विभिन्न रोगों और विकृति विज्ञान के लिए फेनाज़ेपम (स्ट्रोक, हेपेटाइटिस, मधुमेह, कम हृदय गति, टैचीकार्डिया के बाद)

फेनाज़ेपम के दुष्प्रभाव और हानिकारक प्रभाव

• मस्तिष्क और मानस पर प्रभाव (कमजोरी, उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, मनोभ्रंश का विकास)
• हृदय पर प्रभाव (क्या फेनाज़ेपम रक्तचाप बढ़ाता है या घटाता है?)
• फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा के परिणाम (क्या आप फेनाज़ेपम से मर सकते हैं और किसी व्यक्ति के लिए घातक, घातक खुराक क्या है?)
• क्या रक्त या मूत्र परीक्षण के दौरान फेनाज़ेपम का पता लगाया जाता है?
• क्या फेनाज़ेपम एक दवा है और क्या दवा परीक्षण से यह पता चलता है?

फेनाज़ेपम दवा पर विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श - ( वीडियो)

रूस के विभिन्न शहरों में फार्मेसियों में फेनाज़ेपम की कीमत (लागत)।

• कौन सा डॉक्टर फेनाज़ेपम के लिए नुस्खा लिखता है, और यह कितने समय तक वैध होता है?
• क्या डॉक्टर की सलाह या प्रिस्क्रिप्शन के बिना फेनाज़ेपम खरीदना संभव है?
• घर पर फेनाज़ेपम की शेल्फ लाइफ और भंडारण की स्थिति

फेनाज़ेपम की समीक्षाएँ

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारीकेवल सूचनात्मक प्रयोजनों के लिए। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

फेनाज़ेपम किस प्रकार की दवा है?

फेनाज़ेपमएक मनोदैहिक दवा है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं पर एक निश्चित तरीके से कार्य करती है, जिससे चिंतानाशक दवा मिलती है ( चिंतारोधी) कार्रवाई ( अर्थात्, यह भय, चिंता, बढ़ी हुई चिंता को दबाता है, रोगी को शांत करता है, इत्यादि), साथ ही निरोधी प्रभाव भी। दवा के ये प्रभाव इसे बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग करने की अनुमति देते हैं पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, मनो-भावनात्मक उत्तेजना, अनिद्रा, तंत्रिका तनाव और अन्य समान विकारों में वृद्धि के साथ।

फेनाज़ेपम का अंतर्राष्ट्रीय नाम और क्रिया का तंत्र

अंतर्राष्ट्रीय नामफेनाज़ेपम एक ब्रोमोडिहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेंजोडायजेपाइन है। यह एक अनोखा नाम है सक्रिय पदार्थ, इसे विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा सौंपा गया है। इस पदार्थ को विभिन्न व्यापार नामों के तहत विभिन्न दवाओं में शामिल किया जा सकता है।

फेनाज़ेपम के चिकित्सीय प्रभाव का तंत्र न्यूरोनल गतिविधि पर इसके प्रभाव के कारण है ( तंत्रिका कोशिकाएं ) दिमाग। जब दवा विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ इंटरैक्ट करती है ( तथाकथित नियामक केंद्र) यह कुछ न्यूरॉन्स को रोकता है, उनके माध्यम से तंत्रिका आवेगों के संचरण की प्रक्रियाओं को रोकता है, जिससे उनकी गतिविधि बाधित होती है। इसके परिणामस्वरूप, मानव मस्तिष्क में सभी प्रक्रियाओं की गंभीरता धीमी हो जाती है, जो दवा के नैदानिक ​​​​प्रभावों की अभिव्यक्ति को निर्धारित करती है।

फेनाज़ेपम में है:

• चिंताजनक ( चिंतारोधी) कार्रवाई।दवा भावनाओं की घटना के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से की गतिविधि को रोकती है, जिससे चिंता, भय और भावनात्मक संकट की भावनाएं खत्म हो जाती हैं।
• शांतिकारी प्रभाव।दवा चिंता और भय की भावनाओं को खत्म करके स्थिर कर देती है भावनात्मक स्थितिरोगी, जिसके परिणामस्वरूप वह शांत हो जाता है और विभिन्न बाहरी प्रभावों के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है।
• सम्मोहक प्रभाव.मस्तिष्क की गतिविधि का निषेध भी नींद आने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है और रात में जागने की आवृत्ति को कम करता है, विशेष रूप से चिंता-विरोधी और शामक प्रभावों के साथ।
• मांसपेशियों को आराम ( मांसपेशियों को आराम) कार्रवाई।फेनाज़ेपम मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियां ख़राब होती हैं मानव शरीरआंशिक रूप से आराम करो.
• निरोधात्मक प्रभाव.ऐंठन मानव शरीर की मांसपेशियों के अनियंत्रित, बेहद दर्दनाक संकुचन हैं। वे कब घटित हो सकते हैं विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, मिर्गी में। दौरे की घटना का तंत्र उन मस्तिष्क कोशिकाओं में उत्तेजना के पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति के कारण होता है जो मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं। फेनाज़ेपम इस क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना को अवरुद्ध करता है, जिससे दौरे की गतिविधि बाधित होती है और भविष्य में दौरे पड़ने का खतरा कम हो जाता है।

फेनाज़ेपम को काम करना शुरू करने में कितना समय लगता है, यह कितने समय तक चलता है और यह शरीर से कितने समय में समाप्त हो जाता है?

दवा के सकारात्मक प्रभाव के विकास की दर शरीर में इसके परिचय के मार्ग से निर्धारित होती है। तो, उदाहरण के लिए, जब अंतःशिरा प्रशासनदवा का, यह 3 से 5 मिनट में कार्य करना शुरू कर देगा, क्योंकि सक्रिय पदार्थ सीधे शिरापरक रक्त में प्रवेश करेगा, और इसके साथ ही अपनी क्रिया के स्थान पर पहुंच जाएगा ( यानी मस्तिष्क कोशिकाएं). उसी समय, जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा 10-15 मिनट में कार्य करना शुरू कर देगी, जो इसके प्रवेश की गति के कारण है मांसपेशी ऊतकप्रणालीगत परिसंचरण में. दवा को मौखिक रूप से लेते समय ( टेबलेट के रूप में) इसकी क्रिया धीरे-धीरे विकसित होगी ( 1 - 2 घंटे में), क्योंकि सक्रिय पदार्थ को श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषित होने में समय लगेगा जठरांत्र पथप्रणालीगत परिसंचरण में और मस्तिष्क कोशिकाओं तक पहुँचता है।

साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि प्रशासन के मार्ग की परवाह किए बिना, दवा की एक खुराक की कार्रवाई की अवधि 6 से 12 घंटे तक है। एक निर्दिष्ट अवधि के बाद, सक्रिय पदार्थ निष्प्रभावी हो जाता है ( मुख्य रूप से यकृत में) और शरीर से उत्सर्जित ( मुख्यतः मूत्र के साथ गुर्दे के माध्यम से), जिसके परिणामस्वरूप रक्त में इसकी सांद्रता कम हो जाती है, और इसके कारण होने वाले प्रभाव ख़त्म हो जाते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फेनाज़ेपम के निशान दवा के एक बार उपयोग के बाद 4-6 या अधिक दिनों तक रोगी के रक्त और ऊतकों में रह सकते हैं, लेकिन कोई नैदानिक ​​​​प्रभाव या प्रभाव नहीं पड़ता है। विपरित प्रतिक्रियाएंइसका पालन नहीं किया जाएगा.

फेनाज़ेपम एक ट्रैंक्विलाइज़र या एंटीडिप्रेसेंट है ( अवसाद के लिए निर्धारित दवा)?

फेनाज़ेपम ट्रैंक्विलाइज़र के समूह से संबंधित है - ऐसी दवाएं जिनका शामक प्रभाव होता है। यह दवा अवसादरोधी नहीं है ( मूड ठीक करने वाली दवा). इसके अलावा, मस्तिष्क कोशिकाओं के स्तर पर फेनाज़ेपम के कारण होने वाली निरोधात्मक प्रक्रियाएं उनींदापन और सुस्ती के विकास में योगदान कर सकती हैं, जो केवल अवसाद को बढ़ा सकती हैं ( लगातार और द्वारा विशेषता रोग संबंधी स्थिति दीर्घकालिक गिरावटमनोदशा).

फेनाज़ेपम की संरचना, रिलीज़ फॉर्म और एनालॉग्स

फेनाज़ेपम मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में, साथ ही अंतःशिरा या समाधान के रूप में उपलब्ध है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. दवा के रिलीज़ का कोई अन्य रूप नहीं है।

फेनाज़ेपम गोलियों की संरचना ( 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम, 2.5 मिलीग्राम)

मौखिक प्रशासन के लिए, दवा चपटी गोल गोलियों के रूप में उपलब्ध है। सफ़ेद. प्रत्येक टैबलेट में 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम या 2.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, साथ ही टैबलेट को स्थिर करने, सक्रिय पदार्थ की रक्षा करने और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में इसके अवशोषण को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए सहायक घटक शामिल हो सकते हैं।

फेनाज़ेपम गोलियों के सहायक घटकों में शामिल हैं:

• लैक्टोज ( दूध की चीनी, जो टैबलेट को मीठा स्वाद देती है);
• आलू स्टार्च;
• कैल्शियम स्टीयरेट;
• टैल्क.

गोलियाँ भली भांति बंद करके सीलबंद पट्टियों में उपलब्ध हैं ( फफोले) 10 या 25 टुकड़े। दवा का उत्पादन विशेष सीलबंद जार में भी किया जा सकता है ( प्रत्येक 50 टुकड़े). डिब्बे या फफोले कार्डबोर्ड बक्से में बेचे जाते हैं, जिसमें दवा के उपयोग और भंडारण के निर्देश भी शामिल होते हैं।

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेनाज़ेपम समाधान के साथ एम्पौल्स ( इंजेक्शन)

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, दवा एक स्पष्ट, रंगहीन, बाँझ समाधान के रूप में उपलब्ध है, जो सीलबंद ampoules में स्थित है। प्रत्येक शीशी में 0.1% घोल का 1 मिलीलीटर होता है ( यानी 1 मिलीग्राम फेनाज़ेपम). एम्पौल्स प्रत्येक 5 या 10 टुकड़ों के कार्डबोर्ड बक्से में बेचे जाते हैं।

फेनाज़ेपम के एनालॉग और विकल्प ( डायजेपाम, रिलेनियम, सिबज़ोन, क्लोनाज़ेपम, नोज़ेपम, फ़ेनोबार्बिटल, एटरैक्स)

यदि रोगी फेनाज़ेपम नहीं ले सकता ( उदाहरण के लिए, यदि कोई मतभेद हैं), दवा को उसी समूह की अन्य दवाओं से बदला जा सकता है जिनमें समान औषधीय गुण होते हैं, साथ ही अन्य औषधीय समूहों की दवाएं भी।

यदि आवश्यक हो, तो फेनाज़ेपम को इसके द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है:

• डायजेपाम ( रिलेनियम, सिबज़ोन). इस औषधि में भी लगभग वैसा ही गुण है उपचार प्रभाव, फेनाज़ेपम के रूप में ( अर्थात्, चिंता-विरोधी, शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी).
• अल्प्राजोलम।उसी समूह की एक दवा जिसका मध्यम शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।
• क्लोनाज़ेपम।इस दवा का उपयोग मुख्य रूप से दौरे के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन इसके अन्य चिकित्सीय प्रभाव भी होते हैं ( कमजोर शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव).
• नोज़ेपम।इसका मध्यम कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव होता है।
• फेनोबार्बिटल।दवा में एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था और निरोधी प्रभाव होता है।
• अटारैक्स।दवा में चिंता-विरोधी और शामक प्रभाव होता है।

फेनाज़ेपम के व्यापारिक नाम ( एल्ज़ेपम, फ़ेंज़िटेट, फ़ेनोरेलैक्सन, फ़ेसिपम)

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, फेनाज़ेपम विभिन्न व्यापार नामों के तहत बेची जाने वाली कई दवाओं का सक्रिय घटक हो सकता है।

फेनाज़ेपम ऐसी दवाओं का एक सक्रिय घटक है:

• एल्ज़ेपम;
• fenzitate;
• फेनोरेलक्सन;
• फ़ेसिपम;
• फ़ेसनेफ़;
• ट्रैंक्वेसिपम.

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए निर्देश

फेनाज़ेपम एक ऐसी दवा है जिसका केंद्रीय भाग पर अवसादक प्रभाव पड़ता है तंत्रिका तंत्र (सीएनएस). इस दवा के अनुचित उपयोग से कई प्रकार के विकास हो सकते हैं खतरनाक जटिलताएँइसलिए, निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद ही इसे अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

क्या फेनाज़ेपम को भोजन से पहले या बाद में लेना चाहिए?

दवा की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर नहीं करती कि गोली कब ली गई है ( भोजन से पहले या बाद में). साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि इस दवा का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम से जुड़ा हुआ है ( जठरांत्र पथ), जैसे मतली और उल्टी। यदि आप खाली पेट दवा लेते हैं, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान अधिक स्पष्ट हो सकता है। इसीलिए खाने के 30 से 60 मिनट बाद गोलियां लेने की सलाह दी जाती है।

क्या फेनाज़ेपम को जीभ के नीचे रखा जाना चाहिए और घोल दिया जाना चाहिए या निगल लिया जाना चाहिए और धोया जाना चाहिए?

मौखिक प्रशासन के लिए, फेनाज़ेपम टैबलेट को एक गिलास गर्म पानी के साथ निगलना चाहिए। उबला हुआ पानी. यह इस तथ्य के कारण है कि दवा पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रभावी ढंग से अवशोषित होती है और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अपेक्षाकृत खराब अवशोषित होती है। मुंह. परिणामस्वरूप, जीभ के नीचे गोली को घोलने से केवल सकारात्मक प्रभाव की शुरुआत धीमी हो जाएगी ( सक्रिय पदार्थ प्रणालीगत परिसंचरण और मस्तिष्क कोशिकाओं में बहुत धीरे-धीरे प्रवेश करेगा), और दवा की प्रभावशीलता को थोड़ा कम भी कर सकता है।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए खुराक और संकेत ( पैनिक अटैक और चिंता विकार, दौरे, न्यूरोसिस, मनोविकृति, शराब वापसी सिंड्रोम, मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया, वीएसडी)

फेनाज़ेपम का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना के साथ कई रोग संबंधी स्थितियों के इलाज के लिए किया जा सकता है, हालांकि, दवा की खुराक और आहार में काफी भिन्नता हो सकती है ( यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए).

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए संकेत

बीमारी	इस विकृति विज्ञान में फेनाज़ेपम की क्रिया का तंत्र	उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
आतंक के हमले		हृदय पर दवाओं के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।
ट्रामाडोल	मादक दर्द निवारक.	फेनाज़ेपम के कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव को बढ़ाया जाता है, साथ ही ट्रामाडोल के एनाल्जेसिक प्रभाव को भी बढ़ाया जाता है।
क्लोरप्रोथिक्सिन	मनोविकृति के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीसाइकोटिक दवा, चिंता अशांतिऔर अन्य समान स्थितियाँ।	दोनों दवाओं के कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
Grandaxin	यह दवा फेनाज़ेपम के समान समूह से है।	दोनों दवाओं के सभी प्रभाव बढ़ जाते हैं।
डोनोर्मिल	नींद की गोलियां।	दवाओं का कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव बढ़ जाता है।
सोनापैक्स
कपोटेन	कम करने की दवा रक्तचाप.	हुड की प्रभावशीलता बढ़ जाती है.
एंटीबायोटिक दवाओं	जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए औषधियाँ।	दवाएँ एक-दूसरे की गतिविधि को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती हैं।
कैफीन	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक.	फेनाज़ेपम के सभी प्रभावों को कमजोर करता है।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए मतभेद

फेनाज़ेपम कई बीमारियों और रोग स्थितियों में वर्जित है जिसमें मस्तिष्क या अन्य शरीर प्रणालियों पर इसका प्रभाव रोगी को नुकसान पहुंचा सकता है और जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है।

फेनाज़ेपम को वर्जित किया गया है:

• मैं कोमा में हूं।दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण बन सकती है और उस अंतर्निहित बीमारी का निदान करना मुश्किल बना सकती है जो कोमा के विकास का कारण बनी।
• सदमे में. यह विकृतिरक्तचाप में स्पष्ट गिरावट की विशेषता। फेनाज़ेपम इस घटना को और खराब कर सकता है।

• मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए.यह विकृति गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी की विशेषता है, जो फेनाज़ेपम लेने के बाद खराब हो सकती है।
• शराब या नशीली दवाओं से गंभीर नशा होने की स्थिति में।इस मामले में, दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक अवसाद और श्वसन विफलता का कारण बन सकती है।
• फेफड़ों के रोगों के लिए.क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा जैसी विकृति श्वसन विफलता के विकास के साथ हो सकती है ( ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति को ऑक्सीजन की कमी होने लगती है). फेनाज़ेपम के उपयोग से उनींदापन और श्वसन अवसाद हो सकता है, जो श्वसन विफलता की अभिव्यक्तियों को बढ़ा देगा।
• आत्महत्या की प्रवृत्ति वाले अवसाद के लिए.दवा से अवसाद और बिगड़ सकता है।

फेनाज़ेपम से एलर्जी

इस विकृति का सार यह है कि फेनाज़ेपम का उपयोग करने के बाद ( ) मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का तेजी से और अत्यधिक स्पष्ट सक्रियण होता है, जिसके परिणामस्वरूप कई प्रतिरक्षा ( एलर्जी) प्रतिक्रियाएँ। यह चक्कर आना, मतली और उल्टी, त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, सांस लेने में समस्या, रक्तचाप में स्पष्ट गिरावट और चेतना की हानि के रूप में प्रकट हो सकता है। गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित हो सकता है, एक जीवन-घातक स्थिति जिसमें एक व्यक्ति तब तक मर जाएगा जब तक कि शीघ्र चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती। इसीलिए जिन लोगों को दवा के सक्रिय पदार्थ या सहायक घटकों से एलर्जी है, उनके लिए फेनाज़ेपम लेना सख्त वर्जित है।

क्या गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फेनाज़ेपम लेना संभव है ( स्तनपान)?

गर्भावस्था के दौरान दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे विकासशील भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

गर्भावस्था के दौरान फेनाज़ेपम का उपयोग जटिल हो सकता है:

• जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियाँ। यह जटिलतातब होता है जब एक महिला गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा लेती है, जब भ्रूण के आंतरिक अंगों का निर्माण और गठन होता है।
• भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद।यह घटना गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में और बच्चे के जन्म से पहले सबसे खतरनाक होती है, क्योंकि जन्म के बाद ऐसा बच्चा गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी, सुस्ती और उनींदापन के कारण सामान्य रूप से सांस लेने और स्तनपान करने में सक्षम नहीं होगा।
• शारीरिक निर्भरता का विकास.इस मामले में, जन्म के बाद, बच्चे में प्रत्याहार सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जो अनिद्रा, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, अशांति आदि की विशेषता है।

आपको स्तनपान कराते समय भी दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध के साथ उत्सर्जित हो सकता है और बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है, जिससे उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या विकास में बाधा उत्पन्न हो सकती है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं.

क्या फेनाज़ेपम बच्चों और किशोरों को दिया जा सकता है?

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में उपयोग के लिए दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसमें किसी दवा के उपयोग की प्रभावशीलता और जोखिमों को निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​​​अध्ययन किया जाता है आयु वर्ग, नहीं किये गये। बच्चों को दवा लिखते समय, उनमें अधिक मात्रा विकसित हो सकती है, साथ ही बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अत्यधिक अवसाद और संबंधित जटिलताओं की घटना भी हो सकती है।

क्या वृद्ध लोग फेनाज़ेपम ले सकते हैं?

बुजुर्ग लोगों को दवा लिखते समय ( 65 वर्ष से अधिक उम्र) इसकी औसत खुराक 20 - 30% कम की जानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, शरीर की सुरक्षात्मक और निष्क्रिय करने वाली शक्तियों की गतिविधि बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों की संवेदनशीलता काफी बढ़ जाती है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित) दवा के लिए. इस मामले में, मानक अनुशंसित खुराक के उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अत्यधिक स्पष्ट अवसाद, उनींदापन, सुस्ती आदि हो सकता है।

क्या गाड़ी चलाते समय फेनाज़ेपम लेना संभव है ( कार चलाते समय)?

फेनाज़ेपम के साथ उपचार के दौरान, कार चलाना, जल या वायु परिवहन करना निषिद्ध है, साथ ही ऐसे कार्य करना जिनमें बढ़ी हुई एकाग्रता और प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का दवा-प्रेरित अवसाद ( सीएनएस) शरीर की प्रतिक्रियाओं में मंदी के साथ होता है, जो वाहन चलाते समय गंभीर स्थिति उत्पन्न होने पर खतरा पैदा कर सकता है।

दवा की एक खुराक के बाद ( गोली या घोल के रूप में) आप 24 घंटे से पहले गाड़ी नहीं चला सकते ( जब शरीर से अधिकांश दवा समाप्त हो जाती है). यदि रोगी ने लंबे समय तक फेनाज़ेपम लिया ( 7-10 दिन या अधिक), उसे दवा की आखिरी खुराक लेने के बाद कम से कम 3 से 4 दिनों तक गाड़ी चलाने की सलाह नहीं दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक उपयोग के साथ, सक्रिय पदार्थ शरीर के ऊतकों में जमा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका निरोधात्मक प्रभाव उपयोग बंद करने के बाद कई दिनों के भीतर प्रकट होगा।

आप शराब के बाद कितनी जल्दी फेनाज़ेपम ले सकते हैं ( हैंगओवर के साथ)?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, शराब के नशे की स्थिति में फेनाज़ेपम का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर अवसाद, बिगड़ा हुआ चेतना और श्वास और मांसपेशियों में कमजोरी के साथ हो सकता है। इसीलिए नशे के लक्षण समाप्त होने के 12 से 24 घंटे से पहले दवा लिखने की सिफारिश नहीं की जाती है।

साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि शराब की छोटी खुराक लेने के बाद दवा का उपयोग करने से कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा। नकारात्मक प्रभावशरीर के सिस्टम पर प्रभाव पड़ेगा और जटिलताओं का विकास नहीं होगा, हालांकि दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि कम सांद्रता में एथिल अल्कोहोल (सभी मादक पेय पदार्थों का सक्रिय घटक) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, जिससे फेनाज़ेपम का विपरीत प्रभाव पड़ता है।

क्या फेनाज़ेपम के बाद कॉफी पीना संभव है?

कॉफी के साथ दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे दवा की प्रभावशीलता कम हो जाएगी। तथ्य यह है कि कैफीन, जो कॉफी पेय का हिस्सा है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक उत्तेजक प्रभाव डालता है, जिससे न्यूरोसाइकिक उत्तेजना बढ़ती है और अनिद्रा के विकास में योगदान होता है ( यानी फेनाज़ेपम का प्रतिकार करना).

क्या मैं दिन में फेनाज़ेपम ले सकता हूँ?

दिन के दौरान फेनाज़ेपम पीना प्रतिबंधित नहीं है। इसके अलावा, कुछ बीमारियों का इलाज करते समय, दवा को दिन में 2-3 बार लिया जाना चाहिए, जिसमें दिन के दौरान भी शामिल है, जो अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने में मदद करेगा। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि दिन के दौरान दवा लेने से गंभीर उनींदापन, सुस्ती और सुस्ती आएगी, जो रोगी की दैनिक गतिविधि को प्रभावित कर सकती है।

विभिन्न रोगों और विकृति विज्ञान के लिए फेनाज़ेपम ( स्ट्रोक के बाद, हेपेटाइटिस, मधुमेह, कम नाड़ी, टैचीकार्डिया के साथ)

फेनाज़ेपम कुछ बीमारियों के पाठ्यक्रम पर एक निश्चित प्रभाव डाल सकता है, जिसे दवा निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फेनाज़ेपम का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए:

• स्ट्रोक के लिए ( मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना). यह विकृति बढ़े हुए न्यूरोसाइकिक आंदोलन के साथ हो सकती है, जिसे खत्म करने के लिए फेनाज़ेपम का उपयोग किया जा सकता है। उसी समय, स्ट्रोक के अन्य रूपों के साथ, चेतना का गहरा अवसाद देखा जा सकता है, जिसमें यह दवा वर्जित है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक अवसाद और श्वसन विफलता के विकास के जोखिम के कारण).
• हेपेटाइटिस के लिए.इस बीमारी के साथ, यकृत कोशिकाओं को सूजन संबंधी क्षति देखी जाती है। यद्यपि फेनाज़ेपम को यकृत में बेअसर कर दिया जाता है, सीधी हेपेटाइटिस किसी भी तरह से दवा की प्रभावशीलता और कार्रवाई की अवधि को प्रभावित नहीं करेगी, क्योंकि अंग की स्वस्थ कोशिकाएं दवा को जल्दी से बेअसर कर देंगी। उसी समय, यदि गंभीर जिगर की विफलता विकसित होती है, तो इस दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे रक्त में सक्रिय पदार्थ का संचय हो सकता है ( अपर्याप्त तीव्र निराकरण के कारण) और ओवरडोज़ के विकास के लिए।
• मधुमेह मेलिटस के लिए.इस विकृति के साथ, ग्लूकोज के उपयोग की प्रक्रिया बाधित हो जाती है ( सहारा) शरीर की कोशिकाएँ। फेनाज़ेपम किसी भी तरह से मधुमेह मेलेटस के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि, दवा के टैबलेट रूप में लैक्टोज शामिल है ( दूध चीनी) रक्त शर्करा के स्तर में मामूली वृद्धि का कारण बन सकता है।
• कम हृदय गति के साथ. यह शर्तसामान्य हो सकता है ( उदाहरण के लिए, एथलीटों में) या हृदय, मस्तिष्क और शरीर की अन्य प्रणालियों के विभिन्न रोगों के साथ विकसित होते हैं। कम नाड़ी के साथ फेनाज़ेपम लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दवा ( खासकर बड़ी खुराक में) हृदय गति में कमी और संबंधित जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकता है।
• टैचीकार्डिया के साथ ( हृदय गति, हृदय गति में वृद्धि). यह स्थिति तनाव की प्रतिक्रिया में विकसित हो सकती है, भावनात्मक अनुभव, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए ( मनोविकृति, न्यूरोसिस, पैनिक अटैक आदि के लिए।). इस मामले में, फेनाज़ेपम के उपयोग से रोगी की भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने और हृदय गति को सामान्य करने में मदद मिलेगी। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि टैचीकार्डिया रक्त की हानि या निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है। इस मामले में, फेनाज़ेपम लेना निषिद्ध है, क्योंकि इससे रक्तचाप में महत्वपूर्ण गिरावट, चेतना की हानि या यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

क्या बुखार के लिए फेनाज़ेपम लेना संभव है?

दवा का प्रयोग कब करें उच्च तापमाननिषिद्ध नहीं. इसके अलावा, फेनाज़ेपम लेने के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में रुकावट और मांसपेशियों में छूट के परिणामस्वरूप, शरीर का तापमान भी कम हो जाएगा, जिसका एक निश्चित प्रभाव हो सकता है उपचारात्मक प्रभाव. साथ ही, संक्रामक और अन्य बीमारियों में तापमान कम करने के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है ( इस उद्देश्य के लिए अन्य दवाओं का उपयोग करना उचित है जिनके कम दुष्प्रभाव हों).

फेनाज़ेपम के दुष्प्रभाव और हानिकारक प्रभाव

दवा के दुष्प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव के कारण हो सकते हैं ( सीएनएस), साथ ही अन्य प्रणालियाँ और अंग।

मस्तिष्क और मानस पर प्रभाव ( कमजोरी, उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, मनोभ्रंश का विकास)

दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव डालती है और मानव मांसपेशियों को भी आराम देती है, जो कुछ दुष्प्रभावों की विशेषता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा का प्रभाव प्रकट होता है:

• उनींदापन;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• चेतना की मंदता;
• ध्यान केंद्रित करने की बिगड़ा हुआ क्षमता;
• धीमी प्रतिक्रियाएँ;
• स्मृति प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• चक्कर आना;
• सिरदर्द;
• डिसरथ्रिया ( वाणी विकार);
• मूड में कमी ( कभी-कभार).

यह भी ध्यान देने योग्य है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों द्वारा फेनाज़ेपम का उपयोग उनमें मनोभ्रंश के विकास में योगदान कर सकता है ( मनोभ्रंश), जिसे कई नैदानिक ​​अध्ययनों में प्रदर्शित किया गया है।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि दवा लेते समय चिंता, भय और तंत्रिका उत्तेजना की भावनाओं में वृद्धि हो सकती है। इस मामले में, अधिक प्रभावी उपचार का चयन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

शक्ति, निर्माण, कामेच्छा और गर्भाधान पर प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को रोककर, दवा कामेच्छा को कम करती है ( यौन इच्छा) पुरुषों और महिलाओं में। इसके अलावा, फेनाज़ेपम का उपयोग पुरुषों में कमजोर इरेक्शन के साथ हो सकता है। साथ ही, नैदानिक ​​​​अध्ययनों से पुरुष या महिला जननांग अंगों की स्थिति या बच्चे को गर्भ धारण करने की प्रक्रिया पर दवा का कोई गंभीर प्रभाव सामने नहीं आया है। दवा को रोकने और इसे शरीर से निकालने के बाद, कुछ ही दिनों में सभी यौन क्रियाएं सामान्य हो जाती हैं।

हृदय पर प्रभाव ( क्या फेनाज़ेपम रक्तचाप बढ़ाता या घटाता है?)

दवा का हृदय की मांसपेशियों पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। साथ ही, शामक और चिंता-विरोधी प्रभाव तंत्रिका तनाव को दूर करने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में एक निश्चित कमी देखी जा सकती है। यही कारण है कि शुरुआत में निम्न रक्तचाप वाले रोगियों को यह दवा नहीं दी जानी चाहिए ( पारा 90 मिलीमीटर से कम), साथ ही निर्जलित रोगी।

लीवर और किडनी पर असर

दवा लीवर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती है, उसकी कोशिकाओं को नष्ट कर सकती है। यह रक्त में यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि से प्रकट होता है ( आम तौर पर, ये एंजाइम यकृत कोशिकाओं में निहित होते हैं, और जब कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं तो वे प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं). इस संबंध में, सूजन संबंधी यकृत रोगों या यकृत विफलता से पीड़ित लोगों को फेनाज़ेपम लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि दवा गुर्दे और मूत्र प्रणाली के कार्यों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है, जो मूत्र प्रतिधारण या असंयम के रूप में प्रकट हो सकती है। यही कारण है कि क्रोनिक रीनल फेल्योर से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग के लिए दवा की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

फेनाज़ेपम पर लत और निर्भरता

फेनाज़ेपम पर निर्भरता मानव शरीर में कुछ मनोवैज्ञानिक और/या शारीरिक परिवर्तनों की विशेषता है। परिणामस्वरूप, दवा बंद करने के साथ-साथ वापसी सिंड्रोम की उपस्थिति होगी, जो चिंता, अनिद्रा से प्रकट होगी। घबराहट उत्तेजनाऔर इसी तरह। फेनाज़ेपम की अगली खुराक लेने से ही रोगी इन लक्षणों को समाप्त कर सकता है ( या इस समूह की कोई अन्य दवा).

आदत और निर्भरता दवा के निरंतर उपयोग के 1 सप्ताह के बाद विकसित हो सकती है, लेकिन अधिक बार 2 से 4 सप्ताह के बाद विकसित होती है। इन प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए, आपको दवा केवल अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय तक ही लेनी चाहिए। यदि लत विकसित हो जाती है, तो दवा को धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए, दैनिक खुराक को लगातार कई दिनों तक कम करना चाहिए, जिससे वापसी के लक्षणों से बचा जा सकेगा।

क्या फेनाज़ेपम मतिभ्रम का कारण बनता है?

यह दवा मतिभ्रम की उपस्थिति में योगदान नहीं करती है, जिसमें कोई व्यक्ति कुछ ऐसा देखता या सुनता है जो वास्तव में मौजूद नहीं है। वहीं, रोगी के किसी मस्तिष्क रोग या मानसिक विकार के कारण होने वाले मतिभ्रम पर फेनाज़ेपम का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा के परिणाम ( क्या फेनाज़ेपम से मरना संभव है और किसी व्यक्ति के लिए घातक, घातक खुराक क्या है?)

इस दवा की अधिक मात्रा से अत्यधिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं और समय पर सहायता के बिना, यह रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा स्वयं प्रकट हो सकती है:

• गंभीर उनींदापन;
• प्रतिक्रियाओं का निषेध;
• भाषण विकार;
• हृदय गति में कमी;
• रक्तचाप में स्पष्ट गिरावट;
• प्रगाढ़ बेहोशी ( मस्तिष्क क्षति);
• कंपकंपी ( मांसपेशियों में कंपन);
• सांस लेने में दिक्क्त ( श्वसन मांसपेशियों की कमजोरी के कारण).

फेनाज़ेपम की घातक खुराक निर्धारित करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि यह दवा के प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है ( मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा), साथ ही रोगी की उम्र, सहवर्ती रोग, समयबद्धता चिकित्सा देखभालऔर इसी तरह।

फेनाज़ेपम विषाक्तता के लिए मारक औषधि

फेनाज़ेपम विषाक्तता के मामले में, डॉक्टर एक विशिष्ट एंटीडोट लिख सकते हैं ( विषहर औषध) - फ्लुमाज़ेनिल। यह दवा विशिष्ट सेलुलर रिसेप्टर्स - संवेदनशील संरचनाओं को अवरुद्ध करती है जिसके माध्यम से फेनाज़ेपम मानव शरीर को प्रभावित करता है। यह फेनाज़ेपम की बड़ी खुराक लेने पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करता है, और उनींदापन, सुस्ती, मांसपेशियों की कमजोरी और अधिक मात्रा के साथ होने वाले अन्य हानिकारक प्रभावों को भी समाप्त करता है।

फ्लुमाज़ेनिल को अंतःशिरा रूप से और केवल डॉक्टर की उपस्थिति में प्रशासित किया जाता है। प्रारंभिक खुराक 0.2 - 0.3 मिलीग्राम है, हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो दवा को फिर से निर्धारित किया जा सकता है ( जब तक 2 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक न पहुँच जाए).

क्या रक्त या मूत्र परीक्षण के दौरान फेनाज़ेपम का पता लगाया जाता है?

रक्त में फेनाज़ेपम की सांद्रता निर्धारित करने के लिए, एक विशेष प्रयोगशाला विश्लेषण, जिसके लिए रक्त एक नस से लिया जाता है। कोई विशेष प्रशिक्षणइस रक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं है.

एकल खुराक के बाद 4-6 दिनों के भीतर रोगी के रक्त में दवा का पता लगाया जा सकता है, लेकिन सक्रिय पदार्थ की सांद्रता नगण्य होगी ( जिसकी पुष्टि अध्ययन के दौरान की जाएगी). उदाहरण के लिए, फेनाज़ेपम की सांद्रता जो 20 माइक्रोग्राम/लीटर से अधिक नहीं है, उसका रोगी की स्थिति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा और इससे प्रतिकूल प्रतिक्रिया का विकास नहीं होगा।

फेनाज़ेपम और इसके मेटाबोलाइट्स की पहचान ( -उत्पाद से) मूत्र में भी संभव है, जिससे मूत्र विश्लेषण द्वारा यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि किसी व्यक्ति ने पिछले 4 - 7 दिनों के दौरान इस दवा का उपयोग किया है या नहीं।

क्या फेनाज़ेपम एक दवा है और क्या दवा परीक्षण से यह पता चलता है?

फेनाज़ेपम नहीं है नशीली दवा. रक्त में किसी दवा के निशान का पता लगाने के लिए, एक विशेष प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है, जिसका सार ऊपर वर्णित था। फेनाज़ेपम के उपयोग से ऐसा नहीं हो सकता है सकारात्मक परिणामनशीली दवाओं के उपयोग के लिए रोगी के रक्त का परीक्षण करते समय ( जैसे हेरोइन, कोकीन, कैनबिस, मॉर्फिन वगैरह).

यदि कोई बच्चा फेनाज़ेपम लेता है तो क्या करें?

यदि कोई बच्चा स्कूल जाने योग्य है ( 7 वर्ष से अधिक पुराना) फेनाज़ेपम की 1 गोली ली, कुछ भी बुरा नहीं होगा। समय पर संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान करने के लिए आपको बस 12 से 24 घंटे तक इसकी निगरानी करने की आवश्यकता है। यदि कोई नहीं है, तो कोई विशिष्ट उपचारात्मक उपायआवश्यक नहीं।

यदि बच्चे ने एक साथ कई गोलियाँ ले लीं, और यदि बच्चा बहुत छोटा है ( 6 साल से कम उम्र का), तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की अनुशंसा की जाती है। डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा किए बिना, आपको बच्चे के पेट को साफ करना शुरू कर देना चाहिए, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रणालीगत रक्तप्रवाह में अवशोषित दवा की मात्रा कम हो जाएगी। इसके लिए आप कमजोर का उपयोग कर सकते हैं खारा समाधान (प्रति लीटर गर्म उबले पानी में 1 बड़ा चम्मच नमक). बच्चे को यह घोल 1 से 3 गिलास तक पिलाना चाहिए और फिर उल्टी कराना चाहिए ( अपनी उंगलियों से जीभ की जड़ को छूना). इस प्रक्रिया को 2-3 बार दोहराया जा सकता है।

यदि कॉल पर आने वाला डॉक्टर कोई दुष्प्रभाव बताता है, और यदि बच्चे द्वारा ली गई दवा की खुराक बहुत अधिक है, तो बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है आगे अवलोकनऔर फ्लुमाज़ेनिल के साथ विशिष्ट उपचार ( मारक औषधि, मारक औषधि). यदि डॉक्टर आश्वस्त है कि फेनाज़ेपम से कोई महत्वपूर्ण नशा नहीं है, तो वह बच्चे को घर पर छोड़ सकता है, लेकिन उसे माता-पिता को संभावित के बारे में सूचित करना होगा देर से जटिलताएँ (उनींदापन, सुस्ती, मांसपेशियों में कमजोरी, सांस लेने में समस्या और अन्य), जब वे दिखाई दें तो उन्हें तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

फेनाज़ेपम दवा पर एक चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श

कीमत ( कीमत) रूस के विभिन्न शहरों में फार्मेसियों में फेनाज़ेपम

दवा की कीमत निर्माता और रिलीज़ फॉर्म के साथ-साथ उसमें सक्रिय पदार्थ की सांद्रता पर निर्भर करती है। रूस के विभिन्न शहरों में, एक दवा की कीमत भी भिन्न हो सकती है, जो इसके परिवहन और भंडारण के लिए अतिरिक्त लागत से जुड़ी है।

रूस के विभिन्न शहरों में फेनाज़ेपम की कीमत

शहर	फेनाज़ेपम की लागत
	गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम ( 50 टुकड़े)	गोलियाँ 1 मिलीग्राम ( 50 टुकड़े)	गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम ( 50 टुकड़े)	0.1% घोल के 1 मिली की एम्पौल्स ( 10 टुकड़े)
मास्को		120 रूबल	160 रूबल	169 रूबल
सेंट पीटर्सबर्ग(सेंट पीटर्सबर्ग)		110 रूबल	157 रूबल
नोवोसिबिर्स्क			176 रूबल	178 रूबल
निज़नी नोवगोरोड		120 रूबल		176 रूबल
क्रास्नोडार		117 रूबल	175 रूबल	178 रूबल
क्रास्नायार्स्क		114 रूबल		179 रूबल
चेल्याबिंस्क		105 रूबल		166 रूबल
येकातेरिनबर्ग		110 रूबल	167 रूबल	169 रूबल
वोरोनिश		118 रूबल
ओम्स्क		120 रूबल		175 रूबल

कौन सा डॉक्टर फेनाज़ेपम के लिए नुस्खा लिखता है, और यह कितने समय तक वैध होता है?

कोई भी डॉक्टर फेनाज़ेपम के लिए प्रिस्क्रिप्शन लिख सकता है, लेकिन यह आमतौर पर न्यूरोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी है ( डॉक्टर जो तंत्रिका तंत्र के रोगों का इलाज करते हैं), मनोचिकित्सक ( डॉक्टर इलाज कर रहे हैं मानसिक विकार ) और नशा विशेषज्ञ ( डॉक्टर जो शराब और अन्य प्रकार की लत का इलाज करते हैं).

फेनाज़ेपम के लिए नुस्खा लिखते समय, डॉक्टर को उसमें उस रूप का उल्लेख करना चाहिए जिसमें दवा निर्धारित की गई है ( ampoules या गोलियों में), किस खुराक में, और किस मात्रा में ( यानी मरीज को कितनी एम्पुल्स या टैबलेट बेची जा सकती हैं). इस रेसिपी की शेल्फ लाइफ 30 दिन है। यदि इस दौरान रोगी निर्धारित दवा नहीं खरीदता है, तो वह ( व्यंजन विधि) अपनी कानूनी शक्ति खो देगा, और फेनाज़ेपम खरीदने के लिए रोगी को नए नुस्खे के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा।

क्या डॉक्टर की सलाह या प्रिस्क्रिप्शन के बिना फेनाज़ेपम खरीदना संभव है?

फेनाज़ेपम एक शक्तिशाली मनोदैहिक पदार्थ है जो फार्मेसियों में केवल विशेषज्ञ डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ बेचा जाता है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के इस दवा को कानूनी तौर पर खरीदना असंभव है।

घर पर फेनाज़ेपम की शेल्फ लाइफ और भंडारण की स्थिति

दवा के टैबलेट फॉर्म का शेल्फ जीवन निर्माण की तारीख से 3 वर्ष है, और समाधान का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है। निर्माण की तारीख और समाप्ति तिथि का डेटा उस कार्डबोर्ड बॉक्स पर इंगित किया जाना चाहिए जिसमें दवा बेची जाती है, साथ ही गोलियों के प्रत्येक ब्लिस्टर और समाधान के प्रत्येक शीशी पर भी।

खरीद के बाद, दवा को सूखे, संरक्षित स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए सूरज की रोशनीजगह, बिल्कुल सीधी सूरज की किरणेंसक्रिय पदार्थ को नष्ट कर सकता है ( विशेषकर समाधान के मामले में). साथ ही, दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए, जिससे वे गलती से दवा का उपयोग नहीं कर सकेंगे।

क्या एक्सपायर हो चुके फेनाज़ेपम को पीना या इंजेक्ट करना संभव है?

समाप्त हो चुकी दवा ( खत्म हो चुका) का उपयोग निषिद्ध है, क्योंकि इससे कई जटिलताओं का विकास हो सकता है ( जिनमें एलर्जी प्रकृति के लोग भी शामिल हैं) और गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं। इसके अलावा, भंडारण की एक निश्चित अवधि के बाद, दवा का सक्रिय पदार्थ नष्ट हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी प्रभावशीलता में कमी आती है। इसीलिए, समाप्त हो चुकी दवा का उपयोग करते समय, वांछित चिकित्सीय प्रभाव अनुपस्थित हो सकता है।

फेनाज़ेपम विशेष राज्य नियंत्रण के तहत एक मनोदैहिक दवा है। यह हानिरहित सक्रिय चारकोल या कफ लोजेंज नहीं है, बल्कि एक ट्रैंक्विलाइज़र है जिसमें एक स्पष्ट चिंताजनक ("विरोधी चिंता"), कृत्रिम निद्रावस्था का, शामक (शांत करने वाला), निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला (कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को कम करने वाला) प्रभाव होता है। अंतरराष्ट्रीय वर्ग नामयह दवा - ब्रोमोडिहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेंजोडायजेपाइन - बार-बार पढ़ने के बाद भी याद रखना मुश्किल है, लेकिन वास्तव में, इसकी आवश्यकता नहीं है: मुख्य बात यह जानना है कि फेनाज़ेपम बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला की साइकोट्रोपिक दवाओं से संबंधित है और इसमें बेंजोडायजेपाइन में निहित सभी विशेषताएं हैं, जबकि रिजर्व में कई विशिष्ट फार्माकोलॉजिकल "ट्रम्प कार्ड" भी हैं।

फेनाज़ेपम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को दबा देता है, विशेष रूप से थैलेमस और हाइपोथैलेमस जैसी मस्तिष्क संरचनाओं के साथ-साथ लिम्बिक प्रणाली को प्रभावित करता है। गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के साथ निकट सहयोग में, फेनाज़ेपम, जिसमें बाद के प्रभाव को प्रबल करने की क्षमता होती है, तंत्रिका आवेगों के संचरण के पूर्व और पोस्टसिनेप्टिक निषेध को बढ़ाता है। GABA रिसेप्टर्स के सक्रियण में बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स के GABA-बेंजोडायजेपाइन-क्लोरियोनोफोर प्रिस्क्रिप्शन कॉम्प्लेक्स के फेनाज़ेपम द्वारा उत्तेजना शामिल है। परिणामस्वरूप, इस मध्यस्थ के प्रति GABA रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर GABA का निरोधात्मक प्रभाव बढ़ जाता है। मनोवैज्ञानिक स्तर पर, रोगी को भावनात्मक तनाव, बेचैनी, चिंता में कमी का अनुभव होता है, सकारात्मक दृष्टिकोण की झलक मिलती है, अवसाद और जुनूनी भय दूर हो जाते हैं।

फेनाज़ेपम दो रूपों में उपलब्ध है खुराक प्रपत्र: अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए गोलियाँ और समाधान, और समाधान का उपयोग मुख्य रूप से वापसी के लक्षणों को राहत देने के लिए किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, तो चिंता और साइकोमोटर आंदोलन को जल्दी से राहत देने के लिए किया जाता है। दवा को डॉक्टर की सख्त निगरानी में उसके द्वारा निर्धारित खुराक में लिया जाता है। गंभीर (नैदानिक) अवसाद में, दवा और भी खतरनाक है, क्योंकि रोगी को आत्महत्या के लिए उकसा सकता है। बुजुर्ग रोगियों या किसी पुरानी बीमारी के कारण कमजोर शरीर वाले लोगों को फेनाज़ेपम अत्यधिक सावधानी के साथ लेना चाहिए। कुछ साइड इफेक्ट विकसित होने का जोखिम प्रत्येक रोगी की दवा के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, खुराक और चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि से निर्धारित होता है। दवा बंद करने के बाद, अवांछनीय दुष्प्रभावगायब। महत्वपूर्ण खुराक में फेनाज़ेपम का लंबे समय तक उपयोग, इसका वास्तविक दुरुपयोग, दवा निर्भरता के विकास से भरा होता है, जो किसी भी बेंजोडायजेपाइन के लिए सच है। दवा का अचानक बंद होना भी अवांछनीय है, क्योंकि तथाकथित रिबाउंड सिंड्रोम को भड़का सकता है: फेनाज़ेपम के संबंध में, इसके लक्षण बढ़े हुए अवसाद, चिड़चिड़ापन, हाइपरहाइड्रोसिस - यानी होंगे। वे सभी लक्षण जिन पर दवा के दौरान सफलतापूर्वक काबू पा लिया गया।

औषध

बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला की चिंताजनक दवा (ट्रैंक्विलाइज़र)। इसमें चिंताजनक, शामक-कृत्रिम निद्रावस्था का, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।

तंत्रिका आवेगों के संचरण पर GABA के निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत करता है। मस्तिष्क स्टेम के आरोही सक्रिय जालीदार गठन के पोस्टसिनेप्टिक जीएबीए रिसेप्टर्स के एलोस्टेरिक केंद्र में स्थित बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है और इन्तेर्नयूरोंसरीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींग; मस्तिष्क (लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस, हाइपोथैलेमस) की सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है, पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को रोकता है।

चिंताजनक प्रभाव लिम्बिक प्रणाली के अमिगडाला कॉम्प्लेक्स पर प्रभाव के कारण होता है और भावनात्मक तनाव में कमी, चिंता, भय और बेचैनी को कम करने में प्रकट होता है।

शामक प्रभाव मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन और थैलेमस के गैर-विशिष्ट नाभिक पर प्रभाव के कारण होता है और विक्षिप्त उत्पत्ति (चिंता, भय) के लक्षणों में कमी से प्रकट होता है।

मानसिक उत्पत्ति के उत्पादक लक्षणों के लिए (तीव्र भ्रमपूर्ण, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) का वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, भावात्मक तनाव और भ्रम संबंधी विकारों में कमी शायद ही देखी जाती है।

कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन की कोशिकाओं के निषेध से जुड़ा है। भावनात्मक, स्वायत्त और मोटर उत्तेजनाओं के प्रभाव को कम करता है जो नींद आने की प्रक्रिया को बाधित करते हैं।

एंटीकॉन्वल्सेंट प्रभाव प्रीसानेप्टिक निषेध को बढ़ाकर महसूस किया जाता है, ऐंठन आवेग के प्रसार को दबाता है, लेकिन फोकस की उत्तेजित स्थिति से राहत नहीं देता है। केंद्रीय मांसपेशी रिलैक्सेंट प्रभाव पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल अभिवाही निरोधात्मक मार्गों (कुछ हद तक, मोनोसिनेप्टिक वाले) के निषेध के कारण होता है। सीधी ब्रेक लगाना भी संभव है मोटर तंत्रिकाएँऔर मांसपेशियों का कार्य।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, टी अधिकतम - 1-2 घंटे में चयापचय होता है। टी 1/2 - 6-10-18 घंटे मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

रिलीज फॉर्म

गोलियाँ सफेद, चपटी-बेलनाकार, एक बेवल वाली होती हैं।

सहायक पदार्थ: लैक्टोज, आलू स्टार्च, जिलेटिन, कैल्शियम स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड।

10 पीसी. - समोच्च सेल पैकेजिंग (5) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

आईएम या आईवी (स्ट्रीम या ड्रिप): भय, चिंता, साइकोमोटर आंदोलन के साथ-साथ वनस्पति पैरॉक्सिज्म और मनोवैज्ञानिक स्थितियों में तेजी से राहत के लिए, प्रारंभिक खुराक - 0.5-1 मिलीग्राम, औसत रोज की खुराक- 3-5 मिलीग्राम, गंभीर मामलों में - 7-9 मिलीग्राम तक।

मौखिक रूप से: नींद संबंधी विकारों के लिए - सोने से 20-30 मिनट पहले 250-500 एमसीजी। विक्षिप्त, मनोरोगी, न्यूरोसिस जैसी और मनोरोगी जैसी स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 0.5-1 मिलीग्राम है। 2-4 दिनों के बाद, प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को 4-6 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है। गंभीर उत्तेजना, भय और चिंता के मामलों में, उपचार 3 मिलीग्राम/दिन की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को तेजी से बढ़ाया जाता है। मिर्गी के इलाज के लिए - 2-10 मिलीग्राम/दिन।

शराब वापसी के उपचार के लिए - मौखिक रूप से, 2-5 मिलीग्राम / दिन या इंट्रामस्क्युलर रूप से, 500 एमसीजी 1-2 बार / दिन, वनस्पति पैरॉक्सिस्म के लिए - इंट्रामस्क्युलर रूप से, 0.5-1 मिलीग्राम। औसत दैनिक खुराक 1.5-5 मिलीग्राम है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5-1 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, मांसपेशी हाइपरटोनिटी वाले रोगों के लिए, 2-3 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

उपचार के दौरान दवा निर्भरता के विकास से बचने के लिए, फेनाज़ेपम के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह है (कुछ मामलों में, उपचार की अवधि 2 महीने तक बढ़ाई जा सकती है)। फेनाज़ेपम को बंद करने पर खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

इंटरैक्शन

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो फेनाज़ेपम पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

फेनाज़ेपम जिडोवुडिन की विषाक्तता को बढ़ा सकता है।

एंटीसाइकोटिक, एंटीपीलेप्टिक या हिप्नोटिक्स के साथ-साथ केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाले, मादक दर्दनाशक दवाओं, इथेनॉल के एक साथ उपयोग से प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि होती है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक विषाक्त प्रभाव के जोखिम को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के प्रेरक प्रभावकारिता को कम कर देते हैं।

रक्त सीरम में इमिप्रैमीन की सांद्रता बढ़ जाती है।

जब एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। क्लोज़ापाइन के सहवर्ती प्रशासन के दौरान श्वसन अवसाद में वृद्धि हो सकती है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) - उनींदापन, थकान की भावना, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, अस्थिर चाल, धीमी मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाएं , भ्रम; कभी-कभार - सिरदर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, स्मृति हानि, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय (विशेष रूप से उच्च खुराक पर), उदास मनोदशा, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (आंख सहित अनियंत्रित गतिविधियां), एस्थेनिया, मायस्थेनिया, डिसरथ्रिया, मिरगी के दौरे(मिर्गी के रोगियों में); अत्यंत दुर्लभ - विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, साइकोमोटर आंदोलन, डर, आत्महत्या की प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, मतिभ्रम, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

हेमेटोपोएटिक अंगों से: ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, अतिताप, गले में खराश, अत्यधिक थकानया कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

बाहर से पाचन तंत्र: शुष्क मुँह या लार आना, सीने में जलन, मतली, उल्टी, भूख में कमी, कब्ज या दस्त; यकृत की शिथिलता, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि, पीलिया।

बाहर से जननमूत्र तंत्र: मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, गुर्दे की शिथिलता, कामेच्छा में कमी या वृद्धि, कष्टार्तव।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: फ़्लेबिटिस या हिरापरक थ्रॉम्बोसिस(इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या दर्द)।

अन्य: व्यसन, नशीली दवाओं पर निर्भरता; रक्तचाप में कमी; शायद ही कभी - दृश्य हानि (डिप्लोपिया), वजन में कमी, टैचीकार्डिया।

पर तीव्र गिरावटखुराक या प्रशासन की समाप्ति - वापसी सिंड्रोम (चिड़चिड़ापन, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, प्रतिरूपण, पसीना बढ़ना, अवसाद, मतली, उल्टी, कंपकंपी, धारणा विकार, जिसमें हाइपरैक्यूसिस, पेरेस्टेसिया शामिल है) फोटोफोबिया; टैचीकार्डिया, आक्षेप, शायद ही कभी - तीव्र मनोविकृति)।

संकेत

न्यूरोटिक, न्यूरोसिस-जैसी, मनोरोगी और मनोरोगी-जैसी और अन्य स्थितियाँ (चिड़चिड़ापन, चिंता, तंत्रिका तनाव, भावनात्मक विकलांगता), प्रतिक्रियाशील मनोविकृति और सेनेस्टो-हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार (अन्य चिंताजनक दवाओं (ट्रैंक्विलाइज़र) की कार्रवाई के प्रति प्रतिरोधी सहित), जुनून, अनिद्रा, वापसी सिंड्रोम (शराब, मादक द्रव्यों का सेवन), स्टेटस एपिलेप्टिकस, मिर्गी के दौरे (विभिन्न एटियलजि के) , टेम्पोरल और मायोक्लोनिक मिर्गी।

में चरम स्थितियाँ- भय और भावनात्मक तनाव की भावनाओं पर काबू पाने की सुविधा के साधन के रूप में।

एक एंटीसाइकोटिक के रूप में - अतिसंवेदनशीलता के साथ सिज़ोफ्रेनिया मनोविकाररोधी औषधियाँ(ज्वर रूप सहित)।

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में - मांसपेशियों में कठोरता, एथेटोसिस, हाइपरकिनेसिस, टिक, ऑटोनोमिक लैबिलिटी (सिम्पेथोएड्रेनल और मिश्रित पैरॉक्सिज्म)।

एनेस्थिसियोलॉजी में - प्रीमेडिकेशन (इंडक्शन एनेस्थीसिया के एक घटक के रूप में)।

मतभेद

कोमा, सदमा, मायस्थेनिया ग्रेविस, कोण-बंद मोतियाबिंद ( तीव्र आक्रमणया पूर्ववृत्ति), शराब के साथ तीव्र विषाक्तता (महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ), मादक दर्दनाशक दवाएं और कृत्रिम निद्रावस्था, गंभीर सीओपीडी (संभवतः बढ़ी हुई श्वसन विफलता), तीव्र श्वसन विफलता, गंभीर अवसाद (आत्महत्या की प्रवृत्ति हो सकती है); गर्भावस्था की पहली तिमाही, स्तनपान की अवधि, बचपन और किशोरावस्था 18 वर्ष की आयु तक (सुरक्षा और प्रभावशीलता निर्धारित नहीं की गई है), संवेदनशीलता में वृद्धि(अन्य बेंजोडायजेपाइन सहित)।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, उपयोग तभी संभव है जब जीवन के संकेत. भ्रूण पर विषैला प्रभाव पड़ता है और विकास बढ़ता है जन्म दोषजब गर्भावस्था की पहली तिमाही में उपयोग किया जाता है। बाद में गर्भावस्था में चिकित्सीय खुराक लेने से नवजात शिशु में सीएनएस अवसाद हो सकता है। स्थायी उपयोगगर्भावस्था के दौरान नवजात शिशु में विदड्रॉल सिंड्रोम के विकास के साथ शारीरिक निर्भरता हो सकती है। बच्चों में, विशेषकर कम उम्र, बेंजोडायजेपाइन के सीएनएस अवसादक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील हैं।

बच्चे के जन्म से तुरंत पहले या उसके दौरान उपयोग से नवजात शिशु में श्वसन अवसाद, मांसपेशियों की टोन में कमी, हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया और कमजोर चूसने ("फ्लॉपी बेबी" सिंड्रोम) हो सकता है।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

जिगर की विफलता के मामले में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

जब सावधानी से प्रयोग करें वृक्कीय विफलता.

बच्चों में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक (सुरक्षा और प्रभावशीलता निर्धारित नहीं की गई है)।

विशेष निर्देश

जिगर और/या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, मनो-सक्रिय दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति, हाइपरकिनेसिस, के मामले में सावधानी के साथ प्रयोग करें। जैविक रोगमस्तिष्क, मनोविकृति (विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं संभव हैं), हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध), बुजुर्ग रोगियों में।

गुर्दे और/या यकृत की विफलता और दीर्घकालिक उपचार के मामले में, परिधीय रक्त चित्र और यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है।

उन रोगियों में जिन्होंने पहले साइकोएक्टिव दवाएं नहीं ली हैं दवाइयाँएंटीडिप्रेसेंट, चिंतानाशक दवाएं लेने वाले या शराब से पीड़ित रोगियों की तुलना में, कम खुराक में फेनाज़ेपम के उपयोग पर चिकित्सीय प्रतिक्रिया होती है।

अन्य बेंजोडायजेपाइन की तरह, इसमें लंबे समय तक बड़ी खुराक (4 मिलीग्राम/दिन से अधिक) लेने पर दवा पर निर्भरता पैदा करने की क्षमता होती है। यदि आप अचानक इसे लेना बंद कर देते हैं, तो वापसी के लक्षण (अवसाद, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, पसीना बढ़ना सहित) हो सकते हैं, खासकर लंबे समय तक उपयोग (8-12 सप्ताह से अधिक) के साथ। यदि मरीज़ असामान्य प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं जैसे बढ़ी हुई आक्रामकता, गंभीर स्थितियाँउत्तेजना, भय की भावना, आत्महत्या के विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, उथली नींद, उपचार बंद कर देना चाहिए।

उपचार के दौरान, रोगियों को इथेनॉल का सेवन करने से सख्त मनाही है।

18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।

ओवरडोज़ के मामले में, गंभीर उनींदापन, लंबे समय तक भ्रम, सजगता में कमी, लंबे समय तक डिसरथ्रिया, निस्टागमस, कंपकंपी, मंदनाड़ी, सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई, रक्तचाप में कमी और कोमा संभव है। गैस्ट्रिक पानी से धोने की सलाह दी जाती है सक्रिय कार्बन; रोगसूचक चिकित्सा (श्वास और रक्तचाप को बनाए रखना), फ्लुमाज़ेनिल का प्रशासन (अस्पताल सेटिंग में); हेमोडायलिसिस अप्रभावी है.

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

Catad_pgroup एनक्सिओलिटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र)

फेनाज़ेपम गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण संख्या:

РN003672/01

व्यापरिक नाम:

फेनाज़ेपम ®

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम या सामान्य नाम:

ब्रोमोडिहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेंजोडायजेपाइन

दवाई लेने का तरीका:

गोलियाँ

मिश्रण:

1 टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:ब्रोमोडिहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेंजोडायजेपाइन (फेनाज़ेपम) -0.5 मिलीग्राम या 1 मिलीग्राम या 2.5 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ:लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 81.5 मिलीग्राम या 122.0 मिलीग्राम या 161.5 मिलीग्राम, आलू स्टार्च -15.0 मिलीग्राम या 22.5 मिलीग्राम या 30.0 मिलीग्राम, क्रॉसकार्मेलोस सोडियम (प्राइमेलोज) - 2.0 मिलीग्राम या 3.0 मिलीग्राम या 4.0 मिलीग्राम, कैल्शियम स्टीयरेट - 1.0 मिलीग्राम या 1.5 मिलीग्राम या 2.0 मिलीग्राम .

विवरण:

एक बेवल (0.5 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम की खुराक के लिए), एक बेवल और एक स्कोर (1 मिलीग्राम की खुराक के लिए) के साथ सफेद, फ्लैट-बेलनाकार गोलियां।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

चिंताजनक दवा (ट्रैंक्विलाइज़र)।

एटीएक्स कोड:

औषधीय गुण

बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला की चिंताजनक दवा (ट्रैंक्विलाइज़र)। इसमें चिंताजनक, शामक-कृत्रिम निद्रावस्था का, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।

फार्माकोडायनामिक्स
तंत्रिका आवेगों के संचरण पर गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है। मस्तिष्क स्टेम के आरोही सक्रिय जालीदार गठन और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के इंटिरियरनों के पोस्टसिनेप्टिक जीएबीए रिसेप्टर्स के एलोस्टेरिक केंद्र में स्थित बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है; मस्तिष्क (लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस, हाइपोथैलेमस) की सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है, पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को रोकता है।

चिंताजनक प्रभाव लिम्बिक प्रणाली के अमिगडाला कॉम्प्लेक्स पर प्रभाव के कारण होता है और भावनात्मक तनाव में कमी, चिंता, भय और बेचैनी को कम करने में प्रकट होता है।

शामक प्रभाव मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन और थैलेमस के गैर-विशिष्ट नाभिक पर प्रभाव के कारण होता है और विक्षिप्त उत्पत्ति (चिंता, भय) के लक्षणों में कमी से प्रकट होता है।

मानसिक उत्पत्ति के उत्पादक लक्षण (तीव्र भ्रमपूर्ण, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं और भावात्मक तनाव और भ्रम संबंधी विकारों में कमी शायद ही देखी जाती है;

कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन की कोशिकाओं के निषेध से जुड़ा है। भावनात्मक, स्वायत्त और मोटर उत्तेजनाओं के प्रभाव को कम करता है जो नींद आने की प्रक्रिया को बाधित करते हैं।

एंटीकॉन्वल्सेंट प्रभाव प्रीसानेप्टिक निषेध को बढ़ाकर महसूस किया जाता है, ऐंठन आवेग के प्रसार को दबाता है, लेकिन फोकस की उत्तेजित स्थिति से राहत नहीं देता है। केंद्रीय मांसपेशी रिलैक्सेंट प्रभाव पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल अभिवाही निरोधात्मक मार्गों (कुछ हद तक, मोनोसिनेप्टिक वाले) के निषेध के कारण होता है। मोटर तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के कार्य में प्रत्यक्ष अवरोध भी संभव है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता (टीसीमैक्स) तक पहुंचने का समय यकृत में 1-2 घंटे होता है। आधा जीवन (T1/2) 6-10-18 घंटे है यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

दवा का उपयोग विभिन्न विक्षिप्त, न्यूरोसिस-जैसे मनोरोगी, मनोरोगी और चिंता, भय के साथ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है। चिड़चिड़ापन बढ़ गया, तनाव, भावात्मक दायित्व. प्रतिक्रियाशील मनोविकारों के लिए, हाइपोकॉन्ड्रिअकल-सेनेस्टोपैथिक सिंड्रोम (अन्य ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई के प्रति प्रतिरोधी सहित), स्वायत्त शिथिलता और नींद संबंधी विकारों के लिए, भय और भावनात्मक तनाव की स्थिति की रोकथाम के लिए।

एक निरोधी के रूप में - टेम्पोरल और मायोक्लोनिक मिर्गी।

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, फेनाज़ेपम® का उपयोग हाइपरकिनेसिस और टिक्स, मांसपेशियों की कठोरता और स्वायत्त लचीलापन के इलाज के लिए किया जाता है।

मतभेद:

कोमा, सदमा, मायस्थेनिया ग्रेविस, कोण-बंद मोतियाबिंद (तीव्र हमला या पूर्वसूचना), शराब के साथ तीव्र विषाक्तता (महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ), मादक दर्दनाशक दवाएं और कृत्रिम निद्रावस्था, गंभीर क्रोनिक बाधक रोगफेफड़े (संभवतः बढ़ी हुई श्वसन विफलता), तीव्र श्वसन विफलता, गंभीर अवसाद (आत्महत्या की प्रवृत्ति हो सकती है); गर्भावस्था (विशेष रूप से पहली तिमाही), स्तनपान, बचपन और 18 वर्ष से कम उम्र की किशोरावस्था (सुरक्षा और प्रभावशीलता निर्धारित नहीं की गई है), अतिसंवेदनशीलता (अन्य बेंजोडायजेपाइन सहित)।

सावधानी से
यकृत और/या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, साइकोएक्टिव दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति, हाइपरकिनेसिस, कार्बनिक मस्तिष्क रोग, मनोविकृति (विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं संभव हैं), हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध ), बुजुर्ग मरीज़।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से ही संभव है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में उपयोग करने पर इसका भ्रूण पर विषैला प्रभाव पड़ता है और जन्म दोष का खतरा बढ़ जाता है। जब गर्भावस्था में बाद में चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो यह नवजात शिशु में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के अवसाद का कारण बन सकता है। गर्भावस्था के दौरान लगातार उपयोग से नवजात शिशु में विदड्रॉल सिंड्रोम के विकास के साथ शारीरिक निर्भरता हो सकती है। बच्चे, विशेष रूप से छोटे बच्चे, बेंजोडायजेपाइन के सीएनएस अवसादक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।

बच्चे के जन्म से तुरंत पहले या उसके दौरान उपयोग से नवजात शिशु में श्वसन अवसाद, मांसपेशियों की टोन में कमी, हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया और कमजोर चूसने ("फ्लॉपी बेबी" सिंड्रोम) हो सकता है।

उपयोग और खुराक के नियम के लिए दिशा-निर्देश

मौखिक रूप से: नींद संबंधी विकारों के लिए - सोने से 20-30 मिनट पहले 0.5 मिलीग्राम। विक्षिप्त, मनोरोगी, न्यूरोसिस जैसी और मनोरोगी जैसी स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 0.5-1 मिलीग्राम है। 2-4 दिनों के बाद, प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को 4-6 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

गंभीर उत्तेजना, भय और चिंता के मामलों में, उपचार 3 मिलीग्राम/दिन की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को तेजी से बढ़ाया जाता है।

मिर्गी के इलाज के लिए -2-10 मिलीग्राम/दिन।

शराब वापसी के उपचार के लिए - मौखिक रूप से, 2-5 मिलीग्राम/दिन।

औसत दैनिक खुराक 1.5-5 मिलीग्राम है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5-1 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, मांसपेशी हाइपरटोनिटी वाले रोगों के लिए, 2-3 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है।

अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

उपचार के दौरान दवा निर्भरता के विकास से बचने के लिए, फेनाज़ेपम के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह है (कुछ मामलों में, उपचार की अवधि 2 महीने तक बढ़ाई जा सकती है)। फेनाज़ेपम को बंद करने पर खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र से:उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) - उनींदापन, थकान, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, अस्थिर चाल, धीमी मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाएं, भ्रम; शायद ही कभी - सिरदर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, स्मृति हानि, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय (विशेष रूप से उच्च खुराक पर), उदास मनोदशा, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (श्रोणि सहित अनियंत्रित गतिविधियां), अस्टेनिया, मांसपेशियों में कमजोरी, डिसरथ्रिया, मिर्गी के दौरे (मिर्गी के रोगियों में); अत्यंत दुर्लभ - विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्महत्या की प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, मतिभ्रम, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

हेमेटोपोएटिक अंगों से:ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, बुखार, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह या लार आना, सीने में जलन, मतली, उल्टी, भूख में कमी, कब्ज या दस्त; यकृत की शिथिलता, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि, पीलिया।

जननाशक प्रणाली से:मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, गुर्दे की शिथिलता, कामेच्छा में कमी या वृद्धि, कष्टार्तव।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं:त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली.

अन्य:व्यसन, नशीली दवाओं पर निर्भरता; रक्तचाप में कमी (बीपी); शायद ही कभी - दृश्य हानि (डिप्लोपिया), वजन में कमी, टैचीकार्डिया।

यदि खुराक तेजी से कम कर दी जाती है या लेना बंद कर दिया जाता है, तो वापसी सिंड्रोम होता है (चिड़चिड़ापन, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, प्रतिरूपण, पसीना बढ़ना, अवसाद, मतली, उल्टी, कंपकंपी, धारणा विकार) , जिसमें हाइपरैक्यूसिस, पेरेस्टेसिया, फोटोफोबिया, टैचीकार्डिया, आक्षेप, शायद ही कभी तीव्र मनोविकृति शामिल है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:चेतना, हृदय और श्वसन गतिविधि का गंभीर अवसाद, गंभीर उनींदापन, लंबे समय तक भ्रम, सजगता में कमी, लंबे समय तक डिसरथ्रिया, निस्टागमस, कंपकंपी, मंदनाड़ी, सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई, रक्तचाप में कमी, कोमा।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन लेना, हेमोडायलिसिस अप्रभावी है, निगरानी महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण कार्यशरीर, श्वसन और हृदय गतिविधि को बनाए रखना, रोगसूचक उपचार। विशिष्ट प्रतिपक्षी fpumazenil (अस्पताल सेटिंग में) (0.2 मिलीग्राम अंतःशिरा, यदि आवश्यक हो, 5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में 1 मिलीग्राम तक)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो फेनाज़ेपम पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

फेनाज़ेपम जिडोवुडिन की विषाक्तता को बढ़ा सकता है।

एंटीसाइकोटिक, एंटीपीलेप्टिक या हिप्नोटिक्स के साथ-साथ केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाले, मादक दर्दनाशक दवाओं, इथेनॉल के एक साथ उपयोग से प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि होती है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक विषाक्त प्रभाव के जोखिम को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के प्रेरक प्रभावकारिता को कम कर देते हैं।

रक्त सीरम में इमिप्रैमीन की सांद्रता बढ़ जाती है।

जब एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। क्लोज़ापाइन के सहवर्ती प्रशासन के दौरान श्वसन अवसाद में वृद्धि हो सकती है।

विशेष निर्देश

गुर्दे और/या यकृत की विफलता और दीर्घकालिक उपचार के मामले में, परिधीय रक्त चित्र और यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है।

जिन रोगियों ने पहले साइकोएक्टिव दवाएं नहीं ली हैं, उनमें एंटीडिप्रेसेंट, चिंतानाशक दवाएं लेने वाले या शराब से पीड़ित रोगियों की तुलना में कम खुराक में फेनाज़ेपम के उपयोग पर चिकित्सीय प्रतिक्रिया देखी गई है।

अन्य बेंजोडायजेपाइन की तरह, इसमें लंबे समय तक बड़ी खुराक (4 मिलीग्राम/दिन से अधिक) लेने पर दवा पर निर्भरता पैदा करने की क्षमता होती है। यदि आप अचानक इसे लेना बंद कर देते हैं, तो वापसी के लक्षण (अवसाद, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, पसीना बढ़ना सहित) हो सकते हैं, खासकर लंबे समय तक उपयोग (8-12 सप्ताह से अधिक) के साथ। यदि रोगियों को असामान्य प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है जैसे बढ़ी हुई आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र स्थिति, भय की भावना, आत्महत्या के विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, उथली नींद, तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

उपचार के दौरान, रोगियों को इथेनॉल का सेवन करने से सख्त मनाही है।

18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज फॉर्म:

गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम।

पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और मुद्रित वार्निश एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 या 25 गोलियाँ।

टैम्पर स्पष्ट ढक्कन के साथ पॉलिमर जार में 50 गोलियाँ।

प्रत्येक जार, 10 गोलियों के 5 ब्लिस्टर पैक या 25 गोलियों के 2 ब्लिस्टर पैक, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड पैक में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था

25°C से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:

नुस्खे के अनुसार.

निर्माता खरीदारों से दावे स्वीकार करता है:

ओजेएससी "वेपेंटा फार्मास्यूटिकल्स" 141101, रूस, मॉस्को क्षेत्र, शचेलकोवो, सेंट। फेब्रीचनया, 2.

नमस्कार, आज हम आपसे शायद हमारी सबसे प्रसिद्ध भय-रोधी गोली फेनाज़ेपम के बारे में बात करेंगे। मैं तुरंत कहना चाहता हूं कि लेख पूरी तरह से शैक्षिक है, यानी। मैं किसी को भी यह दवा लेने या न लेने की वकालत नहीं कर रहा हूं, लेकिन बस अपनी व्यक्तिपरक राय साझा कर रहा हूं। इसलिए, मुझे लगता है कि लेख को इससे शुरू करना सबसे तर्कसंगत है सामान्य जानकारीइस दवा के बारे में, और अंत में मैं फेनाज़ेपम के प्रति अपने दृष्टिकोण के बारे में लिखूंगा और उन लोगों की समीक्षा प्रकाशित करूंगा जिन्होंने इसे सीधे लिया।

यह क्या है?

फेनाज़ेपम एक अत्यधिक सक्रिय ट्रैंक्विलाइज़र है जिसमें एक स्पष्ट निरोधी, कृत्रिम निद्रावस्था का और मांसपेशियों को आराम देने वाला (कंकाल की मांसपेशियों की टोन को कम करने वाला) प्रभाव होता है।

रिलीज फॉर्म

एक गोली: 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम।

एक प्लेट में 10 या 25 गोलियाँ होती हैं। एक कार्डबोर्ड पैकेज में 2 या 5 स्ट्रिप्स (प्रत्येक में 25 या 10 टैबलेट) होती हैं।

पॉलिमर जार (प्रत्येक 50 गोलियाँ)। एक कार्डबोर्ड पैकेज में 1 जार होता है।

उपयोग के संकेत

मुझे लगता है कि लेख की शुरुआत में दी गई परिभाषा से यह स्पष्ट है कि इन जादुई गोलियों का उद्देश्य क्या है, लेकिन दिखावे के लिए मैं इसे फिर से लिखूंगा:

• ऐसी स्थितियाँ जो भय के साथ होती हैं;
• भावनात्मक असंतुलन;
• स्वायत्त शिथिलता और नींद संबंधी विकार;
• भय और भावनात्मक तनाव की स्थिति की रोकथाम;
• निरोधी.

आप रीडिंग से अधिक विस्तार से परिचित हो सकते हैं।

मतभेद

• अतिसंवेदनशीलता;
• कोण-बंद मोतियाबिंद (पूर्ववृत्ति या तीव्र हमला);
• गंभीर क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग;
• गंभीर अवसाद (आत्महत्या की प्रवृत्ति देखी जाती है);
• स्तनपान के दौरान;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• शराब, नींद की गोलियों से गंभीर विषाक्तता;
• गर्भावस्था;
• किशोर और बचपन 18 वर्ष तक की आयु;

दुष्प्रभाव

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र:

सबसे अधिक बार: उपचार की शुरुआत में (विशेषकर वृद्ध लोगों में) - उनींदापन, चक्कर आना, गतिभंग, चाल अस्थिरता, भ्रम, थकान महसूस होना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, भटकाव, धीमी मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाएँ।

शायद ही कभी: सिरदर्द, अवसाद, स्मृति हानि, उदास मनोदशा, अस्थेनिया (थकान में वृद्धि), डिसरथ्रिया (भाषण कठिनाई), उत्साह, कंपकंपी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय (विशेष रूप से उच्च खुराक पर), डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (अनियंत्रित गतिविधियां, आंख सहित)। ), मांसपेशियों में कमजोरी, मिर्गी के दौरे (मिर्गी के रोगियों में)।

बहुत दुर्लभ: विभिन्न विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं जो सीधे दवा की कार्रवाई के विपरीत होती हैं (भय, चिंता, मांसपेशियों में ऐंठन, आदि)।

पाचन तंत्र

शुष्क मुँह या लार आना, मतली, भूख में कमी, यकृत की शिथिलता, पीलिया, सीने में जलन, उल्टी, कब्ज या दस्त।

रक्त बनाने वाले अंग

ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी), ठंड लगना, गले में खराश, कमजोरी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), न्यूट्रोपेनिया (न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी), हाइपरथर्मिया, अत्यधिक थकान, एनीमिया (में कमी) कार्यात्मक लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या)।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं

खुजली, त्वचा पर दाने.

जेनिटोरिनरी सिस्टम

मूत्र असंयम, गुर्दे की शिथिलता, कष्टार्तव, मूत्र प्रतिधारण, कामेच्छा में कमी या वृद्धि।

अन्य

सबसे अधिक बार: नशीली दवाओं पर निर्भरता, लत।

शायद ही कभी: धुंधली दृष्टि, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन), वजन में कमी।

निकासी सिंड्रोम

सबसे अधिक बार: चिड़चिड़ापन, नींद की गड़बड़ी, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, पसीना बढ़ना, मतली, कंपकंपी, ऐंठन, धारणा की गड़बड़ी, घबराहट, डिस्फोरिया (कम मूड), प्रतिरूपण, अवसाद, उल्टी, टैचीकार्डिया।

दुर्लभ: तीव्र मनोविकृति.

जरूरत से ज्यादा

लक्षण

गंभीर उनींदापन, सजगता में कमी, निस्टागमस, मंदनाड़ी, सांस लेने में कठिनाई, कोमा, चेतना का गंभीर अवसाद, हृदय और श्वसन गतिविधि, लंबे समय तक भ्रम, लंबे समय तक डिसरथ्रिया, कंपकंपी, सांस की तकलीफ।

इलाज

रोगसूचक उपचार, सक्रिय कार्बन का प्रशासन, श्वसन और हृदय गतिविधि का रखरखाव, गैस्ट्रिक पानी से धोना, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी करना।

विशिष्ट प्रतिपक्षी

फ्लुमेज़ेनिल (अस्पताल सेटिंग में) - 5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में 0.2 मिलीग्राम IV (यदि आवश्यक हो तो 1 मिलीग्राम तक)।

उपयोग हेतु निर्देश

यह दवा नुस्खे द्वारा उपलब्ध है और मौखिक रूप से दी जाती है।

फेनाज़ेपम की एक खुराक आमतौर पर 0.0005 - 0.001 ग्राम (0.5 - 1 मिलीग्राम) होती है, और नींद संबंधी विकारों के लिए 0.00025 - 0.0005 ग्राम (0.25 - 0.5 मिलीग्राम) सोने से 20-30 मिनट पहले होती है।

विक्षिप्त, मनोरोगी, न्यूरोसिस जैसी और मनोरोगी जैसी स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक 0.0005 - 0.001 ग्राम (0.5 - 1 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार है। 2-4 दिनों के बाद, दवा की प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को 0.004 - 0.006 ग्राम प्रति दिन (4 - 6 मिलीग्राम), सुबह और रोज की खुराक 0.0005 - 0.001 ग्राम है, रात में 0.0025 ग्राम। गंभीर उत्तेजना, भय, चिंता के साथ, उपचार प्रति दिन 0.003 ग्राम (3 मिलीग्राम) की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को तेजी से बढ़ाया जाता है।

वृद्धि के साथ रोगों के लिए न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में मांसपेशी टोनदवा दिन में एक या दो बार 0.002 - 0.003 ग्राम (2 - 3 मिलीग्राम) निर्धारित की जाती है।

फेनाज़ेपम की औसत दैनिक खुराक 0.0015 - 0.005 ग्राम (1.5 - 5 मिलीग्राम) है, जो 3 या 2 खुराक में विभाजित है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5 - 1.0 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। अधिकतम दैनिक खुराक 0.01 ग्राम (10 मिलीग्राम) है। उपचार की अवधि 2 महीने तक है। दवा बंद करने पर खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

फेनाज़ेपम अन्य दवाओं (कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी, आदि) के साथ संगत है, हालांकि, उनकी कार्रवाई की पारस्परिक क्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है।

कीमत

रूस में कीमत: लगभग 80 रूबल।

बेलारूस में कीमत: लगभग 20,000 रूबल।

आप रूसी शहरों में फार्मेसियों में दवा की उपलब्धता भी देख सकते हैं।

समीक्षा

समीक्षाएँ जो मैंने विभिन्न मंचों (सामाजिक भय को समर्पित मंचों सहित) पर एकत्र कीं।

समीक्षा #1:मैंने लगभग एक साल तक फेनाज़ेपम लिया, इससे मुझे बहुत मदद मिली, आखिरकार मुझे एक इंसान की तरह महसूस हुआ और मुझे नौकरी मिल गई। लेकिन इसे छोड़ना लगभग असंभव है - आप इसे जितना अधिक समय तक लेंगे, आप उन स्थितियों का सामना उतना ही कम करेंगे जिनका सामना आप पहले इसके बिना कर चुके थे। आप एक "टैंक" की तरह शांत हो जाते हैं, और इसके बिना यह सिर्फ एक बुरा सपना है, कोई भी सरसराहट आपको डरा देती है, यह असहनीय हो जाती है और आप फिर से गोली ले लेते हैं। मैंने सप्ताह में 2 बार 1 गोली लेना शुरू किया, फिर 2. 2 दिनों तक यह आरामदेह प्रभाव देता है। संयोग से, मुझे इसे छोड़ना पड़ा, रिकवरी भयानक थी, लेकिन मैंने इसका सामना किया, लेकिन इसके बिना मैं फिर से कुछ भी नहीं कर रहा हूं, मैं इसे फिर से लेना शुरू करना चाहता हूं, क्योंकि मैं पहले ही भूल चुका हूं कि शांति कैसे महसूस करें ... मैं मानता हूं कि यह शायद एकमात्र ऐसी दवा है जो लगभग पूरी तरह से शांत करती है, लेकिन इसके लिए "भुगतान" अधिक है। यह दुविधा है: चाहे परिणामों के बारे में सोचे बिना पूरी तरह से इसकी लत लग जाए, या अपने दम पर इसका सामना करना पड़े, हर कोई अपने लिए चुनता है।

समीक्षा #2:फेनाज़ेपम पूरी तरह से कचरा है। मैंने डॉक्टरों से बात की, उनका कहना है कि यह पिछली पीढ़ी की दवा है (यह स्पष्ट है, यह सोवियत काल में उपलब्ध थी)। इसमें एक ऐसा पदार्थ होता है जो शरीर में जमा हो जाता है और उत्सर्जित नहीं होता (!)। यह सब ऊतकों में जमा होता है और स्वाभाविक रूप से नहीं होता है आंतरिक अंगस्वस्थ. इसके अलावा, इस पर निर्भरता जल्दी प्रकट होती है, इससे छुटकारा पाना असंभव है। मैंने अपनी रिश्तेदार के लिए यह सब अपनी आँखों से देखा कि वह कैसे पागल हो गई थी। किसी प्रकार की डिस्पेंसरी जहां उसे यह निर्धारित किया गया था और हर कुछ महीनों में वह कुछ दिनों के लिए वहां जाती थी, वहां उन्होंने नशे की लत से छुटकारा पाने के लिए वास्तव में नशे की लत की तरह एक प्रक्रिया की। और फिर कुछ हफ़्तों के बाद उसने इसे फिर से पीना शुरू कर दिया, और इसी तरह एक चक्र में। इसके अलावा, इस तरह इसे आधिकारिक तौर पर स्थापित किया गया था - उन्हें निर्धारित किया जाता है, और फिर अन्य दवाओं के साथ हटा दिया जाता है और फिर से लिया जाता है। कई बुरे बदलाव हुए, जैसा कि उन्होंने बाद में कहा, विशेष रूप से फेनाज़ेपम की पृष्ठभूमि के खिलाफ। यह दबाव बदलता है, इसलिए यह पंप करता है, यह निश्चित रूप से रक्त वाहिकाओं, मुख्य रूप से मस्तिष्क के लिए हानिकारक है, यही कारण है कि लंबे समय तक उपयोग के साथ परिवर्तन हो सकते हैं - यहां तक ​​कि गड़बड़ियां भी। निःसंदेह, निर्णय आपको करना है, लेकिन मेरी राय में अब और भी बहुत कुछ है सुरक्षित औषधियाँनई पीढ़ी, जो कम से कम लीवर को नुकसान नहीं पहुंचाती।

समीक्षा #3:मुझे केवल फेनाज़ेपम चाहिए निजी दवाखानानिर्धारित। अन्य डॉक्टरों ने दृढ़तापूर्वक इसके विरुद्ध सलाह दी, क्योंकि... यह नशे की लत बन जाता है (पहले से ही लिखा हुआ) और वांछित प्रभाव को बनाए रखने के लिए व्यक्ति को लगातार खुराक बढ़ानी चाहिए। यह निजी मालिकों के लिए फायदेमंद है. इस प्रकार वे रोगी को चालू रखते हैं छोटा पट्टा: वे लगातार खुराक को समायोजित करते हैं, आश्वासन देते हैं कि उपचार पूरा नहीं हुआ है और ग्राहक से पैसे काट लेते हैं। इससे हृदय पर भी बुरा प्रभाव पड़ता है। सामान्य तौर पर, मैंने इस कचरे को एक सप्ताह तक छोटी खुराक में लिया और छोड़ दिया...

समीक्षा #4:आज सुबह मैंने फेनाज़ेपम का एक पहिया लिया, शुरू में मेरा मुँह सूखा था और जब मैं धूम्रपान करने के लिए बाहर गया तो ठंड थी, लेकिन कुछ भी ध्यान नहीं आया, लेकिन फिर, आधे घंटे बाद मैं फिर से सिगरेट लेने के लिए दुकान पर गया। सुपरमार्केट) और शांति से अंदर गया और महत्वपूर्ण नज़र से उसे खरीदा। यहां तक ​​कि जिन दुर्जेय रक्षकों से मैं आमतौर पर मुंह मोड़ लेता हूं, उनका भी मुझ पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा, मुझे नहीं पता... शायद यह सिर्फ एक भ्रम था या हेयर ड्रायर इसी तरह काम करता है।

समीक्षा #5:एक समय था जब मैं स्थिति के अनुसार फेनाज़ेपम लेता था। इससे व्यावहारिक रूप से सामाजिक भय कम नहीं हुआ, बस हुआ विशेष शर्तमानो आप "स्वप्न में" हों।

समीक्षा #6:मैं एक वर्ष से अधिक समय से फेनाज़ेपम 1.5 मिलीग्राम ले रहा हूं और खुराक बढ़ाने की आवश्यकता महसूस नहीं करता हूं। मैंने इसे धीरे-धीरे कम करने की कोशिश की, लेकिन इसे 0.5 मिलीग्राम से अधिक कम करने के बाद मुझे चिंता में वृद्धि महसूस हुई मांसपेशियों में तनाव. मैं इन लक्षणों से राहत पाने का कोई अन्य तरीका नहीं जानता। हालाँकि मैं वास्तव में किसी भी मनोदैहिक दवाओं के बिना रहना चाहता हूँ। मैं कई मनोचिकित्सकों के पास गया, लेकिन इस समस्या का समाधान संभव नहीं हो सका।

समीक्षा #7:यह लीवर को अवरुद्ध कर देता है। यह नशे की लत है और परिणामस्वरूप, खुराक बढ़ जाती है। शराब के साथ - घटनाओं के कुछ खंडों की स्मृति पूरी तरह नष्ट होने तक। स्मृति सदैव बनी रहती है। जब आप नीचे उतरने की कोशिश करते हैं, तो सबसे दिलचस्प चीजें शुरू होती हैं: चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, टूटन, नींद में बुरे सपने। मैं धीरे-धीरे महँगी वोदका पर उतर आया। मैंने पिछले 9 वर्षों से हेयर ड्रायर या वोदका को नहीं छुआ है, लेकिन कभी-कभी वे दिन अपने आप महसूस हो जाते हैं। मेरी याददाश्त अद्भुत थी, मैंने इसे बहाल करने की कोशिश की, लेकिन मैं इसे इसके पिछले स्तर पर बहाल नहीं कर सका। कभी-कभी सब कुछ ठीक होता है और अचानक याददाश्त चली जाती है। मुझे याद नहीं है कि मैंने कूड़ा-कचरा या कोई अन्य बकवास चीज़ कहाँ रखी है।

समीक्षा #8:मैंने अपने जीवन में कुछ बार फेनाज़ेपम लिया। प्रतिक्रिया अजीब है. सबसे पहले, जब मुझे नींद आने लगती है, तो किसी कारण से मेरी मांसपेशियाँ ऐंठने लगती हैं, मैं नींद में लेटता हूँ और काँपता हूँ, और मैं खुद इन मरोड़ों के कारण जाग जाता हूँ। सुबह आम तौर पर मुश्किल होती है... शरीर के अंग आज्ञा का पालन नहीं करते हैं। मैं चल सकता हूं और मेरे पैर झुक सकते हैं, लेकिन मैं कप बिल्कुल नहीं उठा सकता- मैं इसे देखता हूं, लेकिन मेरा हाथ नहीं उठता। मुश्किल।

समीक्षा #9:मैंने एक से अधिक बार शराब पी। इससे मुझे बहुत सहायता प्राप्त हुई। और अब, कभी-कभी, मैं कभी-कभार पीता हूं। उदाहरण के लिए, अगर मैं लंबे समय तक सो नहीं पाता हूं या मेरी कोई महत्वपूर्ण बैठक आने वाली है तो मैं इसे हर दो सप्ताह में एक बार पी सकता हूं। आप इसकी लत में पड़ सकते हैं, लेकिन यकीन मानिए, यह एक हफ्ते या दो या तीन हफ्ते में भी नहीं होगा...

समीक्षा #10:अपनी युवावस्था में मैंने फेनाज़ेपम, रिलेनियम और सिबज़ोन का सेवन किया। मैं वास्तव में इसकी अनुशंसा नहीं करता। जब आपकी आत्मा दुखती है और यह सब होता है, तो आप एक गोली लेते हैं, जैसे कोकून में प्रवेश करना, और आप सीप की तरह शांत हो जाते हैं। और तब आप देखते हैं कि स्मृति लोप हो जाती है। अब वर्षों से मुझे इसका पछतावा है, क्योंकि कभी-कभी मेरा दिमाग स्पष्ट रूप से जाम हो जाता है। अतीत की कुछ घटनाओं का मैं पुनर्निर्माण नहीं कर सकता - चाहे वे वास्तविकता में हों या मैंने अपना मन बना लिया हो। कुछ घटनाएँ मुझे बताई जाती हैं और मैं सचमुच आश्चर्यचकित हूँ कि मेरे साथ ऐसा हुआ। इसलिए कुछ हल्का लें।

समीक्षा #11:फेनाज़ेपम को बहुत अधिक या बार-बार नहीं लेना चाहिए। इसे लेने के लगभग तीन या चार दिन बाद मुझे इसकी आदत हो गई। यह वास्तव में एक दवा है. उसके बिना, सब कुछ कितना भयानक और उदास लगता है, लेकिन उसके साथ यह बहुत आरामदायक और शांत है...

समीक्षा #12:और फेनाज़ेपम की आदत डालने के बारे में। मैंने लगातार तीन महीने तक रात में शराब पी। पहले 0.5, फिर 0.25. यह डॉक्टर के आदेश पर था. कोई लत नहीं. अब मैं जरूरत पड़ने पर ही पीता हूं, यानी कोर्स में नहीं। यह अभी भी मदद करता है.

समीक्षा #13:दोस्तो! मैं अपने दुश्मन पर फेनाज़ेपम की कामना नहीं करूंगा... मैंने इसे 7-8 साल पहले लेना शुरू किया था, डॉक्टरों ने मुझे चेतावनी नहीं दी थी कि मैं इसकी चपेट में आ सकता हूं। और मैंने इसे लिया (उस समय यह वास्तव में चिंता में मदद करता था) 2 मिलीग्राम। प्रति दिन। लेकिन जब मैंने 6 महीने के भारी उपयोग के बाद इसे पीना बंद कर दिया, तो मुझे एहसास हुआ कि मैं मुसीबत में था... मैं अब भी इसे पीता हूं, चाहे मैंने कितनी भी कोशिश की हो, कोई फायदा नहीं हुआ, लेकिन इसने वास्तव में मेरे तंत्रिका तंत्र, यकृत, हृदय को प्रभावित किया। , और समग्र रूप से शरीर... इसे पीने की कोशिश भी न करें - यह पहली बार में बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, और फिर आप ध्यान नहीं देंगे कि आप इसे लगातार कैसे खाएंगे और इसे पीना शुरू करने के लिए खुद को धिक्कारेंगे... विश्वास करें मैं, मैं अपने कड़वे अनुभव से लिख रहा हूँ...

समीक्षा #14:मैं कई वर्षों से फेनाज़ेपम ले रहा हूं, लेकिन बहुत ही उचित खुराक (1 मिलीग्राम) में, और केवल रात में। संक्षेप में, तालिकाओं के पैक (50)। 4-5 महीने के लिए पर्याप्त. मैंने हाल ही में 2.5 महीने का ब्रेक लिया है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका दुरुपयोग न करें, खुराक न बढ़ाएं और चरम मामलों में पियें, और फिर आप जीवित रह सकते हैं। हालाँकि मैंने इसे लगभग हर दिन लेना शुरू कर दिया (सुबह में उदास स्थिति के कारण एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित)। फिर, इसे लेने के अनुभव के आधार पर, मैंने इसका दुरुपयोग न करने का निर्णय लिया, हालाँकि कुछ प्रकार की निर्भरता अभी भी दिखाई दे रही थी। इसलिए मेरी सलाह है कि इसे केवल रात में अंतिम उपाय के रूप में और न्यूनतम खुराक में उपयोग करें।

समीक्षा #15:बेशक, फेनाज़ेपम आपके जीवन को नहीं बदलेगा। यह आपको केवल अस्थायी रूप से महत्वपूर्ण क्षणों से बचाएगा ( आतंक के हमले, उन्माद, हैंगओवर सिंड्रोमवगैरह।)। मैं स्वयं, लगभग 10 वर्षों से इसे ले रहा हूँ, कोशिश करता हूँ कि प्रति सप्ताह 1 - 1.5 गोलियों से अधिक न लूँ। आप अपने जीवन में एक बार (ठीक है, शायद दो बार) 6 टुकड़े पी सकते हैं। इसके बाद आती है गोलियों की लत, जिससे बदतर कुछ नहीं हो सकता...

समीक्षा #16:मैं हेयर ड्रायर से खुश नहीं हूं क्योंकि यह एक बार इस्तेमाल होने वाला उत्पाद है। वह ठीक नहीं होता. और चिंताजनक सामाजिक आयोजनों से तुरंत पहले इसे पीना बेहतर है। स्थितियाँ. शायद मेरी गलती यह थी कि मैंने कोर्स लिया, धीरे-धीरे खुराक बढ़ा दी। मुझे बहुत जल्दी इसकी आदत हो गई.

समीक्षा #17:मैं व्यक्तिगत रूप से इसे लगभग 5-6 वर्षों से ले रहा हूं। उसके बाद दूसरे दिन शाम का स्वागतआराम होगा, और थोड़ा उत्साह होगा। लेकिन समय के साथ, यह प्रभाव कमजोर हो जाएगा, अर्थात। शरीर को इसकी आदत हो जाती है, नतीजा यह होता है कि आपको खुराक बढ़ाने की ज़रूरत होती है, जैसे दवाओं के साथ।

समीक्षा #18:मैंने कभी भी फेनाज़ेपम नहीं लिया है, लेकिन मेरी माँ ने बहुत समय पहले ही हमसे छुपकर इसे लेना शुरू कर दिया था। अब उसे एक तीव्र लत लग गई है, उसकी चेतना और बुद्धि पागल हो गई है। उन्होंने उसकी गोलियाँ फेंकने की कोशिश की, लेकिन उसके सूत्रों के अनुसार, उसने उन्हें फिर से हासिल कर लिया और पी लिया। अब हमारा जीवन नरक है. सलाह: यदि आपको वास्तव में ट्रैंक्विलाइज़र की आवश्यकता है, तो वेलेरियन पियें, लेकिन फेनाज़ेपम को बिल्कुल भी न छूना बेहतर है।

फेनाज़ेपम के प्रति मेरा दृष्टिकोण

ईमानदारी से औषध उपचारमेरा रवैया काफी नकारात्मक है, क्योंकि यदि आप लगातार गोलियां निगलते हैं, तो अनिवार्य रूप से कुछ भी नहीं बदलेगा, आप केवल लक्षणों को दबा देंगे, लेकिन समस्या से छुटकारा नहीं पायेंगे। यह दूसरी बात है जब इसका उपयोग मनोचिकित्सा के साथ संयोजन में किया जाता है, ऐसे मामलों में, मुझे ऐसा लगता है, एक परिणाम होना चाहिए। लेकिन फिर से, मैं आपको याद दिला दूं कि मैं डॉक्टर नहीं हूं और ये सिर्फ मेरे व्यक्तिपरक विचार हैं।

अब सीधे फेनाज़ेपम पर चलते हैं। समीक्षाओं को देखते हुए, आप बहुत जल्दी इसके आदी हो सकते हैं, और यह एक दवा की तरह काम करता है - समय के साथ आपको वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए हर बार खुराक बढ़ानी होगी। बहुत से लोग स्मृति हानि के बारे में लिखते हैं, और मुझे लगता है कि यह अकारण नहीं है कि फेनाज़ेपम कुछ देशों में एक प्रतिबंधित दवा है। इसलिए, व्यक्तिगत रूप से, मैं, सबसे अधिक संभावना है, कभी भी इस बकवास की कोशिश नहीं करूंगा (कुछ निराशाजनक स्थिति को छोड़कर), जो मैं आपको करने की सलाह देता हूं। यदि आप वास्तव में अपने डर पर काबू पाना चाहते हैं, तो फेनाज़ेपम स्पष्ट रूप से आपके लिए नहीं है।

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पृष्ठ में उपयोग के लिए निर्देश हैं फेनाज़ेपम. यह दवा के विभिन्न खुराक रूपों (गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम) में उपलब्ध है, और इसके कई एनालॉग भी हैं। इस सार को विशेषज्ञों द्वारा सत्यापित किया गया है। फेनाज़ेपम के उपयोग पर अपनी प्रतिक्रिया छोड़ें, जिससे अन्य साइट आगंतुकों को मदद मिलेगी। दवा का उपयोग विभिन्न रोगों (न्यूरोसिस, मनोविकृति, मिर्गी) के लिए किया जाता है। उत्पाद के कई दुष्प्रभाव और अन्य पदार्थों के साथ अंतःक्रियाएं हैं। वयस्कों और बच्चों के लिए दवा की खुराक अलग-अलग होती है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग पर प्रतिबंध हैं। फेनाज़ेपम के साथ उपचार केवल निर्धारित किया जा सकता है योग्य चिकित्सक. चिकित्सा की अवधि अलग-अलग हो सकती है और विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करती है। शराब के साथ दवा की परस्पर क्रिया और फार्मेसियों से वितरण का नियंत्रण (पर्चे के साथ या बिना)।

उपयोग और खुराक के नियम के लिए निर्देश

दवा मौखिक रूप से दी जाती है।

फेनाज़ेपम की एक खुराक आमतौर पर 0.5-1 मिलीग्राम है, और नींद संबंधी विकारों के लिए - सोने से 20-30 मिनट पहले 0.25-0.5 मिलीग्राम।

विक्षिप्त, मनोरोगी, न्यूरोसिस जैसी और मनोरोगी जैसी स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 0.5-1 मिलीग्राम है। 2-4 दिनों के बाद, दवा की प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को प्रति दिन 4-6 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, सुबह और दोपहर की खुराक 0.5-1 मिलीग्राम है, रात में - 2.5 मिलीग्राम।

गंभीर उत्तेजना, भय और चिंता के मामलों में, उपचार प्रति दिन 3 मिलीग्राम की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को तेजी से बढ़ाया जाता है।

मिर्गी का इलाज करते समय, खुराक प्रति दिन 2-10 मिलीग्राम है।

शराब वापसी के उपचार के लिए, प्रति दिन 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है।

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि वाले रोगों के लिए, दवा दिन में 2-3 मिलीग्राम 1 या 2 बार निर्धारित की जाती है।

फेनाज़ेपम की औसत दैनिक खुराक 1.5-5 मिलीग्राम है, जिसे 3 या 2 खुराक में विभाजित किया गया है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5-1 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

दवा निर्भरता के विकास से बचने के लिए, उपचार के दौरान अन्य बेंजोडायजेपाइन की तरह फेनाज़ेपम के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह है। लेकिन कुछ मामलों में इलाज की अवधि 2 महीने तक बढ़ाई जा सकती है। दवा बंद करने पर खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

प्रपत्र जारी करें

गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम।

इंजेक्शन के लिए समाधान 1 मिलीग्राम/मिली.

फेनाज़ेपम- इसमें एक स्पष्ट चिंताजनक, निरोधी, केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।

यह बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना के परिणामस्वरूप मध्यस्थ के लिए जीएबीए रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जीएबीए के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, मस्तिष्क की उपकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है, और पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह अवशोषित हो जाती है। यकृत में चयापचय होता है। दवा मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

संकेत

• विभिन्न विक्षिप्त, न्यूरोसिस-जैसे मनोरोगी, मनोरोगी और चिंता, भय, बढ़ती चिड़चिड़ापन, तनाव, भावनात्मक विकलांगता के साथ अन्य स्थितियों के लिए;
• प्रतिक्रियाशील मनोविकारों के साथ;
• हाइपोकॉन्ड्रिअकल-सेनेस्टोपैथिक सिंड्रोम के साथ (अन्य ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई के प्रतिरोधी सहित);
• स्वायत्त शिथिलता और नींद संबंधी विकारों के लिए;
• भय और भावनात्मक तनाव की स्थिति को रोकने के लिए;
• एक निरोधी के रूप में, दवा का उपयोग टेम्पोरल लोब और मायोक्लोनिक मिर्गी के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है;
• न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, फेनाज़ेपम का उपयोग हाइपरकिनेसिस और टिक्स, मांसपेशियों की कठोरता और स्वायत्त लचीलापन के इलाज के लिए किया जाता है।

मतभेद

• मियासथीनिया ग्रेविस;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर शिथिलता;
• ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स), नींद की गोलियों से विषाक्तता, ड्रग्स, एथिल अल्कोहोल;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि.

सावधानी के साथ - बुढ़ापा।

विशेष निर्देश

बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

साइड इफेक्ट की आवृत्ति और प्रकृति व्यक्तिगत संवेदनशीलता, खुराक और उपचार की अवधि पर निर्भर करती है। जब खुराक कम कर दी जाती है या फेनाज़ेपम बंद कर दिया जाता है, तो दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं।

अन्य बेंजोडायजेपाइन के समान। लंबे समय तक बड़ी खुराक (प्रति दिन 4 मिलीग्राम से अधिक) लेने पर दवा पर निर्भरता पैदा करने की क्षमता होती है। यदि आप अचानक इसे लेना बंद कर देते हैं, तो वापसी के लक्षण (अवसाद, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, पसीना बढ़ना) हो सकते हैं, खासकर लंबे समय तक उपयोग (8-12 सप्ताह से अधिक) के साथ।

दवा शराब के प्रभाव को बढ़ाती है, इसलिए फेनाज़ेपम से उपचार के दौरान शराब पीने की सलाह नहीं दी जाती है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

फेनाज़ेपम परिवहन चालकों और ऐसे काम करने वाले अन्य व्यक्तियों के लिए काम के दौरान वर्जित है जिनके लिए त्वरित प्रतिक्रिया और सटीक आंदोलनों की आवश्यकता होती है।

खराब असर

• बिगड़ा हुआ स्मृति, एकाग्रता, आंदोलनों का समन्वय (विशेषकर उच्च खुराक पर);
• उनींदापन;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• गतिभंग;
• संभव विरोधाभासी उत्तेजना;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• शुष्क मुंह;
• जी मिचलाना;
• दस्त;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
• कामेच्छा में कमी;
• पेशाब में जलन;
• लत (नशीली दवाओं पर निर्भरता);
• त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली.

औषध अंतःक्रिया

फेनाज़ेपम अन्य दवाओं के साथ संगत है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (हिप्नोटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स) के अवसाद का कारण बनती हैं, हालांकि, जटिल अनुप्रयोगउनकी कार्रवाई की पारस्परिक मजबूती को ध्यान में रखना आवश्यक है।

पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

ज़िडोवुडिन की विषाक्तता बढ़ सकती है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक विषाक्त प्रभाव के जोखिम को बढ़ाते हैं।

रक्त सीरम में इमिप्रैमीन की सांद्रता बढ़ जाती है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप में कमी की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

फेनाज़ेपम दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• ट्रेंक्वेसिपम;
• फ़ेज़नेफ़;
• फेसिपम;
• फेनोरेलक्सन;
• एल्ज़ेपम।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक।