अतिसार (दस्त)- बच्चों में एक बहुत ही सामान्य घटना, जिसमें बार-बार होता है पेचिश होना. डायरिया हो सकता है विभिन्न कारणों सेऔर निर्जलीकरण और पाचन संबंधी विकारों को जन्म देता है। अवधि "दस्त"ग्रीक से अनुवादित का अर्थ है "प्रवाह करना।"
सामान्य रूप से स्वस्थ बच्चाजीवन के पहले वर्ष में, मल हल्का और मटमैला होता है; आवृत्ति हर कुछ दिनों में एक बार से लेकर दिन में कई बार तक हो सकती है और यहां तक कि भोजन की संख्या के अनुरूप भी हो सकती है। प्राप्त करने वाले बच्चों में कृत्रिम पोषणया मिश्रित आहार लेने वालों का मल गाढ़ा होता है, हर एक या दो दिन में एक बार से लेकर दिन में तीन से चार बार तक। दस्त के लक्षणों में मल त्याग की आवृत्ति में वृद्धि, साथ ही मल की स्थिरता में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं; वे पानीदार हो जाते हैं, अक्सर हरे रंग में बदल जाते हैं, और उनमें रक्त की धारियाँ हो सकती हैं। बच्चे की सामान्य स्थिति बिगड़ती जा रही है।
तीन वर्षों के बाद, प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक मल की मात्रा को दस्त माना जाता है, इसका चरित्र भी बदल जाता है, यह दिन में 2 बार से अधिक की आवृत्ति के साथ तरल या चिपचिपा हो जाता है, दस्त के साथ गैस का निर्माण भी बढ़ सकता है। एक बहुत ही खतरनाक मल बहुत ढीला, प्रचुर मात्रा में, हरे रंग के साथ हो सकता है, और जो दिन में 6-10 बार से अधिक होता है।
यदि दस्त 2-3 सप्ताह के भीतर नहीं रुकता है, तो इस पर विचार किया जाता है जीर्ण दस्त.
बच्चों में दस्त होने के कारण
खाने में विकार- बच्चों में दस्त का एक बहुत ही सामान्य कारण। उदाहरण के लिए, बहुत अधिक फाइबर खाने से समस्या हो सकती है तीव्र दस्त. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, आंत्र की शिथिलता तब होती है जब पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करने के नियमों का उल्लंघन होता है, और जिन बच्चों को स्तनपान कराया जाता है, उनमें माँ के आहार का उल्लंघन होता है।
कभी-कभी दस्त लग जाते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाइस्तेमाल के लिए खाद्य उत्पादयदि वे असहिष्णु हैं. इन उत्पादों को आहार से बाहर करने से पाचन सामान्य हो जाएगा और मल सामान्य हो जाएगा।
छोटे बच्चों में दांत निकलने की प्रक्रिया दस्त के साथ भी हो सकती है।
कुछ ले रहा हूँ दवाइयाँ , जैसे जुलाब, एंटीबायोटिक्स, युक्त दवाएं पित्त अम्ल, गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं, एंटासिड आदि भी दस्त का कारण बन सकते हैं।
सबसे आम आंत्र संक्रमण दस्त का कारण बनता है- यह एक रोटावायरस संक्रमण है (रोटावायरस के कारण होता है), साल्मोनेलोसिस (साल्मोनेला के कारण होता है), कैम्पिलोबैक्टीरियोसिस (कैम्पिलोबैक्टर के कारण होता है), एस्चेरिचियोसिस (एस्चेरिचिया कोली के कारण होता है), बैक्टीरियल पेचिश (जीनस शिगेला के बैक्टीरिया के कारण होता है), अमीबिक पेचिश (के कारण होता है) पेचिश अमीबा द्वारा)।
अक्सर यात्रा के दौरान बच्चे को दस्त लग जाते हैं। यहां तक कि एक शब्द भी है "यात्रियों का दस्त". ज्यादातर मामले ट्रेन और हवाई जहाज के शौचालयों के हैंडल पर पाए जाने वाले बैक्टीरिया के कारण होते हैं। आहार में बदलाव, जलवायु परिस्थितियों और तनाव का भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। आमतौर पर, यात्रियों को दस्त यात्रा शुरू होने के 2-3 दिन बाद विकसित होते हैं।
ऐसे दस्त होते हैं जो पाचन अंगों को होने वाली किसी भी जैविक क्षति से जुड़े नहीं होते हैं। यह - कार्यात्मक दस्त. यह बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता से जुड़ा है और दर्द के साथ नहीं है।
अगर बच्चे को दस्त हो तो क्या करें?
जानने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चों में दस्त से बहुत जल्दी शरीर में पानी की कमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण अंगों में व्यवधान होता है। इसलिए, स्व-दवा करने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
यदि डॉक्टर को बुलाना संभव नहीं है, तो आपको तुरंत खोए हुए तरल पदार्थ की भरपाई शुरू कर देनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप तैयार किए गए समाधानों का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि रेजिड्रॉन या हाइड्रोविट, या स्वयं समाधान तैयार करें (प्रति 1 लीटर) उबला हुआ पानी 1 चम्मच नमक, 1 बड़ा चम्मच चीनी, 0.5 चम्मच सोडा)।
बच्चों के लिए बचपनदूध पिलाने की संख्या बढ़ानी चाहिए और बीच-बीच में पानी देते रहना चाहिए। आपको अपने बच्चे को कितना जलयोजन घोल देना चाहिए यह उसके वजन के साथ-साथ निर्जलीकरण की गंभीरता पर भी निर्भर करता है। समाधान तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि बच्चे की सामान्य मल त्याग पूरी तरह से बहाल न हो जाए। अगर बच्चा चालू है कृत्रिम आहार, पोषण मिश्रण को अधिक पतला किया जाना चाहिए।
तरल के साथ, बच्चे को ऐसी दवाएं देना आवश्यक है जिनमें आंतों के म्यूकोसा के संबंध में सुरक्षात्मक गुण हों, शरीर से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, विषाक्त पदार्थों और गैसों को अवशोषित और हटा दें, उदाहरण के लिए, स्मेक्टा, एंटरोसगेल, आदि।
बीमारी की अवधि के दौरान आपको आहार का पालन करना चाहिए। मुश्किल से पचने वाले खाद्य पदार्थों, कच्ची सब्जियों और फलों और फलों के रस को आहार से बाहर करना आवश्यक है। में तीव्र अवधिबेहतर होगा कि आप अपने बच्चे को पूरा दूध न दें। आप अपने बच्चे को चिपचिपा सूप, चावल का पानी, सूखी रोटी, क्रैकर और बेक्ड आलू खिला सकते हैं।
दस्त का इलाजइसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है। पर जीवाणु संक्रमणनियुक्त करना जीवाणुरोधी औषधियाँ, बृहदान्त्र में सूजन के कारण होने वाले दस्त के लिए, सूजनरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस डायरिया के लिए, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने वाली दवाओं की आवश्यकता होती है।
इसमें मुख्य बात है बच्चों में दस्त का निदानइसके कारणों की पहचान करें. ऐसा करने के लिए, डॉक्टर को बच्चे की जांच करनी चाहिए और यह भी पता लगाना चाहिए कि इस स्थिति से पहले क्या हुआ था। मल परीक्षण आवश्यक है.
क्रियात्मक दस्त विवरण
कार्यात्मक दस्त - बार-बार आग्रह करनादिन में दो बार या अधिक बार मल त्यागना और/या बार-बार पतला, पानी जैसा मल आना।
कार्यात्मक (कॉर्टिकोविसेरल या तंत्रिका) दस्त आमतौर पर होता है कठिन अवधिजीवन और/या भावनात्मक तनाव (शोध प्रबंध का बचाव करने से पहले, परीक्षा उत्तीर्ण करना, महत्वपूर्ण निर्णय लेना, लंबे समय तक तनाव, भय)। लंबे समय तक दस्त रहने से निर्जलीकरण हो सकता है और रोगी के जीवन को खतरा हो सकता है, खासकर कमजोर रोगियों, छोटे बच्चों या बुजुर्गों में।
कार्यात्मक दस्त के लक्षण
कार्यात्मक दस्त एक ऐसी बीमारी है जिसमें सामान्य या स्थानीय जैविक विकृति नहीं होती है और इसकी विशेषता होती है:
मल में रोग संबंधी अशुद्धियों (रक्त, बलगम, झाग, पित्त और मवाद) के बिना मल आवृत्ति में मामूली वृद्धि (दिन में 2 से 4-6 बार);
गंभीर दर्द, जो ज्यादातर मामलों में शौच के बाद कम हो जाता है;
दिन के पहले भाग में शौच करने की अनिवार्य इच्छा और अपूर्ण मल त्याग की भावना;
गंभीर जैविक विकृति का संकेत देने वाले "अलार्म" लक्षणों की अनुपस्थिति - बुखार, एनीमिया, अकारण वजन कम होना, ईएसआर में वृद्धि;
जोड़ों, रीढ़ और त्रिकास्थि में दर्द;
बार-बार पैरॉक्सिस्मल माइग्रेन सिरदर्द;
अन्य व्यक्तिपरक शिकायतें हवा की कमी, गले में गांठ और बाईं ओर सोने में असमर्थता की भावना हैं।
प्रमुखता से दिखाना विभिन्न प्रकारचिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का कोर्स, द्वारा विशेषता विभिन्न लक्षणमल आवृत्ति का उल्लंघन: बार-बार मल आना, कब्ज या बारी-बारी से दस्त और कब्ज।
बीमारी का लंबा कोर्स, जो बीमारी के स्थापित कारण के बिना, और ज्यादातर मामलों में गिरावट या सुधार की गतिशीलता के बिना, वर्षों तक रह सकता है, रोगियों की न्यूरोसाइकिक स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है (अधिकांश 30 से 40 वर्ष की महिलाएं हैं) ). इसलिए, हो सकता है अवसादग्रस्त अवस्थाएँ, फ़ोबिया, जो चिड़चिड़ा आंत्र लक्षणों को काफी बढ़ा देता है, एक तथाकथित "दुष्चक्र" बनाता है। उसी समय, तनाव का रोगियों पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है - उचित आंतों के कार्य का विनियमन बंद हो जाता है और तनाव का दौरा बृहदान्त्र की गतिविधि के हाइपरकिनेटिक सक्रियण का कारण बनता है और छोटी आंत, जिससे कार्यात्मक दस्त हो जाता है। विशेषज्ञों का मानना है कि कार्यात्मक ("नर्वस डायरिया" या "भालू रोग") से पीड़ित रोगियों में इसके विकास की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है।
कार्यात्मक दस्त उपचार
अधिकतर परिस्थितियों में कार्यात्मक प्रकारचिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या तंत्रिका अपच के विकास के कारक कारक को समाप्त करने के बाद, दस्त कुछ ही दिनों में अपने आप ठीक हो जाता है।
यदि आपको 3 दिनों से अधिक समय तक दस्त रहता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्थानीय चिकित्सक निदान स्थापित करने के लिए एक परीक्षा योजना निर्धारित करता है, और यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञों को संदर्भित करता है - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या संक्रामक रोग विशेषज्ञ, जो अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त परीक्षण, कोप्रोग्राम) निर्धारित करते हैं। जीवाणु संवर्धनमल और अन्य) और नैदानिक प्रक्रियाएँ (कंट्रास्ट रेडियोग्राफीआंत, कोलोनोस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी)।
सच्चे कार्यात्मक दस्त के लिए, शामक, ट्रैंक्विलाइज़र, एक विशेष आहार और
कार्यात्मक दस्त एक बहु-लक्षणात्मक आंत्र रोग है, जिसमें बार-बार मल त्याग (दिन में 3-5 बार) होता है, जबकि मल का आकार स्पष्ट नहीं होता है।
रोग का मुख्य लक्षण यही है आंतों में कोई विशिष्ट दर्दनाक और स्पास्टिक संवेदनाएं नहीं होती हैं. इस विकृति के विकास के कई कारण हैं: खराब पोषण से लेकर आनुवंशिकता तक।
कार्यात्मक दस्त क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और इसे किन तरीकों से ठीक किया जा सकता है? हम आगे चर्चा करेंगे।
यह विकृति न केवल आंतों, बल्कि संपूर्ण के विघटन से जुड़ा हुआ है जठरांत्र पथ . नैदानिक तस्वीरजैसे लक्षणों के साथ:
- मल विकार - इसमें दस्त होता है, जिसमें मल का पतला होना, साथ ही उसमें पानी और बलगम की उपस्थिति होती है। प्रति दिन शौचालय जाने की संख्या 4-5 गुना से अधिक है।
- पेट फूलना - रोगी गैस से परेशान रहता है। आंतों में भरापन महसूस होता है और पेट का आयतन भी बढ़ जाता है।
- रात में शौच करने की इच्छा नहीं होती - रोगी आमतौर पर अच्छी नींद लेता है और दस्त से परेशान नहीं होता है। शौचालय जाने की इच्छा हर बार खाना खाने के बाद होती है।
- तीव्र पेट दर्द की अनुपस्थिति - रोगी को क्षेत्र में असुविधा महसूस होती है सिग्मोइड कोलन, और टटोलने पर हल्के दर्द की हल्की और अस्पष्ट अभिव्यक्ति हो सकती है।
- गंभीर सिरदर्द और अन्य लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ।
- वजन में कमी, जो मलाशय में भोजन के त्वरित संचलन के परिणामस्वरूप आंत में पोषक तत्वों के खराब अवशोषण द्वारा समझाया गया है।
लंबे समय तक दस्त, जिसका इलाज लंबे समय तकनजरअंदाज करने से व्यक्ति में हीन भावना और शौचालय के प्रति लगाव पैदा होता है।
बीमार खुद को नकारने के लिए मजबूर किया सरल खुशियाँज़िंदगी, लगातार ओवल कार्यालय के करीब रहना। यह स्थिति उकसाती है मानसिक विकार, जो बदले में रोग के पाठ्यक्रम को तीव्र करता है। ऐसे दुष्चक्र को केवल तोड़ा जा सकता है जटिल उपचार, जो निदान पर आधारित है।
कारण और जोखिम समूह
यह रोग अचानक विकसित नहीं होता है। हमेशा पूर्वापेक्षाएँ होती हैं और रोगजनक कारक, कार्यात्मक दस्त के विकास का कारण:
- बार-बार तनाव और चिंता - के दौरान आंतों की गतिशीलता में वृद्धि तंत्रिका तनावएक स्वाभाविक रक्षात्मक प्रतिक्रिया है. शरीर हर अनावश्यक चीज़ को अस्वीकार करने का प्रयास करता है। डर पर काबू पाने के रास्ते में क्या आ सकता है? इनमें दुखी प्रेम, परीक्षा, नई नौकरी, परिवार में अस्वस्थ माहौल शामिल हैं।
- आंतों में तंत्रिका अंत की अत्यधिक उत्तेजना, जो पचे हुए भोजन या सादे पानी का एक छोटा सा हिस्सा भी इसमें प्रवेश करने पर शौच करने की इच्छा को उत्तेजित करती है।
- आनुवंशिकता - यह सिद्ध हो चुका है कि यदि माता-पिता इससे पीड़ित हैं इस बीमारी का, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चे एक निश्चित जीनोटाइप विरासत में पाने में सक्षम हों।
तनाव प्रमुख कारक बना हुआ है।
निरंतर भय और तंत्रिका तनाव के साथ, शरीर संश्लेषण करता है रासायनिक पदार्थ, जो प्रतिक्रिया की दर को प्रभावित कर सकता है। साथ ही पाचन तंत्र का काम भी तेज हो जाता है और आंतें खुद ही अपने अंदर मौजूद हर चीज को जल्द से जल्द खारिज करने की कोशिश करती हैं।
प्राथमिक चिकित्सा
पहली बार इस समस्या का सामना करने वाले कई लोगों का मानना है कि समस्या पोषण से संबंधित है। वास्तव में विशेष फ़ीचरकार्यात्मक दस्त सामान्य स्थिति में गिरावट की अनुपस्थिति, साथ ही निर्जलीकरण की अभिव्यक्ति है। प्राथमिक उपचार के लिए, उपलब्ध डायरिया रोधी दवाओं, जैसे लोपेरामाइड और उस पर आधारित अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आंतों में पूरी तरह से अवशोषित नहीं होता है और मल के साथ उत्सर्जित होता है।
मुझे डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
कार्यात्मक दस्त के रूप में सामने आ सकता है शुरुआती अवस्थाअधिक गंभीर रोगजठरांत्र पथ। इसलिए, जब प्रकट हो निम्नलिखित लक्षण, किसी विशेषज्ञ से परामर्श अत्यंत आवश्यक है:
- उपस्थिति उच्च तापमानठंड लगने के साथ - उपस्थिति का संकेत देता है सूजन प्रक्रियाजठरांत्र संबंधी मार्ग में.
- मल में खून आना बार-बार दस्त होना(दिन में 5-8 बार) - तीव्र की उपस्थिति का संकेत दे सकता है आंतों का संक्रमण.
- कमजोरी, ऐंठन की उपस्थिति, उनींदापन निर्जलीकरण और गंभीर नशा की उपस्थिति का संकेत देता है।
- मतली और उल्टी - तब होती है जब संक्रमण आंतों से पेट तक फैल जाता है।
- मल का रंग हरा रंग– आंत्रशोथ का संकेत देता है.
कार्यात्मक दस्त ही ऐसे लक्षणों को भड़काने में सक्षम नहीं हैहालाँकि, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देता है, जो जीवाणु संक्रमण का कारण बनता है।
आपको इन लक्षणों के साथ मजाक नहीं करना चाहिए, क्योंकि बार-बार होने वाले दस्त में लाइटिक घटकों की लीचिंग शामिल होती है, जिसके बिना चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में असंभव.
दवा से इलाज
मामले में जब यह विश्वसनीय रूप से स्थापित हो जाता है कि मल विकार का आंत्रशोथ से कोई लेना-देना नहीं है, तो वे मदद का सहारा लेते हैं विभिन्न समूहदवाएं जो बार-बार होने वाली मल त्याग को दबा सकती हैं।
एंटीडिप्रेसन्ट- उत्तेजना कम करें और व्यक्ति की तनाव प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं, जिससे आप मानस पर बढ़ते तनाव से बच सकते हैं। इन दवाओं का चयन व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है, और उन्हें परीक्षण और बातचीत के बाद विशेष रूप से एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। उनमें से सबसे लोकप्रिय हैं:
- मिर्टज़ापाइन - दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, उत्तेजना को कम करती है और तंत्रिका तंतुओं की चालकता को सामान्य करती है। दवा की कीमत 300-400 रूबल है, यह डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध है। इसका सम्मोहक प्रभाव है, इसलिए उपचारात्मक खुराकव्यक्तिगत रूप से चुने गए हैं.
- एमिट्रिप्टिलाइन में एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, जिससे उनींदापन बढ़ जाता है। एक व्यक्तिगत खुराक का चयन किया जाता है जिस पर प्रदर्शन बनाए रखा जाता है। एक पैकेज की कीमत 75-120 रूबल है।
- डॉक्सपिन एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। विस्तृत श्रृंखलाप्रभाव। शौच करने की इच्छा को रोकता है, जलन पैदा करने वाले तत्वों के प्रति आंतों के तंतुओं की संवेदनशीलता को कम करता है।
- पैरॉक्सिटाइन एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। लागत - 4500 रूबल।
- सिटालोप्राम एक व्यापक स्पेक्ट्रम अवसादरोधी है। लागत - 600-700 रूबल।
डायरिया रोधी औषधियाँ- आंतों के म्यूकोसा को प्रभावित करते हैं, इसकी क्रमाकुंचन को रोकते हैं।
में इस मामले में केवल उन्हीं दवाओं का उपयोग करें जो सैप्रोफाइटिक वनस्पतियों को बाधित नहीं करती हैं(प्राकृतिक आंत्र बैक्टीरिया)। उनमें से सबसे प्रभावी हैं:
- एर्सेफ्यूरिल - आंतों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, जिससे क्रमाकुंचन पर धीमा प्रभाव पड़ता है। उच्च सांद्रता में यह जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदर्शित कर सकता है। मूल्य - 350 रूबल।
- उज़ारा एक फाइटोथेरेप्यूटिक दवा है जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जिससे आंतों के तंतुओं की जलन के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है। कीमत - 680 रूबल।
- इमोडियम, लोपरामाइड का एक घटक, आंतों की दीवारों में रिसेप्टर्स को बांधता है, उनकी चालकता को कम करता है और आंत के माध्यम से भोजन के मार्ग को धीमा कर देता है। लागत - 450 रूबल।
अधिशोषक- सूक्ष्म तत्व जो अपशिष्ट, विषाक्त पदार्थों और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा पर कार्य कर सकते हैं, उन्हें निष्क्रिय कर सकते हैं।
साथ ही, इस समूह की दवाएं पानी के अणुओं को बांधने में सक्षम हैं, जो मल को गाढ़ा कर देंगी और दस्त की घटना को कम कर देंगी।
कार्यात्मक दस्त के लिए, निम्नलिखित अवशोषक का उपयोग किया जाता है:
- स्मेका - इसमें सफेद मिट्टी के कसैले घटक होते हैं, जो परेशान आंतों की दीवारों को ढंकते हैं और दस्त की अभिव्यक्ति को भी कम करते हैं। एक पैकेज की कीमत 35 रूबल है।
- सक्रिय कार्बन उच्च दक्षता वाला सबसे लोकप्रिय शर्बत है। यह अपनी सतह पर हानिकारक घटकों को "एकत्रित" करता है, जिससे उनकी आक्रामकता और संख्या कम हो जाती है। एक पैकेज की कीमत 10-12 रूबल है।
- पॉलीफेपन सबसे प्रभावी शर्बत है, जिसकी प्रभावशीलता सक्रिय कार्बन की तुलना में 10 गुना अधिक है।
यूबायोटिक्स- इन दवाओं में बैक्टीरियल कल्चर होते हैं जो पाचन प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य बनाने में भी मदद करते हैं।
यदि इसका एक कारण डिस्बैक्टीरियोसिस है तो वे दस्त की अभिव्यक्ति को कम कर सकते हैं।
आज के कुछ सबसे प्रभावी लोगों में शामिल हैं:
- लाइनएक्स - आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है, इसे आबाद करता है लाभकारी बैक्टीरिया. लागत 200-250 रूबल।
- लैक्टियल - एक अनुमानित संरचना और एक समान प्रभाव है। मूल्य - समाधान तैयार करने के लिए पाउडर के प्रति बैग 30-40 रूबल।
- बिफिफ़ॉर्म - कैप्सूल के रूप में निर्मित, बैक्टीरिया को पेट के आक्रामक वातावरण को दरकिनार करते हुए सीधे आंतों में सक्रिय होने की अनुमति देता है। दवा की लागत प्रति ट्यूब 400-450 रूबल है।
रिसेप्शन के अलावा दवाइयाँकार्यात्मक दस्त के उपचार में एक प्रमुख पहलू है सख्त आहार का पालन करना. रोगी को उच्च फाइबर सामग्री, अनाज की रोटी, अनाज, प्रीमियम पास्ता के साथ कच्चा भोजन दिया जाता है। निषिद्ध उपयोग किण्वित दूध उत्पाद, साथ ही सब्जियां और फल जो आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को भड़का सकते हैं, जिससे गैस का निर्माण बढ़ जाता है।
आपको ज्यादा गर्म और ठंडे खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए, जो पाचन तंत्र पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।
नमूना मेनू
आइए दो आहार विकल्पों पर विचार करें जो आंतों की जलन को कम करेंगे, लेकिन साथ ही शरीर में सभी आवश्यक पदार्थों की कमी को पूरा करेंगे।
पहला दिन
नाश्ता: अनाजनमक के साथ पानी पर, आमलेट, शहद के साथ पका हुआ सेब।
दूसरा नाश्ता: किशमिश के साथ क्राउटन, चीनी के साथ काली चाय।
दोपहर का भोजन: चिकन मीटबॉल के साथ चावल का सूप, टोस्टेड सफेद ब्रेड, उबले हुए मीटबॉल के साथ पास्ता और उबली हुई सब्जियां।
दोपहर का नाश्ता: पटाखों के साथ सूखे मेवे की खाद।
रात का खाना: चावल और सब्जियों के साथ पकी हुई मछली।
दूसरा दिन
नाश्ता: चावल दलियाकेले और शहद, हरी चाय के साथ।
दूसरा नाश्ता: सूखे मेवे की जेली।
दोपहर का भोजन: खरगोश के साथ एक प्रकार का अनाज का सूप, सब्जियों के साथ चावल।
दोपहर का नाश्ता: केला.
रात का खाना: उबले हुए आलू के साथ बिना मसाले के उबले हुए मछली के कटलेट।
ये व्यंजन विविध हो सकते हैं।
मुख्य बात उन उत्पादों का उपयोग नहीं करना है जो सख्त वर्जित हैं:
- दूध और किण्वित दूध उत्पाद;
- ताजे फल और सब्जियां, साथ ही उनसे रस;
- मशरूम;
- डिब्बा बंद भोजन;
- स्मोक्ड मांस;
- मसाले;
- वसायुक्त भोजन;
- फलियाँ;
- हलवाई की दुकान
जटिलताओं
चूंकि आंतों की गतिशीलता तेज हो जाती है, हर कोई नहीं उपयोगी सामग्रीभोजन से अवशोषित होने का समय है. इसलिए, कार्यात्मक दस्त कोई मज़ाक की बात नहीं है। इस स्थिति का जितनी जल्दी हो सके इलाज किया जाना चाहिए, भले ही इससे दर्द या असुविधा न हो। अन्यथा, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जो आंतों के संक्रमण के साथ-साथ विकास के रूप में भी प्रकट होती हैं क्रोनिक सिंड्रोमखराब पेट।
यदि इस बीमारी का मूल कारण स्थापित नहीं किया गया है, तो जटिल उपचार किया जाता है, जहां अवसादरोधी दवाएं पहले आती हैं। दवाएँ लेने और आहार का पालन करने के अलावा, तनाव और बढ़े हुए मनो-भावनात्मक तनाव को कम करना महत्वपूर्ण है।
आपको अधिक आराम करना चाहिए, सकारात्मक संगीत सुनना चाहिए, दयालु और सकारात्मक लोगों से मिलना चाहिए।
बच्चों में स्थिति के विकास की विशेषताएं
अगर यह बीमारी बच्चों को परेशान करती है तो जल्द से जल्द इलाज शुरू करना जरूरी है। बच्चों का शरीरके प्रति अधिक संवेदनशील रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जो आंतों के म्यूकोसा की लगातार जलन से सक्रिय हो सकता है। बच्चों में निर्जलीकरण बहुत तेजी से विकसित होता है, जो विशेष रूप से गंभीर मामलों में मृत्यु का कारण बन सकता है।
यदि आपको बार-बार आकारहीन मल (शिकायतों की अनुपस्थिति में भी) का पता चलता है, तो आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। यह स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में जो कुछ हो रहा था उसका कारण क्या था।
शीघ्र निदान से विकास की संभावना कम हो सकती है अप्रिय परिणाम, और क्रोनिक इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम की संभावना को भी कम करता है।
रोकथाम
निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर तीन नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:
- अपने आप को केवल सकारात्मक लोगों, विचारों और कार्यों से घेरकर जीवन में तनाव के स्तर को कम करें। आराम करने के लिए, किसी भी प्रकार की सुईवर्क, खेल या जानवरों के साथ सैर का चयन करने की सिफारिश की जाती है। बिल्ली सबसे सुलभ एंटीडिप्रेसेंट है।
- समाप्त करके अपने आहार को सामान्य करें हानिकारक उत्पाद, आंतों के म्यूकोसा की जलन में योगदान देता है।
- सक्रिय जीवनशैली अपनाएं और अपने ख़ाली समय में विविधता लाएं।
टिप्पणी! इस बीमारी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, साथ ही मूल कारण को खत्म करने की भी आवश्यकता होती है।
इसलिए, आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, जो अप्रभावी और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
इस प्रकार, दस्त विकार के कारण होता है तंत्रिका तंत्र, समाप्त करना काफी कठिन है. उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त पूर्ण आराम और तनाव का अभाव है। केवल जब संकलित दृष्टिकोणअप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने का मौका है।
उचित उपचार के अभाव में या देरी से यह राज्यक्रोनिक हो सकता है किसी व्यक्ति को बंदी बनानाअपनी जरूरतें.
विषय पर निम्नलिखित वीडियो अवश्य देखें
जानकारी:डायरिया (दस्त) - बार-बार (दिन में 2 बार से अधिक) तरल मल का स्त्राव, जो क्रमाकुंचन में वृद्धि, बड़ी आंत में पानी के खराब अवशोषण और महत्वपूर्ण मात्रा में सूजन संबंधी स्राव के कारण आंतों की सामग्री के त्वरित मार्ग से जुड़ा होता है। आंतों की दीवार द्वारा ट्रांसुडेट करें। ज्यादातर मामलों में, दस्त तीव्र या पुरानी बृहदांत्रशोथ या आंत्रशोथ का एक लक्षण है। पेचिश, साल्मोनेलोसिस, खाद्य विषाक्त संक्रमण के साथ संक्रामक दस्त देखा जाता है। वायरल रोग(वायरल डायरिया), अमीबियासिस, आदि। खराब पोषण या कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी के कारण एलिमेंटरी डायरिया हो सकता है। अपच संबंधी दस्त तब देखा जाता है जब पेट, यकृत के अग्न्याशय की स्रावी अपर्याप्तता या छोटी आंत द्वारा कुछ एंजाइमों के अपर्याप्त स्राव के कारण भोजन का पाचन ख़राब हो जाता है। विषाक्त दस्त के साथ यूरीमिया, पारा और आर्सेनिक विषाक्तता भी आती है। नशीली दवाओं से प्रेरित दस्त शारीरिक आंतों के वनस्पतियों के दमन और डिस्बिओसिस के विकास का परिणाम हो सकता है। उल्लंघन होने पर न्यूरोजेनिक डायरिया देखा जाता है तंत्रिका विनियमन मोटर गतिविधिआंत (उदाहरण के लिए, दस्त जो उत्तेजना, भय के प्रभाव में होता है)। मल की आवृत्ति अलग-अलग होती है, और मल पानीदार या मटमैला होता है। मल त्याग की प्रकृति रोग पर निर्भर करती है। तो, पेचिश के साथ, मल पहले घनी स्थिरता का होता है, फिर तरल, कम हो जाता है, इसमें बलगम और रक्त दिखाई देता है; अमीबायसिस के साथ - इसमें कांच जैसा बलगम और रक्त होता है, कभी-कभी रक्त बलगम में प्रवेश कर जाता है और मल रास्पबेरी जेली जैसा दिखने लगता है। दस्त के साथ, पेट में दर्द, गड़गड़ाहट की भावना, आधान, सूजन और टेनेसमस हो सकता है। हल्के और अल्पकालिक दस्त का प्रभाव बहुत कम होता है सामान्य हालतगंभीर और दीर्घकालिक रोगियों में थकावट, हाइपोविटामिनोसिस और अंगों में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं। दस्त का कारण स्थापित करने के लिए, कॉप्रोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा. दस्त की गंभीरता को आंतों के माध्यम से कार्बोलीन के पारित होने (प्रचार) की गति (सामान्य 20-26 घंटों के बजाय 2-5 घंटों के बाद रोगी द्वारा कार्बोलीन लेने के बाद मल में काले रंग की उपस्थिति) या बेरियम सल्फेट से आंका जा सकता है। एक्स-रे जांच के दौरान. यदि हैजा, साल्मोनेलोसिस, या खाद्य जनित विषाक्त सह-संक्रमण का संदेह है, तो रोगियों को संक्रामक रोग विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उपचार का उद्देश्य दस्त के कारण को खत्म करना है। उदाहरण के लिए, हाइपोविटामिनोसिस के लिए, उचित विटामिन को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है; गैस्ट्रिक एचीलिया के लिए, आमाशय रसया इसके विकल्प, अग्न्याशय की अपर्याप्तता के मामले में - पैनक्रिएटिन या पैनज़िनॉर्म, फेस्टल, आदि। संक्रमण से जुड़े दस्त के लिए, एक सौम्य आहार का संकेत दिया जाता है (कार्बोहाइड्रेट की सीमा, पशु मूल की दुर्दम्य वसा), बार-बार आंशिक भोजन, भोजन को अच्छी तरह चबाना। कैल्शियम कार्बोनेट, बिस्मथ तैयारी, टैनलबिन का उपयोग रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है; ओक की छाल, सेंट जॉन पौधा, सर्पेन्टाइन प्रकंद, सिनकॉफिल या बर्नेट, बर्ड चेरी फल, ब्लूबेरी जलसेक, एल्डर फल, कैमोमाइल फूल, बेलाडोना टिंचर, आदि का काढ़ा। डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण होने वाले दस्त के लिए, कोलीबैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिकोल, बिफिडुम्बैक्टेरिन निर्धारित हैं। . आधुनिक समय में वायरल डायरिया आम होता जा रहा है मेडिकल अभ्यास करनाविशेष प्रासंगिकता. बच्चों का प्रस्तोता एटिऑलॉजिकल कारक, तीव्र कारण बनता है संक्रामक दस्त, रोटावायरस बन जाता है। अक्सर कंपनी वायरल डायरियाछिटपुट मामलों के रूप में 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में देखा गया; महामारी संभव है रोटावायरस संक्रमण, सर्दियों में अधिक बार। वयस्कों में, रोटावायरस शायद ही कभी गैस्ट्रोएंटेराइटिस का प्रेरक एजेंट होता है और इसके कारण होने वाली प्रक्रिया मिट जाती है। वयस्कों में तीव्र दस्त अक्सर नॉरवॉक वायरस के कारण होता है। रोटावायरस संक्रमण की गुप्त अवधि एक से कई दिनों तक होती है। वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस की शुरुआत तीव्र होती है - उल्टी के साथ, बच्चों में गंभीर; तो दस्त लग जाते हैं, साथ ही सामान्य लक्षणसंक्रमण: सिरदर्द, मायलगिया, बुखार, लेकिन ये घटनाएं आमतौर पर मध्यम होती हैं। वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए पेट दर्द सामान्य नहीं है। दीवार में सूजन और सूजन छोटी आंतवायरस के कारण, सोडियम और पोटेशियम से भरपूर तरल पदार्थ का स्राव और अवशोषण ख़राब हो जाता है। दस्त की प्रकृति पानी जैसी होती है; दस्त के साथ निकलने वाले तरल पदार्थ में थोड़ा प्रोटीन होता है, लेकिन बहुत अधिक नमक होता है। यह पैटर्न विब्रियो कॉलेरी या एंटरोटॉक्सिन के कारण होने वाले स्रावी दस्त की याद दिलाता है कोलाई; इससे बड़े पैमाने पर तरल पदार्थ की हानि हो सकती है, जो एक वयस्क में प्रति घंटे 1 लीटर से अधिक हो सकती है। वायरल दस्त के साथ, बड़ी आंत प्रभावित नहीं होती है और मल में कोई ल्यूकोसाइट्स नहीं होते हैं; वयस्कों में वायरल दस्त 1-3 दिनों तक रहता है, बच्चों में - दो बार लंबे समय तक। गंभीर निर्जलीकरण से रोगी के जीवन को खतरा हो सकता है। थेरेपी मुख्य रूप से खोए हुए तरल पदार्थ की भरपाई के लिए आती है। यह प्रतिस्थापन ग्लूकोज और लवण युक्त पेय का उपयोग करके जलसेक द्वारा किया जा सकता है (ग्लूकोज सोडियम अवशोषण को उत्तेजित करता है)। तरल को 1.5 लीटर प्रति 1 लीटर मल की दर से प्रशासित किया जाता है, लेकिन मुख्य नियंत्रण त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के जहाजों का दृश्य भरना है। पानी जैसे दस्त के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा से रोग की अवधि नहीं बदलती है।
- यह आंतों के कार्यों का एक निरंतर या आवधिक विकार है, जो तरल या पेस्टी मल के पारित होने के साथ दिन में 3 या अधिक बार मल त्याग में वृद्धि से प्रकट होता है। पेट में दर्द नहीं होता. संभावित तात्कालिकता, गड़गड़ाहट, पेट फूलना और अपूर्ण मल त्याग की भावना। मल में अक्सर बलगम की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं। कार्यात्मक दस्त का निदान शिकायतों, चिकित्सा इतिहास, एंडोस्कोपिक और रेडियोलॉजिकल परीक्षा विधियों, अल्ट्रासाउंड, बैलूनोग्राफी, के आधार पर किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षणऔर अन्य तकनीकें। उपचार - उत्तेजक कारकों का उन्मूलन, आहार, औषधि चिकित्सा, मनोचिकित्सा।
आईसीडी -10
K59.1
सामान्य जानकारी
कार्यात्मक दस्त अपर्याप्त रूप से निर्मित मल के पारित होने के साथ मल त्याग में निरंतर या एपिसोडिक वृद्धि है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस), कार्यात्मक कब्ज, कार्यात्मक सूजन और गैर विशिष्ट आंत्र विकार के साथ, कार्यात्मक दस्त को कार्यात्मक दस्त के समूह में शामिल किया गया है। आंतों के विकार. यह शौच के कार्य से जुड़े पेट में दर्द और असुविधा की अनुपस्थिति में IBS से भिन्न है। अन्य कार्यात्मक विकारों की तरह, कार्यात्मक दस्त की विशेषता मनोदैहिक घटक की गंभीरता और लगातार आवर्ती पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति है। जैविक विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति के बावजूद, नैदानिक लक्षणों की विविधता और प्रतिकूल मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि के कारण रोगियों के लिए इसे सहन करना मुश्किल है।
यह एक व्यापक विकृति है. विकसित देशों के 1.5-2% निवासियों में निदान किया गया। किसी भी उम्र और लिंग के लोगों को प्रभावित कर सकता है। कार्यात्मक दस्त अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में पुरुष रोगियों की प्रधानता है। वृद्धावस्था में, लिंग वितरण बदल जाता है; 70 वर्षों के बाद, महिलाएं पुरुषों की तुलना में कार्यात्मक दस्त से अधिक बार पीड़ित होती हैं। बच्चों में घटना पर कोई डेटा नहीं है। उपचार क्लिनिकल प्रोक्टोलॉजी और मनोचिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।
कारण
कार्यात्मक दस्त के विकास के कारणों को ठीक से समझा नहीं जा सका है। विशेषज्ञों का मानना है कि आंतों की गतिशीलता में वृद्धि और मल त्याग की बढ़ी हुई आवृत्ति दो मुख्य परिस्थितियों के कारण उत्पन्न होती है: पहला मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक तनाव (तीव्र और तीव्र) के कारण आंतों की गतिविधि के तंत्रिका विनियमन का विकार है। चिर तनाव); दूसरा - संवेदनशीलता में वृद्धिमल के दबाव के लिए आंतों की दीवार में स्थित तंत्रिका अंत।
कार्यात्मक दस्त के रोगियों में, आंतों की दीवार में थोड़ा सा भी खिंचाव होने पर शौच करने की इच्छा होती है। यदि प्रतिकूल हो मनो-भावनात्मक स्थितिमरीज़ शारीरिक गतिविधिआंतों का दर्द और भी अधिक तीव्र हो जाता है, और आंतों की दीवारें जलन पैदा करने वाले तत्वों के प्रति और भी अधिक संवेदनशील हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, कार्यात्मक दस्त होता है या परीक्षा से पहले अधिक गंभीर हो जाता है, नई नौकरी में जाना, रिश्तेदारों के साथ संबंधों में कठिनाइयों की अवधि के दौरान और इससे जुड़ी अन्य स्थितियों में उच्च स्तरअनिश्चितता और गंभीर चिंता के साथ। कार्यात्मक दस्त के विकास या तीव्रता के लिए प्रेरणा नकारात्मक और सकारात्मक दोनों तरह के अनुभव हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, शादी, अधिक के लिए अपॉइंटमेंट उच्च अोहदावगैरह।
रोगजनन
यह स्थापित किया गया है कि कार्यात्मक दस्त के साथ आंतों की गतिशीलता में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों की सामग्री पाचन तंत्र के माध्यम से तेजी से आगे बढ़ती है। सामग्री के त्वरित मार्ग का परिणाम मल त्याग में वृद्धि और बृहदान्त्र के निचले हिस्सों में द्रव के अवशोषण में गिरावट है। आम तौर पर, मल में 60-70% पानी होता है। कार्यात्मक दस्त के रोगियों में, मल में पानी की मात्रा 75-90% तक बढ़ जाती है, तरल की मात्रा के आधार पर, मल चिपचिपा, पतला या पानी जैसा हो जाता है।
दस्त के लक्षण
कार्यात्मक दस्त के मुख्य लक्षण मल त्याग की आवृत्ति में वृद्धि और मल की स्थिरता में बदलाव हैं। निदान करने के लिए, यह आवश्यक है कि ये लक्षण निदान शुरू होने से कम से कम छह महीने पहले दिखाई दें, कम से कम 3 महीने तक बने रहें, मल त्याग के ¾ भाग में देखे जाएं और पेट में असुविधा या दर्द के साथ न हों। उपरोक्त के साथ-साथ नैदानिक अभिव्यक्तियाँकार्यात्मक दस्त के साथ, गड़गड़ाहट और पेट फूलना अक्सर देखा जाता है।
मल तरल या चिपचिपा होता है, मलत्याग आमतौर पर सुबह में लगातार होता है और खाने के तुरंत बाद दिन में कई बार दोहराया जाता है। कम बार, खाने से पहले शौच करने की इच्छा प्रकट होती है। रात को कोई इच्छा नहीं होती. ज्यादातर मामलों में, कार्यात्मक दस्त के साथ मल त्याग दिन में 3-5 बार तक अधिक बार हो जाता है, कम बार - दिन में 6-8 बार तक। शौच की क्रिया जितनी अधिक बार होगी, मल की मात्रा उतनी ही कम होगी और मल का घनत्व भी कम होगा। झूठी और अनिवार्य इच्छाएँ आमतौर पर मल त्याग में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ देखी जाती हैं; एक नियम के रूप में, ये लक्षण हल्के या मध्यम होते हैं।
कार्यात्मक दस्त के रोगियों के मल में अक्सर बलगम की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं। बलगम को मल पदार्थ के साथ मिलाया जा सकता है या सतह पर धब्बों के रूप में स्थित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, मल संबंधी अशुद्धियों के बिना ही बलगम निकल सकता है। कार्यात्मक दस्त के साथ मल में कोई रक्त या मवाद नहीं होता है। कोई स्टीटोरिया नहीं देखा गया। दर्द के स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना टटोलने पर पेट में सूजन और मध्यम दर्द का पता चलता है। कभी-कभी अधिकतम दर्द का क्षेत्र सिग्मॉइड बृहदान्त्र के प्रक्षेपण में होता है।
निदान
रोगी के साथ विस्तृत साक्षात्कार करते समय, कार्यात्मक दस्त का प्रारंभिक निदान, एक नियम के रूप में, कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। साक्षात्कार के दौरान, प्रोक्टोलॉजिस्ट ने बीमारी के बढ़ने और के बीच संबंध के अस्तित्व का खुलासा किया तनावपूर्ण स्थितियां, (खाने के बाद) इच्छा प्रकट होने का समय निर्धारित करता है, शौच से पहले और उसके दौरान दर्द की अनुपस्थिति को नोट करता है। कार्यात्मक दस्त वाले रोगी का कोप्रोग्राम बड़ी आंत की सूजन की अनुपस्थिति को इंगित करता है। मल में वसा का पता नहीं चलता। "कार्यात्मक दस्त" का अंतिम निदान करने के लिए, दस्त के साथ या जटिल होने वाली अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है।
बड़ी संख्या में भिन्न को बाहर करने की आवश्यकता के कारण पैथोलॉजिकल स्थितियाँकार्यात्मक दस्त की जांच योजना में कई शामिल हैं वाद्य अध्ययन, कोलोनोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी सहित, सादा रेडियोग्राफी पेट की गुहा, इरिगोस्कोपी, पेट की वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड और बैलूनोग्राफी। सूची में शामिल प्रयोगशाला परीक्षणशामिल सामान्य परीक्षणरक्त और मूत्र जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, कोप्रोग्राम, डिस्बैक्टीरियोसिस और बैक्टीरियल कल्चर आदि के लिए मल परीक्षण।
आवश्यक नैदानिक उपायों की योजना व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है। दैहिक विकृति की पहचान करने और अध्ययनों की सूची को स्पष्ट करने के लिए, संदिग्ध कार्यात्मक दस्त वाले रोगी को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा जाता है। मनो-भावनात्मक घटक के महत्व को निर्धारित करना और मूल्यांकन करना मानसिक स्थितिरोगी को मनोचिकित्सक से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।
कार्यात्मक दस्त का विभेदक निदान चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, विभिन्न खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, संक्रामक बृहदांत्रशोथ के साथ किया जाता है। सूजन संबंधी बीमारियाँबृहदान्त्र (गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग), दवाएँ लेने पर दुष्प्रभाव, एड्स के कारण दस्त और दस्त के कारण अंतःस्रावी रोगऔर न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर।
कार्यात्मक दस्त का उपचार
में उपचार किया जाता है बाह्यरोगी सेटिंग. डॉक्टर, रोगी के साथ मिलकर, उन कारकों की पहचान करता है जो कार्यात्मक दस्त के लक्षणों की उपस्थिति और निरंतरता में योगदान करते हैं, और फिर इन कारकों के महत्व को खत्म करने या कम करने के लिए एक योजना तैयार करते हैं। डिस्बिओसिस को खत्म करने के लिए आहार (भोजन की संरचना, आवृत्ति और उपभोग की नियमितता, आदि) को समायोजित करना और प्रोबायोटिक्स लेना आवश्यक हो सकता है। महत्वपूर्ण भूमिकाचिंता और तनाव के स्तर को कम करने में भूमिका निभाता है, इसलिए कार्यात्मक दस्त से पीड़ित रोगी को सलाह दी जाती है कि यदि संभव हो तो तनाव पैदा करने वाले प्रभावों को खत्म करें और मनोचिकित्सक की मदद लें।
आहार का चयन करते समय, डॉक्टर अनुशंसा करता है कि रोगी उन खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त कर दे जो इसका कारण बनते हैं खाद्य प्रत्युर्जता, जिससे आंतों की गतिशीलता और सूजन बढ़ जाती है। कार्यात्मक दस्त के साथ, बढ़ जाना दुष्प्रभावदवाएँ लेने पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उस दवा को बदल देता है जिसके कारण मल त्याग में वृद्धि होती है, या रोगी को सुधार के लिए उपयुक्त प्रोफ़ाइल के डॉक्टर के पास भेजता है दवाई से उपचारकोई न कोई बीमारी. यदि दस्त जारी रहता है, तो कार्यात्मक दस्त वाले रोगी को डायरियारोधी दवाएं (लोपेरामाइड और इसके एनालॉग्स), अधिशोषक, एंटासिड आदि निर्धारित की जाती हैं। यदि उपरोक्त अप्रभावी हैं उपचारात्मक उपायकुछ मामलों में अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
