एनोरेक्सिया। एनोरेक्सिया नर्वोसा: कारण, लक्षण और उपचार एनोरेक्सिया नर्वोसा: कारण

की तलाश में परफेक्ट फिगरऔर दुबलेपन के लिए कई महिलाएं अपने स्वास्थ्य का त्याग कर देती हैं। हाल ही में, डॉक्टरों को एनोरेक्सिया नर्वोसा जैसी बीमारी का तेजी से सामना करना पड़ रहा है। यह एक गंभीर मानसिक विकार है जिसमें व्यक्ति स्वेच्छा से खाने से इंकार कर देता है और अपने शरीर के वजन के बारे में उसकी धारणा विकृत हो जाती है।

समस्या का कारण ढूंढ रहे हैं

एनोरेक्सिया नर्वोसा सिंड्रोम का वर्णन पहली बार चिकित्सा साहित्य में लगभग दो शताब्दी पहले किया गया था। लेकिन एनोरेक्सिया, जिसकी तंत्रिका संबंधी प्रकृति होती है, पिछली शताब्दी के मध्य में एक वास्तविक समस्या बन गई।

दिलचस्प! यह रोग मुख्य रूप से युवावस्था की लड़कियों को प्रभावित करता है, कम अक्सर वयस्क महिलाओं को। 95% मरीज़ लड़कियाँ हैं। आबादी का गरीब और मध्यम वर्ग इस बीमारी से पीड़ित नहीं है .

एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित व्यक्ति अपने शरीर को वस्तुनिष्ठ रूप से नहीं देख पाता है। उसे लगातार ऐसा महसूस होता है कि वह जितना होना चाहिए उससे कहीं अधिक भारी है। हालाँकि हकीकत में ऐसा नहीं है. कई लड़कियों में वजन बढ़ने का डर विकसित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वे लंबे समय तक आहार लेकर खुद को प्रताड़ित करना शुरू कर देती हैं, विभिन्न दवाएं और पूरक आहार लेती हैं।

एनोरेक्सिया का एक और प्रकार है - बुलिमिया। ऐसी बीमारी के दौरान, महिलाएं खाने के तुरंत बाद कृत्रिम रूप से गैग रिफ्लेक्स भड़काती हैं। यह स्वास्थ्य के लिए और सबसे पहले एसिड असंतुलन के लिए बहुत खतरनाक है।

विशेषज्ञों ने कारणों के कई समूहों की पहचान की है जो एनोरेक्सिया के विकास को निर्धारित करते हैं:

• जैविक;
• पर्यावरण;
• मनोवैज्ञानिक.

अक्सर, एनोरेक्सिया नर्वोसा मनोवैज्ञानिक विकारों के कारण विकसित होता है। यह रोग निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकता है:

• आपके शरीर और वजन की पक्षपाती धारणा;
• वजन कम करने की निरंतर इच्छा, भले ही शरीर का वजन सामान्य से कम हो;
• दूसरों की नकल;
• ठीक से और तर्कसंगत रूप से खाने का डर;
• अवसाद;
• बचपन का मनोवैज्ञानिक आघात;
• भय.

एक नोट पर! आनुवंशिक कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। किशोर लड़कियाँ अधिक वजन होने के डर से अपनी माँ और दादी की ओर देखती हैं, वे खुद पर अत्याचार करती हैं और अपने भोजन का सेवन पूरी तरह से सीमित कर देती हैं।

बीमारी के मनोवैज्ञानिक लक्षण

जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, एनोरेक्सिया नर्वोसा को एक मानसिक विकार माना जाता है। इस रोग के लक्षण उत्पन्न होते हैं मनो-भावनात्मक विकार. प्रारंभिक चरणों में, मनोवैज्ञानिक विचलन ध्यान देने योग्य होते हैं, और बाद में शारीरिक लक्षण प्रकट होते हैं।

मनोवैज्ञानिक संकेतों में शामिल हैं:

• अधिक वजन होने के बारे में एक बयान, और यह इस तथ्य के बावजूद कि शरीर का वजन सामान्य से कम है;
• प्रत्येक भोजन के बाद गैग रिफ्लेक्सिस;
• बार-बार वज़न मापना और शरीर का आयतन मापना;
• वजन कम करने के बारे में जुनूनी विचार;
• एक व्यक्ति धोखा देता है कि वह सामान्य रूप से खाता है;
• किसी भी भावना का अभाव;
• यौन इच्छा में कमी;
• एकाग्रता और स्मृति में गिरावट;
• चिड़चिड़ापन;
• अवसाद;
• भीषण शारीरिक गतिविधि.

एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित व्यक्ति को खाना पकाने में बहुत रुचि होती है, लेकिन साथ ही वह अपने द्वारा बनाए गए व्यंजनों को नहीं खाता है और छुट्टियों और पारिवारिक दावतों से इनकार कर देता है।

करीबी लोगों को इस व्यक्ति के व्यवहार पर ध्यान देना चाहिए। भले ही वह बेहद पतला हो, वह दावा करेगा कि उसका वजन अधिक है और मोटापा उसका सबसे बड़ा डर बन जाएगा।

महत्वपूर्ण! एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ, व्यक्ति समस्या से इनकार करता है। वह अपनी बीमारी को एक स्वस्थ जीवन शैली और एक सुंदर आकृति की इच्छा के रूप में मानेंगे।

रोग के लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रारंभिक चरणों में मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक संकेत होते हैं रोग संबंधी स्थिति, और बाद में एनोरेक्सिया नर्वोसा अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। रोग के लक्षण नंगी आंखों से दिखाई देते हैं।

एनोरेक्सिया, जो एक तंत्रिका प्रकृति का है, निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:

• शरीर के वजन में 15-60% की कमी;
• थकावट;
• पैथोलॉजिकल कमजोरी;
• सो अशांति;
• भूख की कमी;
• रक्तचाप में कमी;
• सुस्ती;
• पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान;
• शुष्क त्वचा;
• त्वचा के चकत्ते;
• शरीर का तापमान कम हो गया;
• ठंडे हाथ पैर;
• सूजन;
• पैरों और बांहों में सूजन;
• बालों का झड़ना;
• मासिक धर्म चक्र की गड़बड़ी या उसकी अनुपस्थिति;
• हड्डी के ऊतकों की नाजुकता;
• बांझपन;
• नाखून प्लेटों की नाजुकता;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• पूरे शरीर पर बालों का झड़ना बढ़ गया;
• दांतों का खराब होना;
• मुंह से अप्रिय गंध;
• कब्ज़;
• बार-बार चक्कर आना;
• चेहरे की त्वचा पर बढ़ी हुई वनस्पति।

महत्वपूर्ण! मुख्य लक्षणएनोरेक्सिया नर्वोसा - वजन कम होना। यह आंकड़ा 15 से 60% तक हो सकता है. यह सब रोग की अवस्था और उसके विकास की अवधि पर निर्भर करता है।

किसी भी व्यक्ति के लिए एनोरेक्सिया एक खतरा है। आंकड़ों के मुताबिक, 20% मामलों में यह बीमारी होती है घातक परिणाम, चूंकि शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

प्रजनन आयु की लड़कियों के लिए, एनोरेक्सिया बांझपन से भरा होता है। सबसे पहले, हार्मोनल असंतुलन के कारण मासिक धर्म चक्र बाधित होता है। यदि उपचार नहीं लिया गया तो भविष्य में एमेनोरिया और बांझपन विकसित हो सकता है।

निदान और उपचार की विशेषताएं

एनोरेक्सिया नर्वोसा का उपचार जटिल है। सबसे पहले, डॉक्टर को मानसिक बीमारी के विकास के कारण की पहचान करने और उसे खत्म करने की आवश्यकता है। शुरुआती चरणों में पैथोलॉजी को ठीक करना बहुत आसान होता है। अक्सर एनोरेक्सिया तंत्रिका प्रकारबाह्य रोगी आधार पर इलाज किया गया।

निम्नलिखित मामलों में रोगी को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है:

• उपचार के बावजूद लगातार वजन कम होना;
• आत्मघाती प्रवृत्ति दिखाते समय;
• रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति बिगड़ने की स्थिति में;
• हृदय प्रणाली की शिथिलता के मामले में।

महत्वपूर्ण! एक मरीज अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन है यदि उसका द्रव्यमान सूचकांक संबंधित आयु और ऊंचाई के मानक से एक तिहाई कम है।

जैसा कि चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है, एक मरीज कभी भी अपने आप इलाज के लिए सहमत नहीं होगा। यह महत्वपूर्ण भूमिका करीबी लोगों और रिश्तेदारों को सौंपी गई है। यदि एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्राथमिक लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको योग्य सहायता लेनी चाहिए।

एक मनोवैज्ञानिक निश्चित रूप से रोगी से परामर्श करेगा, एक परीक्षण करेगा और उस कारण का निर्धारण करेगा जिसके कारण एनोरेक्सिया नर्वोसा का विकास हुआ। निम्नलिखित नैदानिक ​​उपाय भी किए जाते हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• मूत्र और रक्त परीक्षण;
• यकृत, पाचन तंत्र और गुर्दे की कार्यप्रणाली का निर्धारण;
• अध्ययन थाइरॉयड ग्रंथि;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच.

किसी बीमारी के उपचार को प्रभावी बनाने के लिए रोगी को स्वयं इसके लिए प्रयास करना चाहिए। थेरेपी जटिल है और इसमें मनोवैज्ञानिक परामर्श, औषधीय दवाएं और बिस्तर पर आराम शामिल है। प्रियजनों का समर्थन भी महत्वपूर्ण है।

इलाज के पहले चरण में डॉक्टर मरीज के लिए वजन बढ़ाने का लक्ष्य रखते हैं। एक अनुकूल पूर्वानुमान तब लगाया जा सकता है जब सात दिनों में शरीर का वजन 0.4-1 किलोग्राम बढ़ जाए। ऐसा करने के लिए, आपको अपने आहार में कैलोरी की मात्रा बढ़ानी चाहिए। रोगी को दवा दी जा सकती है औषधीय तैयारीअवसादरोधी दवाओं के समूह से।

सामग्री

एनोरेक्सिया नर्वोसा सिंड्रोम एक ऐसी बीमारी है जिसमें व्यक्ति वजन कम करने या अतिरिक्त वजन बढ़ने से रोकने के लिए जानबूझकर खाने से इंकार कर देता है। 95% मामलों में, महिलाओं में और किशोरावस्था में इस बीमारी का निदान किया जाता है। वयस्कों में यह कम आम है। मृत्यु दर 10-20% है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा सिंड्रोम क्यों विकसित होता है?

घबराहट के कारण एनोरेक्सिया विकसित होने का मुख्य कारण व्यक्ति द्वारा भोजन के सेवन पर जानबूझकर प्रतिबंध लगाना है। यह रोग प्रकृति में मनोवैज्ञानिक है। गंभीर रूप से कम वजन होने पर भी रोगी अपने शरीर का पर्याप्त मूल्यांकन नहीं कर पाता है। इस स्थिति को बॉडी डिस्मोर्फोमेनिया सिंड्रोम कहा जाता है। एनोरेक्सिया के मुख्य कारण:

• असंगत किशोर संकट;
• किसी व्यक्ति की आकृति और उपस्थिति के बारे में दूसरों के नकारात्मक बयान;
• अतिरिक्त वजन बढ़ने का पैथोलॉजिकल डर;
• मनोवैज्ञानिक रोग;
• किसी की थकावट को स्वीकार करने की अनिच्छा।

जोखिम

मुख्य जोखिम कारक बाहर से मनोवैज्ञानिक प्रभाव है।

यह विशेष रूप से किशोरों के लिए अतिसंवेदनशील है, जो कई टिप्पणियों को व्यक्तिगत रूप से भी ले सकते हैं।

अन्य जोखिम कारक:

• निजी। इनमें कम आत्मसम्मान और दूसरों की आलोचना के प्रति उच्च संवेदनशीलता शामिल है।
• वंशानुगत। मनुष्यों में गंभीर तनाव के तहत, 1p34 जीन सक्रिय होता है, जो आनुवंशिक रूप से प्रसारित होता है।
• परिवार। यदि आपके रिश्तेदारों को यह बीमारी है तो एनोरेक्सिया नर्वोसा विकसित होने का जोखिम अधिक है।
• मानवशास्त्रीय। इस मामले में एनोरेक्सिया को हर रोज खाने की इच्छा पर काबू पाने की प्रक्रिया माना जाता है।
• सामाजिक। इसमें अत्यधिक पतलेपन के लिए फैशन का पालन शामिल है।
• जैविक. जोखिम कारकों में पहली माहवारी की जल्दी शुरुआत और शरीर का अतिरिक्त वजन, साथ ही खाने के व्यवहार के लिए जिम्मेदार न्यूरोट्रांसमीटर की शिथिलता शामिल है।

रोग के चरण

एनोरेक्सिया चालू प्रारम्भिक चरणमनोवैज्ञानिक लक्षणों के एक जटिल द्वारा विशेषता। लंबे समय तक खाने से इनकार करने के बाद पाचन और अन्य अंगों में अधिक स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। घबराहट के कारण एनोरेक्सिया के मुख्य चरण:

	विवरण
प्रीनोरेक्सिक	काल्पनिक मोटापे से जुड़ी किसी की कुरूपता और हीनता के बारे में विचार आने लगते हैं। रोगी का मूड खराब हो जाता है, वह उपयुक्त आहार की तलाश में रहता है।
anorexic	इस स्तर पर, पूर्ण उपवास पहले से ही मनाया जाता है, यही कारण है कि वजन एक महत्वपूर्ण न्यूनतम तक कम हो जाता है। रोगी आहार बंद करने के बजाय उसे और सख्त कर देता है।
रोगी	वसा ऊतक लगभग पूर्णतः अनुपस्थित होता है। आंतरिक अंगों का अपरिवर्तनीय अध: पतन विकसित होता है। यह अवस्था एनोरेक्सिया की शुरुआत के लगभग एक साल बाद शुरू होती है। वजन कम होना पहले से ही सामान्य शरीर के वजन का 50% से अधिक है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षण

घबराहट के कारण एनोरेक्सिया के लक्षण रोग के चरण 1-2 में प्रकट होते हैं। व्यवहार संबंधी लक्षणकिसी व्यक्ति के मानसिक संतुलन में गड़बड़ी का संकेत मिलता है। इनके अलावा, शारीरिक परिवर्तन भी दिखाई देते हैं, जो विशेष रूप से आंतरिक अंगों के कामकाज में खराबी का संकेत देते हैं पाचन तंत्र, पोषक तत्वों की कमी, थकावट।

शारीरिक हानि

को भौतिक लक्षणएनोरेक्सिया में वस्तुनिष्ठ लक्षण शामिल होते हैं, यानी बीमारी के कारण मानव शरीर में दिखाई देने वाले परिवर्तन। रोगी ऐसे लक्षणों को प्रियजनों से छिपा नहीं सकता। ऐसे लक्षण अधिक सामान्य होते हैं और निदान करते समय ये मुख्य लक्षण होते हैं। एनोरेक्सिया के साथ शारीरिक विकार:

• नाज़ुक नाखून;
• बालों का झड़ना;
• रजोरोध तक मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• त्वचा का सूखापन और पतला होना;
• मंदनाड़ी;
• अमायोट्रोफी;
• यौन गतिविधि में कमी;
• ठंडे हाथ और पैर;
• सूजन;
• पीली त्वचा;
• कब्ज या दस्त के रूप में अपच;
• शरीर पर महीन मखमली बालों का विकास;
• शरीर का कम तापमान;
• लगातार चक्कर आना;
• सामान्य कमज़ोरी।

व्यवहार परिवर्तन

व्यवहार संबंधी लक्षणों के समूह में रोगी की व्यक्तिपरक भावनाएँ शामिल होती हैं, जिन्हें वह न केवल प्रियजनों के साथ साझा करता है, बल्कि सावधानीपूर्वक छुपाता भी है। ये संकेत व्यक्ति के खान-पान और सामाजिक व्यवहार से संबंधित होते हैं। मुख्य लक्षण:

• लगातार भारी शारीरिक व्यायाम करने की इच्छा;
• बैगी कपड़े चुनना;
• किसी की राय का बचाव करने में कट्टरता;
• एकांत की प्रवृत्ति;
• उदासीनता;
• वजन कम करने और कैलोरी सेवन कम करने की लगातार इच्छा;
• हितों की सीमा को कम करना;
• कट्टर कैलोरी गिनती;
• खाने से इनकार, इस तथ्य से समझाया गया है कि "मैंने बहुत खाया," "मैं पहले से ही भरा हुआ हूं," "मैं नहीं चाहता";
• भोजन के प्रत्येक टुकड़े को अच्छी तरह चबाना;
• आपके फिगर से असंतोष;
• अचानक मूड में बदलाव;
• वजन घटाने के लिए मूत्रवर्धक और जुलाब लेना;
• किसी के दुबलेपन का तीव्र खंडन;
• आपके शरीर की विकृत छवि;
• भोजन के प्रति अरुचि.

निदान

एनोरेक्सिया नर्वोसा के निदान की मुख्य विधि रोगी की गहन जांच और पूछताछ है।

यदि किसी व्यक्ति का वजन सामान्य से 15% कम (बॉडी मास इंडेक्स 17.5 से कम) हो तो रोग की पुष्टि हो जाती है।

यह भी महत्वपूर्ण है मनोवैज्ञानिक परीक्षण, एनोरेक्सिया की विशेषता वाली व्यवहार संबंधी असामान्यताओं को प्रकट करना। को अतिरिक्त तरीकेनिदान में शामिल हैं:

• मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी। ट्यूमर संरचनाओं को बाहर करना आवश्यक है।
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. बहिष्कृत करने के लिए किया गया जैविक कारणमासिक धर्म संबंधी विकार.
• थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण. अंतःस्रावी तंत्र की विकृति को बाहर करने में मदद करता है।
• गैस्ट्रोस्कोपी। पाचन तंत्र के रोगों को बाहर करना आवश्यक है।

उपचार के तरीके

इस बीमारी के चरण 3-4 का निदान करते समय, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार का उद्देश्य डिस्ट्रोफी और निर्जलीकरण को रोकना और मानसिक संतुलन बहाल करना है। इस प्रयोजन के लिए, दवाएं निर्धारित हैं:

• वमनरोधी;
• अवसादरोधी;
• हार्मोनल;
• शामक;
• समाधान जो पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करते हैं।

चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, आहार में केवल मध्यम उच्च कैलोरी और हल्के खाद्य पदार्थ शामिल किए जाते हैं। जैसे-जैसे रोगी की स्थिति में सुधार होता है, उसे कैलोरी की संख्या और भागों की मात्रा बढ़ाने की अनुमति दी जाती है। पोषण बहाली के सिद्धांत:

• गंभीर मामलों में, पैरेंट्रल पोषण का संकेत दिया जाता है;
• भोजन तरल या प्यूरी होना चाहिए;
• आपको बार-बार खाने की ज़रूरत है - दिन में 5-6 बार तक, लेकिन छोटे हिस्से में;
• रोगी के आहार में सूक्ष्म तत्वों से युक्त खाद्य अनुपूरक शामिल होते हैं।

वीडियो

पाठ में कोई त्रुटि मिली?
इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएँ और हम सब कुछ ठीक कर देंगे!

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

एनोरेक्सियान्यूरोसाइकिक क्षेत्र के विकारों के कारण खाने के विकार से प्रकट होने वाली एक बीमारी है, जिसमें इच्छा होती है वजन घट रहा हैऔर पूर्णता का डर. कई डॉक्टर और वैज्ञानिक एनोरेक्सिया को शारीरिक अभिव्यक्तियों के साथ एक मानसिक बीमारी मानते हैं, क्योंकि यह संवैधानिक विशेषताओं, तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाओं के प्रकार और मस्तिष्क गतिविधि के कारण होने वाले खाने के विकार पर आधारित है।

एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग खाने से इनकार करके या केवल गैर-कैलोरी खाद्य पदार्थ खाकर अपना वजन कम करते हैं, साथ ही भारी, लंबे समय तक, दैनिक शारीरिक गतिविधि, एनीमा, खाने के बाद उल्टी को प्रेरित करने, या मूत्रवर्धक और वसा बर्नर लेने से खुद को परेशान करते हैं।

जैसे-जैसे वजन घटता है, जब शरीर का वजन बहुत कम हो जाता है, तो एक व्यक्ति में विभिन्न मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, मांसपेशियों में ऐंठन, पीली त्वचा, अतालता और आंतरिक अंगों की अन्य विकृति विकसित हो जाती है, जिनकी कार्यप्रणाली पोषक तत्वों की कमी के कारण ख़राब हो जाती है। गंभीर मामलों में, आंतरिक अंगों की संरचना और कार्यप्रणाली में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है।

एनोरेक्सिया - सामान्य लक्षण और रोग के प्रकार

एनोरेक्सिया शब्द की उत्पत्ति किससे हुई है? ग्रीक शब्द"ऑरेक्सिस", जिसका अनुवाद भूख या खाने की इच्छा के रूप में किया जाता है, और उपसर्ग "ए", जो नकारता है, यानी मुख्य शब्द के अर्थ को विपरीत से बदल देता है। इस प्रकार, "एनोरेक्सिया" शब्द का अंतररेखीय अनुवाद का अर्थ है खाने की इच्छा की कमी। इसका मतलब यह है कि बीमारी का नाम ही इसकी मुख्य अभिव्यक्ति को कूटबद्ध करता है - भोजन से इनकार और खाने के लिए अनिच्छा, जो तदनुसार, गंभीर और नाटकीय रूप से वजन घटाने, अत्यधिक थकावट और मृत्यु तक की ओर ले जाती है।

चूंकि एनोरेक्सिया का तात्पर्य भोजन से इनकार करने की स्थिति से है विभिन्न मूल के, यह शब्द कई अलग-अलग बीमारियों के केवल सबसे सामान्य लक्षण को दर्शाता है। और इसलिए, एनोरेक्सिया की सख्त चिकित्सा परिभाषा अस्पष्ट है, क्योंकि यह इस तरह लगती है: भोजन की शारीरिक आवश्यकता की उपस्थिति में भोजन से इनकार, मस्तिष्क में भोजन केंद्र के कामकाज में व्यवधान से उत्पन्न होता है।

पुरुषों में एनोरेक्सिया के प्रति महिलाएं सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं, यह रोग अत्यंत दुर्लभ है। वर्तमान में, विकसित देशों के आँकड़ों के अनुसार, एनोरेक्सिया से पीड़ित महिलाओं और पुरुषों का अनुपात 10:1 है। यानी, एनोरेक्सिया से पीड़ित हर दस महिलाओं में से केवल एक पुरुष इसी बीमारी से पीड़ित है। महिलाओं में एनोरेक्सिया के प्रति ऐसी प्रवृत्ति और संवेदनशीलता को उनके तंत्रिका तंत्र के कामकाज की ख़ासियत, मजबूत भावनात्मकता और प्रभावशालीता द्वारा समझाया गया है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि एनोरेक्सिया, एक नियम के रूप में, उच्च स्तर की बुद्धिमत्ता, संवेदनशीलता और कुछ व्यक्तित्व विशेषताओं वाले लोगों में विकसित होता है, जैसे कि लक्ष्य प्राप्त करने में दृढ़ता, पांडित्य, समय की पाबंदी, जड़ता, असम्बद्धता, दर्दनाक गर्व, आदि।

यह धारणा कि एनोरेक्सिया वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोगों में विकसित होता है यह रोग, पुष्टि नहीं। हालाँकि, यह पाया गया है कि एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों में, मानसिक बीमारी, चरित्र असामान्यताएं (उदाहरण के लिए, निरंकुशता, आदि) या शराब की लत वाले रिश्तेदारों की संख्या 17% तक पहुंच जाती है, जो जनसंख्या के औसत से बहुत अधिक है।

एनोरेक्सिया के कारण विविध हैं और इनमें दोनों शामिल हैं निजी खासियतेंव्यक्ति और प्रभाव पर्यावरण, करीबी लोगों का व्यवहार (मुख्य रूप से माँ) और समाज में मौजूद कुछ रूढ़ियाँ और दृष्टिकोण।

विकास के अग्रणी तंत्र और रोग को भड़काने वाले कारक के प्रकार के आधार पर, तीन प्रकार के एनोरेक्सिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• न्यूरोटिक - अनुभवी मजबूत भावनाओं, विशेष रूप से नकारात्मक भावनाओं द्वारा सेरेब्रल कॉर्टेक्स की अत्यधिक उत्तेजना के कारण;
• न्यूरोडायनामिक - गैर-भावनात्मक प्रकृति की अत्यधिक ताकत वाली उत्तेजनाओं के प्रभाव में मस्तिष्क में भूख केंद्र के अवरोध के कारण होता है, उदाहरण के लिए, दर्द;
• न्यूरोसाइकिएट्रिक (जिसे नर्वस या कैशेक्सिया भी कहा जाता है) - लगातार जानबूझकर खाने से इनकार करने या खाने की मात्रा में तेज कमी के कारण, एक मानसिक विकार के कारण। बदलती डिग्रीगंभीरता और चरित्र.

इस प्रकार यह कहा जा सकता है न्यूरोडायनामिकऔर विक्षिप्त एनोरेक्सियाअत्यधिक ताकत के, लेकिन एक अलग प्रकृति के उत्तेजनाओं के प्रभाव में बनते हैं। एनोरेक्सिया न्यूरोटिक में, प्रभावित करने वाले कारक मनोवैज्ञानिक क्षेत्र से संबंधित भावनाएं और अनुभव हैं। और न्यूरोडायनामिक के साथ, एनोरेक्सिया के विकास में निर्णायक भूमिका भावनात्मक नहीं, बल्कि, अपेक्षाकृत बोलने वाली, "भौतिक" उत्तेजनाएं, जैसे दर्द, इन्फ्रासाउंड इत्यादि द्वारा निभाई जाती है।

एनोरेक्सिया नर्वोसाअलग खड़ा है, क्योंकि यह अत्यधिक बल के प्रभाव से नहीं, बल्कि मानसिक क्षेत्र के पहले से ही विकसित और प्रकट विकार से उकसाया जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि एनोरेक्सिया केवल उन लोगों में विकसित होता है जिन्हें स्पष्ट और गंभीर मानसिक बीमारियाँ हैं, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम, आदि। आखिरकार, ऐसे मानसिक विकार अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, और अक्सर मनोचिकित्सकों को तथाकथित सीमा रेखा विकारों का सामना करना पड़ता है, जिन्हें चिकित्सा वातावरण में मानसिक बीमारियों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन रोजमर्रा के स्तर पर उन्हें अक्सर किसी व्यक्ति के चरित्र की विशेषताएं माना जाता है . हाँ, सीमा रेखा मानसिक विकारतनाव की गंभीर प्रतिक्रियाओं, अल्पकालिक अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाओं, विघटनकारी विकार, न्यूरस्थेनिया, विभिन्न भय और चिंता विकारों के प्रकार आदि पर विचार करें। यह पृष्ठभूमि के विरुद्ध है सीमा रेखा संबंधी विकारएनोरेक्सिया नर्वोसा सबसे अधिक बार विकसित होता है, जो सबसे गंभीर, लंबे समय तक चलने वाला और आम है।

न्यूरोटिक और न्यूरोडायनामिक एनोरेक्सिया को आमतौर पर ऐसे व्यक्ति द्वारा पहचाना जाता है जो सक्रिय रूप से मदद मांगता है और डॉक्टरों से परामर्श करता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके उपचार में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है और लगभग सभी मामलों में सफल होता है।

और एनोरेक्सिया नर्वोसा, नशीली दवाओं की लत, शराब, जुए की लत और अन्य व्यसनों की तरह, एक व्यक्ति द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है, वह दृढ़ता से मानता है कि "सब कुछ नियंत्रण में है" और उसे डॉक्टरों की मदद की आवश्यकता नहीं है; एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित व्यक्ति खाना नहीं चाहता है; इसके विपरीत, वह भूख से काफी परेशान होता है, लेकिन इच्छाशक्ति के कारण वह किसी भी बहाने से खाने से इनकार कर देता है। यदि किसी कारणवश व्यक्ति को कुछ खाना पड़े तो थोड़ी देर बाद उसे उल्टी हो सकती है। भोजन से इनकार करने के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित लोग अक्सर खुद को शारीरिक व्यायाम से प्रताड़ित करते हैं, मूत्रवर्धक और जुलाब, विभिन्न "वसा बर्नर" लेते हैं, और पेट खाली करने के लिए खाने के बाद नियमित रूप से उल्टी भी कराते हैं।

इसके अलावा, रोग का यह रूप न केवल बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण होता है, बल्कि किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व की विशेषताओं के कारण भी होता है, और इसलिए इसका उपचार सबसे बड़ी कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है, क्योंकि न केवल खाने की प्रक्रिया को समायोजित करना आवश्यक है। , बल्कि मानस को सही करने, सही विश्वदृष्टिकोण बनाने और झूठी रूढ़िवादिता और दृष्टिकोण को खत्म करने के लिए भी। यह कार्य जटिल और जटिल है, और इसलिए मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं।

कारण तथ्य की प्रकृति और रोग के विकास के तंत्र के आधार पर, एनोरेक्सिया के तीन प्रकारों में संकेतित विभाजन के अलावा, एक और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला वर्गीकरण है। दूसरे वर्गीकरण के अनुसार, एनोरेक्सिया को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक (सच्चा) एनोरेक्सिया;
• माध्यमिक (नर्वोसा) एनोरेक्सिया।

प्राथमिक एनोरेक्सियागंभीर बीमारियों या चोटों के कारण, मुख्य रूप से मस्तिष्क की, जैसे, उदाहरण के लिए, हाइपोथैलेमिक अपर्याप्तता, कनेर सिंड्रोम, अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया, एक स्पष्ट चिंताजनक या फ़ोबिक घटक के साथ न्यूरोसिस, प्राणघातक सूजनकोई भी अंग, लंबे समय तक मस्तिष्क हाइपोक्सिया या स्ट्रोक के परिणाम, एडिसन रोग, हाइपोपिटुटेरिज्म, विषाक्तता, मधुमेह, आदि। तदनुसार, प्राथमिक एनोरेक्सिया कुछ लोगों द्वारा उकसाया जाता है बाहरी कारक, मस्तिष्क के भोजन केंद्र के कामकाज को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति सामान्य रूप से भोजन नहीं कर पाता है, हालांकि वह समझता है कि यह आवश्यक है।

सेकेंडरी एनोरेक्सिया, या एनोरेक्सिया नर्वोसा, खाने की मात्रा को सचेत रूप से अस्वीकार करने या सीमित करने के कारण होता है, जो समाज में मौजूद दृष्टिकोण और करीबी लोगों के बीच संबंधों के संयोजन में सीमावर्ती मानसिक विकारों से उत्पन्न होता है। सेकेंडरी एनोरेक्सिया का कारण बीमारियाँ नहीं होती हैं भोजन विकार, लेकिन जानबूझकर खाने से इंकार करना, वजन कम करने या किसी की उपस्थिति को बदलने की इच्छा से जुड़ा हुआ है। यानी, सेकेंडरी एनोरेक्सिया के साथ ऐसी कोई बीमारी नहीं होती जो भूख और सामान्य खान-पान में बाधा डालती हो।

माध्यमिक एनोरेक्सिया, वास्तव में, गठन के न्यूरोसाइकिक तंत्र से पूरी तरह मेल खाता है। और प्राथमिक दैहिक, अंतःस्रावी या अन्य बीमारियों के कारण होने वाले न्यूरोडायनामिक, न्यूरोटिक और एनोरेक्सिया को जोड़ता है। लेख के आगे के पाठ में हम सेकेंडरी एनोरेक्सिया को नर्वस कहेंगे, क्योंकि यह इसका नाम है जो सबसे अधिक बार इस्तेमाल किया जाता है, व्यापक है और, तदनुसार, समझने योग्य है। न्यूरोडायनामिक और विक्षिप्त एनोरेक्सियाहम इसे प्राथमिक या सत्य कहेंगे, इसे एक प्रकार में संयोजित करेंगे, क्योंकि उनके उपचार के पाठ्यक्रम और सिद्धांत बहुत समान हैं।

इस प्रकार, सभी संकेतों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विभिन्न प्रकार केपैथोलॉजी, हम कह सकते हैं कि प्राथमिक एनोरेक्सिया एक दैहिक बीमारी है (जैसे कि गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, इस्केमिक हृदय रोग, आदि), और तंत्रिका एनोरेक्सिया एक मानसिक बीमारी है। इसलिए, एनोरेक्सिया के ये दोनों प्रकार एक-दूसरे से काफी अलग हैं।

चूँकि एनोरेक्सिया नर्वोसा वर्तमान में सबसे आम है और एक बड़ी समस्या का प्रतिनिधित्व करता है, हम इस प्रकार की बीमारी पर यथासंभव विस्तार से विचार करेंगे।

रोजमर्रा के स्तर पर, एनोरेक्सिया नर्वोसा को प्राथमिक से अलग करना काफी सरल है। तथ्य यह है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित लोग अपनी बीमारी और स्थिति को छुपाते हैं, वे यह मानते हुए जिद करते हैं कि उनके साथ सब कुछ ठीक है। वे खाने से इनकार करने का विज्ञापन न करने की कोशिश करते हैं, विभिन्न तरीकों से इसकी खपत को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, अपनी प्लेट से टुकड़ों को पड़ोसी की प्लेट में सावधानी से स्थानांतरित करना, कूड़ेदान या बैग में खाना फेंकना, कैफे और रेस्तरां में केवल हल्के सलाद का ऑर्डर देना, इस तथ्य का हवाला देते हुए कि वे "भूखे नहीं हैं" आदि। और प्राथमिक एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों को एहसास होता है कि उन्हें मदद की ज़रूरत है क्योंकि वे खाने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन वे ऐसा करने में असमर्थ हैं। यानी अगर कोई व्यक्ति डॉक्टर की मदद लेने से इनकार कर देता है और जिद करके किसी समस्या के अस्तित्व को स्वीकार करने से इनकार कर देता है, तो हम एनोरेक्सिया नर्वोसा के बारे में बात कर रहे हैं। यदि, इसके विपरीत, कोई व्यक्ति सक्रिय रूप से समस्या को खत्म करने के तरीकों की तलाश करता है, डॉक्टरों के पास जाता है और उपचार लेता है, तो हम प्राथमिक एनोरेक्सिया के बारे में बात कर रहे हैं।

एनोरेक्सिया की तस्वीर

इन तस्वीरों में एक महिला को एनोरेक्सिया से पीड़ित दिखाया गया है।

ये तस्वीरें एक लड़की को बीमारी के विकसित होने से पहले और एनोरेक्सिया के उन्नत चरण में दिखाती हैं।

एनोरेक्सिया के कारण

भ्रम से बचने के लिए, हम सत्य और एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारणों पर अलग से विचार करेंगे, क्योंकि वे एक दूसरे से काफी भिन्न हैं।

सच्चे एनोरेक्सिया के कारण

प्राथमिक या सच्चा एनोरेक्सिया हमेशा किसी ऐसे प्रेरक कारक के कारण होता है जो मस्तिष्क में भोजन केंद्र के कामकाज को बाधित या बाधित करता है। एक नियम के रूप में, ऐसे कारक मस्तिष्क और आंतरिक अंगों दोनों के विभिन्न रोग हैं।

तो, निम्नलिखित बीमारियाँ या स्थितियाँ प्राथमिक एनोरेक्सिया के कारण हो सकती हैं:

• किसी भी स्थान के घातक ट्यूमर;
• मधुमेह मेलेटस प्रकार I;
• एडिसन के रोग;
• हाइपोपिटिटारिज्म;
• जीर्ण संक्रामक रोग;
• आंतों को प्रभावित करने वाले कृमि;
• पाचन तंत्र के रोग (जठरशोथ, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस और यकृत सिरोसिस, एपेंडिसाइटिस);
• किसी भी स्थान और उत्पत्ति का पुराना दर्द;
• शराब या नशीली दवाओं की लत;
• अवसाद;
• विभिन्न जहरों से जहर देना;
• चिंताजनक या फ़ोबिक घटक के साथ न्यूरोसिस;
• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• हाइपोथैलेमिक अपर्याप्तता;
• कनेर सिंड्रोम;
• शीहान सिंड्रोम (पिट्यूटरी ग्रंथि का परिगलन, प्रसवोत्तर अवधि में संवहनी पतन के साथ बड़े रक्त हानि से उत्पन्न);
• सिमंड्स सिंड्रोम (प्यूपरल सेप्सिस के कारण पिट्यूटरी ग्रंथि का परिगलन);
• हानिकारक रक्तहीनता;
• गंभीर विटामिन की कमी;
• अस्थायी धमनीशोथ;
• आंतरिक कैरोटिड धमनी की इंट्राक्रैनील शाखाओं का धमनीविस्फार;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• नासॉफरीनक्स की विकिरण चिकित्सा;
• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन;
• मस्तिष्क की चोटें (उदाहरण के लिए, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के कारण एनोरेक्सिया, आदि);
• दीर्घकालिक दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता;
• लंबे समय तक कोमा;
• लंबे समय तक शरीर के तापमान में वृद्धि;
• दंत रोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों सहित ग्लूकोकार्टोइकोड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, आदि) या सेक्स हार्मोन लेना।

इसके अलावा, लेते समय सच्चा एनोरेक्सिया विकसित हो सकता है दवाइयाँ, केंद्रीय पर कार्य करना तंत्रिका तंत्र, जैसे ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट, शामक, कैफीन, आदि। एम्फ़ैटेमिन और अन्य मादक पदार्थों के दुरुपयोग से भी एनोरेक्सिया होता है।

छोटे बच्चों में, लगातार, लगातार अधिक दूध पिलाने से एनोरेक्सिया शुरू हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे में खाने के प्रति अरुचि पैदा हो जाती है क्योंकि खाने के बाद वह अस्वस्थ महसूस करता है।

इस प्रकार, प्राथमिक एनोरेक्सिया को उकसाया जा सकता है कई कारक. हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि इन स्थितियों या बीमारियों के साथ, एनोरेक्सिया मुख्य या अग्रणी सिंड्रोम नहीं है, यह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है; इसलिए, किसी व्यक्ति में उपरोक्त किसी भी कारक की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि उसे आवश्यक रूप से एनोरेक्सिया विकसित हो जाएगा, बल्कि इसका जोखिम अन्य लोगों की तुलना में अधिक है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारण

यह रोग कई प्रेरक कारकों के कारण होता है जो किसी व्यक्ति में एनोरेक्सिया विकसित करने के लिए संयोजन में मौजूद होने चाहिए। इसके अलावा, एनोरेक्सिया नर्वोसा के सामान्य एटियलजि को बनाने वाले प्रेरक कारकों की प्रकृति अलग है, क्योंकि उनमें सामाजिक, आनुवंशिक, जैविक, व्यक्तित्व विशेषताएं और उम्र शामिल हैं।

वर्तमान में, एनोरेक्सिया नर्वोसा के निम्नलिखित कारणों की पहचान की गई है:

• व्यक्तित्व विशेषताएँ (समय की पाबंदी, पांडित्य, इच्छाशक्ति, हठ, परिश्रम, सटीकता, दर्दनाक गर्व, जड़ता, कठोरता, असम्बद्धता, अतिरंजित और पागल विचारों की प्रवृत्ति जैसे लक्षणों की उपस्थिति);
• पाचन तंत्र के बार-बार होने वाले रोग;
• उपस्थिति के संबंध में रूढ़ियाँ जो सूक्ष्म पर्यावरण और समाज में मौजूद हैं (पतलेपन का पंथ, केवल पतली लड़कियों को सुंदर के रूप में मान्यता देना, मॉडल, बैलेरिना, आदि के समुदाय में वजन की आवश्यकताएं);
• गंभीर पाठ्यक्रम किशोरावस्था, जिसमें बड़े होने और भविष्य में शरीर की संरचना में बदलाव का डर रहता है;
• प्रतिकूल पारिवारिक स्थिति (मुख्य रूप से माँ से अत्यधिक सुरक्षा की उपस्थिति);
• विशिष्ट शारीरिक संरचना (पतली और हल्की हड्डियाँ, लंबा कद)।

ये कारण एनोरेक्सिया नर्वोसा के विकास को तभी भड़का सकते हैं जब वे संयोजन में कार्य करें। इसके अलावा, बीमारी के विकास में सबसे महत्वपूर्ण ट्रिगर कारक व्यक्तित्व लक्षण हैं, जब किसी अन्य कारण पर आरोपित किया जाता है, तो एनोरेक्सिया विकसित होता है। इसका मतलब यह है कि बीमारी के विकास के लिए एक शर्त किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं। अन्य सभी कारक एनोरेक्सिया को तभी भड़का सकते हैं जब वे व्यक्तित्व विशेषताओं के साथ ओवरलैप हों। इसीलिए एनोरेक्सिया नर्वोसा को एक मनो-सामाजिक रोग माना जाता है, जिसका आधार व्यक्तित्व संरचना है, और ट्रिगर बिंदु सामाजिक वातावरण और सूक्ष्म वातावरण की विशेषताएं हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के विकास में माँ की ओर से अत्यधिक सुरक्षा एक बड़ी भूमिका निभाती है। इस प्रकार, अब यह सिद्ध हो गया है कि संक्रमणकालीन, किशोरावस्था की लड़कियाँ, जिन्हें अपनी माँ से अत्यधिक देखभाल और नियंत्रण का सामना करना पड़ता है, एनोरेक्सिया के प्रति अतिसंवेदनशील होती हैं। तथ्य यह है कि किशोरावस्था में, लड़कियां खुद को एक अलग व्यक्ति के रूप में महसूस करना शुरू कर देती हैं, जिसके लिए उन्हें अपने साथियों के बीच आत्म-पुष्टि की आवश्यकता होती है, जो कि कुछ कार्यों के प्रदर्शन के माध्यम से किया जाता है जिन्हें स्वतंत्र माना जाता है, केवल वयस्कों की विशेषता है और इसलिए "कूल" ।” हालाँकि, किशोर जिन कार्यों को "अच्छा" मानते हैं और जिन पर उन्हें खुद को ज़ोर देने की ज़रूरत होती है, अक्सर वयस्कों द्वारा नापसंद की जाती है।

एक नियम के रूप में, वयस्कों की ओर से अत्यधिक सुरक्षा के अभाव में, किशोर कोई भी कार्य करते हैं जो उन्हें खुद को मुखर करने और किशोरों के बीच "सम्मान" और मान्यता प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसके बाद वे सामान्य रूप से मानसिक रूप से विकसित होते रहते हैं और एक व्यक्ति के रूप में विकसित होते रहते हैं। लेकिन अत्यधिक सुरक्षा के तहत लड़कियां ये कार्य नहीं कर सकती हैं, और उन्हें आगे व्यक्तिगत विकास के लिए इनकी आवश्यकता होती है, क्योंकि वे स्वतंत्र हैं और उनकी इच्छा और इच्छाओं की अभिव्यक्ति के रूप में व्याख्या की जाती है। आखिरकार, बच्चे को "बचकाना" माता-पिता के निर्देशों और निषेधों के घेरे को छोड़ देना चाहिए और अपने स्वयं के स्वतंत्र कार्यों को शुरू करना चाहिए जो उसे अंततः बनने और परिपक्व होने की अनुमति देगा।

और माँ की अत्यधिक देखभाल से पीड़ित लड़कियाँ स्वतंत्र रूप से कार्य करने का जोखिम नहीं उठा सकती हैं, क्योंकि वयस्क अभी भी उन्हें बच्चों के निषेध और सीमाओं के अनुरूप रखने की कोशिश कर रहे हैं। ऐसी स्थिति में, किशोर या तो विद्रोह करने का फैसला करता है और सचमुच माँ की अत्यधिक सुरक्षा से "बाहर निकल जाता है", या बाहरी तौर पर विरोध नहीं करता है, खुद को रोकता है, लेकिन अवचेतन रूप से एक ऐसे क्षेत्र की तलाश करता है जिसमें वह स्वीकार कर सके। स्वतंत्र निर्णयऔर, इस प्रकार, स्वयं को साबित करें कि वह वयस्क है।

नतीजतन, लड़की स्वतंत्र कार्यों के माध्यम से खुद को एक व्यक्ति के रूप में व्यक्त करने की इच्छा को भोजन पर नियंत्रण करने, भोजन की मात्रा कम करने और अपनी भूख की इच्छाओं को हठपूर्वक नियंत्रित करने में स्थानांतरित करती है। एक किशोर अपने खाने की मात्रा को नियंत्रित करने की अपनी क्षमता को एक वयस्क और स्वतंत्र कार्य के संकेत के रूप में मानता है जिसे वह पहले से ही करने में सक्षम है। इसके अलावा, वे भूख की भावना से परेशान हैं, लेकिन भोजन के बिना पूरा दिन रहने की क्षमता, इसके विपरीत, उन्हें ताकत देती है और आत्मविश्वास को मजबूत करती है, क्योंकि किशोर को लगता है कि वह "परीक्षण" का सामना करने में सक्षम था। जिसका अर्थ है कि वह मजबूत और परिपक्व है, अपने जीवन और इच्छाओं का प्रबंधन करने में सक्षम है। अर्थात्, भोजन से इंकार करना जीवन के अन्य क्षेत्रों से स्वतंत्र कार्यों को प्रतिस्थापित करने का एक तरीका है जो किशोर माताओं की अत्यधिक संरक्षकता के कारण नहीं कर सकते हैं जो उनके सभी कदमों को नियंत्रित करते हैं और मानते हैं कि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है और जब तक उसे संरक्षित करने की आवश्यकता है संभव है और यही उसके लिए निर्णय है।

वास्तव में, एनोरेक्सिया एक मानसिक रूप से अस्थिर किशोर या वयस्क को मनोवैज्ञानिक रूप से संपन्न महसूस करने का अवसर देता है क्योंकि वह अपने वजन और वह जो खाता है उसे नियंत्रित कर सकता है। जीवन के अन्य क्षेत्रों में, किशोर पूरी तरह से कमजोर इरादों वाले, शक्तिहीन और दिवालिया हो जाते हैं, लेकिन खाने से इनकार करने पर, विपरीत सच होता है। और चूँकि यह एकमात्र ऐसा क्षेत्र है जिसमें एक व्यक्ति धनी है, वह सफलता की मनोवैज्ञानिक भावना प्राप्त करने के लिए भूखा रहना जारी रखता है, यहाँ तक कि मृत्यु के जोखिम पर भी। कुछ मामलों में, लोग भूख की अनुभूति का आनंद भी लेते हैं, क्योंकि इसे सहन करने की क्षमता उनकी "प्रतिभा" है, जो दूसरों में अनुपस्थित है, जिसके कारण वे प्रकट होते हैं आवश्यक व्यक्तित्वएक विशेषता, एक प्रकार का "उत्साह"।

एनोरेक्सिया नर्वोसा क्या है और इसके कारण क्या हैं: एक पोषण विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक की टिप्पणियाँ - वीडियो

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

एनोरेक्सिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुत बहुरूपी और विविध है, क्योंकि यह रोग अंततः कई आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करता है। इस प्रकार, डॉक्टर एनोरेक्सिया की अभिव्यक्तियों की पूरी श्रृंखला को लक्षणों और संकेतों में विभाजित करते हैं।

एनोरेक्सिया के लक्षण इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति द्वारा अनुभव की जाने वाली व्यक्तिपरक संवेदनाएं हैं। दुर्भाग्य से, एनोरेक्सिया के रोगी न केवल इन संवेदनाओं को दूसरों के साथ साझा नहीं करते हैं, बल्कि उन्हें सावधानीपूर्वक छिपाते हैं, क्योंकि वे दृढ़ता से मानते हैं कि उनके साथ सब कुछ ठीक है। लेकिन जो लोग ठीक होने में कामयाब रहे, उन्होंने अपने अनुभव के बाद अपनी सारी भावनाओं को विस्तार से बताया, जिसकी बदौलत डॉक्टर एनोरेक्सिया के लक्षणों की पहचान करने में सक्षम हुए।

लक्षणों के अलावा, डॉक्टर एनोरेक्सिया के लक्षणों की भी पहचान करते हैं, जिन्हें बीमारी के परिणामस्वरूप होने वाले मानव शरीर में वस्तुनिष्ठ, दृश्यमान परिवर्तनों के रूप में समझा जाता है। लक्षण, लक्षणों के विपरीत, वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियाँ हैं न कि व्यक्तिपरक संवेदनाएँ, इसलिए उन्हें दूसरों से छिपाया नहीं जा सकता है, और वे अक्सर निदान करने और स्थिति की गंभीरता का निर्धारण करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

एनोरेक्सिया के लक्षण और संकेत स्थिर नहीं होते हैं, यानी, वे रोग के कुछ चरणों में मौजूद हो सकते हैं और अन्य में अनुपस्थित हो सकते हैं, आदि। यह मतलब है कि विभिन्न संकेतऔर लक्षण एनोरेक्सिया के दौरान विभिन्न अवधियों के दौरान विकसित और प्रकट होते हैं। आमतौर पर, उनकी अभिव्यक्ति पोषक तत्वों की कमी से आंतरिक अंगों की कमी की डिग्री से निर्धारित होती है, जो बदले में, अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान और संबंधित नैदानिक ​​​​लक्षणों की ओर ले जाती है। समान कार्य संबंधी विकार विभिन्न अंगऔर रोग की पृष्ठभूमि में उत्पन्न होने वाली प्रणालियों को अक्सर एनोरेक्सिया की जटिलताएं या परिणाम कहा जाता है। एनोरेक्सिया अनुभव से पीड़ित लोगों की सबसे आम जटिलताएँ हैं: बालों का झड़ना, भंगुर नाखून, शुष्क और पतली त्वचा, संवेदनशीलता संक्रामक रोग, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति तक, मंदनाड़ी, हाइपोटेंशन, मांसपेशी शोष, आदि।

प्राइमरी और एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षण और संकेत लगभग एक जैसे ही होते हैं। हालाँकि, प्राथमिक एनोरेक्सिया के साथ, व्यक्ति को अपनी समस्या के बारे में पता होता है और वह भोजन से नहीं डरता है। पोषक तत्वों की कमी से जुड़े शरीर में शेष परिवर्तन किसी भी प्रकार के एनोरेक्सिया के लिए समान होते हैं, इसलिए हम सभी प्रकार की बीमारियों के लक्षण और संकेत एक साथ प्रस्तुत करेंगे।

एनोरेक्सिया - लक्षण

एनोरेक्सिया के विशिष्ट लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शरीर का बहुत कम वजन, जो समय के साथ और भी कम हो जाता है, यानी वजन कम होने की प्रक्रिया रुकती नहीं है, बल्कि अत्यधिक पतलेपन के बावजूद जारी रहती है;
• वजन बढ़ाने और शरीर का सामान्य वजन बनाए रखने से इनकार;
• पूर्ण विश्वास कि वर्तमान में शरीर का बहुत कम वजन सामान्य है;
• भोजन का डर और किसी भी तरह से और विभिन्न बहानों से भोजन की खपत को सीमित करना;
• अधिक वजन या अधिक वजन होने का डर, फोबिया की हद तक पहुंचना;
• मांसपेशियों में कमजोरी, दर्द, ऐंठन और ऐंठन;
• खाने के बाद बेचैनी महसूस होना;
• रक्त परिसंचरण और माइक्रोकिरकुलेशन का बिगड़ना, जो भड़काता है निरंतर अनुभूतिठंडा;
• यह भावना कि जीवन की घटनाएँ नियंत्रण में नहीं हैं, कि जोरदार गतिविधि असंभव है, कि सभी प्रयास व्यर्थ हैं, आदि।

एनोरेक्सिया के लक्षण

एनोरेक्सिया के लक्षणों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि वे किसी व्यक्ति के व्यवहार के किस पहलू से संबंधित हैं (उदाहरण के लिए, खाना, सामाजिक संपर्क, आदि)।

इसलिए, एनोरेक्सिया के लक्षण निम्नलिखित परिवर्तन हैं खाने का व्यवहार:

• शरीर के बहुत कम वजन के बावजूद, वजन कम करने और दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री को कम करने की लगातार इच्छा;
• रुचियों के दायरे को सीमित करना और केवल भोजन और वजन घटाने के मुद्दों पर ध्यान केंद्रित करना (एक व्यक्ति केवल वजन कम करने के बारे में बात करता है और सोचता है, अधिक वजन, कैलोरी, भोजन, भोजन अनुकूलता, वसा सामग्री, आदि);
• खपत की गई कैलोरी की कट्टर गिनती और पिछले वाले की तुलना में हर दिन थोड़ा कम खाने की इच्छा;
• सार्वजनिक रूप से खाने से इंकार करना या खाने की मात्रा में भारी कमी, जो पहली नज़र में, द्वारा समझाया गया है वस्तुनिष्ठ कारण, जैसे कि "पहले से ही भरा हुआ", "बहुत दोपहर का भोजन किया", "मैं नहीं चाहता", आदि;
• प्रत्येक टुकड़े को अच्छी तरह से चबाकर या इसके विपरीत, लगभग बिना चबाए निगलना, प्लेट में बहुत छोटे हिस्से डालना, भोजन को बहुत छोटे टुकड़ों में काटना आदि के साथ भोजन का अनुष्ठानिक उपभोग;
• भोजन को चबाना और फिर उसे थूक देना, जिससे भूख की भावना सावधानीपूर्वक दब जाती है;
• ऐसे किसी भी आयोजन में भाग लेने से इंकार करना जहां भोजन की खपत अपेक्षित हो, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति अलग-थलग, असामाजिक, असामाजिक आदि हो जाता है।

अलावा, एनोरेक्सिया के लक्षणों में निम्नलिखित व्यवहार संबंधी विशेषताएं शामिल हैं:

• लगातार भारी शारीरिक व्यायाम करने की इच्छा (दिन में कई घंटों तक लगातार थका देने वाली कसरत, आदि);
• ऐसे ढीले-ढाले कपड़े चुनना जो कथित रूप से अतिरिक्त वजन को छुपा सकें;
• किसी की राय, स्थायी निर्णय और अनम्य सोच का बचाव करने में कठोरता और कट्टरता;
• एकांत की प्रवृत्ति.

भी एनोरेक्सिया के लक्षण विभिन्न अंगों और प्रणालियों या मानसिक स्थिति में निम्नलिखित परिवर्तन हैं:

• अवसादग्रस्त अवस्था;
• अवसाद;
• उदासीनता;
• अनिद्रा और अन्य नींद संबंधी विकार;
• प्रदर्शन और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता का नुकसान;
• पूर्ण "वापसी", किसी के वजन और समस्याओं पर निर्धारण;
• आपकी उपस्थिति और वजन घटाने की गति से लगातार असंतोष;
• मनोवैज्ञानिक अस्थिरता (मनोदशा में बदलाव, चिड़चिड़ापन, आदि);
• मित्रों, सहकर्मियों, रिश्तेदारों और प्रियजनों के साथ सामाजिक संबंध तोड़ना;
• अतालता, ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 55 बीट प्रति मिनट से कम), मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी और अन्य हृदय संबंधी विकार;
• एक व्यक्ति यह नहीं मानता कि वह बीमार है, बल्कि, इसके विपरीत, यह मानता है कि वह स्वस्थ है और सही जीवन शैली जी रहा है;
• उपचार से इनकार, डॉक्टर के पास जाने से, विशेषज्ञों से परामर्श और सहायता से इनकार;
• शरीर का वजन उम्र के मानक से काफी कम है;
• सामान्य कमजोरी, लगातार चक्कर आना, बार-बार बेहोशी;
• पूरे शरीर में महीन मखमली बालों का विकास;
• सिर पर बालों का झड़ना, छिल जाना और भंगुर नाखून;
• सूखी, पीली और ढीली त्वचा के साथ उंगलियों और नाक की नोक का नीलापन;
• कामेच्छा की कमी, यौन गतिविधि में कमी;
• एमेनोरिया (मासिक धर्म का पूर्ण रूप से बंद होना) तक मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप);
• कम शरीर का तापमान (हाइपोथर्मिया);
• ठंडे हाथ और पैर;
• एकाधिक अंग विफलता (उदाहरण के लिए, गुर्दे, यकृत, हृदय, आदि) के विकास के साथ आंतरिक अंगों की संरचना में मांसपेशी शोष और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन;
• सूजन;
• रक्तस्राव;
• जल-नमक चयापचय के गंभीर विकार;
• गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस;
• आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना.

एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों के लिए, खाने से इंकार करना आम तौर पर एक जुनून और अपने पूर्ण शरीर में किसी दोष को ठीक करने या रोकने की इच्छा के कारण होता है। यह याद रखना चाहिए कि लोग अपना वजन कम करने की इच्छा छिपाते हैं, और इसलिए उनके व्यवहार में एनोरेक्सिया के दृश्य लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। सबसे पहले, व्यक्ति कभी-कभार खाना खाने से इंकार कर देता है, जिससे स्वाभाविक रूप से कोई संदेह नहीं होता है। फिर सभी उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को बाहर कर दिया जाता है और दिन के दौरान भोजन की संख्या कम कर दी जाती है। पर संयुक्त स्वागतभोजन, एनोरेक्सिक किशोर अपनी प्लेट से टुकड़ों को दूसरी प्लेट में स्थानांतरित करने की कोशिश करते हैं, या यहां तक ​​कि भोजन को छुपाने या फेंकने की कोशिश करते हैं। हालाँकि, विरोधाभासी रूप से, एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग स्वेच्छा से खाना बनाते हैं और सचमुच परिवार के अन्य सदस्यों या प्रियजनों को "खिलाते" हैं।

एक एनोरेक्सिक व्यक्ति शक्तिशाली स्वैच्छिक प्रयासों की मदद से भोजन से इंकार कर देता है, क्योंकि उसे भूख लगती है, वह खाना चाहता है, लेकिन वजन बढ़ने से डरता है। यदि आप एनोरेक्सिया से पीड़ित व्यक्ति को खाने के लिए मजबूर करते हैं, तो वह शरीर में प्रवेश कर चुके भोजन से छुटकारा पाने के लिए विभिन्न प्रयास करेगा। ऐसा करने के लिए, वह उल्टी करवाएगा, जुलाब पिएगा, एनीमा देगा, आदि।

इसके अलावा, वजन घटाने और कैलोरी "बर्न" करने के लिए, एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग लगातार चलते रहने की कोशिश करते हैं, खुद को वर्कआउट से थका देते हैं। इसके लिए वे विजिट करते हैं जिम, घर का सारा काम करें, खूब चलने की कोशिश करें, और केवल चुपचाप बैठने या लेटने से बचें।

जैसे-जैसे एनोरेक्सिक शारीरिक रूप से थक जाता है, अवसाद और अनिद्रा विकसित होती है, जो शुरुआती चरणों में चिड़चिड़ापन, चिंता, तनाव और सोने में कठिनाई के रूप में प्रकट होती है। इसके अलावा, पोषक तत्वों की कमी से आंतरिक अंगों में विटामिन की कमी और अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जो सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं।

एनोरेक्सिया के चरण

एनोरेक्सिया नर्वोसातीन क्रमिक चरणों में आगे बढ़ता है:

• डिस्मोर्फोमैनियाक – इस अवस्था में व्यक्ति अपनी शक्ल-सूरत और उससे जुड़ी अपनी हीनता और हीनता की भावना से असंतुष्ट हो जाता है। एक व्यक्ति लगातार उदास, चिंतित रहता है, लंबे समय तक दर्पण में अपने प्रतिबिंब को देखता है, उसकी राय में, भयानक खामियां ढूंढता है जिन्हें बस ठीक करने की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, पूर्ण पैर, गोल गाल, आदि)। कमियों को दूर करने की आवश्यकता का एहसास होने के बाद ही व्यक्ति खुद को भोजन तक सीमित रखना शुरू कर देता है और विभिन्न आहारों की तलाश करता है। यह अवधि 2 से 4 वर्ष तक रहती है।
• भूख कम करने वाला- इस स्तर पर, एक व्यक्ति लगातार भूखा रहना शुरू कर देता है, भोजन से इनकार करता है और लगातार अपने दैनिक आहार को न्यूनतम बनाने की कोशिश करता है, जिसके परिणामस्वरूप मूल के 20-50% तक काफी तेजी से और तीव्र वजन कम होता है। यानी अगर किसी लड़की का वजन एनोरेक्टिक स्टेज शुरू होने से पहले 50 किलो था तो इसके अंत तक उसका वजन 10 से 20 किलो तक कम हो जाएगा। वजन कम करने के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, इस स्तर पर मरीज़ कठिन, लंबे समय तक वर्कआउट करना, जुलाब और मूत्रवर्धक लेना, एनीमा और गैस्ट्रिक पानी से धोना आदि शुरू कर देते हैं। इस स्तर पर, बुलिमिया अक्सर एनोरेक्सिया में शामिल हो जाता है, क्योंकि व्यक्ति भयानक, दर्दनाक भूख को नियंत्रित करने में असमर्थ होता है। प्रत्येक भोजन या बुलिमिया के हमले के बाद "मोटा न होने" के लिए, एनोरेक्सिक्स उल्टी को प्रेरित करते हैं, पेट को धोते हैं, एनीमा देते हैं, रेचक पीते हैं, आदि। शरीर के वजन में कमी के कारण हाइपोटेंशन विकसित होता है, हृदय की कार्यप्रणाली में रुकावट आती है और हृदय की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है मासिक धर्म, त्वचा खुरदरी, परतदार और शुष्क हो जाती है, बाल झड़ने लगते हैं, नाखून छिलने और टूटने लगते हैं, आदि। गंभीर मामलों में, किसी अंग की विफलता विकसित होती है, उदाहरण के लिए, किडनी, यकृत, हृदय या अधिवृक्क, जो, एक नियम के रूप में, मृत्यु का कारण बनता है। यह अवस्था 1 से 2 वर्ष तक चलती है।
• रोगी- इस स्तर पर, शरीर के वजन में कमी गंभीर (मानक का 50% से अधिक) हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सभी आंतरिक अंगों का अपरिवर्तनीय अध: पतन शुरू हो जाता है। एडिमा प्रोटीन की कमी के कारण प्रकट होती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन के कारण कोई भी भोजन अवशोषित होना बंद हो जाता है, आंतरिक अंग सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं और मृत्यु हो जाती है। कैशेक्टिक चरण छह महीने तक चल सकता है, लेकिन अगर इस अवधि के दौरान तत्काल उपाय नहीं किए गए और व्यक्ति का इलाज शुरू नहीं किया गया, तो बीमारी खत्म हो जाएगी। घातक. वर्तमान में, एनोरेक्सिया से पीड़ित लगभग 20% रोगियों की समय पर मदद न मिलने से मृत्यु हो जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि ये तीन चरण केवल एनोरेक्सिया नर्वोसा की विशेषता हैं। सच्चा एनोरेक्सिया एक चरण में होता है, जो एनोरेक्सिया नर्वोसा के कैशेक्टिक चरण से मेल खाता है, क्योंकि एक व्यक्ति किसी भी पिछले मनोवैज्ञानिक विचलन और अपनी उपस्थिति से असंतोष के बिना, अचानक, सामान्य रूप से खाने की क्षमता खो देता है।

एनोरेक्सिया के साथ वजन बढ़ना

एनोरेक्सिया का एक विश्वसनीय संकेत वह वजन है जो किसी व्यक्ति की ऊंचाई और कंकाल की विशेषताओं के लिए सामान्य से कम से कम 15% कम है। ऊंचाई के अनुसार किसी व्यक्ति के वजन का सबसे सरल और सटीक आकलन बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) है। एनोरेक्सिया के साथ, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई किलोग्राम में शरीर के वजन के बराबर है जो ऊंचाई वर्ग से विभाजित होता है, मीटर में व्यक्त किया जाता है) 17.5 से अधिक नहीं होता है। इसके अलावा, अगर किसी व्यक्ति का डॉक्टरों या प्रियजनों की देखरेख में वजन बढ़ भी गया है, तो कुछ समय बाद उसका वजन निश्चित रूप से फिर से कम हो जाएगा, यानी वह हासिल किए गए सामान्य वजन को बनाए रखने में सक्षम नहीं होगा।

एनोरेक्सिया का उपचार

सच्चे एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों के उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से कारण कारक को खत्म करना और शरीर के वजन में कमी को पूरा करना है। यदि एनोरेक्सिया के कारण को समाप्त किया जा सकता है, तो, एक नियम के रूप में, रोगी सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं और सामान्य जीवन में लौट आते हैं। वजन बढ़ाने के लिए, आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों से एक उच्च-कैलोरी आहार विकसित किया जाता है, जिसे सौम्य तरीके से तैयार किया जाता है (उबला हुआ, उबला हुआ, स्टू किया हुआ), अच्छी तरह से काटा जाता है और व्यक्ति को हर 2 से 3 घंटे में छोटे हिस्से में दिया जाता है। इसके अलावा, विभिन्न विटामिन की तैयारी(मुख्य रूप से कार्निटाइन और कोबालामाइड), प्रोटीन और खारा समाधान।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का उपचार वास्तविक एनोरेक्सिया की तुलना में बहुत लंबा और अधिक जटिल है, क्योंकि इसके विकास में एक बहुत शक्तिशाली मनोवैज्ञानिक घटक होता है। इसलिए, एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए चिकित्सा में उचित रूप से चयनित मनोचिकित्सा, चिकित्सीय पोषण और दवाएं शामिल हैं, जिनकी कार्रवाई का उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित विभिन्न अंगों और प्रणालियों से दर्दनाक लक्षणों को राहत देना और समाप्त करना है। इसके अलावा, में अनिवार्यवे सामान्य सुदृढ़ीकरण वाली दवाओं, विटामिन और प्रोटीन समाधानों का उपयोग करते हैं, जो कम से कम समय में शरीर में सभी पोषक तत्वों की कमी को पूरा करना संभव बनाते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए मनोचिकित्सा का उद्देश्य मूल्यों का पुनर्मूल्यांकन करना और व्यक्तित्व को जीवन के अन्य पहलुओं के लिए पुन: उन्मुख करना है, साथ ही एक अलग आत्म-छवि बनाना है जिसे सुंदर माना जाता है (उदाहरण के लिए, एक पतली लड़की के बजाय, एक सुडौल सुंदरता की कल्पना करें) गुलाबी गाल, मोटे स्तन, शानदार कूल्हे, आदि)। उपचार का अंतिम परिणाम और पूर्ण पुनर्प्राप्ति की गति मनोचिकित्सा की सफलता पर निर्भर करती है।

चिकित्सा पोषण कुचला हुआ नरम अर्ध-तरल या दलिया जैसा भोजन है जो उच्च कैलोरी, उच्च प्रोटीन सामग्री (कैवियार, मछली, दुबला मांस, सब्जियां, फल, अनाज, डेयरी उत्पाद, आदि) के साथ आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों से तैयार किया जाता है। यदि किसी एनोरेक्सिक में प्रोटीन एडिमा है या वह अच्छी तरह से पच नहीं पाता है प्रोटीन भोजन, तो एक प्रोटीन समाधान (उदाहरण के लिए, पॉलीमाइन) को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए और हल्के भोजन के साथ खिलाया जाना चाहिए। गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को पहले 2-3 हफ्तों के लिए पैरेन्टेरली भोजन दिया जाता है, यानी, विशेष पोषक तत्वों के घोल को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। जब शरीर का वजन 2 - 3 किलोग्राम बढ़ जाता है, तो आप पैरेंट्रल पोषण बंद कर सकते हैं और सामान्य तरीके से खाना शुरू कर सकते हैं।

एनोरेक्सिया से पीड़ित व्यक्ति को खाने के बाद उल्टी से बचाने के लिए, भोजन से 20-30 मिनट पहले 0.1% एट्रोपिन घोल के 0.5 मिलीलीटर को चमड़े के नीचे इंजेक्ट करना आवश्यक है। खाने के बाद 2 घंटे तक रोगी की निगरानी करना आवश्यक है ताकि वह गुप्त रूप से उल्टी या पेट फूलने न दे। एक व्यक्ति को दिन में 6-8 बार भोजन देना चाहिए, छोटे-छोटे हिस्से में भोजन देना चाहिए। एनोरेक्सिया से पीड़ित व्यक्ति को खाने के बाद बिस्तर पर लिटाने की सलाह दी जाती है ताकि वह चुपचाप लेट सके या सो भी सके।

औसतन, चिकित्सीय उच्च-कैलोरी पोषण 7-9 सप्ताह के लिए आवश्यक है, जिसके बाद व्यक्ति धीरे-धीरे सामान्य तरीकों से तैयार किए गए नियमित खाद्य पदार्थों पर स्विच कर सकता है। हालाँकि, आहार में कैलोरी की मात्रा तब तक उच्च बनी रहनी चाहिए जब तक कि व्यक्ति का वजन उसकी उम्र और ऊंचाई के अनुसार सामान्य न हो जाए।

एनोरेक्सिक व्यक्ति को फिर से सीखना होगा कि भोजन के साथ सामान्य रूप से कैसे जुड़ा जाए, और भोजन से डरना नहीं चाहिए। आपको अपने दिमाग में इस भयानक विचार पर काबू पाना होगा कि केक का एक टुकड़ा खाने से तुरंत समस्या वाले क्षेत्रों में वसा जमा हो जाएगी, आदि।

चिकित्सीय पोषण के अलावा, एनोरेक्सिया के उपचार के दौरान व्यक्ति को निश्चित रूप से विटामिन की खुराक और पुनर्स्थापनात्मक दवाएं दी जानी चाहिए। चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में सबसे प्रभावी विटामिन कार्निटाइन और कोबालामाइड हैं, जिन्हें 4 सप्ताह तक लेना चाहिए। इसके अलावा, आप किसी भी मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग कर सकते हैं लंबी अवधिसमय (0.5 – 1 वर्ष). सामान्य टॉनिक के रूप में, रोवन, कैलमस रूट, एलुथेरोकोकस या डेंडेलियन, केला के पत्ते, पुदीना, नींबू बाम, आदि के अर्क या काढ़े का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार में दवाओं का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और केवल एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से दर्दनाक संवेदनाओं को राहत देने, व्यक्ति की स्थिति को कम करने और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है। इसलिए, , विभिन्न अंगों की विफलता, आदि) निम्नलिखित प्रसिद्ध लोग:

• डेबी बरहम - ब्रिटिश लेखिका (पोषक तत्वों की कमी के कारण हृदय की मांसपेशियों को अपरिवर्तनीय क्षति के कारण दिल का दौरा पड़ने से 26 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• क्रिस्टी हेनरिक - अमेरिकी जिमनास्ट (कई अंग विफलता से 22 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• लीना ज़वारोनी - इतालवी मूल की स्कॉटिश गायिका (निमोनिया से 36 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• करेन कारपेंटर - अमेरिकी गायक (पोषक तत्वों की कमी के कारण हृदय गति रुकने से 33 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• लुइसेल रामोस - उरुग्वे फैशन मॉडल (पोषक तत्वों की कमी के कारण हृदय की मांसपेशियों की कमी के कारण दिल का दौरा पड़ने से 22 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• इलियाना रामोस (बहन लुइसेल) - उरुग्वे फैशन मॉडल (पोषक तत्वों की कमी के कारण कार्डियक अरेस्ट से 18 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• एना कैरोलिना रेस्टन - ब्राज़ीलियाई मॉडल (आवश्यक पोषक तत्वों की कमी के कारण लीवर की संरचना में अपरिवर्तनीय क्षति के कारण लीवर की विफलता से 22 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• हिला एल्मालिया - इज़राइली मॉडल (एनोरेक्सिया के कारण आंतरिक अंगों की कई जटिलताओं से 34 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• मायरा गैलवाओ विएरा - ब्राज़ीलियाई मॉडल (एनोरेक्सिया के कारण कार्डियक अरेस्ट से 14 साल की उम्र में मृत्यु हो गई);
• इसाबेल कैरोट - फ्रांसीसी फैशन मॉडल (एनोरेक्सिया के कारण कई अंग विफलता से 28 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• जेरेमी ग्लिट्ज़र - पुरुष फैशन मॉडल (एनोरेक्सिया के कारण कई अंग विफलता से 38 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई);
• पीचिस गेल्डोफ़ - ब्रिटिश मॉडल और पत्रकार (अस्पष्ट परिस्थितियों में 25 वर्ष की आयु में उनके घर पर मृत्यु हो गई)।

इसके अलावा, प्रसिद्ध ब्रिटिश गायिका एमी वाइनहाउस एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित थीं, लेकिन 27 साल की उम्र में नशीली दवाओं के ओवरडोज़ से उनकी मृत्यु हो गई।

एनोरेक्सिया और बुलिमिया

ब्युलिमियायह खाने के विकार का एक प्रकार है, जो एनोरेक्सिया के बिल्कुल विपरीत है - यह लगातार अनियंत्रित रूप से अधिक खाना है। दुर्भाग्य से, एनोरेक्सिया से पीड़ित कई लोगों को बुलिमिया के दौरों का भी अनुभव होता है, जो सचमुच भुखमरी की अवधि के दौरान उन पर हावी हो जाता है। बुलिमिया के प्रत्येक प्रकरण में उल्टी को प्रेरित करना, भारी शारीरिक व्यायाम करना, जुलाब लेना, एनीमा और अन्य क्रियाएं शामिल होती हैं जिनका उद्देश्य शरीर में प्रवेश कर चुके भोजन को निकालना होता है ताकि इसे अवशोषित न किया जा सके।

एक नियम के रूप में, एनोरेक्सिया और बुलिमिया के उपचार के कारण और दृष्टिकोण समान हैं, क्योंकि ये रोग दो विकल्प हैं विभिन्न विकारखाने का व्यवहार. लेकिन खाने के विकारों के अलग-अलग प्रकारों की तुलना में बुलिमिया के साथ एनोरेक्सिया का संयोजन अधिक गंभीर है। इसलिए, बुलिमिया के साथ संयुक्त एनोरेक्सिया का उपचार पृथक बुलिमिया के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है।

एनोरेक्सिया के बारे में किताबें

फिलहाल घरेलू बाजार में कल्पनाएनोरेक्सिया के बारे में निम्नलिखित पुस्तकें उपलब्ध हैं, जो या तो आत्मकथात्मक हैं या सच्ची घटनाओं पर आधारित हैं:

• जस्टिन "आज सुबह मैंने खाना बंद करने का फैसला किया।" पुस्तक आत्मकथात्मक है, इसमें एक किशोर लड़की के जीवन और पीड़ा का वर्णन किया गया है, जिसने फैशनेबल रूप से पतली होने का फैसला करते हुए खुद को भोजन तक सीमित करना शुरू कर दिया, जिससे अंततः एनोरेक्सिया का विकास हुआ।
• अनास्तासिया कोवरिगिना "38 किलो। 0 कैलोरी मोड में जीवन।" यह किताब एक लड़की की डायरी के आधार पर लिखी गई थी जो पतलेपन की चाहत में लगातार डाइटिंग करती थी। यह कार्य किसी व्यक्ति के जीवन की अवधि से संबंधित अनुभवों, पीड़ाओं और सभी पहलुओं का वर्णन करता है जिसमें आहार और कैलोरी मुख्य थे।
• ज़बज़ल्युक तातियाना "एनोरेक्सिया - पकड़ा जाना और जीवित रहना।" पुस्तक आत्मकथात्मक है, जिसमें लेखक ने एनोरेक्सिया के उद्भव और विकास के इतिहास के साथ-साथ बीमारी के साथ दर्दनाक संघर्ष और अंततः ठीक होने का वर्णन किया है। लेखक यह सलाह देता है कि एनोरेक्सिक कैसे न बनें और यदि रोग विकसित हो जाए तो इस भयानक स्थिति से कैसे बाहर निकलें।

इसके अलावा, एनोरेक्सिया के बारे में निम्नलिखित लोकप्रिय विज्ञान पुस्तकें हैं, जो बीमारी की प्रकृति, कारणों के साथ-साथ इसे ठीक करने के तरीकों के बारे में बताती हैं:

• ऐलेना रोमानोवा "घातक आहार। एनोरेक्सिया बंद करो।" किताब देती है विस्तृत विवरणएनोरेक्सिया, रोग के कारणों आदि पर अलग-अलग दृष्टिकोण दिए गए हैं। लेखक एनोरेक्सिया से पीड़ित एक लड़की, अन्ना निकोलेंको की डायरी के अंशों के साथ बीमारी के विभिन्न पहलुओं का वर्णन करता है।
• आई.के. कुप्रियनोवा "जब वजन कम करना खतरनाक होता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा 21वीं सदी की बीमारी है।" पुस्तक एनोरेक्सिया के विकास के तंत्र, रोग की अभिव्यक्तियों के बारे में बात करती है, और इस बीमारी से पीड़ित लोगों की मदद करने की सलाह भी देती है। पुस्तक माता-पिता के लिए उपयोगी होगी, क्योंकि लेखक वर्णन करता है कि शिक्षा की एक ऐसी प्रणाली कैसे बनाई जाए जो बच्चे में उसकी उपस्थिति और भोजन के प्रति सही दृष्टिकोण पैदा करे और जिससे एनोरेक्सिया का खतरा कम हो।
• बॉब पामर "खाने के विकारों को समझना"। पर बुक करो अंग्रेजी भाषा, किशोरों के लिए लक्षित और ब्रिटिश मेडिकल एसोसिएशन के सहयोग से प्रकाशित। पुस्तक एनोरेक्सिया के कारणों और परिणामों का वर्णन करती है, उचित पोषण और शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखने पर सिफारिशें प्रदान करती है।
• कोर्किना एम.वी., त्सिविल्को एम.ए., मारिलोव वी.वी. "एनोरेक्सिया नर्वोसा।" पुस्तक वैज्ञानिक है, इसमें रोग के अध्ययन की सामग्री शामिल है, निदान एल्गोरिदम, उपचार के दृष्टिकोण और पुरुषों में एनोरेक्सिया की विशेषताएं प्रदान की गई हैं।

इसके अलावा, घरेलू पुस्तक बाजार में एनोरेक्सिया से उबरने और एक नया जीवन शुरू करने के लिए समर्पित कई किताबें हैं। एनोरेक्सिया पर एक समान पुस्तक निम्नलिखित है:

• "खुद को ढूँढना। पुनर्प्राप्ति की कहानियाँ।" पुस्तक में विभिन्न शामिल हैं वास्तविक कहानियाँएनोरेक्सिया या बुलिमिया से पीड़ित लोगों की रिकवरी, जैसा कि उनके द्वारा बताया गया था।

बच्चों में एनोरेक्सिया

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

एनोरेक्सिया नर्वोसा है मानसिक बिमारी, जो मोटापे के जुनूनी डर, इससे छुटकारा पाने की इच्छा की विशेषता है अतिरिक्त पाउंड. परिणामस्वरूप, सामान्य शरीर के वजन को प्राप्त करने के लिए, लोग लगातार भोजन से इनकार करते हैं और आहार का सहारा लेते हैं। इससे शारीरिक थकावट होती है और संबंधित जटिलताओं का विकास होता है। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों का सामना करना पड़ता है मांसपेशियों की ऐंठन, आंतरिक अंगों की शिथिलता और अन्य विकृति।

एनोरेक्सिया नर्वोसा क्या है और इसके रूप

एनोरेक्सिया नर्वोसा सिंड्रोम एक मनोवैज्ञानिक विकार के कारण होता है जो लगातार भोजन से इनकार करने, मस्तिष्क में स्थित भोजन केंद्र के अवरोध से जुड़ा होता है। पैथोलॉजी का कोर्स भूख में कमी के साथ है।

रोग विकसित होने के जोखिम समूह में बढ़ी हुई संवेदनशीलता या कुछ व्यक्तित्व विशेषताओं (पूर्णता की इच्छा, आत्म-सम्मान की उपस्थिति) वाले लोग (आमतौर पर महिलाएं) शामिल हैं। यह भी संभव है कि इस विचलन की उपस्थिति और करीबी रिश्तेदारों में पहचाने जाने वाले शराब और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकृति के बीच एक संबंध हो।

यह समझने के लिए कि एनोरेक्सिया नर्वोसा क्या है, पैथोलॉजी के विकास की प्रकृति पर ध्यान देना आवश्यक है। इस आधार पर, उल्लंघन के तीन रूप प्रतिष्ठित हैं:

• विक्षिप्त;
• न्यूरोडायनामिक;
• न्यूरोसाइकिक.

तीव्र अनुभवों (तनाव) के कारण विक्षिप्त रूप विकसित होता है, जो मस्तिष्क के कुछ केंद्रों को सक्रिय करता है। इसके अलावा, नकारात्मक भावनाओं को सबसे खतरनाक माना जाता है।

न्यूरोडायनामिक रूप में न्यूरोटिक विकार के समान विकास तंत्र होता है। अंतर कारण कारक में है। यदि पहला प्रकार तंत्रिका संबंधी झटके से जुड़ा है, तो दूसरा गैर-भावनात्मक प्रकृति (दर्द, आदि) की उत्तेजनाओं की कार्रवाई के साथ है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों के परिणामस्वरूप होता है। विकास के जोखिम समूह में मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम, हाइपोकॉन्ड्रिया, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य समान विकार वाले लोग शामिल हैं। यह निम्नलिखित सीमावर्ती मानसिक विकारों में भी प्रकट होता है:

• गंभीर तनाव के परिणाम;
• अस्थायी अवसाद;
• न्यूरस्थेनिया;
• भय;
• चिंतित अवस्था.

एनोरेक्सिया का खतरा यह है कि रोगियों को मानसिक विकार की उपस्थिति का एहसास नहीं होता है। मरीज़ों का मानना ​​है कि उन्हें डॉक्टरों की मदद की ज़रूरत नहीं है; वे अपनी स्थिति को स्वयं नियंत्रित करते हैं। साथ ही, वे खुद को मोटा मानते रहते हैं, हालांकि उनका वजन सामान्य होता है।

एटिपिकल एनोरेक्सिया नर्वोसा को एक अलग प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह एक या अधिक की अनुपस्थिति की विशेषता है विशिष्ट लक्षण, उदाहरण के लिए, अचानक वजन कम होना।

यदि दवाएँ लेकर अपना वजन कम करने का प्रयास किया जाता है, तो यह औषधीय एनोरेक्सिया की उपस्थिति की बात करता है। मानसिक विकार के इस रूप में, रोगी, शरीर के वजन को "सामान्य" करने के प्रयास में, ऐसी दवाएँ लेते हैं जो भूख की भावना को कम कर देती हैं।

प्रेरक कारक की विशेषताओं के आधार पर, पैथोलॉजी को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

1. प्राथमिक (सत्य)। यह मस्तिष्क को जैविक क्षति (आघात, हाइपोक्सिया, चयापचय संबंधी विकार, आदि) या मानसिक विकारों (सिज़ोफ्रेनिया, अवसाद) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
2. माध्यमिक (घबराया हुआ)। जानबूझकर खाने से इनकार करने के कारण होता है।

में मेडिकल अभ्यास करनाएनोरेक्सिया के निम्नलिखित चरणों में अंतर करने की प्रथा है:

1. प्री-एनोरेक्सिक। इस स्तर पर, एक व्यक्ति के मन में अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाने की आवश्यकता के बारे में पहला विचार आता है वर्तमान स्थितिशरीर उसे संतुष्ट नहीं करता (उसे अपने ही फिगर से घृणा होती है)।
2. एनोरेक्सिक। उपवास, दवाएँ लेने या सख्त आहार पर जाकर वजन कम करने के प्रयासों की विशेषता।
3. कैचेक्टिक। एनोरेक्सिया की यह डिग्री वसा की परत में न्यूनतम कमी की विशेषता है। कैशेक्टिक चरण में, शरीर की गंभीर थकावट देखी जाती है, जिससे आंतरिक अंगों का अपरिवर्तनीय अध: पतन होता है। रोग की शुरुआत के लगभग एक वर्ष बाद होता है।

कैशेक्टिक अवस्था में पहुंचने पर अधिकांश रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि डिस्ट्रोफी का विकास सहवर्ती विकृति और एक इम्युनोडेफिशिएंसी स्थिति के एक जटिल के उद्भव को भड़काता है, इसलिए शरीर रोगों का विरोध करने में सक्षम नहीं है।

कारण

रोग के सच्चे और तंत्रिका रूप प्रभाव में विकसित होते हैं कई कारक. सच्चे एनोरेक्सिया के कारण हैं:

इन कारणों के अलावा, एनोरेक्सिया निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में विकसित होता है:

• मस्तिष्क की चोटें;
• मस्तिष्क के ऊतकों का परिगलन;
• विषाक्त क्षति;
• इंट्राक्रानियल धमनियों के धमनीविस्फार;
• मस्तिष्क विकिरण;
• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन.

रोग का तंत्रिका प्रकार तब प्रकट होता है जब:

• अतिसंवेदनशीलता, पांडित्य, जिद्दीपन और अन्य व्यक्तित्व लक्षण;
• पाचन तंत्र की लगातार विकृति;
• फैशन की नकल करने की इच्छा;
• शरीर की शारीरिक संरचना की विशेषताएं।

रोग की शुरुआत में मुख्य कारकों में से एक व्यक्तित्व लक्षणों के साथ संयोजन में अनुचित परवरिश माना जाता है। इसके अलावा, किशोरावस्था में अपनी बेटी के प्रति माँ के व्यवहार को मुख्य भूमिका सौंपी जाती है।

व्यक्ति का अत्यधिक संरक्षण और उत्पीड़न बच्चे में दूसरों से अलग दिखने और खुद को सशक्त बनाने की इच्छा को भड़काता है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने का एक तरीका अपनी उपस्थिति में सुधार करने, पतला दिखने की इच्छा है। इस व्यवहार से हीन भावना का विकास होता है, यही कारण है कि किशोर अपने भोजन की खपत को नियंत्रित और सीमित करना शुरू कर देते हैं।

लगातार भूख एक बाधा के रूप में कार्य करती है जिसे इच्छाशक्ति को मजबूत करने के लिए दूर किया जाना चाहिए। इस तरह की "परीक्षा" पास करने के बाद, किशोर एक वयस्क की तरह महसूस करता है, जो अन्य समस्याओं को हल करने में सक्षम है। वास्तव में, ऐसी आकांक्षाएं किसी व्यक्ति को एक निपुण व्यक्ति की तरह महसूस करने की अनुमति देती हैं। लेकिन यदि कोई किशोर जीवन के अन्य क्षेत्रों में कठिनाइयों का अनुभव करता है, तो भोजन पर नियंत्रण बढ़ जाता है।

लक्षण

एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ, लक्षण अलग-अलग होते हैं। इसके अलावा, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ स्थिर नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों को भोजन बंद करने के बाद पहले महीनों के दौरान बाल झड़ने और नाखून टूटने का अनुभव होता है। अन्य रोगियों में, शरीर की पूरी थकावट की अवधि के दौरान समान जटिलताएँ होती हैं।

एनोरेक्सिया की प्रारंभिक अवस्था इस बीमारी से पीड़ित अधिकांश लोगों में उसी तरह प्रकट होती है और खाने के व्यवहार में बदलाव से जुड़ी होती है:

• भय, भोजन के प्रति जुनून;
• अतिरिक्त वजन बढ़ने का डर;
• खाने से लगातार इनकार;
• अतिरिक्त वजन कम करने की इच्छा;
• रुचियों की सीमा को कम करना (ध्यान केवल वजन कम करने पर केंद्रित है);
• लगातार कैलोरी गिनती.

एनोरेक्सिया नर्वोसा शारीरिक गतिविधि में वृद्धि को उत्तेजित करता है, जिससे वजन कम करने में मदद मिलती है। उसी समय, मरीज़ अपनी अलमारी को ढीले कपड़ों में बदल देते हैं। साथ ही मानसिक एनोरेक्सिया के लक्षण भी साथ होते हैं आक्रामक व्यवहार, सेवानिवृत्त होने की इच्छा, समाज से बचने की।

ये कारक उकसाते हैं मानसिक विकार, जो इस प्रकार प्रकट होता है:

• अवसाद;
• उदासीनता की भावनाएँ;
• प्रदर्शन में कमी;
• अवसाद;
• स्वयं के प्रति निरंतर असंतोष;
• नींद संबंधी विकार;
• मनोवैज्ञानिक उत्तरदायित्व.

एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि रोगी को बीमार महसूस नहीं होता है। इस वजह से, उन्होंने इलाज से इंकार कर दिया और अपने आहार को सीमित करने की जिद जारी रखी।

परिणामस्वरूप, रोग निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बनता है:

• शरीर के वजन में सामान्य स्तर से 30% या अधिक की कमी;
• लगातार कमजोरी;
• बेहोशी के साथ चक्कर आना के दौरे;
• महीन मखमली बालों की सक्रिय वृद्धि;
• यौन गतिविधि में कमी;
• मासिक धर्म की अनुपस्थिति (तीन महीने से अधिक);
• ब्रैडीकार्डिया की पृष्ठभूमि में खराब रक्त परिसंचरण, जिसके कारण लगातार ठंड का एहसास होता है।

खान-पान पर प्रतिबंध से आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता प्रभावित होती है। पोषक तत्वों की कमी से ऊतक अध: पतन होता है, जो निम्नलिखित घटनाओं का कारण बनता है:

उन्नत मामलों में, सूजन और आंतरिक रक्तस्राव दिखाई देते हैं। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, पानी-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है, जिससे हृदय गति रुक ​​​​जाती है और मृत्यु हो जाती है।

किशोरों में अभिव्यक्ति की ख़ासियतें

किशोरों में एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षणों में वयस्कों में विकृति विज्ञान की विशेषता वाली समान घटनाएं शामिल हैं। अंतर मुख्य रूप से रोगी के व्यवहार में देखा जा सकता है।

किशोर अपनी शक्ल-सूरत या उनके व्यक्तित्व को प्रभावित करने वाले अन्य मुद्दों के बारे में लोगों की टिप्पणियों पर अधिक आक्रामक तरीके से प्रतिक्रिया करते हैं। किशोरावस्था में, दूसरों की नकल करने और उनसे अलग दिखने की इच्छा व्यक्त की जाती है, इसलिए उनका न्यूरोलॉजिकल एनोरेक्सिया आत्म-पुष्टि से जुड़ा होता है।

बीमारी का एक महत्वपूर्ण संकेत वापसी कहा जा सकता है। माता-पिता के अत्यधिक संरक्षण में रहने वाले बच्चों में यह स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।

किशोरावस्था के दौरान रोग संबंधी लक्षणों की घटना के लिए अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। मदद के बिना, किशोरों में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान शरीर गंभीर तनाव का अनुभव करता है, और गंभीर और अक्सर अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होते हैं। इसलिए, स्वस्थ बच्चों के कार्यों के साथ उसके व्यवहार की तुलना करते हुए, बच्चे की स्थिति पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

निदान

अचानक वजन कम होना और खाने से इंकार करना हमेशा इससे जुड़ा नहीं होता है मनोवैज्ञानिक विकार. दोनों लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति का संकेत दे सकते हैं। इसलिए, किसी मरीज की जांच करते समय एनोरेक्सिया के कारणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, रोगी की स्थिति और व्यवहार संबंधी विशेषताओं के बारे में जानकारी एकत्र की जाती है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा परीक्षण लेना भी महत्वपूर्ण है, जो भोजन के साथ रोगी के संबंध का मूल्यांकन करता है। इस परीक्षा की सहायता से यह निर्धारित करना संभव है सटीक निदानऔर उचित उपचार शुरू करें। यदि रोगी के शरीर के वजन में भारी कमी हो तो परीक्षण एक अनिवार्य प्रक्रिया है।

सहवर्ती विकृति को बाहर करने के साथ-साथ विकास के कारणों की पहचान करना तंत्रिका विकार, आवेदन करना:

यदि एनोरेक्सिया नर्वोसा का संदेह है, तो बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की तुलना में मूल्यांकन किया जाता है सामान्य संकेतक. यदि आवश्यक हो, तो निदान करने के लिए, उन्हें निर्धारित किया जाता है अतिरिक्त शोधया विशिष्ट विशेषज्ञों (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य) के साथ परामर्श।

इलाज

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार की आवश्यकता है संकलित दृष्टिकोण, जिसमें दवाओं और मनोचिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है, रोगी के ठीक होने के लिए तत्काल वातावरण का समर्थन एक महत्वपूर्ण शर्त है।

यदि प्राथमिक एनोरेक्सिया के लक्षण पाए जाते हैं, तो उस विकृति का उपचार किया जाना चाहिए जो इस विकार का कारण बनी।

रोग के लिए थेरेपी प्रोटीन और आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों के पक्ष में आहार में सुधार के साथ शुरू होती है।

यह शरीर के वजन को बहाल करने के लिए किया जाता है। भोजन को अच्छी तरह से पीसकर 2-3 घंटे के अंतराल पर छोटे-छोटे हिस्सों में रोगी को दिया जाता है।

दवाई से उपचार

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार में, दवाओं के एक जटिल का उपयोग किया जाता है, जिन्हें प्रत्येक मामले की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। यदि रोगी को प्रोटीन उत्पादों के अवशोषण में समस्या है, तो भोजन से पहले "पॉलीमाइन" या समान संरचना वाली किसी अन्य दवा का समाधान अंतःशिरा में दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो पोषक तत्व मिश्रण के साथ एक ड्रिप लगाएं।

इस तथ्य के कारण कि एनोरेक्सिया से पीड़ित कई लोग कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करते हैं, भोजन से आधे घंटे पहले 0.1% एट्रोपिन समाधान के 0.5 मिलीलीटर को चमड़े के नीचे इंजेक्ट करना आवश्यक है। खाना खाने के बाद रोगी की निगरानी की जानी चाहिए ताकि उसका पेट खाली न हो जाए।

एनोरेक्सिया के कारण होने वाले परिणामों को खत्म करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पानी-नमक संतुलन, पोटेशियम के स्तर और अन्य उपयोगी सूक्ष्म तत्वों को बहाल करते हैं। एनोरेक्सिया के लिए एंटीडिप्रेसेंट (फ्लुओक्सेटीन, पैक्सिल, ज़ोलॉफ्ट और अन्य) निर्धारित किए जाते हैं यदि रोग मानसिक विकारों के कारण होता है या उनकी घटना को उकसाता है। कुछ मामलों में, उपचार शामक दवाएं लेने तक ही सीमित है। किशोरों के लिए अक्सर हार्मोनल दवाओं की सिफारिश की जाती है।

मनोचिकित्सा

एनोरेक्सिया नर्वोसा आवश्यक रूप से आवश्यक है मनोवैज्ञानिक सहायता. यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रोगियों को बीमारी की उपस्थिति का एहसास नहीं होता है। केवल स्वैच्छिक चिकित्सा ही सकारात्मक परिणाम देती है।

मनोचिकित्सीय सहायता में डॉक्टर द्वारा किसी व्यक्ति की अपनी उपस्थिति, वजन और भोजन के प्रति दृष्टिकोण को बदलना शामिल होता है। किशोरों के इलाज में अक्सर करीबी रिश्तेदार शामिल होते हैं।

मनोचिकित्सा के तत्वों में से एक रोगी की स्वतंत्रता पर प्रतिबंध है।

मरीजों का इलाज अस्पताल में किया जाता है, जहां वे लंबी सैर नहीं कर सकते और उन्हें डॉक्टर के आदेशों का पालन करना पड़ता है। यदि मरीज़ आवश्यकताओं का अनुपालन करते हैं, तो प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चयनित एक पुरस्कार प्रदान किया जाता है।

लोक उपचार

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षणों के लिए, रोग की अवस्था और कारणों के आधार पर पारंपरिक चिकित्सा से उपचार का चयन किया जाता है। भूख में सुधार करने वाले संक्रमण दिखाए गए हैं:

यह रोग पोषण की कमी का कारण बनता है। इनकी कमी को दूर करने के लिए ऐसे व्यंजनों का इस्तेमाल किया जाता है जिनमें फल और सब्जियां होती हैं। बाकी विकृति का इलाज दवाओं और मनोविश्लेषण के माध्यम से किया जाता है।

पूर्वानुमान और संभावित परिणाम

साइकोजेनिक एनोरेक्सिया कई जटिलताओं का कारण बनता है। प्रभाव की डिग्री (शरीर के लिए परिणाम) मामले की उपेक्षा पर निर्भर करती है। यदि एनोरेक्सिया का इलाज उस चरण में शुरू किया जाए जब वजन थोड़ा कम हो गया हो, तो रोगी 1-3 महीने के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा, बशर्ते कि मनोविश्लेषण सफल हो। उन्नत मामलों में, शरीर की थकावट के कारण, निम्नलिखित होते हैं:

• गुर्दे और हृदय की विफलता;
• चयापचय रोग;
• प्रतिरक्षाविहीनता;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का उपचार तब शुरू होना चाहिए जब रोग के पहले लक्षण दिखाई दें।

रोकथाम

रोकथाम में उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन करना और रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति (विशेषकर उसके आत्मसम्मान) को प्रभावित करने वाले कारकों के प्रभाव को समाप्त करना शामिल है।

चूँकि यह रोग मानसिक विकारों की पृष्ठभूमि में होता है, गंभीर तनाव, अवसाद या अन्य सीमावर्ती स्थितियों के बाद, डॉक्टर से मदद लेने की सिफारिश की जाती है।

एनोरेक्सिया। आज इस बीमारी के बारे में मीडिया में बहुत कुछ लिखा जाता है और टेलीविज़न पर बोला जाता है। बीमारों के क्षत-विक्षत शरीरों का दृश्य आम लोगों को बुचेनवाल्ड और ऑशविट्ज़ के कैदियों की तस्वीरों से कम नहीं डराता है। विशेषज्ञ भयावह आंकड़े बताते हैं: दुनिया में एनोरेक्सिया से होने वाली मौतों का अनुपात 10-20% तक पहुँच जाता है। इसके अलावा, लगभग 20% रोगियों में आत्महत्या की प्रवृत्ति होती है और वे आत्महत्या का प्रयास करते हैं। एनोरेक्सिया युवाओं को चुनता है: प्रभावित लोगों की आयु सीमा 12-25 वर्ष है, उनमें से 90% लड़कियां हैं। और एक और सांख्यिकीय विरोधाभास: किसी देश में जीवन स्तर जितना ऊँचा होगा अधिक लोगबीमारी के प्रति संवेदनशील.

यह किस प्रकार की बीमारी है जो शारीरिक रूप से स्वस्थ लोगों को भूख की प्राकृतिक भावना को बुझाने और शरीर को पूरी तरह से थका देने के लिए मजबूर करती है? आवश्यकता होने पर भोजन खाने की इच्छा क्यों गायब हो जाती है? क्या इसका प्रतिकार करने का कोई तरीका है? पैथोलॉजिकल प्रक्रिया? आइए हर चीज़ के बारे में क्रम से बात करें।

विषयसूची:

"एनोरेक्सिया" की अवधारणा

टिप्पणी: शब्द "एनोरेक्सिया" का प्रयोग व्यापक साहित्य में किया जाता है और इसका अर्थ भूख में कमी का लक्षण और दोनों है अलग रोग- एनोरेक्सिया नर्वोसा।

नाम स्वयं ग्रीक (ἀν- - "नहीं-", साथ ही ὄρεξις - "भूख, खाने की इच्छा") से आया है।

यह सिंड्रोम बड़ी संख्या में अन्य बीमारियों के साथ होता है और उनका एक घटक है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक मानसिक बीमारी है जो स्वयं प्रकट होती है खाने में विकार, जो स्वयं रोगी द्वारा उत्पन्न और समर्थित होता है। साथ ही, उनमें वजन घटाने की पैथोलॉजिकल लालसा, मोटापे का गहरा डर और अपने स्वयं के भौतिक स्वरूप की विकृत धारणा है।

एनोरेक्सिया को केवल दुबलेपन और दुबलेपन की अत्यधिक इच्छा की समस्या मानना, जो आजकल फैशनेबल है, मौलिक रूप से गलत है। हर चीज़ को आहार के प्रति अत्यधिक उत्साह के प्रकाश में प्रस्तुत करने का प्रयास केवल रोग की व्यापकता के साथ स्थिति को बढ़ाता है। यह एक जटिल एटियलजि के साथ एक विकृति है, जिसके विकास में किसी व्यक्ति विशेष के शरीर से संबंधित आंतरिक और बाहरी दोनों तरह के कई कारण शामिल होते हैं।

इसके अलावा, सामाजिक और सांस्कृतिक कारकों के साथ-साथ व्यक्ति और समाज के बीच सूक्ष्म संबंध भी बहुत गंभीर भूमिका निभाते हैं। इसीलिए एनोरेक्सिया को एक बीमारी माना जाता है और इसके विकास से ठीक से निपटने के लिए चिकित्सा उपाय आवश्यक हैं। आख़िरकार, समय पर सहायता न मिलने से स्वास्थ्य और, दुर्भाग्य से, अक्सर मानव जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा हो जाता है।

एक लोकप्रिय डॉक्यूमेंट्री फिल्म एनोरेक्सिया की सामाजिक पृष्ठभूमि की समस्याओं को समर्पित है। लेखक एनोरेक्सिया जैसी बीमारी के फैलने के वैश्विक कारणों के बारे में सवाल का जवाब देने की कोशिश करते हैं:

पर्याप्त लंबे समय तकयह माना जाता था कि एनोरेक्सिया एक ऐसी बीमारी है जो विशेष रूप से मानवता के आधे हिस्से को प्रभावित करती है, और कई लोग अभी भी ऐसे विचार रखते हैं। हालाँकि, यह पूरी तरह सच नहीं है।

एनोरेक्सिया की व्यापकता के संबंध में कुछ सबूत हैं:

• महिलाओं में औसतन सभी बीमारियों में से 1.3-3% मामलों में एनोरेक्सिया होता है।
• पुरुषों में घटना दर 0.2% है।
• बचपन और किशोरावस्था में एनोरेक्सिया के ज्ञात मामले हैं
• यदि उपचार न किया जाए तो मृत्यु दर 20% है।
• केवल 5-10% मामलों में ही पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
• के बीच मानसिक रोगमौतों की आवृत्ति के मामले में एनोरेक्सिया शीर्ष तीन में है।

किसी भी बीमारी की तरह, एनोरेक्सिया में भी कुछ जोखिम कारक होते हैं जो बीमारी की घटनाओं को बढ़ाते हैं।

सिद्ध हैं:

एनोरेक्सिया के चेतावनी संकेत

एनोरेक्सिया का नैदानिक ​​​​निदान करने के लिए, कुछ विश्वसनीय संकेत आवश्यक हैं, लेकिन लक्षणों का एक समूह है, जिसकी उपस्थिति और संयोजन से रोगी के रिश्तेदारों या स्वयं रोगी को रोग की शुरुआत की संभावना के बारे में सचेत करना चाहिए। प्रक्रिया।

इसमे शामिल है:

• एक व्यक्ति की अपनी पूर्णता की भावना;
• वजन बढ़ने का जताया डर;
• अपने खाने का तरीका बदलना;
• नींद संबंधी विकार;
• लगातार ख़राब मूड;
• अप्रचलित मनोदशा परिवर्तन;
• एकांत की प्रवृत्ति;
• भोजन में भाग लिए बिना विलासितापूर्ण भोजन तैयार करने के साथ खाना पकाने का जुनून;
• आहार और वजन कम करने के तरीकों पर पूरा ध्यान दें;
• किसी व्यक्ति का मौजूदा समस्या से स्पष्ट इनकार।

यदि ये लक्षण मौजूद हैं, खासकर जब कई लक्षण एक-दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं, या जब कुछ मौजूदा लक्षणों में जोड़े जाते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से अनिवार्य परामर्श आवश्यक है!

टिप्पणी:एनोरेक्सिया के विकास के जोखिम के आकलन के लिए विशेष रूप से डिजाइन किए गए खाने के रवैये के परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण!के लिए आवेदन करते समय चिकित्सा देखभालअंतिम लक्ष्य मनोचिकित्सक से मिलना है। कोई भी पोषण विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, चिकित्सक या अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर एनोरेक्सिया के रोगियों को वास्तव में पर्याप्त देखभाल प्रदान नहीं कर सकते हैं, हालांकि जांच और उपचार की प्रक्रिया के दौरान आपको कई विशेषज्ञों से परामर्श करना होगा।

आजकल विश्वसनीय संकेतएनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी में निम्नलिखित सभी लक्षणों का संयोजन होता है:

महत्वपूर्ण! एनोरेक्सिया के इन सभी लक्षणों का निदान प्रतीत होता है कि स्वस्थ किशोरों में किया जाता है, जिनके पतलेपन को शरीर की संवैधानिक विशेषताओं के साथ पहली नज़र में आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।

एनोरेक्सिया के निदान के सत्यापन में अकेले मनोचिकित्सक द्वारा जांच शामिल नहीं है। निदान की पुष्टि करने और होने वाले अन्य कारणों को बाहर करने के लिए, अन्य विशेषज्ञों से परामर्श आवश्यक है।

एनोरेक्सिया के चरण

एनोरेक्सिया एक प्रगतिशील बीमारी है और इसके पाठ्यक्रम में कई विशिष्ट चरण होते हैं जो एक-दूसरे से जुड़े होते हैं। निम्नलिखित में से प्रत्येक न केवल भारी है नैदानिक ​​लक्षण, लेकिन यह रोग के विकास, उसके बिगड़ने और शरीर के लिए तेजी से विनाशकारी परिणामों के गठन को भी दर्शाता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के मुख्य चरणों में शामिल हैं:

• डिस्मोर्फोमेनिया;
• एनोरेक्सिया;
• कैचेक्सिया

डिस्मोर्फोमेनिया चरण के लक्षण

यह मुख्य रूप से मानसिक और के प्रभुत्व की विशेषता है मनोवैज्ञानिक लक्षण. रोगी अपने वज़न से असंतुष्ट है, इसे अत्यधिक मानता है और मूल्यांकन व्यक्तिपरक है। अक्सर ऐसे मरीज़ उदास या चिंतित रहते हैं। धीरे-धीरे उनके व्यवहार का अंदाज बदलने लगता है। आदर्श आहार की खोज और अधिकतम लाभ के मामले में उनकी गतिविधि काफी तीव्र है प्रभावी तरीकेवजन घट रहा है।

ऐसा माना जाता है कि इस चरण की पूर्ण समाप्ति किसी के स्वयं के खाने के व्यवहार (उपवास, उल्टी, अपर्याप्त भोजन सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ थकाऊ प्रशिक्षण) को बदलने के पहले प्रयासों की शुरुआत के साथ देखी जाती है।

एनोरेक्सिया चरण के लक्षण

उत्कर्ष का दिन माना जाता है नैदानिक ​​तस्वीरऔर लगातार भुखमरी की पृष्ठभूमि में मनाया जाता है। वजन घटाने के प्रत्येक रिकॉर्ड को एक उपलब्धि माना जाता है और साथ ही यह आहार को और भी सख्त करने या खाने के व्यवहार को बदलने के कई तरीकों के उपयोग के लिए एक उत्तेजक है।

भोजन का सेवन कम करने के कारण एनोरेक्सिया के रोगी जानबूझकर जुलाब लेकर उल्टी को प्रेरित कर सकते हैं औषधीय एजेंटऔर गहन शारीरिक गतिविधि। एनोरेक्सिया नर्वोसा के इस चरण में, उनके पतलेपन की किसी भी प्रशंसा को प्रशंसा के रूप में और साथ ही "छिपे हुए उपहास" के रूप में माना जाता है।

आलोचनात्मक टिप्पणियाँ आत्म-आक्रामकता के साथ महत्वपूर्ण भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ पैदा कर सकती हैं, या "आदर्श वजन प्राप्त करने" शासन को अधिकतम, अनुचित, बार-बार कसने का कारण बन सकती हैं। प्राप्त किए गए सभी परिणाम कभी भी पर्याप्त नहीं होते हैं स्थायी परिवर्तनधारणा अपना शरीर. एनोरेक्सिया नर्वोसा के इस चरण में सभी अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली में बदलाव के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

कैशेक्सिया चरण

मूलतः यह अंतिम चरण है। सभी अंगों और ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन के साथ शरीर की थकावट होती है। इस स्तर पर, पूरे शरीर में कई अपरिवर्तनीय मल्टीसिस्टम क्षति के कारण उपचार अप्रभावी है। इस चरण की शुरुआत का औसत समय 1-2 वर्ष है।

महत्वपूर्ण!एनोरेक्सिया से बिल्कुल सभी अंग प्रभावित होते हैं मानव शरीर, और विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्रणालियों के क्षतिग्रस्त होने से रोग के बढ़ने की दर में वृद्धि होती है और मृत्यु जल्दी शुरू हो जाती है.

एनोरेक्सिया का उपचार

एनोरेक्सिया का इलाज संभव है, लेकिन यह एक जटिल, बहुघटकीय और लंबी प्रक्रिया है जिसमें आवेदन के कई बिंदु हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• मनोचिकित्सीय तकनीकें;
• पोषण सुधार;
• भावनात्मक सहारा;
• औषधीय तरीके

एनोरेक्सिया के इलाज के लिए मनोचिकित्सीय तरीके

विभिन्न प्रकार की मनोचिकित्सा का उद्देश्य सामान्यीकरण करना है मानसिक पृष्ठभूमिमरीज़। कई विशेषज्ञ इन्हें रिकवरी का आधार मानते हैं।

कार्यान्वयन करते समय विभिन्न कार्यक्रमकिसी की स्वयं की हीनता और अधिक वजन के बारे में पहले से विकृत विचारों को सुधारकर मानसिक सुधार प्राप्त किया जाता है।

एनोरेक्सिया के इलाज के लिए मनोवैज्ञानिक तरीके किसी के अपने शरीर की धारणा को सामान्य बनाने में मदद करते हैं। एक अलग क्षेत्र एनोरेक्सिक रोगी के परिवार और तत्काल वातावरण में संबंधों का सामान्यीकरण है।

एनोरेक्सिया के लिए भावनात्मक समर्थन और सहायता की पृष्ठभूमि बनाना।

वास्तव में, यह एनोरेक्सिया के उपचार में मनोवैज्ञानिक सहायता के प्रकारों में से एक है। केवल यह डॉक्टर से नहीं, बल्कि निकटतम लोगों से आता है, जिनकी बदौलत एक सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि बनती है, जिससे रोगियों को उनके लिए कठिन या असामान्य निर्णयों के जवाब में सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। इससे संकटों को हल करने और लगातार तनाव से राहत पाने में मदद मिलती है।

एनोरेक्सिया के लिए पोषण चिकित्सा

अत्यंत महत्वपूर्ण बिंदुएनोरेक्सिया का इलाज शरीर के वजन को सामान्य करके किया जाता है, जिसके लिए भोजन सेवन में धीरे-धीरे वृद्धि की आवश्यकता होती है। इस उद्देश्य के लिए, उपयुक्त कार्यक्रम विकसित किए गए हैं जो आपको "व्यावहारिक रूप से क्षीण" पाचन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डाले बिना वजन बहाल करने की अनुमति देते हैं।

इस स्थिति में फार्माकोथेरेपी एक अतिरिक्त कारक है और इसमें उचित दवाओं के साथ मानसिक विकारों को ठीक करना शामिल है। भूख बढ़ाने के लिए दवाएँ लेने का भी संकेत दिया जाता है। कुछ आहारों में संभावित पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए दवाएं भी शामिल हैं।

रोग का पूर्वानुमान

एनोरेक्सिया की विशेषता निम्नलिखित विकास विकल्प हैं:

• पूर्ण पुनर्प्राप्ति।
• अंगों और प्रणालियों के मौजूदा जैविक परिणामों से पुनर्प्राप्ति।
• तीव्रता की अलग-अलग आवृत्ति और अवधि के साथ आवर्ती पाठ्यक्रम।
• विभिन्न कारणों से मृत्यु - आत्महत्या से लेकर कैशेक्सिया तक।
• दुर्लभ मामलों में, रोग बुलिमिया में बदल जाता है - अनियंत्रित अधिक भोजन।

याद करना! कैशेक्सिया के लिए थेरेपी एक लंबी प्रक्रिया है और काफी हद तक इसकी शुद्धता और शुरुआत के समय पर निर्भर करती है। पर्याप्त उपचारएनोरेक्सिया। समस्या को नज़रअंदाज़ करना, साथ ही स्व-दवा, न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि अक्सर रोगियों के जीवन के लिए भी हानिकारक है।

सामान्य चिकित्सक, सोविंस्काया ऐलेना निकोलायेवना