Tipos de vacunas y sus características. Vacunas

Existen diferentes tipos de vacunas, que se diferencian en la forma en que producen el componente activo, el antígeno, ante el cual se produce la inmunidad. El método de producción de la vacuna determina el método de administración, el método de administración y los requisitos de almacenamiento. Actualmente existe una distinción 4 tipos principales de vacunas:

• Vive debilitado;
• Inactivado (con antígeno muerto);
• Subunidad (con antígeno purificado);
• Vacunas con toxoide (toxina inactivada) 1.

¿Cómo se producen los diferentes tipos de vacunas?

Vacunas vivas debilitadas (atenuadas)- producido a partir de patógenos debilitados 1.

Ejemplo de vacunas vivas atenuadas contra enfermedades: tuberculosis, sarampión, polio, infección por rotavirus, fiebre amarilla. 1

* OPV - vacuna oral contra la polio
* BCG - vacuna contra la tuberculosis

Vacunas inactivadas (antígenos muertos)- producido al matar el cultivo del patógeno. En este caso, dicho microorganismo no puede reproducirse, pero provoca el desarrollo de inmunidad contra la enfermedad 1.

Ejemplo de vacunas inactivadas (antígenos muertos):

• Vacuna contra la tos ferina de células enteras;
• Vacuna contra la polio inactivada. 1

Características positivas y negativas de inactivados.
(de antígenos muertos) vacunas 1

Vacunas subunitarias- Al igual que los inactivados, no contienen ningún patógeno vivo. Estas vacunas contienen sólo componentes individuales del patógeno contra el cual se desarrolla la inmunidad.
Las vacunas subunitarias se dividen a su vez en:

• Vacunas de subunidades con un portador proteico (influenza, vacuna contra la tos ferina acelular, hepatitis B);
• Polisacáridos (contra neumococos y infección meningocócica);
• Conjugado (contra Haemophilus influenzae, infecciones neumocócicas y meningocócicas para niños de 9 a 12 meses de vida) 1.

Ejemplos de vacunas a base de toxoides:

• Contra la difteria;
• Contra el tétanos 1.

¿Cómo se administran los diferentes tipos de vacunas?

Dependiendo del tipo, las vacunas se pueden introducir en el cuerpo humano. de varias maneras.

Oral(por la boca) - este método La administración es bastante sencilla, ya que no se requiere el uso de agujas ni jeringas. Por ejemplo, la vacuna oral contra la polio (OPV), vacuna contra la infección por rotavirus.

inyección intradérmica- con este tipo de administración, la vacuna se inyecta en el mismo capa superior piel.
Por ejemplo, la vacuna BCG.
Inyección subcutánea- En este tipo de administración, la vacuna se inyecta entre la piel y el músculo.
Por ejemplo, la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas (MMR).
inyección intramuscular- En este tipo de administración, la vacuna se inyecta profundamente en el músculo.
Por ejemplo, la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP), infección neumocócica 1 .

¿Qué otros componentes están incluidos en las vacunas?

Conocer la composición de las vacunas puede ayudar a comprender posibles razones la aparición de reacciones posvacunación, así como en la elección de la vacuna si una persona es alérgica o intolerante a ciertos componentes de las vacunas. Además de sustancias extrañas (antígenos) de patógenos, las vacunas pueden contener:

• Estabilizadores;
• Conservantes;
• Antibióticos;
• Sustancias para mejorar la respuesta. sistema inmunitario(adyuvantes).

Estabilizadores necesario para ayudar a que la vacuna mantenga su eficacia durante el almacenamiento. La estabilidad de las vacunas es fundamental porque el transporte y almacenamiento inadecuados de la vacuna pueden reducir su capacidad para inducir una protección eficaz contra la infección.
Los siguientes pueden usarse como estabilizadores en vacunas:

• Cloruro de magnesio (MgCl2): vacuna oral contra la polio (OPV);
• Sulfato de magnesio (MgSO4): vacuna contra el sarampión;
• Lactosa-sorbitol;
• Sorbitol-gelatina.

conservantes se agregan a las vacunas que están envasadas en viales diseñados para ser utilizados por varias personas al mismo tiempo (multidosis) para prevenir el crecimiento de bacterias y hongos.
Los conservantes más utilizados en las vacunas incluyen:

• tiomersal;
• Fenol;
• Fenoxietanol 1.

• Desde 1930, se utiliza como conservante en viales multidosis de vacunas utilizadas en los Programas Nacionales de Vacunación (por ejemplo, DPT, Haemophilus influenzae, Hepatitis B).
• Las vacunas ingresan al cuerpo humano con menos del 0,1% del mercurio que recibimos de otras fuentes.
• Las preocupaciones sobre la seguridad de este conservante han dado lugar a numerosos estudios; Durante 10 años, los expertos de la OMS realizaron estudios de seguridad con tiomersal, como resultado de los cuales se demostró que no tiene efectos tóxicos en el cuerpo humano. 1

• Se utiliza en la producción de vacunas muertas (inactivadas) (por ejemplo, vacuna contra la polio inactivada) y para la producción de toxoides, una toxina bacteriana neutralizada (por ejemplo, ADS *).
• Durante la etapa de purificación de la vacuna se elimina casi todo el formaldehído.
• La cantidad de formaldehído en las vacunas es cientos de veces menor que la cantidad que puede causar daño a los humanos (por ejemplo, la vacuna de cinco componentes contra la tos ferina, la difteria, el tétanos, la polio y la Haemophilus influenzae contiene menos del 0,02% de formaldehído por dosis o menos de 200 ppm) 1.

Además de los conservantes anteriores, se ha aprobado el uso de otros dos conservantes de vacunas: 2-fenoxietanol(utilizado para la vacuna contra la polio inactivada) y fenol(utilizado para la vacuna contra fiebre tifoidea).para mejorar la respuesta inmune a la vacuna. Muy a menudo, los adyuvantes se incluyen en vacunas muertas (inactivadas) y de subunidades (por ejemplo, vacuna contra la influenza, vacuna contra el virus del papiloma humano).

El adyuvante más duradero y más utilizado es la sal de aluminio: el clorhidrato de aluminio (Al(OH)3). Ralentiza la liberación de antígeno en el lugar de la inyección y prolonga el tiempo que la vacuna entra en contacto con el sistema inmunológico.

Para garantizar la seguridad de la vacunación, es extremadamente importante que las vacunas con sales de aluminio se administren por vía intramuscular y no subcutánea. La administración subcutánea puede provocar el desarrollo de un absceso.

Hoy en día hay varios cientos varios tipos adyuvantes que se utilizan en la producción de vacunas 1.

La vacunación es uno de los mayores logros médicos de la historia de la humanidad.

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Fuentes

1. OMS. Conceptos básicos de seguridad de las vacunas. Módulo de aprendizaje electrónico. Disponible en: https://vaccine-safety-training.org (consultado por última vez en enero de 2020).

a ciertos microorganismos patógenos) con la ayuda de medicamentos (vacunas) para formar memoria inmunológica a los antígenos del agente causante de la enfermedad, sin pasar por la etapa de desarrollo. de esta enfermedad. Las vacunas contienen biomaterial: antígenos patógenos o toxoides. Creación de vacunas fue posible cuando los científicos aprendieron a cultivar patógenos de diversos enfermedades peligrosas en un entorno de laboratorio. Y la variedad de métodos de creación de vacunas asegura su variedad y permite agruparlas según los métodos de producción.

tipos de vacunas:

• Viviendo debilitado(atenuado): donde la virulencia del patógeno se reduce de varias maneras. Estos patógenos se cultivan en condiciones desfavorables para su existencia. ambiente y a través de múltiples mutaciones pierden su grado original de virulencia. Las vacunas basadas en este tipo se consideran las más efectivas. Vacunas atenuadas dar un efecto inmunológico duradero. Este grupo incluye vacunas contra el sarampión, la viruela, la rubéola, el herpes, la BCG y la polio (vacuna Sabin).
• Delicado– contienen patógenos muertos de diferentes maneras microorganismos. Su efectividad es menor que la de los atenuados. Las vacunas obtenidas por este método no causan complicaciones infecciosas, pero puede conservar las propiedades de una toxina o alérgeno. Las vacunas muertas tienen un efecto a corto plazo y requieren inmunizaciones repetidas. Estas incluyen vacunas contra el cólera, la fiebre tifoidea, la tos ferina, la rabia y la polio (vacuna Salk). Estas vacunas también se utilizan para prevenir la salmonelosis, la fiebre tifoidea, etc.
• Antitóxico- contienen toxoides o toxoides (toxinas inactivadas) en combinación con un adyuvante (una sustancia que mejora el efecto de los componentes individuales de la vacuna). Una sola inyección de esta vacuna brinda protección contra múltiples patógenos. Este tipo de vacuna se utiliza contra la difteria y el tétanos.
• Sintético– un epítopo creado artificialmente (parte de una molécula antigénica reconocida por agentes del sistema inmunológico) combinado con un portador o adyuvante inmunogénico. Estas incluyen vacunas contra la salmonelosis, la yersiniosis, la fiebre aftosa y la influenza.
• recombinante– se aíslan del patógeno los genes de virulencia y los genes del antígeno protector (un conjunto de epítopos que provocan la respuesta inmunitaria más potente), se eliminan los genes de virulencia y el gen del antígeno protector se introduce en un virus seguro (normalmente el virus vaccinia) . Así se elaboran las vacunas contra la gripe, el herpes y la estomatitis vesicular.
• vacunas de ADN- Se inyecta en el músculo un plásmido que contiene el gen del antígeno protector, en cuyas células se expresa (se convierte en el resultado final: proteína o ARN). Así se crearon las vacunas contra la hepatitis B.
• idiota(vacunas experimentales): en lugar de un antígeno, se utilizan anticuerpos antiidiotípicos (imitadores de antígenos), que reproducen la configuración deseada del epítopo (antígeno).

Adyuvantes- sustancias que complementan y potencian los efectos de otras componentes Las vacunas proporcionan no sólo un efecto inmunoestimulante general, sino que también activan un tipo específico de respuesta inmune (humoral o celular) para cada adyuvante.

• Los adyuvantes minerales (alumbre de aluminio) mejoran la fagocitosis;
• Adyuvantes lipídicos: tipo de respuesta del sistema inmunológico citotóxico dependiente de Th1 (forma inflamatoria de respuesta inmune de células T);
• Los adyuvantes de tipo viral son un tipo de respuesta del sistema inmunológico citotóxico dependiente de Th1;
• Emulsiones oleosas (aceite de vaselina, lanolina, emulsionantes): tipo de respuesta dependiente de Th2 y Th1 (donde se mejora la inmunidad humoral dependiente del timo);
• Nanopartículas que contienen antígeno: tipo de respuesta dependiente de Th2 y Th1.

Algunos adyuvantes, debido a su reactogenicidad (capacidad de provocar efectos secundarios) se prohibió su uso (adyuvantes de Freund).

Vacunas- Este suministros medicos que tienen, como cualquier otro medicamento, contraindicaciones y efectos secundarios. En este sentido, existen una serie de reglas para el uso de vacunas:

• Pruebas cutáneas preliminares;
• Se tiene en cuenta el estado de salud de la persona en el momento de la vacunación;
• Varias vacunas se utilizan en la primera infancia y, por lo tanto, es necesario comprobar cuidadosamente la seguridad de los componentes incluidos en su composición;
• Para cada vacuna se sigue un calendario de administración (frecuencia de vacunación, época de administración);
• Se mantienen la dosis de la vacuna y el intervalo entre los tiempos de su administración;
• Existen vacunaciones de rutina o por motivos epidemiológicos.

Reacciones adversas y complicaciones después de la vacunación:

• Reacciones locales– hiperemia, hinchazón del tejido en el área de administración de la vacuna;
• Reacciones generales– fiebre, diarrea;
• Complicaciones específicas– característico de una vacuna particular (por ejemplo, cicatriz queloide, linfadenitis, osteomielitis, infección generalizada por BCG; para la vacuna oral contra la polio, convulsiones, encefalitis, poliomielitis asociada a la vacuna y otras);
• Complicaciones inespecíficas– reacciones de tipo inmediato (edema, cianosis, urticaria), reacciones alérgicas(incluido el edema de Quincke), proteinuria, hematuria.

Actualmente, la humanidad conoce tipos de vacunas que ayudan a prevenir el desarrollo de enfermedades peligrosas. enfermedades infecciosas y otras patologías. La inyección puede ayudar al sistema inmunológico a crear resistencia a ciertos tipos de enfermedades.

Subgrupos de vacunas

Hay 2 tipos de vacunas:

• vivo
• inactivado.

Vivos: contienen una mezcla de cepas de varios microorganismos debilitados. La pérdida de propiedades patógenas se atribuye a las cepas vacunales. Su acción comienza en el lugar donde se administró el fármaco. Cuando se vacuna con este método, se crea una fuerte inmunidad que puede conservar sus propiedades. mucho tiempo. Los inmunopreparados con microorganismos vivos se utilizan contra las siguientes enfermedades:

• cerdos
• rubéola
• tuberculosis
• polio.

Hay una serie de desventajas de los complejos residenciales:

1. Difícil de dosificar y combinar.
2. En caso de inmunodeficiencia, no debe utilizarse categóricamente.
3. Inestable.
4. La eficacia del fármaco se reduce debido al virus que circula naturalmente.
5. Durante el almacenamiento y transporte, se deben observar precauciones de seguridad.

Inactivado... o asesinado. Se cultivan especialmente mediante inactivación. Como resultado, el daño a las proteínas estructurales es mínimo. Por tanto, se utiliza el tratamiento con alcohol, fenol o formaldehído. A una temperatura de 56 grados, el proceso de inactivación dura 2 horas. Los tipos de vacunas muertas tienen un período de acción más corto en comparación con los tipos vivos.

Ventajas:

• responde bien a la dosis y combinación;
• no se producen enfermedades asociadas a las vacunas;
• Se permite su uso incluso en personas con inmunodeficiencia.

Defectos:

• una gran cantidad de componentes "lastre" y otros que no pueden participar en la creación de las defensas del organismo;
• Pueden producirse efectos alérgicos o tóxicos.

Existe una clasificación de fármacos inactivados. Biosintético: el segundo nombre es recombinante. Incluyen productos ingeniería genética. A menudo se utiliza en combinación con otros fármacos para fortalecer el sistema inmunológico frente a varias enfermedades a la vez. Considerado seguro y eficaz. La inyección más común se administra contra la hepatitis B.

Químico: recibe antígenos de células microbianas. Sólo se utilizan aquellas células que pueden afectar el sistema inmunológico. Las inyecciones de polisacáridos y tos ferina son químicas.

Corpusculares son bacterias o virus que han sido inactivados con formaldehído, alcohol o calor.

A este grupo pertenecen las vacunas DTP y tetracocos, las inyecciones contra la hepatitis A y la gripe.

La clasificación de los complejos de vacunas sigue un principio diferente. Se distinguen según la cantidad de antígenos, es decir, mono y polivacunas.

• Según la composición de las especies, se dividen en:
• viral
• bacteriano

rickettsia.

• Ahora se están desarrollando a un ritmo acelerado:
• sintético
• antiidiotípico

recombinante.

Anatoxinas: se producen a partir de exotoxinas neutralizadas. Normalmente, se utiliza hidróxido de aluminio para absorber los toxoides. Como resultado, aparecen anticuerpos en el cuerpo que actúan contra los toxoides. Como resultado, su acción no excluye la penetración de bacterias. Los toxoides se utilizan contra la difteria y el tétanos. 5 años es el período máximo de validez.

DPT – difteria, tos ferina, tétanos

La característica de esta inyección es que actúa como barrera ante infecciones graves. El medicamento contiene antígenos que pueden formar órganos que impiden la penetración de la infección.

Tipos de vacuna DTP DPT: vacuna adsorbida contra la tos ferina, la difteria y el tétanos. La inyección ayuda a proteger a una persona de las enfermedades más peligrosas. Comienzan a vacunar desde muy pequeños. El cuerpo del bebé no puede hacer frente a la enfermedad por sí solo, por lo que es necesario protegerlo. La primera inyección se aplica a los 2 o 3 meses. cuando está vacunado Reacción DPT

puede ser diferente, razón por la cual algunos padres desconfían de hacerlo. Komarovsky: "El riesgo de complicaciones después de la vacunación es mucho menor que si las complicaciones surgen de una enfermedad emergente".

1. Existen varias opciones de inmunofármacos certificados. La Organización Mundial de la Salud permite todas estas variedades. La clasificación DPT es la siguiente: Vacuna de células enteras: se utiliza en niños que no padecen enfermedades graves. Contiene celda entera
2. un microbio que puede exhibir una fuerte reacción en el cuerpo. Acelular – forma debilitada. Usado para niños si no se les permite usar. forma completa . Esta categoría incluye niños que ya han tenido tos ferina, niños edad escolar

. En este caso, no hay antígeno de tos ferina en la inyección. Las complicaciones casi nunca ocurren después de la vacunación. Los fabricantes ahora también ofrecen diferentes formas

1. Medicamento DTP. Sus características indican que cualquiera puede usarse sin miedo. ¿Qué medicamentos ofrecen los fabricantes?
2. Infanrix. Su ventaja es que puede usarse en combinación con otras vacunas.
3. IPV. Este vacunación DTP con polio.
4. Infanrix hexa. La composición incluye componentes que ayudan a combatir la difteria, la tos ferina, el tétanos, la hepatitis B, la polio y el Haemophilus influenzae.
5. Pentaxima. Vacunación junto con polio y hemophilus influenzae. Vacuna francesa.
6. tetracoco También una suspensión francesa. Se utiliza para prevenir la DPT y la polio.

Doctor Komarovsky: “Considero que Pentaxim es el más seguro y vacunación efectiva, es capaz de dar una buena respuesta a la enfermedad”.

.

Vacunación

Diferentes clínicas pueden ofrecer varios tipos de vacunas. Existen varios métodos de administración. Puedes elegir cualquiera. Métodos:

• intradérmico
• subcutáneo
• intranasal
• enteral
• cutáneo
• conjunto
• inhalación

Los más dolorosos son los subcutáneos, intradérmicos y cutáneos. Cuando se vacuna con estos métodos, se destruye la integridad de la piel. A menudo estos métodos son dolorosos. Para reducir el dolor, se utiliza un método sin agujas. Bajo presión, el chorro se introduce en piel

o profundamente en las células. Con este método, la esterilidad se mantiene muchas veces mayor que con otros métodos.

Los métodos que no implican tocar la piel son muy populares entre los niños. Por ejemplo, la vacuna contra la polio viene en forma de pastillas. Al vacunar contra la influenza, se utiliza el método intranasal. Pero en este caso es importante evitar la fuga del fármaco. La inhalación es el método más eficaz. Ayuda a vacunar a un gran número de personas. términos cortos

. Este método de vacunación aún no está tan extendido, pero puede utilizarse en todas partes en un futuro próximo.
Vacunas. Este tema plantea muchas preguntas entre padres y médicos. En este artículo, propongo simplemente familiarizarme con las vacunas, medicamentos que se administran como vacunas. ¿De dónde vinieron? ¿Cuáles son? ¿Qué contienen? La aparición de las vacunas está asociada al nombre del médico inglés Edward Jenner, quien en 1796 vacunó a un niño. viruela vacuna
Y el niño no se enfermó después de la vacunación durante la epidemia de viruela.
Cien años después, el científico francés Louis Pasteur hizo el brillante descubrimiento de que si se reduce la toxicidad de un microorganismo, éste pasa de ser una causa de enfermedad a un medio de protección contra ella. ¡Pero las primeras vacunas creadas experimentalmente aparecieron mucho antes de este descubrimiento! Por supuesto, no se pueden comparar con drogas modernas
, utilizado en medicina. Entonces,- se trata de preparados obtenidos a partir de microorganismos y sus productos metabólicos, destinados a la inmunización activa de los seres humanos contra las infecciones causadas por estos microorganismos.

¿En qué consiste la vacuna?
En realidad, estos microorganismos, o sus partes, son antígenos, los componentes principales de las vacunas.
En respuesta a la introducción de una vacuna, una persona produce anticuerpos, sustancias que matan los microorganismos que causan la enfermedad, y cuando se enfrenta a una enfermedad real, se encuentra "totalmente armado" contra ella.
A los antígenos a menudo se les añaden adyuvantes (en latín adjuvans - ayudar, apoyar). Se trata de sustancias que estimulan la formación de anticuerpos y reducen la cantidad de antígeno de la vacuna. Como adyuvantes se utilizan polioxidonio, fosfato o hidróxido de aluminio, agar y algunas protaminas.
El polioxidonio es un inmunomodulador que es capaz de “adaptarse” a un organismo específico: aumenta disminución del rendimiento inmunidad y reduce las elevadas. También elimina toxinas y se une a los radicales libres.
El hidróxido de aluminio, debido a su alta capacidad de adsorción, actúa como depósito y también puede estimular ligeramente algunas reacciones inmunes durante la vacunación.
Gracias a los adyuvantes orgánicos (protaminas), el antígeno se entrega directamente a células inmunes, que estimula la respuesta inmune.
Además de los antígenos, las vacunas contienen estabilizadores, sustancias que garantizan la estabilidad del antígeno (evitan su descomposición). Son sustancias muy utilizadas en industria farmaceutica y en medicina: albúmina, sacarosa, lactosa. No afectan el desarrollo de complicaciones después de la vacunación.
También se añaden conservantes a las vacunas, sustancias que garantizan la esterilidad de las vacunas. No se utilizan en todas las vacunas, principalmente en las multidosis. El mertiolato suele actuar como conservante. Esta es una sal de mercurio orgánica, no hay mercurio libre.

¿Cuáles son las vacunas?
Según la calidad del antígeno, las vacunas se dividen en vivas e inactivadas.
Vacunas vivas contienen microorganismos vivos pero debilitados. Una vez en el cuerpo humano, comienzan a multiplicarse sin causar enfermedades (algunas débiles síntomas severos), pero obligan al cuerpo a producir anticuerpos protectores. La inmunidad tras la introducción de vacunas vivas es duradera y persistente.
Las vacunas vivas incluyen la polio (también existe una vacuna inactivada contra la polio), el sarampión, la rubéola, las paperas y la vacuna BCG (contra la tuberculosis).

Vacunas inactivadas puede contener cuerpos microbianos muertos enteros (vacunas de células enteras). Se trata, por ejemplo, de una vacuna contra la tos ferina, algunas vacunas contra la gripe.
Existen vacunas inactivadas, en las que los cuerpos microbianos se dividen en componentes individuales (vacunas divididas). Esta es la vacuna contra la gripe "Vaxigrip" y algunas otras.
Si de un microbio sólo se extraen antígenos por medios químicos, se obtienen vacunas químicas. De esta forma se obtuvieron vacunas contra la meningitis, el neumococo y la Haemophilus influenzae.

Nueva generación vacunas inactivadas - ADN recombinante, obtenido mediante técnicas de ingeniería genética. Estas técnicas obligan a la producción de antígenos necesarios para el desarrollo de la inmunidad, no los microbios en sí, causando enfermedad y otros que no son peligrosos para los humanos. Los ejemplos incluyen las vacunas contra la influenza y la hepatitis B.
La inmunidad después de la introducción de vacunas inactivadas es menos estable que la de las vivas y requiere vacunaciones repetidas: revacunaciones.

Por separado, es necesario decir sobre toxoides. Se trata de sustancias tóxicas que los patógenos producen durante su vida. Se aíslan, se purifican, se procesan de cierta manera para reducir sus propiedades tóxicas y también se utilizan para vacunaciones. Hay toxoide tetánico, tos ferina, difteria. El uso de toxoides en lugar de cuerpos microbianos y sus partes permite reducir posibles complicaciones y obtener una inmunidad bastante fuerte.

Las vacunas se pueden producir en forma de preparaciones individuales (que contienen solo un tipo de patógeno: contra la influenza, el sarampión, la polio) o, con menos frecuencia, vacunas complejas. Los complejos incluyen Vacunas DTP, ADS, Bubo-kok, Tetrakok, Petaksim.

Es bastante difícil hablar de qué vacunas (vivas o muertas, complejas o monocomponentes) son más difíciles de tolerar, más peligrosas, más dañinas o, por el contrario, útiles. Esto depende no sólo de las vacunas, sino también de características individuales el cuerpo de cada persona individual.
Todas las vacunas en obligatorio Probado para comprobar su inocuidad para las personas.. Este control se realiza en los departamentos de control bacteriológico en producción y en el Instituto Estatal de Investigaciones para la Normalización y Control de Productos Médicos. drogas biológicas a ellos. LA. Tarasevich.

Vacunar o no vacunar a su hijo, si vacunarse usted mismo, cada uno decide por sí mismo. Espero que este artículo te haya ayudado a conocer un poco más sobre los utilizados en medicina moderna vacunas.

Son una suspensión de cepas vacunales de microorganismos (bacterias, virus, rickettsias) cultivados en diversos medios nutritivos. Por lo general, para la vacunación se utilizan cepas de microorganismos con virulencia debilitada o que carecen de propiedades virulentas, pero que conservan plenamente sus propiedades inmunogénicas. Estas vacunas se producen a base de patógenos apatógenos, atenuados (debilitados) en forma artificial o condiciones naturales. Las cepas atenuadas de virus y bacterias se obtienen inactivando el gen responsable de la formación del factor de virulencia, o mediante mutaciones en genes que reducen de forma inespecífica esta virulencia.

EN últimos años La tecnología del ADN recombinante se utiliza para obtener cepas atenuadas de algunos virus. Los virus de ADN de gran tamaño, como el virus vaccinia, pueden servir como vectores para la clonación de genes extraños. Estos virus conservan su infectividad y las células infectadas por ellos comienzan a secretar proteínas codificadas por los genes transfectados.

Debido a la pérdida genéticamente determinada de propiedades patógenas y la pérdida de la capacidad de causar una enfermedad infecciosa, las cepas vacunales conservan la capacidad de multiplicarse en el lugar de administración y, posteriormente, en áreas regionales. ganglios linfáticos Y órganos internos. La infección por vacuna dura varias semanas y no se acompaña de pronunciada cuadro clínico enfermedades y conduce a la formación de inmunidad contra cepas patógenas de microorganismos.

Las vacunas vivas atenuadas se obtienen a partir de microorganismos atenuados. El debilitamiento de los microorganismos también se consigue cuando se cultivan en condiciones desfavorables. Muchas vacunas se producen en forma seca para prolongar su vida útil.

Las vacunas vivas tienen importantes ventajas sobre las muertas, debido a que retienen completamente el conjunto antigénico del patógeno y proporcionan un estado de inmunidad más prolongado. Sin embargo, dado el hecho de que principio activo Las vacunas vivas son microorganismos vivos, es necesario cumplir estrictamente con los requisitos para asegurar la preservación de la viabilidad de los microorganismos y la actividad específica de las vacunas.

Las vacunas vivas no contienen conservantes; al trabajar con ellas, es necesario observar estrictamente las reglas de asepsia y antisépticos.

Las vacunas vivas tienen largo plazo vida útil (1 año o más), se almacenan a una temperatura de 2-10 C.

5-6 días antes de la introducción de vacunas vivas y 15-20 días después de la vacunación, no se deben utilizar antibióticos, sulfonamidas, nitrofuranos ni inmunoglobulinas para el tratamiento, ya que reducen la intensidad y duración de la inmunidad.

Se crean vacunas inmunidad activa después de 7-21 días, que dura en promedio hasta 12 meses.

Vacunas muertas (inactivadas)

Para inactivar los microorganismos se utiliza calor, tratamiento con formaldehído, acetona, fenol, rayos ultravioleta, ultrasonidos y alcohol. Estas vacunas no son peligrosas, son menos eficaces en comparación con las vivas, pero tras su administración repetida crean una inmunidad bastante estable.

Al producir vacunas inactivadas, es necesario controlar estrictamente el proceso de inactivación y al mismo tiempo preservar el conjunto de antígenos en los cultivos muertos.

Las vacunas muertas no contienen microorganismos vivos. La alta eficacia de las vacunas muertas está asociada a la conservación en cultivos inactivados de microorganismos de un conjunto de antígenos que proporcionan una respuesta inmune.

Para una alta eficacia de las vacunas inactivadas gran valor Dispone de una selección de cepas de producción. Para la producción de vacunas polivalentes, lo mejor es utilizar cepas de microorganismos con amplia gama antígenos, teniendo en cuenta la relación inmunológica de varios grupos serológicos y variantes de microorganismos.

La gama de patógenos utilizados para la preparación de vacunas inactivadas es muy diversa, pero los más extendidos son bacterianos (vacuna contra la necrobacteriosis) y virales (vacuna antirrábica inactivada en cultivo seco contra la rabia de la cepa Shchelkovo-51).

Las vacunas inactivadas deben conservarse entre 2 y 8 °C.

Vacunas químicas

Consisten en complejos antigénicos de células microbianas combinados con adyuvantes. Los adyuvantes se utilizan para agrandar las partículas antigénicas, así como para aumentar la actividad inmunogénica de las vacunas. Los adyuvantes incluyen hidróxido de aluminio, alumbre, aceites orgánicos o minerales.

El antígeno emulsionado o adsorbido se vuelve más concentrado. Cuando se introduce en el cuerpo, se deposita y ingresa a los órganos y tejidos en pequeñas dosis desde el lugar de la inyección. La lenta resorción del antígeno prolonga el efecto inmunológico de la vacuna y reduce significativamente sus propiedades tóxicas y alérgicas.

Las vacunas químicas incluyen vacunas depositadas contra la erisipela porcina y la estreptococosis porcina (serogrupos C y R).

Vacunas asociadas

Consisten en una mezcla de cultivos de microorganismos que causan diversas enfermedades infecciosas, que no inhiben las propiedades inmunes de los demás. Después de la introducción de tales vacunas, se forma en el cuerpo inmunidad contra varias enfermedades al mismo tiempo.

anatoxinas

Se trata de fármacos que contienen toxinas que carecen de propiedades tóxicas, pero que conservan su antigenicidad. Se utilizan para inducción. reacciones inmunes destinado a neutralizar toxinas.

Los toxoides se producen a partir de exotoxinas. varios tipos microorganismos. Para ello, las toxinas se neutralizan con formalina y se mantienen en un termostato a una temperatura de 38-40 ° C durante varios días. Los toxoides son esencialmente análogos de las vacunas inactivadas. Se purifican de sustancias de lastre, se adsorben y se concentran en hidróxido de aluminio. Se introducen adsorbentes en el toxoide para mejorar las propiedades adyuvantes.

Los toxoides crean una inmunidad antitóxica que dura mucho tiempo.

Vacunas recombinantes

Utilizando métodos de ingeniería genética, es posible crear estructuras genéticas artificiales en forma de moléculas de ADN recombinantes (híbridas). Se introduce una molécula de ADN recombinante con nueva información genética en la célula receptora utilizando portadores de información genética (virus, plásmidos), que se denominan vectores.

Recibo vacunas recombinantes incluye varias etapas:

• clonación de genes que aseguran la síntesis de los antígenos necesarios;
• introducción de genes clonados en un vector (virus, plásmidos);
• introducción de vectores en células productoras (virus, bacterias, hongos);
• cultivo celular in vitro;
• aislamiento y purificación de antígenos o uso de células productoras como vacunas.

El producto terminado debe probarse en comparación con un fármaco de referencia natural o uno de la primera serie de fármacos modificados genéticamente que hayan sido sometidos a ensayos clínicos y preclínicos.

B. G. Orlyankin (1998) informa que se ha creado una nueva dirección en el desarrollo vacunas genéticamente modificadas, basado en la introducción de ADN plasmídico (vector) con un gen proteico protector integrado directamente en el cuerpo. En él, el ADN plasmídico no se multiplica, no se integra en los cromosomas y no desencadena la formación de anticuerpos. El ADN plasmídico con un genoma proteico protector integrado induce una respuesta inmune celular y humoral completa.

A partir de un vector plasmídico, es posible construir varias vacunas de ADN cambiando únicamente el gen que codifica la proteína protectora. Las vacunas de ADN tienen la seguridad de las vacunas inactivadas y la eficacia de las vivas. Actualmente se han desarrollado más de 20 vacunas recombinantes contra diversas enfermedades humanas: vacuna contra la rabia, enfermedad de Aujeszky, rinotraqueítis infecciosa, diarrea viral, infección respiratoria sincitial, influenza A, hepatitis B y C, coriomeningitis linfocítica, leucemia de células T humana, persona infectada por el virus del herpes, etc.

Las vacunas de ADN tienen varias ventajas sobre otras vacunas.

1. Al desarrollar tales vacunas, es posible obtener rápidamente un plásmido recombinante que porta un gen que codifica la proteína necesaria del patógeno, a diferencia del largo y costoso proceso de obtención de cepas atenuadas del patógeno o de animales transgénicos.
2. Fabricabilidad y bajo costo de cultivo de los plásmidos resultantes en células de E. coli y su posterior purificación.
3. La proteína expresada en las células del organismo vacunado tiene una conformación lo más cercana posible a la nativa y tiene una alta actividad antigénica, que no siempre se logra cuando se utilizan vacunas de subunidades.
4. La eliminación del plásmido vector en el organismo vacunado se produce en un corto período de tiempo.
5. Durante la vacunación de ADN contra particularmente infecciones peligrosas No hay posibilidad de enfermarse como resultado de la vacunación.
6. Es posible una inmunidad prolongada.

Todo lo anterior nos permite llamar a las vacunas de ADN las vacunas del siglo XXI.

Sin embargo, la idea de un control total de las infecciones con vacunas persistió hasta finales de los años 80, cuando se vio sacudida por la pandemia del sida.

La inmunización con ADN tampoco es una panacea universal. Desde la segunda mitad del siglo XX, los agentes infecciosos que no pueden controlarse mediante inmunoprofilaxis han adquirido cada vez más importancia. La persistencia de estos microorganismos va acompañada del fenómeno de intensificación de la infección dependiente de anticuerpos o de la integración del provirus en el genoma del macroorganismo. Prevención específica puede basarse en inhibir la penetración del patógeno en células sensibles bloqueando los receptores de reconocimiento en su superficie (interferencia viral, compuestos solubles en agua que se unen a los receptores) o inhibiendo su reproducción intracelular (inhibición de oligonucleótidos y antisentido de genes patógenos, destrucción de células infectadas). células con una citotoxina específica, etc.).

La solución al problema de la integración de provirus es posible clonando animales transgénicos, por ejemplo, obteniendo líneas que no contengan provirus. Por lo tanto, se deben desarrollar vacunas de ADN contra patógenos cuya persistencia no vaya acompañada de un aumento de la infección dependiente de anticuerpos o de la persistencia del provirus en el genoma del huésped.

Seroprofilaxis y seroterapia

Los sueros forman inmunidad pasiva en el cuerpo, que dura de 2 a 3 semanas y se utilizan para tratar pacientes o prevenir enfermedades en un área amenazada.

Los sueros inmunes contienen anticuerpos, por lo que se utilizan con mayor frecuencia con propósito terapéutico al inicio de la enfermedad para lograr la mayor efecto terapéutico. Los sueros pueden contener anticuerpos contra microorganismos y toxinas, por lo que se dividen en antimicrobianos y antitóxicos.

Los sueros se obtienen en biofábricas y biocombinaciones mediante hiperinmunización en dos etapas de los productores de inmunosueros. La hiperinmunización se lleva a cabo con dosis crecientes de antígenos (vacunas) según un esquema determinado. En la primera etapa, se administra la vacuna (1-2 veces) y, posteriormente, de acuerdo con el esquema en dosis crecientes, se administra durante un tiempo prolongado un cultivo virulento de una cepa de microorganismos de producción.

Así, según el tipo de antígeno inmunizante, se distinguen los sueros antibacterianos, antivirales y antitóxicos.

Se sabe que los anticuerpos neutralizan microorganismos, toxinas o virus principalmente antes de que penetren en las células diana. Por tanto, en enfermedades en las que el patógeno se localiza intracelularmente (tuberculosis, brucelosis, clamidia, etc.), aún no es posible desarrollar métodos efectivos sueroterapia.

Los fármacos séricos terapéuticos y profilácticos se utilizan principalmente para la inmunoprofilaxis de emergencia o la eliminación de determinadas formas de inmunodeficiencia.

Los sueros antitóxicos se obtienen inmunizando animales grandes con dosis crecientes de antitoxinas y luego de toxinas. Los sueros resultantes se purifican y concentran, se liberan de proteínas de lastre y se estandarizan para su actividad.

Los medicamentos antibacterianos y antivirales se obtienen hiperinmunizando a los caballos con vacunas o antígenos muertos apropiados.

La desventaja de la acción de los fármacos séricos es la corta duración de la inmunidad pasiva formada.

Los sueros heterogéneos crean inmunidad durante 1 a 2 semanas, las globulinas homólogas a ellos, durante 3 a 4 semanas.

Métodos y procedimiento para administrar vacunas.

Existen métodos parenterales y enterales para introducir vacunas y sueros en el cuerpo.

Con la vía parenteral, los fármacos se administran por vía subcutánea, intradérmica e intramuscular, lo que les permite evitar el tracto digestivo.

Un tipo de método parenteral de administración de productos biológicos es el aerosol (respiratorio), cuando las vacunas o sueros se inyectan directamente en el vías respiratorias a través de la inhalación.

La vía enteral consiste en la administración de productos biológicos por vía oral con comida o agua. Al mismo tiempo, aumenta el consumo de vacunas debido a su destrucción por mecanismos sistema digestivo y barrera gastrointestinal.

Después de la administración de vacunas vivas, la inmunidad se forma en 7 a 10 días y persiste durante un año o más, y con la introducción de vacunas inactivadas, la formación de inmunidad finaliza entre los días 10 y 14 y su intensidad persiste durante 6 meses.