दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षण, प्राथमिक उपचार के प्रकार। अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट

दर्दनाक चोटों में खोपड़ी की हड्डियों और कपाल की सामग्री (मस्तिष्क, तंत्रिकाएं, रक्त वाहिकाएं, आदि) दोनों की चोटें शामिल हैं। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए प्राथमिक उपचार चोट की सीमा पर निर्भर करता है।

वर्गीकरण

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के मुख्य प्रकार हैं:

• मस्तिष्क संभ्रम;

लक्षण

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षणों को सामान्य और फोकल में विभाजित किया गया है।

पहला तब होता है जब पूरा मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है। पीड़ित कुछ सेकंड के लिए या शायद एक दिन के लिए होश खो सकता है। उसे मिचली और बेचैनी महसूस हो सकती है सिरदर्द, चक्कर आना, वह शोर और तेज रोशनी को दर्द से महसूस करता है। एक व्यक्ति अस्थायी रूप से अपनी याददाश्त भी खो सकता है।

यदि मस्तिष्क का एक विशिष्ट क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगी के कुछ कार्य ख़राब हो जाते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र किसके लिए जिम्मेदार है।

आघात के लिए प्राथमिक उपचार

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के हल्के रूप - आघात के मामले में, प्राथमिक उपचार में घाव का इलाज करना, एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाना, सख्त बिस्तर पर आराम करना और रोगी की सांस की निगरानी करना शामिल है। यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो उसे उल्टी होने से बचाने के लिए एयरवेज, इसे इसके किनारे पर रखने की जरूरत है। बेशक, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की ज़रूरत है।

आघात की ख़ासियत यह है कि इसके कारण होने वाले विकार प्रतिवर्ती होते हैं और कुछ समय बाद गायब हो जाते हैं।

मस्तिष्क की चोट और संपीड़न के लिए प्राथमिक उपचार

मस्तिष्क संलयन एक गंभीर सिर की चोट है जिसमें आघात और एक विशिष्ट क्षेत्र को महत्वपूर्ण क्षति दोनों की विशेषता होती है। हल्की चोट के साथ, एक व्यक्ति दो घंटे तक चेतना खो देता है, या वह सुस्ती, समय और स्थान में खराब अभिविन्यास और भाषण हानि का अनुभव करता है।

ऐसी चोट की औसत डिग्री के साथ, चेतना लंबे समय तक, कई घंटों तक खो जाती है। रोगी को प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया कम हो सकती है, सांस लेने में तकलीफ हो सकती है और रक्तचाप में वृद्धि या कमी हो सकती है। यदि चोट गंभीर है, तो व्यक्ति कई हफ्तों तक बेहोश रह सकता है। उसे ऐंठन का दौरा पड़ सकता है और उसकी सांस लेने की लय बदल सकती है।

जब मस्तिष्क संकुचित होता है, तो चोट लगती है, गंभीर चोट लगती है, और एडिमा, हड्डी के टुकड़े या हेमेटोमा द्वारा मस्तिष्क का संपीड़न होता है। इस मामले में, व्यक्ति सचेत हो सकता है, लेकिन उत्तेजित अवस्था में। उसे सिरदर्द है, सांस फूल रही है और लंबे समय तक दौरे पड़ सकते हैं। वहीं, चोट लगने के तुरंत बाद पीड़ित को इसके कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं और अगर बिना मदद के छोड़ दिया जाए तो इससे उसके स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

चोट और संपीड़न जैसी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए प्राथमिक उपचार में रक्तस्राव को रोकना और पट्टी के साथ घाव का इलाज करना, पीड़ित की नाड़ी और सांस की निगरानी करना और तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना शामिल है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको घाव पर एक बाँझ नैपकिन को कसकर दबाना चाहिए और इसे तब तक दबाए रखना चाहिए जब तक कि रक्तस्राव बंद न हो जाए। यदि पीड़ित सांस नहीं ले रहा है या उसकी नाड़ी चल रही है, तो उसे इसकी आवश्यकता होगी कृत्रिम श्वसनऔर अप्रत्यक्ष हृदय मालिश। ये उपाय तब तक किए जाने चाहिए जब तक व्यक्ति की श्वसन और हृदय संबंधी गतिविधि बहाल न हो जाए। फिर आपको पीड़ित को उसकी तरफ लिटाना, ढंकना और गर्म करना होगा।

प्राथमिक चिकित्सा के सामान्य नियम

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सिर पर चोट लगने की स्थिति में पीड़ित को बैठने की स्थिति में नहीं होना चाहिए, खड़े होने की तो बात ही छोड़िए। यदि हड्डी में कोई स्पष्ट चोट नहीं है, तो आप चोट वाली जगह पर कपड़े में बर्फ लगा सकते हैं। किसी भी परिस्थिति में घाव से हड्डी के टुकड़े या विदेशी वस्तुएँ नहीं हटाई जानी चाहिए।

प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए: अचानक हरकत न करें, दबाव डालने से बचें। घाव का इलाज करते समय और पट्टी लगाते समय, आपको इसका उपयोग करना चाहिए चिकित्सा की आपूर्तिऔर एक बाँझ पट्टी. यदि इन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो संक्रमण घाव और फिर मस्तिष्क में प्रवेश कर सकता है, जिससे गंभीर बीमारी हो सकती है।

ईमानदारी से,

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) के लिए प्राथमिक उपचार और इसके प्रावधान का समय एक बड़ी भूमिका निभाता है, क्योंकि इस चोट के बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, पृथ्वी पर हर सौवां व्यक्ति ऐसी चोटों के परिणामस्वरूप मर जाता है।

सिर की क्षति खोपड़ी की हड्डियों, तंत्रिका कनेक्शन, मस्तिष्क वाहिकाओं और झिल्लियों को प्रभावित करती है। रोग, अपने पाठ्यक्रम की गंभीरता के बावजूद, चिकित्सा पद्धति में असामान्य नहीं है।

यह क्षति विशेष रूप से खतरनाक है और गंभीर जटिलताओं से भरी है: संभावित शिथिलता मस्तिष्क गतिविधिऔर रक्त परिसंचरण, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क वाहिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति होती है। सेरेब्रल एडिमा विकसित होने, ग्रे मैटर का विस्थापन, रक्त वाहिकाओं का संपीड़न और अन्य जटिलताओं के निर्माण की संभावना है, और मौतकोई अपवाद नहीं है.

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से चोटें हल्की, मध्यम या गंभीर हो सकती हैं।

चोट की प्रकृति के अनुसार, खुले और बंद प्रकार होते हैं। खुले रूप में खोपड़ी को नुकसान होता है और इसे छुआ जा सकता है हड्डीऔर आंतरिक मामला.

यदि केवल त्वचा क्षतिग्रस्त होती है और एपोन्यूरोसिस प्रभावित नहीं होता है, तो कपाल दिमागी चोटइसे एक बंद प्रकार की चोट माना जाता है, जो बहुत अधिक सामान्य है। इसकी विशेषता है संभावित आघातमस्तिष्क, और गंभीरता का मुख्य आकलन आंशिक भूलने की बीमारी और पीड़ित के बेहोश होने का समय है।

जब कोई व्यक्ति स्वस्थ होता है, तो मस्तिष्काघात की उपस्थिति मतली से संकेतित होती है, साथ में उल्टियां भी आती हैं, चेहरा तेजी से पीला पड़ जाता है, उल्लंघन होता है हृदय दरऔर सामान्य गतिविधियाँ।

कुछ समय के बाद, आघात के लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं।

मस्तिष्क का संलयन लगभग हर बार तंत्रिका ऊतक के परिगलन को भड़काता है। आंतरिक हेमटॉमस के गठन और हवा के प्रवेश के परिणामस्वरूप, स्थिति कुछ हद तक बढ़ जाती है और जीवन के लिए खतरा बन जाती है।

मरीज़ सकता है कब कामस्तिष्क के कोमल ऊतकों में रक्तस्राव के बाद कोमा की स्थिति में होना। बाहरी संकेतों से पता चलता है कि पीड़ित को गंभीर सिरदर्द होता है, लगातार मतली के साथ उल्टी होती है, चेतना की हानि हो सकती है और साइकोमोटर आंदोलनप्रतिवर्ती योजना.

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें

खुले प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का निर्धारण करना विशेष रूप से कठिन नहीं है। के आधार पर देखा जा सकता है बाहरी संकेत. लेकिन बंद प्रकार से मामला कुछ जटिल है. हालाँकि, लक्षणों की एक सूची है जिससे इसका पता लगाया जा सकता है। अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित प्रकृति की हैं:

• एक व्यक्ति को लगातार नींद आती रहती है;
• प्रकट होता है गंभीर कमजोरीचक्कर आने के साथ;
• सिरदर्द;
• पीड़ित होश खो सकता है;
• बार-बार उल्टी होना और लगातार मिचली महसूस होना;
• भूलने की बीमारी एक अस्थायी स्मृति हानि है जब किसी व्यक्ति को यह याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ था या वह कैसे घायल हुआ था।

क्षति के सबसे गंभीर परिणामों में से एक पक्षाघात है, जो लंबे समय तक संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप होता है अचेत.

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

टीबीआई के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होने के लिए, इसे ध्यान में रखना आवश्यक है संभावित परिणामऔर जानें कि क्या करना है इस मामले मेंयह वर्जित है।

आवश्यक उपायों की सूची:

• घायल व्यक्ति को सहवर्ती पर्यवेक्षण के साथ उसकी पीठ पर लिटाया जाता है सामान्य हालत, श्वास और नाड़ी की आवृत्ति को ध्यान में रखते हुए;
• यदि पीड़ित बेहोश है, तो श्वसन पथ को उल्टी से भरने से बचाने के लिए, उसे अपनी तरफ कर दिया जाता है - यह उपाय जीभ को डूबने और दम घुटने की शुरुआत से रोक सकता है, जो बहुत कम होता है;
• घाव पर अनिवार्यएक बाँझ पट्टी लगाई जाती है;
• यदि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट खुले प्रकार की है, तो मुख्य पट्टी लगाने से पहले सभी सतही चोटों को पट्टियों से ढक दिया जाता है;

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की शर्तों में से एक एम्बुलेंस को कॉल करना है यदि:

• सिर पर घाव से, कान और नाक से रक्तस्राव शुरू हो जाता है;
• असहनीय सिरदर्द शुरू हो जाता है;
• साँस रुक जाती है;
• चेतना भ्रमित है या चेतना का पूर्ण नुकसान है;
• संतुलन खो जाता है और मोटर मांसपेशी आवेग बाधित हो जाते हैं;
• ताकत इस हद तक गायब हो जाती है कि आप अपने पैरों पर खड़े होने में भी असमर्थ हो जाते हैं;
• ऐंठन दिखाई देती है, बार-बार उल्टी होती है, और उच्चारण और उच्चारण ख़राब हो जाते हैं।

यदि किसी भी डिग्री की खुली दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है, इस तथ्य के बावजूद कि पहले तो पीड़ित को ऐसा लग सकता है कि कुछ भी भयानक नहीं हुआ है, फिर भी एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए और आग्रह करना चाहिए कि रोगी की डॉक्टर द्वारा जांच की जाए।

प्राथमिक देखभाल प्रदान करते समय, किसी भी परिस्थिति में व्यक्ति को बैठने की स्थिति में नहीं छोड़ा जाना चाहिए, भले ही यह पीड़ित के लिए अधिक सुविधाजनक हो। एम्बुलेंस आने तक उसे लावारिस छोड़ना और छोड़ना भी अस्वीकार्य है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का उपचार

सीएमपी के लिए उपचार प्रक्रिया और पुनर्वास अवधि मुख्य रूप से गंभीरता पर निर्भर करती है विशेषणिक विशेषताएंहानि। प्रारंभ में, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि पर्याप्त ट्रैफ़िक है श्वसन प्रणाली, और यदि क्षति का पता चलता है, तो उचित उपाय करें।

हेमोडायनामिक्स को स्थिर करना अनिवार्य है और यदि आवश्यक हो, तो एंटी-शॉक थेरेपी और वेंटिलेशन के तरीकों का उपयोग करें। चिकित्सा सामान्यइसका उद्देश्य शरीर में जल-नमक संतुलन के मानदंडों का कड़ाई से पालन करना, सामान्यीकरण करना होना चाहिए रक्तचाप, रखरखाव अनुमेय तापमानशरीर और आंदोलनों का समन्वय।

जहाँ तक मुख्य तरीकों का सवाल है, उनमें जीवाणुरोधी और क्रियान्वित करना शामिल है दवाई से उपचारऔर इसमें सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना शामिल है।

जब डॉक्टर मरीज को होश में लाने में कामयाब हो जाते हैं, तो उनका काम एक्टिवेटिंग थेरेपी करना हो जाता है। डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए एक महत्वपूर्ण बिंदु सामान्य बनाए रखना है इंट्राक्रेनियल दबावऔर हाइपोक्सिया की प्रक्रिया से बचने के लिए मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है, क्योंकि इससे सेलुलर स्तर पर मस्तिष्क क्षति होती है। यदि रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो गया है या अनुपस्थित है, तो इसे आम तौर पर स्वीकार कर लिया जाता है रूढ़िवादी तरीकेउपचार एवं रोकथाम.

पुनर्वास अवधि, जो प्रत्येक रोगी के लिए शुरू होती है अलग समय, चोट लगने के बाद जीवन की एक निश्चित लय बनाए रखने का प्रावधान करता है। एक व्यक्ति को अत्यधिक थका हुआ नहीं होना चाहिए, समय पर बिस्तर पर जाना चाहिए और जितनी बार संभव हो ताजी हवा में थोड़ी देर टहलना चाहिए, क्योंकि मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

आपातकालीन स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और क्लिनिक जाने की आवश्यकता

सिर के मस्तिष्क के कार्यों में कोई भी हस्तक्षेप, यहां तक ​​कि प्राथमिक चिकित्सा भी, लक्षणों के आगे के पाठ्यक्रम, उनकी अवधि और अपेक्षित को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है। नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ, जिसे सही और सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण के साथ, आप रोकने की कोशिश कर सकते हैं या, अत्यधिक मामलों में, कम कर सकते हैं।

यदि पीड़ित होश में है, तो उसे अस्पताल जाने के लिए आश्वस्त किया जाना चाहिए और मदद की पेशकश के बाद सीधे डॉक्टर के कार्यालय तक ले जाया जाना चाहिए।

सच तो यह है कि जब चोट लगती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंअभी तक ताकत नहीं मिली है. साथ ही पीड़िता खुद भी उत्तेजित होकर सदमे की स्थिति मेंसबसे पहले, उसे कोई दर्द या असुविधा महसूस नहीं होगी और वह निर्णय लेगा कि वह ऐसी छोटी-मोटी समस्याओं से खुद ही निपट सकता है।

रोगी को यथासंभव सूचित किया जाना चाहिए और उसके साथ हुई परेशानी के बारे में पूरी तरह से अवगत होना चाहिए, इस तथ्य से अवगत होना चाहिए कि लापरवाह रवैया और असामयिक प्रतिक्रिया उसे बहुत महंगी पड़ सकती है।

किसी कठोर वस्तु पर अपना सिर मारने से दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लग सकती है। यह मान लेना भूल है कि यदि खोपड़ी की हड्डियाँ बरकरार हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। बंद चोट अपने खुले रूप से कम खतरनाक नहीं होती। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट कैसे प्रकट होती है?

वर्गीकरण

प्राथमिक चिकित्सा बहुत जल्दी प्रदान की जानी चाहिए, चाहे वह किसी भी प्रकार की हो।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के दो रूप हैं।

1.बंद किया हुआ. कठोर वस्तुओं पर सिर मारने के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है। बंद सिर की चोट के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाना चाहिए? इस मुद्दे पर बाद में चर्चा की जाएगी, अब हम लक्षणों का वर्णन करेंगे। सिर की चोट की पहचान करने वाले संकेत गंभीरता पर निर्भर करते हैं। छोटा घाव, जो मस्तिष्क के आघात का कारण बन सकता है, चक्कर आना, मतली और उल्टी से प्रकट होता है। अल्पकालिक और हल्की भूलने की बीमारी संभव है। अधिक गंभीर रूप 10 मिनट तक बेहोशी का कारण बन सकता है। घायल व्यक्ति समन्वय खो देता है और स्वतंत्र रूप से स्थान निर्धारित करने और उन परिस्थितियों को याद करने में असमर्थ होता है जिनके कारण ऐसा हुआ। किसी भी डिग्री के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने या चिकित्सा जांच की सलाह दी जाती है।

2. खुला. सिर की चोट का सबसे गंभीर रूप, जिसमें न केवल खोपड़ी की हड्डियाँ घायल होती हैं, बल्कि आंतरिक सामग्री भी घायल होती है। स्पष्ट परिभाषित संकेतों को पहचानना आसान है। गहरे घाव, गंभीर रक्तस्राव, चेतना की पूर्ण हानि। मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। आख़िरकार, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए केवल त्वरित और सही प्राथमिक उपचार ही पीड़ित की मदद कर सकता है।

सिर की चोट के खतरे क्या हैं?

इससे मानव स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय परिणाम भी हो सकते हैं। अधिकांश सिर की चोटों के साथ होने वाला आघात, किसी व्यक्ति के लिए कोई बड़ी चिंता का विषय नहीं है। जांच और उपचार से इनकार करने से सेरेब्रोवास्कुलर रोगों का विकास हो सकता है।

बच्चों और बुजुर्गों में सिर की चोटें विशेष चिंता का विषय होनी चाहिए। बचपन के आघात के परिणामस्वरूप विकासात्मक विकलांगताएँ हो सकती हैं। सिरदर्द के दौरे और शिकायतें संभावित आघात का संकेत देती हैं।

वृद्ध लोगों में, घिसी हुई रक्त वाहिकाएं भार सहन करने में सक्षम नहीं हो सकती हैं, और स्ट्रोक का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

मस्तिष्क की आंतरिक सामग्री तक संक्रमण की मुक्त पहुंच के कारण खुले सिर की चोट खतरनाक होती है। अधिक खून बहने से पीड़ित की हालत खराब हो जाती है। हड्डी के टुकड़े और विदेशी वस्तुएं मस्तिष्क की परत को नुकसान पहुंचा सकती हैं और द्रव हानि का कारण बन सकती हैं। खुले सिर की चोट के लिए प्राथमिक उपचार बहुत जल्दी प्रदान किया जाना चाहिए। विलंब की ओर ले जाता है गंभीर परिणाममानव स्वास्थ्य के लिए. आंकड़े बताते हैं कि जिन लोगों को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लगी है उनमें मृत्यु दर अधिक है। प्राथमिक चिकित्सा, सबसे अधिक संभावना है, समय पर प्रदान नहीं की गई थी, या गलत हेरफेर किए गए थे।

एम्बुलेंस को कॉल करना कब आवश्यक है?

यदि आप किसी व्यक्ति को गिरते हुए या कार दुर्घटना होते हुए देखते हैं, तो पीड़ितों की स्थिति के खतरे का आकलन करना आवश्यक है। आख़िरकार, उन्हें दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए प्राथमिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है यदि:

1. व्यक्ति को तीन मिनट से अधिक समय तक होश नहीं आता।
2. सिर, मुंह या नाक में खून बह रहा हो।
3. कट और खुले घाव दिखाई दे रहे हैं।
4. कई सेकंड तक सांस लेना मुश्किल या अनुपस्थित रहता है।
5. अंगों में ऐंठन.
6. समन्वय ख़राब होता है और भ्रम देखा जाता है।
7. कमजोरी और चलने में कठिनाई.
8. गंभीर चक्कर आना.
9. उल्टी।

प्राथमिक चिकित्सा

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के लिए समय पर प्राथमिक उपचार किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और उसके जीवन को भी बचा सकता है।

सिर में चोट लगने की स्थिति में, आपको पीड़ित को हिलाना नहीं चाहिए और उसे अपने पैरों पर खड़ा करने का प्रयास करना चाहिए। एक व्यक्ति को अपनी स्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है। वह दुर्घटना में शामिल अन्य लोगों से उठने या उनकी मदद करने का प्रयास कर सकता है। यह चेतना खोए बिना सिर पर जोरदार प्रहार के शिकार व्यक्ति का स्वाभाविक व्यवहार है। यदि किसी व्यक्ति को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लगने की संभावना हो तो आपको क्या करना चाहिए? प्राथमिक चिकित्सा इस प्रकार प्रदान की जानी चाहिए:

• आपको व्यक्ति को शांत करने और उसे अपनी पीठ पर बिठाने की कोशिश करने की ज़रूरत है;
• नाड़ी और श्वसन कार्यों की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है;
• यदि पीड़ित बेहोश है, तो उसे करवट से लिटाएं - अनियंत्रित उल्टी से वायुमार्ग अवरुद्ध होने का खतरा होता है;
• घावों पर पट्टी बाँधी जानी चाहिए या कम से कम बाँझ सामग्री से ढका जाना चाहिए।

एम्बुलेंस पीड़ित को कब उठाती है?

एम्बुलेंस टीम मरीज की स्थिति का निर्धारण करेगी और यदि आवश्यक हो, तो उसे तत्काल अस्पताल में भर्ती करने के लिए अस्पताल ले जाएगी यदि:

• पीड़ित को होश नहीं आया है या उसने अपनी स्थिति का पर्याप्त आकलन नहीं किया है;
• आंशिक या पूर्ण स्मृति हानि होती है;
• धुंधली दृष्टि, पुतलियों का सिकुड़ना या फैलाव हो गया है;
• और अन्य तंत्रिका संबंधी विकार;
• खुले घाव और रक्तस्राव.

पीड़िता को ले जाया गया है न्यूरोसर्जिकल विभागप्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए. खुले सिर की चोटों के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करके तत्काल निदान की आवश्यकता होती है, शल्य चिकित्सा.

की संभावना पूर्ण पुनर्प्राप्तियह काफी हद तक घटना से पहले व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति और चोट की जटिलता पर निर्भर करता है। आवश्यक दीर्घकालिक उपचारअस्पताल में और विशेषज्ञों द्वारा बाह्य रोगी निरीक्षण जारी रखा गया। आप स्वास्थ्य परिणामों के बारे में एक वर्ष से पहले पूरी राय नहीं बना सकते हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में पाँच वर्ष से अधिक समय लग सकता है।

मामूली चोटों का इलाज

सिर की चोट का समय पर निदान और उचित रूप से निर्धारित उपचार मस्तिष्क की चोट और आघात के परिणामों से बचने में मदद करता है।

उस व्यक्ति को क्या करना चाहिए जिसे दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लगी है; उसे प्राथमिक उपचार पहले ही प्रदान किया जा चुका है? एक्स-रे और एमआरआई आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करेंगे। इसके आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि रोगी की स्थिति संतोषजनक है, तो रोगी को घरेलू उपचार के लिए छुट्टी दे दी जाती है।

इस अवधि के दौरान, मस्तिष्काघात से पीड़ित रोगी को निम्नलिखित की आवश्यकता होती है:

• पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम;
• नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लेना;
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना।

आपको बाहरी परेशानियों (टीवी देखना, कंप्यूटर पर काम करना, किताबें पढ़ना और तेज रोशनी) को भी बाहर करना चाहिए।

आवेदन लोक उपचारशीघ्र इलाज के लिए विपरीत संकेत नहीं।

आघात के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा

सिर में चोट लगना कोई नई बीमारी नहीं है. ग्रामीण चिकित्सकों ने सफलतापूर्वक प्रयोग किया औषधीय जड़ी बूटियाँसमस्या समाधान करना।

अरालिया टिंचर का उपयोग मस्तिष्क के कार्य को बहाल करने के लिए किया जाता है। इसे 0.5 लीटर में 50 ग्राम कच्चा माल डालकर तैयार किया जाता है चिकित्सा शराब. 3 सप्ताह के लिए छोड़ दें. एक चम्मच लें, इसे आधा गिलास पानी में घोल लें।

मीठी तिपतिया घास का काढ़ा रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और रक्त को पतला करता है। एक गिलास में एक चम्मच जड़ी-बूटियाँ डालें गर्म पानी(तापमान 80 डिग्री से अधिक होना चाहिए) और लगभग बीस मिनट के लिए छोड़ दें। एक तिहाई गिलास दिन में 3 बार लें।

शांतिदायक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियाँ इससे निपटने में आपकी मदद करती हैं चिंता की स्थितिसहवर्ती आघात। फार्मेसी टिंचर, ब्लू सायनोसिस काढ़े और मदरवॉर्ट टिंचर के रूप में वेलेरियन जड़ नींद में सुधार करने में मदद करेगी।

रोकथाम के तरीके

किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। यह गंभीर चोटों के लिए विशेष रूप से सच है, जिन्हें सुरक्षा नियमों का पालन करके ज्यादातर मामलों में टाला जा सकता था।

1. टीम खेल गतिविधियों के दौरान, साइकिल चलाना और अन्य सक्रिय प्रजातियाँसुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना आवश्यक है। एक हेलमेट और अन्य खेल सहायक उपकरण टकराव, गिरने और प्रभावों के दौरान आपके सिर की रक्षा करने में मदद करेंगे।
2. यात्रा करते समय सीट बेल्ट का प्रयोग करें और वाहन के ब्रेकिंग सिस्टम की स्थिति की निगरानी करें।
3. नियमों का पालन ट्रैफ़िकड्राइवर और पैदल यात्री दोनों के रूप में।
4. अपार्टमेंट में बच्चों की सुरक्षा सुनिश्चित करें। लावारिस न छोड़ें. दर्दनाक वस्तुओं तक पहुंच सीमित करें। फर्नीचर के अस्थिर भारी टुकड़ों के गिरने की संभावना को ख़त्म करें। यदि आवश्यक हो, तो पालने और सोफों के नुकीले कोनों को ढकने के लिए मुलायम बोल्स्टर और तकिए का उपयोग करें।
5. बर्फीले हालात के दौरान सुरक्षा नियमों का पालन करें। आपको गिरने से बचने में मदद मिलेगी.
6. जब बर्फ पिघल रही हो तो इमारतों के पास न चलें और ऊंची इमारतों की छतों से हिमखंड और बर्फ गिरने का खतरा हो।

सुरक्षा सावधानियों का पालन करने से दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लगने की संभावना कम हो जाएगी।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट किस प्रकार की होती है, प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाना चाहिए। हमें उम्मीद है कि लेख में प्रस्तुत जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी।

कई लोगों को ऐसा लगता है कि मानव मस्तिष्क को बहुत कम खतरा हो सकता है, क्योंकि मस्तिष्क प्रकृति द्वारा पूरी तरह से संरक्षित है, किसी अन्य मानव अंग की तरह नहीं। आइए याद रखें कि मानव मस्तिष्क को एक विशेष तरल पदार्थ से धोया जाता है, जो मस्तिष्क को अतिरिक्त पोषण प्रदान करता है और एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

हमारा मस्तिष्क, अन्य चीज़ों के अलावा, कई महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक झिल्लियों से ढका हुआ है। खैर, अंत में, मस्तिष्क सुरक्षित रूप से बंद हो जाता है कपाल. हालाँकि, कभी-कभी सिर की चोटों के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में काफी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

वस्तुतः हर चीज़ को आमतौर पर दो समूहों में विभाजित किया जाता है। ये खुली चोटें और बंद चोटें हैं। वहीं, ओपन ब्रेन इंजरी वो चोटें होती हैं जिनमें हर चीज को नुकसान पहुंच सकता है। मुलायम कपड़ेहमारा सिर (त्वचा और दोनों) चमड़े के नीचे ऊतक, और विभिन्न प्रावरणी) और निश्चित रूप से खोपड़ी की हड्डियाँ।

बंद मस्तिष्क की चोटों को ऐसी चोटें माना जाता है जो कम खतरनाक होती हैं, लेकिन फिर भी बेहद अप्रिय होती हैं। सभी मौजूदा मस्तिष्क चोटों में, घटना की आवृत्ति के मामले में आघात पहले स्थान पर है।

कोई भी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, चाहे वह हो या अन्यथा, मजबूत प्रहार, चोट या सिर के अचानक हिलने (अचानक तेजी या मंदी, उदाहरण के लिए, गिरने के दौरान) के परिणामस्वरूप हो सकती है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मुख्य कारण प्रमुख सड़क यातायात दुर्घटनाएँ, साथ ही घरेलू, खेल या औद्योगिक सिर की चोटें हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, जो खोपड़ी या इंट्राक्रैनियल संरचनाओं की हड्डियों को गंभीर क्षति के साथ होती है, आमतौर पर सिर पर बहुत मजबूत प्रहार के परिणामस्वरूप होती है। अधिकतर, ऐसी चोटें बड़ी दुर्घटनाओं में या ऊंचाई से गिरने पर सिर पर चोट लगने पर लग सकती हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को कैसे पहचानें?

एक नियम के रूप में, खुले सिर की चोट को पहचानना मुश्किल नहीं है; यह आमतौर पर दृष्टि से ध्यान देने योग्य है। बंद चोटों के मामलों में स्थिति कुछ अधिक जटिल है। खतरनाक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति का संकेत देने वाले मुख्य लक्षण निम्नलिखित खतरनाक अभिव्यक्तियों वाले लक्षण हो सकते हैं:

• मनुष्यों में गंभीर उनींदापन की अभिव्यक्तियाँ।
• सामान्य कमजोरी का विकास.
• मज़बूत।
• अचानक चेतना का नुकसान संभव है।
• अनुचित की उपस्थिति.
• मतली का विकास, और यहां तक ​​कि अत्यधिक उल्टी भी।
• भूलने की बीमारी संभव है (एक ऐसी स्थिति जो किसी व्यक्ति की स्मृति से उन घटनाओं को मिटा देती है जो चोट के लिए जिम्मेदार थीं, या उससे पहले की घटनाएं)।

इसके अलावा, यह समझना भी महत्वपूर्ण है गंभीर रूपदर्दनाक मस्तिष्क की चोट आमतौर पर न केवल चेतना की हानि को भड़काती है, बल्कि एक महत्वपूर्ण अवधि के लिए चेतना की कमी भी होती है, जिसके दौरान पक्षाघात भी हो सकता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले, इससे होने वाले परिणामों की गंभीरता को हमेशा ध्यान में रखना चाहिए। इसके आधार पर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित जरूरी उपाय शामिल होने चाहिए:

• पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाना और साथ ही उसकी सामान्य स्थिति को पूरी तरह से नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है (हम श्वास, नाड़ी आदि की निगरानी के बारे में बात कर रहे हैं)।
• आमतौर पर, ऐसे पीड़ितों में चेतना की अनुपस्थिति में, उन्हें केवल उनकी तरफ रखने की आवश्यकता होती है, जिससे उल्टी के सीधे श्वसन पथ में प्रवेश करने से घुटन को रोकने में मदद मिल सकती है। यह स्थिति आकस्मिक रूप से जीभ फंसने और दम घुटने की संभावना को खत्म करने में भी मदद करेगी।
• सीधे चालू बाहरी घावएक बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए।
• इसके अलावा, खुले सिर की चोटों में आमतौर पर घाव के सभी किनारों पर बाँझ पट्टियों को कसकर लपेटने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद मुख्य पट्टी लगाई जा सकती है।

कठोरता से अनिवार्य शर्तेंजितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की निम्नलिखित अभिव्यक्तियों पर विचार किया जाता है:

• यदि सिर के घाव से बहुत अधिक रक्तस्राव हो रहा हो।
• यदि पीड़ित के कान या नाक से भारी रक्तस्राव हो रहा हो।
• यदि पीड़ित को बहुत तेज़, भयावह सिरदर्द हो।
• यदि घायल व्यक्ति में सांस लेने का कोई लक्षण दिखाई न दे।
• जब पीड़ित काफ़ी भ्रमित हो.
• जब चेतना का पूर्ण नुकसान होता है और विशेष रूप से कुछ सेकंड से अधिक के लिए।
• यदि सामान्य संतुलन में स्पष्ट गड़बड़ी हो।
• यदि हाथ या पैर में गंभीर कमजोरी हो, तो अंगों को हिलाने में असमर्थता तक हो सकती है।
• यदि गंभीर ऐंठन देखी जाए।
• जब बार-बार काफी ज्यादा उल्टी होती है।
• यदि वाणी में कुछ अस्पष्टता है।

इसके अलावा, किसी भी प्रकार की खुली दर्दनाक मस्तिष्क चोट के मामलों में एम्बुलेंस को बुलाना भी सख्ती से अनिवार्य होना चाहिए। याद रखें, भले ही पीड़ित को पहली खुराक देने के बाद उसका स्वास्थ्य काफी अच्छा लग रहा हो प्राथमिक चिकित्साआपको निश्चित रूप से इस बात पर जोर देना चाहिए कि ऐसे व्यक्ति को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

किसी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से पीड़ित व्यक्ति की मदद करते समय क्या अस्वीकार्य है?

बहुत सी बातों पर ध्यान देना जरूरी है महत्वपूर्ण बिंदु, जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले पीड़ितों को सहायता प्रदान करते समय सख्ती से अस्वीकार्य हैं:

• पीड़ित को बैठने की स्थिति लेने दें।
• पीड़ित को थोड़ा सा भी उठाना या एक जगह से दूसरी जगह ले जाना, भले ही आपको ऐसा लगे कि पीड़ित के लिए दूसरी जगह लेटना अधिक आरामदायक होगा।
• यहां तक ​​कि किसी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से पीड़ित व्यक्ति का बाहरी पर्यवेक्षण के बिना न्यूनतम रहना भी संभव नहीं है।
• पीड़ित को डॉक्टर के पास जाने की तत्काल आवश्यकता को समाप्त करना, भले ही उसे ऐसा लगे कि उसका स्वास्थ्य उत्कृष्ट है।

जब सिर के आघात के बारे में बात की जाती है, तो अधिकांश लोग इसे आघात से जोड़ते हैं। दरअसल, चेहरे के हिस्से पर आकार की प्रधानता के कारण मस्तिष्क खोपड़ी के हिस्सों को प्राप्त होता है शारीरिक प्रभावबहुत अधिक बार.

और, यदि प्रभाव का बल अधिक है, तो मस्तिष्क क्षति के मामले में स्थिति की गंभीरता, यहां तक ​​कि किसी व्यक्ति का जीवन, उसके निकट के लोगों के कार्यों पर निर्भर हो सकता है। खोपड़ी पर चोट के लिए समय पर और सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा सामान्य और तंत्रिका संबंधी स्वास्थ्य के संभावित परिणामों को रोक सकती है और पीड़ित के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए एक अच्छा आधार बन सकती है।

"प्राथमिक चिकित्सा" की परिभाषा का अर्थ विशेष ज्ञान की उपस्थिति नहीं है, इसके कार्यान्वयन के लिए उपकरणों की तो बात ही छोड़ दें। बुनियादी महत्वपूर्ण मापदंडों (नाड़ी, श्वास, चेतना की स्थिति), कृत्रिम श्वसन करने की क्षमता और रक्तस्राव को रोकने में बुनियादी कौशल पर्याप्त होंगे। और यदि समस्या "टक्कर" तक सीमित नहीं है, तो आपको आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं को कॉल करना चाहिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) के साथ अक्सर भ्रम होता है और पीड़ित अपनी स्थिति का पूरी तरह से आकलन नहीं कर पाता है। और गंभीर मस्तिष्क क्षति के साथ, प्रारंभिक के बाद एक "उज्ज्वल अवधि" होती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकाल्पनिक समृद्धि का दौर शुरू होता है।

सिर की चोटों के प्रकारों के बारे में संक्षेप में

वहां कई हैं विभिन्न वर्गीकरणहानि।

दो बड़े समूहहैं:

• चेहरे पर चोट - भौंह रेखा से ठुड्डी तक।
• दिमागी चोट।

दोनों में, भौतिक कारकसंचालन:

• कवरिंग परत को नुकसान पहुंचाए बिना - चोट, रक्तगुल्म, अव्यवस्था, विदेशी शरीरकोई प्रवेश नहीं;
• क्षति के साथ - घर्षण, घाव, जलन; अलग-अलग समूहों में जानवरों के काटने और हथियारों के इस्तेमाल के परिणामस्वरूप होने वाले काटने पर विचार किया जाता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को इसमें विभाजित किया गया है:

1. त्वचा की अखंडता से समझौता किए बिना बंद (कंसक्शन, चोट, मस्तिष्क का संपीड़न; खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर);
2. खुला - एक घाव के साथ;
3. मर्मज्ञ - मस्तिष्क की झिल्ली को क्षति के साथ।

सिर की चोट के प्रकार या अन्य चोटों के साथ इसके संयोजन के आधार पर, प्राथमिक चिकित्सा के दायरे, कार्यों और आगे के आपातकालीन उपायों में काफी भिन्नता हो सकती है।

सिर के आघात के लिए पूर्व-चिकित्सा हस्तक्षेप के बुनियादी सिद्धांत

• नुकसान न करें! पीड़ित को इंजेक्शन न दें दवाएं. जब तक अत्यंत आवश्यक न हो, उसके शरीर की स्थिति (घूमना) या खंडों (सिर, हाथ, पैर) को न बदलें। विदेशी शरीर को स्वयं हटाने का प्रयास न करें।
• घायल व्यक्ति की स्थिति का आकलन करें. क्षति के प्रति मस्तिष्क की प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है: अनुपस्थिति (महत्वपूर्ण बल के प्रभाव में), भ्रम (आश्चर्यजनक), चेतना की हानि। परिभाषा में सामान्य स्थितिहृदय गतिविधि (नाड़ी) की उपस्थिति और सहज श्वास. घाव या नाक या कान से रक्त या अन्य तरल पदार्थ के रिसाव की पहचान करके स्थिति का आकलन किया जाता है।
• तत्काल उपाय करें. खोपड़ी और खोपड़ी के चेहरे के हिस्से पर चोट के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से हानिकारक कारक की कार्रवाई को संभव रूप से समाप्त किया जा सकता है, ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता को बहाल किया जा सकता है, सिर और गर्दन को तात्कालिक साधनों से ठीक किया जा सकता है और रक्तस्राव को रोका जा सकता है। इसके अलावा, संपर्क बनाए रखना महत्वपूर्ण है - यदि पीड़ित सचेत है, तो यह सलाह दी जाती है कि वह सचेत रहे।
• पीड़ित की निकासी की व्यवस्था करें। यहां तक ​​कि मस्तिष्क से जुड़ी मामूली कपाल चोटें भी हल्के भटकाव का कारण बन सकती हैं - घायल व्यक्ति को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है वाहन. अधिक गंभीर टीबीआई के लिए, एक टीम को बुलाने की सिफारिश की जाती है आपातकालीन देखभाल. चेतना की अनुपस्थिति और जीवन-घातक स्थितियों में, आपातकालीन विशेष टीम द्वारा निकासी की जाती है।

स्थिति मूल्यांकन मानदंड

पीड़ित से संपर्क करने पर उसकी प्रतिक्रिया से पता चल सकता है कि चोट कितनी गंभीर है। कपाल मामूली चोटेंऔर मध्यम गंभीरता भ्रम के साथ होती है। निम्नलिखित देखा जा सकता है: स्पेटियोटेम्पोरल भटकाव, मंदता, भाषण हानि, स्मृति हानि। अक्सर चिंतित: गंभीर सिरदर्द, प्रकाश या ध्वनि के प्रति प्रतिक्रिया में वृद्धि, टिनिटस, चक्कर आना, मतली और राहत के बिना उल्टी। आप त्वचा का पीलापन दृष्टिगत रूप से निर्धारित कर सकते हैं, पसीना बढ़ जाना; हिल आंखों(क्षैतिज निस्टागमस), अलग व्यासविद्यार्थियों; रक्तस्राव और अन्य कोमल ऊतकों को क्षति।

गंभीर और अति-गंभीर टीबीआई से चेतना की हानि, हृदय और श्वसन गतिविधि में अवसाद होता है। नाड़ी की जाँच रेडियल (कलाई के जोड़ के पास अग्रबाहु की आंतरिक सतह पर, अंगूठे के किनारे पर) या कैरोटिड (गर्दन की मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे के साथ, कोण के ठीक नीचे) पर की जाती है नीचला जबड़ा) धमनियाँ. श्वास गति से निर्धारित होती है छातीया चतुराई से, हथेली या अग्रबाहु को घायल व्यक्ति के मुंह और नाक के जितना संभव हो उतना करीब लाएं। नाक या कान से रक्त या रंगहीन तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है। आक्षेप संभव है.

यदि आपको सिर पर चोट वाला कोई पीड़ित गंभीर या अत्यंत गंभीर स्थिति में मिलता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा सेवा (रूसी संघ के सभी दूरसंचार ऑपरेटरों और क्षेत्रों के लिए मोबाइल नंबर 112) पर कॉल करना चाहिए। डिस्पैचर आपको क्रियाओं का क्रम बताएगा, डॉक्टरों के आने तक संपर्क में रहेगा।

डॉक्टरों के आने से पहले की गतिविधियाँ

उल्टी के साँस लेने (आकांक्षा) से बचने के लिए सिर को सावधानीपूर्वक बगल की ओर मोड़कर ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता को बनाए रखा जाता है। चेतना की अनुपस्थिति में, जीभ अंदर धँस सकती है - आपको अपनी हथेली पीड़ित के गाल पर रखनी होगी ( अँगूठागाल की हड्डी पर होगा), निचले जबड़े के कोने पर दबाव डालने के लिए अपनी तर्जनी के पैड का उपयोग करें, जो आगे बढ़ेगा।

अति आवश्यक हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनकेवल श्वास और नाड़ी की विश्वसनीय अनुपस्थिति के मामलों में ही किया जाता है। पीड़ित को किसी सख्त सतह पर पीठ के बल लेटना चाहिए। अनुमानित अनुपात: प्रति 10 (बच्चों के लिए) 2 कृत्रिम साँसें, 15 (वयस्कों के लिए) संपीड़न अप्रत्यक्ष मालिशदिल. हर 2-3 चक्रों में स्थिति की जाँच की जाती है।

ओपन टीबीआई के साथ रक्तस्राव भी होता है। प्राथमिक उपचार के स्तर पर इसे रोकने (कम करने) के लिए इसे लगाना ही पर्याप्त होगा दबाव पट्टीया किसी साफ कपड़े को हाथ से दबाकर। में आपातकालीन स्थिति, किसी बड़े बर्तन से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामले में, इसे अपनी उंगलियों से घाव में दबाने की अनुमति है।

सिर और ग्रीवा खंडों को ठीक करने के लिए, अस्पताल-पूर्व आपातकालीन देखभाल के चरण में, आकस्मिक गतिविधियों को रोकने के लिए एक तात्कालिक तकिया लगाना पर्याप्त है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार

यदि मस्तिष्क या खोपड़ी की चोट का कोई संदेह हो, तो पीड़ित को तत्काल अस्पताल ले जाना चाहिए। केवल पेशेवर ही विशेष का उपयोग कर रहे हैं वाद्य विधियाँपरीक्षण दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति और गंभीरता का निर्धारण कर सकते हैं। और कुछ मामलों में, आवश्यक प्रारंभिक सर्जिकल हस्तक्षेप रोगी के जीवन का पूर्वानुमान निर्धारित करता है।

हमें एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है चिकित्सा देखभाल" उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए पीड़ित को करवट से लेटने में मदद करनी चाहिए। उल्टी के मामले में, मौखिक गुहा को उल्टी से मुक्त करना, मुंह को कुल्ला करने में मदद करना और पहुंच प्रदान करना आवश्यक है ताजी हवाकमरे में।

खोपड़ी के कोमल ऊतकों पर चोट लगने की स्थिति में, एक बाँझ पट्टी लगाना आवश्यक है। कभी-कभी, सिर की मामूली चोटों से, छोटी धमनियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि हो सकती है। ऐसे में रक्तस्राव को रोकना जरूरी है। यह आमतौर पर रक्तस्राव वाहिका के क्षेत्र में अपनी उंगलियों से खोपड़ी के खिलाफ त्वचा को दबाकर अच्छी तरह से किया जा सकता है, जिसके बाद इस जगह पर एक रोलर के साथ एक तंग बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए। कुछ मामलों में, स्थिरीकरण किया जाता है ग्रीवा क्षेत्रएक कठोर कॉलर या तात्कालिक सामग्री के साथ रीढ़। यह इस तथ्य के कारण है कि सिर की चोटों को अक्सर ग्रीवा रीढ़ की क्षति के साथ जोड़ा जा सकता है।

तीव्र सिरदर्द के लिए, दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है: मेटामिज़ोल सोडियम के 50% घोल के 4 मिलीलीटर तक इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में, केटोरोलैक के 2 मिलीलीटर (1 मिलीलीटर में 30 मिलीग्राम) इंट्रामस्क्युलर रूप से, आदि। दर्दनाशक दवाओं के टैबलेट के रूप में देना स्वीकार्य है। समुद्री बीमारी और उल्टी। दर्द से राहत के लिए अनुशंसित नहीं मादक दर्दनाशक, क्योंकि वे श्वास को बाधित कर सकते हैं।

सहवर्ती पेट के आघात की उपस्थिति में दर्दनाशक दवाओं का उपयोग अस्वीकार्य है (यह निदान को जटिल बनाता है); चेतना के गहरे अवसाद वाले रोगियों में यह अनुचित है। उल्टी और गंभीर मतली के लिए, 2 मिलीलीटर मेटोक्लोप्रमाइड घोल इंट्रामस्क्युलर रूप से दें। गंभीर चोट की स्थिति में इसका उपयोग अनुचित है, क्योंकि यह श्वसन केंद्र को बाधित करता है। जैसा वमनरोधीआप प्लैटिफ़िलाइन हाइड्रोटार्ट्रेट के 2% घोल के 2 मिलीलीटर का उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से कर सकते हैं। यदि संभव हो तो पीड़ित को ऑक्सीजन दी जाती है, जिससे बचाव होता है ऑक्सीजन भुखमरीमस्तिष्क और उसकी सूजन.

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट क्या है और आपको यह कैसे होती है?

अवधारणा के तहत अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंटइसमें वे सभी मामले शामिल हैं जिनके परिणामस्वरूप निदान होता है:

• खोपड़ी की हड्डियों को कोई क्षति;
• मस्तिष्क के ऊतक;
• इंट्राक्रानियल वाहिकाएँ;
• कपाल नसे।

अधिकतर, किसी व्यक्ति को ऐसी चोटें सड़क यातायात टकरावों, गिरने पर लगने वाले झटके के परिणामस्वरूप प्राप्त होती हैं अधिक ऊंचाई पर. खेल चोटें, घरेलू चोटें और आपराधिक चोटें भी हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट हो सकती है खुला या बंद. दोनों प्रकार की चोटें समान रूप से खतरनाक हैं और घातक हो सकती हैं।

टीबीआई के प्रकार

बंद दर्दनाक मस्तिष्क की चोट - दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षण

निम्नलिखित बाहरी संकेतों से पता चलता है कि पीड़ित की खोपड़ी की क्षति का एक बंद रूप है:

1. घर्षण और घावसिर और चेहरे पर;
2. रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव नाक से, कभी-कभी कान, मुंह से निकलता है;
3. होश खो देना;
4. खोपड़ी में फ्रैक्चर;
5. तनावग्रस्त गर्दन.

चेतना के नुकसान की अवधि प्राप्त चोटों की गंभीरता पर निर्भर करती है। बंद क्रैनियोसेरेब्रल चोट की विशेषता है: निम्नलिखित लक्षण:

• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• उनींदापन;
• होश खो देना;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• चेतना का धुंधलापन;
• टिन्निटस;
• सामान्य कमज़ोरी।

स्मृति हानि (भूलने की बीमारी),चोट से उत्पन्न, प्रत्येक रोगी के लिए रहता है अलग अवधिसमय और प्राप्त मस्तिष्क क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

बंद दर्दनाक मस्तिष्क की चोट में यह भी शामिल है:

1. हिलाना;
2. मस्तिष्क संभ्रम;
3. आंतरिक रक्तस्राव और हेमटॉमस।

खुली दर्दनाक मस्तिष्क की चोट - टीबीआई के लक्षण

खुली खोपड़ी की चोट तब कहलाती है जब, बाहरी के साथ मिलकर मांसपेशियों का ऊतकऔर त्वचासिर खोपड़ी की हड्डियों से क्षतिग्रस्त हो गए हैं। यदि उनके साथ मस्तिष्क की परत भी प्रभावित होती है, तो चोट मानी जाती है मर्मज्ञ. क्षति का खुला रूप बंद रूप की तुलना में अधिक खतरनाक माना जाता है भारी जोखिमघाव में संक्रमण का प्रवेश होना।

अक्सर, क्षति के खुले रूपों को इसके साथ जोड़ दिया जाता है बंद चोटें. उसी समय, किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति को मस्तिष्क में चोट लग सकती है और खोपड़ी की हड्डियों में कई फ्रैक्चर हो सकते हैं, जिनमें से एक या अधिक को खुले के रूप में निदान किया जाता है।

टीबीआई का खुला रूप लंबे समय तक चेतना की हानि की विशेषता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी गिर सकता है प्रगाढ़ बेहोशी.

खुली खोपड़ी की चोट वाले पीड़ित को अनुभव हो सकता है:

• आक्षेप;
• कर्कश और रुक-रुक कर सांस लेना;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट - प्राथमिक चिकित्सा

दुर्घटना होने के तुरंत बाद, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। बातचीत के दौरान, ऑपरेटर को पीड़ित को लगी चोटों का कारण और प्रकृति बताना सुनिश्चित करें।

जिस व्यक्ति की खोपड़ी में चोट लगी हो वह यह नहीं कर सकता:

1. एम्बुलेंस आने तक स्थानांतरण;
2. अप्राप्य छोड़ दो;
3. उसे अपने पैरों पर खड़ा करने या बैठने की कोशिश करें।

एम्बुलेंस आने से पहले, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए। खुले घाव में संक्रमण से बचने के लिए इसे रुई और धुंध के फाहे से ढक देना चाहिए और फिर पट्टी से ढक देना चाहिए।

एम्बुलेंस आने से पहले की पूरी अवधि के दौरान, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि उल्टी के कारण घायल व्यक्ति का दम न घुट जाए।

दरअसल, जिन लोगों के पास विशेष चिकित्सा शिक्षा नहीं है, वे किसी घायल व्यक्ति को जो प्राथमिक देखभाल प्रदान कर सकते हैं, वह इन सरल कार्यों पर निर्भर करती है।

ऐसा होता है कि किसी कारणवश मरीज को ले जाना पड़ता है चिकित्सा संस्थानडॉक्टरों के आने का इंतजार किए बिना, अपने दम पर। इस मामले में, वह दिया गया है क्षैतिज स्थितिऔर ठीक करो सबसे ऊपर का हिस्साधड़ ताकि ग्रीवा कशेरुकाओं की गतिहीनता सुनिश्चित हो सके।

टीबीआई - निदान

पीड़ित का निदान स्थापित किया गया है चिकित्सा संस्थानपरीक्षा के बाद. सबसे पहले मरीज की जांच न्यूरोलॉजिस्ट और सर्जन द्वारा की जाती है, फिर उसे एक्स-रे के लिए भेजा जाता है।

एक एक्स-रे से पता चल सकता है:

• बंद फ्रैक्चर;
• खोपड़ी में दरारें;
• रक्तगुल्म

संवहनी टूटने के परिणामस्वरूप गठित हेमेटोमा मध्य रेखा संरचनाओं के विस्थापन का कारण बनता है। EchoEG इन परिवर्तनों का पता लगाने में मदद करता है। इस शोध पद्धति का उपयोग इसकी पहुंच के कारण बड़े पैमाने पर किया जाता है।

निदान में निम्नलिखित का सर्वाधिक महत्व है: आधुनिक तरीकेअनुसंधान जैसे:

1. चुंबकीय रूप से - अनुनाद टोमोग्राफी(एमआरआई);
2. सीटी स्कैन;
3. नेत्रदर्शन.

इनकी मदद से टीबीआई से होने वाली सभी प्रकार की क्षति की पहचान की जाती है। एमआरआई का एकमात्र नुकसान यह है कि यह विधि काफी महंगी है।

हालाँकि, कुछ मामलों में, जब किसी कारण से निदान जटिल होता है, तो मस्तिष्क टोमोग्राफी विश्वसनीय निदान स्थापित करने का एकमात्र तरीका बन जाता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट - उपचार

किसी भी प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले रोगियों का उपचार किया जाता है रोगी की स्थितियाँ. खुले फ्रैक्चर और एपिड्यूरल संरचनाओं (हेमटॉमस) में अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

जिस मरीज को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लगी हो उसे बिस्तर पर ही रहना चाहिए। मामूली हेमटॉमस और चोटों का इलाज दवा से किया जाता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के उपचार के लिए निम्नलिखित निर्धारित है:

• दवाएं जो मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय को उत्तेजित करती हैं, सेरेब्रल माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करती हैं (कैविनटन, यूफिलिन);
• दर्दनिवारक;
• शामक;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स जो पुनर्वास अवधि के दौरान शरीर को जल्दी ठीक होने की अनुमति देते हैं।

जटिल चिकित्सा आपको चोट लगने के बाद किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को शीघ्रता से बहाल करने की अनुमति देती है। सामान्य तौर पर, उपचार की अवधि मानव शरीर की शीघ्रता से पुनर्जीवित होने की व्यक्तिगत क्षमता और चोट की जटिलता पर निर्भर करती है।

के मरीज सौम्य रूपमस्तिष्काघात का इलाज घर पर किया जा सकता है। मुख्य बात बिस्तर पर आराम बनाए रखना और बचना है तनावपूर्ण स्थितियां. तेज़ संगीत, तेज़ भावनात्मक अशांति पैदा करने वाली फ़िल्में देखना, साथ ही उपचार के दौरान डर की भावना अस्वीकार्य है।

टीबीआई - परिणाम

खोपड़ी और सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान इसके परिणामों के कारण खतरनाक है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, चोट लगने के बाद व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है।

इस अवस्था में दो सप्ताह तक रहने के बाद, पीड़ित सामान्य जीवन के लिए महत्वपूर्ण कई कार्य खो देता है। मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित ख़राब हो सकते हैं:

• भाषण,
• आंदोलनों का समन्वय;
• याद।

ऐसे मामले में जहां क्षति मामूली थी, शरीर के महत्वपूर्ण कार्य धीरे-धीरे बहाल हो जाते हैं। लंबे समय तक कोमा झेलने वाले व्यक्ति को बुनियादी चीजें फिर से सीखनी पड़ती हैं।

अक्सर, पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान, ऐसे रोगियों को स्वतंत्र रूप से चलना और खाना सिखाना पड़ता है।

अक्सर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से पीड़ित होने के बाद, मरीज़ ध्यान देते हैं:

1. अंगों में सुन्नता की भावना;
2. संवेदनशीलता का आंशिक नुकसान;
3. मानसिक विकार;
4. मोटर की शिथिलता,
5. दृष्टि की हानि;
6. सुनने की क्षमता का नुकसान;
7. नींद संबंधी विकार;
8. आंशिक स्मृति हानि (तथाकथित स्मृति चूक);
9. पूर्ण भूलने की बीमारी;
10. संक्रामक रोग (मेनिनजाइटिस - सूजन संबंधी रोगरीढ़ की हड्डी और/या मस्तिष्क की झिल्लियाँ)।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणाम स्वयं प्रकट होने में समय लग सकता है। यहां तक ​​की प्रकाश रूपसमय के साथ आघात से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, टीबीआई घातक हो सकता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद पुनर्वास

रोगी के लिए पूर्ण पुनर्प्राप्तिचोट लगने के बाद, डॉक्टर शरीर के पुनर्वास के उद्देश्य से कई उपाय सुझाते हैं:

• व्यायाम चिकित्सा कक्षाएं;
• खुली हवा में चलना;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• दवाइयाँ लेना.

अवधि पुनर्वास अवधियह पूरी तरह से मस्तिष्क की चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। क्षति की मात्रा जितनी कम होगी, शरीर उतनी ही आसानी और तेजी से ठीक हो जाएगा। गंभीर चोटों से मस्तिष्क क्षति होती है, जिसके बाद पुनर्वास में वर्षों लग सकते हैं।