el paciente recuerde que el autodiagnóstico y la automedicación conllevan una amenaza para la vida y la salud, ya que solo un médico, durante un examen presencial, tomará la decisión correcta sobre la presencia o ausencia de un Lesión tumoral del estómago.

Los sistemas del tracto gastrointestinal, especialmente el estómago, son peligrosos porque el órgano pierde rápidamente la capacidad de absorber alimentos de manera eficiente.

Además, el estómago está rodeado de otros órganos vitales, objetivos de las células metastásicas mutadas. Con un diagnóstico precoz, las posibilidades de supervivencia son bastante altas. Pero a menudo este tipo de oncopatología se detecta en etapas posteriores.

Causas de la enfermedad

Las razones del desarrollo de un proceso patológico en los tejidos del estómago radican en gran medida en la violación de las reglas de una alimentación saludable y en la falta de atención a la propia salud.

Todas las causas del carcinoma gástrico se pueden dividir en los siguientes grupos:

Hábitos alimentarios: abuso de golosinas y alimentos nocivos de la serie grasos, ahumados y encurtidos. Esto causa daño a la membrana mucosa que recubre el estómago. Las sustancias que contribuyen al desarrollo del proceso oncológico se absorben en las áreas de tejido lesionadas.
Fumar y bebidas alcohólicas.
Presencia de crónica procesos patológicos afectando la membrana mucosa. El culpable de las úlceras, colitis, etc. enfermedades inflamatorias El sistema gastrointestinal suele ser una bacteria.
. Puede existir en el estómago y los intestinos durante años, jugo gástrico No es peligroso para ella. Durante su actividad, este patógeno destruye zonas de la mucosa gástrica, provocando el desarrollo de gastritis y zonas de necrosis. Así, por ejemplo, forma atrófica La gastritis se considera una condición precancerosa.
Historia hereditaria: si hay casos de carcinoma del tracto gastrointestinal en la familia, existe el riesgo de desarrollar oncopatología.
Factor endocrino y hormonal.

Clasificación del cáncer gástrico.

El cáncer de estómago es una enfermedad peligrosa.

La clasificación de los carcinomas de órganos se basa en la ubicación del tumor en las partes del estómago. Tipos de patologías del cáncer gástrico:

sección cardíaca: entrada al estómago desde el esófago;
tumores del esófago inferior;
carcinoma del cuerpo del estómago;
cáncer de salida o antro del órgano;
ángulo del estómago: el área entre el órgano y el duodeno;
Daño tisular múltiple en formas infiltrativas de carcinoma.

Según su forma, existen 2 tipos de neoplasias malignas que afectan al sistema esófago-estómago. La clasificación se basa en la forma. proceso tumoral. Destacar:

tipo de neoplasia exofítica: un tumor voluminoso, que se asemeja a un pólipo o inflorescencia, ulceración;
infiltrativo: tejidos alterados que se extienden sobre la superficie del revestimiento de la membrana mucosa cavidad interna estómago.

Las tácticas de tratamiento para diferentes tipos de neoplasias malignas en el tracto gastrointestinal variarán.

Etapas y síntomas del proceso patológico.

Diagnóstico de cáncer de estómago - resonancia magnética

La base para la división en etapas es el grado de daño a los tejidos del estómago, los órganos circundantes, la presencia de tumores secundarios en órganos cercanos y ganglios linfáticos.

Etapa 0 o cáncer en camino. Se detecta una zona de células mutadas. El tumor no se extiende más allá de la mucosa gástrica. No se encontraron metástasis.
Etapa 1: en el subestadio 1A, el carcinoma afecta solo a la mucosa. No hay metástasis. En el subestadio 1B, el tumor se ha diseminado más allá del estómago. Metástasis en uno o dos colectores linfáticos más cercanos.
Etapa 2. Todas las capas y tejidos del estómago se ven afectados. Metástasis en ganglios linfáticos y vasos sanguíneos cercanos.
Etapa 3. Aumento del tamaño del tejido maligno. Se ven afectados más de 15 colectores linfáticos.
Etapa 4. Múltiples metástasis en huesos, cerebro, páncreas, ganglios linfáticos.
Etapa térmica. Los síntomas dependen de la etapa del proceso maligno y patologías acompañantes en órganos cercanos.

Signos de cáncer de estómago:

En la etapa cero no hay síntomas.
En la etapa 1 – signos específicos No hay patologías. Un análisis de sangre muestra una disminución en los niveles de hemoglobina. El paciente se queja de fatiga, eructos, saciedad rápida.
En la etapa 2: aumento de la temperatura corporal, rechazo de cualquier alimento, malestar al comer.
Etapa 3: dolor, pérdida repentina de peso, anorexia y vómitos con sangre o contenido estancado, alteración de las deposiciones. El análisis de sangre mostró una fuerte disminución de la hemoglobina.
Etapa 4 – más fuerte síndrome de dolor, negativa a comer, ascitis por acumulación de líquido en la cavidad abdominal. Hay ictericia debido al daño hepático.

Si aparecen síntomas sospechosos, debe comunicarse inmediatamente con un gastroenterólogo. Si experimenta vómitos con sangre o moco negro, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Medidas de diagnóstico

El cáncer de estómago no es asintomático

El estándar de oro para el diagnóstico en casos de sospecha de formaciones malignas del tracto gastrointestinal u otras patologías de origen inflamatorio es la gastroscopia.

¿Cómo funciona el análisis diferencial?

Examen físico, análisis de quejas de pacientes.
Videoesofagogastroduodenoscopia. El procedimiento se realiza mediante un endoscopio y permite examinar cuidadosamente todas las partes del estómago. Durante el estudio, se puede tomar tejido para examen histológico para determinar la naturaleza de la neoplasia. Si es necesario, es posible la extirpación de un área sospechosa de tejido. La manipulación es bien tolerada; la anestesia intravenosa está indicada al realizar una biopsia o escisión de una sección de la membrana mucosa.
- procedimiento seguro y no invasivo. Le permite evaluar la funcionalidad del órgano. Indispensable en caso de sospecha de recaída de la enfermedad y para el diagnóstico de formas infiltrativas de neoplasias malignas, ya que a menudo con esta forma de cáncer la biopsia será negativa.
cavidad abdominal - definición de carcinoma por signos indirectos. El procedimiento está indicado para examinar los órganos epigástricos en busca de carcinomas secundarios.
CT o MRI: ayuda a establecer diagnóstico preciso, detalla la ubicación y tamaño del tejido patógeno.
La ecografía endoscópica está indicada en caso de sospecha de carcinomas ubicados en el espesor de la pared del estómago debajo de la capa mucosa. El examen ayuda a determinar el alcance de la invasión de la pared del órgano y de los sistemas vecinos.
– indicado en casos controvertidos, cuando se sospecha metástasis en el hígado o el páncreas.
– estos compuestos proteicos sólo producen tejidos malignos. EN cuerpo sano están desaparecidos. Para el diagnóstico precoz de metástasis en cáncer en remisión, se utilizan marcadores tumorales Ca 19.9, CEA, Ca 72.4. como herramienta diagnóstico primario Estos estudios no son muy informativos.

Estrategia y tácticas de tratamiento.

Cáncer de estómago: cirugía

Voluta medidas terapéuticas Depende del estadio de la enfermedad. La elección de los métodos de tratamiento es prerrogativa del oncólogo.

Lo que la medicina moderna puede ofrecer:

Etapa 0: resección quirúrgica del 80% del tejido del estómago. La quimioterapia y la radiación no están indicadas.
Etapa 1: el tratamiento quirúrgico se combina con quimioterapia y radioterapia para prevenir la metástasis. Varias técnicas utilizan medicamentos de quimioterapia y sesiones de radiación para intervención quirúrgica. Esto aumenta las posibilidades del paciente.
Etapa 2: en esta etapa del desarrollo del proceso maligno, las tácticas de tratamiento se seleccionan en función de la operatividad del tumor. Si el tumor se puede extirpar, se utiliza la gastrectomía total. En esta etapa, también está indicado un ciclo de quimioterapia, radiación y terapia hormonal. Si el carcinoma no es operable, sólo se utilizan métodos conservadores.
En la tercera etapa, la mayoría de los pacientes son inoperables. Por tanto, se utiliza radioterapia, agresiva. quimicos, terapia hormonal. Si el médico cree que la cirugía mejorará la condición del paciente, entonces se debe realizar.
En la etapa 4, se observa una gran cantidad de tumores secundarios en varios tejidos y sistemas. En esta etapa, todos los métodos de terapia tienen como objetivo mantener la vida, reducir el dolor y reducir los focos malignos secundarios. No es aconsejable el tratamiento quirúrgico. La quimioterapia y la radioirradiación están indicadas como terapia paliativa. Se lleva a cabo para detener el sangrado y eliminar la estenosis del esófago o partes del estómago.

Previsiones

El pronóstico depende de la etapa del diagnóstico del cáncer.

Pronósticos de supervivencia para pacientes con neoplasias malignas Las enfermedades del estómago dependen de la edad del paciente, el estadio de la enfermedad, la presencia de metástasis, otras características individuales del cuerpo y su respuesta al tratamiento.

Lo que dicen las estadísticas médicas:

En el estadio 0 después de la resección, la tasa de supervivencia a cinco años es del 90% de los pacientes.
En la etapa 1, incluso con tumores secundarios en ganglios cercanos después de la cirugía y tratamiento de drogas– El 80% de los pacientes sobrevive en 5 años.
En la etapa 2, siempre que el tumor sea operable o que el cuerpo responda bien a los medicamentos de quimioterapia y radioterapia, solo el 50% de los pacientes cruzan la barrera de los cinco años.
Etapa 3: las posibilidades son bajas: alrededor del 37% de los pacientes sobreviven 5 años.
Etapa 4: no sobrevive más del 5% de los pacientes.

Incluso si el pronóstico es decepcionante, no debes rendirte.

Medidas preventivas

La prevención del cáncer es mejor manera Si no puedes evitarlos, diagnostícalos a tiempo y aumenta las posibilidades de recuperación.

Quienes tengan antecedentes familiares de cáncer de cualquier órgano deben tener especial cuidado con su propia salud.

Cambie su dieta: elimine los alimentos grasos y pesados, picantes y encurtidos. Cambie el método de cocción, reemplace la carne frita por carne al horno. Olvídate de la comida chatarra, minimiza el contacto con alimentos procesados.
Fumar nunca ha hecho que nadie esté más sano. El etanol y la nicotina afectan a todo el tracto digestivo, desde el esófago hasta el hígado y el páncreas.
Tratamiento oportuno y de alta calidad de enfermedades del tracto gastrointestinal. Cualquier neoplasia (crecimiento) debe eliminarse de manera oportuna, ya que la probabilidad de que se degenere es del 50%.

El cáncer de cualquier órgano es una prueba difícil para el paciente y su familia. Incluso si te han diagnosticado esto, no te rindas. Los pronósticos son pronósticos, pero el deseo de vivir y recuperarse contribuye a una buena respuesta del cuerpo al tratamiento y aumenta las posibilidades de superar la enfermedad.

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