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Los mejores hepatoprotectores. Los mejores hepatoprotectores con eficacia probada.

Contenido

El hígado es un órgano único que realiza una función protectora, limpia la sangre de desechos, toxinas y otros elementos químicos nocivos para el cuerpo humano. Al mismo tiempo, es capaz de autocurarse, pero a veces, por diversas razones, su propio potencial protector no es suficiente. Entonces la farmacología moderna sugiere el uso de hepatoprotectores. Estos medicamentos deben tomarse según las instrucciones y únicamente por recomendación de un médico.

¿Qué son las pastillas para la recuperación del hígado?

Hepatoprotectores: una clase amplia suministros médicos, que tienen un efecto estimulante sobre las células del hígado, ayudan a restaurar su estructura y funcionalidad. Estos medicamentos se producen en forma de comprimidos, pastillas o grageas. Ayudan a mantener la integridad de los hepatocitos, mejoran la eliminación de sustancias nocivas, mejoran el flujo de bilis y restablecen la absorción de vitaminas por parte del cuerpo.

Grupos

Hoy en día existen muchos hepatoprotectores diferentes. Cada uno de estos medicamentos generalmente es responsable de una función: restaurar el funcionamiento del órgano y minimizar el daño causado, pero en esencia pueden diferir ligeramente entre sí. Según el ingrediente activo, todos los medicamentos para la restauración del hígado se pueden dividir en varias clases:

  • Los fosfolípidos son sustancias obtenidas mediante un procesamiento especial de la soja. Su acción es mejorar el estado de las paredes celulares a nivel de lípidos, aumentar la actividad enzimática y aumentar la probabilidad de respuesta al interferón α. Las tabletas para la restauración del hígado a base de fosfolípidos incluyen: Essentiale N, Essentiale Forte N, Essliver Forte, Phosphonciale, Gepagard, Phosphogliv, Rezalut.
  • Derivados de aminoácidos. Los componentes activos de los medicamentos participan en la producción de fosfolípidos y los procesos de absorción de sustancias biológicamente activas, reducen los niveles de amoníaco y desencadenan los procesos de autocuración y limpieza de las células glandulares. Medicamentos con aminoácidos: Hepa-Merz (aspartato de ornitina), Heptral, Heptor.
  • Medicamentos de origen animal. Contiene hidrolizado de hígado de cerdo. Medicamentos conocidos: Sirepar, Progepar, Hepatosan.
  • Medicamentos con la adición de plantas medicinales. Se utilizan para daños a órganos provocados por toxinas, venenos o medicamentos, para colecistitis, hepatitis, colelitiasis y con fines preventivos. Estos incluyen productos a base de cardo mariano (Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar), alcachofa (Tsinariks, Hofitol), aceite de semilla de calabaza (Tykveol, Peponen), raíz de helenio o bardana, hierbas, agrimonia y seda de maíz.
  • Remedios homeopáticos. Los medicamentos ayudan a eliminar numerosos síntomas, mejoran la funcionalidad del órgano y se utilizan para limpiarlo. las mejores pastillas: Hepel, Galstena, celidonia de mayo y cardo mariano.
  • Suplementos dietéticos. Los complementos alimenticios biológicamente activos ayudan a absorber mejor las vitaminas, limpiar el hígado y restaurar su estructura. Suplementos dietéticos populares: Hepatamina, Hepatotransit, extracto de alcachofa, Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrin.
  • Ácidos biliares. Los medicamentos tienen un efecto hipoglucemiante y colerético, reducen los niveles de colesterol, aumentan la secreción de jugo gástrico y afectan las reacciones inmunológicas. Tabletas populares: Ursosan, Urdoxa, Livodexa, Ursodez, Ursofalk, Ursoliv.

Indicaciones para el uso

El tratamiento con hepatoprotectores sólo es posible después de consultar con un médico. Se prescriben al realizar los siguientes diagnósticos:

  • Hepatitis alcohólica, que aumenta el riesgo de desarrollar cirrosis. Para lograr el éxito del tratamiento farmacológico es necesario que el paciente se abstenga por completo de beber alcohol.
  • La hepatitis grasa, siempre que no sea consecuencia del alcoholismo, es la proliferación de células grasas. Las personas con diabetes tipo 2 u obesidad suelen padecer esta enfermedad.
  • Hepatitis de etiología viral – Tratamiento primario llevado a cabo con medicamentos antivirales. Los hepatoprotectores se prescriben solo cuando el primer ciclo de terapia no produjo el resultado deseado.
  • Hepatitis tóxica o cirrosis biliar primaria: los hepatoprotectores se prescriben como base para un tratamiento complejo de la enfermedad y sujeto a una dieta.

Hepatoprotectores para el hígado.

Además de restaurar las paredes celulares del órgano, los buenos hepatoprotectores deben regular el metabolismo intracelular, estimular la salida de bilis, eliminar desechos y toxinas, prevenir una mayor propagación de la infección y detener el proceso inflamatorio. Para lograr buenos resultados, es necesario seguir una dieta, rechazar malos hábitos, para vivir un estilo de vida activo. Los siguientes medicamentos han demostrado su eficacia: Heptral, Essentiale, Liv 52, Osalmid y algunos otros.

FanDetox

La empresa coreana Coral Club produce un suplemento dietético para restaurar la glándula hepática en forma de polvo en bolsas de aluminio individuales que pesan 4,5 gramos cada una. El producto contiene únicamente ingredientes naturales:

  • glucosa;
  • extracto de fruta de caqui;
  • extracto de baya de goji china;
  • brotes de soja;
  • extracto de cáscara de mandarina japonesa;
  • semillas de trigo sarraceno;
  • taurina;
  • ácido cítrico;
  • glucósido de estevia;
  • ácido ascórbico.

FanDetox se prescribe para proteger el órgano de los efectos patológicos del alcohol. sustancias medicinales, comida de mala calidad. Antes de su uso, se debe disolver el contenido del sobre en medio vaso de agua tibia. La bebida se bebe 2 veces al día después de las comidas durante un mes. Durante el tratamiento no se registraron efectos secundarios, pero FanDetox está estrictamente contraindicado:

  • durante la lactancia;
  • pacientes con trastornos intestinales;
  • durante el embarazo;
  • en caso de intolerancia individual a los componentes;
  • para trastornos del metabolismo de los carbohidratos.

Pastillas de recuperación Función del hígado Disponible en cajas de cartón de 20 piezas. El fármaco tiene propiedades hepatoprotectoras, desintoxicantes y neuroprotectoras, actividad antidepresiva pronunciada y activa las funciones regeneradoras de la glándula hepática. Heptral contiene:

  • ademetionina (principal ingrediente activo);
  • talco;
  • estearato de magnesio;
  • polisorbato;
  • sílice;
  • glicolato de sodio;
  • simeticona;
  • agua purificada.

Heptral es recetado por médicos después de diagnosticar y realizar los siguientes diagnósticos:

  • colestasis intrahepática por degradación de grasas, hepatosis alcohólica, hepatitis viral o inducida por fármacos, daño hepático tóxico o inducido por fármacos;
  • hepatitis crónica de diversos orígenes;
  • fibrosis;
  • cirrosis;
  • intoxicación grave por drogas, alcohol, alimentos;
  • depresión.

Heptral debe tomarse en la primera mitad del día. La dosis diaria es de 800 a 1600 mg, el curso del tratamiento se determina individualmente. El medicamento debe evitarse en caso de trastornos metabólicos genéticos, pacientes menores de 18 años y personas con trastorno bipolar. Mientras se toma Heptral, pueden ocurrir efectos indeseables:

  • dentro sistema nervioso– mareos, migraña, parestesia, insomnio. confusión;
  • sistema cardiovascular: flebitis de las venas superficiales, alteraciones del ritmo cardíaco, sofocos;
  • digestión: hinchazón, sequedad de boca, diarrea, dispepsia, flatulencia, cólicos, hemorragia gastrointestinal, náuseas con vómitos;
  • sistema musculoesquelético – espasmos musculares, artralgia;
  • otros: hinchazón de la laringe, alergias, fiebre, síntomas similares a los de la gripe, sudoración, infecciones del tracto urinario.

Esencial fuerte

estas son capsulas Marrón. El componente activo de Essentiale forte, los fosfolípidos esenciales, inicia los procesos de regeneración, normaliza el metabolismo y detiene la sustitución de los hepatocitos sanos por tejido conectivo. Los componentes auxiliares son:

  • gelatina;
  • agua purificada;
  • etanol 96%;
  • α-tocoferol;
  • aceite de castor;
  • aceite de soja;
  • dióxido de titanio;
  • Lauril Sulfato de Sodio.

Las tabletas se prescriben para la recuperación de la toxicosis en mujeres embarazadas, hepatitis crónica, degradación del hígado graso, cirrosis, como terapia adyuvante para la psoriasis y el síndrome de radiación. Essentiale Forte debe tomarse con las comidas, 2 cápsulas 2-3 veces al día. La duración del tratamiento es de 3 meses, se puede repetir si es necesario. Los elementos esenciales son bien tolerados por el cuerpo y sólo ocasionalmente provocan molestias en las heces. Contraindicaciones graves Essentiale no.

Liv 52

Este es un medicamento combinado para restaurar la funcionalidad de la glándula hepática. La composición de Liv 52 se compone íntegramente de materiales vegetales:

  • alcaparras y achicoria en polvo;
  • oxido de hierro;
  • solanáceas negras;
  • terminalia arjuna;
  • casia occidentalis;
  • milenrama común;
  • tamarix galo;
  • eclíptica blanca;
  • humos medicinales;
  • cerdo de Ceilán;
  • emblemas medicinales;
  • semilla de rábano.

Liv 52 tiene efectos antitóxicos, coleréticos, antiinflamatorios y hepatoprotectores. Los componentes de la composición restauran los procesos intracelulares y la síntesis de proteínas. Debido a estas propiedades positivas, se prescribe un remedio homeopático para:

  • diferentes tipos de hepatitis (inducida por fármacos, tóxica, viral);
  • colecistitis;
  • hepatosis grasa;
  • violaciones de la salida de bilis;
  • fibrosis;
  • discinesia biliar;
  • colangitis;
  • para la prevención del alcoholismo.

Liv 52 está disponible sin receta. Los adultos deben tomar 2-3 comprimidos hasta tres veces al día, los niños – 1 comprimido 2-3 veces al día. La duración de la terapia con medicamentos la determina el médico. El fármaco es bien tolerado por los pacientes y sólo ocasionalmente provoca reacciones alérgicas o dispepsia. Liv 52 se prescribe con precaución a pacientes con inflamación aguda del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal).

El medicamento para restaurar la funcionalidad del hígado está disponible en cápsulas de 30 piezas o tabletas de 80 a 180 piezas. El componente activo de las cápsulas es el extracto seco de frutos de cardo mariano, grageas: silimarina. La farmacodinámica y farmacocinética del fármaco no se han estudiado completamente, pero se sabe que el fármaco tiene un efecto estabilizador de membrana y un efecto antioxidante, y es capaz de mejorar la microcirculación sanguínea.

Carsil se utiliza para prevenir daños a la glándula hepática debido al uso prolongado de alcohol o medicamentos. Como parte de una terapia compleja, las cápsulas se prescriben para:

  • hepatitis crónica de naturaleza no viral;
  • cirrosis;
  • esteatosis de etiología alcohólica o no alcohólica;
  • recuperación del cuerpo después de una hepatitis aguda;
  • daño celular tóxico.

Karsil rara vez causa reacciones adversas. Contraindicado en caso de hipersensibilidad a los componentes de la composición, deficiencia de lactasa, enteropatía celíaca. La dosis del medicamento depende de la forma de liberación:

  • cápsulas: para lesiones graves, tome 1 pieza 3 veces al día, para patologías de gravedad moderada, 2 veces al día;
  • grageas – 1 o 2 piezas 3 veces al día;
  • La duración del tratamiento farmacológico es de 90 días.

Ovesol

El medicamento es uno de los suplementos dietéticos naturales. Ovesol contiene componentes naturales que tienen efectos antiinflamatorios, desintoxicantes y reconstituyentes: extracto de semilla de avena, cúrcuma, flores de siempreviva, menta. El suplemento dietético "lava" cuidadosamente el hígado, reduce el estancamiento de la bilis y reduce la posibilidad de colelitiasis.

Las tabletas pueden provocar alergias y están contraindicadas para personas con hipersensibilidad a uno o más componentes. Ovesol se prescribe con precaución a pacientes con vesícula biliar doblada o colelitiasis. De acuerdo con las instrucciones, debe tomar el suplemento dietético durante 20 días, 1 tableta dos veces al día. El curso debe repetirse 3-4 veces al año.

fosfogliv

Este medicamento combinado puede estabilizar las membranas de las células del hígado, proteger el órgano de efectos negativos y aliviar la inflamación. Phosphogliv está disponible en forma de cápsulas de gelatina de 50 piezas con varios ingredientes activos: fosfolípidos y glicirricinato de sodio. Los excipientes son:

  • celulosa microcristalina;
  • carbonato de sodio;
  • estearato de calcio;
  • talco;
  • sílice;
  • Aerosil;
  • dióxido de titanio.

Las cápsulas se toman por vía oral durante las comidas sin masticar. Dosis recomendada – 2 uds. tres veces al día. La duración de la terapia de rehabilitación puede ser de hasta 6 meses. Phosphogliv a menudo provoca reacciones alérgicas, rara vez causa hipertensión e hinchazón de los tejidos blandos. Se debe evitar el uso de tabletas de restauración hepática:

  • personas con hipersensibilidad a la composición;
  • mujeres embarazadas;
  • madres lactantes;
  • pacientes con síndrome antifosfolípido;
  • niños menores de 12 años.

Gepabene

Los agentes combinados restauran la secreción de bilis, alivian los espasmos de la vesícula biliar y tienen propiedades hepatoprotectoras. Una cápsula contiene muchos ingredientes activos: extracto seco de humo, protopina, cardo mariano y silimarina. Excipientes:

  • estearato de magnesio;
  • celulosa microcristalina;
  • sílice;
  • maicena;
  • macrogol;
  • gelatina;
  • povidona.

El medicamento debe tomarse por vía oral con las comidas. Para restaurar la funcionalidad de la glándula hepática, los médicos prescriben 1 cápsula 3 veces al día. La duración se selecciona individualmente. El hepabeno rara vez puede provocar una reacción alérgica o un efecto laxante. Está contraindicado:

  • adolescentes menores de edad;
  • pacientes con formas activas de enfermedades del tracto biliar;
  • si el paciente es hipersensible a la composición del fármaco.

El medicamento se produce en forma de cápsulas con el ingrediente activo: ácido ursodesoxicólico. Ursofalk reduce la tendencia a la aparición de cálculos en los conductos biliares y ayuda a disolverlos. placas de colesterol. Los componentes auxiliares son:

  • estearato de magnesio;
  • dióxido de silicio coloidal;
  • maicena;
  • gelatina;
  • dióxido de titanio;
  • lo terminé.

Ursofalk debe tomarse antes de acostarse según el peso: 2 cápsulas para pacientes que pesen hasta 60 kg, 3 para pacientes que pesen hasta 80 kg, 4 cápsulas para pacientes que pesen hasta 100 kg. La duración de la terapia es de 6 a 12 meses. El fabricante no recomienda Ursofalk para pacientes con enfermedades inflamatorias agudas de la vesícula biliar o obstrucción de los conductos. Ursofalk puede provocar la aparición de:

  • náuseas;
  • dolor en el abdomen o hipocondrio derecho;
  • diarrea;
  • aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas;
  • reacciones alérgicas.

galstena

Un remedio homeopático con suaves efectos hepatoprotectores, antiespasmódicos, antiinflamatorios y coleréticos está disponible en forma de comprimidos. Los principales ingredientes activos son extractos de cardo mariano, diente de león medicinal, celidonia mayor, fósforo y sulfato de sodio. Galstena se prescribe para la restauración de órganos, para enfermedades de la vesícula biliar o del páncreas.

Galstena rara vez puede provocar la aparición. aumento de la salivación. El medicamento no se prescribe para la dependencia del alcohol o la hipersensibilidad a los componentes. El medicamento se toma media hora o una hora antes de las comidas en dosis según el diagnóstico y la edad del paciente:

  • Para hepatitis, hepatosis o pancreatitis: a niños menores de 12 años se les prescribe ½, a adultos, 1 tableta. La duración de la terapia hasta la recuperación es de 3 meses, la frecuencia de uso es 3 veces al día.
  • Para colecistitis crónica, colelitiasis: niños ½ tableta, adultos - 1 tableta. Frecuencia de administración – 3 veces/día, duración de la terapia – 1 mes.

hofitol

Un agente colerético tiene la capacidad de aumentar la diuresis, tiene un efecto hepatoprotector pronunciado, reduce la azotemia en sangre y elimina intensamente la urea. Hophytol es un remedio homeopático. Contiene solo un ingrediente activo: extracto de hojas frescas de alcachofa. Hofitol está disponible en forma de tabletas de 60 piezas por paquete.

A los adultos se les recetan 2-3 comprimidos. 3 veces al día antes de las comidas, niños mayores de 6 años – 1-2 comprimidos. El curso de la terapia con medicamentos es de 3 meses. Hophytol es bien tolerado por los pacientes, pero rara vez puede causar reacciones alérgicas menores o el desarrollo de diarrea. Tendrá que dejar de tomar pastillas para restaurar el hígado si:

  • enfermedades agudas del tracto biliar o urinario;
  • la presencia de cálculos renales;
  • obstrucción de los conductos biliares.

cicualón

Es una droga sintética desarrollada a partir de un único ingrediente activo: el ciclón. El medicamento está disponible en forma de tabletas para restaurar el hígado con propiedades antiinflamatorias. ciclalón:

  1. estimula la secreción de bilis;
  2. reduce la gravedad de los procesos inflamatorios;
  3. alivia el dolor en enfermedades de la vesícula biliar;
  4. previene la hinchazón;
  5. Elimina la fermentación en los intestinos, normaliza las heces.

Cicqualon se prescribe para colecistitis, colangitis y colelitiasis en dosis de un gramo 3-4 veces al día. El curso del tratamiento es de 3 a 4 semanas (se puede repetir al mes si es necesario). Cicqualon está contraindicado en caso de obstrucción de los conductos biliares. Los comprimidos son bien tolerados por los pacientes y sólo en ocasiones pueden provocar sensación de pesadez o sabor amargo en la boca.

El fármaco fosfolípido tiene propiedades hepatoprotectoras, estabiliza las membranas celulares, activa los procesos de regeneración de tejidos, inhibe la síntesis de colágeno y reduce los niveles de colesterol. Composición de comprimidos para la restauración hepática Rezalut Pro:

  • fosfolípidos de lecitina de soja;
  • mono o dialconato de glicerol;
  • aceite de soja;
  • α-tocoferol;
  • gelatina.

Las tabletas deben tomarse 2 piezas 3 veces al día antes de las comidas. El momento de la terapia de rehabilitación se selecciona individualmente para cada paciente. Rezalyut pro no se prescribe a pacientes con síndrome antifosfolípido. Con el uso prolongado, el medicamento provoca efectos secundarios en los sistemas:

  • digestión – diarrea, náuseas, malestar estomacal;
  • hematopoyesis - trastorno ciclo menstrual en mujeres, erupción petequial;
  • reacciones alérgicas - urticaria.

Osálmid

Un agente colerético estimula la formación y salida de bilis, tiene propiedades analgésicas y antiinflamatorias y normaliza los niveles de bilirrubina. Osalmid está disponible en color blanco o casi blanco, soluble en agua. Tome el medicamento por vía oral en una dosis de 250 a 500 mg 3 veces al día durante un máximo de 20 días. En muy raras ocasiones, la osalmida puede causar diarrea o alergias. Tomar el polvo está contraindicado si:

  • hipersensibilidad;
  • inflamación aguda de la glándula hepática;
  • Procesos degenerativos de los tejidos blandos.

Cómo elegir pastillas para la restauración del hígado.

Lista de sugerencias compañías farmacéuticas Los hepatoprotectores son muy amplios, por lo que al paciente muchas veces le resulta difícil elegir el mejor medicamento. Los factores fundamentales suelen ser las revisiones de otros pacientes, el precio del medicamento y la eficacia comprobada, pero en caso de enfermedades hepáticas es importante seguir una sola regla: la elección del medicamento debe ser realizada únicamente por un médico. De lo contrario, la situación puede empeorar.

despues del alcohol

El tratamiento farmacológico después de una intoxicación grave por alcohol solo es posible después de que el paciente abandone por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Se consideran los productos farmacéuticos más seguros. medicamentos homeopáticos, remedios a base de hierbas a base de cardo mariano, raíz de bardana y helenio. Tienen efectos secundarios mínimos y se utilizan como aditivo alimentario. Gepabene, Heptral tienen propiedades limpiadoras, mientras que Dipana, HepatoTransit y Tykveol tienen propiedades reconstituyentes.

Hepatoprotectores para niños.

La lista de medicamentos permitidos para un niño no es muy larga. El tratamiento de las enfermedades hepáticas en la infancia debe realizarse bajo la supervisión de un pediatra o médico tratante experimentado. Destino:

  1. A partir del año está permitido utilizar Galstena y Hepel.
  2. A los niños mayores de tres años se les puede recetar Essentiale Forte, Antral.
  3. Después de cinco años, se permiten Karsil, Gepabene y Ursosan.

Para la cirrosis del hígado.

Los medicamentos hepatotrópicos evitarán el deterioro del hígado, restablecerán su funcionalidad en la medida de lo posible y evitarán la sustitución de células sanas por tejido fibroso en la cirrosis. En la etapa inicial de la enfermedad, a los pacientes se les prescribe una dieta y una ingesta especiales. complejos vitamínicos. Si la enfermedad ha entrado en la fase activa, el tratamiento se complementa con fosfolípidos esenciales, medicamentos a base de hierbas con cardo mariano o alcachofa: estos son Carsil, ácido lipólico, fosfogliv.

Para la hepatitis

Los hepatoprotectores a menudo se prescriben como terapia auxiliar para la hepatitis, pero el tratamiento principal se lleva a cabo con especial atención. agentes antivirales. Los medicamentos para el hígado ayudan a restaurar su funcionalidad, protegen contra los efectos dañinos de sustancias exógenas o factores endógenos, acelera la regeneración de sus células. Para la hepatitis, a menudo se prescriben los siguientes:

  • Ursoliv;
  • Hofitol;
  • gepabene;
  • Esencial.

De la hepatosis grasa

Tratamiento enfermedad del hígado graso Incluye necesariamente seguir una dieta, tomar complejos vitamínicos y fármacos con efecto antifibrótico:

  • medicamentos con flavonoides: tabletas de cardo mariano, Karsil, Silibor, Gepabene, Liv 52;
  • hepatoprotectores con ingredientes activos de origen animal – Sirepar, Gepatostan;
  • medicamentos con fosfolípidos: Essentiale, Essliver;
  • preparaciones a base de ácido urodesoxicólico – Ursohol.

Hepatoprotectores al tomar antibióticos.

Para prevenir la intoxicación por medicamentos, se prescriben medicamentos para restaurar la funcionalidad del hígado con un mínimo de contraindicaciones y efectos secundarios. Estos son hepatoprotectores económicos con una fuerte función limpiadora: Liv 52, Ovesol, Gepabene, Essentiale. Para mejorar el efecto de estos medicamentos, el médico puede recetarle Allohol, Essliver, HeptraLight.

Precio

La mayoría de los hepatoprotectores están disponibles sin receta médica. Se pueden comprar en cualquier farmacia o pedir a través de una tienda online. El costo del medicamento dependerá de su volumen, fabricante, precio en la farmacia y su región de residencia. Precio medio de pastillas para la restauración del hígado en Moscú.

Hepatoprotectores para el hígado: una lista de medicamentos eficaces y económicos

Los hepatoprotectores son medicamentos recetados principalmente a pacientes de edad avanzada.

Porque características de edad y el deterioro de la función digestiva, las personas desarrollan polihipovitaminosis. Esto afecta el metabolismo del cuerpo y desencadena un proceso de envejecimiento acelerado. El objetivo principal de los hepatoprotectores es prolongar la juventud y la vida de una persona.

Existen alrededor de 200 variedades del medicamento, cada una de las cuales tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones de uso.

¿Lo que es?

Hepatoprotectores- un grupo de diversos fármacos que, en la práctica doméstica, previenen la destrucción de las membranas celulares y estimulan la regeneración de los hepatocitos, teniendo así un efecto positivo sobre la función hepática. Aumentan la resistencia del hígado a las influencias patológicas, mejoran su función de desintoxicación al aumentar la actividad de los sistemas enzimáticos (incluido el citocromo P450 y otras enzimas microsomales) y también ayudan a restablecer sus funciones en caso de diversos daños (incluidos los tóxicos).

Al mismo tiempo, la probada eficacia clínica del uso de hepatoprotectores en varios estados contradictorio.

Grupos de hepatoprotectores.

Actualmente, existe la siguiente clasificación de tabletas, cuando se toman, supuestamente se restaura el hígado:

  • fosfolípidos;
  • derivados de aminoácidos;
  • medicamentos de origen animal;
  • ácidos biliares;
  • hierbas medicinales;
  • medicamentos homeopáticos;
  • Suplementos dietéticos.

Pero por mucho que los pacientes pregunten cuál es el fármaco más eficaz para mejorar el funcionamiento, mantener y tratar el hígado, no existe un fármaco ideal que pueda restaurar el tejido hepático de forma muy rápida y eficaz. Como regla general, estos medicamentos se toman durante todo el período, siempre que exista un efecto adverso de un determinado factor en el hígado humano y dicho efecto cause un daño significativo.

Al mismo tiempo, los pacientes que necesitan protección hepática cuando toman antibióticos, o aquellos que están interesados ​​​​en cómo apoyar el hígado cuando toman alcohol, deben comprender que el uso de dicho medicamento una sola vez después de que una persona haya consumido alcohol, drogas tóxicas. , o comer en exceso, no tiene ningún efecto. Por lo tanto, es mejor no tratar el hígado usted mismo, porque un agente hepatoprotector es solo un fármaco auxiliar en una terapia compleja y es necesario determinar cuál mejor droga y cómo tratarlo, sólo debe hacerlo un especialista.

Funciones de los órganos y efectos de las drogas.

Cualquier enfermedad que afecte al hígado provoca graves trastornos en casi todos los sistemas del organismo, ya que el órgano realiza una serie de funciones. funciones importantes, en particular el hígado:

  • responsable del metabolismo de proteínas, carbohidratos, lípidos y pigmentos;
  • neutraliza los efectos nocivos de toxinas y drogas;
  • almacena vitaminas y microelementos;
  • produce colesterol y lípidos;
  • regula la coagulación sanguínea;
  • responsable de la producción de ácidos biliares y su transporte a la vesícula biliar;
  • estimula la función intestinal;
  • sintetiza e inactiva algunas hormonas, incluidas las hormonas sexuales;
  • produce enzimas;
  • es un depósito de sangre.

La naturaleza, habiendo dotado al hígado de tantas funciones, se ocupó de su integridad. Este es el único órgano que puede recuperarse incluso después de una extirpación parcial. Pero el cuerpo no siempre puede hacer frente a algunos factores por sí solo, a saber:

  • obesidad;
  • alcohol;
  • medicamentos;
  • Factores genéticos;
  • el consumo de drogas;
  • mal ambiente;
  • diabetes mellitus;
  • la inactividad física;
  • nutrición inadecuada.

Aunque el hígado es capaz de recuperarse, el estrés excesivo y prolongado tarde o temprano altera su actividad. Los hepatoprotectores están diseñados para proteger el hígado de tales factores. Por supuesto, no reemplazarán la terapia básica, pero complementarán el efecto de los medicamentos recetados y pueden mejorar la función de las células del hígado.

En caso de patologías hepáticas (hepatitis, hepatosis, fibrosis, cirrosis, insuficiencia hepática, cáncer, etc.) y uso prolongado forzado de determinados medicamentos (anticonvulsivos, antitumorales, analgésicos), el médico debe prescribir hepatoprotectores.

Recientemente, se ha formado el mito de que esta clase de medicamentos es simplemente una invención de farmacéuticos "codiciosos" que quieren sacar provecho del dolor de los pacientes y producir medicamentos con dudosa eficacia. Quienes se oponen a estos medicamentos se basan en el hecho de que en Europa y EE. UU. el tratamiento del hígado no se realiza con dichos medicamentos, ya que no existen en la lista de agentes farmacológicos.

¿Cuándo se prescriben los medicamentos de este grupo?

Las farmacias rusas ofrecen una amplia selección de medicamentos para la limpieza del hígado, que son muy populares. El costo del curso terapéutico es costoso para los pacientes, aunque no todos sienten el resultado. Las discusiones sobre la idoneidad y necesidad de dicho tratamiento en los círculos médicos se llevan a cabo durante mucho tiempo en nuestro país, un médico puede recetar hepatoprotectores en los siguientes casos:

  1. Para (hígado graso). Los hepatoprotectores se utilizan como parte de una terapia compleja, que incluye: una dieta baja en grasas, medicamentos antidiabéticos y ejercicio regular.
  2. Después de la quimioterapia. El agente hepatoprotector ayuda a restaurar gradualmente el hígado.
  3. . Se recetan medicamentos si los medicamentos antivirales no muestran el efecto esperado o si por alguna razón la terapia antiviral es imposible.
  4. Cuando es causado por el alcoholismo. En este caso, el paso principal hacia la recuperación es dejar de beber alcohol, de lo contrario los hepatoprotectores serán absolutamente inútiles.
  5. Para hepatitis tóxica (después de tomar antibióticos). Los hepatoprotectores son eficaces en combinación con otros medicamentos para restaurar el hígado, la dieta y abandonar los malos hábitos.
  6. Con hígado agrandado (hepatomegalia). Para la rápida regeneración de las células del órgano y el funcionamiento normal del órgano, se utilizan hepatoprotectores.

Lista de hepatoprotectores populares para 2019

La lista de hepatoprotectores con eficacia probada para 2019 no es tan larga. En primer lugar, se trata del ácido ursodesoxicólico, además de los aminoácidos. Sin embargo, el efecto de los aminoácidos en la mayoría de los casos se manifiesta solo mediante inyecciones, y el ácido ursodesoxicólico se usa en enfermedades hepáticas para tratar solo ciertas manifestaciones y no puede considerarse un medicamento universal.

Lista de hepatoprotectores económicos y eficaces:

Una droga precio desde
Berlición 594 rublos.
461 rublos.
Hepa-mertz 769 rublos.
hepatrina 320 rublos.
Heptor 1022 rublos.
Heptral 1612 rublos.
Karsil 372 rublos.
Legalón 283 rublos.
Ovesol 172 rublos.
Octolipeno 359 rublos.
Rezalut Pro 1332 rublos.
tiogamma 223 rublos.
Tykveol 278 rublos.
Urdoxa 741 rublos.
Ursosan 191 rublos.
Ursofalk 210 rublos.
fosfogliv 540 rublos.
ayuda 366 rublos.
hofitol 372 rublos.
Esencial fuerte 715 rublos.
Essliver 315 rublos.

Clasificación de fármacos hepáticos por tipo de sustancias activas:

Ingredientes activos Drogas
Células del hígado animal Hepatosán, Sirepar, Progepar
Extracto de cardo mariano (silimarina) Karsil, Gepabene, Galstena, Legalon, Fosfontziale, Gepatrin, Livesil Forte
extracto de alcachofa Hofitol, hepatrina
Extracto de semilla de calabaza Tykveol, Peponen
Otros ingredientes a base de hierbas Hepel, Liv 52, Ovesol
Fosfolípidos Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosphonciale, Rezalut Pro, Hepatrin, Livesil Forte
ácido ursodesoxicólico Ursofalk, Urdoxa, Ursosan, Livodexa
ácido tióctico Octolipen, Tiogamma, Berlition
ademetionina Heptral, Heptor
ornitina Hepa Merz

Hepatoprotectores con fosfolípidos esenciales.

Según las estadísticas, estas drogas son más comunes en las regiones postsoviéticas. Se obtienen de la soja. Los fosfolípidos son productos del metabolismo de los lípidos, que son una especie de componentes básicos para la construcción de las células. Estas sustancias intervienen en el transporte de nutrientes, la división y diferenciación celular y activan diversos sistemas enzimáticos.

Las ventajas de los hepatoprotectores a base de fosfolípidos esenciales incluyen:

  • la capacidad de restaurar rápidamente los hepatocitos a nivel molecular;
  • protección contra toxinas y virus;
  • mejora de la acción de los interferones;
  • evitando la formación de tejido cicatricial.

Sin embargo, también existen opiniones negativas sobre estos medicamentos.. En particular, en 2003 se realizó un estudio en los Estados Unidos que no determinó el efecto positivo de dichos medicamentos sobre la función hepática. Los científicos también han descubierto que durante el tratamiento de la hepatitis, aguda y crónica, la inflamación se intensifica, ya que los medicamentos de este grupo no tienen propiedades coleréticas y la bilis se estanca.

Si nos guiamos por estos estudios, la elección de fármacos de este tipo para el tratamiento de la hepatitis viral es una decisión equivocada. También hay evidencia de que no se recomienda tomar al mismo tiempo diferentes vitaminas del grupo B, que están presentes, por ejemplo, en Essliver Forte. Algunas fuentes afirman que las tabletas como Essentiale prácticamente no ingresan al hígado y se distribuyen por todo el cuerpo. Es aconsejable tomar las vitaminas B por separado en comprimidos; puede consultar a su médico los nombres de los medicamentos;

Por tanto, el tratamiento de la enfermedad hepática con dichos fármacos puede resultar ineficaz. Al mismo tiempo, el precio de los medicamentos hepoprotectores es bastante alto: si toma cápsulas durante un mes, el costo del tratamiento será de aproximadamente 3000 rublos. Así, tomando medios modernos De este tipo, el paciente obtiene una eficacia cuestionable. Y las personas con hepatitis (la forma activa de la enfermedad) deben tomarlos con mucho cuidado.

Lista de fosfolípidos esenciales:

Esencial N, Esencial fuerte N

Composición: fosfolípidos esenciales.
Efectos secundarios: bien tolerado, a veces es posible que se presente diarrea y malestar abdominal.
Contraindicado en niños menores de 12 años.
Precio medio en farmacias 2018: 30 uds. 660 rublos, 5 amperios. 950 rublos. 90 uds. 1300 rublos.

Essliver fuerte

Ingredientes: fosfolípidos esenciales (menos que en Essential), vitaminas (B1, B2, B6, E, PP, B12)
Efectos secundarios: posible diarrea, dolor en la parte superior del abdomen
Con precaución en niños menores de 1 a 2 años, mujeres embarazadas y lactantes.
Precio: 30 cápsulas. 300 rublos, 50 cápsulas. 420 rublos.

fosfonziale

Ingredientes: Lipoid C100 y Silimarina
Precio: 30 cápsulas. 420-480 rublos.

Gepagard Activo

Ingredientes: fosfolípidos esenciales, vitamina E.
Precio: 30 cápsulas. 300 rublos, 120 gotas. 900-950 rublos.

fosfogliv

Ingredientes: fosfolípidos, sal trisódica del ácido glicirrícico (efectos antivirales e inmunomoduladores)
Precio: 50 cápsulas. 450-500 rublos. polvo para inyección 5 uds. 1300-1500 rublos.

RezalutPRO

Composición: Lipoid PPL 600, que contiene: triglicéridos de cadena media, fosfolípidos, mono/dialconato de glicerol, aceite de soja, vitamina E.
Precio: 30 cápsulas. 450 rublos, 100 cápsulas. 1300 rublos.

Fosfolípidos esenciales activos Doppelhertz

Compuesto: Fosfolípidos esenciales, vitamina B1, B2, B6.
Precio: 60 cápsulas. 460 rublos, 5 amperios. 640 rublos.

Eslidín

Composición: fosfolípidos + metionina
Indicado: Para enfermedades hepáticas, diabetes, psoriasis, distrofia y agotamiento, aterosclerosis. arterias coronarias y vasos cerebrales .
Contraindicado: niños menores de 3 años, mujeres embarazadas y lactantes con precaución.
Precio: 580 -720 rublos.

Hepatoprotectores con componentes de origen animal.

Las preparaciones creadas a partir de hígado de cerdo son capaces de regenerar los hepatocitos del hígado humano, ya que tienen una composición lo más similar posible. Gracias a sus efectos desintoxicantes y antioxidantes, tratan la hepatitis, la hepatosis y la cirrosis del hígado.

Entre las cualidades positivas destacan:

  • la capacidad de eliminar toxinas del cuerpo;
  • acelerar la regeneración de hepatocitos;
  • restaurar las funciones hepáticas perdidas.
  • alto riesgo de alergias;
  • el riesgo de desarrollar síndromes inmunopatológicos en formas agudas de hepatitis;
  • no son adecuados para la prevención de enfermedades hepáticas.

Desventajas: No existe evidencia clínica de que el medicamento realmente ayude o sea seguro. También existe un peligro potencial al tomar estos medicamentos: por ejemplo, no deben tomarse si se tiene hepatitis activa. Además, los fármacos de este tipo tienen un alto potencial alergénico. Por lo tanto, antes de practicar dicho tratamiento, es necesario determinar si una persona es muy sensible al fármaco.

Al tomar estos medicamentos, existe el riesgo de que el paciente contraiga una infección priónica, que causa encefalopatía espongiforme. Por tanto, a la hora de determinar qué medicamento es mejor, hay que tener en cuenta que existe la opinión de que no es recomendable tomar estos comprimidos para el tratamiento de patologías hepáticas.

Hepatoprotectores con aminoácidos: Heptral, Heptor (Ademetionina)

Opinión positiva- Los aminoácidos, por ejemplo la ademetionina, participan en la síntesis de sustancias biológicamente activas y fosfolípidos y tienen propiedades regeneradoras y desintoxicantes. Al final de 1 semana de uso, Heptral también muestra un efecto antidepresivo pronunciado, descompone las grasas y promueve su eliminación del hígado. Estos medicamentos se utilizan para la hepatosis del hígado graso (degeneración grasa), la hepatitis crónica, la hepatitis tóxica, el síndrome de abstinencia y la depresión.

El análisis de los estudios clínicos realizados indica la eficacia clínica de la ademetionina e indica una eficacia hepatoprotectora pronunciada en el daño hepático inducido por alcohol y drogas, enfermedades hepáticas colestásicas (cirrosis biliar primaria), crónica hepatitis viral. Tiene efectos coleréticos y colequinéticos, propiedades antioxidantes, neuroprotectoras y antifibrosantes.

Opinión negativa— Heptral es un medicamento registrado en Rusia, Alemania e Italia. También es un medicamento veterinario en Australia (para perros y otros animales). En todos los demás países, el medicamento se posiciona como un suplemento dietético, ya que los resultados de la investigación han mostrado resultados dudosos.

La mayoría de los médicos todavía afirman la eficacia de este fármaco, pero sólo si se infunde por vía intravenosa, ya que se absorbe mal cuando se toma por vía oral.

Aspartato de ornitina - Hepa-Merz

Opinión positiva— La ornitina ayuda a reducir los niveles elevados de amoníaco, se utiliza para los trastornos del cerebro asociados con la función hepática alterada, así como para la degeneración grasa y la hepatitis tóxica. Este medicamento prácticamente no se utiliza para la prevención.

La eficacia de Hepa-Merz se demostró en un estudio multicéntrico aleatorizado en pacientes con cirrosis hepática con niveles elevados de amoníaco en sangre. Se prescribe para varios tipos de hepatitis, esteatohepatitis no alcohólica, especialmente para la encefalopatía hepática y la cirrosis hepática.

Opinión negativa- En caso de daño hepático alcohólico, prácticamente no tiene efecto, por lo que apoyar y proteger el hígado con este remedio es ineficaz. Se observa un efecto notable sólo en el coma hepático. Es aconsejable utilizar el medicamento con el fin de recuperarse a corto plazo de este estado.

Hepatoprotectores de origen vegetal.

Los medicamentos más confiables son aquellos con a base de plantas. Especialmente populares son los frutos del cardo mariano, en los que muchos biológicamente ingredientes activos(microelementos, vitaminas, ácidos orgánicos).

Las preparaciones a base de cardo mariano reducen significativamente el efecto tóxico sobre el hígado y favorecen la regeneración de las estructuras celulares. En los hepatocitos dañados, se estimula la producción de proteínas, se estabilizan las membranas celulares y se detiene la pérdida de oligoelementos, lo que aumenta la regeneración natural de las células del hígado.

Sin embargo, no hay datos suficientes confirmados sobre la eficacia clínica de la silimarina en el tratamiento del daño del tejido hepático por alcohol. No se ha demostrado su eficacia en la hepatitis C aguda y la hepatitis B viral. En el futuro se realizarán estudios sobre la eficacia de la silimarina en el tratamiento de enfermedades hepáticas crónicas.

Karsil y Karsil Fuerte

Ingredientes: extracto de cardo mariano.
Aplicación: antes de las comidas, con suficiente agua, dejar actuar durante al menos 3 meses. Para prevención, 1 comprimido 3 veces al día. Para niños mayores de 12 años y adultos con daño hepático grave, 4 dr. 3 r/día, luego 1-2 dr.
Efectos secundarios

  • Karsil 80 uds. 330 rublos,
  • Karsil Forte 30uds. 380 rublos.
Legalón

Ingredientes: extracto del fruto del cardo mariano.
Aplicación: después de comer, sin masticar, con una pequeña cantidad de líquido. Inicio del tratamiento 2 caps. 3 r/día, terapia de mantenimiento 1 dr.
Efectos secundarios: reacciones alérgicas, diarrea.

  • Legalón 70 mg: 30 cápsulas. 230 rublos. 60 cápsulas. 400 frotar
  • Legalon 140 mg: 30 cápsulas - 340 rublos, 60 cápsulas. 600 rublos.
Gepabene (cardo mariano y hierba ahumada)

Ingredientes: extracto seco de hierbas fumíferas y cardo mariano.
Contraindicación: niños menores de 18 años, inflamación aguda del hígado y de las vías biliares.
Aplicación: 1 cápsula. 3 veces al día Para el dolor, tome 1 cápsula adicional. antes de la hora de dormir. La dosis máxima diaria es de 6 cápsulas, divididas en 3-4 tomas.
Precio: 30 cápsulas. 430-570 rublos.

tabletas de silymar

Ingredientes: extracto del fruto del cardo mariano.
Solicitud: con daño hepático tóxico, cirrosis, después de hepatitis, hepatitis crónica, con uso prolongado de alcohol y medicamentos, con intoxicación. 1-2 comprimidos cada uno. 3 veces al día durante 30 minutos. antes de las comidas. Curso 25-30 días. Después de 1-3 meses, puedes repetir el tratamiento.
No recomendado niños menores de 12 años.
Efectos secundarios: posibles heces blandas y reacciones alérgicas.
Precio: 30 unidades. 110-150 frotar.

Tabletas de cardo mariano (extracto)

Ingredientes: 50 mg de silimarina.
Aplicación, indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios. Lo mismo que para otras preparaciones con extracto de cardo mariano.

Precio: 20 unidades. 130 rublos.

Harina de cardo mariano (planta triturada)

Aplicación: 1 cucharadita 3 veces al día con las comidas.
Contraindicaciones: colelitiasis, exacerbación de úlceras gástricas y duodenales, hipersensibilidad, mujeres embarazadas y lactantes.
Efectos secundarios: dolor en el hipocondrio derecho, diarrea, alergias.
Precio: 60 frotar.

Aceite de cardo mariano en cápsulas
Aplicación: adultos, 1 cápsula. 2 veces al día durante las comidas. El curso es de 1 mes, que se puede repetir 2-3 veces al año.
Contraindicaciones: picante enfermedades gastrointestinales, infancia.
Precio: 40-60 rublos.
Jarabe de cardo mariano

Ingredientes: harina y extracto de cardo mariano, hierba de tomillo común, flores de tanaceto.
Aplicación: 1 cucharada. cuchara 1-2 veces al día durante las comidas. Curso 4-6 semanas. Es posible repetir el curso hasta 4 veces al año.
Contraindicaciones: niños menores de 14 años, embarazo, lactancia, diabetes.
Precio: 150 ml. 110 rublos.

Las tabletas de cardo mariano no son las únicas medicinas a base de hierbas que restauran y protegen el hígado. La celidonia, la alcachofa, la cúrcuma, las semillas de calabaza y la fumaria officinalis pueden actuar como ingredientes activos de varios hepatoprotectores. Se distinguen por una cantidad mínima de efectos secundarios, la capacidad de eliminar los espasmos de la vesícula biliar y mejorar la salida y producción de bilis. Por ejemplo, Allochol, que no es un hepatoprotector, también consta de componentes vegetales, pero provoca muchos efectos secundarios.

Al mismo tiempo, la evidencia médica sugiere que el extracto de hoja de alcachofa se usa ampliamente, pero no se ha demostrado clínicamente que pueda brindar una ayuda efectiva. No se recomienda su uso para colelitiasis, hepatitis aguda, síndrome de colestasis.

La lista de drogas populares incluye:

  • Liv-52, regenerador de procesos intracelulares dañados. Recetado para alteraciones persistentes del apetito, tiene un efecto curativo sobre el hígado debido a su potente fitocomposición.
  • Calabaza a base de aceite de semilla de calabaza. Tiene un pronunciado efecto antioxidante y hepatoprotector, normaliza la composición de la bilis y el estado de los conductos biliares.
  • Chophytol, que tiene efecto colerético y diurético, mejora la composición de la sangre y favorece la rápida eliminación de la urea.
  • Hepel, que tiene efectos antiespasmódicos, coleréticos, hepatoprotectores, antidiarreicos y antiinflamatorios.

Suplementos dietéticos o medicamentos homeopáticos.

Lista de medicamentos:

  1. Galstena con componentes vegetales activos: cardo mariano, diente de león medicinal y celidonia. El medicamento también contiene fósforo y sulfato de sodio. Recetado para el tratamiento de patologías hepáticas que se presentan en formas agudas y crónicas, en caso de deterioro del funcionamiento de la vesícula biliar, pancreatitis crónica.

El medicamento se toma después de las comidas o 1 hora antes de las comidas. A los niños menores de un año se les prescribe ½ tableta 3 veces al día, a niños de 1 a 12 años: ½ tableta (o 5 gotas del medicamento), a niños mayores de 12 años y adultos: 1 tableta. En formas graves de la enfermedad, la frecuencia de toma del medicamento aumenta a 8 veces al día.

  1. Ayuda. El medicamento contiene cardo mariano manchado, componentes del árbol de quinn, celidonia, nuez moscada, fósforo y colocinto. Tiene propiedades antiinflamatorias, analgésicas, coleréticas y antidiarreicas. Recetado a pacientes que padecen hinchazón, trastornos del apetito, eczema, acné en el cuerpo, así como enfermedades hepáticas tóxicas e inflamatorias. Hepel se toma tres veces al día, una tableta. En formas graves de patología, a los pacientes se les administra 1 ampolla del medicamento por vía intramuscular.

Entre las enfermedades del sistema digestivo, las patologías hepáticas ocupan una posición de liderazgo. En primer lugar, se trata de una violación de las funciones metabólicas de este órgano. Las enfermedades hepáticas están asociadas con adicción al alcohol, un aumento de infecciones virales, exposición a drogas y toxinas y enfermedades inmunes.
La terapia de las enfermedades hepáticas implica trabajar en dos áreas:

  1. Etiotrópico (si es posible): generalmente para la hepatitis viral, con el objetivo de provocar la muerte del patógeno o al menos reducir su actividad.
  2. El tratamiento patogenético es un conjunto de métodos y medios de influencia para normalizar las funciones deterioradas.

Los hepatoprotectores pertenecen a la segunda dirección del tratamiento de las enfermedades hepáticas. El efecto patogénico implica una reducción comprobada de la inflamación, la destrucción de la estructura celular y la prevención de la proliferación del tejido conectivo (fibrosis).
Los hepatoprotectores (del griego hepatos, hígado y del latín protección, protección, patrocinio) son fármacos para el tratamiento del hígado que mejoran selectivamente el funcionamiento de sus células. Tienen diferentes efectos sobre los elementos estructurales del hígado:

  • mejorar las funciones antitóxicas de los hepatocitos, las células principales del hígado;
  • inhibir los procesos oxidativos en el órgano;
  • tener un efecto antiinflamatorio;
  • prevenir la producción de componentes del tejido conectivo, previniendo el desarrollo de fibrosis;
  • Estimular la restauración de los hepatocitos.

Por tanto, los efectos de los hepatoprotectores varían.

Opiniones contradictorias sobre los hepatoprotectores

El término "hepatoprotector" implica que el fármaco debe tener un efecto terapéutico específico: reducir la concentración de ácidos grasos, prevenir la degeneración del tejido hepático, mejorar la capacidad de neutralizar toxinas y restaurar las células, y reducir la acumulación de grasa.
El uso de medicamentos de este grupo en una amplia gama. Práctica clinica controvertido: desde el rechazo total hasta la consideración como fármacos básicos para cualquier patología hepática. Ya en 1970 se definió una lista de requisitos estrictos para un hepatoprotector ideal:

  • el medicamento debe absorberse (absorberse) completamente cuando se toma por vía oral;
  • el medicamento del tracto digestivo debe ingresar inmediatamente al hígado;
  • tener la capacidad de unir toxinas o prevenir su formación;
  • reducir la inflamación y suprimir la fibrogénesis;
  • estimular las capacidades regenerativas del hígado;
  • mejorar los procesos metabólicos (metabolismo);
  • no ser tóxico tú mismo;
  • Tienen una circulación cíclica extensa (asociada con cambios cuantitativos más que cualitativos) de ácidos biliares en los órganos digestivos.

Todavía no existe un fármaco ideal con las propiedades enumeradas en el trabajo de Preisig R. Sin embargo, el interés por el tema no decae. El mercado farmacéutico está inundado de medicamentos que dicen ser hepatoprotectores, pero:

  1. Los mecanismos de acción de muchos hepatoprotectores no se han establecido completamente. Esto crea dificultades comprensibles a la hora de determinar las indicaciones para su uso.
  2. Con toda la variedad de medicamentos en el mercado farmacéutico, casi todos carecen de datos científicos confiables con un alto nivel de evidencia: estudios multicéntricos aleatorizados (aleatorios) controlados con placebo a gran escala que demostrarían que los medicamentos hepatoprotectores tienen un efecto positivo en la cuerpo humano.

La opinión de la mayoría de los expertos médicos es la siguiente: antes de introducir un fármaco hepatoprotector en el mercado, primero conviene estudiar detenidamente qué efectos bioquímicos produce, según qué principio actúa el fármaco en el cuerpo humano, qué transformaciones químicas se producen con el fármaco. cuándo se ingiere y cómo esto puede afectar la salud del paciente.
El medicamento debe tener un efecto positivo en los principales indicadores de la salud de las personas: si el paciente está enfermo, es importante curarlo, si se salvó, entonces es importante que viva el mayor tiempo posible.

Al promocionar un hepatoprotector en el mercado farmacéutico, los fabricantes se basan en la opinión de expertos que afirman que su fármaco tiene un efecto terapéutico directo: existe una dinámica positiva de los parámetros bioquímicos y fisiológicos a los que se dirige específicamente el fármaco. Se trata de una reducción de los síntomas de la enfermedad, la normalización de la presión arterial, un aumento de la hemoglobina y la restauración de funciones. Sin embargo, los parámetros clínicos y bioquímicos son criterios intermedios. Los médicos no pueden concentrarse en ellos. El medicamento debería salvar de la muerte y prolongar la vida.
¿Qué es cierto al tratar con hepatoprotectores? Para todos los fármacos, el criterio principal es la supervivencia. La información sobre la eficacia de los hepatoprotectores se obtiene de:

  1. De revisiones sistemáticas.
  2. En estudios prospectivos aleatorizados (clínicos confiables).

Si no hay ninguno, en orden de importancia descendente:

  • grandes estudios prospectivos comparativos pero no aleatorios;
  • estudios comparativos retrospectivos sobre un grupo grande;
  • en pacientes individuales;
  • opinión de expertos formalizada, por ejemplo, obtenida mediante el método Delphi (se realizan encuestas, entrevistas, sesiones de lluvia de ideas para lograr la máxima unanimidad a la hora de determinar la decisión correcta).

Desde la perspectiva de la medicina basada en la evidencia (un sistema real de acciones, que integra la propia experiencia con la experiencia reflejada en estudios y revisiones clínicas confiables), las opiniones de expertos y especialistas, así como una serie de casos, tienen un bajo nivel de evidencia.

La medicina es una ciencia. No hay verdad en la ciencia. Hay hechos científicos que han sido probados o no probados mediante un experimento científico válido. Un experimento de este tipo en medicina es un estudio aleatorio (aleatorio), doble ciego y controlado con placebo, cuando ni el médico ni el paciente durante este evento saben si el paciente está recibiendo un placebo (fármaco ficticio) o un fármaco. Con este tipo de investigaciones no hay posibilidad de falsificar los resultados.
Un médico en su trabajo puede confiar en sus propios datos sólo cuando no hay pruebas superiores más valiosas. Por tanto, desde el punto de vista de la medicina basada en la evidencia, todos los hepatoprotectores se dividen en cuatro grupos:

  1. Con eficacia comprobada.
  2. Con efectividad cuestionable (discutible).
  3. Con ineficacia demostrada.
  4. Hepatoprotectores sin estudios fiables.

Los métodos modernos de terapia con medicamentos para las enfermedades hepáticas no rechazan el uso de hepatoprotectores. Sin embargo, el término queda en cierta medida desacreditado por la inclusión en este grupo de fármacos cuya eficacia es muy cuestionable. La base para el uso de varios de ellos suele ser únicamente las declaraciones del fabricante sobre las propiedades farmacológicas de tales "hepatoprotectores", basadas en resultados poco convincentes de estudios no controlados. El cuarto grupo incluye hepatoprotectores que no han sido sometidos a ningún estudio que demuestre su eficacia y, lo más importante, su seguridad.

Hepatoprotectores de eficacia demostrada

El único hepatoprotector con alta eficacia probada (estudios aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo) es una sustancia farmacéutica con el nombre común internacional ademetionina. Las empresas fabricantes producen estos medicamentos con sus propias marcas. En las farmacias rusas, la ademetionina se vende como Heptral (Italia) y Heptor (Rusia).

La ademetionina es una sustancia que se produce en el hígado de cada uno de nosotros a partir de alimentos que contienen metionina: carne, productos lácteos, pescado. El glutatión se forma a partir de ademetionina mediante una serie de reacciones bioquímicas. Interviene en todos los mecanismos de desintoxicación celular (destrucción y neutralización de toxinas) en todo tipo de intoxicaciones.
La ademetionina es un precursor del glutatión. No existe ningún fármaco que sintetice el glutatión. En todos los casos, en el tratamiento de la intoxicación se utiliza ademetionina, a partir de la cual se produce el glutotión.

Ademetionina y enfermedad hepática alcohólica.

Los pacientes con alcoholismo crónico, como resultado del efecto tóxico destructivo del etanol, o más precisamente, del principal producto de su degradación, el acetaldehído, padecen una enfermedad hepática alcohólica que conduce a la cirrosis.

El efecto tóxico del acetaldehído agota las reservas de glutatión, un antioxidante que protege a la célula de agentes tóxicos. Debido a la falta de antioxidantes, aumenta la secreción de sustancias implicadas en los procesos oxidativos, que tienen un efecto perjudicial sobre el hígado. Las membranas celulares se dañan y comienza a producirse en exceso colágeno, la base del tejido conectivo. El tejido conectivo comienza a crecer, reemplazando a las células del hígado. Se desarrolla fibrosis.
El objetivo del tratamiento de pacientes con enfermedad hepática alcohólica es prevenir la formación de fibrosis y luego cirrosis. El objetivo directo de la terapia es restaurar los parámetros sanguíneos bioquímicos, eliminar el dolor, la indigestión y la depresión.

Con base en las causas del desarrollo de la enfermedad, para el tratamiento exitoso de los pacientes, es de gran importancia restaurar la deficiencia de compuestos biológicamente activos que desempeñan un papel importante en todos Procesos metabólicos cuerpo. Por lo tanto, en tratamiento complejo patologías, también se incluyen hepatoprotectores a base de ademetionina. Esta sustancia se encuentra en todos los tejidos y entornos del cuerpo y participa activamente en muchos procesos biológicos, se produce principalmente en el hígado.

Bajo la influencia del alcohol, medicamentos, drogas, la ademetionina se consume de forma muy intensiva, sus recursos se agotan y se produce una deficiencia de este activo. sustancia química. Como resultado, se interrumpe la producción de otras enzimas necesarias para mantener la vida y su actividad disminuye. El hígado ya no puede hacer frente a las toxinas neutralizantes y no puede realizar funciones protectoras. También se altera la restauración de sus células principales, los hepatocitos.

La ingesta de medicamentos con ademetionina compensa la falta de la sustancia y estimula su producción en el cuerpo, principalmente en el hígado y el cerebro. Los estudios clínicos confirman que el uso de ademetionina en el tratamiento de la enfermedad hepática alcohólica aumenta la concentración de glutatión en el tejido del órgano y también tiene un efecto positivo en la supervivencia del paciente, especialmente en las formas graves de la enfermedad.

La eficacia de la ademetionina ha sido demostrada por el profesor español J.M. Mato. El estudio fue publicado en 1999 en una prestigiosa revista médica sobre hepatología. El profesor estudió un grupo grave de pacientes con cirrosis hepática alcohólica. Un grupo recibió un placebo (un medicamento ficticio), el otro recibió 3 comprimidos de ademetionina (1200 mg) al día durante dos años todos los días.

El estudio concluyó que la supervivencia global fue significativamente mayor en el grupo de pacientes que tomaban ademetionina: 29% frente a 12%. Se trataba de pacientes con cirrosis hepática, que aún podían curarse (clases A y B). Si la patología se desarrolla en el nivel de clase C, solo el trasplante de hígado puede salvarlo.
Formas de dosificación del medicamento: tabletas con cubierta entérica de 400 mg, 20 piezas, liofilizado (sustancia seca) de 400 mg en un frasco, 5 ampollas para preparar una solución para administración intravenosa y inyección intramuscular. El medicamento funciona mucho más eficazmente cuando se usa en forma de inyecciones.

Ademetionina y quimioterapia.

Casi todo se activa y descompone en el hígado. medicamentos contra tumores malignos. Los productos de descomposición tóxicos la afectan. Cuando el hígado es dañado por medicamentos, se crea un efecto de "retroalimentación" cuando, debido a la destrucción de los hepatocitos en el plasma sanguíneo, aumenta la concentración del fármaco de quimioterapia y esto a su vez aumenta el efecto tóxico en el hígado. Los fármacos más tóxicos incluyen fluorouracilo, metotrexato, ciclofosfamida, epirrubicina y doxorrubicina.

Puede comprender cómo funciona la ademetionina utilizando el ejemplo de la quimioterapia. El estudio fue realizado por un gastroenterólogo italiano que ejerce en un centro oncológico, Bruno Vincenti. El médico realizó un estudio en pacientes con cáncer colonrectal quienes fueron tratados con agentes quimioterapéuticos. Un grupo recibió un placebo y el otro, comprimidos de ademetionina. La reducción de la hepatotoxicidad inducida por quimioterapia en el grupo que no recibió ademetionina fue del 44%, y en el grupo con ademetionina la tasa disminuyó al 12%.

Ademetionina y depresión.

La ademetionina se forma en el hígado y el cerebro la consume. Todas las enfermedades mentales ocurren con deficiencia de ademetionina. El síndrome depresivo está estrechamente relacionado con la enfermedad hepática: estando en este estado, quienes no han bebido comienzan a beber, y quienes sí beben, beben aún más. Mucha gente empieza a comer mucho, a comer en exceso. Esto afecta al hígado.
La ademetionina trata los síndromes depresivos. Como resultado de un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, se demostró la eficacia del fármaco en el tratamiento de esta enfermedad, incluso en mujeres durante la menopausia. Las mujeres deprimidas durante la menopausia que tomaron 4 comprimidos al día empezaron a sentirse mejor ya al décimo día del estudio.

En 2010, el profesor G.I. Papakostas en Boston y publicado en el American Journal of Psychiatry. Los pacientes padecían depresión, que no podía curarse con los inhibidores de la recaptación de serotonina más modernos. Además, la ademetionina prescrita dio un resultado eficaz.
Las indicaciones para tomar medicamentos a base de ademetionina incluyen:

    • colestasis hepatocelular o canalicular debida a enfermedades hepáticas agudas y crónicas, que se presenta con el síndrome de colestasis intrahepática y hepatitis inducida por fármacos;
    • hepatitis inducida por fármacos;
    • hígado graso;
    • hepatitis de origen alcohólico;
    • enfermedad alcohólica hígado;
    • fibrosis hepática;
    • cirrosis del higado;
    • encefalopatía hepática;
    • insuficiencia hepática aguda;
    • depresión.

Los medicamentos Heptral y Heptor son medicamentos universales con una amplia gama de práctica clínica.

Hepatoprotectores que requieren evidencia adicional de efectividad

Los hepatoprotectores que requieren evidencia adicional de efectividad son el ácido ursodesoxicólico (UDCA) y la L-ornitina-L-aspartato (LOLA).

Ácido ursodesoxicólico (UDCA)

Los medicamentos que contienen ácido ursodesoxicólico se fabrican con los siguientes nombres comerciales: Ursosan, Ursofalk, Urdoxa, Ursodez, Livodexa, Ursor, Ursoliv, Choludexan, Exchol, Grinterol.
El ácido ursodesoxicólico pertenece al grupo de los ácidos biliares. Los mecanismos de su funcionamiento no se comprenden del todo, ya que son bastante complejos. Se supone que el AUDC protege eficazmente las células de los tejidos al inhibir la absorción de ácidos cólicos (biliares) tóxicos en la parte inferior del intestino delgado.
Ácido ursodesoxicólico:

      • reduce la concentración de colesterol en la bilis, inhibiendo su absorción en los intestinos, suprimiendo la producción en el hígado y reduciendo la secreción en la bilis;
      • aumenta la solubilidad del colesterol;
      • reduce la tendencia de la bilis a formar cálculos, aumentando el contenido de ácidos biliares en ella.

El ácido ursodesoxicólico está indicado en tres casos:

      1. cirrosis biliar primaria para reducir los síntomas clínicos;
      2. disolución de cálculos biliares de colesterol de tamaño pequeño y mediano;
      3. gastritis por reflujo biliar.

El ácido ursodesoxicólico también tiene un efecto regulador del sistema inmunológico.

Ácido ursodesoxicólico y colelitiasis.

En 1993, 23 investigación científica. En él participaron 2.000 pacientes. Durante su implementación se comprobó que la ingesta de AUDC durante más de 6 meses provoca la disolución de los cálculos en el 38% de los pacientes con colelitiasis.
Además, si el ácido ursodesoxicólico se combina con el ácido quenodoxoxicólico para formar un fármaco, los cálculos se disolverán en el 70% de los casos. Pero el ácido quenoxicólico resultó ser una toxina y el producto se suspendió.
La prescripción de un fármaco a base de ácido ursodesoxicólico está patogénicamente justificada en enfermedades acompañadas de colestasis intrahepática (disminución del flujo de bilis):

      • colangitis esclerosante primaria;
      • hepatitis crónica con componente colestásico (especialmente alcohólico y medicinal);
      • fibrosis quística (fibrosis quística);
      • atresia de los conductos biliares intrahepáticos;
      • síndrome de colestasis después de un trasplante de hígado;
      • colestasis con nutrición parenteral (intravenosa).

Sin embargo, la colelitiasis no es una enfermedad hepática.

Ácido ursodesoxicólico y enfermedad hepática alcohólica.

En Francia, en 2003, se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorio en personas con cirrosis alcohólica e ictericia. El objetivo es determinar cómo el ácido ursodesoxicólico afecta la supervivencia humana.

El estudio se realizó con la participación de 24 centros médicos. Se examinaron 139 hombres y 87 mujeres (226 pacientes), en quienes se demostró clínicamente la presencia de cirrosis hepática derivada del abuso de alcohol. Los pacientes también padecían niveles elevados de bilirrubina en sangre. La edad biológica promedio de los participantes fue de 49 años. Los sujetos se dividieron en dos grupos. En el grupo principal, los pacientes recibieron AUDC según un régimen de 13 a 15 mg por kilogramo de peso corporal por día durante seis meses; en el grupo de control, placebo. Durante el transcurso del estudio, murieron 55 participantes. Hubo 35 personas entre los que tomaron AUDC y 20 pacientes en el grupo de placebo.

Por intención de tratar, la probabilidad de supervivencia a 1 mes entre los que tomaron ácido ursodesoxicólico fue menor que entre los que tomaron placebo (69% frente a 82%, respectivamente). Según los principales parámetros clínicos y biológicos, los niveles de bilirrubina fueron más altos en quienes tomaron ácido ursodesoxicólico.
Posteriormente se pudo demostrar que el ácido ursodesoxicólico para la patología hepática alcohólica es, como máximo, un placebo. No existe evidencia científica convincente de que este medicamento tenga un efecto positivo en la supervivencia de esta enfermedad.

Ácido ursodesoxicólico y cirrosis biliar primaria

La cirrosis biliar primaria es una patología rara y muy difícil de curar. En 2001 se llevó a cabo una investigación basada en evidencia. Durante su implementación, los autores demostraron que la ingesta de ácido ursodesoxicólico reduce significativamente la ictericia, reduce el contenido de enzimas séricas y bilirrubina. Pero para la picazón, la mortalidad, el trasplante de hígado, la fatiga, la calidad de vida, las enfermedades autoinmunes acompañantes, la estructura del hígado, la presión arterial. Vena porta el efecto de la droga no ha sido confirmado.

Posteriormente, en 2009, las directrices de la Sociedad Europea para el Estudio del Hígado recomendaron que con la dosis adecuada y el inicio temprano del tratamiento de la cirrosis biliar primaria, especialmente aquellas formas de la enfermedad que reducen significativamente el nivel de alanina aminotransferasa, la administración de agentes hepatoprotectores El AUDC todavía tiene un efecto positivo sobre la supervivencia. Pero si la función hepática ya está alterada, no se puede prescribir ácido ursodesoxicólico.
Desventajas de prescribir el medicamento:

      1. No existe una forma de administración inyectable (parenteral) del medicamento.
      2. Un efecto secundario del uso del medicamento es la alteración de las heces (suelto).

A escala mundial, el ácido ursodesoxicólico es el único fármaco en la práctica médica mundial que, en investigaciones de alto nivel, ha mostrado resultados reales en el aumento de la esperanza de vida en la cirrosis biliar primaria. Pero la droga sólo ayuda con esta patología. Indicaciones para el uso medicamentos Los medicamentos a base de ácido ursodesoxicólico se están expandiendo sin evidencia.

L-ornitina-L-aspartato (LOLA)

Nombres comerciales del medicamento L-ornitina-L-aspartato: Ornitox (Gran Bretaña), Ornithine (Rusia), Hepa-Merz (Alemania), Hepatox (Ucrania), Lornamin (Ucrania).
La L-ornitina-L-aspartato, separada en aspartato y ornitina, se absorbe activamente a través del tejido epitelial intestinal en el intestino delgado. Ambos aminoácidos participan en la coordinación de procesos metabólicos en las principales células del hígado. Además, el aspartato sirve como medio principal para la producción del aminoácido glutamina, neutraliza el amoníaco y lo une a los tejidos. Cuando el hígado no logra neutralizar las toxinas, la L-ornitina-L-aspartato reduce los niveles de amoníaco en el cerebro y otros órganos.

El medicamento se prescribe para la encefalopatía hepática, cirrosis hepática, esteatohepatitis no alcohólica, diversas formas hepatitis A.
Ocho estudios con un alto nivel de evidencia (ensayos clínicos aleatorizados) confirmaron que la L-ornitina-L-aspartato (Ornithox, Hepa-Merz, Ornithine) es más eficaz en comparación con quienes tomaron placebo. El fármaco es eficaz para la encefalopatía hepática y reduce la concentración de amoníaco en la sangre. Al mismo tiempo, cuando se prescribe L-ornitina-L-aspartato, la frecuencia de reacciones adversas no aumenta y la tolerabilidad del tratamiento no disminuye.

Sin embargo, un análisis conjunto de dos estudios aleatorizados ensayos clínicos También confirma que la lactulosa tiene una eficacia similar para mejorar el tratamiento de la encefalopatía hepática. Pero la lactulosa es mucho más barata. Además, los resultados de un estudio con un alto nivel de evidencia (un análisis y evaluación de una serie de estudios originales publicados y revisados ​​por pares (revisión sistemática)) sugieren que la L-ornitina-L-aspartato no mejora las tasas de supervivencia.

Hepatoprotectores de probada ineficacia.

Los hepatoprotectores que han demostrado ser ineficaces incluyen los fosfolípidos esenciales y las preparaciones a base de extracto de flavonoides de cardo mariano.

Fosfolípidos esenciales

La membrana plasmática (celular) de las células del hígado se compone de un 75% de fosfolípidos. Los lípidos complejos realizan no solo una función de construcción, sino también otras: participan en la división celular, transportan sustancias de una célula a otra y estimulan la actividad de varios sistemas enzimáticos.
Las sustancias tóxicas dañan las membranas de los hepatocitos. Esto altera los procesos metabólicos y la célula muere. Los fosfolípidos esenciales fortalecen la membrana plasmática. Esta propiedad constituye la base del mecanismo hepatoprotector de los fármacos: preservar el hígado de la degeneración del tejido fibrótico.

Charles Lieber estudió los efectos de los agentes hepatoprotectores basados ​​​​en fosfolípidos esenciales. El científico estadounidense realizó una investigación con un alto grado de evidencia: aleatoria, doble ciego y controlada con placebo. Charles Lieber era empleado de un centro de tratamiento para veteranos del ejército estadounidense. En 1994 realizó una investigación con monos y obtuvo buenos resultados en esta área de trabajo. Los fosfolípidos esenciales previnieron la fibrosis y la cirrosis en los babuinos.
Para evaluar el efecto de los fosfolípidos esenciales en el desarrollo de la fibrosis hepática en la patología alcohólica, el científico realizó en 2003 un estudio en humanos. El estudio incluyó a 789 pacientes y se realizó en 20 centros medicos Asuntos de Veteranos de EE. UU. La edad media de los sujetos fue de 48,8 años. Antes del experimento, los participantes bebían alrededor de 16 porciones de alcohol al día (una porción contiene 10 gramos de alcohol puro).

Al inicio del estudio se realizó una biopsia hepática. A continuación, los pacientes se dividieron en dos grupos. Los pacientes del primer grupo tomaron diariamente comprimidos de fosfatidilcolina poliinsaturada en una dosis diaria total de 4,5 gramos durante dos años. El segundo grupo tomó un placebo. Después de 24 meses, la paciente fue reexaminada para realizar una biopsia.
El estudio mostró que no hubo diferencias significativas entre los grupos: el empeoramiento de la fibrosis en los que tomaron fosfolípidos esenciales fue del 22,8%, en el grupo de placebo, del 20,0%.

Basándose en los resultados de la investigación, los autores concluyeron: la administración diaria de fotolípidos esenciales durante 24 meses no tiene ningún efecto sobre el curso de la fibrosis hepática. Además, los autores concluyeron que en la hepatitis viral aguda y crónica, los fosfolípidos esenciales están contraindicados porque pueden reducir la secreción de bilis y contribuir a la destrucción de la estructura celular.

Desde 2003, los fosfolípidos esenciales no se han utilizado ni en los Estados Unidos de América ni en la Unión Europea. En el mercado mundial se venden exclusivamente como aditivos biológicamente activos (BAS). Están registrados como medicamentos sólo en el espacio postsoviético. Algunos estudios demuestran que los fosfolípidos esenciales ayudan a mejorar el bienestar de los pacientes y algunos parámetros bioquímicos.
Desventajas de la droga:

      1. La destrucción de la membrana plasmática de los hepatocitos se observa en cualquier inflamación del tejido hepático, pero el curso de este proceso está sujeto a leyes naturales complejas y más sutiles. Solo fortaleciendo la membrana celular obteniendo de ambiente externo Los fosfolípidos esenciales no afectan los procesos inflamatorios. Debe eliminarse la causa fundamental del daño patógeno a los órganos.
      2. Nadie ha demostrado de manera confiable que los fosfolípidos esenciales de las plantas que ingresan al cuerpo desde el exterior tengan la capacidad de integrarse en la membrana celular. naturaleza animal.
      3. La eficacia de los medicamentos está confirmada únicamente por opiniones de expertos. Y este nivel de evidencia es el más bajo en importancia y confiabilidad. No hay trabajos científicos publicados.
      4. Cuando los fosfolípidos ingresan al cuerpo, ingresan a la linfa y son transportados al tejido adiposo, donde ocurren los procesos metabólicos. Pocas sustancias llegan al hígado. El medicamento tiene baja biodisponibilidad.

La base de cualquier hepatoprotector, acción farmacológica cuales son los fosfolípidos esenciales - soja:

      • Essentiale forte N – fosfolípidos de la soja;
      • Esslidin – soja + metionina;
      • Essliver forte – soja + vitaminas B, PP, E;
      • Phosphonciale – soja + cardo mariano;
      • Rezalut – lecitina de soja;
      • Livolin Forte – lecitina de soja + B 1, B 2, B 6, B 12, PP, E;
      • Phosphogliv – soja + ácido glicerizínico.

La soja se ha utilizado en la medicina popular durante muchos siglos. Tome medicamentos de los alimentos. Es económico y útil. Dosis diaria comida regular Aporta al organismo cinco gramos de fosfolípidos esenciales. Los fosfolípidos esenciales se encuentran en la yema en mayor medida y en cantidades más variadas. Gallina, huevo– 3 – 4%. También se encuentran en cantidades suficientes en aves, pescado, legumbres y carnes. Introduce en tu dieta semillas de girasol y aceite de girasol sin refinar.

Preparaciones de cardo mariano

Los flavonoides de silimarina son un componente del extracto de flavonoides del cardo mariano. A su vez, la silimarina es una mezcla de tres compuestos principales: silibinina, silicristina y silidianina. Hepatoprotectores de composición similar: Silibinin, Silibor, Gepabene, Karsil, Leprotek, Silimar, Silymarin, Legalon.

Las instrucciones indican que la silimarina es un antioxidante natural, regula la función celular y tiene propiedades antitóxicas, evitando que algunos venenos penetren en los hepaticidas. El fármaco promueve la producción de proteínas y lípidos complejos para la regeneración de la membrana plasmática: la membrana celular. Los medicamentos mejoran Estado general pacientes con daño hepático por venenos, incluidas las toxinas alcohólicas.
Desventajas de la droga:

      1. La silibinina, que no ha sido sometida a un procesamiento específico, tiene una baja biodisponibilidad: una pequeña parte del principio activo llega al hígado.
      2. El medicamento debe tomarse con precaución en pacientes con colestasis: las preparaciones de cardo mariano pueden aumentar el estancamiento de la bilis.

Las preparaciones de cardo mariano son seguras de usar, pero, desafortunadamente, tampoco son efectivas. Esto fue demostrado por estudios realizados en 1998, que habían nivel alto evidencia: aleatorizada, multicéntrica, doble ciego. Se llevaron a cabo más estudios en 2001 y 2008. Los resultados confirmaron definitivamente que los preparados de silimarina no son eficaces. Esto fue confirmado posteriormente mediante un metanálisis de ensayos médicos.

El metanálisis implica estudiar todos los estudios sobre un problema relevante. La conclusión final es la siguiente: cuando enfermedad alcohólica hígado, hepatitis B y C, la silimarina tiene poco efecto en las personas enfermas en comparación con el grupo de placebo. La incidencia de complicaciones al tomar extracto de cardo mariano no disminuyó, desenlace fatal enfermedades también.
El cardo mariano es un placebo, una sustancia sin propiedades medicinales evidentes. La única ventaja de la investigación es que podemos decir con confianza que el medicamento es seguro de usar.

Hepatoprotectores sin estudios fiables

No existe un solo estudio confiable que confirme la efectividad de todos los demás medicamentos que afirman llamarse hepatoprotectores. Estos son Allohol, Liv.52, Remaxol, Ropren, Progepar, Hofitol, Kholosas, Tanacehol y otros. No pueden clasificarse como fármacos cuya eficacia haya sido probada. Estos medicamentos no se utilizan en ningún otro lugar excepto en Rusia. Sin embargo, estos fármacos tradicionalmente ocupan un lugar determinado en el tratamiento de diversas enfermedades del hígado y de las vías biliares.

Los hepatoprotectores incluyen medicamentos a base de extracto de hígado de grandes ganado. Las preparaciones animales son hidrolizados que contienen vitamina B12, metabolitos secundarios, aminoácidos y, presumiblemente, fragmentos de sustancias que estimulan la regeneración del hígado.
Las instrucciones dicen que el medicamento preserva y restaura la estructura de los hepatocitos, inhibe la formación de fibrosis, promueve la regeneración de la parte del parénquima que ha sido destruida, promueve una circulación más activa del flujo sanguíneo local en el tejido hepático y aumenta el volumen. de la orina y mejora los parámetros funcionales del hígado.

Los medicamentos se recomiendan para su uso en terapias complejas para la hepatitis crónica, hígado graso de diversos orígenes, hepatitis toxica, incluido el alcohol, con cirrosis hepática. Pero no se han realizado estudios para confirmar su eficacia.
Al mismo tiempo, el hecho es que las drogas de este grupo son potencialmente peligrosas. No deben ser tomados por pacientes con formas de hepatitis en etapa activa, ya que pueden agravar la destrucción celular, el síndrome de inflamación inmune y una disminución de las defensas del organismo. Los medicamentos a base de extracto de hígado animal tienen fuertes propiedades alergénicas.

Hay hechos que la ingesta de hepatoprotectores de origen animal se asocia con el riesgo de infección del paciente debido a una pureza microbiológica insuficiente del fármaco. Específicamente, el extracto de hígado de ganado puede infectar a los humanos con una infección por priones (proteínas). Provoca una enfermedad grave del sistema nervioso: la encefalopatía espongiforme ( enfermedad de las vacas locas), que afecta al ganado vacuno.

La eficacia de estos fármacos no ha sido probada. Pero existe un peligro potencial para el cuerpo si se usa. Los medicamentos de origen animal no pueden utilizarse en la práctica médica.
Aquí, como ejemplo, me gustaría dar lo siguiente. El hepatoprotector Sibektan se vende en Rusia. El medicamento consta de cuatro componentes vegetales, uno de los cuales es la hierba de San Juan. La hierba de San Juan es una hierba extremadamente hepatotóxica. La concentración de la sustancia tóxica que contiene es comparable a un ciclo de quimioterapia para el cáncer de colon. Y el fármaco está clasificado como hepatoprotector.

Aún no se ha formado un punto de vista final sobre la eficacia de los agentes hepatoprotectores, su seguridad y sus límites de uso. Al elegir el hígado afectado para la terapia, es importante saber claramente para qué se prescriben y en qué "objetivos" es necesario influir para cambiar el curso de la enfermedad. Los hepatoprotectores contienen diferentes sustancias activas, por lo que para cada patología hepática, la elección de los fármacos de este grupo debe abordarse de forma selectiva. Y un médico debe prescribir un agente hepatoprotector.

En la siguiente tabla de hepatoprotectores, los medicamentos económicos están resaltados en negrita.

Denominación común internacional Nombre comercial de la droga. Precio Forma de liberación Fabricante
ademetionina Heptral 1507 rublos. Tabletas de 400 mg, 20 piezas. Italia
2017 frotar. Tabletas 500 mg, 20 piezas.
1703 frotar. Liofisato para solución 400 mg, 5 ampollas
Heptor 991 rublos. Tabletas de 400 mg, 20 piezas. Rusia
ácido ursodesoxicólico Ursosan 820 rublos. Cápsulas 250 mg, 50 piezas. República Checa
Ursofalk 949 rublos. Cápsulas 250 mg, 50 piezas. Alemania
Urdoxa 752 rublos. Cápsulas 250 mg, 50 piezas. Rusia
exhalar 1446 frotar. Cápsulas 250 mg, 100 piezas. Rusia
L-ornitina-L-aspartato Hepa Merz 2583 rublos. Concentrado para solución para perfusión, 10 ml, 10 ampollas Alemania
ornitina 685 rublos. Gránulos para solución, 3 g, 10 piezas Rusia
Fosfolípidos esenciales Essentiale Forte N 636 rublos. Cápsulas 300 mg, 30 piezas. Alemania
fosfogliv 480 rublos. Cápsulas, 50 piezas. Rusia
fosfonziale 433 rublos. Cápsulas, 30 piezas. Rusia
Resalut sobre 471 rublos. Cápsulas 300 mg, 30 piezas. Alemania
Extracto de flavonoides de cardo mariano Karsil 366 rublos. Gragea 35 mg, 80 piezas Bulgaria
Legalón 243 rublos. Cápsulas 70 mg, 30 piezas. Alemania
silimar 103 rublos. Tabletas de 100 mg, 30 piezas. Rusia

La lista de fármacos hepatoprotectores con eficacia probada no puede considerarse extensa. Las farmacias venden más de 700 tipos de hepatoprotectores de diversos orígenes. protectora y efecto terapéutico La mayoría de ellos se confirman únicamente por un parámetro subjetivo: una mejora en el bienestar. Sólo unos pocos fármacos han sido sometidos a estudios controlados (supresión). Entre ellos se encuentran productos con ácido ursodesoxicólico y extracto de cardo mariano.

Indicaciones para el uso de medicamentos protectores del hígado.

Los hepatoprotectores con eficacia clínica comprobada ayudan con varias enfermedades hígado. Se prescriben:

  • contra la cirrosis causada por un virus;
  • contra el alcohol;
  • para tratamiento (alteración del flujo de bilis hacia los intestinos);
  • después de la quimioterapia, s;
  • con (los hepatoprotectores normalizan el funcionamiento del sistema biliar);
  • en el hígado en el contexto de la diabetes mellitus.

De particular importancia son los hepatoprotectores para la hepatitis C. Ayudan al cuerpo a deshacerse de las infecciones y a mantener la integridad de las células del hígado.

Clasificación de hepatoprotectores.

La farmacología clínica nos permite comprender qué fármaco puede considerarse el más eficaz. Dado que los hepatoprotectores hepáticos existentes sólo cumplen parcialmente los requisitos planteados por el profesor R. Preisig (1970), ninguno de ellos puede considerarse ideal. Los hepatoprotectores se clasifican en grupos según su origen y estructura química.

Lista de fosfolípidos esenciales

Los preparados se elaboran a partir de extracto de soja altamente purificado. Los fosfolípidos esenciales contenidos en la soja restauran las células del hígado (hepatocitos), mantienen su estructura y participan en el transporte de moléculas de proteínas a través de las membranas celulares. Hoy en día se ha demostrado la eficacia de los siguientes fármacos:

  • Essentiale forte H. El hepatoprotector se vende en cápsulas o en forma de líquido inyectable (recetado en casos graves). Recomendado para virales y. El medicamento previene el estrechamiento de los conductos biliares. El producto está contraindicado para niños menores de 12 años.
  • Fuerte de Essel. El medicamento está enriquecido con vitaminas B y E. Es eficaz para varias enfermedades Glándula digestiva y sus El hepatoprotector está disponible en tabletas.
  • Resultado profesional. Se vende en cápsulas de 30, 50 y 100 piezas por paquete. Recetado para intoxicaciones tóxicas, cirrosis e hígado graso.

La duración del tratamiento con cualquier fosfolípido esencial es individual. Subsidio diario dosis para adultos- 6 cápsulas.

Lista de hepatoprotectores de aminoácidos.

Las preparaciones con ácidos aminocarboxílicos pueden contener:

  • Ademetionina (Heptral, Heptor). El aminoácido estimula la producción de fosfolípidos en el organismo, proporcionando a las células del hígado un efecto regenerador y desintoxicante. Heptral y Heptor se administran por vía intravenosa para patologías graves y se prescriben en tabletas para enfermedades moderadas. Los medicamentos se consideran hepatoprotectores, que ayudan a mantener la salud general del cuerpo (mejoran los procesos metabólicos, mejoran la calidad de la sangre, promueven el flujo de bilis hacia los intestinos) en caso de enfermedad crónica.
  • Aspartato de ornitina (Hepa-merz, Larnamin): un aminoácido que ayuda a hacer frente a la hiperamonemia (intoxicación del cuerpo con amoníaco, la enzima urea), que es consecuencia de la intoxicación hepática. Los preparados que contienen aspartato de ornitina son caros, por lo que rara vez se prescriben con fines preventivos. Forma de liberación Hepa-merz es un polvo granulado para la preparación de una solución oral, Larnamin es un líquido para inyección en ampollas, polvo granulado en un sobre.

Terapia con extractos de hígado animal.

Cualquier hepatoprotector a base de componentes animales debe adquirirse únicamente con receta médica.

Medicamentos baratos:

  • Hepatosan: contiene un extracto de células de hígado de cerdo. Tiene un efecto terapéutico sobre la hepatosis grasa y la cirrosis no infecciosa. Se toma durante dos semanas, 2 cápsulas tres veces al día.
  • Sirepar es un análogo de Hepatosan, enriquecido con vitamina B12, que favorece la hematopoyesis normal. Disponible en forma de solución para administración intravenosa.
  • Progepar: contiene extracto de hígado de ganado. Recetado para cualquier lesión de la glándula, a excepción de. Se vende en tabletas, que se toman en 1-2 piezas. 3 veces al día durante 2-3 meses.


Los medicamentos hepatoprotectores a base de componentes animales aumentan el riesgo de alergias. Por tanto, no se prescriben sin determinar el nivel de sensibilidad del organismo a sus componentes activos.

Hepatoprotectores modernos con ácidos biliares.

Fabricado con ácido quenodesoxicólico y ursodesoxicólico. El primero produce muchos efectos secundarios (náuseas, cólicos biliares, alergias, diarrea). Contenido en los preparados Henofalk, Henosan, Henochol. Se toman para destruir el colesterol.

Según los médicos, el hepatoprotector más eficaz es el que se elabora con ácido ursodesoxicólico:

  • Ursosan;
  • Ursódez;
  • Ursofalk;
  • Livodex;
  • Ursoliv et al.

Los preparados con AUDC están indicados para aliviar los síntomas de la cirrosis biliar, para el tratamiento de la hepatitis aguda y del daño hepático inducido por fármacos. La dosis y la duración de la terapia son individuales. Debido al fuerte efecto colerético de los ácidos biliares, estos medicamentos no se prescriben a pacientes con gran tamaño.

Preparaciones de origen natural a base de plantas.

Hepatoprotectores de origen vegetal prescritos con frecuencia:

  • gepabene;
  • Geparsil;
  • Karsil;
  • Legalón;
  • Silibor;
  • Silimar.


El nombre con el prefijo "Forte" indica que el medicamento tiene un efecto potenciado.

Estos medicamentos se elaboran con silimarina ( Substancia activa extracto). Sus propiedades hepatoprotectoras ayudan a restaurar el hígado dañado por enfermedades agudas o hepatitis crónica, cirrosis. Para solucionar el problema de la salud de las glándulas se debe tomar durante al menos tres meses seguidos.

Los hepatoprotectores de origen vegetal también incluyen preparaciones que contienen extracto de alcachofa. Se venden en forma de comprimidos y cápsulas de gelatina:

  • Hofitol;
  • holiver;
  • Febichol.

El médico tratante recomienda la duración del uso y la dosis de hepatoprotectores, teniendo en cuenta el tipo y la gravedad de la enfermedad.

Medicamentos combinados para la vesícula biliar y el hígado.

Lista de hepatoprotectores de tipo combinado nuevos y conocidos (contienen sustancias de diferentes grupos farmacológicos):

  • Sirin: el medicamento contiene metionina, extractos de alcachofa, cardo mariano, Schisandra chinensis y otras plantas. El producto se bebe durante 30-45 días, 1-2 comprimidos. mañana y noche después de las comidas.
  • Gepadif: un hepatoprotector se prescribe para la intoxicación hepática por alcohol, drogas e infecciones infecciosas. Contiene dos aminoácidos (adenina, carnitina), enriquecidos con vitamina B. Disponible en cápsulas (dosis diaria 4-6 piezas) y en polvo para infusión. El tratamiento puede durar dos o más meses.
  • Eslidin: contiene el aminoácido metionina y fosfolípidos. Se vende en cápsulas. Tome 2 piezas. tres veces al día durante 1-3 meses seguidos.
  • Detoxil: elaborado a partir de extractos de alcachofa, pomelo, diente de león y metionina. El medicamento está fortificado (vit. A, E, C, B). Se vende en tabletas. Tomar 1-2 piezas al mes. en un día.


Los hepatoprotectores combinados se prescriben con fines preventivos y para cambios difusos hígado.

Suplementos dietéticos y medicamentos homeopáticos.

Productos y hierbas hepatoprotectores.

  • algas marinas;
  • pulpa de calabaza;
  • productos lácteos fermentados bajos en grasa;
  • orejones, ciruelas pasas, pasas;
  • aceitunas, aceite de oliva;
  • carnes y pescados dietéticos;
  • cereales de avena, mijo, trigo sarraceno.


Todos los días es necesario beber una decocción de escaramujo o espino, tés e infusiones de hierbas hepatoprotectoras: flores de caléndula, ortiga, cardo mariano, alcachofa.

Estilo de vida

Es importante que las personas con un hígado enfermo lleven un estilo de vida activo, pero no deben someter al cuerpo a un estrés intenso. En una persona que se mueve poco, el procesamiento de las grasas animales se ralentiza. Se depositan en los hepatocitos, lo que puede provocar. Lo mismo le ocurre al hígado de las personas que periódicamente practican deporte intensivo, por ejemplo, para perder peso. sobrepeso. Para una recuperación rápida, los médicos recomiendan realizar caminatas de una hora al aire libre todos los días. Los fumadores deberían abandonar el mal hábito.


Literatura

  • Cherenkov, V. G. Oncología clínica: libro de texto. manual para el sistema de posgrado. educación de médicos / V. G. Cherenkov. – Ed. 3º, rev. y adicional – M.: MK, 2010. – 434 p.: ill., tabla.
  • Ilchenko A.A. Enfermedades de la vesícula biliar y tracto biliar: Guía para médicos. - 2ª ed., revisada. y adicional - M.: LLC Editorial Médica agencia de informacion", 2011. - 880 p.: enfermo.
  • Tukhtaeva N. S. Bioquímica del lodo biliar: Disertación para el grado de candidato a ciencias médicas / Instituto de Gastroenterología de la Academia de Ciencias de la República de Tayikistán. Dusambé, 2005
  • Litovsky, I. A. Enfermedad de cálculos biliares, colecistitis y algunas enfermedades asociadas con ellas (cuestiones de patogénesis, diagnóstico, tratamiento) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - San Petersburgo: SpetsLit, 2019. - 358 p.
  • Dietética / Ed. A. Yu.Baranovsky - Ed. 5º – San Petersburgo: Peter, 2017. - 1104 p.: ill. - (Serie “El compañero del médico”)
  • Podymova, S.D. Enfermedades del hígado: una guía para médicos / S.D. Podímova. - Ed. 5to, revisado y adicional - Moscú: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: ill.
  • Schiff, Eugene R. Introducción a la hepatología / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; carril De inglés ed. V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 p. – (Serie “Enfermedades del hígado según Schiff”).
  • Radchenko, V.G. Fundamentos de hepatología clínica. Enfermedades del hígado y del sistema biliar. – San Petersburgo: “Editorial Dialecto”; M.: “Editorial BINOM”, – 2005. – 864 p.: enfermo.
  • Gastroenterología: Manual / Ed. A.Yu. Baranovsky. – San Petersburgo: Peter, 2011. – 512 p.: ill. – (Serie Biblioteca Nacional de Medicina).
  • Lutai, A.V. Diagnóstico, diagnóstico diferencial y tratamiento de enfermedades del aparato digestivo: Tutorial/ A.V. Lutai, es decir. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornílov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutianas. – Ivánovo, 2008. – 156 p.
  • Akhmedov, V.A. Gastroenterología práctica: una guía para médicos. – Moscú: Agencia de Información Médica LLC, 2011. – 416 p.
  • Enfermedades internas: gastroenterología: libro de texto para el trabajo en el aula de estudiantes de sexto año de especialidad 060101 - medicina general / comp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoyarsk: tipo. KrasSMU, 2010. – 175 p.
  • Radiología ( diagnóstico radiológico Y radioterapia). Ed. MINNESOTA. Tkachenko. – K.: Libro-plus, 2013. – 744 p.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Métodos modernos de fisioterapia: una guía para médicos generales (médicos de familia). – M.: OJSC “Editorial “Medicina”, 2007. – 176 p.: ill.
  • Schiff, Eugene R. Alcohol, drogas, enfermedades genéticas y metabólicas / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. De inglés ed. N.A.Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 p. – (Serie “Enfermedades del hígado según Schiff”).
  • Schiff, Eugene R. Cirrosis hepática y sus complicaciones. Trasplante de hígado / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trad. De inglés ed. VERMONT. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 201ª. – 592 p. – (Serie “Enfermedades del hígado según Schiff”).
  • Fisiología patológica: libro de texto para estudiantes de medicina. universidades / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman y otros; Ed. N.N. Zaiko y Yu.V. Bytsya. – 3ª ed., revisada. y adicional – K.: “Logos”, 1996. – 644 p.; Enfermo 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Fisiología patológica. – M.: Editorial OJSC “Economía”, 1999. – 616 p.
  • Mijailov, V.V. Lo esencial fisiología patológica: Guía para médicos. – M.: Medicina, 2001. – 704 p.
  • Medicina interna: Libro de texto en 3 volúmenes - Vol. 1 / E.N. Amosova, O. Ya. Zaitseva y otros; Ed. profe. ES Amósova. – K.: Medicina, 2008. – 1064 p. + 10 s. color en
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomía funcional organos sistema digestivo(estructura, irrigación sanguínea, inervación, drenaje linfático). Tutorial. – San Petersburgo: Elbi-SPb, 2008. – 76 p.
  • Enfermedades quirúrgicas: libro de texto. / Ed. M.I. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 p.
  • Enfermedades quirúrgicas. Guía para examinar a un paciente: Libro de texto / Chernousov A.F. y otros - M.: medicina practica, 2016. – 288 p.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Historia natural de la hepatitis alcohólica. 2. El pronóstico a largo plazo // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – págs. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Hepatosis colestásica en mujeres embarazadas: patogénesis, cuadro clínico, tratamiento // Zh. y esposas enfermedad 2003. N° 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Uso de fármacos antiinflamatorios no esteroides y prevalencia de la enfermedad de cálculos biliares: un estudio de casos y controles // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – pág. 1420–1424.
  • Marakhovsky Yu.Kh. Enfermedad de cálculos biliares: camino al diagnóstico de etapas tempranas // Ros. revista gastroenterol., hepatol., coloproctol. – 1994. – T. IV, núm. 4. – P. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. La desconjugación de la bilirrubina acelera la coprecipitación de colesterol, ácidos grasos y mucina en la bilis humana: estudio in vitro // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – pág. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Enfermedades del hígado y del tracto biliar: Trans. De inglés / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. – M.: GEOTAR Medicina, 1999. – 860 p.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Colelitiasis. – M.: Editorial. casa “Vidar-M”, 2000. – 150 p.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Enfermedades hepáticas crónicas: diagnóstico y tratamiento // Rus. Miel. zhur. – 2003. – T. 11. – N° 5. – P. 291.
  • Sadov, Alexey Limpieza del hígado y los riñones. moderno y métodos tradicionales. – San Petersburgo: Peter, 2012. – 160 págs.: ill.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Resultados a largo plazo de la terapia con interferón para la hepatitis aguda por VHC. // Ross. revista gastroenterología, hepatología, coloproctología. – 1999, vol. IX, núm. 1. – pág. 50-53.

El hígado es la glándula más grande del cuerpo humano, un órgano interno que se encuentra en el peritoneo humano. Ella es responsable de la producción de bilis. Pero esta no es la única función. El hígado neutraliza los venenos provenientes de la sangre, las toxinas, los alérgenos y absorbe las bacterias dañinas. Además, este órgano participa en los procesos metabólicos, la hematopoyesis y realiza muchas otras funciones útiles. Por eso es necesario prestar especial atención a la selección de los medicamentos para el tratamiento del hígado.

Bueno saber

El hígado tiene propiedades asombrosas. Pocos órganos humanos son capaces de regenerarse activamente. Los pacientes a quienes se les han extirpado las tres cuartas partes de la glándula tienen todas las posibilidades de que recupere su tamaño original.

Hablando de un tratamiento eficaz del hígado, cabe señalar que el mejor método para tratar las dolencias de los órganos es una visita oportuna a un médico especialista.

Es muy difícil determinar el momento en que ocurren los problemas con la glándula. Los primeros síntomas son leves. Como regla general, la gente no presta atención a la aparición de eructos. Una sensación de náuseas después de comer o una ligera molestia en el hipocondrio derecho no se consideran motivos suficientes para visitar al médico.

El hígado no tiene terminaciones nerviosas. Por lo tanto, es posible que durante mucho tiempo no moleste en absoluto a su dueño. El paciente acude al médico con sensación de pesadez intensa en el lado derecho. Pero, lamentablemente, esta sintomatología ya indica problemas serios con hierro.

Pero no todo es tan malo. Medicina moderna desarrollaron hígados excelentes. Pueden protegerlo perfectamente de una mayor destrucción y ayudar a su recuperación.

Causas de enfermedades

Antes de considerar qué medicamentos son más efectivos para tratar el hígado, debe comprender qué efectos tienen un efecto perjudicial sobre este órgano. Los tejidos glandulares se distinguen por su tremenda capacidad de recuperación. Además, el hígado es bastante resistente a las influencias ambientales nocivas. Aún así, algunos factores pueden causarle graves daños:

Como puede ver, las enfermedades a menudo surgen de un estilo de vida incorrecto. Los pacientes que han establecido alimentación saludable, abandonó los malos hábitos, realizó pruebas hepáticas y pudo curar completamente el órgano.

Clasificación de drogas

Los medicamentos para el tratamiento del hígado se dividen en tres subgrupos:

  1. Fármacos hepatoprotectores. Su objetivo es mejorar los procesos metabólicos en el órgano, aumentar la resistencia a diversas influencias patógenas y acelerar la restauración de sus funciones después de un daño. Este grupo incluye muchos medicamentos eficaces para tratar el hígado. Lista de los medicamentos más populares: "Essentiale Forte", "Karsil", "Ovesol", "Progepar", "Hepatamin", "Hepel".
  2. Fármacos coleréticos. Dichos medicamentos aumentan la secreción de bilis, facilitando así su liberación en la cavidad del duodeno. Para estos fines, se utilizan eficazmente los medicamentos "Allohol" y "Cholenzim".
  3. Colelitolítico dirigido a la disolución. cálculos biliares. Estos incluyen el ácido ursodesoxicólico y el ácido quenodesoxicólico.

Veamos los medicamentos más eficaces y populares para tratar el hígado.

La droga "Essentiale Forte"

Un producto complejo que contiene fosfolípidos. Mejora el estado de las membranas celulares. Contiene ingredientes exclusivamente naturales. Este tipo de fármacos se utilizan con bastante eficacia para tratar el hígado, especialmente en casos de hepatitis autoinmune y daño tóxico.

El producto mejora perfectamente el metabolismo. Además, ayuda a reducir los niveles de colesterol. Otro aspecto positivo de este medicamento es su efecto beneficioso sobre el sistema cardiovascular.

El fármaco es bien tolerado por niños y adultos. Este producto no está contraindicado para mujeres embarazadas y lactantes. A menudo se utiliza como terapia adyuvante para la enfermedad por radiación y la psoriasis. Es un excelente profiláctico para la formación recurrente de cálculos en la vesícula biliar.

Sin embargo, la herramienta también tiene sus inconvenientes. Si es sensible a alguno de los componentes del medicamento, no debe usarlo. A veces son posibles reacciones adversas, que incluyen diarrea, alergias o dolor abdominal.

La droga "Legalon"

El producto se basa en extracto de cardo mariano manchado. Los análogos son las drogas "Silibor", "Karsil", "Silibinin". Debido a su composición, estos medicamentos tienen una gran demanda para el tratamiento del hígado.

El medicamento tiene un fuerte efecto hepatoprotector. Mejora significativamente la digestión y el metabolismo intracelular. El fármaco es capaz de estabilizar las membranas de los hepatocitos. El medicamento está incluido en la terapia para cualquier enfermedad hepática. Además, tiene un rápido efecto curativo.

El uso de este remedio mejora la descomposición del ácido láctico en el hígado. Este proceso ayuda a aumentar la resistencia general del cuerpo. Además, Legalon se une a los radicales libres, como resultado de lo cual se reducen los procesos inflamatorios en el órgano.

Medicina "Karsil"

Al considerar los mejores medicamentos para tratar el hígado, es imposible ignorar este excelente remedio. Se usa ampliamente para restaurar la función de las glándulas. A menudo se prescribe con fines profilácticos para prevenir el desarrollo patológico de cambios en las células del hígado.

Este medicamento se basa en el extracto del fruto del cardo mariano manchado. Las indicaciones de uso son enfermedades del hígado, como esteatosis, hepatitis, cirrosis de etiologías completamente diferentes (inducida por fármacos, viral, tóxica). El medicamento es un excelente profiláctico para el uso prolongado de fármacos hepatotóxicos.

Se admiten niños mayores de 12 años. Casi siempre bien tolerado. Es extremadamente raro que se puedan desarrollar efectos secundarios.

Sin embargo, la droga también tiene desventajas. No tome este medicamento durante el embarazo y la lactancia. A veces pueden ocurrir efectos secundarios, como náuseas, diarrea, picazón, calvicie, trastornos vestibulares.

Las mujeres con enfermedades del sistema reproductivo que se presentan con trastornos hormonales (endometriosis, fibromas, carcinoma de mama, ovarios o útero) deben usar el medicamento "Karsil" con extrema precaución. Los hombres a los que se les ha diagnosticado un tumor de próstata también deben tener cuidado.

La droga "Heptral"

No hay que olvidar que mejor hígado Sólo un médico puede recomendarlo. A algunos pacientes se les puede recetar este medicamento.

El fármaco exhibe propiedades hepatoprotectoras. El principal ingrediente activo es la ademetionina. Este fármaco tiene efectos desintoxicantes, neuroprotectores, antioxidantes, regeneradores y antifibrosantes.

Múltiples propiedades positivas permiten prescribirlo para:

  1. Degeneraciones del hígado graso.
  2. Diversas lesiones tóxicas de órganos (hepatitis, hepatosis alcohólica), con patología inducida por fármacos que surgieron durante el uso prolongado de fármacos antitumorales, antituberculosos y antivirales.
  3. Cirrosis, fibrosis de la glándula.
  4. Intoxicación con bebidas alcohólicas, sustancias estupefacientes, medicamentos, alimentos.

Al seleccionar medicamentos eficaces para el tratamiento del hígado de un paciente, el médico suele recomendar el medicamento Heptral. No es de extrañar, porque el producto tiene una serie de ventajas. Para pacientes cuya patología hepática se combina con otras enfermedades graves (encefalopatía, depresión, enfermedades articulares y óseas), este medicamento es el más adecuado.

Sin embargo, hay que tener mucho cuidado con el producto, ya que tiene una gran cantidad de efectos secundarios. Estos pueden ser dolores de cabeza, alteraciones de la conciencia y del sueño, reacciones alérgicas, insuficiencia cardíaca, náuseas, diarrea, intestinales y sangrado estomacal, molestias articulares y musculares.

La droga "Gepabene"

Muchos medicamentos eficaces se utilizan ampliamente para tratar enfermedades hepáticas. El medicamento "Gepabene" es uno de ellos. El remedio herbal combinado se basa en los frutos del cardo mariano y la hierba fumadora. La droga tiene un efecto reconstituyente activo. Además, normaliza perfectamente el flujo de bilis.

Las principales ventajas de este medicamento incluyen:

  1. La capacidad de estabilizar la condición del paciente después de la colecistectomía.
  2. Aprobado para su uso durante el embarazo.
  3. Tiene efectos estabilizadores de membrana y antioxidantes en la hepatitis inducida por fármacos y el uso prolongado de medicamentos hepatotóxicos.

Las desventajas de la droga son:

  • No se utiliza para enfermedades agudas del hígado y del tracto biliar.
  • Prohibido su uso a pacientes menores de 18 años.

La droga "Galstena"

Los medicamentos para el tratamiento del hígado están disponibles en forma de gotas y tabletas. La droga "Galstena" se vende en dos formas: es un remedio homeopático. Se distingue por un efecto hepatoprotector suave y eficaz. Se normaliza perfectamente. El fármaco tiene efectos antiinflamatorios, antiespasmódicos y coleréticos. Además, un remedio eficaz previene la formación de cálculos en la vesícula biliar.

Las gotas y tabletas de Galstena para el tratamiento del hígado tienen muchas ventajas:

  1. El medicamento contiene solo ingredientes naturales a base de hierbas (cardo mariano, celidonia, diente de león).
  2. El medicamento está aprobado para su uso a cualquier edad. Incluso se puede utilizar para recién nacidos.
  3. Efectivo para colangitis, colecistitis, pancreatitis, discinesia biliar, hepatitis, hepatosis.
  4. Se utiliza posteriormente para mejorar el proceso de rehabilitación.
  5. Puede utilizarse durante un período prolongado sin provocar reacciones adversas en el paciente.

Como cualquier fármaco, el producto también tiene desventajas:

  • a veces se observan efectos secundarios (diarrea o aumento de la salivación);
  • El medicamento no está destinado a personas con dependencia del alcohol.

Medicina "Hofitol"

Eficaz drogas combinadas para el tratamiento del hígado. Esto es exactamente lo que es el medicamento "Hofitol". El fármaco tiene un efecto hepatoprotector activo, colerético y diurético moderado. Ayuda a reducir la azotemia sanguínea como resultado del aumento de la excreción de urea. El efecto medicinal se debe a la alcachofa.

Los aspectos positivos de la droga incluyen:

  1. Posibilidad de uso para el tratamiento de colecistitis crónica (calculosa), hepatitis, cirrosis hepática, intoxicaciones crónicas, discinesia biliar. Además, es eficaz para la patología renal.
  2. Utilizado en terapias complejas para la obesidad y la aterosclerosis.
  3. Prácticamente no tiene contraindicaciones. La excepción son las enfermedades agudas de los riñones y el hígado, la obstrucción de los conductos biliares con cálculos.
  4. Se puede utilizar durante un largo período de tiempo.
  5. Permitido (bajo supervisión médica) durante la toxicosis temprana.
  6. No afecta la velocidad de reacción, por lo que no está contraindicado para los conductores.

Las desventajas incluyen las siguientes:

  • los comprimidos para el tratamiento del hígado no están destinados a niños menores de 6 años;
  • Puede provocar efectos secundarios: picazón, diarrea, dolor de cabeza.

La droga "Rezalut Pro"

Un excelente hepatoprotector complejo. Capaz de estabilizar membranas y regenerar células hepáticas. Además, normaliza el metabolismo de los lípidos y reduce los niveles de colesterol.

El medicamento se usa para:

  • hepatitis;
  • hepatosis;
  • cirrosis;
  • daño a órganos tóxicos;
  • degeneración de las glándulas grasas;
  • aterosclerosis;
  • hiperlipidemia;
  • dolencias de los vasos sanguíneos y del corazón;
  • psoriasis, eczema, neurodermatitis.

Este fármaco está contraindicado en caso de síndrome antifosfolípido. No está destinado a niños menores de 12 años. Las mujeres embarazadas y lactantes deben utilizar el producto con mucho cuidado.

Conclusión

El cuerpo humano está diseñado de tal manera que todos los órganos se pueden clasificar en auxiliares y vitales. Sin duda, el hígado pertenece al segundo grupo. Su importancia para la vitalidad del organismo es grande. No es sorprendente que cualquier mal funcionamiento en su funcionamiento afecte a muchos sistemas humanos.

Un órgano tan poderoso combinaba las funciones de la glándula digestiva y una especie de laboratorio bioquímico. Después de todo, es en el hígado donde ocurren todas las reacciones responsables de sustentar los procesos vitales. Pero, lamentablemente, este órgano es vulnerable. A pesar de las excelentes capacidades regenerativas, el número de pacientes con enfermedades glandulares crece constantemente. Por eso es importante comenzar la lucha contra las patologías de manera oportuna y seleccionar con mucho cuidado los medicamentos eficaces para el tratamiento del hígado.



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