थायरॉयड ग्रंथि में हाइपरेचोइक परिवर्तन। थायराइड जांच के प्रकार

अल्ट्रासाउंड जांच करते समय, एक निदानकर्ता कभी-कभी रोगी के शरीर पर हाइपोचोइक नोड का पता लगा सकता है थाइरॉयड ग्रंथि. यह एक विकृति विज्ञान है जिसमें विचलन की प्रकृति और कारणों की पहचान करने और इसके उपचार के तरीकों को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है।

हाइपोइकोजेनेसिटी की अवधारणा की विशेषताएं

थायरॉयड ग्रंथि शरीर के अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा है। यह आयोडीन युक्त हार्मोन उत्पन्न करता है और चयापचय में भाग लेता है। मानव शरीर पर असर डाल सकता है नकारात्मक कारक, और वे कभी-कभी आयोडीन की कमी के साथ होते हैं। यह विकृति को भड़काता है थाइरॉयड ग्रंथिऔर उस पर शिक्षा।

कोमल ऊतकों की अल्ट्रासाउंड जांच करते समय, निदानकर्ता को इकोोजेनिक पैमाने द्वारा निर्देशित किया जाता है। इसे सफेद से काले तक विपरीत रंगों में रंगा गया है। स्वस्थ अंगों और ऊतकों का रंग एक समान धूसर होता है।

तस्वीरों में डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि में बदलाव देख सकते हैं। वे गांठों की तरह दिखते हैं। ये हाइपोइकोइक नियोप्लाज्म स्वस्थ ऊतकों की तुलना में गहरे रंग के दिखाई देते हैं। उनकी स्पष्ट रूपरेखा होती है, और जब उन्हें स्पर्श किया जाता है तो वे संकुचन की तरह महसूस होते हैं। ऐसे नोड्स अंतःस्रावी तंत्र के कई रोगों के लक्षणों में से एक हैं।

95% मामलों में, नियोप्लाज्म सौम्य होते हैं और इससे रोगी के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। 5% हाइपोचोइक नोड्स को कैंसर के रूप में निदान किया जाता है और इससे मृत्यु हो सकती है।

नोड्स की उपस्थिति के कारण

अक्सर, अल्ट्रासाउंड जांच से थायरॉइड ग्रंथि पर एवस्कुलर नोड्स का पता चलता है। ये नियोप्लाज्म सौम्य हैं; उनकी उपस्थिति के कारण विविध हैं। यह हो सकता है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• शरीर में आयोडीन की कमी;
• लगातार तनाव और तंत्रिका तनाव;
• संवहनी ऐंठन, थायरॉयड ग्रंथि और आसन्न ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी;
• संक्रामक, सूजन, पुरानी बीमारियों का प्रभाव;
• प्रतिरक्षाविहीनता;
• कुछ दवाएँ लेना;
• अनुचित आहार;
• विकिरण के संपर्क में;
• खराब पर्यावरणीय स्थिति.

अंतःस्रावी तंत्र की अन्य विकृतियाँ, भले ही वे पहले ही ठीक हो चुकी हों, भी नोड्स की उपस्थिति को भड़का सकती हैं। जन्मजात विकृति या विफलता के कारण ऑटोइम्यून असामान्यताएं विकसित होने का खतरा होता है प्रतिरक्षा तंत्रशरीर।

पैथोलॉजी का सबसे खतरनाक कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति और विकिरण के संपर्क में आना है। वे कोशिका उत्परिवर्तन और कैंसर की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के कई रोग हैं जो इसकी संरचना में परिवर्तन को भड़काते हैं। बहुधा यह होता है:

• (द्रव गुहा) के गठन के लिए अग्रणी सूजन;
• घातक और सौम्य ट्यूमर;
• स्वप्रतिरक्षी विकृति;
• आयोडीन की कमी.

अक्सर ग्रंथि की संरचना का स्वरूप बदल जाता है:

थायरॉयड ग्रंथि पर एक सेंटीमीटर से कम आकार के छोटे ट्यूमर का इलाज नहीं किया जा सकता है। ऐसे समावेशन को रोम के रूप में परिभाषित किया जाता है जो हार्मोन असंतुलन के कारण दिखाई देते हैं। इस मामले में, रोगी को केवल एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से देखा जा सकता है।

यदि किसी मरीज में बड़े व्यास के नियोप्लाज्म का निदान किया जाता है, तो उसे दवा दी जाती है दवाई से उपचार . उसे आयोडीन-फोर्टिफाइड नमक युक्त एक विशेष आहार का भी पालन करना चाहिए।

रोगी को ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जिनमें थायराइड हार्मोन हों:

• थायराइडिन;
• नोवोटिरल;
• थायरोक्सिन;
• थायरोटोम।

साथ ही, उसे रक्त में हार्मोन के स्तर की निगरानी करनी चाहिए और लगातार थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच करानी चाहिए।

रोगी को आयोडीन युक्त दवाएँ भी लेनी चाहिए:

• मर्काज़ोलिल;
• आयोडोमारिन;
• आयोडीन संतुलन;
• आयोडीन सक्रिय.

थायराइड ऊतक की स्थिति का निदान करने के लिए सबसे आम तरीका अल्ट्रासाउंड है। इसका नैदानिक ​​मूल्य इसकी पहुंच, उच्च विश्वसनीयता और कार्यान्वयन में आसानी में निहित है। अल्ट्रासाउंड उपकरणों का उपयोग सभी जीवित ऊतकों की इकोोजेनेसिटी जैसी विशेषता पर आधारित है। हाइपोइकोइक की पहचान संरचनात्मक विकारों को इंगित करती है, और नैदानिक ​​डेटा का सावधानीपूर्वक अध्ययन किसी को उच्च सटीकता के साथ रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।

इकोोजेनेसिटी क्या है

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जांच किए गए अंगों की एक प्रमुख विशेषता अल्ट्रासाउंड तरंगों को प्रतिबिंबित करने की उनकी क्षमता है - इकोोजेनेसिटी। प्रतिबिंब की डिग्री, सबसे पहले, ऊतक की घनत्व और रूपात्मक संरचना पर निर्भर करती है, इसलिए इकोोजेनेसिस विभिन्न अंगएक ही नहीं। ध्वनिक गुणों (प्रतिबिंबित करने, तरंगों को अवशोषित करने की क्षमता) और किसी अंग की आकृति विज्ञान की निर्भरता, सबसे पहले, तरल घटक की मात्रा पर आधारित होती है: ऊतकों में पानी की मात्रा जितनी अधिक होगी, इकोोजेनेसिटी उतनी ही कम होगी। निदान के दौरान अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब की डिग्री को रंग का उपयोग करके कंप्यूटर मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है - जितना अधिक तीव्र स्लेटीएक निश्चित क्षेत्र को चित्रित किया जाता है, तरंगों को प्रतिबिंबित करने की उसकी क्षमता उतनी ही कम होती है।

एक स्वस्थ थायरॉयड ग्रंथि की जांच से सामान्य इकोोजेनेसिटी (आइसोइकोइसिटी) को प्रतिबिंबित करने वाली एक विशिष्ट अपरिवर्तित संरचना का पता चलता है। यदि अंतःस्रावी ऊतक (नोड्यूल, कैल्सीफिकेशन, ट्यूमर, सिस्ट) में एक पैथोलॉजिकल फोकस बन गया है, तो ध्वनिक गुणों में एक क्षेत्रीय परिवर्तन दर्ज किया गया है। इस परिवर्तन की प्रकृति का अध्ययन करने से हमें आकार, संरचना और एटियलजि निर्धारित करने की अनुमति मिलती है। तरल पदार्थ युक्त समावेशन मॉनिटर पर विभिन्न रंगों में दिखाई देगा। ट्यूमर कोशिकाएंया निशान ऊतक.

पैथोलॉजिकल इकोोजेनेसिटी के प्रकार

ध्वनिक गुणों के आधार पर, पैथोलॉजिकल समावेशन हो सकता है:

• हाइपोइकोइक (कम परावर्तनशीलता के साथ)
• हाइपरेचोइक (बढ़ी हुई परावर्तनशीलता के साथ)
• आइसोइकोइक (अल्ट्रासाउंड तरंगें स्वस्थ ऊतकों की तरह ही परावर्तित होती हैं)
• एनेकोइक (अल्ट्रासाउंड तरंगों का प्रतिबिंब नहीं होता है)।

उच्च घनत्व और, तदनुसार, कम पानी की मात्रा वाले फॉसी हाइपरेकोजेनिक होते हैं। यह अक्सर संयोजी ऊतक घटक या कैल्शियम जमा की प्रबलता के कारण होता है। कुछ सौम्य और घातक ट्यूमर (एडेनोमा, पैपिलरी कैंसर), और कैल्सीफिकेशन (कैल्सीफिकेशन) का समावेश हाइपरेचोइक है।

हाइपोइकोजेनेसिटी उच्च द्रव सामग्री वाले समावेशन की विशेषता है और जिसके कारण वे अल्ट्रासोनिक तरंगों को कमजोर रूप से प्रतिबिंबित करते हैं। ये घाव निदान के दौरान काले पड़ने के रूप में प्रदर्शित होते हैं विभिन्न रूपऔर आकार. ये कोलाइड नोड्स, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में सूजन फॉसी, ग्रेव्स रोग में सिस्ट, पैथोलॉजिकल फॉसी हो सकते हैं। संपूर्ण घाव नहीं, लेकिन इसके कुछ भाग में पैथोलॉजिकल इकोोजेनेसिटी हो सकती है। उदाहरण के लिए, हाइपोइचोइक रिम के साथ एक आइसोइकोइक गठन अक्सर थायरॉयड ग्रंथि के एक या दूसरे लोब में पाया जाता है। यह इसके विकास के प्रारंभिक चरण में एक नोड की उपस्थिति को इंगित करता है।

एनीकोइक फोकस मॉनिटर पर काले रंग में प्रदर्शित होता है, जिसका अर्थ है अल्ट्रासोनिक तरंगों का पूर्ण अवशोषण (कोई प्रतिबिंब नहीं)। द्रव से भरे कैप्सूल वाली संरचनाओं में यह गुण होता है - सच्चे और झूठे सिस्ट, सिस्टिक ग्रोथ।

हाइपोइकोइक संरचनाओं के लक्षण

ध्वनिक घनत्व में कमी रोम और हार्मोन-उत्पादक कोशिकाओं के विनाश, सूजन प्रक्रियाओं और संवहनी वृद्धि के कारण होती है। पैथोलॉजिकल फोकस में द्रव या कोलाइड का संचय होता है, जिसके परिणामस्वरूप गांठदार या सिस्टिक घावों का विकास होता है। उनके लक्षण जैसे आयतन, संरचना, स्थानीयकरण रोग प्रक्रिया की प्रकृति पर निर्भर करते हैं।

पुटी

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान, एक पुटी को एक सजातीय या विषम संरचना (अधिक घने समावेशन) के साथ थायरॉयड ग्रंथि में एक गोल एनेकोइक या हाइपोइकोइक गठन के रूप में परिभाषित किया गया है। घाव आसपास के ऊतकों से स्पष्ट रूप से अलग हो गया है (एक कैप्सूल है) और गहरे भूरे या काले रंग का है। या तो एक सिस्ट या गुच्छों के रूप में कई सिस्ट का पता लगाया जा सकता है। सिस्ट का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक होता है। बड़े सिस्ट के साथ गण्डमाला सिंड्रोम भी होता है अलग-अलग गंभीरता काऔर रूपात्मक विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है - बायोप्सी।

कोलाइडल नोड

एक और काफी सामान्य हाइपोइचोइक घाव कोलाइड नोड है। यह रोमों की मृत्यु या अंतःस्रावी ऊतक के हाइपरप्लासिया और कोलाइड के संचय के परिणामस्वरूप बनता है - हार्मोन के साथ एक जेल जैसा पदार्थ, जो थायरोसाइट्स द्वारा संश्लेषित होता है। कोलाइड में बड़ी मात्रा में तरल होता है, इसलिए इसकी इकोोजेनेसिटी कम हो गई है और अल्ट्रासाउंड चित्र में इसका रंग गहरा भूरा है। यह गठन सौम्य है. ज्यादातर मामलों में, इसकी रूपरेखा अस्पष्ट होती है, इसलिए विभेदक निदान एक घातक ट्यूमर के साथ किया जाता है जिसमें अल्ट्रासाउंड पर समान विशेषताएं होती हैं।

हाइपोइचोइक गठन के कारण

थायरॉयड ग्रंथि में कम इकोोजेनेसिटी वाली संरचनाओं की उपस्थिति ज्यादातर मामलों में शरीर में आयोडीन की कमी से जुड़ी होती है। आयोडीन की कमी की स्थिति में, अंतःस्रावी कोशिकाएं (थायरोसाइट्स) अपर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करती हैं, जिससे थायरॉयड ग्रंथि में रक्त के प्रवाह में प्रतिपूरक वृद्धि होती है और इसका हाइपरप्लासिया - प्रसार होता है। रोमों की वृद्धि के साथ, जो एक स्वस्थ अंग में एक संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई होते हैं, उनमें कोलाइड का संचय होता है - थायरोसाइट्स के संश्लेषण का एक उत्पाद। बड़ी मात्रा के कारण, कुछ क्षेत्रों में कोलाइडल द्रव्यमान का बहिर्वाह मुश्किल हो जाता है, और एक नोड या सिस्ट बन जाता है। थायरॉयड ग्रंथि के दाएं और बाएं लोब में हाइपोचोइक संरचनाओं के निदान की आवृत्ति लगभग समान है।

सिस्ट का विकास एक सूजन प्रक्रिया, अंग की चोटों और जन्मजात विकृति से भी जुड़ा हो सकता है। जिन रोगों में थायरॉयड ग्रंथि में हाइपोइचोइक नोड्स दिखाई देते हैं, वे हैं:

• दीर्घकालिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस
• हाइपोथायरायडिज्म
• क्रोनिक नशा
• थायरोटोक्सीकोसिस
• पेंड्रेड सिंड्रोम.

उपचार के तरीके

उस बीमारी के आधार पर जिसके विरुद्ध अंतःस्रावी ऊतक में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का गठन हुआ है, चिकित्सा भिन्न हो सकती है। अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण, डॉपलर अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, बायोप्सी (यदि आवश्यक हो) के अलावा, एक व्यापक परीक्षा के बाद, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट तैयार होता है व्यक्तिगत योजनाइलाज। यदि गठन आकार में छोटा है, तो रोगी को असुविधा नहीं होती है और थायरॉयड फ़ंक्शन को प्रभावित नहीं करता है, ड्रग थेरेपी (प्रतिस्थापन, दमनकारी, रोगसूचक) का उपयोग किया जाता है।

बड़े सिस्ट या नोड्स ऊतकों पर दबाव डाल सकते हैं और डीकंप्रेसन सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकते हैं, जिससे निगलना, बोलना और गंभीर मामलों में सांस लेना मुश्किल हो जाता है। ऐसे घावों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसकी सामग्री के सक्शन के साथ गठन का एक पंचर या एक अधिक कट्टरपंथी ऑपरेशन - हेमिस्ट्रुमेक्टोमी, जिसमें प्रभावित लोब के साथ नोड या सिस्ट को हटा दिया जाता है, किया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी उपचार करने वाले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में होता है और प्रतिस्थापन या रोगसूचक उपचार प्राप्त करता है।

इकोोजेनेसिटी व्यक्तिगत अंगों की अल्ट्रासाउंड तरंगों का संचालन करने की क्षमता है। उनके स्थान, ऊतक घनत्व, पारगम्यता के आधार पर भिन्न होता है। यह आइसोइकोइसिटी, हाइपोइकोइजेसिटी, हाइपरेचोजेसिटी और एनीचोइसिटी में अंतर करने की प्रथा है। जब थायरॉइड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच से अंग की तुलना में गहरे रंग के समावेशन का पता चलता है, तो इस स्थिति को आमतौर पर हाइपोइकोजेनिसिटी कहा जाता है।

हाइपोचोइक थायरॉइड नोड्यूल क्या है?

अंग की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान थायरॉइड ग्रंथि की हाइपोइकोइक संरचनाओं का पता लगाया जाता है। इस शब्द का अर्थ ऐसी इकाइयाँ हो सकता है:

1. स्पष्ट तरल सामग्री के साथ थायरॉइड सिस्ट।
2. सौम्य ट्यूमर.
3. संवहनी क्षेत्रों का प्रसार.
4. फ़ाइब्रोसिस्टिक एडेनोमा।

नोड्स के ये सभी रूप विषम हैं, अलग-अलग संरचनाएं हैं और खुद को अलग-अलग तरीके से प्रकट करते हैं। एक नियम के रूप में, पहले कोई लक्षण नहीं होते हैं। और आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति महिला आबादी में अधिक आम है।

कुछ हाइपोइकोइक थायरॉयड नोड्यूल अपने आप ठीक हो सकते हैं। इसलिए अल्ट्रासाउंड से बार-बार जांच कराना जरूरी है।

यदि थायरॉयड ट्यूमर सिकुड़ता नहीं है और विशिष्ट लक्षण पैदा करना शुरू कर देता है, तो यह खतरनाक संकेत हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं. इस मामले में, रोगियों को निर्धारित किया जाता है अतिरिक्त तरीकेहार्मोन, एमआरआई, सीटी, रेडियोग्राफी के लिए रक्त परीक्षण जैसी परीक्षाएं। कुछ मामलों में, यदि डॉक्टर को कैंसर का संदेह हो तो बायोप्सी का संकेत दिया जाता है।

थायरॉइड ग्रंथि के इकोोजेनिक गठन के प्रकार

थायरॉयड ग्रंथि के निम्न प्रकार के हाइपोइकोइक गठन प्रतिष्ठित हैं:

1. फैलाना गण्डमाला - अंग के विस्तार से निर्धारित होता है। एक नियम के रूप में, कई सिस्टिक नियोप्लाज्म का पता लगाया जा सकता है। वे संरचना में भिन्न हैं और हाइपोइचोइक या हाइपरेचोइक हो सकते हैं। कैंसर को बाहर करने के लिए, प्रत्येक सिस्ट की सावधानीपूर्वक जांच करना और, यदि आवश्यक हो, निर्धारित करना आवश्यक है अतिरिक्त निदान.
2. हाइपोप्लेसिया थायरॉइड ग्रंथि की एक बीमारी है जिसमें अंग का आकार छोटा हो जाता है। के कारण होता है कई कारण, लेकिन पारिस्थितिकी, जीवनशैली और आनुवंशिकता एक विशेष भूमिका निभाते हैं।
3. पुटी - चिपचिपी पारदर्शी सामग्री के साथ विभिन्न आकृतियों की संरचनाओं की उपस्थिति की विशेषता। अल्ट्रासाउंड जांच में उनकी सीमाएं चिकनी होती हैं। जब मिला महत्वपूर्णनेक्रोटिक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए आस-पास के ऊतकों और अंगों की जांच की जाती है।
4. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके घातक और सौम्य ट्यूमर का भी निदान किया जाता है।

थायरॉयड एडेनोमा की कोई भी संरचना हो सकती है, हाइपो-, ए- या हाइपरेचोइक। चित्र में मोटे रिम द्वारा पहचाना गया।

अंतःस्रावी अंग कैंसर की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं और अक्सर विभिन्न मूल के छोटे समावेशन की विशेषता होती है। यदि अल्ट्रासाउंड जांच से कुछ ऐसा ही पता चलता है, तो रोगी को हिस्टोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधि और अन्य परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं।

हाइपोचोइक थायरॉइड नोड्यूल कैसे प्रकट होता है?

थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोइकोइक गठन इस अंग की किसी भी रोग प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व कर सकता है, और इसलिए यह बहुत विशिष्ट लक्षणों द्वारा निर्धारित होता है।

रोगी को चिंता हो सकती है:

1. कमजोरी, अस्वस्थता, प्रदर्शन में कमी।
2. लगातार उनींदापन, सुस्ती और उदासीनता।
3. शुष्क त्वचा।
4. असामान्य मल, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर कब्ज होता है।
5. सांस की तकलीफ विकसित होती है, यह विशेष रूप से शारीरिक परिश्रम के दौरान स्पष्ट होती है।
6. वजन में तेज और अचानक बदलाव।
7. निगलने में कठिनाई और मामूली दर्द संभव है।
8. आवाज का भारी होना.
9. साँस की परेशानी।
10. थायरॉइड ग्रंथि के कुछ रोगों में इसकी उल्लेखनीय वृद्धि देखी जा सकती है।
11. तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार देखे जाते हैं। यह चिड़चिड़ापन, अस्थिर मनोदशा, अशांति और तनाव और अवसाद की प्रवृत्ति द्वारा व्यक्त किया जाता है।

अंतःस्रावी अंग की हाइपोइकोजेनेसिटी के परिणाम

थायरॉयड ग्रंथि में एक हाइपोइकोइक ट्यूमर जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करता है। चूंकि गठन का रोगजनन घातक हो सकता है।
भले ही अल्ट्रासाउंड द्वारा कैंसर की पुष्टि नहीं की जाती है, अंतःस्रावी अंग के सौम्य ट्यूमर भी समग्र स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। यह सांस लेने में समस्याओं के रूप में व्यक्त होता है, तंत्रिका तंत्र बाधित हो जाता है और लोगों को परेशानी होती है चयापचय प्रक्रियाएं, बढ़ोतरी लिम्फ नोड्सऔर सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
कुछ मामलों में, जब उपचार की गंभीर रूप से उपेक्षा की जाती है, तो अंग और यहां तक ​​कि पैराथाइरॉइड ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।

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थायरॉइड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच एक बहुत ही जानकारीपूर्ण और, सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित निदान पद्धति है। थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी इसका ध्वनिक घनत्व है। इकोोजेनेसिटी का मूल्यांकन एक डॉक्टर द्वारा मॉनिटर पर दिखाई देने वाली थायरॉयड ग्रंथि की दृश्य छवि की अल्ट्रासाउंड स्कैनर पर उपलब्ध ग्रेस्केल के साथ तुलना करके किया जाता है।

ध्वनिक घनत्व का स्तर ऊतकों में द्रव सामग्री पर निर्भर करता है। ऊतकों में द्रव की मात्रा बढ़ने से इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है।

इकोोजेनेसिटी बढ़ सकती है, घट सकती है, सामान्य हो सकती है, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। थायरॉयड ग्रंथि की गांठदार विकृति के साथ, लगभग 48% मामलों में आइसोइकोइक समावेशन और 52% मामलों में हाइपोइकोइक समावेशन देखा जाता है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि में संरचनाओं में एक मिश्रित प्रतिध्वनि संरचना हो सकती है, यानी, उनमें विभिन्न ध्वनिक घनत्व वाले क्षेत्र शामिल होते हैं।

आइसोइकोइक (सामान्य इकोोजेनेसिटी) थायरॉयड ग्रंथि में एक गठन है जिसका घनत्व स्वस्थ ऊतक के समान होता है। आम तौर पर, थायरॉइड ग्रंथि आइसोइकोइक और सजातीय होती है। लेकिन, यदि एक अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि थायरॉइड ऊतक आइसोइकोइक है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि इसमें कोई नियोप्लाज्म नहीं है, क्योंकि नियोप्लाज्म में आइसोइकोइक ऊतक भी शामिल हो सकता है। इस मामले में, थायरॉइड ग्रंथि में नियोप्लाज्म को एक प्रतिबंधात्मक रिम की उपस्थिति में देखा जाता है।

सबसे अधिक बार, आइसोइकोइक सौम्य संरचनाएं गांठदार गण्डमाला में होती हैं। दूसरे स्थान पर एडिनोमेटस नोड्स हैं, फिर कूपिक एडेनोमास। ज्यादातर मामलों में घातक आइसोइकोइक नोड्स पैपिलरी कार्सिनोमस होते हैं, बहुत कम अक्सर - कूपिक और मेडुलरी कार्सिनोमस।

यदि किसी भी भाग में थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है, तो वे हाइपरेचोइक गठन की बात करते हैं। अधिकतर यह थायरॉयड ग्रंथि में कैल्शियम लवण के जमाव के कारण होता है। इसी समय, थायरॉयड ग्रंथि में द्रव की मात्रा कम हो जाती है, और संयोजी ऊतक बढ़ता है। अंग विनाश शुरू हो सकता है.

यदि थायरॉयड ग्रंथि में बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों का पता लगाया जाता है, तो कूपिक या पैपिलरी कार्सिनोमा, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस या कूपिक एडेनोमा का संदेह होता है। थायरॉयड फ़ंक्शन को निर्धारित करने के लिए, जब बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों का पता लगाया जाता है, तो हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

यदि थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है तो हाइपोइकोइक गठन अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह थायरॉयड ग्रंथि में द्रव संचय या घातक प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। सौम्य हाइपोचोइक नोड्स और घातक नोड्स का अनुपात लगभग 1 से 2 है।

यदि थायरॉइड ग्रंथि में 1 सेमी से अधिक बड़ी हाइपोचोइक संरचनाओं (या नोड्स) का पता लगाया जाता है, तो नोड्स की गुणात्मक संरचना निर्धारित करने के लिए बायोप्सी की जाती है। टी3 और टी4 हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि में हाइपोचोइक संरचनाओं का पता लगाने और पूरी तरह से संचालन करने के बाद चिकित्सा परीक्षणअक्सर, थायरॉयड ग्रंथि या उसके हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि की कम इकोोजेनेसिटी शरीर में आयोडीन की कमी का संकेत दे सकती है। यदि संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है, तो वे फैले हुए विषाक्त गण्डमाला की बात करते हैं।

एनेचोसिटी (इकोोजेनेसिटी की कमी) सामान्य थायरॉयड ऊतक में हो सकती है जहां वाहिकाएं स्थित होती हैं। कूपिक एडेनोमा के ऊतक में इंट्रानोड्यूलर वाहिकाएं और गुहाएं भी एनीकोइक होती हैं। ये गुहाएँ कोलाइड से भरी होती हैं और सिस्टिक संरचनाओं का प्रतिनिधित्व करती हैं।

अल्ट्रासाउंड उपकरण की गुणवत्ता जितनी कम होगी, मॉनिटर पर ऊतक की छवि उतनी ही अधिक विषम और दानेदार होगी। यहां तक ​​कि केवल मॉनिटर की चमक बढ़ाने से भी हाइपरेकोजेनिक प्रभाव पैदा हो सकता है। इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड के परिणाम न केवल वस्तुनिष्ठ वास्तविकता पर निर्भर करते हैं, बल्कि अध्ययन करने वाले डॉक्टर के उपकरण और अनुभव पर भी निर्भर करते हैं (दो विशेषज्ञ जिन्होंने दो अलग-अलग उपकरणों पर एक ही रोगी की थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, उनके परिणाम अलग-अलग हो सकते हैं) .

इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि शोध के परिणाम गलत न हों, आपको आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों पर काम करने वाले सक्षम विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है। थायरॉयड ग्रंथि की गतिशील रूप से निगरानी करते समय, हर बार एक ही डॉक्टर से संपर्क करना सबसे अच्छा होता है।

आप अल्ट्रासाउंड जैसे परीक्षण में कंजूसी नहीं कर सकते। आखिरकार, थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी में कमी एक घातक प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकती है। जितनी जल्दी घातक ट्यूमर का निदान किया जाता है, रोगी के जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। तरीकों को धन्यवाद आधुनिक दवाईएक व्यक्ति पूर्ण जीवन जी सकता है, भले ही ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण उसकी थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी गई हो। मुख्य बात ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में ऐसा करना है।

थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी - यह शब्द अक्सर अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट में पाया जा सकता है। शब्द "इकोजेनिसिटी" का उपयोग केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं में किया जाता है और यह अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने के लिए ऊतकों या अंगों की क्षमता को संदर्भित करता है। अल्ट्रासाउंड एक बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित तरीका है, जो न केवल वयस्कों, बल्कि बच्चों और यहां तक ​​कि बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के लिए भी अनुमत है।

यह लेख इकोोजेनेसिटी के प्रकारों पर चर्चा करेगा, किन बीमारियों में इकोोजेनेसिटी मानक से विचलित हो जाती है, और क्या इसे प्रभावित कर सकता है।

निम्नलिखित प्रकार की इकोोजेनेसिटी को प्रकार के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सामान्य (आइसोइकोइक);
• कम (हाइपोइकोइक);
• बढ़ा हुआ (हाइपरचोइक);
• मिश्रित;
• अनुपस्थित (एनेकोइसिटी)।

थायरॉयड ग्रंथि की आइसोइकोइक संरचना सामान्य है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब थायरॉयड ग्रंथि में आइसोइकोइक संरचनाएं निर्धारित होती हैं।

यह घटना निम्नलिखित बीमारियों में सबसे आम है:

• गांठदार गण्डमाला;
• स्थानिक गण्डमाला;
• ग्रंथ्यर्बुद;
• पैपिलरी या कूपिक कैंसर.

एक आइसोइकोइक संरचना के साथ, गांठदार संरचनाओं का घनत्व आसपास के स्वस्थ ऊतकों के घनत्व से भिन्न नहीं होता है। एक आइसोइकोइक गठन की पहचान एक रिम की उपस्थिति का निर्धारण करके की जा सकती है जो नोड की सीमाओं को रेखांकित करता है।

थायरॉयड ग्रंथि की कम इकोोजेनेसिटी अंग में तरल पदार्थ के अत्यधिक संचय या घातक गठन के विकास के कारण होती है। अल्ट्रासाउंड के बाद, यदि नोड का आकार 10 मिमी से अधिक है, तो इसकी सौम्य गुणवत्ता का आकलन करने के लिए नोड की एक पंचर बायोप्सी की सिफारिश की जाती है; इसके अलावा, थायराइड हार्मोन के लिए रक्त दान करना आवश्यक है।

निम्नलिखित विकृति में थायरॉइड ग्रंथि की प्रतिध्वनि कम हो जाती है:

• फैला हुआ जहरीला गण्डमाला;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• थायरॉयड ग्रंथि के नियोप्लाज्म।

थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी में वृद्धि तरल पदार्थ की मात्रा में कमी और संयोजी ऊतकों के प्रसार, या उनके कैल्सीफिकेशन के साथ हो सकती है। ऐसे मामलों में, अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट में अक्सर "थायरॉयड ग्रंथि के एआईटी के इकोसाइन्स" या "एआईटी प्रकार के अनुसार थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन" वाक्यांश शामिल होता है।

अर्थात्, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के साथ, अंग विनाश देखा जाता है, जो निम्नलिखित विकृति के साथ संभव है:

• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• थायराइड कैंसर;
• प्राथमिक जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म.

थायरॉयड ग्रंथि की मिश्रित इकोोजेनेसिटी उन संरचनाओं में होती है जिनमें विभिन्न ऊतक क्षेत्र होते हैं जिनमें अलग-अलग ध्वनिक घनत्व होते हैं। इस मामले में, अंग के ऊतकों में यह देखा जा सकता है कि थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी एक ही समय में कम और बढ़ जाती है, जो अक्सर गांठदार संरचनाओं के साथ होती है। उदाहरण के लिए, एडेनोमा के साथ जिसमें थायरॉयड ग्रंथि पूर्वनिर्धारित होती है, रिम में इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है, और रिम के पीछे एडेनोमा के अंदर इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है।

थायरॉइड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, एक विशेषज्ञ रंग की गंभीरता के आधार पर इकोोजेनेसिटी की डिग्री को अलग करता है। इसलिए, यदि थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है, तो जांच किया गया हिस्सा गहरे भूरे रंग का होगा, और एनीचोसिटी के साथ, दृश्यमान क्षेत्र काले होंगे।

एनेकोइक क्षेत्र तब घटित होते हैं जब:

• सिस्ट;
• स्यूडोसिस्ट (नोड्स या एडेनोमा जिनमें परिवर्तन हुआ है);
• कोलाइड गण्डमाला.

थायरॉयड ग्रंथि की विषम प्रतिध्वनि संरचना रोग संबंधी परिवर्तनों का संकेत है

इकोोजेनेसिटी को प्रभावित करने वाले कारक

थायराइड जांच के दौरान कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। यदि उपकरण पुराना है या खराब गुणवत्ता का है, तो मॉनिटर पर छवि अधिक विषम और दानेदार होगी।

जैसे-जैसे डिवाइस पर चमक बढ़ती है, समग्र तस्वीर भी बदल जाती है। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड के परिणाम न केवल उपकरण की गुणवत्ता पर निर्भर करते हैं, बल्कि इसे आयोजित करने वाले विशेषज्ञ के अनुभव के साथ-साथ उसकी निष्पक्षता पर भी निर्भर करते हैं।

यह काफी सामान्य है कि विभिन्न उपकरणों पर, ग्रंथि पर सेंसर के स्थान और अन्य कारकों के आधार पर, थायरॉयड ग्रंथि का आकार या उसके ऊतकों में संरचनाएं मामूली रूप से भिन्न हो सकती हैं। समय के साथ थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की निगरानी करने के लिए, किसी एक विशेषज्ञ को चुनना सबसे अच्छा है, उसके अनुभव को सुनिश्चित करना, क्योंकि यह उपस्थित चिकित्सक के लिए महत्वपूर्ण है।

अल्ट्रासाउंड की कीमत बहुत अधिक नहीं है, लेकिन इस पर बचत करना उचित नहीं है, क्योंकि इस प्रकार की जांच से पता चल सकता है कि थायरॉयड ग्रंथि प्रभावित है - लगभग 30-40% मामलों में कम इकोोजेनेसिटी उपस्थिति का संकेत देती है एक घातक प्रक्रिया का.

यह अध्ययन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा न केवल थायरॉयड ग्रंथि की मौजूदा बीमारियों के लिए, बल्कि रोकथाम के लिए, साथ ही गर्भावस्था, मोटापा, 40 वर्ष से अधिक उम्र और कई अन्य कारणों के लिए भी निर्धारित किया गया है।

टिप्पणी! आपको केवल अल्ट्रासाउंड परिणामों पर भरोसा करते हुए, अपने हाथों से निदान करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। पूरी तस्वीर के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होती है, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम भी।

निदान के दौरान, ऐसे निर्देश होते हैं जिनके अनुसार विशेषज्ञ निम्नलिखित विशेषताओं का मूल्यांकन करता है:

• संरचना;
• जगह;
• अंग संरचना;
• इसकी माप करता है;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति के लिए ग्रंथि की जांच करता है;
• जांच के लिए उपलब्ध लिम्फ नोड्स की संरचना और आकार निर्धारित करता है;
• अल्ट्रासाउंड तरंगों के प्रति लार ग्रंथियों की प्रतिक्रिया की डिग्री।

इसके अलावा, यह निर्धारित करना अनिवार्य है कि रोगी की थायरॉयड ग्रंथि सामान्य है, बढ़ी हुई है, घटी हुई है या औसत है, क्योंकि यह विभिन्न प्रकार की विकृति का संकेत देता है।
प्रक्रिया के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

केवल एक चीज यह है कि आपको अपनी गर्दन को गहनों और कपड़ों से मुक्त करने की जरूरत है। चिकित्सा सुविधा के प्रकार के आधार पर, आपको अपनी त्वचा से जेल को पोंछने के लिए अपने साथ एक तौलिया लाने की आवश्यकता हो सकती है। हालाँकि, अधिकांश क्लीनिकों में इस पलडिस्पोजेबल उपकरण प्रदान करें।

प्रक्रिया के दौरान कोई अप्रिय या दर्दनाक संवेदना नहीं होगी, और इसकी अवधि 10-15 मिनट से अधिक नहीं होगी। जांच के बाद, डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि के स्पष्ट विवरण और इसकी जांच पर एक निष्कर्ष जारी करेगा।

इस लेख में फ़ोटो और वीडियो से, हमने थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी के प्रकारों के बारे में सीखा, मानक से इसके विचलन का कारण क्या है, और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक पद्धति की सभी जटिलताओं की जांच की।

थायराइड रोगों के लिए सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है। निदान विधियों में से एक जो आपको सटीक निदान करने की अनुमति देती है वह अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर थायरॉइड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी पर विशेष ध्यान देते हैं। रोगी के लिए इस अवधारणा का क्या अर्थ है और इसके संकेतक क्या दर्शाते हैं?

इकोोजेनेसिटी एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक शब्द है जो जांच किए जा रहे अंग के ऊतक घनत्व को निर्धारित करता है। प्रत्येक अंग की संरचना में कुछ विशेषताएं होती हैं जिसके कारण यह अल्ट्रासाउंड तरंगों को अलग-अलग तरीके से प्रतिबिंबित करता है।

डिवाइस के मॉनिटर पर डॉक्टर को एक श्वेत-श्याम छवि दिखाई देती है। ऊतक के किसी विशेष क्षेत्र में जितना अधिक तरल पदार्थ होगा, स्क्रीन पर उसका प्रदर्शन उतना ही गहरा होगा। इसके विपरीत, जितना कम तरल होगा, कपड़ा उतना ही हल्का दिखेगा।

सामान्य इकोोजेनेसिटी एक सापेक्ष अवधारणा है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें उपकरण के पैरामीटर, डॉक्टर का अनुभव और यहां तक ​​कि स्थिति के बारे में उसकी दृष्टि भी शामिल है।

सामान्य तौर पर, इकोोजेनेसिटी की डिग्री की चार परिभाषाएँ हैं।

• आइसोइकोजेनिसिटी। यह परिभाषा प्रदर्शित कपड़ों पर लागू होती है ग्रे रंग, जो सामान्य माना जाता है। स्वस्थ थायरॉयड ऊतक जिसमें कोई असामान्यता नहीं होती है उसे आइसोइकोइक माना जाता है।
• हाइपोइकोजेनेसिटी या कम इकोोजेनेसिटी। इस मामले में, ऊतक गहरे रंग में दिखाई देता है, जो उच्च कोलाइड सामग्री का संकेत देता है।

• हाइपेरेचोजेनेसिटी या बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी। यह परिभाषा उन घने ऊतकों पर लागू होती है जिनमें तरल पदार्थ की कमी होती है। वे स्क्रीन पर हल्के रंगों में प्रदर्शित होते हैं। इसके अलावा, स्वर जितना हल्का होगा, इकोोजेनेसिटी उतनी ही अधिक होगी।
• अनिचोइसिटी। यह अवधारणा उन ऊतकों को कवर करती है जो अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं। स्वस्थ थायरॉइड ऊतक जिसमें रक्त वाहिकाओं का संग्रह होता है, एनीकोइक हो सकता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति कम या उच्च इकोोजेनेसिटी इंडेक्स द्वारा इंगित की जाती है।

यदि थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है, तो निम्नलिखित विकृति मौजूद हो सकती है:

• सौम्य या घातक नियोप्लाज्म;
• कोलाइड के आंतरिक संचय के साथ पुटी;
• आयोडीन की कमी;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• ग्रेव्स रोग के विकास का प्रारंभिक चरण।

अक्सर, थायरॉयड ग्रंथि की कम इकोोजेनेसिटी नोड्यूल या सिस्ट की उपस्थिति का संकेत देती है। यदि गांठ का आकार 1 सेमी से अधिक है, तो गांठदार गठन की प्रकृति निर्धारित करने के लिए रोगी को अतिरिक्त रूप से बायोप्सी निर्धारित की जाती है। और इसकी गतिविधि निर्धारित करने के लिए, रोगी को थायराइड हार्मोन की सामग्री निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।

नोड्स और सिस्ट का खतरा रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है। ऐसी शिक्षा कर सकते हैं लंबे समय तककिसी का ध्यान नहीं गया। इस बीच, विकास के प्रारंभिक चरण में पाई गई संरचनाओं का इलाज करना बहुत आसान है, और उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

गांठदार गण्डमाला या पुटी की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों से संकेतित होती है:

• घुटन की अनुभूति;
• आवाज के समय में परिवर्तन, कर्कशता;
• भोजन निगलते समय दर्द;
• गले में गांठ जैसा महसूस होना;
• टटोलने और सिर झुकाने पर थायरॉयड ग्रंथि में दर्द।

गण्डमाला या सिस्ट का विकास वजन में अचानक परिवर्तन के साथ हो सकता है। इसके अलावा, वजन बढ़ या घट सकता है। यह कारक शिक्षा की गतिविधि पर निर्भर करता है।

बीमार लोगों को लगातार थकान और उनींदापन महसूस होता है। उनकी त्वचा और बाल भंगुर और शुष्क हो जाते हैं। गांठदार संरचनाएं किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति के बिगड़ने में योगदान करती हैं। और अगर लंबे समय तक इलाज न किया जाए तो बीमार लोगों को मांसपेशियों में दर्द और पाचन संबंधी समस्याएं हो जाती हैं।

हाइपेरेकोजेनेसिटी थायरॉइड ग्रंथि के उन क्षेत्रों में अंतर्निहित है जिसमें संयोजी ऊतक प्रबल होता है। इसी समय, ऊतक कोशिकाओं में कम मात्रा में तरल पदार्थ होता है, और अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित करने की उच्च क्षमता अक्सर ऊतक में कैल्शियम लवण के जमाव से जुड़ी होती है।

हालांकि यह परिणामविकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है, ऐसे अंग को गहन जांच की आवश्यकता होती है। थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी का मतलब निम्नलिखित हो सकता है:

• एक घातक ट्यूमर, जिसमें कूपिक या पैपिलरी कार्सिनोमा शामिल है;
• एक सौम्य ट्यूमर जो सक्रिय रूप से हार्मोन पैदा करता है;
• स्थानिक गण्डमाला;
• ऑटोइम्यून या सबस्यूट थायरॉयडिटिस।

मचान सटीक निदानएक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट हैं. हालाँकि, इन उद्देश्यों की अक्सर आवश्यकता होती है अतिरिक्त परीक्षा, अन्य हार्डवेयर निदान विधियों सहित और प्रयोगशाला परीक्षणथायराइड हार्मोन के स्तर के लिए रक्त.

अधिक सटीक अल्ट्रासाउंड परिणाम प्राप्त करने के लिए, विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके विभिन्न डॉक्टरों द्वारा जांच करना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि निम्न-श्रेणी के उपकरणों का उपयोग करके अध्ययन करते समय, थायरॉयड ग्रंथि की हाइपेरेकोजेनेसिटी का पता लगाया जा सकता है। यह कारक परिणामी छवि के उच्च कंट्रास्ट से जुड़ा है, जो इसे गहरा बनाता है।

चिकित्सीय त्रुटि को दूर करने के लिए शोध पर ही भरोसा करना चाहिए एक अनुभवी डॉक्टरआधुनिक उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों पर काम करना।

थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी

थायरॉयड ग्रंथि एक अंग है जो मानव हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करती है। इसके ऊतकों में एक विशेष ध्वनिक प्रतिरोध होता है, जिसे निदान करते समय भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी इस अंग के ऊतकों की सतह से अल्ट्रासाउंड विकिरण के बढ़ते प्रतिबिंब को इंगित करती है।

आमतौर पर, यह स्थिति रोम में कोलाइड्स की संख्या में कमी, कैल्सीफिकेशन और संयोजी ऊतक के प्रसार के साथ होती है।

बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी वाले थायरॉयड ग्रंथि के क्षेत्रों में ग्रंथि ऊतक की तुलना में अधिक घनत्व होता है।

अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर वे अलग-अलग घनत्व के हल्के धब्बे के रूप में दिखाई देंगे। ऐसा कैल्शियम के बढ़ते जमाव के कारण होता है।

यह कैल्शियम नमक है जो परिवर्तित और मृत ऊतक के स्थान पर जमा होता है।

आमतौर पर, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी गांठदार या फैला हुआ गण्डमाला का संकेत देती है; यह थायरॉयडिटिस के परिणामस्वरूप हो सकता है - थायरॉयड ग्रंथि की सूजन।

प्रारंभिक चरण में किसी भी विचलन की पहचान करने के लिए सभी अध्ययनों को समय पर पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है।

थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी

बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के गंभीर कारण

थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी उन क्षेत्रों में अंतर्निहित है जहां ग्रंथि ऊतक को मुख्य रूप से संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

ऐसी परिवर्तित कोशिकाओं में सबसे कम मात्रा में तरल पदार्थ होता है, वे कैल्शियम लवण जमा करते हैं।

यह बिल्कुल वही है जो अल्ट्रासोनिक तरंगों की उच्च परावर्तनशीलता का कारण बनता है।

आमतौर पर, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी थायरॉयड ग्रंथि की गंभीर विकृति का संकेत देती है और आगे और अधिक विस्तृत निदान की आवश्यकता को इंगित करती है।

आमतौर पर, हाइपेरेकोजेनेसिटी इंगित करती है:

• ऑटोइम्यून या सबस्यूट थायरॉयडिटिस।
• घातक ट्यूमर, पैपिलरी या कूपिक कार्सिनोमा।
• एक सौम्य ट्यूमर जो सक्रिय रूप से हार्मोन पैदा करता है।
• स्थानिक गण्डमाला.
• अतिगलग्रंथिता.

सबसे खतरनाक स्थिति तब मानी जाती है जब थायरॉयड ग्रंथि न केवल कैल्शियम लवण जमा करती है, बल्कि इसके सामान्य ग्रंथि ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

अक्सर, यह घटना पैपिलरी या कूपिक कैंसर, हाशिमो के थायरॉयडिटिस के पहले लक्षणों में से एक है, और कूपिक एडेनोमा के विकास का संकेत देती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इतना गंभीर निदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर्याप्त नहीं है - आपको इस अंग की एक व्यापक प्रयोगशाला और कार्यात्मक अध्ययन से गुजरना होगा।

थायराइड हार्मोन का सही स्तर जानना बहुत जरूरी है।

थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड: तैयारी कैसे करें?

थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी केवल उन क्षेत्रों में होती है जहां इस अंग के ऊतकों का सामान्य घनत्व बदल जाता है।

में ऐसे क्षेत्रों की उपस्थिति मुलायम कपड़ाघाव या सामान्य प्रसार का संकेत देता है, कुछ मामलों में यह पैरेन्काइमा में परिवर्तन या कैल्शियम यौगिकों के संचय के कारण हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थायरॉयड ग्रंथि का ऊतक मुख्य रूप से गुहा रहित होता है, यही कारण है कि इसमें कोई भी परिवर्तन कोशिकाओं में द्रव सामग्री में वृद्धि या कमी के कारण होता है।

थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी निम्न कारणों से हो सकती है:

• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन.
• अनुचित असंतुलित आहार.
• धूम्रपान और शराब पीना.
• अनुचित चयापचय.
• इस अंग के आकार में वृद्धि.
• ऊतकों की सूजन, जो सूजन या चोट के कारण होती है।
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

आप स्वयं बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी को महसूस नहीं कर पाएंगे।

किसी भी विकृति के लक्षण थायरॉयड ग्रंथि की सूजन के बाद ही प्रकट हो सकते हैं, जिससे यह तथ्य सामने आता है कि अंग स्वरयंत्र या अन्नप्रणाली पर दबाव डालना शुरू कर देता है।

अक्सर, यह घटना गण्डमाला के गठन का संकेत देती है, जिसके लिए तत्काल उपचार और निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है।

ऐसी बीमारी के लक्षण केवल अल्ट्रासाउंड जांच में ही स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

दिखाई देने वाला नोड आमतौर पर थायरॉयड ग्रंथि के किनारों पर स्थित होता है। करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तरीकेडायग्नोस्टिक्स ऐसी बीमारी का शुरुआती दौर में ही पता लगा सकता है।

सार दवा से इलाजऐसे ट्यूमर को कम करना और हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करना है। गण्डमाला से पीड़ित लोगों को वर्ष में 2 बार इस अंग का अल्ट्रासाउंड दोहराने की आवश्यकता होती है।

थायराइड रोगों के निदान में अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया का उपयोग शामिल होता है, जिसके साथ-साथ रोगी को एक हार्मोनल रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इकोोजेनेसिटी का निर्धारण हमें परावर्तित संकेत की तीव्रता के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी में वृद्धि या कमी एक समस्या का संकेत देती है।

अल्ट्रासाउंड जांच को सुरक्षित माना जाता है सरल तरीके सेअपनी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति का पता लगाएं। ग्रंथि के लोबों का अल्ट्रासाउंड करके, विशेषज्ञ उनके आकार को देखता है और एक विशेष सूत्र का उपयोग करके अंग की मात्रा की गणना करता है। प्रतिध्वनि संरचना भी निर्धारित की जाती है, जो सजातीय या विषमांगी हो सकती है।

संरचना की एकरूपता समान रूप से दूरी, आकार और स्थान में समान प्रतिबिंबित प्रतिध्वनि संकेतों की विशेषता है। एक विषम संरचना प्रतिध्वनि संकेत उत्पन्न करती है, जिसका प्रत्यावर्तन असमान होता है; उनकी अलग-अलग तीव्रता और आकार होते हैं। परिवर्तनों की अनुपस्थिति एक सजातीय, महीन दाने वाली संरचना द्वारा निर्धारित की जाती है। कोई भी संशोधन, विषमताएं, रोग प्रक्रियाएं ऊतक संरचना में परिवर्तन में परिलक्षित होती हैं।

इकोोजेनेसिटी, यह क्या है? निर्देशित अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित करने के लिए ऊतकों की संपत्ति को यह नाम दिया गया है। ग्रंथि के एक अलग क्षेत्र में ध्वनिक घनत्व का उल्लंघन एक अंतरिक्ष-कब्जे वाले गठन को इंगित करता है। थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी का आकलन ग्रंथि के घनत्व की तुलना आसपास के मांसपेशियों के ऊतकों की इकोोजेनेसिटी से करके किया जाता है।

ध्वनि को प्रतिबिंबित करने की क्षमता ऊतकों की सेलुलर संरचना की विशेषता है। कोशिका का एक मुख्य घटक द्रव है। सेलुलर तत्वों की संख्या में वृद्धि कम इकोोजेनेसिटी की विशेषता है। बढ़ने पर, कैल्शियम लवणों के अवक्षेपण और संयोजी ऊतक के साथ उपकला के प्रतिस्थापन की प्रक्रिया दर्ज की जाती है।

आमतौर पर, थायरॉयड रोगों की सबसे बड़ी संख्या इकोोजेनेसिटी में कमी के साथ होती है। अंग की इको संरचना की स्पष्ट तस्वीर से सही निदान स्थापित किया जाता है। निदान थायरॉयड ऊतक से अल्ट्रासाउंड प्रतिबिंब की गुणवत्ता पर आधारित है। इकोोजेनेसिटी इसके ध्वनिक घनत्व, अल्ट्रासाउंड के दौरान ध्वनि प्रतिबिंब की तीव्रता की डिग्री निर्धारित करती है। देखने में यह ग्रंथि के घटक तत्वों के काले पड़ने के रूप में प्रदर्शित होता है। उपकरण में एक पैमाने पर ग्रे ग्रेडिएंट के साथ चित्रित अंग वस्तुओं के अंधेरे की डिग्री की तुलना करके मूल्यांकन किया जाता है।

किसी अंग की इकोोजेनेसिटी का प्रकार उसके ध्वनिक गुणों से निर्धारित होता है: ध्वनि चालकता, प्रतिबिंब, अपवर्तन, ध्वनि तरंगों का अवशोषण। ऊतक की रूपात्मक संरचना और अल्ट्रासाउंड के बीच संबंध द्रव की मात्रा पर आधारित होता है। यदि थोड़ा तरल पदार्थ है, तो इकोोजेनेसिटी अधिक है; यदि बहुत अधिक तरल है, तो इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा थायरॉइड पैरेन्काइमा की सटीक तस्वीर प्रदान करती है।

इकोडेंसिटी नोड्स के प्रकार को निर्धारित करती है: हाइपरेचोइक, आइसोइकोइक, हाइपोइचोइक। इकोोजेनेसिटी के प्रकार:

1. आइसोइकोजेनिसिटी। सिग्नल की एकरूपता थायरॉयड ग्रंथि की संरचना की एकरूपता और परिवर्तनों की अनुपस्थिति को इंगित करती है। लेकिन ध्वनि डेटा कुछेक पुर्जेअंग भिन्न हो सकते हैं. इसलिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक समान संरचना और स्वस्थ कोशिकाओं के साथ नियोप्लाज्म की उपस्थिति मानते हैं, लेकिन एक अलग प्रकार की इकोोजेनेसिटी की सीमा पर होते हैं। सामान्यता का सूचक स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली आकृति है।
2. हाइपेरेकोजेनेसिटी। कपड़े में पानी कम करना. बढ़े हुए घनत्व को सबसे कम ध्वनि चालकता, ध्वनि तरंग के प्रतिबिंब द्वारा समझाया गया है। इंटरलोबुलर संयोजी ऊतक परतों की बढ़ती संख्या और कैल्शियम लवण के जमाव के कारण ग्रंथि की ध्वनि द्रव्यमान सीमा से अधिक हो गई है। समावेशन में सैम्मोमा निकायों, कैल्सीफिकेशन और रेशेदार-स्क्लेरोटिक क्षेत्रों का संचय होता है। कोलाइडैलिटी कम है. फैलाना स्क्लेरोटिक कायापलट और नियोप्लाज्म के गठन का खतरा है।
3. हाइपोइकोजेनिसिटी। कम ध्वनिक घनत्व कोलाइड के ऊंचे स्तर वाले ऊतकों की विशेषता है, जो फैलाना और गांठदार ऑटोइम्यून विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है। नियोप्लाज्म और सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है।
4. अनाइकोजेनेसिटी। आंतरिक संरचनाओं से कोई संकेत प्रतिबिंबित नहीं होता है, केवल काला रंग दिखाई देता है। इस संकेत का अर्थ है द्रव से भरी गुहा, यानी सिस्ट की उपस्थिति। नकारात्मक प्रतिध्वनि परिणाम के साथ एक छवि प्राप्त करना एक नोड, पुटी, या सौम्य ट्यूमर ऊतक के अंदर वाहिकाओं के कारण होता है।
5. मिश्रित। अंग की विषम ऊतक संरचना में विभिन्न क्षेत्रों में ध्वनि प्रतिबिंब की एक अलग डिग्री होती है।

थायरॉयड ग्रंथि और अन्य अंगों का दृश्य निदान प्राप्त करने के लिए इकोोग्राफी को सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है। जांच की सटीकता अधिक होनी चाहिए, क्योंकि शरीर के अधिकांश रोग थायरॉयड ग्रंथि में विकृति से जुड़े होते हैं। ध्वनिक प्रतिरोध को प्रभावित करने वाले कारक:

1. मॉडल, डिवाइस वर्ग। छवि की सटीकता उपकरण की विशेषताओं पर निर्भर करती है। एक पुराना उपकरण बहुत बड़े दाने और एक चमकदार छवि दिखाता है। ये कारक संरचनाओं की सीमा रेखा स्थिति को समझना मुश्किल बनाते हैं।
2. खराब ढंग से समायोजित मॉनिटर स्क्रीन। अत्यधिक चमकीली स्क्रीन एक सामान्य अंग को हाइपरेचोइक के रूप में दिखाएगी; तदनुसार, कम चमक परिणाम को विपरीत दिशा में विकृत कर देगी।
3. अल्ट्रासाउंड विकिरण शक्ति. यह सूचक अंग के ध्वनि घनत्व के सीधे आनुपातिक है।
4. डॉक्टर की व्यावसायिकता. छवि का उनका व्यक्तिगत मूल्यांकन बहुत मायने रखता है।

किसी अंग के परावर्तित ध्वनि संकेत की तीव्रता के स्तर में कमी या वृद्धि की ओर परिवर्तन एक ऑटोइम्यून और ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति की विकृति के कारण होता है। स्व - प्रतिरक्षित रोगअल्ट्रासाउंड बिखरने के निम्न स्तर के साथ कई फ़ॉसी के गठन को भड़काएँ। घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति ऐसे घावों की संख्या को न्यूनतम कर देती है। अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया गया हाइपोचोइक नोड बड़ी संख्या में परीक्षणों को जन्म देता है।

कम इकोोजेनेसिटी एक सिस्ट, एक तरल संरचना के गठन से जुड़ी है। यदि इकोोजेनेसिटी कम हो गई है और नोड्स का आकार 1 सेमी से अधिक है, तो नोड्स की घातकता की पहचान करने के लिए बायोप्सी करना आवश्यक है। मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है थायराइड उत्तेजक हार्मोन, टी4, टी3, साथ ही थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति।

रोग की घटना निम्नलिखित कारकों से शुरू होती है: आयोडीन सेवन में कमी, एक ऑटोइम्यून सूजन प्रक्रिया, एक मिश्रित का गठन विषैला गण्डमाला. थायरॉयड ग्रंथि की हाइपेरेचोजेनेसिटी अंग के विनाश, घातक नियोप्लाज्म, पैपिलरी, कूपिक कार्सिनोमा के गठन के कारण होती है। यदि इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है, तो एक कार्यात्मक एडेनोमा, स्थानिक गण्डमाला, सबस्यूट थायरॉयडिटिस और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का गठन संभव है।

अल्ट्रासाउंड करते समय, विशेषज्ञ, थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी के प्रकार का निर्धारण करने के अलावा, इसकी आकृति, सिस्टिक संरचनाओं, नोड्स के रैखिक आयाम और कैल्शियम जमा के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

अल्ट्रासाउंड परिणाम कोई निश्चित निदान नहीं है।

याकुटिना स्वेतलाना

ProSosudi.ru परियोजना के विशेषज्ञ

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सहपाठियों

अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान हाइपरेचोइक समावेशनउच्च इकोोजेनेसिटी के बिंदु, रैखिक या वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं के रूप में कल्पना की गई, जो गठन के ऊतक के भीतर परिभाषित है; कुछ हाइपरेचोइक संरचनाओं के साथ एक ध्वनिक छाया भी हो सकती है (चित्र 120 देखें)।

हाइपरेचोइक समावेशन की पारंपरिक व्याख्या है " कैल्सीफिकेशन", जबकि वे विभाजित हैं" माइक्रोकैल्सीफिकेशन", ध्वनिक छाया के बिना बिंदु हाइपरेचोइक कणों के अनुरूप, और " मैक्रोकैल्सीफिकेशन“-एक विशिष्ट ध्वनिक छाया के साथ अतिप्रतिध्वनिक क्षेत्र। अधिकांश शोधकर्ता किसी नोड में "माइक्रोकैल्सीफिकेशन" की उपस्थिति को इसके घातक होने के सबसे संभावित संकेतों में से एक मानते हैं।

हमने सौम्य (5%) नोड्स की तुलना में घातक ट्यूमर (75%) में हाइपरेचोइक समावेशन को अधिक बार देखा। साथ ही, घातक ट्यूमर में रूपात्मक रूप से तीन प्रकार की संरचनाओं की पहचान की गई: 1) Psammoma शरीर (50%), 2) कैल्सीफिकेशन(30%) और, अधिकतर, 3) स्केलेरोसिस के क्षेत्र(लगभग 70%). घातक नियोप्लाज्म के विपरीत, सौम्य नोड्स में सैम्मोमा निकायों को रूपात्मक रूप से पहचाना नहीं गया था; दुर्लभ मामलों में, की उपस्थिति कैल्सीफिकेशन(5.13%). सबसे अधिक बार पाया गया स्केलेरोसिस के क्षेत्र(60% से अधिक)।

प्राप्त परिणाम गैरेटी एल. एट अल के डेटा के अनुरूप हैं। और लेउंग सी.एस. एट अल। पैपिलरी कार्सिनोमस के 25-50% ऊतकों में सैम्मोमा निकायों की उपस्थिति के बारे में, साथ ही कुमा के. एट अल के काम के बारे में। , ज़चेरोनी वी. एट अल। और ब्रुनेटन जे., जो ध्यान देते हैं कि, घातक ट्यूमर के अलावा, गांठदार गण्डमाला और कूपिक एडेनोमास में कैल्सीफिकेशन का रूपात्मक रूप से पता लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड विशेषताओं और रूपात्मक सामग्री के अनुसार, थायरॉइड नियोप्लाज्म की हाइपरेचोइक संरचनाओं को तीन प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1) उज्ज्वल बिंदीदार ;

2) ध्वनिक छाया के बिना वॉल्यूमेट्रिक;

3) ध्वनिक छाया के साथ बड़ा.

उज्ज्वल पिनपॉइंट हाइपरेचोइक समावेशन ये पैसैमोमा निकायों के प्रमुख अल्ट्रासाउंड संकेत हैं, कम अक्सर छोटे कैल्सीफिकेशन (चित्र 171)। अल्ट्रासाउंड संकेत की उपस्थिति में, इन तत्वों का रूपात्मक अनुपात लगभग 4: 1 है।

चावल। 171. पैपिलरी कार्सिनोमा (पैथोहिस्टोलॉजिकल नमूना): ए– सैम्मोमा निकाय (पैथोहिस्टोलॉजिकल नमूना - टी.आई. बोगदानोवा द्वारा उद्धृत, टुकड़ा); में- कैल्सीफिकेशन (पैथोहिस्टोलॉजिकल नमूना - रुबिन ई. द्वारा उद्धृत, टुकड़ा)।

Psammoma शरीर(चित्र 172) एक विशेष प्रकार के कैल्सीफिकेशन हैं। पैपिलरी कार्सिनोमस के अल्ट्रासाउंड निदान में ये संरचनाएं बेहद महत्वपूर्ण हैं। “पैपिलरी कार्सिनोमा की एक विशिष्ट विशेषता उपस्थिति है Psammoma शरीर, जो एक पेड़ के तने के कटे हुए भाग जैसा दिखता है, जिसके विशिष्ट छल्ले केंद्र से परिधि तक बढ़ते हैं। Psammoma निकायों को ट्यूमर स्ट्रोमा और आसपास के थायरॉयड ऊतक में, लसीका केशिकाओं में पाया जा सकता है, विशेष रूप से पैपिलरी कार्सिनोमा के फैलाना स्केलेरोजिंग संस्करण में, साथ ही लिम्फ नोड्स में पैपिलरी कार्सिनोमा के मेटास्टेसिस में भी पाया जा सकता है। अधिकांश शोधकर्ताओं के अनुसार, वे पपीली के विनाश के स्थल पर बनते हैं, यही कारण है कि उन्हें अक्सर मृत पपीली की "समाधि" कहा जाता है। सैम्मोमा निकायों को कैल्सीफिकेशन के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जो किसी भी थायरॉयड रोगविज्ञान में देखे जाते हैं, न कि केवल पैपिलरी कार्सिनोमा में" (बोगदानोवा टी.आई. द्वारा उद्धृत)।

थायरॉयड ग्रंथि और थायरॉयड नियोप्लाज्म की सभी संरचनाओं की तुलना में सैम्मोमा निकायों और कैल्सीफिकेशन में सबसे अधिक ध्वनिक घनत्व होता है। यह सुविधा इन तत्वों को पहले से ही 7.5 मेगाहर्ट्ज (100 माइक्रोन से) की आवृत्ति पर आधे से थोड़ा अधिक तरंग दैर्ध्य के आकार में कल्पना करना संभव बनाती है। सैम्मोमा निकायों का आकार परिवर्तनशील है, लेकिन आमतौर पर अल्ट्रासाउंड तरंग दैर्ध्य (200 µm) से अधिक नहीं होता है। इकोग्राफिक रूप से महत्वपूर्ण (कल्पित) हैं अलग 100 - 150 माइक्रोन के आकार वाली संरचनाएँ, साथ ही कलस्टरों 30 - 50 तत्वों ("अंगूर का गुच्छा") के छोटे पिंड, जिनका कुल आकार 500 - 600 माइक्रोन तक पहुंच सकता है।

चावल। 172. सामोमा शरीर(पैथोहिस्टोलॉजिकल नमूना) [सिट। यामाशिता एस., 1996 के अनुसार]।

अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, सैम्मोमा निकायों की कल्पना की जाती है ध्वनिक छायांकन के बिना एकाधिक, बहुत उज्ज्वल, सटीक हाइपरेचोइक संरचनाएं(चित्र 173)। वर्णित अल्ट्रासाउंड सुविधा केवल इन संरचनाओं से मेल खाती है। सैम्मोमा निकायों की हाइपरेकोजेनेसिटी की डिग्री सभी हाइपरेकोजेनिक संरचनाओं में सबसे अधिक है; वे किसी भी इकोोजेनेसिटी के ऊतक की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, इस सुविधा का आइसोइकोइक कार्सिनोमस के अल्ट्रासाउंड निदान में निर्णायक महत्व है।

चावल। 173. उज्ज्वल पिनपॉइंट हाइपरेचोइक समावेशन. गठन का आकार 39 मिमी है, नहीं सही फार्म, स्पष्ट सीमाओं के बिना, असमान रूप से कम हुई इकोोजेनेसिटी। नोड के ऊतक में, ध्वनिक छाया के बिना कई उज्ज्वल पिनपॉइंट हाइपरेचोइक संरचनाओं का पता लगाया जाता है। बिंदु हाइपरेचोइक समावेशन मुख्य रूप से ट्यूमर के आइसोइकोइक क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं। पीटीजीआई एक पैपिलरी-सॉलिड संरचना का एक गैर-एनकैप्सुलेटेड पैपिलरी कार्सिनोमा है जिसमें कई साइमोमा निकायों की उपस्थिति होती है।

मात्रात्मक शब्दों में, पैपिलरी कार्सिनोमस में माइक्रोकैल्सीफिकेशन, सैमोमा निकायों की तुलना में कम आम हैं। उन्हें ध्वनिक छाया के बिना एकल उज्ज्वल प्रतिध्वनि के रूप में देखा जाता है (चित्र 174)। एक ही अल्ट्रासाउंड संकेत को सैम्मोमा निकायों के अलग-अलग समूहों की उपस्थिति में देखा जा सकता है।

चावल। 174. उज्ज्वल पिनपॉइंट हाइपरेचोइक समावेशन. गठन 13 मिमी आकार का है, आकार में अनियमित है, स्पष्ट सीमाओं के बिना, असमान रूप से कम इकोोजेनेसिटी है। नोड के ऊतक में, ध्वनिक छाया के बिना व्यक्तिगत उज्ज्वल पिनपॉइंट हाइपरेचोइक संरचनाएं निर्धारित की जाती हैं। पीटीजीआई एकल कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति के साथ एक विशिष्ट पैपिलरी संरचना का एक गैर-एनकैप्सुलेटेड पैपिलरी कार्सिनोमा है।

उज्ज्वल पिनपॉइंट हाइपरेचोइक समावेशन केवल पैपिलरी कार्सिनोमस (65%) में पाए गए। एक अल्ट्रासाउंड संकेत की उपस्थिति में, इन ट्यूमर के ऊतक संरचना में पसामोमा निकायों (80%) को अक्सर रूपात्मक रूप से पहचाना जाता था, कम अक्सर - छोटे कैल्सीफिकेशन (20%) और स्केलेरोसिस के क्षेत्र (6.5%)।

बिंदु हाइपरेचोइक समावेशन की सबसे बड़ी गंभीरता (संख्या) पैपिलरी कार्सिनोमस की पैपिलरी-ठोस संरचना के साथ देखी जाती है, विशेष रूप से ट्यूमर के फैलाना स्क्लेरोज़िंग संस्करण के साथ। इन मामलों में, न केवल नियोप्लाज्म ऊतक के भीतर, बल्कि थायरॉयड ग्रंथि की लगभग पूरी मात्रा में, साथ ही बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में कई उज्ज्वल बिंदु गूँज का पता लगाया जाता है। विख्यात अल्ट्रासाउंड विशेषता बोगदानोवा टी.आई. एट अल द्वारा रूपात्मक अध्ययन के परिणामों के अनुरूप है। , जो इस बात पर जोर देता है कि घातक पैपिलरी ऊतक में पैपिला के विनाश के स्थल पर, लिम्फ नोड्स में ट्यूमर मेटास्टेसिस, साथ ही आसपास के थायरॉयड ऊतक की लसीका केशिकाओं में, विशेष रूप से पैपिलरी कार्सिनोमा के फैलाना स्क्लेरोज़िंग संस्करण में, सैम्मोमा निकायों का निर्माण होता है।

इस प्रकार, एकाधिक उज्ज्वल बिंदु प्रतिध्वनियों का दृश्यावलोकन सबसे महत्वपूर्ण स्वतंत्र अल्ट्रासाउंड विशेषताओं में से एक है घातक पैपिलरी ऊतक. "धूमकेतु पूंछ" इको सिग्नल का उपयोग करके उज्ज्वल पिनपॉइंट हाइपरेचोइक समावेशन को अलग करना आवश्यक है।

ध्वनिक छाया के बिना वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक समावेशन 1:7 के अनुमानित अनुपात में सौम्य और घातक दोनों संरचनाओं में निर्धारित होते हैं। वे रेशेदार-स्क्लेरोटिक क्षेत्रों के प्रमुख अल्ट्रासाउंड संकेत हैं, जो इन नोड्स के पैथोहिस्टोलॉजिकल परीक्षण के दौरान 80% से अधिक मामलों में पाए जाते हैं।

के रोगियों में सौम्यसंरचनाओं, ध्वनिक छाया के बिना वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक समावेशन को मुख्य रूप से देखा जाता है अकेलासंरचनाएं और सभी प्रकार के सौम्य गांठदार विकृति विज्ञान में देखी जाती हैं (चित्र 175)।

चावल। 175. ध्वनिक छाया के बिना वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक संरचना. हाइड्रोफिलिक सीमा के साथ नियमित आकार की एक आइसोइकोइक संरचना में व्यक्तिगत छोटी सिस्टिक गुहाएं होती हैं। नोड के ऊतक में ध्वनिक छाया के बिना एक बड़ी हाइपरेचोइक संरचना का पता लगाया जाता है। पीटीजीआई स्क्लेरोटिक और सिस्टिक परिवर्तनों की उपस्थिति के साथ विषम संरचना का एक एडेनोमा है।

अक्सर कई छोटे सिस्टिक गुहाओं वाले सौम्य नोड्स के ऊतक में देखे जाने वाले रैखिक हाइपरेचोइक इको संकेतों को "रेशेदार फ़ॉसी" (छवि 176) के रूप में व्याख्या किया जाता है। ये गूँज सामान्य ध्वनिक प्रवर्धन प्रभाव के कारण होती हैं। पीछे की दीवारहाइड्रोफिलिक गुहा (सिस्टिक, संवहनी) और रूपात्मक रूप से रेशेदार संरचनाएं नहीं हैं।

चावल। 176. स्यूडोफाइब्रोसिस. नियमित आकार के एक आइसोइकोइक नोड, एक आंतरायिक हाइड्रोफिलिक सीमा के साथ, कई छोटे स्लिट-जैसी सिस्टिक गुहाएं होती हैं, जिनकी पिछली सतह पर इको सिग्नल की हाइपरेचोइक वृद्धि नोट की जाती है।

के लिए पैपिलरी कार्सिनोमास्ट्रोमा में स्पष्ट फ़ाइब्रोस्क्लेरोटिक परिवर्तनों की विशेषता (चित्र 177)।

चावल। 177. स्केलेरोसिस(हिस्टोलॉजिकल नमूना, आरेख) . पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा, फैलाना स्क्लेरोज़िंग वैरिएंट। फैला हुआ ट्यूमर वृद्धि, गंभीर स्केलेरोसिस के लक्षण(हिस्टोलॉजिकल नमूना - टी.आई. बोगदानोवा द्वारा उद्धृत)।

इन ट्यूमर की अल्ट्रासाउंड जांच से ध्वनिक छाया के बिना एकल वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक क्षेत्रों का पता चल सकता है, लेकिन अधिक बार कई संरचनाओं की कल्पना की जाती है (चित्र 178)।

चावल। 178. ध्वनिक छाया के बिना वॉल्यूमेट्रिक हाइपेरोइक संरचनाएं. हाइपोइकोइक गठन 24 मिमी मापने वाला, समोच्च के संरक्षण के साथ आकार में अनियमित, अस्पष्ट सीमा और घुमावदार संवहनी संरचनाओं की उपस्थिति। नोड में ध्वनिक छायांकन के बिना कई हाइपरेचोइक क्षेत्र शामिल हैं। पीटीजीआई एक एन्कैप्सुलेटेड पैपिलरी कार्सिनोमा है जिसमें स्पष्ट स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं।

हमने सभी एनाप्लास्टिक, 35% पैपिलरी, 25% मेडुलरी और 10% फॉलिक्युलर कार्सिनोमस में ध्वनिक छाया के बिना हाइपरेचोइक समावेशन देखा।

ध्वनिक छाया के साथ वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक समावेशनलगभग 3:1 के रूपात्मक अनुपात में स्केलेरोसिस और बड़े कैल्सीफिकेशन के क्षेत्रों के अनुरूप। इस अल्ट्रासाउंड संकेत को सैम्मोमा निकायों के बड़े संचय के साथ भी देखा जा सकता है।

ध्वनिक छाया के साथ वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक समावेशन मुख्य रूप से घातक नोड्स (83%) के ऊतक में निर्धारित होते हैं और सौम्य नोड्स में बहुत कम होते हैं।

पर सौम्यगांठदार विकृति विज्ञान में, ध्वनिक छाया के साथ हाइपरेचोइक समावेशन बहुत कम देखे जाते हैं; हमने उन्हें केवल 4% रोगियों में देखा, और सभी मामलों में उन्हें इकोग्राफिक रूप से पहचाना गया था अकेलासंरचनाएं (चित्र 179)।

चावल। 179. ध्वनिक छाया के साथ वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक संरचना. 46 मिमी मापने वाली एक आइसोइकोइक संरचना, आकार में नियमित, एक समान हाइड्रोफिलिक सीमा के साथ, विभिन्न आकारों के कई सिस्टिक गुहाओं की उपस्थिति। नोड के ऊतक में, एक ध्वनिक छाया के साथ एक बड़ी हाइपरेचोइक संरचना निर्धारित की जाती है (सी)। पीटीजीआई व्यक्तिगत कैल्सीफिकेशन के साथ विषम संरचना का एक एडेनोमा है।

के रोगियों में घातकट्यूमर, अल्ट्रासाउंड संकेत एक तिहाई मामलों में देखा गया था; अधिक बार वे निर्धारित किए गए थे एकाधिकसंरचनाएं (चित्र 180)। ध्वनिक छाया के साथ वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक समावेशन की उपस्थिति पैपिलरी वाले एक चौथाई रोगियों और मेडुलरी कार्सिनोमस वाले एक तिहाई रोगियों में नोट की गई थी।

चावल। 180. ध्वनिक छाया के साथ वॉल्यूमेट्रिक हाइपरेचोइक संरचनाएं. गठन 25 मिमी आकार का है, आकार में अनियमित है, स्पष्ट सीमाओं के बिना, असमान रूप से कम इकोोजेनेसिटी है। ध्वनिक छाया के साथ एकाधिक हाइपरेचोइक संरचनाओं की पहचान की गई है। पीटीजीआई स्पष्ट स्ट्रोमल स्केलेरोसिस के साथ कूपिक-ठोस संरचना का एक गैर-एनकैप्सुलेटेड पैपिलरी कार्सिनोमा है।

आधे से ज्यादा मरीज थे संयोजनविभिन्न हाइपरेचोइक समावेशन: सौम्य नोड्स में, ध्वनिक छाया के साथ और बिना हाइपरेचोइक संरचनाएं देखी गईं, जो रूपात्मक रूप से रेशेदार-स्क्लेरोटिक क्षेत्रों और कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति के अनुरूप थीं; घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों में, चमकीले बिंदीदार और वॉल्यूमेट्रिक वाले विभिन्न संयोजन निर्धारित किए गए थे, जो कि सैम्मोमा निकायों, स्केलेरोसिस और कैल्सीफिकेशन के फॉसी (छवि 181) की उपस्थिति के अनुरूप थे।

चावल। 181. विभिन्न हाइपरेचोइक समावेशन का संयोजन. गठन 47 मिमी आकार का है, आकार में अनियमित है, स्पष्ट सीमाओं के बिना, असमान रूप से कम इकोोजेनेसिटी है। एकाधिक बिंदु और वॉल्यूमेट्रिक (ध्वनिक छाया के साथ) हाइपरेचोइक समावेशन, साथ ही विभिन्न आकार के जटिल संवहनी संरचनाओं की पहचान की जाती है। पीटीजीआई एक गैर-एनकैप्सुलेटेड पैपिलरी कार्सिनोमा है, जो मुख्य रूप से स्पष्ट रेशेदार-स्क्लेरोटिक परिवर्तनों, कैल्सीफिकेशन और सैम्मोमा निकायों की बहुतायत के साथ एक पैपिलरी-ठोस संरचना का है।

इस प्रकार, सौम्य नोड्स की तुलना में कार्सिनोमस के ऊतक में हाइपरेचोइक समावेशन अधिक बार देखा जाता है। उपलब्धता एकाधिककिसी भी प्रकार की हाइपरेचोइक संरचनाएं, विशेष रूप से चमकदार पिनपॉइंट संरचनाएं, थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर का एक महत्वपूर्ण स्वतंत्र अल्ट्रासाउंड संकेत है।

1. गांठदार गण्डमाला. थायरॉइड ग्रंथि में अज्ञात मूल की गांठों का बनना।
2. पुटी. ग्रंथि में तरल गुहाओं का निर्माण।
3. एडेनोमा।
4. मैलिग्नैंट ट्यूमर।
5. फैला हुआ गण्डमाला. हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि की विशेषता। ऑटोइम्यून बीमारियों को संदर्भित करता है।
6. स्थानिक गण्डमाला. उपस्थिति का कारण भोजन में आयोडीन की कमी है और पर्यावरण.
7. छिटपुट गण्डमाला. ग्रंथि के महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा द्वारा विशेषता।
8. स्व - प्रतिरक्षित रोग।

• यदि किसी व्यक्ति के हाथ लगातार कांपते रहते हैं;
• इसे बढ़ाने की दिशा में बार-बार दबाव बढ़ता है;
• सुबह कमजोरी;
• सिरदर्द;
• मानसिक गतिविधि, स्मृति की तीव्रता में कमी;
• तंत्रिका संबंधी विकार, अवसाद;
• महत्वपूर्ण वजन घटाना या बढ़ना;
• अधिक पसीना आना, गर्मी या यहां तक ​​कि साधारण गर्मी की अनुभूति में कमी;
• मासिक धर्म की देरी या अनुपस्थिति;
• बांझपन

• तनाव;
• प्रतिकूल वातावरण;
• हार्मोनल असंतुलन;
• थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया।

1. छोटी द्रव संरचनाओं (3 या 4 मिमी) का उपचार नहीं किया जाता है। में मेडिकल अभ्यास करनाउन्हें संशोधित रोम के रूप में माना जाता है। ऐसा परिवर्तन हार्मोनल उतार-चढ़ाव और अन्य कारणों से हो सकता है। अपने आहार में पर्याप्त आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करके, आप आसानी से और चुपचाप इस प्रकार के सिस्ट से छुटकारा पा सकते हैं, क्योंकि वे स्वयं-समाधान करने में सक्षम हैं। बस समय-समय पर उनकी स्थिति पर नजर रखना जरूरी है।
2. छोटी गांठदार संरचनाओं (4 मिमी से) के उपचार के लिए, आयोडीन युक्त और हार्मोनल दवाओं के साथ चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। ऐसे उपचार के दौरान, थायराइड हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण कराना आवश्यक होता है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि के ऊतक संरचना की स्थिति की अल्ट्रासाउंड निगरानी अनिवार्य है।
3. की उपस्थिति में सूजन प्रक्रियाथायरॉइड ग्रंथि के ऊतकों में, डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाएं लिखते हैं जो आयोडीन युक्त एजेंटों के साथ संगत होती हैं।
4. ग्रंथि के महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति है, जब इसका आकार आस-पास के अंगों और वाहिकाओं के कामकाज में हस्तक्षेप करता है।
5. जब स्क्लेरोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है, तो सिस्ट की सामग्री को एक विशेष सुई से चूसा जाता है। जिसके बाद संरचना की दीवारों को शराब से चिकना कर दिया जाता है।

चूँकि विभिन्न आंतरिक संरचनाओं पर प्रतिध्वनि-सकारात्मक समावेशन हो सकता है, समग्र चित्र रोग संबंधी स्थितिकिसी विशेष अंग को क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। हाइपरेचोइक गठन के लक्षणों में कई समान विशेषताएं हैं:

जीर्ण सूजन: सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, उच्च तापमानशव. एक नुकसान मांसपेशियोंऔर नींद में खलल. मस्तिष्क संबंधी विकार: चक्कर आना, चिड़चिड़ापन बढ़ जाना।

स्थानीय लक्षण पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस अंग में इको-पॉजिटिव समावेशन है:

फेफड़े - तेजी से सांस लेना, सांस लेने में तकलीफ, विशिष्ट सायनोसिस। जिगर - दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, उल्टी और मतली, द्रव प्रतिधारण। किडनी - पेशाब के रंग में बदलाव, सांसों से दुर्गंध, किडनी खराब होने के लक्षण। पौरुष ग्रंथि– मूत्र रोग, स्तंभन दोष. थायरॉयड ग्रंथि - थायराइड हार्मोन की कमी, उनींदापन और सामान्य कमजोरी, अंग का बढ़ना। हृदय प्रणाली- हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र में दर्द, हृदय ताल में गड़बड़ी, सायनोसिस या अंगों, होंठों, कानों का नीला पड़ना।

ऊपर वर्णित लक्षणों और अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों का एक सेट निर्धारित करता है और एक उपचार योजना तैयार करता है।

पहला संकेत

कुछ मामलों में, इको-पॉजिटिव समावेशन घातक प्रक्रियाओं का पहला संकेत हो सकता है। रोग संबंधी स्थिति प्रभावित अंगों और प्रणालियों से प्रगतिशील लक्षणों के साथ होती है। ऑन्कोलॉजी की पुष्टि के लिए बायोप्सी और कई अन्य की आवश्यकता होती है नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ. यदि ट्यूमर मार्करों की पहचान नहीं की जाती है, तो रोगी की स्थिति और इको संरचनाओं की निगरानी का संकेत दिया जाता है।

यकृत में हाइपरेचोइक गठन

बहुत बार, अल्ट्रासाउंड जांच पर, ट्यूमर हाइपरेचोइक गठन के रूप में प्रकट होता है। यकृत में, यह अन्य अंगों से कैंसर के घावों या मेटास्टेसिस का संकेत दे सकता है। ऐसे अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष के बाद, रोगी को हिस्टोलॉजिकल सत्यापन के लिए भेजा जाता है।

यकृत में हाइपेरेकोजेनेसिटी अक्सर रक्तवाहिकार्बुद का संकेत देती है। इस रसौली का आकार इसके प्रकार पर निर्भर करता है। केशिका घाव लगभग 3 सेमी होते हैं, और गुफाओं वाले घाव 20 सेमी से अधिक हो सकते हैं चिकित्सा आँकड़ेमहिलाओं को इस समस्या का सामना अधिक करना पड़ता है। वहीं, इसके सटीक कारण अज्ञात हैं, लेकिन वैज्ञानिक संकुचन की उपस्थिति को हार्मोनल स्तर से जोड़ते हैं। ऐसे भी कई मामले हैं जहां मरीजों में ट्यूमर का पता चला है बचपन. यह आनुवंशिक प्रवृत्ति का संकेत हो सकता है।

यकृत गठन के लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। यदि यह तेजी से बढ़ता है, तो लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं। रोगी को मतली और उल्टी, बाजू में दर्द की शिकायत होती है। उपचार ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है। यदि यह 5 सेमी से कम है, तभी चिकित्सा पर्यवेक्षण. लेकिन अगर संकुचन पड़ोसी अंगों के सामान्य कामकाज में बाधा डालता है या इसका आकार 5 सेमी से अधिक है, तो सर्जरी की जाती है।

गुर्दे में हाइपरेचोइक गठन

अधिवृक्क ग्रंथियों और गुर्दे की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, उच्च ध्वनिक घनत्व वाले ऊतक के क्षेत्र और परिवर्तन आंतरिक संरचना. गुर्दे में हाइपरेचोइक संरचनाएं अकोशिकीय सूक्ष्म संरचनाएं हैं जो कैल्सीफिकेशन, प्रोटीन-लिपिड जमा या रेशेदार-स्क्लेरोटिक क्षेत्रों के संचय द्वारा दर्शायी जाती हैं। अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर ऐसा क्षेत्र किडनी के बाकी ऊतकों की तुलना में हल्का दिखता है।

गुर्दे में प्रतिध्वनि-सकारात्मक समावेशन के प्रकार:

ध्वनिक छाया के साथ वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएं बड़े पत्थरों और मैक्रोकैल्सीफिकेशन, लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया के कारण स्क्लेरोटाइज्ड क्षेत्रों के साथ देखी जाती हैं। ध्वनिक छाया के बिना एक नियोप्लाज्म - ज्यादातर मामलों में रक्त वाहिकाओं, रेत, सिस्टिक गुहाओं, सौम्य या घातक ट्यूमर, छोटे पत्थरों या में एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तन का संकेत मिलता है। मोटा टिश्यूवृक्क साइनस. ध्वनिक छाया के बिना उज्ज्वल बिंदीदार समावेशन साइमोमा निकायों या माइक्रोकैल्सीफिकेशन की उपस्थिति का संकेत देते हैं। घातक और फैले हुए स्केलेरोजिंग ट्यूमर में देखा गया।

अल्ट्रासाउंड पर, विभिन्न संयोजनों में ऊपर वर्णित मुहरों के संयुक्त संस्करण पाए जा सकते हैं। ऐसे ऊतकों की उपस्थिति गुर्दे की पथरी, रक्तस्राव, सिस्टिक वृद्धि, निशान, कैंसर ट्यूमर और सूजन प्रक्रियाओं का संकेत दे सकती है।

अल्ट्रासाउंड जांच के बाद, निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी को अतिरिक्त निदान के लिए भेजा जाता है। ट्यूमर मार्करों, मूत्र, रेडियोग्राफी और एमआरआई के लिए रक्त के प्रयोगशाला परीक्षणों का एक जटिल परीक्षण किया जाता है। यदि पैथोलॉजी जटिल है, तो बायोप्सी का संकेत दिया जाता है। उपचार पूरी तरह से संघनन के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि ये पथरी हैं, तो रोगी को मूत्रवर्धक दवाएं दी जाती हैं। सौम्य रसौलीऔर सिस्ट को आंशिक छांटकर हटा दिया जाता है। घातक ट्यूमर के लिए यह संकेत दिया गया है पूर्ण निष्कासनगुर्दे और कीमोथेरेपी का एक लंबा कोर्स।

पित्ताशय में हाइपरेचोइक गठन

अल्ट्रासोनिक तरंगों के लिए उच्च घनत्व वाला किसी अंग या ऊतक का एक क्षेत्र हाइपरेचोइक गठन है। पित्ताशय में, ऐसा संकुचन संकेत दे सकता है:

पत्थर एक ध्वनिक छाया के साथ बुलबुले के लुमेन में घने केंद्र बिंदु हैं। गहरी सांस लेने या किसी भी गतिविधि के साथ संरचना गतिशील होती है, लेकिन स्थिर पत्थर भी पाए जाते हैं। पित्त कीचड़ अंग के निचले भाग में पित्त तलछट का संचय है। इसमें उच्च इकोोजेनेसिटी है और यह ध्वनिक छाया नहीं देता है; यह शरीर की गतिविधियों के साथ आकार बदल सकता है। कुछ मामलों में, पित्त इतना चिपचिपा हो सकता है कि इसकी संरचना यकृत के समान हो जाती है। रोगी को अतिरिक्त पित्त परीक्षण और सेवन निर्धारित किया जाता है पित्तशामक औषधियाँ. कोलेस्ट्रॉल पॉलीप उच्च घनत्व वाले अंग की दीवारों से बढ़ने वाला एक रसौली है। लगभग 2-4 मिमी का छोटा व्यास है, विस्तृत आधारऔर एक चिकनी रूपरेखा.

ऊपर वर्णित कारणों के अलावा, गांठ घातक हो सकती है या अन्य अंगों से मेटास्टेस का संकेत दे सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरेचोइक गठन

खराब पर्यावरणीय स्थिति, आयनित विकिरण, अंतःस्रावी रोग, शरीर में आयोडीन की कमी और कई अन्य कारक थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरेचोइक गठन का कारण बन सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, गांठ एक गांठ होती है जो बढ़ सकती है और विभाजित हो सकती है। कभी-कभी बढ़ी हुई तनाव की स्थितियाँ और आनुवंशिकता भी प्रतिध्वनि-सकारात्मक समावेशन को भड़काती हैं।

बढ़े हुए घनत्व वाले थायरॉइड ऊतक निम्नलिखित स्थितियों से जुड़े हो सकते हैं: ग्रंथि एडेनोमा, कैल्सीफिकेशन, एन्कैप्सुलेशन के बिना पैपिलरी कैंसर, श्वासनली कार्टिलाजिनस रिंग और अन्य। इकोोजेनेसिटी हमेशा प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट नहीं होती है। अक्सर, विकृति तब स्वयं महसूस होती है जब संघनन बड़े आकार तक पहुँच जाता है।

उच्च ध्वनिक घनत्व वाले कपड़ों के लक्षण:

बढ़ती कमजोरी और लगातार उनींदापन महसूस होना। के साथ समस्याएं जठरांत्र पथ. ठंड और गर्मी की झलक. बालों और नाखूनों का ख़राब होना. वजन में अचानक परिवर्तन होना। चिड़चिड़ापन और बार-बार मूड बदलना।

गांठदार संरचनाओं की वृद्धि के साथ ग्रंथि का विस्तार, सांस की लगातार कमी और सांस लेने में कठिनाई होती है। आवाज क्षीण हो जाती है, निगलते समय घरघराहट और दर्द होता है और गले में तकलीफ होती है।

ट्यूमर के कारणों और उसके प्रकार को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को व्यापक अध्ययन का एक सेट निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के अलावा, एक हार्मोन परीक्षण, एक सामान्य रक्त परीक्षण और एक एक्स-रे लेना आवश्यक है। छातीऔर भी बहुत कुछ। यदि ऑन्कोलॉजी का संदेह है, तो एक बारीक सुई वाली बायोप्सी का संकेत दिया जाता है।

उपचार रोग की अवस्था, गांठों की संख्या, उनके आकार और रोगी के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है। यदि यह 1 सेमी से कम एक एकल नोड्यूल है, तो डॉक्टर द्वारा नियमित निगरानी निर्धारित की जाती है। यदि नोड्यूल असुविधा का कारण बनता है, तो इसका इलाज करने के लिए थायरॉयड गतिविधि को दबाने के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। यह लेजर विनाश, रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग, इथेनॉल स्क्लेरोथेरेपी और बहुत कुछ हो सकता है। यदि ट्यूमर बड़ा हो, दर्द हो और सांस लेने में दिक्कत हो तो सर्जरी संभव है।

गर्भाशय में हाइपरेचोइक गठन

यदि अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान किसी महिला के गर्भाशय में हाइपरेचोइक गठन होता है, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का संकेत दे सकता है:

मासिक धर्म चक्र के मध्य में, एंडोमेट्रियल ऊतक का मध्य भाग एक अंधेरे रिम के साथ हाइपरेचोइक हो जाता है। मासिक धर्म के दौरान, "रिम" चमकता है और मोटाई में वृद्धि होती है। एक गांठ अंग गुहा में गठन का संकेत दे सकती है, उदाहरण के लिए, पॉलीप्स या फाइब्रॉएड, लेकिन गर्भावस्था का नहीं। गर्भपात के बाद, भ्रूण के कंकाल गर्भाशय में रह सकते हैं, जो कैल्सीफाइड हो जाते हैं और हाइपेरेकोजेनेसिटी के रूप में परिभाषित होते हैं। बहुत बार, ऐसी महिलाओं में माध्यमिक बांझपन का निदान किया जाता है, और मासिक धर्म बहुत भारी होता है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के मामले में या सर्जिकल इलाज के बाद, अल्ट्रासाउंड पर ध्वनिक-प्रकार की सील और हवा के बुलबुले दिखाई देते हैं। उन्नत गर्भाशय फाइब्रॉएड अल्ट्रासाउंड तरंगों के लिए उच्च घनत्व ऊतक का एक और संभावित कारण है। मायोमा में दूरस्थ छाया के साथ कैल्सीफिकेशन हो सकता है। यदि नियोप्लाज्म एकाधिक है, तो सामान्य रूपरेखा बाधित हो जाती है और अंग गुहा विस्थापित हो जाता है। कैल्सीफाइड क्षेत्र गर्भाशय गुहा में मायोमेटस नोड्स का संकेत देते हैं। अंतर्गर्भाशयी सर्जरी या हालिया प्रसव के बाद यह संभव है।

उपरोक्त प्रत्येक स्थिति की पहचान करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त अध्ययनों का एक सेट निर्धारित किया जाता है। जिसके बाद डॉक्टर द्वारा उपचार या निरीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का हाइपरेचोइक गठन

बढ़े हुए घनत्व वाला क्षेत्र, यानी गर्भाशय ग्रीवा का हाइपरेचोइक गठन, एक पॉलीप या रक्त का थक्का हो सकता है जो मासिक धर्म के बाद जारी नहीं हुआ है। इन स्थितियों में अंतर करने के लिए, चक्र के 5-10 दिनों पर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। यदि इको-पॉजिटिव संरचनाओं का पता लगाया जाता है मांसपेशियों का ऊतकअंग, तो यह फाइब्रॉएड, लिपोमा या ट्यूमर का संकेत हो सकता है। इस मामले में, गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है और उसकी आकृति बदल जाती है।

मायोमेट्रियम की मोटाई में बढ़े हुए ध्वनिक घनत्व का फॉसी रजोनिवृत्ति के दौरान या एंडोमेट्रियल इलाज के बाद मधुमेह मेलेटस वाली महिलाओं में देखा जाता है। बाद के मामले में, अल्ट्रासाउंड पर हल्के क्षेत्र अंग की दीवारों या निषेचित अंडे के अवशेषों पर निशान का संकेत देते हैं।

हाइपरेचोइक स्तन गठन

ब्रेस्ट ट्यूमर की समस्या हर महिला को हो सकती है। स्तन ग्रंथि के हाइपरेचोइक गठन के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह गंभीर विकृति का संकेत हो सकता है। ट्यूमर की इकोस्ट्रक्चर अलग-अलग होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है: कैल्सीफिकेशन, फाइब्रोसिस, नेक्रोसिस के क्षेत्र।

स्तन ग्रंथि में स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा होते हैं। उत्तरार्द्ध में नलिकाएं और एसिनी शामिल हैं। स्ट्रोमा स्तन को सहारा देता है, यानी यह एक संयोजी ऊतक के रूप में कार्य करता है जो वसा ऊतक और पैरेन्काइमा को जोड़ता है। इन ऊतकों में समावेशन की उपस्थिति अक्सर निम्नलिखित बीमारियों से जुड़ी होती है:

कार्सिनोमा - अस्पष्ट आकृति, ध्वनिक छाया और असमान संरचना है। सिस्टिक संरचना नियमित और स्पष्ट आकृति वाला एक संकुचित क्षेत्र है। एक असामान्य सिस्टिक गठन - इसमें मोटी दीवारें होती हैं, जो अल्ट्रासाउंड पर अंदर मजबूत वृद्धि के साथ एक उज्ज्वल स्थान की तरह दिखती हैं।

अतिरिक्त पर विशेष ध्यान नैदानिक ​​अध्ययनयदि गांठ निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो तो दी जानी चाहिए: सीने में दर्द से जुड़ा नहीं मासिक धर्म, आघात, निपल घनत्व में परिवर्तन या पीछे हटना, विषमता, इज़ाफ़ा एक्सिलरी लिम्फ नोड्स. कुछ मामलों में, इकोपोसिटिव समावेशन घातक बीमारियों से जुड़े होते हैं।

मूत्राशय में हाइपरेचोइक गठन

पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, मूत्राशय में हाइपरेचोइक गठन का पता लगाया जा सकता है। यह घटना अक्सर पत्थरों या भित्तिचित्र पॉलीप्स से जुड़ी होती है। पॉलीप्स कम इकोोजेनिक होते हैं, लेकिन 8-10 मिमी तक पहुंच सकते हैं। पत्थरों में उच्च घनत्व और ध्वनिक छाया होती है, उनका आकार कई छोटे समावेशन से लेकर बड़ी संरचनाओं तक भिन्न होता है। इन स्थितियों में अंतर करने के लिए, रोगी को अपनी स्थिति बदलने के लिए कहा जाता है। पॉलीप्स अपनी जगह पर बने रहते हैं, जबकि पथरी हिलती रहती है।

मूत्राशय की संरचनाओं पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ हैं:

बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना। मूत्र त्याग करने में दर्द। मूत्र में रक्त और तलछट. मूत्रीय अवरोधन। पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द महसूस होना।

यदि ऊपर वर्णित लक्षण मौजूद हैं, तो अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है, जिसके परिणामों के आधार पर, पर्याप्त चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है।

अंडाशय में हाइपरेचोइक गठन

यदि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान उच्च घनत्व वाले क्षेत्र की पहचान की गई थी जो अल्ट्रासाउंड तरंगों को गुजरने की अनुमति नहीं देता है, तो यह हाइपरेचोइक गठन को इंगित करता है। अंडाशय में यह उतनी ही बार होता है जितना कि गर्भाशय या अन्य अंगों में।

संघनन कैल्शियम लवणों का जमाव, एक सौम्य या घातक ट्यूमर हो सकता है। किसी भी स्थिति में, इसके लिए नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि गतिशील निगरानी के दौरान ट्यूमर में वृद्धि देखी जाती है, तो रोगी को कई अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें से एक सीए 125 ट्यूमर मार्कर के लिए रक्त परीक्षण और एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श है।

अंडाशय में इको-घनत्व एक डर्मॉइड सिस्ट का संकेत दे सकता है, जिसमें हड्डी, वसा और बालों के तत्व होते हैं। इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप और इस तरह के समावेशन को हटाने का संकेत दिया गया है।

हृदय में हाइपरेचोइक गठन

अल्ट्रासाउंड पर हृदय की मांसपेशियों के एक निश्चित क्षेत्र की बढ़ी हुई चमक एक हाइपरेचोइक गठन है। हृदय में, गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह में अजन्मे बच्चे में अक्सर इसका निदान किया जाता है। बढ़े हुए घनत्व का फोकस कोई विकासात्मक दोष नहीं है, बल्कि यह केवल अल्ट्रासाउंड की प्रकृति को दर्शाता है। यह घटना अंग की मांसपेशियों में से किसी एक में कैल्शियम लवण के जमाव का संकेत दे सकती है, जो किसी भी तरह से इसके कामकाज को प्रभावित नहीं करती है।

इको-पॉजिटिव कॉम्पैक्शन के लिए अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि अल्ट्रासोनोग्राफी समय के साथ गायब हो सकती है। कुछ मामलों में, समावेशन गुणसूत्र संबंधी बीमारियों को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम। लेकिन यह मार्कर इस सिंड्रोम का एक छोटा मार्कर है, इसलिए इसकी उपस्थिति बहुत कम ही बीमारी की पुष्टि करती है और इसके लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रोस्टेट में हाइपरेचोइक गठन

प्रोस्टेट में हाइपरेचोइक गठन का मुख्य कारण ग्रंथि के सूजन संबंधी घाव हैं। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान उच्च-घनत्व समावेशन का पता चला था, तो यह अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरने का एक कारण है। सबसे पहले, यह बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरप्रोस्टेट स्राव, संक्रमण के लिए मूत्रमार्ग स्मीयर।

अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर प्रोस्टेट का उज्ज्वल प्रकाश समावेश फॉस्फोरस और कैल्शियम के रसौली का संकेत दे सकता है। इनका आकार 2-20 मिमी तक होता है। प्रोस्टेट कैल्सीफिकेशन की विशेषता एक विशेष रूप है। पथरी सौम्य हाइपरप्लासिया या क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का संकेत दे सकती है। ज्यादातर मामलों में, 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में उच्च घनत्व वाले ऊतक का पता लगाया जाता है।

प्रोस्टेट ग्रंथि में कैल्सीफिकेशन कई कारकों से जुड़ा होता है, आइए उन पर विचार करें:

के दौरान पूर्ण यौन संबंधों का अभाव लंबी अवधिसमय। गतिहीन कार्य और गतिहीन जीवन शैली। भौतिक निष्क्रियता। बार-बार कब्ज होना। शरीर के जीर्ण संक्रामक घाव। वसायुक्त खाद्य पदार्थों की अधिकता के साथ ख़राब आहार। शरीर का नियमित हाइपोथर्मिया।

इस प्रकृति की हाइपेरेकोजेनेसिटी के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह दर्दनाक लक्षणों के साथ नहीं होती है। प्रोस्टेट में कैल्शियम लवण के जमाव के लिए मुख्य निषेध इस अंग की मालिश है। यह चोट के उच्च जोखिम और प्रोस्टेटिक स्राव के ठहराव से जुड़ा है। यदि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि में कैल्सीफिकेशन होता है, तो सर्जरी की जाती है।

अग्न्याशय में हाइपरेचोइक गठन

आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान उनकी इकोोजेनेसिटी पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यह आपको जांच किए जा रहे अंगों के घनत्व और स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। अग्न्याशय में हाइपरेचोइक गठन अंग की खराबी का संकेत देता है। इकोस्ट्रक्चर सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ा हो सकता है। अग्न्याशय पाचन और चयापचय की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। इसमें अंतःस्रावी और बहिःस्रावी कार्य होते हैं और यह बाह्य और अंतःस्रावी गतिविधियाँ संचालित करता है। इसके ऊतकों की स्थिति में बदलाव से शरीर में गंभीर विकार हो सकते हैं।

अग्न्याशय की इकोपोसिटिविटी के मुख्य कारण:

अग्नाशयशोथ ट्यूमर रसौली गैस निर्माण में वृद्धि ऊतक कैल्सीफिकेशन पैरेन्काइमल ऊतक में नेक्रोटिक परिवर्तन रेशेदार और फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन मधुमेह मेलेटस लिपोमैटोसिस

कई संक्रामक रोगों में प्रतिक्रियाशील सूजन, भोजन के सेवन या जीवनशैली में बदलाव के कारण सील हो सकती है। इस मामले में, मध्यम इकोोजेनेसिटी देखी जाती है। इकोोजेनेसिटी में स्थानीय वृद्धि अक्सर कैल्सीफिकेशन, स्यूडोसिस्ट्स ( तरल संरचनाएँअग्नाशयशोथ से उत्पन्न), मेटास्टैटिक ट्यूमर और फ़ाइब्रोटिक क्षेत्र।

उपचार पूरी तरह से रोग संबंधी स्थिति के कारण और सामान्य भलाई पर निर्भर करता है। यदि उच्च ध्वनिक ऊतक घनत्व तीव्र अग्नाशयशोथ से जुड़ा हुआ है, तो रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग में नमक एसिड के उत्पादन को कम करने और अग्न्याशय की एंजाइमेटिक गतिविधि को रोकने के लिए दवाएं दी जाती हैं। लिपोमैटोसिस के लिए, एक आहार कम मात्रापशु वसा. यदि समावेशन की उपस्थिति नलिकाओं, फाइब्रोसिस या कैल्सीफिकेशन में पत्थरों से जुड़ी हुई है, तो एक आहार निर्धारित किया जाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप के मुद्दे पर विचार किया जाता है।

प्लीहा में हाइपरेचोइक संरचनाएँ

यदि अल्ट्रासाउंड जांच से प्लीहा में छोटे हाइपरेचोइक गठन का पता चलता है, तो ज्यादातर मामलों में ये कैल्सीफिकेशन होते हैं। बड़े समावेशन त्रिकोणीय आकारऔर स्पष्ट आकृति के साथ - ये प्लीनिक रोधगलन और पुरानी चोटें हैं। न तो पहले और न ही दूसरे को उपचार की आवश्यकता है।

यदि संरचनाओं में एक विषम संरचना, अस्पष्ट सीमाएं और एक ध्वनिक छाया है, तो यह घातक ट्यूमर के फोड़े और मेटास्टेस को इंगित करता है। प्लीहा अक्सर अन्य अंगों से मेटास्टेसिस से पीड़ित होती है। अल्ट्रासाउंड पर, मेटास्टेस एक असमान समोच्च के साथ उज्ज्वल समावेशन के रूप में दिखाई देते हैं। उच्च घनत्व वाले ऊतक भी सौम्य घावों का संकेत दे सकते हैं: लिपोमा, हेमांगीओमा।

थैलेमस में हाइपरेचोइक संरचनाएँ

थैलेमस डाइएनसेफेलॉन की पार्श्व दीवारों में ग्रे पदार्थ का एक बड़ा युग्मित संग्रह है। तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों वाले 4% लोगों में थैलेमस में हाइपरेचोइक संरचनाएं पाई जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, वे ट्यूमर के घावों का संकेत देते हैं। यह विकृति अन्य स्थानीयकरणों के ऑन्कोलॉजी में पांचवें स्थान पर है, जो गर्भाशय, फेफड़े और जठरांत्र संबंधी मार्ग में नियोप्लाज्म से कमतर है।

थैलमी में सीलन किसी भी उम्र के रोगियों में होती है, लेकिन अधिकतर युवावस्था में और 45-50 वर्ष की आयु में होती है। पैथोलॉजिकल समावेशन का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। वैज्ञानिकों का सुझाव है कि वे उन कोशिकाओं के देर से सक्रिय विकास से जुड़े हैं जो पहले निष्क्रिय थीं। इसके अलावा, बहिर्जात और के बारे में मत भूलना अंतर्जात कारक: संक्रमण, हार्मोनल विकार, चोटें।

पैथोलॉजिकल कॉम्पैक्शन के लक्षण ट्यूमर की हिस्टोस्ट्रक्चर पर आधारित होते हैं। मरीजों को इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि का अनुभव होता है, जो सिरदर्द और चक्कर आना, उल्टी के दौरे, खोपड़ी की हड्डियों में परिवर्तन, क्षति को उत्तेजित करता है कपाल नसेऔर मानस. इन स्थितियों का उपचार रोगी की उम्र, उसके शरीर की विशेषताओं और हाइपरेचोइक संघनन की मात्रा पर निर्भर करता है।

थायरॉयड ग्रंथि की जांच करते समय, रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, जो वर्तमान में सबसे सुरक्षित और सबसे जानकारीपूर्ण तकनीकों में से एक है। अल्ट्रासाउंड कक्ष में एक विशेषज्ञ द्वारा किए गए इस निदान की सहायता से, थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी निर्धारित की जाती है, अर्थात। इस अंग के ऊतक से संकेत प्रतिबिंब की तीव्रता। डॉक्टर इसका मूल्यांकन मॉनिटर पर दिखने वाली छवि की तुलना ग्रे रंग के ग्रेडेशन से करके करते हैं।

अंग के ऊतकों में निहित द्रव और ध्वनिक घनत्व के स्तर के बीच एक निश्चित संबंध होता है। थायरॉयड ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी उसके ऊतकों में तरल पदार्थ के बढ़ते संचय के साथ कम हो जाती है।

विशेषज्ञ इकोोजेनेसिटी को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित करते हैं:

आइसोइकोइक (सामान्य); हाइपोइकोजेनेसिटी (कम); हाइपेरेकोजेनेसिटी (उच्च); एनेकोजेनेसिटी (अंग ऊतक से सिग्नल प्रतिबिंब की कमी)।

स्वस्थ ऊतक के समान घनत्व के गठन का निर्धारण करते समय, अन्य ध्वनिक मापदंडों से सीमांकन करते हुए, इसे "आइसोइकोइक" कहा जाता है। ऐसा कहा जाता है कि हाइपरेचोइक गठन तब होता है जब बढ़े हुए ध्वनिक घनत्व वाले एक विषम क्षेत्र का पता लगाया जाता है। एक नियम के रूप में, यह थायरॉयड ग्रंथि में संयोजी ऊतक की वृद्धि और कैल्शियम जमा की उपस्थिति के साथ देखा जाता है। आमतौर पर, हाइपरेचोइक क्षेत्र की उपस्थिति ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, एडेनोमा और कूपिक कार्सिनोमा को इंगित करती है।

थायरॉयड ग्रंथि की विषम घटी हुई इकोोजेनेसिटी ग्रंथि में द्रव के संचय और घातक परिवर्तनों के संकेत का संकेत देती है। आमतौर पर, हाइपोइचोइक संरचनाएं नोड्स और सिस्ट होती हैं। एक नियम के रूप में, जब उनकी पहचान की जाती है, तो रोगी को फाइन-सुई बायोप्सी से गुजरने की सलाह दी जाती है, जो थायरॉयड कोशिकाओं की गुणात्मक संरचना निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। कम इकोोजेनेसिटी के साथ, थायरोट्रोपिन और अन्य हार्मोन, साथ ही एंटीबॉडी के परीक्षण आवश्यक हैं। यदि संकेतकों में कुछ विचलन पाए जाते हैं, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोगी को चिकित्सा निर्धारित करता है। कम इकोोजेनेसिटी के साथ गांठदार संरचनाओं के विकास को आयोडीन की कमी और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके विषाक्त गण्डमाला की उपस्थिति का भी पता लगाया जा सकता है।

यदि इकोस्ट्रक्चर निर्धारित नहीं किया गया है, तो नॉर्मोफोलिक्यूलर एडेनोमा द्वारा वाहिका और ग्रंथि ऊतक को नुकसान का संदेह करना उचित है।

विषम संरचना के कारण

थायरॉयड ग्रंथि की एक विषम प्रतिध्वनि संरचना आमतौर पर निम्नलिखित बीमारियों में पाई जाती है:

ग्रंथ्यर्बुद; गांठदार गण्डमाला; सिस्ट; स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएं; घातक संरचनाएँ; फैलाना और स्थानिक गण्डमाला।

आयोडीन की कमी, प्रतिकूल पारिस्थितिकी और लंबे समय तक तनाव अक्सर यही कारण बनते हैं कि अल्ट्रासाउंड से थायरॉयड ग्रंथि की विषम इकोसंरचना का पता चलता है। पुरानी संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के लिए उपचार की कमी अक्सर ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग के विकास में एक पूर्वगामी कारक बन जाती है, जिसमें प्रारंभिक चरण में थायरॉयड हार्मोन के हाइपरसेक्रिशन के लक्षण दिखाई देते हैं, जिससे थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं। वे चिंता, कंपकंपी, अतिताप, अचानक वजन घटाने और पसीने से प्रकट होते हैं। इसके बाद, ग्रंथि द्वारा हार्मोन का संश्लेषण काफी कम हो जाता है, जिससे हाइपोथायरायडिज्म होता है।

यदि अल्ट्रासाउंड जांच से एक विषम इकोस्ट्रक्चर का पता चलता है और सिस्टिक और गांठदार नियोप्लाज्म की उपस्थिति के संकेत मिलते हैं, तो बायोप्सी की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया के दौरान, जिसे अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत भी किया जाता है, परिवर्तित ग्रंथि ऊतक का एक हिस्सा लिया जाता है और ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है। इस अध्ययन को करने और डेटा प्राप्त करने के बाद, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक निदान करता है और उपचार की रणनीति निर्धारित करता है।

इकोोजेनेसिटी को प्रभावित करने वाले कारक

इकोोजेनेसिटी का निर्धारण काफी हद तक उपकरण की गुणवत्ता पर निर्भर करता है: निम्न श्रेणी के उपकरणों का उपयोग करते समय, छवि अधिक विषम और मोटे दाने वाली हो जाती है। जब मॉनिटर सेटिंग्स बदली जाती हैं तो कुछ हाइपेरेकोजेनेसिटी प्रभाव उत्पन्न हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब छवि की चमक बढ़ जाती है।

अल्ट्रासाउंड जांच के मापदंडों को निर्धारित करने में विशेषज्ञ का अनुभव भी प्रमुख भूमिका निभाता है। इसीलिए ऐसे निदान उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों पर काम करने वाले सक्षम विशेषज्ञों द्वारा किए जाने चाहिए।

यदि अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके थायरॉयड ग्रंथि की नियमित निगरानी की आवश्यकता है, तो उसी अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि परिणाम डॉक्टरों के बीच भिन्न हो सकते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड विश्वसनीय क्लीनिकों में किया जाना चाहिए जिनकी अच्छी प्रतिष्ठा हो। इस अध्ययन पर कंजूसी करना उचित नहीं है, क्योंकि ग्रंथि की एक विषम इकोसंरचना या कम इकोोजेनेसिटी पैथोलॉजिकल संरचनाओं के विकास का संकेत दे सकती है। उनका शीघ्र पता लगने से अनुकूल पूर्वानुमान काफी बढ़ जाता है।

हाल के वर्षों में अंतःस्रावी रोगों की संख्या में वृद्धि हुई है। विशेषज्ञ इसे बिगड़ती पर्यावरणीय स्थिति, उत्पादों में कम आयोडीन सामग्री, साथ ही पर्यावरण में बढ़ी हुई रेडियोधर्मिता से समझाते हैं।

उपरोक्त सभी कारक मानव शरीर की स्थिति को प्रभावित करते हैं, जिसमें थायरॉयड ग्रंथि की कार्यप्रणाली भी शामिल है। वे थायरॉयड ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं, जिससे इसकी शुरुआत होती है संरचनात्मक परिवर्तन. विभिन्न नियोप्लाज्म नोड्स और सिस्ट के रूप में दिखाई देते हैं, जो समय के साथ गायब हो सकते हैं या, इसके विपरीत, कैंसर में बदल सकते हैं।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि थायरॉइड रोग पुरुषों (20%) की तुलना में महिलाओं (50%) में अधिक आम हैं। साथ ही, उम्र के साथ, थायरॉयड विकृति की घटनाएँ लगातार बढ़ती जाती हैं। समस्याओं में से एक थायरॉयड ग्रंथि सहित विभिन्न अंगों और प्रणालियों में कैंसर का देर से पता चलना है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा और उसके संकेतक

थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के लिए, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के साथ-साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता होती है। आज यह एक सुलभ एवं सुरक्षित परीक्षा पद्धति है, जिसकी आवश्यकता भी नहीं पड़ती विशेष प्रशिक्षण. इसमें क्या शामिल होता है?

थायराइड ऊतक की इकोस्ट्रक्चर और इकोोजेनेसिटी

इकोोजेनेसिटी ग्रंथि के क्षेत्रों के ध्वनिक घनत्व को संदर्भित करता है। अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित किया जा सकता है या अंग ऊतक के माध्यम से स्वतंत्र रूप से पारित किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड मशीन स्क्रीन पर विज़ुअलाइज़ेशन ग्रे स्केल मोड में होता है। जब थायरॉयड ग्रंथि की इकोोग्राफी, इकोोजेनेसिटी के 4 प्रकार (स्तर) की अल्ट्रासोनिक संरचनाएं निर्धारित की जाती हैं: हाइपर-, आईएसओ-, हाइपो-एनीकोइक।

हाइपरेचोइक समावेशन में तरल पदार्थ नहीं होता है। वे घने गैर-सेलुलर संरचनाएं हैं - सैम्मोटिक (रेत) निकायों, कैल्शियम लवण, रेशेदार-स्क्लेरोटिक परिवर्तन, साथ ही इंटरलोबुलर संयोजी ऊतक परतों का संचय।

आइसो- और हाइपोइकोइक क्षेत्र केवल ऊतक से मेल खाते हैं सेलुलर संरचनाएँ. आइसोइकोजेनिक ऊतक एक अपरिवर्तित ग्रंथि द्वारा निर्धारित किया जाता है, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि के समान रूपात्मक संरचना वाले नियोप्लाज्म द्वारा भी निर्धारित किया जाता है। एक हाइपोइचोइक ऊतक संरचना विभिन्न प्रकार के गांठदार और फैलाना विकृति विज्ञान में मौजूद होती है।

एनेकोइक (हाइड्रोफिलिक) संरचनाओं में मुख्य रूप से तरल होता है, जिसमें आमतौर पर कम ध्वनिक प्रतिरोध होता है। ये थायरॉयड ग्रंथि और नियोप्लाज्म की वाहिकाएं, गांठदार संरचनाओं की सिस्टिक गुहाएं और बढ़े हुए रोम हैं। ऐसे क्षेत्र स्क्रीन पर सबसे गहरे दिखाई देते हैं।

इकोस्ट्रक्चर से हमारा तात्पर्य विभिन्न ध्वनि चालकता वाले क्षेत्रों के संयोजन से है, जो अध्ययन के तहत अंग के ऊतकों की विविधता को दर्शाता है। थायरॉयड ग्रंथि के कुछ प्रकार के फैलाना और गांठदार विकृति के लिए, उनकी संरचना स्थिर होती है, जो रोग की व्यक्तिगत ध्वनि तस्वीर को रेखांकित करती है।

हाइपोइकोइक थायरॉइड नोड्यूल

नोड्स का विश्लेषण करते समय, अन्य अल्ट्रासाउंड संकेतकों पर विचार करना भी आवश्यक है जो हमें सबसे सटीक और सही मूल्यांकन देने की अनुमति देगा: ट्यूमर का आकार, इसकी सीमाएं, साथ ही सिस्टिक गुहाओं, हाइपरेचोइक या संवहनी समावेशन की उपस्थिति।

शोध के नतीजों से पता चला कि अलग से लिए गए किसी भी अल्ट्रासाउंड संकेतक को थायरॉइड नोड्यूल की प्रकृति का आकलन करने में एक विश्वसनीय मानदंड के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है, क्योंकि प्रत्येक को सौम्य और घातक नियोप्लाज्म दोनों में देखा जा सकता है। इसलिए, नोड की प्रकृति का आकलन करने के लिए प्रत्येक व्यक्तिगत अल्ट्रासोनिक संकेत की सबसे सटीक व्याख्या के साथ सभी 6 संकेतित अल्ट्रासोनिक विशेषताओं के व्यापक खाते की आवश्यकता होती है।

शोधकर्ताओं का यह भी मानना ​​है कि नोड का सबसे सटीक और इष्टतम मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए, अल्ट्रासाउंड और सुई बायोप्सी को संयोजित करना आवश्यक है। ये दोनों निदान के तरीकेएक दूसरे के पूरक हैं, और उनके परिणामों का संयुक्त लेखांकन अलग-अलग प्रत्येक विधि की प्रभावशीलता से अधिक है।

थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोइकोइक गठन: यह क्या है?

थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में, अल्ट्रासाउंड मशीन स्क्रीन पर गहरे तरल धब्बों के रूप में हाइपोइचोइक संरचनाएं दिखाई देती हैं। थायराइड की कई बीमारियाँ हैं जो इसकी संरचना में समान परिवर्तन लाती हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

गांठदार गण्डमाला. थायरॉइड ग्रंथि में अज्ञात मूल की गांठों का बनना। पुटी. ग्रंथि में तरल गुहाओं का निर्माण। एडेनोमा। मैलिग्नैंट ट्यूमर। फैला हुआ गण्डमाला. हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि की विशेषता। ऑटोइम्यून बीमारियों को संदर्भित करता है। स्थानिक गण्डमाला. इसके प्रकट होने का कारण भोजन और पर्यावरण में आयोडीन की कमी है। छिटपुट गण्डमाला. ग्रंथि के महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा द्वारा विशेषता। स्व - प्रतिरक्षित रोग।

सबसे ज्यादा संख्या में हैं विशिष्ट लक्षण, जब वे प्रकट हों, तो आपको परामर्श और जांच के लिए किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए:

यदि किसी व्यक्ति के हाथ लगातार कांपते रहते हैं; इसे बढ़ाने की दिशा में बार-बार दबाव बढ़ता है; सुबह कमजोरी; सिरदर्द; मानसिक गतिविधि, स्मृति की तीव्रता में कमी; तंत्रिका संबंधी विकार, अवसाद; महत्वपूर्ण वजन घटाना या बढ़ना; अधिक पसीना आना, गर्मी या यहां तक ​​कि साधारण गर्मी की अनुभूति में कमी; मासिक धर्म की देरी या अनुपस्थिति; बांझपन

यदि एक या अधिक लक्षण पाए जाते हैं, तो अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षणों का आधार होता है। निम्नलिखित कारणों से हाइपोचोइक थायरॉइड नोड्यूल बन सकता है:

तनाव; प्रतिकूल वातावरण; हार्मोनल असंतुलन; थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया।

हर साल बिगड़ते पर्यावरण, उत्पादों की गुणवत्ता और अन्य कारकों के कारण आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहने की जरूरत है। आदर्श से थोड़ा सा भी विचलन होने पर किसी विशेषज्ञ की मदद लें।

हाइपोइकोइक संरचनाओं का उपचार

यदि विशेषज्ञ डॉक्टर, अल्ट्रासाउंड करने के बाद यह मानता है कि जांच किए जा रहे व्यक्ति में कोई विकृति की पहचान नहीं की गई है, तो नियुक्ति वहीं समाप्त हो जाती है। आदर्श से मामूली विचलन वाले रोगियों के लिए, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण निर्धारित है। थायरॉइड पैथोलॉजी वाले मरीज़ (अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर) रोग के विभेदक निदान से गुजरते हैं।

प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों और कार्यात्मक थायरॉयड स्थिति का आकलन करने के लिए थायरॉइड बायोप्सी और रक्त का नमूना लेने की सलाह दी जाती है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड रीडिंग और नैदानिक ​​​​परीक्षा डेटा के आधार पर, रोगी के उपचार की रणनीति निर्धारित करता है।

छोटी द्रव संरचनाओं (3 या 4 मिमी) का उपचार नहीं किया जाता है। चिकित्सा पद्धति में, उन्हें संशोधित रोम के रूप में माना जाता है। ऐसा परिवर्तन हार्मोनल उतार-चढ़ाव और अन्य कारणों से हो सकता है। अपने आहार में पर्याप्त आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करके, आप आसानी से और चुपचाप इस प्रकार के सिस्ट से छुटकारा पा सकते हैं, क्योंकि वे स्वयं-समाधान करने में सक्षम हैं। बस समय-समय पर उनकी स्थिति पर नजर रखना जरूरी है। छोटी गांठदार संरचनाओं (4 मिमी से) के उपचार के लिए, आयोडीन युक्त और हार्मोनल दवाओं के साथ चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। ऐसे उपचार के दौरान, थायराइड हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण कराना आवश्यक होता है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि के ऊतक संरचना की स्थिति की अल्ट्रासाउंड निगरानी अनिवार्य है। यदि थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया होती है, तो डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाएं लिखते हैं जो आयोडीन युक्त एजेंटों के साथ संगत होती हैं। ग्रंथि के महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति है, जब इसका आकार आस-पास के अंगों और वाहिकाओं के कामकाज में हस्तक्षेप करता है। जब स्क्लेरोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है, तो सिस्ट की सामग्री को एक विशेष सुई से चूसा जाता है। जिसके बाद संरचना की दीवारों को शराब से चिकना कर दिया जाता है।

अधिकांश थायरॉयड रोग, जिनमें अधिकांश नियोप्लाज्म भी शामिल हैं, जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। एक योग्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन आपको थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोइकोइक गठन की प्रभावी ढंग से निगरानी और इलाज करने की अनुमति देता है। हालाँकि, कुछ घातक ट्यूमर, विशेष रूप से गलत निदान या उपचार रणनीति के असामयिक पता चलने के मामलों में, घातक परिणाम हो सकते हैं।