चेहरे की तंत्रिका का केंद्रीय पैरेसिस। चेहरे का पक्षाघात - कारण और उपचार

चेहरे के भाव, चेहरे की संवेदनशीलता (सतही), स्वाद और ध्वनियों की धारणा। इसमें दो शाखाएँ होती हैं, लेकिन घाव अक्सर उनमें से केवल एक को ही प्रभावित करता है। इसलिए, पैरेसिस के लक्षण आमतौर पर चेहरे के केवल एक तरफ ही देखे जाते हैं।

केवल पेशियों का पक्षाघात चेहरे की नस: कारण

अधिकतर, पैरेसिस हाइपोथर्मिया या पिछली सर्दी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कभी-कभी पेरेसिस ओटोजेनिक हो सकता है, जो कान की सूजन (मास्टोइडाइटिस, ओटिटिस मीडिया) या सर्जरी के दौरान तंत्रिका क्षति के कारण होता है। दुर्लभ मामलों में, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस तपेदिक, कण्ठमाला, सिफलिस या पोलियो का परिणाम बन जाता है। खोपड़ी पर आघात के परिणामस्वरूप भी क्षति हो सकती है।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस: गंभीरता की विभिन्न डिग्री पर लक्षण

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया हो सकती है विभिन्न डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। पर हल्की डिग्रीरोगी चेहरे के प्रभावित हिस्से पर माथे पर झुर्रियां डालना, आंखें बंद करना और भौहें ऊपर उठाना जैसी क्रियाएं कर सकता है। बेशक, ये जोड़-तोड़ कठिन हैं, लेकिन ये अभी भी संभव हैं। मुँह बमुश्किल स्वस्थ पक्ष की ओर झुकता है। यदि पैरेसिस की गंभीरता मध्यम है, तो रोगी अपनी आँखें पूरी तरह से बंद नहीं कर सकता है। जब आप अपने माथे पर शिकन डालने या अपनी भौंहों को हिलाने की कोशिश करते हैं, तो आप कुछ हलचलें देख सकते हैं, लेकिन वे बहुत महत्वहीन होती हैं। जब चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात गंभीर होता है, तो रोगी चेहरे के प्रभावित हिस्से पर कोई हरकत नहीं कर सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तीव्र (दो सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली), सबस्यूट (चार सप्ताह तक चलने वाली), क्रोनिक (चार सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली) हो सकती है।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस: विशेषणिक विशेषताएं

एकतरफा पैरेसिस के साथ चेहरे की मांसपेशियाँप्रभावित पक्ष एक मुखौटा की तरह हो जाता है: माथे पर झुर्रियाँ (यदि कोई हो) और नासोलैबियल सिलवटें चिकनी हो जाती हैं, मुंह का कोना झुक जाता है। जब कोई व्यक्ति अपनी आंखें बंद करने की कोशिश करता है तो पूरी तरह से आंखें बंद नहीं होती, यानी एक गैप रह जाता है। लेकिन ऐसे संकेत तुरंत नजर नहीं आते. सबसे पहले, रोगी को केवल कान क्षेत्र में सुन्नता महसूस होगी, और उसके बाद ही, एक या दो दिन के बाद, पैरेसिस विकसित होता है। साथ ही, रोग प्रक्रिया हानि के साथ होती है स्वाद संवेदनाएँप्रभावित पक्ष की जीभ पर, शुष्क मुँह या, इसके विपरीत, लार आना, सुनने में कमी या, इसके विपरीत, इसका बढ़ना, सूखी आँखें या लैक्रिमेशन।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस: निदान

सही निदान करने के लिए, आपको एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट और ओटोलरींगोलॉजिस्ट से जांच करानी होगी। इस मामले में मुख्य चिकित्सक एक न्यूरोलॉजिस्ट है, और वह आवश्यक उपचार लिखेगा। इस संभावना को बाहर करने के लिए कि मौजूदा स्थिति गले, नाक या कान की विकृति की जटिलता है, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच आवश्यक है। चिकित्सक रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर एक राय देता है। पैरेसिस की डिग्री निर्धारित करने के लिए, इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी की जाती है। इसके अलावा, वे प्रकृति को प्रकट करते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रिया.

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस: उपचार

यह कहा जाना चाहिए कि उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा स्थायी पक्षाघात का खतरा होता है। इसके अलावा, यदि पैरेसिस की प्रकृति दर्दनाक या ओटोजेनिक है तो उपचार अप्रभावी हो सकता है। उपचार के लिए, वैसोडिलेटर्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी और डिकॉन्गेस्टेंट दवाओं और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। यदि दर्द है, तो दर्दनाशक दवाएं अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं। बाद की चिकित्सा का उद्देश्य प्रभावित तंत्रिका तंतुओं को पुनर्जीवित करना और मांसपेशी शोष को रोकना है। इस उद्देश्य के लिए, फिजियोथेरेपी और दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो चयापचय में सुधार करती हैं। अगर रूढ़िवादी चिकित्साशक्तिहीन है, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं, जिसके दौरान तंत्रिका को सिल दिया जाता है, इसकी प्लास्टिक सर्जरी की जाती है, और संकुचन के मामले में, चेहरे की मांसपेशियों को ठीक किया जाता है।

चेहरे के पक्षाघात का उपचारडॉक्टर और मरीज़ दोनों के लिए एक कठिन समस्या का प्रतिनिधित्व करता है। इस संभावित रूप से अक्षम करने वाली बीमारी के कई कारण हो सकते हैं, इसलिए चयन करें सही रणनीतिविभेदक निदान और उपलब्ध उपचार विधियों को विस्तार से समझना आवश्यक है।

इष्टतम कॉस्मेटिक और कार्यात्मक परिणामों के लिए चेहरे के पक्षाघात वाले सभी रोगीको ध्यान में रखते हुए उपचार प्रदान किया जाना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएंविभिन्न विशेषज्ञों की एक टीम की भागीदारी के साथ रोग का कोर्स।

घटना की आवृत्ति चेहरे का पक्षाघातइसकी एटियोलॉजी पर निर्भर करता है। साइट पर निम्नलिखित लेखों में अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान की गई है - हम साइट के मुख्य पृष्ठ पर खोज फ़ॉर्म का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

ए) चेहरे के पक्षाघात का वर्गीकरण. चेहरे की तंत्रिका कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए एक विश्वसनीय तरीका हाउस-ब्रैकमैन स्केल है। यह फेशियल सिन्काइनेसिस वाले रोगियों पर लागू नहीं है। अन्य पैमाने भी प्रस्तावित किए गए हैं जो यह आकलन करते हैं कि पक्षाघात रोगी की शारीरिक और मानसिक स्थिति को किस हद तक प्रभावित करता है।

बी) चेहरे की तंत्रिका की शारीरिक रचना. चेहरे की तंत्रिका आंतरिक के माध्यम से अस्थायी हड्डी में प्रवेश करती है कान के अंदर की नलिका, और फिर हड्डी फैलोपियन नहर में चलता है। अक्सर, विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं के कारण तंत्रिका का संपीड़न और पक्षाघात तंत्रिका के इस खंड में होता है। स्टाइलोमैस्टॉइड फोरामेन से निकलने के बाद, चेहरे की तंत्रिका पैरोटिड के पैरेन्काइमा से होकर गुजरती है लार ग्रंथि, इसलिए, प्रीऑरिकुलर क्षेत्र में, तंत्रिका ग्रंथि ऊतक द्वारा संरक्षित होती है।

फिर, इसकी मोटाई के भीतर, चेहरे की तंत्रिका पांच मुख्य शाखाओं में विभाजित हो जाती है, जो ग्रंथि को सतही मांसपेशी एपोन्यूरोटिक सिस्टम (एसएमएएस) से गहराई तक छोड़ देती है। पैरोटिड लार ग्रंथि के पूर्वकाल में, तंत्रिका की दूरस्थ शाखाएं एक दूसरे के साथ संचार करती हैं, इसलिए यहां चेहरे की मांसपेशियों के तंतुओं को एक साथ कई तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित किया जा सकता है।

चेहरे की तंत्रिका की शारीरिक रचना और उसकी शाखाओं के प्रक्षेपण का शैक्षिक वीडियो

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वी) जन्मजात कारणचेहरे का पक्षाघात:

1. जन्म चोट. बच्चे के जन्म के दौरान, कई कारक चेहरे की तंत्रिका को चोट पहुंचाने और बाद में पक्षाघात में योगदान कर सकते हैं। इनमें प्रसूति संदंश का उपयोग, जन्म के समय 3.5 किलोग्राम से अधिक वजन, पहली गर्भावस्था शामिल है। उत्तेजक कारक भ्रूण का संपीड़न है क्योंकि यह गुजरता है जन्म देने वाली नलिका. ऐसी स्थितियों में, चेहरे की तंत्रिका में खिंचाव के कारण क्षति होने और उसे बहाल करने की अत्यधिक संभावना होती है सामान्य कार्यसमय लगता है।

सामान्य तौर पर, रोग का निदान बेहद अनुकूल है; 90% बच्चों में बिना किसी सर्जिकल या औषधीय हस्तक्षेप के चेहरे की तंत्रिका की कार्यप्रणाली पूरी तरह से बहाल हो जाती है। दुर्लभ मामलों में जब वहाँ है भारी जोखिमतंत्रिका टूटने पर सर्जिकल अन्वेषण की आवश्यकता हो सकती है।

2. मोबियस सिंड्रोम. मोबियस सिंड्रोम, जिसे पहली बार 19वीं शताब्दी में वर्णित किया गया था, चेहरे और पेट की नसों के संयुक्त पक्षाघात की विशेषता है, जो नसों के परिधीय भाग के अविकसित होने या मस्तिष्क स्टेम के नाभिक के अपर्याप्त कामकाज के कारण हो सकता है। कई बार दूसरे को नुकसान भी हो जाता है कपाल नसे. चिकित्सकीय रूप से, चेहरे की मांसपेशियों की गतिशीलता का उल्लंघन होता है, रोगियों को अपने चेहरे पर किसी भी भावना को प्रदर्शित करने में कठिनाई होती है;

अन्य लक्षणों और संकेतों में होठों का अधूरा बंद होना, लार टपकना, आत्म-सम्मान में कमी और सामाजिक अलगाव शामिल हैं। ये सभी कारक बिगड़ते हैं सामान्य स्थिति. इस सिंड्रोम वाले रोगियों में, चेहरे की मांसपेशियों के कार्य को बहाल करने के लिए मुफ्त मांसपेशी ऊतक प्रत्यारोपण का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। एक बच्चे को अपने जीवन के शुरुआती चरण में साथियों के अपमान के कारण मिलने वाले मनोवैज्ञानिक आघात को रोकने के लिए स्कूल शुरू करने से पहले सर्जिकल उपचार करने की अत्यधिक सलाह दी जाती है।

3. मेलकर्सन-रोसेन्थल सिंड्रोम. मेलकर्सन-रोसेंथल सिंड्रोम की विशेषता आवर्ती चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस, चेहरे की सूजन और मुड़ी हुई जीभ की त्रिमूर्ति है। एक्ससेर्बेशन के उपचार में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। चेहरे की पैरेसिस का इलाज और रोकथाम कैसे करें, इस पर कोई सहमति नहीं है। व्यक्तिगत मामलों के कुछ विवरण चेहरे की तंत्रिका के विघटन के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं (सूजन बढ़ने पर तंत्रिका के संपीड़न को रोकने के लिए इसकी नहर की हड्डी की दीवारों को खोलना), जिसके अनुसार तंत्रिका कार्य की बहाली के लिए दीर्घकालिक पूर्वानुमान अधिक होता है ऐसी काफी आक्रामक उपचार रणनीति का उपयोग करते समय अनुकूल।

4. हेमीफेशियल माइक्रोसोमिया. हेमीफेशियल माइक्रोसोमिया के समूह में कई शामिल हैं जन्मजात विसंगतियांविकास, जो चेहरे के आधे हिस्से के अविकसित होने पर आधारित होते हैं। इस सिंड्रोम की विशेषता चेहरे के एक तरफ नरम ऊतकों की कमी, निचले हिस्से का अविकसित होना है ऊपरी जबड़ा, बाहरी कान। संयुक्त चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस की उपस्थिति में शल्य चिकित्साइस कारण से, इसे जबड़े और कान के क्रैनियोफेशियल पुनर्निर्माण के साथ-साथ किया जा सकता है। चेहरे की समरूपता और रोगी की मुस्कुराने की क्षमता को बहाल करने में विशेष रूप से उपयोगी मुफ्त मांसपेशी ग्राफ्ट का उपयोग है, जिनमें से एक है अतिरिक्त प्रभावजो कि वॉल्यूम देना है चेहरे का क्षेत्र.

तैयार चेहरे की तंत्रिका का कोर्स.
अस्थायी भाग: 1 - मांसल खंड; 2 - भूलभुलैया खंड; 3 - ड्रम खंड; 4 - मास्टॉयड खंड।
एक्स्ट्राटेम्पोरल भाग: 5 - अस्थायी शाखाएँ; 6 - जाइगोमैटिक शाखाएँ; 7 - टेम्पोरोफेशियल भाग;
8 - मुख शाखाएँ; 9 - ग्रीवा शाखाएँ; 10 - सीमांत अनिवार्य शाखा; 11 - गर्दन का हिस्सा; 14 - एक्स्ट्राटेम्पोरल भाग।
अन्य संरचनाएँ: 12 - पैरोटिड ग्रंथि की वाहिनी; 13 - पैरोटिड ग्रंथि.

जी) संक्रामक कारणचेहरे का पक्षाघात:

1. एक तरफ के चेहरे का पक्षाघात. बेल्स पाल्सी को इडियोपैथिक फेशियल पाल्सी के नाम से भी जाना जाता है। हालाँकि, डेटा हाल के वर्षसंकेत मिलता है कि बेल्स पाल्सी के अधिकांश मामले हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होते हैं। घटना प्रति 100,000 लोगों पर लगभग 30 मामले हैं। पक्षाघात आमतौर पर 24-72 घंटों के भीतर विकसित होता है। इसके साथ कान के आसपास दर्द, स्वाद में कमी और प्रभावित हिस्से में सुनने की क्षमता कम हो सकती है। और यद्यपि अधिकांश रोगियों में, तंत्रिका कार्य धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है, उनमें से कुछ में चेहरे की मांसपेशियों की सीमित गतिशीलता बनी रहती है, जिसे अक्सर समय-समय पर असामान्य झटके (सिंकिनेसिया) के साथ जोड़ा जाता है।

रोग के तीव्र चरण में, तंत्रिका कार्य की बहाली में सुधार के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीवायरल दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, जब विद्युत गतिविधिपहले दो हफ्तों के दौरान तंत्रिका काफी कम हो जाती है (नीचे परीक्षा अनुभाग देखें), चेहरे की तंत्रिका नहर के सर्जिकल डीकंप्रेसन पर विचार किया जाना चाहिए। यदि तंत्रिका कार्य की बहाली नहीं हुई है और सिनकाइनेसिस बनी रहती है, तो एक पुनर्वास विकल्प जिसमें सफलता की संभावना है, बोटुलिनम टॉक्सिन ए का उपयोग करके तंत्रिका (पक्षाघात) का रासायनिक निषेध है, जिसके बाद भौतिक चिकित्सा का गहन कोर्स किया जाता है।

2. हंट सिंड्रोम. हंट सिंड्रोम (हर्पीज़ ज़ोस्टर ओटिकम) तब होता है जब वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस पुनः सक्रिय हो जाता है ( मानव वायरसदाद 3)चेहरे की तंत्रिका के क्षेत्र में। अन्य लक्षणों में कान में दर्द और पुटिकाओं का बनना (ज़ोस्टर ओटिकस) शामिल हैं। अन्य लक्षण भी हो सकते हैं: सुनने की हानि, टिनिटस, चक्कर आना, मतली और उल्टी, जो मोटाई में चेहरे की तंत्रिका के पास स्थित वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका की जलन के कारण होती है। कनपटी की हड्डी. हालाँकि प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने वाले कोई यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण नहीं हैं विभिन्न तरीकेइस दुर्लभ विकृति के उपचार में चेहरे की तंत्रिका की सूजन को दबाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीवायरल दवाओं और दर्दनाशक दवाओं के संयोजन का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।

यह उपचार आहार चेहरे के पक्षाघात (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के उपचार के अनुभव पर आधारित है, साथ ही शरीर के अन्य भागों के हर्पस ज़ोस्टर घावों (जिनका इलाज किया जाता है) पर आधारित है एंटीवायरल दवाएं). हंट सिंड्रोम में, चेहरे की तंत्रिका कार्यप्रणाली की बहाली का पूर्वानुमान खराब है। अनुमति के बाद संक्रामक प्रक्रियामरीज अक्सर क्रोनिक न्यूराल्जिया (दर्द) से परेशान रहते हैं।

3. ओटिटिस मीडिया और मास्टोइडाइटिस. ओटिटिस मीडिया और मास्टोइडाइटिस तीव्र सूजन हैं और कर्णमूल प्रक्रिया, जो दुर्लभ मामलों में (1% से कम) चेहरे के पक्षाघात का कारण बन सकता है। ऐसा माना जाता है कि तंत्रिका क्षति आसपास के ऊतकों की सूजन और जीवाणु विषाक्त पदार्थों के संपर्क के कारण होती है। सफल उपचार में संक्रमण की समय पर पहचान और उन्मूलन शामिल है, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है विस्तृत श्रृंखलासंस्कृति के लिए सामग्री प्राप्त करने के लिए एक वेंटिलेशन ट्यूब की स्थापना के साथ क्रियाएं और मायरिंगोटॉमी। मास्टोइडाइटिस के कुछ मामलों में, मास्टॉयडेक्टॉमी (प्रभावित मास्टॉयड ऊतक को हटाना) का संकेत दिया जाता है। यदि उपरोक्त सभी उपाय किए जाते हैं, तो तंत्रिका कार्य की बहाली के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।

4. Cholesteatoma. कोलेस्टीटोमा धीरे-धीरे बढ़ने वाला रोग है सिस्टिक गठनउपकला उत्पत्ति, जो समय के साथ उनके संपीड़न और फ़ॉसी की उपस्थिति के साथ आसपास के ऊतकों के विनाश का कारण बनती है जीर्ण सूजन. कोलेस्टीटोमा के साथ चेहरे के पक्षाघात की घटना 3% तक पहुँच जाती है। समय पर निदानऔर शल्य क्रिया से निकालनाकोलेस्टीटोमास चेहरे की तंत्रिका के संपीड़न के सफल उन्मूलन के लिए आवश्यक है जो पुरानी सूजन और संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। प्रतिकूल पूर्वानुमान संबंधी संकेतों में कोलेस्टीटोमा का पिरामिड के शीर्ष (टेम्पोरल हड्डी का गहरा भाग) तक फैलना और असामयिक सर्जिकल उपचार शामिल हैं। जिन रोगियों को प्रारंभिक शल्य चिकित्सा उपचार प्राप्त होता है, उनके चेहरे की तंत्रिका कार्यशीलता पुनः प्राप्त होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

5. लाइम की बीमारी. लाइम रोग रोगज़नक़ बोरेलिया बर्गडोरफेरी के कारण होता है, जो सूक्ष्मजीव से संक्रमित टिक के काटने के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। को विशिष्ट लक्षणऔर संकेत तीव्र अवस्थाबीमारियों में सिरदर्द, कमजोरी, बुखार और क्रोनिक माइग्रेटरी एरिथेमा (विशेषता) शामिल हैं त्वचा के लाल चकत्ते, जो टिक काटने की जगह पर होता है)। और यद्यपि 11% मामलों में चेहरे की तंत्रिका को सहवर्ती क्षति हो सकती है, 99.2% रोगियों में इसका कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है। स्थानिक क्षेत्रों में रहने वाले उन रोगियों का इलाज करते समय लाइम रोग को हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए जिनमें गर्मियों में टिक काटने के बाद लक्षण विकसित होते हैं। यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन की वेबसाइट पर आप एक नक्शा पा सकते हैं जो विभिन्न अमेरिकी राज्यों में बीमारी की घटना की आवृत्ति को दर्शाता है। निदान की पुष्टि करने और शुरू करने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्साएंटीबॉडी स्तर निर्धारण की आवश्यकता है। उपचार संयुक्त राज्य अमेरिका की संक्रामक रोग सोसायटी की सिफारिशों के अनुसार किया जाता है।

6. अन्य. कई अन्य संक्रामक रोगचेहरे की तंत्रिका की शिथिलता के रूप में प्रकट हो सकता है। इनमें एचआईवी संक्रमण, तपेदिक, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसऔर दूसरे। ज्यादातर मामलों में, इन बीमारियों के साथ कई अन्य लक्षण भी होते हैं, सही निदान के लिए डॉक्टर को बेहद सतर्क रहना चाहिए। आयोजन क्रमानुसार रोग का निदान, रोगी के चिकित्सा इतिहास और प्रासंगिक जोखिम कारकों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उपचार का आधार सही ढंग से चयनित फार्माकोथेरेपी है, उन मामलों को छोड़कर जहां अतिरिक्त परीक्षा के परिणामस्वरूप मास्टोइडाइटिस का पता चला है। इस मामले में, संक्रमण को खत्म करने और तंत्रिका के आसपास की सूजन को कम करने के लिए मास्टॉयडेक्टॉमी की जाती है।

डी) सिस्टम और तंत्रिका संबंधी कारणचेहरे का पक्षाघात. इनमें ऑटोइम्यून रोग, मधुमेह, सारकॉइडोसिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, शामिल हैं। मल्टीपल स्क्लेरोसिसऔर दूसरे। दुर्लभ मामलों में, ये रोग पृथक चेहरे के पक्षाघात के रूप में प्रकट होते हैं। ज्यादातर मामलों में, समय पर निदान और त्वरित शुरुआत के साथ पर्याप्त उपचारतंत्रिका कार्य की बहाली प्राप्त करना संभव है।

इ) दर्दनाक कारणचेहरे का पक्षाघात. सिर और खोपड़ी की चोटें अधिग्रहित चेहरे के पक्षाघात के सबसे आम कारणों में से एक हैं। यदि चोट कुंद थी और कोई फ्रैक्चर या नरम ऊतक चोटें नहीं हैं, तो चेहरे की तंत्रिका की अखंडता संरक्षित रहती है और इसके कार्य बहाल होने की संभावना है। यदि तंत्रिका क्षति का संदेह है (चेहरे की त्वचा और कोमल ऊतकों को भेदने वाली चोट), तो तंत्रिका की अखंडता को बहाल करने के लिए घाव के तत्काल सर्जिकल पुनरीक्षण की आवश्यकता होती है। आदर्श परिस्थितियों में, चोट लगने के तीन घंटे के भीतर सर्जरी की जानी चाहिए, जबकि सर्जरी के दौरान तंत्रिका की पहचान की अनुमति देने के लिए डिस्टल टुकड़े को उत्तेजित किया जा सकता है।

पर चेहरे के कंकाल के आघात का संयोजनटेम्पोरल हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, 10-25% मामलों में चेहरे की तंत्रिका को नुकसान होता है। अस्थायी हड्डी के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ फ्रैक्चर रेखा के संबंध के आधार पर, निम्न प्रकार के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है: अनुदैर्ध्य (80%), अनुप्रस्थ (10%) और मिश्रित (10%)। चेहरे का तंत्रिका पक्षाघात अक्सर अनुदैर्ध्य (20%) के बजाय अनुप्रस्थ (50%) फ्रैक्चर के साथ देखा जाता है। तंत्रिका कार्य की पूर्ण बहाली अक्सर विलंबित विकास के साथ देखी जाती है। इसके विपरीत, तीव्र पक्षाघात के 50% मामलों में, रिकवरी बेहद खराब होती है। अक्सर चेहरे और अन्य क्षेत्रों में मौजूदा व्यापक चोटों के कारण आपातकालीन स्थितियाँचेहरे की तंत्रिका कार्यप्रणाली का निदान और मूल्यांकन समय पर नहीं किया जाता है। हालाँकि, विलंबित सर्जरी, जिसे चोट लगने के कई महीनों बाद भी किया जा सकता है, फिर भी चेहरे की मांसपेशियों के कार्य को बहाल करने या सुधारने की उचित संभावना है।

चिकित्सकजनित चेहरे की तंत्रिका क्षतिचेहरे के ऊतकों, खोपड़ी पर ऑपरेशन के दौरान या इंट्राक्रैनियल हस्तक्षेप के दौरान हो सकता है। उपचार पद्धति का चुनाव तंत्रिका क्षति की सीमा पर निर्भर करता है। गंभीर मामलों में, तंत्रिका की अखंडता को बहाल करना असंभव है, यही कारण है कि अन्य तरीकों का सहारा लेना आवश्यक है।

इ) चेहरे के पक्षाघात के कारण के रूप में ट्यूमर. चेहरे की तंत्रिका में प्रवेश करने वाले या उसके करीब स्थित ट्यूमर को हटाने के लिए अक्सर तंत्रिका के महत्वपूर्ण जोखिम की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसका आंशिक या पूर्ण संक्रमण हो सकता है। चेहरे की तंत्रिका को प्रभावित करने वाले सबसे आम ट्यूमर में ध्वनिक न्यूरोमा (वेस्टिबुलर श्वानोमा), ग्लोमस ट्यूमर, चेहरे का न्यूरोमा और पैरोटिड कार्सिनोमा शामिल हैं। यदि ऑपरेशन के दौरान चेहरे की तंत्रिका की अखंडता संरक्षित थी, पश्चात की अवधिउसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है। पूर्वानुमान को स्पष्ट करने के लिए, ऑपरेशन के अंत में तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना की जा सकती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग आमतौर पर इस स्थिति में नहीं किया जाता है क्योंकि कई अध्ययनों ने इस सेटिंग में उनकी प्रभावशीलता की कमी को स्पष्ट रूप से दिखाया है। सर्जरी के बाद, चेहरे की मांसपेशियों के पुनर्जीवन की प्रक्रिया का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) का उपयोग किया जा सकता है।

निर्भर करता है पुनर्प्राप्ति चरण से(साथ ही व्यक्तिगत रोगी की प्राथमिकताएँ और कठिनाइयाँ), पलक बंद होने, चेहरे की विषमता और पूर्ण होंठ बंद होने को सुनिश्चित करने के लिए कई सरल तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है।

और) संभावित जटिलताएँ. यदि चेहरे की तंत्रिका की अखंडता को सफलतापूर्वक बहाल कर दिया गया है (या शुरू में क्षतिग्रस्त नहीं हुई थी), तो पक्षाघात का समाधान अक्षतंतु के पुनर्जनन और चेहरे की मांसपेशियों में उनकी वृद्धि पर निर्भर करता है। पैथोलॉजिकल पुनर्जनन के साथ, अक्षतंतु की दिशा में परिवर्तन हो सकता है, या उनकी एक साथ कई तंतुओं में शाखा हो सकती है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सिनकिनेसिस होता है, जो उनके संकुचन के दौरान चेहरे की मांसपेशियों की अनैच्छिक मरोड़ होती है।
चेहरे के पक्षाघात की अन्य संभावित जटिलताओं में बाद में केराटोपैथी के साथ नेत्रगोलक का गंभीर सूखापन, लार के साथ होंठों का अधूरा बंद होना और लगातार गाल काटना शामिल है।

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शारीरिक गतिशीलता में कमी या चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी। रोग को चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी भी कहा जाता है, जो रोग का कारण निर्धारित करता है - सातवीं मैक्सिलोफेशियल तंत्रिका का संक्रमण।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के प्रकार

विशेषज्ञ रोग को उसकी उत्पत्ति के अनुसार वर्गीकृत करते हैं:

• इडियोपैथिक या बेल्स पाल्सी एक ऐसा रूप है जिसमें रोग की व्युत्पत्ति का सटीक निर्धारण करना असंभव है। इसमें सर्जरी के बाद दर्द में तेज वृद्धि होती है जुकाम, अल्प तपावस्था;
• मध्य कान में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के दौरान होने वाली ओटोजेनिक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, चोटें;
• संक्रामक - सबसे दुर्लभ रूप, 10% से अधिक मामलों में, वायरस द्वारा तंत्रिका क्षति के कारण होता है: इन्फ्लूएंजा, पोलियो, हंट।

रोग के कारण एवं लक्षण

75% मामलों में पैरेसिस का कारण सूजन है। इसका संक्रामक (वायरल) और गैर-संक्रामक दोनों रूप हो सकता है। सूजन के कारण, तंत्रिका के आसपास का क्षेत्र सूज जाता है और फूल जाता है, जिससे संकीर्ण हड्डी नहर में तंतुओं का संपीड़न हो जाता है। नतीजतन, तंत्रिका आवेगों के पारित होने की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है, और चेहरे की मांसपेशियों (चेहरे की मांसपेशियों) का संक्रमण होता है।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के लिए मुख्य उत्तेजक कारक हाइपोथर्मिया माना जाता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब चोट लगने या सर्दी लगने के बाद बीमारी विकसित हो जाती है। ओटिटिस मीडिया, कान की सूजन, जोखिम वाले लोगों के लिए भी खतरनाक है। इसके बाद, 3-4% मामलों में पैरेसिस होता है, जो सभी न्यूरोपैथी का लगभग 15% है।

इसके कारण कई कारणरोग देना चाहिए विशेष ध्यानइसकी घटना के सटीक कारण का पता लगाने और एकमात्र सही उपचार निर्धारित करने के लिए चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस का निदान करना।

इस प्रकार के पैरेसिस का मुख्य लक्षण विषम मांसपेशीय कार्य है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यह बीमारी आमतौर पर चेहरे की तंत्रिका की केवल एक शाखा को प्रभावित करती है। और चूंकि यह न केवल मोटर गतिविधि और चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार है, बल्कि त्वचा की संवेदनशीलता, ग्रंथि के कार्य, धारणा और ध्वनियों की अनुभूति के लिए भी जिम्मेदार है, इसलिए उल्लंघन पर ध्यान न देना मुश्किल है।

• चेहरे की विकृति;
• प्रभावित पक्ष पर उदास चेहरे के भाव;
• मुँह के कोने झुके हुए;
• नासोलैबियल फोल्ड का गायब होना;
• बोलने, खाने में कठिनाई;
• गाल फुलाने, भौंहें चढ़ाने या मोमबत्ती बुझाने में असमर्थता;
• किसी के अपने भाषण से एक तेज़ "प्रतिध्वनि"।

को सम्बंधित लक्षणचेहरे की तंत्रिका पक्षाघात में सूखी आंखें, अत्यधिक लार आना और स्वाद प्राथमिकताओं में बदलाव शामिल हो सकते हैं।

लक्षणों की तीव्रता रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। यदि सबसे हल्के चरण में केवल चेहरे का हल्का सा टेढ़ापन ध्यान देने योग्य होता है, तो दूसरे चरण में रोगी को अपनी आँखें बंद करने में कठिनाई होती है और उसके माथे पर झुर्रियाँ पड़ जाती हैं। सबसे गंभीर मामलों में, चेहरे के संकुचन पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

पैरामिता क्लिनिक में चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के उपचार का कोर्स और तरीके

पारंपरिक में मेडिकल अभ्यास करनापैरेसिस का इलाज दवाओं से किया जाता है। हालाँकि, यह सबसे अधिक से बहुत दूर है प्रभावी तरीका, क्योंकि, लोडिंग खुराकमांसपेशियों को काम करने के लिए मजबूर करके, डॉक्टर मरीज के शरीर के बाकी हिस्सों पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। पारमिता क्लिनिक में, विशेषज्ञ कई सदियों से ज्ञात पूर्वी प्रथाओं पर आधारित जटिल तकनीकों का उपयोग करते हैं। पेशेवरों के साथ समय पर संपर्क के कारण 80% से अधिक रोगियों ने चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के कारणों और लक्षणों को हमेशा के लिए अलविदा कह दिया।

उपचार की प्रभावशीलता रोग की अवधि और उसके प्रकार पर निर्भर करती है। सर्वोत्तम परिणाम तब प्राप्त होते हैं जब कोई व्यक्ति लक्षण प्रकट होने के पहले हफ्तों के भीतर डॉक्टर से परामर्श लेता है। जटिल उपचारकई चरणों में होता है.

1. जलन और सूजन से राहत दिलाता है। पहले सत्र में, एक्यूपंक्चर और फार्माकोपंक्चर विधियों की सिफारिश की जाती है, जिनकी मदद से आप दर्द से जल्दी राहत पा सकते हैं, सूजन को खत्म कर सकते हैं और क्षतिग्रस्त तंत्रिका बंडल के संपीड़न को कम कर सकते हैं।
2. क्षतिग्रस्त ऊतकों को रक्त आपूर्ति और पोषण का सामान्यीकरण। हटाने के बाद दर्द सिंड्रोमविशेषज्ञ एक्यूप्रेशर का उपयोग करते हैं। यह आपको स्थानीय रक्त परिसंचरण को बहाल करने, रक्त आपूर्ति, पोषण और तंत्रिका ऊतक की बहाली को सामान्य करने की अनुमति देता है। अन्य न्यूरिटिस की तरह, तंत्रिका तंतुओं में आवेगों के पारित होने को विनियमित करने में शामिल समूहों के विटामिन लेने का संकेत दिया जाता है।
3. व्यक्तिगत व्यायाम आपको प्राप्त परिणामों को मजबूत करने और सामान्य मांसपेशी गतिविधि और चेहरे के भावों को बहाल करने की अनुमति देते हैं।

इलाज का खर्च

पारमिता क्लिनिक में उपचार सत्र की लागत 2,900 रूबल से शुरू होती है। विशेषज्ञ सेवाओं की अंतिम कीमत निर्धारित प्रक्रियाओं की संख्या, उनकी जटिलता और प्रभाव की अवधि पर निर्भर करती है। हम अनुशंसा करते हैं कि मरीज़ हमारे प्रचार अनुभाग पर ध्यान दें, जहां आप अपने अनुरोध को अधिक सुलभ बनाने या प्राप्त करने के तरीके के बारे में नवीनतम जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। मुफ्त परामर्श, निदान, प्रयोगशाला परीक्षणों पर छूट।

पारमिता क्लिनिक के लाभ

पारमिता क्लिनिक चेहरे की नसों के दर्द के क्षेत्र में बीमारियों में माहिर है। यदि कोई मरीज साथ आता है सूजन प्रक्रिया, विशेषज्ञ पहले इसे बेअसर करने के लिए उपायों का एक सेट करता है, और उसके बाद ही पूर्ण मांसपेशियों की गतिशीलता को बहाल करने के उद्देश्य से उपचार शुरू करता है। विधियों का उपयोग करके चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस का उपचार प्राच्य चिकित्साआपको रोग को प्रभावित करने वाले कारणों और संबंधित कारकों को प्रभावित करने की अनुमति देता है। परिणामस्वरूप, न केवल आंशिक पक्षाघात समाप्त हो जाता है, बल्कि मदद मांगने वाले व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य में सुधार होता है।

“आपने अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचा और हमसे संपर्क किया - इस कदम के साथ अपने जीवन को लेकर हम पर भरोसा किया. हम आपकी पसंद की अत्यधिक सराहना करते हैं, और पारमिता क्लिनिक टीम की ओर से, मैं आपको आश्वस्त करना चाहता हूं कि हम इसे उचित ठहराने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे।

इल्या ग्रेचेव
क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस का निदान करने में, क्लिनिक के डॉक्टर पल्स डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करते हैं, जिससे निदान करना संभव हो जाता है सटीक निदान, पैरेसिस के कारणों की पहचान करें, शरीर की सामान्य स्थिति निर्धारित करें, और स्थानीय समस्या के बारे में व्यापक जानकारी भी प्राप्त करें।

रोग के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके हैं:

• नेत्रदर्शन। यह एक शोध पद्धति है जिसके द्वारा आंख के कोष की जांच की जाती है नेत्र - संबंधी तंत्रिकापैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाने के लिए।
• चेहरे की मांसपेशियों की इलेक्ट्रोमोग्राफी। आपको चेहरे की तंत्रिका को क्षति की डिग्री और स्तर का आकलन करने की अनुमति देता है।
• मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी। चेहरे की तंत्रिका के संपीड़न का कारण निर्धारित करने के लिए संकेतों के अनुसार निर्धारित।
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी। है सहायक विधिपैरेसिस के लिए अध्ययन. इसके कार्यान्वयन की व्यवहार्यता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

चेहरे की नसों के दर्द के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं;
• नासॉफरीनक्स और कान की सूजन संबंधी बीमारियों का तुरंत इलाज करें;
• चेहरे की तंत्रिका के क्षेत्र में चोटों और हाइपोथर्मिया से बचें;
• स्वस्थ भोजन;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, सख्त व्यायाम करें;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लें, खासकर शरद ऋतु और वसंत ऋतु में, जब शरीर विशेष रूप से कमजोर हो जाता है;
• टालना तनावपूर्ण स्थितियां;
• चेहरे की स्व-मालिश करें (अपने चेहरे को अपनी हथेलियों से पकड़ें, बाईं ओर की मांसपेशियों को ऊपर की ओर खींचें, और दाईं ओर की मांसपेशियों को नीचे की ओर खींचें);
• बुरी आदतों से इंकार करना.

रोग के उपचार में एक महत्वपूर्ण कदम चेहरे की जिम्नास्टिक है।

आपको दिन में 3 बार व्यायाम करने की आवश्यकता है। एक पाठ की अवधि 20-30 मिनट है। पहले दिनों में हल्के व्यायाम किये जाते हैं।

पैरेसिस के दौरान चेहरे की मांसपेशियों के लिए प्रभावी व्यायाम निम्नलिखित हैं:

• भेंगापन;
• अपनी भौहें उठाइए;
• निचला होंठ के ऊपर का हिस्सानीचे;
• अपना मुँह बंद करो, अपने गालों को चूसो;
• होठों को "ट्यूब" बनाएं;
• अपना मुंह खोलें और अपनी जीभ को किनारों पर ले जाएं;
• अपने गाल फुलाओ;
• अपना मुँह खोलकर मुस्कुराओ;
• अपने निचले होंठ को ऊपर उठाएं ताकि आपके निचले दांत दिखाई दें;
• नासिका छिद्रों को चौड़ा करें;
• ऊपरी होंठ को ऊपर उठाएं ताकि ऊपरी दांत दिखाई दें;
• सीटी बजाना

चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है - अन्यथा जटिलताओं की संभावना अधिक होती है। हमारे क्लिनिक के डॉक्टर आपके लिए तैयारी करेंगे व्यक्तिगत कार्यक्रमसमस्या से शीघ्र छुटकारा पाने के लिए चेहरे की मांसपेशियों के साथ काम करना।

हम न्यूरोलॉजिकल रोगों से परिचित होते रहते हैं। और आज बात करते हैं चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के बारे में। यह रोग कुछ ही दिनों में विकसित हो जाता है। चेहरे के एक तरफ परिणामी विषमता नहीं है बेहतर पक्षइंसान का रूप बदल देता है. समय पर उपचार के उपाय बीमारी से जल्दी निपटने में मदद करेंगे। आइए इसे क्रम से सुलझाएं।

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात क्या है?

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस - एक बीमारी तंत्रिका तंत्र, जो चेहरे की मांसपेशियों की ख़राब कार्यप्रणाली की विशेषता है। एक नियम के रूप में, एकतरफा घाव देखा जाता है, लेकिन कुल पैरेसिस को बाहर नहीं किया जाता है। रोग का रोगजनन ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर आघात के कारण तंत्रिका आवेगों के संचरण में व्यवधान पर आधारित है।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस की प्रगति का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण चेहरे की विषमता या पूर्ण अनुपस्थिति है मोटर गतिविधिघाव के स्थानीयकरण की ओर से मांसपेशी संरचनाएँ।

पेरेसिस का सबसे आम कारण ऊपरी हिस्से में ठंडा संक्रमण है श्वसन तंत्रलेकिन कई अन्य कारक भी हैं जो इस बीमारी को भड़काते हैं, जिनके बारे में हम आगे चर्चा करेंगे।

इस रोग से पीड़ित न्यूरोलॉजिस्ट के रोगियों की औसत आयु लगभग 40 वर्ष होती है, पुरुष और महिला दोनों समान रूप से इस रोग से पीड़ित होते हैं, और यह रोग बचपन में विकसित होता है।

चेहरे की तंत्रिका चेहरे की मांसपेशियों के मोटर और संवेदी कार्य के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं को संदर्भित करती है। इसकी हार के परिणामस्वरूप, तंत्रिका आवेग आवश्यक मात्रा में पारित नहीं होते हैं, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और अपना मुख्य कार्य आवश्यक सीमा तक नहीं कर पाती हैं।

चेहरे की तंत्रिका लैक्रिमल और लार ग्रंथियों, जीभ पर स्वाद कलियों और चेहरे की ऊपरी परत के संवेदी तंतुओं के संरक्षण के लिए भी जिम्मेदार है। न्यूरिटिस के साथ, एक नियम के रूप में, इसकी एक शाखा रोग प्रक्रिया में शामिल होती है, इसलिए रोग के लक्षण केवल एक तरफ ही ध्यान देने योग्य होते हैं।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस को पहचानने के लिए आप किन लक्षणों का उपयोग कर सकते हैं?

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के लक्षणों को बुनियादी और अतिरिक्त में विभाजित किया गया है।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं: चेहरे का एक तरफ झुकना, चेहरे के कुछ हिस्से की आंशिक गतिहीनता, ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति एक आंख बंद नहीं कर सकता। इसके अलावा, भौंहों, गालों या मुंह के कोनों की पूरी तरह से गतिहीनता नीचे की ओर झुकी हुई देखी जाती है; अक्सर चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस वाले व्यक्ति को बोलने में कठिनाई से पहचाना जा सकता है।

जैसा अतिरिक्त संकेतचेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस की उपस्थिति आंखों की लगातार सूखापन या, इसके विपरीत, अत्यधिक लैक्रिमेशन का संकेत दे सकती है। स्वाद का लगभग पूरा नुकसान, साथ ही लार में वृद्धि। एक व्यक्ति चिड़चिड़ा हो सकता है, तेज आवाजें उसकी नसों पर असर करेंगी और उसके मुंह के कोने अनजाने में झुक जाएंगे।

सभी बीमारियों की जड़ें कहाँ हैं?

हमारी दुनिया कुछ लोगों के लिए विविध और जटिल है, लेकिन दूसरों के लिए सरल और महान है। व्यवहार करने, विचारों को अपनी इच्छा के अधीन करने, अपनी स्थिति को प्रबंधित करने की क्षमता अलग-अलग स्थितियाँ, सही जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को लॉन्च करें, एक व्यक्ति को मजबूत ऊर्जा और मजबूत प्रतिरक्षा प्राप्त करने की अनुमति दें, और इसलिए किसी भी बीमारी का प्रतिरोध करें।

शरीर की अखंडता मनो-भावनात्मक कारकों से ढहने लगती है जो हमें हर दिन प्रभावित करती है। यदि कोई व्यक्ति जानता है कि उनसे कैसे निपटना है, किसी भी भावनात्मक उछाल को अपने लिए सकारात्मक बदलाव की ओर संसाधित करना है, तो वह किसी भी असुविधाजनक स्थिति पर आसानी से प्रतिक्रिया करने में सक्षम होगा, अच्छे स्वास्थ्य में रहेगा और इसके अलावा, अपनी ऊर्जा क्षमता विकसित करेगा।

अन्यथा, जीवन की उन्मत्त गति, काम पर, घर पर या सड़क पर तनावपूर्ण स्थितियों के प्रभाव में, एक नकारात्मक ऊर्जा आवेश जमा होने लगता है, जो धीरे-धीरे व्यक्ति के ऊर्जा आवरण को नष्ट कर देता है।

सबसे पहले यही असर करता है मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्यव्यक्ति भविष्य में विनाश की ओर अग्रसर होता है एक प्रकार की प्रोग्रामिंग की पर्त, जहां आंतरिक अंगों में दर्द होने लगता है और विभिन्न घाव दिखाई देने लगते हैं।

चेहरे की पैरेसिस का कारण क्या है और इसके विकास में कौन से कारक योगदान देते हैं?

चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस दो गुणों में कार्य कर सकता है - एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई, और मानव शरीर में पहले से ही प्रगति कर रहे विकृति विज्ञान का एक लक्षण। रोग के बढ़ने के कारण अलग-अलग होते हैं, इसलिए उनके आधार पर इसे इडियोपैथिक क्षति और द्वितीयक क्षति में वर्गीकृत किया जाता है जो आघात या सूजन के कारण बढ़ती है।

अधिकांश सामान्य कारणचेहरे के क्षेत्र में तंत्रिका तंतु का पैरेसिस, सिर और पैरोटिड क्षेत्र का गंभीर हाइपोथर्मिया बन जाता है। लेकिन निम्नलिखित कारण भी इस बीमारी को भड़का सकते हैं:

• पोलियो
• हर्पस वायरस की रोगजनक गतिविधि
• कण्ठमाला का रोग
• ऊपरी वायुमार्ग की श्वसन विकृति
• सिर की चोटें बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण
• ओटिटिस मीडिया के कारण तंत्रिका फाइबर क्षति
• चेहरे के क्षेत्र में सर्जरी के दौरान तंत्रिका फाइबर को नुकसान
• उपदंश
• तपेदिक

एक अन्य कारण जो पैरेसिस को भड़का सकता है वह चेहरे के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। यह उल्लंघन अक्सर ऐसी बीमारियों के साथ देखा जाता है:

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस
• इस्कीमिक आघात
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट
• मधुमेह।

अक्सर त्रिधारा तंत्रिकाविभिन्न दंत प्रक्रियाओं के दौरान क्षतिग्रस्त। उदाहरण के लिए, दांत निकालना, जड़ के शीर्ष का उच्छेदन, फोड़े खोलना, रूट कैनाल उपचार।

निम्नलिखित प्रकार के पैरेसिस प्रतिष्ठित हैं:

परिधीय पैरेसिस

एक नियम के रूप में, इस प्रकार की पैरेसिस से शुरुआत होती है गंभीर दर्दकान के पीछे या पैरोटिड क्षेत्र में। एक तरफ प्रभावित होता है; पल्पेशन पर, मांसपेशियां ढीली हो जाती हैं, और उनकी हाइपोटोनिटी नोट की जाती है।

यह रोग सूजन के प्रभाव में विकसित होता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं में सूजन आ जाती है और जिस संकीर्ण चैनल से वे गुजरते हैं, उसमें उनका संपीड़न हो जाता है। परिधीय पैरेसिसइस एटियलजि के अनुसार विकसित होने को बेल्स पाल्सी कहा जाता है।

केंद्रीय पैरेसिस

रोग के इस रूप में, चेहरे के निचले हिस्से में स्थित मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, माथा और आंखें अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति में रहती हैं, यानी रोगी आसानी से ललाट की परतों पर झुर्रियां डाल देता है, आंख पूरी तरह से काम करती है, बिना बंद हो जाती है। अंतर, और स्वाद में कोई परिवर्तन नोट नहीं किया गया है।

टटोलने पर, चेहरे के नीचे की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, और कुछ रोगियों में द्विपक्षीय क्षति होती है। चेहरे की तंत्रिका के केंद्रीय पैरेसिस का कारण मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को होने वाली क्षति है।

जन्मजात पैरेसिस

चेहरे की तंत्रिका का यह घाव इस विकृति वाले रोगियों की कुल पहचान की गई संख्या के लगभग 10% मामलों में होता है। हल्के और मध्यम रूपों के लिए, पूर्वानुमान अनुकूल है, गंभीर मामलों के लिए, एक प्रकार की सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।

चेहरे की तंत्रिका की जन्मजात विसंगति को मोबियस सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए, इस विकृति के साथ, शरीर की अन्य तंत्रिका शाखाओं के घाव भी दर्ज किए जाते हैं।

तिब्बती चिकित्सा से चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस से कैसे उबरें?

तिब्बती तरीकों का उपयोग करके शरीर की तेजी से बहाली बाहरी और आंतरिक प्रभाव के तरीकों की बदौलत होती है। तेजी से रिकवरी में योगदान देने वाली हर चीज को ध्यान में रखा जाता है। जीवनशैली और पोषण भी यहां महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

हम पहले से ही जानते हैं कि "पवन" संविधान तंत्रिका तंत्र के लिए जिम्मेदार है। और चूंकि इस बीमारी की घटना तंत्रिका आवेगों के पारित होने में व्यवधान से निकटता से संबंधित है, इसका मतलब है कि बीमारी को शांत करने के लिए शरीर में हवा के सामंजस्य को बहाल करना आवश्यक है। यह बाहरी और आंतरिक प्रभाव की मदद से सटीक रूप से हासिल किया जाता है।

पैरेसिस के लिए उपयोग किए जाने वाले बाहरी प्रभाव के तरीकों का उद्देश्य मांसपेशियों की संरचनाओं में तंत्रिका आवेगों के मार्ग को फिर से शुरू करना, मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करना, समाप्त करना है स्थिरताऔर रोग का विरोध करने के लिए शरीर की अपनी प्रतिरक्षा शक्तियों की उत्तेजना। रोगी के चिकित्सीय इतिहास और मानसिक स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

मुख्य बाहरी प्रभावों में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

• मोक्सीबस्टन थेरेपी
• पथरी चिकित्सा
• तिब्बती मालिश
• वैक्यूम थेरेपी
• हीरोडोथेरेपी
• और दूसरे।

हर्बल औषधि के साथ संयोजन में, ये प्रक्रियाएँ बहुत अधिक लाभ पहुँचाती हैं उपचार प्रभावऔर आपको दर्द से तुरंत राहत दिलाने और स्थिति को कम करने की अनुमति देता है।

उचित रूप से चयनित हर्बल उपचारों में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, जीवाणुरोधी और सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जो स्थिति को संतुलित करता है। आंतरिक प्रणालियाँशरीर।

एक एकीकृत दृष्टिकोण तिब्बती चिकित्सा का आधार है। बाहरी प्रभाव, उपरोक्त प्रक्रियाएँ इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि:

• जलन और सूजन से राहत दिलाता है
• दर्द सिंड्रोम जल्दी खत्म हो जाता है
• क्षतिग्रस्त तंत्रिका बंडल के संपीड़न को कम करता है
• रक्त आपूर्ति सामान्य हो जाती है
• ठहराव दूर होता है
• तंत्रिका ऊतक बहाल हो जाता है
• सामान्य मांसपेशी गतिविधि वापस आ जाती है
• चेहरे के भाव बहाल हो जाते हैं
• रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाता है

तिब्बती चिकित्सा ने कई रोगियों को अपना खोया हुआ स्वास्थ्य वापस पाने में मदद की है। यहां तक ​​कि ऐसे मामलों में भी जहां सामान्य डॉक्टरों ने मरीज को यह कहकर मना कर दिया कि अब उसकी मदद नहीं की जा सकती, तिब्बती चिकित्सामदद की।

इसलिए नहीं कि उसके पास किसी प्रकार की जादुई गोली है, बल्कि इसलिए कि उसे मानव स्वभाव और इस दुनिया के साथ उसकी बातचीत के बारे में बहुत ज्ञान है। यह अनुभव हजारों वर्षों से संचित है और अब अपने आश्चर्यजनक परिणामों के कारण तेजी से लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है।

रसायनों, एंटीबायोटिक्स के बिना, दर्दनाक प्रक्रियाएंऔर संचालन, हम लोगों को उठाने और उनके पैरों पर खड़ा करने का प्रबंधन करते हैं, जिससे उनकी स्थिति में काफी सुधार होता है।

लोग बीमारियों से बचाव के लिए भी हमारे पास आते हैं। आराम करो, अपना सामान उतारो भावनात्मक स्थिति, अपनी जीवन शक्ति बढ़ाएं और ऊर्जा बहाल करें।

जटिल प्रक्रियाओं के बाद व्यक्ति लंबे समय तक स्वयं के साथ सामंजस्य स्थापित कर लेता है बाहर की दुनिया. वह बस प्रेम, ऊर्जा और जीवन से चमकता है।

इसलिए अगर आपको कोई स्वास्थ्य संबंधी परेशानी है तो आइए, हम आपकी मदद करेंगे.

आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य!

जब, न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप, चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी देखी जाती है, चेहरे के क्षेत्र में मोटर कार्यों की एकतरफा हानि होती है, तो वे उपस्थिति की बात करते हैं तंत्रिका संबंधी रोग- चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस।

इस विकृति के कारण भिन्न हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, पैरेसिस सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है -। यह दूसरे के कारण भी हो सकता है सूजन संबंधी बीमारियाँ, उदाहरण के लिए: तीव्र या क्रोनिक ओटिटिस मीडिया। परिणामस्वरूप, पेरेसिस के लिए उपचार हमेशा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, इसके कारणों को ध्यान में रखते हुए।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस कैसे प्रकट होती है, इसके लक्षण और उपचार क्या हैं, लोक उपचार, कौन सा उपयोग किया जा सकता है? आइए आज इसके बारे में बात करते हैं:

चेहरे की पैरेसिस के लक्षण

दो शाखाओं से बनी चेहरे की तंत्रिका सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार होती है वसामय ग्रंथियां, स्वाद, ध्वनि, साथ ही चेहरे के भाव और चेहरे की सतही संवेदनशीलता की मानवीय धारणा। आमतौर पर तंत्रिका का केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है, इसलिए लक्षण आमतौर पर चेहरे के एक तरफ को प्रभावित करते हैं।

एकतरफा पैरेसिस में स्पष्ट लक्षण होते हैं, जो, हालांकि, तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। पहले दिनों में रोगी को केवल कान क्षेत्र में सुन्नता महसूस होती है, और केवल एक दिन या कई दिनों के बाद ही लक्षण दिखाई देते हैं। आइए मुख्य का वर्णन करें:

एक व्यक्ति का चेहरा एक मुखौटा जैसा दिखता है: चेहरे के एक तरफ, माथे पर झुर्रियाँ और नासोलैबियल सिलवटें चिकनी हो जाती हैं, और प्रभावित तरफ मुंह का कोना स्पष्ट रूप से झुक जाता है। जब आप अपनी आंखों को कसकर बंद करने की कोशिश करते हैं तो इस तरफ की पलकें पूरी तरह से बंद नहीं होती हैं और आंख आधी खुली रहती है।

इसके अलावा, मरीज़ स्वाद की कमी, शुष्क मुँह, या, इसके विपरीत, बढ़ी हुई लार की शिकायत करते हैं। प्रभावित पक्ष की सुनवाई बहुत कम हो सकती है या, इसके विपरीत, खराब हो सकती है। चेहरे के प्रभावित हिस्से पर सूखी आंखें या अत्यधिक लैक्रिमेशन का अनुभव होना भी आम है।

पैरेसिस के लक्षण रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर भी निर्भर करते हैं:

- लाइटवेट: यह डिग्री रोगी को, कठिनाई के बावजूद, चेहरे के प्रभावित हिस्से के साथ कुछ क्रियाएं करने की अनुमति देती है: माथे पर झुर्रियां डालना, जहां तक ​​संभव हो आंख बंद करना, भौहें ऊपर उठाना। मुंह में विकृति है, लेकिन यह बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है।

- औसत: मध्यम क्षति के साथ, पलकें पूरी तरह से बंद नहीं की जा सकतीं। अपने माथे पर शिकन डालना या अपनी भौंहों को हिलाना व्यावहारिक रूप से असंभव है - ऐसी हरकतों की संभावना काफी नगण्य है।

- भारी: चेहरे के प्रभावित हिस्से की पूर्ण गतिहीनता से प्रकट।

इसके अलावा, रोग तीव्र, सूक्ष्म और हो सकता है क्रोनिक कोर्स.

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस - उपचार

पर्याप्त के साथ चिकित्सा उपचारपैरेसिस एक इलाज योग्य बीमारी है, इसके विपरीत, जिसमें तंत्रिका की पूर्ण मृत्यु हो जाती है।

घर पर चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस का उपचार केवल उतना ही प्रभावी होगा जब रोगी तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट या पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श करेगा। तीव्र (सबस्यूट) चरण से क्रोनिक चरण में संक्रमण की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि इस मामले में तंत्रिका संक्रमण की बहाली लगभग असंभव हो जाती है और चेहरे पर ध्यान देने योग्य विषमता जीवन भर बनी रह सकती है।

प्रभावित तंत्रिका के कार्य की पूर्ण बहाली धीरे-धीरे होती है, कभी-कभी 6 महीने या उससे अधिक तक। उपचार प्रक्रिया के दौरान, रोगी को दवाएँ दी जाती हैं और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है। गंभीर मामलों में जिनका दवा से उपचार संभव नहीं है, यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा. रोगी को एक व्यक्तिगत कोर्स की भी सिफारिश की जाती है उपचारात्मक व्यायाम, मालिश के साथ संयोजन में।

सूजन को खत्म करने के लिए मरीज कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन से इलाज कराता है। पर विषाणुजनित संक्रमणनियुक्त करना विषाणु-विरोधी. पहचाने गए रोगज़नक़ के आधार पर, उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

दर्द से राहत के उद्देश्य से, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स (गोलियाँ या इंजेक्शन) का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए: बरालगिन या स्पैज़गन।

चेहरे पर सूजन को खत्म करने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं: त्रियमपुर या फ़्यूरोसेमाइड।

रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए, कॉम्प्लामिन दवा का उपयोग किया जाता है।

उन्मूलन के लिए मांसपेशी में ऐंठन, और तंत्रिका तंत्र को शांत करने के लिए भी उपयोग किया जाता है शामक: रिलेनियम या सिबज़ोन।

ऐसे उत्पाद लेना अनिवार्य है जिनमें शामिल हैं: न्यूरोविटान, न्यूरोबेक्स या मिल्गामा। शुष्क श्लेष्मा झिल्ली के लिए, नेत्र मॉइस्चराइजिंग जैल निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, कृत्रिम आँसू।

दवा उपचार अप्रभावी होने पर अंतिम उपाय के रूप में सर्जरी की जाती है।

चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस - लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक चिकित्सा में इस मामले मेंबहुत प्रभावी हो सकते हैं क्योंकि वे मांसपेशियों की गतिविधि को बहाल करने में मदद करते हैं। कन्नी काटना संभावित मतभेद, उनके उपयोग की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

यहाँ पैरेसिस, न्यूरिटिस या चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के लिए कुछ प्रसिद्ध, सिद्ध नुस्खे दिए गए हैं:

स्थिति में सुधार करने और ऐंठन को खत्म करने के लिए, अल्कोहल टिंचर के मिश्रण का उपयोग करें: एक साफ जार में समान मात्रा में (50 मिलीलीटर प्रत्येक) फार्मेसी या पेओनी, मदरवॉर्ट, नागफनी, आदि के स्व-निर्मित टिंचर मिलाएं। मिश्रण में 25 मिलीलीटर कोरवालोल मिलाएं। सब कुछ हिला दो. अब 3 बड़े चम्मच डालें. एल तरल फूल शहद. शहद घुलने तक हिलाएं।

1 बड़ा चम्मच लें. बिस्तर पर जाने से पहले, 3 महीने तक। फिर 2 महीने के ब्रेक की आवश्यकता होती है, और पाठ्यक्रम को दोबारा दोहराएं।

बहुत पके हुए खजूरों को मीट ग्राइंडर में पीस लें, पहले बीज निकाल दें। 2 बड़े चम्मच लें. एल, दिन में तीन बार। मिश्रण के एक हिस्से को आधा गिलास दूध में मिलाने और फिर पीने की सलाह दी जाती है। इलाज - एक महीना. वैसे यह उपाय काफी सरल होते हुए भी पेरेसिस के लिए बहुत कारगर है। स्ट्रोक के मामलों में भी इसके उपयोग की सिफारिश की जाती है।

वार्मिंग प्रक्रियाएँ अपनाएँ। उदाहरण के लिए, एक सूखे फ्राइंग पैन में पहले से गरम किया हुआ नमक एक छोटे मोटे लिनन बैग में डालें। प्रभावित हिस्से पर नमक की एक गर्म, लगभग गर्म थैली लगाएं और इसे ठंडा होने तक वहीं रखें।

स्थिर क्षेत्रों में धीरे से रगड़ना उपयोगी है। देवदार का तेल, क्योंकि इसकी तासीर भी गर्म होती है।

सूजन से बचने के लिए, चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस जैसी बीमारी के विकास के जोखिम को कम करें, जिसके लक्षण और उपचार के बारे में हमने आज चर्चा की, इससे बचने का प्रयास करें गंभीर हाइपोथर्मिया. अपने आप को किसी भी सर्दी और ड्राफ्ट से बचाएं। श्वसन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज करें और ओटिटिस मीडिया की घटना को रोकें।

प्रारंभिक रोग प्रक्रिया के पहले लक्षणों पर, तुरंत एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या सर्जन से मिलें। समय पर डॉक्टर के शामिल होने से बचाव होगा संभावित जटिलताएँ, विकसित होने का जोखिम कम हो जाएगा जीर्ण रूपविकृति विज्ञान। स्वस्थ रहो!