एनालॉग्स के उपयोग के लिए एवेलॉक्स निर्देश। औषधियों की निर्देशिका

एवेलॉक्स फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की एक जीवाणुरोधी दवा है। सक्रिय घटक मोक्सीफ्लोक्सासिन है।

फ्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी दवा विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV के निषेध के कारण होता है, जिससे माइक्रोबियल कोशिका के डीएनए जैवसंश्लेषण में व्यवधान होता है और उसकी मृत्यु हो जाती है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की गतिविधि रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता पर निर्भर करती है: न्यूनतम जीवाणुनाशक सांद्रता न्यूनतम बैक्टीरियोस्टेटिक सांद्रता के अनुरूप होती है। सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के तंत्र जो पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन को निष्क्रिय करते हैं, मोक्सीफ्लोक्सासिन की जीवाणुरोधी प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करते हैं।

एवेलॉक्स दवा और सूचीबद्ध एंटीबायोटिक दवाओं के बीच क्रॉस-प्रतिरोध नहीं देखा गया है। प्लास्मिड प्रतिरोध का कोई मामला भी नहीं था।

फिल्म-लेपित गोलियों और जलसेक समाधान के रूप में उपलब्ध है। सक्रिय पदार्थ मोक्सीफ्लोक्सासिन है: 1 एवेलॉक्स टैबलेट और 250 मिलीलीटर घोल में - 400 मिलीग्राम।

गोलियों के सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉसकार्मेलोस सोडियम, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज, पीला आयरन ऑक्साइड, मैक्रोगोल 4000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

समाधान के सहायक घटक: हाइड्रोक्लोरिक एसिड 1M, सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान 2M, इंजेक्शन के लिए पानी।

एवेलॉक्स इन विट्रो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबेस, एटिपिकल और एसिड-फास्ट सूक्ष्मजीवों (उदाहरण के लिए, लीजियोनेला एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी, माइकोप्लाज्मा एसपीपी) की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ-साथ प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। मैक्रोलाइड और β-लैक्टम एंटीबायोटिक्स।

के संबंध में कम सक्रिय हैं स्टाफीलोकोकस ऑरीअस(मेथिसिलिन/ओफ़्लॉक्सासिन के प्रति प्रतिरोधी उपभेद)*, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन/ओफ़्लॉक्सासिन के प्रति प्रतिरोधी उपभेद)*, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्यूडोमोनास फ़्लुओरेसेन्स, बर्कहोल्डरिया सेपेसिया, स्टेनोट्रोफ़ोमोनस माल्टोफ़िलिया, निसेरिया गोनोरिया।

उपयोग के संकेत

एवेलॉक्स किसमें मदद करता है? निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• तीव्र साइनसाइटिस;
• समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (कई एंटीबायोटिक प्रतिरोध वाले सूक्ष्मजीवों के उपभेदों के कारण होने वाले निमोनिया सहित*);
• तेज़ हो जाना क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• सीधी त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण;
• त्वचा और चमड़े के नीचे की संरचनाओं के जटिल संक्रमण (संक्रमित मधुमेह पैर सहित);
• जटिल अंतर-पेट संक्रमण, जिसमें पॉलीमाइक्रोबियल संक्रमण भी शामिल है। इंट्रापेरिटोनियल फोड़े;
• गैर सूजन संबंधी बीमारियाँपैल्विक अंग (सल्पिंगिटिस और एंडोमेट्रैटिस सहित)।

* - एकाधिक एंटीबायोटिक प्रतिरोध वाले स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया में पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी उपभेद और पेनिसिलिन (≥2 मिलीग्राम/एमएल की न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता के साथ), दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफुरोक्साइम), मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन जैसे समूहों के दो या दो से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी उपभेद शामिल हैं। और ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साज़ोल।

एवेलॉक्स 400 मिलीग्राम, खुराक के उपयोग के निर्देश

नसों के द्वारा

एवेलॉक्स को दिन में एक बार 400 मिलीग्राम की खुराक में अंतःशिरा में दिया जाता है।

फार्माकोथेरेपी की एक चरणबद्ध योजना का उपयोग करना तर्कसंगत है, जिसका अर्थ है कि अंतःशिरा जलसेक के 3-4 दिनों के बाद वे एक जीवाणुरोधी एजेंट की गोलियों पर स्विच करते हैं।

वृद्ध रोगियों के लिए आयु वर्गकोई खुराक समायोजन नहीं किया गया है।

एवेलॉक्स 400 मिलीग्राम की गोलियाँ

गोलियाँ दिन के किसी भी समय, भोजन की परवाह किए बिना, पूरी निगलकर ली जा सकती हैं। इसे हर दिन एक ही समय पर लेने की सलाह दी जाती है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार मानक खुराक, दिन में एक बार 1 एवेलॉक्स 400 मिलीग्राम टैबलेट है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तीव्र होने पर उपचार का कोर्स 5 दिन है, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया 10 दिन है, तीव्र साइनसाइटिस, त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण - 7 दिन।

हेपेटिक (चाइल्ड-पग स्केल पर समूह ए, बी) और/या गुर्दे (30 मिलीलीटर/मिनट/1.73 वर्ग मीटर से कम सीसी सहित) अपर्याप्तता वाले बुजुर्ग मरीजों में खुराक के नियम में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

दुष्प्रभाव

एवेलॉक्स 400 निर्धारित करते समय निर्देश निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं:

• बाहर से पाचन तंत्र: अक्सर - पेट में दर्द, अपच (पेट फूलना, मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त सहित), "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि; शायद ही कभी - शुष्क मुँह, मौखिक श्लेष्मा की कैंडिडिआसिस, एनोरेक्सिया, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, गामा-ग्लूटामाइन ट्रांसफरेज़ में वृद्धि; अत्यंत दुर्लभ - गैस्ट्रिटिस, जीभ का मलिनकिरण, डिस्पैगिया, क्षणिक पीलिया।
• बाहर से तंत्रिका तंत्र: अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द; शायद ही कभी - अस्थेनिया, अनिद्रा या उनींदापन, घबराहट, चिंता, कंपकंपी, पेरेस्टेसिया; अत्यंत दुर्लभ - मतिभ्रम, प्रतिरूपण, वृद्धि हुई मांसपेशी टोन, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, आंदोलन, भूलने की बीमारी, वाचाघात, भावात्मक दायित्व, नींद की गड़बड़ी, भाषण विकार, संज्ञानात्मक हानि, हाइपोस्थेसिया, आक्षेप, भ्रम, अवसाद।
• इंद्रियों से: अक्सर - स्वाद में परिवर्तन; अत्यंत दुर्लभ - दृश्य हानि, मंददृष्टि, स्वाद संवेदनशीलता की हानि, पेरोस्मिया।
• हृदय प्रणाली से: शायद ही कभी - क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, सीने में दर्द, लम्बा होना क्यूटी अंतराल; अत्यंत दुर्लभ - रक्तचाप में कमी, वासोडिलेशन,
• बाहर से श्वसन तंत्र: शायद ही कभी - सांस की तकलीफ; अत्यंत दुर्लभ - ब्रोन्कियल अस्थमा।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: शायद ही कभी - आर्थ्राल्जिया, मायलगिया; अत्यंत दुर्लभ - पीठ दर्द, पैर दर्द, गठिया, टेंडिनोपैथी।
• बाहर से जननमूत्र तंत्र: शायद ही कभी - योनि कैंडिडिआसिस, योनिशोथ; अत्यंत दुर्लभ - पेट के निचले हिस्से में दर्द, चेहरे की सूजन, परिधीय शोफ, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - दाने, खुजली; अत्यंत दुर्लभ - पित्ती, एनाफिलेक्टिक झटका।
• स्थानीय प्रतिक्रियाएं: अक्सर - इंजेक्शन स्थल पर सूजन, सूजन, दर्द; शायद ही कभी - फ़्लेबिटिस।
• प्रयोगशाला संकेतक: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, एमाइलेज गतिविधि में वृद्धि; अत्यंत दुर्लभ - थ्रोम्बोप्लास्टिन एकाग्रता में कमी, प्रोथ्रोम्बिन समय में कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरलिपिडिमिया, हाइपरयुरिसीमिया, एलडीएच गतिविधि में वृद्धि। दवा लेने के साथ संबंध सिद्ध नहीं हुआ है: हेमटोक्रिट, ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइटोसिस या एरिथ्रोपेनिया में वृद्धि या कमी, ग्लूकोज, एचबी, यूरिया की एकाग्रता में कमी, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि।
• अन्य: शायद ही कभी - कैंडिडिआसिस, सामान्य असुविधा, पसीना।

मतभेद

Avelox निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

• स्तनपान.
• किसी भी अवस्था में गर्भावस्था।
• असहिष्णुता सक्रिय पदार्थया अन्य घटक दवा.
• उम्र 18 वर्ष से कम.

यदि एवेलॉक्स लेते समय जोड़ों या टेंडन में दर्द होता है, तो टेंडन के टूटने को रोकने के लिए दवा बंद कर देनी चाहिए।

मिर्गी के रोगियों में, दवा के प्रशासन से दौरे पड़ सकते हैं।

यदि दवा लेते समय गंभीर दस्त हो जाए तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

1200 मिलीग्राम तक की खुराक में दवा के एक बार उपयोग के साथ या जब यह 10 दिनों के लिए 600 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में शरीर में प्रवेश करती है, तो कोई भी दुष्प्रभावपंजीकृत नहीं थे.

ओवरडोज के मामले में, सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है नैदानिक ​​चित्ररोगी की स्थिति और ईसीजी निगरानी के साथ संयोजन में रोगसूचक सहायक चिकित्सा निर्धारित करें।

स्वागत सक्रिय कार्बनशरीर में मोक्सीफ्लोक्सासिन के मौखिक प्रशासन के तुरंत बाद अक्सर ओवरडोज की स्थिति में दवा के अत्यधिक प्रणालीगत जोखिम से बचा जाता है।

एवेलॉक्स 400 मिलीग्राम के एनालॉग्स, फार्मेसियों में कीमत

यदि आवश्यक हो, तो आप एवेलॉक्स को एनालॉग से बदल सकते हैं सक्रिय पदार्थ- ये दवाएं हैं:

1. विगैमॉक्स;
2. मोक्सिमैक;
3. मोक्सिन;
4. मोक्सीफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड;
5. प्लेविलॉक्स।

एटीएक्स कोड द्वारा एनालॉग्स:

• एक्वामॉक्स,
• मैक्सिफ्लोक्स,
• मोक्सीफ्लोक्सासिन,
• मोफ्लैक्सिया।

एनालॉग्स चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि एवेलॉक्स 400mg के उपयोग के निर्देश, कीमत और समीक्षाएं समान प्रभाव वाली दवाओं पर लागू नहीं होती हैं। डॉक्टर से परामर्श करना और स्वयं दवा न बदलना महत्वपूर्ण है।

मॉस्को और रूस में फार्मेसियों में कीमत: एवेलॉक्स 400 मिलीग्राम टैबलेट 5 पीसी। - 644 आरयूआर से, जलसेक के लिए समाधान की कीमत 1.6 मिलीग्राम/एमएल 250 मिलीलीटर 4 पीसी। - 572 फार्मेसियों के अनुसार, 9515 रूबल से।

गोलियों को बच्चों की पहुंच से दूर सूखी जगह पर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें डॉक्टर के पर्चे के अनुसार होती हैं।

उपयोग हेतु निर्देश. मतभेद और रिलीज़ फॉर्म।

रिलीज फॉर्म

आसव के लिए समाधान

पैकेट

औषधीय क्रिया

फ्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवा। जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। क्रिया का तंत्र बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV के निषेध के कारण होता है, जिससे माइक्रोबियल कोशिका के डीएनए संश्लेषण में व्यवधान होता है। इन विट्रो में, दवा ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, एनारोबेस, एसिड-फास्ट बैक्टीरिया और एटिपिकल रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय है। माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, लीजियोनेला। बीटा-लैक्टम और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी।
एवलोक्स को ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया संवेदनशील होते हैं:स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स के प्रति प्रतिरोधी उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए); स्ट्रेप्टोकोकस मिलेरी, स्ट्रेप्टोकोकस मिटिओर, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस डिस्गैलेक्टिया, स्टैफिलोकोकस कोहनी, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील उपभेदों सहित), स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस, स्टैफिलोकोकस होमिनिस, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस, स्टैफिलोकोकस सिमुलंस, नेबैक्टीरियम डिप्थीरिया ई; ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया:हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित), हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला निमोनिया, मोराक्सेला कैटरलिस (बीटा-लैक्टामेस पैदा करने वाले उपभेदों सहित), एस्चेरिचिया कोली, एंटरोबैक्टर क्लोके; बोर्डेटेला पर्टुसिस, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरन्स, एंटरोबैक्टर इंटरमीडियस, एंटरोबैक्टर सकाजाकी, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गारिस, मॉर्गनेला मोर्गनी, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी; अवायवीय जीवाणु:बैक्टेरॉइड्स डिस्टासोनिस, बैक्टेरॉइड्स एगरथी, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, बैक्टेरॉइड्स ओवेटस, बैक्टेरॉइड्स थेटायोटाओमाइक्रोन, बैक्टेरॉइड्स यूनोफोर्मिस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी, पोर्फिरोमोनस एसपीपी। (पोर्फिरोमोनस एनेरोबस, पोरफाइरोमोनस असैक्रोलिटिका, पोरफाइरोमोनस मैग्नस सहित), प्रीवोटेला एसपीपी., प्रोपियोनिबैक्टीरियम एसपीपी., क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, क्लोस्ट्रीडियम रैमोसम।
एवेलॉक्स क्लैमाइडिया निमोनिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, लीजियोनेला न्यूमोफिला, कैक्सिएला बर्नेटी के खिलाफ भी सक्रिय है।

संकेत

वयस्कों (18 वर्ष और उससे अधिक) में दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:
- तीव्र साइनसाइटिस;
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना;
- समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया;
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण।

मतभेद

– गर्भावस्था;
– स्तनपान (स्तनपान);
- बचपन और किशोरावस्था;
- जलसेक समाधान और अन्य क्विनोलोन दवाओं के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान एवेलॉक्स का उपयोग वर्जित है।
यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

क्विनोलोन दवाओं का उपयोग दौरे के विकास के संभावित जोखिम से जुड़ा हुआ है। इसे देखते हुए, एवेलॉक्स का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो दौरे पड़ने की संभावना रखते हैं। मिर्गी के रोगियों को यह दवा नहीं दी जानी चाहिए।
मोक्सीफ्लोक्सासिन का उपयोग करते समय, क्यूटी अंतराल में मामूली वृद्धि संभव है। मोक्सीफ्लोक्सासिन सांद्रता बढ़ने और क्यूटी अंतराल बढ़ने के बीच सीधा संबंध है। इसे ध्यान में रखते हुए, आपको अनुशंसित खुराक (400 मिलीग्राम) और दवा देने का समय (60 मिनट) से अधिक नहीं लेना चाहिए। क्यूटी अंतराल में वृद्धि टॉर्सेड डी पॉइंट सहित वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। मोक्सीफ्लोक्सासिन (या तो टैबलेट या इन्फ्यूजन) के साथ इलाज किए गए 8,000 से अधिक रोगियों में क्यूटी लम्बाई से जुड़ी कोई रुग्णता या मृत्यु दर की सूचना नहीं दी गई है। हालाँकि, दवा को उन रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जिनके साथ वेंट्रिकुलर अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जन्मजात या अधिग्रहित रोगों के साथ क्यूटी अंतराल का लंबा होना, या ऐसी दवाएं लेना जो संभावित रूप से हृदय चालन को धीमा कर देती हैं (वर्ग Ia के एंटीरियथमिक्स सहित) , II, III, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स)।
वर्तमान में, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मंदनाड़ी और तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया के लक्षणों वाले रोगियों में मोक्सीफ्लोक्सासिन के उपयोग पर अपर्याप्त नैदानिक ​​डेटा है। अतालता विकसित होने के जोखिम के कारण, इन रोगियों को एवेलॉक्स सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।
यह ध्यान में रखते हुए कि बुजुर्ग रोगियों और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्राप्त करने वाले रोगियों में फ्लोरोक्विनोलोन थेरेपी के दौरान कण्डरा टूटने या टेनोसिनोवाइटिस का खतरा होता है, दर्द या कण्डरा सूजन के लक्षण होने पर एवेलॉक्स का उपयोग बंद करने की सिफारिश की जाती है। नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने मोक्सीफ्लोक्सासिन लेते समय कण्डरा टूटने के मामलों की सूचना नहीं दी है। हालाँकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के दौरान एवेलॉक्स का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
दवा के प्रारंभिक उपयोग के दौरान अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं विकसित होने का खतरा है, ऐसे मामलों की सूचना तुरंत डॉक्टर को दी जानी चाहिए। यह अत्यंत दुर्लभ है कि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया एनाफिलेक्टिक सदमे में बदल सकती है। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत दवा देना बंद कर देना चाहिए और उचित पुनर्जीवन उपाय करना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (CC2 वाले रोगियों सहित) वाले मरीजों को खुराक के समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। हेमोडायलिसिस के रोगियों में मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा वर्तमान में अपर्याप्त है।
लीवर की शिथिलता (चाइल्ड पुघ ए, बी) के मामले में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। बिगड़ा हुआ यकृत समारोह चाइल्ड पुघ सी वाले रोगियों में मोक्सीफ्लोक्सासिन के फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इस श्रेणी के रोगियों को सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जानी चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।
जब मोक्सीफ्लोक्सासिन और इट्राकोनाज़ोल का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है।
मोक्सीफ्लोक्सासिन में कोई संभावित फोटोटॉक्सिसिटी नहीं है।
बाल चिकित्सा में प्रयोग करें
बच्चों और किशोरों में जलसेक के लिए एवेलॉक्स के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मिश्रण

1 फ़्लू. इसमें मोक्सीफ्लोक्सासिन (हाइड्रोक्लोराइड फॉर्म) 400 मिलीग्राम होता है

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अंतःशिरा जलसेक के रूप में (धीरे-धीरे, 60 मिनट से अधिक) - दिन में एक बार 400 मिलीग्राम। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तीव्र होने पर उपचार का कोर्स 5 दिन है, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया 10 दिन है, तीव्र साइनसाइटिस, त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण 7 दिन है। हेपेटिक (चाइल्ड-पग स्केल पर समूह ए, बी) और/या गुर्दे (30 मिलीलीटर/मिनट/1.73 वर्ग मीटर से कम सीसी सहित) अपर्याप्तता वाले बुजुर्ग मरीजों में खुराक के नियम में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट की आवृत्ति: अक्सर - >=1%=0.1%=0.01% पाचन तंत्र से:अक्सर - पेट में दर्द, मतली, दस्त, उल्टी, अपच के लक्षण, स्वाद में गड़बड़ी, यकृत परीक्षण में परिवर्तन; शायद ही कभी - शुष्क मुँह, पेट फूलना, कब्ज, मौखिक श्लेष्मा की कैंडिडिआसिस, भूख की कमी, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन, जीजीटी गतिविधि में वृद्धि; कुछ मामलों में - गैस्ट्राइटिस, जीभ के रंग में बदलाव, डिस्पैगिया, क्षणिक पीलिया।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र से:अक्सर - सिरदर्द, चक्कर आना; शायद ही कभी - अनिद्रा, घबराहट, उनींदापन, चिंता, कंपकंपी, पेरेस्टेसिया; अलग-अलग मामलों में - मतिभ्रम, प्रतिरूपण, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, समन्वय विकार, आंदोलन, भूलने की बीमारी, वाचाघात, भावनात्मक विकलांगता, नींद संबंधी विकार (पैरासोमनिआस सहित), भाषण विकार, संज्ञानात्मक हानि, हाइपोस्थेसिया, आक्षेप, भ्रम, अवसाद।
हृदय प्रणाली से:अक्सर - सहवर्ती हाइपोकैलिमिया वाले रोगियों में क्यूटी अंतराल का लंबा होना; शायद ही कभी - टैचीकार्डिया, धमनी उच्च रक्तचाप, धड़कन, रक्त में सामान्य पोटेशियम स्तर के साथ क्यूटी अंतराल का लंबा होना; कुछ मामलों में - धमनी हाइपोटेंशन, वासोडिलेशन, परिधीय शोफ।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस; पृथक मामलों में - थ्रोम्बोप्लास्टिन के स्तर में कमी, प्रोथ्रोम्बिन समय में कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।
चयापचय की ओर से:शायद ही कभी - एमाइलेज गतिविधि में वृद्धि; पृथक मामलों में - हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरयुरिसीमिया, एलडीएच में वृद्धि (यकृत परीक्षणों में परिवर्तन के कारण)।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:शायद ही कभी - आर्थ्राल्जिया, मायलगिया; पृथक मामलों में - गठिया, टेंडिनोपैथी।
श्वसन तंत्र से:शायद ही कभी - सांस की तकलीफ; पृथक मामलों में - ब्रोन्कियल अस्थमा।
प्रजनन प्रणाली से:शायद ही कभी - योनि कैंडिडिआसिस, योनिशोथ।
मूत्र प्रणाली से:पृथक मामलों में - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
इंद्रियों से:पृथक मामलों में - दृश्य हानि, एम्ब्लियोपिया, स्वाद संवेदनशीलता की हानि, पेरोस्मिया।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:शायद ही कभी - दाने, खुजली, पसीना बढ़ जाना।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं:पृथक मामलों में - पित्ती।
स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:अक्सर - सूजन, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सूजन, उस क्षेत्र में दर्द जहां दवा दी गई थी; शायद ही कभी - जलसेक स्थल पर फ़्लेबिटिस।
अन्य:शायद ही कभी - एस्थेनिया, कैंडिडिआसिस, सामान्य असुविधा की भावना, सीने में दर्द; कुछ मामलों में - श्रोणि में दर्द, चेहरे की सूजन, पीठ दर्द, असामान्य प्रयोगशाला परीक्षण, एलर्जी प्रतिक्रिया, पैरों में दर्द। नैदानिक ​​​​परीक्षणों के दौरान, अधिकांश दुष्प्रभाव (90%) गंभीरता में हल्के या मध्यम थे।
कई मामलों में, प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन देखा गया, जिसकी घटना सीधे दवा के उपयोग से संबंधित नहीं है: हेमटोक्रिट, ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइटोसिस, एरिथ्रोपेनिया में वृद्धि या कमी, रक्त शर्करा के स्तर में कमी, कमी हीमोग्लोबिन के स्तर में, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि, जीजीटी/एएसटी के स्तर में वृद्धि, जीजीटी/एएलटी के स्तर में वृद्धि, बिलीरुबिन, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, यूरिया के स्तर में वृद्धि।

औषध अंतःक्रिया

एवेलॉक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के एक साथ उपयोग से टेनोसिनोवाइटिस या टेंडन टूटने का खतरा बढ़ जाता है।
नैदानिक ​​​​अध्ययनों से प्रोबेनेसिड, वारफारिन या मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ एवेलॉक्स की कोई बातचीत सामने नहीं आई है। मोक्सीफ्लोक्सासिन और ग्लिबेंक्लामाइड के बीच कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत स्थापित नहीं की गई है।
फार्माकोकाइनेटिक इंटरेक्शन
मोक्सीफ्लोक्सासिन डिगॉक्सिन के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों को थोड़ा बदल देता है।
जब सहवर्ती रूप से उपयोग किया जाता है, तो मोक्सीफ्लोक्सासिन थियोफिलाइन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है।
मॉर्फिन और मोक्सीफ्लोक्सासिन के पैरेंट्रल उपयोग से बाद की जैवउपलब्धता में कोई कमी नहीं होती है।
फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन
मोक्सीफ्लोक्सासिन जलसेक समाधान निम्नलिखित जलसेक समाधानों के साथ असंगत है: सोडियम क्लोराइड 10%, सोडियम क्लोराइड 20%, सोडियम बाइकार्बोनेट 4.2%, सोडियम बाइकार्बोनेट 8.4%।

जरूरत से ज्यादा

स्वस्थ स्वयंसेवकों में 1.2 ग्राम तक की एकल खुराक या 10 दिनों के लिए 600 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर एवेलॉक्स का उपयोग करने पर कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया।
इलाज:ओवरडोज़ के मामले में, नैदानिक ​​​​स्थिति के अनुसार रोगसूचक उपचार किया जाता है। टैबलेट के रूप में मोक्सीफ्लोक्सासिन की अधिक मात्रा के मामले में ही सक्रिय कार्बन के उपयोग की सलाह दी जाती है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, सक्रिय चारकोल थोड़ा (लगभग 20%) मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रणालीगत जोखिम को कम कर देता है।

जमा करने की अवस्था

दवा को सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 8° से 25°C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए, जमने न दें।

एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो जीवाणु संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं। उनमें लगातार सुधार किया जा रहा है, क्योंकि दवा उद्योग ऐसी दवाओं को उनके कई दुष्प्रभावों से छुटकारा दिलाने की कोशिश कर रहा है। नवीनतम एंटीबायोटिक दवाओं में से एक एवेलॉक्स है। इसके बारे में डॉक्टरों और मरीजों दोनों की समीक्षाएं काफी सकारात्मक हैं।

दवा का फार्मास्युटिकल समूह

दवाएं, जिन्होंने बाद में एंटीबायोटिक दवाओं का फार्मास्युटिकल समूह बनाया, ने अपना इतिहास 1928 में स्टैफिलोकोकस बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए ग्रीन मोल्ड (पेनिसिलियम कवक) की अद्वितीय क्षमता की विश्व प्रसिद्ध खोज के साथ शुरू किया। यह इस क्षण से था कि फार्माकोलॉजी को एंटीबायोटिक दवाओं से भर दिया गया था - दवाएं जो सूक्ष्मजीवों से लड़ने में मदद करती हैं - बैक्टीरिया जो विभिन्न बीमारियों का कारण बनते हैं। इन पदार्थों को उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार कई समूहों में विभाजित किया गया है:

• एमिनोग्लाइकोसाइड्स;
• बीटा-लैक्टम, जिसमें पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स शामिल हैं;
• ग्लाइकोपेप्टाइड एंटीबायोटिक्स;
• क्लोरैम्फेनिकॉल;
• लिंकोसामाइड्स;
• मैक्रोलाइड्स;
• टायरोथ्रिसिन्स;
• टेट्रासाइक्लिन;
• क़ुइनोलोनेस।

दवा "एवेलॉक्स" क्विनोलोन समूह का एक एंटीबायोटिक है, क्योंकि इसका सक्रिय घटक - मोक्सीफ्लोक्सासिन - इस फार्मास्युटिकल समूह की दवाओं की चौथी पीढ़ी से संबंधित है।

दवा किस खुराक के रूप में उपलब्ध है?

दवा "एवेलॉक्स" को अधिकतर अनुशंसा समीक्षाएँ प्राप्त होती हैं। डॉक्टर और मरीज़ दोनों दो खुराक रूपों को प्लस के रूप में नोट करते हैं - गोलियाँ और इंजेक्शन समाधान, क्योंकि विभिन्न स्थितियों में उपचार में एक या दूसरे प्रकार की दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा की गोलियाँ गोल, लम्बी, उभयलिंगी और गुलाबी रंग की होती हैं। मूल गोलियाँ चमकदार, चमकदार नहीं, बल्कि मैट हैं। एक तरफ विनिर्माण कंपनी के नाम का एक उभरा हुआ शिलालेख है - बायर, जबकि दूसरा शिलालेख M400 से सुसज्जित है, जो एक टैबलेट में सक्रिय घटक की मात्रा को दर्शाता है। टेबलेट के किनारे पर कक्ष हैं। 5 या 7 टुकड़ों की गोलियाँ एक एल्यूमीनियम सुरक्षात्मक फिल्म के साथ एक पारदर्शी प्लास्टिक ब्लिस्टर में रखी जाती हैं। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 या 2 छाले हो सकते हैं।

इस दवा के जलसेक का समाधान पीले-हल्के रंग के साथ एक स्पष्ट तरल के रूप में उपलब्ध है। इसे 250 मिलीलीटर कांच या पॉलीथीन की बोतलों में 400 मिलीग्राम में पैक किया जाता है।

दवा में क्या काम करता है?

दवा "एवेलॉक्स" की संरचना खुराक के रूप पर निर्भर करती है। इसमें केवल एक सक्रिय पदार्थ होता है - मोक्सीफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड। एक टैबलेट में 436.8 मिलीग्राम होता है, जो दवा के चिकित्सीय उपयोग के लिए पर्याप्त है। गोलियों में भी शामिल हैं: हाइपोर्मेलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, क्रॉसकार्मेलोज सोडियम, मैक्रोगोल 4000, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, पीला आयरन ऑक्साइड, लाल आयरन ऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज। ये घटक केवल रचनात्मक कार्य करते हैं और चिकित्सीय भूमिका नहीं निभाते हैं।

यदि दवा को जलसेक के समाधान के रूप में निर्धारित किया जाता है, तो 1 मिलीलीटर में 1.6 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, इसके अलावा निर्माण घटकों का उपयोग किया जाता है: पानी, सोडियम क्लोराइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान।

सक्रिय संघटक कैसे काम करता है?

जीवाणुरोधी एजेंट "एवेलॉक्स" को काफी सकारात्मक समीक्षा मिलती है। इसका सक्रिय पदार्थ मोक्सीफ्लोक्सासिन ट्राइफ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित है, जो चौथी पीढ़ी का प्रतिनिधि है। उनके काम का दायरा बहुत व्यापक है. यह असामान्य कोशिकाओं के डीएनए के लिए महत्वपूर्ण एंजाइमों को दबा देता है, जिससे कोशिकाओं की अखंडता बाधित होती है और उनकी मृत्यु हो जाती है। यह प्रक्रिया बहुत तेज़ी से होती है; बैक्टीरिया के पास महत्वपूर्ण मात्रा में विषाक्त पदार्थों को छोड़ने का समय नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि रोगी के शरीर को गंभीर नशा नहीं मिलता है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की एक विशेषता अधिकांश अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया पर कार्य करने की क्षमता है, उदाहरण के लिए, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन। इस पदार्थ के संचालन के दौरान, कोई प्लास्मिड प्रतिरोध या क्रॉस-प्रतिरोध का पता नहीं चला, जो इसे इस सूक्ष्म जगत के प्रतिनिधियों की कई रोगजनक प्रजातियों के खिलाफ सक्रिय बनाता है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की एक अन्य व्यावहारिक विशेषता आठवें कार्बन परमाणु पर मेथॉक्सिल समूह की उपस्थिति है। यह बड़ी संख्या में रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ उत्पाद को अधिक सक्रिय बनाता है। इसके कारण, प्रतिरोधी जीवाणु उपभेदों की संभावित घटना कम हो जाती है।

यह पदार्थ कई प्रकार के एनारोबिक, ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव, एसिड-फास्ट बैक्टीरिया के खिलाफ काम करता है। यह लीजियोनेला, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया जैसे असामान्य एजेंटों के खिलाफ भी सक्रिय है।

डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं से पता चलता है कि दवा "एवेलॉक्स" का उपयोग करने का एक बड़ा फायदा उपचार के अंत के बाद स्वाभाविक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की क्षमता है। हां, बैक्टीरिया के दमन के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान से बचा नहीं जा सकता है, लेकिन उच्च गुणवत्ता वाले उपचार परिणाम इस समस्या की भरपाई करते हैं, जिसे, इसके अलावा, स्वतंत्र रूप से या विशेष दवाओं की मदद से हल किया जा सकता है।

मानव शरीर में चिकित्सा का मार्ग

दवा "एवेलॉक्स" एक लोकप्रिय एंटीबायोटिक है, जो दो रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ और जलसेक के लिए समाधान। किसी भी रूप में, दवा तेजी से और लगभग पूरी तरह से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाती है, रक्त प्रोटीन (ज्यादातर एल्ब्यूमिन) से 40-50% तक बंध जाती है। इसकी जैवउपलब्धता लगभग 90% है, और अधिकतम सांद्रता मौखिक रूप से लेने पर प्रति 1 लीटर रक्त में 3.1 मिलीग्राम पदार्थ और जलसेक के माध्यम से प्रशासित होने पर 4.5 मिलीग्राम/लीटर तक होती है।

12 घंटे के बाद दवा की सांद्रता आधी हो जाती है। इसीलिए इसे समान अंतराल पर दिन में 2 बार लेने की सलाह दी जाती है। दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, इसका अधिकांश भाग अपरिवर्तित रहता है, शेष निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में।

दवा लेना भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है, क्योंकि परीक्षणों से पता चला है कि भोजन के साथ लेने पर सक्रिय पदार्थ की सांद्रता में न्यूनतम कमी होती है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन प्लेसेंटल बाधा को भेदता है। इस बात का खुलासा रिसर्च के दौरान हुआ. इस तरह के प्रवेश से गर्भपात, भ्रूण के कंकाल का असामान्य विकास, उसके वजन में कमी, साथ ही समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ सकता है।

किन मामलों में दवा का उपयोग दर्शाया गया है?

दवा "एवेलॉक्स" के लिए, उपयोग के संकेत कई रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ इसकी गतिविधि से निर्धारित होते हैं। निदान के लिए दवाएं निर्धारित हैं:

• इंट्रापेरिटोनियल स्पेस का फोड़ा;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण;
• पैल्विक अंग संक्रमण;
• न्यूमोनिया;
• पॉलीमाइक्रोबियल संक्रमण;
• सल्पिंगिटिस;
• तीव्र और जीर्ण रूपों में साइनसाइटिस;
• एंडोमेट्रैटिस

मतभेद

जीवाणुरोधी दवा "एवेलॉक्स" के लिए, उपयोग के निर्देश उपयोग के लिए मतभेदों के सख्त पालन का संकेत देते हैं। यह:

• दवा के घटकों से एलर्जी;
• अतालता;
• गर्भावस्था;
• मंदनाड़ी;
• हाइपोकैलिमिया;
• बच्चों की उम्र (18 वर्ष तक), क्योंकि इस उम्र के रोगियों पर दवा का परीक्षण नहीं किया गया है;
• गंभीर दस्त;
• क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने के साथ हृदय रोग;
• जिगर के रोग;
• स्तनपान;
• लैक्टोज असहिष्णुता;
• दाएं वेंट्रिकल की शिथिलता से जुड़ी दिल की विफलता;
• मिर्गी.

यदि आवश्यक हो तो ऐसी स्थितियों और बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ संभव है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
• तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया;
• मनोविकृति;
• सिरोसिस.

यदि रोगी ऐसी दवाएं ले रहा है जो हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती हैं, तो उपस्थित चिकित्सक को इसके बारे में सूचित किया जाना चाहिए। यही बात उन लोगों पर भी लागू होती है जिन्हें हेमोडायलिसिस लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

अगर कुछ ग़लत है

एंटीबायोटिक क्रिया वाली एक दवा - "एवेलॉक्स"। उपचार के दौरान शरीर पर इसके दुष्प्रभाव अक्सर दस्त, उल्टी या मतली के रूप में प्रकट होते हैं। इस दवा को लेने वाले रोगियों के अध्ययन और टिप्पणियों से स्वास्थ्य स्थिति में संभावित विचलन का पता चला है:

• हृदय संबंधी अतालता;
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द;
• अधिजठर दर्द;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• कवकीय संक्रमण;
• ट्रांसएमिनेस (यकृत एंजाइम) के स्तर और गतिविधि में वृद्धि;
• जब दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया गया, तो जलसेक स्थल पर दर्द और प्रतिक्रियाएं देखी गईं।

बहुत ही कम (2% से कम मामलों में) प्रकट होता है

• एलर्जी;
• एनाफिलेक्टिक या एनाफिलेक्टॉइड झटका;
• वाहिकाशोफ;
• एनीमिया;
• चक्कर;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• हाइपरलिपिडिमिया;
• हाइपरयुरिसीमिया;
• वैयक्तिकरण;
• अवसाद;
• डिस्केनेसिया;
• कब्ज़;
• रक्तचाप में परिवर्तन;
• इस्कीमिया;
• पित्ती;
• ल्यूकोपेनिया;
• पेट फूलना;
• दृष्टि और श्रवण की हानि और हानि;
• श्वास कष्ट;
• पेरेस्टेसिया;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• तचीकार्डिया;
• चिंता;
• कंपकंपी;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• स्टामाटाइटिस;
• उनींदापन;
• आक्षेप;
• भावात्मक दायित्व;
• इओसिनोफिलिया.

दवा कैसे लें?

यदि इंजेक्शन के लिए दवा "एवेलॉक्स" उपयोग के लिए निर्धारित है, तो निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• समाधान बिल्कुल पारदर्शी होना चाहिए, बिना बादल या तलछट के;
• दवा को कम से कम 60 मिनट की अवधि में जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाता है;
• तैयार दवा को प्रक्रिया के दौरान इंजेक्शन के लिए पानी, डेक्सट्रोज़ घोल, जाइलिटोल घोल, रिंगर घोल, सोडियम क्लोराइड घोल के साथ मिलाया जा सकता है;
• दवा और अन्य दवाओं को एक ही सिरिंज या ड्रॉपर में न मिलाएं।

यह याद रखना चाहिए कि मुद्रित बोतल में तैयार घोल को केवल एक दिन के लिए ही संग्रहीत किया जा सकता है।

"एवेलॉक्स" गोलियां बिना चबाए मौखिक रूप से ली जाती हैं, पर्याप्त मात्रा में साफ पानी से धोई जाती हैं। आप इसे भोजन के संदर्भ के बिना, किसी भी सुविधाजनक समय पर ले सकते हैं।

किसी भी संकेतित बीमारी के इलाज के लिए 18 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम - 1 टैबलेट है। दवा एक कोर्स में ली जाती है, जिसकी अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन आम तौर पर इसकी अवधि 5 से 14 दिनों तक होती है।

रोग के गंभीर रूपों में इंजेक्शन के साथ प्रारंभिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो उसे एवेलॉक्स टैबलेट दी जा सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वृद्धावस्था, गुर्दे या यकृत के कामकाज में विकार, विशेष रूप से उल्लेख नहीं किया गया है, दवा की खुराक के समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

एंटीबायोटिक ओवरडोज़

दवा "एवेलॉक्स" एक एंटीबायोटिक है, इसलिए कुछ मरीज़ यह तय कर सकते हैं कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित और निर्देशों की सिफारिश की तुलना में एक बड़ी खुराक बीमारी की समस्या को तेजी से और बेहतर तरीके से हल करने में मदद करेगी। लेकिन ये बिल्कुल सच नहीं है! डॉक्टर के नुस्खों का पालन करने में विफलता के परिणामस्वरूप केवल दवा की अधिक मात्रा हो सकती है। इस मामले में, रोगी की स्थिति के आधार पर रोगसूचक उपचार किया जाता है। सक्रिय चारकोल केवल प्रणालीगत जोखिम को कम करने में मदद करेगा यदि दवा कुछ समय के लिए मौखिक रूप से ली गई हो।

"एवेलॉक्स" और अन्य दवाएं

दवा "एवेलॉक्स" की सकारात्मक समीक्षा है, क्योंकि यह संक्रामक रोगों के कई गंभीर रूपों के उपचार में मदद करती है। एंटरोसॉर्बेंट्स के उपयोग से सक्रिय पदार्थ की जैव उपलब्धता कम हो जाती है। एंटासिड, साथ ही विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स, रक्त प्लाज्मा में मोक्सीफ्लोक्सासिन की एकाग्रता को कम करते हैं, जो दवा चिकित्सा को प्रभावित करता है। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के सेवन को कम से कम 4 घंटे के अंतराल पर अलग करने की सिफारिश की जाती है।

क्या ऐसी ही दवाएं मौजूद हैं?

एंटीबायोटिक्स आमतौर पर विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। "एवेलॉक्स" क्विनोलोन जीवाणुरोधी एजेंटों के समूह से संबंधित है। इस दवा के पूर्ण एनालॉग में समान सक्रिय पदार्थ होना चाहिए। उदाहरण के लिए, यह जेनेरिक मोक्सीफ्लोक्सासिन है, जो विभिन्न दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित किया जाता है। यही पदार्थ "मोक्सीफ्लोर" और "मोक्सिन" दवाओं में काम करता है।

एक ही फार्मास्युटिकल समूह से संबंधित दवाएं, लेकिन फ्लोरोक्विनोलोन समूह का एक और सक्रिय पदार्थ युक्त: ओफ़्लॉक्सिन, हाइलफ़्लॉक्स, लेफोक्सिन। बीमारी के इलाज के लिए कौन सी दवा की जरूरत है, इसका फैसला मरीज का इलाज करने वाला डॉक्टर ही करता है।

कैसे खरीदें और स्टोर करें?

एंटीबायोटिक "एवेलॉक्स" के लिए, उपयोग के निर्देशों में उल्लेख किया गया है कि दवा डॉक्टर के नुस्खे के साथ फार्मेसी श्रृंखला से वितरित की जाती है। इस फार्मास्युटिकल समूह की दवाओं के लिए इसकी लागत काफी अधिक है - 5 गोलियों वाले एक पैकेज की कीमत औसतन लगभग 850 रूबल है। लेकिन इसकी भरपाई इसकी गतिविधि, मामूली दुष्प्रभाव और एकल दैनिक उपयोग से होती है। दवा केवल समाप्ति तिथि - निर्माण की तारीख से 5 वर्ष तक संग्रहीत की जाती है। फिर गोलियों और घोल का निपटान कर दिया जाता है।

कुछ एप्लिकेशन सुविधाएँ

दवा "एवेलॉक्स" को रोगियों से आभारी समीक्षा मिलती है। कई लोग संक्रामक रोगों के उन्नत रूपों से भी निपटने की इसकी क्षमता पर ध्यान देते हैं। सुविधाजनक उपयोग को प्लस के रूप में नोट किया जाता है - दिन में एक बार। एकमात्र चीज जो मरीजों की शिकायत का कारण बनती है वह है कीमत। यह एनालॉग्स की तुलना में काफी अधिक है।

कई रोगियों के लिए, यह एक समस्या बन गई है कि इस दवा से इलाज के लिए पूरे कोर्स के लिए ड्राइविंग बंद करनी पड़ती है, क्योंकि मोक्सीफ्लोक्सासिन, अन्य फ्लोरोक्विनोलोन की तरह, केंद्रीय तंत्रिका और दृश्य प्रणालियों को प्रभावित करता है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि दवा "एवेलॉक्स" एक सक्रिय एंटीबायोटिक है जो कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के उपभेदों के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज में मदद करती है। इसके उपयोग का अभ्यास दुर्लभ दुष्प्रभावों के साथ अधिकतर सकारात्मक है।

तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एंटीबायोटिक "एवेलॉक्स" की समीक्षाएँ मुख्य रूप से विशेषज्ञों की सिफारिशें और रोगियों की ओर से आभारी हैं।

अंतर्राष्ट्रीय नाम

मोक्सीफ्लोक्सासिन

समूह संबद्धता

रोगाणुरोधी एजेंट, फ़्लोरोक्विनोलोन

दवाई लेने का तरीका

जलसेक के लिए समाधान, फिल्म-लेपित गोलियाँ

औषधीय क्रिया

फ़्लोरोक्विनोलोन समूह का एक रोगाणुरोधी एजेंट, इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों, एनारोबिक, एसिड-फास्ट और एटिपिकल बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ गतिविधि दिखाता है: माइकोप्लाज्मा एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी, लेगियोनेला एसपीपी। बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स और मैक्रोलाइड्स के प्रतिरोधी बैक्टीरिया उपभेदों के खिलाफ प्रभावी।

सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ सक्रिय: ग्राम-पॉजिटिव - स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन के प्रति असंवेदनशील उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स के प्रति प्रतिरोधी उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए); ग्राम-नकारात्मक - हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक और गैर-बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक दोनों उपभेदों सहित), हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला निमोनिया, मोराक्सेला कैटरलिस (बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक और गैर-बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक दोनों उपभेदों सहित) ), एस्चेरिचिया कोली, एंटरोबैक्टर क्लोअके; असामान्य - क्लैमाइडिया निमोनिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया।

इन विट्रो अध्ययनों के आधार पर, हालांकि निम्नलिखित सूक्ष्मजीव मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रति संवेदनशील हैं, संक्रमण के उपचार में इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है। ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्ट्रेप्टोकोकस मिलेरी, स्ट्रेप्टोकोकस मिटिस, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस डिस्गैलेक्टिया, स्टैफिलोकोकस कोहनी, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील उपभेदों सहित), स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस, स्टैफिलोकोकस होमिनिस, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस, स्टैफिलोकोकस सिमुलंस एक्टेरियम डिप्थीरिया। ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: बोर्डेटेला पर्टुसिस, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरन्स, एंटरोबैक्टर इंटरमीडियस, एंटरोबैक्टर साकाजाकी, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गरिस, मॉर्गनेला मॉर्गनी, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी।

अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स डिस्टासोनिस, बैक्टेरॉइड्स एगेरथी, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, बैक्टेरॉइड्स ओवेटस, बैक्टेरॉइड्स थेटायोटाओमाइक्रोन, बैक्टेरॉइड्स यूनिफॉर्मिस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी, पोरफाइरोमोनस एनारोबियस, पोरफाइरोमोनस असैक्रोलिटिकस, पोरफाइरोमोनस मैग्नस, टेला एसपीपी ियम एसपीपी., क्लोस्ट्रीडियम परफिरेंजेंस, क्लोस्ट्रीडियम रामोसम. असामान्य सूक्ष्मजीव: लीजिओनेला न्यूमोफिला, कॉक्सिएला बर्नेटी।

टोपोइज़ोमेरेज़ II और IV एंजाइमों को अवरुद्ध करता है जो डीएनए के टोपोलॉजिकल गुणों को नियंत्रित करते हैं और डीएनए प्रतिकृति, मरम्मत और प्रतिलेखन में शामिल होते हैं। मोक्सीफ्लोक्सासिन का प्रभाव रक्त और ऊतकों में इसकी सांद्रता पर निर्भर करता है। न्यूनतम जीवाणुनाशक सांद्रता लगभग एमआईसी के समान है।

पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन के साथ कोई क्रॉस-प्रतिरोध नहीं है। प्रतिरोध की समग्र घटना कम है। इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि क्रमिक उत्परिवर्तन की एक श्रृंखला के परिणामस्वरूप मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रति प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है। फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाओं के बीच क्रॉस-प्रतिरोध देखा जाता है। हालाँकि, कुछ ग्राम-पॉजिटिव और अवायवीय सूक्ष्मजीवअन्य फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति प्रतिरोधी, मोक्सीफ्लोक्सासिन के प्रति संवेदनशील।

इसका फोटोसेंसिटाइज़िंग प्रभाव नहीं होता है।

संकेत

ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण: तीव्र साइनसाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया; त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, 18 वर्ष से कम आयु, मिर्गी, गंभीर दस्त, गर्भावस्था, स्तनपान अवधि सावधानी के साथ। ऐंठन सिंड्रोम (इतिहास), यकृत विफलता (बाल-पग पैमाने पर समूह सी), क्यू-टी अंतराल का लम्बा होना; ब्रैडीकार्डिया, मायोकार्डियल इस्किमिया, दवाओं का एक साथ उपयोग जो हृदय चालन को धीमा कर देता है (कक्षा Ia, II, III एंटीरियथमिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स सहित); हेमोडायलिसिस पर रोगी (उपयोग का अपर्याप्त अनुभव); दस्त, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस; जीसीएस का एक साथ प्रशासन।

दुष्प्रभाव

अक्सर - 1-10%, शायद ही कभी - 0.1-1%, अत्यंत दुर्लभ - 0.01-0.1%।

पाचन तंत्र से: अक्सर - पेट में दर्द, अपच (पेट फूलना, मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त सहित), "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि; शायद ही कभी - शुष्क मुँह, मौखिक श्लेष्मा की कैंडिडिआसिस, एनोरेक्सिया, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, गामा-ग्लूटामाइन ट्रांसफरेज़ में वृद्धि; अत्यंत दुर्लभ - गैस्ट्रिटिस, जीभ का मलिनकिरण, डिस्पैगिया, क्षणिक पीलिया।

तंत्रिका तंत्र से: अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द; शायद ही कभी - अस्थेनिया, अनिद्रा या उनींदापन, घबराहट, चिंता, कंपकंपी, पेरेस्टेसिया; अत्यंत दुर्लभ - मतिभ्रम, प्रतिरूपण, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, आंदोलन, भूलने की बीमारी, वाचाघात, भावनात्मक विकलांगता, नींद में खलल, भाषण विकार, संज्ञानात्मक हानि, हाइपोस्थेसिया, आक्षेप, भ्रम, अवसाद।

इंद्रियों से: अक्सर - स्वाद में परिवर्तन; अत्यंत दुर्लभ - दृश्य हानि, मंददृष्टि, स्वाद संवेदनशीलता की हानि, पेरोस्मिया।

हृदय प्रणाली से: शायद ही कभी - टैचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, सीने में दर्द, क्यू-टी अंतराल का लंबा होना; अत्यंत दुर्लभ - रक्तचाप में कमी, वासोडिलेशन,

श्वसन प्रणाली से: शायद ही कभी - सांस की तकलीफ; अत्यंत दुर्लभ - ब्रोन्कियल अस्थमा।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: शायद ही कभी - आर्थ्राल्जिया, मायलगिया; अत्यंत दुर्लभ - पीठ दर्द, पैर दर्द, गठिया, टेंडिनोपैथी।

जननांग प्रणाली से: शायद ही कभी - योनि कैंडिडिआसिस, योनिशोथ; अत्यंत दुर्लभ - पेट के निचले हिस्से में दर्द, चेहरे की सूजन, परिधीय शोफ, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - दाने, खुजली; अत्यंत दुर्लभ - पित्ती, एनाफिलेक्टिक झटका।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: अक्सर - इंजेक्शन स्थल पर सूजन, सूजन, दर्द; शायद ही कभी - फ़्लेबिटिस।

प्रयोगशाला संकेतक: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, एमाइलेज गतिविधि में वृद्धि; अत्यंत दुर्लभ - थ्रोम्बोप्लास्टिन एकाग्रता में कमी, प्रोथ्रोम्बिन समय में कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरलिपिडिमिया, हाइपरयुरिसीमिया, एलडीएच गतिविधि में वृद्धि। दवा लेने के साथ संबंध सिद्ध नहीं हुआ है: हेमटोक्रिट, ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइटोसिस या एरिथ्रोपेनिया में वृद्धि या कमी, ग्लूकोज, एचबी, यूरिया की एकाग्रता में कमी, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि।

अन्य: शायद ही कभी - कैंडिडिआसिस, सामान्य असुविधा, पसीना।

आवेदन और खुराक

मौखिक रूप से या अंतःशिरा जलसेक के रूप में (धीरे-धीरे, 60 मिनट से अधिक) - दिन में एक बार 400 मिलीग्राम। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, गोली को बिना चबाए पूरा निगल लिया जाता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तीव्र होने पर उपचार का कोर्स 5 दिन है, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया 10 दिन है, तीव्र साइनसाइटिस, त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण 7 दिन है।

हेपेटिक (चाइल्ड-पग स्केल पर समूह ए, बी) और/या गुर्दे (30 मिलीलीटर/मिनट/1.73 वर्ग मीटर से कम सीसी सहित) अपर्याप्तता वाले बुजुर्ग मरीजों में खुराक के नियम में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

विशेष निर्देश

फ़्लोरोक्विनोलोन थेरेपी के दौरान, सूजन और कण्डरा टूटना विकसित हो सकता है, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में और समवर्ती कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले रोगियों में। कण्डरा में दर्द या सूजन के पहले संकेत पर, रोगियों को उपचार बंद कर देना चाहिए और प्रभावित अंग को स्थिर कर देना चाहिए।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की बढ़ी हुई सांद्रता और क्यूटी अंतराल में वृद्धि (टोरसेडेस डी पॉइंट सहित वेंट्रिकुलर अतालता विकसित होने का जोखिम) के बीच सीधा संबंध है। परिणामस्वरूप, अनुशंसित खुराक (400 मिलीग्राम) और जलसेक दर (कम से कम 60 मिनट) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यदि उपचार के दौरान गंभीर दस्त विकसित हो तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

इंटरैक्शन

एंटासिड, खनिज और मल्टीविटामिन अवशोषण को ख़राब करते हैं (पॉलीवैलेंट धनायनों के साथ केलेट कॉम्प्लेक्स के निर्माण के कारण) और प्लाज्मा में मोक्सीफ्लोक्सासिन की सांद्रता को कम करते हैं (मोक्सीफ्लोक्सासिन लेने से 4 घंटे पहले या 2 घंटे के अंतराल के साथ एक साथ प्रशासन संभव है)।

अन्य क्विनोलोन के साथ सहवर्ती उपयोग से क्यूटी अंतराल के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

रैनिटिडिन मोक्सीफ्लोक्सासिन के अवशोषण को कम करता है।

प्रोबेनेसिड, वारफारिन, मौखिक गर्भ निरोधकों, थियोफिलाइन, ग्लिबेंक्लामाइड, मॉर्फिन, इट्राकोनाजोल के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है।

डिगॉक्सिन के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

जीसीएस से टेनोसिनोवाइटिस या टेंडन टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

जलसेक के लिए समाधान निम्नलिखित दवा समाधानों के साथ संगत है: 0.9% और 1 मोलर NaCl समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी, डेक्सट्रोज समाधान (5, 10 और 40%), 20% xylitol समाधान, रिंगर का समाधान, रिंगर-लैक्टेट, 10% अमीनोफ्यूसिन समाधान, समाधान योनोस्टेरिल।

10 और 20% NaCl समाधान, 4.2 और 8.4% Na बाइकार्बोनेट समाधान के साथ असंगत।

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