La idea de provocar una inhibición a corto plazo de la función de todo el sistema anular hipotalámico-pituitario-ovárico (HPA) con la posterior restauración de su función no es nueva. Se expresó por primera vez en los años 30, cuando un experimento demostró la capacidad de los testículos para restaurar la espermatogénesis después de la inhibición de esta función con la ayuda de andrógenos exógenos. Este fenómeno se llama "efecto rebote", que en inglés significa restauración.
en domestico práctica clínica E. I. Kvater (1960) fue el primero en utilizar el efecto rebote, realizando una terapia hormonal cíclica con esteroides sexuales según el principio de simular la normalidad. ciclo menstrual. Posteriormente, se propusieron muchas modificaciones de este método de tratamiento.
Con la llegada de los anticonceptivos combinados con esteroides sintéticos, en los que se seleccionaron dosis de hormonas que desactivaban la ovulación inhibiendo el sistema hipotalámico-pituitario (HPA), en particular para estimular la ovulación mediante el efecto rebote. Los fármacos combinados de estrógenos y progestágenos disponibles a nuestra disposición. anticonceptivos orales La segunda generación (non-ovlon, bisecurina) también tiene un efecto inhibidor pronunciado sobre el SNP, por lo que se utilizan con éxito para el tratamiento basado en el efecto rebote.
Los anticonceptivos orales de tercera generación que contienen pequeñas dosis de esteroides (triquilar, triziston, ovidona) tienen principalmente un efecto periférico e inhiben la función cíclica del eje HPA sólo con un uso prolongado (más de 6 a 12 meses).
Los análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LH-RH) todavía son producidos por un número limitado de empresas extranjeras, son costosos y no están disponibles para su uso en la práctica clínica generalizada en nuestro país.
¿Existen diferencias fundamentales entre el uso de medicamentos LH-RH y esteroides sexuales en el efecto rebote? ¿Cuáles son las ventajas de un método u otro? ¿Qué complicaciones pueden surgir? Ambos tipos de tratamiento no son específicos de especie, a diferencia de las gonadotropinas. Los análogos sintéticos de LH-RH prácticamente no producen reacciones adversas, ya que son polipéptidos con un periodo de vida corto. Sin embargo, cabe señalar que no pueden usarse por vía oral, sino solo por vía intramuscular, intravenosa o endonasal, y debido a la inestabilidad de estos fármacos, deben administrarse por vía endonasal cada 8 horas.
El uso prolongado (más de 3 meses) de hormonas liberadoras en este modo provoca la aparición de signos de interrupción de la función ovárica: sequedad vaginal, atrofia de las glándulas uterinas, disminución de la memoria y el rendimiento. Mal humor, trastornos del sueño, sofocos, dolor de cabeza.
Cualquier mujer que planifique quiere quedar embarazada lo antes posible, idealmente en el primer intento, es decir, en el siguiente ciclo. La mayoría establece mentalmente ciertas fechas para la concepción deseada, y si el embarazo no se produce durante este período, surgen pensamientos desagradables sobre posibles problemas e incluso infertilidad. En busca de respuestas a tus preguntas, puedes recurrir a amigos que hayan pasado por algo similar, a foros online, médicos y literatura especializada. A menudo aparece información de diversas fuentes sobre el misterioso y curativo efecto rebote que tienen los fármacos del grupo de los anticonceptivos orales hormonales.
¿El efecto rebote favorece la concepción?:
El efecto rebote es esencialmente un efecto de cancelación, es decir, una reacción cuerpo femenino suspender bruscamente el medicamento. Mientras una mujer toma el medicamento, sus niveles hormonales están bajo el control del medicamento, la función de los ovarios y del sistema hipotalámico-pituitario está desactivada. Después del cese de la entrada al cuerpo. sustancia medicinal Se produce la ovulación y, como resultado, el embarazo.
Contando con el efecto rebote posterior, los médicos recetan los medicamentos "Yarina", "Janine", "Jess", "Marvelon" y otros. Tan pronto como se suspende el medicamento, en la mayoría de las mujeres se reanuda el trabajo de la glándula pituitaria y el hipotálamo, y los ovarios se activan bajo la influencia de un aumento natural de hormonas. Se produce una estimulación natural de la ovulación. Así, el efecto rebote será útil principalmente para aquellas mujeres que padecen infertilidad endocrina.
A las parejas les lleva meses o incluso un año concebir un hijo. Por tanto, la prescripción de anticonceptivos orales con la expectativa de un efecto rebote sólo se justifica cuando el período de planificación activa supera el año.
Antes de tratar la infertilidad con este método, es necesario estar seguro de la fertilidad de su marido. Por tanto, la realización de un espermograma es uno de los exámenes obligatorios que se incluyen en el conjunto de pruebas de infertilidad. Bueno, mientras tanto, hay una pausa forzada en la planificación, aproveche este tiempo al máximo: someterse a una fluorografía, hacer fisioterapia, tratar enfermedades existentes, incluidas las infecciones.
El médico debe advertir que para algunas mujeres la toma de anticonceptivos orales tiene un efecto completamente acción opuesta. En lugar de activación sistema reproductivo puedes ralentizarlo durante varios meses. Esto es raro, pero sucede.
¿Cómo elegir un fármaco para obtener un efecto rebote?:
Para conseguir un efecto rebote, los médicos suelen recetar anticonceptivos orales hormonales de segunda y tercera generación. Su recepción continúa durante 3 meses. También es posible prescribir medicamentos de tercera generación en combinación con esteroides. Este curso de tratamiento dura de 5 a 6 meses. No debe tomar Diane-35 si espera efectos de abstinencia.
Para lograr la activación del sistema reproductivo de la mujer después de suspender el medicamento, se pueden usar análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante. Las dificultades de tales tácticas se deben a la inaccesibilidad práctica de los medicamentos de este grupo: su pequeña variedad y su alto precio.
Qué anticonceptivo oral combinado (AOC) elegir depende de varios factores: peso corporal, edad de la paciente, nivel de estrógeno, presencia formaciones benignas en el útero y/o glándulas mamarias, indicios de diabetes mellitus, trastornos hemorrágicos y otros problemas.
Los anticonceptivos de progestina son adecuados para aquellas mujeres que tienen sobrepeso, mioma o fibroadenoma, así como nivel aumentado estrógenos. Con bajo peso corporal o períodos demasiado dolorosos, es mejor usar medicamentos combinados.
El médico debe ser responsable a la hora de elegir un anticonceptivo oral para el tratamiento de la infertilidad. Si su ginecólogo le aconseja "tomar algún anticonceptivo hormonal", no cuente con el efecto positivo del tratamiento de ese "especialista". También es peligroso recetarse AOC usted mismo para lograr un efecto rebote. Debido a la elección incorrecta del medicamento, los niveles hormonales ya alterados agravarán la afección.
¿Quién no debería tomar AOC para conseguir un efecto rebote?:
En algunos casos, no está indicado tomar anticonceptivos orales para el tratamiento de la infertilidad:
- el período de planificación activa del embarazo es inferior a 1 año;
- anomalías patológicas en el espermograma de la pareja;
- trastornos del sistema de coagulación sanguínea: trombosis, trombofilia, etc.;
- patología grave del corazón y los vasos sanguíneos;
- hipertensión arterial(superior a 160/100 mmHg);
- hepatitis, cirrosis y otros enfermedades graves hígado;
- historial médico a largo plazo (más de 20 años) diabetes mellitus, presencia de angiopatía diabética;
- fumar más de 15 cigarrillos al día, a pesar de que la mujer tiene más de 35 años;
- Presencia de embarazo (antes de iniciar la toma de AOC se debe descartar nuevamente el embarazo).
Los sentimientos de una mujer ante los intentos fallidos de concebir son comprensibles. Si por algún tiempo todo no sale según lo planeado, comienza la búsqueda de razones y respuestas. Al releer numerosas informaciones sobre cómo influir en la concepción, probablemente se encontrará con el concepto “ efecto rebote" ¿Qué clase de bestia es esta y qué tan efectiva es?
¿Qué es esto?
El efecto rebote se llama efecto cancelación. Su esencia radica en el uso de medicamentos que inhiben el funcionamiento del sistema hipotalámico-pituitario y, en consecuencia, reducen la producción de hormonas. Tras su cancelación se produce una liberación natural de hormonas y así se estimula el embarazo (en aproximadamente el 96% de los casos). Muy a menudo, para este método de estimulación, los médicos prescriben drogas hormonales, como “Yarina”, “Zhanine”, etc. pero como cualquier método, hay características que debes comentar con tu médico.
Cuándo recurrir al efecto rebote
Dado que el método implica el uso de hormonas y es, en cierto sentido, una medida mejorada, la pareja debe haber estado planeando un embarazo durante al menos un año cuando se utiliza. Y de forma constante, sin interrupción para tratamiento y protección. Tu pareja debería hacerlo y tú también. Para cuando necesites dejar de usar protección, ambos deberían haber terminado tratamiento necesario. Además, el médico debe advertir sobre la posible falta de efecto rebote e inhibición. función reproductiva por un tiempo.
Prescrito para el tratamiento anticonceptivos hormonales segunda o tercera generación. La elección de un remedio específico depende de factores individuales como la edad, el peso, la sensibilidad a los componentes de los medicamentos, el nivel de estrógeno, así como la presencia o ausencia de patologías y enfermedades extragenitales. Levantar medicamentos necesarios sólo un médico puede hacerlo, no es necesario que intentes curarte a ti mismo, puedes ganar más dinero por ti mismo más problemas con trastornos hormonales.
Contraindicaciones del tratamiento mediante efecto rebote.
- mal espermograma,
- planear un embarazo por menos de un año,
- enfermedades del corazón, trombosis,
- hipertensión,
- diabetes mellitus,
- cirrosis, hepatitis,
- fumar en dosis altas y edad mayor de 35 años,
- embarazo.
El uso del efecto rebote en el tratamiento de la infertilidad es bastante posible, pero no conviene confiar en los consejos de quienes ya se han sometido al tratamiento ni en su propia intuición. Las hormonas no son una broma, por lo que dicho tratamiento debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico.
Hoy en día, el mercado de anticonceptivos está lleno de diversos productos nuevos de todo tipo. Las parejas activas pueden elegir un método de protección contra embarazo no deseado a voluntad. Pero, sin embargo, los anticonceptivos orales en forma de tabletas se consideran los más populares. se caracterizan alto nivel protección y tienen un efecto beneficioso sobre el bienestar general de la mujer.
En farmacología, este tipo de protección se abrevia como OK (anticonceptivos orales). Alrededor del 70% de las mujeres en edad fértil los utilizan. Pero pocas personas saben que también se utilizan como tratamiento, gracias a su exclusivo efecto rebote. ¿Qué es y cuál es su papel en el proceso de concepción?
Efecto rebote: ¿qué es y cómo funciona?
El efecto rebote es un fenómeno en ginecología que se utiliza activamente para estimular el embarazo. Ocurre cuando dejas de tomar OK.
Este efecto se produce como resultado de cambios hormonales en el cuerpo de la mujer. El caso es que la mayoría de los anticonceptivos orales inhiben la producción de hormonas durante la ovulación. El óvulo no sale, no se liberan hormonas y, como resultado, no se produce el embarazo.
Cuando se deja de usar anticonceptivos, en la mayoría de los casos se produce un aumento de hormonas, por lo que aumentan las posibilidades de quedar embarazada. El efecto rebote se produce en el 95% de los casos, por lo que es utilizado activamente por parejas que tienen problemas para concebir un hijo. Antes de esto, deben pasar una serie de procedimientos preparatorios:
- Una pareja debería intentar quedar embarazada por su cuenta durante al menos un año. Este tiempo incluye el tiempo de actividad sexual activa sin tratamiento. Si no se produce el embarazo, entonces podemos hablar de posibles problemas.
- La pareja debe someterse a una prueba de calidad del esperma ().
- La mujer y el hombre deben pasar. examen completo y si hay factores patológicos, someterse a tratamiento.
El médico debe advertir a los pacientes que el efecto rebote varía de persona a persona. Esto significa que la cantidad de hormonas liberadas puede ser diferente. Además, es posible que tal efecto no se produzca en absoluto.
Buen régimen para el efecto rebote
El curso del tratamiento y la aceptación lo prescribe el médico. Por supuesto, puedes utilizar el régimen clásico y suspenderlo después de 3 meses, pero lo mejor es consultar a un especialista.
Para el efecto de abstinencia, los ginecólogos prescriben un tratamiento según dos esquemas:
- 21 días tomando una tableta, luego siete días de descanso. Repita el curso al menos tres veces. Durante un descanso de siete días, es posible que experimente punteo Al igual que la menstruación, esto indica el trabajo activo del ovario. La probabilidad de quedar embarazada es aproximadamente del 95%.
- 62 días tomando un comprimido al día. Después de la interrupción, la menstruación no comienza, pero puede ocurrir secreción intermitente. La probabilidad también es de alrededor del 95%.
El curso debe elegirse a voluntad, pero con la consulta de un médico.
¿Qué medicamento es mejor y cuánto tomar?
Muchas parejas están interesadas en saber cuánto tiempo deben tomar OK para que se produzca el efecto rebote. Según los expertos, esto es al menos tres meses. Durante este tiempo, el cuerpo acumula hormonas, normaliza su condición y está listo para volverse más activo tras la abstinencia. El curso se puede ampliar, todo depende de los deseos de los socios.
También tema importante¿Cuanto dura el efecto de abstinencia? No hay una respuesta clara a esta pregunta. Los expertos dicen que el umbral más alto de actividad se observa en los primeros tres meses. La primera ovulación después de suspender el medicamento ocurre en un 98%, por lo que la probabilidad de quedar embarazada es bastante alta. En el segundo mes también se produce la ovulación activa, pero la actividad hormonal es aproximadamente del 80%. Esta es una tasa bastante alta y muchas parejas lograron quedar embarazadas. Durante el período de la tercera ovulación, también es posible concebir un hijo; las hormonas permanecen bastante activas. Después de tres meses, el efecto rebote continúa sólo en el 30% de los casos.
El fármaco específico juega un papel importante. Es mejor consultar a un médico sobre este tema; hoy en día se pueden encontrar muchos remedios en las farmacias. Un especialista le ayudará a elegir el adecuado, basándose en varios criterios:
- Edad del paciente;
- Peso;
- Tolerancia individual a los componentes de la droga;
- Saturación de estrógenos;
- Detección y carácter en las glándulas mamarias;
- La presencia de fibromas en el útero y las trompas de Falopio;
- La presencia de enfermedades genitales, incluidas las infecciones de transmisión sexual.
Los siguientes medicamentos son muy populares hoy en día:
- "Marvelón";
- "Cadena";
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- "Yarina";
- "Registro".
Estos medicamentos se pueden tomar a cualquier edad en la misma dosis: una tableta por día. Después de los 35 años, el curso del tratamiento aumenta; para lograr un efecto rebote, es necesario beber OK durante aproximadamente 5 a 6 meses, solo después se prescribe la interrupción.
Contraindicaciones
Hoy en día, muchas parejas utilizan el efecto rebote para el proceso de embarazo. Este es un método experto y probado en el tiempo que requiere mucha preparación, pero el efecto vale la pena.
A pesar de su alta eficacia, la abstinencia tiene varias contraindicaciones. No se toma cuando está contraindicado el uso de medicamentos hormonales.
- La mujer está embarazada o amamantando a su bebé;
- Las parejas intentan quedar embarazadas durante varios meses (hasta un año);
- Desviaciones en el espermograma de la pareja; si la actividad de los espermatozoides es baja, entonces se requiere una terapia de estimulación para el hombre;
- La mujer tiene problemas con el alcohol y fuma mucho;
- Pesado condiciones patologicas hígado, en concreto hepatitis, cirrosis;
- Diversas formas de diabetes;
- Trombofilia;
- Enfermedades cardiovasculares;
- Hipertensión crónica.
Antes de utilizar el efecto rebote, ambos socios deben someterse a un examen completo.
La probabilidad de embarazo debido al efecto de abstinencia es bastante alta. Pero para ello es necesario seguir todas las prescripciones del médico. No tiene sentido intentarlo solo sin consejo. Y es muy importante ser examinado antes de iniciar el proceso. En la mayoría de los casos, los problemas no surgen como resultado de trastornos hormonales, y cuando se expone a otros procesos patológicos. En este caso se requiere tratamiento complejo socios, que deben ser supervisados.
