Hogar Prótesis e implantación. Inflamación del oído en niños: síntomas y tratamiento. Tratamiento de la otitis media en niños.

Inflamación del oído en niños: síntomas y tratamiento. Tratamiento de la otitis media en niños.

Una enfermedad inflamatoria de naturaleza aguda o crónica, cuyos síntomas principales son dolor y congestión en el oído: así se define la otitis en un niño. A menudo es consecuencia de un resfriado. Los niños tienen un alto riesgo de desarrollar la enfermedad debido a las características estructurales del sistema auditivo. Por esta razón, el diagnóstico y los métodos de tratamiento de la otitis media en un niño tienen sus propias particularidades.

¿Qué es la otitis media en un niño?

Esta patología se refiere a la inflamación del oído en un niño, como resultado de una infección viral, fúngica o bacteriana. La enfermedad es típica de niños menores de 3 años: ocurre en el 80% de los casos. El tratamiento de la patología implica eliminar no solo los síntomas de la enfermedad, sino también la causa, por ejemplo, ARVI, infección de oído, inmunidad débil.

Tipos de otitis media en niños

Según clasificación general otitis media pediátrica interno, medio y externo están divididos. Cada tipo tiene varias subespecies más con un curso característico:

Especies Características
Por localización de la inflamación.
Exterior Sorprende aurícula y conducto auditivo externo sin afectar tímpano.
Promedio Afecta el canal que conecta la nasofaringe y la trompa de Eustaquio.
Otitis interna (laberintitis) Cubre la cóclea y su entrada.
Por duración
Picante La recuperación se produce en 3 semanas.
subagudo Dura alrededor de 1-3 meses.
Crónico Dura más de 3 meses.
Por tipo de proceso inflamatorio
Otitis media catarral No hay secreción del oído.
Otitis media exudativa Los vasos de los tejidos inflamados liberan líquido que luego sale del canal auditivo.
Otitis media purulenta Hay una acumulación de pus en el oído.
Por lesión
Unilateral Aparece inflamación en uno de los oídos.
Otitis media bilateral Ambos oídos están afectados.

Causas

En general, la enfermedad es provocada por bacterias y virus en presencia de condiciones favorables para su reproducción. Razones específicas otitis en niños:

  1. Exterior. La aparición de otitis media en esta forma se asocia con daños mecánicos en el canal auditivo, por ejemplo, al quitar la cera con un palillo en el oído o al tomar agua durante el baño.
  2. Promedio. Aparece cuando el sistema inmunológico está debilitado, por ejemplo, ARVI, secreción nasal frecuente o gripe. Más a menudo, la enfermedad es causada por bacterias que ingresan al oído medio desde la nasofaringe a través de la trompa de Eustaquio.
  3. Interior. Se desarrolla con menos frecuencia debido a acceso limitado al laberinto. Los microorganismos patógenos ingresan únicamente a través de una infección del cerebro o de la sangre.

Síntomas de otitis media en un niño.

Puede saber si su bebé tiene dolor de oído presionando la protuberancia cartilaginosa de la parte frontal de la aurícula. Si síndrome de dolor Si es así, el niño se lo hará saber llorando fuerte. Otros signos de otitis en un niño:

  1. Exterior. Se caracteriza por enrojecimiento de la piel del canal auditivo, estrechamiento debido a la hinchazón y agrandamiento local de los ganglios linfáticos.
  2. Promedio. el bebe esta subiendo temperatura alta– 38-40 grados. En este contexto, el niño se toca constantemente la oreja, se niega a comer y niega con la cabeza. A veces, esta condición se reemplaza por diarrea, regurgitación y vómitos.
  3. Exudativo y adhesivo. Tienen síntomas leves. El niño puede experimentar tinnitus y pérdida de audición.
  4. Purulento crónico. Provoca secreción purulenta constante del oído, acompañada de un aumento de temperatura.
  5. Catarral. Se acompaña de un dolor agudo y notable en el oído, agravado por la tos. Se irradia a la sien y a los dientes.

Diagnóstico de otitis en niños.

Si aparecen los síntomas enumerados anteriormente, definitivamente debe comunicarse con un pediatra u otorrinolaringólogo pediátrico. Basándose en su historial médico, sus quejas y el examen externo del oído con un otoscopio y un espejo, el médico evaluará el estado del tímpano. Para realizar un diagnóstico correcto y reconocer la otitis media, además se prescribe lo siguiente:

  • análisis de sangre general;
  • audiometría;
  • recolección de líquido purulento para examen bacteriológico y análisis de la sensibilidad del patógeno a los antibióticos;
  • Examen de rayos X, resonancia magnética y tomografía computarizada para enfermedades más graves.

Primeros auxilios para la otitis en un niño.

Si sospecha esta patología, es necesario adormecer el oído. Para ello, se recomienda utilizar medicamentos antiinflamatorios no esteroides. A los niños se les permite paracetamol, ibuprofeno y naproxeno. No debes darle chupete a tu hijo. En el contexto de la congestión del oído, esto puede provocar un barotraumatismo del tímpano. Los primeros auxilios son los siguientes:

  1. Coloque gotas, por ejemplo, Otipax, en ambos oídos del niño. Es un antiinflamatorio y analgésico. No debe utilizarse únicamente en casos de perforación de la membrana, acompañada de fuga del oído. Esto puede llevar a complicaciones graves en los huesecillos auditivos.
  2. Tape la oreja con algodón, es mejor ponerle un gorro al bebé.
  3. Instile medicamentos vasoconstrictores en la nariz para aliviar la hinchazón y la inflamación de la mucosa nasofaríngea.

Tratamiento de la otitis media en niños.

La terapia es compleja e incluye local y métodos generales tratamiento, incluyendo medicina tradicional. En la mayoría de los casos no es necesario permanecer en el hospital. En general, el tratamiento de la otitis en niños en casa tiene como objetivo:

  • reducir la hinchazón de la membrana mucosa con la ayuda de gotas vasoconstrictoras;
  • aliviar la inflamación con medicamentos antiinflamatorios no esteroides;
  • eliminar el agente causante de la enfermedad mediante medicamentos antibacterianos;
  • Aliviar la picazón y el dolor de oído mediante el uso de gotas para los oídos.

otitis externa

Antes de la formación del núcleo del absceso, el uso de medicamentos antiinflamatorios y absorbibles. compresas de alcohol, que son de exclusión complicaciones peligrosas prescrito por el médico. Luego se requiere apertura quirúrgica y drenaje de la cavidad resultante. ella esta lavada soluciones antisépticas, por ejemplo, peróxido de hidrógeno, miramistina, clorhexidina. Para la curación completa de la herida se utilizan vendajes con Levomekol. antibióticos.

otitis media

La terapia con antibióticos se prescribe a niños solo en caso de hipertermia persistente durante 3 días, intoxicación grave y dolor persistente. Antes de usar estos medicamentos, se prescribe tratamiento. medios locales. Se deben colocar gotas en los oídos del niño durante una semana. Buenas críticas utilizan Otipax, Albucid, Polydexa y Otofa. Las gotas también se utilizan para eliminar la secreción nasal:

  • antiviral – interferón;
  • antibacteriano - Isofra, Protargol;
  • combinado – Vibrocil.

Otitis media purulenta

Si sale pus del oído, solo el propio médico puede extraerlo y luego enjuagar la cavidad del oído. desinfectante– una solución de furatsilina, peróxido de hidrógeno o yodinol. A continuación, se prescriben antibióticos en el oído en forma de gotas, como Otofa, Dioxidin, Sofradex. Para aliviar el dolor se coloca en el canal auditivo una turunda de algodón humedecida con Otinum, Otipax u Otirelax.

Otitis media frecuente

El motivo de la propagación de la enfermedad a etapa crónica Puede haber una inmunidad reducida, por lo que al niño a menudo se le recetan además medicamentos fortalecedores generales: ácido lipoico, Limontar, vitaminas B. Junto con ellos, se usa el inmunomodulador Viferon. Los niños con la forma crónica de esta enfermedad suelen experimentar alteraciones intestinales. Para restaurar su microflora están indicados productos biológicos como Linex y Baktisubtil.

Cómo tratar la otitis media en un niño.

La terapia incluye medicamentos de varios grupos a la vez, cada uno de los cuales tiene su propio efecto. Su médico puede recetarle un tratamiento con los siguientes medicamentos:

  1. Medicamentos antivirales. Rodaje síntomas generales enfermedades respiratorias.
  2. Gotas vasoconstrictoras. Se utiliza para eliminar la hinchazón de la mucosa nasofaríngea.
  3. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Referirse a etapa inicial enfermedades para aliviar el dolor.
  4. Medicamentos antibacterianos. Necesario en el curso purulento agudo de la enfermedad para eliminar las bacterias patógenas.
  5. Antihistamínicos. Ayuda a reducir la hinchazón de la trompa auditiva y la nasofaringe.
  6. Gotas antibacterianas. Indicado para la forma moderada o externa de esta enfermedad de carácter bacteriano.

Medicamentos

grupo de drogas Ejemplo Breves características
Antivírico Interferón Residencia en interferón humano, las indicaciones de uso son enfermedades virales. La droga aumenta la resistencia del cuerpo a los virus.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides Ibuprofeno El ingrediente activo es la sustancia del mismo nombre. El medicamento se usa para aliviar el dolor y la inflamación y tiene un efecto analgésico.
Antibacteriano Augmentin A base de amoxicilina, tiene un efecto antibacteriano y se utiliza para tratar enfermedades infecciosas.
Antihistamínicos Clarisens El componente activo es la loratadina, que tiene efecto antipruriginoso y antihistamínico, ayudando en la otitis media alérgica por rinitis.
Vasoconstrictores Nazivin El componente activo es la oximetazolina, que tiene un efecto vasoconstrictor en la rinitis y la sinusitis.

Remedios populares

Junto con los medicamentos, se pueden utilizar métodos tradicionales para tratar la otitis media en niños. Las siguientes recetas son especialmente efectivas:

  1. Tome partes iguales de caléndula, hierba de San Juan y flores de milenrama. Vierta agua hirviendo sobre una cucharada de la mezcla, cocine por 10 minutos al baño maría, déjela por 3 horas. Para la otitis media catarral, es necesario colocar 1 o 2 gotas en los oídos hasta 3 veces al día.
  2. Mezcle aceite de almendras y alcanfor en proporciones iguales. Para el tipo de patología promedio, se debe instilar una solución tibia en los oídos del bebé, 1-2 gotas hasta 3 veces durante el día.
  3. Para tratar la forma externa de la enfermedad, aplique una compresa de gasa en el oído, humedecida con alcohol alcanfor y cubierta con film transparente y un pañuelo.

Complicaciones después de la otitis en un niño.

Si no se trata o se trata de forma inadecuada, la enfermedad puede provocar complicaciones, que incluyen las siguientes patologías:

  • meningitis;
  • paresia del nervio facial;
  • mastoiditis;
  • daño al aparato vestibular;
  • pérdida de audición.

Prevención de la otitis en un niño.

Las medidas de prevención tienen como objetivo fortalecer el sistema inmunológico y evitar que la mucosidad pase de la nasofaringe al tubo auditivo. Para ello se recomienda lo siguiente:

  • en climas fríos y ventosos, use un sombrero para cubrir las orejas del niño;
  • curar oportunamente ARVI y otras enfermedades inflamatorias de la nasofaringe;
  • Limpie periódicamente las fosas nasales de moco cuando tenga secreción nasal.

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El dolor de oído agudo causa malestar, vuelve al bebé caprichoso y quejoso; se vuelve malo tanto para el niño como para la madre, que no sabe cómo apoyarlo. Para estar "armado", necesitas saber todo lo posible sobre tu "enemigo". Te invitamos a descubrir qué es la otitis media y cómo tratarla.

Otitis – suficiente enfermedad frecuente en niños edad más joven

¿Qué es la otitis media y por qué es peligrosa para un niño?

En medicina, la inflamación del oído se llama "otitis". Este concepto incluye todos los tipos de inflamación del oído; puede tener un curso agudo o patológico. Según las estadísticas, hasta el 30% de todas las enfermedades de oído, nariz y garganta se deben a otitis media. etapa aguda. La mayoría de los niños la padecen a una edad temprana.

En los niños en edad preescolar, la enfermedad del oído medio se diagnostica con mayor frecuencia. Condiciones agudas necesitar tratamiento calificado urgente; la asistencia inoportuna puede provocar un deterioro de la función auditiva y pérdida de audición. Las consecuencias son peligrosas: en casos avanzados, pueden desarrollarse meningitis, tumores cerebrales y accidentes cerebrovasculares.

Causas de la inflamación del oído en los niños.

Normalmente, la otitis media es consecuencia de resfriados, infecciones bacterianas o virales. Todas las enfermedades de la nasofaringe van acompañadas de secreción copiosa moco. En el peor de los casos, estas secreciones ingresan a la trompa de Eustaquio, se altera la circulación del aire en la cavidad timpánica y sus células comienzan a secretar una secreción inflamatoria.

Los microorganismos estreptocócicos y estafilocócicos pueden agravar la situación. Las causas de la enfermedad pueden ser:

  • infecciones otorrinolaringológicas;
  • enfermedades de la nasofaringe, rinitis, tabique desviado, adenoides;
  • hipotermia;
  • lesiones en los oídos.

La otitis media aguda se desarrolla cuando el sistema inmunológico está debilitado; los niños en riesgo incluyen:

  • con anemia;
  • con distrofia;
  • con enfermedades crónicas de los órganos otorrinolaringológicos;
  • propenso a reacciones alérgicas;
  • los que padecen raquitismo;
  • Tener enfermedades de formas extremas de inmunodeficiencia: diabetes mellitus, SIDA, leucemia.

En los niños en edad preescolar, la inflamación suele ser consecuencia de la hipotermia. El canal auditivo del niño aún está en desarrollo y aún no tiene las mismas curvas que en un adulto, por lo que el flujo de aire frío penetra directamente en el oído medio, provocando otitis media.

Tipos y síntomas de otitis.

La inflamación del oído se puede clasificar según diferentes criterios. Según el tipo de curso, se dividen en formas crónicas y agudas según el origen, la otitis media puede ser infecciosa, alérgica o traumática; Según la ubicación se distinguen otitis externa, otitis media e interna. La enfermedad también se divide según el tipo de inflamación. En cada caso, el cuadro clínico será diferente.

Aguda y cronica

Dependiendo de la duración de la enfermedad, se distinguen los siguientes tipos de otitis:

  • agudo – hasta 20 días;
  • subagudo – hasta 3 meses;
  • crónico – hasta 6 meses.

Si todo está claro con la primera forma: esta es la etapa de inflamación y tratamiento, entonces las razones del desarrollo de otitis media crónica aún no están claras. Muy a menudo, esta forma progresa en el contexto de una inflamación del oído medio y se puede determinar por los siguientes signos:

  • descarga periódica de pus;
  • pérdida auditiva evidente;
  • Daño que no cicatriza en el tímpano.

Dependiendo de la localización de la inflamación, el cuadro puede complementarse con otros síntomas. Entre ellos se encuentran la aparición de dolor agudo debido a cambios de presión, congestión del oído y ruidos desagradables.


Exterior, medio e interior.

Esta clasificación depende de la localización de la enfermedad. El tímpano es un límite condicional que divide el oído en la parte exterior y media. La parte interna del órgano es la cóclea con el líquido que se encuentra allí. Dependiendo de cuadro clínico Se pueden distinguir las siguientes formas de la enfermedad:

  1. La forma externa se divide en 2 subtipos: limitada y difusa. En el primer caso, el paciente desarrolla una neoplasia purulenta en el conducto auditivo externo. Su aparición a menudo se asocia con menores lesiones mecanicas, infecciones y otros enfermedades generales. El subtipo difuso de otitis se convierte en consecuencia del desarrollo de una forma purulenta crónica. Las bacterias ingresan al tejido adiposo subcutáneo y comienza el proceso inflamatorio. El paciente sufre dolor en el oído, que empeora al tocarlo. El cuadro puede complementarse con secreción de pus con un olor característico.
  2. La forma promedio surge como resultado de enfermedades de la nasofaringe. A través del moco acumulado, la infección penetra en la trompa de Eustaquio, donde posteriormente el tejido se inflama. otitis media en los recién nacidos, a menudo es causada por la entrada de líquido amniótico. En la etapa inicial de la enfermedad, aparece tinnitus, la audición puede deteriorarse, pero la temperatura permanece normal. Hay tres etapas en el desarrollo de la enfermedad, dolor agudo y la fiebre puede convertirse en otitis purulenta, la recuperación se produce en 2-3 semanas.
  3. La otitis interna se denomina término aparte: "laberintitis". Los síntomas de inflamación de la parte interna del oído incluyen pérdida de audición, dolor de cabeza, trastornos vestibulares, incluyendo mareos, náuseas.


Purulento, exudativo y catarral.

La otitis media es la forma más común de la enfermedad en niños menores de dos años. El daño a la parte media del órgano auditivo se divide en tipos, que difieren en síntomas y gravedad. Las formas de la enfermedad dependen de las causas de su aparición y se dividen en:

  1. La otitis catarral es una forma infecciosa de la enfermedad, que a menudo precede a la aparición de pus (más detalles en el artículo :). Las causas de tal inflamación son ARVI y la influenza. A rasgos característicos Esto incluye dolor agudo e intenso que se irradia a la cabeza y la mandíbula, disminución de la capacidad auditiva, aumento de la temperatura y posible enrojecimiento en el área de la aurícula.
  2. La otitis media purulenta suele ser el resultado de un tratamiento incorrecto o inoportuno. forma catarral enfermedades. Se acompaña de supuración de la mucosa del oído, de la que se libera un exudado característico. Este tipo de inflamación se considera el más peligroso, ya que el pus puede penetrar en la cavidad craneal. Síntomas: llanto, disminución del apetito y reflejo de succión en el bebé, aumento de la temperatura corporal, disminución de la audición, aumento presión arterial, es posible que se produzcan vómitos. Un niño mayor puede quejarse de sensación de plenitud en el oído, disminución de la calidad de la audición, fatiga, la aparición de secreción.
  3. La otitis media exudativa afecta con mayor frecuencia a niños mayores de 2 años (más detalles en el artículo :). El proceso inflamatorio provoca la producción de exudado que se acumula en la cavidad del oído. La dificultad de diagnosticar esta forma radica en la falta síntomas claros. Es posible que el niño sólo note tinnitus o una ligera pérdida de audición. Si no se trata a tiempo, la forma exudativa aguda se vuelve crónica.

Diagnóstico

Un otorrinolaringólogo podrá diagnosticar la otitis media y su forma. Utilizando un espejo auditivo, evaluará el estado del conducto auditivo externo y del tímpano. Si es necesario, el médico tomará exudado para análisis bacteriológico.


Si a un niño le molestan los oídos y existe la sospecha de otitis media, debe consultar a un otorrinolaringólogo (más detalles en el artículo :)

Si por alguna razón el diagnóstico es difícil, un especialista puede utilizar tomografía computarizada huesos temporales, que nos permitirán reconocer el estado de las cavidades del oído.

Para formas crónicas de otitis en niños. papel importante Los estudios de la función auditiva desempeñan un papel. El médico determina la permeabilidad de los canales auditivos mediante audiometría y mediciones de impedancia acústica. Es importante que las madres sepan entender en casa que ha comenzado el proceso inflamatorio. Un niño mayor de 4 años se quejará de dolor; los siguientes signos ayudarán a detectar la enfermedad en niños pequeños:

  • el niño es caprichoso y no puede calmarse ni siquiera en sus brazos;
  • el bebé rechaza el pecho o el biberón y, al intentar succionar, comienza a llorar a medida que el dolor se intensifica;
  • el bebe intenta darse la vuelta dolor de oído, lo toca constantemente con sus manos;
  • cuando intenta presionar la oreja o tirar del lóbulo, el niño comienza a llorar con más fuerza.

La otitis media es una enfermedad que requiere un diagnóstico precoz. El tratamiento oportuno evitará complicaciones y evitará la propagación de la inflamación.

Primeros auxilios

El médico debe prescribir un curso de terapia después del examen.

Sin embargo, si un niño se queja de dolor de oído y no es posible acudir a un especialista en las próximas horas, conviene proporcionarle primeros auxilios.

No se trata de tratamiento, sino de aliviar las desagradables manifestaciones de la enfermedad, porque al bebé le resulta difícil soportar el dolor. Intente calmar al niño, reducir el dolor y luego acudir al médico.

Analgésicos y antipiréticos.

Lo primero que debe hacer es aliviar el dolor. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides lo eliminan: alivian el dolor, tienen efectos antiinflamatorios y antipiréticos, pero no curan la enfermedad. A los niños menores de 2 años solo se les permiten dos de estas sustancias: paracetamol e ibuprofeno. Creado sobre su base. medicamentos en diversas formas: jarabe, suspensión, comprimidos, supositorios. Muy a menudo, a los niños se les prescribe:

  1. Nurofen en suspensión. Permitido a partir de 1 mes de vida.
  2. Panadol. La forma de liberación depende de la edad del niño.
  3. Ibuklín. Recetado únicamente a niños mayores de 3 años.

Vasoconstrictores nasales

Las gotas nasales vasoconstrictoras se recetan necesariamente para la otitis y no importa si la nariz respira o no. Ayudan a reducir la hinchazón de la membrana mucosa de la trompa de Eustaquio, lo que reduce el dolor. Para niños de un año utilice:

  • Nazivin 0,01%;
  • Otrivina 0,05%;
  • Nazol Baby (recomendamos leer :).


Después de un año, la lista de caídas permitidas se amplía:

  • Nazivin 0,025%;
  • Naftizina 0,05%;
  • Sanorín 0,05%;
  • vibrocil;
  • Adrianol 0,05% (recomendamos leer :);
  • Polidexa.

Características del tratamiento

El régimen de tratamiento depende directamente del tipo de enfermedad. La terapia suele realizarse en casa, con visitas periódicas al médico. Puede incluir medicamentos, compresas, antisépticos tópicos y recetas populares. La duración del tratamiento es de una semana a varios meses. En casos graves, con lesiones internas, se prescriben antibióticos como tratamiento.

Terapia con medicamentos

La otitis en un niño no tiene una pauta de tratamiento estándar, ya que depende de los síntomas de cada caso concreto. Sin embargo, la terapia suele reducirse a lo siguiente:

  • prescribir medicamentos antivirales: harán frente a los síntomas de una infección respiratoria aguda;
  • gotas para el oído la acción combinada alivia la hinchazón de los conductos internos, alivia la picazón y reduce la inflamación;

Antes de que un médico le recete un tratamiento, puede utilizar gotas antiinflamatorias para los oídos de acción combinada como primeros auxilios.
  • las gotas nasales vasoconstrictoras alivian la hinchazón de la trompa de Eustaquio y ayudan a aliviar el dolor;
  • si la otitis media es causada por una infección bacteriana y se acompaña de secreción purulenta, se prescriben gotas antibacterianas para los oídos (más detalles en el artículo :);
  • Los analgésicos se utilizan en etapa activa cuando es necesario aliviar el dolor, reducir la inflamación, reducir la temperatura;
  • para la otitis purulenta del oído medio y las formas internas, la enfermedad se trata con antibióticos (más detalles en el artículo :).

El médico prescribirá medicamentos según las indicaciones, interacciones medicamentosas, características individuales paciente. No debe elegir el medicamento usted mismo, ya que en este caso puede estar contraindicado.

Remedios populares

Los remedios populares también ayudarán a hacer frente a la otitis en un niño. no lo descartan tratamiento de drogas, pero se convierte en una excelente adición a la terapia. Entre los medios populares:

  • infusión de ajenjo para un efecto calentador y antiinflamatorio;
  • infusión de menta o melisa para aliviar el dolor;
  • decocción de raíz de acedera para enjuagar;
  • Decocción de rosa mosqueta para administración oral: para fortalecer el sistema inmunológico.

La decocción de rosa mosqueta es una bebida enriquecida que fortalece la inmunidad de los niños durante varias enfermedades, incluida la otitis media

Posibles complicaciones

La inflamación del oído requiere un tratamiento oportuno; de lo contrario, se produce otitis media purulenta y la inflamación se propaga al interior del órgano. Esto puede causar las complicaciones más graves:

  • pérdida auditiva total o parcial;
  • desarrollo de una forma crónica de la enfermedad;
  • meningitis;
  • parálisis facial;
  • tumor cerebral.

Medidas preventivas

Para que la enfermedad cause las mínimas molestias y no deje consecuencias, conviene prevención adecuada enfermedades. Esto incluye:

  1. tratamiento oportuno y completo de los resfriados;
  2. fortalecer el sistema inmunológico: una dieta equilibrada, endurecimiento, tomar vitaminas en la estación fría;
  3. higiene integral del oído;
  4. limitar el contacto con niños enfermos;
  5. paso exámenes preventivos en el otorrinolaringólogo.

Reglas simples ayudarán a reducir el riesgo de inflamación y complicaciones. Si siente dolor en el oído, no posponga la visita al médico; en las primeras etapas, la otitis media en los niños es fácil de curar.

¿Recuerda el dolor insoportable en el oído que le mantenía despierto cuando era niño? Lo más probable es que sí, porque 8 de cada 10 niños sufrieron otitis media al menos una vez. Por lo general, la enfermedad se desarrolla como una complicación después de un resfriado. Y nadie está a salvo de ello. Por tanto, es importante que los padres sepan cómo prevenir la inflamación del órgano auditivo y cómo aliviarla si no se puede evitar.

La otitis es un proceso inflamatorio en sistema auditivo persona.

Clasificación

La otitis es la inflamación de los oídos. Dependiendo de la ubicación, se divide en tres tipos:

  1. Exterior. Afecta la concha y el canal auditivo sin involucrar a la membrana en el proceso.
  2. Promedio. Afecta la trompa de Eustaquio (el canal que conecta las cavidades nasofaríngea y timpánica), la cavidad timpánica, cueva y celdas proceso mastoideo(parte del hueso temporal al que están unidos los músculos responsables de inclinar y girar la cabeza).
  3. Interno (laberintitis). Cubre la cóclea, su entrada y canales semicirculares.

La inflamación se desarrolla muy rápidamente y se hace pasar por un resfriado típico.

Según la duración del flujo se distinguen:

  • picante(no más de 3 semanas);
  • subagudo(1-3 meses);
  • crónico(más de 3 meses).

Por tipo de inflamación:

  • catarral(sin secreciones);
  • exudativo(sale el líquido liberado de los vasos de los tejidos inflamados);
  • purulento(El pus sale del oído).

También hay unilateral Y bilateral otitis (afecta a un oído o a ambos).

Puede determinar la enfermedad en un niño presionando con el dedo el cartílago pequeño de la aurícula (trago).

Causas de la enfermedad

La enfermedad es causada por virus, hongos o bacterias cuando existen condiciones favorables para el desarrollo de estos microorganismos. Las causas que provocan la inflamación varían según la parte del oído afectada.

La otitis externa está precedida por daño mecánico al canal auditivo.(por ejemplo, al quitar la cera con un objeto metálico). Los microbios (hongos o bacterias) penetran en la herida. Una de las razones que conducen a la enfermedad es la exposición al agua al nadar en una piscina o en un depósito abierto.

Lo más sencillo que puedes hacer es tapar el canal auditivo al bañarte con un bastoncillo de algodón humedecido en vaselina.

Albina escribe:

“A los 3 años, el niño empezó a taparse la oreja y a quejarse de dolor en ella. Decidí mirar primero y vi que había un objeto extraño allí. Inmediatamente acudimos al otorrinolaringólogo. El médico examinó a su hijo y retiró con cuidado la pieza del juguete. Cubría el canal auditivo y se ajustaba perfectamente a sus paredes. En el interior se ha creado un entorno favorable para la proliferación de microorganismos nocivos”.

La otitis media se desarrolla en un contexto de inmunidad debilitada después de ARVI, influenza o. La flora patógena (generalmente bacterias, con menos frecuencia virus) ingresa desde la nasofaringe al oído medio a través de la trompa de Eustaquio.

Rara vez se desarrolla otitis interna porque el acceso al laberinto es limitado. Los microorganismos patógenos ingresan solo durante infecciones de la sangre o del cerebro.

Una de las razones es la falta (o incorrecto) tratamiento de la inflamación del oído medio.

Niños que tienen:

  • anemia;
  • diátesis exudativa;
  • falta de peso corporal;
  • enfermedades crónicas de los órganos otorrinolaringológicos;
  • estados de inmunodeficiencia.

¡Importante! La otitis media es más común. Ocurre con mayor frecuencia entre los 0,5 y los 3 años de edad. Esto se debe a las características anatómicas de los niños. La infección ingresa al oído medio a través de la trompa de Eustaquio y en los bebés es de corta duración: los microorganismos no encuentran obstáculos en el camino.

Curso de la enfermedad, posibles complicaciones y consecuencias.

La otitis externa comienza con una infección del canal auditivo, lo que resulta en la formación de un forúnculo. Madura en 2-3 días y estalla. Generalmente el resultado de la enfermedad es favorable. En casos raros, el pus secretado termina en tejido subcutáneo región temporal. Esto amenaza con una inflamación más grave.

La otitis media es la forma más común de la enfermedad en los niños.

La otitis media se desarrolla en etapas:

  1. Inflamación de la trompa de Eustaquio (inicio de la infección).
  2. Forma catarral de la enfermedad (la microflora patógena se ha asentado en todo el órgano).
  3. Etapa preperforativa (se acumula pus).
  4. Perforación del tímpano por presión que ejerce el pus (se forma un hueco).
  5. Etapa posperforación (sale contenido purulento mezclado con sangre).
  6. Etapa de recuperación (la inflamación desaparece, el tímpano sana).

La otitis media dura de 2 a 3 semanas. Posibles complicaciones:

  • pérdida reducida o completa de la audición;
  • transición de la enfermedad a una forma crónica;
  • laberintitis (implicación en el proceso inflamatorio del oído interno);
  • mastoiditis (transición de la infección a la apófisis craneal mastoidea);
  • complicaciones intracraneales (absceso cerebral o epidural, meningitis, lesiones vasculares).

La laberintitis en niños ocurre en casos aislados. Dependiendo de la gravedad, la enfermedad dura desde varias semanas hasta varios meses. Las complicaciones están asociadas con daño cerebral y la enfermedad de Meniere (un aumento en el volumen de líquido en el oído interno, lo que provoca desorientación espacial, tinnitus, mareos y desarrollo de sordera).

Signos de otitis media en niños.

Síntomas de otitis externa (no siempre evidentes):

  • discapacidad auditiva;

Un síntoma común de la enfermedad es la pérdida de audición.

  • hinchazón y enrojecimiento del caparazón;
  • picazón en el canal auditivo (si la causa es un hongo);
  • dolor que aumenta al abrir la boca, al tragar y masticar, y al presionar el oído;
  • secreción de exudado o pus.

¿Cómo puedes saber si tu bebé tiene dolor de oído?

Aplique presión al trago (la proyección cartilaginosa en la parte frontal de la oreja). Si el bebé siente dolor, te lo hará saber llorando fuerte. Se puede juzgar el síndrome de dolor por otros signos: el niño es caprichoso, se niega a comer y se frota la oreja.

¡Importante! Con la otitis externa, la temperatura no sube y, si sube, no supera los 38 grados.

Cuando se daña la parte media del órgano auditivo, se observan los siguientes síntomas:

  • dolor punzante que se irradia a la cabeza, a los dientes (como si “disparara” en el oído);
  • el niño se queja de ruido y pérdida de audición;
  • aumento de la temperatura corporal a 38 grados o más;
  • secreción purulenta mezclada con moco y sangre (correspondiente a la etapa posperforación, el dolor cede).

Un diente no tratado puede causar dolor de oído.

La temperatura es uno de los principales signos de inflamación de los órganos auditivos. Pero a veces la enfermedad avanza sin que aumente. Por lo tanto, lleve a su hijo al médico si nota al menos uno de los síntomas descritos anteriormente.

¡Importante! El dolor de oído no siempre es consecuencia de la otitis media. También aparece con daño mecánico al tímpano, daño al nervio dentario por caries o linfadenitis cervical. Para descartar estas enfermedades, asegúrese de buscar ayuda médica.

Si se ignora el tratamiento para la otitis media, o si el niño ha sufrido infecciones graves de la sangre o del cerebro, se pueden producir daños en el oído interno. Se caracteriza por mareos, deterioro o pérdida de la audición, ruidos en la cabeza y aparición de “manchas” en los ojos. La enfermedad se acompaña de náuseas, vómitos, problemas de coordinación y atención.

¿Cómo tratar?

¿Qué hacer si sospechas que tu hijo tiene otitis media? Lo principal es no autodiagnosticarse ni automedicarse. Elección métodos equivocados conduce a complicaciones, una de las cuales puede ser una pérdida auditiva irreversible. Ve al médico. Él determinará de qué está enfermo el bebé y le dirá cómo tratarlo correctamente.

Evgeniy Olegovich llama la atención de las madres sobre tres puntos:


El tratamiento local mediante instilación se realiza sólo si el tímpano está intacto. Si tiene un agujero, medicamentos penetrar en el oído medio o más profundamente. Esto está plagado de problemas de audición y el desarrollo de complicaciones graves. Dado que el examen en casa es imposible, muéstrele al niño el oído, la nariz y la garganta.

Natalya escribe en su reseña:

“Mi hija se resfrió. Traté su tos y garganta. Pero la secreción nasal no fue grave, así que no me metí nada en la nariz. Y un día se acerca mi hijo, tapándose la oreja y hay pus con sangre. Resultó que mi niña soportó dolores intensos durante mucho tiempo porque decidió que tendría que ponerse inyecciones. Es bueno que la membrana se haya recuperado y mi audición no se haya deteriorado. Pero para mí será una lección: el tratamiento debe ser completo. Como dijo el médico, si hubiera usado gotas, es posible que no hubiera ocurrido otitis media”.

Mire un episodio especial de la escuela del Dr. Komarovsky sobre otitis media.

Medicamentos

Es recomendable tratar la otitis media externa con agentes tópicos. vamos a traerlos breve descripción general:

  • para niños a partir de 2,5 años. El medicamento tiene propiedades antiinflamatorias y antibacterianas.
  • sin restricciones de edad. El efecto antibacteriano se combina con el analgésico.
  • para niños y adultos. Combina componentes que reducen el dolor y la inflamación (no es un antibiótico).

Otipax tiene efectos antiinflamatorios y anestésicos locales.

¡Importante! Caliente el biberón en sus manos antes de la instilación. Niños menores de 16 años: 1-2 gotas 2-3 veces al día. La duración del tratamiento es de 6 a 10 días.

Inflamación del oído medio etapa temprana Tratado con gotas nasales vasoconstrictoras:

  • Otrivin Baby (apto para recién nacidos).
  • Tizin Xylo (a partir de 2 años con una dosis del 0,05%, a partir de 6 años - con una dosis del 0,1%).

¡Atención! No utilice gotas para adultos. La concentración de componentes activos en ellos es mayor. No es apto para niños porque provoca dolor intenso y ardor.

Instile 1-2 gotas del remedio elegido tres veces al día en cada fosa nasal del niño en posición acostada. La duración del tratamiento es de 4-5 días. Si los síntomas se intensifican, se prescribe terapia con antibióticos.

Si el tímpano está intacto, puede tratar el dolor de oído con gotas con propiedades antibacterianas (o). Si la membrana está perforada, evite instilar ningún medicamento. Luego se toman antibióticos en forma de suspensiones, tabletas o inyecciones. Los productos más comunes contienen (tomar según prescripción médica y según sus recomendaciones).

Su médico puede recetarle un antibiótico mediante inyección.

medicina tradicional

Los métodos de tratamiento tradicionales están permitidos sólo para la otitis externa. Varias recetas:

  • Remoje una gasa en alcanfor o alcohol bórico y aplíquela en el oído dolorido. Cubra con plástico o papel encerado y asegure la diadema con un pañuelo. Dejar actuar de 15 a 30 minutos. El procedimiento es adecuado si el forúnculo aún no ha madurado. No se puede hacer una compresa de este tipo si el niño tiene menos de un año. Hasta los 6 años, el alcohol debe diluirse a una concentración del 40-50% (se puede sustituir por vodka).

La compresa debe conservarse mientras tenga efecto térmico.

  • Si la inflamación es causada por un hongo, lubrique el canal auditivo con una solución de refresco.(no se puede enterrar). Ambiente alcalino destructivo para este patógeno.
  • Aplicando calor(huevo cocido, toalla caliente).

Para calentar, regular huevo de gallina, duro.

¡Atención! Puedes calentar tu oído solo si no hay pus. En la otitis externa, esto se puede comprobar fácilmente mirando dentro del canal auditivo. Si el forúnculo no ha formado espuma, los procedimientos de calentamiento son aceptables. Pero cuando la inflamación afectó órgano medio, es imposible saber qué hay dentro. Luego evita el calor por completo, para no empeorar las cosas. Komarovsky comparte la misma opinión.

Prevención

Después de la enmienda, la inmunidad contra el patógeno no se conserva, por lo que no se puede descartar el desarrollo de la enfermedad nuevamente. La prevención ayudará a mantener sanos los oídos de su hijo:

  • En clima ventoso, use un sombrero.
  • Después del baño, retire el agua de los canales auditivos con hisopos de algodón.
  • Trate los resfriados de forma rápida y correcta.
  • No utilice medios improvisados ​​para limpiar sus oídos. Para este fin son adecuados palos especiales con limitador.

Usar hisopos de algodon Con limitador para mayor seguridad.

Kochetkov Pavel Aleksandrovich (otorrinolaringólogo), escribe:

“Una de las causas comunes de otitis media en niños menores de un año es el ingreso de fórmula a la trompa de Eustaquio. Por eso, es importante alimentar al bebé correctamente: es necesario mantenerlo en posición inclinada y el biberón debe estar esterilizado. Pero los bebés no tienen nada que temer. leche materna no causará daño, incluso si ingresa al canal que conecta la nasofaringe con el oído medio. No puede provocar la aparición de una infección”.

Si un niño tiene brotes frecuentes de la enfermedad, ésta se ha vuelto crónica. En este caso, es racional utilizar gotas para los oídos con efecto antiinflamatorio ante los primeros síntomas de una exacerbación (,). Fortalecer su sistema inmunológico, evitar sumergir la cabeza en agua y usar sombreros gruesos en corrientes de aire ayudará a reducir la probabilidad de recaídas.

Casi todas las madres experimentan otitis media en sus hijos. Por tanto, es importante saber cómo deben comportarse los padres si sospechan de inflamación del oído. No se puede gotear todo y calentar la llaga sin descubrir la causa de la enfermedad y la forma de su curso. Sólo un médico puede hacer un diagnóstico y prescribir el tratamiento adecuado. Entonces el bebé se recuperará rápidamente y su audición seguirá siendo tan aguda como antes.

Alisa Nikitina

Según las estadísticas, alrededor del 90% de los niños menores de 5 años han sufrido otitis media al menos una vez en la vida. Por tanto, podemos decir con confianza que la otitis media es la enfermedad más común en los niños. Además, son los niños los más susceptibles a esta enfermedad debido a determinadas características estructurales de los oídos y a una inmunidad fisiológicamente reducida.

El primer lugar entre los enfermos lo siguen teniendo los niños menores de 5 años. El segundo lugar lo ocupan las personas mayores y el tercer lugar lo ocupan los adolescentes menores de 14 años. Desafortunadamente, la prevalencia de la otitis en niños, así como la relativa facilidad de tratamiento, confunden a muchos padres sobre la gravedad de esta enfermedad.

De hecho, la enfermedad es bastante grave y puede provocar complicaciones muy desagradables e incluso terribles, como sordera o meningitis. Por tanto, el conocimiento de los síntomas y métodos de tratamiento de la otitis en un niño es una parte importante de la educación de todo padre.

La otitis es cualquier proceso inflamatorio en el oído. Dado que el oído humano está anatómicamente dividido en tres secciones, la otitis media se divide en externa, media e interna. La otitis media es más común en niños y la más grave, por supuesto, es la otitis interna. La inflamación del oído medio se divide en catarral y purulenta.

Como regla general, el agente causante de la otitis son varias bacterias patógenas, como estafilococos o estreptococos. A diferencia de otros procesos inflamatorios, la otitis casi nunca es causada por virus y especialmente por hongos.

Razones para el desarrollo de otitis media.

Para comprender cuáles son las causas de la otitis media y por qué los niños se enferman con más frecuencia, primero debe observar la estructura del oído. Habitualmente llamamos al oído pabellón auricular cuando su parte más grande e importante se encuentra dentro del cráneo. La aurícula simplemente capta los sonidos y los envía a través del canal auditivo hasta el tímpano, que separa el oído externo y el medio. La función del tímpano es captar el sonido del exterior y resonar, transmitiéndolo más lejos, como la piel estirada sobre un tambor que suena.

El oído medio es una pequeña cavidad en el hueso temporal. En esta cavidad hay una estructura compleja y muy pequeña formada por huesos, que transmite el sonido a oído interno. El oído interno es más similar a la cóclea y la cóclea contiene terminaciones nerviosas que transmiten señales al cerebro.

Para que el tímpano funcione correctamente, es muy importante equilibrar presión atmosférica en el oído medio. Para ello, la cavidad del oído medio se conecta a la nasofaringe mediante un conducto llamado trompa auditiva o de Eustaquio.

Aquí es donde radica la causa de la frecuente otitis media en los niños. El hecho es que, como muchos otros sistemas, La oreja no está completamente formada después del nacimiento. En niños menores de 5 años trompa de Eustaquio mucho más corto y ancho que los de los adultos, además, se ubica en el plano horizontal. Todo esto facilita la penetración en la cavidad del oído medio. varios líquidos desde la nasofaringe. La mayoría de las veces, esto sucede cuando se acumula moco en la nariz durante una secreción nasal común.

Sin embargo, si no se siguen las reglas de alimentación de los recién nacidos, La leche materna o la fórmula pueden ingresar a la cavidad del oído medio.. Durante la alimentación, el bebé suele tragar una gran cantidad de aire y, después de la alimentación, este aire debe liberarse mientras se sostiene al bebé en posición vertical. Junto con el aire, a menudo sale del estómago una pequeña cantidad de leche o fórmula. Si la regurgitación ocurre mientras el bebé está acostado, los alimentos pueden ingresar a la nasofaringe y luego a la cavidad del oído medio a través de la trompa de Eustaquio. Inmediatamente después del nacimiento, es posible que quede líquido amniótico en la cavidad.

A diferencia del moco nasal, la leche y el líquido amniótico no contienen flora patógena, pero son un caldo de cultivo para el desarrollo y la proliferación de bacterias. Sin embargo, la mayoría de las veces la otitis media se desarrolla en el contexto de diversos resfriados, gripe, escarlatina, difteria u otras enfermedades infantiles. En este momento se combinan dos factores de riesgo: la presencia de flora patógena y una disminución de la inmunidad del niño.

Otra causa de otitis media es reacción alérgica. Las alergias también pueden causar rinitis, la rápida formación de moco nasal y su flujo hacia el tubo auditivo.

La otitis del oído interno rara vez se desarrolla por sí sola. En la gran mayoría de los casos, sólo acompaña a una inflamación del oído medio si no se detecta y trata a tiempo.

La situación más sencilla es la otitis media externa. También se le llama traumático, ya que se desarrolla como resultado de una infección en microfisuras en la piel del pabellón auricular y del canal auditivo. La delicada piel puede lesionarse debido a una limpieza descuidada del canal auditivo o por la entrada de objetos extraños en él.

Síntomas

La forma más fácil de reconocer lo externo o otitis traumática, ya que el origen de la inflamación se encuentra en el exterior. Generalmente otitis externa comienza con un agudo enrojecimiento de la piel pabellón auricular o canal auditivo. Entonces comienza hinchazón del tejido , y la abertura del canal auditivo se estrecha bruscamente. Por lo general, esta afección desaparece rápidamente por sí sola. El tímpano sella la entrada al oído medio y evita que la infección se propague más.

Evidentemente, la creencia de algunos padres de que la otitis media puede adquirirse externamente es completamente infundada. La inflamación del oído medio e interno se desarrolla sólo como resultado de una infección desde el interior. Sin embargo, uno de los factores que conducen al desarrollo de otitis puede ser la hipotermia.

Todo padre debe conocer los síntomas de la otitis media en niños: aumento repentino de la temperatura hasta 38 a 40 grados, debilidad y, lo más importante, dolor de oído. Puede ser pulsante, punzante, tirante, doloroso. Una cosa en común: el dolor es muy fuerte, creciente, a veces incluso insoportable. Debido al dolor, el niño puede volverse irritable e inquieto. Posible alteración del sueño.

Es bueno que el bebé ya pueda hablar y quejarse de dolor de oído. ¿Y si no? ¿Cómo entonces reconocer los síntomas de la otitis media en niños menores de un año? Es muy importante controlar cuidadosamente el comportamiento de su bebé. El niño intentará acostarse sobre el oído dolorido, frotándolo contra su mano o almohada. En general, al acostarse, un niño con otitis media suele sentirse peor, lo que se debe a la presión sobre el foco de inflamación procedente de la nasofaringe.

Lo más probable es que el bebé sea rechazar la comida . El hecho es que durante la succión se forma un área de presión negativa en la nasofaringe y, en consecuencia, en el oído medio. Debido a esto, el dolor en el oído también se intensifica, por lo que el niño puede, apenas haber succionado el pecho o el biberón, escupirlo inmediatamente gritando. Para asegurarse de que sensaciones dolorosas están conectados específicamente a la oreja, puede presionar el trago, que es un cartílago pequeño forma triangular, cubriendo la entrada al canal auditivo. Si, cuando lo presionan, el niño comienza a preocuparse y a gritar, lo más probable es que estemos hablando de otitis media.

Ante los primeros signos de otitis en niños, es necesario consultar a un otorrinolaringólogo o al menos a un pediatra. Por muy obvio que sea el diagnóstico para los padres del bebé, es imposible estar completamente seguro de que el niño padece otitis media. Además, la otitis media puede ser muy diversa y el tratamiento depende directamente de su tipo.

Es de destacar que La otitis media alérgica no causa fiebre.. Cuanto más difícil es reconocerlo. Sin signos de intoxicación, sólo quedan los síntomas asociados con las sensaciones en el oído del niño. Si el bebé no puede expresarlos, se puede adivinar la existencia del problema sólo por el comportamiento y sólo gracias a actitud atenta a tu bebé.

El único caso en el que no hay dudas sobre el diagnóstico es el de la otitis media purulenta. El tímpano se rompe y El pus comienza a salir del oído. . Por cierto, durante este período el niño generalmente experimenta un fuerte alivio de su condición, ya que la presión en la cavidad del oído medio disminuye, el dolor disminuye y, a menudo, la temperatura disminuye. Tenga en cuenta que dicho alivio no es motivo para negarse a consultar a un médico. El bebé todavía necesita tratamiento. De lo contrario, la otitis aguda puede convertirse fácilmente en crónica. Entonces te encontrarás con los mismos problemas una y otra vez. El tratamiento de la inflamación crónica en niños es un proceso mucho más complejo que deshacerse de la otitis media aguda.

Primeros auxilios para la otitis media.

Desafortunadamente, en la realidad de nuestro país, a veces es simplemente imposible consultar a un médico ante los primeros síntomas de otitis en un niño: las citas se programan con semanas de anticipación. En este caso, conviene llamar a un médico en casa y tomar todas las medidas posibles para aliviar la condición del bebé. Pero no debe iniciar el tratamiento usted mismo; puede dañar a su hijo con una selección incorrecta de medicamentos para el tratamiento de la otitis media.

En absoluto, autotratamiento y especialmente el tratamiento de la otitis media en niños remedios caseros puede causar complicaciones graves. No todos los métodos que sugieren utilizar nuestras abuelas son verdaderamente eficaces y seguros.

Por tanto, las tareas de los padres incluyen únicamente aliviar la condición niño. Si tiene temperatura alta, superior a 38-39 grados, hay que bajarla. Para ello se utilizan fármacos estándar: paracetamol o ibuprofeno. También son buenos porque tienen efecto analgésico. Es mejor que los bebés elijan medicamentos en forma supositorios rectales, ya que la intoxicación puede provocarles vómitos.

Es bien sabido que ayuda con la otitis. calor seco. Sin embargo, es importante recordar que no se pueden aplicar compresas calientes durante el período de fiebre. Esto sólo puede empeorar la condición.

Si la alta temperatura del niño no le molesta, entonces se pueden calentar los oídos. Por ejemplo, usando lámpara ultravioleta, o compresas semi-alcohólicas.

muy importante proporcionar al niño respiración libre . Para hacer esto, debe limpiar su nariz del exceso de moco con una pera o aspirador especial. Sin embargo, esto debe hacerse correctamente y con mucho cuidado, sin causar dolor. No debe obligar a su hijo a sonarse la nariz pellizcando ambos conductos nasales. Necesitas limpiarlos uno por uno.

El alcohol bórico ha sido durante mucho tiempo una parte integral del tratamiento de la otitis media en niños. Hasta ahora, muchas abuelas o amigas aconsejan ponérselo en el oído del niño. Sin embargo, no deberías hacer esto. El alcohol irrita la delicada piel del canal auditivo e incluso puede provocar quemaduras. Hoy en día el alcohol bórico está de moda. practica medica no se aplica. En el caso de otitis media purulenta y rotura del tímpano, está completamente prohibido gotear soluciones de alcohol en el oído, ya que el alcohol puede dañar el delicado aparato que se encuentra dentro del oído medio.

Tratamiento

Entonces, ¿cómo y cómo tratar la otitis media en un niño? Mucho depende del tipo y etapa de desarrollo de la enfermedad. Entonces, la otitis catarral en forma leve no siempre requiere terapia antibióticos , lo que realmente sorprende a los padres. El tratamiento de la otitis en niños con antibióticos parece obligatorio para muchos. pero si sistema inmunitario Si el bebé es normal, no hay formación de pus y el estado del pequeño paciente claramente no es grave, entonces el cuerpo es capaz de arreglárselas solo con ayuda externa adecuada en forma de compresas, limpieza de la nariz y dolor. alivio.

Desafortunadamente, esta situación es extremadamente rara. En la mayoría de los casos, incluso la otitis catarral en un niño requiere tratamiento con antibióticos. Se pueden recetar en tabletas, suspensión o gotas para uso tópico. Si en su caso le recetaron gotas, recuerde que la instilación directa en los oídos está contraindicada para niños pequeños. Es mejor utilizar algodones. La turunda se inserta en el oído y se gotean gotas calentadas en agua tibia o con las manos. Poco a poco, el algodón se irá saturando del medicamento y llegará a su destino sin dañar la piel del canal auditivo.

Lo más probable es que el médico le recete gotas vasoconstrictoras para la nariz para facilitar la respiración y liberar las fosas nasales del exceso de mucosidad.

La toma de antibióticos suele ir acompañada de tomando antihistamínicos y medicamentos para la disbacteriosis . Esto se debe al hecho de que los antibióticos matan no solo la flora patógena, sino también todos los demás microorganismos, incluidos los que son vitales para nuestro cuerpo. Generalmente son las bacterias beneficiosas del tracto gastrointestinal las más afectadas.

Como regla general, el tratamiento de la otitis en niños se realiza en casa. Sin embargo, en casos particularmente graves, puede ser necesaria la hospitalización. Lo más difícil de tratar es la otitis media purulenta en un niño. El tímpano de los niños es más grueso que el de los adultos. Como resultado, en caso de otitis media purulenta, es posible que no se rompa. Como resultado, el pus se acumula en la cavidad del oído medio, presionando la membrana y las paredes de la cavidad y provocando un dolor intenso. Además, en este caso, el pus puede penetrar en otras cavidades del cráneo, provocando diversas complicaciones.

Por este motivo, los médicos pueden insistir en la hospitalización y la punción del tímpano. No hay por qué tener miedo de esto, ya que, en primer lugar, el procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia local En segundo lugar, después de la recuperación, el tímpano crece juntos sin pérdida de agudeza auditiva.

También puede ser necesaria la hospitalización si hay signos de alguna complicación.

Posibles complicaciones

Dado que casi todos los sistemas de la cabeza están conectados de una forma u otra, cualquier inflamación, incluida la otitis media, puede extenderse a los órganos y tejidos vecinos. La cavidad del oído medio está directamente adyacente al oído interno, los senos paranasales de los huesos del cráneo, las cuencas de los ojos y, por supuesto, la nasofaringe.

El tratamiento incorrecto o inoportuno de la otitis media puede provocar transición de otitis aguda a forma crónica . Esto significa que será mucho más probable que el niño experimente inflamación en el oído, ya que flora patógena estará constantemente presente en su cuerpo. La otitis crónica es mucho más lenta que la aguda, pero es más difícil de curar y suele causar complicaciones.

La otitis media puede extenderse al oído interno, los ojos o los senos nasales en los huesos del cráneo. La consecuencia de esto puede ser completa o pérdida parcial de audición, visión borrosa, dolores de cabeza intensos . Además, los senos óseos están separados del cerebro sólo por una fina membrana. Si los senos nasales se llenan de pus, la membrana puede romperse y luego la infección se propaga a la corteza cerebral, lo que conduce al desarrollo. meningitis .

La otitis del oído medio e interno es muy difícil para los niños pequeños. Los padres intentan por todos los medios aliviar la condición de los bebés, pero a menudo no comprenden el motivo de las lágrimas y los gritos. Resolvámoslo juntos.

La otitis es una afección peligrosa para los recién nacidos y los niños mayores. condiciones patologicas asociado con la inflamación del oído medio, interno y externo. La enfermedad se acompaña de dolor intenso, supuración del oído, secreción nasal y fiebre.

De este artículo aprenderás.

Causas

La otitis externa es provocada por:

  • lesiones de oído;

La infección ingresa al torrente sanguíneo a través de cortes, heridas abiertas. Los niños suelen infligirselos a sí mismos mientras se limpian los oídos con objetos extraños.

  • agua que entró en el oído mientras nadaba en un estanque sucio;
  • higiene excesiva;

Sera es el protector de los oídos de los niños. La limpieza minuciosa de los fregaderos para eliminar las "acumulaciones de suciedad" abre la puerta a infecciones y bacterias dañinas.

  • E. coli, estafilococos, hongos.

Las causas más comunes de otitis media son:

  • enfermedades crónicas de la nasofaringe;

Estos son secreción nasal, sinusitis, adenoides, amigdalitis, faringitis, sinusitis. La trompa de Eustaquio en recién nacidos y niños en edad preescolar es más corta que en los adultos y no tiene curvas complejas. Es mucho más fácil que las bacterias patógenas lleguen al oído medio.

  • hipotermia, sobrecalentamiento;
  • ARVI, resfriados;
  • inmunidad disminuida;
  • rinitis alérgica;
  • Posición seleccionada incorrectamente para alimentar a los bebés.

El bebé no debe recostarse boca arriba con la cabeza hacia abajo. En este caso, la leche fluye hacia el oído, profundamente hacia la nasofaringe. Los restos de comida se quedan atrapados cerca del tímpano y provocan inflamación.

Los niños padecen otitis interna debido a:

  • otitis media aguda del oído medio, si no se proporciona asistencia médica;
  • meningitis, la infección penetra el revestimiento del cerebro.

¡Las infecciones del oído interno deben tratarse con urgencia! Si se deja desatendido, el niño estará en riesgo. muerte o discapacidad.

Clasificación y síntomas.

Según la ubicación del foco de inflamación.

Los tejidos del canal auditivo y la aurícula se infectan y afectan.

Los procesos patológicos ocurren en la cavidad del oído medio.

  1. interno (laberintitis);

Mayoría especies raras Enfermedad del oído, la infección afecta las estructuras del oído interno, el aparato vestibular.

Por distribución

  1. bilateral (doble);

Si ambos oídos están afectados.

  1. unilateral (lado izquierdo o derecho);

Uno de los oídos está infectado.

Las siguientes manifestaciones son comunes a todos los tipos de inflamación:

  • dolor de oído;
  • pérdida de audición;
  • Temperatura alta;
  • vómitos, diarrea, náuseas;
  • pérdida de apetito;
  • irritabilidad;
  • letargo.

En bebés y niños en edad preescolar, la infección del oído medio es más común. La otitis media se divide en varios tipos, según los síntomas que la acompañan.

Por tipo de patología

  • Purulento.

La cavidad del oído se llena de pus. El saco de exudado presiona el tímpano, lo rompe y sale por el tubo auditivo. La inflamación se acompaña de dolor, hipertermia y letargo.

  • Catarral.

Punzadas en el oído, enrojecimiento de la cavidad interna, disminución de la audición, dolor, tos seca. No hay pus ni otras secreciones. A veces, el ganglio linfático detrás de la oreja se inflama.

  • Seroso.

La presencia de líquido dentro de la cavidad del oído, que permanece después de una otitis media previa. Ocurre en el 35% de los bebés. Esto conduce a problemas de audición y habla. La terapia para la otitis serosa consiste en bombear el líquido estancado mediante un tubo y desviar los tímpanos.

  • Bulloso.

Rara vez ocurre en niños. Provocado por el virus de la influenza. La sangre transporta bacterias infecciosas por todo el cuerpo, se detienen en la zona de la oreja y se adhieren a varios cocos e infecciones inespecíficas. En un niño, los ganglios linfáticos del canal auditivo se inflaman y se forman erupciones de varios tamaños. El tipo ampolloso provoca un tipo de patología purulenta.

La otitis media no se puede transmitir como una enfermedad independiente. Las bacterias y los virus que causan inflamación en el oído son contagiosos. Estos son influenza, adenovirus, cocos.

Otitis media aguda

Si su condición de salud niño pequeño empeora rápidamente, se queja de dolor en el oído, la temperatura sube a 38°C, entonces estamos hablando de una forma aguda de otitis media. El desarrollo de la enfermedad se produce según el siguiente escenario:

  1. surge dolor severo, hipertermia.
  2. Los síntomas aparecen rápidamente y progresan. Un bebé recién nacido o de un año no puede manifestar dolor, por lo que llora, se tira de la oreja y se rasca la cabeza en la zona de los órganos auditivos.
  3. Hay pus visible en el oído. Después de 2 a 3 días, el tímpano se rompe y el exudado sale gradualmente del pabellón auricular. El bebé se siente mejor, el dolor desaparece y la fiebre cede.
  4. Si el pus no sale por sí solo, el médico ayuda a que se abra el saco exudativo realizando una pequeña punción.
  5. La membrana sana, el pus sale completamente del caparazón. El dolor desaparece por completo. El niño pequeño comienza a oír con claridad, se restablece el estado somático general del bebé y el sueño.

A otitis media aguda A menudo es causado por secreción nasal no tratada o por sonarse la nariz de manera inadecuada. Enséñele a su bebé a abrir la boca cuando se suena la nariz. De esta manera, las bacterias patógenas no podrán pasar de la nasofaringe al oído a través de los mocos.

Diagnóstico

Reconocer la otitis media a tiempo infancia, es muy importante concertar cita con un especialista. Solo un otorrinolaringólogo puede diagnosticar con precisión el tipo de enfermedad mediante un examen externo y pruebas de laboratorio.

El médico prescribe:

  • otoscopia;

Este es un examen instrumental del tímpano. Con la ayuda de un dispositivo especial, el médico observa engrosamiento del tejido, hiperemia, supuración y perforación.

  • Radiografía de los huesos temporales;

Se evalúa el estado visual de los huesos y la neumatización de las cavidades.

  • Tomografía computarizada de los huesos temporales;

Prescrito en casos poco claros.

  • audiometría;

Necesario para examinar a niños con una forma crónica de otitis, disminución de la audición debido a la inflamación frecuente.

  • evaluar la permeabilidad de la trompa de Eustaquio;
  • examen por un neurólogo;

Si se sospechan complicaciones (meningitis, encefalopatía).

¡Importante! El examen de niños con formas crónicas de otitis se realiza mejor en un hospital. Esto te permitirá pasar diagnóstico integral, identificar las razones y posibles complicaciones más rápido.

Cómo no causar daño

Lo único que puede dañar a un bebé con otitis media es la automedicación. Los padres absolutamente no deben hacer lo siguiente:

  1. diagnosticar la enfermedad de forma independiente;
  2. prescribir tratamiento sin consultar a un médico;

Usar gotas y tomar antibióticos puede dañar al bebé. Los medicamentos los prescribe únicamente un médico, según el tipo de otitis media, la edad y condición general la salud del bebé.

  1. calentar la oreja, las piernas, la cabeza;

La inflamación aumenta bajo la influencia del calor.

  1. interrumpir la terapia después de que desaparezcan los síntomas;

El curso de medicamentos antimicrobianos dura al menos 10 días, se realizan instilaciones y enjuagues hasta que la membrana cicatriza y sale todo el pus del oído. Interrumpir el tratamiento antes recuperación completa amenaza con otitis media recurrente.

Un curso de medicamentos y procedimientos físicos prescritos correctamente después de un examen detallado garantiza una recuperación completa de la enfermedad, incluso en casa, de forma ambulatoria, sin tener que hospitalizar al niño.

Primeros auxilios para la otitis media.

A veces razones objetivas Evite que los padres lleven a su bebé al hospital inmediatamente después de detectar los primeros signos de inflamación y llamen a una ambulancia. En este caso, el niño debe proporcionar primeros auxilios en casa o en el camino:

  1. neutralizar el dolor;

Utilice medicamentos antiinflamatorios que alivien el dolor y bajen la temperatura. Estos son ibuprofeno, paracetamol, Ibuklin Junior. Elija supositorios, jarabes para bebés y tabletas para niños mayores.

Utilice el medicamento "Otipax" si el tímpano no está dañado y no sale pus del oído. Un análogo de Otipax es el Otirelax más económico. Los medicamentos incluyen fenazona y lidocaína. Alivian la inflamación y el dolor. Para los bebés, se instilan 2 gotas en cada oído, para niños a partir de dos años: 3-4.

¡Importante! No demores en visitar la clínica. La otitis crónica no tratada es peligrosa para los niños en edad preescolar y presenta muchas complicaciones.

Cómo instilar gotas correctamente

La principal forma de tratar la otitis media en niños es instilar gotas vasoconstrictoras y antiinflamatorias en el oído. Este procedimiento aparentemente sencillo debe realizarse correctamente. Sigue las recomendaciones:

  • Caliente el frasco de medicamento a 24-25°C, para bebés a 36°C.

La botella se puede colocar debajo agua caliente, vierta el contenido en una cuchara tibia y de allí póngalo en una pipeta.


Tome al bebé en brazos manteniendo su cuerpo en posición lateral durante 8 a 10 minutos. No dejes que se escapen las gotas.

Compresas en la oreja

Según el Dr. Komarovsky, una compresa en la oreja no es método efectivo tratamiento de la inflamación, pero no tiene un efecto negativo en la condición del niño. Se utiliza sólo para tranquilizar a las abuelas que no ven cómo y cuándo se trata a su amado nieto, y un vendaje hecho de gasa doblada se utiliza como coartada para una madre cariñosa.

Pero no todos los pediatras están de acuerdo con el punto de vista del famoso videomédico, por lo que aconsejan a los padres utilizar compresas para reducir el dolor y calentar el oído en caso de resfriado, es decir, en ausencia de secreción purulenta del canal auditivo.

Los padres necesitan:

Puedes conservar la compresa durante 4 horas. Es mejor hacerlo por la noche para que el bebé no arranque el vendaje.

Tratamiento de diferentes tipos de otitis media.

El régimen de tratamiento para la otitis media depende de su tipo y grado de negligencia. El médico programa las citas después de un examen instrumental y de laboratorio de un paciente pequeño. En situaciones críticas particularmente difíciles, será necesaria la hospitalización; en otros casos, basta con tratar al niño en casa con la ayuda de medicamentos y remedios caseros.

Tratamiento de la otitis externa.

Es un conjunto estándar de medidas:

  1. El niño recibe medicamentos antiinflamatorios. Son gotas o ungüentos que se aplican en la superficie del oído. El forúnculo se calienta con compresas de vodka.
  2. Una vez formada la varilla, el cirujano abre el absceso. La herida se lava con miramistina, peróxido de hidrógeno y clorhexidina. Se aplica un vendaje medicinal con ungüento antimicrobiano ("Levomicetina").
  3. En casa, se aplican lociones con cremas curativas en las zonas afectadas. Estos son "Levomekol", "Bepanten".
  4. Para aliviar la hipertermia y el dolor, se utilizan Nurofen e Ibuklin.
  5. En caso de linfadenitis, la naturaleza bacteriana de la inflamación, será necesario un tratamiento con antibióticos. Flemoxin Solutab, Amoxicilina y Sumamed se consideran eficaces.
  6. Para la otitis media fúngica, al niño se le recetan ungüentos y medicamentos antimicóticos orales. "Candibiotic": las gotas para los oídos antimicóticos están aprobadas para su uso en niños mayores de 6 años, prohibidas para niños con alergias y diátesis.

Tratamiento de la otitis media aguda.

Consta de los siguientes pasos:

  1. tomando antibióticos;

El médico prescribe medicamentos antimicrobianos si el bebé tiene fiebre durante más de 3 días, hay signos de intoxicación grave, el síndrome de dolor preocupa mucho al paciente, no le permite dormir ni comer, la enfermedad se diagnostica en el bebé antes de que él tiene un año.

Los antibióticos se recetan en forma de tabletas, inyecciones y suspensiones. Para tratar a los niños se utilizan medicamentos seguros y no tóxicos. Estos son azitromicina, antibióticos de tercera y cuarta generación: cefotaxima, cefepima.

Para tratamiento infección neumocócica– el agente causante de la otitis se usa con un antibiótico amplia gama acciones - "Suprax". Es seguro para niños a partir de un mes. La dosis del medicamento se calcula estrictamente de acuerdo con las instrucciones.

  1. gotas en los oídos;

Se utilizan Otipax, Albucid, Otofa, Polidexa, Dioxidin. Todas las drogas tienen un efecto combinado. Alivia el dolor y bloquea la inflamación.

La otitis catarral se trata con gotas durante al menos 7 días, en casos raros 10.

Polidexa combina bien con la terapia con GCS con dexametasona para mejorar el efecto antiinflamatorio.

El componente hormonal está incluido en las gotas de Sofradex. El alivio de la afección después de su uso se produce en 2 a 3 días.

  1. tratamiento de la rinitis;

La secreción nasal debe aliviarse inmediatamente. Es un provocador de inflamación. Para niños son adecuadas las siguientes gotas: "Protargol", "Isofra", "Nazivin". Detiene bien la secreción nasal medicamentos homeopáticos: "Allium Cepa", "Apis". Los aerosoles "Tizin" y "Nazol" son adecuados para niños en edad preescolar.

  1. realizar procedimientos físicos;

Inhalación de aceites esenciales a través de nebulizador, radiación ultravioleta. La fisioterapia se utiliza para tratar formas infecciosas y virales de otitis, provocadas por resfriados y otras enfermedades de los departamentos de otorrinolaringología. El láser y el vapor no tienen un efecto directo en el oído, por lo que se consideran métodos de tratamiento seguros.

  1. haloterapia;

La permanencia en una cueva de sal es necesaria durante la etapa de recuperación, como medida preventiva de la otitis media crónica, y en presencia de tos frecuente y secreción nasal. La duración del curso es de 12 a 14 sesiones.

  1. electroforesis;

La fisioterapia ayuda a introducir sulfato de zinc, un antibiótico, en los tejidos de la estructura del oído. cuerpo de niños recibe tratamiento local, protegiendo mínimamente de los efectos secundarios.

Terapia para la laberintitis.

  1. Sólo se puede tratar en un hospital.
  2. Se utilizan antibióticos, antisépticos, vitaminas y medicamentos antiinflamatorios.
  3. Cuando el líquido se estanca en el oído medio, se recurre a la intervención quirúrgica.
  4. Si surgen complicaciones (meningitis, sepsis, trastornos circulatorios), tratamiento sintomático, basado en el cuadro clínico de la patología.

El tratamiento de la otitis media en su forma avanzada se retrasa en un gran porcentaje de los casos por largo plazo. Los padres deben proteger a sus hijos de complicaciones y buscar ayuda médica en la etapa inicial de la infección.

Posibles complicaciones

Las consecuencias de la otitis media incluyen las siguientes condiciones patológicas:

  • discapacidad auditiva;

La pérdida auditiva prolongada provoca retrasos en el habla y nerviosismo en el bebé. En raras ocasiones, el pus sólo se puede eliminar quirúrgicamente.

  • ruptura del tímpano;

La conclusión lógica de la otitis, un avance ayuda a que salga el pus. Una vez que aparece la luz, el niño se siente mejor y la herida sana en un par de días.

  • mastoiditis;

Se trata de una inflamación de los tejidos del hueso temporal, más precisamente, de la apófisis mastoides, que se encuentra detrás de la oreja. Normalmente esta cavidad está llena de aire. Después de la otitis media se inflama y enrojece. El niño se quejará de migrañas, vértigo, náuseas y desmayos.

medicina tradicional

Las abuelas cariñosas saben cómo tratar la otitis media en un niño en casa, aliviar el dolor con métodos populares y remedios naturales. Demos sólo una pequeña lista.

  1. Instilación de alcohol bórico, peróxido de hidrógeno.

Calienta la solución, deja caer 2 gotas en cada oído. Coloca un trozo de algodón encima. ácido bórico te mantendrá caliente. No utilice este método si su tímpano se ha roto.

  1. Comprimir con sal.

Coge un grano de sal normal y caliéntalo en una sartén o en el microondas. Colóquelo en un calcetín y aplíquelo en el oído dolorido. Mantener durante 30 minutos. El dolor del bebé desaparecerá y se quedará dormido.

  1. Loción con aceite de alcanfor.

Remoja un hisopo de algodón con aceite de alcanfor y colócalo en tu oído. Coloque un gorro o una diadema abrigada en la cabeza de su bebé. Debes quitarte el tampón después de 2-3 horas.

  1. Turunda con tintura de caléndula, propóleo.

Los flagelos de gasa se humedecen en tintura alcohólica de flores de caléndula y se colocan en el oído durante 2 a 3 horas. El procedimiento ayudará con los dolores de cabeza. dolor de oído. El bebé dejará de sentirse mal.

  1. Gotas de propóleo.

El propóleo de farmacia se instila en el canal auditivo, 2 gotas cada uno. Después del procedimiento, el bebé se acuesta de lado durante 15 a 30 minutos. Luego se trata el otro oído. El curso del tratamiento dura el tiempo necesario para la recuperación completa.

  1. Alcohol furacilina.

Se utiliza para tratar la inflamación externa. La solución se usa para tratar erupciones en el lóbulo y dentro de la aurícula. La furacilina ayuda a aliviar la picazón y el enrojecimiento.

¡Importante! Los métodos de tratamiento tradicionales tienen como objetivo calentar la cavidad del oído. Los terapeutas se pronuncian en contra de estos medicamentos, considerándolos peligrosos para la salud del bebé y capaces de provocar la progresión de la enfermedad.

Respuesta a preguntas frecuentes

A un niño le sale pus del oído

La secreción amarilla o verde del oído es síntoma alarmante para los padres. Es mejor tratar al paciente en un hospital. En este caso, es peligroso gotear gotas vasoconstrictoras destinadas al tratamiento de la otitis media, solo se puede ayudar al bebé con analgésicos para aliviar su condición hasta que llegue el médico;

Se explica de forma sencilla por qué se produce este peligroso síntoma. El saco purulento, que se encuentra en la cavidad del oído medio durante la otitis media, definitivamente estallará. Su contenido debe salir por la nariz. Si la salida de moco se ve obstaculizada por la rinitis y los conductos obstruidos con mocos, el pus sale por el canal auditivo y rompe el tímpano. En este caso, el oído puede dispararse y volverse muy doloroso.

¿Por qué le pinchan a un niño?

La rotura del tímpano durante la otitis en la mayoría de los niños se produce de forma independiente debido a la presión del pus en el oído medio. Del canal auditivo saldrá pus, a veces icor. No se observa sangrado significativo. No hay por qué tener miedo, la brecha sanará en un par de días y el bebé se sentirá mejor. El dolor desaparecerá, la temperatura bajará.

Es necesario perforar el tímpano si el tejido es fuerte, no cede a la presión de la bolsa con moco patógeno y el pus se acumula en la cavidad del oído medio, dejando al pequeño paciente con un dolor terrible. El médico examina el oído con una lámpara, presiona la membrana y al mismo tiempo la perfora. Este procedimiento medico seguro para el bebé. Aliviará su condición y ayudará a eliminar el pus de la cavidad del oído. La oreja sólo debe cortarse en un hospital o clínica.

Prevención de enfermedades

Prevención de la otitis media crónica. formas agudas El curso de la enfermedad requiere la adopción de determinadas medidas por parte de los padres:

  • No salga con su bebé sin sombrero cuando haga viento.
  • No puedes lavar a tu bebé agua fría, nadar en cuerpos de agua que no hayan sido inspeccionados por los servicios sanitarios.
  • Evite lesiones en los oídos al limpiar y jugar.
  • Enséñele a su bebé a sonarse la nariz correctamente mientras abre la boca.
  • Trate las enfermedades otorrinolaringológicas de manera oportuna.
  • Dele a su niño frecuentemente enfermo la vacuna Prevenar. Protegerá al bebé de otitis, laringitis y otras infecciones bacterianas tracto respiratorio superior.
  • No te automediques.
  • Si su pequeño tiene otitis media frecuente, obtenga información de un pediatra sobre nuevos métodos de tratamiento y prevención de enfermedades y lea la literatura pertinente.

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