Hogar lengua cubierta Instituciones para personas mayores y personas mayores. Servicios sociales para ciudadanos mayores y discapacitados.

Instituciones para personas mayores y personas mayores. Servicios sociales para ciudadanos mayores y discapacitados.

De conformidad con la Constitución de la Federación de Rusia, los ciudadanos de la Federación de Rusia tienen derecho a la seguridad social, incluidas las pensiones, en la vejez.

Una pensión es un beneficio en efectivo que reciben los ciudadanos de los fondos de consumo público por vejez, en caso de pérdida de la capacidad para trabajar, por tiempo de servicio, en caso de pérdida del sostén de la familia, que es la base para calcular la pensión. Los pagos se realizan mensualmente al llegar a la edad de jubilación.

De acuerdo con la ley, las pensiones se dividen en estatales y no estatales. La ley establece pensiones laborales y sociales. En relación con el trabajo y otras actividades socialmente útiles, se otorgan pensiones: vejez (vejez), invalidez, pérdida del sustentador de familia y antigüedad en el servicio. Los ciudadanos que, por alguna razón, no tienen derecho a una pensión en relación con el trabajo y otras actividades socialmente útiles reciben una pensión social.

La pensión se concede de por vida. Provisión de pensiones de acuerdo con la legislación vigente es llevada a cabo por organismos gubernamentales seguridad social.

Los hombres tienen derecho a una pensión de vejez al cumplir 60 años con al menos 25 años de experiencia laboral, y las mujeres al cumplir 55 años con al menos 20 años de experiencia laboral. A determinadas categorías de ciudadanos se les conceden pensiones en condiciones preferenciales (es decir, con una edad y una antigüedad en el servicio más bajas).

La legislación sobre pensiones garantiza el derecho de los ciudadanos a elegir uno de los tipos de pensión estatal. Se establece una excepción únicamente para las personas que han quedado discapacitadas como resultado de una lesión militar, quienes pueden recibir simultáneamente dos tipos de pensión estatal: vejez (o servicio) y pensión de invalidez.

Se vuelven importantes en condiciones modernas instituciones de servicios sociales para jubilados, trabajo interdepartamental para organizar el apoyo social a las personas mayores. Esto se debe al aumento peso específico personas mayores en la población, cambios en el estatus social de una persona en la vejez, cese o limitación del trabajo, transformación de las pautas de valores, la propia forma de vida y comunicación, así como la aparición de diversas dificultades, tanto en el ámbito social como vida cotidiana y en la adaptación psicológica a nuevas condiciones. Todo esto dicta la necesidad de desarrollar e implementar enfoques, formas y métodos específicos de trabajo social con jubilados y personas mayores.

Los servicios sociales para las personas mayores se llevan a cabo de acuerdo con principios éticos. organización internacional mano de obra:

La dignidad personal es el derecho a un trato, trato, asistencia social y apoyo dignos.

Libertad de elección: toda persona mayor tiene derecho a elegir entre quedarse en casa o vivir en un refugio, temporal o permanente.

Coordinación de la asistencia: la asistencia brindada por varios organismos sociales debe ser proactiva, coordinada y consistente.

Individualización de la asistencia: la asistencia se brinda, en primer lugar, al propio anciano, teniendo en cuenta su entorno.

Cerrar la brecha entre la asistencia sanitaria y social - con prioridad Criterio del estado de salud, el nivel de asistencia financiera no puede depender del nivel de vida y del lugar de residencia.

El alcance de los servicios sociales brindados a las personas mayores incluye: servicios sociales, sociales, médicos, psicológicos, pedagógicos, sociales y legales; asistencia financiera y adaptación social y rehabilitación de personas mayores.

En las etapas iniciales de desarrollo del sistema de asistencia social para las personas mayores, se resolvieron problemas urgentes como la organización de la nutrición, los servicios médicos, la vivienda y el apoyo material para crear condiciones de vida estándar para ellos.

En escenario moderno Organizar la asistencia a las personas mayores, además de resolver estos problemas sociales tradicionales, implica el desarrollo de tecnologías sociales, cuya introducción ayudará a resolver problemas relacionados con dificultades psicológicas, que surge de personas mayores en el proceso de comunicación o de la soledad. También es necesario tener en cuenta cómo percibirán las personas mayores a otros grupos de edad, cuáles son los problemas sociales de quienes viven hasta la vejez, sus relaciones con las personas que los rodean, el papel y el estatus de las personas mayores en la familia y la sociedad. y otros.

Por regla general, los programas de asistencia social, rehabilitación y corrección se desarrollan en función de la pertenencia a una determinada categoría de personas mayores. Esto también está relacionado con el uso de diversos principios, métodos y técnicas para trabajar con clientes.

Los principios básicos del trabajo con personas mayores son el respeto y el interés por la personalidad del cliente, el énfasis en la necesidad y utilidad de su experiencia y conocimiento para las personas que lo rodean. Es importante percibir a la persona mayor no sólo como un objeto, sino también como un sujeto de trabajo social. Esto debería ayudar a encontrar y desarrollar sus reservas internas que promuevan la autorrealización, el automantenimiento y la autodefensa. Un papel importante lo desempeña la competencia profesional del trabajador social, que incluye el conocimiento de las características gerontológicas y psicológicas de la edad, teniendo en cuenta la pertenencia del cliente a un grupo social particular.

La ayuda a las personas mayores la brindan las autoridades de protección social a través de sus departamentos, que identifican y mantienen registros, brindan diversos tipos de apoyo social, ofrecen y brindan servicios pagos. Los servicios sociales se prestan por decisión de los órganos de protección social en instituciones subordinadas a ellos o en virtud de acuerdos celebrados por los órganos de protección social con instituciones de servicios sociales de otras formas de propiedad.

Las siguientes instituciones también desempeñan la función de protección y asistencia social:

  • - pensiones;
  • - departamentos diurnos y nocturnos;
  • - hogares especiales para personas mayores solitarias;
  • - hospitales y departamentos para pacientes crónicos;
  • - hospitales de diversos tipos;
  • - centros territoriales de servicios sociales;
  • - departamentos de asistencia social a domicilio;
  • - centros gerontológicos, etc.

El esquema funcional básico de los servicios sociales para personas mayores se puede presentar de la siguiente manera:

En el sistema de instituciones de internación de la Federación de Rusia, un elemento relativamente nuevo son las casas especiales para la residencia permanente de personas mayores solteras y parejas casadas que han conservado total o parcialmente la capacidad de cuidarse a sí mismos en la vida cotidiana y necesitan condiciones adecuadas para cuidarse a sí mismos. -satisfacción de las necesidades básicas de la vida.

El Reglamento aproximado sobre una casa especial para estos pensionistas enumera sus funciones:

  • - proporcionar condiciones favorables para la vida y el autoservicio;
  • - prestación de asistencia social, doméstica y médica permanente a los ciudadanos de edad avanzada vivos;
  • - crear las condiciones para mantener un estilo de vida activo, incluida una actividad laboral factible.

Las soluciones arquitectónicas y de planificación para una casa especial deben corresponder a las características de edad de la población viva de ciudadanos. Dicha casa consta de apartamentos de una o dos habitaciones, incluye un complejo de servicios sociales: un consultorio médico, una biblioteca y una sala para trabajar en el club, un comedor (buffet), puntos para pedir productos alimenticios, entregar cosas al lavandería y tintorería, así como locales para trabajo y otros.

La casa especial está equipada con pequeños equipos de mecanización que facilitan el autocuidado de las personas mayores que viven en ella. Deberá contar con un centro de control las 24 horas, provisto de comunicaciones internas con todos los locales residenciales y comunicaciones telefónicas externas.

La atención médica a los ciudadanos es brindada por personal médico de las instituciones territoriales de tratamiento y prevención.

Según la legislación vigente, los ciudadanos que viven en esas casas reciben una pensión completa. Tienen derecho a una derivación prioritaria a instituciones de internación de las autoridades de protección social.

La organización de hogares especiales para personas mayores solteras y parejas de personas mayores es una de las formas prometedoras de solucionar toda una serie de problemas sociales de los jubilados y las personas mayores.

Los servicios sociales son un conjunto de servicios sociales que se brindan a los ciudadanos ancianos y seniles en el hogar o en instituciones estatales y municipales especializadas. Incluye asistencia social y apoyo moral y psicológico.
Los principios básicos de actuación en el ámbito de los servicios sociales para las personas mayores son los siguientes:

  • respeto por los derechos humanos y civiles;
  • provisión de garantías estatales;
  • garantizar la igualdad de oportunidades en la recepción de servicios sociales y su accesibilidad para las personas mayores;
  • continuidad de todo tipo de servicios sociales;
  • orientación de los servicios sociales a las necesidades individuales;
  • prioridad de las medidas para la adaptación social de las personas mayores.

El Estado garantiza a las personas mayores y mayores la oportunidad de recibir servicios sociales basados ​​en el principio de justicia social, independientemente de su género, raza, nacionalidad, idioma, origen, propiedad y estatus oficial, lugar de residencia o actitud hacia la religión.
A mediados de 1993, se habían desarrollado en la Federación de Rusia varios modelos de servicios sociales, que fueron formalizados por la Ley de la Federación de Rusia del 2 de agosto de 1995 "Sobre servicios sociales para los ciudadanos, las personas mayores y los discapacitados". Según esta Ley, el sistema de servicios sociales se basa en el uso y desarrollo de todas las formas de propiedad e incluye los sectores de servicios sociales estatales, municipales y no estatales.

El sector estatal de servicios sociales está formado por los órganos de gestión de servicios sociales de la Federación de Rusia, los órganos de servicios sociales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia, así como las instituciones de servicios sociales que son de propiedad federal y de propiedad de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia.
El sector de servicios sociales municipales incluye órganos de gestión de servicios sociales e instituciones municipales que prestan servicios sociales.
Los centros municipales de servicios sociales son la forma principal del sector municipal; son creados por los gobiernos locales en sus territorios subordinados y están bajo su jurisdicción. Los centros municipales de servicios sociales realizan actividades organizativas, prácticas y de coordinación para brindar varios tipos servicios sociales.
Las tareas del centro municipal de servicios sociales incluyen: identificar a las personas mayores que necesitan atención apoyo social; prestación de diversos servicios sociales de carácter único o permanente; análisis servicios sociales personas mayores;
participación de diversas estructuras estatales y no estatales en la resolución de problemas de prestación de servicios sociales, médicos, sociales, psicológicos y asistencia legal ancianos y personas mayores.
Un análisis de las principales actividades de los centros municipales de servicios sociales indica que este modelo de servicio social, centrado en el trabajo con personas mayores y mayores, es el más extendido y reconocido y es el más típico.
El sector no estatal de servicios sociales reúne a instituciones relevantes que no son estatales ni municipales en su forma de propiedad, así como a personas que se dedican a actividades privadas en el campo de los servicios sociales. Este sector incluye asociaciones públicas, asociaciones profesionales, organizaciones caritativas y religiosas cuyas actividades están relacionadas con los servicios sociales para las personas mayores. Se han elaborado listas federales y territoriales de servicios sociales garantizados por el estado.
La lista federal de servicios sociales garantizados por el estado es básica, determinada por el Gobierno de la Federación de Rusia y revisada anualmente; Al mismo tiempo, no se permite reducir el volumen de servicios sociales garantizados por el Estado. A partir de la lista federal de servicios sociales se establece una lista territorial, también garantizada por el estado. Esta lista es aprobada por el poder ejecutivo de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia, teniendo en cuenta las necesidades de la población que vive en el territorio de esta entidad constitutiva de la Federación de Rusia.
El derecho a los servicios sociales está disponible para las mujeres mayores de 55 años y los hombres mayores de 60 años que necesiten asistencia permanente o temporal debido a la pérdida parcial o total de la capacidad de satisfacer de forma independiente sus necesidades vitales.
Al recibir servicios sociales, las personas mayores y de edad avanzada tienen derecho a:

  • actitud respetuosa y humana por parte de los empleados de las instituciones de servicios sociales;
  • selección de una institución y forma de servicios sociales en la forma prescrita por el organismo federal de protección social y los órganos de protección social de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia;
  • información sobre sus derechos, obligaciones y condiciones para la prestación de servicios sociales;
  • consentimiento a los servicios sociales;
  • rechazo de servicios sociales;
  • confidencialidad de la información personal;
  • protección de sus derechos e intereses legítimos, incluso ante los tribunales;
  • obtener información sobre los tipos y formas de servicios sociales, indicaciones para recibir servicios sociales, reglas para su pago y otras condiciones para la prestación de servicios sociales.

Los servicios sociales para personas mayores incluyen formas estacionarias, semiestacionarias y no estacionarias.

Las formas de servicios sociales para pacientes hospitalizados incluyen pensiones para veteranos laborales y personas discapacitadas, veteranos de la Segunda Guerra Mundial, determinadas categorías profesionales de personas mayores (artistas, etc.); casas especiales para parejas solteras y sin hijos con una gama de servicios sociales y de bienestar; pensiones especializadas para ex presos que han llegado a la vejez.
Las formas semiestacionarias de servicios sociales incluyen departamentos diurnos y nocturnos, centros de rehabilitación y departamentos médicos y sociales.
Las formas no estacionarias de servicios sociales incluyen servicios sociales a domicilio, servicios sociales urgentes, asistencia de asesoramiento social y asistencia sociopsicológica.
Los servicios sociales para las personas mayores pueden ser permanentes o temporales, según sus deseos. Puede ser completamente gratuito, parcialmente pagado o de pago.
Los servicios sociales para pacientes hospitalizados tienen como objetivo brindar asistencia social y cotidiana integral a los ciudadanos ancianos y seniles que han perdido total o parcialmente la capacidad de autocuidado y que, por razones de salud, requieren atención y supervisión constantes. Este servicio incluye medidas para crear las condiciones de vida más adecuadas a la edad y estado de salud, medidas de rehabilitación de carácter médico, social y médico-laboral, prestación de cuidados y asistencia médica, organización de recreación y ocio para personas mayores y personas mayores.
Las pensiones para veteranos laborales (hogares de ancianos) no son producto de nuestro tiempo. Por primera vez, aparecieron casas especiales para personas mayores en la antigüedad en China e India, y luego en Bizancio y los países árabes. Alrededor del año 370 d.C., el obispo Basilio abrió el primer departamento para ancianos en el hospital de Cesarea Cappadia. En el siglo VI, el Papa Pelagio estableció el primer hogar para ancianos en Roma. A partir de ese momento se empezaron a abrir en todos los monasterios locales especiales y habitaciones para ancianos pobres. Los grandes asilos para viejos marineros se establecieron por primera vez en Londres en 1454 y en Venecia en 1474. La primera ley sobre la responsabilidad del Estado hacia los ancianos pobres y enfermos se aprobó en Inglaterra en 1601.
En Rusia, las primeras menciones de la creación de asilos se encuentran durante el reinado de Vladimir en 996. Durante los años de la esclavitud mongola, la iglesia y los monasterios ortodoxos construyeron locales para asilos y caridad para los ancianos. En 1551, durante el reinado de Iván el Terrible, se adoptó un llamamiento a la catedral de Stoglavy y, según el capítulo 73 "Sobre la limosna", como medidas urgentes era necesario identificar a “los ancianos y los leprosos” en todas las ciudades, construirles asilos, para hombres y mujeres, y mantenerlos allí, proporcionándoles comida y vestido con cargo al tesoro.
Durante el reinado de Alexei Mikhailovich, por orden suya, se construyó el Monasterio Kondinsky a 760 verstas de Tobolsk específicamente para la caridad de los ancianos, lisiados, desarraigados e indefensos.
Al mismo tiempo, el metropolitano Nikon abrió cuatro casas para el cuidado de viudas pobres, huérfanos y ancianos en Novgorod. En 1722, Pedro I emitió una orden para nombrar soldados retirados para cubrir los lugares vacantes en los monasterios. El servicio militar en aquella época duraba más de 25 años, y está claro que ya eran personas mayores. Con esta orden, el rey perseguía el objetivo de proporcionar refugio y comida a los ancianos y heridos que no tenían medios de subsistencia.
En los años 30 del siglo XIX se abrieron en Moscú “casas del trabajo duro”, donde vivían los pobres y los ancianos. En los años 60 del mismo siglo se crearon los síndicos parroquiales, que también participaron en la construcción de centros de acogida para personas mayores. La admisión a los refugios era muy estricta: estaban destinados únicamente a personas mayores solitarias y frágiles. Estos mismos consejos obligaban a los familiares a cuidar de sus padres en la vejez.
En 1892, había 84 asilos en los monasterios ortodoxos, de los cuales 56 eran apoyo estatal y monástico, 28 dependían de individuos y sociedades privadas.
EN era soviética El sistema estacionario de servicios sociales fue decisivo para brindar asistencia social a las personas mayores. Por regla general, las personas mayores que, debido a su impotencia física, no podían mantener su modo de vida habitual, eran admitidas en pensiones para personas mayores y discapacitadas. Estas pensiones eran prácticamente hospitales para enfermos crónicos y ancianos indefensos. El objetivo de las pensiones era brindar atención médica; Todo el trabajo se basó en el principio de los departamentos hospitalarios y fue confiado al personal médico:
médico - enfermera - enfermera. La estructura y las actividades de estas instituciones de seguridad social se han mantenido sin cambios hasta el día de hoy sin cambios significativos.
A principios de 1994 había en Rusia 352 pensiones para veteranos del trabajo; 37 pensiones especializadas para personas mayores que pasaron toda su vida adulta en lugares de detención y se quedaron en la vejez sin refugio, familia ni seres queridos.
Actualmente, en la Federación de Rusia hay 1.061 instituciones de seguridad social para pacientes hospitalizados. El número total de plazas es de 258.500, con una población de 234.450 personas. Desgraciadamente, hoy en día no existe ni una sola pensión para personas mayores que cuente con el apoyo total de particulares o sociedades caritativas.
Hay pensiones para veteranos laborales en todas partes, pero la mayoría de ellas se encuentran en la región de Nizhny Novgorod: 40; en Sverdlovskaya - 30. Hasta 1992, había una pensión pagada en Moscú, el alojamiento en una habitación individual costaba 116 rublos por mes, en una habitación doble, 79 rublos.
En 1992, el Estado se vio obligado a hacerse cargo, dejando 30 plazas remuneradas, pero ni siquiera en estas plazas hubo interesados.
En 1995 sólo se ocupaban tres plazas remuneradas. Este hecho demuestra especialmente claramente el empobrecimiento de los residentes de Moscú y de toda Rusia.
Según N.F. Dementieva y E.V. En Ustinova, el 38,8% de las personas mayores, el 56,9% de los ancianos y el 6,3% de los centenarios viven en pensiones para veteranos laborales. La abrumadora mayoría de personas muy mayores (63,2%) internadas en instituciones de protección social es característica no sólo de Rusia, sino que se observa en todos los países.
La regla básica para los solicitantes es que el 75% de la pensión se transfiere al Fondo de Pensiones y el 25% queda para los propios ancianos. El costo de mantener una pensión es de 3,6 a 6 millones de rublos (sin denominación).
Desde 1954, todos los hogares para ancianos y discapacitados tenían beneficios, podían desarrollar sus propias propiedades, tener agricultura subsidiaria en las zonas rurales y talleres laborales. Sin embargo, después de que se llevaron a cabo las reformas sociales, se establecieron impuestos incluso para estas instituciones de servicios sociales, incluidos los impuestos de circulación. Esto llevó al abandono de los talleres de trabajo y de las granjas subsidiarias en muchas casas. Actualmente, las pensiones para veteranos laborales sólo tienen tres elementos protegidos: alimentos, salarios de los empleados y, parcialmente, medicamentos.
Según la Ley Federal, las personas mayores que viven en pensiones para veteranos laborales tienen derecho a:

  • proporcionarles condiciones de vida que cumplan con los requisitos sanitarios e higiénicos;
  • enfermería, atención primaria de salud y atención odontológica;
  • atención especializada gratuita, odontológica y protésica y ortopédica;
  • rehabilitación sociomédica y adaptación social;
  • participación voluntaria en el proceso médico y laboral, teniendo en cuenta el estado de salud;
  • examen médico y social para establecer o cambiar el grupo de discapacidad;
  • visitas gratuitas de sus abogados, notarios, clérigos, familiares, representantes de los órganos legislativos y asociaciones públicas;
  • provisión de locales para ceremonias religiosas;
  • derivación, si es necesario, para examen y tratamiento a instituciones de atención de salud estatales o municipales.

Si lo desea y es necesario para el trabajo, los residentes de pensiones para veteranos laborales pueden ser contratados para el trabajo que tienen a su disposición por motivos de salud, en los términos de un contrato de trabajo. Tienen derecho a vacaciones anuales retribuidas de 30 días naturales.
Los edificios residenciales especiales para personas mayores son absolutamente nueva forma servicios sociales estacionarios. Está destinado a solteros y parejas casadas. Estas casas y sus condiciones están diseñadas para personas mayores que han conservado total o parcialmente la capacidad de cuidar de sí mismos en la vida cotidiana y que necesitan crear condiciones más fáciles para la satisfacción de sus necesidades vitales básicas.
El objetivo principal de estos instituciones sociales— proporcionar condiciones de vida favorables y autoservicio, proporcionando asistencia social, doméstica y médica;
crear las condiciones para un estilo de vida activo, incluido un trabajo factible. Las pensiones de quienes viven en estas casas se pagan en su totalidad, además, reciben una determinada cantidad de pago adicional. Un requisito previo para la admisión a la residencia es que las personas mayores transfieran su vivienda al parque de viviendas municipal de la ciudad, región, etc. en la que viven.
Las pensiones especializadas para personas mayores están destinadas a la residencia permanente de ciudadanos que han perdido total o parcialmente la capacidad de cuidar de sí mismos y necesitan cuidados externos constantes, entre los que salen de prisión, los reincidentes especialmente peligrosos y otras personas para quienes, de acuerdo con la legislación vigente se establece la detención administrativa. También se envían aquí las personas mayores que han sido condenadas anteriormente o han sido sometidas repetidamente a responsabilidad administrativa por alterar el orden público, vagancia y mendicidad, y enviadas desde agencias de asuntos internos. Las personas mayores que viven en pensiones para veteranos laborales y que violan constantemente las reglas de vida en ellas establecidas por el Reglamento de Instituciones de Servicios Sociales pueden, a petición suya o por decisión judicial tomada sobre la base de la entrega de documentos por parte de la administración de estas. instituciones, ser trasladados a pensiones especializadas.
Las personas mayores ingresan en una residencia de ancianos por diversos motivos, pero el principal, sin duda, es el desamparo o el miedo a un inminente desamparo físico. Casi todas las personas mayores padecen diversas enfermedades somáticas que son crónicas y, por lo general, ya no son susceptibles de tratamiento activo.
Al mismo tiempo, estos ancianos también sufren diversas pérdidas morales, sociales y familiares, que en última instancia se convierten en motivo de abandono voluntario o forzado de su forma de vida habitual. Decidir mudarse a una residencia de ancianos viejo acepta como resultado de dificultades en el autocuidado. El miedo a una debilidad física aún mayor, la ceguera inminente y la sordera contribuyen a tal decisión.
La composición de las residencias de ancianos es muy heterogénea. Y esto es comprensible. Una parte de ellos (cada año disminuyendo) son personas mayores que tienen suficiente salud fisica que son capaces de cuidar de sí mismos. En otro caso, ingresar a una residencia de ancianos es una manifestación del altruismo de una persona mayor, el deseo de liberar a los miembros más jóvenes de la familia de las cargas asociadas con la tutela y el cuidado de un anciano indefenso. En el tercero, esto es consecuencia de relaciones insatisfechas con los hijos u otros familiares. Sin embargo, esto siempre es el resultado de la incapacidad de las personas mayores para adaptarse a las nuevas condiciones de vida en la familia y en el entorno familiar familiar. Estas personas mayores eligen la asistencia social y los servicios sociales como nueva imagen vida.
Y, sin embargo, en cualquier caso, no es fácil para una persona mayor cambiar radicalmente su forma de vida anterior instalándose en una residencia de ancianos: las personas mayores se mudan aquí con extrema renuencia, cediendo a la presión de las circunstancias externas. La organización de estas instituciones sociales copia esencialmente la organización de las instituciones médicas, lo que a menudo conduce a una fijación dolorosa y no deseada en el lado puramente doloroso de la enfermedad senil. Resultados investigación sociológica realizado en 1993 en Moscú, mostró que la inmensa mayoría de los encuestados (92,3%) tenía una actitud extremadamente negativa ante la perspectiva de un posible traslado a una residencia de ancianos, incluidos los que vivían en apartamentos comunales. El número de personas que desean trasladarse a una residencia de ancianos ha disminuido de forma especialmente notable tras la creación de departamentos de servicios sociales a domicilio. Actualmente, en varias regiones y ciudades, esta cola no supera las 10-15 personas, en su mayoría personas de edad especialmente avanzada, completamente indefensas y a menudo solas.
Varios patología mental El 88% de los que están en residencias de ancianos sufren; el 62,9% tenía actividad física limitada; El 61,3% no puede cuidarse ni siquiera parcialmente. El 25% de los residentes mueren cada año.
Una gran preocupación, especialmente en los últimos cinco años, ha sido la insuficiente financiación presupuestaria de las pensiones para veteranos del trabajo y personas discapacitadas. Por esta razón, muchos hogares de ancianos no pueden realizar reparaciones importantes en sus edificios ni comprar zapatos, ropa y equipos tecnológicos para los residentes. Actualmente, el ritmo de construcción de casas especiales está disminuyendo drásticamente debido a los fondos limitados de los presupuestos locales. Un problema igualmente acuciante es la dotación de personal en las residencias de ancianos.
Los servicios sociales semiestacionarios incluyen servicios sociales, médicos y culturales para personas mayores y personas mayores, organizando sus comidas, recreación, asegurando su participación en actividades laborales viables y manteniendo un estilo de vida activo.
Se aceptan servicios sociales semiestacionarios para ciudadanos ancianos y seniles que los necesiten, que hayan conservado la capacidad de autocuidado y movimiento activo y que no tengan contraindicaciones médicas para inscribirse en los servicios sociales.
La unidad de guardería está diseñada para apoyar el estilo de vida activo de las personas mayores. Las personas mayores (independientemente de su estado civil) que conservan la capacidad de autocuidado y movimiento activo son inscritas en estos departamentos sobre la base de una solicitud personal y un certificado de una institución médica que acredite que no existen contraindicaciones para el ingreso a los servicios sociales. .
La duración de la estancia en el departamento suele ser de un mes. Los visitantes del departamento pueden, con su consentimiento voluntario, participar en terapia ocupacional en talleres especialmente equipados. Se realiza bajo la guía de un instructor y bajo la supervisión de un profesional médico. Las comidas en el departamento pueden ser gratuitas o de pago; por decisión de la dirección del centro de servicios sociales y de la administración local, es posible prestar determinados servicios mediante un pago (masajes, terapia manual, procedimientos cosmeticos etc.). Estos departamentos están creados para atender al menos a 30 personas.
El departamento médico y social está destinado a quienes experimentan serias dificultades para organizar su vida y administrar su propio hogar, pero por una razón u otra no quieren vivir en residencias de ancianos. En las instituciones de salud se han abierto departamentos y salas especiales, donde se hospitaliza principalmente a los ancianos frágiles que viven solos y que han perdido la movilidad y la capacidad de cuidarse a sí mismos.
En este caso, la derivación al departamento médico y social la realizan los centros de servicios sociales de acuerdo con el médico local. EN últimos años Cada vez está más extendida la experiencia de organizar salas para el tratamiento rutinario de las personas mayores, donde se practican todo tipo de procedimientos médicos.
En los departamentos y pabellones médicos y sociales, los ancianos solitarios y frágiles disfrutan durante mucho tiempo de la seguridad social completa y sus pensiones, por regla general, las reciben sus seres queridos y parientes, que a menudo ni siquiera visitan a los ancianos. En muchas regiones se intenta reembolsar, al menos parcialmente, los gastos de manutención de las personas mayores y seniles. Esto se hace con el consentimiento personal de las personas mayores por orden de las autoridades locales. Estos fondos se utilizan para comprar ropa y zapatos, organizar comidas adicionales y parte de los fondos se destina a mejorar las salas y departamentos.
Los departamentos médicos y sociales se han generalizado en las zonas rurales. En invierno viven aquí los ancianos y en primavera regresan a sus hogares.
Los trenes de la Misericordia son una nueva forma de servicio para las personas mayores que viven en zonas remotas y escasamente pobladas por equipos formados por médicos de diversas especialidades y empleados de agencias de asistencia social. Estos trenes de la misericordia hacen paradas en pequeñas estaciones y apartaderos, durante las cuales los miembros del equipo visitan a los residentes locales, incluidos los ancianos, en sus hogares, les brindan todo tipo de atención médica y asistencia material: reparten medicamentos, paquetes de alimentos. , y kits industriales, etc.
Se crearon formas no estacionarias de servicios sociales para brindar asistencia y servicios sociales a las personas mayores que prefieren permanecer en su entorno familiar. Entre las formas no estacionarias de servicios sociales, los servicios sociales a domicilio deberían ocupar el primer lugar.
Esta forma de servicio social se organizó por primera vez en 1987 e inmediatamente obtuvo una amplia aceptación entre las personas mayores. Actualmente, este es uno de los principales tipos de servicios sociales, cuyo objetivo principal es prolongar al máximo la estancia de las personas mayores en su hábitat habitual, apoyar su estatus personal y social y proteger sus derechos e intereses legítimos.
Servicios sociales básicos prestados a domicilio:

  • catering y entrega de alimentos a domicilio;
  • asistencia en la compra de medicamentos, alimentos y bienes industriales de primera necesidad;
  • asistencia en la obtención de atención médica, acompañamiento en instituciones medicas, clínica, hospital;
  • asistencia para organizar asistencia jurídica y otras formas de asistencia jurídica;
  • mantener las condiciones de vida de acuerdo con los requisitos higiénicos;
  • asistencia en la organizacion servicios funerarios y en el entierro de muertos solitarios;
  • organización de diversos servicios sociales en función de las condiciones de vida en una ciudad o pueblo;
  • asistencia en la preparación de documentos, incluso para establecer la tutela y la tutela;
  • colocación en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados.

Además de los servicios sociales a domicilio previstos en las listas federales o territoriales de servicios sociales garantizados por el estado, las personas mayores pueden recibir servicios adicionales mediante pago total o parcial.
Los departamentos de asistencia social a domicilio están organizados en los centros municipales de servicios sociales o en las autoridades locales de bienestar social. Los servicios sociales a domicilio se pueden brindar de forma permanente o temporal, hasta por 6 meses. El departamento se crea para atender al menos a 60 personas en las zonas rurales y al menos a 120 personas en la ciudad.
Los servicios sociales a domicilio se proporcionan de forma gratuita:

  • para los ancianos solitarios;
  • para quienes viven en familias cuyo ingreso per cápita está por debajo del nivel mínimo establecido para la región determinada;
  • para personas mayores que tienen familiares que viven separados.

Como han demostrado los estudios, de todos los tipos de servicios, los más importantes para las personas mayores son:

  • atención durante la enfermedad: 83,9%;
  • entrega de comestibles: 80,9%;
  • entrega de medicamentos: 72,9%;
  • servicios de lavandería: 56,4%.

La lista de servicios prestados por los trabajadores sociales a domicilio está regulada por normas especiales, en particular la Orden del Ministerio de Seguridad Social de la RSFSR de 24 de julio de 1987. A principios de 1993, se crearon 8.000 departamentos de servicios sociales a domicilio en Federación de Rusia, y el número total de personas atendidas llegó a más de 700.000 personas.
Servicios adicionales que presta el departamento de servicios sociales a domicilio:

  • vigilancia de la salud;
  • prestación de primeros auxilios de emergencia;
  • realizar procedimientos médicos según lo prescrito por el médico tratante;
  • prestación de servicios sanitarios e higiénicos;
  • alimentar a los pacientes debilitados.

Procedimiento y condiciones para la inscripción en los servicios sociales a domicilio: la solicitud dirigida al director de la agencia de protección social se examina en el plazo de una semana; Se lleva a cabo un examen de las condiciones de vida del solicitante. Con base en los resultados del examen, se redacta un acta, se solicitan datos sobre el monto de la pensión, una conclusión sobre el estado de salud y la ausencia de contraindicaciones médicas, se toma una decisión sobre la inscripción al servicio permanente o temporal, y sobre los tipos de servicios requeridos.
La baja de los servicios sociales se realiza sobre la base de una orden del director del centro de servicios sociales en siguientes casos: a solicitud de una persona mayor, al vencimiento del período de servicio, en caso de violación de las condiciones contractuales de pago de los servicios, identificación de contraindicaciones médicas, violaciones maliciosas de las reglas de conducta por parte de las personas mayores atendidas por trabajadores sociales.
Se proporciona atención social y médica a domicilio a las personas que necesitan servicios sociales a domicilio y que padecen trastornos mentales en remisión, tuberculosis, excepto la forma activa, y enfermedades somáticas graves, incluido el cáncer.
El personal de los servicios sociales y médicos incluye trabajadores médicos cuyas actividades profesionales están reguladas por la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud de los ciudadanos.
Los servicios de asesoramiento social (asistencia) a los ciudadanos ancianos y seniles tienen como objetivo su adaptación en la sociedad, aliviar la tensión social, crear relaciones favorables en la familia y garantizar la interacción entre el individuo, la familia, la sociedad y el Estado. La asistencia de asesoramiento social a las personas mayores, centrada en su apoyo psicológico y mayores esfuerzos en la resolución de sus propios problemas, incluye:

  • identificación de personas que necesitan asistencia de asesoramiento social;
  • prevención de diversos tipos de desviaciones sociopsicológicas;
  • trabajar con familias en las que viven personas mayores, organizando su tiempo libre;
  • asesoramiento en materia de formación, orientación profesional y empleo;
  • asegurar la coordinación de actividades agencias gubernamentales y asociaciones públicas para resolver los problemas de los ciudadanos mayores;
  • asistencia jurídica dentro de la competencia de las autoridades de servicios sociales;
  • otras actividades para formar relaciones saludables y crear un entorno social favorable para las personas mayores.

Uno de los mecanismos eficaces importantes para resolver y mitigar los problemas sociales de las personas mayores y las personas con discapacidad en el contexto de la modernización. sociedad rusa es la organización de sus servicios sociales. Cabe señalar que la tendencia estable al aumento de la proporción de personas mayores en la población se está convirtiendo en uno de los factores de los cambios económicos, políticos, sociales, espirituales y morales en la sociedad rusa. La proclamación constitucional del Estado ruso como ideas sociales y humanistas a gran escala de la construcción de una "sociedad para personas de todas las edades" convierte la implementación de tareas para crear las condiciones para mejorar la calidad de vida de los ciudadanos mayores en una de las direcciones clave del política social del estado. Los servicios sociales son las actividades de los servicios sociales de apoyo social, prestación de servicios sociales, médicos, psicológicos, pedagógicos, sociojurídicos y asistencia material, llevando a cabo la adaptación social y la rehabilitación de los ciudadanos en situaciones difíciles de la vida. La totalidad de estos servicios se pueden prestar a las personas mayores y discapacitadas en sus hogares o en instituciones de servicios sociales, independientemente de la forma de propiedad.

Las personas mayores y discapacitadas que hayan alcanzado la edad de jubilación establecida tienen derecho a los servicios sociales si necesitan asistencia permanente o temporal debido a la pérdida parcial o total de la capacidad de satisfacer de forma independiente sus necesidades básicas de vida debido a las limitaciones existentes en la capacidad de valerse por sí mismos. -cuidado y movimiento.

Desde finales de los años 80 y principios de los 90 del siglo pasado, cuando en el país, en el contexto de transformaciones radicales en todas las esferas de la vida social, la situación socioeconómica de una parte importante de los ciudadanos, incluidos los ancianos y los discapacitados, empeoró drásticamente. , era urgente una transición del antiguo sistema de seguridad social estatal al nuevo sistema de protección social. Los procesos demográficos de envejecimiento progresivo de la población también exigieron cambios en las políticas relativas a las personas mayores.

Una prueba de la preocupación de varios países por el creciente número de personas mayores fue la adopción por la Asamblea Mundial de las Naciones Unidas en Viena en 1982 del Plan de Acción Internacional sobre el Envejecimiento, que impulsó a muchos países a desarrollar sus propias políticas y programas nacionales en materia de envejecimiento. los ancianos. La resolución de la Asamblea declaró que “a las personas de edad avanzada se les debería permitir, en la medida de lo posible, llevar una vida productiva, saludable, segura y satisfactoria en sus propias familias y comunidades y ser consideradas parte integral de la sociedad”. En el sistema de seguridad social de la población de la URSS también comenzaron a aparecer nuevos acentos en la necesidad de encontrar formas de fortalecer la atención, principalmente a los ciudadanos solteros de edad avanzada y a los discapacitados, y de organizarles la asistencia en su lugar de residencia.

Los tipos no estacionarios de servicios sociales para personas mayores en el extranjero comenzaron a desarrollarse activamente en la segunda mitad del siglo XX.

El régimen de descentralización sueco aseguró que todos tuvieran igual acceso a todos los servicios sociales. Según la ley de 1982, la responsabilidad por asistencia social para las personas mayores se confió a los municipios. Las comunas deberían ofrecer una variedad de servicios que promuevan la mayor autonomía posible para las personas mayores. La asistencia en las tareas del hogar incluye cocina, limpieza, lavandería, atención de necesidades individuales, etc. Al mismo tiempo, para las personas que viven alejadas del centro, se entrega mediante transporte especial todo lo necesario para la limpieza, asistencia técnica, así como artículos de higiene personal y libros. . Los servicios de transporte adicionales a petición personal ayudan a una persona mayor a mantener el contacto con amigos y conocidos. En el sistema de medidas para prestar servicios médicos a las personas mayores que han perdido su independencia, también se da preferencia a que se queden en casa.

La política del gobierno del Reino Unido hacia los ciudadanos mayores y las personas discapacitadas también se centra principalmente en crear condiciones adecuadas para su vida en el hogar, principalmente mediante la provisión generalizada de formas y tipos no estacionarios de servicios sociales. sociales y atención médica el hogar se considera aquí como un mecanismo importante para la implementación de toda la política social en el país, lo que permite resolver muchos de los problemas de esta categoría de personas asociados a la soledad y la pérdida de interés por la vida, ayudando a mantener contactos con los demás y mejorar las condiciones de vida. Al mismo tiempo, la organización de los servicios sociales se confía a los gobiernos locales, que brindan servicios tanto obligatorios como adicionales. En la implementación de programas sociales participan no sólo los empleados a tiempo completo, sino también numerosos voluntarios de diversas organizaciones públicas, religiosas, caritativas, juveniles y de otro tipo.

Muy popular entre las personas mayores y discapacitadas en el Reino Unido es una forma de asistencia como el "club social", el "café social", que generalmente son creados por organizaciones públicas y religiosas. organizaciones caritativas. Las principales áreas de su trabajo incluyen la organización de la comunicación entre los clientes, su tiempo libre, la prestación de comidas económicas, consultas médicas, jurídicas y psicológicas y la organización de grupos de aficionados.

En Francia, los más extendidos son dos tipos de asistencia a las personas mayores: la prestación de servicios por parte de "asistentes a domicilio" y los cuidados de enfermería a domicilio. El servicio de ayuda doméstica tiene por objeto prestar servicios principalmente de carácter doméstico a personas que experimentan dificultades para comprar alimentos, prepararlos y mantener una vivienda. Para las personas mayores con un grado significativo de pérdida de la capacidad de autocuidado, se proporciona un servicio de atención de enfermería, cuyas funciones, además de la atención domiciliaria habitual, incluyen la prestación de atención médica prehospitalaria y servicios de higiene. Para las personas dadas de alta de instituciones médicas para pacientes hospitalizados y que no requieren tratamiento intensivo, se puede organizar un "hospital en casa". Los servicios para esas personas son prestados por médicos y enfermeras junto con un trabajador social que presta servicios domésticos.

Los principios fundamentales de los servicios sociales para las personas mayores en Francia incluyen los siguientes:

  • 1. Dignidad personal. Una persona mayor, cualquiera que sea su edad, estado de salud, grado de pérdida de independencia y nivel de ingresos, tiene derecho a servicios, tratamientos y tratamientos calificados.
  • 2. Libertad de elección. Toda persona mayor cuyo estado de salud requiera una intervención especial debe tener la oportunidad de elegir la forma de atención y su duración.
  • 3. Coordinación de la asistencia. Proporcionar asistencia y servicio requiere esfuerzos coordinados y eficaces que se acerquen lo más posible a las necesidades del individuo.
  • 4. La ayuda se proporciona en primer lugar a quienes la necesitan.

Experiencia países extranjeros llamó la atención y testificó sobre la legitimidad de utilizar, para garantizar el pleno funcionamiento de las personas mayores y discapacitadas, un sistema de servicios sociales no estacionarios que estén cerca de su lugar de residencia permanente y contribuyan a la preservación de la actividad y la salud. longevidad de estas personas.

No todas las personas mayores y discapacitadas solteras necesitadas pudieron recibir ayuda en pensiones e instituciones para pacientes hospitalizados, ya que no había suficientes plazas y muchos esperaban en colas. Las necesidades de servicios sociales de la población aumentaron, y las instituciones estatales y municipales no pudieron brindarlos de manera oportuna y de alta calidad, incluso a aquellas personas que, debido a varias razones se quedó sin familiares ni amigos. Estas personas solían estar bajo la tutela de vecinos, conocidos y jefes amigables y sensibles que estaban dispuestos a ayudarlos. Pero los ancianos necesitaban cuidados constantes y sistemáticos, servicios de diversas propiedades. Había una comprensión cada vez mayor de que la ejecución de tales tareas sólo podía ser realizada por trabajadores y servicios sociales especialmente asignados para atenderlas.

El primer documento que expresó la nueva dirección de la política estatal en esta área y sentó las bases normativas para la organización del trabajo fue la resolución del Comité Central del PCUS, el Consejo de Ministros de la URSS y el Consejo Central de Sindicatos de toda Rusia. de 14 de mayo de 1985 “Sobre medidas prioritarias para mejorar el bienestar material de los pensionados y familias de bajos ingresos, fortaleciendo la atención a los ciudadanos mayores solitarios”.

Se identificaron las siguientes prioridades:

  • - establecimiento de pagos adicionales a las pensiones con cargo a los presupuestos locales para los pensionistas solteros que se encuentren en extrema necesidad entre los trabajadores, empleados y miembros de sus familias;
  • - establecer un descuento del 50 por ciento en el costo de los medicamentos adquiridos según prescripción médica para los pensionistas que reciben pensiones mínimas;
  • - aumentar la atención a los veteranos laborales por parte de asociaciones, empresas y organizaciones, ampliar la práctica de construir internados, incluidas granjas colectivas y granjas colectivas, utilizar fondos de fondos para eventos sociales y culturales y construcción de viviendas;
  • - desarrollo de la construcción de edificios residenciales para personas mayores solteras con un complejo de servicios sociales y locales para el trabajo de los jubilados;
  • - garantizar el registro de los ciudadanos solteros discapacitados y ancianos que necesitan ayuda especialmente y organizar sus servicios sociales con una amplia participación para estos fines de servicios al consumidor, empresas comerciales, catering público, servicios de acogida, organizaciones de la sociedad de la Cruz Roja, salud instituciones de atención, ciudadanos individuales empleados en el hogar, estudiantes con una remuneración adecuada por su trabajo.

Así, el país comenzó a crear un sistema de asistencia social para personas mayores solteras, discapacitadas y pensionistas de bajos ingresos, centrado en la diversidad de sus formas y tipos. En muchos territorios, comenzaron a desarrollarse e implementarse complejos programas específicos "Cuidado" y "Deber", y las instituciones definitorias fueron los nacientes centros de servicios sociales multifuncionales, departamentos de asistencia social a personas solteras en el hogar, edificios residenciales especiales con una variedad de servicios sociales.

El resultado de la implementación de esta resolución fue la apertura de los primeros departamentos experimentales de asistencia social en el país, dependientes de los departamentos de bienestar social de los comités ejecutivos de distrito.

Se desarrollaron gradualmente las actividades de dichos departamentos para identificar y organizar los servicios contables y sociales para los ciudadanos mayores solteros y las personas discapacitadas que necesitan ayuda y cuidados externos. Las autoridades locales de bienestar social asumieron la responsabilidad y comenzaron a aplicar medidas para proporcionar a esas personas los servicios necesarios en el hogar, incluida la entrega de alimentos, almuerzos, medicinas y artículos de higiene, combustible, lavandería y limpieza de las viviendas. Las listas de personas identificadas también fueron enviadas a empresas y servicios de comercio, restauración pública, vivienda y servicios comunales, servicios al consumidor e instituciones de atención médica para la organización. asistencia necesaria en casa. En algunos asentamientos, las organizaciones de la Cruz Roja y los grupos juveniles del Komsomol se ocuparon de los ancianos solitarios y de las personas discapacitadas. Las actividades terapéuticas y recreativas se realizaron de acuerdo a planes individuales. En todas partes se desarrollaron hospitales de día y hospitales a domicilio para personas mayores; en los barrios residenciales de las ciudades aparecieron salas de salud pública, lo que permitió realizar un seguimiento médico constante del estado de salud de las personas mayores. Se desarrolló una red de consultorios geriátricos en el sistema de atención de salud.

Un paso más en el desarrollo de los servicios sociales fue el Decreto del Comité Central del PCUS, el Consejo de Ministros y el Consejo Central Sindical de Sindicatos de 22 de enero de 1987 No. 95 "Sobre medidas para mejorar aún más los servicios para los ancianos y los discapacitados”. La resolución consolidó el estatus legal de los departamentos de asistencia social en el país y también previó la creación de centros territoriales de servicios sociales que permitirían combinar formas estacionarias y de apoyo estatal a domicilio y asistencia a ciudadanos solteros y discapacitados en un solo complejo.

Por orden del Ministerio de Seguridad Social de la RSFSR de 24 de junio de 1987, se aprobó el Reglamento del Centro Territorial de Servicios Sociales para Pensionados, del Departamento de Asistencia Social a Domicilio para ancianos solteros y ciudadanos discapacitados, así como las normas de dotación de personal. de estas instituciones fueron aprobadas.

En la región de Ulyanovsk se lograron éxitos significativos en el servicio a los ciudadanos solteros en esta etapa. Aquí se llevó a cabo una gran cantidad de trabajo organizativo, se desarrolló el programa "Cuidado", se tomaron medidas para proporcionar a los ciudadanos mayores solteros que viven en zonas rurales diversos tipos de servicios, desde la construcción y reparación de un edificio residencial hasta la entrega de combustible. y alimento para el ganado en su patio personal. Se han intensificado los trabajos sobre el examen clínico y la evaluación integral. exámenes médicos A los residentes rurales solteros se les asignaron propietarios de negocios y a muchos se les proporcionó nuevas viviendas. Para la asistencia médica y social a los ciudadanos solteros discapacitados, se organizaron "oficinas de enfermería", "oficinas de patrocinio" y se establecieron "puestos de misericordia".

En Ivanovo, Kuibyshev y otras regiones, se desarrolló un modelo diferente de servicio a través de pensiones que operan en el sistema de autoridades de seguridad social. Los empleados de la casa una vez cada 7 a 10 días, como parte de un equipo integrado, visitaban a los ancianos solteros y les llevaban comida, ropa limpia, medicamentos, limpiaban el local y les brindaban atención médica. Inicialmente, los centros de servicios sociales se crearon sobre la base de pensiones existentes, pero gradualmente la estructura de estas instituciones cambió y comenzaron a funcionar de manera autónoma, sin ninguna conexión con los internados.

En 1992, diez años después de la adopción del Plan de Acción de Viena sobre el Envejecimiento, se preparó un nuevo programa de cooperación internacional, se desarrollaron principios de la ONU sobre las personas mayores y se recomendó su inclusión en los programas nacionales. En estos documentos se prestó mucha atención a la organización de la atención y protección de los ancianos discapacitados, asegurando el acceso a la atención médica, servicios sociales, legales y otros que permitan mantener un nivel óptimo de bienestar, dignidad e independencia. Se destacó especialmente que las personas mayores deberían vivir en casa el mayor tiempo posible. Se llamó la atención sobre la importancia de formar una conciencia subjetiva activa. posición de vida la persona de mayor edad. Estos enfoques sobre la situación de las personas mayores discapacitadas han encontrado reconocimiento en muchos países, incluida Rusia.

Comenzó a principios de los 90. El siglo pasado, las reformas económicas y la liberalización a gran escala de los precios provocaron una fuerte caída del nivel de vida de la población, un deterioro de la estructura de consumo y un aumento de la tensión sociopsicológica en la sociedad. A medida que la crisis crecía, se necesitaba urgentemente un conjunto de medidas para reducir el nivel de inestabilidad social. Se hizo hincapié en apoyar a la población mediante un sistema de medidas de compensación social. Utilizando fondos de los presupuestos de todos los niveles, comenzaron a formarse urgentemente fondos de reserva para la protección social de la población y se desarrolló un sistema específico de asistencia social para los grupos más vulnerables de la población, incluidos los ciudadanos ancianos discapacitados.

El Decreto del Presidente de la Federación de Rusia "Sobre medidas adicionales de apoyo social a la población en 1992" preveía la racionalización y el desarrollo del sistema local de prestación de asistencia en especie (comedores benéficos, tiendas sociales, etc.), así como así como la creación de departamentos de asistencia social a domicilio y centros territoriales de servicios sociales para la población de servicios de asistencia social de emergencia. Se declaró como tarea prioritaria de la política social estatal reforzar la orientación del apoyo social a los grupos vulnerables de la población para limitar la pobreza y proporcionar garantías básicas en el ámbito de los servicios médicos y sociales, la educación y el desarrollo cultural.

En las Principales Orientaciones de la Política Social del Gobierno de la Federación de Rusia para 1997 se señaló que aunque la situación general en el país sigue siendo tensa, también han aparecido algunos síntomas positivos que caracterizan los procesos de adaptación gradual de la población a condiciones de mercado.

A finales de 1994 ya funcionaban en el país unos 10.000 departamentos de asistencia social a domicilio, más de

1,5 millones de personas mayores y discapacitadas necesitan atención domiciliaria; de cada 10.000 pensionistas, 250 personas recibieron dicha ayuda. En 1995, 10.710 departamentos de servicios a domicilio prestaron asistencia social a 981,5 mil personas solteras de edad avanzada y discapacitadas, el 42,6% de las cuales vivían en zonas rurales. Además, del total de departamentos, el 57% estaban ubicados en la estructura de centros territoriales y pensiones.

Gran necesidad de ciudadanos mayores servicios medicos requirió la apertura de departamentos especializados de servicios sociales y médicos en el país. El número de dichas sucursales en 1998-2001. aumentó de 632 a 1370, es decir, más de 2 veces, y las personas atendidas por ellos, respectivamente, de 41,6 mil a 151,0 mil personas, o 3,6 veces.

Así, en los años 90 del siglo pasado se formaron y desarrollaron intensamente en el país servicios sociales a domicilio para personas mayores y discapacitadas de esta edad. En este sector trabajaban casi 150 mil trabajadores a tiempo completo. En 1995, el número de servicios de asistencia social de emergencia era de 1.585, en los que 5,3 millones de personas recibieron diversos tipos de apoyo único en el plazo de un año.

Todos estos procesos se desarrollaron en línea con las tendencias globales y de acuerdo con los requisitos de los actos jurídicos internacionales sobre cuestiones de envejecimiento.

La clave para comprender la dirección del desarrollo de los servicios sociales para las personas mayores en estos años puede considerarse la norma de la Carta Social Europea del 3 de mayo de 1996 "para brindar a las personas mayores la oportunidad de elegir libremente su estilo de vida y llevar una existencia independiente en un ambiente familiar, siempre y cuando estén dispuestos y sean capaces de hacerlo”.

En las actividades de los servicios de asistencia social se fortaleció un enfoque diferenciado hacia la población atendida, teniendo en cuenta la diversidad de sus necesidades y demandas. El marco regulatorio y legal de la política en esta área comenzó a requerir una mayor mejora, desarrollo y aprobación de normas especiales para la organización del trabajo en condiciones cambiantes.

Adopción a mediados de los años 90 del siglo XX. una serie de actos legislativos, leyes federales "Sobre los fundamentos de los servicios sociales para la población en la Federación de Rusia", "Sobre los servicios sociales para las personas mayores y las personas discapacitadas", "Sobre la protección social de las personas discapacitadas en la Federación de Rusia", " Sobre la asistencia social estatal”, “Sobre los veteranos”, “Sobre actividades benéficas y organizaciones benéficas”, etc. se debe a estos motivos y caracteriza el inicio de una nueva etapa en el desarrollo de los servicios sociales para la población.

La aprobación en 1997 por el Gobierno de la Federación de Rusia del programa objetivo "Generación mayor", uno de los programas sociales más eficaces, caracterizado por un enfoque innovador, creó oportunidades favorables para proporcionar realmente a los ciudadanos de edad avanzada servicios sociales de alta calidad. integralidad y financiamiento sostenible. El programa se amplió para el período 2002-2004. y se fijaron nuevas tareas para este período.

El objetivo principal del programa era crear las condiciones para mejorar la calidad de vida de los ciudadanos mayores mediante el desarrollo de una red de instituciones de servicios sociales y la mejora de sus actividades, asegurando la disponibilidad de servicios de atención médica, educativos, culturales, de ocio y otros. , promoviendo la participación activa de las personas mayores en la sociedad.

El programa objetivo "Generación mayor" se ha convertido en un modelo eficaz de cooperación intersectorial, que combina los esfuerzos de varios ministerios y departamentos para fortalecer, en primer lugar, la base material y técnica de las instituciones de servicios sociales para los ciudadanos mayores y los discapacitados. En todas partes se tomaron medidas para reformar, reconstruir, desagregar, reequipar técnicamente las instalaciones para personas mayores y equiparlas con medios para facilitar el cuidado de las personas mayores.

Durante la implementación del programa, se hizo hincapié en la necesidad de una solución sistemática a los problemas de desarrollo de servicios sociales para las personas mayores, la aplicación de principios uniformes de gestión de redes y la introducción consistente de nuevas formas organizativas y legales de instituciones, asegurando la disponibilidad de servicios sociales a través de servicios sociales móviles, la disponibilidad de especialistas con un alto estatus en todos los indicadores principales.

Teniendo en cuenta las normas y requisitos de los principales documentos internacionales, se desarrollaron activamente ideas sobre la necesidad de percibir a las generaciones mayores no solo como destinatarios de asistencia, sino también como sujetos capaces de ser activos y participar en la vida social de la sociedad.

Un papel importante en la implementación de estas ideas en el trabajo social con personas mayores y discapacitadas lo desempeñaron los centros de servicios sociales, instituciones de un nuevo tipo que aparecieron por primera vez, como ya se señaló, a finales de los años 80 del siglo pasado.

Dichas instituciones llevan a cabo todas las actividades organizativas y prácticas en el territorio de una ciudad o distrito para brindar diversos tipos de asistencia social a personas mayores, personas discapacitadas, familias con niños, personas sin un lugar fijo de residencia y otros grupos de la población necesitada. de apoyo social.

El centro cuenta en su estructura con diversas unidades de servicios sociales, entre ellas guarderías para personas mayores y discapacitadas, asistencia social a domicilio, servicio de asistencia social de urgencia, etc. Muchos centros cuentan con comedores sociales, tiendas, peluquerías, talleres de reparación de calzado y electrodomésticos. y otros servicios sociales. La red de instituciones no estacionarias de servicios sociales para personas mayores y personas con discapacidad se está desarrollando dinámicamente; el número total de estos centros en el país ha llegado a casi 2,3 mil, contra 86 en 1992. La estructura de los centros incluye alrededor de 12 mil instituciones sociales. departamentos de servicios a domicilio, que incluyen 178,5 mil trabajadores sociales. Proporcionan diversos servicios sociales a casi 1,5 millones de personas al año, o el 92,2% de los ciudadanos mayores y discapacitados registrados para servicios a domicilio.

Las principales tareas del centro son las siguientes:

  • - identificación de personas mayores, discapacitadas, familias con niños y otras personas que necesitan apoyo social;
  • - determinación de tipos y formas específicos de asistencia;
  • - contabilidad diferenciada de todas las personas que necesitan apoyo social, según los tipos y formas de asistencia requerida, la frecuencia de su prestación;
  • - prestación de diversos servicios sociales de carácter único o permanente;
  • - análisis del nivel de servicios sociales para la población de la ciudad, distrito, desarrollo de planes a largo plazo para el desarrollo de esta área, introducción en la práctica de tecnologías innovadoras de asistencia, dependiendo de la naturaleza de las necesidades de los ciudadanos y locales. condiciones;
  • - participación de diversas organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, estructuras públicas en la resolución de problemas de prestación de asistencia social, médica, social, psicológica y jurídica a las personas mayores y otras personas necesitadas, coordinando sus actividades en esta dirección.

La prestación de servicios sociales en dichas instituciones puede realizarse mediante pago total o parcial o de forma gratuita, dependiendo del nivel de ingresos del cliente en comparación con el costo de vida en la región. Los fondos recaudados por los servicios se utilizan para seguir desarrollando los servicios sociales y estimular el trabajo de los trabajadores sociales. Las instituciones de servicios sociales están obligadas a celebrar acuerdos con los ciudadanos aceptados para recibir servicios pagos, en los que se determina el volumen y los tipos de servicios prestados, las condiciones, el procedimiento y el monto del pago.

Los servicios sociales se brindan de forma gratuita a las siguientes categorías de clientes:

  • 1) ciudadanos mayores solteros (parejas casadas solteras) y personas discapacitadas que reciben una pensión por un monto inferior al nivel de subsistencia establecido para una región determinada;
  • 2) ciudadanos de edad avanzada y discapacitados que tengan familiares que, por lejanía de su residencia, bajos ingresos, enfermedad y otras razones objetivas, no puedan brindarles asistencia y cuidados, siempre que el monto de la pensión que reciben estos ciudadanos sea inferior al de subsistencia. nivel establecido para la región dada;
  • 3) ciudadanos de edad avanzada y personas discapacitadas que viven en familias cuyo ingreso per cápita promedio está por debajo del nivel de subsistencia establecido para una región determinada.

Los servicios sociales se prestan mediante pago parcial:

  • 1) ciudadanos mayores solteros (parejas casadas solteras) y personas discapacitadas que reciben una pensión del 100 al 150% del nivel mínimo de subsistencia establecido para una región determinada;
  • 2) ciudadanos mayores y discapacitados que tienen familiares que no pueden razones objetivas brindarles asistencia y cuidados, siempre que el monto de la pensión que reciban estos ciudadanos sea del 100 al 150% del nivel mínimo de subsistencia establecido para la región determinada;
  • 3) ciudadanos de edad avanzada y discapacitados que viven en familias cuyo ingreso per cápita promedio oscila entre el 100 y el 150% del nivel de subsistencia establecido para una región determinada.

Los servicios sociales con pago completo se brindan a los ciudadanos de edad avanzada y a las personas discapacitadas que viven en familias cuyo ingreso per cápita promedio excede en un 150% el nivel de subsistencia establecido para una región determinada.

De conformidad con el art. 15 de la Ley federal "sobre los fundamentos de los servicios sociales para la población de la Federación de Rusia", los servicios sociales remunerados en el sistema estatal de servicios sociales se proporcionan en la forma establecida por las autoridades estatales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia. Al acudir a los servicios sociales, las personas mayores y las personas con discapacidad tienen derecho a:

  • 1) elegir institución y forma de servicio;
  • 2) actitud respetuosa y humana por parte de los empleados de la institución;
  • 3) información sobre sus derechos, obligaciones y condiciones para la prestación de servicios sociales;
  • 4) confidencialidad de la información personal que llegó a conocimiento de un empleado de la institución durante la prestación de servicios sociales;
  • 5) protección de sus derechos e intereses legítimos, incluso ante los tribunales;
  • 6) negativa de servicios sociales.

Se permiten restricciones a los derechos de los ciudadanos ancianos y seniles en la prestación de servicios sociales en la forma prescrita por la Ley Federal No. 122-FZ del 2 de agosto de 1995 "Sobre Servicios Sociales para Ciudadanos Ancianos y Discapacitados", y pueden ser expresados ​​​​en las instalaciones de estos ciudadanos sin su consentimiento a instituciones de servicios sociales en los casos en que se ven privados del cuidado de familiares y otros representantes legales y al mismo tiempo no pueden satisfacer de forma independiente sus necesidades vitales (pérdida de la capacidad de autocuidado y (o) movimiento activo) o sean reconocidos como legalmente incompetentes.

La cuestión del internamiento de esas personas en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados sin su consentimiento o sin el consentimiento de sus representantes legales la decide el tribunal a propuesta de las autoridades de protección social.

La denegación de los servicios de las instituciones de servicios sociales para personas mayores y seniles se realiza previa solicitud por escrito de sus representantes legales si se comprometen a brindar atención y atención a estas personas. condiciones necesarias alojamiento.

Ciudadanos mayores y discapacitados que sean portadores de bacterias o virus, o si padecen alcoholismo crónico, cuarentena enfermedades infecciosas, formas activas de tuberculosis, grave trastornos mentales, enfermedades de transmisión sexual y otras enfermedades que requieran tratamiento en instituciones sanitarias especializadas, se podrán denegar los servicios sociales a domicilio.

La negativa a proporcionar servicios sociales a las personas mayores y discapacitadas se confirma mediante una conclusión conjunta del organismo de protección social y la comisión médica asesora de la institución de atención médica.

Los servicios sociales para personas mayores y seniles, prestados en condiciones no estacionarias, podrán darse por terminados si violan las normas y reglas establecidas por los órganos de gestión de servicios sociales en la prestación de este tipo de servicio.

El desarrollo generalizado de los centros de servicios sociales y la creación de departamentos de servicios sociales en el hogar dentro de su estructura expresa la dirección prioritaria de la política en esta área: permitir que las personas mayores sigan siendo miembros de pleno derecho de la sociedad durante el mayor tiempo posible y vivan en condiciones familiares. .

En una reunión con el Ministro de Salud y desarrollo social El presidente de la Federación de Rusia, D. A. Medvedev, señaló en septiembre de 2010: “Ha llegado el momento de participar más activamente en la implementación de los derechos de las personas mayores, de pensar en cómo estimular la actividad laboral, cómo ayudarlos con más éxito, abordar este tema. como una de las prioridades del estado... Este debería ser un trabajo grande y serio”.

La estructura de la demanda de servicios sociales está cambiando gradualmente y depende de varios factores. Los costosos servicios de atención externa constante, los servicios sociales y médicos y los servicios de enfermería tienen cada vez más demanda. En primer lugar, esto se explica por los procesos sociodemográficos de cambio en la estructura de la población en edad de trabajar, la discapacidad de la sociedad, el surgimiento de grupos de personas con necesidades especiales, como por ejemplo:

  • 1) personas mayores discapacitadas: hay alrededor de 5,3 millones de ellas en el país;
  • 2) personas mayores de 70 años: aproximadamente 12,5 millones de personas;
  • 3) centenarios: unas 20 mil personas de 100 años o más;
  • 4) ancianos solitarios y enfermos de larga duración;
  • 5) residentes ancianos de asentamientos rurales remotos: alrededor de 4 millones de personas.

El artículo 16 de la Ley federal "sobre servicios sociales para ciudadanos mayores y discapacitados" prevé las siguientes formas de servicios sociales para dichos ciudadanos:

  • 1) servicios sociales a domicilio, que tiene como objetivo maximizar la posible extensión de la estancia de las personas mayores y discapacitadas en su entorno social habitual con el fin de mantener su estatus social, así como proteger sus derechos e intereses legítimos;
  • 2) servicios sociales semihospitalarios en los departamentos diurnos (nocturnos) de las instituciones de servicios sociales, incluidos los servicios sociales, médicos y culturales para personas mayores y discapacitadas, organizando sus comidas, recreación, asegurando su participación en actividades laborales viables y manteniendo un estilo de vida activo;
  • 3) servicios sociales para pacientes hospitalizados en instituciones estacionarias de servicios sociales (pensiones, pensiones, casas de misericordia, hogares para veteranos, etc.), que implican la prestación de asistencia social y doméstica integral a personas mayores y discapacitadas que han perdido total o parcialmente la capacidad de autocuidado. y que, por motivos de salud, necesitan atención y supervisión externas constantes;
  • 4) servicios sociales urgentes, llevado a cabo con el fin de brindar asistencia única de emergencia a personas mayores y discapacitadas que necesitan urgentemente apoyo social;
  • 5) asistencia de asesoramiento social para personas mayores y discapacitadas, encaminadas a su adaptación en la sociedad, aliviar la tensión social, crear relaciones favorables en la familia, así como asegurar la interacción entre el individuo, la familia, la sociedad y el Estado.

La diversidad y complejidad de los problemas sociales causados ​​por el envejecimiento de la población requieren medidas adecuadas para proporcionar a las personas mayores un mínimo garantizado de servicios sociales y el desarrollo de formas de servicios que puedan contribuir a la realización del potencial personal en la vejez.

Los servicios sociales para personas mayores en las condiciones modernas se basan en los siguientes principios:

  • - el principio de responsabilidad del Estado - implica una actividad constante para mejorar la situación social de los ciudadanos mayores de acuerdo con los cambios que se producen en la sociedad, el cumplimiento de las obligaciones de prevenir la pobreza y las privaciones asociadas con las transformaciones económicas del mercado, la migración forzada y situaciones de emergencia de diversos tipos;
  • - el principio de igualdad de todos los ciudadanos de la generación mayor - implica un derecho igual a protección y asistencia en situaciones difíciles de la vida, al reconocimiento de decisiones relativas a las actividades de la vida, independientemente de su estatus social, nacionalidad, lugar de residencia, creencias políticas y religiosas. ;
  • - el principio de continuidad de la política social estatal y estabilidad de las medidas en relación con los ciudadanos mayores para preservar las garantías sociales de apoyo y tener en cuenta sus intereses como categoría especial de la población;
  • - el principio de colaboración social - implica la interacción del Estado, la sociedad y los ciudadanos individuales en la implementación de medidas para garantizar el bienestar social de las personas mayores, la cooperación constante con la familia, las asociaciones públicas, las organizaciones religiosas, caritativas y otras. interlocutores sociales prestación de asistencia y servicios a personas mayores;
  • - el principio de unidad de política, puntos de vista comunes, consolidación de fondos asignados para resolver los problemas prioritarios de los ciudadanos mayores en todos los niveles de gobierno;
  • - el principio de garantizar la igualdad de oportunidades en la recepción de servicios sociales y su accesibilidad para todos los ciudadanos mayores.

Con base en estos principios, las principales direcciones. mayor desarrollo Los sistemas de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas de esta edad se pueden identificar de la siguiente manera:

  • - aumento sostenible del nivel de los servicios sociales en el hogar y en los centros hospitalarios como factor para mejorar la calidad de vida en la vejez;
  • - desarrollo de una red de instituciones y servicios con fines sociales de nuevos tipos, que permitan tener en cuenta las características regionales de carácter climático, nacional-étnico, demográfico y religioso, incluidos los servicios sociales interdepartamentales móviles;
  • - prestación de servicios sociales en condiciones enfoque individual, aplicación de modelos de servicios innovadores y eficaces que se acerquen a las necesidades de las personas mayores;
  • - diferenciación coherente del enfoque para determinar el monto de los honorarios por los servicios prestados, teniendo en cuenta las necesidades individuales de los clientes y su estatus social;
  • - concentrar los esfuerzos de las instituciones en proporcionar a las personas mayores servicios sociales y médicos de alta calidad, incluidos cuidados paliativos a domicilio;
  • - fortalecer la rehabilitación específica, la educación física y el trabajo sanitario destinado a mejorar la salud, prevenir enfermedades y el envejecimiento prematuro;
  • - mejorar la interacción con los interlocutores sociales, asociaciones públicas, organizaciones benéficas y religiosas, familias y voluntarios en la implementación de actividades para brindar servicios sociales a las personas mayores;
  • - desarrollo e implementación de tecnologías innovadoras para el cuidado familiar de personas mayores en su entorno habitual;
  • - disposición alto nivel formación profesional, reciclaje y perfeccionamiento de especialistas empleados en las áreas de servicios sociales a la población;
  • - desarrollo e implementación de programas de investigación para estudiar el estilo de vida y la situación específicos de las personas mayores, difusión de las mejores prácticas en la organización de sus servicios sociales.

Una mayor mejora de la política social estatal en relación con los ciudadanos mayores implica la implementación de las siguientes prioridades:

  • - fortalecer la protección jurídica de estos ciudadanos sobre la base de la adopción de normas legislativas especiales que contribuyan a la implementación de las garantías constitucionales de sus derechos sociales, ampliando la red de abogados y creando juzgados sociales;
  • - implementación de medidas para mantener un nivel garantizado de ingresos, independientemente de la región de residencia, la pertenencia a una categoría socioeconómica y otras condiciones;
  • - mejorar el estado de salud, garantizar el acceso de todos los ciudadanos mayores a la atención médica y geriátrica especial, la continuidad e interconexión del diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación, el apoyo médico y psicológico y los pagos. beneficios sociales para la atención, racionalización de la nutrición;
  • - aumentar el papel de la familia en el cuidado de las personas mayores y el apoyo económico, social y psicológico a las familias que cuidan a familiares de edad avanzada, especialmente familias con ingresos bajos y parejas de edad avanzada;
  • - proporcionar a las personas mayores unas condiciones dignas condiciones de vida de acuerdo con estándares gubernamentales mínimos que cumplan habilidades fisicas y las particularidades del estilo de vida, mediante la modernización, reconstrucción y reparación de casas y apartamentos, el diseño y construcción de nuevos tipos de viviendas, creando las condiciones para la recreación activa;
  • - crear condiciones favorables para un empleo viable de las personas mayores, evitando la discriminación por motivos de edad y garantizando la igualdad de acceso a la formación profesional y a los programas de reciclaje;
  • - estimular la participación social y las iniciativas de los ciudadanos mayores, promoviendo las actividades de asociaciones públicas y comunidades organizadas para implementar contactos interpersonales, satisfacer las necesidades culturales y estéticas y el deseo de autorrealización creativa;
  • - proporcionar información sobre medidas para mejorar su situación jurídica, económica y social, las actividades de los organismos gubernamentales para proteger los derechos de las personas de la generación mayor

Uno de los hechos importantes para garantizar la eficacia de los servicios sociales para personas mayores y discapacitadas es la correcta selección, formación y colocación del personal. Hasta hace poco, el nivel de formación profesional de los trabajadores sociales que prestaban servicios a domicilio a personas mayores estaba regulado por las características tarifarias y de calificación pertinentes, aprobadas por resoluciones del Ministerio de Trabajo de Rusia del 12 de octubre de 1994 No. 66 del 22 de febrero. , 1996 No. 12. Determinaron las responsabilidades laborales del empleado y la cantidad de conocimientos y habilidades necesarios para brindar los servicios sociales garantizados por la lista federal a una persona mayor en el hogar.

En relación con la adopción del Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 5 de agosto de 2008 No. 583 "Sobre la introducción de nuevos sistemas salariales para los empleados federales instituciones presupuestarias y federal agencias gubernamentales, así como el personal civil de unidades, instituciones y divisiones militares de los órganos ejecutivos federales, en las que la ley prevé el servicio militar y equivalente, cuya remuneración se realiza actualmente sobre la base de una tabla tarifaria unificada para la remuneración de los empleados del gobierno federal. Las normas de estas leyes de las instituciones han perdido su poder. Actualmente, los sistemas de remuneración de los trabajadores de este ámbito están regulados por convenios colectivos, convenios, actos locales de conformidad con la legislación vigente de la Federación de Rusia y sus entidades constitutivas. La abolición del Arancel Unificado permitió cambiar los principios básicos para establecer el tamaño. salarios Dependiendo de la cantidad y calidad del trabajo realizado, introducir pagos de incentivos al salario base del empleado.

Junto con los procesos de formación del sistema de servicios sociales, en las últimas décadas se ha desarrollado con éxito en el país la formación multinivel de especialistas en este campo. Inicial educación vocacional Los trabajadores sociales reciben formación en escuelas profesionales para diversos fines. Las instituciones de educación secundaria profesional forman especialistas de nivel medio. Y finalmente, la implementación de programas de educación profesional superior y de posgrado adicional en la especialidad “trabajo social” la llevan a cabo instituciones de educación superior. La Universidad Social Estatal de Rusia se ha convertido en líder de la educación social nacional, encabezando la asociación pedagógica y metodológica, que actualmente cuenta con 236 universidades estatales que se dedican a la formación de especialistas en este campo.

La profesión de trabajador social tiene una marcada orientación humanista y la competencia profesional de los especialistas en servicios sociales es el factor más importante aumentar la eficacia de la política gubernamental hacia los ciudadanos mayores. El concepto de “competencia” incluye contenidos complejos que integran características profesionales, sociojurídicas, sociopsicológicas, sociopedagógicas, sociogerontológicas básicas y otras. La competencia de un especialista debe considerarse principalmente como un conjunto de conocimientos, habilidades, habilidades, cualidades y rasgos de personalidad necesarios para actividad profesional en esta área.

En varios países extranjeros, donde la formación de especialistas en trabajo social se lleva a cabo durante muchas décadas, se han desarrollado ciertos criterios para su competencia profesional. El mismo problema está adquiriendo relevancia en Rusia. Al mismo tiempo, cabe señalar que la profesionalidad, como uno de los componentes principales del trabajo social, también se basa en las cualidades personales, las orientaciones valorativas y los intereses del propio trabajador social como sujeto de asistencia. El desarrollo del interés personal en la profesión elegida, las ideas sobre los fundamentos de la tecnología del trabajo social, su lugar en el sistema de relaciones sociales y la formación de actitudes motivadoras hacia las propias actividades contribuyen a la solución exitosa de los problemas sociales.

En Estados Unidos, por ejemplo, se cree que la competencia profesional de un trabajador social combina los siguientes componentes:

  • 1) competencia conceptual o comprensión de los fundamentos teóricos de la profesión;
  • 2) la competencia instrumental es la posesión de habilidades y destrezas profesionales básicas;
  • 3) competencia integradora es la capacidad de combinar conocimientos teóricos y habilidades prácticas en las actividades profesionales;
  • 4) competencia analítica: la capacidad de analizar procesos sociales, identificar tendencias y patrones;
  • 5) competencia correccional: la capacidad de modificar, adaptar, adaptar las propias acciones a una situación cambiante;
  • 6) competencia evaluativa o capacidad para evaluar las acciones profesionales, determinar su eficacia y eficiencia.

En Rusia se están implementando enfoques similares en el proceso de formación de especialistas en trabajo social, desarrollándose en estrecha colaboración con la creciente red de instituciones sociales y basándose en las normas de la legislación vigente en esta área. estándares estatales servicios sociales para la población.

Los especialistas en trabajo social en las condiciones modernas tienen demanda en los servicios sociales gubernamentales y no gubernamentales, organizaciones, colectivos laborales de empresas productivas, asociaciones, instituciones de salud, unidades militares y el sistema penitenciario. Necesidades específicas de grupos de población individuales. situaciones sociales, las peculiaridades del modo de vida de las personas dictan la necesidad de desarrollar diversas modificaciones tecnología social para obtener ayuda. La actividad funcional de un especialista en diversas áreas de la práctica social puede tener una coloración multivariada.

EN características de calificación Para los especialistas que trabajan en el campo de los servicios sociales para personas mayores, las siguientes cualidades son especialmente importantes: preparación profesional, erudición en los procesos de desarrollo socioeconómico de la sociedad, habilidades de comunicación, estabilidad emocional y preparación para el estrés psicológico, tolerancia, capacidad para tomar decisiones y asumir la responsabilidad de sus consecuencias, capacidad para atraer la atención de los demás sobre los resultados de sus actividades profesionales, interactuar con diversas instituciones sociales de la sociedad. Las características básicas siguen siendo una actitud motivacional y basada en valores hacia la propia profesión, una conciencia profesional y una autoconciencia.

Cabe señalar que actualmente se ha presentado a la Duma Estatal un proyecto de enmienda a la Ley federal "Sobre los fundamentos de los servicios sociales para la población en la Federación de Rusia", que se adaptará a las realidades. vida moderna Sociedad rusa, condiciones socioeconómicas cambiantes. Estos cambios se deben principalmente al hecho de que las disposiciones de las leyes actuales no satisfacen plenamente las necesidades de la población de servicios sociales de alta calidad.

Existen diferencias regionales en el alcance de los derechos de los ciudadanos a los servicios sociales, los niveles de su implementación y accesibilidad. Durante mucho tiempo se han producido colas para recibir servicios sociales a domicilio y en entornos hospitalarios. En las entidades constitutivas de la Federación de Rusia, los motivos para reconocer que los ciudadanos necesitan servicios sociales se definen de manera diferente. Todos estos puntos requieren ajustes legislativos exhaustivos y unificación de enfoques para organizar la prestación de servicios.

También se prevé introducir una serie de nuevos conceptos y términos básicos, como "asignación estatal para la prestación de servicios sociales", "necesidad individual", "proveedor de servicios sociales" y algunos otros. Todo ello tiene como objetivo fortalecer la situación de los participantes en los servicios sociales de la población, incluyendo esta área en el sistema de relaciones que surgen de estatus legal instituciones presupuestarias, autónomas y gubernamentales, colocación de órdenes estatales (municipales), apoyo estatal a organizaciones sin fines de lucro de orientación social, actividades caritativas y de voluntariado.

La ampliación y especificación de la lista de competencias de los órganos del gobierno federal y de los órganos gubernamentales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia en el ámbito de los servicios sociales para la población, definida por el proyecto de ley, también reflejan las probadas en la práctica. enfoques modernos, tecnologías y soluciones de gestión en este ámbito.

La adopción de estos cambios será sin duda un nuevo paso hacia una mayor mejora del sistema de asistencia social a la población.

Preguntas para el autocontrol:

  • 1. ¿Qué son los servicios sociales para la población?
  • 2. ¿Cómo entiende las actividades del sistema de servicios sociales, qué elementos incluye este sistema?
  • 3. ¿Qué formas de servicios sociales están disponibles para los ciudadanos mayores?
  • 4. ¿Qué tipos de servicios no estacionarios para personas mayores son los más populares en las condiciones modernas?
  • 5. ¿En qué principios se basan los servicios sociales para personas mayores y discapacitadas?
  • 6. ¿Qué cualidades debe tener un especialista que trabaje con personas mayores?

Tipos de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas:

1. Servicios sociales a domicilio.

Los servicios sociales a domicilio son una de las principales formas de servicios sociales, cuyo objetivo es maximizar la posible extensión de la estancia de las personas mayores y discapacitadas en su entorno social habitual para mantener su estatus social, así como proteger sus derechos y intereses legítimos.

Las contraindicaciones para la aceptación del servicio son: enfermedad mental en la fase aguda, el alcoholismo crónico, las enfermedades infecciosas venéreas, cuarentenarias, el transporte bacteriano, las formas activas de tuberculosis, así como otras enfermedades graves que requieran tratamiento en instituciones sanitarias especializadas.

Sobre la base de los documentos presentados por los ciudadanos o sus representantes legales (solicitud, informe médico, certificado de ingresos), así como un informe de examen material y del hogar, la Comisión para la Evaluación de la Necesidad de Servicios Sociales toma una decisión sobre la aceptación del servicio.

La atención domiciliaria se brinda mediante la prestación de servicios sociales pagos incluidos en las listas federales y territoriales de servicios sociales garantizados por el estado brindados por agencias gubernamentales, así como servicios sociales adicionales no incluidos en estas listas. Estos servicios se realizan asistente social visitar a la persona atendida.

Se celebra con el destinatario o su representante legal un convenio para la prestación de servicios sociales a domicilio, en el que se especifican los tipos y volumen de los servicios prestados, el plazo dentro del cual deben prestarse, el procedimiento y monto de pago, así como así como otras condiciones que determinen las partes.

2. Servicio semipermanente.

Los servicios sociales semiestacionarios incluyen: servicios sociales, médicos y culturales para discapacitados y personas mayores, organizando sus comidas, recreación, asegurando su participación en actividades laborales viables y manteniendo un estilo de vida activo.

Pueden ser destinatarios de servicios públicos las personas que hayan conservado la capacidad de autocuidado y de movimiento activo, y que cumplan simultáneamente las siguientes condiciones:

  • 1) disponibilidad de ciudadanía de la Federación de Rusia y, para ciudadanos extranjeros y apátridas, disponibilidad de un permiso de residencia;
  • 2) presencia de registro en el lugar de residencia y, en ausencia de este último, registro en el lugar de estancia;
  • 3) tener una discapacidad o llegar a una edad avanzada (mujeres - 55 años, hombres - 60 años);
  • 4) la ausencia de enfermedades que sean contraindicaciones médicas para los servicios sociales semiestacionarios en las guarderías.

La decisión de inscribirse en los servicios sociales semiestacionarios la toma el director de una institución de servicios sociales sobre la base de una solicitud personal por escrito de un ciudadano anciano o discapacitado y un certificado de una institución de atención médica sobre su estado de salud.

Los servicios sociales semiestacionarios son prestados por departamentos diurnos (nocturnos) creados en los centros municipales de servicios sociales o bajo las autoridades de protección social.

3. Servicios sociales para pacientes hospitalizados.

Los servicios sociales de internación para personas discapacitadas y de edad avanzada recluidas en instituciones de protección social tienen las siguientes características:

Los servicios sociales para pacientes hospitalizados se prestan en pensiones para personas mayores y discapacitadas, pensiones para discapacitadas e internados psiconeurológicos.

Se aceptan en pensiones ciudadanos en edad de jubilación (mujeres mayores de 55 años, hombres mayores de 60 años), así como personas discapacitadas de los grupos I y II mayores de 18 años, siempre que no tengan hijos sanos o padres obligados a mantenerlos;

Sólo se aceptan en pensiones para discapacitados personas discapacitadas de los grupos I y II de 18 a 40 años de edad que no tengan hijos sanos y padres obligados por ley a mantenerlos;

La pensión infantil acepta niños de 4 a 18 años con anomalías mentales o mentales. desarrollo fisico. Al mismo tiempo, no está permitido internar a niños discapacitados con discapacidad física en instituciones de internación destinadas a la residencia de niños con trastornos mentales;

Las personas que padecen trastornos mentales son admitidas en el internado psiconeurológico. enfermedades cronicas los necesitados de cuidados, servicios domésticos y asistencia médica, independientemente de que tengan o no familiares obligados por ley a sustentarlos;

Las personas que violan sistemáticamente las normas internas, así como las personas que se encuentran entre delincuentes especialmente peligrosos, así como los involucrados en vagancia y mendicidad, son enviados a pensiones especiales;

Las instituciones hospitalarias brindan no solo atención y asistencia médica necesaria, sino también medidas de rehabilitación de carácter médico, social, doméstico y médico-laboral;

Solicitud de admisión a una pensión junto con tarjeta medica se presenta a una organización de seguridad social de nivel superior, que emite un bono para una pensión. Si una persona está incapacitada, su internación en una institución estacionaria se lleva a cabo previa solicitud escrita de su representante legal;

Si es necesario, con el permiso del director de la pensión, un pensionado o una persona discapacitada puede abandonar temporalmente la institución de servicios sociales por un período de hasta 1 mes. El permiso de salida temporal se expide teniendo en cuenta la opinión de un médico, así como el compromiso escrito de familiares u otras personas de cuidar a una persona mayor o discapacitada.

4. Servicios sociales urgentes.

Se brindan servicios sociales urgentes para brindar asistencia de emergencia única a las personas discapacitadas que necesitan urgentemente apoyo social.

Pueden solicitar ayuda las siguientes personas: solteros desempleados y personas que viven solas, pensionistas de bajos ingresos y personas discapacitadas. Familias formadas por pensionados, en ausencia de familiares sanos, si el ingreso per cápita promedio durante el período de facturación es inferior al nivel de subsistencia del pensionado, que cambia trimestralmente; ciudadanos que han perdido a parientes cercanos y no tienen un lugar de trabajo anterior para preparar los documentos para recibir beneficios funerarios.

La persona que solicita ayuda debe tener los siguientes documentos: pasaporte, certificado de pensión, libro de trabajo, certificado de discapacidad (para ciudadanos con discapacidad), certificado de composición familiar, certificado del monto de la pensión de los últimos tres meses.

Los servicios sociales urgentes los prestan los centros municipales de servicios sociales o los departamentos creados para estos fines bajo las autoridades de protección social.

5. Asistencia de asesoramiento social.

La asistencia de asesoramiento social a las personas con discapacidad tiene como objetivo su adaptación en la sociedad, aliviar la tensión social, crear relaciones favorables en la familia, así como asegurar la interacción entre el individuo, la familia, la sociedad y el Estado.

La asistencia de asesoramiento social a las personas con discapacidad se centra en su apoyo psicológico, intensifica los esfuerzos para resolver sus propios problemas y prevé:

  • - identificación de personas que necesitan asistencia de asesoramiento social;
  • - prevención de diversos tipos de desviaciones sociopsicológicas;
  • - trabajar con familias en las que viven personas discapacitadas, organizando su tiempo libre;
  • - asesoramiento en materia de formación, orientación profesional y empleo de personas con discapacidad;
  • - asegurar la coordinación de las actividades de las agencias gubernamentales y asociaciones públicas para resolver los problemas de las personas con discapacidad;
  • - asistencia jurídica dentro de la competencia de las autoridades de servicios sociales;
  • - otras medidas para formar relaciones sanas y crear un entorno social favorable para las personas con discapacidad.

La organización y coordinación de la asistencia de asesoramiento social la llevan a cabo los centros municipales de servicios sociales, así como las autoridades de protección social, que crean unidades apropiadas para estos fines.

rehabilitación de la vida social

Base jurídica de la asistencia social a personas mayores y discapacitadas.

Las principales orientaciones de los servicios sociales para las personas discapacitadas están consagradas en la Ley federal de 2 de agosto de 1995, modificada el 22 de agosto de 2004, "Sobre servicios sociales para personas mayores y discapacitadas". Según esta ley, las personas discapacitadas que necesitan asistencia permanente o temporal debido a una pérdida parcial o total de la capacidad de satisfacer de forma independiente sus necesidades básicas de vida debido a una capacidad limitada para el autocuidado y (o) el movimiento tienen derecho a los servicios sociales proporcionados en los sectores estatales y no estatales del sistema servicios sociales.

Los servicios sociales para personas con discapacidad se prestan por decisión de las autoridades de protección social en las instituciones bajo su jurisdicción o en virtud de acuerdos celebrados por las autoridades de protección social con instituciones de servicios sociales de otras formas de propiedad.

Los servicios sociales se prestan sujetos al consentimiento voluntario de las personas discapacitadas para recibir servicios sociales. Los servicios sociales, a petición de personas discapacitadas, pueden prestarse de forma permanente o temporal.

Las personas discapacitadas, así como sus representantes legales, tienen derecho a rechazar los servicios sociales, con excepción de los casos específicamente previstos por la Ley Federal del 02/08/1995, modificada el 22/08/2004 “Sobre servicios sociales para ciudadanos mayores y discapacitados”. En caso de denegación de servicios sociales, se explica a las personas discapacitadas, así como a sus representantes legales. posibles consecuencias la decisión que tomaron.

La negativa de las personas discapacitadas a los servicios sociales, que puede provocar un deterioro de su salud o una amenaza para su vida, se formaliza mediante una declaración escrita de las personas discapacitadas o de sus representantes legales, confirmando la recepción de información sobre las consecuencias de la negativa.

Se permiten restricciones a los derechos de las personas discapacitadas en la prestación de servicios sociales en los casos en que se ven privadas del cuidado y apoyo de familiares u otros representantes legales y al mismo tiempo no pueden satisfacer de forma independiente sus necesidades vitales (pérdida de capacidad para el cuidado personal y (o) el movimiento activo) o son reconocidos como legalmente incompetentes. La cuestión del internamiento de personas discapacitadas en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados sin su consentimiento o sin el consentimiento de sus representantes legales la decide el tribunal a propuesta de las autoridades de protección social.

La denegación de los servicios de instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados para personas discapacitadas que han perdido la capacidad de satisfacer sus necesidades básicas de vida o que son reconocidas como incompetentes de acuerdo con el procedimiento establecido por la ley se realiza previa solicitud escrita de sus representantes legales si se comprometen a proporcionar a estas personas los cuidados y las condiciones de vida necesarias.

A las personas discapacitadas que sean portadoras de bacterias o virus, o que padezcan alcoholismo crónico, enfermedades infecciosas cuarentenarias, formas activas de tuberculosis, trastornos mentales graves, enfermedades venéreas y otras enfermedades que requieran tratamiento en instituciones sanitarias especializadas, se les podrán negar los servicios sociales a domicilio. Tal negativa es confirmada por una conclusión conjunta del organismo de protección social y la comisión médica asesora de la institución de atención médica.

Formas de servicios sociales:

1. servicios sociales a domicilio (incluidos servicios sociales y médicos);

2. servicios sociales semiestacionarios en departamentos diurnos (nocturnos) de instituciones de servicios sociales;

3. servicios sociales estacionarios en instituciones estacionarias de servicios sociales (pensiones, pensiones y otras instituciones de servicios sociales, independientemente de su nombre);

4. servicios sociales urgentes;

5. Asistencia social y de asesoramiento.

A las personas discapacitadas se les puede proporcionar alojamiento en viviendas sociales.

Los servicios sociales a domicilio son una de las principales formas de servicios sociales, cuyo objetivo es maximizar la posible extensión de la estancia de las personas con discapacidad en su entorno social habitual para mantener su estatus social, así como para proteger sus derechos e intereses legítimos.

El estado garantiza los siguientes servicios sociales de atención domiciliaria:

1. catering, incluida la entrega de alimentos a domicilio;

2. asistencia en la compra de medicamentos, alimentos y bienes industriales de primera necesidad;

3. asistencia para obtener atención médica, incluido el acompañamiento a instituciones médicas;

4. mantener las condiciones de vida de acuerdo con los requisitos higiénicos;

5. asistencia para organizar asistencia jurídica y otros servicios jurídicos;

6. asistencia en la organización de servicios funerarios;

7. otros servicios sociales a domicilio.

Cuando se atiende a personas discapacitadas que viven en viviendas sin calefacción central y (o) suministro de agua, los servicios sociales a domicilio incluidos en la lista de servicios sociales garantizados por el estado incluyen asistencia para el suministro de combustible y (o) agua.

Las personas discapacitadas podrán recibir otros servicios a domicilio mediante condiciones de pago total o parcial.

Se proporcionan servicios sociales y médicos a domicilio a personas discapacitadas que necesitan servicios sociales a domicilio, que padecen trastornos mentales (en remisión), tuberculosis (excepto la forma activa), enfermedades graves (incluido el cáncer) en últimas etapas, con excepción de las personas portadoras de bacterias o virus, o que padezcan alcoholismo crónico, enfermedades infecciosas cuarentenarias, formas activas de tuberculosis, trastornos mentales graves, enfermedades venéreas y otras que requieran tratamiento en instituciones sanitarias especializadas.

Se brindan servicios sociales urgentes para brindar asistencia de emergencia única a las personas discapacitadas que necesitan urgentemente apoyo social. En este sentido, se pueden proporcionar los siguientes servicios:

1. suministro único de comidas calientes o paquetes de alimentos gratuitos a quienes lo necesitan con urgencia;

2. provisión de ropa, calzado y otras necesidades básicas;

3. prestación única de asistencia financiera;

4. asistencia para obtener vivienda temporal;

5. organización de la asistencia jurídica para proteger los derechos de las personas atendidas;

6. organizar asistencia médica y psicológica de emergencia con la participación de psicólogos y clérigos para este trabajo y la asignación de números de teléfono adicionales para estos fines;

7. otros servicios sociales urgentes.

La asistencia de asesoramiento social a las personas con discapacidad tiene como objetivo su adaptación en la sociedad, aliviar la tensión social, crear relaciones favorables en la familia, así como asegurar la interacción entre el individuo, la familia, la sociedad y el Estado.

Esta asistencia está enfocada a su apoyo psicológico, intensificando los esfuerzos en la solución de sus propios problemas e incluye:

1. identificación de personas que necesitan asistencia de asesoramiento social;

2. prevención de diversos tipos de desviaciones sociopsicológicas;

3. trabajar con familias en las que viven personas discapacitadas, organizando su tiempo libre;

4. asesoramiento en materia de formación, orientación profesional y empleo de personas con discapacidad;

5. asegurar la coordinación de las actividades de las agencias gubernamentales y asociaciones públicas para resolver los problemas de las personas con discapacidad;

6. asistencia jurídica dentro de la competencia de las autoridades de servicios sociales;

7. otras medidas para formar relaciones saludables y crear un entorno social favorable para las personas con discapacidad.

El procedimiento y las condiciones para la prestación de servicios sociales gratuitos a domicilio, semiestacionarios y estacionarios, así como las condiciones de pago total o parcial, son establecidos por las autoridades ejecutivas de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia.

Según la Ley Federal de 17 de julio. 1999, modificada el 25 de noviembre de 2006, "Sobre los servicios sociales estatales", las personas con discapacidad pueden solicitar el siguiente conjunto de servicios:

1. Atención médica adicional gratuita, incluida la provisión de los medicamentos necesarios según prescripción médica, la provisión de vales para tratamiento en un sanatorio-resort si existen indicaciones médicas, realizada de conformidad con la legislación sobre asistencia médica obligatoria. seguro social;

2. Viaje gratuito en transporte ferroviario suburbano, así como en transporte interurbano hacia y desde el lugar de tratamiento.

Al proporcionar servicios sociales a personas discapacitadas con capacidad limitada para trabajar. III grado, tienen derecho a recibir, en las mismas condiciones, un segundo bono para tratamiento en sanatorio-resort y viaje gratuito en transporte ferroviario suburbano, así como en transporte interurbano hasta el lugar de tratamiento y regreso para su acompañante.

Voluta medicamentos, así como la lista de sanatorios y instituciones turísticas son aprobados por las órdenes pertinentes del Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

La contabilidad del derecho de los ciudadanos a recibir servicios sociales se lleva a cabo en el lugar de residencia del ciudadano desde el momento en que se establece su pago mensual en efectivo.

Los servicios sociales se proporcionan durante un año calendario. Si una persona discapacitada adquirió el derecho a recibir servicios sociales durante un año calendario, entonces el período para brindarle servicios sociales es el período desde el momento de adquirir el derecho a recibir servicios sociales hasta el 31 de diciembre del año en curso.

El pago de los servicios sociales se realiza deduciendo una determinada cantidad del pago mensual en efectivo (MCA). Por ejemplo, si una persona discapacitada se niega a viajar gratis en transporte ferroviario, se retendrán 97,53 rublos de su pago mensual en efectivo, cuyo monto depende del grado de limitación de su capacidad para trabajar.



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