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Artritis reumatoide (AR) y osteoartritis (OA). Artritis reumatoide y osteoartritis.

Existen varios tipos de artritis, incluida la osteoartritis (OA) y la artritis reumatoide (AR). Estas enfermedades tienen un impacto significativo en las articulaciones, pero estos términos se refieren a varias formas la misma enfermedad. Reumatoide.....

Un término general para describir el dolor, la rigidez y la inflamación de las articulaciones es artritis. También creemos necesario destacar que la artritis es un término utilizado en todo el mundo. En nuestro país, estos síntomas se denominan artrosis. Existen varios tipos de artritis, incluida la osteoartritis (OA) y la artritis reumatoide (AR). Estas enfermedades tienen un impacto significativo en las articulaciones, pero estos términos se refieren a diferentes formas de la misma enfermedad. Artritis reumatoide- enfermedad autoinmune, osteoartritis - degenerativa. Ver detalles.

Enfermedades autoinmunes versus enfermedades degenerativas. La artritis reumatoide, como se mencionó anteriormente, es una enfermedad autoinmune. Esto significa que el cuerpo está en este caso se ataca a sí mismo. La causa principal de la enfermedad radica en la membrana sinovial (un revestimiento suave especial que se forma alrededor de la articulación). El sistema inmunológico del cuerpo humano, en algunas circunstancias, reconoce la membrana sinovial como virus o bacterias y los ataca, tratando de proteger al cuerpo de la amenaza. El resultado de un ataque del sistema inmunológico es la acumulación de líquido alrededor de las articulaciones, lo que posteriormente provoca inflamación, dolor y rigidez. signos obvios artritis reumatoide. La artritis reumatoide afecta principalmente a las articulaciones pequeñas, se deforman y se altera su funcionamiento normal.

La osteoartritis u osteoartrosis es la forma más común de artritis, llamada degenerativa porque. Destruye el cartílago articular. El cartílago articular desgastado, a su vez, provoca una mayor fricción ósea, lo que provoca rigidez y dolor. Esta forma de artritis no está asociada con sistema inmunitario.

Utilizando películas de rayos X médicas de alta calidad, el radiólogo tiene la oportunidad de examinar cuidadosamente todos los detalles de la imagen negativa y hacer el diagnóstico correcto.

¿Qué población de personas es más susceptible a estas enfermedades? Ambas formas de artritis afectan con mayor frecuencia a las mujeres. Esta enfermedad ocurre en personas de cualquier edad, pero con mayor frecuencia en personas mayores. Un factor de riesgo adicional es el exceso de peso corporal, gente gorda Más a menudo que otros, tienen articulaciones deformadas, padecen diabetes y gota. Según datos de 2011 proporcionados por la Clínica Mayoni, este es el grupo más susceptible a desarrollar una enfermedad como la artritis.
La artritis reumatoide suele ser causada por una predisposición genética. Las personas de entre 35 y 50 años que fuman mucho suelen estar en riesgo.

Signos característicos de la artritis:

  • sensaciones dolorosas en las articulaciones;
  • rigidez y rigidez de las articulaciones;
  • movimiento limitado;
  • sensación de calor en la articulación afectada;
  • rigidez de las articulaciones por la mañana.

Los síntomas de la artritis reumatoide varían en diferentes formas. de esta enfermedad. La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica que afecta a todo el cuerpo humano. Esta enfermedad puede afectar cualquier órgano interno. cuerpo humano. Por esta razón en etapa inicial La enfermedad puede incluir fiebre, malestar general, debilidad, dolor muscular. Para más últimas etapas en el lugar donde se encuentra la articulación enferma, se pueden formar los llamados nódulos reumatoides, formaciones duras debajo de la piel. Suelen ser dolorosos y provocan molestias al moverse.

Los síntomas de la osteoartritis sólo se relacionan directamente con las articulaciones y no afectan al cuerpo. Esta forma también puede causar varias enfermedades debajo de la piel, pero estas formaciones son diferentes a las de la artritis reumatoide. Las personas que padecen esta enfermedad son propensas a desarrollar espolones óseos.

¿Cómo aparecen los síntomas en las articulaciones durante la enfermedad? En la artritis reumatoide, las articulaciones pequeñas se ven inicialmente afectadas, lo que se manifiesta en rigidez y algo de dolor en las articulaciones. A medida que la enfermedad se desarrolla, va afectando a articulaciones de mayor tamaño: rodillas, brazos, caderas, hombros, etc. La artritis reumatoide es una enfermedad simétrica, es decir. Al mismo tiempo, los síntomas aparecerán en partes opuestas del cuerpo.

La osteoartritis es asimétrica. En algunos casos, el dolor también puede aparecer en ambos lados a la vez. A medida que avanza la osteoartritis, afecta la columna, los brazos, las rodillas y las caderas.

Tratamiento. La principal tarea del médico tratante en la artritis reumatoide y la osteoartritis es reducir el dolor y la inflamación en los pacientes, así como minimizar el daño a las articulaciones. Se prescriben principalmente medicamentos antiinflamatorios y corticosteroides, por ejemplo "", que son muy eficaces. También se pueden recetar medicamentos modificadores de la enfermedad. medicamentos, que tienen la propiedad de impedir que el sistema inmunológico del cuerpo ataque las articulaciones de los pacientes.

Material proporcionado para uso publico con fines informativos.

Artritis reumatoide (AR) y osteoartritis (OA)

La artritis es un término general que se utiliza para describir el dolor, la rigidez y la inflamación de las articulaciones. Aquí cabe aclarar que todo lo que llamamos artrosis se llama artritis en todo el mundo. Hay varios tipos artritis, incluida la artritis reumatoide (AR) y la osteoartritis (osteoartritis) (OA)

Aunque tanto la artritis reumatoide como la osteoartritis afectan las articulaciones, es muy diferentes formas el mismo estado. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, mientras que la osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones.

Enfermedades autoinmunes versus enfermedades degenerativas

Artritis reumatoide Es una enfermedad autoinmune, lo que significa que su cuerpo se ataca a sí mismo. Las razones se encuentran en la membrana sinovial (el revestimiento blando que rodea las articulaciones). El sistema inmunológico comienza a atacar la membrana sinovial, confundiéndola con virus o bacterias. Como resultado de este ataque, el líquido se acumula alrededor de las articulaciones, provocando síntomas de artritis reumatoide como dolor, rigidez e inflamación. La artritis reumatoide afecta principalmente articulaciones pequeñas, lo que provoca la deformación de las articulaciones y la alteración de su funcionamiento.

Osteoartritis (osteoartritis) La forma más común de artritis es una enfermedad articular degenerativa asociada con la destrucción del cartílago articular. El desgaste del cartílago provoca fricción ósea, lo que provoca dolor y rigidez en el movimiento. La osteoartritis no está relacionada con el sistema inmunológico, como ocurre con la artritis reumatoide.

¿Quién tiene mayor riesgo de sufrir artritis?

Ambos tipos de artritis son más comunes en mujeres que en hombres. Vale la pena señalar que a pesar de que ambos tipos pueden aparecer a cualquier edad, siguen siendo más comunes en personas mayores.

También corren riesgo las personas que tienen sobrepeso. La mayoría de ellos padecen deformidades en las articulaciones, diabetes y gota. Según la Clínica Mayoni (2011), este grupo de personas es más propenso a desarrollar osteoartritis (OA).

Si consideramos el diagnóstico: artritis reumatoide (AR), la mayoría de las veces esto indica predisposición genética a esta enfermedad. Los fumadores adultos de entre 35 y 50 años suelen estar en riesgo.

Signos generales de artritis.

      • sensaciones dolorosas en las articulaciones
      • rigidez de las articulaciones
      • rango de movimiento limitado
      • calor en la zona afectada
      • rigidez articular matutina

Síntomas de la artritis reumatoide.

Tenga en cuenta que cada tipo de artritis tiene su propio conjunto de síntomas. La artritis reumatoide es enfermedad sistémica y los aspectos autoinmunes de las enfermedades reumáticas afectan a todo el cuerpo, no sólo a las articulaciones. En este caso, no solo las articulaciones pueden verse afectadas, sino también cualquier órgano interno. Por esta razón, en primeras etapas puede notarse ligero aumento fiebre, dolor muscular y fatiga excesiva.

En las últimas etapas de la artritis reumatoide, es posible que observe crecimientos duros debajo de la piel cerca de las articulaciones, llamados nódulos reumatoides. Pueden ser dolorosos e interferir con el movimiento normal.

Síntomas de la osteoartritis

Los síntomas de la osteoartritis se asocian exclusivamente con las articulaciones y no afectan a todo el cuerpo como ocurre con la artritis reumatoide. También puede notar protuberancias debajo de la piel alrededor de las articulaciones, pero estas protuberancias son diferentes de los nódulos reumatoides. Normalmente, las personas con osteoartritis están predispuestas a desarrollar espolones óseos.

Manifestación de síntomas de enfermedad en las articulaciones.

Artritis reumatoide

La artritis reumatoide comienza con daño a las articulaciones pequeñas. Lo más probable es que al principio sienta algo de rigidez y dolor en las articulaciones de los dedos. A medida que avanza la enfermedad, los mismos síntomas pueden desarrollarse en las articulaciones grandes y afectar las rodillas, las caderas, los brazos, los hombros, la espalda y otras partes del cuerpo.

La artritis reumatoide es una enfermedad simétrica. Experimentará síntomas en ambos lados de su cuerpo al mismo tiempo.

Osteoartritis

La osteoartritis no es una enfermedad simétrica, aunque se pueden experimentar dolores articulares en ambos lados, pero esto no está relacionado con la progresión o curso de la enfermedad. La osteoartritis, al igual que la artritis reumatoide, causa dolor en las manos y los dedos y, a medida que avanza, suele afectar la columna, las caderas y las rodillas.

La osteoartritis es la forma más común de artritis, afecta a 26,9 millones de personas y representa más discapacidades que cualquier otra enfermedad crónica, incluidas enfermedades cardíacas, diabetes y problemas de espalda o columna. En este artículo analizaremos la osteoartritis y en qué se diferencia la osteoartritis de la artritis reumatoide. .

¿En qué se diferencia la osteoartritis de la artritis reumatoide?

La osteoartritis se diferencia de la artritis reumatoide (AR) en varios aspectos importantes:

  • La diferencia está en los síntomas. Los síntomas más notables de la AR son la inflamación y la hinchazón de las articulaciones. Sin embargo, con la osteoartritis, la inflamación y la hinchazón ocurren con menos frecuencia.
  • Diferencia de edad de inicio. La AR suele comenzar en personas entre 25 y 50 años, pero también puede afectar a niños. En cambio, la artrosis suele comenzar después de los 40 años y casi nunca afecta a niños.
  • La diferencia está en las articulaciones afectadas. La artritis reumatoide afecta a la mayoría de las articulaciones, especialmente las rodillas, los codos, los hombros, las muñecas y los dedos. La osteoartritis suele afectar a las articulaciones que soportan peso, como las caderas, las rodillas, los tobillos y la columna.

¿Quién está en riesgo de desarrollar osteoartritis?

La osteoartritis es una forma de artritis que ocurre con la edad o debido a una lesión o traumatismo en las articulaciones. Cuando la artrosis se produce sin lesión articular visible o sin otra explicación, se denomina artrosis primaria. La osteoartritis asociada con una lesión se llama osteoartritis secundaria. Muchos atletas profesionales que sufren lesiones durante sus carreras suelen desarrollar osteoartritis secundaria.

Existen algunos factores de riesgo que aumentan las posibilidades de desarrollar osteoartritis. Estos incluyen tener más de 45 años, tener antecedentes de lesiones articulares o estrés articular repetido, ser mujer (las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar osteoartritis), tener uno o varios padres con osteoartritis y tener sobrepeso. .

Factores de riesgo para desarrollar osteoartritis

  • Edad mayor de 45 años. A medida que envejecemos, los cartílagos y las estructuras articulares tienden a deteriorarse.
  • La degradación no es inevitable con la edad.
  • Género femenino. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar osteoartritis, 3 veces más que los hombres.
  • Esto puede tener que ver con diferencias hormonales o el tamaño de las articulaciones y estructuras relacionadas.
  • Historia de traumatismo articular o estrés repetido. Las lesiones accidentales en las articulaciones, ya sean relacionadas con el deporte o por una caída, pueden aumentar el riesgo de osteoartritis
  • El estrés repetido en las articulaciones, como el que experimenta un jugador de béisbol, puede aumentar el riesgo de desarrollar osteoartritis.
  • Historia de los padres. Si uno de sus padres tuvo osteoartritis, es posible que usted tenga la misma susceptibilidad genética a la enfermedad.
  • Un estudio encontró que los genes representan aproximadamente la mitad del riesgo de desarrollar osteoartritis de cadera.
  • Sobrepeso. Cargar exceso de peso puede ejercer más presión sobre las articulaciones y estructuras relacionadas y aumentar el riesgo de osteoartritis. ?

¿Cuál es la causa de la osteoartritis?

Al igual que la artritis reumatoide, se desconoce la causa exacta de la osteoartritis. Sin embargo, existe cierto consenso en que la osteoartritis se produce debido al desgaste de las articulaciones y estructuras asociadas que se produce con el tiempo, sin que el cuerpo pueda reparar este daño. ¿En qué se diferencia la osteoartritis de la artritis reumatoide? A diferencia de la AR, donde la inflamación causada por la respuesta autoinmune es el principal impulsor de la enfermedad, en la osteoartritis la inflamación parece ser secundaria a la irritación que se produce cuando la articulación se degenera.

A medida que el cuerpo envejece, el cartílago articular puede perder líquido y volverse quebradizo. Esto conduce a la formación de grietas y al deterioro del cartílago. El cartílago sirve como una especie de amortiguador dentro de las articulaciones, evitando que los extremos de los huesos rocen entre sí, mientras absorbe el impacto del movimiento. Cuando el cartílago se deteriora, pueden producirse daños en los huesos y las articulaciones, lo que provoca síntomas de osteoartritis, como dolor, rigidez y pérdida de movimiento.

Para comprender la osteoartritis, es útil comprender la composición del cartílago y cómo funciona. El cartílago sano es una sustancia realmente sorprendente, suave y resistente. Esto es importante para el funcionamiento y el movimiento de las articulaciones adecuados y sin dolor. El cartílago se compone principalmente de agua (hasta un 80% de agua).

El agua del cartílago le permite absorber y suavizar las puntas de los huesos y lubricar las articulaciones. El cartílago también está hecho de colágeno, un tipo de proteína que forma nuestros tejidos conectivos. El colágeno tiene una estructura de red. Tiene elasticidad que le ayuda a absorber golpes y golpes mientras se mueve. A nivel microscópico, la estructura de red del colágeno está ocupada por proteoglicanos, un tipo de proteína que puede absorber y liberar agua en respuesta a cambios de presión. Los proteoglicanos dentro del cartílago le permiten formarse en el espacio dentro de la articulación y responder a los cambios de presión que ocurren cuando las articulaciones y los huesos se mueven. Finalmente, el cartílago contiene células llamadas condrocitos, que se encargan de reparar y mantener el cartílago. Los condrocitos trabajan para descomponer y reciclar el colágeno y los proteoglicanos viejos y ayudar a producir nuevas proteínas para las funciones articulares.

No está claro exactamente por qué el cartílago se deteriora en la osteoartritis primaria, pero puede deberse a una pérdida de equilibrio entre la degradación y la sustitución del colágeno y los proteoglicanos. Por alguna razón, los condrocitos pueden producir demasiadas sustancias químicas que descomponen el colágeno y los proteoglicanos. Y no hay suficientes sustancias químicas que reemplacen estas proteínas, o los condrocitos inversos pueden producir en exceso quimicos, reemplazando el colágeno y los proteoglicanos, lo que resulta en una inundación de líquido de la articulación y una pérdida neta de condrocitos. ?

¿Cuáles son los signos y síntomas de la osteoartritis?

La osteoartritis generalmente afecta el cuello, la espalda baja, las caderas, las rodillas, las yemas de los dedos y la base de los pulgares. Los signos y síntomas de la osteoartritis incluyen:

  • Dolor, sensibilidad e hinchazón en las articulaciones.
  • Rigidez articular que conduce a la pérdida de movimiento.
  • Calor alrededor de la articulación.
  • Crujidos, chasquidos o crujidos en las articulaciones.
  • Bultos o crecimientos óseos en los dedos.

¿Cómo se trata la artrosis?

El tratamiento para la osteoartritis incluye medicamentos recetados y de venta libre para aliviar el dolor y la inflamación. Estos incluyen acetaminofén para aliviar el dolor (estos medicamentos no alivian la hinchazón). Y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para aliviar el dolor y reducir la hinchazón.

La artrosis y la artritis son enfermedades caracterizadas por cambios patológicos en las articulaciones, sin embargo, la diferencia entre artritis y artrosis es significativa. Para comprender en qué se diferencia la artritis de la artrosis, es necesario considerar los factores etiológicos, la patogénesis, los síntomas de la artritis y la artrosis. El tratamiento de la artrosis y la artritis también tiene diferentes enfoques.

¿Qué es la artritis, la artrosis? ¿Cómo se manifiestan las lesiones articulares en la artritis y la artrosis, cuál es la diferencia? En artrosis y artritis, las diferencias se deben al mecanismo de aparición. cambios patologicos.

El tratamiento de la artrosis y la artritis es multicomponente a largo plazo. A menudo, como resultado de un tratamiento inoportuno, la artritis y la artrosis pueden considerarse etapas sucesivas. proceso patologico. Habiendo entendido qué es la artritis y la artrosis, determinaremos las diferencias entre artrosis y artritis.

Artritis, clasificación

La artritis es causada por cambios inflamatorios, combina la patología de las articulaciones y es un síntoma de otras enfermedades que ocurren con su daño. Desde establecer la causa que provocó proceso inflamatorio, depende de cómo tratar la artritis.

Según el factor etiológico se distinguen:

  • Primario: reumatoide, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, enfermedad de Still y otras.
  • Secundario: complicaciones de un proceso infeccioso y no infeccioso (reactivo con infección por clamidia, hepatitis, enfermedades tracto gastrointestinal, lesiones sépticas).

Por el número de articulaciones afectadas:

  • Monoartritis: cuando se ve afectada una sola articulación.
  • Poliartritis: cuando se ve afectado un grupo de articulaciones.

Según la naturaleza de la enfermedad:

  • Agudo – con un cuadro clínico claro de cambios inflamatorios. tejido conectivo articulación
  • Subaguda – una opción intermedia, la etapa de resolución de una condición aguda.
  • Crónico: con un cuadro clínico borroso, progresión lenta, períodos de atenuación y exacerbación.

Osteoartritis, clasificación

La osteoartritis deformante, artrosis reumatoide o artrosis es una enfermedad basada en cambios degenerativos asociados con la destrucción de todas las estructuras articulares. capa cartilaginosa, ligamentos, músculos, tendones, huesos. Estas son las principales diferencias entre la artrosis de las articulaciones y la artritis, que provocan deformaciones irreversibles de las superficies articulares afectadas, disfunción y discapacidad del paciente.

  • Idiopático: sin causa establecida. El proceso patológico se basa en un mecanismo de daño autoinmune (artrosis reumatoide primaria en pacientes jóvenes).
  • La osteoartritis secundaria es el resultado de una violación. procesos metabólicos, traumatismo previo, inflamación. Por ejemplo, la artrosis reumatoide, que surgió tras sufrir artritis reumatoide.

Artritis, causas

Los factores de riesgo son:

  • Alteración de los procesos metabólicos en el cuerpo.
  • Factor de predisposición hereditaria.
  • Enfermedades infecciosas.
  • Condiciones de inmunodeficiencia, presencia de enfermedades autoinmunes, manifestaciones alérgicas.
  • Mayor carga en el sistema musculoesquelético debido a actividad profesional, componente traumático.

Artrosis, causas

Los factores de riesgo para desarrollar osteoartritis son:

  • Edad. La osteoartritis es una enfermedad de las personas mayores, a excepción de la artrosis reumatoide, que se presenta en la adolescencia. Según las estadísticas de la OMS, la artropatía afecta aproximadamente al 10% de la población mundial.
  • Sobrecarga física, lesiones, sobrepeso, aumentando la carga sobre la articulación. Las articulaciones grandes sufren más que otras: la cadera - coxartrosis, la rodilla - gonartrosis.
  • Factor hereditario: características de los procesos metabólicos, estructura del tejido cartilaginoso.
  • Procesos inflamatorios previos sin terapia adecuada.

Artritis, síntomas

Independientemente de la causa de la enfermedad, los síntomas de la enfermedad son similares. cuadro clínico en la fase aguda del proceso y durante el período de exacerbación. curso crónico enfermedades.

  • El dolor es el primer síntoma. Tiene intensidad variable, suele ser permanente y no depende de la actividad física.
  • hiperemia piel zona de la articulación, aumento local de la temperatura (la zona de la articulación se calienta al tacto), hinchazón intensa.
  • Presencia de derrame (líquido) en la cavidad. cápsula articular. Microbiológico, examen citológico Los fluidos de la cavidad inflamada tienen importante para el diagnóstico, estableciendo el factor causal. Las articulaciones de la rodilla son las más afectadas. La presencia de líquido inflamatorio dentro de la cápsula articular es la diferencia entre artritis y artrosis. articulación de la rodilla.
  • Manifestaciones extraarticulares de la enfermedad subyacente: aumento de la temperatura corporal, daño vascular - vasculitis, válvulas cardíacas, enfermedades pulmonares - alveolitis, neumitis, daño renal - nefritis, manifestaciones cutáneas, cambios hematológicos - anemia, aumento del número de plaquetas en sangre periférica.
  • Limitación del rango de movimiento en la articulación, disfunción.

Osteoartritis, síntomas

Los síntomas de la artrosis son causados ​​por la desnutrición prolongada y el suministro de sangre a la placa cartilaginosa. El cartílago pierde su elasticidad, se vuelve más delgado y tejido óseo Se forman crecimientos (osteófitos) dentro de la cavidad articular, que deforman irreversiblemente la superficie articular, alteran la funcionalidad, causan dolor y limitan significativamente la movilidad.

  • Dolor. El inicio de la enfermedad se caracteriza por intensidad moderada, dolor, dolor constante. El aumento del dolor se asocia con un aumento de los cambios degenerativos en el cartílago y las deformidades. El dolor puede variar y ser temporal: desde rigidez matutina hasta constante y remitente a lo largo del día. Un aumento rápido e intenso del dolor es un signo de mal pronóstico.
  • Deformación visible.
  • Trastornos funcionales: flexión, extensión.
  • Ruido característico de crujido al moverse.
  • El desarrollo de la inmovilidad de las articulaciones conduce a la discapacidad en los pacientes.

Osteocondrosis – común condición patológica columna vertebral, se basan en los mismos cambios en el tejido cartilaginoso que en la artrosis.

Diagnóstico

El diagnóstico de artritis y artrosis tiene como objetivo identificar la causa principal de la enfermedad, determinar el grado de actividad del proceso, evaluar el pronóstico y la eficacia del tratamiento. diagnóstico oportuno complicaciones de la enfermedad.

Complejo pruebas diagnósticas incluye clínica general pruebas de laboratorio, estudios instrumentales hígado, riñón, radiografía medidas diagnósticas, estudios microscópicos, bacteriológicos.

  • Las características distintivas de la artritis de diferentes etiologías son: un aumento en la velocidad de sedimentación globular, un aumento en el nivel de leucocitos en la sangre periférica, lo que permite determinar la gravedad de los cambios inflamatorios, un aumento en la proteína C reactiva en la plasma sanguíneo: una importante prueba de diagnóstico de laboratorio.
  • El examen de rayos X le permite ver una imagen característica de los cambios inflamatorios en las superficies articulares.
  • La resonancia magnética es el método más informativo para detectar cambios inflamatorios dentro de la cápsula articular.
  • Se utiliza la ecografía con Doppler.
  • EN casos difíciles Es posible realizar una artroscopia para diagnóstico diferencial y tratamiento.

Un método bastante informativo que permite establecer un diagnóstico y diferenciar artrosis o artritis es examen de rayos x. Dependiendo de los cambios identificados, el grado de deformación del cartílago intraarticular y el ancho del espacio articular, se distinguen cuatro grados de cambios patológicos en la artrosis.

Artritis, principios de tratamiento.

El tratamiento de la artritis es a largo plazo, el objetivo principal es curar la enfermedad que ha causado cambios inflamatorios en la cápsula articular o lograr un curso libre de enfermedad a largo plazo, prevenir el desarrollo de cambios irreversibles, deformidades y mejorar la calidad y esperanza de vida de los pacientes.

Los siguientes se utilizan ampliamente para el tratamiento:

  • Métodos medicinales de influencia. Dependiendo de factor etiológico utilizado: antibacterianos, antiinflamatorios no esteroideos, hormonas, administración de medicamentos antiinflamatorios directamente en la cavidad articular, cuando formas severas Para enfermedades de naturaleza reumática, se prescriben medicamentos de quimioterapia.
  • Tratamiento no farmacológico. Papel importante jugar fisioterapia, adherencia a la dieta, imagen saludable vida: dejar de fumar, beber alcohol, fisioterapia, atención ortopédica oportuna y corrección de trastornos existentes, prevención de exacerbaciones de enfermedades concomitantes.
  • El método quirúrgico no es el método de elección para el tratamiento. Se trata de una forma de ayudar a los pacientes en casos especialmente difíciles, con el desarrollo complicaciones graves, síndrome de dolor severo, ineficacia de los dos primeros métodos de tratamiento. Tiene limitaciones y ciertas indicaciones de uso.

Osteoartritis, tratamiento

La artrosis reumatoide se trata de forma integral, incluyendo:

  • Terapia no farmacológica. Para la artrosis reumatoide, el tratamiento incluye fisioterapia, fisioterapia, régimen de protección, reduciendo la carga, haciendo dieta, luchando contra el exceso de peso.
  • El tratamiento farmacológico se asocia con el alivio del dolor. Con mayor frecuencia se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y medicamentos hormonales.
  • Métodos quirúrgicos de tratamiento: cirugía plástica, artrodesis, prótesis de grandes articulaciones (rodilla, cadera).

Prevención de exacerbaciones.

Debido a la posibilidad de un curso crónico prolongado de la enfermedad, el desarrollo de complicaciones, independientemente de la causa de su aparición, los pacientes están sujetos a observación constante o a largo plazo, medidas de rehabilitación desarrolladas teniendo en cuenta características individuales y la naturaleza de la enfermedad.

De importante valor preventivo son:

  • Curar enfermedades inflamatorias sistema musculoesquelético, llevando a cabo un complejo de medidas de rehabilitación después de lesiones.
  • Limitar el ejercicio, un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada y equilibrada como factor en la lucha contra el exceso de peso.
  • Corrección ortopédica oportuna de deformidades óseas adquiridas durante la vida.

¿Qué son la artritis y la artrosis, en qué se diferencia la artritis de la artrosis y los signos (presentados en forma de tabla):

Recuerde, ante los primeros signos de problemas, es importante contactar a un especialista de manera oportuna. El retraso en el inicio del tratamiento aumenta el riesgo de posibles consecuencias negativas enfermedades.

La osteoartritis y la artritis son enfermedades de las articulaciones muy similares debido a sus manifestaciones y síntomas idénticos, especialmente en las primeras etapas de desarrollo. Sin embargo, conviene distinguirlos.

Artrosis y artritis según la CIE 10.

Cada médico al momento del diagnóstico. El diagnóstico se basa en el DAI.(Clasificación Internacional de Enfermedades) para seleccionar el tratamiento correcto.

La CIE-10 define La artritis como enfermedad de las articulaciones. de naturaleza inflamatoria. El término traducido del griego significa "junta". Según la CIE-10, la enfermedad se caracteriza por un carácter infeccioso, traumático y distrófico. El código de artritis en la CIE-10 comienza con M00 y termina con M99.

La Clasificación Internacional de Enfermedades identifica muchas causas de artritis. Estas pueden ser lesiones menores permanentes, tensión nerviosa, trastornos metabólicos, etc. La artritis puede afectar no sólo a una articulación, sino a todo un grupo, en particular a las extremidades. Por tanto, la artritis se clasifica según la CIE-10 en monoartritis y poliartritis. patología en últimamente obliga cada vez más a mujeres y hombres de entre 25 y 40 años a darse un capricho. La más común es la artritis de rodilla, articulación del hombro, aunque en general la enfermedad puede afectar a una amplia variedad de elementos articulares.

De acuerdo con la CIE-10, existen signos iniciales artritis: inflamación de la articulación y dolor en ella, limitación de la movilidad. No tratar estos síntomas significa esperar a que aparezcan los siguientes, como fiebre y deformidad de las articulaciones.

Para clasificar otra enfermedad, la artrosis, también se utiliza la CIE-10. En el mundo, la enfermedad según la CIE-10 se llama más a menudo "osteoartritis"; en Occidente, el término "osteoartritis" es aún más popular. La CIE-10 divide esta enfermedad en poliartrosis (el tipo de artrosis más grave, que afecta a varias articulaciones), coxartrosis, gonartrosis, artrosis del carpo y metacarpiano de las articulaciones y otras artrosis de naturaleza destructiva-degenerativa (cuello, tobillo, articulación del hombro, etc.).

La artritis puede afectar no sólo a una articulación, sino a todo un grupo, en particular a las extremidades. Según la CIE-10, los códigos se asignan desde M15-M19.

Similitudes entre artrosis y artritis.

No solo la artritis, sino también la artrosis ocurren con procesos inflamatorios. La osteoartritis no siempre se caracteriza por inflamación, pero si ocurre, la enfermedad se llama “artrosis-artritis”.

Grupos de riesgo: dependiendo de la edad, cuanto mayor seas, más probabilidades tendrás de encontrarte con una u otra patología. La única advertencia: la artritis ocurre un poco antes que la artrosis. Según las estadísticas, las personas mayores de 45 años corren el riesgo de padecer dos enfermedades al mismo tiempo.

Síntomas similares: el dolor intenso es causado tanto por la primera como por la segunda enfermedad. Las articulaciones se hinchan, los huesos se deforman, la movilidad se limita: todo esto síntomas generales dos dolencias que obligan a tratar urgentemente la enfermedad.

Diferencias entre artrosis y artritis

El dolor ocurre y se manifiesta de diferentes maneras. En la artritis, el dolor suele aparecer por la noche y en reposo. Con la artrosis, el dolor en las articulaciones ocurre después de una tensión prolongada en el área afectada.

Diferencias en los procesos inflamatorios. Durante el desarrollo de la artrosis, sólo se inflama la articulación enferma. Durante la segunda enfermedad, se producen procesos inflamatorios en todo el cuerpo.

La osteoartritis se caracteriza por la formación de osteofitos, depósitos de sales en forma de púas, mientras que en la artritis el médico no detecta tales formaciones.

A diferencia de la artritis, la artrosis es enfermedad crónica, que progresa lentamente durante muchos años.

La osteoartritis es más común que la artritis. Según las estadísticas, sólo el 2% de la población del planeta se ve afectada por la segunda enfermedad, mientras que la primera representa más del 10%.

Un signo de osteoartritis es un crujido específico al girar las articulaciones. No hay síntomas similares con otras enfermedades.

La artritis a menudo afecta otros órganos y sistemas del cuerpo humano, incluidos: el corazón, el hígado, los riñones y el sistema autoinmune humano.

El síndrome de dolor por artrosis se puede calmar en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad simplemente seleccionando una posición corporal cómoda, una postura en la que el dolor desaparezca. A su vez, el síndrome de dolor artrítico es muy "caprichoso", por lo que los cambios de posición, las compresas calientes, los procedimientos fríos y otros métodos de tratamiento similares no tendrán ningún efecto sobre él.

El dolor en la osteoartritis es sordo y doloroso con "punteados" poco frecuentes en el área de la articulación afectada. El dolor de la artritis es mucho más fuerte e intenso.

¿Qué tipo de enfermedad (artrosis o artritis), medicina moderna identificado a través de un examen exhaustivo. Incluye imágenes por resonancia magnética y computarizada, radiografías y análisis de sangre bioquímicos.
Durante la artritis, los glóbulos blancos en la sangre aumentan su caracteristicas normales, además, hay un exceso de la tasa de sedimentación del rojo. células sanguíneas(eritrocitos) y otros fenómenos anormales de procesos inflamatorios. En una situación de artrosis, los indicadores enumerados serán normales. El médico determina la enfermedad mediante fluoroscopia identificando anomalías en los huesos.

Articulaciones afectadas por artrosis y artritis.

En la osteoartritis, la articulación de la rodilla se ve afectada en un tercio de los casos. Osteoartritis de la articulación de la rodilla. llamada gonartrosis. La gonartrosis, como otros tipos de artrosis, es deformante. personaje. La enfermedad de la articulación de la rodilla ocurre con más frecuencia que otras patologías degenerativas y destructivas debido al estrés frecuente en la rodilla. En las primeras etapas, la enfermedad de la articulación de la rodilla se manifiesta como un dolor intenso durante el ejercicio. síndrome de dolor ausente en reposo.

Masajear la articulación de la rodilla en las primeras etapas puede debilitar síntomas negativos enfermedad, además de limitar la carga sobre la rodilla.

Artritis de la articulación de la rodilla. muy similar a artrosis de rodilla, sin embargo, también tiene sus propias características. En el caso de la artritis, la patología se presenta. contagiosamente, más a menudo debido a trastornos metabólicos. También la diferencia es grupo de edad Pacientes y consecuencias. Como se señaló anteriormente, las personas menores de 40 años pueden desarrollar artritis. Las consecuencias de la artrosis de la articulación de la rodilla son discapacidad, mientras que las consecuencias de la artritis son la interrupción del trabajo. órganos internos e incluso la muerte.

Las características del tratamiento de la artritis y la artrosis radican en una terapia similar. Sin embargo, métodos medicinales Los tratamientos para las enfermedades de las articulaciones de la rodilla son diferentes para ambas dolencias. El médico debe consultar al paciente sobre un método particular de tratamiento, prescribir terapia compleja. Sólo los métodos de tratamiento integrales ayudarán a hacer frente a las enfermedades de las articulaciones.

Además de la rodilla, también se ha generalizado la artrosis de la cadera, las articulaciones metatarsofalángicas y del hombro.

La peculiaridad de la artritis es que la enfermedad no tiene ninguna manifestación destacada. Básicamente, la enfermedad afecta a varias articulaciones a la vez (poliartritis), debido a su razones estándar– se trata de una infección “andante” y trastornos metabólicos.

Pero, ¿qué articulación, además de la rodilla, es más común a ambas dolencias? Según las estadísticas, esta enfermedad es una patología de la articulación del hombro.

El hombro representa un porcentaje importante de las enfermedades articulares. Éste es, entre otras cosas, uno de los ámbitos más problemáticos.

Las causas, los síntomas y el diagnóstico en ambos casos son muy similares, con la excepción de algunas características exclusivas de una enfermedad en particular. En parte tratamiento de drogas el médico prescribe los mismos medicamentos para la enfermedad del hombro: analgésicos, antiinflamatorios no esteroides, condroprotectores y otros. Para tratamiento específico artritis del hombro Su médico también puede recetarle inyecciones de esteroides.

¡Importante! Nunca tome medicamentos sin el conocimiento de su médico. Sólo un médico puede prescribir la terapia correcta.

Los buenos resultados en el tratamiento de la artrosis y la artritis del hombro se demuestran mediante cursos de fisioterapia, ejercicios terapéuticos, dieta adecuada. Para combatir las enfermedades de la articulación del hombro, el médico determina el plan de dieta correcto y acuerda con el paciente el uso de remedios caseros. Al igual que con otras artrosis y artritis, lo principal en las enfermedades de la articulación del hombro es aumentar la ingesta del material de construcción del tejido cartilaginoso.

La medicina de nuestro tiempo puede determinar fácilmente qué tipo de enfermedad tiene un paciente. Esto es muy importante en relación con la artrosis y la artritis. Debido a la similitud de las enfermedades, tienen graves consecuencias. características distintivas. El médico tratante prescribe un curso de tratamiento solo después de determinar con precisión el tipo y tipo de enfermedad de las articulaciones. Si ha descubierto un problema en sus articulaciones, trátelo urgentemente mientras la enfermedad se encuentra en sus primeras etapas. Cuídate.

“Desde hace varios meses tengo dolor en la rodilla por las noches”, “... cuando me duermo no puedo recostar la pierna, la froto con diferentes ungüentos, nada ayuda...”, “ me duele la espalda, no tengo fuerzas...” - son quejas típicas con las que la gente acude al médico. El médico identifica a estos pacientes "desde el principio", normalmente con un paso suave, un bastón en las manos, frotando las articulaciones doloridas….

Muchos viven con esto. durante muchos años, especialmente en la vejez. dolor en articulaciones de la cadera, dolor al caminar articulación del tobillo, dolor en las manos, en los hombros al moverse. Todo esto se puede atribuir a cambios crónicos en las articulaciones, que están unidos por un diagnóstico: osteoartritis deformante u osteoartritis. Según datos oficiales, entre el 5 y el 7 por ciento de los hombres y mujeres se ven afectados en todo el mundo. Los hombres se enferman antes, a los 45 años, las mujeres después de los 55 años, esto se debe a características hormonales, las mujeres suelen enfermarse después de la menopausia.

¿Qué pasa con las articulaciones con osteoartritis?

Normalmente, el cartílago que recubre las superficies articulares es elástico, se renueva activamente y puede soportar cargas pesadas. Esto se logra porque las moléculas de cartílago están saturadas de agua. Con la edad todo cambia, la elasticidad disminuye, el cuerpo pierde líquido y se “seca”.

La cantidad de lubricación dentro de la articulación disminuye y se renueva menos cartílago. Bajo cargas y lesiones intensas, se producen microfracturas, desgarros de ligamentos y se forman erosiones en el cartílago. El exceso de peso también puede provocar estrés, lo que aumenta la presión sobre las articulaciones. En el pasado, la hipotermia y la artritis causaban daños al tejido óseo y cartilaginoso. La osteoporosis (lixiviación de calcio de los huesos) también aumenta los efectos de la artrosis.

Cualquier violación de la integridad del tejido óseo y cartilaginoso provoca un proceso inflamatorio, y la inflamación contribuye al crecimiento del tejido óseo, pero de forma incorrecta. Esto es claramente visible en las falanges de los dedos de las personas mayores: los "huesos", científicamente llamados nódulos de Heberden, se hacen visibles. Las articulaciones grandes también suelen deformarse, la movilidad en ellas disminuye y también se ven afectados los tejidos circundantes, los tendones e incluso los músculos. Y una articulación tan afectada ya no puede funcionar normalmente; por la mañana es muy difícil "divergir", por la noche el dolor y la hinchazón se intensifican. Con la exacerbación, aparecen signos de artritis, es decir, Inflamación activa.

El diagnóstico es obvio. La osteoartritis deformante se diferencia de la artritis reumatoide, la artritis con enfermedades autoinmunes o artritis reactiva en la que los cambios en la sangre son mínimos. No hay ningún componente autoinmune. Las principales pruebas que utilizamos para detectar inflamación en análisis general sangre: esta es la velocidad de sedimentación globular (ESR), la cantidad de leucocitos. EN análisis bioquímico análisis de sangre como Proteína C reactiva, factor reumatoide, en la osteoartritis casi no se diferencian de la norma.

Se requiere un examen de rayos X de la articulación para determinar el estadio de la enfermedad. Porque los cambios en la articulación pueden no corresponderse con los síntomas de la enfermedad. Los cambios severos en la articulación pueden ocurrir casi sin dolor, al mismo tiempo el paciente puede quejarse de dolor severo, aunque los cambios en la propia articulación son mínimos. Para identificar trastornos del aparato ligamentoso, se prescribe inflamación de la sinovial, la membrana articular, una ecografía de la articulación. Se prescribe CT o MRI para aclarar los cambios. Y también cuando se requiere cirugía.

Pueden verse afectadas diferentes articulaciones, tanto las grandes (caderas, rodillas, hombros, codos) como las pequeñas (manos y pies). Depende de qué articulación se sobrecargó. Si tienes sobrepeso, las articulaciones de tus piernas, caderas y columna sufren más. Si la carga se aplica a las manos durante el trabajo, las falanges de los dedos y la articulación de la muñeca se ven afectadas.

Tratamiento de la osteoartritis

Es importante que el paciente reduzca la carga sobre la articulación afectada, asegúrese de reducir el peso corporal y, al caminar, es mejor utilizar bastones y andadores.
La terapia con ejercicios (fisioterapia) es simplemente necesaria para las articulaciones. hay muchos diferentes sistemas para fortalecer los músculos y aumentar la movilidad. Por supuesto, si le duelen las articulaciones, no puede prescindir de ejercicios especiales. Hay muchos ejercicios para las articulaciones en la tradición oriental, por ejemplo Daruma-taiso es uno de los sistemas eficaces y sencillos.

Como agentes auxiliares y de distracción se utilizan pomadas y geles calientes o antiinflamatorios, como capsicam, bystrum-gel, fastum-gel. Es imposible curarlos por completo, pero pueden aliviar la afección. De los antiguos métodos probados, las compresas con dimexido ayudan, especialmente en los primeros días de una exacerbación.

Para el dolor, el médico prescribe un grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroides en tabletas e inyecciones. En forma de inyecciones, con mayor frecuencia: diclofenaco, ketoprofeno. En tabletas o cápsulas: ketoprofeno, nimesulida, ibuprofeno y más drogas modernas- nalgesina, dilax. Los AINE deben tomarse durante mucho tiempo, pero no debemos olvidar que el uso prolongado puede provocar úlceras en la mucosa del estómago y el duodeno y sangrado de estas úlceras. Por lo tanto, los AINE generalmente se toman en combinación con medicamentos del grupo del omeprazol (rabeprazol, pantoprazol) o antiácidos (Almagel).

Los condroprotectores se toman en ciclos prolongados de 2 a 6 meses. Se trata de preparados que contienen condroitina y ácido glucurónico, materiales de construcción del cartílago (arthra, dona, alflutop). podría ser medicamentos o suplementos dietéticos (biológicamente aditivos activos). Puede haber medicamentos tanto en tabletas como en inyecciones. Los cirujanos inyectan condroprotectores en las articulaciones.

La eficacia de los condroprotectores no ha sido demostrada científicamente. Desde mi experiencia, puedo decir que es mejor que las personas con enfermedades cardíacas, especialmente aquellas que toman regímenes farmacológicos complejos, las eviten. Por lo demás, conviene realizar 1 o 2 tratamientos al año, especialmente aquellos que padecen un defecto del tejido conectivo, siempre que ellos mismos vean el efecto del tratamiento.

Las hormonas (glucocorticoides) se utilizan como agente antiinflamatorio auxiliar, con mayor frecuencia en forma de inyecciones en las articulaciones.
Para dolores intensos, el médico prescribe. drogas combinadas como pentalgin. Si estos medicamentos no son efectivos, se recetan analgésicos opioides más fuertes (tramadol, Zoldiar).

La fisioterapia, en particular la ecografía, según la investigación, es la más procedimiento efectivo para el tratamiento de la osteoartritis. Con su ayuda se eliminan los pequeños crecimientos en la superficie de las articulaciones y los depósitos de sal. Para obtener un efecto antiinflamatorio, la ecografía se realiza con ungüentos hormonales.

Según los resultados de los mismos estudios, un imán es ineficaz y en muchos casos perjudicial, especialmente para las personas mayores. Su uso frecuente y descontrolado puede estimular el proceso oncológico.
La dieta tiene como objetivo reducir el exceso de peso corporal. También debe incluir sustancias que contengan condroprotectores: cartílago, especialmente cartílago de pescado, gelatina, carne en gelatina.

El tratamiento quirúrgico de la artrosis son las endoprótesis, es decir, la sustitución de articulaciones. Las indicaciones para la cirugía pueden ser disfunción de la articulación, intensidad del dolor que no desaparece con el tratamiento con fisioterapia y analgésicos.

Mucho en términos de salud articular depende de nosotros; debemos no ser perezosos, hacer gimnasia, controlar nuestro peso, cuidar nuestras articulaciones, consultar a un médico a tiempo, someternos a un examen y comenzar el tratamiento.



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