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तीर_ऊपर की ओर

कार्यात्मक रूप से न्यूरॉन्स मेरुदंडमें विभाजित हैं

1. मोटर न्यूरॉन्स,
2. इंटरन्यूरॉन्स,
3. न्यूरॉन्स सहानुभूतिपूर्ण प्रणाली,
4. पैरासिम्पेथेटिक प्रणाली के न्यूरॉन्स।

1. रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स उनके कार्यों को ध्यान में रखते हुए उन्हें विभाजित किया गया है

• अल्फा मोटर न्यूरॉन्स
• गामा मोटर न्यूरॉन्स.

मोटर न्यूरॉन अक्षतंतु टर्मिनलों में विभाजित होते हैं और सैकड़ों मांसपेशी फाइबर बनाते हैं मोटर इकाई. एक मांसपेशी जितनी अधिक विभेदित, सटीक गति करती है, उतने ही कम तंतु एक तंत्रिका में प्रवेश करते हैं, अर्थात। मात्रात्मक रूप से छोटी मोटर न्यूरॉन इकाई।

कई मोटर न्यूरॉन्स एक मांसपेशी को संक्रमित कर सकते हैं, इस स्थिति में वे तथाकथित बनाते हैं मोटोन्यूरॉन पूल. एक पूल के मोटर न्यूरॉन्स की उत्तेजना अलग-अलग होती है, इसलिए, उत्तेजना की विभिन्न तीव्रता पर, एक मांसपेशी के विभिन्न संख्या में फाइबर संकुचन में शामिल होते हैं। उत्तेजना की इष्टतम शक्ति के साथ, किसी मांसपेशी के सभी तंतु सिकुड़ते हैं, इस मामले में अधिकतम मांसपेशी संकुचन विकसित होता है (चित्र 15.4)।

अल्फा मोटर न्यूरॉन्स एक्स्ट्राफ्यूज़ल मांसपेशी फाइबर से आने वाले संवेदी मार्गों से सीधा संबंध होता है, इन न्यूरॉन्स के डेंड्राइट पर 20 हजार तक सिनेप्स होते हैं, और कम आवेग आवृत्ति (10-20 प्रति सेकंड) होती है।

गामा मोटर न्यूरॉन्स मांसपेशी धुरी के अंतःस्रावी मांसपेशी फाइबर को संक्रमित करना। इंट्राफ्यूज़ल फाइबर के संकुचन से मांसपेशियों में संकुचन नहीं होता है, लेकिन फाइबर रिसेप्टर्स से रीढ़ की हड्डी तक आने वाले डिस्चार्ज की आवृत्ति बढ़ जाती है। इन न्यूरॉन्स में उच्च फायरिंग दर (200 प्रति सेकंड तक) होती है। वे इंटिरियरनों के माध्यम से मांसपेशी धुरी की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं।

2. इंटिरियरोन्स - मध्यवर्ती न्यूरॉन्स - 1000 प्रति सेकंड तक की आवृत्ति के साथ आवेग उत्पन्न करते हैं, ये अपने डेंड्राइट पर 500 सिनैप्स के साथ पृष्ठभूमि सक्रिय न्यूरॉन्स हैं; इंटिरियरनों का कार्य रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं के बीच संबंधों को व्यवस्थित करना, रीढ़ की हड्डी के अलग-अलग खंडों की कोशिकाओं पर आरोही और अवरोही मार्गों के प्रभाव को सुनिश्चित करना है। इंटिरियरनों का कार्य उत्तेजना पथ की दिशा को बनाए रखते हुए न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोकना है। मोटर कोशिकाओं के इंटिरियरनों की उत्तेजना से प्रतिपक्षी मांसपेशियों पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

चित्र 15.4. कुछ अवरोही प्रणालियाँ "सामान्य टर्मिनल मार्ग" की गतिविधि को प्रभावित करती हैं, अर्थात। मोटर न्यूरॉन गतिविधि पर. मस्तिष्क के दाएं और बाएं गोलार्धों के लिए सर्किट समान है।

3. सहानुभूति प्रणाली के न्यूरॉन्स पार्श्व सींगों में स्थित है छाती रोगोंमेरुदंड। ये न्यूरॉन्स पृष्ठभूमि में सक्रिय हैं, लेकिन इनमें दुर्लभ फायरिंग आवृत्ति (3-5 सेकंड) होती है। सहानुभूति न्यूरॉन्स के निर्वहन रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ सिंक्रनाइज़ होते हैं। डिस्चार्ज आवृत्ति में वृद्धि रक्तचाप में कमी से पहले होती है, और डिस्चार्ज आवृत्ति में कमी आमतौर पर वृद्धि से पहले होती है रक्तचाप.

4. पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी के त्रिक भाग में स्थानीयकृत। ये पृष्ठभूमि सक्रिय न्यूरॉन्स हैं। उनके स्राव की आवृत्ति बढ़ने से दीवारों की मांसपेशियों का संकुचन बढ़ जाता है मूत्राशय. ये न्यूरॉन्स पैल्विक तंत्रिकाओं, अंगों की संवेदी तंत्रिकाओं की उत्तेजना से सक्रिय होते हैं।

रीढ़ की हड्डी के रास्ते

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तीर_ऊपर की ओर

रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया के अक्षतंतु और रीढ़ की हड्डी का ग्रे पदार्थ इसके सफेद पदार्थ में जाते हैं, और फिर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अन्य संरचनाओं में जाते हैं, जिससे तथाकथित का निर्माण होता है रास्तेकार्यात्मक रूप से विभाजित किया गया है

1. प्रोप्रियोस्पाइनल,
2. स्पिनोसेरेब्रल,
3. मस्तिष्कमेरु.

1. प्रोप्रियोस्पाइनल ट्रैक्ट रीढ़ की हड्डी के समान या विभिन्न खंडों के न्यूरॉन्स को कनेक्ट करें। वे मध्यवर्ती क्षेत्र के ग्रे पदार्थ के न्यूरॉन्स से शुरू होते हैं, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व या उदर कवक के सफेद पदार्थ तक जाते हैं और मध्यवर्ती क्षेत्र के ग्रे पदार्थ या अन्य पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं। खंड. ऐसे कनेक्शनों का कार्य साहचर्यपूर्ण होता है और इसमें आसन, मांसपेशियों की टोन और शरीर के विभिन्न मेटामेरेज़ के आंदोलनों का समन्वय होता है। प्रोप्रियोस्पाइनल ट्रैक्ट में कमिसुरल फाइबर भी शामिल होते हैं जो रीढ़ की हड्डी के कार्यात्मक रूप से सजातीय सममित और असममित क्षेत्रों को जोड़ते हैं।

2. स्पिनोसेरेब्रल ट्रैक्ट रीढ़ की हड्डी के खंडों को मस्तिष्क संरचनाओं से जोड़ें।

वे प्रस्तुत हैं

• प्रोप्रियोसेप्टिव,
• स्पिनोथैलेमिक,
• स्पिनोसेरेबेलर,
• स्पिनोरेटिकुलर रास्ते.

प्रोप्रियोसेप्टिव मार्ग टेंडन, पेरीओस्टेम और संयुक्त झिल्ली की मांसपेशियों की गहरी संवेदनशीलता के रिसेप्टर्स से शुरू होता है। के माध्यम से रीढ़ की हड्डी का नाड़ीग्रन्थियह रीढ़ की हड्डी की पृष्ठीय जड़ों तक, पीछे की डोरियों के सफेद पदार्थ में जाता है, और मेडुला ऑबोंगटा के गॉल और बर्डाच नाभिक तक बढ़ जाता है। यहां एक नए न्यूरॉन पर पहला स्विच होता है, फिर पथ मस्तिष्क के विपरीत गोलार्ध के थैलेमस के पार्श्व नाभिक तक जाता है, एक नए न्यूरॉन पर स्विच होता है - दूसरा स्विच। थैलेमस से, मार्ग सोमैटोसेंसरी कॉर्टेक्स के न्यूरॉन्स तक चढ़ता है। रास्ते में, इन पथों के तंतु रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक खंड में संपार्श्विक छोड़ते हैं, जिससे पूरे शरीर की मुद्रा को सही करने की संभावना पैदा होती है। इस पथ के तंतुओं के साथ उत्तेजना की गति 60-100 मीटर/सेकंड तक पहुंच जाती है।

स्पिनोथैलेमिक पथ दर्द, तापमान, से शुरू होता है... स्पर्शनीय, त्वचा बैरोरिसेप्टर। त्वचा रिसेप्टर्स से संकेत रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि तक जाता है, फिर पृष्ठीय जड़ के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय सींग तक (पहला स्विचिंग)। पृष्ठीय सींगों के संवेदनशील न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी के विपरीत दिशा में अक्षतंतु भेजते हैं और पार्श्व कॉर्ड के साथ थैलेमस तक चढ़ते हैं (उनके माध्यम से उत्तेजना की गति 1-30 मीटर/सेकेंड है) (दूसरा स्विचिंग), फिर संवेदी प्रांतस्था तक . त्वचा रिसेप्टर्स के कुछ फाइबर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कॉर्ड के साथ थैलेमस में जाते हैं। सोमाटोविसेरल अभिवाही भी स्पिनोरेटिकुलर मार्ग के साथ यात्रा करते हैं।

स्पिनोसेरेबेलर ट्रैक्ट मांसपेशियों, स्नायुबंधन, आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स से शुरू होते हैं और गैर-क्रॉसिंग गोवर्स बंडल और डबल-क्रॉसिंग फ्लेक्सिग बंडल द्वारा दर्शाए जाते हैं। नतीजतन, सभी स्पिनोसेरिबैलम मार्ग, शरीर के बाईं ओर से शुरू होकर, बाएं सेरिबैलम में समाप्त होते हैं, जैसे दायां सेरिबैलम केवल शरीर के अपने हिस्से से जानकारी प्राप्त करता है। यह जानकारी गोल्गी टेंडन रिसेप्टर्स, प्रोप्रियोसेप्टर्स, दबाव और स्पर्श रिसेप्टर्स से आती है। इन पथों पर उत्तेजना की गति 110-120 मीटर/सेकेंड तक पहुँच जाती है।

3. मस्तिष्कमेरु पथ मस्तिष्क संरचनाओं के न्यूरॉन्स से शुरू होकर रीढ़ की हड्डी के खंडों के न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है।

इनमें पथ शामिल हैं:

• कॉर्टिकोस्पाइनल(पिरामिडल और एक्स्ट्रापाइरामाइडल कॉर्टेक्स के पिरामिडल न्यूरॉन्स से), जो विनियमन प्रदान करता है स्वैच्छिक गतिविधियाँ;
• रूब्रोस्पाइनल,
• वेस्टिबुलोस्पीनकद,
• रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट -मांसपेशी टोन को विनियमित करना।

जो बात इन सभी रास्तों को एकजुट करती है वह यह है कि उनकी अंतिम मंजिल क्या है पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स.

परिधीय मोटर न्यूरॉन्स

न्यूरॉन्स को कार्यात्मक रूप से बड़े अल्फा मोटर न्यूरॉन्स, छोटे अल्फा मोटर न्यूरॉन्स और गामा मोटर न्यूरॉन्स में विभाजित किया जाता है। ये सभी मोटर न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में स्थित होते हैं। अल्फा मोटर न्यूरॉन्स सफेद मांसपेशी फाइबर को संक्रमित करते हैं, जिससे तेजी से शारीरिक संकुचन होता है। छोटे अल्फा मोटर न्यूरॉन्स लाल मांसपेशी फाइबर को संक्रमित करते हैं और टॉनिक घटक प्रदान करते हैं। गामा मोटर न्यूरॉन्स न्यूरोमस्कुलर स्पिंडल के इंट्राफ्यूज़ल मांसपेशी फाइबर में अक्षतंतु भेजते हैं। बड़ी अल्फा कोशिकाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विशाल कोशिकाओं से जुड़ी होती हैं। छोटी अल्फा कोशिकाओं का एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली से संबंध होता है। मांसपेशी प्रोप्रियोसेप्टर्स की स्थिति गामा कोशिकाओं के माध्यम से नियंत्रित होती है।

मांसपेशी धुरी की संरचना

प्रत्येक धारीदार मांसपेशी में मांसपेशी स्पिंडल होते हैं। मांसपेशी स्पिंडल, जैसा कि उनके नाम से पता चलता है, एक स्पिंडल के आकार का होता है जो कई मिलीमीटर लंबा और व्यास में एक मिलीमीटर का कुछ दसवां हिस्सा होता है। स्पिंडल सामान्य मांसपेशी फाइबर के समानांतर मांसपेशियों की मोटाई में स्थित होते हैं। मांसपेशी धुरी में एक संयोजी ऊतक कैप्सूल होता है। कैप्सूल कैप्सूल गुहा में स्थित स्पिंडल तत्वों के लिए यांत्रिक सुरक्षा प्रदान करता है, इन तत्वों के रासायनिक तरल वातावरण को नियंत्रित करता है और इस तरह उनकी बातचीत सुनिश्चित करता है। मांसपेशी स्पिंडल कैप्सूल की गुहा में कई विशेष मांसपेशी फाइबर होते हैं जो संकुचन करने में सक्षम होते हैं, लेकिन संरचना और कार्य दोनों में सामान्य मांसपेशी फाइबर से भिन्न होते हैं।

कैप्सूल के अंदर स्थित इन मांसपेशी फाइबर को इंट्राफ्यूसल मांसपेशी फाइबर कहा जाता था (लैटिन: इंट्रा - अंदर; फ्यूसस - स्पिंडल); साधारण मांसपेशी फाइबर को एक्स्ट्राफ्यूज़ल मांसपेशी फाइबर कहा जाता है (लैटिन: अतिरिक्त - बाहर, बाहर; फ्यूसस - स्पिंडल)। इंट्राफ्यूसल मांसपेशी फाइबर एक्स्ट्राफ्यूसल मांसपेशी फाइबर की तुलना में पतले और छोटे होते हैं।

- यह दो-न्यूरॉन मार्ग (2 न्यूरॉन्स केंद्रीय और परिधीय) , सेरेब्रल कॉर्टेक्स को कंकाल (धारीदार) मांसपेशियों (कॉर्टिकोमस्कुलर पथ) से जोड़ना। पिरामिड पथ एक पिरामिडीय प्रणाली है, वह प्रणाली जो स्वैच्छिक गति प्रदान करती है।

केंद्रीयन्यूरॉन

केंद्रीय न्यूरॉन पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस की Y परत (बड़ी बेट्ज़ पिरामिड कोशिकाओं की परत) में, ऊपरी और मध्य के पिछले भाग में स्थित होता है। ललाट ग्यारीऔर पैरासेंट्रल लोब्यूल में। इन कोशिकाओं का स्पष्ट दैहिक वितरण होता है। प्रीसेंट्रल गाइरस के ऊपरी भाग और पैरासेंट्रल लोब्यूल में स्थित कोशिकाएं निचले अंग और ट्रंक को संक्रमित करती हैं, जो इसके मध्य भाग - ऊपरी अंग में स्थित होती हैं। इस गाइरस के निचले हिस्से में न्यूरॉन्स होते हैं जो चेहरे, जीभ, ग्रसनी, स्वरयंत्र और चबाने वाली मांसपेशियों को आवेग भेजते हैं।

इन कोशिकाओं के अक्षतंतु दो संवाहकों के रूप में होते हैं:

1) कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट (अन्यथा पिरामिड पथ कहा जाता है) - पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस के ऊपरी दो-तिहाई भाग से

2) कॉर्टिकोबुलबार पथ - पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस के निचले हिस्से से) कॉर्टेक्स से गोलार्धों में गहराई तक जाएं, आंतरिक कैप्सूल (कॉर्टिकोबुलबार ट्रैक्ट - घुटने के क्षेत्र में) से गुजरें, और कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट जांघ के पिछले दो-तिहाई हिस्से से होकर गुजरें। आंतरिक कैप्सूल)।

फिर सेरेब्रल पेडुनेल्स, पोंस और मेडुला ऑबोंगटा गुजरते हैं, और मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी की सीमा पर, कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट एक अपूर्ण डिक्सेशन से गुजरता है। पथ का बड़ा, पार किया हुआ हिस्सा रीढ़ की हड्डी के पार्श्व स्तंभ में गुजरता है और इसे मुख्य, या पार्श्व, पिरामिडल फासीकुलस कहा जाता है। छोटा अनक्रॉस्ड भाग रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल स्तंभ में गुजरता है और इसे डायरेक्ट अनक्रॉस्ड फासीकुलस कहा जाता है।

कॉर्टिकोबुलबार पथ के तंतु समाप्त हो जाते हैं मोटर नाभिक कपाल तंत्रिकाएँ (Y, YII, IX, X, XI, बारहवीं ), और कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के तंतु - में रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग . इसके अलावा, कॉर्टिकोबुलबार पथ के तंतु क्रमिक रूप से डीक्यूसेशन से गुजरते हैं क्योंकि वे कपाल तंत्रिकाओं के संबंधित नाभिक ("सुप्रान्यूक्लियर" डीक्यूसेशन) के पास पहुंचते हैं। ओकुलोमोटर, चबाने वाली मांसपेशियों, ग्रसनी, स्वरयंत्र, गर्दन, ट्रंक और पेरिनेम की मांसपेशियों के लिए, द्विपक्षीय कॉर्टिकल इन्नेर्वेशन होता है, यानी केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स के फाइबर कपाल नसों के मोटर नाभिक के हिस्से और पूर्वकाल के सींगों के कुछ स्तरों तक पहुंचते हैं। रीढ़ की हड्डी न केवल विपरीत दिशा से, बल्कि रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल के सींगों के कुछ स्तरों तक भी, बल्कि स्वयं के साथ भी, इस प्रकार न केवल विपरीत दिशा से, बल्कि किसी के गोलार्ध से भी आवेगों का दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है। . अंगों, जीभ और चेहरे की मांसपेशियों के निचले हिस्से में एकतरफा (केवल विपरीत गोलार्ध से) संक्रमण होता है। रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु पूर्वकाल की जड़ों के हिस्से के रूप में संबंधित मांसपेशियों की ओर निर्देशित होते हैं, फिर रीढ़ की हड्डी की नसों, प्लेक्सस और अंत में, परिधीय तंत्रिका ट्रंक की ओर।

परिधीय न्यूरॉन

परिधीय न्यूरॉनउन स्थानों से शुरू होता है जहां पहला समाप्त होता है: कॉर्टिक-बल्बर पथ के फाइबर कपाल तंत्रिका के नाभिक पर समाप्त होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे कपाल तंत्रिका के हिस्से के रूप में जाते हैं, और कॉर्टिकोस्पाइनल पथ रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में समाप्त होता है कॉर्ड, जिसका अर्थ है कि यह रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में जाता है, फिर परिधीय नसों, सिनेप्स तक पहुंचता है।

केंद्रीय और परिधीय पक्षाघात एक ही नाम के न्यूरॉन क्षति के साथ विकसित होते हैं।

8.3. मोटर न्यूरॉन्स के कार्यात्मक अंतर

मोटर न्यूरॉन का आकारएक बहुत ही महत्वपूर्ण शारीरिक गुण निर्धारित करता है - उत्तेजना की दहलीज। मोटर न्यूरॉन जितना छोटा होगा, उसे उत्तेजित करना उतना ही आसान होगा। या, दूसरे शब्दों में, एक छोटे मोटर न्यूरॉन को उत्तेजित करने के लिए, बड़े मोटर न्यूरॉन की तुलना में उस पर कम उत्तेजक प्रभाव डालना आवश्यक है। उत्तेजना (सीमा) में अंतर इस तथ्य के कारण है कि छोटे मोटर न्यूरॉन पर उत्तेजक सिनैप्स की क्रिया बड़े मोटर न्यूरॉन की तुलना में अधिक प्रभावी होती है। छोटे मोटर न्यूरॉन्स कम-दहलीज वाले मोटर न्यूरॉन्स होते हैं, और बड़े मोटर न्यूरॉन्स उच्च-दहलीज वाले मोटर न्यूरॉन्स होते हैं।

नाड़ी आवृत्तिमोटर न्यूरॉन्स, अन्य न्यूरॉन्स की तरह, अन्य न्यूरॉन्स से उत्तेजक सिनैप्टिक प्रभावों की तीव्रता से निर्धारित होते हैं। तीव्रता जितनी अधिक होगी, नाड़ी आवृत्ति उतनी ही अधिक होगी। हालाँकि, मोटर न्यूरॉन आवेगों की आवृत्ति में वृद्धि असीमित नहीं है। यह रीढ़ की हड्डी में पाए जाने वाले एक विशेष तंत्र द्वारा सीमित है। मोटर न्यूरॉन के अक्षतंतु से, रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने से पहले ही, एक आवर्ती पार्श्व शाखा निकलती है, जो रीढ़ की हड्डी के भूरे पदार्थ में शाखा करके, विशेष न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्टिक संपर्क बनाती है - निरोधात्मक कोशिकाओंरेंशाव. रेनशॉ कोशिका अक्षतंतु मोटर न्यूरॉन्स पर निरोधात्मक सिनैप्स पर समाप्त होते हैं। मोटर न्यूरॉन्स में उत्पन्न होने वाले आवेग मुख्य अक्षतंतु के साथ मांसपेशियों तक और अक्षतंतु की वापसी शाखा के साथ रेनशॉ कोशिकाओं तक फैलते हैं, जिससे वे उत्तेजित होते हैं। रेनशॉ कोशिकाओं के उत्तेजना से मोटर न्यूरॉन्स का अवरोध होता है। जितनी अधिक बार मोटर न्यूरॉन्स आवेग भेजना शुरू करते हैं, रेनशॉ कोशिकाओं की उत्तेजना उतनी ही मजबूत होती है और मोटर न्यूरॉन्स पर रेनशॉ कोशिकाओं का निरोधात्मक प्रभाव उतना ही अधिक होता है। रेनशॉ कोशिकाओं की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, मोटर न्यूरॉन्स की फायरिंग आवृत्ति कम हो जाती है।

छोटे मोटर न्यूरॉन्स पर रेनशॉ कोशिकाओं का निरोधात्मक प्रभाव बड़े न्यूरॉन्स की तुलना में अधिक मजबूत होता है। यह बताता है कि क्यों छोटे मोटर न्यूरॉन्स बड़े मोटर न्यूरॉन्स की तुलना में कम दर पर सक्रिय होते हैं। छोटे मोटर न्यूरॉन्स की फायरिंग दर आमतौर पर प्रति 1 सेकंड में 20-25 आवेगों से अधिक नहीं होती है, और बड़े मोटर न्यूरॉन्स की फायरिंग आवृत्ति 40-50 आवेग प्रति 1 सेकंड तक पहुंच सकती है। इस संबंध में, छोटे मोटर न्यूरॉन्स को "धीमा" भी कहा जाता है, और बड़े मोटर न्यूरॉन्स को "तेज़" कहा जाता है।

8.4. न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन का तंत्र

मोटर न्यूरॉन के अक्षतंतु की टर्मिनल शाखाओं के साथ फैलने वाले आवेग किसी दिए गए मोटर इकाई के सभी मांसपेशी फाइबर तक लगभग एक साथ पहुंचते हैं। अक्षतंतु की टर्मिनल शाखा के साथ एक आवेग के प्रसार से इसकी प्रीसानेप्टिक झिल्ली का विध्रुवण होता है। इस संबंध में, प्रीसानेप्टिक झिल्ली की पारगम्यता बदल जाती है और टर्मिनल शाखा में स्थित ट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन को सिनैप्टिक फांक में छोड़ दिया जाता है। सिनैप्टिक फांक में निहित एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़कुछ मिलीसेकंड में नष्ट हो जाता है acetylcholine. इसलिए, मांसपेशी फाइबर झिल्ली पर एसिटाइलकोलाइन का प्रभाव बहुत अल्पकालिक होता है। यदि एक मोटर न्यूरॉन लंबे समय तक और उच्च आवृत्ति के साथ आवेग भेजता है, तो टर्मिनल शाखाओं में एसिटाइलकोलाइन का भंडार समाप्त हो जाता है और न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के माध्यम से संचरण बंद हो जाता है। इसके अलावा, जब अक्षतंतु के साथ आवेग उच्च आवृत्ति के साथ चलते हैं, तो एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ के पास सिनैप्टिक फांक में जारी एसिटाइलकोलाइन को नष्ट करने का समय नहीं होता है। सिनैप्टिक फांक में एसिटाइलकोलाइन की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन भी बंद हो जाता है। ये दोनों कारक गहन और लंबे समय तक मांसपेशियों के काम के दौरान हो सकते हैं और मांसपेशियों के प्रदर्शन (थकान) में कमी ला सकते हैं।

एसिटाइलकोलाइन की क्रिया मांसपेशी फाइबर के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली की आयनिक पारगम्यता में परिवर्तन का कारण बनती है। इसके माध्यम से एक आयनिक धारा प्रवाहित होने लगती है, जिससे मांसपेशी फाइबर झिल्ली क्षमता में कमी आती है। इस कमी से क्रिया क्षमता का विकास होता है जो मांसपेशी फाइबर झिल्ली में फैलती है। इसके साथ ही क्रिया क्षमता के प्रसार के साथ, मांसपेशी फाइबर के साथ संकुचन की एक लहर चलती है। चूंकि मोटर न्यूरॉन से आवेग अक्षतंतु की सभी टर्मिनल शाखाओं पर लगभग एक साथ पहुंचता है, एक मोटर इकाई के सभी मांसपेशी फाइबर का संकुचन भी एक साथ होता है। एक मोटर इकाई के सभी मांसपेशी फाइबर एक इकाई के रूप में काम करते हैं।

8.5. सिंगल कट

मोटर न्यूरॉन से एक आवेग के जवाब में, मोटर इकाई के सभी मांसपेशी फाइबर प्रतिक्रिया करते हैं एकल संकुचन. इसमें दो चरण होते हैं - उत्थान चरण वोल्टेज(या चरणों को छोटा करना) और चरण विश्राम(या विस्तार चरण)। एकल संकुचन के दौरान प्रत्येक मांसपेशी फाइबर द्वारा विकसित तनाव प्रत्येक मांसपेशी फाइबर के लिए एक स्थिर मूल्य है। इसलिए, एकल संकुचन के दौरान मोटर इकाई द्वारा विकसित तनाव भी स्थिर होता है और किसी दिए गए मोटर इकाई को बनाने वाले मांसपेशी फाइबर की संख्या से निर्धारित होता है। एक मोटर इकाई में जितने अधिक मांसपेशी फाइबर होते हैं, उतना अधिक तनाव विकसित होता है। एकल संकुचन की अवधि में मोटर इकाइयाँ भी एक दूसरे से भिन्न होती हैं। सबसे धीमी मोटर वाले के एकल संकुचन की अवधि 0.2 सेकंड तक पहुंच सकती है; तेज़ मोटर इकाइयों के एकल संकुचन की अवधि बहुत कम होती है - 0.05 सेकंड तक। दोनों प्रकार की मोटर इकाइयों में, तनाव बढ़ाने वाला चरण विश्राम चरण से कम समय तक रहता है। इस प्रकार, धीमी मोटर इकाई के एकल संकुचन की कुल अवधि 0.1 सेकंड है। तनाव बढ़ाने वाला चरण लगभग 0.04 सेकंड तक रहता है, और विश्राम चरण लगभग 0.06 सेकंड तक रहता है। 0.05 सेकंड की तेज़ मोटर इकाई की एकल संकुचन अवधि के साथ। तनाव वृद्धि चरण की अवधि लगभग 0.02 सेकंड है, और विश्राम चरण 0.03 सेकंड है।

मांसपेशियों के संकुचन की गति आम तौर पर उसमें धीमी और तेज़ मोटर इकाइयों के अनुपात पर निर्भर करती है। जिन मांसपेशियों में धीमी गति की मोटर इकाइयाँ प्रबल होती हैं उन्हें धीमी मांसपेशियाँ कहा जाता है, और जिन मांसपेशियों में अधिकांश तेज़ मोटर इकाइयाँ होती हैं उन्हें तेज़ मांसपेशियाँ कहा जाता है।

किसी मांसपेशी में तेज़ और धीमी मोटर इकाइयों की संख्या का अनुपात शरीर में उसके कार्य पर निर्भर करता है। इस प्रकार, गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी का आंतरिक सिर लोकोमोटर आंदोलनों और कूद में शामिल होता है और एकमात्र मांसपेशी के तेज खेल में से एक है; महत्वपूर्ण भूमिकामनुष्यों में ऊर्ध्वाधर मुद्रा बनाए रखते हुए और धीमी मांसपेशियों में से एक है।

8.6. धनुस्तंभीय संकुचन

मोटर न्यूरॉन्स आमतौर पर एकल आवेग के बजाय मांसपेशियों को आवेगों की एक श्रृंखला भेजते हैं। आवेगों की एक श्रृंखला के लिए मांसपेशी फाइबर की प्रतिक्रिया मोटर न्यूरॉन के आवेगों की आवृत्ति पर निर्भर करती है।

आइए हम 0.1 सेकंड की एकल संकुचन अवधि के साथ धीमी मोटर इकाई के मांसपेशी फाइबर के आवेगों की एक श्रृंखला की प्रतिक्रिया की विशेषताओं पर विचार करें। जब तक इस मोटर इकाई के मोटर न्यूरॉन के आवेगों की आवृत्ति 10 आवेग प्रति 1 सेकंड से अधिक न हो, अर्थात आवेग 0.1 सेकंड के अंतराल के साथ एक दूसरे का अनुसरण करते हैं। और अधिक, धीमी मोटर इकाई एकल संकुचन के मोड में काम करती है। इसका मतलब यह है कि मांसपेशी फाइबर का प्रत्येक नया संकुचन पिछले संकुचन चक्र में विश्राम चरण की समाप्ति के बाद शुरू होता है।

यदि धीमी मोटर न्यूरॉन की आवेग आवृत्ति 1 सेकंड प्रति 10 से अधिक हो जाती है, यानी आवेग 0.1 सेकंड से कम के अंतराल के साथ एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, तो मोटर इकाई मोड में काम करना शुरू कर देती है धनुस्तंभीयसंक्षिप्तीकरण इसका मतलब यह है कि मोटर इकाई के मांसपेशी फाइबर का प्रत्येक नया संकुचन पिछले संकुचन के अंत से पहले ही शुरू हो जाता है। क्रमिक संकुचन एक दूसरे पर आरोपित हो जाते हैं, जिससे किसी दिए गए मोटर इकाई के मांसपेशी फाइबर द्वारा विकसित तनाव बढ़ जाता है और एकल संकुचन की तुलना में अधिक हो जाता है। कुछ सीमाओं के भीतर, जितनी अधिक बार मोटर न्यूरॉन आवेग भेजता है, उतना अधिक तनाव मोटर इकाई विकसित होती है, क्योंकि तनाव में प्रत्येक बाद की वृद्धि पिछले संकुचन से शेष बढ़ते तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होती है।

कोई भी मोटर इकाई उन मामलों में अधिकतम टेटैनिक तनाव विकसित करती है जहां उसका मोटर न्यूरॉन उस आवृत्ति पर आवेग भेजता है जिस पर प्रत्येक नया संकुचन पिछले संकुचन के तनाव में वृद्धि के चरण, या चरम पर शुरू होता है। इसकी गणना करना आसान है: एक संकुचन के दौरान वोल्टेज में चरम वृद्धि धीमी मोटर इकाई में लगभग 0.04 सेकंड के बाद पहुंच जाती है। संकुचन की शुरुआत के बाद. इसलिए, अधिकतम योग तब पहुंचेगा जब अगला संकुचन 0.04 सेकंड के बाद होगा। पिछले एक की शुरुआत के बाद, यानी, 0.04 सेकंड के "धीमे" मोटर न्यूरॉन के आवेगों के बीच अंतराल पर, जो प्रति 1 सेकंड में 25 आवेगों की आवेग आवृत्ति से मेल खाता है।

इसलिए, यदि एक धीमी मोटर इकाई मोटर न्यूरॉन 10 आवेग/सेकंड से कम की आवृत्ति पर आवेग भेजती है, तो मोटर इकाई एकल संकुचन मोड में काम करती है। जब मोटर न्यूरॉन आवेग आवृत्ति 10 आवेग/सेकंड से अधिक हो जाती है, तो मोटर इकाई टेटैनिक संकुचन मोड में काम करना शुरू कर देती है, और 10 से 25 आवेग/सेकंड की वृद्धि की सीमा के भीतर, मोटर न्यूरॉन आवेग आवृत्ति जितनी अधिक होगी, उतनी ही अधिक होगी मोटर इकाई वोल्टेज विकसित करती है। मोटर न्यूरॉन आवेगों की इस आवृत्ति रेंज में, इसके द्वारा नियंत्रित मांसपेशी फाइबर मोड में काम करते हैं दांतेदार टेटनस(वोल्टेज का बारी-बारी से बढ़ना और गिरना)।

धीमी मोटर इकाई का अधिकतम टेटैनिक तनाव 25 आवेग/सेकंड की मोटोन्यूरॉन फायरिंग दर पर प्राप्त किया जाता है। मोटर न्यूरॉन आवेगों की इस आवृत्ति पर, मोटर इकाई के मांसपेशी फाइबर मोड में काम करते हैं चिकना टेटनस(मांसपेशियों के फाइबर तनाव में कोई तेज उतार-चढ़ाव नहीं होता है)। मोटर न्यूरॉन आवेगों की आवृत्ति में 25 आवेग/सेकंड से अधिक की वृद्धि अब धीमी मांसपेशी फाइबर के तनाव में और वृद्धि का कारण नहीं बनती है। इसलिए, एक "धीमे" मोटर न्यूरॉन के लिए 25 आवेगों/सेकेंड से अधिक की आवृत्ति के साथ काम करने का कोई "समझ" नहीं है, क्योंकि आवृत्ति में और वृद्धि से इसके धीमे मांसपेशी फाइबर द्वारा विकसित तनाव में वृद्धि नहीं होगी, लेकिन होगी मोटर न्यूरॉन के लिए ही थका देने वाला।

यह गणना करना आसान है कि एक तेज़ मोटर इकाई के लिए मांसपेशी फाइबर के एकल संकुचन की कुल अवधि 0.05 सेकंड है। एकल संकुचन मोड तब तक बनाए रखा जाएगा जब तक कि मोटर न्यूरॉन आवेग आवृत्ति 20 आवेग/सेकंड तक नहीं पहुंच जाती, यानी, 0.05 सेकंड से अधिक के आवेगों के बीच के अंतराल पर। जब मोटर न्यूरॉन आवेग आवृत्ति 20 आवेग/सेकंड से अधिक होती है, तो मांसपेशी फाइबर डेंटेट टेटनस मोड में काम करते हैं, और मोटर न्यूरॉन आवेग आवृत्ति जितनी अधिक होती है, मोटर इकाई के मांसपेशी फाइबर में उतना ही अधिक तनाव विकसित होता है। एक तेज मोटर इकाई का अधिकतम वोल्टेज तब होता है जब मोटर न्यूरॉन आवेग आवृत्ति 50 आवेग/सेकंड और अधिक होती है, क्योंकि ऐसी मोटर इकाई में चरम वोल्टेज वृद्धि लगभग 0.02 सेकंड के बाद पहुंच जाती है। एकल संकुचन की शुरुआत के बाद.

8.7. एकल और धनुस्तंभीय संकुचन की तुलना

पर एकल संकुचनबढ़ते तनाव के चरण में, मांसपेशियों की कुछ ऊर्जा क्षमता खर्च हो जाती है, और विश्राम चरण में इसे बहाल कर दिया जाता है। इसलिए, यदि मांसपेशी फाइबर का प्रत्येक बाद का संकुचन पिछले एक के अंत के बाद शुरू होता है, तो इस मोड में काम के दौरान मांसपेशी फाइबर के पास संकुचन चरण में बर्बाद हुई क्षमता को बहाल करने का समय होता है। इस संबंध में, मांसपेशी फाइबर के लिए एकल संकुचन का तरीका व्यावहारिक रूप से गैर-थकाऊ है। इस मोड में, मोटर इकाइयाँ लंबे समय तक काम कर सकती हैं।

पर टेटैनिक मोडसंकुचन, प्रत्येक आगामी संकुचन पिछले संकुचन के विश्राम चरण के अंत से पहले (या विश्राम चरण की शुरुआत से पहले भी) शुरू होता है। इसलिए, टेटनिक मोड में काम "ड्यूटी" में किया गया काम है और इसलिए, लंबे समय तक नहीं चल सकता है। एकल संकुचन मोड के विपरीत, टेटैनिक संकुचन मांसपेशी फाइबर के लिए थका देने वाला होता है।

अधिकतम टेटनस तनाव का अनुपात जो एक मोटर इकाई अधिकतम (चिकनी) टेटनस के मोड में विकसित होती है और उसके एकल संकुचन के दौरान तनाव को कहा जाता है धनुस्तम्भ सूचकांक. यह सूचकांक दर्शाता है कि मोटर न्यूरॉन आवेगों की आवृत्ति बढ़ाकर मोटर इकाई के मांसपेशी फाइबर में तनाव की मात्रा में कितनी वृद्धि प्राप्त की जा सकती है। विभिन्न मोटर इकाइयों के लिए टेटैनिक इंडेक्स 0.5 से 10 या अधिक तक होता है। इसका मतलब यह है कि मोटर न्यूरॉन आवेगों की आवृत्ति बढ़ाने से, संपूर्ण मांसपेशियों के कुल तनाव में एक मोटर इकाई का योगदान कई गुना बढ़ सकता है।

8.8. मांसपेशियों के तनाव का विनियमन

गति नियंत्रण मांसपेशियों के तनाव के नियमन से जुड़ा है जो गति को संचालित करता है।

मांसपेशियों में तनाव निम्नलिखित तीन कारकों द्वारा निर्धारित होता है:

1) सक्रिय मोटर इकाइयों की संख्या;

2) मोटर इकाइयों के संचालन का तरीका, जैसा कि ज्ञात है, मोटर न्यूरॉन्स के आवेगों की आवृत्ति पर निर्भर करता है;

3) विभिन्न मोटर इकाइयों की गतिविधि के समय कनेक्शन।

8.8.1. सक्रिय मोटर इकाइयों की संख्या

सक्रिय मोटर इकाईएक इकाई है जिसमें 1) एक मोटर न्यूरॉन अपने मांसपेशी फाइबर को आवेग भेजता है और 2) मांसपेशी फाइबर इन आवेगों के जवाब में सिकुड़ते हैं। कैसे बड़ी संख्यासक्रिय मोटर इकाइयाँ, मांसपेशियों में तनाव जितना अधिक होगा।

सक्रिय मोटर इकाइयों की संख्या उत्तेजक प्रभावों की तीव्रता पर निर्भर करती है, जिससे किसी दिए गए मांसपेशी के मोटर न्यूरॉन्स उच्च मोटर स्तर के न्यूरॉन्स, रिसेप्टर्स और अपने स्वयं के रीढ़ की हड्डी के स्तर के न्यूरॉन्स से प्रभावित होते हैं। एक छोटे मांसपेशी तनाव को विकसित करने के लिए, इसके मोटर न्यूरॉन्स पर रोमांचक प्रभावों की एक समान कम तीव्रता की आवश्यकता होती है। चूंकि छोटे मोटर न्यूरॉन्स अपेक्षाकृत कम सीमा वाले होते हैं, इसलिए उनके सक्रियण के लिए अपेक्षाकृत आवश्यकता होती है कम स्तरउत्तेजक प्रभाव. इसलिए, मांसपेशियों को बनाने वाली मोटर इकाइयों की समग्रता से, इसका कमजोर तनाव मुख्य रूप से अपेक्षाकृत कम-दहलीज, छोटी, मोटर इकाइयों की गतिविधि द्वारा प्रदान किया जाता है। मांसपेशियों में जितना अधिक तनाव विकसित होगा, उसके मोटर न्यूरॉन्स पर रोमांचक प्रभाव की तीव्रता उतनी ही अधिक होगी। इसके अलावा, कम-सीमा, छोटी मोटर इकाइयों के अलावा, तेजी से उच्च-सीमा (आकार में बड़ी) मोटर इकाइयाँ सक्रिय हो जाती हैं। जैसे-जैसे सक्रिय मोटर इकाइयों की संख्या बढ़ती है, मांसपेशियों द्वारा विकसित तनाव बढ़ता है। महत्वपूर्ण मांसपेशी तनाव विभिन्न मोटर इकाइयों की गतिविधि द्वारा प्रदान किया जाता है, निम्न-सीमा (छोटी) से लेकर उच्च-सीमा (बड़ी) तक। नतीजतन, सबसे छोटी मोटर इकाइयाँ किसी भी (छोटी और बड़ी दोनों) मांसपेशी तनाव पर सक्रिय होती हैं, जबकि बड़ी मोटर इकाइयाँ केवल बड़े मांसपेशी तनाव पर सक्रिय होती हैं।

8.8.2. मोटर इकाई गतिविधि का तरीका

कुछ सीमाओं के भीतर, मोटर न्यूरॉन आवेगों की आवृत्ति जितनी अधिक होती है, मोटर इकाई में उतना ही अधिक तनाव विकसित होता है और इसलिए, कुल मांसपेशी तनाव में इसका योगदान उतना ही अधिक होता है। इस प्रकार, सक्रिय मोटर इकाइयों (मोटोन्यूरॉन्स) की संख्या के साथ, मांसपेशियों के तनाव के नियमन में एक महत्वपूर्ण कारक मोटर न्यूरॉन आवेगों की आवृत्ति है, जो कुल तनाव में सक्रिय मोटर इकाई के योगदान को निर्धारित करती है।

यह ज्ञात है कि मोटर न्यूरॉन आवेगों की आवृत्ति उन उत्तेजक प्रभावों की तीव्रता पर निर्भर करती है जिनसे मोटर न्यूरॉन्स उजागर होते हैं। इसलिए, जब मोटर न्यूरॉन्स पर उत्तेजक प्रभाव की तीव्रता कम होती है, तो कम सीमा वाले, छोटे मोटर न्यूरॉन्स काम करते हैं और उनके आवेगों की आवृत्ति अपेक्षाकृत कम होती है। तदनुसार, छोटी मोटर इकाइयाँ इस मामले में एकल संकुचन के मोड में काम करती हैं। मोटर इकाइयों की यह गतिविधि केवल कमजोर मांसपेशी तनाव प्रदान करती है, जो, उदाहरण के लिए, शरीर की सीधी मुद्रा बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। इस संबंध में, यह स्पष्ट है कि पोस्टुरल मांसपेशी गतिविधि बिना थकान के लगातार कई घंटों तक क्यों रह सकती है।

इसके मोटर न्यूरॉन्स पर बढ़ते उत्तेजक प्रभाव के कारण मांसपेशियों में अधिक तनाव होता है। इस वृद्धि से न केवल नए, उच्च-सीमा वाले मोटर न्यूरॉन्स को शामिल किया जाता है, बल्कि अपेक्षाकृत कम-सीमा वाले मोटर न्यूरॉन्स की फायरिंग दर में भी वृद्धि होती है। साथ ही, उच्चतम-दहलीज पर काम करने वाले मोटर न्यूरॉन्स के लिए, रोमांचक प्रभावों की तीव्रता उनके उच्च-आवृत्ति निर्वहन का कारण बनने के लिए अपर्याप्त है। इसलिए, सक्रिय मोटर इकाइयों की समग्रता से, निचली सीमा वाले अपने लिए अपेक्षाकृत उच्च आवृत्ति (टेटैनिक संकुचन मोड में) के साथ काम करते हैं, और उच्चतम सीमा सक्रिय मोटर इकाइयां एकल संकुचन मोड में काम करती हैं।

बहुत अधिक मांसपेशियों के तनाव पर, सक्रिय मोटर इकाइयों का विशाल बहुमत (यदि सभी नहीं) टेटैनिक मोड में काम करता है, और इसलिए बड़े मांसपेशियों के तनाव को बहुत कम समय तक बनाए रखा जा सकता है।

8.8.3. विभिन्न मोटर इकाइयों की गतिविधि के समय में संबंध

पहले से ही चर्चा किए गए दो कारकों के अलावा, मांसपेशियों में तनाव कुछ हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि मांसपेशियों के विभिन्न मोटर न्यूरॉन्स द्वारा भेजे गए आवेग समय में कैसे संबंधित हैं। इसे स्पष्ट करने के लिए, एकल संकुचन मोड में काम करने वाली एक मांसपेशी की तीन मोटर इकाइयों की गतिविधि के एक सरलीकृत उदाहरण पर विचार करें। एक मामले में, सभी तीन मोटर इकाइयाँ एक साथ सिकुड़ती हैं, क्योंकि इन तीन मोटर इकाइयों के मोटर न्यूरॉन्स एक साथ (समकालिक रूप से) आवेग भेजते हैं। एक अन्य मामले में, मोटर इकाइयाँ एक साथ (अतुल्यकालिक रूप से) काम नहीं करती हैं, जिससे कि उनके मांसपेशी फाइबर के संकुचन के चरण समय पर मेल नहीं खाते हैं।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि पहले मामले में कुल मांसपेशी तनाव दूसरे की तुलना में अधिक है, लेकिन तनाव में उतार-चढ़ाव बहुत बड़ा है - अधिकतम से न्यूनतम तक। दूसरे मामले में, कुल मांसपेशी तनाव पहले की तुलना में कम है, लेकिन वोल्टेज में उतार-चढ़ाव बहुत कम है। इस उदाहरण से यह स्पष्ट है कि यदि मोटर इकाइयाँ एकल संकुचन के मोड में, लेकिन अतुल्यकालिक रूप से काम करती हैं, तो संपूर्ण मांसपेशी के समग्र तनाव में थोड़ा उतार-चढ़ाव होता है। अधिक अतुल्यकालिक रूप सेकाम करने वाली मोटर इकाइयाँ, मांसपेशियों के तनाव में जितना कम उतार-चढ़ाव होगा, उतनी ही आसानी से गति होगी या मुद्रा में कम उतार-चढ़ाव होगा (शारीरिक कंपन का आयाम उतना ही कम होगा)। सामान्य परिस्थितियों में, एक मांसपेशी की अधिकांश मोटर इकाइयाँ एक-दूसरे से स्वतंत्र रूप से अतुल्यकालिक रूप से काम करती हैं, जो सुचारू संकुचन सुनिश्चित करती है। बड़े और लंबे समय तक मांसपेशियों के काम से जुड़ी थकान के साथ, मोटर इकाइयों की सामान्य गतिविधि बाधित हो जाती है और वे काम करना शुरू कर देते हैं इसके साथ ही. परिणामस्वरूप, आंदोलनों की सहजता खो जाती है, उनकी सटीकता बाधित हो जाती है, इत्यादि थकान का कंपन.

यदि मोटर इकाइयाँ स्मूथ टेटनस या इसके करीब दाँतेदार टेटनस मोड में काम करती हैं, तो समय के साथ मोटर इकाइयों की गतिविधि का अंतर्संबंध अब गंभीर महत्व का नहीं रह गया है, क्योंकि प्रत्येक मोटर इकाई का वोल्टेज स्तर लगभग स्थिर बना हुआ है। नतीजतन, मोटर इकाई के प्रत्येक बाद के संकुचन की शुरुआत के क्षण भी महत्वहीन हैं, क्योंकि उनके संयोग या बेमेल का मांसपेशियों के तनाव में समग्र तनाव और उतार-चढ़ाव पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

8.9. मांसपेशियों के संकुचन की ऊर्जा

मांसपेशियों का काम मांसपेशियों में निहित ऊर्जा पदार्थों की रासायनिक ऊर्जा को यांत्रिक ऊर्जा में बदलने का परिणाम है। इस मामले में मुख्य ऊर्जा पदार्थ है एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड(अन्यथा एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट), जिसे आमतौर पर तीन अक्षरों - एटीपी द्वारा दर्शाया जाता है। यह फॉस्फोरिक एसिड के एक अणु को आसानी से विभाजित करके एडेनोसिन डिपोस्फोरिक एसिड (एडीपी) में बदलने में सक्षम है; इससे बहुत अधिक ऊर्जा (लगभग 8 किलो कैलोरी) निकलती है। एटीपी का टूटना एक एंजाइम के प्रभाव में होता है, जिसकी भूमिका, जब मांसपेशी उत्तेजित होती है, मांसपेशी प्रोटीन - मायोसिन द्वारा ही की जाती है। एटीपी के टूटने के कारण, जारी रासायनिक ऊर्जा यांत्रिक ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है, जो एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स के पारस्परिक आंदोलन में प्रकट होती है। यह विशेषता है कि रासायनिक ऊर्जा मांसपेशियों में बिना किसी मध्यवर्ती चरण के सीधे यांत्रिक ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है - तापीय ऊर्जा में रूपांतरण। यह मांसपेशियों को एक इंजन के रूप में मनुष्य द्वारा बनाए गए अन्य ज्ञात इंजनों से अलग बनाता है। रासायनिक ऊर्जा का उपयोग पूरी तरह से किया जाता है, हानि नगण्य होती है।

मांसपेशियों में एटीपी की मात्रा सीमित है - मांसपेशियों के वजन का 0.75%। साथ ही, लगातार काम करने पर भी एटीपी भंडार समाप्त नहीं होता है, क्योंकि इसका लगातार पुन: निर्माण होता रहता है। मांसपेशियों का ऊतक. इसके गठन का स्रोत इसका अपना क्षय उत्पाद यानी एडीपी है। एडीपी को एटीपी में रिवर्स रूपांतरण के लिए, फॉस्फोरिक एसिड को फिर से एडीपी में जोड़ा जाना चाहिए। असल में यही होता है. हालाँकि, यदि एटीपी का टूटना ऊर्जा की रिहाई के साथ होता है, तो इसके संश्लेषण के लिए ऊर्जा के अवशोषण की आवश्यकता होती है। यह ऊर्जा तीन स्रोतों से आ सकती है।

1 – क्रिएटिन फॉस्फोरिक एसिड का टूटना, या, अन्यथा, क्रिएटिन फॉस्फेट (सीआरपी)। यह फॉस्फोरिक एसिड के साथ नाइट्रोजन युक्त पदार्थ - क्रिएटिन का एक संयोजन है। जब सीआरपी विघटित होता है, तो फॉस्फोरिक एसिड निकलता है, जो एडीपी के साथ मिलकर एटीपी बनाता है:

2 – ग्लाइकोजन का अवायवीय विघटन(ग्लाइकोजेनोलिसिस) या ग्लूकोज (ग्लाइकोलिसिस) से लैक्टिक एसिड। यह स्वयं कार्बोहाइड्रेट नहीं है जो विघटित होता है, बल्कि फॉस्फोरिक एसिड - ग्लूकोज फॉस्फेट के साथ इसका यौगिक होता है। यह यौगिक क्रमिक रूप से मध्यवर्ती पदार्थों की एक श्रृंखला में टूट जाता है, जिसमें फॉस्फोरिक एसिड टूट जाता है और एटीपी को संश्लेषित करने के लिए एडीपी में जोड़ा जाता है। कार्बोहाइड्रेट के टूटने का अंतिम उत्पाद लैक्टिक एसिड होता है। परिणामी लैक्टिक एसिड में से कुछ को आगे कार्बन डाइऑक्साइड और पानी में एरोबिक ऑक्सीकरण के अधीन किया जा सकता है। इस मामले में उत्पन्न ऊर्जा का उपयोग लैक्टिक एसिड के अन्य भागों से कार्बोहाइड्रेट के रिवर्स संश्लेषण (पुनर्संश्लेषण) के लिए किया जाता है। आमतौर पर, एक लैक्टिक एसिड अणु के एरोबिक ऑक्सीकरण की ऊर्जा के कारण, 4-6 अन्य लैक्टिक एसिड अणुओं को कार्बोहाइड्रेट में पुन: संश्लेषित किया जाता है। यह कार्बोहाइड्रेट ऊर्जा के उपयोग की महान दक्षता को इंगित करता है। ऐसा माना जाता है कि लैक्टिक एसिड के एरोबिक ऑक्सीकरण की ऊर्जा के कारण ग्लाइकोजन में कार्बोहाइड्रेट का पुनर्संश्लेषण मुख्य रूप से यकृत में होता है, जहां काम करने वाली मांसपेशियों से रक्त द्वारा लैक्टिक एसिड पहुंचाया जाता है।

3 – कार्बोहाइड्रेट और वसा का एरोबिक ऑक्सीकरण. कार्बोहाइड्रेट के अवायवीय टूटने की प्रक्रिया लैक्टिक एसिड में पूरी नहीं हो सकती है, लेकिन मध्यवर्ती चरणों में से एक में ऑक्सीजन जोड़ा जाता है। इस मामले में उत्पन्न ऊर्जा का उपयोग कार्बोहाइड्रेट के टूटने के दौरान निकलने वाले फॉस्फोरिक एसिड को एडीपी में जोड़ने के लिए किया जाता है। एरोबिक वसा ऑक्सीकरण से प्राप्त ऊर्जा का उपयोग एटीपी पुनर्संश्लेषण के लिए भी किया जाता है। वसा ग्लिसरॉल में टूट जाती है और वसायुक्त अम्ल, और बाद वाला, फॉस्फोरिक एसिड के अतिरिक्त के साथ उचित परिवर्तनों के माध्यम से, एरोबिक ऑक्सीकरण में सक्षम हो जाता है, जिसमें फॉस्फोरिक एसिड को एडीपी में जोड़ा जाता है और एटीपी को पुन: संश्लेषित किया जाता है।

एकल अल्पकालिक मांसपेशी तनाव (कूदना, फेंकना, बारबेल उठाना, मुक्केबाजी पंच, तेजी से कुश्ती तकनीक इत्यादि) के दौरान, एटीपी पुनर्संश्लेषण केआरएफ की ऊर्जा के कारण होता है, लंबे समय तक काम के दौरान, 10-20 सेकंड की आवश्यकता होती है। (100-200 मीटर दौड़ते हुए), एटीपी पुनर्संश्लेषण कार्बोहाइड्रेट के अवायवीय टूटने, यानी ग्लाइकोलाइसिस प्रक्रियाओं की भागीदारी के साथ होता है। लंबे समय तक काम करने पर, कार्बोहाइड्रेट के एरोबिक ऑक्सीकरण द्वारा एटीपी पुनर्संश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है।

यदि श्वसन को बाहर रखा जाता है या अपर्याप्त किया जाता है, अर्थात यदि कार्य केवल या मुख्य रूप से अवायवीय प्रक्रियाओं के कारण किया जाता है, तो अवायवीय अपघटन उत्पादों का संचय होता है। ये मुख्य रूप से एडीपी, क्रिएटिन और लैक्टिक एसिड हैं। काम के बाद इन पदार्थों का निष्कासन ऑक्सीजन की भागीदारी से किया जाता है। काम के बाद अवशोषित ऑक्सीजन की बढ़ी हुई मात्रा को ऑक्सीजन ऋण कहा जाता है। ऑक्सीजन ऋण का वह भाग जो लैक्टिक एसिड के ऑक्सीकरण में जाता है, लैक्टेट ऑक्सीजन ऋण कहलाता है। ऑक्सीजन ऋण का दूसरा भाग सीआरपी और एटीपी की बहाली के लिए आवश्यक प्रतिक्रियाओं पर खर्च किया जाता है। इसे एलैक्टिक ऑक्सीजन ऋण कहा जाता है। इस प्रकार, काम के बाद खपत की गई ऑक्सीजन मुख्य ऊर्जा पदार्थों के पुनर्संश्लेषण को बढ़ावा देती है: एटीपी, सीआरपी और ग्लाइकोजन।

प्रशिक्षण और मौसम विज्ञान परिसर

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अनुशासन के लिए शैक्षिक और पद्धतिगत परिसर (222)

प्रशिक्षण और मौसम विज्ञान परिसर

... शिक्षात्मक-व्यवस्थितजटिलद्वाराअनुशासनशरीर क्रिया विज्ञानपौधे (नाम) विशेषता: 020201.65 "जीवविज्ञान" (कोड द्वाराओकेएसओ) सहमत: विभाग द्वारा अनुशंसित: शिक्षात्मक-व्यवस्थित ...

सामान्य व्यावसायिक प्रशिक्षण के अनुशासन के लिए शैक्षिक और पद्धतिगत परिसर "जीव विज्ञान पढ़ाने के सिद्धांत और तरीके", विशेषता "050102 65 - जीव विज्ञान"

प्रशिक्षण और मौसम विज्ञान परिसर

शिक्षात्मक-व्यवस्थितजटिलद्वाराअनुशासनसामान्य व्यावसायिक प्रशिक्षण "... 1978. ब्रूनोव्ट ई.पी. आदि पाठ द्वाराशरीर रचना, शरीर क्रिया विज्ञानऔर मानव स्वच्छता. - एम.: शिक्षा..., 1970. 6. प्रायोगिक पद्धति द्वाराशरीर क्रिया विज्ञानपौधे, शिक्षकों के लिए मैनुअल; ...

न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी एवगेनी इवानोविच गुसेव

3.1. पिरामिड प्रणाली

3.1. पिरामिड प्रणाली

आंदोलन के दो मुख्य प्रकार हैं: अनैच्छिकऔर मनमाना.

अनैच्छिक गतिविधियों में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क स्टेम के खंडीय तंत्र द्वारा एक साधारण प्रतिवर्त क्रिया के रूप में की जाने वाली सरल स्वचालित गतिविधियां शामिल होती हैं। स्वैच्छिक उद्देश्यपूर्ण गतिविधियाँ मानव मोटर व्यवहार के कार्य हैं। विशेष स्वैच्छिक आंदोलनों (व्यवहार, श्रम, आदि) को सेरेब्रल कॉर्टेक्स की प्रमुख भागीदारी के साथ-साथ एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम और रीढ़ की हड्डी के खंडीय तंत्र के साथ किया जाता है। मनुष्यों और उच्चतर जानवरों में, स्वैच्छिक आंदोलनों का कार्यान्वयन पिरामिड प्रणाली से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स से मांसपेशियों तक आवेग दो न्यूरॉन्स से बनी एक श्रृंखला के माध्यम से होता है: केंद्रीय और परिधीय।

सेंट्रल मोटर न्यूरॉन. सेरेब्रल कॉर्टेक्स से रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं तक लंबे तंत्रिका तंतुओं के साथ यात्रा करने वाले आवेगों के कारण स्वैच्छिक मांसपेशियों की गतिविधियां होती हैं। ये फाइबर मोटर बनाते हैं ( कॉर्टिकोस्पाइनल), या पिरामिड, पथ. वे साइटोआर्किटेक्टोनिक क्षेत्र 4 में प्रीसेंट्रल गाइरस में स्थित न्यूरॉन्स के अक्षतंतु हैं। यह क्षेत्र एक संकीर्ण क्षेत्र है जो पार्श्व (या सिल्वियन) विदर से मध्य सतह पर पैरासेंट्रल लोब्यूल के पूर्वकाल भाग तक केंद्रीय विदर के साथ फैला हुआ है। गोलार्ध, पोस्टसेंट्रल गाइरस कॉर्टेक्स के संवेदनशील क्षेत्र के समानांतर।

ग्रसनी और स्वरयंत्र को संक्रमित करने वाले न्यूरॉन्स प्रीसेंट्रल गाइरस के निचले हिस्से में स्थित होते हैं। इसके बाद, आरोही क्रम में, चेहरे, बांह, धड़ और पैर को संक्रमित करने वाले न्यूरॉन्स आते हैं। इस प्रकार, मानव शरीर के सभी हिस्सों को प्रीसेंट्रल गाइरस में प्रक्षेपित किया जाता है, जैसे कि उल्टा हो। मोटर न्यूरॉन्स न केवल क्षेत्र 4 में स्थित हैं, वे पड़ोसी कॉर्टिकल क्षेत्रों में भी पाए जाते हैं। साथ ही, उनमें से अधिकांश चौथे क्षेत्र की 5वीं कॉर्टिकल परत पर कब्जा कर लेते हैं। वे सटीक, लक्षित एकल आंदोलनों के लिए "जिम्मेदार" हैं। इन न्यूरॉन्स में बेट्ज़ विशाल पिरामिड कोशिकाएं भी शामिल हैं, जिनमें मोटी माइलिन आवरण वाले अक्षतंतु होते हैं। ये तेज़-संचालन फाइबर पिरामिड पथ के सभी फाइबर का केवल 3.4-4% बनाते हैं। पिरामिड पथ के अधिकांश तंतु छोटे पिरामिड, या फ्यूसीफॉर्म (फ्यूसीफॉर्म), मोटर फ़ील्ड 4 और 6 में कोशिकाओं से आते हैं। फ़ील्ड 4 की कोशिकाएं पिरामिड पथ के लगभग 40% फाइबर प्रदान करती हैं, बाकी अन्य की कोशिकाओं से आती हैं सेंसरिमोटर ज़ोन के क्षेत्र।

क्षेत्र 4 मोटर न्यूरॉन्स सूक्ष्म स्वैच्छिक गतिविधियों को नियंत्रित करते हैं कंकाल की मांसपेशियांशरीर का विपरीत आधा भाग, चूँकि अधिकांश पिरामिडनुमा तंतु मेडुला ऑबोंगटा के निचले हिस्से में विपरीत दिशा से गुजरते हैं।

मोटर कॉर्टेक्स की पिरामिड कोशिकाओं के आवेग दो पथों का अनुसरण करते हैं। एक, कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग, कपाल तंत्रिकाओं के नाभिक में समाप्त होता है, दूसरा, अधिक शक्तिशाली, कॉर्टिकोस्पाइनल पथ, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग में इंटिरियरनों पर स्विच करता है, जो बदले में पूर्वकाल सींगों के बड़े मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होता है। ये कोशिकाएं उदर जड़ों और परिधीय तंत्रिकाओं के माध्यम से कंकाल की मांसपेशियों की मोटर अंत प्लेटों तक आवेगों को संचारित करती हैं।

जब पिरामिड पथ के तंतु मोटर कॉर्टेक्स को छोड़ते हैं, तो वे मस्तिष्क के सफेद पदार्थ के कोरोना रेडियेटा से गुजरते हैं और आंतरिक कैप्सूल के पीछे के अंग की ओर एकत्रित होते हैं। सोमैटोटोपिक क्रम में, वे आंतरिक कैप्सूल (इसके घुटने और पिछली जांघ के पूर्वकाल के दो-तिहाई हिस्से) से गुजरते हैं और सेरेब्रल पेडुनेल्स के मध्य भाग में जाते हैं, पोंस के आधार के प्रत्येक आधे हिस्से से उतरते हुए, असंख्य से घिरे होते हैं तंत्रिका कोशिकाएंपुल नाभिक और विभिन्न प्रणालियों के फाइबर। पोंटोमेडुलरी जंक्शन के स्तर पर, पिरामिड पथ बाहर से दिखाई देता है, इसके तंतु मेडुला ऑबोंगटा (इसलिए इसका नाम) की मध्य रेखा के दोनों ओर लम्बे पिरामिड बनाते हैं। मेडुला ऑबोंगटा के निचले भाग में, प्रत्येक पिरामिड पथ के 80-85% तंतु पिरामिड के विच्छेदन पर विपरीत दिशा में गुजरते हैं और बनते हैं पार्श्व पिरामिड पथ. शेष तंतु पूर्वकाल कवक में बिना कटे उतरते रहते हैं पूर्वकाल पिरामिड पथ. ये तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल संयोजिका के माध्यम से खंडीय स्तर पर पार करते हैं। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्ष भागों में, कुछ तंतु उनके किनारे के पूर्वकाल सींग की कोशिकाओं से जुड़ते हैं, जिससे गर्दन और धड़ की मांसपेशियों को दोनों तरफ कॉर्टिकल संक्रमण प्राप्त होता है।

पार किए गए तंतु पार्श्व फ़्यूनिकुली में पार्श्व पिरामिड पथ के भाग के रूप में उतरते हैं। लगभग 90% तंतु इंटरन्यूरॉन्स के साथ सिनैप्स बनाते हैं, जो बदले में रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग के बड़े अल्फा और गामा न्यूरॉन्स से जुड़ते हैं।

रेशे बन रहे हैं कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग, कपाल तंत्रिकाओं के मोटर नाभिक (V, VII, IX, X, XI, XII) की ओर निर्देशित होते हैं और चेहरे और मौखिक मांसपेशियों को स्वैच्छिक संरक्षण प्रदान करते हैं।

तंतुओं का एक और बंडल, जो "आंख" क्षेत्र 8 से शुरू होता है, न कि प्रीसेंट्रल गाइरस में, भी ध्यान देने योग्य है। इस किरण के साथ यात्रा करने वाले आवेग मैत्रीपूर्ण गति प्रदान करते हैं आंखोंविपरीत दिशा में। कोरोना रेडियेटा के स्तर पर इस बंडल के तंतु पिरामिड पथ से जुड़ते हैं। फिर वे आंतरिक कैप्सूल के पिछले पैर में अधिक उदर रूप से गुजरते हैं, दुम की ओर मुड़ते हैं और III, IV, VI कपाल तंत्रिकाओं के नाभिक में जाते हैं।

परिधीय मोटर न्यूरॉन. पिरामिड पथ के तंतु और विभिन्न एक्स्ट्रामाइराइडल पथ (रेटिकुलर-, टेगमेंटल-, वेस्टिबुलर, रेड-न्यूक्लियर-स्पाइनल, आदि) और पृष्ठीय जड़ों के माध्यम से रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करने वाले अभिवाही तंतु बड़े और छोटे अल्फा के शरीर या डेंड्राइट पर समाप्त होते हैं और गामा कोशिकाएं (सीधे या रीढ़ की हड्डी के आंतरिक न्यूरोनल तंत्र के इंटरकैलेरी, एसोसिएटिव या कमिसुरल न्यूरॉन्स के माध्यम से) स्पाइनल गैन्ग्लिया के स्यूडोयूनिपोलर न्यूरॉन्स के विपरीत, पूर्वकाल सींगों के न्यूरॉन्स बहुध्रुवीय होते हैं। उनके डेंड्राइट्स में विभिन्न अभिवाही और अपवाही प्रणालियों के साथ कई सिनैप्टिक कनेक्शन होते हैं। उनमें से कुछ सुविधाजनक हैं, अन्य अपनी कार्रवाई में निरोधात्मक हैं। पूर्वकाल के सींगों में, मोटोन्यूरॉन्स स्तंभों में व्यवस्थित समूह बनाते हैं और खंडों में विभाजित नहीं होते हैं। इन स्तंभों में एक निश्चित सोमैटोटोपिक क्रम होता है। ग्रीवा क्षेत्र में, पूर्वकाल सींग के पार्श्व मोटर न्यूरॉन्स हाथ और बांह को संक्रमित करते हैं, और औसत दर्जे के स्तंभों के मोटर न्यूरॉन्स गर्दन और छाती की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। काठ क्षेत्र में, पैर और पैर को संक्रमित करने वाले न्यूरॉन्स भी पूर्वकाल सींग में पार्श्व में स्थित होते हैं, और धड़ को संक्रमित करने वाले मध्य में स्थित होते हैं। पूर्वकाल सींग कोशिकाओं के अक्षतंतु रेडिक्यूलर फाइबर के रूप में रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलते हैं, जो पूर्वकाल की जड़ों को बनाने के लिए खंडों में इकट्ठा होते हैं। प्रत्येक पूर्वकाल जड़ रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया के पीछे के एक डिस्टल से जुड़ती है और साथ में वे रीढ़ की हड्डी का निर्माण करती हैं। इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक खंड में रीढ़ की हड्डी की नसों की अपनी जोड़ी होती है।

तंत्रिकाओं में स्पाइनल ग्रे मैटर के पार्श्व सींगों से निकलने वाले अपवाही और अभिवाही तंतु भी शामिल होते हैं।

बड़े अल्फा कोशिकाओं के अच्छी तरह से माइलिनेटेड, तेजी से संचालन करने वाले अक्षतंतु सीधे धारीदार मांसपेशी तक विस्तारित होते हैं।

अल्फा मोटर न्यूरॉन्स बड़े और छोटे के अलावा, पूर्वकाल सींग में कई गामा मोटर न्यूरॉन्स होते हैं। पूर्वकाल के सींगों के आंतरिक न्यूरॉन्स में, रेनशॉ कोशिकाओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो बड़े मोटर न्यूरॉन्स की कार्रवाई को रोकते हैं। मोटे, तेजी से संचालन करने वाले अक्षतंतु वाली बड़ी अल्फा कोशिकाएं तेजी से मांसपेशियों में संकुचन पैदा करती हैं। पतले अक्षतंतु वाली छोटी अल्फा कोशिकाएं टॉनिक कार्य करती हैं। पतले और धीमी गति से संचालन करने वाले अक्षतंतु वाली गामा कोशिकाएं मांसपेशी स्पिंडल प्रोप्रियोसेप्टर्स को संक्रमित करती हैं। बड़ी अल्फा कोशिकाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विशाल कोशिकाओं से जुड़ी होती हैं। छोटी अल्फा कोशिकाओं का एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली से संबंध होता है। मांसपेशी प्रोप्रियोसेप्टर्स की स्थिति गामा कोशिकाओं के माध्यम से नियंत्रित होती है। विभिन्न मांसपेशी रिसेप्टर्स में, सबसे महत्वपूर्ण न्यूरोमस्कुलर स्पिंडल हैं।

अभिवाही तंतु कहलाते हैं वलय-सर्पिल, या प्राथमिक अंत, एक मोटी माइलिन कोटिंग है और तेजी से संचालन करने वाले फाइबर से संबंधित है।

कई मांसपेशी स्पिंडल में न केवल प्राथमिक बल्कि माध्यमिक अंत भी होते हैं। ये अंत भी खिंचाव उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं। उनकी क्रिया क्षमता पतले तंतुओं के साथ केंद्रीय दिशा में फैलती है जो संबंधित प्रतिपक्षी मांसपेशियों की पारस्परिक क्रियाओं के लिए जिम्मेदार इंटिरियरनों के साथ संचार करती है। केवल थोड़ी संख्या में प्रोप्रियोसेप्टिव आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक पहुंचते हैं; अधिकांश फीडबैक रिंग के माध्यम से प्रेषित होते हैं और कॉर्टिकल स्तर तक नहीं पहुंचते हैं। ये रिफ्लेक्सिस के तत्व हैं जो स्वैच्छिक और अन्य आंदोलनों के आधार के रूप में कार्य करते हैं, साथ ही स्थिर रिफ्लेक्सिस जो गुरुत्वाकर्षण का विरोध करते हैं।

आराम की स्थिति में एक्स्ट्राफ्यूज़ल फाइबर की लंबाई स्थिर होती है। जब किसी मांसपेशी में खिंचाव होता है तो धुरी भी खिंच जाती है। रिंग-सर्पिल अंत एक एक्शन पोटेंशिअल उत्पन्न करके स्ट्रेचिंग का जवाब देते हैं, जो तेजी से संचालन करने वाले अभिवाही तंतुओं के माध्यम से बड़े मोटर न्यूरॉन में संचारित होता है, और फिर तेजी से संचालन करने वाले मोटे अपवाही तंतुओं - अतिरिक्त मांसपेशियों के माध्यम से। मांसपेशी सिकुड़ती है और उसकी मूल लंबाई बहाल हो जाती है। मांसपेशियों का कोई भी खिंचाव इस तंत्र को सक्रिय करता है। मांसपेशी कंडरा पर आघात से इस मांसपेशी में खिंचाव होता है। स्पिंडल तुरंत प्रतिक्रिया करते हैं। जब आवेग रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग में मोटर न्यूरॉन्स तक पहुंचता है, तो वे कारण बनकर प्रतिक्रिया करते हैं छोटा रास्ता. यह मोनोसिनेप्टिक ट्रांसमिशन सभी प्रोप्रियोसेप्टिव रिफ्लेक्सिस के लिए बुनियादी है। रिफ्लेक्स आर्क रीढ़ की हड्डी के 1-2 से अधिक खंडों को कवर नहीं करता है, जो घाव के स्थान को निर्धारित करने में बहुत महत्वपूर्ण है।

गामा न्यूरॉन्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मोटर न्यूरॉन्स से पिरामिडल, रेटिकुलर-स्पाइनल और वेस्टिबुलर-स्पाइनल जैसे ट्रैक्ट के हिस्से के रूप में उतरने वाले फाइबर से प्रभावित होते हैं। गामा फाइबर के अपवाही प्रभाव स्वैच्छिक आंदोलनों को सूक्ष्मता से विनियमित करना संभव बनाते हैं और स्ट्रेचिंग के लिए रिसेप्टर प्रतिक्रिया की ताकत को विनियमित करने की क्षमता प्रदान करते हैं। इसे गामा न्यूरॉन-स्पिंडल प्रणाली कहा जाता है।

अनुसंधान क्रियाविधि। मांसपेशियों की मात्रा का निरीक्षण, स्पर्शन और माप किया जाता है, सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा, मांसपेशियों की ताकत, मांसपेशियों की टोन, सक्रिय आंदोलनों की लय और सजगता निर्धारित की जाती है। प्रकृति और स्थानीयकरण की पहचान करना मोटर संबंधी विकार, साथ ही जब चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन हो गंभीर लक्षणइलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

मोटर फ़ंक्शन का अध्ययन मांसपेशियों की जांच से शुरू होता है। शोष या अतिवृद्धि की उपस्थिति पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। एक सेंटीमीटर से अंग की मांसपेशियों की मात्रा को मापकर, ट्रॉफिक विकारों की गंभीरता की डिग्री निर्धारित की जा सकती है। कुछ रोगियों की जांच करते समय, फाइब्रिलरी और फेशियल ट्विचिंग का उल्लेख किया जाता है। पैल्पेशन द्वारा, आप मांसपेशियों के विन्यास और उनके तनाव को निर्धारित कर सकते हैं।

सक्रिय हलचलेंसभी जोड़ों में लगातार जांच की जाती है और विषय द्वारा प्रदर्शन किया जाता है। वे अनुपस्थित या मात्रा में सीमित और ताकत में कमजोर हो सकते हैं। पूर्ण अनुपस्थितिसक्रिय गतिविधियों को पक्षाघात कहा जाता है, गतिविधियों की सीमा या उनकी ताकत के कमजोर होने को पैरेसिस कहा जाता है। एक अंग के पक्षाघात या पैरेसिस को मोनोप्लेजिया या मोनोपैरेसिस कहा जाता है। दोनों भुजाओं के पक्षाघात या पैरेसिस को ऊपरी पैरापलेजिया या पैरापैरेसिस कहा जाता है, पैरों के पक्षाघात या पैरेसिस को निचला पैरापलेजिया या पैरापैरेसिस कहा जाता है। एक ही नाम के दो अंगों के पक्षाघात या पैरेसिस को हेमिप्लेगिया या हेमिपैरेसिस कहा जाता है, तीन अंगों के पक्षाघात को - ट्रिपलजिया, चार अंगों के पक्षाघात को - क्वाड्रिप्लेजिया या टेट्राप्लेजिया कहा जाता है।

निष्क्रिय हलचलेंइसका निर्धारण तब किया जाता है जब विषय की मांसपेशियां पूरी तरह से शिथिल हो जाती हैं, जिससे सक्रिय गतिविधियों को सीमित करने वाली स्थानीय प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, जोड़ों में परिवर्तन) को बाहर करना संभव हो जाता है। इसके साथ ही, निष्क्रिय गतिविधियों का निर्धारण मांसपेशी टोन का अध्ययन करने की मुख्य विधि है।

ऊपरी अंग के जोड़ों में निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा की जांच की जाती है: कंधे, कोहनी, कलाई (लचीलापन और विस्तार, उच्चारण और सुपारी), उंगली की हरकतें (लचीलापन, विस्तार, अपहरण, सम्मिलन, पहली उंगली का छोटी उंगली से विरोध) ), निचले छोरों के जोड़ों में निष्क्रिय गति: कूल्हे, घुटने, टखने (लचक और विस्तार, बाहर और अंदर की ओर घूमना), अंगुलियों का लचीलापन और विस्तार।

मांसपेशियों की ताकतरोगी के सक्रिय प्रतिरोध वाले सभी समूहों में लगातार निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, मांसपेशियों की ताकत का अध्ययन करते समय कंधे करधनीरोगी को अपना हाथ क्षैतिज स्तर तक उठाने के लिए कहा जाता है, जिससे परीक्षक के हाथ नीचे करने के प्रयास का विरोध किया जा सके; फिर वे दोनों हाथों को क्षैतिज रेखा से ऊपर उठाने और प्रतिरोध की पेशकश करते हुए उन्हें पकड़ने का सुझाव देते हैं। कंधे की मांसपेशियों की ताकत निर्धारित करने के लिए, रोगी को अपना हाथ अंदर की ओर मोड़ने के लिए कहा जाता है कोहनी का जोड़, और परीक्षक इसे सीधा करने का प्रयास करता है; कंधे अपहरणकर्ताओं और योजकों की ताकत की भी जांच की जाती है। अग्रबाहु की मांसपेशियों की ताकत का अध्ययन करने के लिए, रोगी को उच्चारण करने का निर्देश दिया जाता है, और फिर आंदोलन करते समय प्रतिरोध के साथ हाथ का झुकाव, लचीलापन और विस्तार किया जाता है। उंगली की मांसपेशियों की ताकत निर्धारित करने के लिए, रोगी को पहली उंगली और बाकी सभी से एक "अंगूठी" बनाने के लिए कहा जाता है, और परीक्षक इसे तोड़ने की कोशिश करता है। ताकत की जांच पांचवीं उंगली को चौथी उंगली से दूर ले जाकर और हाथों को मुट्ठी में बंद करते हुए अन्य उंगलियों को एक साथ लाकर की जाती है। प्रतिरोध करते हुए कूल्हे को ऊपर उठाने, नीचे करने, जोड़ने और अपहरण करने का कार्य करके पेल्विक गर्डल और कूल्हे की मांसपेशियों की ताकत की जांच की जाती है। रोगी को घुटने के जोड़ पर पैर को मोड़ने और सीधा करने के लिए कहकर जांघ की मांसपेशियों की ताकत की जांच की जाती है। निचले पैर की मांसपेशियों की ताकत की जांच इस प्रकार की जाती है: रोगी को पैर मोड़ने के लिए कहा जाता है, और परीक्षक इसे सीधा रखता है; फिर परीक्षक के प्रतिरोध पर काबू पाते हुए, टखने के जोड़ पर मुड़े हुए पैर को सीधा करने का कार्य दिया जाता है। पैर की उंगलियों की मांसपेशियों की ताकत की भी जांच की जाती है जब परीक्षक पैर की उंगलियों को मोड़ने और सीधा करने की कोशिश करता है और पहले पैर की उंगली को अलग से मोड़ने और सीधा करने की कोशिश करता है।

अंगों के पेरेसिस की पहचान करने के लिए, एक बैरे परीक्षण किया जाता है: पेरेटिक बांह, आगे की ओर फैली हुई या ऊपर की ओर उठी हुई, धीरे-धीरे कम होती जाती है, बिस्तर से ऊपर उठा हुआ पैर भी धीरे-धीरे कम होता जाता है, जबकि स्वस्थ को उसकी दी गई स्थिति में रखा जाता है। हल्के पैरेसिस के साथ, आपको सक्रिय आंदोलनों की लय के लिए एक परीक्षण का सहारा लेना होगा; अपनी भुजाओं को फैलाना और झुकाना, अपने हाथों को मुट्ठियों में बांधना और उन्हें खोलना, अपने पैरों को साइकिल की तरह हिलाना; अंग की अपर्याप्त शक्ति इस तथ्य में प्रकट होती है कि यह अधिक तेजी से थक जाता है, स्वस्थ अंग की तुलना में हरकतें कम तेजी से और कम निपुणता से की जाती हैं। हाथ की ताकत डायनेमोमीटर से मापी जाती है।

मांसपेशी टोन- रिफ्लेक्स मांसपेशी तनाव, जो आंदोलन के लिए तैयारी, संतुलन और मुद्रा बनाए रखने और मांसपेशियों को खिंचाव का विरोध करने की क्षमता प्रदान करता है। मांसपेशी टोन के दो घटक होते हैं: मांसपेशियों की अपनी टोन, जो उसमें होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं की विशेषताओं पर निर्भर करती है, और न्यूरोमस्कुलर टोन (रिफ्लेक्स), रिफ्लेक्स टोन अक्सर मांसपेशियों में खिंचाव के कारण होता है, अर्थात। प्रोप्रियोसेप्टर्स की जलन, इस मांसपेशी तक पहुंचने वाले तंत्रिका आवेगों की प्रकृति से निर्धारित होती है। यह वह स्वर है जो मांसपेशियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बीच संबंध बनाए रखने की शर्तों के तहत किए गए गुरुत्वाकर्षण-विरोधी समेत विभिन्न टॉनिक प्रतिक्रियाओं को रेखांकित करता है।

टॉनिक प्रतिक्रियाएं स्ट्रेच रिफ्लेक्स पर आधारित होती हैं, जिसका समापन रीढ़ की हड्डी में होता है।

मांसपेशियों की टोन स्पाइनल (सेगमेंटल) रिफ्लेक्स तंत्र, अभिवाही संक्रमण, जालीदार गठन, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा टॉनिक केंद्रों से प्रभावित होती है, जिसमें वेस्टिबुलर केंद्र, सेरिबैलम, लाल नाभिक प्रणाली, बेसल गैन्ग्लिया आदि शामिल हैं।

मांसपेशियों की टोन की स्थिति का आकलन मांसपेशियों की जांच और स्पर्श करके किया जाता है: मांसपेशियों की टोन में कमी के साथ, मांसपेशियां ढीली, मुलायम, चिपचिपी हो जाती हैं। पर बढ़ा हुआ स्वरइसकी सघनता सघन है। हालाँकि, निर्धारण कारक निष्क्रिय आंदोलनों (फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर, एडक्टर्स और एबडक्टर्स, प्रोनेटर और सुपिनेटर्स) के माध्यम से मांसपेशियों की टोन का अध्ययन है। हाइपोटोनिया मांसपेशियों की टोन में कमी है, प्रायश्चित इसकी अनुपस्थिति है। ओरशान्स्की के लक्षण की जांच करके मांसपेशियों की टोन में कमी का पता लगाया जा सकता है: जब ऊपर उठाया जाता है (उसकी पीठ पर झूठ बोलने वाले रोगी में) पैर घुटने के जोड़ पर सीधा होता है, तो इस जोड़ में हाइपरेक्स्टेंशन का पता चलता है। हाइपोटोनिया और मांसपेशी प्रायश्चित परिधीय पक्षाघात या पैरेसिस (तंत्रिका, जड़, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग की कोशिकाओं को नुकसान के साथ रिफ्लेक्स आर्क के अपवाही भाग का विघटन), सेरिबैलम, मस्तिष्क स्टेम, स्ट्रिएटम और पीछे को नुकसान के साथ होता है। रीढ़ की हड्डी की डोरियाँ. मांसपेशियों का उच्च रक्तचाप निष्क्रिय गतिविधियों के दौरान परीक्षक द्वारा महसूस किया जाने वाला तनाव है। स्पास्टिक और प्लास्टिक उच्च रक्तचाप हैं। स्पास्टिक उच्च रक्तचाप - बांह के फ्लेक्सर्स और प्रोनेटर और पैर के एक्सटेंसर और एडक्टर्स का बढ़ा हुआ स्वर (यदि पिरामिड पथ प्रभावित होता है)। स्पास्टिक उच्च रक्तचाप के मामले में, "पेननाइफ" लक्षण देखा जाता है (अध्ययन के प्रारंभिक चरण में निष्क्रिय गति में बाधा), प्लास्टिक उच्च रक्तचाप के मामले में, "पेननाइफ" लक्षण देखा जाता है। गियर पहिया"(अंगों में मांसपेशियों की टोन की जांच के दौरान झटके महसूस होना)। प्लास्टिक उच्च रक्तचाप मांसपेशियों, फ्लेक्सर्स, एक्सटेंसर, प्रोनेटर और सुपिनेटर के स्वर में एक समान वृद्धि है, जो तब होता है जब पैलिडोनिग्रल प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है।

सजगता. रिफ्लेक्स एक प्रतिक्रिया है जो रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन में रिसेप्टर्स की जलन के जवाब में होती है: मांसपेशी टेंडन, शरीर के एक निश्चित क्षेत्र की त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, पुतली। रिफ्लेक्सिस की प्रकृति का उपयोग तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। सजगता का अध्ययन करते समय, उनका स्तर, एकरूपता, विषमता निर्धारित की जाती है: कब ऊंचा स्तररिफ्लेक्सोजेनिक जोन को चिह्नित करें। रिफ्लेक्सिस का वर्णन करते समय, निम्नलिखित ग्रेडेशन का उपयोग किया जाता है: 1) जीवित रिफ्लेक्सिस; 2) हाइपोरिफ्लेक्सिया; 3) हाइपररिफ्लेक्सिया (विस्तारित रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के साथ); 4) एरेफ्लेक्सिया (रिफ्लेक्सिस की कमी)। रिफ्लेक्सिस गहरी, या प्रोप्रियोसेप्टिव (कण्डरा, पेरीओस्टियल, आर्टिकुलर) और सतही (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली) हो सकती हैं।

टेंडन और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस टेंडन या पेरीओस्टेम पर हथौड़े से प्रहार के कारण होते हैं: प्रतिक्रिया संबंधित मांसपेशियों की मोटर प्रतिक्रिया द्वारा प्रकट होती है। ऊपरी और निचले छोरों में टेंडन और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस प्राप्त करने के लिए, उन्हें रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया (मांसपेशियों में तनाव की कमी, औसत शारीरिक स्थिति) के लिए अनुकूल उचित स्थिति में जगाना आवश्यक है।

ऊपरी छोर। बाइसेप्स टेंडन रिफ्लेक्सइस मांसपेशी की कण्डरा पर हथौड़े के प्रहार के कारण (रोगी की बांह को कोहनी के जोड़ पर लगभग 120° के कोण पर बिना तनाव के मुड़ी होनी चाहिए)। प्रतिक्रिया में, अग्रबाहु मुड़ जाती है। रिफ्लेक्स आर्क: मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका के संवेदी और मोटर फाइबर, सीवी-सीवीआई। ट्राइसेप्स ब्राची टेंडन रिफ्लेक्सओलेक्रानोन के ऊपर इस मांसपेशी के टेंडन पर हथौड़े के प्रहार के कारण होता है (रोगी की बांह कोहनी के जोड़ पर लगभग 90° के कोण पर मुड़ी होनी चाहिए)। जवाब में, अग्रबाहु फैलती है। पलटा हुआ चाप: रेडियल तंत्रिका, सीवीआई-सीवीआई। विकिरण प्रतिवर्तस्टाइलॉइड प्रक्रिया के टकराव के कारण होता है RADIUS(रोगी की बांह कोहनी के जोड़ पर 90° के कोण पर मुड़ी होनी चाहिए और उच्चारण और सुपावन के बीच की स्थिति में होनी चाहिए)। प्रतिक्रिया में, अग्रबाहु का लचीलापन और उच्चारण और अंगुलियों का लचीलापन होता है। रिफ्लेक्स आर्क: माध्यिका, रेडियल और मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिकाओं के तंतु, CV-CVIII।

निचले अंग। घुटने का पलटाक्वाड्रिसेप्स टेंडन पर हथौड़े से प्रहार के कारण। जवाब में, निचला पैर बढ़ाया जाता है। प्रतिवर्ती चाप: ऊरु तंत्रिका, LII-LIV। क्षैतिज स्थिति में रिफ्लेक्स की जांच करते समय, रोगी के पैरों को घुटने के जोड़ों पर एक अधिक कोण (लगभग 120°) पर मोड़ना चाहिए और परीक्षक के बाएं अग्रभाग पर स्वतंत्र रूप से आराम करना चाहिए; बैठने की स्थिति में रिफ्लेक्स की जांच करते समय, रोगी के पैर कूल्हों से 120° के कोण पर होने चाहिए या, यदि रोगी अपने पैरों को फर्श पर नहीं रखता है, तो 90 के कोण पर सीट के किनारे पर स्वतंत्र रूप से लटकाएं। ° कूल्हों तक, या रोगी के एक पैर को दूसरे के ऊपर फेंक दिया जाता है। यदि रिफ्लेक्स को उत्पन्न नहीं किया जा सकता है, तो जेंड्राज़िक विधि का उपयोग किया जाता है: जब रोगी उंगलियों को कसकर पकड़कर हाथ की ओर खींचता है तो रिफ्लेक्स उत्पन्न होता है। हील (अकिलिस) रिफ्लेक्सकैल्केनियल टेंडन के टकराव के कारण होता है। प्रतिक्रिया में, पिंडली की मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप पैर का तल का लचीलापन होता है। रिफ्लेक्स आर्क: टिबिअल तंत्रिका, SI-SII। लेटे हुए रोगी के लिए, पैर कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मुड़ा होना चाहिए, पैर टखने के जोड़ पर 90° के कोण पर मुड़ा होना चाहिए। परीक्षक अपने बाएं हाथ से पैर पकड़ता है, और अपने दाहिने हाथ से एड़ी की कंडरा को टकराता है। रोगी को पेट के बल लिटाकर, दोनों पैरों को घुटने और टखने के जोड़ों पर 90° के कोण पर मोड़ें। परीक्षक एक हाथ से पैर या तलुए को पकड़ता है और दूसरे हाथ से हथौड़े से प्रहार करता है। पलटा एड़ी कंडरा या तलवे पर एक छोटे से प्रहार के कारण होता है। रोगी को सोफे पर घुटनों के बल लिटाकर एड़ी पलटा की जांच की जा सकती है ताकि पैर 90° के कोण पर मुड़े हों। एक कुर्सी पर बैठे रोगी में, आप अपने पैर को घुटने और टखने के जोड़ों पर मोड़ सकते हैं और एड़ी की कंडरा पर प्रहार करके प्रतिवर्त उत्पन्न कर सकते हैं।

संयुक्त सजगताहाथों के जोड़ों और स्नायुबंधन में रिसेप्टर्स की जलन के कारण होता है। 1. मेयर - मेटाकार्पोफैन्जियल में विरोध और लचीलापन और तीसरी और चौथी अंगुलियों के मुख्य फालानक्स में जबरन लचीलेपन के साथ पहली उंगली के इंटरफैन्जियल जोड़ में विस्तार। रिफ्लेक्स आर्क: उलनार और मध्यिका तंत्रिकाएं, СVII-ThI। 2. लेरी - उंगलियों और हाथ को झुकी हुई स्थिति में जबरदस्ती मोड़ने के साथ अग्रबाहु का लचीलापन, रिफ्लेक्स चाप: उलनार और मध्य तंत्रिकाएं, सीवीआई-टीएचआई।

त्वचा की सजगतारोगी की पीठ पर थोड़ा मुड़े हुए पैरों की स्थिति में संबंधित त्वचा क्षेत्र में न्यूरोलॉजिकल हथौड़े के हैंडल से लाइन में जलन के कारण होता है। पेट की सजगता: ऊपरी (एपिगैस्ट्रिक) कॉस्टल आर्च के निचले किनारे के साथ पेट की त्वचा की जलन के कारण होती है। रिफ्लेक्स आर्क: इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं, ThVII-ThVIII; मध्यम (मेसोगैस्ट्रिक) - नाभि के स्तर पर पेट की त्वचा की जलन के साथ। रिफ्लेक्स आर्क: इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं, ThIX-ThX; निचला (हाइपोगैस्ट्रिक) - वंक्षण तह के समानांतर त्वचा की जलन के साथ। रिफ्लेक्स आर्क: इलियोहाइपोगैस्ट्रिक और इलियोइंगुइनल नसें, ThXI-ThXII; पेट की मांसपेशियां उचित स्तर पर सिकुड़ती हैं और नाभि जलन की ओर मुड़ जाती है। क्रेमस्टेरिक रिफ्लेक्स आंतरिक जांघ की जलन के कारण होता है। प्रतिक्रिया में, लेवेटर टेस्टिस मांसपेशी, रिफ्लेक्स आर्क: जननांग ऊरु तंत्रिका, LI-LII के संकुचन के कारण अंडकोष ऊपर की ओर खिंच जाता है। प्लांटर रिफ्लेक्स - पैर और पैर की उंगलियों का प्लांटर फ्लेक्सन जब तलवे के बाहरी किनारे को स्ट्रोक द्वारा उत्तेजित किया जाता है। रिफ्लेक्स आर्क: टिबियल तंत्रिका, एलवी-एसआईआई। गुदा प्रतिवर्त - बाहरी स्फिंक्टर का संकुचन गुदाइसके आसपास की त्वचा में झुनझुनी या लकीर की जलन के साथ। इसे उस स्थिति में कहा जाता है जब विषय अपनी तरफ से अपने पैरों को पेट की ओर लाता है। रिफ्लेक्स आर्क: पुडेंडल तंत्रिका, SIII-SV।

पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस . पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स तब प्रकट होते हैं जब पिरामिड पथ क्षतिग्रस्त हो जाता है, जब रीढ़ की हड्डी की स्वचालितता बाधित हो जाती है। रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया के आधार पर पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस को विस्तार और फ्लेक्सन में विभाजित किया जाता है।

निचले छोरों में एक्सटेंसर पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस. उच्चतम मूल्यएक बाबिन्स्की रिफ्लेक्स है - पहली पैर की अंगुली का विस्तार जब 2-2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एकमात्र के बाहरी किनारे की त्वचा स्ट्रोक से परेशान होती है - एक शारीरिक रिफ्लेक्स; ओपेनहेम रिफ्लेक्स - उंगलियों को रिज के साथ चलाने की प्रतिक्रिया में पहले पैर के अंगूठे का विस्तार टिबिअटखने के जोड़ तक नीचे. गॉर्डन रिफ्लेक्स - पिंडली की मांसपेशियों के संकुचित होने पर पहले पैर के अंगूठे का धीमा विस्तार और दूसरे पैर की उंगलियों का पंखे के आकार का विचलन। शेफ़र रिफ्लेक्स - एड़ी कंडरा के संकुचित होने पर पहली पैर की अंगुली का विस्तार।

निचले छोरों में फ्लेक्सन पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस. सबसे महत्वपूर्ण रिफ्लेक्स रोसोलिमो रिफ्लेक्स है - पैर की उंगलियों के पैड पर एक त्वरित स्पर्शरेखा झटका के दौरान पैर की उंगलियों का लचीलापन। बेख्तेरेव-मेंडल रिफ्लेक्स - पैर की उंगलियों की पृष्ठीय सतह पर हथौड़े से प्रहार करने पर उसका लचीलापन। ज़ुकोवस्की रिफ्लेक्स पैर की उंगलियों का लचीलापन है जब एक हथौड़ा सीधे पैर की उंगलियों के नीचे तल की सतह से टकराता है। एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस रिफ्लेक्स - एड़ी के तल की सतह पर हथौड़े से मारने पर पैर की उंगलियों का लचीलापन। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बबिंस्की रिफ्लेक्स पिरामिड प्रणाली को तीव्र क्षति के साथ प्रकट होता है, उदाहरण के लिए सेरेब्रल स्ट्रोक के मामले में हेमटेरेगिया के साथ, और रोसोलिमो रिफ्लेक्स स्पास्टिक पक्षाघात या पैरेसिस की बाद की अभिव्यक्ति है।

फ्लेक्सियन पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस चालू ऊपरी छोर . ट्रेम्नर रिफ्लेक्स - रोगी की II-IV उंगलियों के टर्मिनल फालैंग्स की पामर सतह की जांच करने वाले परीक्षक की उंगलियों के साथ तेजी से स्पर्शरेखा उत्तेजना के जवाब में उंगलियों का लचीलापन। जैकबसन-वीज़ल रिफ्लेक्स त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया पर हथौड़े के प्रहार के जवाब में अग्रबाहु और अंगुलियों का एक संयुक्त लचीलापन है। ज़ुकोवस्की रिफ्लेक्स हथेली की सतह पर हथौड़े से मारते समय हाथ की उंगलियों का लचीलापन है। कार्पल-डिजिटल एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस रिफ्लेक्स - हथौड़े से हाथ के पिछले हिस्से की टक्कर के दौरान उंगलियों का लचीलापन।

पैथोलॉजिकल सुरक्षात्मक, या स्पाइनल ऑटोमैटिज़्म, ऊपरी और निचले छोरों में सजगता- बेखटेरेव-मैरी-फॉय विधि के अनुसार इंजेक्शन, पिंचिंग, ईथर से ठंडा करने या प्रोप्रियोसेप्टिव उत्तेजना के दौरान लकवाग्रस्त अंग का अनैच्छिक छोटा या लंबा होना, जब परीक्षक पैर की उंगलियों का तेज सक्रिय मोड़ करता है। सुरक्षात्मक प्रतिवर्त अक्सर लचीलेपन की प्रकृति के होते हैं (टखने, घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर पैर का अनैच्छिक लचीलापन)। एक्सटेंसर प्रोटेक्टिव रिफ्लेक्स को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर पैर के अनैच्छिक विस्तार और पैर के तल के लचीलेपन की विशेषता है। क्रॉस प्रोटेक्टिव रिफ्लेक्सिस - चिढ़े हुए पैर का मुड़ना और दूसरे का विस्तार - आमतौर पर पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट को संयुक्त क्षति के साथ देखा जाता है, मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के स्तर पर। सुरक्षात्मक सजगता का वर्णन करते समय, प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का रूप, रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन, नोट किया जाता है। प्रतिबिम्ब के उद्दीपन का क्षेत्र और उद्दीपन की तीव्रता।

सरवाइकल टॉनिक रिफ्लेक्सिसशरीर के संबंध में सिर की स्थिति में परिवर्तन से जुड़ी जलन की प्रतिक्रिया में उत्पन्न होती है। मैग्नस-क्लेन रिफ्लेक्स - जब सिर घुमाया जाता है, तो हाथ और पैर की मांसपेशियों में एक्सटेंसर टोन बढ़ जाती है, जिसकी ओर ठोड़ी के साथ सिर मुड़ जाता है, और विपरीत अंगों की मांसपेशियों में फ्लेक्सर टोन बढ़ जाती है; सिर के लचीलेपन से फ्लेक्सर टोन में वृद्धि होती है, और सिर के विस्तार से अंगों की मांसपेशियों में एक्सटेंसर टोन में वृद्धि होती है।

गॉर्डन रिफ्लेक्स- उत्प्रेरण करते समय निचले पैर को विस्तार की स्थिति में विलंबित करना घुटने का पलटा. पैर की घटना (वेस्टफेलियन)- निष्क्रिय डोरसिफ़्लेक्सन के दौरान पैर का "जमना"। फॉक्स-थेवेनार्ड टिबिया घटना- पेट के बल लेटे हुए रोगी के घुटने के जोड़ में निचले पैर का अधूरा विस्तार, कुछ समय के लिए निचले पैर को अत्यधिक लचीलेपन में रखने के बाद; एक्स्ट्रामाइराइडल कठोरता की अभिव्यक्ति।

जानिसजेव्स्की की ग्रास्प रिफ्लेक्सऊपरी अंगों पर - हथेली के संपर्क में आने वाली वस्तुओं को अनैच्छिक रूप से पकड़ना; निचले छोरों पर - हिलते समय उंगलियों और पैर की उंगलियों के लचीलेपन में वृद्धि या तलवों में अन्य जलन। दूरवर्ती ग्रास्पिंग रिफ्लेक्स दूरी पर दिखाई गई किसी वस्तु को पकड़ने का प्रयास है। यह ललाट लोब को क्षति के साथ देखा जाता है।

अभिव्यक्ति तेज बढ़तटेंडन रिफ्लेक्सिस सेवा करते हैं क्लोनस, जो किसी मांसपेशी या मांसपेशियों के समूह के खिंचाव के जवाब में तीव्र लयबद्ध संकुचन की एक श्रृंखला द्वारा प्रकट होता है। फुट क्लोनस रोगी के पीठ के बल लेटने के कारण होता है। परीक्षक रोगी के पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मोड़ता है, उसे एक हाथ से पकड़ता है, और दूसरे हाथ से पैर पकड़ता है और, अधिकतम तल के लचीलेपन के बाद, पैर को पीछे की ओर झटका देता है। प्रतिक्रिया में, पैर की लयबद्ध क्लोनिक गति होती है जबकि एड़ी कण्डरा खिंच जाती है। पटेला का क्लोनस एक मरीज के सीधे पैरों के साथ उसकी पीठ के बल लेटने के कारण होता है: उंगलियां I और II पटेला के शीर्ष को पकड़ती हैं, इसे ऊपर खींचती हैं, फिर तेजी से इसे बाहर की दिशा में स्थानांतरित करती हैं और इसे इस स्थिति में रखती हैं; प्रतिक्रिया में, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के लयबद्ध संकुचन और विश्राम और पटेला के हिलने की एक श्रृंखला होती है।

सिन्काइनेसिस- किसी अंग या शरीर के अन्य भाग की प्रतिवर्त अनुकूल गति, साथ में किसी अन्य अंग (शरीर का भाग) की स्वैच्छिक गति। पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस को वैश्विक, अनुकरण और समन्वयक में विभाजित किया गया है।

ग्लोबल, या स्पास्टिक, को लकवाग्रस्त हाथ में बढ़े हुए लचीले संकुचन और लकवाग्रस्त पैर में विस्तार संकुचन के रूप में पैथोलॉजिकल सिनकाइनेसिस कहा जाता है, जब लकवाग्रस्त अंगों को हिलाने की कोशिश की जाती है या स्वस्थ अंगों के साथ सक्रिय आंदोलनों के दौरान, धड़ और गर्दन की मांसपेशियों में तनाव होता है। , खांसते या छींकते समय। इमिटेटिव सिनकाइनेसिस लकवाग्रस्त अंगों द्वारा शरीर के दूसरी तरफ स्वस्थ अंगों की स्वैच्छिक गतिविधियों की अनैच्छिक पुनरावृत्ति है। समन्वयक सिनकिनेसिस एक जटिल उद्देश्यपूर्ण मोटर अधिनियम की प्रक्रिया में पेरेटिक अंगों द्वारा किए गए अतिरिक्त आंदोलनों के रूप में प्रकट होता है।

अवकुंचन. लगातार टॉनिक मांसपेशी तनाव, जिससे जोड़ में सीमित गति होती है, संकुचन कहलाता है। वे आकार के अनुसार लचीलेपन, विस्तार, उच्चारणकर्ता के रूप में प्रतिष्ठित हैं; स्थानीयकरण द्वारा - हाथ, पैर का संकुचन; मोनोपैराप्लेजिक, ट्राई- और क्वाड्रिप्लेजिक; अभिव्यक्ति की विधि के अनुसार - टॉनिक ऐंठन के रूप में लगातार और अस्थिर; रोग प्रक्रिया के विकास के बाद घटना की अवधि के अनुसार - प्रारंभिक और देर से; दर्द के संबंध में - सुरक्षात्मक-प्रतिवर्त, एंटीलजिक; यह तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों की क्षति पर निर्भर करता है - पिरामिडल (हेमिप्लेजिक), एक्स्ट्रापाइरामाइडल, स्पाइनल (पैराप्लेजिक), मेनिन्जियल, परिधीय नसों को नुकसान के साथ, जैसे कि चेहरे की तंत्रिका। प्रारंभिक संकुचन - हॉर्मेटोनिया। यह सभी अंगों में आवधिक टॉनिक ऐंठन, स्पष्ट सुरक्षात्मक सजगता की उपस्थिति और इंटरो- और एक्सटेरोसेप्टिव उत्तेजनाओं पर निर्भरता की विशेषता है। लेट हेमिप्लेजिक सिकुड़न (वर्निक-मैन स्थिति) - कंधे को शरीर से जोड़ना, अग्रबाहु का लचीलापन, हाथ का लचीलापन और उच्चारण, कूल्हे का विस्तार, निचले पैर और पैर का तल का लचीलापन; चलते समय, पैर अर्धवृत्त का वर्णन करता है।

संचलन विकारों की लाक्षणिकता. सक्रिय आंदोलनों की मात्रा और उनकी ताकत के अध्ययन के आधार पर, तंत्रिका तंत्र की बीमारी के कारण पक्षाघात या पैरेसिस की उपस्थिति की पहचान करने के बाद, इसकी प्रकृति निर्धारित की जाती है: क्या यह केंद्रीय या परिधीय मोटर न्यूरॉन्स को नुकसान के कारण होता है। कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के किसी भी स्तर पर केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स की क्षति की घटना का कारण बनता है केंद्रीय, या अंधव्यवस्थात्मक, पक्षाघात. जब परिधीय मोटर न्यूरॉन्स किसी भी स्थान पर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं (पूर्वकाल सींग, जड़, जाल और परिधीय तंत्रिका), परिधीय, या सुस्त, पक्षाघात.

सेंट्रल मोटर न्यूरॉन : सेरेब्रल कॉर्टेक्स या पिरामिड पथ के मोटर क्षेत्र को नुकसान होने से कॉर्टेक्स के इस हिस्से से रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों तक स्वैच्छिक आंदोलनों के लिए सभी आवेगों का संचरण बंद हो जाता है। इसका परिणाम संबंधित मांसपेशियों का पक्षाघात है। यदि पिरामिड पथ अचानक बाधित हो जाता है, तो मांसपेशियों में खिंचाव प्रतिवर्त दब जाता है। इसका मतलब यह है कि पक्षाघात शुरू में शिथिल है। इस प्रतिक्रिया को वापस आने में कई दिन या सप्ताह लग सकते हैं।

जब ऐसा होता है, तो मांसपेशियों की धुरी पहले की तुलना में खिंचाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाएगी। यह विशेष रूप से आर्म फ्लेक्सर्स और लेग एक्सटेंसर्स में स्पष्ट है। स्ट्रेच रिसेप्टर अतिसंवेदनशीलता एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट्स को नुकसान के कारण होती है, जो पूर्वकाल सींग कोशिकाओं में समाप्त होती है और गामा मोटर न्यूरॉन्स को सक्रिय करती है जो इंट्राफ्यूज़ल मांसपेशी फाइबर को संक्रमित करती है। इस घटना के परिणामस्वरूप, फीडबैक रिंग के माध्यम से आवेग जो मांसपेशियों की लंबाई को नियंत्रित करता है, बदल जाता है ताकि हाथ के फ्लेक्सर्स और पैर के एक्सटेंसर सबसे कम संभव स्थिति (न्यूनतम लंबाई की स्थिति) में तय हो जाएं। रोगी स्वेच्छा से अतिसक्रिय मांसपेशियों को बाधित करने की क्षमता खो देता है।

स्पास्टिक पक्षाघात हमेशा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देता है, यानी। मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी. पिरामिड पथ की क्षति का परिणाम सबसे सूक्ष्म स्वैच्छिक गतिविधियों का नुकसान है, जो हाथों, उंगलियों और चेहरे पर सबसे अच्छी तरह से देखा जाता है।

केंद्रीय पक्षाघात के मुख्य लक्षण हैं: 1) बारीक गतिविधियों के नुकसान के साथ शक्ति में कमी; 2) स्वर में स्पास्टिक वृद्धि (हाइपरटोनिटी); 3) क्लोनस के साथ या उसके बिना प्रोप्रियोसेप्टिव रिफ्लेक्सिस में वृद्धि; 4) एक्सटेरोसेप्टिव रिफ्लेक्सिस (पेट, श्मशान, प्लांटर) में कमी या हानि; 5) पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस (बेबिंस्की, रोसोलिमो, आदि) की उपस्थिति; 6) सुरक्षात्मक सजगता; 7) पैथोलॉजिकल फ्रेंडली मूवमेंट; 8) अध:पतन प्रतिक्रिया का अभाव।

लक्षण केंद्रीय मोटर न्यूरॉन में घाव के स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं। प्रीसेंट्रल गाइरस की क्षति दो लक्षणों से होती है: क्लोनिक दौरे के रूप में फोकल मिर्गी के दौरे (जैकसोनियन मिर्गी) और केंद्रीय पैरेसिस(या पक्षाघात) विपरीत दिशा में अंग का। पैर का पैरेसिस गाइरस के ऊपरी तीसरे भाग, बांह के मध्य तीसरे भाग, चेहरे के आधे हिस्से और जीभ के निचले तीसरे हिस्से को नुकसान का संकेत देता है। यह निर्धारित करना नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण है कि क्लोनिक दौरे कहाँ से शुरू होते हैं। अक्सर, ऐंठन, एक अंग से शुरू होकर, फिर शरीर के उसी आधे हिस्से के अन्य भागों में चली जाती है। यह संक्रमण उस क्रम में होता है जिसमें केंद्र प्रीसेंट्रल गाइरस में स्थित होते हैं। सबकोर्टिकल (कोरोना रेडियोटा) घाव, हाथ या पैर में कॉन्ट्रैटरल हेमिपेरेसिस, यह इस बात पर निर्भर करता है कि घाव प्रीसेंट्रल गाइरस के किस हिस्से के करीब स्थित है: यदि यह निचले आधे हिस्से में है, तो हाथ को अधिक नुकसान होगा, और ऊपरी आधे हिस्से में , पैर। आंतरिक कैप्सूल को नुकसान: कॉन्ट्रैटरल हेमटेरेगिया। कॉर्टिकोन्यूक्लियर फाइबर की भागीदारी के कारण, कॉन्ट्रैटरल फेशियल और हाइपोग्लोसल नसों के क्षेत्र में संक्रमण का उल्लंघन होता है। अधिकांश कपालीय मोटर नाभिक पूर्ण या आंशिक रूप से दोनों तरफ पिरामिडीय संरक्षण प्राप्त करते हैं। पिरामिड पथ को तेजी से होने वाली क्षति के कारण विरोधाभासी पक्षाघात होता है, जो शुरू में शिथिल हो जाता है, क्योंकि घाव का परिधीय न्यूरॉन्स पर सदमे जैसा प्रभाव पड़ता है। यह कुछ घंटों या दिनों के बाद स्पास्टिक हो जाता है।

मस्तिष्क स्टेम (सेरेब्रल पेडुनकल, पोंस, मेडुला ऑबोंगटा) को नुकसान के साथ घाव के किनारे पर कपाल नसों को नुकसान होता है और विपरीत तरफ हेमिप्लेजिया होता है। सेरेब्रल पेडुनकल: इस क्षेत्र में घावों के परिणामस्वरूप कॉन्ट्रैटरल स्पास्टिक हेमिप्लेगिया या हेमिपेरेसिस होता है, जिसे ओकुलोमोटर तंत्रिका (वेबर सिंड्रोम) के इप्सिलैटरल (घाव के किनारे) घाव के साथ जोड़ा जा सकता है। पोंटीन सेरेब्री: यदि यह क्षेत्र प्रभावित होता है, तो विपरीत और संभवतः द्विपक्षीय हेमटेरेगिया विकसित होता है। प्राय: सभी पिरामिडीय तंतु प्रभावित नहीं होते।

चूँकि VII और XII तंत्रिकाओं के नाभिक तक उतरने वाले तंतु अधिक पृष्ठीय रूप से स्थित होते हैं, इसलिए इन तंत्रिकाओं को बचाया जा सकता है। पेट या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संभावित इप्सिलेटरल भागीदारी। मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिडों को नुकसान: कॉन्ट्रैटरल हेमिपेरेसिस। हेमिप्लेजिया विकसित नहीं होता है, क्योंकि केवल पिरामिडनुमा तंतु क्षतिग्रस्त होते हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट पृष्ठीय रूप से स्थित होते हैं मेडुला ऑब्लांगेटाऔर सुरक्षित रहें. जब पिरामिडीय विच्छेदन क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह विकसित होता है दुर्लभ सिंड्रोमक्रूसिएंट (या वैकल्पिक) हेमिप्लेगिया (दाहिना हाथ और बायां पैर और इसके विपरीत)।

रोगियों में फोकल मस्तिष्क घावों की पहचान करना अचैतन्य का, बाहर की ओर घूमे हुए पैर का लक्षण महत्वपूर्ण है। घाव के विपरीत दिशा में, पैर बाहर की ओर मुड़ा हुआ होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह एड़ी पर नहीं, बल्कि बाहरी सतह पर टिका होता है। इस लक्षण को निर्धारित करने के लिए, आप पैरों के अधिकतम बाहरी घुमाव की तकनीक का उपयोग कर सकते हैं - बोगोलेपोव का लक्षण। स्वस्थ पक्ष पर, पैर तुरंत अपनी मूल स्थिति में लौट आता है, जबकि हेमिपेरेसिस पक्ष पर पैर बाहर की ओर मुड़ा रहता है।

यदि मस्तिष्क स्टेम या रीढ़ की हड्डी के ऊपरी ग्रीवा खंडों के क्षेत्र में चियास्म के नीचे पिरामिड पथ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हेमिप्लेजिया इप्सिलेटरल अंगों की भागीदारी के साथ होता है या, द्विपक्षीय क्षति के मामले में, टेट्राप्लाजिया होता है। वक्षीय रीढ़ की हड्डी के घाव (पार्श्व पिरामिड पथ की भागीदारी) पैर के स्पास्टिक इप्सिलैटरल मोनोपलेजिया का कारण बनते हैं; द्विपक्षीय क्षति से स्पास्टिक पैरापलेजिया कम हो जाता है।

परिधीय मोटर न्यूरॉन : क्षति में पूर्वकाल के सींग, पूर्वकाल की जड़ें, परिधीय तंत्रिकाएं शामिल हो सकती हैं। प्रभावित मांसपेशियों में न तो स्वैच्छिक और न ही प्रतिवर्ती गतिविधि का पता चलता है। मांसपेशियां न केवल लकवाग्रस्त हैं, बल्कि हाइपोटोनिक भी हैं; स्ट्रेच रिफ्लेक्स के मोनोसिनेप्टिक आर्क में रुकावट के कारण एरेफ्लेक्सिया देखा जाता है। कुछ हफ्तों के बाद, शोष होता है, साथ ही लकवाग्रस्त मांसपेशियों के अध: पतन की प्रतिक्रिया भी होती है। यह इंगित करता है कि पूर्वकाल के सींगों की कोशिकाओं का मांसपेशी फाइबर पर ट्रॉफिक प्रभाव पड़ता है, जो इसका आधार है सामान्य कार्यमांसपेशियों।

यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि रोग प्रक्रिया कहाँ स्थानीयकृत है - पूर्वकाल सींगों, जड़ों, प्लेक्सस या परिधीय तंत्रिकाओं में। जब पूर्वकाल का सींग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इस खंड से जुड़ी मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। अक्सर, शोषग्रस्त मांसपेशियों में, व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर और उनके बंडलों का तेजी से संकुचन देखा जाता है - फाइब्रिलर और फेशियल ट्विचिंग, जो न्यूरॉन्स की रोग प्रक्रिया द्वारा जलन का परिणाम है जो अभी तक मर नहीं गए हैं। चूंकि मांसपेशियों का संक्रमण बहुखंडीय होता है, पूर्ण पक्षाघात के लिए कई आसन्न खंडों को नुकसान की आवश्यकता होती है। अंग की सभी मांसपेशियों की भागीदारी शायद ही कभी देखी जाती है, क्योंकि पूर्वकाल के सींग की कोशिकाएं आपूर्ति करती हैं विभिन्न मांसपेशियाँ, एक दूसरे से कुछ दूरी पर स्थित स्तंभों में समूहीकृत हैं। पूर्वकाल के सींग तीव्र पोलियोमाइलाइटिस, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, प्रगतिशील रीढ़ की हड्डी में रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं पेशी शोष, सीरिंगोमीलिया, हेमटोमीलिया, मायलाइटिस, रीढ़ की हड्डी में रक्त की आपूर्ति के विकार। जब पूर्वकाल की जड़ें प्रभावित होती हैं, तो लगभग वही तस्वीर देखी जाती है जो पूर्वकाल के सींगों के प्रभावित होने पर होती है, क्योंकि यहां पक्षाघात की घटना भी खंडीय होती है। रेडिकुलर पक्षाघात तभी विकसित होता है जब कई आसन्न जड़ें प्रभावित होती हैं।

एक ही समय में प्रत्येक मोटर रूट की अपनी "संकेतक" मांसपेशी होती है, जो इलेक्ट्रोमोग्राम पर इस मांसपेशी में आकर्षण द्वारा इसके घाव का निदान करना संभव बनाती है, खासकर अगर गर्भाशय ग्रीवा या काठ का क्षेत्र इस प्रक्रिया में शामिल होता है। चूँकि पूर्वकाल की जड़ों को क्षति अक्सर झिल्लियों या कशेरुकाओं में होने वाली रोग प्रक्रियाओं के कारण होती है, जिसमें पृष्ठीय जड़ें भी शामिल होती हैं, तो आंदोलन संबंधी विकारअक्सर संवेदी गड़बड़ी और दर्द के साथ संयुक्त। तंत्रिका जाल को नुकसान दर्द और संज्ञाहरण के साथ-साथ एक अंग के परिधीय पक्षाघात के साथ-साथ इस अंग में स्वायत्त विकारों की विशेषता है, क्योंकि जाल के ट्रंक में मोटर, संवेदी और स्वायत्त तंत्रिका फाइबर होते हैं। प्लेक्सस के आंशिक घाव अक्सर देखे जाते हैं। जब मिश्रित परिधीय तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इस तंत्रिका द्वारा संक्रमित मांसपेशियों का परिधीय पक्षाघात होता है, जो अभिवाही तंतुओं के रुकावट के कारण होने वाली संवेदी गड़बड़ी के साथ संयुक्त होता है। किसी एक तंत्रिका को होने वाले नुकसान को आमतौर पर समझाया जा सकता है यांत्रिक कारण(पुरानी संपीड़न, आघात)। इस पर निर्भर करते हुए कि तंत्रिका पूरी तरह से संवेदी, मोटर या मिश्रित है, गड़बड़ी क्रमशः संवेदी, मोटर या स्वायत्त होती है। एक क्षतिग्रस्त अक्षतंतु केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पुनर्जीवित नहीं होता है, लेकिन परिधीय तंत्रिकाओं में पुन: उत्पन्न हो सकता है, जो तंत्रिका आवरण के संरक्षण द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जो बढ़ते अक्षतंतु का मार्गदर्शन कर सकता है। भले ही तंत्रिका पूरी तरह से कट गई हो, उसके सिरों को एक टांके के साथ लाने से पूर्ण पुनर्जनन हो सकता है। कई परिधीय तंत्रिकाओं के क्षतिग्रस्त होने से व्यापक संवेदी, मोटर और स्वायत्त विकार होते हैं, जो अक्सर द्विपक्षीय होते हैं, मुख्य रूप से अंगों के दूरस्थ खंडों में। मरीजों को पेरेस्टेसिया और दर्द की शिकायत होती है। "मोज़े" या "दस्ताने" प्रकार की संवेदी गड़बड़ी का पता लगाया जाता है, झूलता हुआ पक्षाघातशोष के साथ मांसपेशियां, ट्रॉफिक त्वचा के घाव। पोलिन्यूरिटिस या पोलिन्युरोपैथी नोट की जाती है, जो कई कारणों से उत्पन्न होती है: नशा (सीसा, आर्सेनिक, आदि), पोषण की कमी (शराब, कैचेक्सिया, आंतरिक अंगों का कैंसर, आदि), संक्रामक (डिप्थीरिया, टाइफाइड, आदि), चयापचय ( मधुमेह मेलेटस, पोरफाइरिया, पेलाग्रा, यूरीमिया, आदि)। कभी-कभी कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता और यह राज्यइसे इडियोपैथिक पोलीन्यूरोपैथी माना जाता है।

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